Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste organer, der er involveret i metaboliske processer i alle celler i kroppen. Det er hormonerne i denne kirtel - T4 og T3 - der hjælper en kvinde med at løse en så alvorlig opgave - at udholde et sundt barn.

Den forreste del af hypofysen er direkte påvirket af skjoldbruskkirtlen. Der produceres tropiske hormoner, der stimulerer aktiviteten af ​​alle endokrine organer. En af dem er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Indholdet af hormonet TTG under graviditet er en af ​​de vigtigste tests, som kvinder tager.

Thyrotrop hormon under graviditet

T3 og T4 hormoner (thyroxin og triiodothyronin) i skjoldbruskkirtlen (SHCH) har en direkte virkning på alle typer af stofskifte:

Der er et hypotalamus-hypofysesystem, som regulerer arbejdet i alle hormoner. Forordningen finder sted i overensstemmelse med princippet om "feedback". Det vil sige, når der i blodet af noget hormon meget, producerer hypothalamus statiner, der hæmmer den sekretoriske aktivitet af kirtlen. Når hormoner bliver små, produceres der liberiner, der virker på hypofysen. Sidstnævnte producerer tropiske hormoner, som øger produktionen af ​​et bestemt hormon. Sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner reguleres af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Som nævnt ovenfor er graviditet en tilstand præget af forskellige hormonelle lidelser. På grund af dette spiller niveauet af hormonet TSH under graviditeten en vigtig rolle.

I nogle tilfælde er der en krænkelse af skjoldbruskkirtlernes normale funktion. Som et resultat er der enten et forøget indhold af thyroxin og triiodothyronin i kroppen eller en nedsat mængde.

Følgende skelnes mellem følgende patologier:

  • Tilstanden for hypertyreose, som øger koncentrationen af ​​thyroxin og triiodothyronin i kroppen.
  • Tilstanden af ​​hypothyroidisme, hvor det modsatte fænomen observeres.
  • Tilstanden for thyrotoksicose, hvor den aktive produktion af skjoldbruskkirtelhormoner af kirtlen forekommer. Disse hormoner udøver en toksisk virkning på menneskets væv og organer.
  • Tilstanden for den normale koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner, den såkaldte euthyroidisme.

Hvornår skal du donere blod til TTG?

Under graviditeten skal niveauet af et hormon, såsom TSH, overvåges konstant. For at gøre dette skal du lave test for indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det er især vigtigt at overvåge før den tiende uge med at bære et barn. Dette skyldes det faktum, at op til den tiende uge af skjoldbruskkirtlen baby er ikke i stand til at fungere selvstændigt, og kan derfor ikke producere sine egne hormoner - thyroxin og triiodothyronin. Derfor fungerer moderens hormoner som en erstatning. Hvis der ses nogen patologiske tilstande hos en kvinde, er de mere tilbøjelige til at påvirke barnets helbred.

Hvis du bemærker eventuelle abnormiteter i din sundhedstilstand og mistænker skjoldbruskkirtlen øjeblikkeligt, skal du kontakte hospitalet for højt kvalificeret hjælp. Hvis du tidligere har været observeret om skjoldbruskkirls sygdomme, øges behovet for at kontrollere koncentrationen af ​​TSH flere gange.

Leveringen af ​​testen til TSH er en blodprøveudtagning. Hvornår og hvordan skal man tage testen?

Analyse af TSH i planlægning af graviditet eller ved behandling af TSH under graviditet kræver følgende krav:

  • I nogle dage skal du holde op med at ryge, og det er bedre at helt afslutte med at ryge.
  • I en kort periode udelukker du enhver form for fysisk aktivitet.
  • Analyse for niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner udføres på tom mave. Derfor må du ikke spise i otte timer før analysens tidspunkt.
  • For at spore dynamikken i ændringer i koncentrationen i kroppen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, tages blodet på samme tid på dagen.

Norm for indikatorer

For at differentiere patologiske tilstande skal du kende den normale koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Norm TTG under graviditeten er opdelt i flere niveauer: den øvre grænse og den nederste.

Øvre grænse

Den øvre norm for skjoldbruskkirtlen skjoldbruskkirtlen varierer fra 2-2,5 μIU / l. Uanset graviditetens trimester, det være sig den første, anden eller tredje trimester, skal din TSH-score være mindre end disse numeriske værdier. Det samme gælder for niveauet af TSH ved planlægning af graviditet - det skal være under 2,5 μIU / l.

