I menneskekroppen er der hormoner, der er nødvendige for udvikling og funktion af forskellige organer og væv. Et af de vigtige hormoner er prolactin. Han er ansvarlig for udviklingen af ​​kønsorganerne, graviditeten og for dannelsen af ​​modermælk. Det er nødvendigt, før du tager testen for prolactin omhyggeligt forberedt. Fejl er kun i resultaterne, når forberedelsen ikke var på det rette niveau.

Prolactin analyse

Hvad er formålet med prolactinanalysen?

I menneskekroppen er prolactin dannet i hypofysen i den forreste del. Forskere har ikke fuldt ud undersøgt, hvordan hormonet virker, og hvad det er ansvarligt for, ud over den fødedygtige funktion. Normalt er dette vigtige hormon kun i det kvindelige køn. Men der er nogle tilfælde, hvor prolactin diagnosticeres hos mænd. Retningen for levering af denne analyse er ordineret af en endokrinolog, andrologist eller gynækolog.

Formålet med prolactin er af følgende årsager:

  • Galactorrheic fænomen (patologisk udskillelse fra brystvorten).
  • Med brystets vækst.
  • Terapi med stoffer af hormonel oprindelse.
  • Fejl i menstruationscyklussen.
  • Suspicion af tilstedeværelsen af ​​neoplasma i hypofysen.
  • Mangel på mælk til babyen, når den fodrer.
  • Overtrædelse af den fødedygtige funktion.

Til gengæld er mænd tildelt denne undersøgelse, hvis:

  • Umulighed at have børn
  • Thorakirtler er større i størrelse.
  • Dysfunktion af testikler.
  • Manglende seksuel attraktion til det modsatte køn.
  • Symptomer på impotens.
  • Fuldstændig fravær af spermatozoer eller utilstrækkeligt antal spermatozoer.
Prolactins rolle

Ud over de ovennævnte symptomer har mennesker skrøbelighed i knogler, nedsat syn, spontan vægtforøgelse. En uundværlig indikator for levering af prolactin er kirurgi for at fjerne hypofysen.

Reduktion i blodniveauer af humant prolactinniveauer observeres, hvis en person lider af forskellige patologiske processer i hypofysen, forekomsten af ​​blødninger i hjernevæv. Hos kvinder observeres et fald i hormonet, hvis det tager stoffer af hormonal oprindelse.

Et skarpt spring i niveauet af prolactin observeres med skjoldbruskkirteldysfunktion, hypotalamus, nedsat leverfunktion, nyresvigt, autoimmune sygdomme, overskud i pyridoxins blod.

Meget vigtigt er, at når en tumor (adenom) opdages i hypofysen, stiger niveauet af prolaktin til høje figurer. For nøjagtigt at afgøre, om en person har en tumor eller ej, skal du anvende MR (magnetisk resonanstomografi) eller CT (computer tomografi). Også til differentialdiagnose skal du tage et røntgenfotografi af kraniet.

For at lave en analyse af prolactin skal du omhyggeligt forberede dig på dette.

Når blodprolactin overgiver og hvordan man forbereder sig til analyse?

For os på mail breve med anmodninger om fortolkning af resultater af forskellige tests konstant komme.

I dag vil vi svare på spørgsmålet om, hvordan blod leveres til hormonprolactin, hvornår og på hvilken cyklusdag det er muligt at tage kvinden, det generelle forberedelse til analysen hos mænd.

Formålet med denne artikel er at give dig opdateret information om frugtbar kommunikation med din behandlende læge, for ikke altid en læge kan forklare dig hvad der er.

En blodprøve for prolactin er en af ​​de hyppige anvisninger, som en kvinde modtager, når den undersøges af en gynækolog, fordi den mest almindelige årsag til infertilitet er hyperprolactinæmi (forhøjet prolactin i blodet). For at bestemme dets tilstedeværelse er det nødvendigt at tage ikke kun blod til prolactin, men også at udføre andre undersøgelsesmetoder.

Ud over reproduktive problemer hos kvinder og mænd er der andre manifestationer af forøget prolaktin, som du kan lære om i min artikel "High Prolactin: Symptoms and Consequences."

Du ved sikkert, at årsagen til stigningen i prolaktin er mange. Og nogle gange nok til at fjerne årsagen, der forårsagede denne stigning, og sygdommen vil falde. Lad os først tale om laboratoriemetoderne for undersøgelse, og derefter vende vi til de instrumentelle metoder.

Hvordan korrekt overlever analysen af ​​Prolactinum?

Nøjagtigheden og hastigheden af ​​diagnosen afhænger af den korrekte bestemmelse af prolactinniveauet i blodet. Derfor er du nødt til at kende de grundlæggende regler for at tage en analyse for et givet hormon.

Hvad viser blodprøven for prolactin?

For mange forbliver det et mysterium, hvilket betyder analyse for prolactin, fordi lægen på et tidspunkt ikke forklarede, hvad prolactin er, og hvorfor det bør tages overhovedet. Jeg vil kort forklare og udfylde dit hul i viden. Jeg vil forsøge at spille en formuefortæller, men læs først artiklen "Hvad er prolactin og hvorfor er det generelt nødvendigt?".

Hvis du får tildelt denne analyse, er du sandsynligvis en kvinde, og du har problemer med menstruationscyklussen, eller rettere sagt, de er sjældne eller ingen, og du kan få et stort problem - infertilitet. Eller i sjældne tilfælde søger din læge årsagen til overdreven hårvækst på kroppen og udpegede derfor denne test.

Eller du er en mand, der lider af seksuel svaghed, øget brystkirtler (gynækomasti) og manglende evne til at have afkom. Alle disse antagelser er forbundet med et højt niveau af prolactin og forhøjede tal, desværre kun bevise forekomsten af ​​hyperprolactinæmi, men angiver ikke dens årsag. Grunden bliver nødt til at blive søgt med yderligere forskning, som jeg vil tale senere.

Og måske har du en yderst sjælden mulighed, når prolactin ikke er nok, og lægen forsøger at finde ud af årsagen til dit dårlige helbred. Uanset din grund, hvorefter du blev tildelt til at tage denne analyse, vil reglerne for blodprøvetagning være de samme.

Reglerne for bloddonation til prolactin

For at være overbevist om den sande stigning i hormonets niveau bestemmes det 3 gange, fordi denne indikator er meget følsom for en række faktorer. For at udelukke den fysiologiske forøgelse af prolaktin i blodet overleveres den tre gange på forskellige dage. Hvordan man forbereder sig på undersøgelsen, skriver jeg nedenfor.

Forberedelse til undersøgelsen:

  1. I løbet af dagen udelukker du sex, brystvortestimulering og seksuel ophidselse.
  2. Inden du giver prolactin, kan du ikke gå til saunaen og dampbadet.
  3. For en dag for at udelukke fysisk aktivitet (sports træning, løb, svømning osv.).
  4. Prøv ikke at bekymre dig dagen før og tænk på at nyde mens du tager blod.
  5. Hvis du er meget forhastet til proceduren, så før hegnet skal du sidde stille i 15 minutter.
  6. Giv blod ikke tidligst 3 timer efter at være vågnet.
  7. Eliminér alkohol og rygning på tærsklen, før du tager blod til analyse.

Så udelukket vi fysiologisk hyperprolactinæmi, dvs. Prolactin er øget i alle tre prøver. Ved indledende analyse af blod for prolactin kan indirekte man dømme årsagen til hyperprolactinæmi. Jeg præsenterer dig en foreløbig dechifikation af testresultater.

  • Med et prolactinniveau på mere end 200 ng / ml (4000 mU / L) er der normalt et adenom i hypofysen, men ikke nødvendigvis.
  • Med et prolactinniveau på mindre end 200 ng / ml (4000 mU / L) er en mere sandsynlig årsag idiopatisk hyperprolactinæmi eller mikroadenom, dvs. lille størrelse, som ikke er synlig på MR og CT, samt andre årsager er mindre almindelige.

Men dette er ikke en absolut regel, men snarere en statistisk betinget antagelse. Se altid de referenceværdier, som dit laboratorium giver.

På hvilken dag af cyklussen gives prolactin til en kvinde?

Kvinder har et spørgsmål, når det er muligt at bestå en analyse, det vil sige på hvilken dag i måneden. Faktisk betyder det ikke noget, på hvilket tidspunkt du gennemfører en hormonel undersøgelse af prolactin. Nogle læger anbefaler at tage det i 3 dage en ny cyklus, men oftere er det på grund af leveringen af ​​andre hormoner, såsom FSH, LH, østradiol, progesteron.

Påvirker alkohol og kulde analyse?

Ja. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkohol dagen før blodudtagning samt afstå fra analyse under ARVI (forkølelse). Du kan donere blod, når du er helt tilbage.

Leveres prolactin på tom mave eller ej?

Blodprøveudtagning udføres strengt på en tom mave. Om morgenen efter at være vågnet, kan du rense tænderne og drikke vand, dvs. gå til laboratoriet på tom mave.

Er det muligt at tage Prolactinum, mens du tager svangerskabsforebyggende midler?

Ja, det kan du. Da hormonniveauet ikke påvirkes af kvindesyklusen, forhindrer det at tage orale præventionsmidler. Men du skal være forberedt på det faktum, at nogle gange at tage østrogen i p-piller kan forvrænge resultatet, nemlig give falske positive resultater. I dette tilfælde anbefaler jeg at udsætte genprøven, indtil lægemidlet er ophørt.

Hvordan tages prolactin-analysen?

Blod er kun trukket fra venen.

Hvor mange dage er analysen for prolactin?

Denne laboratorietest tager som regel ikke meget tid. Han er klar til 2 dage. Nærmere om tidspunktet for implementeringen, angiv venligst i dit laboratorium.

Yderligere tests til diagnosticering af hyperprolactinæmi

For at finde ud af årsagen til hormonforøgelsen skal du lave yderligere hormonelle undersøgelser samt prøver. Læs mere om dette.

