Nodler af skjoldbruskkirtlen - fokalformationer af skjoldbruskkirtlen af ​​enhver størrelse, der har en kapsel, bestemt palpably eller ved hjælp af visualiseringsundersøgelser. Skjoldbruskkirtlenes cyster - Knudebruskens knudeformede formationer med et hulrum fyldt med flydende indhold. Nodler og cyster i skjoldbruskkirtlen kan vare i lang tid uden nogen symptomer, så er der forskellige ubehagelige fænomener i halsen og knuden bliver mærkbar, når man ser på halsen. Hormonal-aktive knudepunkter i skjoldbruskkirtlen fører til udvikling af hypertyreose. Den diagnostiske algoritme til mistanke om en knude eller cyste indbefatter ultralyd af skjoldbruskkirtlen, punkteringsbiopsi af dannelsen og hormonelle undersøgelser.

Nodler og cyster i skjoldbruskkirtlen

Nodler af skjoldbruskkirtlen - fokalformationer af skjoldbruskkirtlen af ​​enhver størrelse, der har en kapsel, bestemt palpably eller ved hjælp af visualiseringsundersøgelser. Skjoldbruskkirtlenes cyster - skjoldbruskkirtlen knuder med et hulrum fyldt med flydende indhold. Skjoldbruskkirtlen knuder og cyster kan bæres i lang tid asymptomatisk, med en stigning i størrelse årsager "rum syndrom" tilstødende hals strukturer: uregelmæssigheder i skjoldbruskkirtlen, astma, hæshed, en krænkelse af den handling at synke, ondt i halsen, smertefulde. Den farligste komplikation af cyster - inflammation og suppuration, knob - malign transformation.

10% af mennesker i verden har forskellige fokale masser skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen kan udvikle forskellige morfologiske former knuder, med de fleste af dem er godartede (nodulær kolloid struma, thyreoidea adenom, thyroid cyste).

Knuderne er de mest almindelige sygdomme i skjoldbruskkirtlen, 4-8 gange mere almindelig hos kvinder. Frekvensen og mængden af ​​knuder i skjoldbruskkirtlen øges med alderen. Årsagerne til dannelse af knuder i skjoldbruskkirtlen er den genetisk disposition for deres udvikling, jodmangel i fødevarer og vand, de toksiske virkninger af jern til malinger og lakker, opløsningsmidler, benzin, phenol, bly, stråling emission og strålebehandling.

Nodler i skjoldbruskkirtlen kan være single (ensomme) og multiple; autonome toksiske (dvs. overproducerende hormoner) eller rolige, ikke-toksiske. Der er både godartede og ondartede knuder i skjoldbruskkirtlen. Cysterne tegner sig for 3 til 5% af alle skjoldbruskkirtlen formationer.

Makroskopisk består skjoldbruskkirtlen af ​​pseudotyper dannet af follikler (vesikler, acini) og omgivet af et kapillært netværk. Inde i folliklerne er foret med skjoldbruskkirtlen celler og er fyldt med et protein stof - et kolloid indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Forstyrrelse af udstrømningen af ​​follikelindholdet fører til akkumulering af for stort fluid og forøgelse i dets størrelse, dvs. dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlenes cyster kan danne sig som følge af mikrocirkulation, dystrofi eller hyperplasi af kirtlenes follikler. Normalt påvirker cyster i skjoldbruskkirtlen ikke dets funktion; overtrædelsen af ​​funktionen opstår, når cysten udvikler sig på baggrund af andre skjoldbruskkirls sygdomme. Kursen af ​​cysten er grundlæggende godartet, ekstremt sjælden er den ondartede cyste i skjoldbruskkirtlen, som normalt når store størrelser. Klinisk opfører sig skjoldbruskkirtlernes cyster forskelligt: ​​nogle gange observeres de i årevis uden negativ dynamik, nogle gange stiger de hurtigt i størrelse eller spontant forsvinder.

Stadier af udvikling af nodulære formationer af skjoldbruskkirtlen

Fremgangsmåderne ved udvikling af skjoldbruskkirtlen noduler karakteriseres af et på hinanden følgende trin, bestemt ved graden af ​​deres ekkogenicitet i ultralydsstudiet:

  • isochoic homogen knudepunkt. Tætheden af ​​nodens interne indhold svarer til skjoldbruskkirtlenes omgivende væv. På stadium af ineogenicitet er der en stigning i blodcirkulationen og en udvidelse af netværket af fartøjer omkring knuden.
  • isoechoisk heterogen knudepunkt:
  1. med mindre vævsændringer
  2. med udtalte vævsændringer
  3. med gipoehogennymi inklusioner (områder med cystisk degeneration)

Isoechogene heterogene knuder dannes med udslæt og død af skjoldbruskkirtler og follikler.

  • hypo eller anechogen knudepunkt. Det er karakteriseret ved fuldstændig ødelæggelse af knudevævets væv, fylder hulrummet med væske og ødelagte celler, hvilket fører til dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.
  • stadiet af resorption af indholdet af skjoldbruskkirtlen
  • stadium af ardannelse af skjoldbruskkirtlen.

Processen med trin-for-trin transformation af skjoldbruskkirtlen er lang; dens hastighed afhænger af nodens størrelse, immunsystemets arbejde, tilstanden af ​​kompenserende og adaptive mekanismer i skjoldbruskkirtlen og kirtlen og kroppen som helhed. For at fremskynde processen med ardannelse, skjuler thyroidcyster undertiden til sclerotisering.

Symptomer på skjoldbruskkirtler

Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen udvikler sig asymptomatisk i lang tid uden at forårsage subjektive følelser hos patienter. De er normalt smertefri og små, må ikke forårsage pres eller ubehag i nakken. Små knuder og cyster i skjoldbruskkirtlen registreres ofte under en rutinemæssig undersøgelse eller undersøgelse for andre sygdomme. Palpatorielt defineres de som glatte, tæt elastiske knudeformationer, der let undersøges under huden. I sammenligning med knuderne har resten af ​​skjoldbruskkirtlen en sædvanlig konsistens.

Grunden til patientens selvhenvisning til endokrinologen er normalt det øjeblik, hvor knuden bliver synlig for øjet og deformerer halsen. På dette tidspunkt overstiger størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen eller knuden sin allerede 3 cm i diameter og kan ikke behandles konservativt. Som størrelsen af ​​knude dannelse og komprimering er anatomisk relaterede strukturer i nakken er der specifikke klager: følelsen af ​​"klump", og ondt i halsen, forstyrret funktioner synke og trække vejret, hæshed eller tab af stemmen, smerter i nakken. Cyste i skjoldbruskkirtlen i store størrelser kan klemme blodkar. I maligne knuderformede formationer øges cervix lymfeknuder.

Selvstændige toksiske komponenter som følge af deres hyperaktivitet fører til udvikling af hyperthyroidisme og dens symptomer: takykardi, palpitationer, hedeture i kroppen, spænding, emotionel labilitet, exophthalmos. En enkelt (ensom) knude placeret blandt normal skjoldbruskkirtlen er mest mistænkelig for en ondartet tumor end et af de mange knudepunkter, der oftest tjener som en manifestation af diffus nodular goiter. Ondartede knuder vokser hurtigt, har en solid konsistens, ofte ledsaget af en stigning i cervix lymfeknuder. Men i de tidlige stadier er det meget svært at genkende webstedets godhed ifølge eksterne funktioner.

