Nodler af skjoldbruskkirtlen - fokalformationer af skjoldbruskkirtlen af ​​enhver størrelse, der har en kapsel, bestemt palpably eller ved hjælp af visualiseringsundersøgelser. Skjoldbruskkirtlenes cyster - Knudebruskens knudeformede formationer med et hulrum fyldt med flydende indhold. Nodler og cyster i skjoldbruskkirtlen kan vare i lang tid uden nogen symptomer, så er der forskellige ubehagelige fænomener i halsen og knuden bliver mærkbar, når man ser på halsen. Hormonal-aktive knudepunkter i skjoldbruskkirtlen fører til udvikling af hypertyreose. Den diagnostiske algoritme til mistanke om en knude eller cyste indbefatter ultralyd af skjoldbruskkirtlen, punkteringsbiopsi af dannelsen og hormonelle undersøgelser.

Nodler og cyster i skjoldbruskkirtlen

Nodler af skjoldbruskkirtlen - fokalformationer af skjoldbruskkirtlen af ​​enhver størrelse, der har en kapsel, bestemt palpably eller ved hjælp af visualiseringsundersøgelser. Skjoldbruskkirtlenes cyster - skjoldbruskkirtlen knuder med et hulrum fyldt med flydende indhold. Skjoldbruskkirtlen knuder og cyster kan bæres i lang tid asymptomatisk, med en stigning i størrelse årsager "rum syndrom" tilstødende hals strukturer: uregelmæssigheder i skjoldbruskkirtlen, astma, hæshed, en krænkelse af den handling at synke, ondt i halsen, smertefulde. Den farligste komplikation af cyster - inflammation og suppuration, knob - malign transformation.

10% af mennesker i verden har forskellige fokale masser skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen kan udvikle forskellige morfologiske former knuder, med de fleste af dem er godartede (nodulær kolloid struma, thyreoidea adenom, thyroid cyste).

Knuderne er de mest almindelige sygdomme i skjoldbruskkirtlen, 4-8 gange mere almindelig hos kvinder. Frekvensen og mængden af ​​knuder i skjoldbruskkirtlen øges med alderen. Årsagerne til dannelse af knuder i skjoldbruskkirtlen er den genetisk disposition for deres udvikling, jodmangel i fødevarer og vand, de toksiske virkninger af jern til malinger og lakker, opløsningsmidler, benzin, phenol, bly, stråling emission og strålebehandling.

Nodler i skjoldbruskkirtlen kan være single (ensomme) og multiple; autonome toksiske (dvs. overproducerende hormoner) eller rolige, ikke-toksiske. Der er både godartede og ondartede knuder i skjoldbruskkirtlen. Cysterne tegner sig for 3 til 5% af alle skjoldbruskkirtlen formationer.

Makroskopisk består skjoldbruskkirtlen af ​​pseudotyper dannet af follikler (vesikler, acini) og omgivet af et kapillært netværk. Inde i folliklerne er foret med skjoldbruskkirtlen celler og er fyldt med et protein stof - et kolloid indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Forstyrrelse af udstrømningen af ​​follikelindholdet fører til akkumulering af for stort fluid og forøgelse i dets størrelse, dvs. dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlenes cyster kan danne sig som følge af mikrocirkulation, dystrofi eller hyperplasi af kirtlenes follikler. Normalt påvirker cyster i skjoldbruskkirtlen ikke dets funktion; overtrædelsen af ​​funktionen opstår, når cysten udvikler sig på baggrund af andre skjoldbruskkirls sygdomme. Kursen af ​​cysten er grundlæggende godartet, ekstremt sjælden er den ondartede cyste i skjoldbruskkirtlen, som normalt når store størrelser. Klinisk opfører sig skjoldbruskkirtlernes cyster forskelligt: ​​nogle gange observeres de i årevis uden negativ dynamik, nogle gange stiger de hurtigt i størrelse eller spontant forsvinder.

Stadier af udvikling af nodulære formationer af skjoldbruskkirtlen

Fremgangsmåderne ved udvikling af skjoldbruskkirtlen noduler karakteriseres af et på hinanden følgende trin, bestemt ved graden af ​​deres ekkogenicitet i ultralydsstudiet:

  • isochoic homogen knudepunkt. Tætheden af ​​nodens interne indhold svarer til skjoldbruskkirtlenes omgivende væv. På stadium af ineogenicitet er der en stigning i blodcirkulationen og en udvidelse af netværket af fartøjer omkring knuden.
  • isoechoisk heterogen knudepunkt:
  1. med mindre vævsændringer
  2. med udtalte vævsændringer
  3. med gipoehogennymi inklusioner (områder med cystisk degeneration)

Isoechogene heterogene knuder dannes med udslæt og død af skjoldbruskkirtler og follikler.

  • hypo eller anechogen knudepunkt. Det er karakteriseret ved fuldstændig ødelæggelse af knudevævets væv, fylder hulrummet med væske og ødelagte celler, hvilket fører til dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.
  • stadiet af resorption af indholdet af skjoldbruskkirtlen
  • stadium af ardannelse af skjoldbruskkirtlen.

Processen med trin-for-trin transformation af skjoldbruskkirtlen er lang; dens hastighed afhænger af nodens størrelse, immunsystemets arbejde, tilstanden af ​​kompenserende og adaptive mekanismer i skjoldbruskkirtlen og kirtlen og kroppen som helhed. For at fremskynde processen med ardannelse, skjuler thyroidcyster undertiden til sclerotisering.

Symptomer på skjoldbruskkirtler

Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen udvikler sig asymptomatisk i lang tid uden at forårsage subjektive følelser hos patienter. De er normalt smertefri og små, må ikke forårsage pres eller ubehag i nakken. Små knuder og cyster i skjoldbruskkirtlen registreres ofte under en rutinemæssig undersøgelse eller undersøgelse for andre sygdomme. Palpatorielt defineres de som glatte, tæt elastiske knudeformationer, der let undersøges under huden. I sammenligning med knuderne har resten af ​​skjoldbruskkirtlen en sædvanlig konsistens.

Grunden til patientens selvhenvisning til endokrinologen er normalt det øjeblik, hvor knuden bliver synlig for øjet og deformerer halsen. På dette tidspunkt overstiger størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen eller knuden sin allerede 3 cm i diameter og kan ikke behandles konservativt. Som størrelsen af ​​knude dannelse og komprimering er anatomisk relaterede strukturer i nakken er der specifikke klager: følelsen af ​​"klump", og ondt i halsen, forstyrret funktioner synke og trække vejret, hæshed eller tab af stemmen, smerter i nakken. Cyste i skjoldbruskkirtlen i store størrelser kan klemme blodkar. I maligne knuderformede formationer øges cervix lymfeknuder.