Nedre grænse

Den nedre grænse for TSH bør ikke være mindre end 0,5 μIU / l. Men meget lave numeriske værdier i analysen af ​​TSH fortæller os ikke altid om patologi. Lavt sker det med helt friske kvinder. Faldet i koncentrationen af ​​TSH forklares af hormonelle ændringer i den gravide kvindes krop.

Hvad skal indikatorerne være?

Det var denne numeriske rækkevidde, som blev godkendt af Verdenssundhedsorganisationen. Ifølge statistikker, med sådanne tal i analysen, var der mindst udvikling af abnormiteter i fosteret og patologiske graviditeter. Fostrets udvikling påvirkes imidlertid ikke kun af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Ved opretholdelse af graviditet deltager også andre faktorer, andre hormoner. Derfor taler TSH-indekserne, som ligger inden for normen, ikke altid om den rigtige udvikling af barnet. Det samme og med koncentrationen, der overstiger normen, er ikke en indikator for et barns patologiske udvikling. Må ikke panik forud for tiden. Den bedste måde er at gå til en læge, der vil rådgive dig og ordinere den nødvendige behandling. I intet tilfælde bør du lytte til en læge, der tilbyder abort. Gå til en anden specialist. Mest sandsynligt vil brugen af ​​abort være fejlagtig med lidt højere eller forsinkende TSH testresultater.

Om parametre TTG ændres med ændring af en trimester eller uger?

Der er en vis række normale koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. Denne indikator har ikke tendens til at ændre sig, uanset hvilken trimester eller uge der observeres. Indholdet af hormoner ændres individuelt hvert minut. Hvis disse udsving er inden for rammerne af normal, så vær ikke forgæves at opleve. Se ikke efter tabeller, diagrammer med en ugentlig tidsplan for koncentration af TSH. Dette vil forvirre dig endnu mere og forstyrre, hvis du overholder afvigelser fra normale værdier.

Symptomer på abnormitet

Enhver proces i kroppen, der er forbundet med en afvigelse fra den normale numeriske værdi af en indikator, manifesterer sig som karakteristisk for hans symptomer. Med hormoner i en skjoldbruskkirtel for de fleste.

Symptomer kan betinges opdelt i:

  • Ved hypothyros - TTG sænkes den.
  • Ved en hypertension - TTG hæves eller øges.

TTG forhøjet

Ved graviditetens begyndelse øges hyppigheden af ​​tilfælde af øget TSH i blodet ofte. Høj TTG under graviditet antyder, at skjoldbruskkirtlen ikke kan fungere korrekt og producere nok hormoner.

I tilfælde, hvor TTG i en tidlig alder er 2-2,5 gange højere end normalt, diagnostiserer læger hyperthyroidisme. I dette tilfælde er en kvinde ordineret erstatningsterapi i form af brug af en syntetisk analog af thyroxin - L-thyroxin.

Det er muligt at mistanke om en sådan sygdom ved at opdage nogle karakteristiske symptomer på hypertyreose:

  • Begyndelsen af ​​hurtig træthed, træthed, sløvhed.
  • Udseendet af natt søvnløshed og søvnighed i dag er typiske for hyperthyroidisme, søvnforstyrrelser.
  • Bleg farve på huden.
  • Faldet kropstemperatur under 36 grader Celsius.
  • Appetitlidelser.
  • Ukontrolleret kropsvægt gevinst.
  • Apati, manglende evne til at koncentrere sig, manglen på mindfulness.
  • Psykiske forstyrrelser, overdreven irritabilitet.
  • En karakteristisk for hypertyreose er konsolideringen af ​​nakken - en stigning i tykkelsen.

Nogle af de ovennævnte symptomer kan også tale om de tidlige stadier af graviditeten. Men det er bedre at blive genforsikret og gå til en medicinsk institution for rådgivning og udnævnelse af testen for niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet.

TTG sænket

Ofte er der tilfælde, hvor niveauet af hormonet sænkes i forhold til normalt. Meget lav TSH i graviditeten - koncentrationen af ​​hormonet, tæt på nul. Denne tilstand er mulig med flere graviditeter.

Symptomer, der er karakteristiske for en tilstand, hvor TSH er under normal:

  • Der er en takykardi - en stigning i hjerteffekten, en stigning i hjertefrekvensen.
  • Øget blodtryk, ofte over 160 mm. Hg. Art.
  • Fremkomsten af ​​ubærelig hovedpine.
  • Forøgelsen i kropstemperaturen er over 37,5 grader Celsius.
  • Udseende af øget appetit.
  • Tilstedeværelsen af ​​mentale abnormiteter. Der er øget excitabilitet, kramper, tremor, neuralgi, følelsesmæssig ubalance.

