Cortisol (Hydrocortison, Cortisol) er et hormon, der producerer den ydre overflade af binyrebarken. Det er en aktiv glucocorticoid (et hormon af "stress").

Analysen tillader at afsløre systemiske forstyrrelser af hormonelle endokrine og hormonelle systemer hos en person, dysfunktion af adrenaler, for at opdage maligne formationer og alvorlige patologier.

Generelle oplysninger

Cortisol er involveret i mange funktionelle processer i kroppen. Hormonet styrer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Han er også ansvarlig for muskelfibers funktion (striberede, glatte muskler i hjerte-myokardiet osv.). Direkte deltagelse af kortisol tager imod immunforløbet - undertrykker infektion og betændelse, reducerer histaminens virkning i en allergisk reaktion.

Efter produktion uddøber binyrerne cortisol i blodet, hvor det kan være i to tilstande: ubundet og bundet.

Associeret cortisol er inaktiv, men om nødvendigt brugt af kroppen (faktisk er det en slags reserve).

Uafhængig deltager i biologiske processer - regulerer hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet, stabiliserer (reducerer) produktionen af ​​glucocorticoider.

Afvigelsen af ​​cortisolniveauet fra normal fører til forstyrrelser i det endokrine systems funktion og kan forårsage systemiske fejl.

Lægen bruger oplysninger om hormonkoncentrationen ved diagnosen af ​​en række sygdomme. Til dette undersøges dets niveau i serum og urin. For at opnå et pålideligt og informativt resultat udføres en adrenokortikotrop hormon (ACTH) test synkront. Dette giver dig mulighed for at diagnosticere primær eller sekundær adrenal insufficiens. Primær opstår på baggrund af binyrens barkeskader, mens den sekundære er forbundet med et fald i sekretionen af ​​ACTH ved hypofysen.

Indikationer for analyse

Koncentrationen af ​​kortisol i den kvindelige krop kontrolleres af følgende årsager:

  • bekæmpelse af graviditet
  • diagnose af menstruationsforstyrrelser (oligomenorrhea);
  • tidlig pubertet hos piger
  • hirsutisme (øget hårdhed).

Fælles indikationer for analyse af patienter er:

  • osteoporose og andre patologier i knoglesystemet;
  • Hyperpigmentering i åbne områder, såvel som i folderne, på slimhindeflader og steder i tæt kontakt med tøj;
  • Depigmentering (mindre ofte), som manifesteres af farveløse foci på epidermis;
  • bronzeskygge af hud (mistanken for Addisons sygdom);
  • patologiske mærker på huden (for eksempel rødlige eller lilla striber med Cushings sygdom);
  • muskel svaghed i lang tid;
  • hududslæt (acne) hos voksne;
  • urimeligt fald i kropsvægt
  • øget tryk uden forekomst af patologier i det kardiovaskulære system.

Cortisol norm

Det skal bemærkes, at normale værdier i normale laboratorier kan afvige lidt. Her gives de gennemsnitlige data, men når man analyserer analysen, bør man altid stole på laboratoriernes normer, hvor analysen blev indsendt.

  • op til 10 år - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 år - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 år gammel - 28-856 nmol / l;
  • over 16 år - 138-635 nmol / l.

Det er værd at overveje, at koncentrationen af ​​hormonet i blodet vil være anderledes på hver tid af dagen. Det højeste niveau af kortisol om morgenen, hvorefter det falder og om aftenen (18-23 timer) når en minimumsværdi.

Vigtigt! Hos gravide kan niveauet af hormonet øges 2-5 gange, hvilket bør betragtes som normen.

Medicin, der påvirker udfaldet

Forøg produktionen af ​​kortisolbeholder:

  • corticotropin;
  • amfetamin;
  • methoxamin;
  • hormoner (østrogen, svangerskabsforebyggende midler);
  • interferon;
  • vasopressin;
  • ethanol;
  • nikotin;
  • naloxon;
  • metoclopramid og andre.

Reducer resultatet af følgende stoffer:

  • morfin;
  • nitrogenoxid;
  • lithiumpræparater;
  • magnesiumsulfat;
  • barbiturater;
  • dexamethason;
  • levodopa;
  • ketoconazol;
  • triamcinolon;
  • efedrin, etc.

Cortisol forhøjet

Koncentrationen af ​​cortisol forøges med hyperfunktion i binyrerne (hyperkortikose). Overskuddet af kortisol kan også induceres kunstigt ved hjælp af medicin, herunder dem, der er beregnet til behandling af sygdomme, der ikke er forbundet med det endokrine system og binyrerne.

Hvis kroppen selvstændigt producerer kortisol mere end normalt, bør følgende patologier diagnosticeres:

  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • dysfunktion af hypofysen og utilstrækkelig sekretion af ACTH, hvilket fører til en stigning i cortisol. Dette kan forekomme på grund af den systematiske anvendelse af lægemiddel substitutter ACTH, og som følge af yderligere produktion af abnormale celler af adrenocorticotrop hormon i forskellige organer;
  • binyrebarkens patologi mod en baggrund af godartet og kræft (adenom, carcinom), hyperplasi af deres væv.

Funktionel (indirekte) stigning i cortisolniveauet kan skyldes følgende faktorer:

  • graviditet og amning
  • puberteten;
  • psykiske lidelser (stress, depression);
  • systemiske sygdomme og patologier i leveren (hepatitis, cirrose, insufficiens);
  • anoreksi eller fedme
  • kronisk alkoholisme;
  • flere cyster i æggestokkene.

Cortisol under normal

Lav koncentration af hormonet i blodet kan skyldes følgende årsager:

  • et kraftigt fald i legemsvægt
  • medfødt insufficiens af binyrebarken;
  • dysfunktion af hypofysi (hypopituitarisme);
  • adrenogenitalt syndrom;
  • Addison's sygdom;
  • en forstyrrelse i funktionen af ​​det endokrine system og dets hovedkirtler (især skjoldbruskkirtlen);
  • tager medicin, der kunstigt sænker niveauet af hormonet;
  • leverinsufficiens, såvel som systemiske sygdomme og tumorer.

Analysen analyseres af en praktiserende læge og / eller terapeut. For at diagnosticere sygdomme i det endokrine system, sendes resultatet til endokrinologen.

Forberedelse til analyse

Det biologiske materiale til analyse er venøst ​​blod.

Vigtigt! Analyse for kortisol er ordineret indtil langtidsbegyndelsen af ​​langvarig lægemiddelbehandling eller 7-12 dage efter afslutning af kurset. I tilfælde af nødsituation skal patienten underrette lægen om alle lægemidler: navn, administrationsvarighed, dosering og periodicitet.