Selvstændige toksiske komponenter som følge af deres hyperaktivitet fører til udvikling af hyperthyroidisme og dens symptomer: takykardi, palpitationer, hedeture i kroppen, spænding, emotionel labilitet, exophthalmos. En enkelt (ensom) knude placeret blandt normal skjoldbruskkirtlen er mest mistænkelig for en ondartet tumor end et af de mange knudepunkter, der oftest tjener som en manifestation af diffus nodular goiter. Ondartede knuder vokser hurtigt, har en solid konsistens, ofte ledsaget af en stigning i cervix lymfeknuder. Men i de tidlige stadier er det meget svært at genkende webstedets godhed ifølge eksterne funktioner.

Komplikationer af cyster og skjoldbruskkirtler

Cystes af skjoldbruskkirtlen kan undergå betændelse og suppuration. Samtidig er der en skarp smerte i nakken, høj feber, symptomer på forgiftning, en forøgelse og betændelse af regionale lymfeknuder. Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen i store størrelser kan udøve pres på nærliggende organer og fartøjer i nakken. Nodulære formationer af skjoldbruskkirtlen kan degenerere til maligne tumorer.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen noduler

I palpationen af ​​den knuderende skjoldbruskkirtlen udføres dens differentialdiagnose efterfølgende. Ved udførelse af ultralyd af skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​uddannelse bekræftet, dens størrelse og struktur (goitre, adenom, skjoldbruskkirtlen osv.) Bestemmes. Fine-nål punkteringsbiopsi udføres for at bestemme den cytomorfologiske struktur af noden (godartet eller ondartet). Under undersøgelsen tages cellesammensætningen fra knuden med en nål og en sprøjte og sendes til en cyto-histologisk undersøgelse.

Ved hjælp af punkteringsmetoden kan du også få indholdet af skjoldbruskkirtlen. Cystens indhold (med et godartet eller ondartet kursus) er sædvanligvis hæmoragisk, rødbrun i farve og indeholder gammelt blod og ødelagte cellulære elementer i skjoldbruskkirtlen. Medfødte cyster i skjoldbruskkirtlen indeholder en gennemsigtig lidt gullig væske. Hvis der er en abscess af skjoldbruskkirtlen med punktering, få pus.

Da man ikke kun kan få materialet til forskning og bestemme tegn på betændt malignitet eller hulrum dannelse, men også at gøre fuld aspiration af akkumuleret væske under anvendelse af en fin nål biopsi af skjoldbruskkirtlen cyster, samt indføre skleroserende middel. Omkring halvdelen af ​​cyster i skjoldbruskkirtlen efter tømning faldet ned og ophører med at akkumulere indholdet.

For at vurdere krænkelsen af ​​skjoldbruskkirtelfunktioner bestemmes niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T4, T3). Scintigrafi - scanning af skjoldbruskkirtlen ved anvendelse af radioaktive isotoper af iod I-123, I-131 eller Tc-technetium 99 bestemme arten node, dets hormonale aktivitet, tilstanden af ​​skjoldbruskkirtelvæv.

Ved evnen til at akkumulere radioaktivt iod ved dannelse og omgivende væv er knudepunkterne opdelt i:

  • "Varm" - knuder, der absorberer den samme mængde radioiodin som det ekstra knudevæv af kirtlen (funktionelle noder);
  • "Hot" - noder, der akkumulerer mere radioiodin end uændret omgivende væv i skjoldbruskkirtlen (autonome funktionsnøgler);
  • "Kold" - knuder, der ikke akkumulerer radioaktivt jod; Det diagnostiske stof distribueres i skjoldbruskkirtlets uændrede væv. Til "kolde" knuder indbefatter skjoldbruskkirtlen kræft, men kun 10% af de "kolde" knuder er ondartede.

Med betydelige mængder knuder og cyster skjoldbruskkirtlen eller deres ondartet karakter holdt computer tomografi. Når symptomerne på kompression strukturer hals laryngoskopi udført (til undersøgelse af stemmebånd og strubehovedet) og bronkoskopi (for inspektion af luftrøret). Fra radiografiske teknikker og cyster på nodes der anvendes pneumography skjoldbruskkirtel skjoldbruskkirtel (for yderligere spiring omgivende væv), angiografi (til påvisning overtrædelser af vaskulatur), spiserør barium fluoroskopi og radiografi trachea (til bestemmelse spiring eller kompression tumor).

Behandling af cyster og skjoldbruskkirtler

Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen med en diameter på mindre end 1 cm er underlagt dynamisk observation og punkteret, hvis deres størrelse stiger. Behandling af skjoldbruskkirtlenes cyster begynder med deres punkteringstømning. Benigne cyster i skjoldbruskkirtlen uden tegn på betændelse i tilfælde af tilbagefald kan punkteres gentagne gange. Sommetider indføres sclerosanter (især ethylalkohol) i cysterens hulrum efter dens tømning for bedre at kunne klæbe væggene. Hvis skjoldbruskkirtlenes cyste hurtigt akkumulerer indholdet og når den oprindelige størrelse inden for en uge, er det bedre at fjerne det operativt.

Lille størrelse knudepunkter og skjoldbruskkirtlen cyster ledsages ikke af en krænkelse af patientens helbredstilstand, behandles konservativt, anvendelse af de samme farmaceutiske midler, der bruges til behandling af diffuse toksisk struma: Thyroid hormon og jod. Processen med behandling med skjoldbruskkirtelhormoner er kontrolleret studie i TSH (hver 3-4 uger), og ultralyd af skjoldbruskkirtlen (1 hver 3. måned).

Behandling med iodholdige lægemidler udføres under overvågning af ultralyd og tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i blodet (1 måned efter behandlingens start). Undersøgelse af antistoffer er nødvendig for at udelukke autoimmun thyroiditis, som nogle gange udvikler sig som en knude og forværres mod baggrunden af ​​iodpræparater. Ved bestemmelse af den høje titre af antistoffer i blodet afbrydes iodpræparaterne.

Hvis der er tegn på en inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlenes cyste, bestemmes patogenet og dets følsomhed over for antibiotika, og antiinflammatorisk behandling er forbundet med antibakterielle lægemidler.

Indikationer for hurtig fjernelse af en godartet skjoldbruskkirt cyster er dens store størrelse, nakke kompression, hurtig gentagelse af væskeakkumulering efter punkteringstømning. Oftere, i nærvær af en skjoldbruskkirt cyster, udføres hemistrumektomi (hemithyroidektomi) - fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen efter en sådan operation er normalt ikke overtrådt. I tilstedeværelsen af ​​godartede knuder i begge dele af skjoldbruskkirtlen udvej til bilateral subtotal strukectomi - resektion af de fleste af skjoldbruskkirtlen.

Absolutte indikationer for hurtig fjernelse af nodal uddannelse er dets malignitet. Under operationen udføres hastende patohistologisk bestemmelse af knægtens malignitet og dets form. Når man bekræfter forekomsten af ​​ondartet dannelse i skjoldbruskkirtlen, sommetider tyder på dens fuldstændige fjernelse (total strumektomi) sammen med det omkringliggende fedtvæv og lymfeknuder.

