Thyroidhormoner er af særlig interesse i bodybuilding. Skjoldbruskkirtlen er et af de vigtigste organer i det endokrine system i menneskekroppen. Fra sin normale præstation afhænger af menneskets generelle sundhed, fordi det producerer hormoner T3 og T4, som direkte påvirker metabolismen. Som regel, i de atleter, der følger en kost og er aktivt involveret i sport, går fedt meget langsomt. Årsagen til dette er skjoldbruskkirtlenes svage arbejde. I denne artikel vil vi tale om hormonet T4 (L-thyroxin) og dets anvendelse i bodybuilding. I øjeblikket er det meget vigtigt, fordi triiodothyronin (T3) praktisk taget er fraværende i Rusland.

Hormon T4 eller L-Thyroxin er produceret af skjoldbruskkirtlen og er almindelig i Rusland, fordi det ordineret af læger for mennesker der lider hypothyroidisme på at genoprette hormonbalancen. Hormonet har en svag aktivitet, men i kombination med et specielt enzym bliver det til et hormon T3 (triiodothyronin). Thyroxin bruges meget vel af bodybuildere i færd med at forberede sig på konkurrencer. Meget ofte fører brugen heraf til alvorlige negative konsekvenser, som er forbundet med ukorrekt brug, nogle gange endog tankeløse. Dette skyldes det faktum, at mange uerfarne atleter (og nogle gange professionelle), som er på jagt efter de mest magiske lægemidler, der anvendes T4, og så kommer det til hormonbehandling for livet. Derfor kan den tankeløse brug af stoffet føre til meget triste konsekvenser.

Forskellen mellem hormonerne T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin)

T4 hormon er ikke særlig aktiv, men sammenholdt med enzymet selen - afhængig monodeiodinase, kan det blive til en ganske kraftig hormon triiodthyronin. I denne forbindelse sammenlignes thyroxin nogle gange med prohormonen. Nogle eksperter mener, at triiodothyronin anses for det bedste valg i sammenligning med thyroxin, men det er ikke sandt. Hvad er der?

Den første ting du bør være opmærksom på er, at triiodothyronin kan forårsage alvorlige udsving i den hormonelle baggrund, hvilket er meget uønsket for skjoldbruskkirtlen. Med en stigning i skjoldbruskkirtelhormoniveauer kan skjoldbruskkirtlen permanent tabe sin rytme af arbejdet. Derfor kræver modtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner en gradvis stigning i doseringen. Desuden skal dosen svare til atletens fysiske data. Overdosering af hormoner fører til thyrotoksikose, som er forbundet med meget triste konsekvenser.

Den anden er en mangel i hormonet T3, og hormonet T4 er meget lettere at opnå. Hidtil sælges l-thyroxin på apoteker uden recept, selv om det ifølge loven ikke burde være. Triiodthyronin på apoteker sælges ikke på alle, selv om mere for nylig var det muligt at købe på apoteker under navnet "Cytomel" og "Triakana" og den seneste medicin af denne kategori var "triiodothyronin" af Berlin-Chemie.

Derudover er priserne på disse hormoner meget forskellige. Det betyder, at L-thyroxin er en mere overkommelig stof end triiodothyronin.

Og vigtigst af alt, er det faktum, at atleter anmeldelser thyroxin ikke anderledes stivhed. I tilfælde af afvisning af at tage det, er tabet af muskelmasse ikke særlig mærkbart.

Hvordan man tager en thyroxin korrekt

En thyroxin tages som en "dias" på samme måde som triiodothyronin. Forskellen består kun i mængden af ​​stof, der er taget: 25-100 μg triiodothyronin er 100-300 μg thyroxin. På trods heraf anbefales det ikke at tage mere end 200 mcg thyroxin.

Modtagelse af modtagelse er som følger:

  • Den første dag er 25 mcg.
  • Den anden dag - 50 mcg.
  • Den tredje dag er 75 mcg.
  • Den fjerde dag er 100 mcg.
  • Den femte dag - 125 mcg.
  • Den sjette dag er 150 mcg.

Det anbefales ikke at nægte at tage stoffet, ikke overholder en bestemt ordning: Udgangen fra modtagelse er den samme, men i omvendt rækkefølge.

Anmeldelser om thyroxin

Om modtagelse af thyroxin er det muligt at imødekomme eventuelle svar. Nogle bemærker det faktum, at l-thyroxin henviser til stoffer, der hjælper aktivt med at forbrænde fedt. I dette tilfælde bemærker de den bløde effekt af lægemidlet, hvilket ikke fører til store tab af store mængder muskelvæv. Der er en opfattelse af, at l-thyroxin ikke besidder de deklarerede virkninger, og at bruge det generelt er ubrugeligt. Nå var resten af ​​kategorien slet ikke heldig på grund af en række årsager relateret til genetik eller dumhed. Som et resultat af stoffets uovervejede indtagelse har de skadet deres helbred og nu bruger en masse energi og ressourcer til genopretning, hvilket kan forblive i spørgsmålet.

De, der besluttede at tage - betragtes allerede som voksne og uafhængige, så alt ansvar er kun for dem. Samtidig skal du tydeligt forstå, at stoffet ikke bør anvendes overhovedet, hvis der ikke er nogen høje præstationer i sport: meget høje omkostninger på baggrund af almindelige præstationer.

L-thyroxin

10 stk. - Pakker cellular planimetrisk (5) - Pakker pap.
10 stk. - Pakninger cellular planimetrisk (10) - Pakker karton.
50 stk. - pakninger cellular planimetrisk (2) - pakker karton.

10 stk. - Pakker cellular planimetrisk (5) - Pakker pap.
10 stk. - Pakninger cellular planimetrisk (10) - Pakker karton.
50 stk. - Pakninger af cellulær kontur (1) - Pakker karton.

