Skjoldbruskkirtlen er hovedkirtlen i intern sekretion, der ligger foran halsen og ligner en sommerfugl.

Rolle af skjoldbruskkirtlen for kroppen og konsekvenserne af lidelser

Normalt forekommer denne type goiter eller Basasovas sygdom, når skjoldbruskkirtlen producerer overdreven produktion af hormoner. Denne sygdom forekommer hovedsageligt hos middelaldrende kvinder, mindre ofte hos børn og ældre.

Tyreoidkjertens hovedfunktion er at bekæmpe bakterier, vira og andre mikroorganismer. Hvis hendes arbejde er forstyrret, kæmper immunsystemet med sit eget skjoldbruskkirtelsvæv, taget til en fremmed kirtel, men det falder ikke sammen. Kun produktionen af ​​hormoner stimuleres, og dette skyldes hypertrofi eller hyperfunktion i kirtlen, hvilket fører til udviklingen af ​​thyrotoksikose.

Med udviklingen af ​​hyperthyroidisme personen begynder at tabe sig, bliver det irritabel, dyspnø og exophthalmia, øget hjertefrekvens, det gør ondt let feber, dannet binyrebarkinsufficiens og hjerte-kar-systemet, der er en trussel mod livet, som en person udvikler thyrotoksisk krise.

Når en person har en skjoldbruskkirtlen struma, er behandlingen udføres straks, da der kan være hjerneskade, dannet endokrine og autoimmune lidelser, som fører til sprængning af køn kirtler, binyre, hypofyse, pancreas og andre organer.

Normalt er skjoldbruskkirtlets goiter manifesteret af forskellige former for thyrotoksikose, når en overdreven mængde hormoner produceres, og forgiftning eller forgiftning med disse hormoner udvikler sig.

I de situationer, hvor der produceres en lille mængde hormoner, kaldes denne tilstand hypothyroidisme. I dette tilfælde produceres en ubetydelig mængde thyreoideahormoner, som signifikant reducerer hastigheden af ​​alle metaboliske processer i kroppen.

Årsager til udvikling og symptomer på thyrotoksicose

Når en person er diagnosticeret med denne lidelse, opstår spørgsmålet: hvordan man helbreder goiter og slippe af med alle de sygdomme, der opstår, når sygdommen udvikler sig?

Hovedårsagen til forekomsten er arvelige faktorer, når der er en defekt i generne, så denne sygdom kan arves.

Giftig goiter er en ikke-selvbærende sygdom, og med dens udvikling vises en række andre symptomer. En vigtig årsag til udviklingen af ​​denne patologi er det utilstrækkelige indtag af jod, såvel som mikroelementet af selen. Ernæring er derfor meget vigtig, når der udvikles thyrotoksikose, som omfatter produkter, der indeholder jod, selen, vitaminer og andre elementer, der ikke er forbundet med en stigning i antallet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Struma kan udvikle en ugunstig økologisk miljø, som toksiske stoffer, som trænger ind i menneskekroppen, signifikant at hæmme driften af ​​hele endokrine system, herunder skjoldbruskkirtlen.

Utilstrækkeligt indtag af jod i kroppen er en vigtig årsag til udviklingen af ​​thyrotoksicose.

Udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen er også forbundet med kirtlenes adenom, kræftprocesser, eksponering for stråling, hvilket fører til en krænkelse af celledeling og deformation.

Struma i den indledende fase generelt ikke forekommer, men efterhånden skjoldbruskkirtlen øger symptomerne opstår i form af hævelse på halsen, især på forsiden, hvilket fører til åndedrætsbesvær, en person bliver svært at sluge, han begynder at føle com, lider tør hoste, bliver stemmen hæs.

Hertil kommer, at patienten har en følelse af spænding, især når han flytter hovedet, da nakkekarrene er klæbet.