Efter totalstromektomi udvikler en alvorlig hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, hvilket dikterer behovet for, at patienten modtager skjoldbruskkirtelhormoner i den postoperative periode. Da fjernelse af skjoldbruskkirtlen udføres sammen med parathyroidkirtlerne, er calciumpræparater også foreskrevet. En hyppig komplikation efter operationer på skjoldbruskkirtlen er en krænkelse af vokalbåndets funktioner.

Prognose og forebyggelse af skjoldbruskkirtler

Prognosen for skjoldbruskkirtlenes nodale formationer bestemmes af deres histologiske form. Med en godartet struktur af skjoldbruskkirtlenes knuder og cyster er en komplet helbredelse sandsynlig. Cystes af skjoldbruskkirtlen kan gentage sig igen. Tumorer af skjoldbruskkirtlen med moderat malignitet i fravær af metastatisk screening hærdes hos 70-80% af patienterne. Den værste prognose for ondartede neoplasmer, spire tilstødende organer og give fjerne metastaser.

Forhindre dannelsen af ​​knudepunkter og skjoldbruskkirtlen cyster involverer et dagligt indtag af iod inden for grænserne af en alder af den fysiologiske norm, tilstrækkelige mængder af vitaminer, undgå solen, eksponering af fysioterapi på halsen. Efter hærdning af skjoldbruskkirtlen bør kontrol ultralyd udføres en gang om året. Patienter med små knuder og cyster i skjoldbruskkirtlen bør registreres og overvåges af endokrinologen.

Cyst i skjoldbruskkirtlen, hvad er det og hvordan man behandler det?

Skjoldbruskkirtlen er en godartet neoplasma lokaliseret i væv af det største og vigtigste kirtlen i det endokrine system. Tumoren er ret lille, og indeni er det kolloidalt indhold.

Mange endokrinologer identificerer sådanne begreber som cyster-, adenom- og knudeformationer, fordi i dag er der ingen klare grænser, som de kan skelne mellem. Og dette på trods af at disse tumorer har en anden struktur. Så cyster kaldes normalt uddanninger, der når 15 og flere millimeter i diameter. Hvis deres dimensioner er mindre, så siger de, at skjoldbruskkirtelen udvider folliklen.

Adenom er en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen, dannet af epithelial kirtelvæv. En knude er en neoplasma, inde i hvilken der er en tæt fibrøs kapsel. Skjoldbruskkirtlenes cyste udvikler sig normalt hos kvinder, og det sker som regel mod baggrunden for andre endokrine patologier. Tumoren er sjældent ondartet, så prognosen for genopretning er ganske gunstig.

klassifikation

Mange patienter forvirrer sådanne begreber som en cyste og en knude i skjoldbruskkirtlen. Disse er helt forskellige ting, som afviger i deres struktur og mulige konsekvenser. Så i nærvær af knuder i skjoldbruskkirtlen er risikoen for, at de bliver til en malign form 20%. Cysten er kun ondartet i 7% af tilfældene, og kun hvis der er et langt mangel på behandling.

I endokrinologisk praksis er skjoldbruskkirtlerne opdelt i:

  1. Kolloid. I sin struktur kan en sådan neoplasma repræsentere en kolloidal nodulus af lille størrelse. Indledningsvis manifesterer den patologiske proces sig asymptomatisk, men når den når 10 mm i diameter, manifesterer den tumorlignende formation sig gradvist. Personen begynder at klage over problemer med at sluge, udtrykt i smerte og ubehag. Når cysten vokser, begynder den at trykke på tilstødende organer. Hovedtræk ved kolloidcysten er udviklingen af ​​thyrotoksicose. Dette er en tilstand, hvor niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (T3, T4) stiger, og som ledsages af skarpe humørsvingninger, blinklys, svimmelhed, vægtstabilitet osv.
  2. Follikulært. Neoplasma, der er kendetegnet ved en ret tæt struktur, kan ses på højre, venstre eller begge sider af skjoldbruskkirtlen, såvel som i dens isthus. Tumoren opdages let ved palpation, selvom den har nået en størrelse på højst 3 mm i diameter. Når cysten vokser, presser den mod nakken, hvilket forårsager ubehag og smerte for patienten.
  3. Multiple. Et stort antal cyster er ikke en separat diagnose - dette er kun en mulig konklusion af lægen, baseret på data opnået i løbet af instrumental forskning. Især når der udføres ultralyd. Flere cyster er et af hovedtegnene for udbrud af patologiske processer i skjoldbruskkirtlen. En af grundene til denne anomali er jodmangel i den menneskelige krop.
  4. Ondartet eller kræftfremkaldende I sammenligning med adenocarcinomer er sådanne cyster en sjældenhed. Sådanne neoplasmer er vanskelige at diagnosticere, derfor er en yderligere biopsi af vævene med yderligere laboratorietestning nødvendig.

Vanskeligheder ved diagnosticering af skjoldbruskkirtlenes cyster består i, at sygdommen i starten af ​​udviklingen praktisk talt ikke manifesterer sig på nogen måde. Hvis der er ubehagelige symptomer i form af mistænkelig elasticitet eller mild smerte i tumorområdet, ignorerer patienten dem simpelthen.

Desuden kan cysten forsvinde fra tid til anden, hvorefter den kan forekomme igen. Dette medfører også vanskeligheder med formuleringen af ​​en nøjagtig diagnose.

årsager til

Det er meget vigtigt at kende årsagerne til dannelsen af ​​en cyste. Dette vil bidrage til at træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre dens udvikling.

Den menneskelige skjoldbruskkirtlen har en ret specifik struktur. Den består af 30 millioner follikler, fyldt med kolloide indhold (acini og vesikler). Et kolloid er et specielt gellignende proteinstof (flydende), der består af protogermoner. Når hormonbalancen og udstrømningen af ​​kolloidceller forstyrres, vokser folliklerne i størrelse. Som en konsekvens dannes cyster, og ofte i flertallet. Kald udviklingen af ​​den patologiske proces kan banal fysisk overbelastning, hvor der er overudnyttelse af de vigtigste hormonale enheder i skjoldbruskkirtlen - tri- og tetraiodothyronin (thyroxin).

Hovedårsagerne til dannelsen af ​​cyster i skjoldbruskkirtlen er:

  • stress, psykiatriske lidelser;
  • nyttiggørelsesperiode efter alvorlig sygdom
  • forbrændinger;
  • superkøling eller overophedning;
  • hyperaktivitet af skjoldbruskkirtlen;
  • ukontrolleret udvikling af skjoldbruskkirtelhormonerne ved hypofysen.

Når koncentrationen af ​​hormonforbindelser øges, bliver kæftens væv mindre elastisk. Det begynder at danne hulrum, som derefter fyldes med flydende og ødelagte celler. Således dannes flere cyster.