  • Analysen udføres strengt på en tom mave.
  • Det anbefales at begrænse forbruget af drikkevarer 4 timer før proceduren, og om morgenen på analysedagen må du kun bruge vand uden gas.
  • Dagen før proceduren reducerer forbruget af fedt, røget, stegt og krydret mad.
  • Afvis alkohol for dagen før analysen, fra cigaretter - mindst 2-3 timer.
  • Stress og træning, løftevægte og sportsgrene hjælper med at frigøre cortisol i blodbanen, hvilket kan fordreje resultatet. På tærsklen til proceduren skal du undgå mental og fysisk stress. Den sidste halv time før overgivelsen skal gøres i ro.

Blod anbefales forud for andre diagnostiske tests: ultralyd, CT, MR, røntgen, fluorografi, medicinsk manipulation og fysioterapi.

Det resulterende serum sendes til laboratoriet til kemiluminescerende immunoassay. Perioden er 1-2 dage efter at have taget biomaterialet.

Cortisol i blodet: diagnose og hormon norm

For den normale funktion af den menneskelige krop spiller hormonbalance en ekstremt vigtig rolle. Hormoner produceret af forskellige organer i vores krop, er regulatorer af mange vitale processer.

Udsvingene i deres niveau, og endnu mere betydelige fald eller stigninger i data er indikatorer for tilstedeværelsen i menneskekroppen af ​​forskellige problemer. Når det kommer til betydelige udsving, kan en persons sundhed blive alvorligt truet.

Hvad er cortisol?

Cortisol - en biologisk aktiv glucocorticoid hormon steroid gruppe

Hormoner i menneskekroppen kan produceres af forskellige organer. Cortisol er et steroidhormon, der produceres i binyrerne, nemlig i deres cortex. Mange sundhedsindikatorer afhænger af niveauet af dette hormon, da dets vigtigste funktion er reguleringen af ​​fedtstof-, protein- og carbohydratmetabolisme. I en rolig tilstand skal personen være registreret som norm for cortisol i blodet, og ændringer i disse indikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier.

Cortisol kaldes ofte hormonet for stress og endda død. Disse forfærdelige navne er forbundet med det faktum, at dette stof er aktivt tildelt i følgende tilfælde:

  • Med stærk stress, og jo kraftigere stød eller chok, jo højere er cortisolniveauet noteret i patientens blod.
  • I nødsituationer, når kroppen har brug for "doping", kan cortisol styrke og accelerere alle reaktioner og processer i menneskekroppen. Under indflydelse af dette hormon skrøbelig kvinde hævet tungeste SUV'er, når det kommer til frelse deres børn, gamle mennesker udholde den massive møbler i ilden, og syntes at være helt udmattede atleter gøre en afgørende gennembrud til sejr.
  • Med akut mangel på mad. Cortisol stimulerer en person til at finde den rigtige mad, hvis kroppen er sulten og har brug for energi. I gamle dage, i begyndelsen af ​​menneskehedens dannelse, tvang dette hormon mennesket til at være mere opfindsomme i at skaffe mad til sig selv og sin stamme og derved fremme fremskridt og udvikling.

Men kortisol har negative aspekter. Især overdreven frigivelse af hormonet i blodet, især med stærke og / eller ofte gentagne belastninger, fører til en forstyrrelse af stofskiftet i kroppen. Cortisol forårsager en skarp mobilisering af alle kroppens kræfter, et "spring" af energi, som forbruger glucose, glykogen, og når deres forsyning er udtømt, spiser muskelvæv. Fedtvæv som kilde til energi er desværre ikke godt, da det tager meget tid at bruge det.

For hyppig eller meget alvorlig stress fører til konstant forbedring af niveauet af cortisol, som negativt påvirker nervesystemet tilstand, en ødelæggende virkning på muskelvæv og fører til en forringelse af metabolisme og alvorlige stofskiftesygdomme. Derfor er folk der oplever stress, forsøger at "gribe" det og kompensere for alvorlige energikostnader. I et par problemer med stofskiftet i dette fører til ophobning af overskydende vægt, hvilket fører til en yderligere forværring af helbred og sundhed udviklingen af ​​mange sygdomme og sygdomme.

Diagnose: forberedelse og procedure

Korrekt forberedelse til analysen er meget vigtigt for at opnå præcise resultater

Da normen for cortisol i blodet er en meget vigtig indikator, og dens niveau ikke er stabilt. Som alle blodprøver gives testen til cortisol på tom mave, og den faste periode er i gennemsnit 4-8 timer. Da niveauet af dette hormon er højest om morgenen, anbefales det at tage testen så tidligt som muligt om morgenen.

Cortisolindekser kan påvirkes af mange faktorer, så patienten skal være opmærksom på træningen. Det er nødvendigt at undgå alvorlig fysisk overbelastning, et par dage før analysen ikke spiller sport og ikke yderst fysisk, for eksempel i baghaven eller dacha.

Også meget vigtig rolle er spillet af ro og følelsesmæssig balance - enhver stress, selv ubetydelig, vil nødvendigvis forårsage et spring i kortisol i blodet.

Der skal lægges meget vægt på de trufne stoffer. I figurerne kan påvirke hormonale lægemidler, primært østrogen og et oralt svangerskabsforebyggende og lægemidler, der tilhører gruppen af ​​cortison (hydrocortison, prednisolon, dexamethason, etc.).

Hvis afbrydelsen af ​​disse lægemidler, som skal udføres mindst 2 uger før testen, er umulig af en eller anden grund, er det nødvendigt at oplyse lægerne om deres mulige effekt på blodbilledet. For at udføre analysen tages blod fra blodåren, det tager 1 til 2 dage at udføre det.

Afkodning: normen for hormoner og årsagen til afvigelsen

Afvigelse fra normal kortisol kan indikere alvorlige og farlige sygdomme i kroppen

I barndommen og ungdommen, indtil 16 år er normen for cortisol i blodet fra 83 til 580 nmol / liter. Hos voksne er disse indekser lig med intervallet fra 138 til 635 nmol / liter. Dette er en ustabil indikator - hormonets niveau svinger på forskellige tidspunkter af dagen. Normalt er indikatorerne højere om morgenen, og om aftenen reduceres graden af ​​koncentration af cortisol i blodet til mindste data.

Hos gravide stiger cortisolniveauet normalt med gennemsnitligt 2,5 gange. Forstyrrelser kan kun være numerisk meget højere end disse tal.

Reduktion i niveauet af kortisol kan forekomme i følgende tilfælde:

  • Utilstrækkelig funktion (hypofunktion) af binyrebarken.
  • Addison's sygdom.
  • Hypofysen hypofyse.
  • Levercirrose.
  • Hepatitis.
  • Indtagelse af barbiturater og andre lægemidler.
  • Anoreksi og andre problemer med ernæring, meget strenge og stive kostvaner, sult.