Hormonal forskning

For at identificere årsagerne til øget prolactin undersøges følgende indikatorer:

  • TTG og fri T4 til primær hypothyroidisme, som en af ​​de almindelige årsager.
  • Estradiol, testosteron, FSH og LH på dag 3 i menstruationscyklussen hos kvinder til påvisning af polycystisk ovariesyndrom.
  • Hos mænd bestemmes testosteronniveauet for kronisk prostatitis.
  • Hvis der er mistanke om lever- og nyresygdom, udføres kliniske blodprøver, urinprøver og biokemiske blodprøver.
  • Hvis du mistanke om diabetes insipidus, udfør specielle tests.
til indholdet

Farmakologiske test

For at identificere årsagen til den øgede prolactinhormon tumor og ikke-tumor natur, brug farmakologiske test. De mest populære og informative er:

  • Prøve med tiroroliberin. Først bestemmer baseline niveauet af prolactin i serum. Derefter injiceres 500 μg tyroliberin intravenøst. Gentagen kontrol af prolactinniveauer efter 15-30-60-120 minutter. I en sund person stiger prolactinniveauet kraftigt 5-7 gange i 15-30 minutter som reaktion på administrationen. Hos personer med adenomer er stigningen ubetydelig eller endog fraværende. I sygdomme af anden ætiologi stiger niveauet af prolaktin, men ikke så meget som hos raske mennesker, men ikke mindre end 2 gange.
  • En prøve med metoclopramid (cerucalom). Dette lægemiddel stimulerer også produktionen af ​​prolactin ved hypofysen. Også grundlinjeniveauet af prolactin bestemmes først, derefter injiceres 2,0 ml cerucal intravenøst, så ses niveauet af prolaktin også efter 15-30-60-120 minutter. Evaluering af resultaterne er den samme som i prøven med tyroliberin.

I øjeblikket er prøver meget sjældne, så de kan siges at have mistet deres relevans.

Fænomenet makroprolaktinæmi

Om dette fænomen, jeg talte i den forrige artikel, så jeg vil ikke gå ind i det særskilt. For at finde ud af, hvad dette fænomen er og hvordan man identificerer det, anbefaler jeg at du læser artiklen "På Macroprolactinemia".

Kort fortalt vil jeg sige, at der er en stigning i prolaktin i blodet, og der er ingen symptomer på det. Hvordan kan man skelne dette fænomen fra sand hyperprolactinæmi? Laboratoriemetoden til bestemmelse af molekylær heterogenitet af prolactin vil hjælpe os i dette, men læs om dette i en separat artikel. Linket er givet lidt højere.

Instrumentale Forskningsmetoder

Skeletens radiografi

I øjeblikket anvendes denne metode meget sjældent, fordi der er mere informative metoder, som jeg vil tale om nedenfor. Men i nogle små byer er radiografi den vigtigste metode til at visualisere kraniet, eller rettere den tyrkiske sadel, hvor hypofysen er placeret.

Når radiografi bestemmer tilstedeværelsen af ​​tegn på øget intrakranielt tryk:

  1. Hyperpneumotisering af bihulernes hovedben, dvs. øget luftighed af bihulerne.
  2. Fingerlignende indtryk, dvs. tegning på kranens vægge ligner fingeraftryk.
  3. Styrkelse af det vaskulære mønster.

Den tyrkiske sadels tilstand (dette er stedet, hvor hypofysen er placeret) bestemmes også. Med et stort adenom øges den tyrkiske sadel i størrelse, ryggen skiftes baglæns. Med mikroadenom (op til 2-4 mm) kan radiografiske tegn være helt fraværende.

Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi (MR og CT)

Dette er den mest informative instrumentelle metoder til diagnostik, som tillader os at dømme ikke kun om tilstanden af ​​knoglerne, som i X-ray, men også på størrelsen af ​​adenom, samt dens udvidelse til det omgivende væv. MR med øget prolaktin er mere foretrukket end CT. Det er derfor:

  1. Muligheden for at opnå skiver 2-3 mm tykke i ethvert plan.
  2. Fravær af artefakter fra knogler.
  3. Evnen til at bedømme ikke kun forekomsten af ​​adenom, men også om dets struktur (blødninger, cyster).
  4. Manglende strålingseffekter og næsten fuldstændig harmløshed (kan derfor bruges gentagne gange og også anvendes til børn).

Hvis en patient har et mikroadenom, der ikke er synligt på MR, anvendes en MR med kontrastmedier. Dette er den foretrukne metode.

Undersøgelse af fundus og visuelle felter

Dette er en vigtig instrumental diagnostisk metode, samt en blodprøve for prolactin, udført af oculist. Med et stort adenom, såvel som at sprede tumoren til nærliggende væv, er tryk på korset (chiasmus) af de optiske nerver muligt. I første omgang er der en begrænsning af synsfeltene og efterfølgende - tab af syn.

Ultralyd af bækkenorganerne

Kvinder udfører ultralyd i livmoderen og æggestokkene til diagnosticering af polycystisk ovariesyndrom, hvilket kan være en af ​​årsagerne til forhøjede niveauer af prolaktin i blodet.

Hos mænd er ultralyd af prostata kirtlen brugt til at detektere kronisk prostatitis, hvilket også kan være årsag til hyperprolactinæmi.

Diagnose af osteoporose

Ved langvarig forløb af hyperprolactinæmi er udviklingen af ​​osteoporose mulig. For at diagnosticere det anvendes en instrumental diagnostisk metode, såsom dual-energy røntgenabsorptiometri (DEXA). Denne metode bestemmer mineraldensiteten af ​​knogler. Påvisning af tegn på osteoporose kræver øjeblikkelig udnævnelse af passende behandling.

Fra denne artikel kan vi konkludere, at analysen af ​​prolactin kun er en etablering af hyperprolaktinæmi. Og det er kun halvdelen af ​​sagen. Det er vigtigt at fastslå, hvorfor prolactin øges, og andre metoder til forskning hjælper os med dette.

Relaterede artikler på bloggen:

Hej Vær venlig at kommentere mine test. 34 år, cyklen er regelmæssig. Forstyrrer meget stærkt hårtab.
Ferritin - 24 μg / l (10-120)
OJCS - 57,8 μmol / l (44,8-76,3)
T4 fri - 12,8 pmol / l (9-22)
TSH - 2,75 mU / l (0,4-4,0)
FSH - 7,5 mIU / ml (f.fase 1,37-9,90)
LH - 5,55 mIU / ml (f.fase 1,68-15,5)
Estradiol - 231 pmol / l (f.fase 68-1269)
DEA-SO4 - 9,0 μmol / L (2,6-13,9)
Testosteron - 1,19 nmol / l (0,52-1,72)
SHBG - 81,8 nmol / l (14,7-122,5)
Cortisol - 496 nmol / l (101,2-535,7)
Prolactin - 643 mU / l (109-557)
Hæmoglobin - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Hi opnåelse venligst dechifrere: Prolactin - 1942 (102-496), efter PEG-udfældning af - 1835,2 (74-448), prolactin% Recovery - 95, mere end 60% - mønster preimuschesvenno omfatter monomere prolactin, 40-60% - i Ud over monomere prolactin i prøven indeholder også makoprolaktin og / eller oligomert prolactin. mindst 40% - omfatter fortrinsvis makroprolaktin prøve og / eller oligomert prolactin

Hej Mange tak, efter at have læst dine artikler meget stod klart, vil jeg gerne bede om hjælp fra dig for mine endokrinologiske sygdomme. Det faktum, at jeg sætter subklinisk hypothyroidisme siden 2004, L-thyroxin Saw 2008po 2014god, ikke at vide helt ærligt mig selv, at bare ikke gå til prøver, men nu lidt det er OK det var i 2013godu og fik frygtelige jeg pereptla l thyroxin der tvinger mig foregår det er et mareridt! " "i vores by er der en læge, at jeg hørte det blev aflyst via telefon eller testresultater, og tremor og strah.bessonnitsa.davlenie.poterya vesa.uchaschenny puls. stål potionechku sted, men det skete drugoeya begyndte at drikke en masse vand meget at skrive jeg var plaget af en frygtelig tørst jeg ptlai sav... og gik til hospitalet, hvor en professor sagde, at hypothyroidisme er ikke sådan diagnose har autoimmun tereodit det er i den fase af hypothyroidisme han altid dvs drikke liter thyroxin er drik ikke. se på analyserne. AIT og 2014goda gav mig mere og diabetes insipidus derefter Zemnitsky vægtfylde var lidt.Men årsagen til dette syndrom er stadig ikke kendt mne.ya føler, jeg kan ikke længere drikke Minirin Jeg holdt op med at skrive... urin går ikke..og jeg har det dårligt kramper og predomorochnoe tilstand hjælp til at forstå jeg virkelig beder dig... jeg er fra Ufy.i for disse to år har jeg mistet kan ikke arbejde.postoyanno jeg føler mig dårligt, jeg forstår, at kræfter mig, at der var noget galt og vision svetoboyazn.dazhe jeg ville sige dårligt til mig i lyse Der vil være alle testene, men uden kontrast Jeg kan smide alt og skrive for at fortælle fra starten selvom du kan hjælpe mig med at forstå jeg er meget proshu.ya du er i kontakt Olesya Gusakova 36y.o. Ufa finde mig venligst svchzhites hjælp. Gud giver dig sundhed.

Hej, Olesya. I diabetes insipidus oftest årsagen er ikke fundet rester. At du ikke kan drikke minirin får mig til at tænke "Har du diabetes insipidus overhovedet?" Desværre kan dit problem i fravær ikke løses. Re-diagnose på hospitalet og gentagne tests.

