Kilden til mange kvindelige sygdomme er en krænkelse af hormonbalancen. Forkert menstruationscyklus, fravær af ægløsning, rigelig eller dårlig blødning forårsager infertilitet. Ufrivillig flerårig udledning af mælk fra brystvorterne, smertelig hævelse af brystkirtlen - alle disse problemer er forbundet med unormal prolactinproduktion i hypofysen. Øgede niveauer af hormonniveauer fører til et fald i seksuel lyst. Dette påvirker kvindernes mentale og fysiske sundhed. Normalisering af niveauet af prolactin hjælper med at slippe af med mange ubehagelige symptomer.

Tegn på en unormal stigning i prolaktin

Patologisk er prolactinindholdet i blodet hos kvinder over 500 mIU / l (minimumsindholdet er 120 mIU / l). Hvis koncentrationen af ​​prolaktin når 1500 mIU / l, skal der foretages en checkup for at fastslå årsagen til hyperprolactinæmi. Ved en koncentration på 2000 mIU / l og derover antages tilstedeværelsen af ​​et prolactinom (godartet tumor i hypofysen) hos kvinden.

Øget prolaktin hos kvinder fører til følgende patologier:

  • uregelmæssig månedlig, svingninger i deres hyppighed og intensitet, langvarig fravær af menstruation (amenorré);
  • Spontan ophør af graviditet på sigt (op til 12 uger);
  • krænkelse af modningen af ​​ægget i æggestokken (ægløsning) - en af ​​årsagerne til infertilitet hos kvinder;
  • mælkeproduktion i brystkirtlen, der ikke er forbundet med graviditet og fødsel, hvilket kan forekomme i mange år med variabel intensitet;
  • Udseendet hos kvinder af hår på brystvorterne, ansigtet, underlivet;
  • frigiditet, nedsat seksuel lyst, mangel på orgasme;
  • betydeligt overskud af legemsvægt
  • Skjoldbruskkirtel sygdomme;
  • knogleskørhed hos kvinder på grund af osteoporose;
  • skarp forringelse af syn og hukommelsestab, søvnforstyrrelse, depressiv tilstand.

Sidstnævnte er forbundet med væksten af ​​celler, der producerer prolaktin og fremkomsten af ​​prolactinom. I dette tilfælde presser tumoren på optisk nerve og andre nervecentre.

Video: Symptomer på en hypofyser, udskillelsen af ​​mælk fra brystet

Årsager til forhøjede prolactinniveauer

En naturlig forøgelse af prolactinniveauer sker med aldring af kvindens krop. Derfor falder synet i ældre, hørelsen forværres, søvnløshed forekommer.

Overdreven prolaktinforøgelse hos unge kvinder opstår på puberteten, udseendet af menstruation, under graviditeten, amning.

Den midlertidige stigning i prolactinniveauet opstår også, når brystvorten er irriteret med groft linned, under ryggenes massage i nakkeområdet. At øge produktionen af ​​prolactin kan føre til intens træning, stor fysisk aktivitet (for eksempel i vægtløftning), stress.

Faren for en kvindes sundhed er et patologisk forhøjet niveau af hormonet. Årsagerne kan være:

  1. Sygdomme i de endokrine kirtler i hjernen - hypofysen (prolaktinom, en hjerne cyste, meningeom) og hypothalamus (tuberkulose, misdannelser og andre).
  2. Radioaktiv bestråling.
  3. Sygdomme i leveren (skrumplever), skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
  4. Anvendelsen af ​​visse lægemidler (narkotisk, psykotropisk virkning).

Video: Årsager til overskydende prolaktin hos kvinder, diagnose og behandling

Bestemmelse af prolactinniveau i blodet og diagnose af sygdomme, der forårsagede hyperprolactinæmi

I tilstedeværelse af tegn på hormonelle lidelser udføres en serumblodtest for at bestemme niveauet af prolaktin. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det normalt at lave 2-3 analyser på forskellige dage for at tage højde for indflydelsen af ​​følgende faktorer, der virker på produktionen af ​​hormonet:

  • Den psykologiske tilstand af en kvinde (stress fører til en stigning i hormonets koncentration);
  • sportsbelastninger, fysisk stress;
  • smertefulde fornemmelser;
  • overdreven indtagelse af mad eller sult
  • søvnløshed;
  • seksuel kontakt;
  • rygning, alkoholisk forgiftning.

Retningen for undersøgelsen af ​​niveauet af prolactin kan gives af enhver specialist, til hvem kvinden vender til lever-, nyren, skjoldbruskkirtelsygdomme. Tilstedeværelsen af ​​neuropsykiatriske lidelser, kvindelige sygdomme, hjernetumorer er årsagen til analysen af ​​prolaktin i blodet.

Video: Prolactin blodprøve

For at bestemme behandlingsretningen er det nødvendigt at fastslå årsagen til øget prolactin. Ved hjælp af yderligere tests på hormoner undersøges skjoldbruskkirtlen (hypotyreose er etableret). Desuden studeres forholdet mellem de resterende hormoner produceret af hypofysen, da de påvirker hele det endokrine systems funktion.

En biokemisk blodprøve udføres for at bestemme lever-, nyre-, stofskiftesygdomme.

Forhøjet prolactin hos kvinder kan udtrykkes i afvigelser fra normen for koncentrationen af ​​sukker, kolesterol, enzymer, triglycerider, der forhindrer aflejring af fedt i leveren. Indholdet af bilirubin i blodet giver en ide om fremstilling af galde i leveren, arbejdet i bugspytkirtlen.

Til grundig undersøgelse af hjernen, organer i den kvindelige kønssfære og andre, anvendes ultralyd (ultralyd) såvel som røntgenstråler. Når en alvorlig skade på væv såvel som tumorer påvises ved computertomografi (CT). Den mest præcise og sikker metode til undersøgelse er magnetisk resonans imaging (MRI), hvilket giver os mulighed for at få et billede af organer i tre dimensioner, grundigt undersøge karakteren af ​​de forandringer i hjernen, mælkekirtler, indre organer.

Behandling og forebyggelse af hyperprolactinæmi

Hvis der er tegn på et højt indhold af hormonet i blodet, bør en kvinde være under tilsyn af en læge, hvis der er behov for at påbegynde behandling med medicin.

Lægemiddeladministration er ikke ordineret i følgende tilfælde:

  • hvis koncentrationen af ​​prolaktin er under 1000 mIU / l;
  • der var ingen abnormiteter i hypofysen;
  • normalt fungerende seksuelt system
  • kropsvægt svarer til normen.

medicin

Det er kun foreskrevet, hvis årsagen til forhøjelsen ikke er indtagelse af lægemidler eller fysiologiske ændringer (graviditet, amning og andre).

I tilfælde af påvisning af hjernetumorer med forhøjet prolactinniveau, bør kvinder undergå medicinsk behandling med hormonelle lægemidler. Når lægemidlet er foreskrevet, tages vægten af ​​patientens krop, såvel som indholdet af prolaktin, i betragtning. Brugen af ​​disse stoffer hjælper med at reducere hypofysenes tumor, for at sænke hormonets niveau. Narkotika tages i lang tid (fra 1 til 3 år).

Behandling med disse lægemidler anvendes i tilfælde af unormal ovariefunktion med den patologiske dannelse af mælk. Gendannelse af forholdet mellem hypofyseshormoner hjælper med at bekæmpe acromegali (unaturlig stigning i fødder, hænder, ansigt).

Deres anvendelse er kontraindiceret under graviditet, alvorlig hjertesygdom, allergiske reaktioner. Narkotika er kontraindiceret hos børn.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Bruges til at fjerne hypofyse adenom. Fjernelse sker på to måder: gennem næsen eller ved at åbne kraniet. Operationer udføres i de tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke giver resultater, eller der er allergi over for lægemidler.