Alle disse tilstande eller sygdomme er meget farlige og forstyrrende, de udgør en alvorlig trussel mod en persons sundhed og velvære, så det er nødvendigt at træffe passende foranstaltninger og identificere dem, så hurtigt som muligt.

Et højt niveau af kortisol registreres i følgende sygdomme og tilstande:

  • Godartede og ondartede neoplasmer i binyrerne.
  • Cushings syndrom.
  • Polycystisk ovarie.
  • Hypofyse adenom.
  • Sænket skjoldbruskkirtelfunktion.
  • Diabetes mellitus.
  • Levercirrose.
  • AIDS.
  • Fedme.
  • Depression.
  • Modtagelse af orale præventionsmidler og østrogener.
  • Behandling med medicin (opiater, atropin, glukokortikoider og nogle andre lægemidler).

Alle disse forhold og sygdomme udgør en stor trussel mod kroppen, så de kræver nødforanstaltninger og hurtig behandling af lægehjælp. Det skal huskes, at selvstændigt niveauet af cortisol ikke vender tilbage til det normale. Jo længere der er afvigelser fra normen, og jo mere signifikant disse indikatorer er, jo større skader er forårsaget af kroppens helbred.

Mere information om cortisol findes i videoen:

Da dette hormon påvirker de mest vitale organer og er i stand til at ødelægge kroppens muskler, se bort fra læge kan føre til mange farlige sygdomme, ødelæggelse af muskelmasse og akkumulering af store mængder fedt. En særlig fare for helbred er akkumuleringen af ​​såkaldt visceralt fedt, som "omslutter" vigtige indre organer og fører til udviklingen af ​​deres patologier.

Kontrollere niveauet af cortisol er nødvendig for folk professionelt involveret i sport, er konstant udsat for stress, kvinder med infertilitet eller problemer med abort af fosteret, gravid og har en bred vifte af sygdomme forbundet med dette hormon.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter, at informere os.

Cortisol: funktion, normen i blodprøven, afvigelserne og deres årsager, niveauet i urinen

Cortisol (hydrocortison, 17-gidrokortikosteron) - chef for glukokortikoider, den såkaldte "stress" hormon, der ikke opholder sig væk fra metabolismen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater, reagerer på alt hvad der sker i kroppen øge sit niveau.

Stimulerende virkning på produktionen af ​​dette hormon udøver ACTH (adrenokortikotropt hormon), indstilling af aktiviteten af ​​binyrebarken, og dets fibre (gennemsnit og Beam) som tiden indgreb cortisol produktionen af ​​kolesterol, fremhæver per dag til 30 mg af en glucocorticoid (voksent menneske). Hastigheden for dannelse øger hormon (som en reaktion) under stress, udsættelse for enhver traumatisk, infektiøs proces, hypoglykæmi (lavt blodsukker). Stigningen i cortisolindholdet inhiberer produktionen af ​​ACTH og corticotropin syntetiseret hypothalamus (negativ feedback mekanisme).

Undersøgelse af cortisol i blodet og urinen anvendes i laboratoriet diagnose af forskellige sygdomstilstande, mest beslægtede lidelser i det endokrine system funktionsevne, nemlig - binyre (sygdom, Cushings syndrom, Addisons sygdom, sekundær adrenal insufficiens).

Cortisol norm

Videnskaben bemærker ikke nogen særlige forskelle mellem kvinder og mænd om indholdet af stresshormonet, men hos gravide kvinder vokser kortisol i blodet lidt med hver måned. Eksperter mener, at denne stigning er falsk, da den ikke skyldes nogen patologiske abnormiteter i en gravid kvindes krop, men skyldes en stigning i plasmakroteiner med blodkortikosebinding.

Det skal bemærkes, at læseren skal tage hensyn til de måleenheder, der er taget af laboratoriet (μg / l nmol / L) og referenceværdierne, hvis han forsøger at dechiffrere resultaterne af analysen af ​​cortisol uafhængigt. Men fortolkningen af ​​resultaterne er uden tvivl bedre at betro til fagfolk.

Men hvad der i væsentlig grad påvirker de indikatorer, der accepteres for hormonets norm i testprøven, så det er tidspunktet på dagen, som er repræsenteret i den lille plade nedenfor.

Tabel: normen for kortisol i blodet hos voksne

Det højeste niveau af kortisol observeres kl. 6-8, og det laveste niveau registreres fra 20 timer, hvilket tages i betragtning ved valg af blodprøver til undersøgelsen.

Hvad er dette - en "stressende" hormon kortisol?

Cortisol - den vigtigste gruppe af glukokortikoider, som konstant cirkulerer langs blodbanen. Kobling til proteiner (albumin, kortikosteroidbindende globulin-transcortin) fjerner løveandelen (op til 90%) af alle hormoner syntetiseret af binyrens cortex. En vis mængde (ca. 10%) som et biologisk aktiv fraktion til stede i selve plasma uden at kombinere med proteiner, er det - fri cortisol, som ikke vil have nogen metaboliske transformationer og efterfølgende (efter filtrering i nyreglomeruli) fjernes fra krop.

I blodbanen bevæger cortisol sig, der er forbundet med et bærerprotein-et kortikosteroidbindende globulin. Protein, der bærer 17-hydrocorticosteron, produceres af leverceller og fungerer som et reservoir for dette hormon i blodet ud over transportfunktionen. Bærerproteinet transporterer det efter målrettede celler efter kontakt med cortisol. En gang i leveren gennemgår hormonet forskellige transformationer, hvilket resulterer i dannelsen af ​​vandopløselige metabolitter, der ikke har nogen hormonaktivitet. Efterfølgende forlader de kroppen ved hjælp af udskillelsessystemet (gennem nyrerne).

Kortisols biologiske rolle er ekstremt høj. dette hormonet deltager aktivt i forskellige metaboliske processer, men det har et særligt forhold til metabolisme af kulhydrater. Cortisol aktiverer gluconeogenese - dannelsen af ​​glucose fra andre stoffer, der ikke indeholder kulhydrater, men kan have en energikilde: pyrudruesyre (pyruvat), frie aminosyrer, mælkesyre (lactat), glycerol.

Regulering carbohydratmetabolisme, cortisol hjælper kroppen til at overleve sult, ikke tillader glucose falder under et kritisk niveau (tvinger syntesen af ​​sukkerarter og hæmme nedbrydning). Cortisol - en vigtig forsvarer af organismen fra enhver overtrædelse af den fysiologiske balance, det vil sige fra stress, som han fik et navn - "stress" hormon.