Ud over de ovennævnte årsager til patologi er der visse faktorer, der kan fremskynde dens udvikling. Disse omfatter:

  • jodmangel;
  • udvikling af thyroiditis
  • forgiftning af kroppen
  • eksponering for skadelige stoffer (giftstoffer, toksiner, kemikalier);
  • hormonal svigt
  • dårlige økologiske levevilkår
  • mekanisk skade på skjoldbruskkirtlen
  • medfødte anomalier af dannelsen og funktionen af ​​kirtlen;
  • arvelig disposition.

Den mest almindelige årsag til cystdannelse er hyperplasi af skjoldbruskkirtelvæv, ledsaget af follikulær dystrofi. Denne patologiske proces opstår ofte på grund af slag og skader.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen

Hvis cysten er lille og dens størrelse ikke overstiger 3 mm i diameter, må en person ikke bemærke nogen forstyrrende manifestationer, der taler om dets tilstedeværelse. Derfor er det ikke overraskende, at mange patienter lærer om diagnosen allerede ved modtagelse af en endokrinolog. Efterhånden som cysten vokser, bliver symptomerne karakteriseret af det mere udtalt. En af de første manifestationer af skjoldbruskkirtlen er følelsen af ​​en koma i halsen.

Det er også muligt at opdage en neoplasma på palpation. Cysten er let probet under huden, derfor er det helt muligt at opdage det selvstændigt.

Andre symptomer på den patologiske proces omfatter:

  • svær vejrtrækning på grund af cysttryk på luftrøret
  • smerte i området for neoplasma, som kan give til underkæbe eller øre;
  • ubehag eller smerte ved indtagelse af mad;
  • en ændring i stemmen (forekommer sjældnere, og kun hvis den forstørrede cyste komprimerer specifikke nervefibre).

Sygdommen udvikler sig i 3 faser:

  1. I første fase udvikles en godartet neoplasma, som fortsætter med latent udvikling. For at finde ud af en cyste i dette tilfælde er det muligt at passere forebyggende undersøgelse hos endocrinologen eller terapeuten.
  2. Den anden fase - vækststadiet - er karakteriseret ved en gradvis ophobning af væske i cysteens hulrum. Øget i størrelse begynder neoplasmen at forårsage ubehag og forårsage udseendet af andre karakteristiske symptomer. På nuværende tidspunkt kan lægen visuelt bestemme cystens tilstedeværelse, men for at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gennemføre en række kliniske undersøgelser.
  3. Den tredje fase ledsages af en uafhængig resorption af neoplasma. Men dette kan kun ske under forudsætning af, at immunsystemet fungerer normalt. Efter cystens forsvinden er der dannet en ar, der ikke udgør en fare for patientens helbred.

Hvis cysten er af ondartet natur, er der en høj risiko for dens degeneration i en kræftformet tumor. Sådanne neoplasmer er tætte på berøring og er tilbøjelige til hurtig, ukontrolleret vækst. På grund af den hurtige vækst i cysten ændrer stemmenes stemme, det bliver komprimeret, døv, hæs.

Når cysten dannes, afbrydes funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i en funktionsfejl i dets hormonproducerende funktion. Patienter klager over hurtig træthed, træthed, nedsat effektivitet. Vægttab følger også denne patologiske proces. Med sådanne symptomer er det nødvendigt at straks konsultere en læge for at udelukke eller rettidigt bestemme cystets maligne karakter. Hvis den patologiske proces ledsages af komplikationer, begynder den patogene mikroflora at formere sig i neoplasmens væv. Som et resultat udvikler sår og udvikler inflammatorisk proces.

Anerkendelse af vedhæftning af bakteriel infektion er mulig ved tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  • kraftig smerte i den del af nakken hvor skjoldbruskkirtlen er placeret
  • hævelse af livmoderhalsvæv;
  • stigning i kropstemperaturen.

Et andet karakteristisk træk er lymfadenopati - en stigning i lymfeknuder ved halsen.

Hvordan ser cysten ud, mere på billedet:

komplikationer

På trods af den godartede natur er cysten fyldt med ganske alvorlige konsekvenser. Den oftest ubehandlede patologiske proces fører til suppuration eller udvikling af inflammation i neoplasmens celler.

Lignende anomalier ledsages af:

  • en stigning i kropstemperatur til 39-40 ° C;
  • Udtalt forgiftning af kroppen
  • øgede regionale lymfeknuder;
  • alvorlig smerte i stedet for lokalisering af cysten.

Den store størrelse af cysten fører til, at det begynder at lægge pres på vævene i tilstødende organer og tilstødende blodkar. Det er ekstremt sjældent, at neoplasma er i stand til at maligne, det vil sige at degenerere til en kræftformet tumor.

diagnostik

En kompetent specialist kan opdage en cyste selv i den første undersøgelse ved hjælp af palpation. For at afklare diagnosen og bestemme neoplasmens art er der dog behov for yderligere diagnostiske procedurer:

  1. USA. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme strukturen af ​​cysten, evaluere blodforsyningen og mængden af ​​væske, som er koncentreret i neoplasmens celler.
  2. MR, som er en af ​​de mest informative diagnostiske metoder, og hjælper med at bestemme cysteens nøjagtige placering, graden af ​​skader på skjoldbruskkirtelen og neoplasmens art.
  3. Biopsi, vigtigt for at etablere den type celler, der danner cysten.
  4. Scintigrafi. Manipulation er nødvendig for at evaluere den funktionelle aktivitet af vævene i den patologiske neoplasma.
  5. Analysen af ​​venøst ​​blod for tirotropin. TSH, eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, er en af ​​de vigtigste hormonale enheder i skjoldbruskkirtlen. Ved koncentrationen af ​​dette stof i blodet kan bedømmes på skjoldbruskkirtlen.
  6. Pneumografi kræves for at bestemme forekomsten af ​​metastaser inden for andre organers område.

For at vurdere tilstanden i åndedrætssystemet kan laryngoskopi og bronkoskopi desuden udføres. En gang om tre måneder kan kliniske blodprøver til opretholdelse af hypofysehormoner, der er ansvarlige for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, udføres.

Hvordan man behandler en cyste?

Hvis cysten er godartet, helbrede det vil ikke være svært. Dette gøres ofte ved dræning med en punktering. Efter tømning af tumoren injiceres specielle skleroserende stoffer i hulrummet, hvilket fører til udtørring af dets miljø og forhindrer også gentagelse af patologi.

Derudover er en integreret terapeutisk tilgang også vigtig. Den består af:

  • Udnævnelsen af ​​lægemidler, der kontrollerer og regulerer niveauet af hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen.
  • brugen af ​​midler, der fjerner betændelse og normaliserer metabolsk processen
  • brug af nedbrydningsmidler og medicin, der forbedrer blodcirkulationen
  • Antibiotikabehandling i tilfælde af bakteriel infektion.

Derudover er iodholdige lægemidler ordineret til patienten. Som regel i form af vitaminkomplekser. Samtidig er der hver tredje måned et profylaktisk ultralyd, og hver anden måned - en blodprøve til bestemmelse af niveauet af TSH. Hvis undersøgelsen viste en afvigelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon fra normen, justerer lægen dosen af ​​ordinerede lægemidler.