Strålebehandling

Det bruges til intolerance af medicin eller kontraindikationer til kirurgi.

Forebyggelse af hyperprolactinæmi

Det er den regelmæssige undersøgelse af en gynækolog, endokrinolog, rettidig behandling af sygdomme forbundet med hormonelle lidelser.

Hvad forårsager hyperprolactinæmi og hvor farligt prolactin er farligt?

Prolaktin (mammotropin, lactose, luteotropisk hormon, lactogen hormon mammotropin, LTG) - et polypeptid hormon, der udskilles af adenohypofysen (forlappen af ​​hypofysen, it lactogene celler). Niveauet af hormonet stiger under søvn, når det vågner det falder. Dette hormon er til stede i blodet i flere former - prolactin monomer (post-PEG), har en peptidkæde - den mest aktive; di- og tetramer-inaktiv eller med lav bioaktivitet.

Ved analysen af ​​blod er kun koncentrationen af ​​den monomere form vigtig, da den kun er biologisk aktiv. Dens vigtigste organer af indflydelse er reproduktive og seksuelle systemer, det vil sige alle dets virkninger er forbundet med frugtbarhed. Hovedorganet for virkningen af ​​mammothropin er brystkirtlerne. Foruden MF findes prolactinreceptorer i næsten alle andre organer, men virkningen af ​​dette hypofysehormon på dem er endnu ikke kendt.

Prolactin funktioner

Prolactin er nødvendigt og kan øges for laktosekretion og colostrum efter fødslen, hjælper modning af colostrum, der gør det til højkvalitetsmælk. Forhøjelser i brystkirtlerne og rørledninger, sporer deres vækst, som følge af, at brystkirtlerne forstørres og er fyldt med mælk.

Det hjælper det normale forløb af graviditet, fødsel, forsinkelsen af ​​ægløsning i de første 6 måneder af GV, så der ikke er nogen tilbagevendende graviditet. Det samme hormon:

  • beskytter fosteret mod angreb af moderens immunitet
  • har en smertestillende virkning og stimulerer progesteronproduktion under svangerskabet;
  • bidrager til dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • beskytter MF celler mod malign degeneration;
  • deltager i arbejdet med lymfocytter under betændelse, i udseende af orgasme under intima;
  • deltager i udvikling og dannelse af åndedrætsorganer i barnet i elektrolytmetabolisme;
  • regulerer lutealfasen af ​​MC.

Som enhver hormon er mammotropin udsat for udsving - det sker, at prolactin hæves eller sænkes af forskellige årsager. Dette påvirker straks en persons tilstand. LTG er signifikant ikke kun for kvinder; for mænd udfører den også visse funktioner.

Prolactins arbejde hos mænd:

  • deltagelse i spermatogenese
  • påvirker styrke og libido;
  • regulerer immunitet.

Hvad påvirker prolactin hos mænd endnu? Han deltager i dannelsen af ​​levedygtige spermatozoer, øger testiklernes vægt og stimulerer prostata. Normaliserer arbejdet i nervesystemet og alle indre organer; mekanismen for sådan indflydelse er ikke klar.

Årsagerne til stigningen

Årsagerne til at øge prolaktin bør altid være kendt, fordi prolactin, når du øger:

  • forårsager infertilitet, krænkelse af MC, PMS;
  • bidrager til fremkomsten af ​​hormonafhængige tumorer i livmoderen og MF.

Hyperprolactinæmi: Hvad er årsagerne? En stigning i prolaktin i blodet kaldes hyperprolactinæmi. Når årsagen til hyperprolactinæmi ikke er klar - det er idiopatisk hyperprolactinæmi.

Årsagerne til stigningen er fysiologiske og patologiske. Med fysiologi (en sund person) går alt uden behandling, kun observation i dynamik er nødvendig.

Årsagen til øget prolaktin i fysiologi:

  • graviditet og amning
  • stress;
  • nyfødt alder (op til 1 måned af livet);
  • modtagelse af alkohol
  • strenge kostvaner med hypoglykæmi. Prolactin øges under fysisk anstrengelse eller træning;
  • stimulering af brystvorterne;
  • rygning;
  • massage halsen (der er mange nerve knuder).

Forøgelse af prolactin niveauer, når du besøger en sauna, bad, hård algy, nedosyp, intimitet. Hvorfor er prolactin højt? Fra modtagelse af psykotrope stoffer og stoffer, COC'er, sovende piller, en lang modtagelse af antibiotika.

Der er også urter, der forårsager et overskud af prolactin: rødkløver, fennikel, fenegreek. For at undgå irritation af brystvorterne - linned skal være størrelsen. Også øger prolactin opstår med aldring, hvilket ledsages af et fald i syn og hørelse.

Patologiske årsager til hyperprolactinæmi:

  • neoplasma og patologi af hypothalamus;
  • systemiske kroniske sygdomme;
  • autoimmune sygdomme;
  • lidelser i adenohypofysen (den forreste del af hypofysen);
  • hjerneinfektioner;
  • patrogen af ​​skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme);
  • PCOS;
  • ARF og nedsat adrenal funktion
  • levercirrhose.

Patologisk hyperprolactinæmi (forhøjet prolaktin) er opdelt i: funktionelt og organisk. Ved funktionelle komplikationer er konsekvenser af visse sygdomme og skrumpelever og arrester, sarcoidose og tuberkulose, hypothyroidisme, PCOS, blodudtrædninger og skader på hoved og thorax, funktionel hyperprolaktinæmi giver organiske forandringer.

Når organisk selv spirende patologi fører til ændringer i morfologien af ​​vævet prolactin ovenfor regler tillader tumorer - prolaktinom, germinomas, gliom, hypofysær adenom, meningiomer. Hyperprolactinæmi er 10 gange mere almindelig hos kvinder.

Symptomer på forhøjet prolaktin

Hyperprolactinæmi: symptomerne varierer i køn. Hos kvinder

  • anovulation forekommer eller dets fejl
  • der er ingen undfangelse og infertilitet kommer;
  • symptomer på forhøjet prolaktin i 90% af tilfældene er udtrykt i krænkelser af MC-regelmæssigheden - inden for seks måneder eller mere er amenoré noteret;
  • galactorrhea (ofte år);
  • Af samme grund er der acne; hirsutisme;
  • vægtforøgelse
  • nedsat libido og frigiditet; osteoporose;
  • prolaktinom.

Et forhøjet niveau af prolactin er problematisk, fordi selv om en sådan kvinde lykkes at blive gravid, vil fostret blive afbrudt efter 2 uger.

Prolactinoma er en godartet tumor i hypofysen, er aktiv og producerer prolaktin i overskud. Syndrom giperprolaktinemii forværrer hukommelse, syn, humør, en person bliver distraheret, der er cephalalgi og fattige somne.

Osteoporose - med laktation forårsager overskydende prolactin tab af Ca fra knoglerne.

Hos mænd øges prolactin - tegn og symptomer:

  • et sæt af vægt og gynækomasti;
  • kroppen er dækket af punktlignende råmaterialer;
  • vegetationen på kroppen og ansigtet bliver sjældent;
  • med øget prolaktin bliver manden apatisk;
  • udslæt;
  • erektion og styrke falder
  • libido falder;
  • infertilitet udvikler sig
  • der er en stærk afsætning af fedt på taljen og hofterne;
  • en stigning i insulin
  • appetitten vokser og vægten stiger
  • kan sjældent udvikle diabetes.
  • Et højt niveau af prolaktin i 20% af tilfældene øger cholesterol og der er hjerteproblemer; patienten noterer sig svaghed og hurtig træthed.