Her er de vigtigste handlinger, som cortisol producerer i kroppen:

  • Har en effekt på proteinmetabolisme, reducerer produktionen af ​​proteiner i celler, forbedrer katabolismens processer;
  • Påvirker koncentrationen af ​​sådanne signifikante makronæringsstoffer som natrium (Na) og calcium (Ca);
  • At reducere forbruget af sukker af cellerne øger dets mængde i blodet (derfor øger hormonet udviklingen af ​​steroiddiabetes);
  • Hjælper med at nedbryde fedtstoffer, øger niveauet af frie fedtsyrer, øger deres mobilisering og hjælper således med at give kroppen energi.
  • Deltager i regulering af blodtryk;
  • Har antiinflammatorisk effekt på grund af stabilisering af membraner af cellulære organeller (lysosomer), nedsættelse af permeabiliteten af ​​vaskulære vægge, deltagelse i immunologiske reaktioner.

Cortisol, som er et hormon af stress, reagerer på eventuelle eksterne påvirkninger. Hvordan sker dette?

Forskellige irritanter forårsager en naturlig reaktion i nervesystemet, som i sådanne tilfælde sender signaler til hypothalamus. Hypothalamus modtaget "message", øger syntesen af ​​CRF (CRH), som "picks" strømmende blod og den såkaldte portal systemet bærer direkte i hypofysen, hvilket får sidstnævnte til at øge produktionen af ​​adrenocorticotropt hormon (ACTH).

ACTH opnået på denne måde udskilles i blodbanen, bevæger sig med blod og, når binyrerne, stimulerer processen med kortisolsyntese. Dannet i den adrenale cortisol kommer ind i blodbanen, "søger" en målcelle, som er fortrinsvis hepatocytter (leverceller), som trænger ind i og forbinder med proteiner, der tjener til cortisol receptorer.

Yderligere komplekse biokemiske reaktioner opstår ved aktivering af individuelle gener og produktion af specifikke proteiner. Disse proteiner er grundlaget for menneskekroppens reaktion på stresshormonet selv.

Høj kortisol og lavt indhold af hormon

Høj kortisol i blodet, eller rettere en forøgelse af dets indhold, observeres i en række patologiske tilstande. Selvfølgelig hovedårsagerne på sådanne lidelser (forøgelse af hormon i blodet og urinen), anses for at være endokrine sygdomme kan imidlertid ikke påstå, at andre sygdomme og endda fysiologiske tilstande er ikke i stand til at påvirke cortisol niveauer, rammer en bestemt situation. For eksempel øges cortisol i følgende tilfælde:

  1. Sygdomme (overdreven syntese af ACTH) og Isenko-Cushing syndrom (adrenalskader - overdreven hormonproduktion);
  2. Tumorer af binyrerne;
  3. Signifikant påvirkning af stress, som som regel observeres hos mennesker, der lider af anden alvorlig patologi
  4. Akutte mentale lidelser;
  5. Infektiøs proces i akut periode;
  6. Separat maligne tumorer (udskillelse af kortisol ved endokrine celler placeret i andre organer - bugspytkirtel, tymus, lunger);
  7. Ikke-kompenseret diabetes mellitus;
  8. Terapier med præparater af visse farmaceutiske grupper og først og fremmest med østrogener, kortikosteroider, amfetamin;
  9. Terminal tilstande (på grund af forstyrrelse af kortisol dissimilation);
  10. Astmatisk status
  11. Shock states;
  12. Alvorlig skade på hepatisk og renal parenchyma
  13. Akut alkoholforgiftning hos mennesker, der ikke er udsat for misbrug
  14. Regelmæssigt indtag af nikotin i kroppen (rygere med erfaring);
  15. fedme;
  16. Øget følelsesmæssig spænding (selv med venepunktur);
  17. Langvarig brug af orale præventionsmidler
  18. Graviditet.

Den konstante stigning i cortisolniveauet på grund af eventuelle omstændigheder, selvom det ikke er forbundet med alvorlige krænkelser af binyrens funktion, kan have en negativ virkning på hele organismen:

  • Nervesystemet lider, og som følge heraf falder intellektuelle evner
  • Aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen er forstyrret;
  • Øgede blodtryk, der ofte fører til hypertensive kriser;
  • Der er en overdreven appetit, som fører til en stigning i kropsvægten;
  • Kvinder begynder at have problemer i form af hirsutisme (mandlig hårtype), ændringer i form af Cushingoid-typen;
  • Om natten overvurderer søvnløshed
  • Reducerer beskyttelsen af ​​kroppen fra forskellige former for smitsomme stoffer;
  • Øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.

Ovennævnte symptomer kan ikke være med til at advare en person og lade ham ligeglade med hans helbred, fordi de væsentligt påvirker livsaktiviteten, skyder selve livet.

Lav cortisol eller et fald i koncentrationen i blodet har også sine egne grunde, det er:

  1. Primær adrenal insufficiens (f.eks. Addison's sygdom på grund af apopleksi, blødning);
  2. Funktionsfejl i hypofysen;
  3. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til et fald i mængden af ​​kortisol;
  4. Langvarig anvendelse som behandling af adrenokortikotrop hormon eller glukokortikoider (hæmning af binyrens funktionelle evner);
  5. Manglen på individuelle enzymer, især 21-hydroxylase, uden hvilken syntese af dette hormon er vanskelig;
  6. Ikke-specifik infektiøs polyarthritis, slidgigt, reumatoid arthritis, spondylitis;
  7. Bronchial astma
  8. Kronisk hepatitis, cirrhosis;
  9. Brug af nogle lægemidler: danazol, levodopa, trilostan, morfin osv.
  10. Gigt.

Lav kortisol i blodet kan være en konsekvens af en så alvorlig patologi som hypocorticisme eller Addison's sygdom, som udvikler sig af forskellige årsager. Utilstrækkelig hormonproduktion i dette tilfælde er forårsaget af lidelser i binyrerne selv, som ikke kan syntetisere den nødvendige mængde af kroppen af ​​glucocorticoider, herunder cortisol. Gipokortitsizm giver symptomer, der er svært at overse: kronisk træthed, svaghed af det muskulære system, fordøjelsesproblemer, hud farve af bronze (Addisons sygdom kaldes derfor også bronze sygdom), rystende lemmer, hjertebanken, reduktion i blodvolumen (CBV) på grund af dehydrering.

Analyse for kortisol

Uden tvivl om, at stresshormonet skal bestemmes i laboratoriet, så for at opnå pålidelige resultater, bør tilgangen til analysen for cortisol være passende. Enkel ved første øjekast, kan spændingen nemt forvrænge resultaterne, og patienten bliver nødt til at donere blod igen (eller vildlede lægen?), Fordi der er ingen tvivl om, at cortisol i dette tilfælde vil blive rejst.