Når goiter er dannet med en jodmangel, udvikler hypothyroidisme, udvikler hyppige respiratoriske sygdomme, udvikler hypotension, en person lider af flatulens.

Når adenom i skjoldbruskkirtlen udvikler goiter, og personens vægt falder dramatisk, bliver det irritabelt, der er tremor i hænderne, sult og feber.

Typer af goitre skjoldbruskkirtlen

Der er flere typer:

  • diffus med hypothyroidisme, mens funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen reduceres;
  • goiter med hypertyreose, når funktionerne øges
  • goiter og euthyroidisme (denne type fremkaldes af graviditet).

Ved dets egenskaber, når væv af skjoldbruskkirtlen ændres, er det muligt at skelne en blandet eller cystisk type, nodulær og diffus.

Når goiter er dannet med en mangel på jod, udvikler hypothyroidisme også.

Når blandet er der en ændring i væv, der er karakteristisk for både nodulær og diffus goiter, med væksten af ​​knuder i vævene. Denne type sygdom kaldes Basedova.

Den mest almindelige type er diffus euthyroid goiter, som udvikler sig med jodmangel i vand eller mad, som folk bruger.

Derfor begynder behandling af skjoldbruskkirtlen med normalisering af ernæring, og i dette tilfælde bør iodiseret salt forbruges, især når der er en diffus udvikling af goiter.

Ved hjælp af samlingen af ​​medicinske urter, hvoraf tinkturer er lavet, er det muligt at helbrede goiter.

De bedste folkemekanismer er forskellige afkogninger og infusioner baseret på honning, kålblade, hvidløg, løg, aktivt kul, kridt, farvet ler og andre produkter.

På grund af det faktum, at diffus goiter udvikler sig med en mangel på jod, kræves det mindst 150-200 μg om dagen. Først og fremmest gælder dette for gravide kvinder og kvinder under fodring af barnet.

Jod er involveret i dannelsen af ​​hjerneceller, og med sin mangel kan barnets mentale og fysiske udvikling forstyrres.

Behandling for diffus giftig goiter

At behandle udviklingen af ​​goiter er nødvendig ved hjælp af særlige kostvaner. De omfatter produkter som:

  • smør
  • brød klid;
  • vegetabilsk olie;
  • yoghurt;
  • gulerodpuré;
  • havfisk;
  • bouillon af dogrose og havtorn
  • æbler;
  • kogt kød;
  • ris;
  • salat;
  • boghvede;
  • æg;
  • mælk, cottage cheese.

Det er obligatorisk for diffus goiter at spise alle former for frugt og grøntsager, herunder ananas, druer, alle slags citrusfrugter.

Når afgrøden anbefales at udelukke fra din kost krydderier, varme krydderier, kød, alkohol, forskellige sovs, kød og fisk bouillon, chokolade, kakao, kaffe, stærk te.

Multinodulær type goiter af skjoldbruskkirtlen

Multinodøs struma skjoldbruskkirtel dannet på det tidspunkt, hvor de hårsække og deres stigning i størrelsen af ​​spyd indtræffer, hvilket fører til ubalance de endokrine og respiratoriske systemer, forstyrret hjertemuskulaturen.

En forstørret skjoldbruskkirtel med mnogozlovom goiter kan føre til døden, så denne type af goiter skal behandles uanset årsagerne til sygdommen.

Behandling af skjoldbruskkirtlen. Hvordan man behandler skjoldbruskkirtel folkemusik retsmidler - №2

Nodular goiter

Behandling af skjoldbruskkirtlen. Hvordan man behandler skjoldbruskkirtel folkemusik retsmidler - №2

Denne type brud har de karakteristiske tegn og symptomer, men stigningen er en vigtig del af struma multisite struma, at patienten begynder at tabe sig hurtigt, takykardi udvikler, der er forskellige grader af svaghed, nervøsitet.

Behandling af denne type goiter udføres ved hjælp af præparater, der indeholder jod eller homøopatiske midler og tager medicin i seks måneder.