Forhøjede niveauer og overskud af prolaktin hos 15% af patienterne forårsager ødelæggelse af adenohypofyseceller. Synet falder kraftigt, optisk nerve svulmer og skarp cephalgia fremstår; øger HFG. Ofte har patienten tendens til at sove, ansigtshuden bliver rødder.

  • øget frekvens af brud
  • hyperglykæmi;
  • karies flere;
  • søvnløshed er meget almindelig;
  • deprimeret humør.

Virkningen af ​​dopamin er nivelleret.

Hvilke stoffer øger prolactin, når de tages? Det er OK, antidepressiva og neuroleptika (haloperidol), antiemetika (reglan, Motilium), antiulcusmidler (omeprazol), dopamin receptorblokkere - domperidon, bromoprid; antihypertensive - reserpin; amfetamin; antiarrhythmics - verapamil; kokain og opiater (morfin, promedol).

Egenskaber ved hyperprolactinæmi hos kvinder

Prolactin er lidt på den øvre grænse af normen - det sker i ovulationsfasen. Hastigheden af ​​hormonet ses i tredje trimester af svangerskabet, det overstiger normen med 3 eller flere gange.

Før fødslen falder det og ved puerperas igen straks øges. I dette tilfælde bliver kolostrum til mælk.

Forøget hormon prolaktin - end farligt? Prolactin med overgangsalderen falder og ofte udseende af livmoder og brystsygdomme - mens der er en stigning i PRL. Det menes at dette er arbejdet med østron (dårlig østrogen), som stimulerer syntesen af ​​PRL. Kvinder har ofte hjernetumorer.

Egenskaber til mænd

Syndromgiperprolaktinemii forårsager en nedgang i immunitet, danner ofte en kronisk prostatitis; således falder kraften. Konsekvenser af forøget prolaktin hos mænd: fører til levercirrhose og hypofyse adenom. Denne godartede tumor udvikler oftere efter 49 år. Macroprolactinomer kan udvikle sig. Ofte forbliver årsagen til den hyperprolactinæmiske tilstand uklar, så taler de om idiopatisk hyperprolactinæmi, som også kræver behandling.

Norm LTG

Normen for prolactin hos mænd er lavere end hos kvinder: 2,5-17 ng / ml eller 75-515 μIU / l. Den laveste værdi er normal hos kvinder 4,5 ng / ml - i follikelfasen; den største (49 ng / ml) i den anden, ovulatoriske fase. Hvis undfangelsen og forekomsten af ​​drægtighedsperioden LTG luteotropisk hormon niveau er konstant stigende, og kan stige til en top (Z86 ng / ml) ved tiden 21-25 uger.

Så falder det gradvist, men forbliver forhøjet og to til tre år efter laktation og direkte med det. Øget prolaktin niveau konstant svinger, kan den øges fysiologisk ved om morgenen, efter træning af taktile touch til patterne, ved høj temperatur, på grund af spændinger, efter sex.

Levering af assays for prolactin

Analyse af en mand er foreskrevet i nærværelse af 2-3 specifikke symptomer. Undersøgelsen udføres ved hjælp af immunanalysemetoden. I handelscentre kaldes analysen en prolactin test.

Hvad skal jeg gøre for at forberede mig til den rette levering? En dag før bloddonation, sex, hypotermi, overophedning i form af saunabesøg, fysisk aktivitet, stress er udelukket. Aften lys nadver, uden protein. I 2 dage giver op med alkohol. På dagen for analysen må du ikke ryge, drikke morgenmad eller røre brystvorter om morgenen 2-3 timer før du tager blod.

Blodprøvetagning udføres 2-3 timer efter søvn, senest når prolactin når sit højeste niveau; fortrinsvis mellem 7 og 11 timer. Indikatorer bør kun se på referencen. Kvinder donerer blod til den første fase af MC. Hvis de diagnostiske indikatorer for prolactin over normal (40 til 600 IU / L i den fødedygtige alder, og inden for grænserne af 25-400 IU / L i overgangsalderen), diagnose uden vanskeligheder antyder hyperprolaktinæmi.

På grund af ustabiliteten af ​​hormonets værdier udføres leveringen flere gange. En mand kan have 3 typer analyseresultater, og diagnosen er forskellig: makroprolactinæmi, ægte hyperprolactinæmi og et tvivlsomt resultat.

Med makrobehandling er ikke påkrævet, er denne tilstand for mænd sikker. Den anden mulighed kræver yderligere undersøgelse, og den endelige diagnose udsættes. Hvis der er et tvivlsomt svar, bliver analysen genoptaget.

LTG og andre kønshormoner

LTG, testosteron og østrogen er alle i tæt forbindelse. Østen af ​​østrogen giver anledning til PRL og et fald i testosteron. Symptomer med alle disse hormoner forårsager seksuelle forstyrrelser og ændringer i seksuelle sekundære egenskaber.

Principper for behandling

Når prolaktin øges, afhænger valg af behandling af etiologien. Det udføres ikke, hvis vægten i N, hypofysestrukturer ikke krænkes, er reproduktionssystemet normalt. Sænkning af prolactin kan være forskellige former for behandling: medicin, strålingsbehandling og kirurgi. Hvis operationen ikke er mulig, eller patienten nægter operationen, skal du anvende bestrålingen med prolactin. Strålebehandling giver ikke mindre effektive resultater.

Narkotika til reduktion af prolactin: reduktion af prolaktin i hypofyse-mikroadenom eller funktionelt hormonforhøjelse af dopaminagonister. Niveauet falder efter 3-4 uger. Behandlingsforløbet er fra 6 til 27 måneder. Regelmæssigt målt BT og testet for prolactin. Med hypofyse makroadenom - behandling udføres af en neurosurgeon.

Reducere og reducere niveauet af prolactin: prolactin i binyrens insufficiens kræver udnævnelse af GCS, HRT, med skjoldbruskkirtelhypothyroidism - eutiroks. Kun i fravær af virkningen af ​​tabletter - anvend en radikal metode eller strålebehandling. Disse metoder har en negativ side - substansen af ​​hypofysen og GM's kød er beskadiget.

Hvordan man reducerer prolaktin?

Til at begynde med skal du ændre arbejdsstillingen og hvile og sove fuldt ud. Hvordan reduceres prolactin endnu? Begynd at tage vit. B6 til normalisering af cerebral blodgennemstrømning. Hvis du skal bruge anabole stoffer, skal du bruge antiøstrogener.

hyperprolaktinæmi behandling udføres under anvendelse af dopaminreceptoragonister: Parlodel, bromocriptin, abergin, cabergolin, Hvinagolid, pramipexol, apomorphin - de alle indeholder ergotalkaloid. Hvordan behandles forhøjet prolactin? Indtagelse eutiroksa vil føre til et fald i niveauet af hyperprolactinæmi.

Hvordan kan hypothyroidisme og højt prolactin associeres?

Hyperprolactinæmi skyldes ofte skjoldbruskkirtlens hypofunktion, andelen af ​​dem er omvendt. Når hyperprolactinæmi nedsætter testosteron, er HRT derfor ordineret. Behandling af forhøjet prolaktin suppleres med hepatoprotektorer, diuretika, Ca og Vit. D-forbindelser.

Brug af medicin - behandling sker ofte med piller. Det vigtigste stof, der blev brugt, var bromocriptin. Han giver en forbedring i 4 ud af 5 tilfælde.