Komplikationer af cyster og skjoldbruskkirtler

Cystes af skjoldbruskkirtlen kan undergå betændelse og suppuration. Samtidig er der en skarp smerte i nakken, høj feber, symptomer på forgiftning, en forøgelse og betændelse af regionale lymfeknuder. Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen i store størrelser kan udøve pres på nærliggende organer og fartøjer i nakken. Nodulære formationer af skjoldbruskkirtlen kan degenerere til maligne tumorer.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen noduler

I palpationen af ​​den knuderende skjoldbruskkirtlen udføres dens differentialdiagnose efterfølgende. Ved udførelse af ultralyd af skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​uddannelse bekræftet, dens størrelse og struktur (goitre, adenom, skjoldbruskkirtlen osv.) Bestemmes. Fine-nål punkteringsbiopsi udføres for at bestemme den cytomorfologiske struktur af noden (godartet eller ondartet). Under undersøgelsen tages cellesammensætningen fra knuden med en nål og en sprøjte og sendes til en cyto-histologisk undersøgelse.

Ved hjælp af punkteringsmetoden kan du også få indholdet af skjoldbruskkirtlen. Cystens indhold (med et godartet eller ondartet kursus) er sædvanligvis hæmoragisk, rødbrun i farve og indeholder gammelt blod og ødelagte cellulære elementer i skjoldbruskkirtlen. Medfødte cyster i skjoldbruskkirtlen indeholder en gennemsigtig lidt gullig væske. Hvis der er en abscess af skjoldbruskkirtlen med punktering, få pus.

Da man ikke kun kan få materialet til forskning og bestemme tegn på betændt malignitet eller hulrum dannelse, men også at gøre fuld aspiration af akkumuleret væske under anvendelse af en fin nål biopsi af skjoldbruskkirtlen cyster, samt indføre skleroserende middel. Omkring halvdelen af ​​cyster i skjoldbruskkirtlen efter tømning faldet ned og ophører med at akkumulere indholdet.

For at vurdere krænkelsen af ​​skjoldbruskkirtelfunktioner bestemmes niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T4, T3). Scintigrafi - scanning af skjoldbruskkirtlen ved anvendelse af radioaktive isotoper af iod I-123, I-131 eller Tc-technetium 99 bestemme arten node, dets hormonale aktivitet, tilstanden af ​​skjoldbruskkirtelvæv.

Ved evnen til at akkumulere radioaktivt iod ved dannelse og omgivende væv er knudepunkterne opdelt i:

  • "Varm" - knuder, der absorberer den samme mængde radioiodin som det ekstra knudevæv af kirtlen (funktionelle noder);
  • "Hot" - noder, der akkumulerer mere radioiodin end uændret omgivende væv i skjoldbruskkirtlen (autonome funktionsnøgler);
  • "Kold" - knuder, der ikke akkumulerer radioaktivt jod; Det diagnostiske stof distribueres i skjoldbruskkirtlets uændrede væv. Til "kolde" knuder indbefatter skjoldbruskkirtlen kræft, men kun 10% af de "kolde" knuder er ondartede.

Med betydelige mængder knuder og cyster skjoldbruskkirtlen eller deres ondartet karakter holdt computer tomografi. Når symptomerne på kompression strukturer hals laryngoskopi udført (til undersøgelse af stemmebånd og strubehovedet) og bronkoskopi (for inspektion af luftrøret). Fra radiografiske teknikker og cyster på nodes der anvendes pneumography skjoldbruskkirtel skjoldbruskkirtel (for yderligere spiring omgivende væv), angiografi (til påvisning overtrædelser af vaskulatur), spiserør barium fluoroskopi og radiografi trachea (til bestemmelse spiring eller kompression tumor).

Behandling af cyster og skjoldbruskkirtler

Nodder og cyster i skjoldbruskkirtlen med en diameter på mindre end 1 cm er underlagt dynamisk observation og punkteret, hvis deres størrelse stiger. Behandling af skjoldbruskkirtlenes cyster begynder med deres punkteringstømning. Benigne cyster i skjoldbruskkirtlen uden tegn på betændelse i tilfælde af tilbagefald kan punkteres gentagne gange. Sommetider indføres sclerosanter (især ethylalkohol) i cysterens hulrum efter dens tømning for bedre at kunne klæbe væggene. Hvis skjoldbruskkirtlenes cyste hurtigt akkumulerer indholdet og når den oprindelige størrelse inden for en uge, er det bedre at fjerne det operativt.

Lille størrelse knudepunkter og skjoldbruskkirtlen cyster ledsages ikke af en krænkelse af patientens helbredstilstand, behandles konservativt, anvendelse af de samme farmaceutiske midler, der bruges til behandling af diffuse toksisk struma: Thyroid hormon og jod. Processen med behandling med skjoldbruskkirtelhormoner er kontrolleret studie i TSH (hver 3-4 uger), og ultralyd af skjoldbruskkirtlen (1 hver 3. måned).

Behandling med iodholdige lægemidler udføres under overvågning af ultralyd og tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i blodet (1 måned efter behandlingens start). Undersøgelse af antistoffer er nødvendig for at udelukke autoimmun thyroiditis, som nogle gange udvikler sig som en knude og forværres mod baggrunden af ​​iodpræparater. Ved bestemmelse af den høje titre af antistoffer i blodet afbrydes iodpræparaterne.

Hvis der er tegn på en inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlenes cyste, bestemmes patogenet og dets følsomhed over for antibiotika, og antiinflammatorisk behandling er forbundet med antibakterielle lægemidler.

Indikationer for hurtig fjernelse af en godartet skjoldbruskkirt cyster er dens store størrelse, nakke kompression, hurtig gentagelse af væskeakkumulering efter punkteringstømning. Oftere, i nærvær af en skjoldbruskkirt cyster, udføres hemistrumektomi (hemithyroidektomi) - fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen efter en sådan operation er normalt ikke overtrådt. I tilstedeværelsen af ​​godartede knuder i begge dele af skjoldbruskkirtlen udvej til bilateral subtotal strukectomi - resektion af de fleste af skjoldbruskkirtlen.

Absolutte indikationer for hurtig fjernelse af nodal uddannelse er dets malignitet. Under operationen udføres hastende patohistologisk bestemmelse af knægtens malignitet og dets form. Når man bekræfter forekomsten af ​​ondartet dannelse i skjoldbruskkirtlen, sommetider tyder på dens fuldstændige fjernelse (total strumektomi) sammen med det omkringliggende fedtvæv og lymfeknuder.

Efter totalstromektomi udvikler en alvorlig hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, hvilket dikterer behovet for, at patienten modtager skjoldbruskkirtelhormoner i den postoperative periode. Da fjernelse af skjoldbruskkirtlen udføres sammen med parathyroidkirtlerne, er calciumpræparater også foreskrevet. En hyppig komplikation efter operationer på skjoldbruskkirtlen er en krænkelse af vokalbåndets funktioner.

Prognose og forebyggelse af skjoldbruskkirtler

Prognosen for skjoldbruskkirtlenes nodale formationer bestemmes af deres histologiske form. Med en godartet struktur af skjoldbruskkirtlenes knuder og cyster er en komplet helbredelse sandsynlig. Cystes af skjoldbruskkirtlen kan gentage sig igen. Tumorer af skjoldbruskkirtlen med moderat malignitet i fravær af metastatisk screening hærdes hos 70-80% af patienterne. Den værste prognose for ondartede neoplasmer, spire tilstødende organer og give fjerne metastaser.