Hvad er faren for unormale hormonniveauer?

TSH-niveauet ændret i forhold til normen under graviditeten er et ret farligt signal. I begyndelsen af ​​artiklen blev det sagt, at før 10 uger er barnet ikke i stand til selvstændigt hemmelige hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det afhænger helt af moderens endokrine system. Derfor har abnormiteter i moderskjoldbruskkirtlen en tendens til at reflektere over barnets helbred. I dette tilfælde udvikles irreversible lidelser i udviklingen af ​​føtalorganerne.

Hvis en 1-trimester TSH var normale sats, og i de følgende trimester, steg risikoen for føtal patologi er minimal, men betydeligt højere risiko for forkert vedtagelsen af ​​graviditet og fødsel selv. Det bør hurtigt genoprette den forhøjede indikator til normale værdier.

Hvis niveauet af thyroxin og triiodothyronin er inden for normale grænser, men samtidig en stigning i thyreoidea-stimulerende hormon, barnets risiko for medfødte misdannelser er ikke særlig høj. Hvis dette sker, så vil sandsynligvis fejlen være andre årsager, som ikke afhænger af skjoldbruskkirtlen.

Til hvilken læge at adressere, for at lære eller finde ud af niveauet TTG ved graviditet?

For levering af analyse til niveauet af TSH, bør du kontakte en lægeinstitution, en læge-endokrinolog. Han vil foretage en indledende samtale med dig, vil samle en anamnese - de oplysninger, der er nødvendige for en mere fuldstændig og præcis kompilering af et klinisk billede. Herefter kan eksperten udnævne eller udpege til at aflevere analysen TTG med resultater af hvilken behandling der vælges.

Som regel består den af ​​brugen af ​​L-thyroxin-erstatningsterapi med forhøjet thyroid-stimulerende hormonindhold.

Som det blev sagt tidligere, kan koncentrationen af ​​hormoner fluktuere i løbet af dagen, ugen, trimesteren. På grund af dette udføres analysen igen i lang tid.

Hvad hvis niveauet hæves?

Når niveauet af TSH er hævet, udpeges L-thyroxin, som erstatter thyroxid thyroxin og dermed opfylder sin hovedfunktion - deltagelse i alle typer energimetabolisme.

På et nedsat niveau, derimod er thyostatika ordineret, som hæmmer udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Behandlingen udføres kun af en endokrinolog.

forebyggelse

Som du ved, er sygdommen lettere at forebygge end at helbrede. Kun du kan forhindre udvikling af en sygdom. I tilfælde af skjoldbruskkirtlen vil forebyggelse bestå i den konstante overvågning af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet.

Dette opnås ved at analysere koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Derefter er det muligt at justere værdierne ved at tage medicin - thyreostatin eller syntetiske analoger. Husk: Jo oftere du besøger en medicinsk institution, jo lavere er chancen for at udvikle en uforudsete patologi. Hvis du har brug for en sund krop af både dit eget og dit barn, så følg dette råd.

Sammenfattende vil jeg gerne bemærke, at det er muligt at gennemføre procedurerne for analysen til TSH-niveau i enhver medicinsk institution, der er placeret i dit lokalområde. Det kan være et distrikt hospital, en polyklinisk, et republikansk hospital, enhver privat klinik.

Det er kun nødvendigt at have et fungerende laboratorium, hvor blod er taget. Fremgangsmåden til bestemmelse af TTG er ikke dyrt, så du kan kontakte private klinikker, hvor resultaterne vil være klare om nogle få timer. Dette sparer tid.

Det er værd at bemærke betydningen af ​​forebyggende foranstaltninger. Tidlig påvisning af patologi kan spare din graviditet og sikre en god løbetid i arbejdstiden.

Forfatter: Andrey Akimov, læge,
især til Mama66.com

Hvilket niveau af et hormon TTG skal være under graviditet

Hvad er normen for TTG under graviditet? Dette problem er af interesse for mange kvinder. Med begyndelsen af ​​graviditeten i kroppen ændres funktionerne i mange systemer. Disse transformationer har en fysiologisk karakter og tjener til den korrekte intrauterin udvikling af fosteret. Det endokrine system er ikke en undtagelse i en række adaptive reaktioner hos den kvindelige krop. Et eksempel herpå er ændringen i antallet af skjoldbruskkirtelhormoner, der er afgørende for den rette udvikling af barnet, især i graviditets første trimester. Og niveauet af hormonet TTG viser, hvordan denne udvikling sker korrekt - normalt eller med afvigelser.

