Mikroadenom i hypofysen er en godartet neoplasma i hypofysen, hvis størrelse ikke overstiger 10 mm.

Microadenoma kan være hormonaktivt eller hormonelt inaktivt. Det er dannet fra cellerne i hypofysenes anterior lob og findes som regel i den tyrkiske sadel. I lang tid er sygdommen asymptomatisk. Da udviklingen af ​​symptomerne på hypofyse-mikroadenomet manifesteres endokrinologiske lidelser og tegn på kompression af hypofysen og tilstødende hjernestrukturer.

Metoder til behandling af hypofysens mikroadenom - konservativ og radioterapi, kirurgisk indgreb.

Årsager til hypofyse mikroadenom

I de fleste tilfælde er årsagen til hypofysemikadomen ikke blevet fastslået.

Følgende faktorer kan tjene som årsagerne til hypofysemikadomenet:

  • Kvinde sex;
  • Arvelig disposition
  • Funktionelle overbelastninger af hypofysen i form af graviditeter, aborter, fødsel, amning, anvendelse af orale præventionsmidler;
  • Infektiøse processer i centralnervesystemet;
  • craniocerebrale traumer;
  • Patologi af graviditet og fødsel.

Typer og symptomer på hypofyse-mikroadenom

Mikroadenomer af hypofysen kan producere en bestemt slags hormoner, og det kan være hormonelt inaktivt.

Til gengæld er alle hormonaktive mikroadenomer i hypofysen opdelt i følgende typer afhængigt af hormonet de producerer:

  • Somatotropin-producerende adenom. Denne type neoplasma producerer somatotropin - et væksthormon. Tumorer, der stammer fra celler, der secernerer det hormon fører til udvikling af gigantisme hos børn (overdreven stigning i kroppens længde) og akromegali hos voksne (udvidelsen af ​​fødder og hænder, tykkelsen af ​​fingrene, grovere ansigtstræk, vækst pande, reduceret voice tone). Akromegali kan føre til udvikling af sekundær diabetes mellitus, arteriel hypertension, øget risiko for onkologi;
  • Prolactinsekretende adenom (prolactinom). Syntetiserer prolactin, som hjælper med at undertrykke ægløsning, stimulere laktation og øge kropsvægten. Samtidig kvinders symptomer mikroadenomer hypofyse, producerer prolaktin, kan forekomme uregelmæssig menstruation, infertilitet, nedsat libido, bryst sekreter. I nærvær af prolactinoma kan en mand udvikle impotens;
  • Adrenocorticotropin-producerende adenom. Det producerer adrenokortikotrop hormon, som stimulerer binyrebarkens aktivitet. Som et resultat, patienter udvikler Cushings sygdom, hvor væsentlig ændring er inde i en menneskelig udseende: på bekostning af omfordeling af fedtvæv og muskler atrofi lemmer tyndet, og overskydende subkutan fedt er lokaliseret på de fleste i maveregionen, hvilket fører til fremkomsten af ​​den forreste del af huden mavevæggen af ​​stria tykkere end 1 cm; Personens ansigt erhverver en måneformet form, og en rødme er altid synlig på den. Der kan også være ændringer i adfærd og mentale reaktioner;
  • Thyrotropin-producerende adenom. Det producerer et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som stimulerer thyreoidkirtlen. Det forekommer meget sjældent og fører til udvikling af thyrotoksicose;
  • Gonadotropin-producerende adenom. Det syntetiserer gonadotrope hormoner, som aktiverer kønkirtelernes arbejde. Kvinder forårsager livmoderblødning og menstruationsforstyrrelser, mænd - impotens og gynækomasti.

Ofte manifesterer symptomerne på hypofysemikadomen ikke på nogen måde, og detektering af denne type tumor er som regel tilfældig.

I nogle tilfælde kan patienten med hormonelle inaktive mikroadenomer have hovedpine og oftalmiske symptomer (nedsat syn, atrofi i de optiske nerver).

Røntgen symptomer på denne sygdom er udtrykt i ændringer i størrelse og form af den tyrkiske sadle, udtynding (undertiden ødelægger) knogle strukturer.

Diagnose af hypofyse-mikroadenom

Diagnose af hypofysemikadomen er baseret på data fra kliniske og endokrinologiske undersøgelser. For bekræftelse eller udelukkelse af en diagnose under anvendelse af billeddannelsesteknikker, og tilstedeværelsen af ​​klinisk hypofyseadenom og normal størrelse sella metode kan ikke anvendes, Computed Tomography (på grund af den lille størrelse tumorer).

Når mikroaden visualiseres, tages der direkte og indirekte tegn på tumoren i betragtning.

Indirekte symptomer på hypofysemikadomen er forskydning af hypofysetragten, asymmetri af de øvre konturer af adenohypofysen og asymmetrisk sænkning af bunden.

Ved intravenøs administration af kontrastmedium akkumuleres mikroadenomerne langsomt end adenohypofysens væv.

I nærværelse af et magnetisk resonansbillede af hypofysemikadomenet skal lægen under alle omstændigheder tage hensyn til historien, endokrinologiske undersøgelser, klinisk billede af sygdommen.

Behandling af hypofyse-mikroadenom

Metoden til behandling af hypofysemikadomenet er valgt for hver patient individuelt.

Ved behandling af hypofysemikadomener kan medicinske, radiale og kirurgiske metoder anvendes.

Prolactinomer behandles hyppigt med medicinsk behandling. Typisk er denne tildelt et sådant lægemiddel som bromocriptin, som udtages til en lang periode med månedlige hormonal kontrol og regelmæssig ledende magnetisk resonans billeddannelse. I de fleste tilfælde er resultatet af denne behandling en reduktion af neoplasmens størrelse og tabet af hormonaktivitet. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, vises patienten kirurgisk.

Den vigtigste metode til behandling af hypofysenes mikroadenomer, som producerer somatotrope og kortikotrope hormoner, er deres kirurgiske fjernelse. I nogle tilfælde kan strålebehandling også anvendes. Det er også muligt at konservativt behandle dem ved at anvende kunstige somatostatin eller chloridanaloger i kombination med reserpin, diphenin, parlodel, peritol. Normalt anvendes narkotika før kirurgi og i postoperativ periode.

En effektiv metode til behandling af hypofysenes mikroadenom er radiokirurgi, som anvendes både til behandling af hormonaktive og hormonelle inaktive neoplasmer. Essensen af ​​den radiokirurgiske metode består i indførelsen af ​​radioaktive stoffer i adenomen. Denne metode anvendes også ved tilbagefaldsterapi med mikroaden efter strålebehandling. Formålet med denne metode er at stabilisere eller reducere tumorstørrelsen og normalisere hormonforstyrrelser, hvilket hjælper med at undgå behovet for kontinuerlig brug af stoffer.

Således microadenoma hypofyse - en neoplasme (producerer eller producerer ingen hormoner), som i de fleste tilfælde er godartet og korrekt diagnose reagerer godt på behandlingen.

Mikroadenom i hypofysen: årsager, konsekvenser, tegn, hvordan og hvornår man skal behandle

Mikroadenom i hypofysen er en godartet tumor fra organets kirtlerceller, hvis dimensioner ikke overstiger 10 mm. Neoplasma forekommer ret bredt. Blandt alle hjernetumorer forekommer en tredjedel af tilfældene i hypofysenes adenom.