Forhindre dannelsen af ​​knudepunkter og skjoldbruskkirtlen cyster involverer et dagligt indtag af iod inden for grænserne af en alder af den fysiologiske norm, tilstrækkelige mængder af vitaminer, undgå solen, eksponering af fysioterapi på halsen. Efter hærdning af skjoldbruskkirtlen bør kontrol ultralyd udføres en gang om året. Patienter med små knuder og cyster i skjoldbruskkirtlen bør registreres og overvåges af endokrinologen.

Skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen - huldannelsen i en af ​​de vigtigste kirtler i menneskekroppen - skjoldbruskkirtlen - er en godartet, meget lille tumor, der er inde i kolloidale indhold.

Mange endokrinologer forener knudeformationer, cyster og adenomer i en kategori, der er stadig ingen klar grænse mellem disse former, selvom de er forskellige i struktur. I klinisk praksis kaldes cyster formationer fra 15 millimeter, alt der er mindre end denne grænse betragtes som en udvidet follikel (fra 1,5 mm og derover). Et adenom er en godartet moden tumor, der består af epitel i skjoldbruskkirtlen, og knuden er en dannelse i form af et fokus, som har en tæt, fibrøs kapsel indeni.

Ifølge statistikker er cysten diagnosticeret i 3-5% af tilfældene af alle sygdomme i glandula thyroidea - skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlenes cyste udvikler sig oftest hos kvinder, i den første fase vokser den asymptomatisk som en komplikation af den vigtigste endokrine sygdom og meget sjældent maligner (erhverver en ondartet form). Det kan være anderledes i morfologisk form, men har som regel en gunstig prognose med rettidig diagnose og behandling.

Den Internationale Klassifikation af Sygdomme Code - ICD-10:

D34 - Godartet neoplasma af skjoldbruskkirtlen

Det antages, at 90% af de diagnosticerede cyster i skjoldbruskkirtlen ikke udgør en fare i form af transformation til en onkologisk sygdom. Farer er årsagerne til cysterens udseende, som regel er det hyperplasi af kirtel, thyroiditis, dystrofiske ændringer i folliklerne, infektiøse processer. Hertil kommer, Er skjoldbruskkirtlen cyste farlig?, kan bestemme endokrinologen efter en grundig undersøgelse, som kan vise neoplasmernes evne til at forårsage suppuration, betændelse. Symptomer på mulige komplikationer af cysten i klinisk forstand manifesteres som følger:

  • Hypertermi - høj kropstemperatur, nogle gange op til 39-40 grader.
  • Forstørret cervikal lymfeknude.
  • Generel forgiftning af kroppen.
  • Lokaliseret smertefuldt symptom i stedet for cysterdannelse.

Cysts af stor størrelse kan danne knuder, der igen er farlige i form af malignitet (overvævning i malign dannelse).

ICD-10 kode

Årsager til skjoldbruskkirtlen

Årsager til cyster forårsaget af strukturen kirtelvæv - den består af mere end 30 millionov kolloide fyldt follikler (acini og vesikler). Kolloidet er en speciel protein gelignende væske indeholdende protohormoner - specielle stoffer, der fungerer inden for de celler, der reproducerer dem. Hvis udstrømningen af ​​hormoner og kolloide stoffer forstyrres, øges folliklerne, små, ofte dannes flere cyster. Desuden årsagerne til skjoldbruskkirtlen cyster ligge i overspænding, strømforsyning overskridelser hormoner - T3 (triiodthyronin) og T4 (thyroxin). Dette skyldes følelsesmæssig stress, rehabilitering periode efter en alvorlig sygdom, eftervarme (intens kulde eller varme), som øger produktionen af ​​hormoner og aktiviteten af ​​selve kirtlen. Densitet thyreoideavæv mister gradvist sin elasticitet, blive omdannet til de modificerede dele i form af et hulrum fyldt med flydende og kolloidale nedbrudte celler.

Også årsagerne til skjoldbruskkirtlen er forklaret af sådanne faktorer:

  • Jodmangel.
  • Inflammatorisk proces i den umodificerede kirtel er thyroiditis.
  • Hormonale lidelser, ubalance.
  • Ufordelt miljø i økologisk forstand.
  • Intoxikation, giftforgiftning.
  • Skader på kirtlen.
  • Medfødte abnormiteter af skjoldbruskkirtlen.
  • Arvelig faktor.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlenes cyste udvikler sig langsomt og asymptomatisk, hvilket forklares ved dets lille størrelse og manglende pres på vaskulærsystemet. Som regel registreres primære neoplasmer ved planlagte undersøgelser for andre hormonelle endokrine sygdomme.

Symptomer begynder at blive vist, når formationen bliver ret stor, nogle gange op til 3 centimeter, ofte synlig visuelt. Men som tumoren vokser, kan tumoren fremkalde uanmeldt ubehag, hvilket bør bemærkes, da det i første fase behandles konservativt og ikke har brug for andre behandlingsmetoder. Der er også tilfælde, hvor den er dannet og vokser ret hurtigt, eller det kan selvstændigt løse. Tegn og symptomer på udvikling af godartet uddannelse i kirtlen kan være sådan:

  • Følelse af ondt i halsen.
  • Følelse af en lille forsegling.
  • En untypical timbre af stemme, hæshed.
  • Smerte som et tegn på suppuration af cysten.
  • Subfebril kropstemperatur, det er muligt at hæve temperaturen til 39-40 grader.
  • Hyppig følelse af kuldegysninger.
  • Hovedpine, som ikke har andre objektive grunde.
  • Visuel ændring i typen af ​​hals, dets konturer.
  • Forstørrede lymfeknuder.

Cyst mindre end 1 centimeter

Cyst fra 1 til 3 centimeter

Cyst mere end 3 cm

Subjektive følelser er ikke til stede

Mulig selvbestemmelse om palpation

Uddannelse palpated, visuelt mærket

Der er ingen kliniske manifestationer

Du kan se deformationen af ​​nakken
Periodisk ubehag i halsen, i nakken

Deformeret hals
Åndenød
Forlængelse af næsens vener
Dysfagi (sværhedsvanskeligheder)
Ossiplast af stemmen
Smertefuld palpation
Udvidelse af lymfeknuder
Sjældent forhøjet kropstemperatur

Symptomer på skjoldbruskkirtlen kan forekomme intermitterende, men selv en episode af forstyrrende symptomer bør være grunden til at gå til lægen.

Kolloid cyst - Dette er faktisk en kolloidal knude, som er dannet som følge af ikke-toksisk goiter. Nodformationer er udvidede follikler med udpladede thyocytter, der styrer deres vægge. Hvis kirtlen væv er strukturelt praktisk talt uændret, udvikler nodal goiter, hvis skjoldbruskkirtlen parenchyma ændres, dannes en diffus-nodular goiter. Ca. 95% af de diagnosticerede kolloidale tumorer anses for at være godartede, hvilket kun kræver dispensaropfølgning, men der er de resterende 5%, der kan være farlige i form af omdannelse til oncoprocess. Hovedårsagen til udviklingen af ​​kolloidcyster er jodmangel i kroppen, i mindre grad påvirker arveligheden denne endokrine patologi. Desuden er overdrevne doser af stråling, som i tilfælde af atomeksplosionen i 1945 i de japanske byer Hiroshima og Nagasaki eller med ulykken på Tjernobyl-NPP, også en provokerende faktor for mange sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

I det indledende stadium manifesteres de kolloide knuder ikke af kliniske tegn, formationer op til 10 millimeter i størrelse mærkes ikke af en person og er i princippet ikke sundhedsfarlige. Imidlertid kan stigende knuder gøre det vanskeligt at sluge mad, klemme på spiserøret, luftrøret, tilbagevendende nerveender i strubehovedet. Et andet typisk træk node spirende - øget svedafsondring, hedeture, takykardi, periodiske udbrud unødig irritation, på grund af overdreven hormon frigivelse i blodbanen (hyperthyroidisme).