Beskrivelse af hormonet

Thyroid-stimulerende hormon produceres i hypofysen og styrer den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen, direkte påvirker produktionen af ​​T3 og T4 hormoner (triiodthyronin og thyroxin). Skjoldbruskkirtlen og hypofysen interagerer med hinanden på en negativ feedback måde. Dette betyder, at når koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner falder i plasma, øges produktionen af ​​thyrotropin, og når den forøger, falder den tværtimod.

Thyrotrop hormon stimulerer produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin, der påvirker tilstanden af ​​næsten alle organsystemer.

Kroppen af ​​en gravid kvindes foster i første trimester begynder at producere i moderens blod er speciel placental hormon - HCG (humant choriongonadotropin). Det påvirker alle organer, herunder skjoldbruskkirtlen, som igen ændrer mængden af ​​TSH ved tilbagemelding.

Norm TTG under graviditet for trimestere

Den første trimester af graviditeten er præget af manglende udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner af embryoet. Deres eneste kilde til det er moderens organisme. På grund af dette i blodet af kvinder under graviditeten, især i begyndelsen, er der en kraftig stigning i niveauet af T3 og T4 og et fald i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

I graviditetens anden trimester har fostret allerede begyndt at udvikle sin egen skjoldbruskkirtlen og gradvist udvikler sine egne hormoner. Dette afspejles i kvindens hormonelle baggrund. Niveauet af triiodothyronin og thyroxin sænkes, og niveauet af TSH er forøget. I tredje trimester af graviditeten nærmer normen for de ovennævnte hormoner de optimale parametre.

Og lægerne skal vide, hvilken koncentration der er normalt, og i så fald er der brug for akut terapeutisk behandling. Tabel over hormonelle normer hos gravide giver følgende værdier af niveauet af TSH i form af trimestere:

  • i første trimester - 0,1-0,4 mU / l;
  • i anden trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • i tredje trimester 0,4-3,5 mU / L.

Ud fra ovenstående værdier følger det, at TSH-normen for graviditet på forskellige tidspunkter har ulige betydninger. I dette tilfælde kan antallet af analyser variere ikke kun i måneder, men også i uger. Det vigtigste er at vælge den rigtige tid, når du skal trække blod til test.

Højt niveau af TTG under graviditet

Det høje niveau af TSH i første trimester af graviditeten - et tegn på at sige, at produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin i en kvindes krop ikke er tilstrækkelig, og at frugten ikke er tilstrækkeligt modtaget skjoldbruskkirtelhormoner. I dette tilfælde diagnostiseres den gravide kvinde med "hypothyroidisme" og udpeger en syntetisk analog af skjoldbruskkirtelhormoner, for eksempel L-thyroxin.

Men den høje værdi af TSH indikerer ikke altid en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Nogle gange kan det være med en hypofysetumor, unormal binyrens arbejde eller svær gestose.

Den høje koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan tænkes på, når følgende symptomer opstår:

  • hudens hud
  • hurtig træthed
  • stigning i kropsvægt med nedsat eller normal appetit
  • ødem i det subkutane væv i nakken (myxedema);
  • temperaturfald
  • forstyrret søvn
  • bremset, nedsat opmærksomhed og koncentration.

Sådanne symptomer indikerer ikke altid en krænkelse af skjoldbruskkirtlen, men når de kommer frem, skal du stadig aflevere en blodprøve for hormoner.

Normalt meget lave niveauer af thyroidstimulerende hormon observeres, fx i flere graviditeter, og dens koncentration er nul kan indikere en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen, hyperthyroidisme, krænkelse af den funktionelle aktivitet af hypofysen eller bare nervøs stress. I dette tilfælde udpeges lægemidler, der undertrykker udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Lavt niveau

Reducerede niveauer af TSH kan diagnosticeres af følgende symptomer:

  • hyppige hovedpine;
  • acceleration af puls;
  • højt blodtryk
  • tremmer af hænder;
  • forhøjet kropstemperatur (stabil ved ca. 37 ° C);
  • vægttab med øget appetit
  • rastløshed, nervøsitet, angreb af aggression er mulige.

Det er værd at huske, at det absolut ikke anbefales at engagere sig i selvmedicinering af hormonelle sygdomme.