Derudover er det muligt at gennemføre indførelsen af ​​radioaktive stoffer i skjoldbruskkirtlen, hvilket hjælper med at reducere nodens størrelse. Ellers forsvinder de helt.

Når goiter øges væsentligt, anbefales det at udføre en kirurgisk operation, og når en malign tumor udvikler sig, fjernes den beskadigede skjoldbruskkirtlen. Operationen udføres, og i tilfælde, hvor patienten er allergisk overfor jod.

Tidlig appel til en læge, udført kompetent behandling og overholdelse af kosten vil gøre det muligt for en person at slippe af med patologi.

Diffus giftig goiter i skjoldbruskkirtlen

Hvad er diffus giftig goiter?

Graves' sygdom - en patologisk tilstand forårsaget af øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner diffuse skjoldbruskkirtel væv, og resulterer i forgiftning af kroppen af ​​disse hormoner - tyreotoksikose.

Etiologi og patogenese

Denne patologi tilhører autoimmune sygdomme. Udviklingen af ​​sygdommen forekommer polygenisk, det vil sige på en multifaktoriell måde. Blandt årsagerne til DTZ er traumer af psykologisk art, craniocerebral trauma, nasopharyngeal sygdomme, infektiøse og inflammatoriske sygdomme, arvelighed. Patienter med diffus toksisk goiter udvikler antistoffer, der beskadiger cellerne i skjoldbruskkirtlen. På grund af sygdommene begynder det at producere et stort antal skjoldbruskkirtelhormoner.

I de fleste tilfælde lider af diffus giftig goiter kvinder. Sygdommen rammer dem 8 gange oftere end mænd. Den gennemsnitlige alder, der står for toppen af ​​sygdommen - fra 30 til 50 år. Det er imidlertid ikke ualmindeligt, at goiter udvikler sig i andre aldersgrupper: unge, forventende mødre og de kvinder, der kom ind i overgangsalderen. DTZ - en patologi fælles, fra den ene person fra 100 lider.

Symptomer på diffus giftig goiter

I begyndelsen viser sygdommen sig ikke. Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, begynder massen af ​​skjoldbruskkirtlen at stige. I stedet for den foreskrevne 20 g vejer kroppen 50 g. På grund af dette er der dannet en bulge på nakken fra forsiden. Desuden vokser begge skelettens lobes jævnt.

Blandt de andre symptomer på diffus giftig goiter er følgende:

Personen har svært ved indtagelse af mad og vand;

Patienten klager over en følelse af konstant pres i nakken;

På grund af fastspændingen af ​​strubehovedet bliver vejrsnittet mere støjende;

Når en person ligger, vises dyspnø;

Patienten lider af svimmelhed;

Der er en goiter, der kan ses med det blotte øje;

Øjenbobler vokser i størrelse og rager ud fra banerne. Dette skyldes autoimmun betændelse såvel som hævelse af omgivende væv. Samtidig er øjnene åbne, de skinner meget lyst. Det er symptomatologien fra øjets side, der ofte manifesterer sig før de andre tegn på sygdommen og gør det muligt at mistanke om udviklingen af ​​diffus giftig goiter;

På baggrund af en ændring i øjnene udvikler patienten kronisk conjunctivitis;

Den alvorlige form af sygdommen fremkalder udviklingen af ​​fedtlever og cirrhose;

Palpitationen øges mere end 120 slag i minuttet. Blodtrykket stiger, patienten klager over sømme i hjertet. Andre hjertesygdomme kan omfatte arytmi, ekstrasystol, hjertesvigt;

Huden bliver hovent, crusted. Til berøring er det varmt og fugtigt;

Ofte hos patienter med DTZ observeres vitiligo;

Patienten begynder at lægge mærke til hårtab;

Negle er ødelagt, erytem udvikler, ben kan svulme;

Svedkirtlerne intensiverer, hvormed personen lider af overdreven svedtendens;