Næsten alle endokrinologer er enstemmige, idet en kolloidcyst i skjoldbruskkirtlen ikke behøver kirurgisk behandling. Til overvågning er det kun nødvendigt at regelmæssigt overvåge og overvåge kirtlens tilstand ved hjælp af ultralydundersøgelse.

Follikulær cyste af skjoldbruskkirtlen klinisk defineret som follikulært adenom, det er meget mere kompetent og mere nøjagtig da en sådan dannelse er sammensat af et stort antal af vævsceller - follikler, dvs. en forholdsvis tæt struktur ikke har nogen hulrum i cyste. Follikulær adenom forekommer sjældent klinisk i begyndelsestrinnet og er kun synligt synligt, når det forstørres, når det deformerer nakken. Denne type tumor er mere farlig i form af malignitet og oftere degenererer til adenocarcinom end en kolloid cyste.

Follikulær neoplasma diagnosticeres hos patienter i alle aldre, fra barn til voksne, men oftest hos kvinder.

  • Tæt dannelse i nakkeområdet, hvilket er godt håndgribeligt og undertiden synligt synligt.
  • Fravær af smertefulde fornemmelser under palpation.
  • Klare grænser for uddannelse (med palpation).
  • Åndedrætsbesvær.
  • Ubehagelige fornemmelser i nakken.
  • Følelse af en klump i halsen, klemme.
  • Hyppig hoste.
  • Pershing i halsen.
  • Med en udviklende cyste, et fald i kropsvægt.
  • Irritabilitet.
  • Øget træthed.
  • Følsomhed over for temperaturændringer.
  • Svedende.
  • Takykardi.
  • Øget blodtryk, ustabilt tryk.
  • Subfebril kropstemperatur er mulig.
  • Indsamling af anamnese, subjektive klager.
  • Palpering.
  • Ultralydundersøgelse af kirtlen.
  • Om nødvendigt punkteres og histologisk analyse.
  • Scintigrafisk (radionuklid) undersøgelse ved brug af en radioindikator.
  • I modsætning til kolloidale formationer reagerer follikulære adenomer ikke godt på konservativ behandling, oftest opererer de.

Cyste af højre lob af skjoldbruskkirtlen

Som det er kendt, ligner skjoldbruskkirtlen i struktur en "sommerfugl, der består af to lober. Den højre side er lidt større end størrelsen af ​​venstre, dette skyldes det faktum, at under fosterudviklingen dannes højre lap af skjoldbruskkirtlen, før dets follikler dannet mere intensivt, og den venstre ender dens dannelse i 10-14 dage senere. Måske forklarer dette den høje forekomst af cysten i den højre lob af skjoldbruskkirtlen. Ud over de typiske neoplasmer, der er forbundet med udvidelsen af ​​folliklerne, er den højre sidede cyste normalt godartet og øger sjældent til patologiske dimensioner. Hvis det ikke forekommer rettidig detektion, og dette er også et almindeligt fænomen på grund af den asymptomatiske proces, kan tumoren nå op til 4-6 centimeter. Sådanne cyster signalerer sig selv med følgende symptomer:

  • Ubehag kompression i nakken.
  • Følelse af en konstant klump i strubehovedet.
  • Svært at sluge og vejrtrækning.

Hyperthyreoidisme - en følelse af varme, exofthalmos (for meget konvekse øjne), hårtab, fordøjelsesbesvær, takykardi, aggression, irritabilitet

Cyste i den højre lob af skjoldbruskkirtlen er godt palperet, når den øger mere end 3 millimeter som ensom (single). For at diagnosticere denne type uddannelse såvel som for flere diffuse noder udføres både ultralyd og en biopsi af indholdet af cysten til histologisk (cytologisk) analyse, hvis den har en størrelse på 1 centimeter eller mere.

Højresidede cyster op til 6 millimeter er underkastet konservativ behandling og regelmæssig observation, prognosen afhænger af histologiens resultat. Normalt kræves der ikke engang medicinske præparater, men kun en bestemt diæt er tilstrækkelig, inklusiv inklusion af skaldyr, jodholdige fødevarer i menuen. Det er også nødvendigt at overvåge TSH's indeks i dynamik hver sjette måned. I 80-90% af tilfældene med rettidig påvisning af sådanne formationer behandles cyster godt med diæt eller medikamentbehandling og betjenes ikke.

Cyste i venstre skjold i skjoldbruskkirtlen

Den venstre klods af skjoldbruskkirtlen - Luslig uhyggelig - kan normalt være lidt mindre i forhold til den rigtige på grund af den anatomiske struktur af kirtlen. Cyster kan udvikle sig både i begge lobes og være ensidet, for eksempel på venstre side. Cyst af venstre lap af skjoldbruskkirtlen er mindre end 1 centimeter, som regel underkastes dynamisk observation og kræver hverken konservativ eller endda kirurgi. Med sin stigning er en punktering mulig, hvor hulrummet tømmes og et særligt lægemiddel kaldet sclerosant administreres. Dette lægemiddel hjælper med at "holde sammen" væggene i cysten og forhindrer tilbagefaldet af akkumuleringen af ​​kolloidale indhold i den. Derudover hjælper punktering med inflammatorisk, purulent proces i cysten at identificere infektions sande patogen og at specificere antibakteriel terapi. I tilfælde, hvor skleroseringen af ​​cyste i venstre skjold i skjoldbruskkirtlen igen dannes, vises operationen - dens resektion.

Endokrinologer mener, at kompensationsmekanismen med den ensidige patologi af kirtlen aktiveres, dvs. hvis den venstre del er overdrevent aktiv, vil den rigtige være enten normal eller hypoaktiv. Således er venstrefløjens cyste ikke en kompliceret livstruende sygdom og repræsenterer et løst problem med hensyn til selve kirtelens funktion (niveauet af TSH) og en mulig forøgelse i størrelse.

Den venstre sidede cyste er diagnosticeret som standard:

  • Palpering.
  • Sandsynligvis en punktering.
  • Analyse på TTG (T3 og T4).
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen.

Som behandling foreskrives jodholdige lægemidler, en særlig diæt samt kontrol af kirtlen og tumorstørrelsen hvert halve år. Afvisning af forskellige fysioterapeutiske procedurer, opvarmning, bestråling. Ved konstant observation, overholdelse af alle medicinske anbefalinger, har cyster i venstre skjold i skjoldbruskkirtlen en ret gunstig prognose.