Syntetisk levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme. I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I moderate doser, det stimulerer vækst og udvikling, øger væv iltforbrug, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger den funktionelle aktivitet af det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser, hæmmer produktionen af ​​trh fra hypothalamus og hypofyse skjoldbruskkirtel stimulerende hormon.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidisme manifesteres i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Ved indtagelse absorberes levothyroxinnatrium næsten udelukkende i tyndtarmen. Absorberes op til 80% af dosis af lægemidlet. Spise sænker absorptionen af ​​natrium levothyroxin. Cmax opnås ca. 5-6 timer efter indtagelse. Efter absorption af mere end 99% af lægemidlet bindes til serumproteiner (thyroxin-bindende globulin, thyroxin-bindende præalbumin og albumin). I forskellige væv udgør ca. 80% levothyroxin natriummonidiodinater for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles af nyrerne og gennem tarmene. Halveringstiden for lægemidlet er 6-7 dage. Ved thyrotoksikose forkortes halveringstiden til 3-4 dage, og med hypothyroidisme forlænges den til 9-10 dage.

- som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen

- Skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);

- diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi)

- som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

- Forøget individuel følsomhed over for lægemidlet

- Akut myokardieinfarkt, akut myokarditis

- ubehandlet insufficiens i binyrerne

- arvelig intolerance over for galactose, laktaseinsufficiens eller nedsat absorption af glucose og lactose.

Med forsigtighed: Det bør ordineres til sygdomme i det kardiovaskulære system: iskæmisk hjertesygdom (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), hypertension, arytmi; diabetes, strenge, eksisterende hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosis korrektion).

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-thyroxin i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Når substitutionsterapi af hypothyroidisme patienter yngre end 55 år i fravær af hjertekarsygdomme L-thyroxin administreres i en daglig dosis på 1,6-1,8 mg / kg legemsvægt; hos patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdomme - 0,9 μg / kg legemsvægt. Ved udtrykt fedme (BMI ≥ 30 kg / m 2) skal beregningen foretages for "idealvægt".

Brystbørn og børn under 3 år gives den daglige dosis L-thyroxin ad gangen 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension, som fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Ved hypothyroidisme tages L-thyroxin som regel gennem hele livet. Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin i kompleks terapi med antithyroid-lægemidler efter at have nået euthyroid-status. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet af lægen.

Med den korrekte brug af L-thyroxin under tilsyn af en læge, er bivirkninger ikke observeret.

Med overfølsomhed over for lægemidlet kan allergiske reaktioner observeres. Udviklingen af ​​andre bivirkninger skyldes en overdosis af lægemidlet (se afsnittet "Overdosering").

Når en overdosis af lægemidlet er observeret symptomer, typiske for hyperthyreoidisme: hjertebanken, hjertearytmier, hjerte smerte, angst, rysten, søvnløshed, sveden, øget appetit, vægttab, diarré. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​de symptomer din læge kan anbefales at nedsætte den daglige dosis, en pause i behandling for et par dage, udnævnelse af betablokkere. Efter forsvindingen af ​​bivirkninger skal behandlingen indledes med forsigtighed fra en lavere dosis.

Levothyroxinnatrium øger virkningen af ​​antikoagulantia, der kan kræve at reducere deres dosis. Anvendelsen af ​​tricykliske antidepressiva med levothyroxinnatrium kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva. Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere monitorering af blodglucose anbefales i perioder, der begynder behandling levothyroxinnatrium, og også når ændre sin doseringsplan. Levotiroksin natrium reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Med samtidig brug af cholestyramin, colestipol og aluminiumhydroxid reducerer plasmakoncentrationen af ​​natriumlevothyroxin ved bremsning dets absorption i tarmen. Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt. I en applikation med phenytoin, salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser øget indhold ikke er associeret med proteiner blodplasma levothyroxinnatrium og thyroxin (T4). Modtager estrogensoderjath lægemidler forøger indholdet af thyroxin-bindende globulin, hvilket kan øge behovet for levothyroxinnatrium hos nogle patienter. Somatotropin mens anvendelsen af ​​levothyroxinnatrium kan fremskynde lukning af epifyserne vækstzoner. Modtagelse af phenobarbital, carbamazepin og rifampin kan øge clearance af natriumlevothyroxin og kræver dosisoptrapning.

Fordelingen og metabolisme af lægemidlet indflydelse amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin.

Når det anvendes samtidig med phenytoin, øger salicylater, furosemid (i høje doser) clofibrat koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet.

Phenytoin reducerer mængden af ​​levothyroxin bundet til proteinet og T4 koncentrationen med henholdsvis 15 og 25%.

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør substitutionsterapi med glucocorticosteroider påbegyndes inden behandling af hypothyroidisme med thyreoideahormon at forhindre udviklingen af ​​akut adrenal insufficiens.

Det anbefales at regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i blodet, hvis stigning indikerer dosisinsufficiens.

Lægemidlet påvirker ikke aktiviteterne i forbindelse med kørsel af køretøjer og kontrolmekanismer.

Under graviditet og amning bør terapi med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Under graviditeten er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​thyreoideahormon, udskilles i brystmælk under amning (selv under behandling med høje doser af lægemidlet), ikke nok til at forårsage helst lidelse hos barnet.

Anvendelse under graviditet af lægemidlet i kombination med antithyroid-lægemidler er kontraindiceret, da det kan tage en stigning i dosen af ​​antithyroide-lægemidler, da det tager levothyroxinnatrium. Da antithyroid lægemidler, i modsætning til levothyroxin natrium, kan trænge ind i placenta, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

l-thyroxin: instruktioner til brug af tabletter

L thyroxin er et syntetisk hormonlægemiddel beregnet til behandling af skjoldbruskkirtelpatologier, der er opstået som resultat af endokrine ubalancer eller andre årsager.