Patientens appetit stiger, men han lider aktivt vægt, som alle metaboliske processer accelererer;

Temperaturen i kroppen er konstant hævet lidt: fra 37 til 37,5 grader. Samtidig observeres ingen samtidige inflammatoriske processer;

Patienten lider af flere karies;

Patientens hænder og hoved bevæger sig;

Der er en tendens til hyppig tilbagefaldende lungebetændelse;

Mennesket er nøjeregnende, overdrevent irritabel, ængstelig;

Hos mænd, på baggrund af sygdommen udvikler impotens, afmatningen af ​​det modsatte køn falder;

Kvinder har abnormiteter i menstruationscyklussen, undertiden er menstruationen forsinket i lang tid og kan være fraværende i mere end seks måneder;

Ofte lider patienter af diarré, nogle gange men sjældent fra angreb af kvalme og opkastning;

Patienter klager over pludselige angreb af muskelsvaghed.

Symptomer ligner dem af en sygdom som hypertyreose. Men med diffus toksisk goiter er der tre karakteristiske træk: Udspring på nakken er dannet, udtales exophthalmos og nogle gange opsvulmer huden i skinnens område.

Årsager til diffus giftig goiter

Årsagerne til udviklingen af ​​diffus toksisk goiter er som følger:

Arvelig faktor. Ofte ses sygdommen i familien;

Utilstrækkeligt indtag af jod med mad og drikke. Det er nødvendigt for normal funktion af skjoldbruskkirtlen. Når det er lille, er der en stigning i antallet af skjoldbruskkirtlen celler;

Hænger til det kvindelige køn. Det blev fundet, at kvinder lider af diffus goiter oftere end mænd. Dette forklares af hormonelle ændringer i kroppen. Det handler om perioden med at bære et barn, om amning, om at komme ind i overgangsalderen. Negativ indvirkning på sundheden og forårsage sygdommens udvikling kan abort og hormonel prævention, der anvendes alene;

Indtagelse af iodpræparater uden lægeligt tilsyn samt arbejde inden for udvindingsområdet og aktiv anvendelse. Overskuddet af dette element i kroppen er ikke mindre farligt end dets mangel;

Autoimmune tilstande, som omfatter sclerodermi, reumatoid arthritis, diabetes. På baggrund af en funktionsfejl i immunsystemet kan skjoldbruskkirtelen lide, dets skade er inkluderet i det samlede immunrespons;

Alder til 40 år er en anden faktor, der øger risikoen for at udvikle sygdommen. Ofte manifesterer den sig, når den menneskelige immunitet er stærk og aktiv;

Langvarige stressfulde situationer, psykologiske omvæltninger, der fører til nervøs udmattelse, bliver årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen. På denne baggrund forstyrres nervesystemet, hvilket er vigtigt for kirtelens normale funktion;

Alle faktorer, der påvirker reduktionen af ​​immunforsvaret: hypotermi, dårlige vaner, øget fysisk aktivitet;

Kirurgiske manipulationer med skjoldbruskkirtlen. Når det fjernede sted kan blive en impuls til væksten af ​​organets væv.

Grad af diffus giftig goiter

Graden af ​​udvikling af sygdommen afhænger af sværhedsgraden af ​​toksikoen forårsaget af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. De bestemmes også af orgelens størrelse. Der er tre grader af sygdomsudvikling med karakteristiske symptomer.

1 grad af diffus giftig goiter

Den første grad går ret let, da dette er den første fase af sygdommen. På dette tidspunkt klager patienten om øget nervøs excitabilitet, begynder at tabe sig. Det gennemsnitlige vægttab er 15%. Signifikant øget frekvens er der første tegn på takykardi. Menneskelig ydeevne er reduceret. Goiter selv er ikke forstørret og er ikke synlig ved undersøgelse.

Grunden til at ringe til en læge er ofte pludselige ændringer i huden. Pigmentering intensiverer, sveden øges.

