I denne artikel lærer du:

Skjoldbruskkirtlen er en knudehuleformation, der er fyldt med et flydende indhold. Det er kendt, at skjoldbruskkirtlen er et hormonindhold i den menneskelige krops anatomiske struktur. Det fremmer akkumulering og frigivelse af jodholdige hormoner, og deltager også i reguleringen af ​​metabolisme. Den anatomiske placering af skjoldbruskkirtlen er i livmoderhalskvarteret under strubehovedet. Ved palpation af cysten er der en følelse, der kan ses med det blotte øje.

Symptomer på udvikling af cyster

I begyndelsen af ​​sygdommens udvikling er der tydelige tegn på manifestation af sygdommen, den skjoldbruskkirtels knuderende cyste observeres ikke. De vigtigste symptomer kan bestemmes ved lægeundersøgelse. Fremskreden tilstand kan mistænkes ved den første visuelle forøgelse af neoplasma (knude eller cyste).

Hvis du har mistænkelige symptomer, skal du kontakte en specialist. En rutinemæssig undersøgelse foretaget af en endokrinolog kan bekræfte eller modbevise symptomerne på manifestationen af ​​sygdommen. Ved palpation skelnes tætte elastiske knudepunkter i neoplasmer, som let kan mærkes. Årsagen til at konsultere en specialist er en mærkbar forøgelse af skjoldbruskkirtler. Cystestørrelsen kan overstige 4 cm i diameter.

De vigtigste symptomer på skjoldbruskkirtlen kan bestemmes af følgende symptomer:

  1. Den forstørrede skjoldbruskkirtlen bestemmes visuelt og palperes ved palpation. De lancerede stater kan opdeles i flere grader af forstørrelse.
  2. Der er et problem med at sluge. Den ubehagelige tilstand mærkes ved indtagelse af tabletter og små stykker mad.
  3. Den resulterende cyste i skjoldbruskkirtlen giver en følelse af at klemme i halsen. Dette symptom stiger, da komprimeringen af ​​formationen stiger.
  4. Med gang og intens bevægelse er der åndenød og vejrtrækningsbesvær. Cysten begynder at øge, indsnævrer lumen i strubehovedet, så fuld vejrtrækning bliver vanskelig.
  5. I stemmen er der hæthed og hæshed. I nogle tilfælde er fuldstændig tab af stemme mulig.
  6. Smertsyndrom kan begynde spontant og forsvinder også pludselig.

Alle ovennævnte symptomer og tegn er en grund til at besøge en læge. Kun en specialiseret specialist kan etablere en nøjagtig diagnose og ordinere en omfattende behandling.

Årsager til cyster

Årsagen til nodulære neoplasmcyster på skjoldbruskkirtlen er ændringer i vævsstrukturer i visse områder af organet.

Følgende mulige årsagsforandringer kan identificeres:

  1. Hyperplasi af follikler af skjoldbruskkirtlen. Dette sker, når en stor vævsproliferation af follikler (en eller flere);
  2. Dystrofisk tilstand af follikler. Der er en fuldstændig døende eller delvis udtømning af væv;
  3. Væsken udstrømningen af ​​skjoldbruskkirtlen follikel er forstyrret;
  4. Konsekvensen af ​​mikroskopiske skader og blå mærker, hvor der er blødning;
  5. Utilstrækkelig mængde jod i kroppen eller svag dets hormonelle fordøjelighed.

Årsagerne til patologiske ændringer, der fører til dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, undersøges stadig i medicin. Efter tragedien ved kernekraftværket i Tjernobyl har forskere endokrinologer etableret endnu en direkte afhængighed af sygdommen på strålingsbakgrunden.

Statistikker viser, at mere end 40% af befolkningen, der er ramt af Tjernobyl-ulykken, har problemer med skjoldbruskkirtlen.

En af sygdommene er den follikulære cyste

Den follikulære cyste (adenom) af skjoldbruskkirtlen er en godartet tumor, der har en kirtel eller follikulær struktur. Tumoren tilhører kategorien af ​​enkeltcyster i skjoldbruskkirtlen, komprimeringsdiameteren er op til 3 cm.

Symptomer og tegn på sygdommens manifestation:

  1. Smerter i nakken. Der er en klemning af nerveenderne;
  2. Stemmeændringer. Lyderne får en karakter af hæshed og dughed;
  3. Åndedrætsbesvær fremkommer. Indgangen af ​​luft ind i lungerne er blokeret;
  4. Ustabil kropstemperatur og blodtryk
  5. Den generelle tilstand af kroppen giver en konstant følelse af ubehag.

Sammen med disse tegn og symptomer er der et tab af kropsvægt, en stærk hjertebank, rødme i huden i det ramte område. I sjældne og forsømte forhold har patienten hævelse i ansigtet og undertiden hårtab.

Hovedårsagerne til fremkomsten af ​​skjoldbruskkirtlenes adenom:

  • Overskridende eller delvis mangel på jod.
  • Konsekvenser af strålebehandling eller strålingsbakgrundsforstyrrelser.

Behandling af sygdommen. Denne type sygdom er svært at reagere på immunbehandling medicin. Med den follikulære cyste er den mest effektive metode en radikal behandlingsmetode. Gennem kirurgisk manipulation fjernes den follikulære adenom af skjoldbruskkirtlen fuldstændigt.

Efter kirurgisk indgreb er det nødvendigt at overholde den behandlende læge og udføre alle sine anbefalinger for at genoprette skjoldbruskkirtlen.

Med en kolloidal neoplasma har skjoldbruskkirtlenes cyster, symptomatologien af ​​manifestationer og tegn på sygdommen en vis lighed.

Flere cyster (uddannelse i begge lobes)

Med jodmangel kan der opstå en bilateral cysteformation. Denne type sygdom diagnosticeres af ultralyd. Flere cyster, en harbinger af en patologisk afvigelse af skjoldbruskkirtlen. Behandlingen sigter mod at neutralisere årsagen til cysten, der fremkalder udviklingen af ​​patologi. I komplekse behandling udpeges sessioner af psykoterapi, som hjælper med at genoprette patientens følelsesmæssige tilstand.

Uddannelse cyster i den højre kant af skjoldbruskkirtlen

Patologien for manifestation af denne type neoplasma forekommer ret ofte. Det er sandsynligt, at hovedårsagen i dimensionerne af denne krop. Højre side har en større størrelse i fysiologisk struktur. Cyste i den højre lob af skjoldbruskkirtlen er en godartet tumor. Hvis den ses tidligt, kan den nå 4-6 mm i diameter.

Symptomer og tegn:

  • øget størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen (cyste) i højre side af nakken;
  • åndedrætsbesvær og problemer med at sluge
  • klemme af hals og smerte syndrom.

Behandling af patologiske abnormiteter, strengt konservativ. Medicin anvendes i ekstreme tilfælde. Det anbefales konstant overvågning af endokrinologen og diætmaden, der indeholder en tilstrækkelig mængde jod og marine produkter.

