Cortisol (Hydrocortison, Cortisol) er et hormon, der producerer den ydre overflade af binyrebarken. Det er en aktiv glucocorticoid (et hormon af "stress").

Analysen tillader at afsløre systemiske forstyrrelser af hormonelle endokrine og hormonelle systemer hos en person, dysfunktion af adrenaler, for at opdage maligne formationer og alvorlige patologier.

Generelle oplysninger

Cortisol er involveret i mange funktionelle processer i kroppen. Hormonet styrer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Han er også ansvarlig for muskelfibers funktion (striberede, glatte muskler i hjerte-myokardiet osv.). Direkte deltagelse af kortisol tager imod immunforløbet - undertrykker infektion og betændelse, reducerer histaminens virkning i en allergisk reaktion.

Efter produktion uddøber binyrerne cortisol i blodet, hvor det kan være i to tilstande: ubundet og bundet.

Associeret cortisol er inaktiv, men om nødvendigt brugt af kroppen (faktisk er det en slags reserve).

Uafhængig deltager i biologiske processer - regulerer hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet, stabiliserer (reducerer) produktionen af ​​glucocorticoider.

Afvigelsen af ​​cortisolniveauet fra normal fører til forstyrrelser i det endokrine systems funktion og kan forårsage systemiske fejl.

Lægen bruger oplysninger om hormonkoncentrationen ved diagnosen af ​​en række sygdomme. Til dette undersøges dets niveau i serum og urin. For at opnå et pålideligt og informativt resultat udføres en adrenokortikotrop hormon (ACTH) test synkront. Dette giver dig mulighed for at diagnosticere primær eller sekundær adrenal insufficiens. Primær opstår på baggrund af binyrens barkeskader, mens den sekundære er forbundet med et fald i sekretionen af ​​ACTH ved hypofysen.

Indikationer for analyse

Koncentrationen af ​​kortisol i den kvindelige krop kontrolleres af følgende årsager:

  • bekæmpelse af graviditet
  • diagnose af menstruationsforstyrrelser (oligomenorrhea);
  • tidlig pubertet hos piger
  • hirsutisme (øget hårdhed).

Fælles indikationer for analyse af patienter er:

  • osteoporose og andre patologier i knoglesystemet;
  • Hyperpigmentering i åbne områder, såvel som i folderne, på slimhindeflader og steder i tæt kontakt med tøj;
  • Depigmentering (mindre ofte), som manifesteres af farveløse foci på epidermis;
  • bronzeskygge af hud (mistanken for Addisons sygdom);
  • patologiske mærker på huden (for eksempel rødlige eller lilla striber med Cushings sygdom);
  • muskel svaghed i lang tid;
  • hududslæt (acne) hos voksne;
  • urimeligt fald i kropsvægt
  • øget tryk uden forekomst af patologier i det kardiovaskulære system.

Cortisol norm

Det skal bemærkes, at normale værdier i normale laboratorier kan afvige lidt. Her gives de gennemsnitlige data, men når man analyserer analysen, bør man altid stole på laboratoriernes normer, hvor analysen blev indsendt.

  • op til 10 år - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 år - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 år gammel - 28-856 nmol / l;
  • over 16 år - 138-635 nmol / l.

Det er værd at overveje, at koncentrationen af ​​hormonet i blodet vil være anderledes på hver tid af dagen. Det højeste niveau af kortisol om morgenen, hvorefter det falder og om aftenen (18-23 timer) når en minimumsværdi.

Vigtigt! Hos gravide kan niveauet af hormonet øges 2-5 gange, hvilket bør betragtes som normen.

Medicin, der påvirker udfaldet

Forøg produktionen af ​​kortisolbeholder:

  • corticotropin;
  • amfetamin;
  • methoxamin;
  • hormoner (østrogen, svangerskabsforebyggende midler);
  • interferon;
  • vasopressin;
  • ethanol;
  • nikotin;
  • naloxon;
  • metoclopramid og andre.

Reducer resultatet af følgende stoffer:

  • morfin;
  • nitrogenoxid;
  • lithiumpræparater;
  • magnesiumsulfat;
  • barbiturater;
  • dexamethason;
  • levodopa;
  • ketoconazol;
  • triamcinolon;
  • efedrin, etc.

Cortisol forhøjet

Koncentrationen af ​​cortisol forøges med hyperfunktion i binyrerne (hyperkortikose). Overskuddet af kortisol kan også induceres kunstigt ved hjælp af medicin, herunder dem, der er beregnet til behandling af sygdomme, der ikke er forbundet med det endokrine system og binyrerne.

Hvis kroppen selvstændigt producerer kortisol mere end normalt, bør følgende patologier diagnosticeres:

  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • dysfunktion af hypofysen og utilstrækkelig sekretion af ACTH, hvilket fører til en stigning i cortisol. Dette kan forekomme på grund af den systematiske anvendelse af lægemiddel substitutter ACTH, og som følge af yderligere produktion af abnormale celler af adrenocorticotrop hormon i forskellige organer;
  • binyrebarkens patologi mod en baggrund af godartet og kræft (adenom, carcinom), hyperplasi af deres væv.

Funktionel (indirekte) stigning i cortisolniveauet kan skyldes følgende faktorer:

  • graviditet og amning
  • puberteten;
  • psykiske lidelser (stress, depression);
  • systemiske sygdomme og patologier i leveren (hepatitis, cirrose, insufficiens);
  • anoreksi eller fedme
  • kronisk alkoholisme;
  • flere cyster i æggestokkene.

Cortisol under normal

Lav koncentration af hormonet i blodet kan skyldes følgende årsager:

  • et kraftigt fald i legemsvægt
  • medfødt insufficiens af binyrebarken;
  • dysfunktion af hypofysi (hypopituitarisme);
  • adrenogenitalt syndrom;
  • Addison's sygdom;
  • en forstyrrelse i funktionen af ​​det endokrine system og dets hovedkirtler (især skjoldbruskkirtlen);
  • tager medicin, der kunstigt sænker niveauet af hormonet;
  • leverinsufficiens, såvel som systemiske sygdomme og tumorer.

Analysen analyseres af en praktiserende læge og / eller terapeut. For at diagnosticere sygdomme i det endokrine system, sendes resultatet til endokrinologen.

Forberedelse til analyse

Det biologiske materiale til analyse er venøst ​​blod.

Vigtigt! Analyse for kortisol er ordineret indtil langtidsbegyndelsen af ​​langvarig lægemiddelbehandling eller 7-12 dage efter afslutning af kurset. I tilfælde af nødsituation skal patienten underrette lægen om alle lægemidler: navn, administrationsvarighed, dosering og periodicitet.