Indikationer for brug

Hvorfor og hvorfor er medicinen ordineret? L thyroxin berlin hemi er foreskrevet i sådanne tilfælde:

  • Som et lægemiddel til hormonbehandling af hypothyroidisme af enhver oprindelse
  • Primær og sekundær hypothyroidisme, som blev udløst efter en operation på skjoldbruskkirtlen
  • Patologiske tilstande forårsaget af radioaktivt iodindtag
  • Medfødt hypothyroidisme er resultatet af forstyrrelser i hypofysen eller hypofysen
  • Kretinisme og fedme forårsaget af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner
  • Serehormonforstyrrelser
  • Tidligere manipulation af resektion, og derefter skal tage lægemidlet for at forhindre sygdommens genopkomst
  • Terapi af diffus euthyroid goiter
  • Euthyroid hyperplasi af skjoldbruskkirtlen i anamnese
  • Graves sygdom i kombination med thyreostatiske midler
  • Hormonal stærkt differentierede ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen (follikulære og papillære karcinomer er inkluderet i dette nummer)
  • Suppressiv behandling og hormonudskiftningsterapi hos patienter med skjoldbruskkirtlens onkologi
  • Tildele med Hashimoto sygdom
  • Også nogle sportsfans og udøvende bodybuilders bruger et syntetisk hormonlægemiddel i små doser til slankning eller tørring af subkutant fedt.

Sammensætning og form for frigivelse

En tablet l-thyroxin fra Berlin Hemi-selskabet indeholder ifølge instruktionerne i sin sammensætning i området 25-200 μg aktivt aktivt stof afhængigt af det specifikke handelsnavn. Hjælpekomponenter: Fyldstoffer baseret på stivelse, cellulose, mineraler.

Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform, 25, 25 eller 100 stk. Pr. Pakning. Tabletter, små og runde, er pakket i blister, har en hvid farve.

Helbredende egenskaber

Medicin tilhører gruppen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende lægemidler, som ordineres med nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen. Den arbejdende hovedkomponent er en syntetisk analog af endogene thyroid-stimulerende hormoner - triiodothyronin og thyroxin. Det syntetiske hormonanalog er ikke aktiv, og under fordøjelsen omdannes til den aktive metabolit af liothyronin, der er i stand til at stimulere metabolisme af fedt og proteiner, accelererer deres fordøjelse og spaltning, stimulerer væksten af ​​nyt væv. Lægemidlet har evnen til at påvirke oxidative processer i mitokondrier og selektivt regulerer kationstrømme udenfor og inden for det cellulære rum.

Farmakologiske virkninger, der manifesteres af lægemidlet, er direkte afhængige af dets dosering. I små doser, der er anabolske virkning, og i den høje stimulerer metaboliske og oxidative processer, celler og væv aktivitet begynder at behandle oxygen, derved fremskynde fordøjelse af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, som aktiverer funktionen af ​​det kardiovaskulære system, centralnervesystemet og stimulerer hjertet aktivitet helhed.

Den første kliniske forbedring efter recepten af ​​medicinen er registreret med hormonel insufficiens på den femte dag efter begyndelsen af ​​optagelsen. Ved diagnosticering kræver diffus goiter behandling i 3-6 måneder for at opnå en vedvarende reduktion eller fuldstændig forsvinden af ​​sygdommen. Efter oral administration fordøjes den aktive ingrediens ca. 80%, forudsat at lægemidlet er blevet fuld i en tom mave. Binding til plasmaproteiner forekommer næsten fuldstændigt, fordi aktiv ingrediens ikke lænker sig til hæmodialyse og hæmoperfusion. Aktivitetsperioden i blodet afhænger af mængden af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i blodet. Hvis der i anamnese er en euthyroid-status, så er midlet aktiv i en uge, hvis thyrotoksikose ikke er mere end 3-4 dage og med hypothyroidisme en og en halv uge.

En tredjedel af stoffet, der kommer ind i leveren, akkumuleres der, derfor er der en hurtig interaktion med hormonerne i blodet. Aktive metabolitter udskilles hovedsageligt gennem nyrerne, og spaltningen af ​​stoffet forekommer i musklerne, lever og hjernevæv.

Anvendelsesmåde

Den gennemsnitlige pris i Rusland er 120 rubler pr. Pakke.

Den daglige dosis vælges individuelt for patientens specifikke sygdom og tilstand. Lægemidlet er altid fuld i en tom mave, en halv time før måltider, en gang om dagen om morgenen. Du kan dividere den daglige dosis og til 2 optagelse, men kun efter lægehjælp, og tag det også strengt om morgenen. Standardanbefalinger for adgang til patienter med hypothyroidisme:

  • 75-100 kvinder og 100-150 mcg mænd, praktisk talt sunde uden hjerte- og vaskulære sygdomme
  • 25 mikrogram per dag - efter 55 år og tilstedeværelsen af ​​hjertesygdom, hvis alt går vel, efter ca 2 måneder dosis blev øget til 50 mg, hvis så alt er normalt, så doseringen fortsætter med at stige hver 2. måned ved 25 mg eller indtil, indtil niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon bliver tilfredsstillende i patientens krop
  • Hvis en patient med kardiovaskulære patologier har problemer, skal behandlingsregimen justeres
  • I nærvær af medfødt hypothyroidisme daglig dosis justeres til aldersgruppe: børn op til 6 måneder - i området fra 25-50 mg lægemiddel til et år - ikke mere end 75 mikrogram, op til 5 år - 100 mg, fra 6 år op til 150 g, og efter 12 år voksne doser er valgt.