Ved tilbagetrækning af lægemidlet vender alle symptomerne tilbage - den behandlende læge skal advare patienten om dette. Bivirkninger af bromocriptin: kvalme og opkastning, ortostatisk sammenbrud, migræne, forværring af at falde i søvn og mareridt. Disse manifestationer opstår, hvis behandlingen påbegyndes med høje doser af lægemidlet. Oftest forekommer de i begyndelsen af ​​behandlingen, så passere. Derfor starter behandlingen med små doser.

Parlodel - analog Bromocriptin - behandling starter med 4 mg dagligt, derefter øges dosis 2 gange, og når 8 mg. Kabergolin - tolereres lettere, meget effektiv.

Urtepræparater

Hyperprolactinæmi: hvordan man sænker - behandling udføres og urtepræparater. Cyclodinon er et ekstrakt fra frukten af ​​den hellige vinxx. Midlet virker på laktotrofer i hypofysen, reducerer og normaliserer PRL-brønden.

Mastodinon er et homøopatisk urtepræparat. Det forbedrer tilstanden af ​​mastopati, forhindrer en stigning i hormonindekset på grund af normalisering af den psyko-statiske tilstand. Lægemidlet overføres godt og sikkert.

Kirurgisk indgreb

Prolactinum er øget: hvordan man reducerer? Kirurgisk indgriben udføres også med ineffektivitet af andre behandlingsmetoder og ineffektive midler. Tumoren kan presse nerver og blodkar ved dets vækst, en person kan miste syn og hørelse. Diagnosen er baseret på en MR-scanning. 100% af garantien giver ikke operationen, i 43% er der tilbagefald.

Forebyggende foranstaltninger

Du kan ikke blive i solen i lang tid - UFO øger stigningen i prolaktin. Det bør normalisere vægten, det er bedre at holde op med at ryge eller reducere antallet af røgede cigaretter. Det er bedre ikke at tage sovende piller, gå i seng senest 22 timer, skift diætet.

Hvil skal være aktiv, bør du regelmæssigt udøve et kursus af vitaminer. Det anbefales at gøre daglige gåture obligatoriske.

Øget prolactin hos kvinder: symptomer, behandling, årsager, konsekvenser

Forhøjet prolactin hos kvinder (hyperprolactinæmi) er en tilstand præget af en forøgelse af koncentrationen af ​​laktotrop hormon i blodet.

Prolaktin (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormon lactotropic hormon LTG) - et peptidhormon, der syntetiseres acidofile celler i hypofyseforlappen. Næsten alle kendte virkninger af prolaktin er forbundet med reproduktiv funktion. Det giver vækst og udvikling af brystkirtler, fremmer udskillelsen af ​​colostrum og modning, samt omdannelsen af ​​sidstnævnte til modne mælk.

I blod er LTG i flere former (monomer, dimer, tetramer). Biologisk aktiv form af hormonet er monomer (det består af en peptidkæde).

Øget prolactin hos kvinder findes oftest i 25-40 år. Hos mænd af samme aldersgruppe er denne tilstand registreret meget sjældnere.

Forhøjet LTG forårsager ofte øget appetit og tilsvarende kropsvægt ned til fedme, som er registreret i 40-60% tilfælde af hyperprolactinæmi hos kvinder.

Årsager til øget prolaktin hos kvinder

Årsager, der forårsager en stigning i koncentrationen af ​​LTG hos kvinder, er fysiologiske, farmakologiske og patologiske.

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet øges hos kvinder under graviditet og amning, med overdreven fysisk anstrengelse under samleje, søvn, stress, i anvendelsen af ​​proteinet. Produktionen af ​​hormonet er bølgende, med tydelige ændringer i udskillelse i løbet af dagen. Så observeres en konstant stigning i koncentrationen af ​​prolactin under søvn (uanset om det er søvn om natten eller natten). Indholdet af hormonet i blodet øges efter en halvanden time efter at falde i søvn, og efter vågnen falder det kraftigt. De laveste værdier af denne indikator i de sene morgen timer efter middagen begynder hormonets koncentration at stige. I mangel af stressfulde situationer går de daglige udsving i prolactin i blodet som regel ikke ud over normen.

Hyperprolactinæmi kan udløse medicin, som omfatter antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, præventionsmidler med højt østrogenindhold, antiemetika.

Den patologiske stigning i prolaktin hos kvinder kan være organisk og funktionel. Økologisk hyperprolactinæmi er som regel forårsaget af neoplasmer i hypofysen eller hypofysen. Hypofyse adenomer, der udskiller prolactin kaldes prolactinomer og er blandt de mest almindelige hypofysetumorer. Niveauet af LTG med prolactinom er ekstremt højt, det kan overstige 200 ng / ml. Men ikke-prolactinproducerende tumorer forårsager undertiden sekundær prolaktinæmi ved at reducere produktionen eller afbrydelsen af ​​dopamintransport, en neurotransmitter der regulerer syntesen af ​​prolaktin.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en bremse af fostervækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Funktionel hyperprolactinæmi udvikler sig mod en baggrund af en række patologiske processer. Forøgede hormonprolactin hos kvinder med følgende patologier:

  • syndrom af en tom tyrkisk sadel
  • hjerne sygdomme (neoplasmer, encephalitis, meningitis);
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • kronisk nyresvigt (LTG er forøget hos 65% af patienterne på hæmodialyse);
  • levercirrhose
  • systemisk lupus erythematosus;
  • en stigning i niveauet af østrogener i blodet (da østrogener har en stimulerende effekt på syntesen af ​​prolaktin);
  • kirurgiske indgreb på brystet;
  • hyppige aborter og / eller kardetter i livmoderen.

Isolere den idiopatiske form for hyperprolactinæmi, hvor hypofyscellerne hæves uden at ændre deres antal. Hvorfor dette sker, er endnu ikke etableret.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

Øget prolaktin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved et uheld under en undersøgelse ved en anden lejlighed. I andre tilfælde er symptomerne på hyperprolactinæmi:

  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • tildeling af mælk fra brystkirtlen uden for laktationsperioden (galactorrhea)
  • nedsat seksuel lyst, anorgasmia;
  • atrofiske ændringer i slimhinden i vagina og urinrør
  • virilisering;
  • seborrhea i hovedbunden, udtynding af håret på hovedet;
  • tendens til acne;
  • øget salivation.

Menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder med hyperprolactinæmi kan tage følgende former:

  • amenorré - fravær af menstruation under flere menstruationscyklusser
  • spanomenorrhea - forkortelse af menstruationsblødningstiden til en eller to dage
  • opsomenoreya - Forøgelse af intervallet mellem menstruation mere end 35 dage
  • menometrorrhagia - menstruationsblødning, som i varighed eller intensitet er signifikant højere end normalt
  • anovulatoriske cykler - menstruationscyklusser uden ægløsning og dannelse af en gul krop
  • forkortelse af lutealfasen i menstruationscyklussen.

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

I nogle tilfælde med hyperprolactinæmi er menstruationscyklussen i patienten ikke svækket.

Hvis hyperprolactinæmi udvikler sig mod en hypofysehormon, når patienterne vokser, begynder patienterne at bekymre sig om hovedpine, synsforstyrrelser.

Diagnose og behandling af øget prolaktin hos kvinder

Hyperprolactinæmi detekteres ved resultaterne af en laboratorieundersøgelse, der bestemmer mængden af ​​prolactin i blodet. For at klarlægge årsagerne til patologi udvej til en udvidet diagnose, ifølge indikationer, herunder:

  • bestemmelse af niveauet for andre hormoner
  • Røntgenundersøgelse af regionen i den tyrkiske sadel (bestemmelse af hypofysestørrelse);
  • computer og / eller magnetisk resonansbilleddannelse (vurdering af hypofysen og omgivende væv);
  • oftalmologisk undersøgelse
  • gynækologisk undersøgelse.