Patologi af cysten i den venstre lob af skjoldbruskkirtlen

Når dette organ er forseglet, observeres en kompenserende virkningsmekanisme. Det betyder, at venstre side er mere aktiv, og højre er i normal tilstand. Der er ingen fare for livet, denne uddannelse bærer ikke. Med en forøgelse af cyste i skjoldbruskkirtlenes venstre lob anbefales det at tømme mundhulen. "Sclerosant" forberedelsen vil hjælpe i dette. Dette farmakologiske middel klæber væggene i vævsstrukturerne i cysten og forhindrer ny akkumulering af flydende kolloidale indhold. Udnævnelsen af ​​en punktering i purulent inflammation hjælper med at bestemme årsagerne til et infektiøst middel. Terapeutisk behandling er baseret på præparater med tilstrækkeligt jodindhold og specielle diætindstillinger.

Diagnose og behandling af skjoldbruskkirtlen

For at etablere en nøjagtig diagnose af skjoldbruskkirtlen, anvendes forskellige diagnostiske metoder. Moderne medicin har et stort arsenal af højteknologiske værktøjer og metoder:

  • Laboratorieundersøgelse af blodsammensætning for hormoner;
  • Beregnet tomografi;
  • Ultralydundersøgelse (US) af størrelserne af nye strukturelle formationer;
  • Biopsi er en metode til laboratorieundersøgelse af væv til etablering af kræftceller.

Efter alle diagnostiske procedurer udpeges den nødvendige behandlingsmetode i henhold til deres resultater. Alle diagnostiske og behandlingsforanstaltninger skal udføres i specialiserede klinikker. Kun specialiserede højtstående specialister vil kunne give fuldstændige anbefalinger til behandling af skjoldbruskkirtlen.

Effektiv behandling af sygdommen begynder med antiinflammatoriske lægemidler, der hjælper med at stoppe udviklingen af ​​sygdommen. Behandlingsforløbet omfatter farmakologiske præparater, der indeholder hormonelle komponenter. I tilfælde hvor der er en vis purulent akkumulering, anvendes antibiotika nødvendigvis.

Med en progressiv udviklingstilstand af skjoldbruskkirtlen er kirurgisk fjernelse af svulsten foreskrevet. I de tidlige stadier af sygdommen, og rettidig adgang til en læge bliver prognosen for sygdommens udvikling gunstig. En lille hormonkorrigering giver dig mulighed for at eliminere uddannelse i første fase.

Det er vigtigt at vide, at skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for de fysiologiske forandringer i kroppen. Derfor bør man ikke forsinke behandlingen af ​​dette vigtige organ.

Hvordan man helbreder en cyste med folkemægler?

Effektiviteten af ​​at behandle sygdommen med folkemetoder er indlysende. Sammen med den foreskrevne medicin giver hjemmebehandling af skjoldbruskkirtlen gode resultater. Men ikke selvmedicinere. Høring af endokrinologen om kombinationen af ​​disse to behandlingsmetoder er nødvendig.

Her er et par anbefalede behandlinger:

  1. Rødbede og honning. Rist rødbederne på en fin rist og bland dem med naturlig honning. Hver ingrediens tager 50 g. Derefter lægges hele massen på et kålblad og fastgøres til halsen. En sådan medicinsk komprimering kan overlades natten over. Behandlingsforløbet er ubegrænset;
  2. Bloodroot. Strimlet rod af planten (100 g) hæld en liter vodka. Tilsæt i termoserne i en måned. Få den opnåede tinktur og tag 50 dråber i en halv time før du spiser. Behandlingsforløbet er i en måned;
  3. Walnut. Et par blade af valnød hæld 500 ml bredt kogende vand. Insister i 30 minutter. Det resulterende middel drænes og tager ½ kop tre gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet er to uger;
  4. Grønnødeskal. Tre spiseskefulde skaller hæld stejlt kogende vand, og lad det brygge i en time. Et sådant middel er en god komprimering inden du går i seng;
  5. Walnut. Skillevægge af valnødder (50 g) hæld 200 ml alkohol. Insister uge på et mørkt sted. Efter dette skal du strakke og tage en teske dagligt tre gange om dagen. Det anbefalede behandlingsforløb er mindst seks måneder. Dette er et folkemedicin, du kan bruge det som en profylakse af skjoldbruskkirtel sygdomme;
  6. Celandine. Hakkede celandine hæld en halv liter vodka. Infunder i et mørkt, køligt sted i 10 dage. Derefter spænd tinkturen og tag 50 ml daglig før måltider en gang dagligt. Behandlingsforløbet er 21 dage.

Af stor betydning er afbalanceret ernæring, hovedvægten bør være de skaldyr og jodholdige fødevarer. Al mad på plantebasis vil hjælpe kroppens immunforsvar. Naturlig juice bør også være til stede på spisebordet.

Prognose, konsekvenser og forebyggende handlinger

Med godartet cystdannelse er prognosen gunstig. Den vigtigste betingelse er rettidig behandling af sygdommen. Hvis cysten er ondartet, afhænger alt af tilstedeværelsen af ​​metastaser, deres antal og lokalisering. At bringe til en sådan stat din krop, det er ekstremt ikke ønskeligt. Det er kendt, at kræftceller er vanskelige at behandle.

Derfor bør simple forebyggende regler følges:

  • Spis nok jod og dets ingredienser;
  • Undgå direkte eksponering for sollys;
  • Pas på et behageligt temperatur regime i kroppen;
  • Fysisk stress bør være moderat og ikke forårsage ubehag
  • I tilfælde af mistænkelige symptomer i nakke- og halsområdet skal man omgående kontakte en læge.

Iagttagelse af alle disse regler kan du undgå risikoen for sygdommen.

Cyst i skjoldbruskkirtlen

Årsagerne til skjoldbruskkirtlen er størstedelen af ​​verdens befolkning, da denne sygdom er mere almindelig hos patienter i forskellige aldre. Statistik siger, at patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen forekommer i hver 10. person på jorden. Blandt dem omkring 5% af tilfælde af cyster, og denne indikator vokser konstant.

Tætning i skjoldbruskkirtlen eller på skjoldbruskkirtlen kan forstyrre nervesystemets funktion, immunitet, kardiovaskulær, endokrine, påvirke reproduktionsfunktionen. Det er ekstremt vigtigt at kende årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen for at nå lægen i tide og forhindre udvikling af livstruende komplikationer.

grunde

Det er almindeligt at kalde tætte formationer på kirtelet, der ligner knuder i form. Inde er de fyldt med en kolloid væske, der har en godartet ætiologi. Noder vises af følgende grunde:

  • naturlig ophobning - skjoldbruskkirtlen består af en lang række follikler, inden for hvilke hormoner, der er vigtige for de endokrine og andre systemer, produceres. I hver af dem er der den samme væske, at når den bliver dannet, begynder en lille cyste at akkumulere. I processen bliver det en sæl, hvis størrelse er individuel i hvert enkelt tilfælde;
  • mangel på jod - manglende modtagelse af dette element kan føre til svækkelse af kirtlen. Det er vigtigt, at menuen indeholdt retter og produkter rig på jod. Periodisk er det nødvendigt at tage vitaminkomplekser med dets indhold. Dette gælder især for folk, der bor i regioner med lavt iodindhold;
  • Det generelle svigt i kroppens hormonbalance skyldes også årsagerne. Patologi kan skyldes den aggressive virkning af det ydre miljø - den langsigtede eksponering for giftige og malinger, opløsningsmidler. Laser og kemisk stråling har en lignende virkning;
  • genetik - de fleste mennesker i fare for at støde på sygdommen er mennesker i familien, der havde familiemedlemmer med en sådan diagnose;
  • betændelse og traumer - en langvarig inflammatorisk proces på skjoldbruskkirtlen forårsaget af andre sygdomme kan føre til dannelse af cyster. Det samme kan siges om skader;
  • alder over 40 år
  • konstant stress.

Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle cyster - patienter med denne diagnose er i gennemsnit 4 gange mere sandsynlige end mænd. Dette skyldes den kvindelige kroppens endokrine system.

Intrigue af sygdommen er manglen på udpræget symptomer - i flere år, kan patienten ikke mærke noget, især i trivsel, indtil der er skjoldbruskkirtlen knuder, som allerede vanskeligt ikke er opmærksomme. Sammen med dem er der andre tegn:

  • På grund af den øgede størrelse af cysten er der ubehagelige følelser i halsen, en slags ubehag, og i fremtiden bliver det svært for patienten at sluge væsker og spise mad;
  • smertefulde fornemmelser er mulige med et tryk på halsen i halsområdet;
  • sværhedsgraden af ​​vejrtrækning, især når man udfører fysiske øvelser eller anden lignende øvelse
  • feber og tab af stemme - på grund af det pres, der forekommer, presser cysten mod halsbåndene, derfor ændrer stemmen over tid og forsvinder senere fuldstændigt;
  • stigning i temperatur - i tilfælde, hvor der er en parallel inflammatorisk eller purulent proces.

Hvis vi taler om små patienter, så beskrev de alle de symptomer, der blev manifesteret tidligere, fordi cysten hos børn vokser hurtigt.

Sygdommen har flere faser:

  • dannelse - på dette stadium observeres symptomerne ikke, og diagnosen kan kun foretages på forebyggende foranstaltninger;
  • vækst - på dette stadium de første karakteristiske tegn, der skal advare patienten
  • resorption - med god immunitet kan cysten opløse uafhængigt. Patienten mærker ikke altid ændringer i kroppen.

Skjoldbruskkirtlenes cyste kan udvikle sig til en malign formation, idet sådanne knuder udtages, har en tæt form og forårsager væsentlig skade på en persons tilstand. Under alle omstændigheder er det kun den endokrinolog, der kan bestemme hvilket stadium af sygdommen patienten har, og om han har en cyste efter en række analyser. Og symptomerne kan let angive tilstedeværelsen af ​​andre patologier.

diagnostik

En specialist kan mærke knuden under en primær undersøgelse ved palpation i området for at finde skjoldbruskkirtlen. Den endelige diagnose er dog etableret efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen, som omfatter:

  • USD er en undersøgelse, der gør det muligt at fastlægge cysteens strukturelle kuverter for at bestemme mængden af ​​væske, der skal udfyldes, og for at afklare, hvordan blodforsyningen passerer
  • MRT - udpeges med det formål at finde ud af cystitens specifikke placering, organskaderne og neoplasmets art
  • biopsi - giver dig mulighed for at indstille typen af ​​celler;
  • scintigrafi - vurderer vævs funktionelle aktivitet
  • analysen af ​​et blod på TTG - giver informationen på et niveau af et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon;
  • pneumografi - er foreskrevet i tilfælde, hvor det er nødvendigt at bestemme forekomsten af ​​udvidede metastaser.

Desuden er laryngoskopi og bronkoskopi ordineret for at udelukke de inflammatoriske processer i åndedrætssystemet. Også en gang om måneden foretages der en analyse af de kvantitative indeks for hormoner.

komplikationer

Den største fare for denne sygdom er de komplikationer, der er mulige, hvis cysten behandles forkert - mod denne baggrund er der inflammation, ofte ledsaget af suppuration. Denne proces er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • stigning i kropstemperatur op til 40 grader;
  • øget smerte i skjoldbruskkirtlen;
  • forstørrede lymfeknuder, når de presses på dem, føles patienten smerte;
  • generelle tegn på forgiftning - tab af appetit, smerter i led, apati, hovedpine, kvalme, døsighed.

Hvis lægen diagnosticerede knogleskørstroden, så kan denne type neoplasme føre til onkologi, så det er nødvendigt at følge alle anbefalede tiltag og omhyggelig overvågning.

behandling

En godartet skjoldbruskkirtlen er let behandles. I grunden tømmes den ved punktering, hvorefter der indføres scleroserende stoffer, som hjælper med at tørre op i miljøet og forhindre cysten i at vokse igen. Denne procedure forårsager ikke komplikationer og kan udføres i tilfælde af sygdomens tilbagefald. Derudover udføres kompleks terapi:

  • ordinere lægemidler til regulering af hormoner produceret af kirtlen;
  • Udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske og metaboliske stoffer;
  • brug af stoffer, der reducerer ødem og forbedrer blodforsyningen
  • antibiotikabehandling er mulig (i tilfælde af bakteriel infektion), med dosering og forberedelse kun foreskrevet af en læge.

Konservativ behandling suppleres med brugen af ​​iod i form af vitaminkomplekser. I dette tilfælde ledsages opfølgningsperioden af ​​observation af patienten - en ultralyd udføres hver tredje måned, niveauet af hormonet TSH bestemmes hver anden måned. Hvis der opdages en afvigelse fra normen, skal lægen justere doseringen af ​​alle præparater.

Hvis cysten er for stor, klemmer tilstødende organer og kredsløbssystem, når væsken er fjernet, genopfriskes den hurtigt, og læger anbefaler kirurgisk indgreb. Men det betyder ikke, at orgelet vil blive fjernet fuldstændigt, og yderligere normalt liv vil kun være muligt mod baggrunden for at tage medicin. Normalt er en del af skjoldbruskkirtlen fjernet, på den side, hvor cysten sluttede - kirtelens funktionalitet påvirkes ikke af kirurgi.

Hvis cysten findes i begge dele af organet, udføres en striektomi, en mere kompleks men blid procedure. Helt jern fjernes kun i tilfælde, hvor det er konstateret, at tumoren er ondartet og truer patientens liv.

At slette eller ej?

På trods af at de fleste skjoldbruskkirtler er relateret til godartede neoplasmer, kan de opføre sig ganske uforudsigeligt:

  • i nogle tilfælde bor en person med en cyste i årevis, ikke forestille sig at hun har det. Tumoren giver ikke dynamik, så det er ikke farligt;
  • i andre tilfælde vokser væksten hurtigt;
  • det sker, at cysten selv løser sig uden nogen behandling.