Fortæl mig hvad der er normen for hormoner til børn.
Pigen er 4 år gammel. Har afleveret analyser:
-Prolactin 130 mUedl (normal109 -557)
- TTG 1,33 mUedl (0, 4-6,0)

Hej, hjælp til at dechiffrere analysen på Prolactinum, i kolonnen med resultater er den skrevet 602 hvad betyder det?

Julia, hvilke standarder giver laboratoriet?

folik.f-81-500, luteyn.f-200-800, og der er stadig skrevet gravid 1 trim 500-2000

Hvilken fase tog du og nu er du gravid?

på 2-4 dage om måneden, kontrollerede ikke testene ikke

Du skal genoptage to gange med et interval på 2 måneder, fordi resultatet er tvivlsomt.

God aften, Dilyara! Jeg er 45 år gammel. Med 26 år (efter fødslen og amning -. Siden 1996) lider af forhøjet prolaktin (oprindeligt 1,5 gange normen), og på samme tid startede med en social fobi angst og depressive perioder.
Første gang jeg lavede en MR i 2006. - Der blev ikke fundet noget, men prolactin fortsatte med at stige.
I 2008 MRI afslørede en højre halvdel af hypofyseforlappen mikroadenomer (0,4 cm diameter), prolactin var således 1,818 mIU / L (normal 60-600). Siden da, dvs. 6 år uden afbrydelser Jeg drikker Dostinex på 1/2 tab. 2 gange om ugen. Efter dette, tre gange gjorde en MRI (et år senere - i 2009, så i 2012, og i maj 2014..), Der er ingen ændringer: hverken vækst eller reducere adenom.
Resten af ​​hormonerne er normale, kun lidt forhøjet kortisol i blodet - 679,41 ved en hastighed på 190-650 nmol / l. (om eksistensen af ​​macroprolactin og monomer, jeg lærte kun fra dig, udpegede jeg ikke sådanne tests af en læge). Prolactinum alle disse år i norm-fluktueret fra 200 med små op til 300 med små ved norm fra 60-600 m / s.
Siden begyndelsen af ​​2014g. Prolactin krypede opad - i februar 358, i et halvt år 448, modtog i dag tests - 542,5 mM / l. Dette er endnu ikke gået i opfyldelse, men dynamikken er alarmerende.
Måske skyldes dette brugen af ​​antidepressiva (simbalta) i et halvt år, selvom terapeuten siger, at dette lægemiddel ikke øger prolactin.
Eller jeg gjorde ikke prolaktinom, og nogle hormonlignende inaktiv adenomer, hvis eksistens er også fundet ud kun på internettet (som prolaktin, Dostinex før behandling var signifikant forøget ligesom - 3 gange) og adenom i 6 år under behandlingen slet ikke formindsket. Og måske den egentlige årsag til adenom blev øget prolaktin (selvom lægen siger, at tværtimod steget med prolaktin adenom). Men prolactin var lidt forhøjet i mere end 10 år, og der var ingen adenom.
Spørg venligst, hvad jeg skal passere analyser, at EXACT diagnosen er blevet sat? Mange tak!

Velkommen!
Hjælp til at forstå med analysen:
Prolactin 1625 * mU / l (109-557)
Macroprolactin En signifikant mængde af macroprolactin er blevet detekteret. Efter udfældning af immunkomplekser er resultatet af bestemmelsen af ​​prolaktin

Hormonal undersøgelse

Når det er nødvendigt at donere blod til kvindelige hormoner

Med visse problemer med opfattelse, bærer og simpelthen når cyklusen fejler, får kvinder hormonprøver.

Definitionen af ​​hormonal status bør kontrolleres af en læge. Fortolkning af resultater skal også beskæftige sig med en læge, fordi der er en række nuancer, som almindelige patienter ikke kan tage i betragtning:

Eksempel 1. Analyse for LH og FSH:

Ved selvfortolkning af resultaterne af LH og FSH glemmer kvinder ofte (eller ved ikke), at forholdet mellem LH / FSH er vigtigt. Normalt før menarche (første menstruation), det er 1 år efter menarche - fra 1 til 1,5, i en periode på to år efter menarche og før overgangsalderen - 1,5-2.

Eksempel 2. Analyse for LH, prolaktin, cortisol:

Stresshormoner: prolactin, LH, cortisol - ikke kan øges på grund af hormonelle sygdomme, og på grund af den kroniske eller akutte (vandre på hospitalet og opsamling af blod fra en vene) stress. De skal genoptages. Til diagnosticering af "hyperprolactinæmi" er der for eksempel brug for en tredobbelt måling af forhøjede prolactinniveauer.

Jeg håber, at disse meget almindelige eksempler vil overbevise planlæggerne om at tage en mere ansvarlig tilgang til valg af læge ved tolkning af undersøgelsesresultater.

Når det er bedre at donere blod til hormoner

Typisk er disse hormoner behandles 5-7 dages cyklus: LH, FSH, estradiol, prolactin, testosteron, DHEA-S, 17-hydroxyprogesteron, TSH, fri T4.

Progesteron giver kun mening midt i anden fase af menstruationscyklussen. Efter 3-5 dages stabil basal kropstemperatur stige, med ultralyd billede af den anden fase (corpus luteum i ovarierne og endometrium modne) kan tage progesteron (med regelmæssig dages cyklus 28-30 - 20-23 dag).

Alle hormoner leveres strengt på en tom mave, samt eventuelle blodprøver.

Hvis der ikke er nogen måde at levere de nødvendige hormoner på i de rigtige dage af cyklen, er det bedre ikke at tage det overhovedet end at tage det på andre dage af cyklussen. Analysen vil være fuldstændig uinformativ.

Hvilke tests for hormoner bør tages under graviditetsplanlægning?

Kvinder der planlægger en graviditet er mere tilbøjelige til at støde på behovet for følgende tests:

Thyrotrop hormon - TTG

Thyroid-stimulerende hormon TTG er et hypofysehormon, som styrer skjoldbruskkirtlen. Det stimulerer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og deres niveau påvirker igen sin produktion - princippet om tilbagemelding.

Hos kvinder er koncentrationen af ​​TSH i blodet højere end hos mænd med ca. 20%. Med alderen øges koncentrationen af ​​TSH en smule. TSH er kendetegnet ved døgnrytmen: de højeste TSH-værdier i blodet når til 2-4 timer om natten, i morgentimerne det højeste niveau i blodet bestemmes på 6 am, minimumsværdierne af TSH observeret i 17-18 pm. Hos kvinder i middelalder og gamle mænd er den maksimale top i serum TSH i december.

Årsagerne til at øge hormonet TSH:

  • primær hypothyreoidisme (utilstrækkelig thyreoideafunktion, øget TSH på tilbagemeldingsprincippet)
  • tumorer, der producerer TSH

Årsagerne til et fald i hormonet TSH:

  • primær hypertyreose (overskydende thyroidfunktion, nedsat TSH på tilbagemeldingsprincippet)
  • nedsat hypofysefunktion
  • behandling med stoffer af skjoldbruskkirtelhormoner

Thyroxinfri FT4 og thyroxin totalt T4

Thyroxin er hovedhormonet i skjoldbruskkirtlen. Regulerer metabolisme, energimetabolisme, synteseprocesser og nedbrydning af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vækst, udvikling og reproduktion, iltudveksling, kropstemperatur. Den er syntetiseret under indflydelse af hypofysenes TTG, og det undertrykker i sig selv sin sekretion.

Forberedelse til analyse Når du tager blod, må du ikke bruge desinfektionsmidler, der indeholder jod!

Hos voksne, falder T4 og FT4 niveauerne efter 40 år med alderen. Hos kvinder er koncentrationen af ​​thyroxin lavere end hos mænd. Under graviditeten er koncentrationen af ​​thyroxin stigende og når de maksimale værdier i III trimesteren.

I løbet af året observeres maksimumsværdierne for T4 mellem september og februar, minimumet - om sommeren. I løbet af dagen bestemmes den maksimale koncentration af thyroxin fra 8 til 12 timer, minimumet - fra 23 til 3 timer.

Sult, fejlernæring, lavt proteinindhold, kontakt med bly, tung muskel øvelser og træning, forskellige former for stress, vægttab hos kvinder med fedme, kirurgi, kan dialyse være med til at reducere T4 og FT4 indikatorer. Hyperæmi, fedme, afbrydelse af heroinindtagelse (på grund af øgede transportproteiner) forårsager en stigning i T4, heroin reducerer FT4 i serum. Rygning forårsager både undervurdering og overvurdering af resultaterne af undersøgelsen om thyroxin. Overlapning af selen når du tager blod med arbejde og uden "arbejdshånd" forårsager en stigning i T4 og FT4.

Årsagerne til at øge niveauet af hormon T4 generelt:

Årsagerne til at sænke niveauet af hormon T4 generelt:

  • hypothyroidisme
  • nedsat hypofysefunktion

T4 fri (fraktion af T4, der ikke er forbundet med plasmaproteiner - dens aktive del)

Årsagerne til at øge T4-fri:

  • hyperthyroidisme
  • tager stoffer thyroxin

Årsagerne til at reducere T4-fri:

  • hypothyroidisme
  • 3 trimester af graviditet (stigning i antallet af bindende proteiner)

Follikelstimulerende hormon FSH

Follikelstimulerende hormon FSH er et hypofysehormon, som regulerer kønkirtelernes arbejde. Hos mænd tildeles det konstant ensartet, hos kvinder - cyklisk stigende i den første fase af en menstruationscyklus. FSH fremmer dannelsen og modningen af ​​gameter: oocytter og spermatozoer. Ægget i æggestokken vokser i follikelet, der består af follikelceller. Disse celler med follikelens vækst, under påvirkning af FSH, syntetiserer kvindelige kønshormoner - østrogener, som igen undertrykker frigivelsen af ​​FSH (princippet om negativ tilbagemelding).