Den lille størrelse af mikroadenomen og det hyppige fravær af nogen symptomatologi tillader ikke at fastslå det nøjagtige tal af forekomsten af ​​tumoren hos mennesker. Desuden er det i de fleste tilfælde opdaget ved et uheld, når det undersøges for andre sygdomme i hjernen eller dets skibe.

Blandt patienter med denne diagnose er færre unge kvinder, selv om det antages, at adenom som helhed ikke har nogen kønsforskelle. Dette skyldes sandsynligvis øget stress på hypofysen under graviditet, fødsel, laktation, når organets celler er tvunget til intensivt at producere hormoner for at opretholde tilstrækkelig funktion af andre organer. Faktisk, et mikroadenom er en hyperplasi af separate steder i en hypofyse, hvilket fører til en stigning i hele kirtlens størrelse.

Hypofysen er placeret i hjernens bund, i en speciel depression af sphenoidbenet, og dets dimensioner overstiger ikke 13 mm. Den forreste del af orgelet (adenohypophysis) producerer et stort antal tropiske hormoner, der regulerer periferkirtlerne (skjoldbruskkirtlen, binyrerne, æggestokkene hos kvinder). Hos en så lille størrelse er hypofysen afgørende for mange organs og systemers funktion, og abnormiteter i dens funktion kan forårsage alvorlig patologi.

Microadenoma er normalt ikke sandsynligt at give symptomer, og dets celler kan ikke producere hormoner. Det sker imidlertid, at der på baggrund af tumoren ikke blot er en hyperproduktion, men også et hormonunderskud, hvilket kan være en konsekvens af hyperplasien ved klemning af celler, der ikke har undergået patologiske forandringer. I alle tilfælde af hormonel ubalance, som kan skyldes hypofysenes patologi, skal patienten undersøges for mikroadenom (adenom).

Årsager til hypofyse mikroadenom

Årsagerne til hypofysemikadomen er ikke entydigt beskrevet, men forskningen fortsætter dog mest sandsynligeskuespillere, der fører til øget multiplikation af organets celler, er:

  • Overtrædelse af hypofysens regulering af hypofysen;
  • Reduceret hormonal funktion perifere kirtler, handlinger stimulerende hypofysen, hvilket resulterer i en kompensatorisk hyperplasi af dens celler og mikroadenomer i en efterfølgende vækst;
  • Genetisk disposition
  • Kvindernes køn og tilhørende øget kropsbyrde (graviditet, fødsel, hyppige aborter, ukontrolleret og langvarig brug af hormonelle præventionsmidler);
  • Forstyrrelser i centralnervesystemet i infektioner, skader.

Afhængig af strukturen kan tumoren være et ensartet eller cystisk mikroadenom. Sidstnævnte er en konsekvens af små blødninger i vævet vækster, der bør overvejes kun som et tegn på degenerative forandringer, der ikke påvirker forløbet af sygdommen og prognose.

Manifestationer af hypofyse-mikroadenom

I den forreste del af hypofysen produceres hormoner, som forbedrer thyreoidkirtlenes aktivitet, binyrerne, æggestokkene, såvel som regulering af det overordnede niveau af stofskifte og vævsvækst, så symptomerne på mikroadenom kan være ekstremt forskellige. Desuden Symptomer er forskellige hos mænd og kvinder, hos børn eller voksne med samme type tumor.

Afhængig af de funktionelle funktioner skelner:

  1. Inaktivt mikroadenom;
  2. En tumor der producerer forskellige hormoner.

Inaktivt mikroadenom manifesterer sig ikke, i lang tid er det asymptomatisk og detekteres ved et uheld. Hvis mikroadenomer celler er i stand til at producere et hormon, vil klinikken være ganske udtalt og varieret, vil patienten ikke være i stand til at ignorere de nye ændringer og gå om hjælp til endokrinolog. Hormonelt aktive microadenoma ikke for tumorer, som kan sættes op uden behandling, kræver det altid inddragelse af en specialist.

Symptomer på mikroadenom bestemmes af dets funktionelle evne. I de fleste tilfælde, når hormonaktiviteten øges, er der et overskud af hormonprolactin, og tumoren kaldes prolaktinoma.

beviser prolaktinomy reduceres til en dysfunktion af mejeri- og kønkirtlerne, men for kvinder og mænd vil de variere. Kvinder prolactinoma forårsager vægtøgning, provokerende ammende brystkirtler, selv i fravær af behovet for at undertrykke æggestokkene aktivitet, hvilket resulterer i en sterilitet, fører til forstyrrelser af menstruationscyklus. Kombinationen af ​​disse foranstaltninger kan ikke skylden på funktionelle lidelser med stress, overdreven stress eller patologi af andre organer, så diagnosen prolaktinom mere sandsynligt.

Hos mænd kan den mikroadenom, der udskiller prolaktin, ikke ses umiddelbart, fordi klinikken slettes. Stigningen i kropsvægt og fald i seksuel funktion hos en mand, der ikke følger hans sundhed og ernæring, er ret berettiget, og problemer med styrke kan "afskrives" til overdreven vægt. Udseendet af udskillelser fra brystkirtlen kan blive et centralt symptom, der vil få en sådan patient til at se en læge.

Når hyperplasi af celler, der producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, forekommer Thyroid stimulering til den øgede frigivelse af dets hormoner. Resultatet kan være ikke blot en nodulær struma, men også en alvorlig hyperthyroidisme, hvor patienter signifikant miste vægt, emotionel labilitet, erfaring takykardi og andre hjertearytmier, er tilbøjelige til hypoglykæmi og andre endokrine og metaboliske forstyrrelser. En sådan patologi kræver altid rettidig korrektion. Når hypofysetumor fjernelse af skjoldbruskkirtlen funktion sædvanligvis normaliseres.

En særlig type af mikroadenom i hypofysen er somatotropinoma. Denne tumor udskiller en for stor mængde væksthormon, der er ansvarlig for væksten af ​​væv og kroppen som helhed. Den særegne somatotropiske mikroadenom kan betragtes som den kendsgerning, at dens manifestationer er forskellige i tilfælde af udseende i barndommen eller hos voksne.

Hos børn forårsager hypofysen somatotropinom en intensiveret og ukontrolleret vækst af hele organismen, hvilket fører til gigantisme. Ofte lider sådanne patienter af forskellige organer af indre organer, hvis vækst ikke "styrer" for at øge hele kroppen, så ud over høj vækst er patienterne udsatte for sygdomme i mave-tarmkanalen, lungerne og kønsområdet.

hypofysehormoner og kommunikation med organer

Hos voksne kan et somatotropisk mikroadenom forårsage en stigning i de enkelte dele af kroppen - ansigt, hænder, fødder, der kaldes acromegali. Da skeletet allerede er dannet, og knoglevækstzonerne lukkes, er der ingen stigning i kroppens vækst, og hormonets hovedvirkning manifesteres i blødt væv. Hos patienter bliver stemme grovhed, ansigtsegenskaber mere massive, der er en tendens til hypertension, diabetes insipidus og onkologiske sygdomme.

Corticotropisk adenom styrker funktionen af ​​binyrebarken og oftest bliver årsagen til Itenko-Cushing's sygdom. Symptomer på sygdommen er reduceret for at øge kroppens fedtmasse aflejring overvejende i nakken, maven, hofter, forekomst af rød-lilla strækmærker (striae), afbrydelse af kropsbehåring, især mærkbar hos kvinder. Ud over de ydre tegn er ofte diagnosticeret hypertension og diabetes steroid associeret med overskydende cirkulerende cortisol i kroppen. Patienter lider ofte af psykiske og adfærdsmæssige lidelser.