Hvis du har mistanke om nogen af ​​dem, bør du lave en aftale med en endokrinolog, fordi selv forekomsten af ​​alle symptomer ikke kan være tegn på skjoldbruskkirtelsvigt.

Når du planlægger den kommende graviditet, er det altid værd at kontrollere skjoldbruskkirtlen for en skjult patologi, som kan manifestere sig tidligt og forårsage mange problemer.

Og under graviditeten skal du følge alle anbefalinger fra behandlende læge og ikke ignorere hans råd om at tage iodholdige lægemidler.

TSH (thyroid stimulerende hormon) under graviditet

Indhold:

Thyrotrop hormon eller TSH eller thyrotropin - et hormon produceret af den forreste hypofyse. Hovedfunktionen af ​​TSH er reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen). Virker på specifikke TSH receptorerne findes i skjoldbruskkirtlen, stimulerer det produktionen og aktivering af thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), som er de vigtigste væksthormoner og er ansvarlige for metabolismen af ​​fedt, proteiner og kulhydrater, påvirker fordøjelsessystemet, hjerte og reproduktiv system i kroppen, og også ansvarlig for mental funktion (humør, irritabilitet).

Mellem TTG og T4 virker princippet om "feedback", dvs. TSH påvirker produktionen af ​​skjoldbruskkirtlen T4 og også T3, og når deres koncentration i blodet stiger, undertrykker de produktionen af ​​TSH.

oplysningerSåledes er niveauet af TSH og T4 tæt forbundet. Og selvom TTG ikke produceres af skjoldbruskkirtlen, testes det sammen med hormonerne i skjoldbruskkirtlen.

Graviditetstal

Normalt kan TTG under graviditet anses for at være 0,4-4,0 mU / l, som i forskellige laboratorier kan resultatet af analysen afvige fra ovenstående. Normalt indikerer hvert laboratorium i noterne sine normer.

Graden af ​​TTG under graviditeten varierer afhængigt af timingen. Den laveste koncentration af TSH i blodet registreres i graviditetens første trimester (ligger i området 0,1-0,3 mU / L), hvilket betyder at T4 er på et niveau, der gør det muligt for babyen at udvikle sig normalt. Afhængigt af de testsystemer, der anvendes til diagnose, kan TSH-niveauet være nul, og i tilfælde af flere graviditeter observeres et fald i TSH-niveauet i 100% af tilfældene.

Der er en afvigelse af skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon koncentration fra normen under graviditet, lægen skal beslutte. Hvis det er nødvendigt, udpeges yderligere undersøgelsesmetoder, for eksempel en echografisk undersøgelse af skjoldbruskkirtelen eller en biopsi med fin nålesugning.

Afvigelser fra normen

TTG forhøjet

Hvis thyreoideahormon er meget forskellig fra normen, især i de tidlige stadier af graviditeten, og udførelsen af ​​sine øgede 2,5 gange eller mere, betyder det, hyperthyroidisme, og i mange tilfælde er foreskrevet kvinder behandling med syntetisk thyroxin (L-thyroxin).

At mistanke om, at noget ikke er rigtigt, selvom du aldrig tidligere har doneret blod til hormoner og ikke ved, at der er en norm for dig, kan du finde følgende symptomer, der er typiske for et højt niveau af TSH:

  • Udseendet af generel svaghed (træthed);
  • Forstyrrelse af søvn (i løbet af dagen er du døsig og om natten lider af søvnløshed);
  • Bleg hud;
  • Nedsat kropstemperatur;
  • Dårlig appetit, men vægtforøgelse opstår;
  • Uopmærksomhed, apati, irritabilitet, mental retardation;
  • Karakteristisk fortykkelse af nakken.

Selvfølgelig svarer mange af disse symptomer til graviditet i de tidlige stadier, og det er dog desto bedre at være sikker, konsultere en læge, tage hormoner og derefter bare roe ned.

TTG sænket

Nedskåret betragtes normalt som et TSH niveau tæt på nul. Som tidligere nævnt kan dette ske i flere graviditeter. Den endelige beslutning skal dog træffes af lægen, og genoprettelsen af ​​hormonbalancen skal kun udføres under kontrol af endokrinologen.

Et fald i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon signalerer en stigning i niveauet af T4, hvilket bringer sine egenskaber til kroppens tilstand. Fremgår af følgende symptomer:

  • Et hurtigt hjerterytme;
  • Øget blodtryk
  • Udseendet af hovedpine;
  • Øget kropstemperatur;
  • En brutal appetit
  • Følelsesmæssig ubalance, skælvende i hænderne, i hele kroppen.

er vigtigtUnder graviditeten er det meget vigtigt at overvåge den hormonelle baggrund. Hormoner påvirker kurset og graviditeten væsentligt, babyens udvikling. Dette gælder især i første trimester, når alle endokrine kirtler i babyen endnu ikke fungerer, og det er helt op til dig.