  • Analysen udføres strengt på en tom mave.
  • Det anbefales at begrænse forbruget af drikkevarer 4 timer før proceduren, og om morgenen på analysedagen må du kun bruge vand uden gas.
  • Dagen før proceduren reducerer forbruget af fedt, røget, stegt og krydret mad.
  • Afvis alkohol for dagen før analysen, fra cigaretter - mindst 2-3 timer.
  • Stress og træning, løftevægte og sportsgrene hjælper med at frigøre cortisol i blodbanen, hvilket kan fordreje resultatet. På tærsklen til proceduren skal du undgå mental og fysisk stress. Den sidste halv time før overgivelsen skal gøres i ro.

Blod anbefales forud for andre diagnostiske tests: ultralyd, CT, MR, røntgen, fluorografi, medicinsk manipulation og fysioterapi.

Det resulterende serum sendes til laboratoriet til kemiluminescerende immunoassay. Perioden er 1-2 dage efter at have taget biomaterialet.

Cortisol - normen

Cortisol er et glukokortikoidhormon, et af de biologisk aktive stoffer af organisk natur. I sin kemiske struktur refererer den til steroider, fordi den har en steransk kerne.

Sekretionen af ​​hormonet forekommer i binyrens ydre lag (cortex). Cortisol koordinerer kulhydratmetabolisme, deltager i udviklingen af ​​stressfulde situationer. Det største indhold ses, når en person oplever stærke følelser.

Cortisol påvirker arbejdet i nervesystemet, hjertemusklen. Det påvirker også hjerneaktivitet og koncentration.

Afvigelse mængder af cortisol fra tilladte værdier indikative for uønskede processer i nervesystemet, der kan gøre en alvorlig lidelse i funktion af organismen som helhed.

Virkningen af ​​kortisol på kroppen

På trods af at nu de fleste konflikter ikke løses ved hjælp af fysiske kampe, har kroppen en specifik og vedvarende reaktion på deres udseende.

Komplekse og farlige situationer, hvor en person falder, er overflod. At indse, at der er en reel trussel, giver hjernen en impuls til binyrerne, så de syntetiserer kortisol.

På grund af det forhøjede niveau afløb blod fra alle organer og sendes til musklerne. De bliver aktiveret, fyldt med kraft, og alle andre processer og funktioner fryser eller sænker.

Organismen mobiliserer energibesparelser kraftigt. Fra vævene frigives glukose, sendes til blodbanen, hvilket fører til aktivering af hjerneaktivitet og maksimal koncentration.

I chok situationer hjælper cortisol med at handle hurtigere, det giver styrke ved fysisk anstrengelse.

Negative virkninger af forhøjede cortisolniveauer manifesteres:

  • trykstigning og takykardi
  • bremse mental aktivitet
  • funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen;
  • udtynding af knoglevæv.

Sådan uoverensstemmelse indikerer, at menneskekroppen oplever stress, som let kan blive kronisk.

Når spændingen sænker, signalerer hjernen, at syntesen af ​​cortisol kan reduceres.

I en forholdsvis rolig tilstand af kroppen stabiliseres hormonindholdet. Dens minimumsbeløb overholdes under søvn. Efter opvågnen vokser niveauet af kortisol gradvist og stimulerer arbejdet i alle systemer:

  • øger hjernens aktivitet;
  • aktiverer immunitet
  • reducerer smertefølsomhed.

Hovedrolle cortisol er som følger: i sammenhæng med resten af ​​glucocorticoidhormoner at lancere og gennemføre adaptive mekanismer, giver forbindelse til det centrale nervesystem med andre systemer, organer, væv og celler.

Takket være virkningen af ​​kortisol er en person i stand til at udholde smerte og chok under fysisk traume og følelsesmæssig lidelse. Hormonet har en antiinflammatorisk effekt.

Normen for kortisol hos kvinder og mænd

Det tilladelige indhold af cortisol i han- og kvindeblod er det samme. Mængden af ​​hormonet efter udførelsen af ​​16 år og indtil livets udløb bør ikke forlade sådanne grænser (nmol / l):

Udsvingene i hormonindholdet igennem hele dagen sker kontinuerligt. Om morgenen kan nummeret nå den øvre grænse og endda lidt overstige det, stigende til en værdi på 720 enheder. På aften begynder niveauet af kortisol at falde. Dens mængde kan falde til 55 og ikke stige over 285 nmol / l. Derfor er råd fra specialister til at deltage i fysiske øvelser eller hårdt arbejde på et tidligere tidspunkt forståeligt.

Hos kvinder øges indholdet af cortisol under menstruation. Men med udbrud af overgangsalderen forekommer hormonal tilbagegang, og koncentrationen af ​​dette aktive stof nærmer sig minimumsværdien.

Under graviditeten kan mængden af ​​kortisol øges flere gange. Dette betragtes ikke som en patologi, for i løbet af perioden med udførelse af krummer forsøger kroppen at samle alle kræfterne for at føde barnet i tide og sundt. For gravide kvinder er hormonets norm fra 1200 til 2100 enheder.

Normen for kortisol hos børn

Børn og teenagere er også nødt til at opleve mange små og store belastninger. Derfor er udviklingen af ​​cortisol i barnets krop ikke mindre end hos voksne.

Hormonfrekvensen er indstillet i flere levetider:

Op til et år (nmol / l):

Fra 5 til udførelse af 10 år (nmol / l):

Fra 10 til præstation 14 (nmol / l):

Fra 14 til ydeevne 16 (nmol / l):

Gyldige værdier har en bred vifte. Med alderen ændres den nederste grænse næppe, og den øverste falder fra 966 til 856 enheder.

Den største produktion af kortisol forekommer mellem fem og ti år. Her er den maksimale værdi 1049 nmol / l.

Test for kortisol udføres, hvis barnet har tegn, der er karakteristiske for Itenko-Cushing-syndromet. Under dette afsnit gruppe er kombineret sygdomme kendetegnet ved forlængede kroniske virkninger på kroppen af ​​overskydende hormoner syntetiseres i det adrenale cortex.

Itenko-Cushing-syndromet manifesterer sig ved sådanne symptomer:

  • Tilstedeværelse af fede aflejringer i nakken og ansigtet;
  • højt blodtryk
  • depressiv tilstand
  • søvnløshed om natten og døsighed i løbet af dagen.

De udførte undersøgelser og tid den påbegyndte terapi vil hjælpe barnet med at styrke mentaliteten og lære at drive følelser i konfliktsituationer.

Abnormiteter af kortisolniveauet fra normale: årsager

Overskud af kortisol Admissible værdier hos voksne kan forklares ved:

  • Basofil adenom i hypofysen.
  • Adenom eller adrenal cancer.
  • Syndrom Itenko-Cushing.
  • Nodal hyperplasi af binyrerne.
  • Hypothyroidisme.
  • Hypoglykæmi.
  • Polycystisk ovarie.
  • HIV infektion.
  • Levercirrose.

Der kan være andre, ikke mindre farlige grunde:

  • alkoholmisbrug
  • tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt
  • langvarig stressende tilstand
  • depression;
  • lang og tung fysisk aktivitet
  • problemer med søvn;
  • udtømning af nervesystemet.