Cyst af skjoldbruskkirtlen erthmus

Isthmus glandulae thyroideae - erthmus på palpation er veldefineret, i modsætning til skjoldbruskkirtlen selv, som normalt ikke bør være synlig eller palpabel. Isthmus er en tværgående, glat, tæt "pude", der udfører opgaven med at forbinde kædenes højre og venstre lob på niveauet af bruskets brusk. Enhver atypisk fortykkelse, øget eller forseglingen af ​​landtangen bør være en grund til undersøgelse ved en endokrinolog for at opdage eventuel patologi, da dette område er den farligste i betydningen en malignitet (kræft proces).

Cysten af ​​skjoldbruskkirtlenes isthmus er diagnosticeret som følger:

  • Indsamling af anamnese, subjektive klager.
  • Palpation af isthmusen, hele kirtlen.
  • Fin nålbiopsi til differentiering af tumorkarakteren (godartet / malignt).

Det skal bemærkes, at cyste punktering anbefales til alle enheder i mængden overstiger en centimeter, samt for patienter, som har en genetisk disposition for endokrine lidelser eller dem, der bor i den zone af høj stråling aktivitet.

Hvis kystens cyste ikke overstiger 0,5-1 centimeter, kræver det ikke særlig behandling. Som regel er der planlagt regelmæssige ultralydundersøgelser, dispensarregistre er angivet. Hvis biopsi afslører godartet tumor, det vil sige, det diagnosticeret som et kolloid, en endokrinolog bestemmer behandlingen, men der er ingen stoffer, der kan reducere eller stoppe væksten af ​​tumorer til dato. I tilfælde, hvor cyste i skjoldbruskkalsen ikke bringer de grundlæggende funktioner i fare, påvirker ikke den hormonelle baggrund og viser ikke smertefulde symptomer. Den er kun underlagt konstant overvågning, overvågning.

Tidligere er det populære tyroxin i dag ikke tilstrækkeligt effektivt, og bivirkningerne overstiger ofte den tvivlsomme effektivitet. Vi udøver ikke radiojodiske terapi kurser, de bruges hovedsageligt i udenlandske klinikker, derfor, hvis der er en mistanke om en ondartet natur, kan størrelsen være kirurgi.

Små cyster i skjoldbruskkirtlen

Små formationer, der diagnosticeres som små skjoldbruskkirtler, er normalt ikke underlagt konservativ eller kirurgisk behandling. Faktisk er det patologisk udvidede follikler, afsløret af den histologiske metode. Det skal bemærkes, at ultralydundersøgelse ikke er i stand til at bestemme arten af ​​små formationer, især hvis de ikke overstiger 1,5 mm i størrelse. Det antages, at alle atypiske neoplasmer i kirtlen, der overstiger 1,5-2 millimeter, kaldes cyster, det vil sige anechogene formationer indeholdende et kolloid. Hvis ultralyd viser en hypoecho formation, er den diagnosticeret som en knude, dog er en differentiering ved så små størrelser kun mulig ved hjælp af histologi og dopplerografi.

Småcyster i skjoldbruskkirtlen forsvinder ofte alene, når man observerer en jodholdig kost, med undtagelse af varmefaktorens og psykomotionens påvirkninger. Prognosen for sådanne kolloide formationer er gunstig næsten 100%.

Flere cyster i skjoldbruskkirtlen

Endokrinologer anser forkert, at udtrykket "flere cyster i skjoldbruskkirtlen" som en diagnose, snarere er det ikke en klinisk definition af sygdommen, men konklusionen af ​​instrumentelle undersøgelser, som omfatter ultralyd. Udtrykket - polycystisk er i princippet udelukket fra den diagnostiske ordbog og overført til kategorien af ​​definitioner (definitioner) af vævsændringer i organiske æggestokke, skjoldbruskkirtlen, nyrerne. Flere cyster i skjoldbruskkirtlen registreres ved anvendelse af ultralydscanning som den oprindelige patologiske hyperplasi af vævsstrukturen som reaktion på utilstrækkeligheden af ​​iodsalte. Oftere end ikke, det er det første signal om udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen, for eksempel struma-goiter. Hovedårsagen til denne deformation er jodmangel, og behandlingen bør derfor være rettet mod neutralisering af provokerende faktorer - virkningen af ​​økologiske, psykomotionelle, fødevarestriogener og udskiftning af jod. Den såkaldte polycystiske skjoldbruskkirtlen kræver regelmæssig overvågning af dets størrelse, evaluering af funktionen, det vil sige patienten er simpelthen under tilsyn af en læge og en gang om seks måneder gennemgår hun ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Derudover er det tilrådeligt at udvikle en særlig kost, en diæt i forbindelse med en diætist, måske besøge psykoterapi sessioner for at genoprette følelsesmæssig balance.

Cyst i skjoldbruskkirtlen hos børn

Desværre fremkalder den ugunstige økologiske situation, miljøforurening, urimelig fodring, solaktivitet og mange andre faktorer udviklingen af ​​skjoldbruskkirtelologier både hos børn og voksne.

Sygdomme eller ændringer i barnets kirtle udvikler sig oftest i prænatal fase, især hvis den gravide allerede har en historie om denne eller den form for hormonforstyrrelse.

Skjoldbruskkirtlen hos børn er ret sjælden, ifølge statistikker er den kun diagnosticeret i 1% af det samlede antal funktionelle eller patologiske forandringer i organet. Barnets endokrine sygdomme betragtes dog som de farligste i form af malignitet, det vil sige en mulig degeneration i kræft.

Anatomisk adskiller skjoldbruskkirtlen hos børn fra strukturen af ​​et voksenorgan, dets vægt er mindre, og størrelsen er noget større. Desuden arbejder lymfesystemet og skjoldbruskkirtlen hos barnet mere aktivt, da det er ansvarligt for produktionen af ​​væksthormoner, proteinsyntese, kardiovaskulær systemarbejde og mange andre funktioner.

Årsagerne til, at skjoldbruskkirtlen kan udvikle hos børn:

  • HAT er en kronisk autoimmun thyroiditis.
  • Akut - diffus, purulent eller ikke-purulent thyroiditis.
  • Traumatisk skade på kirtlen som følge af et fald, slagtilfælde.
  • Jodmangel.
  • Utilstrækkelig mad
  • Dårlige miljøforhold
  • Arvelig faktor.
  • Den pubertalte periode med hormonelle lidelser.
  • Tumorklinikken hos voksne er næsten identisk.

De symptomer, som godartet uddannelse kan manifestere, er som følger:

  • Den indledende fase er asymptomatisk.
  • Måske en smertefuld fornemmelse i halsen med en stor cystestørrelse.
  • Pershing i halsen.
  • Tør, hyppig hoste uden objektive grunde.
  • Vanskeligheder med at sluge mad (dysfagi).
  • Hurtig vejrtrækning, ofte - åndenød.
  • Måske en visuel forandring i form af halsen.
  • Capriciousness, irritabilitet.

Desuden kan skjoldbruskkirtlen hos børn udvikle sig meget hurtigt og lægge pres på stemmebåndene i en sådan grad, at barnet mister stemme.

Den farligste er en purulent cyste, der fremkalder hypertermi, en generel forgiftning af kroppen. Også dårlige statistikker siger, at mere end 25% af alle påviste neoplasmer hos børn har en ondartet form. Derfor skal forældrene være meget opmærksomme på de mindste tegn på skjoldbruskkirtlen, især hvis familien bor i en zone med forhøjet radioaktiv baggrund.