Årsagen til at gå til lægen er de cyster, der når en størrelse på 3 cm eller mere, stikker ud, forårsager halsdeformationer og andre lidelser. Samtidig er det først observeret bagefter, der udfører en cytologisk undersøgelse. Om nødvendigt fjernes væsken. Gør selvmedicinering, anvend "resorptive" kompresser, og endnu mere opvarmer cremer i hvert fald umuligt - sådanne foranstaltninger kan forårsage betændelse. Bestem metoden til behandling bør kun en læge, baseret på resultaterne af test.

forebyggelse

Hvordan ikke at være blandt de patienter, der lider af skjoldbruskkirtlen sygdomme, og især cyster? Dette problem forekommer ofte hos mennesker, der engang har oplevet en punktering af kirtlen, såvel som dem, hvis arvelighed gør dig bekymret. Konsekvenserne af brud på kirtelens funktion kan provokere alvorlige komplikationer, så det er vigtigt at overholde forebyggende foranstaltninger:

  • selv efter en vellykket behandling af cyster, er det nødvendigt at overvåge kirtlens tilstand årligt med ultralyd;
  • patienter, der har en lille læsion opdaget, bør gennemgå en kvartalsundersøgelse;
  • forebyggelse af problemer i kirtlens arbejde letter brugen af ​​iodholdige produkter og produkter;
  • ikke misbruge de fysioterapeutiske procedurer i nakken;
  • Undgå eksponering og indånding.
  • Hvis du ikke følger disse anbefalinger, kan cysterne forekomme, så du bør lytte og forsøge at ændre din livsstil.

Specielt gravide kvinder bør overvåge ændringerne i kroppen og i tide for at rapportere en forringelse af lægens sundhedstilstand. Kirurger tillader proceduren til at udpumpe væske fra cysten under graviditeten, men det kan udføres i anden trimester. Den første og tredje er farligt for henholdsvis abort og for tidlig fødsel.

konklusion

Cystos af skjoldbruskkirtlen, hvis godartede forløb bekræftes ved histologisk undersøgelse, har i princippet en god prognose og under behørig behandling passerer de til patienten uden komplikationer. I mange tilfælde er det ikke nødvendigt med kirurgisk indgreb - endokrinologer er begrænset til rettidig analyse i dynamik.

Faren er en malign cyste - den er genstand for fjernelse, da den til sidst degenererer til en kræftformet tumor. Og i barndommen går denne periode meget hurtigt.

Årsager til cyster oprindelse i patientens livsstil, så hver sporing sundheden for en person skal være opmærksom på kvaliteten af ​​ernæring, fysisk aktivitet, tid til at konsultere en læge i tilfælde af ildebefindende, og udføre de anbefalede handlinger, hvis fundne tegn på tumorer i skjoldbruskkirtlen. Kvinder bør især følge forebyggende foranstaltninger, fordi ifølge statistikker forekommer skjoldbruskkirtlerne 4 gange oftere end hos mænd.

Cyst i skjoldbruskkirtlen, hvad er det og hvordan man behandler det?

Skjoldbruskkirtlen er en godartet neoplasma lokaliseret i væv af det største og vigtigste kirtlen i det endokrine system. Tumoren er ret lille, og indeni er det kolloidalt indhold.

Mange endokrinologer identificerer sådanne begreber som cyster-, adenom- og knudeformationer, fordi i dag er der ingen klare grænser, som de kan skelne mellem. Og dette på trods af at disse tumorer har en anden struktur. Så cyster kaldes normalt uddanninger, der når 15 og flere millimeter i diameter. Hvis deres dimensioner er mindre, så siger de, at skjoldbruskkirtelen udvider folliklen.

Adenom er en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen, dannet af epithelial kirtelvæv. En knude er en neoplasma, inde i hvilken der er en tæt fibrøs kapsel. Skjoldbruskkirtlenes cyste udvikler sig normalt hos kvinder, og det sker som regel mod baggrunden for andre endokrine patologier. Tumoren er sjældent ondartet, så prognosen for genopretning er ganske gunstig.

klassifikation

Mange patienter forvirrer sådanne begreber som en cyste og en knude i skjoldbruskkirtlen. Disse er helt forskellige ting, som afviger i deres struktur og mulige konsekvenser. Så i nærvær af knuder i skjoldbruskkirtlen er risikoen for, at de bliver til en malign form 20%. Cysten er kun ondartet i 7% af tilfældene, og kun hvis der er et langt mangel på behandling.

I endokrinologisk praksis er skjoldbruskkirtlerne opdelt i:

  1. Kolloid. I sin struktur kan en sådan neoplasma repræsentere en kolloidal nodulus af lille størrelse. Indledningsvis manifesterer den patologiske proces sig asymptomatisk, men når den når 10 mm i diameter, manifesterer den tumorlignende formation sig gradvist. Personen begynder at klage over problemer med at sluge, udtrykt i smerte og ubehag. Når cysten vokser, begynder den at trykke på tilstødende organer. Hovedtræk ved kolloidcysten er udviklingen af ​​thyrotoksicose. Dette er en tilstand, hvor niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (T3, T4) stiger, og som ledsages af skarpe humørsvingninger, blinklys, svimmelhed, vægtstabilitet osv.
  2. Follikulært. Neoplasma, der er kendetegnet ved en ret tæt struktur, kan ses på højre, venstre eller begge sider af skjoldbruskkirtlen, såvel som i dens isthus. Tumoren opdages let ved palpation, selvom den har nået en størrelse på højst 3 mm i diameter. Når cysten vokser, presser den mod nakken, hvilket forårsager ubehag og smerte for patienten.
  3. Multiple. Et stort antal cyster er ikke en separat diagnose - dette er kun en mulig konklusion af lægen, baseret på data opnået i løbet af instrumental forskning. Især når der udføres ultralyd. Flere cyster er et af hovedtegnene for udbrud af patologiske processer i skjoldbruskkirtlen. En af grundene til denne anomali er jodmangel i den menneskelige krop.
  4. Ondartet eller kræftfremkaldende I sammenligning med adenocarcinomer er sådanne cyster en sjældenhed. Sådanne neoplasmer er vanskelige at diagnosticere, derfor er en yderligere biopsi af vævene med yderligere laboratorietestning nødvendig.

Vanskeligheder ved diagnosticering af skjoldbruskkirtlenes cyster består i, at sygdommen i starten af ​​udviklingen praktisk talt ikke manifesterer sig på nogen måde. Hvis der er ubehagelige symptomer i form af mistænkelig elasticitet eller mild smerte i tumorområdet, ignorerer patienten dem simpelthen.

Desuden kan cysten forsvinde fra tid til anden, hvorefter den kan forekomme igen. Dette medfører også vanskeligheder med formuleringen af ​​en nøjagtig diagnose.

årsager til

Det er meget vigtigt at kende årsagerne til dannelsen af ​​en cyste. Dette vil bidrage til at træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre dens udvikling.

Den menneskelige skjoldbruskkirtlen har en ret specifik struktur. Den består af 30 millioner follikler, fyldt med kolloide indhold (acini og vesikler). Et kolloid er et specielt gellignende proteinstof (flydende), der består af protogermoner. Når hormonbalancen og udstrømningen af ​​kolloidceller forstyrres, vokser folliklerne i størrelse. Som en konsekvens dannes cyster, og ofte i flertallet. Kald udviklingen af ​​den patologiske proces kan banal fysisk overbelastning, hvor der er overudnyttelse af de vigtigste hormonale enheder i skjoldbruskkirtlen - tri- og tetraiodothyronin (thyroxin).