Thyrotoxicosis modtager levothyroxin kombineret med antitireodnymi lægemidler, og hypothyroidisme gives sædvanligvis en levetid på hormonbehandling.

Hvordan man tager l-thyroxin til vægttab eller kropstørring?

Den grundlæggende sikre dosis er 50 mcg om dagen, opdelt i 2 doser på en tom mave om morgenen. Adgang bør også ledsages af beta-blokeringsbehandling, hvis dosering er valgt afhængigt af puls. Efter en brugstid øges den daglige dosis gradvist til 150-300 μg pr. Dag, som er beruset strengt før kl. 18.00. Betablokkere på doser bør også øges. Normen for at opretholde hyppigheden af ​​hjerteslag per minut ligger inden for intervallet 60-70.

Hvis der er signifikante bivirkninger, sænkes doseringen. Optimal varighed af optagelse fra 4 til 7 uger, doserne reduceres jævnt og gradvist hver anden uge, indtil lægemidlet er helt afbrudt. Den minimale længde af pause mellem kurser med vægttab er 3-4 uger. Hvis der er diarré, så parallelt kan du tage loperamid.

Ved graviditet og thoracal fodring

Modtagelse ved graviditet og thoracal fodring er mulig ved omhu.

Kontraindikationer og forholdsregler

  • Intolerance og overfølsomhedsreaktion
  • Intolerance over for lactose i enhver form
  • Akut trombose i hjertet
  • tyreotoksikose
  • gipokortitsizm
  • Alvorlige patologier af blodkar og hjerte.

Med forsigtighed og med minimale doser: angina pectoris, koronar hjertesygdom, hjerterytmeforstyrrelse, højt blodtryk, aterosklerose, diabetes, alvorlig hypothyroidisme.

Cross-Drug Interactions

Lægemidlet reducerer effektiviteten af ​​stoffer fra diabetes, øger antikoagulantia, proteasehæmmere forværrer l-thyroxins virkning. Kolestyramin og colestipol reducerer absorptionen af ​​lægemidlet, så de skal tages 4 timer efter hormonet. Antacida, aluminium, jern, calcium reducerer absorptionen af ​​medicin, de tages 2 timer senere. Amitriptylin forstærker lægemidlets virkning, så toksiske virkninger er mulige. Proguanil kombinerer dårligt med l-thyroxin og reducerer dets effektivitet. Østrogener og midler til præmopausalt HRT og orale præventionsmidler reducerer biotilgængeligheden af ​​lægemidlet, så det kan være nødvendigt at øge terapeutiske doser. Også med l-thyroxinet er sådanne grupper af midler svagt kompatible: diuretikum, furosemidanaloger, salicylater, clofibrat, thyronkinasehæmmere, sevelamer.

Bivirkninger og overdosering

  • Krænkelse af hjerterytmen, øget hjertefrekvens, iskæmi, rystende hænder, migræne, søvnløshed, mental ubalanceret tilstand
  • Allergiske reaktioner
  • Diarré, opkastning
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen
  • Øget svedtendens, feber og kramper i kroppen, svaghed, anoreksi, en stærk appetit.

Overdosering begynder at forekomme øgede manifestationer af bivirkninger. Normalt er disse problemer fra mave-tarmkanalen, krænkelser af hjerte og kar, generel forringelse af velvære.

analoger

eutiroks

Gennemsnitlig pris i Rusland - 140 rubler.

Ved sammensætning og form for frigivelse er en komplet analog.

fordele:

ulemper:

  • Mange bivirkninger
  • Mange kontraindikationer.

Thyreocombum

Berlin Hemi, Tyskland

Gennemsnitlig pris i Rusland - 222 rubler.

Thyreocom er en kombineret medicin baseret på hormonelle stoffer - lyotyronin, kaliumjodid og levothyroxin natrium. Har en stærk effektivitet og er på ingen måde ringere i kvalitet til sine modparter. Det er ordineret til hypothyroidism, euthyroid goiter og som et middel til at forhindre goiter. Lægemidlet sælges i tabletform, men det kan være svært at komme nu i landet.

fordele:

  • Høj effektivitet
  • Billig pris.

ulemper:

  • Der er ingen medicin på markedet, du bør bestille
  • Det har udtalt bivirkninger.

L-thyroxin

Beskrivelsen er aktuelt 2015/03/12

  • Latinske navn: L-thyroxin
  • ATX kode: H03AA01
  • Aktiv ingrediens: Levothyroxin natrium (Levothyroxin natrium)
  • producent: Berlin-Chemie AG / Menarini (Tyskland), OOO "OZON" (Rusland), OJSC "Farmak" (Ukraine)

struktur

I sammensætningen af ​​en tablet L-thyroxin kan der indtræde fra 25 til 200 mcg levothyroxin natrium.

Sammensætningen af ​​hjælpestofferne kan variere lidt afhængigt af hvilket farmaceutisk firma produktet fremstilles.

Udstedelsesform

Produktet er tilgængeligt i tabletform og leveres til apoteker i pakker nr. 25, nr. 50 eller nr. 100.

Farmakologisk aktivitet

L-thyroxin er Thyroid-stimulerende middel, som bruges til hypothyroidisme (skjoldbruskkirtlen).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Levothyroxin natrium, som er en del af tabletter, udfører de samme funktioner som endogene (produceret af human skjoldbruskkirtlen) thyroxin og triiodothyronin. I kroppen er stoffet biotransformeret til liothyronin, som igen trænger ind i celler og væv, påvirker mekanismerne for udvikling og vækst såvel som strømmen udvekslingsprocesser.

Især er L-thyroxin kendetegnet ved evnen til at påvirke den strømmende mitokondrie oxidative metabolisme og selektivt regulere strømmen af ​​kationer som i det intracellulære rum, og uden for cellerne.