Microadenoma der producerer gonadotropinhormoner kan ændre funktionen af ​​de perifere reproduktive kirtler, hvilket fører til infertilitet, impotens, hyperplasi i endometrium hos kvinder med risiko for malign transformation. Disse symptomer er sjældent antyder, hypofyse microadenoma, så patienterne kan behandles i længere tid, en urolog eller gynækolog af de sekundære processer, der forårsager hævelse.

I betragtning af størrelsen af ​​mikroadenomen og dens placering inden for hypofysen fossa, bør symptomer på centralnervesystemet eller et antal lokaliserede nerver ikke forventes. Tumoren er ikke i stand til at forårsage et oftalmisk-neurologisk syndrom, der er karakteristisk for et adenom i hypofysekroppen af ​​større størrelse (makroadenom), i det mindste hvis dens vækst ikke stiger. Hvis der var hovedpine, synshandicap eller lugt, så var sandsynligvis mikroadenomen overskredet 10 mm og blev et makroadenom, der gik ud over hypofysen fossa.

Med en yderligere stigning i tumoren vil symptomerne blive forværret, og endokrine sygdomme kan deltage andre symptomer -. hovedpine, svimmelhed, sløret syn, osv, patienter med asymptomatisk microadenoma at forhindre en sådan udvikling bør være under opsyn af en dynamisk, og når tegnene på væksten af ​​tumorer fjernelse af tumoren vil blive tilbudt.

Syndromet af radiologiske forandringer er heller ikke karakteristisk for mikroadenom. Tumoren går ikke ud over lokaliseringen af ​​hypofysen og forårsager ikke skade på knoglestrukturerne, så det er umuligt at opdage det med radiografi. Dette var årsagen til, at det i årtier var umuligt at diagnosticere en tumor, og diagnosen kunne kun foretages med tilstedeværelsen af ​​en klinik. Med fremkomsten af ​​moderne forskningsmetoder og muligheden for at udføre MR til en bred vifte af prædisponerede individer, begyndte mikroadenomen allerede at blive afsløret i begyndelsen af ​​dets udvikling.

De fleste patienter, der har en hypofyse-mikroadenom, bliver spurgt, om tumoren er farlig? Selv med asymptomatisk strømning og utilsigtet påvisning af et mikroadenom ønsker patienten at vide, hvad man kan forvente af en sådan tumor i fremtiden. Microadenoma med en øjeblikkelig påvisning af fare er ikke. Hvis der er symptomer på hyperproduktion af hormoner, vil lægen ordinere en konservativ behandling eller tilbud om at slippe af med tumoren. Asymptomatiske mikroadenomer er kun farlige ved deres yderligere vækst og transformation i et makroadenom, når tegn på kompression af omgivende strukturer kan forekomme, selvom selve tumoren er inaktiv.

Faren for mikrocadenom vækst er en grund til en læge obligatorisk tilsyn!

Faren er repræsenteret ved tilfælde af hormonelt aktiv eller voksende mikroaden, hvor patienten nægter behandling. I dette tilfælde er irreversible ændringer af interne organer mulige på grund af hyperproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner, binyrerne. Sekundær hypertension eller diabetes kan forårsage livstruende tilstande, og det thyrotoksiske hjerte kan stoppe før eller senere. Sådanne konsekvenser af tumoren kan ikke kun føre til en væsentlig forstyrrelse af livet, men også patientens død.

Danger mikroadenomer i fravær af behandlingen på grund af den yderligere vækst af tumoren, som kan være ledsaget af lidelser i indre organer, irreversible ændringer se, komplikationer efter kirurgisk behandling af større hypofyseadenomer (infektion, hjerneskade og andre.).

Microadenoma og graviditet

Da mikroadenomen ofte findes hos unge kvinder, der kan planlægge fødslen af ​​børn, bliver spørgsmålet om vellykket graviditet meget vigtig. Med inaktivt mikroadenom er graviditet ikke kontraindiceret, men en kvinde skal omhyggeligt overvåge den hormonelle baggrund og i tide til at gennemgå en MR til at bestemme tumorens størrelse. Hvis der er indikationer, er det bedre at slippe af med det, da graviditet kan fremkalde hurtig vækst.

Med hormonelt aktive tumorer skal du normalisere den hormonelle baggrund ved at tage medicin eller kirurgi. Hvis en kvinde lider af prolactinom, kan graviditeten kun planlægges efter et år med effektiv behandling. Selvfølgelig vil du med sin fornærmelse være nødt til at bestå test for hormoner mindst en gang i trimesteren, konsultere en endokrinolog og en øjenlæge, og lægemidler til behandling af en tumor skal annulleres. Amning med en hypofyse-mikroadenom er som regel kontraindiceret.

Diagnose og behandling af hypofyse-mikroadenom

Hvis der er tegn på øget hormonaktivitet i perifere kirtler, vil specialisten altid tildele undersøgelser for at udelukke eller bekræfte væksten af ​​hypofysemikroadenomen.

Ud over at bestemme koncentrationen af ​​adrenalhormoner, skjoldbruskkirtel, kønsteroider, vil patienten blive tilbudt en MR eller CT-scanning. Radiografi er ikke særlig vigtig i mikroadenom, fordi tumoren ikke fører til en ændring i knoglestrukturer, og computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse kan give et komplet billede af sygdommen, der "viser" den lagdelte struktur af hypofysen.

Det skal bemærkes, at selv for meget små tumorstørrelser kan selv moderne undersøgelsesmetoder være ineffektive, men klinikken med hormonproducerende mikroadenomer gør det nødvendigt at bekræfte diagnosen på andre måder. For at hjælpe lægen til at studere hormonerne i hypofysen (radioimmunmetoden), hvis stigning ikke giver anledning til tvivl i tilstedeværelsen af ​​tumoren.

Behandling af mikroadenom bør påbegyndes straks, så snart der foretages en nøjagtig diagnose. Asymptomatiske mikroadenomer behøver ikke specifik terapi, men observation i sådanne tilfælde er nødvendig for ikke at gå glip af tidspunktet for begyndelsen af ​​yderligere vækst i uddannelsen. Patienten anbefales at gennemgå en MR en gang om året eller to og regelmæssigt besøge en endokrinolog, og hvis symptomer på tumorvækst forekommer, bør lægen ikke udsætte besøget.

Behandling af hypofysemikadomenet er nødvendig i tilfælde af dets hormonelle aktivitet eller fortsat vækst. For det bedste resultat kombineres forskellige behandlingstyper normalt afhængigt af typen af ​​tumor.

Microadenoma terapi omfatter:

  • Udnævnelse af stoffer, der stabiliserer den hormonelle baggrund
  • Kirurgisk fjernelse;
  • Radiokirurgi af tumoren.

Konservativ terapi bestemmes af arten af ​​hormonerne produceret af mikroadenomet og tumorens evne til at reagere på den medikamenteffekt. Særligt gode virkning observeres, når prolaktinom når destination cabergolin Parlodel (Dofaminomimetiki) er i stand til over to år fører til fuldstændig forsvinden af ​​tumorer, og afslutning af syntesen af ​​prolactin overskud. I nogle af patienterne har et godt resultat i udpegningen af ​​somatostatin og dets analoger (octreotid) og midler med thyreostatisk effekt, men i tilfælde af mikroadenomer lægemiddelterapi producerer ikke altid varig effekt, så det kan være en forløber for kirurgisk fjernelse af tumoren.

adenom fjernelse gennem næsen

Kirurgisk taktik er vist med hensyn til mikroaden, som ikke er acceptabel til konservativ behandling, eller deres yderligere vækst observeres. Nødvendigheder i åben kirurgi (trepanation af kraniet) med små hypofyse-neoplasier opstår normalt ikke, og kirurgen bruger den endoskopiske metode, hvor tumoren fjernes af endoskopet og gennem næsepassagen. Den lave invasivitet ved en sådan operation gør det muligt at undgå alvorlige komplikationer og indebærer også en kort postoperativ periode med at være på hospitalet i højst tre dage.