Hovedårsagerne til dannelsen af ​​cyster i skjoldbruskkirtlen er:

  • stress, psykiatriske lidelser;
  • nyttiggørelsesperiode efter alvorlig sygdom
  • forbrændinger;
  • superkøling eller overophedning;
  • hyperaktivitet af skjoldbruskkirtlen;
  • ukontrolleret udvikling af skjoldbruskkirtelhormonerne ved hypofysen.

Når koncentrationen af ​​hormonforbindelser øges, bliver kæftens væv mindre elastisk. Det begynder at danne hulrum, som derefter fyldes med flydende og ødelagte celler. Således dannes flere cyster.

Ud over de ovennævnte årsager til patologi er der visse faktorer, der kan fremskynde dens udvikling. Disse omfatter:

  • jodmangel;
  • udvikling af thyroiditis
  • forgiftning af kroppen
  • eksponering for skadelige stoffer (giftstoffer, toksiner, kemikalier);
  • hormonal svigt
  • dårlige økologiske levevilkår
  • mekanisk skade på skjoldbruskkirtlen
  • medfødte anomalier af dannelsen og funktionen af ​​kirtlen;
  • arvelig disposition.

Den mest almindelige årsag til cystdannelse er hyperplasi af skjoldbruskkirtelvæv, ledsaget af follikulær dystrofi. Denne patologiske proces opstår ofte på grund af slag og skader.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen

Hvis cysten er lille og dens størrelse ikke overstiger 3 mm i diameter, må en person ikke bemærke nogen forstyrrende manifestationer, der taler om dets tilstedeværelse. Derfor er det ikke overraskende, at mange patienter lærer om diagnosen allerede ved modtagelse af en endokrinolog. Efterhånden som cysten vokser, bliver symptomerne karakteriseret af det mere udtalt. En af de første manifestationer af skjoldbruskkirtlen er følelsen af ​​en koma i halsen.

Det er også muligt at opdage en neoplasma på palpation. Cysten er let probet under huden, derfor er det helt muligt at opdage det selvstændigt.

Andre symptomer på den patologiske proces omfatter:

  • svær vejrtrækning på grund af cysttryk på luftrøret
  • smerte i området for neoplasma, som kan give til underkæbe eller øre;
  • ubehag eller smerte ved indtagelse af mad;
  • en ændring i stemmen (forekommer sjældnere, og kun hvis den forstørrede cyste komprimerer specifikke nervefibre).

Sygdommen udvikler sig i 3 faser:

  1. I første fase udvikles en godartet neoplasma, som fortsætter med latent udvikling. For at finde ud af en cyste i dette tilfælde er det muligt at passere forebyggende undersøgelse hos endocrinologen eller terapeuten.
  2. Den anden fase - vækststadiet - er karakteriseret ved en gradvis ophobning af væske i cysteens hulrum. Øget i størrelse begynder neoplasmen at forårsage ubehag og forårsage udseendet af andre karakteristiske symptomer. På nuværende tidspunkt kan lægen visuelt bestemme cystens tilstedeværelse, men for at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gennemføre en række kliniske undersøgelser.
  3. Den tredje fase ledsages af en uafhængig resorption af neoplasma. Men dette kan kun ske under forudsætning af, at immunsystemet fungerer normalt. Efter cystens forsvinden er der dannet en ar, der ikke udgør en fare for patientens helbred.

Hvis cysten er af ondartet natur, er der en høj risiko for dens degeneration i en kræftformet tumor. Sådanne neoplasmer er tætte på berøring og er tilbøjelige til hurtig, ukontrolleret vækst. På grund af den hurtige vækst i cysten ændrer stemmenes stemme, det bliver komprimeret, døv, hæs.

Når cysten dannes, afbrydes funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i en funktionsfejl i dets hormonproducerende funktion. Patienter klager over hurtig træthed, træthed, nedsat effektivitet. Vægttab følger også denne patologiske proces. Med sådanne symptomer er det nødvendigt at straks konsultere en læge for at udelukke eller rettidigt bestemme cystets maligne karakter. Hvis den patologiske proces ledsages af komplikationer, begynder den patogene mikroflora at formere sig i neoplasmens væv. Som et resultat udvikler sår og udvikler inflammatorisk proces.

Anerkendelse af vedhæftning af bakteriel infektion er mulig ved tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  • kraftig smerte i den del af nakken hvor skjoldbruskkirtlen er placeret
  • hævelse af livmoderhalsvæv;
  • stigning i kropstemperaturen.

Et andet karakteristisk træk er lymfadenopati - en stigning i lymfeknuder ved halsen.

Hvordan ser cysten ud, mere på billedet:

komplikationer

På trods af den godartede natur er cysten fyldt med ganske alvorlige konsekvenser. Den oftest ubehandlede patologiske proces fører til suppuration eller udvikling af inflammation i neoplasmens celler.

Lignende anomalier ledsages af:

  • en stigning i kropstemperatur til 39-40 ° C;
  • Udtalt forgiftning af kroppen
  • øgede regionale lymfeknuder;
  • alvorlig smerte i stedet for lokalisering af cysten.

Den store størrelse af cysten fører til, at det begynder at lægge pres på vævene i tilstødende organer og tilstødende blodkar. Det er ekstremt sjældent, at neoplasma er i stand til at maligne, det vil sige at degenerere til en kræftformet tumor.

diagnostik

En kompetent specialist kan opdage en cyste selv i den første undersøgelse ved hjælp af palpation. For at afklare diagnosen og bestemme neoplasmens art er der dog behov for yderligere diagnostiske procedurer:

  1. USA. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme strukturen af ​​cysten, evaluere blodforsyningen og mængden af ​​væske, som er koncentreret i neoplasmens celler.
  2. MR, som er en af ​​de mest informative diagnostiske metoder, og hjælper med at bestemme cysteens nøjagtige placering, graden af ​​skader på skjoldbruskkirtelen og neoplasmens art.
  3. Biopsi, vigtigt for at etablere den type celler, der danner cysten.
  4. Scintigrafi. Manipulation er nødvendig for at evaluere den funktionelle aktivitet af vævene i den patologiske neoplasma.
  5. Analysen af ​​venøst ​​blod for tirotropin. TSH, eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, er en af ​​de vigtigste hormonale enheder i skjoldbruskkirtlen. Ved koncentrationen af ​​dette stof i blodet kan bedømmes på skjoldbruskkirtlen.
  6. Pneumografi kræves for at bestemme forekomsten af ​​metastaser inden for andre organers område.

For at vurdere tilstanden i åndedrætssystemet kan laryngoskopi og bronkoskopi desuden udføres. En gang om tre måneder kan kliniske blodprøver til opretholdelse af hypofysehormoner, der er ansvarlige for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, udføres.

Hvordan man behandler en cyste?