Normale blod prolactinniveauer i kvinder i den fødedygtige alder er 2,8-29,2 ng / ml, postmenopausal - 1,8-20,3 ng / mL, men kan variere i forskellige laboratorier. Blodprøvetagning til prolactinanalyse anbefales om morgenen fra 9 til 11.

Fysiologisk hyperprolactinæmi bør ikke behandles.

Hvis stigningen i prolaktinkoncentration skyldes indtagelse af lægemidlet, afbrydes lægemidlet. Menstruationscyklussen genoprettes normalt inden for 4-5 uger.

I lægemiddelterapien af ​​hyperprolactinæmi anvendes dopaminagonister. Hvis LTG steg i mangel af binyrerne eller skjoldbruskkirtlen, er vist hormonsubstitutionsbehandling, som hjælper med at normalisere hormon i blodet og fjerne tegn på hyperprolaktinæmi.

Øget prolaktin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved et uheld under en undersøgelse ved en anden lejlighed.

Kirurgisk behandling er normalt angivet for overtrædelser fra den visuelle analysator og fraværet af effekten af ​​konservativ behandling. Kirurgi er at fjerne hypofysen.

Stråleterapi bruges i sjældne tilfælde (med ineffektivitet eller intolerance over for andre behandlingstyper såvel som i tilfælde af patienter med prolactinom fra kirurgisk indgreb).

Konsekvenser af øget prolaktin hos kvinder

Konsekvenserne af langvarige høje koncentrationer af prolaktin hos kvinder er ugunstige. På baggrund af hyperprolactinæmi udvikles:

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en bremse af fostervækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Forhøjet LTG forårsager ofte øget appetit og tilsvarende kropsvægt ned til fedme, som er registreret i 40-60% tilfælde af hyperprolactinæmi hos kvinder. Dette øger niveauet af total cholesterol, lav og meget lavdensitets lipoproteiner, reducerer koncentrationen af ​​højdensitetslipoproteiner, hvilket fører til udviklingen af ​​hypertension, iskæmisk hjertesygdom. Et højt prolactinindhold hos kvinder er farligt for muligheden for insulinresistens, hvilket forklares ved hormonets direkte stimulerende virkning på pancreas p-celler.

Langsigtet LTG fører til et fald i knoglemineraltæthed, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​osteopeni og osteoporose hos patienten.

Forøget prolaktin hos kvinder: Årsager, diagnosticeringsmetoder og terapi

Stigningen i prolaktin (hyperprolactinæmi) er et almindeligt problem, der står overfor kvinder i reproduktiv alder. Årsagerne til denne tilstand kan være mange.

Lægenes opgave er at finde ud af ved at undersøge, hvor patologien er, og hvordan man skal behandle den. Forøgelse af koncentrationen af ​​dette hormon bærer en alvorlig sundhedsfare, hvis den ikke tages i tide.

Hvad påvirker det øgede prolaktin hos kvinder og hvad man skal gøre i en sådan situation, vil vi overveje i vores artikel.

Hvad er hormonet ansvarligt for?

Prolactin er et hormon af familien af ​​polypeptid, som er dannet i hypofysens forreste lobe ("tyrkisk sadel") såvel som i nogle andre organer og væv.

Det er syntetiseret i hele kroppen, udøve større indflydelse på kvinders reproduktive og seksuelle systemer.

På grund af sin øgede koncentration, det fremmer fostrets bærende, forsinkelsen af ​​ægløsning, laktationsperioden etc.

Dens rolle er ret stor, og forskere studerer stadig sine kemiske egenskaber.

Det kan siges at dette polypeptid er ansvarlig for følgende biologiske forhold for en kvinde:

  • fravær af menstruation under amning for at undgå gentaget graviditet;
  • beskyttelse af den fremtidige baby fra moderens immunitet
  • reduktion af smerte, herunder følsomhedstærskel
  • stimulering af brystvækst til efterfølgende fodring
  • dannelsen af ​​colostrum, intensiteten af ​​dets sekretion efterfulgt af frigivelse af mælk;
  • stimulering af hormonprogesteron under graviditet
  • følelse af orgasme under samleje
  • udvikling og dannelse af barnets åndedræt
  • støtte af vand-saltbalancen i kroppens og metaboliske processer;
  • regulering af den tredje fase af menstruationscyklussen (luteal).

Hans laboratoriediagnose er ikke svært. I private laboratorier og statens polyklinikker udføre en særlig undersøgelse af venøst ​​blod ved anvendelse af immunoassayteknikken.

I kommercielle lægeklinikker sådan diagnostik kan kaldes "prolactin test", og i statsinstitutioner er dette en fælles analyse - screening for alle kønshormoner.

Ingen anden laboratorieteknik kan beregne dens nøjagtige koncentration.

Ved tolkning af de endelige resultater er det nødvendigt at fokusere på referenceværdier, som kan variere i hvert laboratorium. Dette er et meget følsomt hormon, Derfor skal undersøgelsen udarbejdes omhyggeligt.

Analysen afleveres på tom mave i den første fase af menstruationscyklussen. Det er tilrådeligt, at 2-3 timer passerer efter morgenvågnen, da i løbet af søvn er dens handling aktiveret.

Resultaterne kan overvurderes og upålidelige, derfor er det på et øjeblik nødvendigt at være opmærksom.

Hvad der siges om det øgede niveau af prolaktin hos kvinder, hvad der er farligt, hvordan man behandler denne tilstand, vil fortælle videoen:

Hvorfor stiger niveauet?

Ligesom ethvert andet hormon, prolaktin kan øges af fysiologiske og patologiske årsager. I det første tilfælde er behandling ikke nødvendig, men kun observation.

En lille stigning i hormonet i analysen er som regel ikke en fare. Chancerne er store, at dette skete af fysiologiske årsager.

Blandt dem er følgende stater:

  • alvorlig stress
  • graviditet eller amning
  • psykose;
  • alder (nyfødte)
  • drikker alkohol;
  • motion eller motion
  • besøge en sauna eller en sauna
  • rygning;
  • samleje på tærsklen til undersøgelsen
  • modtagelse af psykotrope lægemidler.

Ofte kaldes prolactin et "stresshormon", da koncentrationen i denne periode stiger kraftigt. Hvis en kvinde er bange for panikanfald eller blodprøveudtagning fra venen, så vil hun højst sandsynligt have forhøjede værdier af hormonet.

Det er vigtigt for lægen at forstå, hvad er det egentlig en patologi. Overdreven høje værdier indikerer indirekte forekomsten af ​​en alvorlig sygdom.

Laboratorienorm kan være forskellige tal. Derudover afhænger meget af måleenhederne.

Med forskellige patologier øges niveauet af prolaktin kraftigt. Dette er oftest resultatet af visse lidelser.

Hvis prolactin hos kvinder er højere end normalt, kræves yderligere diagnose, at præcist forstå, hvor sygdommen er lokaliseret.

De patologiske årsager til hyperprolactinæmi kan være i følgende tilstande:

  • sygdom eller tumor i hjernens hypotalamus
  • tumor og patologi af hypofysenes anterior lob (adenom, cyste, prolactinom);
  • skjoldbrusk dysfunktion;
  • polycystisk ovarie;
  • nyre- eller binyreinsufficiens
  • leversygdom (cirrose).

Årsagerne til, at prolactin er forhøjet hos kvinder, hvad man skal gøre med det og hvordan man kan kurere, vil programmet "At leve sundt" fortælle:

Højt indhold under graviditet og fodring

Som regel dette hormon øges kraftigt under graviditet og amning. Dette er helt normalt for en fremtidig mor, der ikke kræver korrektion og behandling.