Den person, der er tildelt denne undersøgelse forklarer først betydningen af ​​analysen (det vil tillade at bestemme, om sygdommens kliniske manifestationer er relateret til hormonforskydningen eller årsagen til symptomerne ligger i noget andet). Patienten ved i forvejen, hvilken tid til at tage testen, og også at blodet vil blive taget fra venen (i nogle endda efter anvendelse af tourniqueten kan man forvente en stigning i kortisol). Patienten bliver derefter bedt om at være opmærksom på flere vigtige punkter, at han skal opfylde før hans blod er taget:

  • 3 dage før undersøgelsen begynder at overvåge indholdet af bordsalt i kosten, bør det ikke overstige 3 gram pr. Dag;
  • For 2 dage det stopper modtage lægemidler til at påvirke værdierne af cortisol i blodet (androgener, østrogener, etc.), men hvis der anvendes lægemidler til sundhed og kan ikke annulleres, så i den tomme analysen nødvendigvis skal være et mærke;
  • Patienten kommer til laboratoriet på tom mave og afholder sig fra at spise i mindst 10 timer (10-12) og begrænser også fysisk aktivitet (10-12 timer);
  • En halv time før analysen skal en person, der donerer blod til kortisol, lægge sig ned og slappe af så meget som muligt.

De mest pålidelige resultater opnås, hvis udvælgelsen af ​​blodprøver til undersøgelsen foretages i intervallet 6-9.

Eksempel på kortisols dynamik i løbet af dagen, det højeste niveau - inden for en time efter genopretning

Cortisol i urinen og fri kortisol

Analyse for cortisol involverer ikke blot at tage blodprøver til undersøgelsen. En vigtig test endokrinologer overvejer bestemmelsen af ​​hormonindholdet i daglig urin.

En stigning i cortisolniveauet i urinen er karakteristisk for:

  1. Syndrom Itenko-Cushing;
  2. Akutte mentale lidelser;
  3. Stress er af forskellig art, for eksempel i tilfælde af alvorlig sygdom.

Omvendt udskilles mindre stresshormon fra kroppen, hvis det finder sted:

  • Primær binyrebarkinsufficiens skyldes andre lidelser, fx neoplasme, autoimmun sygdom, blødning (Addisons sygdom);
  • Adrenal insufficiens er sekundær, som ofte efter anvendelse af hydrocortison i lang tid (hypofysenes funktionelle kapacitet).

Undersøgelsen af ​​fri kortisol er essensen af ​​laboratorieanalyse, som bestemmes i daglig urin, men viser hvor meget af denne biologisk aktive fraktion der er til stede i blodet. Forøget fri kortisol i urinen i følgende tilfælde:

  1. Syndrom Itenko-Cushing;
  2. Reduktion af blodsukker (hypoglykæmi);
  3. Nathypoglykæmi (diabetes mellitus);
  4. Neuroser, depressive tilstande
  5. fedme;
  6. En akut inflammatorisk proces, lokaliseret i bugspytkirtlen;
  7. alkoholisme;
  8. Stater efter skader og kirurgiske indgreb;
  9. Hirsutisme (hos kvinder - overdreven hårvækst på ansigtet og andre dele af kroppen ifølge hankøn).

Når fortolkningen af ​​resultaterne af denne analyse, bør det forstås, at en separat patologi (krænkelse hydrocortison metabolisme, nyresvigt), samt overdreven ophobning spæk i en patients krop og høj fysisk aktivitet (sport, tungt arbejde) kan forvrænge nøjagtigheden af ​​resultaterne og giver ikke et billede, vidner om størrelsen af ​​sin virkelige produktion til binyrerne

Styring af hormoner er en vanskelig opgave

Det konstante spørgsmål om patienter, hvordan man øger eller nedsætter denne eller den pågældende laboratorieindikator, er også relevant for cortisol. I mellemtiden er alt ikke så simpelt. Selvfølgelig, hvis niveauet er højt på grund af den stærke følelsesmæssige stress, er det nok bare at falde til ro, og vi kan gå igen testes for cortisol. Sandsynligt, at spontant genvinde normal koncentration af hormon og efter graviditet, og reducere dens værdi kan være storrygere, der skiltes med afhængighed, eller fede mennesker, hvis de er interesseret i en sund kost og tabe (selvom han til tider er årsag til fedme cortisol).

Og læger til at nedsætte indholdet af cortisol i blodet søger på grundlag af årsagen, der førte til væksten af ​​denne glucocorticoid. For eksempel, hvis stigningen gav en udviklende tumor, fjernes den. I andre tilfælde - primært symptomatisk terapi: stresshåndtering, udnævnelse af antihypertensiva stoffer (med arteriel hypertension), behandling af kroniske sygdomme, der forårsagede forøgelsen af ​​hormonet.

Men hvis årsagen til stigningen i indekset laboratorium udfører alvorlig patologi, der kræver en lang kompliceret behandling (læseren vil nok have bemærket, at i de fleste tilfælde, det hormon øges, netop på grund af disse forhold), så patienten uden professionel kan simpelthen ikke gøre. Desværre er der ingen universel måde at sænke indholdet af 17-hydrocorticosteron, hver sag kræver sin egen, individuelle metode.

Tilsvarende er de egnede til behandling af patologiske tilstande ledsaget af lav cortisol, det vil sige de påvirker årsagen til forandringen i hormonstatus. I dette tilfælde kan den mest populære metode imidlertid betragtes som substitutionsbehandling, fordi kortisol kan opnås i form af lægemidler. Men kun en læge foreskriver det, systematisk at overvåge hormonets niveau i patientens blod.

Folk bemærket et kortikosteroider symptomer på ubalance, er det vigtigt at huske, at i de fleste tilfælde, og høje og lave cortisol niveauer kræver seriøs behandling, primært ved hjælp af en endokrinolog, der har den nødvendige viden til at administrere hormon syntetiseret i den menneskelige krop. Folkesager eller stoffer, der træffes på eget initiativ, vil sandsynligvis vise sig at være ineffektive i en sådan situation, og det kan desuden have den modsatte virkning.

Hvordan man tager testen for cortisol i blodet, hvilket viser resultatet, hormonets norm

Sammen med hormoner med glæde, kærlighed, vækst, er der også et stresshormon - det er kortisol (hydrocortison). Det produceres i binyrene. Dette hormon er et stærkt glucocorticoid. Generering af kortisol stimuleres af ACTH (adrenokortikotrop hormon). Når indholdet af cortisol stiger, falder mængden af ​​ACTH. Lad os snakke kort om, hvad hydrocortison er, hvad der påvirker dets tilstedeværelse i kroppen. Flere detaljer om, hvordan man forbereder analysen af ​​kortisol og hvordan man tager analysen.