Radiokirurgi er ved at blive populær, hvilket gør det muligt at fjerne en tumor uden kirurgi. En radio kniv er en stråle af stråling, der virker målrettet på et mikroadenom. Nøjagtigheden af ​​udsættelse for stråling opnås ved at overvåge CT eller MR. Radiosurgical fjernelse af tumoren kan udføres på ambulant basis. Efter bestråling der en gradvis nedgang mikroadenomer størrelse, der ikke forårsager nogen gene for patienten, men hvis tumoren producerer hormoner, der kan tildeles til parallel lægemiddelterapi at rette hormonale niveauer.

Prognosen for mikroadenomer er som regel god. En ny form for mindre størrelser er bedre behandlet end en stor tumor, der klemmer tilstødende strukturer. Hvis lægen skønner operationen kun mulig behandling for sygdommen, bør du ikke være bange, og nægte, fordi risikoen for progression i ubehandlede mikroadenomer meget højere end den kirurgisk fjernelse, især da sidstnævnte normalt udføres en minimalt invasiv måde. Patienter med asymptomatisk mikroadenom behøver ikke at ændre deres livsstil eller tage medicin, men glem ikke regelmæssige besøg hos lægen og MR.

Hypofyse-mikroadenom

Hypofysen er placeret i fordybningen af ​​kransens sphenoidben, kaldet den tyrkiske sadel. Hypofysen er de vigtigste centrale endokrine kirtel, som producerer en række hormoner, der regulerer funktionen af ​​de perifere endokrine kirtler. Hertil kommer, at hypofysen stimulerer kroppens vækst og dannelsen af ​​modermælk. I hypofysen er to lober kendetegnet: anterior (adenohypophysis) og posterior (neurohypophysis). adenohypophysis celler producerer thyroid-stimulerende hormon (stimulerer skjoldbruskkirtlen), adrenocorticotropt hormon (stimulerer binyrerne), gonadotropiner (påvirker kønskirtlerne hos mænd og kvinder), og prolactin (stimulerer amning) og væksthormon (stimulerer vækst). Neurohypophysis udskiller og akkumuleres i blodet vasopressin (reducerer mængden af ​​urin) og oxytocin (øger muskeltonus af uterine fibre). Sygdomme i hypofysen kan manifestere sig som et fald eller en stigning i dets hormonelle aktivitet, det er også muligt udseende af neoplasmer. Tumorer af hypofysen kan producere hormoner eller være inaktive i denne henseende.

Neoplasmer i hypothalamus-hypofysen

De vigtigste neoplasmer inden for den tyrkiske sadel er makro- og mikroadenomer af hypofysen, kraniopharyngiomas, meningiomer. Hypofyse adenomer tegner sig for ca. 15% af alle intrakraniale neoplasmer. Vanskeligheder ved diagnose er mulige på grund af hypofysenes lille størrelse. Hormonale inaktive formationer af hypofysen manifesterer sig ofte sent, når symptomer på kompression af omgivende væv fremkommer. Adenomer klassificeres ved hormonaktivitet og størrelse. Sekretorisk aktivitet domineres af prolactinomer, somatotropinomer og kortikotropinomer. Sommetider blandes hormonaktivitet. En fjerdedel af alle adenomer producerer ikke hormoner. Baseret på hypofysetumers størrelse og invasive egenskaber er de opdelt i 2 trin: mikroadenomer, makroadenomer. Mikroadenomer mindre end 10 mm i diameter ændrer ikke strukturen af ​​den tyrkiske sadel og forårsager ikke symptomer på kompression af omgivende væv. Større tumorer kaldes makroadenomer.

Symptomer på hypofyse-mikroadenom

Mikroadenom i hypofysen er ofte et tilfældigt fund. Dette skyldes den høje forekomst af øjeblikket visualisering af diagnostiske teknikker, herunder computer- og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Ofte er en sådan aftale ordineret af en neurolog. Og nogle gange beslutter patienten selvstændigt at gennemgå en CT-scanning af hjernen af ​​en eller anden grund. Røntgen på kraniet er ikke informativ med hensyn til hypofysenes mikroadenomer.

Symptomer på hypofysemikadomen afhænger kun af dets hormonelle aktivitet. Microadenoma presser ikke det omgivende væv, så der er normalt ingen forstyrrelse af de visuelle felter og hovedpine. Som tidligere nævnt har 25% af alle hypofyse-neoplasmer ikke hormonaktivitet. Microadenomer udskiller endnu oftere ikke. I dette tilfælde giver neoplasmen ingen klager og er ikke grunden til at søge lægehjælp.

Hormonaktive mikroadenomer er oftest prolactinomer. Disse tumorer er udbredt blandt kvinder. Prolactin undertrykker ægløsning, stimulerer amning, fremmer vægtforøgelse. Normalt går kvinder til lægen med klager over menstruelle uregelmæssigheder og infertilitet. Mindre ofte med et meget højt prolactinniveau kan der være udledning fra brystkirtlerne (spontan eller med tryk). Hvis prolactinoma forekommer hos en mand, er impotens og udledning fra brystkirtlerne mulige. Overskydende prolactin i blodet manifesteres af en stigning i kropsvægt i dagens sædvanlige regime, ernæring.

Somatotropinum producerer væksthormon. Sådanne mikroadenomer manifesteres hos voksne og børn på forskellige måder. Hos børn manifesteres somatotropinomer primært af en overdreven stigning i kropslængden. Hos voksne er knoglevækstzonerne lukkede, så det er umuligt at øge kroppens længde. Overskydende væksthormon forårsager akromegali. Klinisk manifesterer sygdommen sig ved at øge hænder og fødder, tykkelsen af ​​fingrene, væksten af ​​superciliebuerne, fordybe ansigtsegenskaberne. Stemmen bliver lavere. Akromegali forårsager sekundær diabetes mellitus, arteriel hypertension, øger risikoen for onkopatologi.

Corticotropinomer producerer adrenocorticotrop hormon. Dette hormon stimulerer produktionen af ​​cortisol i binyrerne. Patienter udvikler Izenko-Cushings sygdom. Først og fremmest ændres patientens udseende. Lemmer bliver tyndere på grund af muskelatrofi og omfordeling af fedtvæv, overskydende subkutant fedt deponeres hovedsageligt i maven. På huden på den forreste abdominalvæg vises lyse streger mere end 1 cm i tykkelse (striae). Ansigtet bliver skammeligt, der er altid en rødme på kinderne. Patienterne udvikler sekundær diabetes mellitus og arteriel hypertension. Ofte er der ændringer i mentale reaktioner og adfærd.

Årsager til hypofyse mikroadenom

Årsagen til hypofyse-mikroadenomen kan være flere faktorer. På grundlag af dannelsen af ​​tumorer i dette område er den genetiske disposition, det kvindelige køn og også de funktionelle overbelastninger af hypofysen. Sådanne overbelastninger omfatter graviditet, fødsel, abort, amning, hormonal prævention. Ud over disse faktorer kan årsagen til mikroadenom i hypofysen være en infektiøs proces i centralnervesystemet, craniocerebralt traume.