Hvad er niveauet af TTG i graviditetens 1,2,3 trimester?

Tid til at forberede sig på at blive moder til en kvinde er ikke let. Vi vil alle have, at barnet bliver født sundt og klar til noget, hvis det kun var det. Skjoldbruskkirtlen spiller, det kan siges, en ledende rolle, men ikke den eneste, og det er vigtigt, at det virker uden problemer.

Hvad skal niveauet af TTG være under graviditet i 1,2 og 3 trimester, hvilket betyder normen, høje eller lave niveauer af hormonet, hvordan påvirker TSH planlægning og opfattelse?

I dag får du svar ikke blot på disse spørgsmål, men også til andre, der vedrører mange kvinder. Overvej i orden: normen, når TTG er forhøjet, og når den sænkes.

Norm TTG hos kvinder under graviditet

Før adskillelse af patologiske situationer er det nødvendigt at vide, hvilket indeks for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon for en kvinde i en interessant position er normal. Forresten, på kvitteringer fra laboratoriet kan du se en anden betegnelse - TSH.

Det øverste niveau af TSH i blodet

Så uden overflødige forord vil jeg svare, at for de unge damer, der forventer barnet eller planlægger det før befrugtning, skal topniveauet TTG ikke forlade 2,5 μIU / l.

Denne indikator gælder for enhver trimester af graviditet og for kvinder før graviditetens begyndelse. Det vil sige, at din TTG skal være mindre end 2,5 μM / l og før graviditet, og i 1 og 2 og 3 trimester.

Disse normer blev ikke opfundet af mig, de blev vedtaget på World Congress of Endocrinologists, godkendt af WHO og gyldige på Ruslands område. Ifølge statistiske data var det med sådanne tal, at den mindste patologi af fostrets udvikling og graviditet var registreret.

Jeg synes, det ville være tåbeligt at tro, at med optimale testresultater er du fuldstændig beskyttet mod krænkelser i barnets udvikling, fordi ikke kun thyreoideahormonerne deltager i dannelsen af ​​en lille organisme. Men bare bekymre dig ikke meget om den lille forskel med disse standarder, for igen blev udviklingspatologien ikke fundet hos 100% af kvinderne med et TSH-niveau på over 2,5%.

Med andre ord, hvis du viste TSH niveau 4,0 mkIE / l og du er gravid - dette er ikke en grund til at gå i panik, men en lejlighed til at reflektere og køre til lægen for en udskiftning terapi. Jeg råder dig til at løbe væk fra en anden læge, hvis den gamle, der ser dine indikatorer, vil foreslå, at du går til en abort. Sådanne tal er ikke en indikation for abort.

Og hvad er de? Når der er terry hypothyroidism med en udpræget klinik, med meget høje cifre af TSH og lave niveauer af fri T4 og T3, fundet i slutningen af ​​første trimester.

Lavere niveau af skjoldbruskkirtelhormon

Officielt er den nedre grænse for normen for gravide 0,4 μMe / L, men værdierne under dette tal angiver ikke altid en patologi.

Lav TSH kan også forekomme i perfekt sunde kvinder, dvs. i nogle tilfælde finder tidlig fysiologisk hyperthyroidisme sted, som løber til begyndelsen af ​​anden trimester.

Hvorfor dette sker, og i hvilke tilfælde det kan ske, læses i artiklen "Skjoldbruskkirtel og graviditet". Under graviditeten er der en total omorganisering af de endokrine organer. Dette faktum er undertiden ikke overvejet, når en tilstrækkelig vurdering af hormonniveauer.

Normer TTG i uger og trimestere

Kære piger og kvinder, det normale udvalg af TSH er det samme for enhver periode af din graviditet. Kig ikke efter nogen tabeller, hvor niveauet af TTG er skrevet, næsten i ugerne. Dette vil kun føre dig afveje og forstyrre, hvis din score ikke stemmer overens med indikatoren for tabellen eller diagrammet.

Koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtlen hormoner varierer konstant og individuelt for hver person. Alt, der passer ind i de grænser, der er angivet af mig, betragtes som normen. Pas på og bekymre dig mindre!