Diagnosen ligner den voksne screeningsplan:

  • Indsamling af anamnestiske oplysninger, herunder arvelig information.
  • Undersøgelse og palpation af kirtlen.
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen.
  • Punktering af tumoren.
  • Hvis du har mistanke om en ondartet form - en biopsi.

Behandling, som indebærer en cyste af skjoldbruskkirtlen hos et barn afhænger af de diagnostiske resultater, det kan være både konservativt og operativt. Prognosen for rettidig påvisning af godartede formationer af lille størrelse er som regel gunstig.

Skjoldbruskkirtlen cyste hos unge

Det egentlige problem er skjoldbruskkirtlen sygdom, det vedrører både den voksne befolkning og børn, især teenagere, hvis alder tyder på hurtig vækst, aktivt arbejde i hormonet. Desuden skjoldbruskkirtel patologi - er skjoldbruskkirtlen blive mere almindelige på grund af jodmangel, ugunstige økologiske situation, hvilket også påvirker faldet i funktion, aktivitet af kirtlen. Den reducerede produktion af skjoldbruskkirtelhormoner forstyrrer den normale udvikling af organismen i pubertalperioden, ændrer metaboliske processer, nedsætter vækst og udvikling af centralnervesystemet. På baggrund af alle de endokrine patologifremkaldende faktorer er skjoldbruskkirtlen i teenagere i dag ikke ualmindelig. Ofte registreres sådanne neoplasmer tilfældigt eller under planlagte kliniske undersøgelser. Ca. 80% af alle patologier er kolloide cyster, knuder. På trods af at denne form for dannelse anses for at være ret gunstig i forhold til prognosen, begyndte velartet skjoldbruskkræft hos børn og unge 25% oftere end 15 år siden.

Ved rettidig påvisning af cyster, knuder, skjoldbruskkirtlenes adenom, tilstrækkelig kompleks behandling eller kirurgi, er dødelighedsprocenten meget lille - højst 5%.

Diagnose, som indebærer en cyste af skjoldbruskkirtlen hos unge, ligner standarderne for undersøgelse af kirtlen hos voksne:

  • Undersøgelse, palpation af lymfeknuder, skjoldbruskkirtel.
  • Ultralyd af kirtlen.
  • TAPB - fin nål aspiration biopsi.
  • Analysen af ​​et blod på TTG.
  • Sandsynligvis radioisotop inspektion.

Valg af metode, metode til behandling af cyst afhænger af dens art, størrelse, lokalisering - venstre, højre lobe, isthmus.

Generelle anbefalinger for unge, der lever i områder med lavt iodsaltniveau er også standard og er forbundet med forebyggelse af hypothyroidisme som den hyppigst diagnosticerede sygdom. Normen for iodforbrug til børn over 12 år er 100mkg pr. Dag.

Cyst i skjoldbruskkirtlen og graviditet

Venter på barnet er en yderst glad og samtidig vanskelig periode for enhver gravid kvinde. Især hvis registrering hos en konsulent afslører disse eller andre lidelser i skjoldbruskkirtlen fungerer. Du bør ikke afskrive de konstaterede problemer i de hormonelle ændringer i forbindelse med graviditet, er det bedst at spille det sikkert og få en fuldstændig gennemgang, ikke at skade sig selv eller fosteret, som er så behov for et sundt moderens krop. Enhver overtrædelse i skjoldbruskkirtelens arbejde, herunder skjoldbruskkirtlen og graviditeten er dårligt kombineret. Først og fremmest med hensyn til den normale intrauterin udvikling af barnet, såvel som vedrørende graviditetsforløbet og mulige komplikationer under fødslen. Selvfølgelig, overdreven angst, især panik, vil ikke være nyttigt for moderen, så det er tilrådeligt at finde ud af så meget som muligt om, hvad der er en skjoldbruskkirtel cyste.

Etiologi, faktorer der kan provokere udviklingen af ​​cyster, knuder, skildbrusk adenomer:

  • Faktisk er graviditeten som en fysiologisk forandring i kroppen som helhed, i de hormonelle systemer og i selve kirtlenes struktur.
  • Mangel på jodsalte.
  • Inflammatoriske processer i kirtlen, thyroiditis.
  • Labile, ustabil psyke, stress.
  • Arvelighed.
  • Sjældent er skader på skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtel cyster og graviditet kan fredeligt "sameksistere", hvis uddannelse er lille (1 cm) og godartet, som regel en kolloid cyste, som har en tendens samorassasyvanie.

Klinikken kan være meget forskelligartet, i modsætning til symptomerne på neoplasmer hos kvinder, der ikke forventer et barn. Fremtidige mødre er mere følsomme, så de kan mærke noget ubehag i nakken i de tidligste stadier. Også blandt tegnene på at udvikle cyster kan der være et atypisk timbre af stemme - hæthed, sved, vanskeligheder med at sluge selv små stykker mad. Alle disse manifestationer indikerer ikke nødvendigvis, at cysten er stor, men det er en indikator for akutte fornemmelser af en gravid kvinde.

Mere farlige purulente cyster, abscesser, som kan udvikle sig mod en baggrund med nedsat immunitet og samtidig inflammatoriske sygdomme.

Diagnose af skjoldbruskkirtler i gravide er standard, men procentdelen af ​​tidlig påvisning er meget højere, det skyldes obligatorisk kontrol og overvågning. Ofte vordende mødre unødigt bange punkteringer, er det ikke den eneste måde at præcist at bestemme og bekræfte de godartede tumorer, men også i tiden for at skleroserede cyste at hun ikke kunne fortsætte med at vokse. Også positiv information er, at skjoldbruskkirtlen og graviditeten er fuldstændig kompatible, og den diagnosticerede formation kan ikke danne grundlag for abort. Cyster er underlagt observation, og kvinder ordineres med passende jodholdige lægemidler og hvile. Formationer af store størrelser, som signifikant kan forstyrre funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, virker kun efter fødslen og i tilfælde af akut nødvendighed.

Cyst i skjoldbruskkirtlen: Hvad er det, årsagerne, symptomerne, typerne, behandlingen, hvad er farlige cyster

Thyroid cyste - bundløs uddannelse i en af ​​de vigtigste kirtler af det menneskelige legeme - skjoldbruskkirtlen - er godartet, tumor er meget små, hvilket i den kolloide indhold.

Oftere er neoplasmer godartede og kan let behandles (op til 90%). Medicinsk praksis kender også tilfælde, hvor neoplasma forsvinder uden indgreb fra læger eller folkemæssige behandlingsmetoder. Men man bør ikke tro, at der ikke er behov for at behandle skjoldbruskkirtlen, da dette kan have negative konsekvenser.

Årsager til skjoldbruskkirtlen

Hovedårsagen til udseende af formationer er en overtrædelse af udstrømningen af ​​en hemmelig eller kolloid væske fra folliklerne. Dette fører til akkumulering af væske inde i dem og dannelse af hulrum. Denne situation kan forekomme under påvirkning af mange faktorer, da skjoldbruskkirtlen er et meget følsomt organ, der reagerer på eventuelle krænkelser af homeostase.

En forudsætning for dannelsen af ​​hulrum i kirtlen er overdreven indtagelse af de vigtigste hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen - thyroxin (T3) og triiodthyronin (T4). Dette skyldes overdreven psykomotional belastning, for store ændringer i kropstemperaturen. Dette fører til en overtrædelse af elasticitet og dannelsen af ​​cyster.