Hos kvinder følger niveauet af FSH i midten af ​​menstruationscyklussen den ovulatoriske stigning i LH, i lutealfasen er der et fald i FSH. I postmenopausale perioden er FSH-niveauet næsten 10 gange højere end før overgangsalderen. Under graviditeten er der et kraftigt fald i FSH, næsten til uopdagelige værdier.

Årsagerne til at øge niveauet af hormonet FSH:

  • insufficiens af seksuel kirtler funktion (genetisk, autoimmune, kastration (kirurgisk, strålebehandling), alkoholisme, orchitis, menopause - en stigning på FSH på princippet om negativ feedback)
  • hypofysetumor

Årsagerne til at sænke niveauet af hormonet FSH:

  • hypothyroidisme eller hypothalamus hypofunktion
  • graviditet

Luteiniserende hormon LH

Luteiniserende hormon LH - det andet hormon i hypofysen, der er ansvarlig for seksuelt kirtler. Stimulerer produktionen af ​​kønshormoner: hos kvinder - progesteron hos mænd - i testosteron. Hos mænd, som FSH, skiller sig konstant ud på samme niveau, hos kvinder - cyklisk, stigende under ægløsning og i anden fase af menstruationscyklussen.

I en undersøgelse af kvinder i den fødedygtige alder bør tage hensyn til det faktum, at de har LH niveauer i blodet er underlagt fysiologiske svingninger og er direkte relateret til den fase af menstruationscyklus: de højeste værdier overholdes i LH ægløsning (midt i cyklus), den laveste i den sene follikulære fase.
Under graviditeten er der et fald i pH. I en alder af 60-90 år øges den gennemsnitlige koncentration af LH hos både mænd og kvinder. Hos postmenopausale kvinder noteres høje niveauer af LH.

Forberedelse til LH analyse: På tærsklen for at tage blod, skal du udelukke fysisk aktivitet, drikke alkohol, fede fødevarer og psykisk stress. En time før du tager blod er rygning udelukket. Under undersøgelsen skal emnerne være i hvile, sidde eller ligge på tom mave (ovenstående gælder for andre hormoner).

Årsagerne til at hæve niveauet af hormonet LH:

  • utilstrækkelig funktion af seksuelle kirtler
  • polycystisk ovariesyndrom (LH / FSH = 2,5)
  • hypofysetumor
  • stress

Årsagerne til at sænke niveauet af hormonet LH:

  • hypothyroidisme eller hypothalamus hypofunktion
  • genetiske syndromer (Kalmans syndrom)
  • anorexia nervosa

prolaktin

Prolactin er hypofysehormonet, der er nødvendigt for modningen af ​​brystkirtlen. Undertrykker sekretionen af ​​kønshormoner. Stiger normalt under søvn, fysisk aktivitet, samleje.

Hos kvinder er prolactin i serum højere end mænds. Under menstruationscyklussen i lutealfasen er prolactins niveau højere end i follikelfasen. Under graviditeten, der starter fra 8. uge, stiger prolactinniveauet, hvilket når de maksimale tal ved udgangen af ​​tredje trimester. Efter fødslen falder den og vokser yderligere under amning. Prolactin er udsat for daglige udsving, om morgenen er afvigelsen 100%.
Maksimale niveauer af prolactin hos mænd er klokken 5:00 om morgenen, hos kvinder mellem 1 time og 5 timer. Under søvn falder spidsen mellem 5 og 7 timer efter opvågnen og stigningen.

Forøgelse af prolaktin er mulig af følgende årsager:

  • graviditet
  • amaranteic galactorrhea syndrom
  • hypofysetumor
  • hypotalamus patologi
  • hypothyroidisme
  • nyreinsufficiens

Reduktion af prolactin skyldes sædvanligvis:

estradiol

Estradiol er et kvindelig kønshormon. Det dannes i æggestokkene, dets niveau vokser parallelt med modningen af ​​follikelen (under FSH's virkning) og når et maksimum før ægløsning (ægfrigivelse). Både kvindelige og mandlige kønshormoner er dannet hos mennesker af begge køn. Kønsforskelle er i forholdet mellem hormoner. Hos mænd dannes estradiol i testiklerne og opretholdes på et konstant lavt niveau. Hos kvinder - i æggestokkene cyklisk.

Kønshormoner produceret af kønkirtlerne er ansvarlige for udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika, seksuel modning, seksuel og reproduktiv funktion. Desuden er kønshormoner produceres i små mængder ved binyrebarken: både mandlige og kvindelige, og at en del af dem er ansvarlig for vedligeholdelsen af ​​kønskarakterer i de perioder af livet, hvor sex kirtler, eller endda ikke virker: barndom og alderdom.

Mål for virkningen af ​​kønshormoner er til stede i alle kropssystemer: nervøs, udskillelse, knogle, muskel, kardiovaskulær, fedtvæv, hud osv. kønshormoner er involveret i reguleringen af ​​enhver aktivitet i den menneskelige krop. Estradiol samt alle østrogener (kvindelige kønshormoner) stimulerer hukommelse, forbedrer humør, søvn, styrker knogler, beskytter mod åreforkalkning, forbedrer funktionen af ​​talgkirtler og hud og hår.

Hos kvinder i den fødedygtige alder niveauet af estradiol i blodet serum og plasma afhænger fase af menstruationscyklus. Det højeste niveau af østradiol observeres i den sentrale follikulære fase, især i midten af ​​cyklen og i lutealfasen. Under graviditeten øges koncentrationen af ​​østradiol i serum og plasma på leveringstidspunktet, og efter fødslen vender den tilbage til normal på den fjerde dag.
Med alderen observeres et fald i koncentrationen af ​​østradiol hos kvinder. I postmenopausen blev et fald i koncentrationen af ​​østradiol til et niveau observeret hos mænd noteret. Døgnvariationen i serumkoncentrationen af ​​estradiol svarer til en daglig LH-koncentration: maksimum i perioden fra 15 til 18 timer med en nedgang i LH immunoreaktiv denne tid, og mindste - mellem 2 og 24 timer.

En screeningsundersøgelse af niveauet af østradiol udføres den 5.-7. Dag i menstruationscyklussen.

Årsagerne til at øge niveauet af østradiol:

  • østrogenproducerende tumorer
  • hyperthyroidisme
  • levercirrhose
  • tager hormonelle lægemidler (orale præventionsmidler)
  • graviditet

Årsager til nedsat niveau af østradiol:

  • utilstrækkelig funktion af seksuelle kirtler

progesteron

Efter ægløsning - frigivelsen af ​​ægget fra follikelen - på sin plads i æggestokken dannes en gul krop - kirtlen udskiller progesteron - graviditetshormon. Det eksisterer og frigiver dette hormon inden for 12-16 uger af graviditeten indtil det tidspunkt, hvor moderkagen er fuldt dannet og tager funktionen af ​​syntese af hormoner. Hvis undfangelsen ikke kommer, dør den gule krop efter 12-14 dage, og menstruationen begynder. Progesteron er fast besluttet på at vurdere ægløsning og sammenhæng i den gule krop. Med en regelmæssig cyklus bestemmes niveauet af progesteron en uge før menstruation (i midten af ​​anden fase), ved måling af rektal temperatur - på den 5-7. dag i sin stigning, med en uregelmæssig cyklus - flere gange. Tegnet på ægløsning og dannelsen af ​​en fuld længde gul krop er en ti gange stigning i niveauet af progesteron.

Ud over æggestokkene, som alle kønshormoner, dannes progesteron i binyrerne.

Hos kvinder afhænger den normale koncentration af progesteron på menstruationscyklusfasen og er maksimal i midten af ​​lutealfasen. I postmenopausen reduceres koncentrationen af ​​progesteron til koncentrationen hos mænd. Ved graviditetens begyndelse stiger progesteronniveauet til 40 ugers svangerskab. Faldet i koncentrationen af ​​progesteron i plasma observeres, når der er en trussel om abort.

Årsagerne til øgede niveauer af progesteron:

  • genetiske egenskaber ved syntesen af ​​kønshormoner i binyrerne (hyperplasi i binyrebarken)
  • gul krop cyste
  • graviditet
  • boble drift

Årsagerne til at sænke niveauet af progesteron:

  • fravær af ægløsning
  • mangel på en gul krop
  • truende abort

testosteron

Testosteron er et mandligt kønshormon. Det er dannet i kønkirtlerne og adrenal cortex. Ligesom kvindelige kønshormoner har det receptorer i mange systemer og væv i kroppen. Ansvarlig for udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika, den psykologiske bevidsthed af gulvet, vedligeholdelse af seksuel funktion (libido og potens), sædmodning, skeletudvikling og muskelmasse og stimulerer knoglemarven, aktiviteten af ​​talgkirtler, forbedrer humør.

Hos kvinder er koncentrationen af ​​testosteron relateret til menstruationscyklussen. Den maksimale koncentration bestemmes således i lutealfasen og under ægløsningstiden.

Testosteron har også en daglig sekretionsrytme: mindst kl 20.00, maksimalt kl 7.00.

Hos kvinder, der tager alkohol i overgangsalderen, som overgangsalderen selv, forbrændinger, en fedtholdig kost og dårlig ernæring forårsager et fald i total testosteron. Rygning kan forårsage både en stigning i total og fri testosteron og et fald i total testosteron. Vægttab hos kvinder med fedme medfører et fald i frit testosteron. Med termisk stress, både hos mænd og kvinder, er der et fald i total testosteron.

Årsager til stigende testosteronniveauer:

  • for tidlig pubertet
  • hyperplasi af binyrebarken
  • tumorer der producerer kønshormoner

Årsager til nedsat testosteron:

  • Down-syndrom
  • nyre, leverinsufficiens
  • utilstrækkelig udvikling af kønkirtlerne

kortisol

Cortisol er hormonet i binyrebarken. Det er fast besluttet på at evaluere binyrebarkens funktion. Reagerer til stress, har en daglig rytme af sekretion. Det reguleres af hormonhypofysen ACTH.