TTG og infertilitet

Naturen har således forudset, at kvinder, der oplever en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, normalt ikke kunne tænke sig. Derfor lider nogle kvinder med forhøjet TSH infertilitet. Dette er udtænkt for ikke at føde børn med patologi i nervesystemet og mentalt retarderet. Dette ødelægger menneskehedens genetiske potentiale.

Før undfangelsen skal du sørge for, at du ikke har sygdomme, der opstår med tegn på hypothyroidisme. Og hvis de er, skal du først normalisere niveauet af hormoner og kun derefter planlægge en fremtidig graviditet.

Når du skal give blod til TTG under graviditet?

Den ideelle tid er 6-8 uger. Først kan du ikke se begyndelsen på overtrædelser, og senere kan du springe over dem. Kvinder med allerede eksisterende hypothyroidisme skal øge dosis thyroxin straks, så snart en graviditet er opdaget.

Herefter overvåge niveauet af hormoner en gang en trimester, medmindre din læge siger andet. Se på graviditet, du har altid brug for et TSH hormon og sT4.

Når TTG er hævet under graviditet

Det er ikke ualmindeligt, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon øges ved graviditeten. Det betyder, at din skjoldbruskkirtel ikke klare og producerer få hormoner. Dette kan forekomme hos raske kvinder, såvel som med den allerede eksisterende mangel på skjoldbruskkirtlen. Årsager til øget thyrotoksin under graviditet:

  • autoimmun thyroiditis og hypothyroidisme
  • endemisk goiter
  • drevet jern
  • behandling med radioaktivt iod i fortiden
til indholdet

Forøgelse af thyrotoksin hos raske gravide kvinder

Graviditet er en belastning, der får kirtlen til at fungere med forstyrret kraft. Før graviditeten var kvinden sund og havde ingen skjoldbruskkirtlen problemer, eller hun blev simpelthen aldrig undersøgt.

Sådanne sygdomme som autoimmun thyroiditis struma eller kan være asymptomatisk og jern eller anden måde håndtere fastholde niveauet af hormoner på optimale niveauer, men med indtræden af ​​graviditet og forbedre arbejde orgel tilpasningsmekanismer de ikke står i laboratorieanalyser vises som uregelmæssigheder i samme stigning i blodet TSH.

Den nyligt diagnosticerede høje TSH i graviditet er en følge af en forstyrrelse i tilpasningen af ​​en kvinde med skjult patologi af skjoldbruskkirtlen.

Hvad skal man gøre i dette tilfælde?

Den eneste korrekte løsning er den hurtige administration af en effektiv dosis thyroxin, en syntetisk analog af det humane thyroidhormon. Jo hurtigere behandling er foreskrevet, desto bedre. Den indledende omtrentlige dosis beregnes med formlen på 2,3 μg / kg. Derefter titreres dosen, det vil sige, at de mest nøjagtige doser vælges efter analysen af ​​de gentagne resultater af TTG og CT4.

Forhøjet TSH i en gravid kvinde med hypothyroidisme

Jeg håber meget, at kvinder med diagnosticeret diagnose advares om, at der ved problemer med fremkomsten af ​​graviditet i fremtiden kan være problemer. Før graviditet, under planlægningen, er en kvinde ordineret thyroxin præparater for at normalisere niveauet af hormoner. Hun har allerede en vis dosis medicin, og hun har det godt.

Men her kommer den efterlængte graviditet og alle de ideelle indikatorer for hormoner "flyver ind i tjære-tararer." Dette sker alt af samme grund som i det første tilfælde. Doser blev udvalgt i henhold til "ikke-gravid" tilstand, og med sidstnævntes begyndelse øges behovet naturligt. Dosis bør derfor øges.

Og selvom der findes en formel til beregning af thyroxin hos gravide - 2,3 μg / kg, men mere finjustering sker eksperimentelt. Det er med andre ord nødvendigt at evaluere effektiviteten af ​​en ordineret dosis thyroxin ved gentagen, måske gentagen, testning.

Konsekvenserne af høj TSH under graviditeten eller hvad det er farligt for

Overskydende indekser af thyrotrop hormon indikerer mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, og dette medfører igen risikoen for patologi for organs udvikling i det ufødte barn. Dette er relevant for den indledende periode, dvs. for 1 trimester. Hvis i første trimester har normale hormon niveauer, og i det næste han blev ophøjet, at risikoen for fosterskader, men der er risiko for graviditet og fødsel, hvis ikke hurtigt gendanne den nødvendige balance.