Forøgelsen af ​​cortisolniveauet er mulig ved indtagelse af visse lægemidler, for eksempel:

  • atropin;
  • syntetiske glucocorticoider;
  • glucagon;
  • insulin.

Forøg hormonindholdet i orale præventionsmidler og opiater.

Øget produktion af kortisol forstyrrer først og fremmest skjoldbruskkirtlen. Det svækker gradvist, og syntesen af ​​andre hormoner falder. I kroppen er der lidelser: En person bliver mere modtagelig for smerte, han bliver træt selv efter mindre belastninger.

Reducerede cortisolniveauer kan være resultatet af sådanne patologier:

  • Addison's sygdom;
  • hypofyseinsufficiens;
  • tuberkulose;
  • adrenogenitalt syndrom;
  • hypothyroid tilstand
  • cirrose og hepatitis.

Reducerer niveauet af kortisol fra at tage barbiturater, morfin, nitrogenoxid. Skarpt vægttab, der opstod på grund af strenge diæt, fremkalder også en nedgang i mængden af ​​hormonet.

Betingelser, hvor der er en stigning i kortisol, ledsaget af lignende symptomer:

  • generel svaghed og dårlig arbejdskapacitet
  • irritabilitet;
  • uopmærksomhed og rastløshed.

Når cortisolindholdet falder under den lavere acceptable værdi, falder en persons blodtryk og periodiske smerter i hovedet vises i hovedet.

Hvordan bringes kortisol tilbage til normal?

En væsentlig afvigelse af niveauet af cortisol fra normen giver håndgribeligt ubehag. Irritabilitet, søvnløshed og koncentrationsevne reducerer produktiviteten og komplicerer relationer med andre.

Derfor er det nødvendigt at gennemføre laboratorietest og afgøre årsagerne til denne tilstand. Hvis en specialist ikke har fundet patologier, kan der forekomme kortisolspring som følge af den daglige arbejdsbyrde. I dette tilfælde skal du hvile mere og lære at slappe af. Forstyrre ikke modtagelsen af ​​lægemidler baseret på urter, der virker beroligende.

Når årsagen til svingninger i cortisolniveauet er en sygdom, vil lægen ordinere passende behandling, som skal overvåges af specialister.

For at udelukke de ubehagelige symptomer, der opstår med signifikante ændringer i hormonets koncentration, skal du genoverveje din livsstil og sandsynligvis ændre det dramatisk. For at reagere roligt på uundgåelige stressfulde situationer, vil yoga og meditation hjælpe. Ordinære vandreture i frisk luft bidrager også til at styrke nervesystemet.

Cortisol: funktion, normen i blodprøven, afvigelserne og deres årsager, niveauet i urinen

Cortisol (hydrocortison, 17-gidrokortikosteron) - chef for glukokortikoider, den såkaldte "stress" hormon, der ikke opholder sig væk fra metabolismen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater, reagerer på alt hvad der sker i kroppen øge sit niveau.

Stimulerende virkning på produktionen af ​​dette hormon udøver ACTH (adrenokortikotropt hormon), indstilling af aktiviteten af ​​binyrebarken, og dets fibre (gennemsnit og Beam) som tiden indgreb cortisol produktionen af ​​kolesterol, fremhæver per dag til 30 mg af en glucocorticoid (voksent menneske). Hastigheden for dannelse øger hormon (som en reaktion) under stress, udsættelse for enhver traumatisk, infektiøs proces, hypoglykæmi (lavt blodsukker). Stigningen i cortisolindholdet inhiberer produktionen af ​​ACTH og corticotropin syntetiseret hypothalamus (negativ feedback mekanisme).

Undersøgelse af cortisol i blodet og urinen anvendes i laboratoriet diagnose af forskellige sygdomstilstande, mest beslægtede lidelser i det endokrine system funktionsevne, nemlig - binyre (sygdom, Cushings syndrom, Addisons sygdom, sekundær adrenal insufficiens).

Cortisol norm

Videnskaben bemærker ikke nogen særlige forskelle mellem kvinder og mænd om indholdet af stresshormonet, men hos gravide kvinder vokser kortisol i blodet lidt med hver måned. Eksperter mener, at denne stigning er falsk, da den ikke skyldes nogen patologiske abnormiteter i en gravid kvindes krop, men skyldes en stigning i plasmakroteiner med blodkortikosebinding.

Det skal bemærkes, at læseren skal tage hensyn til de måleenheder, der er taget af laboratoriet (μg / l nmol / L) og referenceværdierne, hvis han forsøger at dechiffrere resultaterne af analysen af ​​cortisol uafhængigt. Men fortolkningen af ​​resultaterne er uden tvivl bedre at betro til fagfolk.

Men hvad der i væsentlig grad påvirker de indikatorer, der accepteres for hormonets norm i testprøven, så det er tidspunktet på dagen, som er repræsenteret i den lille plade nedenfor.

Tabel: normen for kortisol i blodet hos voksne

Det højeste niveau af kortisol observeres kl. 6-8, og det laveste niveau registreres fra 20 timer, hvilket tages i betragtning ved valg af blodprøver til undersøgelsen.

Hvad er dette - en "stressende" hormon kortisol?

Cortisol - den vigtigste gruppe af glukokortikoider, som konstant cirkulerer langs blodbanen. Kobling til proteiner (albumin, kortikosteroidbindende globulin-transcortin) fjerner løveandelen (op til 90%) af alle hormoner syntetiseret af binyrens cortex. En vis mængde (ca. 10%) som et biologisk aktiv fraktion til stede i selve plasma uden at kombinere med proteiner, er det - fri cortisol, som ikke vil have nogen metaboliske transformationer og efterfølgende (efter filtrering i nyreglomeruli) fjernes fra krop.

I blodbanen bevæger cortisol sig, der er forbundet med et bærerprotein-et kortikosteroidbindende globulin. Protein, der bærer 17-hydrocorticosteron, produceres af leverceller og fungerer som et reservoir for dette hormon i blodet ud over transportfunktionen. Bærerproteinet transporterer det efter målrettede celler efter kontakt med cortisol. En gang i leveren gennemgår hormonet forskellige transformationer, hvilket resulterer i dannelsen af ​​vandopløselige metabolitter, der ikke har nogen hormonaktivitet. Efterfølgende forlader de kroppen ved hjælp af udskillelsessystemet (gennem nyrerne).

Kortisols biologiske rolle er ekstremt høj. dette hormonet deltager aktivt i forskellige metaboliske processer, men det har et særligt forhold til metabolisme af kulhydrater. Cortisol aktiverer gluconeogenese - dannelsen af ​​glucose fra andre stoffer, der ikke indeholder kulhydrater, men kan have en energikilde: pyrudruesyre (pyruvat), frie aminosyrer, mælkesyre (lactat), glycerol.