Hvis cysten er godartet, helbrede det vil ikke være svært. Dette gøres ofte ved dræning med en punktering. Efter tømning af tumoren injiceres specielle skleroserende stoffer i hulrummet, hvilket fører til udtørring af dets miljø og forhindrer også gentagelse af patologi.

Derudover er en integreret terapeutisk tilgang også vigtig. Den består af:

  • Udnævnelsen af ​​lægemidler, der kontrollerer og regulerer niveauet af hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen.
  • brugen af ​​midler, der fjerner betændelse og normaliserer metabolsk processen
  • brug af nedbrydningsmidler og medicin, der forbedrer blodcirkulationen
  • Antibiotikabehandling i tilfælde af bakteriel infektion.

Derudover er iodholdige lægemidler ordineret til patienten. Som regel i form af vitaminkomplekser. Samtidig er der hver tredje måned et profylaktisk ultralyd, og hver anden måned - en blodprøve til bestemmelse af niveauet af TSH. Hvis undersøgelsen viste en afvigelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon fra normen, justerer lægen dosen af ​​ordinerede lægemidler.

Ved store størrelser af cysten er dets tryk på tilstødende organer og blodkar eller med hyppige tilbagefald af den patologiske proces indikeret kirurgisk indgreb. Dette betyder ikke, at du skal fjerne hele kirtlen helt - kun den del af tumoren, hvor den er placeret, udskæres.

Hvis en tumorlignende formation blev fundet i begge dele af skjoldbruskkirtlen, udføres en striektomi, som ifølge sin teknik er ret kompliceret, men samtidig en mere mild procedure. Komplet fjernelse af kirtlen er kun angivet i tilfælde af risiko eller etablering af cystets maligne proces.

Folkelige retsmidler

Parallelt med den konservative behandling af skjoldbruskkirtlerne kan der også anvendes recept til alternativ medicin. Som uafhængige terapeutiske midler er de ikke egnede, men for kompleks behandling passer de perfekt. Nedenfor er de mest effektive og nyttige opskrifter.

  1. Bønde-honning blanding. Friske rødbeder rist på en fin rist og blandes i lige proportioner med naturlig honning. Bland blandingen godt og læg den på et kålblad. Fastgør det til det sted, hvor cysten er placeret og reparer det. Kompressen skal stå i flere timer eller hele natten. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af lægemidlets effektivitet.
  2. Gåsens gåsrod (100 g) hakket og hældes med 1 liter vodka (eller medicinsk alkohol) i en termosflaske. Insistere for en måned, og derefter afløb. Klar tinktur indtager en dosis på 50 dråber i 30 minutter før du spiser. Behandlingens løbetid - 1 måned.
  3. Infusion af grøn valnødskal. Til forberedelse 3 spsk. l. rå 750 ml kogt kogende vand og hæld i en time. Påfør på lotioner og kompresser, der påføres på halsområdet, hvor det berørte område af skjoldbruskkirtlen er placeret.
  4. Tinktur af celandine. Friske eller tørrede blade af celandine chop og hæld 1 skefuld halv en liter vodka. Insistere på et mørkt sted i 10 dage, så belastning. Klar til at tage internt 50 ml før måltider en gang dagligt. Varigheden af ​​behandlingen er 3 uger.

Af stor betydning er patientens korrekte ernæring med skjoldbruskkirtlen. Alle produkter skal være af vegetabilsk oprindelse - dette vil bidrage til at styrke patientens immunsystem. Du skal inkludere i den daglige menu hjem frugt og grønt frisk!

At slette eller ej?

På trods af neoplasmens godartede karakter kan den i nogle tilfælde opføre sig uforudsigeligt. Så det er muligt:

  • Tumoren vil ikke stige, og vil ikke forårsage ubehag, så det kan ikke fjernes;
  • en hurtig stigning i cyster i størrelse med alle de følgeskader
  • uafhængig resorption af tumordannelse.

En god grund til at henvise til en endokrinolog er tilfældet, hvis cysten stikker ud, fører til deformation af livmoderhvirvlerne eller forårsager andre komplikationer. Indledningsvis observerer lægen opførsel af tumoren, hvorefter vævsprøven tages for yderligere cytologisk undersøgelse. Hvis det er nødvendigt, tømmes cystens hulrum af væsken, der fylder den.

Selvmedicinering i dette tilfælde er forbudt - ukorrekt udvalgte midler kan føre til begyndelsen af ​​en inflammatorisk proces. Kun lægen bør ordinere terapi, baseret på resultaterne af de gennemførte undersøgelser.

outlook

Godartede cyster er let tilgængelige for terapi og har en gunstig prognose for genopretning. Derudover er de i stand til at løse sig selv, så det er ikke nødvendigt at træffe foranstaltninger - patienten skal regelmæssigt tjekke hos endokrinologen og tage de nødvendige tests.

Mere alvorlig er situationen, når neoplasmen er af dårlig kvalitet. Sådanne cyster er i stand til malignitet, hvilket fører til udvikling af kræfttumorer, hvis prognose er ret vanskelig.

Succesfuldt er behandlingen af ​​en malign cyste, der startede i et tidligt stadium af den patologiske proces. Hvis der er metastase i andre organer, er prognosen for genopretning minimal.

Metoder til forebyggelse

For at mindske risikoen for skjoldbruskkirtlenes cysterdannelse er det nødvendigt:

  • Undgå regelmæssigt forebyggende undersøgelser hos endokrinologen;
  • helt helbrede enhver patologi af skjoldbruskkirtlen;
  • brug nok vitaminer og mineraler, især jod;
  • begrænse udsættelse for ultraviolet stråling og anden stråling på kroppen.

Selvom en person aldrig har haft problemer med skjoldbruskkirtel før, vil det ikke være overflødigt at forebygge overvågning af en endokrinolog. Det er ikke for ingenting, at læger bemærker, at enhver sygdom er meget lettere at forhindre end at helbrede!

Nodler og cyster i skjoldbruskkirtlen

Nodler af skjoldbruskkirtlen - fokalformationer af skjoldbruskkirtlen af ​​enhver størrelse, der har en kapsel, bestemt palpably eller ved hjælp af visualiseringsundersøgelser. Skjoldbruskkirtlenes cyster - Knudebruskens knudeformede formationer med et hulrum fyldt med flydende indhold. Nodler og cyster i skjoldbruskkirtlen kan vare i lang tid uden nogen symptomer, så er der forskellige ubehagelige fænomener i halsen og knuden bliver mærkbar, når man ser på halsen. Hormonal-aktive knudepunkter i skjoldbruskkirtlen fører til udvikling af hypertyreose. Den diagnostiske algoritme til mistanke om en knude eller cyste indbefatter ultralyd af skjoldbruskkirtlen, punkteringsbiopsi af dannelsen og hormonelle undersøgelser.