2 grader af diffus giftig goiter

Symptomatisk som sygdommen udvikler sig intensiverer. Denne grad er karakteriseret ved udtalt nervøs excitabilitet. Vægttabet fortsætter, det kan nå op til 20%. Tegn på takykardi er værre. Patienten klager over en kronisk følelse af træthed, arbejdskapaciteten reduceres yderligere. Goiter er endnu ikke synlig, men lægen føler en stigning i skjoldbruskkirtlen under palpation. Ofte er der en kredsløbssvigt. Visuelt kan du se en lille goiter, når en person gør synkebevægelser. Exophthalmos er allerede ret udtalt. Periodisk udvikler patienter ødem på deres fødder, hovedsagelig om aftenen.

3 grader diffus giftig goiter

Den sidste og den største grad af sygdommens udvikling ud fra terapiens synsvinkel og patientens tilstand er den tredje. Ud over nervøs excitabilitet mister en person sin evne til at arbejde. Det endelige stadium af diffus toksisk goiter er karakteriseret ved et markant tab af legemsvægt og alvorlige krænkelser fra det kardiovaskulære system. På baggrund af sygdommen udvikler atrieflimren, hjertesvigt.

Leveren påvirkes ofte, der er en udtalt muskelsvaghed. Det kommer til, at det bliver problematisk for en patient at komme op fra en stol. Tendonreflekser stiger. På dette stadium kan patienten miste synet.

The goiter stiger i størrelse, det bliver mærkbar endda til lægen. Nakken kan deformeres, ødem vises i dette område.

Komplikationer af diffus giftig goiter

Sygdommen er farlig på grund af komplikationer:

Der er læsioner af det kardiovaskulære system, især udviklingen af ​​"thyrotoksisk hjerte". Symptomer på denne tilstand: hjertesvigt, angina, sinus takykardi. Desuden er hurtig hjertefrekvens ikke afhængig af fysisk aktivitet, falder ikke under nattetid;

Hypertonisk sygdom udvikler, hjertefejl kan danne;

En alvorlig komplikation fra mave-tarmkanalen er udseendet af thyrotoksisk hepatose. Denne tilstand truer med at udvikle sig til cirrose og forårsage patientens død;

Patologi er kompliceret af angreb af muskelsvaghed, i nogle tilfælde udvikler lammelse;

Den thyrotoksiske krise er en alvorlig komplikation af diffus goiter, som truer patientens liv. Opstår sjældent, i de fleste tilfælde med alvorlig sygdom. I dette tilfælde øges produktionen af ​​hormoner dramatisk, hvilket forårsager dannelsen af ​​alvorlig thyrotoksicose. Således er personen i bevidsthed, i begyndelsen af ​​en krise er han meget nøjeregnende, ofte aggressiv. Psykose kan erstattes af en skarp apati, manglende mobilitet, der kan forekomme hovedpine med markeret intensitet. Så stiger pulsen kraftigt, bliver uregelmæssig, blodtryk stiger, vejrtrækningen bliver hyppigere. Personen stærkt sveder, kroppens temperatur stiger, kan nå 41 grader. Ofte observeret opkastning, gulning af huden. Afslutning af thyrotoksisk krise er ofte et tab af bevidsthed og udvikling af koma. Behandlingen bør kun udføres i en hospitalsindstilling, der skal ydes hjælp så hurtigt som muligt. Dødeligheden under en krise forekommer i 50% af tilfældene.

Diagnose af diffus giftig goiter

Når de kliniske manifestationer af diffus toksisk goiter udtages, er diagnosen ikke kompliceret. Sådanne eksterne manifestationer som lav kropsvægt, patologisk tilstand af hud og negle, øget hjertefrekvens og forhøjet blodtryk, gør det muligt for lægen at antage forekomsten af ​​hypertyreose. Hvis oftalmopati observeres, så er diagnosen næsten indlysende.