Dette bør ikke skræmme patienten, fordi Dette indikerer aktiveringen af ​​hormonet, hvilket fremmer normal leje og udvikling af barnet.

Ved hjælp af prolactin dannede lunger, fostrets åndedrætssystem, immunitet derfor skarpe hoppe af hormonet bør ikke overraske læger.

Under graviditeten øges sekretionen af ​​østrogen dramatisk, hvilket fører til en stigning i prolaktin, men straks Efter fødslen er alt nivelleret og når normen.

Under foderperioden stiger hormonet igen, da dens forøgede koncentration bidrager til dannelsen af ​​mælk, brystforstørrelse og dets kanaler.

Læger plejer ikke at studere det under et barns bærende, fordi det er meningsløst.

Diagnostisk patologi med fysiologisk forbedring er derfor ekstremt problematisk læger venter på slutningen af ​​graviditet og amning.

Hvad kan konsekvenserne efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder, vil denne artikel fortælle.

Om hvordan og hvordan man fjerner akut dental smerte hjemme, læs i vores publikation.

Symptomer og tegn

Overdreven koncentration af dette hormon har sin egen symptomatologi. I mange patienter er det tilstrækkeligt "slettet", så få af dem går til lægen.

Tilstedeværelsen af ​​visse symptomer betyder ikke, at den umiddelbare årsag til dette er højt prolactin. Det er nødvendigt at undersøge patienten og notere hendes klager.

Normalt hyperprolactinæmi ledsages af følgende symptomer:

  • fravær af menstruation eller dets ufuldstændige offensiv
  • manglende evne til at opfatte et barn (infertilitet);
  • udledning af mælk fra brystet, der ikke er forbundet med laktationsperioden (galactorrhea);
  • fravær af ægløsning
  • vægtforøgelse
  • svære hovedpine;
  • forringelse af synsstyrken.
  • Lignende kliniske manifestationer kan forekomme i andre patologier, hvilket er undersøgelsens kompleksitet. Det er sandsynligt, at en kvinde måske ikke har nogen symptomer, eller de vil være meget mindre.

    Hormonal infertilitet med succes behandles, da en øget koncentration af prolactin blot blokerer begyndelsen af ​​ægløsning, og hormonprogesteronet falder kraftigt.

    Jo mere farlige stigningen, de mulige konsekvenser

    Risikoen for hyperprolactinæmi afhænger af den underliggende sygdom, som udløste en stigning i indikatoren.

    I sig selv er øget prolactin ikke farligt, hvis det skyldes fysiologiske årsager.

    Langvarig forløb af alvorlig depression kan neurose forårsage en stigning i værdier. Denne belastning belastes indirekte den kvindelige reproduktive sundhed, der forårsager dysfunktion af æggestokkene.

    I et sådant tilfælde vil patienten blive observeret funktionsfejl i menstruationscyklussen samt udledning af mælk fra brystet, der ikke er forbundet med foderperioden (galactorrhea). Dette er typisk for hyperprolactinæmi.

    Så kan der forekomme specifikke sygdomme i bækkenorganerne.

    Den mest almindelige årsag til forøget prolaktin er en tumor, cyste i den forreste hypofyse.

    Hjernens neoplasmer kan være af nogen art:

    • prolaktinom;
    • et mikroadenom;
    • cyste;
    • kraniofaryngeom;
    • syndrom af "tom tyrkisk sadel".

    De adskiller sig i godartet kursus, men du kan ikke udelukke muligheden for en ændring i den ondartede form. I de fleste tilfælde er der ingen alvorlig trussel mod livet, men ekstremt smertefulde konsekvenser er mulige.

    Tumorer producerer i et stort antal prolactiner, som følge af, at der er en anden form for symptomatologi. Kvinden føler alvorlige hovedpine i frontaldelen, samt alvorlig synsforstyrrelse.

    Tumoren begynder at vokse, og dette indikeres oftest af imponerende laboratorieparametre. I denne situation er det nødvendigt at træffe foranstaltninger.

    Hvornår og til hvilken læge at gå, diagnosen

    Hormonproblemer håndteres traditionelt af endokrinologi, men dette hormon manifesterer sig oftest på reproduktionsområdet, så det kontrolleres af gynækologer, men det er muligt, at endokrinologen kan gøre dette.

    Der er også en så smal medicinsk specialisering som gynækolog-endocrinologist, der udelukkende omhandler hormonelle lidelser og patologier hos kvinder. En sådan læge har kompetence til at finde en forklaring på hyperprolactinæmi.

    Hvis en sådan smal specialist ikke er tilgængelig i distriktet, så Det er tilrådeligt for en kvinde at konsultere en almindelig gynækolog, som kan sende til levering af analyser og fritt tyde deres resultater.

    Til en nøjagtig undersøgelse af hyperprolactinæmi bliver nødt til at tage forskellige tests eller gennemgå en grundig diagnose hos andre eksperter: mammolog, neurolog, oculist, neurokirurg osv.

    MR-undersøgelse af hjernen, samt en blodprøve, er inkluderet i listen over obligatoriske diagnostiske foranstaltninger, hvis der er alvorlige mistanker om sygdommens neurohormonale karakter.

    Ultralyd af bækkenorganerne, brystkirtler og skjoldbruskkirtlen bruges også som en ekstra diagnostisk metode.

    Normalt lærer kvinder om stigningen i prolaktin ved et uheld under en undersøgelse eller som følge af graviditetsplanlægning.

    Ofte er årsagen til behandlingen et levende symptom i form af fravær af menstruation eller tilstedeværelsen af ​​en uregelmæssig menstruationscyklus. dog En læge kan i alle tilfælde konsulteres, selvom klagerne virker ubetydelige.

    Egenskaber ved behandling

    Den vigtigste behandling for påvisning af årsagerne og symptomerne på øget prolaktin hos kvinder er at fjerne årsagerne til hyperprolactinæmi.

    Ofte er det en hypofyserum. Til sådanne formål har patienten brug for at gøre en hjernens MR til at vide præcis størrelsen og lokaliseringen af ​​tumoren.

    Baseret på de modtagne data er det muligt at bestemme, hvad der skal gøres næste gang. Behandling af sygdommen er primært medicineret, men mindre radikale metoder anvendes i form af kirurgisk indgreb.

    Dopamin er en neurohormon, hvis biologiske aktivitet er rettet mod regulering af prolaktin. Af denne grund er det inkluderet i mange lægemidler.

    Under alle omstændigheder læger med hormon korrektion Brug følgende stoffer:

    • bromocriptin;
    • pergolid;
    • cabergolin;
    • quinagolidet;
    • dostineks;
    • norprolak.

    Ovennævnte medicin skal bruges i lang tid, og den terapeutiske effekt opnås efter 2 måneder.

    Sådanne lægemidler fjerner også symptomer forårsaget af hyperprolactinæmi. Efter deres optagelse skal menstruationscyklusen normaliseres, og tumorstørrelsen skal falde. Udledningen af ​​mælk fra brystet ophører også.

    Ved udnævnelse af en læge vælger individet terapi afhængigt af patientens tilstand.

    Hvis medicinsk behandling ikke hjælper, eller hvis hjernetumoren kun stiger i størrelse, så klemmer skibene Kirurgi eller strålebehandling er angivet.

    Operationen udføres gennem næsens bihuler uden at røre kraniet. Men selv efter operationen er der stor risiko for gentagelse.

    Hjælper Kegels gymnastik med urininkontinens hos kvinder? Mere i dette materiale.

    Hvad skal jeg gøre, hvis en kvinde har højt kolesteroltal? Vores publikation besvarer spørgsmålet.