Nogle gange kan de ikke være en, men flere. Faktorer der udløser forekomsten af ​​cyster er:

  • overudgifter af hormoner T3 og T4;
  • overspænding;
  • langvarig stress
  • rehabilitering efter andre lidelser
  • Termisk virkning (kold eller overdreven varme øger produktionen af ​​hormoner, og kirtlen er aktiv)
  • tab af elasticitet af væv;
  • jodmangel;
  • thyroiditis (inflammatorisk proces);
  • dårlige miljøforhold
  • forgiftning;
  • forgiftning med giftige stoffer;
  • skader;
  • medfødte lidelser;
  • genetisk disposition
  • smitsomme processer
  • strålebehandling.

Tilstedeværelsen af ​​cyster påvirker normalt ikke kirtelens funktionalitet. Afbrydelse af arbejdet er muligt med udvikling af andre sygdomme. Denne usædvanlige usædvanlighed ligger i, at cyster kan vokse og forsvinde uden behandling. I mange år opdages udseendet af sådanne formationer ikke på grund af manglende symptomer. Nogle gange opdages en cyste ved et uheld ved diagnosen af ​​andre sygdomme.

Forvirre ikke cyster og knuder, der opstår i skjoldbruskkirtlen. Noder har en mindre gunstig prognose - ifølge statistikker udvikler 20% af patienterne, der er blevet diagnosticeret med en knude, maligne tumorer. Cystiske hulrum kan blive maligne i 7% af tilfældene. Også den store sandsynlighed for dannelse af en kræft tumor har hulrum mere end 4 cm i diameter.

Colloid cyste af skjoldbruskkirtlen

Ifølge strukturstrukturen kan cysten være repræsenteret som en kolloidal knudepunkt. I første omgang, de viser ingen symptomer, men når den er større end 10 mm, begynder at vise symptomer forbundet med vanskeligheder med at synke, manifesteret klemme virkninger på andre organer. Udtalte tegn på en skjoldbruskkirtlen patologi er tunge ind- og tilstrømning af varme, en pludselig flash af irritation og dårligt humør, samt et højt indhold af hormoner i blodet - er et symptom på hyperthyroidisme.

Follikulære cyster

En anden type modifikation i skjoldbruskkirtlen er dannelsen af ​​en follikulær cyste, som har en meget tæt struktur. Med markant vækst er grænserne i dens dannelse synlige. Karakteristiske symptomer er kliniske manifestationer af patologi. Der er også cyster i højre eller venstre del af skjoldbruskkirtlen, bilateral eller dannelse af skjoldbruskkirtlen på isthmusen. De er let diagnosticeret ved palpation, selv i en størrelse på ca. tre millimeter. Endvidere fører dens vækst til ubehageligt pres i den cervikale region.

Flere cyster

Flere skjoldbruskkirtler er et fænomen, der næppe kan kaldes en diagnose. Dette er snarere konklusionen af ​​instrumentel forskning. Blandt dem - ultralyd. Sådan dannelse detekteres ved hjælp af speciel ultralydscanning. Ifølge statistikker betragtes dette som den oprindelige patologiske hyperplasi af vævsstrukturen, patogenesen af ​​jodsaltmangel. Dette er det mest almindelige første signal om udvikling af patologi i skjoldbruskkirtlen. Den mest almindelige årsag til sygdommen er jodmangel.

Malign

Maligne cyster i skjoldbruskkirtlen kaldes også kræft. De mødes meget sjældent, når de sammenlignes med adenocarcinomer. De er vanskelige at diagnosticere, ofte er der en ekstra biopsi ordineret til dette.

symptomer

Problemet med diagnosticering af sygdommen ligger i dens symptomatologi. I de indledende faser lægger ingen vægt på en vis elasticitet og mindre smerte i neoplasmområdet.

Et af funktionerne i skjoldbruskkirtlen er et bølget kursus. Så vokser det, så pludselig forsvinder og igen danner. Når cysten når en betydelig størrelse i skjoldbruskkirtlen, begynder patienten at føle følgende symptomer:

  • forandring af halsens konturer
  • ændring i størrelsen af ​​lymfeknuder;
  • følelse af en koma i halsen
  • Forfølgelse i halsen;
  • stemmehæshed;
  • skifte timbre
  • når palpation er der en let blød tætning i skjoldbruskkirtlen.

Symptomer på denne sygdom er meget mange, men de afhænger af sygdomsstadiet. Det er på hvilket stadium cysten, og hvilken størrelse er det. Hvis patienten ikke vendte sig til lægen til tiden, og knuderne begyndte at stige i størrelse, så er det muligt, at ændringen bliver synlig for det blotte øje. Denne form for konvexitet er trods alt ret fremtrædende i strubehovedregionen.

For ikke at tabe skjoldbruskkirtlen, er det nødvendigt at kontakte lægen i tide for hjælp straks efter fremkomsten af ​​de tilsvarende symptomer.

  • Deformeret hals
  • Åndenød
  • Forlængelse af næsens vener
  • Dysfagi (sværhedsvanskeligheder)
  • Ossiplast af stemmen
  • Smertefuld palpation
  • Udvidelse af lymfeknuder.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces skelnes mellem:

  • Cyste i venstre skjold i skjoldbruskkirtlen;
  • Cyst of the isthmus;
  • Cyste i højre kirtle af kirtlen.

Cyste i venstre skjold i skjoldbruskkirtlen

Den venstre klods af skjoldbruskkirtlen - Luslig uhyggelig - kan normalt være lidt mindre i forhold til den rigtige på grund af den anatomiske struktur af kirtlen. Cyster kan udvikle sig både i begge lobes og være ensidet, for eksempel på venstre side. Cyst af venstre lap af skjoldbruskkirtlen er mindre end 1 centimeter, som regel underkastes dynamisk observation og kræver hverken konservativ eller endda kirurgi.

Ved en palpationundersøgelse deler lægen til venstre probes tugoelastic, smertefri dannelse, der bevæger sig under indtagelse sammen med integumenter. Med et diagnostisk formål er cysten punkteret. Hvis indholdet af cysten er blodig eller mørkebrun, indikerer dette dets langvarige eksistens.

Cyst i højre lob

Denne patologi forekommer ret ofte. Måske skyldes det, at den rigtige andel er noget større end den venstre. Denne struktur er lagt ned fysiologisk. Cyste i den højre lob af skjoldbruskkirtlen har en godartet karakter i de fleste tilfælde. Inden de patologiske dimensioner er det yderst sjældent.

Hvis dannelsen ikke registreres i tide, kan den vokse op til 4-6 mm. Patienten i dette tilfælde føles følgende symptomer:

  • ubehagelig klemme i nakken;
  • åndenød, synke;
  • en konstant klump i strubehovedet.

Cyst på skjoldbruskkirtlen

Næs - et kors, en slank, stram "pude", der har til opgave at forbindelsen til højre og venstre lap af prostata på niveau med den trakeale brusk. Enhver atypisk fortykkelse, øget eller forseglingen af ​​landtangen bør være en grund til undersøgelse ved en endokrinolog for at opdage eventuel patologi, da dette område er den farligste i betydningen en malignitet (kræft proces).

Hvad er farlig cyste i skjoldbruskkirtlen?

Oftest diagnostiseres en skjoldbruskkirtre hos kvinder. Hvad er det, vi fandt ud af, men er denne sygdom farlig? Tidlig og korrekt behandling bringer altid positiv dynamik. Faren er forårsaget af den oprindelige årsag, som er blevet udviklingen af ​​neoplasma. Det kan finde ud af en kvalificeret specialist ved hjælp af moderne undersøgelsesmetoder.