Ved store størrelser af cysten er dets tryk på tilstødende organer og blodkar eller med hyppige tilbagefald af den patologiske proces indikeret kirurgisk indgreb. Dette betyder ikke, at du skal fjerne hele kirtlen helt - kun den del af tumoren, hvor den er placeret, udskæres.

Hvis en tumorlignende formation blev fundet i begge dele af skjoldbruskkirtlen, udføres en striektomi, som ifølge sin teknik er ret kompliceret, men samtidig en mere mild procedure. Komplet fjernelse af kirtlen er kun angivet i tilfælde af risiko eller etablering af cystets maligne proces.

Folkelige retsmidler

Parallelt med den konservative behandling af skjoldbruskkirtlerne kan der også anvendes recept til alternativ medicin. Som uafhængige terapeutiske midler er de ikke egnede, men for kompleks behandling passer de perfekt. Nedenfor er de mest effektive og nyttige opskrifter.

  1. Bønde-honning blanding. Friske rødbeder rist på en fin rist og blandes i lige proportioner med naturlig honning. Bland blandingen godt og læg den på et kålblad. Fastgør det til det sted, hvor cysten er placeret og reparer det. Kompressen skal stå i flere timer eller hele natten. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af lægemidlets effektivitet.
  2. Gåsens gåsrod (100 g) hakket og hældes med 1 liter vodka (eller medicinsk alkohol) i en termosflaske. Insistere for en måned, og derefter afløb. Klar tinktur indtager en dosis på 50 dråber i 30 minutter før du spiser. Behandlingens løbetid - 1 måned.
  3. Infusion af grøn valnødskal. Til forberedelse 3 spsk. l. rå 750 ml kogt kogende vand og hæld i en time. Påfør på lotioner og kompresser, der påføres på halsområdet, hvor det berørte område af skjoldbruskkirtlen er placeret.
  4. Tinktur af celandine. Friske eller tørrede blade af celandine chop og hæld 1 skefuld halv en liter vodka. Insistere på et mørkt sted i 10 dage, så belastning. Klar til at tage internt 50 ml før måltider en gang dagligt. Varigheden af ​​behandlingen er 3 uger.

Af stor betydning er patientens korrekte ernæring med skjoldbruskkirtlen. Alle produkter skal være af vegetabilsk oprindelse - dette vil bidrage til at styrke patientens immunsystem. Du skal inkludere i den daglige menu hjem frugt og grønt frisk!

At slette eller ej?

På trods af neoplasmens godartede karakter kan den i nogle tilfælde opføre sig uforudsigeligt. Så det er muligt:

  • Tumoren vil ikke stige, og vil ikke forårsage ubehag, så det kan ikke fjernes;
  • en hurtig stigning i cyster i størrelse med alle de følgeskader
  • uafhængig resorption af tumordannelse.

En god grund til at henvise til en endokrinolog er tilfældet, hvis cysten stikker ud, fører til deformation af livmoderhvirvlerne eller forårsager andre komplikationer. Indledningsvis observerer lægen opførsel af tumoren, hvorefter vævsprøven tages for yderligere cytologisk undersøgelse. Hvis det er nødvendigt, tømmes cystens hulrum af væsken, der fylder den.

Selvmedicinering i dette tilfælde er forbudt - ukorrekt udvalgte midler kan føre til begyndelsen af ​​en inflammatorisk proces. Kun lægen bør ordinere terapi, baseret på resultaterne af de gennemførte undersøgelser.

outlook

Godartede cyster er let tilgængelige for terapi og har en gunstig prognose for genopretning. Derudover er de i stand til at løse sig selv, så det er ikke nødvendigt at træffe foranstaltninger - patienten skal regelmæssigt tjekke hos endokrinologen og tage de nødvendige tests.

Mere alvorlig er situationen, når neoplasmen er af dårlig kvalitet. Sådanne cyster er i stand til malignitet, hvilket fører til udvikling af kræfttumorer, hvis prognose er ret vanskelig.

Succesfuldt er behandlingen af ​​en malign cyste, der startede i et tidligt stadium af den patologiske proces. Hvis der er metastase i andre organer, er prognosen for genopretning minimal.

Metoder til forebyggelse

For at mindske risikoen for skjoldbruskkirtlenes cysterdannelse er det nødvendigt:

  • Undgå regelmæssigt forebyggende undersøgelser hos endokrinologen;
  • helt helbrede enhver patologi af skjoldbruskkirtlen;
  • brug nok vitaminer og mineraler, især jod;
  • begrænse udsættelse for ultraviolet stråling og anden stråling på kroppen.

Selvom en person aldrig har haft problemer med skjoldbruskkirtel før, vil det ikke være overflødigt at forebygge overvågning af en endokrinolog. Det er ikke for ingenting, at læger bemærker, at enhver sygdom er meget lettere at forhindre end at helbrede!

Moderne og folkelige metoder til behandling af skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er den vigtigste endokrine organ i en person. En af de hyppigste patologier, der påvirker hende, er cysten. Overvej metoderne til diagnose, symptomer og behandling af skjoldbruskkirtlen.

Formationsmekanisme

Den strukturelle enhed af skjoldbruskkirtlen er follikelen. Inde er det kirtelceller, der syntetiserer hormoner og kolloidale indhold. Follikler indsamles i lobula - acini, hvorfra skjoldbruskkirtlen indtræder i den generelle blodbanen. Hvis er vanskelig produktion af kolloide sekretions stiger, og udstrømningen, indholdet af folliklen øger sin strakte væg, hulheden dannet med tykvægget, dvs. cyste.

  • microbleeds;
  • spredning af follikler;
  • atrofi af lobuler;
  • blokering af kanalbobler.

Cyst af skjoldbruskkirtlen - hulformation med flydende indhold, omgivet af en tæt kapsel. Placering - hvilken som helst del af kirtlen. Der er enkelte og flere cyster, og hos kvinder observeres de oftere end mænd. Mangler i skjoldbruskkirtlenes arbejde påvirker tilstanden af ​​de nervøse, kardiovaskulære, immunsystemer. Kvinder har problemer med fødsel, mænd har erektil dysfunktion.

Typer af cyster

Den kolloide cyste er karakteriseret ved et godartet kursus. Den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen er ikke påvirket. I små størrelser er det asymptomatisk og detekteres ofte ved et uheld på ultralydet af skjoldbruskkirtlen for en anden sygdom. Det kræver ikke akut indgreb (medicinsk, kirurgisk), men kun tilsyn med en endokrinolog er nødvendig.

Follikulær - hormonafhængig cyste. Med et fald i produktionen af ​​hormoner opstår symptomer på hypothyroidisme, med hypertyreose, når der er hyperthyroidisme. En stor procentdel af degeneration til en malign tumor.