Regulering carbohydratmetabolisme, cortisol hjælper kroppen til at overleve sult, ikke tillader glucose falder under et kritisk niveau (tvinger syntesen af ​​sukkerarter og hæmme nedbrydning). Cortisol - en vigtig forsvarer af organismen fra enhver overtrædelse af den fysiologiske balance, det vil sige fra stress, som han fik et navn - "stress" hormon.

Her er de vigtigste handlinger, som cortisol producerer i kroppen:

  • Har en effekt på proteinmetabolisme, reducerer produktionen af ​​proteiner i celler, forbedrer katabolismens processer;
  • Påvirker koncentrationen af ​​sådanne signifikante makronæringsstoffer som natrium (Na) og calcium (Ca);
  • At reducere forbruget af sukker af cellerne øger dets mængde i blodet (derfor øger hormonet udviklingen af ​​steroiddiabetes);
  • Hjælper med at nedbryde fedtstoffer, øger niveauet af frie fedtsyrer, øger deres mobilisering og hjælper således med at give kroppen energi.
  • Deltager i regulering af blodtryk;
  • Har antiinflammatorisk effekt på grund af stabilisering af membraner af cellulære organeller (lysosomer), nedsættelse af permeabiliteten af ​​vaskulære vægge, deltagelse i immunologiske reaktioner.

Cortisol, som er et hormon af stress, reagerer på eventuelle eksterne påvirkninger. Hvordan sker dette?

Forskellige irritanter forårsager en naturlig reaktion i nervesystemet, som i sådanne tilfælde sender signaler til hypothalamus. Hypothalamus modtaget "message", øger syntesen af ​​CRF (CRH), som "picks" strømmende blod og den såkaldte portal systemet bærer direkte i hypofysen, hvilket får sidstnævnte til at øge produktionen af ​​adrenocorticotropt hormon (ACTH).

ACTH opnået på denne måde udskilles i blodbanen, bevæger sig med blod og, når binyrerne, stimulerer processen med kortisolsyntese. Dannet i den adrenale cortisol kommer ind i blodbanen, "søger" en målcelle, som er fortrinsvis hepatocytter (leverceller), som trænger ind i og forbinder med proteiner, der tjener til cortisol receptorer.

Yderligere komplekse biokemiske reaktioner opstår ved aktivering af individuelle gener og produktion af specifikke proteiner. Disse proteiner er grundlaget for menneskekroppens reaktion på stresshormonet selv.

Høj kortisol og lavt indhold af hormon

Høj kortisol i blodet, eller rettere en forøgelse af dets indhold, observeres i en række patologiske tilstande. Selvfølgelig hovedårsagerne på sådanne lidelser (forøgelse af hormon i blodet og urinen), anses for at være endokrine sygdomme kan imidlertid ikke påstå, at andre sygdomme og endda fysiologiske tilstande er ikke i stand til at påvirke cortisol niveauer, rammer en bestemt situation. For eksempel øges cortisol i følgende tilfælde:

  1. Sygdomme (overdreven syntese af ACTH) og Isenko-Cushing syndrom (adrenalskader - overdreven hormonproduktion);
  2. Tumorer af binyrerne;
  3. Signifikant påvirkning af stress, som som regel observeres hos mennesker, der lider af anden alvorlig patologi
  4. Akutte mentale lidelser;
  5. Infektiøs proces i akut periode;
  6. Separat maligne tumorer (udskillelse af kortisol ved endokrine celler placeret i andre organer - bugspytkirtel, tymus, lunger);
  7. Ikke-kompenseret diabetes mellitus;
  8. Terapier med præparater af visse farmaceutiske grupper og først og fremmest med østrogener, kortikosteroider, amfetamin;
  9. Terminal tilstande (på grund af forstyrrelse af kortisol dissimilation);
  10. Astmatisk status
  11. Shock states;
  12. Alvorlig skade på hepatisk og renal parenchyma
  13. Akut alkoholforgiftning hos mennesker, der ikke er udsat for misbrug
  14. Regelmæssigt indtag af nikotin i kroppen (rygere med erfaring);
  15. fedme;
  16. Øget følelsesmæssig spænding (selv med venepunktur);
  17. Langvarig brug af orale præventionsmidler
  18. Graviditet.

Den konstante stigning i cortisolniveauet på grund af eventuelle omstændigheder, selvom det ikke er forbundet med alvorlige krænkelser af binyrens funktion, kan have en negativ virkning på hele organismen:

  • Nervesystemet lider, og som følge heraf falder intellektuelle evner
  • Aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen er forstyrret;
  • Øgede blodtryk, der ofte fører til hypertensive kriser;
  • Der er en overdreven appetit, som fører til en stigning i kropsvægten;
  • Kvinder begynder at have problemer i form af hirsutisme (mandlig hårtype), ændringer i form af Cushingoid-typen;
  • Om natten overvurderer søvnløshed
  • Reducerer beskyttelsen af ​​kroppen fra forskellige former for smitsomme stoffer;
  • Øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.

Ovennævnte symptomer kan ikke være med til at advare en person og lade ham ligeglade med hans helbred, fordi de væsentligt påvirker livsaktiviteten, skyder selve livet.

Lav cortisol eller et fald i koncentrationen i blodet har også sine egne grunde, det er:

  1. Primær adrenal insufficiens (f.eks. Addison's sygdom på grund af apopleksi, blødning);
  2. Funktionsfejl i hypofysen;
  3. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til et fald i mængden af ​​kortisol;
  4. Langvarig anvendelse som behandling af adrenokortikotrop hormon eller glukokortikoider (hæmning af binyrens funktionelle evner);
  5. Manglen på individuelle enzymer, især 21-hydroxylase, uden hvilken syntese af dette hormon er vanskelig;
  6. Ikke-specifik infektiøs polyarthritis, slidgigt, reumatoid arthritis, spondylitis;
  7. Bronchial astma
  8. Kronisk hepatitis, cirrhosis;
  9. Brug af nogle lægemidler: danazol, levodopa, trilostan, morfin osv.
  10. Gigt.

Lav kortisol i blodet kan være en konsekvens af en så alvorlig patologi som hypocorticisme eller Addison's sygdom, som udvikler sig af forskellige årsager. Utilstrækkelig hormonproduktion i dette tilfælde er forårsaget af lidelser i binyrerne selv, som ikke kan syntetisere den nødvendige mængde af kroppen af ​​glucocorticoider, herunder cortisol. Gipokortitsizm giver symptomer, der er svært at overse: kronisk træthed, svaghed af det muskulære system, fordøjelsesproblemer, hud farve af bronze (Addisons sygdom kaldes derfor også bronze sygdom), rystende lemmer, hjertebanken, reduktion i blodvolumen (CBV) på grund af dehydrering.