For at bekræfte det udføres følgende typer undersøgelser:

Blodtest for hormoner. For at eliminere fejlen er det nødvendigt at gennemføre laboratorieundersøgelser. Resultaterne af testene viser en stigning i mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen med et fald i antallet af TSH. Til undersøgelsen er der taget blod for at bestemme niveauet af hormoner (hypofysehormonet og skjoldbruskkirtelhormonerne);

Immunofermental analyse. For at skelne diffus toksisk goiter ud fra lignende betingelser udføres en enzymbundet immunoassay, hvilket gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TSH, thyroglobulin og thyroidperoxidase i blodet;

USA. Patienten anbefales også at gennemgå ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Det vil gøre det muligt at bestemme forekomsten af ​​en diffus stigning i organet, en ændring i dets struktur;

Scintigrafi. Denne metode, som scintigrafi, gør det muligt at kende organets volumen og form. Derudover giver metoden dig mulighed for at detektere områder af aktivt diffus væv i kirtelet;

Lægen undersøger også patientens reflekser;

Radiodiagnostik er blevet brugt mere og mere sjældent. Denne metode er baseret på introduktionen i en blodig isotop af jod og måling af koncentrationen efter en dag ved hjælp af et specielt kammer;

Udførelse af røntgenforskning anbefales, når goiter når imponerende størrelser og klemmer spiserøret. Billedet er lavet i to fremspring, dette viser billedet af ændringer i lymfeknuderne og gør det muligt at opdage indsnævring af nakkeorganerne;

Biopsi. Når lægen opdager sæler og sekundære knudepunkter, sendes patienten til en biopsi med en nålepåvirkning. Proceduren giver dig mulighed for at udelukke eller bekræfte skjoldbruskkræft og øge mængden af ​​lymfeknuder.

En hjælpemetode til diagnose er computertomografi. Hvis skibene og organets størrelse bliver forstørret, er kanterne ujævne, der er knuder og cyster, så bekræftes diagnosen.

Behandling af diffus giftig goiter

Terapi af sygdommen sigter primært på at normalisere niveauet af hormoner produceret af kirtlen. For at gøre dette har lægerens arsenal hormonelle stoffer samt præparater af jod. I nogle tilfælde indikeres kirurgisk indgreb, såvel som brugen af ​​radioaktivt iod. Lægen bestemmes med behandlingsmetoden. Det afhænger af en række faktorer, især på sygdomsfasen, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og så videre.

Til behandling af DTZ anvendes præparater, der indeholder jod. De gør det muligt at udfylde underskuddet og stoppe organets vækst. Modtagelsen af ​​disse midler skal dog udføres under streng lægeovervågning, da med jævne goiter kan iodpræparater fremkalde en kæftespænding og udvidelsen i størrelse!

Et middel som diiodotyrosin indeholder aminosyre tyrosin og iod. Dens transformation i kroppen bidrager til clearing af overskydende thyroxin og normalisering af patientens tilstand. Lægemidlet anvendes i fravær af jod i kroppen, men som en uafhængig terapeutisk metode anvendes ekstremt sjældent. Kursets behandling vises.

For at reducere antallet af producerede thyreoideahormoner anvendes thyreostatiske lægemidler. På sådanne måder er det muligt at bære Mitesol, Tirozol, Tiamazol, Propitsil. Et sådant lægemiddel, som Mercazolil, ordineres med DTZ tre gange om dagen, tabletten kan ikke tygges, den skal vaskes med rigeligt vand. Hvis sygdommen er alvorlig, indikeres en gradvis stigning i dosis, og efter normalisering reduceres doseringen hver femte dag. En kompetent tilgang til udformningen af ​​behandlingsordningen er vigtig for ikke at provokere komplikationer af sygdommen.