Funktioner af cortisol

Hydrocortison kaldes ofte et hormon af stress. Den kendsgerning, at frigivelsen af ​​adrenalin i blodet i nærværelse af fare forårsager en forøgelse af indholdet af cortisol i blodet. På nuværende tidspunkt stiger personens blodtryk, pulshastigheden øges, blodkarrene kontraherer. Cortisol modstår adrenalinens virkning, der understøtter hormonbalancen. Stoffets hovedfunktioner:

  • Beskytter en person mod stress. Hvis kortisol ikke er nok, reagerer en person ikke tilstrækkeligt på fare ved typen "løbe eller angreb".
  • Hormonet har en direkte rolle i dannelsen af ​​glucose fra den opnåede fødevare. Det normaliserer mængden af ​​sukker i blodet.
  • Anti-inflammatorisk aktivitet. Cortisol reducerer funktionen af ​​inflammatoriske mediatorer.
  • Regulerer blodtrykket.
  • Deltager i vandets og mineralbalancen i kroppen, normaliserer forholdet mellem forskellige stoffer.
  • Fremmer destruktion og fjernelse af fedt. Fede mennesker har ofte mangel på et hormon.

Forøgelsen af ​​hydrocortison over normen taler også om patologi, såvel som det reducerede antal. Men der er 2 situationer, hvor en stofudbrud er normal - det er stressfulde situationer og graviditet. I disse tilfælde kan niveauet af kortisol i blodet overskrides flere gange, og dette betragtes som normen.

Tegn på et nedsat hormon er træthed til enhver tid på dagen, sløvhed. Disse tegn fremgår af, at stofskiftet er forstyrret, kroppen opfatter ikke stoffer, der giver en normal fysisk tilstand.

Årsagerne til udnævnelsen af ​​hormonprøven

Analysen af ​​kortisol er ordineret af en læge for at kontrollere tilstanden af ​​binyrerne og hypofysen. Hydrocortison er involveret i hypothalamus-hypofysen-adrenalkæden. Dens lydstyrke bestemmer sundheden for dette system.

Desuden udføres analysen af ​​hormonet kortisol med depression. Den øgede værdi fører til udviklingen af ​​sygdommen i kronisk form. Samtidig ødelægges muskelvævet. Årsagen til udnævnelsen er:

  1. Suspicion af Itenko-Cushing's sygdom. Med hendes hyperplastiske væv i kroppen eller tumordannelsen begynder at producere ACTH, hvilket resulterer i en øget generation af hydrocortison. Sygdommen er karakteriseret ved en stigning i legemsvægt, forhøjet blodtryk, nedsat muskelstyrke.
  2. Analysen foreskrives ved konstant stigning i blodtryk over normen, hvis lægemidlerne normalt taget med hypertension ikke virker.
  3. Sjælden sygdom - Addisons sygdom. Med hende taber binyrerne evnen til at generere hormoner. Mængden af ​​hydrocortison reduceres.

Afkodning af analysen for cortisol i blodet udføres af en specialist. Patienter har ikke tilstrækkelig medicinsk viden og data til at sætte sig til en påvist diagnose. Lægen foreskriver i nogle tilfælde en yderligere urintest for niveauet af fri kortisol.

Øgede hormonniveauer

En analyse af kortisol kan afsløre en stigning i hormonets volumen. Det kan øges i følgende tilfælde:

  • Tumorsygdom i binyrerne eller hypofysen (adenom);
  • Flere ovariecyster
  • Manglende dannelse af skjoldbruskkirtler (hypothyroidisme);
  • Sæt af kropsvægt i en kort periode;
  • Langvarig depression;
  • HIV infektion;
  • Neoplasmer i de kvindelige æggestokke;
  • Dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • Konstant forhøjet blodsukker;
  • Transformation af leverceller i tumorvæv (cirrose).

Endvidere øger sygdomstilstande hormonet cortisol kan være relateret til visse lægemidler - glukokortikoider, atropin, orale kontraceptiva. Hvis patienten tager sådanne lægemidler, er det nødvendigt at informere lægen før analysen.

Reduceret hydrocortison

Med et nedsat cortisolindhold kan patienten føle svaghed og smerter i maven, sænke trykket og hurtigt tabe sig. Reducerede tal kan vise at:

  • Overtrædelse af produktionen af ​​ACTH (for eksempel på grund af en hjerne tumor);
  • Der er en patologi af binyrerne:
    • Addison's sygdom;
    • Hyperplasi i binyrerne;
  • Patienten tager kortikosteroider (Prednisolon, etc.) til behandling af astma eller bindevævssygdomme. Hormonets volumen påvirkes af brug af tabletter med Dexamethason;
  • Utilstrækkelig thyreoideafunktion (hypothyroidisme).

Med et nedsat cortisolindhold udføres primært stimulering af ACTH-produktion. Hvis dette ikke virker, skal du udføre yderligere diagnoser. Lægen ønsker måske at kontrollere andre hormoner.

Forbereder bloddonation

Der er flere regler, som du skal vide som forberedelse til studiet:

  • Det er nødvendigt at advare lægen på forhånd om at tage medicin foreskrevet til konstant modtagelse. Før analysen kan lægen anbefale at annullere brugen i flere dage.
  • Før du tager testen, skal du være beskyttet mod stress. Som nævnt ovenfor påvirker den stressede situation direkte hormonproduktionen.
  • Det er nødvendigt at reducere den fysiske belastning et par dage før analysen og før dagen for undersøgelsen inklusive.
  • Det er tilrådeligt at stoppe med at ryge en dag før du går til polyklinikken.
  • Det er nødvendigt at afstå fra at drikke alkohol på tærsklen og på analysedagen.
  • Analyse gives uden morgenmad. I klinikken skal du komme om morgenen på tom mave. Hormonindholdet afhænger af, om patienten har spist eller ej. Hvis lægen tillader det, kan du drikke et glas almindeligt stilvand.

Venøst ​​blod tages til analyse. Hvis patienten giver blod for første gang, vil lægen forklare, hvordan man donerer blod fra venen, fortæl dig, hvor laboratoriet er.

En kvinde bør vide, hvornår man skal give test for kortisol, for hvilken cyklusdag. Hvis lægen ikke sagde noget andet, tages analysen af ​​damen i 3-7 dage i månedsperioden. Nogle gange beslutter en specialist hvilken cyklusdag der skal donere blod.

Efter at have fået resultaterne til rådighed, skal du gå til en specialist igen. Du kan ikke foretage en diagnose og foreskrive behandlingen selv.

Hydrocortisonhastighed

En blodprøve for kortisol viser, at mængden af ​​hormonet i blodet ændres med alderen. Den følgende tabel giver gennemsnitsværdien af ​​kortisol, afhængigt af antal år, der boede:

Analyse for kortisol

Cortisol er et steroidhormon, der produceres i kroppen ved adrenal cortex. Dets rolle i kroppen er ganske bemærkelsesværdigt: han er ansvarlig for metabolismen, stimulerer produktionen af ​​glucose i leveren og dens henfald undertrykker inflammatoriske responser til at opretholde blodtryk på det fysiologiske niveau, nedbryder fedt.