Døgnrytme cortisolsekretion dannes omkring 3. leveår og manifesterer sig ved højere koncentrationer hormon i dagtimerne og lavere natten. Det maksimale niveau af cortisol i plasma og urin bestemmes ud fra 4 til 8 timer (peak 4 til 6 h), den minimale -. 21 til 3 timer cortisol koncentration i serum i 20 timer forskellige fra koncentrationen i 8 timer mere end 50%. Under graviditeten kan koncentrationen af ​​cortisol øges med en krænkelse af den daglige rytme. I denne henseende kan undersøgelser af cortisol i tilfældige prøver være af ringe oplysning. Så for eksempel med Itenko-Cushing-syndromet ændrer ikke kun niveauet af cortisol i serumet, men også dets daglige rytme.

Forskellige former for stress (psykisk, fysisk, kulde, varme, etc.), Bulimi, alkohol, alkohol, motion, elektrososudistaya terapi, sult, spise, præmenstruelt syndrom (hedestigninger i overgangsalderen), rygning kirurgi, traumer, uræmi årsag øget kortisol i plasma. Vægttab med fedme, fedme, afbrydelse af drikkebesvær, spisning (som et stadium efter stigende kortisol efter 30-90 min) ledsages af et fald i det.

Årsager til forhøjede kortisolniveauer:

  • Cushings sygdom (overskud af ACTH)
  • binyretumor

Årsager til nedsættelse af kortisol:

  • insufficiens af binyrebarken
  • adrenogenitalt syndrom (genetisk sygdom ved syntese af steroidhormoner i binyrebarken)
  • hypofyse insufficiens

Dehydroepiandrosteronsulfat DGA-S (DHEA-C)

DGA-S (DHEA-C) er et mandligt kønshormon syntetiseret i binyrens cortex. Det er bestemt til diagnose af oprindelsen af ​​hyperandrogeni (overskud af mandlige kønshormoner) hos kvinder.

Forberedelse til DGA-S analyse: På tærsklen til undersøgelsen bør man udelukke stoffer, der påvirker niveauet af DEA-C i plasma, motion, rygning og indføring og indtagelse af glucose.

Hos nyfødte, især for tidlige babyer, øges koncentrationen af ​​DEA-C i plasma og falder derefter kraftigt i den første uge af livet. Et par år før puberteten og i denne periode øges koncentrationen af ​​DEA-C i plasma. Endvidere er der i alderen et progressivt fald i DEA-C hos mænd og kvinder. Der var ingen bestemt daglig rytme i dette hormon. Under graviditeten falder koncentrationen i plasma.

Alkoholisme, der tager 75 g glucose, alvorlige sygdomme forårsager et fald i DEA-C. Fysisk stress, sult, rygning - stigning.

Årsagerne til at øge niveauet af DHA-S:

  • adrenal hyperandrogeni (hyperplasi af binyrebarken, tumorer, Cushings sygdom)

Årsager til nedsat niveau af DHA-S:

17-ketosteroider (17-CS) i urinen

17-ketosteroider er produkterne ved udveksling af mandlige kønshormoner. Denne analyse giver dig mulighed for at vurdere det samlede niveau af alle mænds hormoner om dagen. Dette er hans fordel ved at analysere blodet for individuelle hormoner, som bestemmer niveauet for individuelle hormoner en bestemt tid og dermed er mindre følsom. Daglig urin på 17-CS giver dig mulighed for at fange eventuelle udsving i dagen for nogen mandlige hormoner. Denne metode ville være mere informativ end en blodprøve for hormoner, hvis alle blev korrekt indsamlet og forberedt til analyse. Under moderne forhold, hvis laboratoriet bestemmer 17-hydroxyprogesteron i blodet, er det bedre at donere blod.

Hos nyfødte og børn i alderen 15 år er indholdet af 17-CS i urinen lavere end hos voksne. Med alderen øges udskillelsen af ​​17-CS. Efter 30-40 år er der et gradvist fald i koncentrationen af ​​17-CS i urinen. Hos mænd er udskillelsen af ​​17-CS højere end hos kvinder. Under graviditeten øges udskillelsen. Spidsen for udskillelse observeres om morgenen, og den minimale udskillelse er om natten. Om vinteren er indholdet af 17-CS i urinen højere end om sommeren.

3 dage inden indsamlingen og i indsamlingsdagen af ​​fødevarer er undtaget farvelægning (gul, orange, rød): gulerødder, rødbeder, røde æbler, citrusfrugter (alle inklusive juice, salater, saucer, supper, etc.), vitaminer. Ellers vil indikatoren overvurderes. På tærsklen til undersøgelsen er fysiske aktiviteter, rygning og stress udelukket.

På dagen for indsamling opsamles den første morgen del af urinen ikke. Endvidere hele dagen, hele natten, og den første del af morgenen den næste dag (på samme tid, Choate, og dagen før, dvs. at mellem de to morgen peortsiyami gået præcis 24 timer) - er samlet i én stor container. Endvidere er mængden af ​​daglig urin målt glas omhyggeligt målt (efter volumen nøjagtighed afhænger af nøjagtigheden af ​​analysen) og registreret på et papir sammen med Lang. Indholdet i beholderen blandes og støbes i en lille krukke, som en normal urintest. Niveauet på 17-KC beregnes for det samlede daglige volumen angivet på papiret.

Beta-underenhed af choriongonadotropin. Chorionisk gonadotropin syntetiseres af celler af korionen - embryonets kuvert. Hans bestemmelse i blod eller urin indikerer tilstedeværelsen i kropsvæv chorion graviditet, resterne af skallerne efter afslutningen af ​​graviditeten, hævelse af moderkagevæv (puzryny udskridning horionkartsinoma). At dømme om graviditetens velfærd, embryoets livskraft osv. ved HG direkte det er umuligt, fordi det står ingen embryoceller, og membraner, der kan fortsætte med at vokse og fade efter graviditet. HCG er sammensat af to underenheder, nemlig beta-subunit er specifik, og det er på sin definition baseret diagnose af graviditet. Imidlertid er det mere end halvdelen af ​​sammensætningen er den samme med hypofysenes PH.

Overskrider normen for denne graviditetsperiode:

  • blære skelet, chorion carcinoma
  • flere graviditeter

Mindsk, utilstrækkelig dynamik af hCG-vækst:

  • truende abort
  • ektopisk graviditet
  • placenta insufficiens

Prolactin og TTG er forøget

TGT og prolactin: symptomer, årsager, behandling

Prolactin er et hormon produceret i den forreste hypofyse. Dette hormon er ansvarlig for amning, til regulering af menstruationscyklusser. Forhøjede niveauer af prolaktin kaldes hyperprolactinæmi. En lignende situation kan betragtes som normen, men det kan også være en patologi, årsagen til alvorlige sygdomme. Når de første symptomer vises, som beskrives nedenfor, skal du kontakte en specialist for en undersøgelse. I det mindste bør undersøgelsen bestemme koncentrationen, hvori TSH og prolactin er indeholdt.

TTG er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som også produceres af hypofysen og fremmer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Skjoldbruskkirtelfunktion er ofte årsagen til hyperprolactinæmi, så til behandling er det nødvendigt at kende niveauet af TSH. TSH og prolactin er indbyrdes forbundne.

Symptomer på hyperprolactinæmi

Hormoner regulerer næsten alle processer i kroppen. De påvirker ikke blot organernes funktioner, men er også ansvarlige for muligheden for at blive gravid, og for evnen til at laktat påvirker organismens livsvigtige aktivitet som helhed. Derfor påvirker enhver udsving i hormonets niveau umiddelbart sundheden, som derfor skal behandles. Et højt niveau af prolactin findes ofte, og refererer til endokrine sygdomme.

Det er svært at identificere symptomerne på at øge hormonet i et tidligt stadium af sygdommen. Prolactinsymptomer er opdelt i grupper. Reproduktionsforstyrrelser er de mest almindelige, og de manifesteres af et fald i seksuel lyst og manglende orgasme.

Symptomer på disse lidelser omfatter:

  • Uregelmæssighed eller fravær af menstruation
  • ufrugtbarhed;
  • Afbrydelse af graviditeten i de tidlige stadier;
  • Reduktion af seksuel lyst, vagens tørhed.

Forstyrrelser i brystfunktionen. Hovedfunktionen af ​​hormonet er produktionen af ​​modermælk, så symptomerne på denne gruppe forekommer også hyppigt. Hovedtegnene er: ømhed i brystet, hævelse af bryst og mælk.

Hvis disse symptomer ses i en gravid eller ammende kvinde, så udgør de ikke nogen fare, andre kvinder bør konsultere en læge, hvis sådanne symptomer fremkommer.

Hormonal ubalance. Symptomer på hormonelle lidelser omfatter:

  • Forskellige udslæt på huden (acne, acne);
  • Øget hårvækst på brystet, maven, ansigtet;
  • Vægtstigning på grund af øget appetit forårsaget af høje niveauer af prolaktin;
  • Øgede insulinniveauer i blodet;
  • Forkert skjoldbruskkirtelfunktion.

Krænkelser af stofskifte. Da de metaboliske processer reguleres af prolaktin, fører niveauvariationerne til en forringet fordøjelse af mineralske stoffer. Ofte er der et signifikant tab af calcium, og dette kan føre til dannelse af osteoporose, knogleskørhed.

Forstyrrelser i centralnervesystemet. Symptomer på denne gruppe omfatter hukommelsessvigt, søvnløshed, depression, tab af syn, træthed og træthed.

Årsager til hormon

Årsagerne til denne sygdom er opdelt i fysiologiske, patologiske, medicinske. Af fysiologiske grunde indbefatter graviditet, amning, følelsesmæssig stress, køn, tung fysisk anstrengelse, anvendelse af proteinfødevarer i store mængder.