Behandling af hypofyse-mikroadenom

Behandling af hypofysemikadomen afhænger af dets hormonelle aktivitet. Hvis uddannelse ikke frigiver hormoner, bør den eneste taktik i forholdet være overvågning.

Prolactinomer behandles med succes konservativt. Endocrinologen udpeger kabergolin eller bromprettin i lang tid under tilsyn af en månedlig hormonel undersøgelse og regelmæssig magnetisk resonansbilleddannelse. Ofte falder prolactinomer i størrelse og mister inden for 2 år hormonaktivitet. I mangel af effekten af ​​konservativ terapi sendes patienten til operation. Strålingsterapi anvendes sjældent.

Kirurgisk behandling er den vigtigste for corticotropin og somatotropin. Sommetider udføres strålebehandling af disse tumorer. Der er stoffer til at undertrykke aktiviteten af ​​disse mikroadenomer i hypofysen. Somatotropinum reduceres i størrelse og taber aktivitet ved anvendelse af kunstige somatostatinanaloger (Lanreotide og Octreotide). Kortikotropinomy reagere på behandlingen hloditanom (en inhibitor af biosyntesen af ​​hormoner i binyrebarken) i kombination med reserpin formål, Parlodel, diphenylhydantoin, Peritol. Oftere lægemidler bruges til forberedelse til radikal behandling og i postoperativ periode. Ved umulighed af kirurgisk behandling og strålebehandling anvendes kun konservativ behandling.

Mikroadenom af hjernens hypofyse: Hvad er det, årsagerne, symptomerne, diagnosen og behandlingen

Hypofysen er hovedorganet i det endokrine system, hvis hormoner styrer aktiviteten af ​​alle perifere kirtler. Den er placeret i bunden af ​​kraniet og består af en adenohypophyse og en neurohypophysis. Adenohypophysis producerer thyroid-stimulerende, kortikotropiske, gonadotropiske, somatotrope, melanotrope hormoner og prolaktin. Neurohypophysis er ansvarlig for fordelingen af ​​vasopressin og oxytocin.

Mikroadenom i hypofysen. Hvad er det?

Mikroadenom af hjernens hypofyse er en godartet neoplasma af kirtlet væv, hvis størrelse ikke overstiger 10 millimeter. Tumorer af hypofysen er opdelt i hormonelt inaktive (producerer ikke hormoner) og hormonelt aktive. Blandt de sidstnævnte er der forskel på følgende typer afhængig af det producerede hormon:

  • prolactinom (prolaktin);
  • corticotropin (adrenocorticotropin);
  • somatotropin (væksthormon);
  • thyrotropinom (thyrotropin);
  • blandede mikroadenomer (der producerer flere hormoner).

Årsager og provokerende faktorer

Årsagerne til udviklingen af ​​hypofysenes mikroadenomer forbliver ubestemt, men der er nogle provokerende faktorer, der øger sandsynligheden for patologi. De kan opdeles i eksterne faktorer og interne.

Eksterne faktorer:

  • traumer til kraniet eller hjernen;
  • smitsom hjerneskade
  • forstyrrelser under embryogenese forårsaget af fosteret af lægemidler, giftige stoffer, ioniserende stråling; de er signifikante i medfødte mikroadenomer;
  • fortsatte brug af kvinden kombineret oralt præventionsmiddel for mange menstruationscyklus reducerer produktionen af ​​ovariehormoner som reaktion på dette, hypofysen producerer mere af lyuteinizuyuschego og follikelstimulerende hormon, kan det være hensigtsmæssigt microadenoma hypofyse region;
  • hos kvinder øges sandsynligheden for at udvikle en tumor i mange graviditeter, aborter

Interne faktorer:

  • nedsat thyreoideafunktion på grund af langvarige sygdomme;
  • krænkelse af binyrerne
  • fald i produktion af hormoner i reproduktionssystemet;
  • i syndromet af adenomatose, som er en arvelig sygdom, observeres tumorer af andre kirtler, er sandsynligheden for udvikling af hypofysemikroadenomen højere

Til den utilstrækkelige produktion af hormoner reagerer hypofysen ved at øge arbejdet - det er nødvendigt at normalisere den hormonelle baggrund.

Symptomer på hypofyse mikroadenom efter type

Hypofysemikadenomenes manifestationer er opdelt i specifik og uspecifik.

Ikke-specifikke symptomer skyldes kompression af omgivende væv, de kan observeres med enhver form for neoplasma i centralnervesystemet. Blandt dem:

  • en hovedpine, som er permanent, kan være enten bilateral eller ensidig;
  • synshandicap: diplopi, farveændring, strabismus - disse symptomer er forårsaget af overtrædelsen af ​​optisk nerve;
  • svimmelhed.

Specifikke manifestationer afhænger af hvilken del af hypofysen der er sket en forandring, hvilke hormoner forstyrres.

prolaktinoma

Denne type mikroadenom i hypofysen er ca. 10 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Symptomer, der er typiske for prolactinom, skyldes virkningen af ​​hormonprolactin. Denne slags neoplasma markerer den langsomme vækst og godartede natur af strømmen.

På grund af det faktum, at symptomerne på kvinder fremkommer tidligere, er det muligt at diagnosticere Prolactinum i de indledende udviklingsstadier. Hos mænd er manifestationerne ikke specifikke, og sygdommen findes senere.

Symptomer hos kvinder:

  • forstyrrelse af menstruationscyklussen: øget prolaktin bryder syntesen af ​​luteiniserende (LH) og follikelstimulerende (FSH) hormoner, ægløsning undertrykkes; menstruationscyklussen forlænges til 3 måneder amenoré er observeret - fravær af menstruation Varigheden af ​​menstruationsblødning falder - det kan være 2 dage eller mindre; skånsom menstruationsstrøm vekslende med blødning;
  • Dysfunktion af æggestokkene indtil manglen på ægløsning kan forårsage infertilitet;
  • galactorrhea - en mælkeagtig væske frigives fra brystvorterne;
  • et lavt niveau af østrogen forårsager et fald i libido;
  • krænkelse af udvekslingen af ​​mineraler: knogler mister calcium, bliver skør, som en konsekvens - hyppige brud, karies;
  • prolactin påvirker binyrerne, produceres af androgener, det stimulerer hårvækst i mandlig mønster (over overlæben, på bagsiden, på maven) og provokerer forekomsten af ​​acne (acne);
  • hvis hypofysens hjernens mikroadenom udvikler sig i barndommen, udvikler patienten underudvikling af reproduktionssystemets organer;
  • psyko-følelsesmæssige lidelser skyldes også et højt indhold af prolactin i blodet: svækket opmærksomhed og hukommelse, hurtig træthed, konstant træthed, søvnforstyrrelse og søvnløshed;
  • under påvirkning af prolactin undergår en ændring i fedtstofskifte, kulhydrater forarbejdes aktivt til fedtstoffer, hvilket fører til fedme

Symptomer hos mænd manifesterer sig selv, når tumoren allerede har nået en stor størrelse - et forhøjet niveau af prolaktin hæmmer dannelsen af ​​testosteron.