Enhver ændring i mængden af ​​kortisol påvirker personens helbred negativt. Forøget kortisol fører til svigt i glukoneogenese - blodglukoseniveauet øges ukontrollabelt, insulinproduktionen forstyrres, i sidste ende udvikler en steroid insulin-uafhængig diabetes mellitus hos en person.

Derudover er der en fejl i fedtstofskiftet, som giver patienter et karakteristisk udseende: fuldmåneansigt, overskydende fedt i overkroppen med den samtidige udtynding af arme og ben. Også en person har mange lilla strejker på hans hud, søvn og psyke er brudt, infertilitet er dannet. Der er øget skrøbelighed i knoglerne - det er fyldt med brud på uventede steder fra mindre virkninger.

Metoder til bestemmelse af niveauet af hormonet i blodet

For at bestemme niveauet for hormonet i blodet er der visse indikationer:

  • Sygdom og Cushings syndrom (karakteriseret ved destruktion niveauer: i det første tilfælde hormonelle svigt induceret hjerne, mens Cushingoid syndrom cortisol eller udskilt tumor opstår hos patienter får lægemidler)
  • Mistænkt Addisons sygdom (vises i kronisk adrenal insufficiens - er karakteriseret ved en udtalt pigmentering af huden, de såkaldte "bronze" farve Symptomer er varierede: svaghed, sløvhed, kramper efter indtagelse af mælk, irritabilitet, tearfulness, pludseligt vægttab, tarmlidelser, vag smerte. abdominalt)
  • Arteriel hypertension hos unge
  • Osteoporose (knoglesvaghed på grund af calciumudvaskning fra knoglevæv)
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen (oligomenorrhea og amenoré, infertilitet)
  • Myasthenia gravis - muskelsvaghed
  • Hårblødning hos kvinder af den mandlige type
  • Tidlig pubertet
  • Acne udslæt i pubertal alder

Normale værdier af cortisol varierer meget fra 140 til 600 nmol / l, dette forklares ved den cirkadiske rytme af hormonsekretion. Den maksimale mængde kortisol når om morgenen, om aftenen forbliver den næsten ikke i kroppen. Hos kvinder under graviditeten kan cortisolhastigheden øges 4-5 gange. I urinen ligger mængden af ​​cortisol fra 28,6 til 212,7 mg / dag.

Sygdomme med et højt niveau af kortisol

Om hvilke sygdomme der hedder høj kortisol i blodet og urinen:

  • Først og fremmest tænker lægerne på tumorlæsionen af ​​det hypotalamiske hypofysesystem. Som følge af nedsat produktion af ACTH øges mængden af ​​cirkulerende kortisol, hvilket medfører udvikling af symptomer.
  • Hormonproducerende binyretumorer - kortikosterom, adenom, adenocarcinom - er også en almindelig årsag til cushingoid syndrom;
  • Mere sjældent er årsagen neoplasmer uden for binyrerne - bugspytkirtelkræft, lunger);
  • Decompenseret diabetes mellitus;
  • Stressende tilstand
  • alkoholisme;
  • Og selvfølgelig må vi ikke glemme den iatrogene årsag til høje hormonindekser - udnævnelsen af ​​patienter til at behandle behandling med kortikosteroider.

Et lavt niveau af kortisol observeres i de følgende sygdomme

  • Addison's sygdom
  • Waterhouse-Friederexen syndromet (akut binyreinsufficiens på grund af blødning i cortex)
  • Kronisk adrenal insufficiens, som har en række forskellige årsager (amyloidose, sarkoidose og tuberkulose af binyrer, kræft, strålesyge, tage visse lægemidler)
  • Hypopituitarisme er en sygdom, der opstår, når hormonproduktionen i hypofysen nedsættes eller stopper.

Blodtest og resultater

Undersøgelsen af ​​blod på et steroidhormon giver i de fleste tilfælde diagnosen hyperkortik. Gennemfør de såkaldte store og små dexamethasonprøver. Ved en lille prøve klokken 8 om morgenen tages der blod for at bestemme cortisols baseline niveau, og derefter kl. 11.00 drikker patienten to tabletter dexamethason og næste morgen bestemmer de mængden af ​​kortisol igen.

Normalt falder hormonets niveau to gange - prøven er positiv. Hvis der ikke er nogen signifikant reduktion, er prøven negativ, og der er fokus på kortisolsekretion i kroppen.

En stor dexamethason test har kun en forskel i doseringen af ​​dexamethason - det er nødvendigt at tage 8! tabletter. Hvis patienten har Izenko-Cushing's sygdom, vil mængden af ​​hormonet blive skåret med halvdelen, og med Itenko-Cushing-syndromet vil den oprindelige værdi af cortisol blive bevaret.

Til en simpel analyse af blod til kortisol bør næres med forsigtighed, fordi selv lidt stress vil forårsage et skarpt hormonal spring. Derfor er den mest afslørende i diagnosen hormonal svigt den daglige urinanalyse for cortisol. Herved indsamler patienterne en daglig del af urinen i en tre-liters krukke. Efter den sidste morgen vandladning rystes hele væsken, 100 ml tages til en separat beholder til analyse og leveres til laboratoriet inden for to timer.

Daglig kortisol i urinen viser pålideligt forekomsten af ​​patologi i kroppen. Hvordan giver jeg cortisol til børn? For at gøre dette, opfandt en endnu mere moderne metode - studiet af spyt. Fremgangsmåden er enkel, smertefri og effektiv. Dagen før analysen er det nødvendigt at begrænse forbruget af stegt, krydret, salt, røget mad. Prøv at undgå stressede forhold og stop med at tage medicin.

Er det ligegyldigt hvilken dag i menstruationscyklussen er cortisol givet til kvinder? Det anbefales at bestå en test for kortisol på 6-8 dagen i menstruationscyklussen, men en bestemt dato udpeges af den behandlende læge. Under menstruation behøver du ikke tage prøver. Mænd kan gennemgå laboratorietests enhver dag.

Fortolkning af analyser er kompleks og kræver en integreret tilgang. Cortisolværdier sammenlignes med symptomer, laboratorie- og instrumentstudier, og kun efter at lægen diagnosticerer sygdommen.

Gratis medicinsk spørgsmål

Oplysningerne på dette websted er angivet til din reference. Hvert tilfælde af sygdommen er unik og kræver personlig høring af en erfaren læge. I denne formular kan du stille et spørgsmål til vores læger - det er gratis, tilmelde dig en klinik i Rusland eller i udlandet.

Hvorfor er det nødvendigt at tage en analyse for kortisol?

En analyse af kortisol er nogle gange nødvendig for at bestemme, hvad der forårsagede en forringelse af patientens fysiske tilstand.

Det er begrundet i, at cortisol er et stresshormon, som øger glukose og blodtryk, og derved sikrer kroppens modstandsdygtighed mod stød.