Patologiske årsager indbefatter sygdomme i det endokrine system (hypothyreoidisme, polycystose hos æggestokkene), lave niveauer af vitamin B6, lever- og nyresygdom og hypofysetumor.

Af medicinske grunde, brug af orale præventionsmidler, antidepressiva, antiemetika og nogle andre lægemidler.

Diagnose af sygdommen

For at diagnosticere denne sygdom er sådanne aktiviteter som bloddonation til bestemmelse af prolactinniveauet ordineret. For at aflevere analysen er det nødvendigt om morgenen på tom mave i 5-8 dage af en cyklus. Denne analyse skal indsendes tre gange. Afhængig af laboratoriet kan den maksimale værdi ligge i området 15-25 ng / ml.

Derefter skal du identificere koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Af stor betydning er stigningen i TSH i diagnosen af ​​sygdommen.

Prøver med metoclopromid og tiroliberin. Efter indførelsen af ​​disse lægemidler bliver det muligt at bestemme typen af ​​hyperprolactinæmi. I øjeblikket anvendes denne metode ganske sjældent, fordi der findes avancerede metoder til computerdiagnostik.

En anden metode er craniogram (røntgen på kraniet i to fremspring), på den måde er det muligt at diagnosticere hypofysen i den kileformede kraniale knogle. Undersøgelsen af ​​fundus gennemføres også. Tilstedeværelsen af ​​en tumor i hypofysen kan indikere en ændring i blodkar og indsnævring af de visuelle felter.

MR anvendes - den vigtigste måde at diagnosticere hypofysenes patologi på. Computer tomografi bruges, men det er kontraindiceret hos gravide kvinder og gravide, der planlægger graviditet.

Behandling af sygdommen

Når du har fundet de første tegn, behøver du ikke at behandle sygdommen, du skal se en læge, der vil ordinere en individuel behandling. Normen er 500 ng / ml, med en stigning til 1200 er det akut at behandle sygdommen.

Det vigtigste lægemiddel til behandling af denne sygdom er parlodel (bromocriptin) - et ergotderivat. Lægemidlet hæmmer produktionen af ​​prolaktin. Dette lægemiddel er kontraindiceret i leversygdomme og bruges i lang tid, to til tre år. Behandlingsprocessen styres af ultralyd. Bivirkninger omfatter svimmelhed, svaghed, kvalme, forstoppelse, besvimelse, løbende næse.

Til behandling er sådanne lægemidler som tergurid, øgle, cabergolin foreskrevet. Det bruges til 1 mg i syv dage, medicin har længere virkning.

Metergolin og dihydroergocryptin har færre bivirkninger, men effektiviteten af ​​disse lægemidler er lavere.

Cyclodinon bruges til at behandle prolaktin. Dette er en urtepræparat, en del af den phytopreparation gruppe, der anvendes til menstruationsfejl. Cyclodinon består af en plante - en almindelig stang. Fra frugterne af denne plante er en tør ekstrakt, som er den eneste bestanddel af stoffet. Cyclodinon fremstilles i tabletter og dråber. Det normaliserer den hormonelle baggrund og reducerer prolaktin.

Cyclodynon og tabletter, og dråberne har en egenskab - stimulere dannelse af bindevæv i mælkekirtler, kanaler forbedrer reducerer brystspænding og forhindrer udviklingen af ​​bryst patologiske tilstande. Du kan bruge cyclodinon, hvis du har følgende symptomer: infertilitet, menstruationsforstyrrelser, acne, polycystiske æggestokke, overgangsalderen.

Cyclodinon, på trods af sin phytostase, har kontraindikationer: en allergisk reaktion, alder til 12 år, graviditet og amning. Cyclodinon har bivirkninger efter langvarig brug: opkastning, kvalme, udslæt, svimmelhed, hovedpine.

Det anbefales at gennemgå en fuldstændig behandling med cyclodinon til kvinder, der planlægger graviditet eller har hormonale lidelser. Cyclodinon bør anvendes med forsigtighed i nærvær af sygdomme i leveren, nyrerne, hjerneskade. I mangel af en positiv effekt efter behandling med lægemidlet, skal du begynde at behandle sygdommen med naturlige eller syntetiske hormoner.

Til behandling af prolaktin undtagen cyclodinon anvendes lægemidlet dostinex, den fremstillede form er en tablet. Det aktive stof dostineksa er cabergolin, er en del af gruppen af ​​dopaminreceptorer agonist. Dostineks undertrykker prolactin, normaliserer dets koncentration, reducerer symptomer som vægtøgning, osteoporose, acne, osv. Allerede inden for tre timer prolactin observerede fald, og den virkning bibeholdes op til 28 dage. Normalisering af niveauet af hormonet observeres efter 2-4 uger efter brugen af ​​tabletter. Dostinex-lægemidlet er indiceret til undertrykkelse eller forebyggelse af postpartumlaktation, med sygdomsforstyrrelser, infertilitet. Dostinex er kontraindiceret i allergier, graviditet og amning, leversygdom, mavesår og alvorlig psykisk sygdom. Lægemidlet har adskillige bivirkninger, som manifesterer sig i løbet af de første to uger og overleveres selv. Bivirkninger omfatter hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, svaghed, kvalme, forstoppelse, opkastning mv.

Med korrekt udvalgt kompleks behandling kan du hurtigt og effektivt klare denne sygdom, vigtigst af alt - i tide at konsultere en specialist og ikke behandle sygdommen selv.

Forhøjet TSH

Thyroidstimulerende hormon (TSH) - er et af de hormoner, der udskilles af hypofysen og påvirker sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner triiodthyronin og thyroxin.

Thyroxin (T4) - "skjoldbruskkirtlen" -hormonet, der er ansvarlig for plastik og energi metaboliske processer i kroppen, er et byggemateriale til dannelse af triiodothyronin. Fri T4 eller fri tetraiodothyronin (T4c) er en lille del af thyroxinmolekylerne (0,03% af det totale volumen), som efter udvikling ikke var bundet af et specielt transportprotein.

Triiodothyronin (T3) er det mest aktive skjoldbruskkirtelhormon, som kontrollerer metaboliske processer i kroppen. T3 er ansvarlig for udviklingen af ​​hjernen i fosteret, og hos den voksne person - det fremskynder nervøsitet. T3 er dannet fra T4 og er 10 gange kraftigere end T4. En gang i blodet, størstedelen af ​​molekyler binder til proteiner, nemlig resterende ubundet molekyle (0,3% af den samlede vægt) er primært ansvarlige for reguleringen og den frie hormon kaldet triiodothyronin (T3S).

Hovedvirkningen på kroppen er netop fri hormoner - T4 fri og T3 fri. Deres indikatorer sammen med niveauet af "hypofyse" thyrotropin er vigtige for endokrinologen for at etablere typen af ​​patologi og behandling af skjoldbruskkirtlen.

Normal ydeevne

Niveauet af den hormonelle baggrund betragtes som normalt, hvis laboratorietesterne gav følgende resultater:

Afvigelser fra normen

Hvis tyrotropinniveauet afviger fra normen i resultaterne efter to måneder, er det nødvendigt at foretage en nyanalyse, fordi TTG reagerer med en forsinkelse på ændringerne i T3c og T4c. Oppustede TSH værdier er mere udbredt end reduceret, selvom TSH er lav og styrkes, og svækket hypofysen, og hos gravide kvinder kan være en normal indstilling.

Udsvingene i indikatorerne kan være en konsekvens af:

  • anvendelse af morfinholdige lægemidler
  • anvendelsen af ​​østrogener, cerukal, amiodaron, eglonil, interferon;
  • overdosis af L-thyroxin og andre lægemidler med syntetiske analoger af T3 og T4;
  • Forkert blodprøvetid for analyse.

Øget niveau

Et højt niveau af hormon i de første faser er ikke manifesteret og giver ikke en person særlig ubehag. Men efter et stykke tid er der forskellige forandringer i organernes og systemernes arbejde. Siden skjoldbruskkirtelsygdomme er mere almindelige hos kvinder end hos mænd, er højthyrotropin hyppigere optaget i det retlige køn.

Er den høje værdi af TSH holdt i den korrekte gentagne analyse? Derfor er der følgende patologier eller tilstande:

Forhøjede niveauer af hormonet kan diagnosticeres efter fysisk anstrengelse med strålingseksponering. Ofte er denne ændring noteret, når man tager visse lægemidler. Derudover er overskuddet af TSH muligt med thyroiditis efter fødslen, såvel som med den patologiske forøgelse af et andet hormon i hypofysen, prolactin. Normalt er øget prolactin kun karakteristisk for graviditet (fra 5-6 uger) og indtil amningstiden er slut.

Med en høj værdi af TTG observeres følgende symptomer hos mennesker:

  • Problemer med hukommelse,
  • Depressiv tilstand, apati, uvillighed til at gøre noget,
  • Sænkning af trykket, pulsen bliver langsom,
  • Forstoppelse, kvalme, mangel på appetit,
  • Kvinder har problemer med menstruationscyklussen, muligvis infertilitet,
  • Der er skrøbelighed af negle, hår, huden bliver tør, i ansigtet kan der være ømmer,
  • Der er en stigning i kropsvægt med nedsat appetit.

Mangel på rettidig behandling resulterer i forstyrrelser i nervesystemet, en stigning i skjoldbruskkirtlen, ændringer i halsens form og farve. Derfor skal du kontakte en specialist, hvis du har mindst et mistænkt symptom.

Hypothyreoidisme i baggrunden af ​​forøget TSH er opdelt i 2 grupper:

  1. subklinisk gruppe - fri T4c og T3c inden for normale grænser;
  2. manifestet (eksplicit) gruppe - niveauerne af gratis T4c og T3c sænkes.

Den første gruppe har ikke tydelige tegn, og den anden kan genkendes af følgende symptomer:

Lavt niveau

Lavtværdier af TSH er symptomer på primær og sekundær thyrotoksicose, som kan forårsage følgende årsager:

Hver af de ovennævnte sygdomme er karakteriseret ved deres symptomer og tegn.