Symptomer og årsager

Symptomatologien fremkommer med en stigning i cysten og klemning af naboorganer:

  • følelse af en klump i halsen;
  • Forfølgelse i halsen;
  • hoste, ikke forbundet med forkølelse
  • ømhed i nakken
  • hæshed, tab af stemme;
  • nakkebelastning.


Faktorer der bidrager til udvikling:

  • mangel på jod;
  • dyshormonale lidelser under påvirkning af interne og eksterne faktorer;
  • arvelighed;
  • inflammation;
  • alder over 40 år
  • stressende situationer
  • forgiftning;
  • skade.

Sygdommen passerer gennem flere faser:

  1. Dannelse af en cyste Dimensioner små - mindre end 30 mm. Symptomer er ikke til stede. Det opdages ved en tilfældighed
  2. Ældre cyste. Dannet et hulrum med flydende indhold, indkapslet. Størrelse - mere end 3 cm. Der er typiske symptomer.
  3. Den tredje fase har tre muligheder:
    • Med god immunitet forekommer spontan absorption.
    • Cysten forbliver på samme niveau.
    • Hurtig stigning i volumen.

diagnostik

Ved palpation af skjoldbruskkirtlen findes en tæt elastisk formation, nogle gange smertefuld når man palperer. Differentiel diagnose udføres med knuderødder og knogler. På ultralydet identificeres cysten jævnt som et hulrum med væsken indeholdt i den.

En biopsi udføres for at bestemme indholdet af skjoldbruskkirtlen. Afhængigt af resultaterne af den histologiske undersøgelse af biopsien vil lægen bestemme taktikken for yderligere behandling.

Med punktering kan indholdet af cysten være hæmoragisk i naturen - med spor af blod og ødelagt cellulært epitel. Med medfødte cyster - indholdet er gennemsigtigt med en gullig tinge. Når suppuration - pus. Hvis der er en degeneration af cysten i en malign tumor, bestemmes materialet af atypiske kræftceller.

behandling

Terapi af skjoldbruskkirtlen skyldes scenen, formationsstørrelsen, graden af ​​funktionelle lidelser, resultaterne af biopsiets cytologi.

  • hormoner;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • lægemidler, der lindrer hævelse;
  • lægemidler der forbedrer blodcirkulationen
  • når betændelse viser antibiotika.

Cysts af lille størrelse, der ikke påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, kan helbredes ved hjælp af hormoner. Nogle gange er det tilstrækkeligt at bruge jodholdige lægemidler (iodomarin) eller en jod beriget kost, der omfatter skaldyr.

Hvis cysten er stor, og efter at en punktering er fyldt hurtigt, udføres minimalt invasiv kirurgisk behandling.

  1. Metode til skleroterapi. Udfør en punktering, aspirér det flydende indhold af cysten. Som et scleroserende middel indføres 96% ethylalkohol. Der er koagulation af proteinet, destruktion og limning af cystevæggene. I tilfælde af tilbagefald gentages proceduren.
  2. Laserkoagulation udføres under overvågning af ultralyd. En LED med en temperatur på 45 grader er placeret i skjoldbruskkirtlen. Operationen udføres under lokalbedøvelse.


Hvis det er umuligt at gøre med minimalt invasive kirurgiske manipulationer, udføres en radikal operation for at fjerne en del af organet eller hele den berørte skjoldbruskkirtlen.

Indikationer for operation af en strumektomi:

  • en stor cyste;
  • kompression af luftrøret med en vejrtrækningsproblemer;
  • væsentlige krænkelser af funktionen
  • suppuration af cysten med overgangen til en abscess;
  • histologisk bekræftelse af maligne cyster - degenerering i kræft.

Folkemetoder

Folkemedicin til behandling af skjoldbruskkirtlen er tilladt, hvis den er lille i størrelse uden komplikationer og betændelse. Obligatorisk betingelse er aftalen med den behandlende læge.

Opskrifter baseret på valnødder

  1. Unripe nødder hældes med vand, så væsken dækker dem helt, kog i en halv time. Efter afkøling filtreres, køles. Drikke, fortynding af koncentreret bouillon med vand indtil lysebrunt, 100 ml 3 gange dagligt efter måltider. Behandling - 1 måned.
  2. Et glas valnødblade hælder 0,5 liter alkohol. Hold i 2 uger på et mørkt sted. Tag 5 dråber om dagen i løbet af måneden.
  3. I en varm sukker sirup (300 g sukker pr. 500 ml vand), fyld 100 g grønne nødder. Opbevares i et vandbad i 1 time. Opbevares i en glasbeholder i køleskabet. Terapeutisk kursus fra en måned til seks måneder. Drik en spiseskefuld efter at have spist 3 gange om dagen.
  4. Ristede modne nødder anbringes i 500 ml vodka i 6 uger. Kursets løbetid - en måned, tag 1 tsk efter spisning. Efter 30 dage med at tage en pause i 10 dage.

celandine

Renhed er en giftig plante. Fremgangsmåden er sikker med streng overholdelse af anbefalede doser. Ved første tegn på forgiftning skal du straks søge lægehjælp.

Et glas frisk rå celandine hæld et glas vodka. Opbevares i en lerpotte under låget på et varmt sted i 2 uger. Forsigtig filter, hæld i en mørk glasflaske.

Hver morgen tilføjes produktet til en spiseskefuld mælk for dråbe og tager den på tom mave i en måned:

  • den første dag - 2 dråber;
  • dagligt tilsæt 2 dråber til 8 dage;
  • fra 9 til 30 dage - 16 dråber.

Om seks måneder gentages kurset.

ingefær

I hjemmet er rotten af ​​ingefær brugt til behandling af cyster. Fra det forberede vandkvælger, alkohol tinkturer og bare drikke, tilføje til te.

  1. En teskefuld tørt pulver fra ingefærens rod til at brygge et glas kogende vand. Efter 15 minutter tilsættes en teskefuld honning, citron, til opløsningen. Drik varmt i et glas før du går i seng.
  2. En teskefuld af ingefærrot med en teskefuld grøn te tilsættes til 500 ml vand. Kog i 3 minutter. Drik et glas to gange om dagen. Kursus - 2 uger.

Andre midler

  1. Tinktur fra roden af ​​cottonwood. 100 gram rod kræver 500 ml vodka, blandingen hældes i en termosflaske og efterlades i en måned. Drikke inden for 30 dage efter 30 dråber pr. Modtagelse, tre gange dagligt før måltider.
  2. Urteindsamling. Ingredienser: 6 gram citronmelisse, valerianer; 4 gram hawthorn, islandsk mos, sød kløver græs, elefant rod; 5 g humlekoger; til 3 g lakrids og salvie. Den resulterende 2 spiseskefulde urter til at udfylde en termos med en liter kogende vand. Efter 8 timer tager du en tredje kop 3 gange om dagen. Kurset er 40-55 dage med en pause på to uger.
  3. Snittes i en blender med 2 citronskal, tilsættes 500 ml bær saft Viburnum, 250 aloe juice, 150 g honning, 200 ml alkohol. Rør indholdet grundigt og sæt dem på et koldt sted i 7 dage uden adgang til lys. Tag en spiseskefuld før måltider tre gange om dagen. Behandlingen fortsætter til slutningen af ​​helbredelsesblandingen.
  4. Saft terapi. Tag dagligt 100 ml friskpresset juice af kartofler, agurker, rødbeder, gulerødder. Fortynd den koncentrerede saft med kogt vand 1: 1.