Dets udsving fører til forstyrrelser i udvekslingsprocesserne, og nyttige stoffer absorberes ikke.

Hvad er cortisol?

Cortisol anses generelt for at være det mest potente hormon i binyrene i glucocorticoidhormonserien.

Dens syntese og koncentration i blodet bestemmes af hypofysehormonet ACTH, ellers - adrenokortikotrop hormon.

Foruden ACTH stimulerer aktiv reproduktion og injektion i blodet af dette hormon, er det i stand til stress.

Med undtagelse af stress og adrenokortikotrop hormon er cortisol tilbøjelig til daglige rytmer (om morgenen er koncentrationen toppe og ved midnat begynder den gradvist at falde).

Hormonet ACTH og dets koncentration afhænger af hormonet corticoliberin, syntetiseret af hypothalamus.

Alle processer beskeder hypothalamus-hypofyse-binyre eller corticotropin-andrenokortikotropny cortisol-kontrolleret og justeret på grundlag af principperne for negativ kommunikation.

Det vil sige, at et spring opadgående kortisol undertrykker syntesens syntese af dets stimulanser - corticoliberin og ACTH, og vice versa.

Cortisol kan ikke opløses i vand, så det går ind i blodbanen og transporteres langs blodbanen i en form der er forbundet med globuliner (blodproteiner).

Af den totale cortisol ca. 75-80% transporteres sammen med transcortin (Cortisol bindende globulin) og 15% skyldes albumin, men kun 10% Cortisol cirkulerer i blodstrømmen fri form.

Direkte fri kortisol og er en biologisk aktiv forbindelse, der kan påvirke kroppens processer:

  1. Øger den samlede reaktivitet under stress, fiznagruzok, virussygdomme.
  2. Øger blodglukosekoncentrationen, stimulerer produktionen af ​​glucose og glykogen fra fedtstoffer og proteiner.
  3. Aktiverer processen med nedbrydning af fedtvæv i underekstremiteterne, samtidig med at de øger hastigheden af ​​deres dannelse i nakken og ansigtet.
  4. Fremskynder nedbrydningen af ​​proteiner i muskel og bindevæv.
  5. Undertrykke løbet af inflammatoriske processer.
  6. Det øger excitabilitet og psykomotional ustabilitet.

Når sådanne ændringer forekommer i sådanne processer, er denne analyse nødvendig.

Dette skyldes, at en reduceret eller forøget hastighed over en længere periode kan medføre signifikante og til tider irreversible funktionsfejl i kroppen.

Symptomer på høj og lav blodkortisol

Cortisol har en signifikant effekt på kroppens metaboliske processer, og derfor er symptomerne på det forhøjede niveau afspejlet i patientens udseende.

Overvejende overvejer overvægt fedme en arvelig faktor, og til tider forklarer den endda med en "bred" knogle.

Almindelige symptomer på forhøjet niveau af kortisol i blodet er som følger:

Omkredsen af ​​maven stiger uforholdsmæssigt og skaber en følelse af smerteligt tynde lemmer.

  1. Hudtykkelser og bliver mere tilbøjelige til at skade.

Som følge heraf vises strækmærker på hofter, underliv og ryg, hovedsagelig af violet farve.

  1. Der er svaghed og træthed i muskelvæv på grund af det generelle fald i muskelmasse.
  2. På grund af manglen på næringsstoffer på grund af manglende assimilering af kroppen, falder kroppens regenerative kapacitet.

Svampesygdomme aktiveres, og kroppens immunforsvar reduceres.

  1. Hos kvinder observeres hirsutisme (overskydende kropshår og ansigtshår), obalatoriske cyklusfejl observeres. Nogle gange kan infertilitet udvikle sig.
  2. Der er en overtrædelse af glukosetolerance, diabetes kan udvikle sig.
  3. Psykiske lidelser udvikles og følelsesmæssigt ustabile. Disse lidelser udtrykkes hyppigere af depressive tilstande og psykoser, der kan være suicidale tendenser.

Hvad angår det lave blodkortisolindeks, er denne tilstand præget af følgende symptomatiske manifestationer:

  1. Overestimerede kalium- og calciumniveauer.
  2. Mindsket appetit og som følge heraf et fald i legemsvægt lige op til anoreksi.
  3. Faldet i blodtrykket.
  4. Lav blodglukose.
  5. Svage muskler og en konstant følelse af træthed.

Med en kombination af flere af disse overtrædelser skal du konsultere en endokrinolog.

Lægen vil foretage en undersøgelse og henvise til en blodprøve til kortisol- eller urinanalyse for cortisol.

Det er også muligt at lede analysen af ​​spyt til vedligeholdelsen af ​​et stresshormon i det.

Essensen af ​​analysen for cortisol

Blodet til cortisol gives for det meste til analysen af ​​tilstanden af ​​binyrerne og hypofysen.

Da koncentrationen af ​​cortisol er udsat for udsving i løbet af dagen, tages materialet udelukkende om morgenen (fra 7 til 9).

Mænd er ligeglad med hvilken dag analysen for hydrocortison er tildelt. Kvinder i den fødedygtige alder skal dog spørge separat fra den behandlende læge, når de tager en test for hydrocortison og for hvilken cyklusdag.

Ved undersøgelse af blodet kan det være nødvendigt at udføre yderligere belastningstest (stor eller lille dexamethason test).

Forberedelse til analyse for hydrocortison indeholder en standardliste over aktioner til analyse af koncentrationen af ​​hormoner.

Hovedhandlingerne fra patientens side, som spiller en væsentlig rolle for at øge pålideligheden af ​​resultaterne, er følgende:

  1. I 1 dag må man ikke forbruge alkoholholdige drikkevarer, fede og overdrevne saltretter. Prøv at undgå stressende faktorer.
  2. I 3 dage til at nægte enhver fiznagruzok og seksuelle kontakter.
  3. I 8 timer til at afvise måltider kan du bruge rent og stille vand.
  4. Hormonale lægemidler bør stoppes i 14 dage før den præcise dato for blodprøveudtagning.

Standarden er blodkortisolindekset inden for 135-638 nmol / l.

Indikatorerne kan dog variere afhængigt af laboratoriet og det udstyr, der er tilgængeligt i det.

Omkostningerne ved at teste blod for et hormon kan også være forskellige. For Moskva svinger det inden for 400-700 rubler.

Når urin tages til kortisol, er det ikke nødvendigt at tage højde for de daglige udsving i dette hormon i kroppen.

Normen, som ligger inden for intervallet 6-138 nmol / dag, betragtes som normen.

Ved analyse af urin til kortisol bør følgende faktorer undgås, hvilket kan påvirke testets endelige resultat negativt.

Cortisol i urinen kan øges ved:

Du Må Gerne Pro Hormoner