Virkningen af ​​et stof afhænger af dets dosering: brug af stoffet i små doser fremkalder en anabolsk virkning, en højere - påvirkninger hovedsagelig på celler og væv, øgede behovet nyeste oxygen stimulerende oxidativ reaktion accelererende spaltning og metabolisme af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater, aktiverende funktioner hjerter, kardiovaskulære system og CNS.

Klinisk manifestation af handlingen levothyroxin ved hypothyroidisme ses allerede i de første 5 dage efter behandlingens start. I løbet af de næste 3-6 måneder, underkastes kontinuerlig brug af lægemidlet, falder eller forsvinder fuldstændigt diffus goiter.

Oralt taget levothyroxin absorberes hovedsageligt i tyndtarmkanalen. Absorption skyldes stort set den galeniske form af lægemidlet - max op til 80%, når den tages i tom mave.

Stoffet binder til plasmaproteiner næsten 100%. Dette skyldes det faktum, at levothyroxin ikke egner sig til enten hemoperfusion, eller hæmodialyse. Halveringstiden er bestemt af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i patientens blod: euthyroid stater dens varighed er 6-7 dage med tyreotoksikose 3-4 dage med hypothyroidisme - 9-10 dage).

Ca. en tredjedel af det indførte stof ophobes i lever. I dette tilfælde begynder det hurtigt at interagere med levothyroxin, som er i blodplasma.

Spaltning af levothyroxin udføres hovedsageligt i muskulært væv, lever og hjernevæv. Aktiv lyotyronin, som er produktet af stoffets stofskifte, udskilles i urin og tarmindhold.

Indikationer for brug

L-thyroxin anvendes til vedligeholdelse af HRT med hypothyroid stater af forskellig oprindelse, herunder bl.a. primær og sekundær hypothyroidisme, udviklet efter skjoldbruskkirurgi samt betingelser fremkaldt ved behandling med anvendelse præparater af radioaktivt jod.

Det er også tilrådeligt at ordinere lægemidlet:

  • ved hypothyroidisme (som med medfødt, og i tilfælde, hvor patologi er en konsekvens af læsioner hypotalamus-hypofysesystem);
  • med fedme og / eller kretinisme, som ledsages af manifestationer hypothyroidisme;
  • ved cerebral-hypofysesygdomme;
  • som en profylaktisk for tilbagevendende nodular goiter efter resektion SHCHZH (hvis dens funktion ikke ændres);
  • til behandling diffus euthyroid goiter (L-thyroxin anvendes som uafhængigt middel);
  • til behandling euthyroid hyperplasi af skjoldbruskkirtlen, såvel som Graves sygdom efter at have opnået kompensation for forgiftning skjoldbruskkirtelhormoner ved hjælp af midler med thyreostatisk effekt fonde (som led i kompleks terapi);
  • ved Graves sygdom og Hashimoto sygdom (i kompleks behandling);
  • til behandling af patienter med hormonafhængige differentierede maligne neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (herunder papillære eller follikulært carcinom);
  • til suppressiv terapi og HRT hos patienter med ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (inklusive efter operation for skjoldbruskkirtlen cancer); som et diagnostisk værktøj til testning skjoldbrusk undertrykkelse.

Desuden bruges thyroxin ofte i bodybuilding som et middel til at tabe sig.

Kontraindikationer

L-thyroxin er kontraindiceret, når:

  • overfølsomhed over for lægemidlet
  • akut myokardieinfarkt;
  • akutte inflammatoriske nederlag i hjertemusklen;
  • ubehandlet tyreotoksikose;
  • ubehandlet gipokortitsizm;
  • arvelig galaktosæmi, laktasemangel, syndrom med nedsat intestinal absorption.

Forsigtighed bør anvendes til patienter med hjertesygdomme og blodkar (herunder inklusive CHD, myokardieinfarkt i anamnesen, angina pectoris, åreforkalkning, arytmi, arteriel hypertension), som eksisterer i lang tid i svær form hypothyroidisme, diabetes mellitus.

Tilstedeværelsen i patienten af ​​en hvilken som helst af de ovennævnte sygdomme er en forudsætning for at ændre dosis.

Bivirkninger af L-thyroxin

Korrekt brug af lægemidlet under tilsyn af en læge er ikke ledsaget af bivirkninger. Hos personer med overfølsomhed kan behandling med levothyroxin ledsages af allergiske reaktioner.

Andre bivirkninger skyldes sædvanligvis en overdosis af L-thyroxin. Meget sjældent de kan udløses ved modtagelse af de forkerte lægemidler til valgte dosis og for hurtig dosisoptrapning (især i de indledende faser af behandling).

Bivirkninger af L-thyroxin er oftest udtrykt som:

  • følelser bekymre, tremor, hovedpine, søvnløshed, pseudotumorer i hjernen;
  • arytmi (herunder atriel) takykardi, angina pectoris, hjerte, beats;
  • opkastning og diarré;
  • udslæt på huden, hud kløe, angioødem;
  • menstruationscyklus patologier;
  • hyperhidrosis, hypertermi, en følelse af varme, et fald i kropsvægt, øget svaghed, muskelkramper.

Udseendet af ovenstående symptomer er årsagen til at reducere dosen af ​​L-thyroxin eller stoppe behandlingen med lægemidlet i flere dage.

Tilfælde af pludselig død i baggrunden hjertesygdomme hos patienter, som i lang tid brugte levothyroxin i forhøjede doser.

Efter bivirkningernes forsvinden fortsættes behandlingen med omhu at vælge den optimale dosis. I tilfælde allergiske reaktioner (bronkospasme, urticaria, ødem i strubehovedet og - i nogle tilfælde - anafylaktisk shock) stoffet er stoppet.