    Kost til hyperprolactinæmi

    Kost er lidt anvendt til behandling af hyperprolactinæmi, da det ikke er helt bevist, hvilke produkter der er nyttige i et sådant klinisk billede.

    Der er ingen klare ordninger for kostterapi, men det menes at visse fødevarer skal begrænses i kosten.

    Overdreven forbrug af proteinfødevarer øger indekset lidt, derfor for ikke at forværre en situation, læger anbefaler at nægte nogle delikatesser.

    Traditionelt omfatter proteinfødevarer:

    • kød (oksekød, kylling, kaninkød, lever, svinekød);
    • æg;
    • oste;
    • bønner;
    • fisk;
    • en fugl;
    • cottage cheese.

    Undgå fuldstændig at ignorere ovenstående produkter, men det er nødvendigt at spise en afbalanceret kost, og også spise lavt fedt kød, cottage cheese, ost.

    Kompensere for proteinmangel med folsyre og vitaminer, som er mange i spinat, broccoli, salat, brusselspirer.

    Anvendelsen af ​​grønne planter, grøntsager og frugter har en gavnlig virkning på hormonsekretion.

    Mange læger anbefaler brug af nødder og frø, som øger immuniteten og modstanden af ​​kroppen.

    Hvad man ikke skal gøre

    For enhver sygdom er det nødvendigt at følge lægeens anvisninger klart. Hyperprolactinæmi betyder ikke automatisk en tumor i hjernen eller anden forfærdelig patologi.

    Fælles stress kan i høj grad øge hormonet, men i dette tilfælde er der ingen medicin nødvendig.

    I lægepraksis der er visse begrænsninger, som en kvinde skal følge for at opnå en terapeutisk effekt:

    1. Afvisning af alkohol og rygning.
    2. Reduktion af fysisk aktivitet og træning.
    3. Stoppe brugen af ​​stærke psykotrope lægemidler og neuroleptika.
    4. Begrænsning af proteinfødevarer.
    5. Undgå stressende situationer.

    Dette er minimumskravene, der skal overholdes at genoprette hormonbalancen. Grundlaget for alt er normalisering af livsstil og søvn.

    Med en regelmæssig stigning i prolactin anbefales det at systematisk tjekke hos en læge for at undgå ubehagelige konsekvenser.

    Afslutningsvis må det siges Prolactin er et ekstremt farligt hormon, som skal undersøges systematisk.

    Det øgede indhold kan indikere på forskellige alvorlige sygdomme, som i mangel af ordentlig behandling forårsager levende symptomatologi og smertefulde konsekvenser.

    Moderne medicin har alle de midler og evner til at normalisere niveauet af hormoner, så ingen grund til panik. I de fleste tilfælde håndterer patienterne succes med hyperprolactinæmi.

    Årsagerne og konsekvenserne af øget prolaktin hos kvinder

    Årsagerne til øget prolaktin

    Symptomer og konsekvenser af øget prolaktin

    Diagnose af sygdommen

    Behandling af forhøjede prolactinniveauer

    Referencer

    Høring om graviditet og fødsel samt verifikation af tekster før offentliggørelse håndteres af en fødselslæge af II-kvalifikationskategorien Irina Yashkina. Erfaring i specialet er 3 år.

    Fra 2011 til 2014 mestrer uddannelsesprogrammet i den sekundære erhvervsuddannelse og bestået den statslige endelige attestation i specialforebyggelsen.

    I 2015 gennemgik hun videreuddannelse i programmet "Moderne aspekter af obstetrisk pleje i obstetriske institutioner".

    I øjeblikket er han fødselslærer i Penza bymoritetshospitalet (HBPU) og en tredjeårsstudent i FGBOU VO "Penza State University" Medical Institute.

    Forøget prolaktin

    Prolactin er et hormon, der tager det førende sted for at sikre det effektive og effektive arbejde i det humane reproduktive system. Hypofysens anterior lob er ansvarlig for dets produktion.

    Prolactins funktioner er direkte eller indirekte forbundet med fremplantning.

    Koncentrationen af ​​hormonet afhænger af dannelsen af ​​brystet i piger under pubertet, tilstedeværelsen af ​​mælk hos kvinder, der lige har født en krummebånd. Prolactin beskytter mod uønsket graviditet under amning og sikrer tilstedeværelsen af ​​libido hos partnere af begge køn.

    Risikoen for øget prolaktin

    En stigning i koncentrationen af ​​prolaktin, der overstiger den etablerede hastighed, kaldes hyperprolactinæmi. Dens tilstedeværelse hos kvinder fører til uønskede fænomener, nemlig:

    • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
    • frigiditet;
    • mangel på den mindste seksuelle attraktion.

    Sådanne manifestationer kan fremkalde en alvorlig patologi hos mammakirtlerne, indre kønsorganer, øge faren for tumorer.

    Ofte efter en funktionsfejl i menstruationscyklussen opstår der en langvarig fravær af menstruationscyklusser. Sammen fører alle ovenstående fænomener til infertilitet.

    Et lignende resultat truer og mænd, der har forhøjet prolactin. Efter alt påvirker indholdet af dette hormon niveauet af testosteronproduktion, spermatozoaaktiviteten. I nærvær af hyperprolactinæmi nedsættes produktionen af ​​det vigtigste hanlige aktive stof. Modning af spermatozoer sænker og kan helt stoppe. Alt dette er fyldt med mandlig infertilitet.

    Således hæmmer forøgelsen af ​​prolactin manglen på afkom og manglende evne til at føle glæden ved moderskab og fædre, hvis forventning ligger i menneskelige gener.

    Forhøjet prolactin er ofte både årsagen og konsekvensen af ​​infertilitet.

    Symptomer på forhøjet prolaktin

    I repræsentanter for forskellige køn manifesterer stigningen i prolaktin sig ulige.

    Hyperprolactinæmi hos kvinder er udtrykt ved sådanne symptomer:

    • månedligt forekommer ikke i seks måneder eller mere
    • forsøg på at blive gravid fører ikke til succes, selv om samleje er regelmæssigt og går uden brug af præventionsmidler;
    • der er modermælk uden amning eller graviditet
    • der er konstant hovedpine og en mærkbar svækkelse af synet.

    når hyperprolactinæmi er til stede hos mænd, så er der sådanne uønskede fænomener:

    • vægten begynder at stige støt
    • brystkirtlen vokser. Og det sker ikke på grund af entusiasme for bodybuilding eller vægtløftning;
    • der forekommer et lille udslæt på alle dele af kroppen;
    • kan reducere hårsækkene signifikant
    • I stigende grad er der problemer med erektion;
    • det seksuelle ønske falder væk.

    De sidste to manifestationer opfattes af mænd især smerteligt og tvinger dem til at vende sig til læger.

    Observerede og generelle symptomer for begge køn:

    • minimal skade kan føre til brud;
    • øger sukkerindholdet i blodet
    • flere karies observeres;
    • mere og mere ofte søvnløshed;
    • der er symptomer på depression, i første omgang - et deprimeret humør.

    Overdriven prolactin slukker hormonernes virkning, gennem hvilken sådanne vigtige følelser dannes som fysisk nydelse og fornøjelse, glæde og en lille eufori. Dopamin, som har en afgørende indflydelse på libido, reduceres til nul.

    Årsager til øget prolaktin

    Alle årsagerne, som påvirker forekomsten af ​​hyperprolactinæmi, er opdelt i grupper:

    Den første gruppe årsager er observeret hos en sund person. Tross alt forbliver niveauet af prolaktin hele dagen ikke det samme. Hans koncentration ændres konstant. Og det sker ubemærket for en person, når han sover, tager mad, går ind for sport eller har sex. Sådanne udsving anses for at være normale.