Igen vil jeg berolige kvinder, som har fundet sig unormale. Grov patologi og mental retardation observeres hos langt ukompenserede kvinder med en udtalt klinik af hypothyroidisme, med meget lave niveauer af fri T3 og T4.

Hvis du kun har TSH, men T3 og T4 er normale eller lavere, betyder det, at risikoen for fosterabnormaliteter er ekstremt lav, og så kan det ske af en anden grund uafhængig af dig.

Også behøver ikke at tænke, så bliver barnet født hel, men dumt. Barnets intellekt afhænger ikke kun af moderkirtlenes arbejde, men også på den genetiske fond, der udvikler sig fra moderen og faren. Med andre ord er forældrenes akademikere mere tilbøjelige til at have børnlæger i naturvidenskab.

Det vil også være nyttigt for dig at finde ud af, hvordan Eutirox påvirker udviklingen af ​​graviditeten. Læs artiklen "Eutirox, graviditet og amning?".

Vær forberedt på forhånd, så situationen ikke tager afskærmning.

Bare med en lille mangel på maternelle hormoner genetiske potentiale ikke kan realiseres fuldt ud, men der er ingen fare, fordi barnets hjerne ved fødslen er stadig ikke helt moden og fortsætter med at modne hele første leveår. Det vil sige, neurale forbindelser, der er ansvarlige for sindet og tankegangen, vil blive afsluttet i løbet af det første år af livet. Og dette lettes ved langvarig amning, fordi stofferne, der kun er i modermælk, passer bedst til vækst og udvikling af nerveceller.

Lav TSH under graviditet

Jeg har allerede fortalt dig, at et lavt TSH niveau kan betragtes som en fysiologisk tilstand og kræver ingen behandling. Men der er tilfælde, hvor faldet i thyrotropin skyldes en patologisk proces. Læs mere om patologien i artiklen "Lav TTG: hvad betyder det?".

Nedenfor nævner jeg mulige årsager til et fald i thyrotropin hos en gravid kvinde:

  1. diffus giftig goiter (Graves 'sygdom)
  2. multinodulær toksisk goiter
  3. funktionel autonomi af skjoldbruskkirtlen
  4. en overdosis thyroxin

For det første er der selvfølgelig DTZ (diffus giftig goiter). Heldigvis er denne sygdom ikke så almindelig. Alle kvinder med TTG under normen kan opdeles i:

  • har thyrotoksikose i fortiden
  • første opdaget under graviditeten

I det første tilfælde kan sygdommen komme tilbage med graviditeten, og diagnosen er ikke vanskelig. Men i andet tilfælde vil det være nødvendigt at forstå mere detaljeret for at finde ud af den nøjagtige årsag, fordi det kan være en variant af normen.

For fysiologisk lav TSH karakteriseres graviditet ved ufuldstændig undertrykkelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som observeres hos DTZ. Desuden overstiger fri T4 sjældent 30 pmol / l. Sandheden ved en multipel graviditet TTG kan være betydeligt sænket. Ved en lav TSH i forbindelse med graviditet observeres det aldrig en oftalmopati (nederlag i øjnene), der er karakteristisk for DTZ. Symptomer på tyrotoksikose i skjoldbruskkirtlen er ikke udtrykt eller fraværende overhovedet.

Og vigtigst af alt, der med graviditetsforløbet øges og TTG, som aldrig vil ske med diffus giftig goiter. Derfor holder mange læger, herunder mig selv, observatørens taktik i løbet af første trimester. Hvis niveauet af TSH ikke normaliseres i anden trimester eller i det mindste er der ingen spor af positiv vækstudvikling, og også gratis T3 og T4 er stadig høje, men beslutningen er lavet til at ordinere den specifikke behandling, jeg nævnte ovenfor.

Du behøver ikke bekymre dig om, at det vil skade barnet eller dig. Forhøjede niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner (T4 og T3) kirtler har ikke en negativ effekt i graviditetens første trimester i modsætning til deres mangel.

Hvad skal man gøre, når TTG er lav og behandling er nødvendig?

Umiddelbart vil jeg sige, at denne situation ikke er en indikation for afbrydelsen af ​​graviditeten. Thyrotoxicose påvirker fostre og graviditet mindre end hypothyroidisme, men behandling kan ikke overses.

Behandlingen udføres ved hjælp af thyreostatiske lægemidler, som blokerer overskydende funktion af kirtlen. Behandling er valgt og kontrolleres kun af en endokrinolog.

Det er alt sammen. Del oplysninger med dine venner via sociale medier knapper og abonnere på at opdatere din blog.

Du Må Gerne Pro Hormoner