L-thyroxin: brugsanvisning

Den daglige dosis af lægemidlet bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne. Tabletter tages på tom mave med en lille mængde væske (ikke flydende), mindst en halv time før måltider.

Patienter under 55 år med et sundt hjerte og blodkar under substitutionsbehandling er vist at tage lægemidlet i en dosis på 1,6 til 1,8 μg / kg. Personer, der har disse eller dem diagnosticeret hjertesygdomme / blodkar, og også til patienter over 55 år reduceres dosis til 0,9 μg / kg.

Personer, hvis kropsmasseindeks overstiger 30 kg / kvm, beregnes der, som styres af "ideel vægt".

I de indledende stadier af behandlingen hypothyroidisme Doseringsregimen for forskellige patientgrupper er som følger:

  • 75-100 mcg / dag / 100-150 mcg / dag. - henholdsvis for kvinder og mænd, forudsat at deres hjerte og karsystem fungerer normalt.
  • 25 mcg / dag. - Personer over 55 år, samt personer diagnosticeret med hjerte-kar-sygdomme. To måneder senere hæves dosis til 50 mcg. Korrigere dosis, øge den med 25 mcg hver 2. måned, indtil normaliseringen thyrotropini blodet. I tilfælde af forekomst eller forværring af symptomer fra hjertet eller karrene kræves en ændring i behandlingsregimenhjerte / vaskulær ablation.

I overensstemmelse med instruktionen om brug af levothyroxinnatrium, patienter med medfødt hypothyroidisme dosis skal beregnes efter alder.

For børn fra fødsel til halve år varierer den daglige dosis fra 25 til 50 μg, hvilket svarer til 10-15 μg / kg / dag. når genberegnes til legemsvægt. Børn fra seks måneder til et år udpege 50-75 mg / dag, børn fra et år til fem år -. 75 til 100 mg / dag for børn ældre end 6 år -. 100 til 150 mg / dag, unge over 12 år - fra 100 til 200 ug / dag.

Instruktionerne for L-thyroxin indikerer, at spædbørn og børn under 36 måneder skal gives en enkeltdosis, en halv time før den første fodring. Umiddelbart inden L-thyroxintabletten tages, anbringes den i vand og opløses, indtil der dannes en fin suspension.

ved hypothyroidisme El-thyroxin er normalt taget i hele livet. ved tyreotoksikose efter det er opnået euthyroid status, levothyroxin natrium administreres i kombination med antithyroid lægemidler. Varigheden af ​​behandlingen i hvert tilfælde bestemmes af lægen.

Ordningen om at tage L-thyroxin til vægttab

For at tabe lægemiddel begynde at tage 50 mg / dag., Opdel dosis i 2 doser (både modtagelse bør være i den første halvdel af dagen).

Terapi suppleres med ansøgning P-blokkere, hvis dosis justeres afhængigt af pulsfrekvensen.

I fremtiden øges dosis af levothyroxin gradvist til 150-300 mcg / dag og opdeles i 3 doser indtil 18:00. Parallelt med dette øges den daglige dosis p-adrenerg blokker. Vælg det anbefales individuelt, så hjertefrekvensen i ro ikke overstiger 70 slag pr. Minut, men samtidig var over 60 slag pr. Minut.

Udseendet af udtalte bivirkninger er en forudsætning for at reducere dosis af lægemidlet.

Kursets varighed er fra 4 til 7 uger. Stop med at tage medicin smidigt, sænk dosis hver 14. dag indtil fuldstændig tilbagetrækning.

Hvis baggrunden for ansøgningen forekommer diarré, Kurset suppleres af udnævnelsen loperamid, som tager 1 eller 2 kapsler om dagen.

Mellem kurser for at tage levothyroxin bør opretholdes intervaller på mindst 3-4 uger.

overdosis

Symptomer på overdosering er:

  • hjertebanken og puls;
  • øget angst
  • følelse af varme
  • hypertermi;
  • hyperhidrose (øget svedtendens);
  • søvnløshed;
  • arytmi;
  • hyppigere anfald angina pectoris;
  • vægttab
  • angst;
  • tremor;
  • diarré;
  • opkastning;
  • muskel svaghed og kramper;
  • pseudotumor hjerne;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen.

Behandling involverer tilbagetrækning af L-thyroxin og opfølgningen af ​​opfølgende undersøgelser.

Med udviklingen af ​​alvorlige takykardi For at reducere sværhedsgraden er patienten ordineret β-blokkere. På grund af det faktum, at thyreoideafunktionen er fuldstændigt undertrykt, skal du bruge i dette tilfælde thyreostatiske lægemidler ikke hensigtsmæssigt.

Når du tager levothyroxin i ekstreme doser (når du prøver selvmord), er en effektiv plasmaferese.

interaktion

Anvendelsen af ​​levothyroxin nedsætter effektiviteten antidiabetika. I begyndelsen af ​​behandlingen med lægemidlet, og også hver gang efter en dosisændring, bør den overvåges oftere blodglukoseniveau.

Levothyroxin forstærker virkningerne antikoagulanter (især coumarin-serien), hvorved der øges cerebral blødningsrisiko (dorsal eller hoved), såvel som mave-tarmkanalen,intestinal blødning (især hos ældre).

Hvis det er nødvendigt at tage disse lægemidler i kombination, anbefales det derfor, at blodet testes regelmæssigt for koagulerbarhed og eventuelt reducere dosis antikoagulanter.

Virkningen af ​​levothyroxin kan være svækket, når den tages sammen med proteasehæmmere. I denne henseende skal koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner konstant overvåges. I nogle situationer må en dosis L-thyroxin muligvis revideres.

kolestiramin og colestipol langsom absorption af levothyroxin, derfor bør L-thyroxin tages ikke mindre end 4-5 timer før de tager disse lægemidler.