Nodler og cyster i skjoldbruskkirtlen

Nodler af skjoldbruskkirtlen - fokalformationer af skjoldbruskkirtlen af ​​enhver størrelse, der har en kapsel, bestemt palpably eller ved hjælp af visualiseringsundersøgelser. Skjoldbruskkirtlenes cyster - skjoldbruskkirtlen knuder med et hulrum fyldt med flydende indhold. Skjoldbruskkirtlen knuder og cyster kan bæres i lang tid asymptomatisk, med en stigning i størrelse årsager "rum syndrom" tilstødende hals strukturer: uregelmæssigheder i skjoldbruskkirtlen, astma, hæshed, en krænkelse af den handling at synke, ondt i halsen, smertefulde. Den farligste komplikation af cyster - inflammation og suppuration, knob - malign transformation.

10% af mennesker i verden har forskellige fokale masser skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen kan udvikle forskellige morfologiske former knuder, med de fleste af dem er godartede (nodulær kolloid struma, thyreoidea adenom, thyroid cyste).

Knuderne er de mest almindelige sygdomme i skjoldbruskkirtlen, 4-8 gange mere almindelig hos kvinder. Frekvensen og mængden af ​​knuder i skjoldbruskkirtlen øges med alderen. Årsagerne til dannelse af knuder i skjoldbruskkirtlen er den genetisk disposition for deres udvikling, jodmangel i fødevarer og vand, de toksiske virkninger af jern til malinger og lakker, opløsningsmidler, benzin, phenol, bly, stråling emission og strålebehandling.

Nodler i skjoldbruskkirtlen kan være single (ensomme) og multiple; autonome toksiske (dvs. overproducerende hormoner) eller rolige, ikke-toksiske. Der er både godartede og ondartede knuder i skjoldbruskkirtlen. Cysterne tegner sig for 3 til 5% af alle skjoldbruskkirtlen formationer.

Makroskopisk består skjoldbruskkirtlen af ​​pseudotyper dannet af follikler (vesikler, acini) og omgivet af et kapillært netværk. Inde i folliklerne er foret med skjoldbruskkirtlen celler og er fyldt med et protein stof - et kolloid indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Forstyrrelse af udstrømningen af ​​follikelindholdet fører til akkumulering af for stort fluid og forøgelse i dets størrelse, dvs. dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlenes cyster kan danne sig som følge af mikrocirkulation, dystrofi eller hyperplasi af kirtlenes follikler. Normalt påvirker cyster i skjoldbruskkirtlen ikke dets funktion; overtrædelsen af ​​funktionen opstår, når cysten udvikler sig på baggrund af andre skjoldbruskkirls sygdomme. Kursen af ​​cysten er grundlæggende godartet, ekstremt sjælden er den ondartede cyste i skjoldbruskkirtlen, som normalt når store størrelser. Klinisk opfører sig skjoldbruskkirtlernes cyster forskelligt: ​​nogle gange observeres de i årevis uden negativ dynamik, nogle gange stiger de hurtigt i størrelse eller spontant forsvinder.

Stadier af udvikling af nodulære formationer af skjoldbruskkirtlen

Fremgangsmåderne ved udvikling af skjoldbruskkirtlen noduler karakteriseres af et på hinanden følgende trin, bestemt ved graden af ​​deres ekkogenicitet i ultralydsstudiet:

  • isochoic homogen knudepunkt. Tætheden af ​​nodens interne indhold svarer til skjoldbruskkirtlenes omgivende væv. På stadium af ineogenicitet er der en stigning i blodcirkulationen og en udvidelse af netværket af fartøjer omkring knuden.
  • isoechoisk heterogen knudepunkt:
  1. med mindre vævsændringer
  2. med udtalte vævsændringer
  3. med gipoehogennymi inklusioner (områder med cystisk degeneration)

Isoechogene heterogene knuder dannes med udslæt og død af skjoldbruskkirtler og follikler.

  • hypo eller anechogen knudepunkt. Det er karakteriseret ved fuldstændig ødelæggelse af knudevævets væv, fylder hulrummet med væske og ødelagte celler, hvilket fører til dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.
  • stadiet af resorption af indholdet af skjoldbruskkirtlen
  • stadium af ardannelse af skjoldbruskkirtlen.

Processen med trin-for-trin transformation af skjoldbruskkirtlen er lang; dens hastighed afhænger af nodens størrelse, immunsystemets arbejde, tilstanden af ​​kompenserende og adaptive mekanismer i skjoldbruskkirtlen og kirtlen og kroppen som helhed. For at fremskynde processen med ardannelse, skjuler thyroidcyster undertiden til sclerotisering.

Symptomer på skjoldbruskkirtler

Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen udvikler sig asymptomatisk i lang tid uden at forårsage subjektive følelser hos patienter. De er normalt smertefri og små, må ikke forårsage pres eller ubehag i nakken. Små knuder og cyster i skjoldbruskkirtlen registreres ofte under en rutinemæssig undersøgelse eller undersøgelse for andre sygdomme. Palpatorielt defineres de som glatte, tæt elastiske knudeformationer, der let undersøges under huden. I sammenligning med knuderne har resten af ​​skjoldbruskkirtlen en sædvanlig konsistens.

Grunden til patientens selvhenvisning til endokrinologen er normalt det øjeblik, hvor knuden bliver synlig for øjet og deformerer halsen. På dette tidspunkt overstiger størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen eller knuden sin allerede 3 cm i diameter og kan ikke behandles konservativt. Som størrelsen af ​​knude dannelse og komprimering er anatomisk relaterede strukturer i nakken er der specifikke klager: følelsen af ​​"klump", og ondt i halsen, forstyrret funktioner synke og trække vejret, hæshed eller tab af stemmen, smerter i nakken. Cyste i skjoldbruskkirtlen i store størrelser kan klemme blodkar. I maligne knuderformede formationer øges cervix lymfeknuder.

Selvstændige toksiske komponenter som følge af deres hyperaktivitet fører til udvikling af hyperthyroidisme og dens symptomer: takykardi, palpitationer, hedeture i kroppen, spænding, emotionel labilitet, exophthalmos. En enkelt (ensom) knude placeret blandt normal skjoldbruskkirtlen er mest mistænkelig for en ondartet tumor end et af de mange knudepunkter, der oftest tjener som en manifestation af diffus nodular goiter. Ondartede knuder vokser hurtigt, har en solid konsistens, ofte ledsaget af en stigning i cervix lymfeknuder. Men i de tidlige stadier er det meget svært at genkende webstedets godhed ifølge eksterne funktioner.

Komplikationer af cyster og skjoldbruskkirtler

Cystes af skjoldbruskkirtlen kan undergå betændelse og suppuration. Samtidig er der en skarp smerte i nakken, høj feber, symptomer på forgiftning, en forøgelse og betændelse af regionale lymfeknuder. Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen i store størrelser kan udøve pres på nærliggende organer og fartøjer i nakken. Nodulære formationer af skjoldbruskkirtlen kan degenerere til maligne tumorer.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen noduler

I palpationen af ​​den knuderende skjoldbruskkirtlen udføres dens differentialdiagnose efterfølgende. Ved udførelse af ultralyd af skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​uddannelse bekræftet, dens størrelse og struktur (goitre, adenom, skjoldbruskkirtlen osv.) Bestemmes. Fine-nål punkteringsbiopsi udføres for at bestemme den cytomorfologiske struktur af noden (godartet eller ondartet). Under undersøgelsen tages cellesammensætningen fra knuden med en nål og en sprøjte og sendes til en cyto-histologisk undersøgelse.