Analyse for kortisol

Uden tvivl om, at stresshormonet skal bestemmes i laboratoriet, så for at opnå pålidelige resultater, bør tilgangen til analysen for cortisol være passende. Enkel ved første øjekast, kan spændingen nemt forvrænge resultaterne, og patienten bliver nødt til at donere blod igen (eller vildlede lægen?), Fordi der er ingen tvivl om, at cortisol i dette tilfælde vil blive rejst.

Den person, der er tildelt denne undersøgelse forklarer først betydningen af ​​analysen (det vil tillade at bestemme, om sygdommens kliniske manifestationer er relateret til hormonforskydningen eller årsagen til symptomerne ligger i noget andet). Patienten ved i forvejen, hvilken tid til at tage testen, og også at blodet vil blive taget fra venen (i nogle endda efter anvendelse af tourniqueten kan man forvente en stigning i kortisol). Patienten bliver derefter bedt om at være opmærksom på flere vigtige punkter, at han skal opfylde før hans blod er taget:

  • 3 dage før undersøgelsen begynder at overvåge indholdet af bordsalt i kosten, bør det ikke overstige 3 gram pr. Dag;
  • For 2 dage det stopper modtage lægemidler til at påvirke værdierne af cortisol i blodet (androgener, østrogener, etc.), men hvis der anvendes lægemidler til sundhed og kan ikke annulleres, så i den tomme analysen nødvendigvis skal være et mærke;
  • Patienten kommer til laboratoriet på tom mave og afholder sig fra at spise i mindst 10 timer (10-12) og begrænser også fysisk aktivitet (10-12 timer);
  • En halv time før analysen skal en person, der donerer blod til kortisol, lægge sig ned og slappe af så meget som muligt.

De mest pålidelige resultater opnås, hvis udvælgelsen af ​​blodprøver til undersøgelsen foretages i intervallet 6-9.

Eksempel på kortisols dynamik i løbet af dagen, det højeste niveau - inden for en time efter genopretning

Cortisol i urinen og fri kortisol

Analyse for cortisol involverer ikke blot at tage blodprøver til undersøgelsen. En vigtig test endokrinologer overvejer bestemmelsen af ​​hormonindholdet i daglig urin.

En stigning i cortisolniveauet i urinen er karakteristisk for:

  1. Syndrom Itenko-Cushing;
  2. Akutte mentale lidelser;
  3. Stress er af forskellig art, for eksempel i tilfælde af alvorlig sygdom.

Omvendt udskilles mindre stresshormon fra kroppen, hvis det finder sted:

  • Primær binyrebarkinsufficiens skyldes andre lidelser, fx neoplasme, autoimmun sygdom, blødning (Addisons sygdom);
  • Adrenal insufficiens er sekundær, som ofte efter anvendelse af hydrocortison i lang tid (hypofysenes funktionelle kapacitet).

Undersøgelsen af ​​fri kortisol er essensen af ​​laboratorieanalyse, som bestemmes i daglig urin, men viser hvor meget af denne biologisk aktive fraktion der er til stede i blodet. Forøget fri kortisol i urinen i følgende tilfælde:

  1. Syndrom Itenko-Cushing;
  2. Reduktion af blodsukker (hypoglykæmi);
  3. Nathypoglykæmi (diabetes mellitus);
  4. Neuroser, depressive tilstande
  5. fedme;
  6. En akut inflammatorisk proces, lokaliseret i bugspytkirtlen;
  7. alkoholisme;
  8. Stater efter skader og kirurgiske indgreb;
  9. Hirsutisme (hos kvinder - overdreven hårvækst på ansigtet og andre dele af kroppen ifølge hankøn).

Når fortolkningen af ​​resultaterne af denne analyse, bør det forstås, at en separat patologi (krænkelse hydrocortison metabolisme, nyresvigt), samt overdreven ophobning spæk i en patients krop og høj fysisk aktivitet (sport, tungt arbejde) kan forvrænge nøjagtigheden af ​​resultaterne og giver ikke et billede, vidner om størrelsen af ​​sin virkelige produktion til binyrerne

Styring af hormoner er en vanskelig opgave

Det konstante spørgsmål om patienter, hvordan man øger eller nedsætter denne eller den pågældende laboratorieindikator, er også relevant for cortisol. I mellemtiden er alt ikke så simpelt. Selvfølgelig, hvis niveauet er højt på grund af den stærke følelsesmæssige stress, er det nok bare at falde til ro, og vi kan gå igen testes for cortisol. Sandsynligt, at spontant genvinde normal koncentration af hormon og efter graviditet, og reducere dens værdi kan være storrygere, der skiltes med afhængighed, eller fede mennesker, hvis de er interesseret i en sund kost og tabe (selvom han til tider er årsag til fedme cortisol).

Og læger til at nedsætte indholdet af cortisol i blodet søger på grundlag af årsagen, der førte til væksten af ​​denne glucocorticoid. For eksempel, hvis stigningen gav en udviklende tumor, fjernes den. I andre tilfælde - primært symptomatisk terapi: stresshåndtering, udnævnelse af antihypertensiva stoffer (med arteriel hypertension), behandling af kroniske sygdomme, der forårsagede forøgelsen af ​​hormonet.

Men hvis årsagen til stigningen i indekset laboratorium udfører alvorlig patologi, der kræver en lang kompliceret behandling (læseren vil nok have bemærket, at i de fleste tilfælde, det hormon øges, netop på grund af disse forhold), så patienten uden professionel kan simpelthen ikke gøre. Desværre er der ingen universel måde at sænke indholdet af 17-hydrocorticosteron, hver sag kræver sin egen, individuelle metode.

Tilsvarende er de egnede til behandling af patologiske tilstande ledsaget af lav cortisol, det vil sige de påvirker årsagen til forandringen i hormonstatus. I dette tilfælde kan den mest populære metode imidlertid betragtes som substitutionsbehandling, fordi kortisol kan opnås i form af lægemidler. Men kun en læge foreskriver det, systematisk at overvåge hormonets niveau i patientens blod.

Folk bemærket et kortikosteroider symptomer på ubalance, er det vigtigt at huske, at i de fleste tilfælde, og høje og lave cortisol niveauer kræver seriøs behandling, primært ved hjælp af en endokrinolog, der har den nødvendige viden til at administrere hormon syntetiseret i den menneskelige krop. Folkesager eller stoffer, der træffes på eget initiativ, vil sandsynligvis vise sig at være ineffektive i en sådan situation, og det kan desuden have den modsatte virkning.

Cortisol forhøjet i kvinder - årsager, norm

Indhold:

Cortisol = hydrocortison = glucocorticoid = steroidhormon af binyrezonen i binyren, tilhører gruppen af ​​11,17-oxysteroider.

Binyrerne er parrede endokrine kirtler placeret på nyrens øverste pol.

Sekretiseret af adrenal cortex af endogen (intern oprindelse) kortisol er et vitalt hormon. En patient med akut binyreinsufficiens uden indføring af eksogene kortikosteroider (kunstigt syntetiserede hormoner) dræbes.