Forberedelser, der indeholder aluminium, calciumcarbonat eller jern, kan reducere virkningerne af levothyroxin, så L-thyroxin bør tages mindst 2 timer før optagelse.

Absorption af levothyroxin falder, når det tages i kombination med lanthancarbonat eller sevelamer, Det bør derfor tages en time før eller tre timer efter anvendelsen af ​​de nævnte produkter.

I tilfælde af at tage lægemidler i kombination i det indledende og afsluttende stadium af deres samtidige anvendelse, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Det kan være nødvendigt at ændre dosen af ​​levothyroxin.

Effektiviteten af ​​midlet reduceres ved samtidig modtagelse med tyrosinkinasehæmmere, i forbindelse med hvilke det er nødvendigt at holde styr på ændringerne i skjoldbruskkirtlen i det indledende og sidste trin af samtidig anvendelse af disse lægemidler.

Proguanil / chloroquin og sertralin reducere lægemidlets effektivitet og fremkalde en stigning plasmakoncentrationer af thyrotropin.

Drug-inducerede enzymer (f.eks. carbamazepin eller barbiturater) kan øge Clupec af levothyroxin.

Kvinder modtager hormonelle antikonceptionsmidler, hvor der er østrogen komponent, såvel som kvinder, der tager postmenopausal alder hormon erstatning lægemidler, kan kræve en forøgelse af dosis af levothyroxin.

Thyroxin og L-thyroxin

furosemid i øget dosis salicylater, clofibrat og en række andre stoffer bidrager til forskydningen af ​​levothyroxin fra plasmaproteiner, hvilket igen provokerer en stigning i fraktionen af ​​fT4 (fri thyroxin).

Jodholdige produkter, GCS amiodaron, propylthiouracil, sympatolytisk inhiberer perifer transformation af thyroxin i triiodothyronin. På grund af den høje koncentration af jod amiodaron kan medføre, at patienten udvikler både hypo- og hyperthyroid-tilstande.

Med ekstrem forsigtighed gælder amiodaron i kombination med L-thyroxin til behandling af patienter med nodular goiter uspecificeret ætiologi.

phenytoin fremmer forskydning af levothyroxin fra blodplasma proteiner. Som følge heraf øger patienten niveauet af fraktioner Fri thyroxin og fri triiodothyronin.

Hertil kommer, phenytoin stimulerer metabolske transformationer af levothyroxin i leveren, og patienter, der tager levothyroxin i kombination med phenytoin, kontinuerlig koncentrationskontrol anbefales. hormoner skjoldbruskkirtlen.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Opbevares i en tør, let afskærmet, uden for børns plads. Den optimale opbevaringstemperatur er op til 25 grader Celsius.

Udløbsdato

Lægemidlet er egnet til brug inden for 3 år efter udgivelsesdatoen.

Særlige instruktioner

Hvad er levothyroxin natrium? Wikipedia siger, at dette middel er natriumsaltet af l-thyroxin, som efter delvis biotransformation i nyrerne og leveren påvirker de metaboliske processer, såvel som vækst og udvikling af kropsvæv.

Bruttoformlen af ​​stoffet - C15H11I4NO4.

Til gengæld thyroxin Er et ioderet aminosyrederivat af tyrosin, hovedhormonet af skjoldbruskkirtlen.

At være biologisk inaktiv, hormon thyroxin under påvirkning af et specielt enzym omdannes til en mere aktiv form - triiodothyronin, det er iboende et prohormon.

Hovedfunktionerne i thyroidhormonet er:

  • stimulere vækst og differentiering af væv samt øge deres iltbehov;
  • stigning i systemisk blodtryk, samt styrke og frekvens af sammentrækninger hjertemuskel;
  • øge niveauet af vågenhed;
  • stimulering af mental aktivitet, motorisk og mental aktivitet
  • stimulering af niveauet af basal metabolisme;
  • stigning niveau blodglukose;
  • styrkelse gluconeogenese i leveren;
  • hæmning af produktionen glykogen i skeletmuskulatur og lever;
  • øge optagelsen og udnyttelsen af ​​glucose af celler;
  • stimulere aktiviteten af ​​store af glykoliske enzymer;
  • styrkelse lipolyse;
  • hæmning af fedtdannelses- og opbevaringsprocesser
  • øget følsomhed af væv til katekolaminer;
  • styrkelse erythropoiesis i knoglemarven;
  • nedsat tubulær reabsorption af vand og vævets hydrofilitet.

anvendelse af hormoner skjoldbruskkirtlen i små doser provokerer en anabolsk virkning, i høje doser har den en stærk katabolisk virkning på proteinmetabolisme. I medicin anvendes thyroxin til behandling hypothyroid betingelser.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen underskud følgende:

  • svaghed, træthed
  • nedsat opmærksomhedskoncentration
  • uforklarlig vægtforøgelse
  • alopeci;
  • tør hud
  • depression;
  • forhøjet niveau kolesterol;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • forstoppelse.

For korrekt at vælge dosis af lægemidlet, patienter med nedsat virkning funktion af skjoldbruskkirtlen bør undersøges af en læge og blodprøver, hvis hovedindikatorer er koncentrationsindikatorer:

  • thyrotropin;
  • gratis triiodothyronin;
  • gratis thyroxin;
  • antistoffer mod thyroglobulin;
  • af mikrosomale antistoffer(antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase).

Norm af thyroxin hos mænd - fra 59 til 135 nmol / l, hormonets norm hos kvinder - fra 71 til 142 nmol / l.