  • Med prolactinom er der en mangel på stoffer, uden hvilken modningen af ​​spermatozoer er svækket, dannes infertilitet;
  • impotens eller en krænkelse af libido på grund af et nedsat niveau af testosteron;
  • et forøget niveau af prolaktin hos kvinder forårsager ændringer i brystkirtlerne ifølge den kvindelige type - gynækomasti;
  • psykiatriske lidelser ligner dem hos kvinder: følelsesmæssig ustabilitet, nedsat hukommelse, opmærksomhed;
  • hvis sygdommen startede før puberteten, er der forstyrrelser i udviklingen af ​​sekundære kønskarakterer: sparsom ansigtshår, fedme er på den kvindelige form - aflejring af spæk i hofter, smalle skuldre, et fald i testikel størrelse.

somatotropinoma

Somatotropinom udskiller et væksthormon. Hvis sygdommen opstår hos en voksen, udvikler acromegali, som påvirker næsten alle organer og systemer:

  • indre organer stiger i størrelse: lever og bugspytkirtlen lider oftest (se billede ovenfor);
  • ansigtet ændres: superciliary buer, næse, ører og underkæbe forstørres;
  • fødder og børster øges;
  • Diabetes mellitus udvikler sig med et forlænget forløb af sygdommen, det er fordi væksthormonet hæmmer produktionen af ​​insulin;
  • arteriel hypertension;
  • en calciummetabolisme er overtrådt, urolithiasis kan forekomme;
  • hyperplasi af knogle og bindevæv fremkalder udviklingen af ​​deformerende slidgigt.

I barndommen kan somatotropinom forårsage gigantisme. Der er ekstremt høj vækst, følelsesløshed i ben og hænder, svære hovedpine.

kortikotropinomy

Adrenokortikotrop hormon, som udskilles af corticotropin, styrer binyrens aktivitet. Dens overskud fremkalder udviklingen af ​​Isenko-Cushings sygdom. Denne tilstand har følgende symptomer:

  • karakteristisk fedme: subkutant fedt deponeres hovedsageligt på ansigt, skuldre, mave, bryst, ryg, mens lemmerne forbliver tynde;
  • Stria af mørk rød farve på underlivets hud, brystet;
  • glucocorticoider påvirker udvekslingen af ​​mineraler, under deres indflydelse kommer calcium ud af knoglerne: osteoporose og urolithiasis udvikles;
  • overskydende hår
  • På grund af effekten på det kardiovaskulære system udvikler hypertension
  • Diabetes mellitus udvikler sig på grund af et fald i glukosetolerance;
  • krænkelse af ægløsning hos kvinder og nedsat libido hos mænd;
  • svækkelse af immunitet, som udtrykkes af hyppige infektiøse og katarrale sygdomme
  • depression, adfærdsmæssige og søvnforstyrrelser

Tireotropinoma

Denne type af mikroadenom i hjernens hypofysen frembringer et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Som følge heraf udvikler thyrotoksikose. Hovedforstyrrelserne i thyrotropinom er forbundet med en ændring i basal metabolisme:

  • vægttab mod en baggrund af normal eller endda øget appetit
  • øget svedtendens, dårlig varmetolerance
  • forhøjet blodglukoseniveau (hyperglykæmi) - skjoldbruskkirtelhormoner har en kontinulær virkning;
  • under den konstante virkning af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er der en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse;
  • reduktion af puls, respirationsfrekvens, arteriel hypertension;
  • følelsesmæssig ustabilitet (væsentlig tremor), skælv af hele kroppen;
  • patientens øjne skinner altid, de strækker sig fremad i bane, iris berører det nedre øjenlåg;
  • menstruationsforstyrrelse hos kvinder, impotens og gynækomasti hos mænd

Konsekvenser af hypofysemikadomenet

Hormonalt aktive tumor er i stand til at bryde mineralmetabolismen - knogler udvaskes mineraler, der udvikler osteoporose, under indflydelse af hormoner forstyrre endokrine, kardiovaskulære, respiratoriske og reproduktive systemer. I 98% af tilfældene med hypofyse-mikroadenom er udbruddet af graviditet udelukket - infertilitet observeres.

Hvis der er opstået opfattelse, er der stor risiko for spontan afbrydelse. Derfor umiddelbart efter at have fastslået graviditeten, er kvinder ordineret medicin, som hæmmer produktionen af ​​prolaktin.

diagnostik

Hvis der findes et karakteristisk symptom på øget aktivitet af perifere kirtler, ordinerer lægen en række undersøgelser, som kan bekræfte eller nægte sygdommens tilstedeværelse.

  • MRI (Magnetisk Resonans Imaging) og CT (computertomografi). Der er ingen røntgen tegn på mikroadenom, derfor anvendes mere præcise undersøgelsesmetoder: CT og MR - de tillader visualisering af formationer med en diameter på mindre end 5 millimeter.
  • Blodprøven for at bestemme niveauet af hormoner er meget informativ, det kan vise tilstedeværelsen af ​​sygdommen i den indledende fase af udviklingen. Men i forbindelse med det faktum, at der endnu ikke er kliniske manifestationer, udnævnes denne type forskning på et tidligt tidspunkt som regel ikke.
  • Oftalmisk undersøgelse gør det muligt at identificere visuelle forstyrrelser forårsaget af hypofysemikadomen.

Behandling af mikroadenom

På grund af konsekvenserne af hormonforstyrrelser bør behandling af hypofyse-neoplasmer starte umiddelbart efter diagnosen er bekræftet. Normalt er det baseret på anvendelse af tre metoder:

  • medicin - brug af stoffer, der normaliserer den hormonelle baggrund
  • kirurgisk manipulation;
  • radiokirurgiske behandlingsmetoder

Valg af strategi udføres i hvert enkelt tilfælde individuelt. I tilfælde af at mikroadenomet ikke forekommer (hormonelt inaktivt og ikke stiger i størrelse), er der ikke behov for intervention. Men det er nødvendigt at observere: Patienten skal besøge endokrinologen en gang om måneden og gennemgå en MR en gang om året. Hovedterapien er nødvendig, når mikroadenomen øges i størrelse eller producerer en for stor mængde hormoner.

Medicinsk behandling

Valget af stoffer påvirker typen af ​​udskillede hormoner. For at vurdere effektiviteten af ​​medicinen skal du regelmæssigt udføre magnetisk resonansafbildning og en blodprøve for at bestemme koncentrationen af ​​hormoner.

For at undertrykke prolactinom anvendes lægemidler - dopaminagonister. Deres mål er at normalisere hypofysen og niveauet af prolaktin. Disse omfatter:

Medicinsk behandling af somatotropinom er tilrådeligt under betingelse af moderat symptomatologi og stabilt niveau af somatotropin i blodet. Følgende lægemidler anvendes:

  • Bromocriptin (parlodel);
  • norprolak;
  • octreotid;
  • Sandostatin LAR.

Behandling af thyrotropinom er konservativ i tilfælde af, at hormonel vækst ikke overholdes, og der er ingen kompression af tilstødende hjerne strukturer. Velprøvede analoger af somatostatin. I tilfælde af at mikroadenomet er hormonelt aktivt, er medicin kun ordineret som en ekstra til kirurgisk behandling.

Behandlingen med corticotropinum er ikke tilladt, det er kun muligt at få en lægemiddelpåvirkning på binyrene for at reducere produktionen af ​​hormoner. Præparaterne af gruppen af ​​inhibitorer af biosyntese af hormoner i binyrebarken påføres:

Men kun kirurgisk behandling kan helt lindre corticopinoma.