Hypofysiske og hypotalamiske sygdomme, der forårsager sekundær thyrotoksicose, forekommer med lige hyppighed hos både mænd og kvinder.

Syndrom af euthyroid patologi

Når et antal sygdomme, der ikke er direkte forbundet med skjoldbruskkirtlen, kan TTG høj grad mindske eller øge (2 gange eller mere), men T3S og T4S forbliver normal. Sådanne indikatorer kan vises, hvis kroppen er overbelastet:

  • stress;
  • alvorlige skader
  • myokardieinfarkt;
  • iskæmi;
  • sepsis;
  • leversygdomme;
  • kronisk nyre i terminale faser.

TTG og graviditet

I piger, der planlægger fødsel, bør TTG før befrugtning og under hele graviditeten ideelt set ikke overstige 2,5 μIU / l. Det er disse indikatorer, der garanterer den mindste udvikling af patologier i fosteret.

Under graviditeten kan normen svinge og ud over 0,4-4 mIU / L. Indikatoren er lavere end 0,4, det forekommer hos raske kvinder og normaliserer som regel til graviditetens anden trimester. Lav TSH er kun farlig med en meget lang ukompenseret klinik med lave værdier af fri T4 og T3.

Hvis indikatoren svinger omkring 4, er det værd at straks kontakte endokrinologen for udnævnelsen af ​​substitutionsbehandling, snarere end at tænke på behovet for abort. Høj TSH beskadiger fosteret først i første trimester. Endvidere udgør det en fare for udviklingen af ​​graviditeten og fødslen selv.

Prolactin og TTG

Prolactin er et hormon, der produceres af hypofysen under påvirkning af TSH og visse hormoner i hypothalamus. Hos voksne er prolactin ansvarlig for normal fedtstofskifte og forhindrer udviklingen af ​​diabetes. Under intrauterin udvikling stimulerer det dannelsen af ​​talgkirtler og udviklingen af ​​indre organer.

Hos kvinder, den er ansvarlig for udskillelsen af ​​progesteron i corpus luteum i æggestokkene follikel (normal befrugtning og begyndelsen af ​​graviditeten), udvikling af brystkirtler og produktion af brystmælk under graviditeten og efter fødslen. For mænd er prolactin ikke mindre vigtigt, da det er ansvarligt for produktionen af ​​testosteron, udviklingen og bevægelsen af ​​spermatozoer.

Legemets tilstand, når niveauet af prolaktin og TSH er forhøjet, kan skyldes årsagerne til svære sygdomme i hypothalamus-hypofysesystemet eller tegn på følgende sygdomme:

Symptomer på hyperprolactinæmi (når prolaktin og TSH forhøjes) omfatter:

Behandlingstakter, hormonelle medikamenter og deres doser foreskrives af en endokrinolog efter etablering af grunden til øget prolactin og TSH-værdier.

Gendannelse af TSH-niveau

Med subklinisk hypothyroidisme kan du forsøge at reducere TSH-glutenfri, bezazeinovoy og lavt kulhydratdiet. I alle andre tilfælde vil behandling med ethvert folkemedicin og diæt ikke hjælpe. Bare nødt til at tage for livet "L-thyroxin" eller andre syntetiske analoger af thyroxin.

Accepterede doser af hormonelle lægemidler vil variere og justeres afhængigt af analysernes resultater.

Forøgelse af prolaktin

Prolactin er et af de vigtigste hypofysehormoner. Hans indflydelse på kroppen kan ikke overbelastes.

Prolactin regulerer fedtstofskifte, immunsystem og nyrefunktion.

Funktioner af hormonet hos kvinder:

  • stimulerer væksten af ​​brystvæv;
  • stimulerer udviklingen af ​​kanaler i kirtlen;
  • deltager i dannelsen og vedligeholdelsen af ​​udskillelsen af ​​modermælk
  • opretholder det normale forløb af graviditeten
  • deltager i fremkomsten af ​​maternal tilknytning til barnet;
  • undertrykker modning af æg hos ammende mødre.

Hos mænd, prolactin:

  • understøtter udskillelsen af ​​testosteron;
  • stimulerer modningen af ​​spermatozoer.

Hvis hormonet produceres for meget, udvikler staten hyperprolactinæmi. Et højt niveau af prolactin kan forekomme i normal og med forskellige sygdomme.

Normalt niveau af prolaktin

Til påvisning af hyperprolactinæmi udføres en laboratorieundersøgelse for at bestemme koncentrationen af ​​hormonet i blodet.

Det anbefales at tage testen om morgenen 2-3 timer efter opvågnen.

Hormonet reagerer meget stærkt på patientens følelsesmæssige tilstand og sundhedstilstand. Overskydende prolactin kan påvises hos en helt frisk person, hvis på analysedagen og på tærsklenes stress blev påvirket af kroppen.

Årsager til funktionel hyperprolactinæmi:

  • psykologisk stress;
  • aktive fysiske øvelser
  • frygt for en medicinsk institution;
  • smerte;
  • søvnforstyrrelse;
  • samleje
  • rigelig aftensmad
  • rygning;
  • sult.

For at udelukke forøgelsen af ​​hormonet på grund af disse tilfældige virkninger er det ønskeligt at måle indikatoren mindst to gange på forskellige dage.

Normen for prolactin hos kvinder er 40-530 mU / l, og hos mænd - 53-400 mU / l. I nogle perioder med kvinder øges hormonets niveau betydeligt.

Årsagerne til hormonforøgelse er normal graviditet, fødsel og amning. Hvorfor anbefales det i disse perioder ikke at måle prolactin? Dette skyldes, at reglerne for disse patientgrupper ikke er godkendt.

Tegn på et forhøjet niveau af prolaktin

Symptomer på stigende prolactin påvises med et hormonniveau på 1000 mU / l.

Tegn på et højt blodhormon:

  • øget mængde af kirtler;
  • tildeling af colostrum fra brystet;
  • vægtforøgelse
  • nedsat seksuel lyst
  • impotens hos mænd
  • afslutning af menstruation hos kvinder
  • ufrugtbarhed;
  • knoglebrud med minimal traume;
  • flere karies;
  • forhøjet blodsukker
  • konstant deprimeret humør;
  • søvnforstyrrelse.

Ved hvilke sygdomme stiger prolactin?

Patologisk hyperprolactinæmi er 10 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Hovedårsagerne til øget prolaktin:

  • adenom af hypofysen;
  • hjerne tumorer;
  • brystets traume
  • polycystisk ovarie;
  • nyresvigt
  • cirrose og levercancer;
  • hypothyroidisme.

Desuden kan stoffer og stoffer føre til en stigning i koncentrationen af ​​prolaktinblod.

Mest af alt er hormonniveauet påvirket af:

  • antidepressiva (imipramin, amitriptylin, haloperidol);
  • dopaminblokkere (sulpirid, metoclopramid, domperidon, neuroleptika);
  • antihypertensive midler (reserpin);
  • agenter mod arytmi (verapamil);
  • østrogener (herunder antikonceptionsmidler);
  • opiater (morfin, heroin, promedol);
  • kokain.

Diagnose af forhøjet prolaktin

For at bestå analysen på Prolactinum kan lægen af ​​enhver specialitet anbefale, hvis patienten har karakteristiske tegn.

Det detekterede høje niveau af prolactinhormon er årsagen til obligatorisk undersøgelse hos endokrinologen.

Diagnose starter normalt med en ombestemmelse af koncentrationen af ​​prolactin. I tilfælde af at hyperprolactinæmi vedvarer, anbefales patienten til grundig undersøgelse.

For at søge efter en tumor, der udskiller prolaktin, en kranisk røntgenstråle i lateral fremspring, udføres magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.

Det er bedst at se adenomen på en magnetisk resonanstomografi. Lille neoplasma af lille størrelse bør studeres med kontrastmidler. Disse opløsninger administreres intravenøst. Kontraster indeholder en stor mængde jod, så de er kontraindiceret for allergier over for dette kemiske element og for skjoldbruskkirtelsygdomme.

Lav følsomhed besidder røntgenundersøgelse. Det kan kun hjælpe med at diagnosticere kun en stor hypofysetumor.

Tegn på et adenom på roentgenogrammet:

  • ødelæggelse af hypofysens væg
  • dobbelt kontur af knoglevæv.

Hvilke tests skal der gøres med hyperprolactinæmi?

Hvis prolactin er forhøjet, skal patienten undersøge funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Til dette formål anbefales det at passere et thyroid-stimulerende hormon (TTG), triiodothyronin (T3), thyroxin (T4). Høj TSH taler til fordel for hypothyroidisme. Denne sygdom kan være årsag til hyperprolactinæmi.

Også med høj prolactin og adenom i hypofysen skal du bestemme niveauet for alle hormoner i blodet. Disse stoffer påvirker den funktionelle aktivitet af alle endokrine kirtler. Tropiske hormoner udskilles af hypofysen. Med hyperprolactinæmi kan der være både en stigning i koncentrationen og et fald.

Det anbefales at analysere hypofysens hormoner:

  • adrenocorticotropiske (ACTH);
  • somatotropisk (STH);
  • follikelstimulerende (FSH);
  • luteiniserende (LH).

Derudover er patienten tildelt blodkemisk test. Læger er interesserede i metabolisme og nyre- og leverfunktion.

Hyperprolactinæmi kan være årsagen til et højt niveau:

  • blodsukker
  • cholesterol;
  • triglycerider;
  • bilirubin;
  • creatinin;
  • urinstof.

Hvorfor præcis denne eller den indikator ændrer sig, finder læger-eksperter (terapeut, nephrologist, gastroenterolog) ud af.

I nogle tilfælde anbefales en patient med et højt hormoniveau at studere immunogrammet.