Læger henviser negativt til komprimerer og lotioner af skjoldbruskkirtlen. Virkninger på follikler varme, kulde, ætsende stoffer kan forårsage skade og forøget kompenserende proliferation af celler provokere metaplasi - præcancertilstand.

Skjoldbruskkirtlen: behandling, højre og venstre fløj, foto, video

Cyste i skjoldbruskkirtlen er en sygdom, der er karakteriseret ved fremkomsten i væv af skjoldbruskkirtlen tumor formationer, fyldt med en homogen kolloid indhold (kolloid cyste), eller dannelse af en tæt struktur (kompleks, kompliceret cyste).

Sådanne tilstande kaldes også cyster og skjoldbruskkirtlenuder. De adskiller sig fra hinanden, fordi cysten har et hulrum fyldt med væske, og knuderne er kun sammensat af kirtler ændrede celler.

Cysten er normalt lille i størrelse (op til 1 cm), men kan vokse hurtigt.

Med en betydelig vækst af cysten for at bestemme tætte elementer i undervisningen kræves der en særlig undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​en malign tumor. I dette tilfælde ordinerer lægen en cystbiopsi. Hyppigheden af ​​cysteudvikling i strukturen af ​​populationens sygdomme er fra 1 til 5% af det samlede antal patienter, der har en forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen.

Årsager til cyster

En simpel cyste kan være resultatet af mange faktorer, fra simpel tilslutning af skjoldbruskkanalen til penetration af en viral infektion.

Med en smitsom sygdom, der ledsages af betændelse i kirtlen, kan cysten udvikle sig som et sekundært symptom.

Komplekse cyster består af tætte dele og væske og er karakteriseret ved en lignende symptomatologi med kolloide formationer.

Risikofaktorer for udvikling af cyster på skjoldbruskkirtlen er:

Strålingspåvirkning i barndommen.

Stråling og kemoterapi, onkologiske sygdomme.

Cystenen kan danne sig som følge af blødning.

Dystrofi af kirtlen i tilfælde af spiseforstyrrelser.

Forøgelse i kirtlen follikler.

Utilstrækkelig brug af jod i kosten.

En persons alder er over 40 år.

Tilstedeværelse af skjoldbruskkirtler i forældre, søstre og brødre.

Cystiske læsioner, der påvirker skjoldbruskkirtlen, opdages hos mænd 4 gange mindre end hos kvinder.

Denne sygdom er mere modtagelig for beboere i bosættelser med utilstrækkeligt iodindhold i vand og mad.

Patienter, der udsættes for mere end en gang om året for ioniserende stråling, er i fare. I sådanne mennesker udvikler skjoldbruskkirtlenes cyste i 2% af tilfældene.

Cyst af skjoldbruskkirtel: symptomer

Patienter med små cyster (op til 3 mm) bemærker ikke nogen symptomer på sygdommen og føler sig sunde. På eksistensen af ​​deres cyster shchitovidki lærer de kun, når de diagnosticerer sygdomslægen. Det første symptom, der karakteriserer udviklingen af ​​cysten, bliver "com" i halsen. Udviklingen af ​​sygdommen er også indikeret af en forøget dannelse på nakken, som let bestemmes ved sondering gennem huden.

Andre almindelige symptomer:

smerter i skjoldbruskkirtlen, som kan give ind i øret og underkæben;

åndedrætsbesvær (hvis cysten komprimerer luftrøret)

smerte ved indtagelse

Ændring i taletidbrødet (et sjældent fænomen forårsaget af at trykke den forstørrede cyste i specifikke nervefibre).

Sygdommen opstår i flere faser

  1. Dannelse af en cyste Det flyder uden symptomer. Identificere sygdommen på dette stadium kan kun være tilfældigt under en forebyggende undersøgelse.
  2. Stage af vækst. Akkumuleringen af ​​et stort volumen væske i cystehulrummet fører til den gradvise stigning og udviklingen af ​​karakteristiske symptomer. Bestem sygdommens tilstedeværelse kan være uden brug af specielt udstyr. Diagnose kan nemt bekræfte resultaterne af laboratorietests.
  3. Resorptionstrinnet. Sygdommen kan fortsætte uafhængigt under den normale tilstand af det menneskelige immunsystem, cysten forsvinder uden at forårsage abnormiteter i kroppens systemer og uden at danne ar.

Med et ondartet sygdomsforløb kan cysten regenerere ind i en kræftformet tumor. Denne neoplasma har en tæt konsistens og er kendetegnet ved ukontrolleret hurtig vækst. Specialister bemærkede, at den hurtige vækst af cysten i sygdoms ondartede forløb ledsages af en forandring i talens klang.

Et karakteristisk sammenhængende symptom på skjoldbruskkirtlen er en lidelse i kirtelfunktionerne, som er repræsenteret ved et fald eller en stigning i produktionen af ​​hormoner.

Med sygdommens fremgang føler patienterne nedsat immunitet, lider af kronisk træthed og taber sig. Når disse symptomer manifesteres, foreskrives passage af yderligere undersøgelser for tilstedeværelsen af ​​en malign tumor.

Det komplicerede forløb af skjoldbruskkirtlen er karakteriseret ved udseende af ødem og udviklingen af ​​bakterieflora, hvilket fører til udvikling af inflammatoriske komplikationer og ophobning af pus. Ved tilførslen af ​​infektionen indikerer akut ømhed og udseende af ødem i nakken, en stigning i de livmoderhalske lymfeknuder, en stigning i temperaturen.

diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af sygdommen er visualisering ved hjælp af ultralyd. Ved hjælp af ultralyd bestemmes strukturen af ​​cysten og nærliggende sunde væv, såvel som formationsstørrelsen. Denne metode gør det muligt ikke blot at identificere cysten med høj nøjagtighed, men også for at afvise sygdomme, der ligner symptomatologi: nodular goiter, adenom osv.

For at udelukke den ondartede proces og bestemme typen af ​​cyste udføres en cystbiopsi. Ved anvendelse af denne diagnosemetode tages en tynd nål og injiceres i cysteformationen under overvågning af ultralyd. Denne procedure udføres under lokalbedøvelse. For at afklare analysen er materialet taget fra forskellige cyster eller flere cyster.

Arten af ​​indholdet af cysten, opnået som følge af biopsi, angiver dens type:

Mørkebrun, crimson eller gul flydende farve er karakteristisk for ukompliceret sygdomsforløb.