Brug af medicinsk terapi giver som regel mulighed for at undgå kirurgi med visse typer af mikroadenomer i hjernens hypofyse. Men i nogle tilfælde er det nødvendigt med kirurgisk indgreb:

  • ineffektivitet af lægemiddelterapi;
  • intolerance overfor ordineret medicin;
  • en stigning i prolactinom hos en gravid kvinde;
  • blødninger, der forårsager tumornekrose

Kirurgisk behandling

På grund af den lave invasivitet (operationen udføres endoskopisk, mikroadenomen fjernes gennem næsen), kan alvorlige komplikationer undgås, og den postoperative genoprettelsesperiode kan forkortes til 3 dage.

Radiosirurgiske behandlingsmetoder

Denne metode anvendes i mikroadenomer med lav aktivitet, kan om nødvendigt kombineres med brug af medicin. En radiokirurgisk kniv bruges - det er en stråle af stråler, der påvirker tumorvævet. Efter sådan manipulation aftager mikroadenomet med tiden, hvilket ikke medfører ubehag for patienten.

Prognose for genopretning

Med mikroadenomer er prognosen god, neoplasma er lettere at behandle end større tumorer. Hvis microadenoma ikke følsom over for konservativ behandling og er tildelt operation er ikke nødvendigt at være bange, fordi muligheden for komplikationer under en sådan minimalt invasiv indgreb er meget lavere end risikoen for progression af tumorer i fravær af behandlingen. Hvis adenomet er hormonelt inaktivt og ikke har symptomer, er det hovedopgaven at regelmæssigt overvåge tilstanden.

forebyggelse

Der er ingen specifikke foranstaltninger for at undgå udviklingen af ​​hypofyse-mikroadenomen på dette tidspunkt. Der er dog et sæt foranstaltninger, hvor man observerer, hvilken risiko der er væsentligt for at reducere risikoen for patologi:

  • hvis der er hormonelle ændringer, skal de justeres
  • hvis symptomerne vedvarer, konsulter straks en læge
  • rettidig behandle infektionssygdomme i hjernen, observere foranstaltninger for at forhindre dem;
  • hvis der er en fastlagt diagnose, følg alle lægerens anbefalinger

Det er bevist, at mikroadenomen med sin tidlige påvisning og begyndelsen af ​​behandlingen af ​​sygdommen i begyndelsestrinnet kan forsvinde.

Mikroadenom i hypofysen: Symptomer, behandlingsmetoder og konsekvenser hos kvinder

Mikroadenom i hypofysen er en formation der består af organets celler. Det refererer til godartet. Hvad er farlig mikroadenom i hypofysen? Hvis tumorens størrelse ikke er mere end 10 millimeter, udgør den ikke nogen fare for mennesker.

Microadenoma i begyndelsen af ​​udseende må ikke forårsage negative symptomer hos kvinder eller repræsentanter for det stærkere køn. Årsagerne til tumoren er forskellige, såvel som konsekvenserne heraf. Hvad er tegn på adenohypophysis og hvordan man behandler patologi?

Hypofysens mikroadenom behandles kun på et hospital med deltagelse af en erfaren læge. I begyndelsen af ​​manifestationen af ​​mikroadenom udgør ikke en trussel for menneskers sundhed. Normalt opdages en sådan uddannelse ved et uheld under undersøgelsen.

Udseendet af denne tumor kan tale om ubalance af hormoner i kroppen, for eksempel i dårlig økologi eller graviditet. Denne krop påvirker vigtige processer i kroppen, og derfor forårsager en overtrædelse i sit arbejde negative konsekvenser.

Hypofysepatologi forekommer sædvanligvis i organets anterior lob. Denne andel påvirker produktionen af ​​vigtige hormoner og regulerer deres mængde.

Dette organ er placeret i menneskeskallen og har en diameter på ikke mere end 12 millimeter. På trods af den lille størrelse kontrollerer denne krop vigtige processer, herunder produktion af hormoner.

Jern selv kan ikke påvirke udseendet af negative symptomer hos mennesker. Komplikationer vil mærkes, når jern ikke kan styre produktionen af ​​andre organer af mængden af ​​producerede hormoner, hvilket vil medføre et fald eller forøgelse i kroppen. Dette har en negativ indvirkning på den generelle sundhed hos en person.

Kan neurohypophysis forsvinde alene? Nogle gange er det muligt, men det sker sjældent. Normalt anvendes forskellige terapimetoder til at eliminere patologi.

Hvad er et mikroadenom, årsagerne til og tegnene på dets manifestation, terapimetoder og prognose - alt dette vil blive beskrevet nedenfor.

Årsager til manifestation af patologi

Hvad er dette mikroadenom, der er forståeligt. Men hvad er årsagen til dens udseende? Til dette spørgsmål kan læger ikke give et entydigt svar i dag, da forskningen endnu ikke er afsluttet. Det bemærkes, at de mest sandsynlige øjeblikke, der kan føre til manifestationen af ​​en sådan patologi, er følgende:

  • Mindskede funktioner af hormonelle kirtler.
  • Overtrædelser i hemmelighedens arbejde.
  • Medfødt.
  • CNS læsion.
  • Graviditet.
  • Tager hormonelle stoffer i lang tid.

Tumoren kan udvikle sig hurtigt, når den udsættes for sådanne faktorer. Det manifesterer sig som regel i en enkelt form, men flere formationer kan vises på én gang. Normalt ændrer udseendet af flere noder behandlingstaktikken og prognosen.

Forekomst af en mikroadenom

Den forreste del af kroppen kan producere hormoner, der er ansvarlige for arbejdet med binyrerne, skjoldbruskkirtlen og æggestokkene. Disse hormoner styrer også metabolismen, styrker den og fremmer vævets vækst. Symptomer i hver person kan være forskellige. Det afhænger af patientens alder og hans køn.

En tumor kan være:

I det andet tilfælde giver sygdommen ingen negative symptomer hos mennesker og vil ikke blive manifesteret på nogen måde. Når en tumor på kirtlen begynder at producere hormoner, kan det forårsage en række negative manifestationer.

En person kan ikke undlade at lægge mærke til sådanne manifestationer. I dette tilfælde anbefales ikke selvmedicinering. Terapi bør kun udføres med deltagelse af en erfaren læge.

Typer af patologi

Symptomatologi af sygdommen kan manifestere sig afhængigt af kirtelens funktionalitet. Dette medfører visse sygdomme.

prolaktinoma

Når kirtlen producerer en stor mængde prolactin, forårsager det prolaktin. Den patologiske egenart er, at det påvirker reproduktionssystemets funktion. Symptomer på forskellige køn er forskellige. For eksempel kan en kvinde ikke blive gravid, hendes menstruationscyklus er brudt, vægt og så videre.

Sådanne symptomer kan ikke forveksles med symptomerne på andre patologier. Mænd kan forekomme overvægtige, problemer i sengen, nedsat libido og så videre. Dette er som regel en person ikke opmærksom på, fordi han anser forekomsten af ​​sådanne problemer som en årsag til træthed. Dette fører til, at han kommer til lægen for hjælp sent.

Det øgede antal hormoner, der producerer hypofysen, kan også forårsage forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen. Dette vil føre til udseende af goiter, vægttab og forstyrre det endokrine system.

Med sådanne patologier er en obligatorisk deltagelse af en læge i behandling påkrævet. Kun fjernelse af årsagerne til manifestationen af ​​negative symptomer i de tidlige stadier af sygdommen giver et positivt syn på hr.

somatotropinoma

Denne type sygdom er kendetegnet ved, at der med den begynder øget vækst af celler og væv. Symptom kan også være anderledes. Det afhænger af personens alder.