Udviklingen af ​​endogen cortisol er under konstant kontrol af centralnervesystemet og afhænger af det harmoniske arbejde i det hypotalamus-hypofysiske-corticoide (adrenale) system.

Selvregulering af kortisolsekretion er en feedbackmekanisme.

1. Under påvirkning af stressfaktorer exciteres højere CNS centre, der aktiverer sekretion og frigørelse af catecholaminer i blodet, herunder adrenalin ved binyremarven.

2. Adrenalin stimulerer produktionen af ​​hypothalamus corticoliberin (CRH = corticotropin-releasing hormone = corticotropin-releasing factor).

3. Corticoliberin KRG aktiverer sekretionen af ​​hypofysen adrenokortikotropisk hormon ACTH.

4. ACTH virker på binyren og stimulerer produktionen af ​​kortikosteroider, herunder glucocorticoider - niveauet af kortisol i blodet stiger.

Uden passende sekretion af ACTH er den normale funktion af binyrebarken og frigivelsen af ​​cortisol umulig.

5. koncentration Forhøjet af cortisol til gengæld hæmmer produktionen af ​​hypothalamus CRH og ACTH-sekretion fra hypofysen, hvilket indebærer en reduktion i aktiviteten af ​​binyrebarken - niveauet af kortisol i blodet falder.

Effekter af kortisol på kroppen

- fremmer omdannelsen af ​​proteiner til glucose (gluconeogenese)
- Forsinker perifer udnyttelse af glukose, øger blodsukkerniveauet (insulinantagonist).

- forsinker proteinsyntese
- fremskynder nedbrydningen af ​​proteinet
- Øger frigivelsen af ​​nitrogen i urinen.

Sparer indenlandske energiressourcer:
- øger glykogenes deponering i leveren, reducerer nedbrydningen af ​​glukose i musklerne.

- aktiverer dannelsen af ​​triglycerider (fedtstoffer)
- påvirker fedtaflejring og fedtfordeling

- øger hastigheden af ​​glomerulær filtrering
- påvirker resten af ​​elektrolytternatrium / kalium.

- øger blodtrykket (virkningen af ​​kortisol på blodtrykket er uklart)
- reducerer gennemtrængen af ​​vaskulærvæggen

- reducerer antallet af eosinofiler og lymfocytter i blodet
- påvirker antallet af neutrofiler og erythrocytter i blodet
- hæmmer produktionen af ​​antistoffer, y-interferon;
- hæmmer frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer: cytokiner, prostaglandiner
inducerer dannelsen af ​​anti-ødem lipocortiner
- hæmmer udviklingen af ​​lymfoid, bindende, reticuloendothelial væv;
- reducerer antallet af mastceller.

- Undertrykk migrering af knoglemarvstamceller.

- stimulerer udskillelsen af ​​pepsin og saltsyre via maveslimen i maven.

Påvirker hypofysens aktivitet:
- undertrykker sekretionen af ​​ACTH
- hæmmer dannelsen af ​​gonadotrope hormoner
- Undertrykker dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH).

Fungerer på alle links af grundlæggende metabolisme og immunitet Cortisol giver:

  • antiinflammatorisk,
  • antiallergisk og desensibiliserende,
  • cytostatisk,
  • antiedematous,
  • protivoshokovoe;
  • antitoksisk virkning.

Cortisol og stress

Cortisol kaldes ofte et stresshormon. Men det er mere korrekt at overveje det "Adaptivt hormon". Cortisol hjælper kroppen til at tilpasse sig og overleve i negative (stressfulde) tilstande. Stressfaktorer kan være: fysisk traume, stærke følelser, psykisk ubehag, smerte, infektion, sygdom, sult, koldt, varme, overarbejde, mangel på søvn mv.

Forøgelsen af ​​kortisol i blodet hos kvinder indikerer ofte ikke adrenal sygdom, men processen med tilpasning til ændringer i det interne / eksterne miljø.

Tilpasningsprocessen ledsages ikke kun af den aktive udskillelse af kortisol, men også af omstruktureringen af ​​nerve reaktioner ved overgang af organismen til energibesparelsesregimet.

Cortisol - normen hos kvinder

Niveauet af kortisol i kroppen ændres om dagen: kl. 6-8 om morgenen er hormonets udskillelse maksimal; om aftenen, omkring 23 timer - er minimal.

Cortisol - et stærkt aktivt hormon i det cirkulerende blod frigives i små doser og ødelægges meget hurtigt. Desintegrationen af ​​kortisol forekommer i leveren, hvor den omdannes til en inaktiv vandopløselig form og udskilles af nyrerne med urin.

Daglig tildeling kortisol og dets derivater 17-ACS (17-hydroxycorticosteroids) med urin nøjagtigt afspejler binyrebarkens aktivitet og er en vigtig laboratorieindikator for kliniske undersøgelser af den hormonelle baggrund.


ACTH, 17-ACS og Cortisol hos kvinder - normer *

hypercorticoidism

Ved langvarig stress tager den øgede sekretion af cortisol en kronisk karakter.

Langsigtet virkning af høje doser cortisol fører til visse negative forandringer i kroppen og kaldes hyperkortisk syndrom.

Tidlige tegn på hyperkortisme hos kvinder:

  • øget appetit
  • krænkelse af glukosetolerance
  • et sæt kropsvægt;
  • ustabil hypertension;
  • muskel svaghed, nedsat fysisk aktivitet
  • svækkelse af immunitet
  • døsighed, apati.
Årsagen til fysiologisk hyperkortik:
  • Graviditet.
Årsager til funktionel hyperkortik:
  • Ungdom (pubertetperiode).
  • Climax.
  • Fedme.
  • Metabolisk syndrom.
  • Diabetes mellitus.
  • Kroniske leversygdomme (hepatitis, cirrose).
  • Alkoholisme.
  • Neuroser / psykiske lidelser / Depression.
  • Gynækologiske sygdomme (polycystisk ovariesyndrom).
Årsager til eksogen hyperkortikisme / lægemiddelhyperkortikose /

Langvarig modtagelse narkotika ACTH analoger, anvendelse glucocorticosteroid lægemidler (cortison / dens syntetiske analoger) kan være ledsaget af en stigning i blodets cortisol og provokere hypercortisolism.

Patologiske årsager til hyperkortitis

Patologiske årsager til overdreven udskillelse af kortisol indbefatter en gruppe af sygdomme ledsaget af hyperfunktion i binyrens cortex.

1. Sygdom af Itenko-Cushing - hypotalamus-hypofyse (central) hyperkortikisme.

Mulige årsager til sygdommen:
- hovedtrauma betændelse / neuroinfections; hjernetumorer, herunder adenom i hypofysenes anterior lob.
Årsagerne til øget kartizol i blodet:
- Øg sekretionen af ​​CRH
- overdreven tildeling af ACTH
- hyperaktivering af binyrebarken og udskillelse af glucocorticoider.
Forskellige symptomer:
- Ultralyd, CT: Bilateral hyperplasi af binyrebarken;
- højt niveau af ACTH og cortisol i blodet
- Forlænget subklinisk forløb af sygdommen, stent / implicit symptomatologi.