Tilstedeværelsen af ​​pus i væsken indikerer en inflammatorisk proces.

For at detektere kræftceller undersøges prøverne under et mikroskop. For skjoldbruskkirtlenes cyste er præget af tilstedeværelsen af ​​en tumor fra glandulære uændrede celler.

En sådan tumor er almindelig i 60% af tilfældene.

En biopsi bekræfter sygdoms maligne udvikling i 5% af tilfældene. Sygdomsbegrænsningen er konstateret i 20% af tilfældene. Ved den gentagne undersøgelse finder størstedelen af ​​patienterne kræftceller. Hvis der ikke er taget tilstrækkeligt materiale til analyserne, vil resultaterne af biopsi være dårligt informativ, en omprøvning er påkrævet.

Ved punktering af cysten kan den helt tømmes med yderligere administration af sclerotiserende stoffer. Ved hjælp af denne metode er det muligt at reducere antallet af kirurgiske indgreb og kurpatologi signifikant i et tidligt stadium.

Punktering udføres under overvågning af ultralyd, hvilket gør det muligt at sikre en lav procentdel af skader på sundt væv og mislykkede forsøg. Ved analyse af cysteindholdet lægger lægen særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, som er indikatorer for udviklingen af ​​en malign tumor.

Yderligere diagnostiske metoder:

Overvågning af hormonerne produceret af skjoldbruskkirtlen.

Bronchoscopy - bruges til at vurdere tilstanden af ​​luftrøret, når cysten vokser til store størrelser.

Laryngoskopi - når du skifter stemmekniv.

Angiografi - for at forhindre vaskulære komplikationer.

Computer tomografi - bruges til at bestemme sammensætningen af ​​store cyster.

Hvordan behandler cyste skjoldbruskkirtlen?

Med en godartet skjoldbruskkirtlen er behandlingen effektiv i form af evakuering af cysten med punktering og yderligere administration af skleroserende stoffer. Denne procedure kan gentages, hvis et tilbagefald opstår.

Ved detektering af cyster, er ikke-malignitet tildelt konservativ behandling, som indebærer anvendelse af metaboliske, antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler til regulering af hormon, et lægemiddel til at reducere størrelsen af ​​børsten, reducere hævelse og forbedre cirkulation.

Ved tilslutning til en infektion bør antibiotikabehandling tages. For at gøre dette er det nødvendigt at bestemme typen af ​​patogen korrekt og for at afsløre dens følsomhed over for antimikrobielle lægemidler. I de tidlige stadier af sygdommen synes lægemiddelterapi at foretrække og kan reducere hyppigheden af ​​operationer til udskæring af cysten. Bestem vejen til behandling af skjoldbruskkirtlen i hver enkelt sag kan kun være den behandlende læge.

Når kirurgisk behandling anbefales:

Med den hurtige vækst af cysten og tilføjelsen af ​​udtalt tegn i form af vanskeligheder med at sluge og respiratoriske lidelser, er en kirurgisk metode til behandling af skjoldbruskkirtlenes cyste foreskrevet.

Når der er en høj risiko for transformation af cyste i en malign tumor, eller i nærvær af testresultater bekræfter onkologisk proces, operationen udføres straks, uanset størrelsen af ​​børsten og sygdommens stadium, fordi forsinkelsen dårligt kan påvirke patientens sundhedstilstand.

Hvorvidt det er nødvendigt at slette en cyste?

På trods af, at skjoldbruskkirtlen i de fleste tilfælde er godartede, er de karakteriseret ved uforudsigelig "adfærd":

i nogle tilfælde får de ikke til at mærke sig i lang tid;

i andre passerer de af sig selv;

i det tredje vokser de hurtigt.

Årsagen til hospitalet bliver en cyste vækst til mærkbar for øjet størrelse (3 cm), som forårsager deformation af halsen, hæshed eller tab af stemmen, nedsat synke funktion og åndedrætsbesvær, smerter i nakken og en klump i halsen.

Hvis cystens størrelse ikke overstiger 1 cm, observeres det simpelthen, med stigende uddannelse, udføres en punktering med yderligere cytologisk undersøgelse.

Hvis indholdet ophobes i cysteens hulrum efter dens tømning, hæves spørgsmålet om dets fjernelse. På cyster er det forbudt at sætte opvarmning af kompresser eller lotioner, da det kan bidrage til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

I sygdommens maligne forløb er den kirurgiske behandlingsmetode sædvanligvis repræsenteret ved en bilateral resektion af skjoldbruskkirtlen. Efter afslutningen af ​​denne operation er det nødvendigt at overvåge niveauet af thyroidhormonproduktion og om nødvendigt udføre sin korrektion ved brug af hormonelle lægemidler.

Efter en sådan operation bliver en forstyrrelse af vokalbåndene med et delvis tab af stemme ret almindeligt. Hvis en cyste findes i patienten, som kun er placeret på venstre skjoldbruskkirtlen, opereres kun denne region. På samme måde opstår kirurgisk indgreb, når kun den rette klap af kirtlen påvirkes. Cysten fjernes gennem et lille snit på halsen i skjoldbruskkirtlen.

Fjernundervisning sendes til histologisk undersøgelse for at bestemme dens struktur. Resultaterne kan indikere, om en godartet eller ondartet enhed er blevet fjernet og hjælpe lægen med at bestemme yderligere behandling.

Rehabiliteringsperioden fortsætter uden komplikationer. Patienten vender tilbage til sit sædvanlige livsstil efter kun 1-2 dage, mens han ikke kan begrænse sin fysiske aktivitet.

Blandt træk ved behandling af sygdommen hos gravide kvinder noterer læger udelukkelsen af ​​radiologiske undersøgelser. Kirurgisk behandling og biopsi af cysten under graviditet er tilladt.

Ved planlægning af fremtidig behandling er det nødvendigt at overveje mulige risici og fordele. I nærvær af karakteristiske tegn skal kirurgisk indgriben udføres i graviditetens anden trimester. Hvis symptomer på nedsat kirtelfunktion og klemning af luftveje ikke spores - operationen udføres i postpartumperioden.

outlook

Cyster, der er karakteriseret ved godartet kursus, med en korrekt udvalgt behandling har en positiv prognose og forårsager ikke ubehagelige konsekvenser for patienten. I mange tilfælde behøver patienterne ikke engang at tage medicin, du skal bare regelmæssigt gå til eksamen og tage kontrolprøver, og uddannelse forsvinder alene.

Med et malignt forløb af cysten omdannes til en malign tumor, hvis behandlingsprognose er vanskelig. Hvis cysten er diagnosticeret hos et barn, øges risikoen for omdannelse til kræftfremkaldelse til 14-40% af tilfældene sammenlignet med 5% hos voksne.

I de tidlige stadier er en vellykket behandling af sygdoms sygdomsforløb ca. 80% og reduceres signifikant, når tumoren vokser ind i naboorganerne og udvikler metastaser.

Du Må Gerne Pro Hormoner