    Overskydende niveauer af prolactin er mulige hos raske mennesker i sådanne situationer:

    • aktive fysiske øvelser på testdagen eller dagen før proceduren
    • følelsesmæssige chok;
    • lange eller kroniske smerter
    • inkontinens i rygning og alkohol
    • nylig samleje
    • lang afholdenhed fra at spise (sult) eller overholdelse af en menu med et lavt antal kalorier;
    • misbrug af proteinfødevarer;
    • medicinsk forskning, procedurer og angst før deres adfærd
    • graviditet og amning.

    Fysiologiske årsager kan påvirke væksten af ​​prolactin inden for 15% sammenlignet med normen. Dette er et midlertidigt fænomen, der ikke påvirker seksuel sundhed og funktion.

    Når fysiologiske faktorer udelukkes, og prolactin forbliver højt, kan kroppen have lidelser.

    Patologisk hyperprolactinæmi er delt:

    organisk forårsages som regel af tumorer i hypofysen eller hypothalamus, såsom:

    • germinom og prolactinom;
    • craniopharyngioma og gliom;
    • meningiom og hypofyse adenom.

    funktionel Hyperprolactinæmi forekommer normalt som en konsekvens af nogle andre lidelser. Disse omfatter:

    • sarkoidose og tuberkulose;
    • levercirrhose og nyresvigt;
    • skader og mærker af brystet;
    • hypothyroidisme;
    • polycystisk ovarie.

    Separat skal det bemærkes, at en forøgelse af prolaktin kan forårsage lægemidler og narkotika. Den største indflydelse på hormonniveauet er tilvejebragt af:

    • antidepressiva;
    • antihypertensive midler anvendt til den patologiske vækst af blodtrykket;
    • lægemidler, der blokerer dopamin;
    • midler med østrogener, herunder hormonelle svangerskabsforebyggende midler
    • opiater (heroin, tebain, morfin, kodein, desomorphin);
    • kokain.

    Funktioner af øget prolaktin hos kvinder

    Signifikante fysiologiske udsving i prolactinniveauer forekommer under menstruationscyklussen. Men normen kan kun overskrides i ovulationsfasen. I resten af ​​perioden, prolactin, skønt vokser, men ikke krydser den optimale værdi.

    Hjerteindholdet begynder også at svinge under graviditeten. I tredje trimester forekommer øget østrogenproduktion, hvilket fremkalder et prolactinchok. I løbet af denne periode kan den overskride normen med mere end tre gange.

    Lige før fødslen falder prolactin noget, således at krummene umiddelbart efter fødslen vokser igen: hormonet understøtter processen med at omdanne colostrum til mælk og amning.

    Gennem årene har en sund kvindes hormonindhold tendens til at falde.

    Øget prolactinpatologisk natur i det retfærdige køn er ti gange mere almindeligt end hos mænd. De er tilbøjelige til sygdomme, som den stærke halvdel ikke kan have:

    • livmoderfibre;
    • tumorer i brystkirtlerne;
    • polycystisk ovarie.

    Mindst en tredjedel af kvinderne med disse lidelser har forhøjet prolactin. Der er en hypotese, at dette skyldes den stimulerende virkning af estron på syntese af hormonet.

    Tumorer og andre hjernesygdomme hos kvinder forekommer også meget oftere end hos mænd. Et godartet prolactinom af lille størrelse udvikler sig ofte. Det er slemt, at hendes udseende er muligt i en ret ung alder - 36 år.

    Høj prolactin er mulig og på baggrund af et konstant indtag af visse lægemidler. Dette gælder hovedsageligt for orale præventionsmidler, der indeholder østrogen.

    Opkald til hyperprolactinæmi kan og antidepressiva og antiemetika.

    Prolactin er øget hos mænd: funktioner

    For mænd er det forøgede indhold af prolaktin fyldt med et fald i immuniteten og udviklingen af ​​kronisk prostatitis - en sygdom, der er meget ubehagelig ikke kun fysisk, men også psykologisk. Efter alt reduceret seksuel magt og libido.

    Overskuddet af hormonet er også en farlig udvikling:

    • adenomer af hypofysen;
    • levercirrhose.

    Hypofyse adenom - godartet glandular tumor er den mest almindelige årsag til prolaktinkoncentration hos mænd. Udvikler ofte tumorer af relativt stor størrelse - makroprolactinom. Statistikker bemærker, at gennemsnitsalderen for mænd, der er blevet syg med hypofyseadennom, er 49 år og ældre.

    Niveauet af prolactin har en signifikant virkning på indtagelsen af ​​lægemidler:

    • beregnet til behandling af mavesår, gastritis og colitis;
    • psykotrope handlinger;
    • narkotika og hallucinogener.

    Ofte er årsagen til prolaktinvækst uklart, og lidelsen betragtes som idiopatisk, det vil sige opstået uden tilsyneladende grund.

    Funktioner af øget prolaktin hos børn

    I et nyfødt barn produceres prolactin ganske intensivt. Det sker, at barnets brystkirtler svulmer og kolostrummet udskilles.

    Årsagen til denne situation er, at barnets organisme, sammen med mælk, modtager moderhormonet.

    Unormal vækst af prolactin forekommer ved pubertets begyndelse.

    Men det høje indhold af hormonet hos børn ses sjældent. Oftest har den en idiopatisk karakter. Hvis den sande stigning i prolactin, hvis årsag er en hypofyse, diagnosticeres, kan dens manifestationer være en forsinkelse i vækst og seksuel udvikling.

    Forhøjet prolactin: behandling

    Terapi af forhøjet prolaktin er fraværende, når:

    • Hypofysenes struktur er normal;
    • det reproduktive system fungerer uden fejl
    • Kropsvægten svarer til højde og alder.

    I tilfælde af alvorlige lidelser afhængigt af symptomerne kan du anvende:

    • lægemiddelbehandling;
    • strålebehandling;
    • kirurgisk indgreb.

    Når en mikroadenom af hypofysen eller en funktionel vækst af prolactinkoncentration er påvist, forudsætter lægemiddelbehandling anvendelse af dopaminagonister. De bidrager til et fald i hormonproduktionen. Som regel vender niveauet af prolaktin i løbet af få uger tilbage til normal.

    Narkotika administreres i cykler på seks måneder til 24 måneder. Konstant målt basal temperatur (i endetarm) og kontrolleret indholdet af prolaktin.

    I nærværelse af et hypofysmakroadenom er terapien ordineret af en neurokirurg, og hvis patienten er en kvinde, er gynækologen forbundet.

    Afhængig af diagnosen kan terapi indebære at tage sådanne lægemidler:

    • glucocorticoider - i tilfælde af adrenal insufficiens
    • L-thyroxin - med hypothyroidisme (insufficiens af skjoldbruskkirtlen);
    • østrogener (kønshormoner) - som substitutionsbehandling.

    Operative interventions- og radioterapi-specialister praktiseres kun i tilfælde af ineffektiv behandling af lægemidler. Begge metoder giver positive resultater. Men det negative er, at det ikke gør uden skade på væv i hypofysen og hjernens kar.

    Patienter, der har identificeret hyperprolactinæmi, skal konstant overvåges af specialister.

    Unge mennesker, der planlægger at opfatte og føde en baby, bør udelukke faktorer, som øger prolactinniveauet og kan gøre dem ufrugtbare:

    • slippe af med dårlige vaner
    • undgå stress
    • Tag ikke psykotrope stoffer.

    Hvis forsøg på at opfatte et barn mislykkes, er det nødvendigt at afprøve prolactin. Sandsynligheden for at det er hans øgede niveau er årsagen til det problem, der er opstået, er stort nok.

    Du Må Gerne Pro Hormoner