2.Corticosterom (adenom, carcinom) er en hormonelt aktiv tumor i binyrebarken.

Årsagen til øget kortisol i blodet:
- Tumoren udskilles i blodet overskydende mængde glucocorticoider, cortisol.
Forskellige symptomer:
- ACTH i blodet - lavt, kortisol - højt;
- Ultralyd, CT: Hypoplasi af cortex i den intakte binyren, volumendannelse i binyrens væv.
- Progressiv forløb af sygdommen med en hurtig stigning i symptomer på hyperkortitis.

3.Corticotropin-producerende malign tumor med lokalisering i bronchi / lunger / æggestokke / testikler / tarme / bugspytkirtlen / andre.
(ACTH-ektopisk hyperkortikisme).

Årsagen til øget kortisol i blodet:
- En malign tumor / carcinoid producerer ACTH og / eller CRH-lignende forbindelser, som stimulerer overdreven udskillelse af kortisol.
Forskellige symptomer:
- Ultralyd, CT: normal / moderat hyperplasi af binyrebarken;
- ACTH i blodet - meget højt (≈800 pg / mol og derover), cortisol - øget.
- hurtig fremgang af kliniske symptomer på hyperkortik med udvikling af kredsløbssufficiens, øget lever, ascites.
For at detektere lokalisering af den ACTH-producerende tumor udføres røntgenstråler i lungerne, ultralyd af æggestokkene, CT / MRI af andre organer.

Symptomer på hyperkortitis

Symptomer på hyperkortitis er de samme for alle dens arter og ikke afhænger af årsagerne, der førte til høj udskillelse af kortisol. Manifestationer af hypercorticism kombineres til en symptom-kompleks - Cushings syndrom / Itzenko-Cushing syndrom.

Hypercorticism af enhver ætiologi ledsages af den samme type stofskifteforstyrrelser:

  • Aktivering af katabolisme (destruktion) af protein.
  • Ændring i fedtstofskifte med overdreven dannelse af triglycerider.
  • Patologisk forskydning i kulhydratmetabolisme med udviklingen af ​​før diabetes / diabetes.

Tidlige manifestationer af hyperkortitis

1. Steroid fedme er en karakteristisk omfordeling af subkutant fedt med akkumulering i brystet, nakke, ansigt, mave.

2. Vedvarende rødme, undertiden hyperpigmentering af huden, steroid "Crimson" rødme.

3. Acne udslæt på huden, acne.

4. Crimson / cyanotiske / "røde" strækmærker i hofter og underliv.

5. Ustabil arteriel hypertension.

Isenko-Cushing syndrom

1. En hyppig hovedpine.

2. Muskelsvaghed med hypotrofi / atrofi af hovedmusklerne i skulderbælte, lemmer (udtynding af hænder og fødder).

3. Udtrykt dysplastisk steroid fedme: lunat, hyperemisk ansigt; fedtaflejring på bagagerummet på den bageste overflade af nakken i form af en pukkel / hillock.

4. Crimson-cyanotiske hududslæt i form af blå mærker, rød striae, herniale fremspring langs den hvide linje i maven / hængende mave (resultat af bindevævshypotrofi).

5. Vedvarende arteriel hypertension, resistent over for hypotensive stoffer.

7. Myokardisk dystrofi med kongestiv cirkulationsinsufficiens, edemas.

8. Diffus osteoporose med smertesyndrom, patologiske brud på knogler, komprimeringsfrakturer i rygsøjlen. Nephrolithiasis som følge af hypercalcemia.

9. Hirsutisme (patologisk vækst af hår på ansigt og bryst).

10. Overtrædelse af menstruationscyklussen (dysmenoré efterfulgt af amenorré), infertilitet.

11. Tegn på steroid diabetes mellitus med polyuri, tørst.

12. Immunitetsreduktion / sekundær immundefekt: udvikling af pustulære infektioner, acne; forværring af kroniske / latente infektioner; reduktion af kroppens modstand.

13. Mindsket hukommelse og intelligens, søvnforstyrrelse, dysfori, depression, mindre ofte steroidpsykose, anfald.

Laboratorium og kliniske manifestationer af hyperkortitis

1. Hypernatremi - Forøgelse af natrium (Na +) i blodet.

2. Hypokalæmi - fald i kalium (K +) i blodet.

3. Forringet glukosetolerance / hyperglykæmi.

5. Kreatinin i blodet er forhøjet.

7. Neutrofile leukocytose.

9. Laboratorie tegn på osteoporose.

10. Alkalisk reaktion af urin, glukosuri.

Diagnose af hyperkortitis

At skelne funktionel hyperkortikisme (især hos overvægtige kvinder i menopausal alder, der lider af et metabolisk syndrom) fra endogen patologisk hyperkortikisme, er kun vanskeligt ved vurderingen af ​​den endokrine status.

I den differentialdiagnosticering af hypercorticism spilles en vigtig rolle af laboratorieforskning. Med et uklart klinisk billede er det bestemt:
- daglig rytme af kortisolsekretion i blodet
- daglig udskillelse af fri kortisol og 17-ACS i urin
- udfør små / store dexamethasonprøver, en test med methopyron.

MR og CT - de mest informative metoder til kontrol af hyperplasi og binyretumorer

outlook

Eliminering af årsagerne til funktionel / eksogen stigning i cortisol hos kvinder reduceres til overholdelse af patientens rationelle og sunde livsstil (nogle gange kræver rådgivende terapeut), behandling af den underliggende sygdom, dosisjustering / kortikosteroidbehandling.

Prognosen for patologisk endogen hypercorticosis bestemmes af arten af ​​årsagen til denne proces. Med en ordentlig behandling, startet i de tidlige stadier af sygdommen, før udviklingen af ​​myocarddystrofi og alvorlig osteoporose er chancerne for overlevelse høje.

Cortisol i blodet: diagnose og hormon norm

For den normale funktion af den menneskelige krop spiller hormonbalance en ekstremt vigtig rolle. Hormoner produceret af forskellige organer i vores krop, er regulatorer af mange vitale processer.

Udsvingene i deres niveau, og endnu mere betydelige fald eller stigninger i data er indikatorer for tilstedeværelsen i menneskekroppen af ​​forskellige problemer. Når det kommer til betydelige udsving, kan en persons sundhed blive alvorligt truet.

Hvad er cortisol?

Cortisol - en biologisk aktiv glucocorticoid hormon steroid gruppe

Hormoner i menneskekroppen kan produceres af forskellige organer. Cortisol er et steroidhormon, der produceres i binyrerne, nemlig i deres cortex. Mange sundhedsindikatorer afhænger af niveauet af dette hormon, da dets vigtigste funktion er reguleringen af ​​fedtstof-, protein- og carbohydratmetabolisme. I en rolig tilstand skal personen være registreret som norm for cortisol i blodet, og ændringer i disse indikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier.