Cystes af skjoldbruskkirtlen kan undergå betændelse og suppuration. Samtidig er der en skarp smerte i nakken, høj feber, symptomer på forgiftning, en forøgelse og betændelse af regionale lymfeknuder.

Følgende forårsager faren:

  • thyroiditis;
  • hyperplasi af kirtlen;
  • infektion;
  • dystrofiske patologiske processer i folliklerne.

Baseret på forskningen vil lægen afgøre, om cysten er i stand til at forårsage betændelse eller fester. Således vil han konkludere, om tumoren er farlig eller ej.

Det er værd at være opmærksom på, at cysten i de fleste tilfælde ikke er let at forårsage bekymring for en person, men det er også i stand til simpelthen at forsvinde. Dette gælder kun for små enheder, der ikke er udsat for stigning.

Ellers kan behandling ikke undgås. Og jo hurtigere det starter, jo sikrere bliver det. Med rettidig terapi blæser cysten uden spor. Denne neoplasm kan let behandles.

diagnostik

Den skjoldbruskkirtles cyste er endokrinologens aktivitetsområde. Definitionen af ​​patologi og den nøjagtige diagnose er altid baseret på resultaterne af den diagnostiske undersøgelse. Primær undersøgelse omfatter indsamling af klager fra patienten, palpation af skjoldbruskkirtlen. Lymfeknuderne bliver også inspiceret for at bestemme deres størrelse og ømhed.

For at opnå nøjagtig information anvendes der imidlertid studier:

  1. For at bestemme type, lydstyrke og struktur er ultralyd tildelt.
  2. For at finde ud af, hvilke celler der danner cysten, anvendes en tyndnålbiopsi.
  3. For at bestemme tumorens mulige malignitet, brug pneumografi.
  4. Når en patient klager over et halsproblem, bruges laryngoskopi også til at studere strubehovedet og bronkoskopien - til luftrøret.
  5. Separat, test for niveauet af hormoner i blodet, magnetisk resonansbilleddannelse og scintigrafi.

For videre arbejde med skjoldbruskkirtlenes cyster, tages en punktering.

Hvordan man behandler en skjoldbruskkirt cyster

Behandling af cyster kan være anderledes afhængigt af deres art og type. Små hulrum kræver ikke kirurgisk indgreb. Terapi i sådanne tilfælde administreres medicinsk. En regelmæssig undersøgelse med en læge er også nødvendig for at overvåge ændringer i formationsstørrelsen, dens indhold, væggens tilstand.

Små cyster, som ikke forstyrrer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, kan stoppes ved hjælp af hormonelle thyreoideabehandlinger. Imidlertid forsøger mange læger i dag at undgå sådanne udnævnelser og forsøge at kontrollere cysten med indhold af jod, der indeholder jod. Næsten alle cyster har en godartet form og gunstig prognose, men kræver periodisk ultralydscanning.

Revidering af kostnæringen, overholdelse af en særlig kost samt en stigning i mængden af ​​iod forbruges betragtes som obligatoriske forholdsregler. Hvis den cystiske forsegling er større end 1 cm i størrelse, er lægerne ordineret punktering og efterfølgende indgivelse til hulrummet i den venstre lob af sclerosanten.

Scleroterapi af skjoldbruskkirtlen bidrar til at klæbe dannelsens vægge og bremse væksten. Men hvis der efter genoplivning af cysten genoptages, specialister ordinerer straks en kirurgisk fjernelse.

Efter hærdning af skjoldbruskkirtlen bør kontrol ultralyd udføres en gang om året.

drift

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen ved kirurgi anvendes i store størrelser, for eksempel når det forhindrer vejrtrækning og indtagelse af fødevarer eller til kosmetiske virkninger. Lad os bemærke, at der er tilfælde, hvor fjernelse af en skjoldbruskkirtles cyste gør eller gør på vitale beviser, et eksempel - ondartet strøm af denne sygdom eller sygdom.

Til operationel behandling skal visse indikationer afsløres:

  • Stor cyste størrelse.
  • Syndrom at klemme til nærliggende organer og blodkar i nakken.
  • Hyppig forekomst af hurtige gentagelser, som sker efter en punkteringsprocedure.
  • Malignitet.

Hvis indikationen er indlysende - er det nødvendigt at fjerne kroppens andel (hemistrumektomi).

For at afgøre, om fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er nødvendig, kan kun endokrinologen. Hidtil har progressive læger begyndt at opgive de tidligere populære samlede operationer for cyster, adenomer eller SC noder.

Prognosen for yderligere vækst af neoplasma afhænger direkte af resultaterne af den histologiske analyse. Normalt er brug af medicin i sådanne tilfælde ikke påkrævet. Det er nok at overholde en begrænset kost med inkluderingen af ​​følgende produkter i den:

  • Seafood;
  • Retter indeholdende iod.

Traditionelle behandlingsmetoder

Cysten af ​​skjoldbruskkirtelen behandles ved hjælp af folkemedicin. Men inden du bruger dem, er det tilrådeligt at indhente hjælp fra en læge.

Behandling med folkemæssige retsmidler indeholder følgende opskrifter:

  1. Blad af valnødgrøn valnød skal insisteres på alkohol. På et glas råvarer - 500 ml alkohol. Lægemidlet er alderen i to uger. Tre gange om dagen skal tage 5 dråber. Brugen varer i en måned.
  2. Slip egenbarken til den syge hals i flere timer, mens den er frisk.
  3. Tinktur af zamanihi - en blanding af 20 dråber med 100 ml almindeligt kogt kølet vand. At bruge to gange om dagen, kurset - 30 dage. Zamaniha er kendt for sin immunmodulerende virkning, det er i stand til at aktivere tonen, give energi.
  4. Medikerede kompresser baseret på honning og rødbeter er ret effektive. Rødbeder gnides på et rivejern (helst så lille som muligt) og blandes med honning i et forhold på ca. 1/1. Den resulterende vrøvl skal placeres på et blad af friskkål og lægge på halsen hele natten.
  5. Der er også en række saft opskrifter, der skal hjælpe med at klare denne sygdom. Først og fremmest gælder dette for grøntsagssaft. Du kan tage saft af kartofler, agurk eller rødbeder. Hovedbetingelsen: Grøntsager bør være friske og ikke behandles af skadelige stoffer.

Metoder til forebyggelse

Reducer risikoen for patologi kan være, overholder visse regler:

  1. Forebyggelse omfatter først og fremmest en regelmæssig undersøgelse foretaget af en endokrinolog. Det hjælper med at diagnosticere forekomsten af ​​cysten i de tidlige stadier, dets tilbagefald. Inspektion udføres med en frekvens på 1 gang om året i mangel af overtrædelser tidligere.
  2. Tidligt identificere og behandle sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  3. Desuden omfatter forebyggende foranstaltninger berigelse af kosten med vitamin-mineralske komplekser, som omfatter jod.
  4. For at forhindre dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen bør du begrænse din eksponering for direkte sollys og enhver anden udsættelse for stråling.

Et periodisk besøg hos endocrinologen er en forudsætning for rettidig diagnosticering og korrekt behandling af skjoldbruskkirtlen.

Du Må Gerne Pro Hormoner