Fri triiodothyronin ft3 og fri thyroxin ft4 - hvad er det? Fri triiodothyronin er et hormon, som stimulerer udveksling og udnyttelse af ilt i væv. Gratis thyroxin stimulerer proteinsyntese.

Reduktion af den samlede thyroxin T4 observeres som regel efter operationen for at fjerne thyreoideacancer, terapi ved brug af radioaktive iod, behandling skjoldbruskkirtel hyperfunktion, såvel som på baggrund af udvikling autoimmun thyroiditis.

Normen for fri thyroxin t4 hos kvinder og mænd - 9,0-19,1 pmol / l, fri triiodothyronin - 2,6-5,7 pmol / l. Hvis den frie thyroxin T4 sænkes, skal du tale om svigt af skjoldbruskfunktionen, det vil sige ca. hypothyroidisme.

Hvis thyroxinfri t4 sænkes, og koncentrationsindekset thyrotropin ligger inden for det normale område, er der en mulighed for, at en blodprøve blev udført forkert.

analoger

Strukturelle analoger af L-thyroxin er L-thyroxin Berlin-Chemie (især, L-thyroxin 50 Berlin-Chemie og L-thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-thyroxin produceret af lægemiddelvirksomheder JSC "Akrihin" og "Farmak", Bagotiroks, levothyroxin, eutiroks.

Hvad er bedre: Eutiroks eller L-thyroxin?

Narkotika er generiske, det vil sige, de har de samme indikationer for brug, det samme spektrum af kontraindikationer og doseres på samme måde.

forskel eutiroksa og L-thyroxin ligger i det faktum, at i sammensætningen eutiroksa Levothyroxin natrium er til stede i lidt forskellige koncentrationer end i sammensætningen af ​​L-thyroxin.

Kombination med alkohol

Enkelt indtagelse af en lille dosis alkohol er ikke for høj styrke, som regel ikke fremkalder negative konsekvenser for kroppen, så instruktionerne til lægemidlet ikke kategorisk forbyder en sådan kombination.

Det er dog kun acceptabelt for patienter med sunde hjerter og blodkar.

Drikkealkohol mod baggrunden for L-thyroxinbehandling fremkalder ofte en række uønskede reaktioner fra centralnervesystemet og leveren, som igen kan påvirke effektiviteten af ​​behandlingen.

L-thyroxin til vægttab

Af dens effektivitet thyroxin overstiger langt de fleste fedtforbrændingsmidler (herunder farmakologiske midler). I henhold til instruktionen accelereres det stofskifte, øger kalorieforbruget, forbedrer varmeproduktionen, stimulerer centralnervesystemet, undertrykker appetitten, reducerer behovet for søvn og forbedrer den fysiske ydeevne.

I denne henseende er der mange positive anmeldelser om anvendelsen af ​​levothyroxin natrium til vægttab. Men de, der ønsker at tabe sig, bør huske på, at stoffet øges hyppighed af sammentrækninger af hjertemusklen, forårsager følelser af angst og spænding og har dermed en negativ indvirkning på hjertet.

For at forhindre udvikling af bivirkninger rådgiver erfarne bodybuilders brugen af ​​el-thyroxin til vægttab i kombination med antagonister (blokkere) p-adrenerge receptorer. Dette gør det muligt at normalisere hjertefrekvensen og reducere sværhedsgraden af ​​nogle andre bivirkninger, der ledsager thyroxin.

Fordelene ved L-thyroxin til vægttab er høj effektivitet og tilgængelighed af dette middel, en ulempe er et stort antal bivirkninger. På trods af at mange af dem kan elimineres eller endda forhindres, før du bruger stoffet for at tabe overskydende pund, anbefales det at konsultere en specialist.

Ansøgning under graviditet

Behandling med skjoldbruskkirtelhormoner bør udføres konsekvent, især i perioder med graviditet og amning. På trods af at L-thyroxin under graviditeten anvendes i vid udstrækning, er der ikke præcise data om dets sikkerhed for det udviklende foster.

Mængden af ​​skjoldbruskkirtler, der trænger ind i modermælken (selvom terapien udføres med høje doser af lægemidlet) er ikke nok til at provokere en baby i barndommen undertrykkelse af thyrotropinsekretion eller udvikling tyreotoksikose.

Anmeldelser om L-thyroxin

Anmeldelser om L-thyroxin er hovedsageligt positive. Lægemidlet normaliserer balancen af ​​hormoner i kroppen, som igen har en gavnlig effekt på det generelle velvære.

Ikke desto mindre er der i den generelle masse af gode reaktioner fra El-thyroxin også negativ, som primært er forbundet med bivirkningerne af lægemidlet.

Anmeldelser af natrium levothyroxin til vægttab tyder på, at stoffet, selv om det medfører en række bivirkninger, men vægten hjælper justere (især hvis dens modtagelse supplere low-carb diæt).

I dette tilfælde er det vigtigt at huske at du kun kan tage medicinen i henhold til lægenes recept og kun med nedsat thyreoideafunktion. Overvægt er ofte et tegn på, at kroppen er brudt, så reduktion af fedtindskud er en slags bivirkning ved terapi.

For folk, der har normal funktion af kroppen, kan tage levothyroxin være farligt.

Pris for L-thyroxin

Prisen på L-thyroxin afhænger af, hvilket firma der producerede stoffet, fra doseringen af ​​det aktive stof og antallet af tabletter i pakken.

Køb thyroxin til vægttab kan være fra 62 russiske rubler pr. Pakke nr. 50 med tabletter 25 mkg (lægemiddel farmakologiske firma "Farmak").

Prisen på levothyroxin natrium produceret af firmaet Berlin-Chemie - fra 95 rubler. Pris El Tiroxin-ACRI - fra 110 rubler.

Du Må Gerne Pro Hormoner