Cortisol kaldes ofte hormonet for stress og endda død. Disse forfærdelige navne er forbundet med det faktum, at dette stof er aktivt tildelt i følgende tilfælde:

  • Med stærk stress, og jo kraftigere stød eller chok, jo højere er cortisolniveauet noteret i patientens blod.
  • I nødsituationer, når kroppen har brug for "doping", kan cortisol styrke og accelerere alle reaktioner og processer i menneskekroppen. Under indflydelse af dette hormon skrøbelig kvinde hævet tungeste SUV'er, når det kommer til frelse deres børn, gamle mennesker udholde den massive møbler i ilden, og syntes at være helt udmattede atleter gøre en afgørende gennembrud til sejr.
  • Med akut mangel på mad. Cortisol stimulerer en person til at finde den rigtige mad, hvis kroppen er sulten og har brug for energi. I gamle dage, i begyndelsen af ​​menneskehedens dannelse, tvang dette hormon mennesket til at være mere opfindsomme i at skaffe mad til sig selv og sin stamme og derved fremme fremskridt og udvikling.

Men kortisol har negative aspekter. Især overdreven frigivelse af hormonet i blodet, især med stærke og / eller ofte gentagne belastninger, fører til en forstyrrelse af stofskiftet i kroppen. Cortisol forårsager en skarp mobilisering af alle kroppens kræfter, et "spring" af energi, som forbruger glucose, glykogen, og når deres forsyning er udtømt, spiser muskelvæv. Fedtvæv som kilde til energi er desværre ikke godt, da det tager meget tid at bruge det.

For hyppig eller meget alvorlig stress fører til konstant forbedring af niveauet af cortisol, som negativt påvirker nervesystemet tilstand, en ødelæggende virkning på muskelvæv og fører til en forringelse af metabolisme og alvorlige stofskiftesygdomme. Derfor er folk der oplever stress, forsøger at "gribe" det og kompensere for alvorlige energikostnader. I et par problemer med stofskiftet i dette fører til ophobning af overskydende vægt, hvilket fører til en yderligere forværring af helbred og sundhed udviklingen af ​​mange sygdomme og sygdomme.

Diagnose: forberedelse og procedure

Korrekt forberedelse til analysen er meget vigtigt for at opnå præcise resultater

Da normen for cortisol i blodet er en meget vigtig indikator, og dens niveau ikke er stabilt. Som alle blodprøver gives testen til cortisol på tom mave, og den faste periode er i gennemsnit 4-8 timer. Da niveauet af dette hormon er højest om morgenen, anbefales det at tage testen så tidligt som muligt om morgenen.

Cortisolindekser kan påvirkes af mange faktorer, så patienten skal være opmærksom på træningen. Det er nødvendigt at undgå alvorlig fysisk overbelastning, et par dage før analysen ikke spiller sport og ikke yderst fysisk, for eksempel i baghaven eller dacha.

Også meget vigtig rolle er spillet af ro og følelsesmæssig balance - enhver stress, selv ubetydelig, vil nødvendigvis forårsage et spring i kortisol i blodet.

Der skal lægges meget vægt på de trufne stoffer. I figurerne kan påvirke hormonale lægemidler, primært østrogen og et oralt svangerskabsforebyggende og lægemidler, der tilhører gruppen af ​​cortison (hydrocortison, prednisolon, dexamethason, etc.).

Hvis afbrydelsen af ​​disse lægemidler, som skal udføres mindst 2 uger før testen, er umulig af en eller anden grund, er det nødvendigt at oplyse lægerne om deres mulige effekt på blodbilledet. For at udføre analysen tages blod fra blodåren, det tager 1 til 2 dage at udføre det.

Afkodning: normen for hormoner og årsagen til afvigelsen

Afvigelse fra normal kortisol kan indikere alvorlige og farlige sygdomme i kroppen

I barndommen og ungdommen, indtil 16 år er normen for cortisol i blodet fra 83 til 580 nmol / liter. Hos voksne er disse indekser lig med intervallet fra 138 til 635 nmol / liter. Dette er en ustabil indikator - hormonets niveau svinger på forskellige tidspunkter af dagen. Normalt er indikatorerne højere om morgenen, og om aftenen reduceres graden af ​​koncentration af cortisol i blodet til mindste data.

Hos gravide stiger cortisolniveauet normalt med gennemsnitligt 2,5 gange. Forstyrrelser kan kun være numerisk meget højere end disse tal.

Reduktion i niveauet af kortisol kan forekomme i følgende tilfælde:

  • Utilstrækkelig funktion (hypofunktion) af binyrebarken.
  • Addison's sygdom.
  • Hypofysen hypofyse.
  • Levercirrose.
  • Hepatitis.
  • Indtagelse af barbiturater og andre lægemidler.
  • Anoreksi og andre problemer med ernæring, meget strenge og stive kostvaner, sult.

Alle disse tilstande eller sygdomme er meget farlige og forstyrrende, de udgør en alvorlig trussel mod en persons sundhed og velvære, så det er nødvendigt at træffe passende foranstaltninger og identificere dem, så hurtigt som muligt.

Et højt niveau af kortisol registreres i følgende sygdomme og tilstande:

  • Godartede og ondartede neoplasmer i binyrerne.
  • Cushings syndrom.
  • Polycystisk ovarie.
  • Hypofyse adenom.
  • Sænket skjoldbruskkirtelfunktion.
  • Diabetes mellitus.
  • Levercirrose.
  • AIDS.
  • Fedme.
  • Depression.
  • Modtagelse af orale præventionsmidler og østrogener.
  • Behandling med medicin (opiater, atropin, glukokortikoider og nogle andre lægemidler).

Alle disse forhold og sygdomme udgør en stor trussel mod kroppen, så de kræver nødforanstaltninger og hurtig behandling af lægehjælp. Det skal huskes, at selvstændigt niveauet af cortisol ikke vender tilbage til det normale. Jo længere der er afvigelser fra normen, og jo mere signifikant disse indikatorer er, jo større skader er forårsaget af kroppens helbred.

Mere information om cortisol findes i videoen:

Da dette hormon påvirker de mest vitale organer og er i stand til at ødelægge kroppens muskler, se bort fra læge kan føre til mange farlige sygdomme, ødelæggelse af muskelmasse og akkumulering af store mængder fedt. En særlig fare for helbred er akkumuleringen af ​​såkaldt visceralt fedt, som "omslutter" vigtige indre organer og fører til udviklingen af ​​deres patologier.

Kontrollere niveauet af cortisol er nødvendig for folk professionelt involveret i sport, er konstant udsat for stress, kvinder med infertilitet eller problemer med abort af fosteret, gravid og har en bred vifte af sygdomme forbundet med dette hormon.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter, at informere os.

Du Må Gerne Pro Hormoner