Ved hjælp af punkteringsmetoden kan du også få indholdet af skjoldbruskkirtlen. Cystens indhold (med et godartet eller ondartet kursus) er sædvanligvis hæmoragisk, rødbrun i farve og indeholder gammelt blod og ødelagte cellulære elementer i skjoldbruskkirtlen. Medfødte cyster i skjoldbruskkirtlen indeholder en gennemsigtig lidt gullig væske. Hvis der er en abscess af skjoldbruskkirtlen med punktering, få pus.

Da man ikke kun kan få materialet til forskning og bestemme tegn på betændt malignitet eller hulrum dannelse, men også at gøre fuld aspiration af akkumuleret væske under anvendelse af en fin nål biopsi af skjoldbruskkirtlen cyster, samt indføre skleroserende middel. Omkring halvdelen af ​​cyster i skjoldbruskkirtlen efter tømning faldet ned og ophører med at akkumulere indholdet.

For at vurdere krænkelsen af ​​skjoldbruskkirtelfunktioner bestemmes niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T4, T3). Scintigrafi - scanning af skjoldbruskkirtlen ved anvendelse af radioaktive isotoper af iod I-123, I-131 eller Tc-technetium 99 bestemme arten node, dets hormonale aktivitet, tilstanden af ​​skjoldbruskkirtelvæv.

Ved evnen til at akkumulere radioaktivt iod ved dannelse og omgivende væv er knudepunkterne opdelt i:

  • "Varm" - knuder, der absorberer den samme mængde radioiodin som det ekstra knudevæv af kirtlen (funktionelle noder);
  • "Hot" - noder, der akkumulerer mere radioiodin end uændret omgivende væv i skjoldbruskkirtlen (autonome funktionsnøgler);
  • "Kold" - knuder, der ikke akkumulerer radioaktivt jod; Det diagnostiske stof distribueres i skjoldbruskkirtlets uændrede væv. Til "kolde" knuder indbefatter skjoldbruskkirtlen kræft, men kun 10% af de "kolde" knuder er ondartede.

Med betydelige mængder knuder og cyster skjoldbruskkirtlen eller deres ondartet karakter holdt computer tomografi. Når symptomerne på kompression strukturer hals laryngoskopi udført (til undersøgelse af stemmebånd og strubehovedet) og bronkoskopi (for inspektion af luftrøret). Fra radiografiske teknikker og cyster på nodes der anvendes pneumography skjoldbruskkirtel skjoldbruskkirtel (for yderligere spiring omgivende væv), angiografi (til påvisning overtrædelser af vaskulatur), spiserør barium fluoroskopi og radiografi trachea (til bestemmelse spiring eller kompression tumor).

Behandling af cyster og skjoldbruskkirtler

Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen med en diameter på mindre end 1 cm er underlagt dynamisk observation og punkteret, hvis deres størrelse stiger. Behandling af skjoldbruskkirtlenes cyster begynder med deres punkteringstømning. Benigne cyster i skjoldbruskkirtlen uden tegn på betændelse i tilfælde af tilbagefald kan punkteres gentagne gange. Sommetider indføres sclerosanter (især ethylalkohol) i cysterens hulrum efter dens tømning for bedre at kunne klæbe væggene. Hvis skjoldbruskkirtlenes cyste hurtigt akkumulerer indholdet og når den oprindelige størrelse inden for en uge, er det bedre at fjerne det operativt.

Lille størrelse knudepunkter og skjoldbruskkirtlen cyster ledsages ikke af en krænkelse af patientens helbredstilstand, behandles konservativt, anvendelse af de samme farmaceutiske midler, der bruges til behandling af diffuse toksisk struma: Thyroid hormon og jod. Processen med behandling med skjoldbruskkirtelhormoner er kontrolleret studie i TSH (hver 3-4 uger), og ultralyd af skjoldbruskkirtlen (1 hver 3. måned).

Behandling med iodholdige lægemidler udføres under overvågning af ultralyd og tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i blodet (1 måned efter behandlingens start). Undersøgelse af antistoffer er nødvendig for at udelukke autoimmun thyroiditis, som nogle gange udvikler sig som en knude og forværres mod baggrunden af ​​iodpræparater. Ved bestemmelse af den høje titre af antistoffer i blodet afbrydes iodpræparaterne.

Hvis der er tegn på en inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlenes cyste, bestemmes patogenet og dets følsomhed over for antibiotika, og antiinflammatorisk behandling er forbundet med antibakterielle lægemidler.

Indikationer for hurtig fjernelse af en godartet skjoldbruskkirt cyster er dens store størrelse, nakke kompression, hurtig gentagelse af væskeakkumulering efter punkteringstømning. Oftere, i nærvær af en skjoldbruskkirt cyster, udføres hemistrumektomi (hemithyroidektomi) - fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen efter en sådan operation er normalt ikke overtrådt. I tilstedeværelsen af ​​godartede knuder i begge dele af skjoldbruskkirtlen udvej til bilateral subtotal strukectomi - resektion af de fleste af skjoldbruskkirtlen.

Absolutte indikationer for hurtig fjernelse af nodal uddannelse er dets malignitet. Under operationen udføres hastende patohistologisk bestemmelse af knægtens malignitet og dets form. Når man bekræfter forekomsten af ​​ondartet dannelse i skjoldbruskkirtlen, sommetider tyder på dens fuldstændige fjernelse (total strumektomi) sammen med det omkringliggende fedtvæv og lymfeknuder.

Efter totalstromektomi udvikler en alvorlig hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, hvilket dikterer behovet for, at patienten modtager skjoldbruskkirtelhormoner i den postoperative periode. Da fjernelse af skjoldbruskkirtlen udføres sammen med parathyroidkirtlerne, er calciumpræparater også foreskrevet. En hyppig komplikation efter operationer på skjoldbruskkirtlen er en krænkelse af vokalbåndets funktioner.

Prognose og forebyggelse af skjoldbruskkirtler

Prognosen for skjoldbruskkirtlenes nodale formationer bestemmes af deres histologiske form. Med en godartet struktur af skjoldbruskkirtlenes knuder og cyster er en komplet helbredelse sandsynlig. Cystes af skjoldbruskkirtlen kan gentage sig igen. Tumorer af skjoldbruskkirtlen med moderat malignitet i fravær af metastatisk screening hærdes hos 70-80% af patienterne. Den værste prognose for ondartede neoplasmer, spire tilstødende organer og give fjerne metastaser.

Forhindre dannelsen af ​​knudepunkter og skjoldbruskkirtlen cyster involverer et dagligt indtag af iod inden for grænserne af en alder af den fysiologiske norm, tilstrækkelige mængder af vitaminer, undgå solen, eksponering af fysioterapi på halsen. Efter hærdning af skjoldbruskkirtlen bør kontrol ultralyd udføres en gang om året. Patienter med små knuder og cyster i skjoldbruskkirtlen bør registreres og overvåges af endokrinologen.

Du Må Gerne Pro Hormoner