Ultralyd med højt prolactin

Ultralyd kan hjælpe:

  • at fastslå årsagen til en høj koncentration af prolaktin;
  • konsekvenser af hyperprolactinæmi.

Patienterne får ultralyd af brystkirtlen. Hos mænd bekræfter denne undersøgelse tilstedeværelsen af ​​et stort volumen af ​​kirtlet væv. Kvinder diagnosticeres med mange lakterende kanaler, aktiv blodtilførsel til vævet.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er ordineret for mistanke om hypothyroidisme. Under undersøgelsen kan et fald i organets størrelse, en inhomogen vævsstruktur, et lavt antal blodårer detekteres.

Ultralyd af kirtlerne giver meget information på et højt niveau af prolactin. Hos mænd viser undersøgelsen ofte et fald i testikelstørrelsen. Hos kvinder kan ultralyd diagnosticeres med polycystiske æggestokke, et fald i tykkelsen af ​​endometrium.

Derudover anbefales patienter til ultralyd i mavemusklerne. Først og fremmest bestemme størrelsen og strukturen af ​​lever og nyrer. Ultralyd kan opdage cirrose, kræft, levermetastaser og forskellige nefritis.

Behandling af patienter med højt prolactin

Høj prolactin kræver observation eller aktiv behandling.

Når det kun er muligt at styre kontrolbesøg hos endocrinologen?

Behandling af forhøjet prolaktin udføres ikke, når:

  • hormon koncentrationer op til 1000 mU / l;
  • normal struktur af hypofysen;
  • den reproducerede funktion af det reproduktive system
  • normal kropsvægt.

I tilfælde af at patienter har symptomer på stigende prolaktin eller et adenom i hypofysen er påvist, er terapi obligatorisk.

Det mest effektive middel - tabletter baseret på alkaloid ergot. Der er to primære lægemidler - cabergolin og bromocriptin. Lægen vælger en dosis individuelt under hensyntagen til kroppens vægt og niveauet af hormonet i blodet.

Ergotalkaloider bringer hormonkoncentrationen tilbage til normal inden for 1-2 måneder. Det store plus af disse lægemidler er deres evne til at reducere volumen af ​​hypofysetumoren. Behandlingen ordineres til lang sigt (12-36 måneder).

I tilfælde af at adenom er ufølsom over for behandling med cabergolin og bromocriptin, overvejes en variant af kirurgisk behandling eller strålingsbehandling. Begge metoder er effektive nok, men beskadiger hypofysen og hjerneskibene.

Folk anbefaler ikke folkemedicin i medicinske institutioner. Sikkerheden ved sådanne behandlinger er ikke undersøgt. Og de farlige konsekvenser af folks råd kan være ret store. For det første forhindrer selvmedicinering patienterne i tide til at modtage effektiv lægehjælp.

Forøg thyreoideahormoniveauet hos kvinder

Skjoldbruskkirtlen, som leverer kroppen med hormoner T3 og T4, adlyder en struktur i hjernen og kaldes hypofysen. Hypofysen udskiller i sin tur et særligt stof kaldet TTG, som er ansvarlig for mængden af ​​T3 og T4, der frigives fra skjoldbruskkirtlen.

Niveauet af TSH i kroppen kan variere under påvirkning af forskellige faktorer. Sammen med niveauet af TSH ændres mængden af ​​T3 og T4 udskilt af skjoldbruskkirtlen sædvanligvis, hvilket skal tages i betragtning. Du kan møde både en stigning i disse indikatorer og deres tilbagegang.

Faktorer der påvirker niveauet

Årsagerne til, at det frie niveau af TSH hos kvinder kan øges, varierer. Racing TTG kan bære både primær natur og sekundær. Hvis årsagerne fører til et primært hoppe i TSH-niveauet, er sagen i hypofyseskaden.

En hypofyse, der udskiller dette hormon i blodet, kan lide af forskellige patologier, der både er medfødte og erhvervet. En af de mest almindelige patologier af den erhvervede type er tumorvæksten. Naturligvis resulterer en stor mængde biologisk aktivt stof, der frigives af hypofysen, hos kvinder i fri T3 og T4 i blodet, der øges. Det kan vise enhver analyse.

En anden ting er, om patologien er sekundær. I dette tilfælde sænkes den fri og bundne T3 og T4 i kroppen på grund af problemer med skjoldbruskkirtlen, hvilket vil vise lægen en blodprøve. Hypofysen begynder også sekretion af TSH for at gøre cellerne i skjoldbruskkirtlen funktion mere aktivt.

Høj fri TSH indikerer således enten problemer med hypofysen eller at hormonaktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen reduceres. En fuld bestemmelse af årsagen er afgørende, når behandlingen er valgt, hvorfor årsagerne nødvendigvis skal afsløres.

symptomatologi

Symptomer på, at kvinder i kroppen har et højt niveau af TSH, kan være langsigtede fraværende. Da de ofte står over for en sekundær type sygdom, hvor fri T3 og T4 sænkes, kommer symptomerne på hypothyroidisme først og fremmest til syne. De omfatter:

  • Sløvhed, døsighed, mental retardation.
  • Hurtig vægtforøgelse, på grund af hvilken patienten føler sig utilpas, selvom hun ikke øger mængden af ​​forbrugt mad.
  • Symptomer på hjerteinsufficiens forbundet med bradykardi, dårlig perifer vaskulær aktivitet (lak og kold ekstremiteter osv.).
  • Problemer med fordøjelsen af ​​mad begynder, kvinder udvikler forstoppelse, kvalmeanfald, mad fordøjes langsommere.
  • På grund af utilstrækkelig aktivitet i mavesaften falder niveauet af hæmoglobin, da fødevarens jern stopper oxideringen, som følge heraf vil analysen vise anæmi.
  • Der kan forekomme hud symptomer forbundet med tørhed af dækslet, hårtab, skrøbelighed af neglepladerne.

Når niveauet af T3 og T4 sænkes, hæmmes alle metaboliske processer i kroppen, og hypofysen forsøger at kompensere for problemet. Det er imidlertid ikke altid tilfældet, at T3 og T4 sænkes i kroppen.

Sommetider forekommer overskydende TSH på grund af problemer med hypofysen, og derefter bliver thyroidhormonerne for store. Symptomer på hypertyreose udvikler sig, hvilket er modsat de symptomer, der opstår, når T3 og T4 sænkes.

Foreningen med prolaktin

Organismen er et system forbundet i en enkelt helhed med hormoner. Ofte fører et spring i niveauet af et hormon til, at et andet hormon automatisk nedsættes eller hæves.

Et af de klassiske ledbånd er prolactin og hormonet TSH. Faktum er, at prolactin også syntetiseres i hypofysen, og hos kvinder i kroppen er ansvaret for laktationsprocesserne og menstruationen. Konsekvenserne af dette hormon er reduceret eller forøget er indlysende: En kvinde lider under muligheden for at bære og føde børn.

Analyser viser ofte, at prolactin er steget i tilfælde af, at hormonet TSH også steg. Dette skyldes netop de primære patologier, der forårsager en afvigelse i hypofysen.

For at fastslå, at prolactin er hævet, vil ikke kun en særlig analyse hjælpe, men også symptomer, der vurderes før ordination af behandling:

  • en kvinde kan ikke forestille sig et barn i lang tid;
  • med vellykket opfattelse forekommer ofte miscarriages;
  • faldt niveauet af libido, vagina bliver meget tørt;
  • udvikler en afvigelse i menstruationscyklusserne, nogle gange er der et fuldstændigt fravær.

Hvis normen af ​​prolaktin i blodet bevares, opstår sådanne problemer normalt ikke. Hvis det frie prolactinhormon er i kroppen i overskud, snarere end reduceret, kan du også mærke problemer med amning under amning. I en sund kvinde, hvis normen er brudt og fri prolactin er overskydende, er der nogle gange en udledning af mælk, selvom den ikke fodrer barnet. Disse tegn fortæller, hvorfor behandling er nødvendig.

Tilgange til terapi

Af stor betydning er en rettidig behandling af patologi, som ikke tillader udvikling af livstruende konsekvenser, hvorfor diagnoser er vigtige. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog, som vil anbefale at tage en analyse for hormoner og se, hvilken indikator der sænkes, og som derimod er forøget.

Hvis det viser sig, at problemet har en sekundær oprindelse, dvs. skjoldbruskkirtelhormonindekset er blevet sænket, anvendes præparaterne af en kunstig thyroxin nødvendigvis. Normen for stoffer udskilt af skjoldbruskkirtelen opnås på bekostning af stoffer, og derefter falder TSH-niveauet.

Effektiviteten af, hvordan hormonhastigheden opnås, hvis deres indeks sænkes, kontrollerer blodprøven. Analyse er vigtig for at sikre, at der ikke er overskud af hormoner, på grund af hvilket hypofysen vil ophøre med at frigive hormonet TSH, og så vil det blive sænket.

Hvis der er et overskud af hypofysehormonet, men thyroidindholdet ikke sænkes, korrigeres det ved at vælge en særlig diæt. Dietten er baseret på en diæt med undtagelse af gluten og kasein. Også i fødevaren er der vitaminer og mineraler, så normen er etableret hurtigere.

Den høje thyrotropinværdi, der er forårsaget af hypofysenes patologi, forårsager ikke, at skjoldbruskkirtlen er reduceret, så der kræves en anden tilgang til terapi her. Oftere, efter at have fundet en tumor med aktivitet, foreslår lægerne, at det fjernes, hvis det er muligt. Hos kvinder hjælper den samme operation med at sikre, at blodniveauet af et hormon som prolactin.

Hvis hormonfrekvensen svinger, og det ikke kan opnås, at kvinders tilstand er god, er terapien justeret, behandlingen påbegyndes forskelligt. For at gøre dette skal du regelmæssigt besøge en læge og overvåge kroppens tilstand.

Du Må Gerne Pro Hormoner