I barndommen kan en sådan sygdom forårsage gigantisme, da kroppen vil vokse hurtigt og udvikle sig. Ofte arbejder disse børn ikke ordentligt på organer, der er problemer i kønsområdet, i fordøjelseskanalen og andre.

Hos voksne kan denne sygdom føre til øget vækst af de enkelte dele af kroppen. Dette er ofte tilfældet med lemmer.

kortikotropinomy

Med denne patologi øges funktionaliteten af ​​binyrerne, hvilket fører til forekomsten af ​​Cushings sygdom. I dette tilfælde vil personen blive deponeret i store mængder fedt på hofter eller mave, håret begynder at falde ud, sindstilstanden og andre øjeblikke vil blive forstyrret.

Fare for mikroadenom

Medmindre der træffes hasteforanstaltninger for at diagnosticere patologi og behandle det, vil det føre til, at tumoren gradvist vokser og udvider, hvilket vil medføre komplikationer. Med rettidig terapi udgør denne sygdom ikke en fare for mennesker.

Sådanne tumorer behandles ofte med medicin. Fare for mennesker er den faktor, når adenomen begynder at vokse i størrelse og fremgang. Dette vil medføre, at tumoren begynder at klemme vævene, der ligger ved siden af ​​det.

Hvis en person ikke går til lægen til tiden, ikke ønsker at blive behandlet, eller hvis han ikke følger lægenes instruktioner korrekt i løbet af behandlingen, kan dette føre til negative konsekvenser. Ofte er dette en krænkelse af organernes struktur, som ikke længere kan udføre deres funktioner normalt.

Det er ikke nødvendigt at starte patologi, da dette kan forårsage diabetes, hjertesygdomme, hypertension og andre lidelser.

Microadenoma under graviditet

Læger siger, at en mikroadenom kan forekomme hos kvinder i en ung alder, når de planlægger at opfatte et barn. Dette medfører visse problemer. Hvis tumoren er inaktiv, er graviditeten ikke kontraindiceret, men en sådan kvinde skal konstant observeres hos lægen, og før opfattelsen gennemgår en undersøgelse.

Hvis der opdages en kræfttumor under undersøgelsen, bør graviditet ikke planlægges. Her vil det være nødvendigt at gennemføre en operation for at fjerne uddannelsen på kort tid.

Når tumoren er hormonelt aktiv, er det ordineret at tage medicin, der kan normalisere mængden af ​​hormoner i kroppen. Når laktinom graviditet skal planlægges et år efter eliminering af patologi.

Også en kvinde i løbet af terapien skal undersøges konstant af en læge. Amning med en mikroadenom er også kontraindiceret. En kvinde bliver nødt til at fodre hendes baby med tørre blandinger, der sælges i apoteker.

diagnosticere

Når mikroadenomen først registreres, ordinerer lægen forskellige former for undersøgelse for at bekræfte eller afvise diagnosen. Ud over at donere blod for at detektere mængden af ​​hormoner i den, skal patienten gennemgå CT eller MR. Røntgenbilleder i dette tilfælde kan ikke vise nøjagtige resultater, da sædvanligvis adenomen ikke ændrer benstrukturen.

Læger bemærker, at med små tumorstørrelser er det ikke altid muligt at identificere uddannelse selv ved brug af moderne instrumentelle diagnostiske teknikker. Men der er mulighed for at identificere patologi ved andre metoder. Dette vil kræve en undersøgelse af hormonerne selv. Hvis deres mængde i blodet overskrides, indikerer dette forekomsten af ​​mikroadenom.

Behandling af hypofyse-mikroadenom

Efter den korrekte diagnose kan behandlingen af ​​patologi påbegyndes med det samme. Når en tumor ikke forårsager negative symptomer, foretages kun observationen af ​​dens udvikling. Særlig terapi er ikke nødvendig. En sådan patient vil simpelthen nødt til at blive konstant undersøgt af en læge, for ikke at gå glip af øjeblikket med udvikling af uddannelse.

Når tumoren begynder at vokse og producere et stort antal hormoner, er dets behandling nødvendig. For at sikre, at terapien er så effektiv som muligt, ordinerer lægen forskellige behandlingsmetoder til patienten. Her afhænger alt af kendetegnene ved sygdomsforløbet og typen af ​​tumor.

Terapi kan udføres ved hjælp af sådanne metoder:

  1. Kirurgisk indgreb.
  2. Tager medicin.
  3. Strålebehandling.

Operationel indgriben

Når tumoren begynder at vokse, og det er umuligt at stoppe denne proces ved hjælp af medicin, ordinerer lægen en operation for at fjerne patologien. Kirurgisk indgreb udføres sjældent på en åben måde med en sådan sygdom.

Normalt anvendes den endoskopiske type operation. Tumoren fjernes gennem næsen ved hjælp af en probe med et videokamera. Efter en sådan intervention observeres komplikationer sjældent, genopretningsperioden er kort, og patienten kan udledes efter proceduren på den tredje dag.

medicin

Når tumoren kun manifesterer sig og ikke skrider frem, er medicinen foreskrevet. Nogle af dem kan helt fjerne tumoren i 1-2 år. Alle lægemidler ordineres kun af en læge. Men ikke altid medicin kan hjælpe.

strålebehandling

Denne metode er for nylig blevet mere populær. Ved denne type operation anvendes en laser, der er rettet mod tumoren. Kontrol udføres med CT eller MR.

Efter bestråling kan tumoren forsvinde alene. Patienten vil ikke forårsage skade og vil ikke forårsage negative symptomer. Også parallelt med denne metode kan du ordinere medicin, der korrigerer den hormonelle baggrund.

Prognose og konsekvenser af mikroadenom

Denne sygdom kan ofte forekomme hos kvinder. Faren er, at hun ikke kan blive gravid og udholde barnet. Dette sker i 80% af tilfældene.

Når mikroadenom af hjernens hypofyse forekommer efter befrugtning, skal patologien konstant overvåges for at forhindre den i at udvikle sig. Prolactin, som frigives i store mængder under en tumor, kan påvirke livmodernes muskler, hvilket vil føre til dets ufrivillige sammentrækninger. Dette kan medføre abort.

Når en kvinde allerede har født og hendes adenom er diagnosticeret, så for at stabilisere sin tilstand, bliver hun nødt til konstant at tage hormonelle lægemidler, der vil stabilisere mængden af ​​hormoner i kroppen.

Komplikationer kan føre ikke alene til abort, men også forårsage forskellige andre patologier. Blandt sådanne kan være diabetes, myokardie sygdom og andre.

forebyggelse

For at forebygge adenom under graviditeten er det vigtigt at gennemgå en hel undersøgelse før en læge før befrugtning. Dette gælder både mænd og kvinder. Du må heller ikke forestille dig et barn under påvirkning af alkohol. Dette forværrer prognoserne.

Det er vigtigt før forestillingen at føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner, udføre temperering af kroppen, forbedre immuniteten og spille sport. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, ikke være nervøs, have en masse hvile, og også beskytte dit hoved mod skader.

konklusion

Som det fremgår af ovenstående er hypofysemikadomen en farlig sygdom for en person. I begyndelsen af ​​dets manifestation er det muligt at udføre behandling ved hjælp af medicin. Hvis lægen anser det for nødvendigt, udføres en operation.

I den asymptomatiske forløb af sygdommen skal man konstant overholde lægen for at identificere et tilbagefald i tid og træffe foranstaltninger for at eliminere det. I løbet af behandlingen skal du uden risiko tage alle de lægemidler, som lægen underskriver og udfører alle sine anbefalinger.

Du Må Gerne Pro Hormoner