Afskaffelsen af ​​antithyroidmidler forekommer kun ved forsvinden af ​​tegn på toksikos ved normalisering af pulsen, sæt af kropsvægt efter fjernelse af tremor i ekstremiteterne. Tilgangen til behandling af diffus giftig goiter bør bestemmes individuelt. Terapi Merkazolilom kan startes ved enhver alvorlighedsgrad af sygdommen.

Den samlede behandlingstid med lægemidler til denne sygdom er fra et år til et og et halvt år. Hvis stofferne ikke kan annulleres efter denne periode, henvises patienten til operationen eller til radioiodinbehandling. Når en patient oplever hyppige tilbagefald, kan du ikke konstant behandle ham med Mercazolil. Dette er fyldt med dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Hvis sygdommen er fundet hos en kvinde med en svangerskabsperiode på op til 12 uger, skal hun afbryde graviditeten. Hvis sygdommen ikke har nået den tredje grad, anbefales patienten at tage antidroidmidler. Dosis er valgt minimal. Under amning er det kun muligt at tage Propitsil. Hvis sygdommen er alvorlig, så er kirurgi indikeret.

Også kortikosteroider anvendes ofte til behandling af goiter. De har en virkning på binyrens aktivitet, om hormonets metabolisme og ud over dette har en immunosuppressiv virkning.

Reducer angst, normalisere søvn hjælper beroligende midler. Patienten er ordineret til dette formål Phenobarbital, som desuden påvirker niveauet af hormoner.

Til det kirurgiske indgreb er der tydelige indikationer:

Svært sygdomsforløb

Den tredje fase af goiter med en klemning af strubehovedet og en udtalt kosmetisk defekt;

Umuligheden af ​​at tage antitheroid medicin på grund af en allergisk reaktion;

Ineffektivitet ved behandling med lægemidler i et halvt år

Hyppig tilbagefald af sygdommen.

Du kan ikke udføre kirurgi for nyre- og leversygdom, såvel som for andre tilstande, der er kontraindikationer for generel anæstesi. Som regel fjernes næsten hele organet. Operationen kaldes "thyroidektomi." Det holdes, når alle indikatorerne kommer tilbage til normal. Behandling af postoperativ hypothyroidisme udføres ved hjælp af hormonal erstatningsterapi. Efter 5 dage efter operationen frigives patienten hjem.

Det er vigtigt at overholde følgende anbefalinger:

I de tidlige dage kan du ikke spise faste fødevarer for at undgå aktiv tygning og synke bevægelser. De giver smerter, og hævelse af strubehovedvæv skaber problemer med at sluge. Derfor skal fødevaren være flydende. Efter nogle uger fjernes denne begrænsning;

Det er vigtigt, når du har fjernet orgelet for at følge din menu. Kost er nødvendig for at opretholde en normal vægt, da sandsynligheden for fedme øges;

Kosten skal omfatte fødevarer, der er rige på proteiner og vitaminer. Nødvendigt tilstedeværelse af skaldyr, havfisk;

Det er umuligt at tage medicin indeholdende iod uden at konsultere en læge;

Det er vigtigt at observere dagens regime og hvile mindst 8 timer om dagen;

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, undgå udsættelse for solen. Ikke desto mindre er vandreture til patienten nødvendigt;

En gang om måneden for det første år efter operationen er det nødvendigt at besøge endokrinologen for tilstandsovervågning.

Æret i halsen i starten vil være rødt og kan stige i størrelse. Dette er en normal tilstand, og to år senere lyser den op og bliver tyndere.

Behandling af diffus goiter med radioaktivt iod

Metoden til behandling med radioaktivt iod giver positive resultater. Til dette skal patienten tage kapslerne eller væsken, der indeholder den. Indførelsen af ​​stoffet gennem venen praktiseres, men yderst sjældent.

Når et lægemiddel kommer ind i kroppen, begynder det at ophobes i kirtlerne på grund af hvad der sker ved at dø af. Stedet for døde celler er dannet bindevæv. Undersøgelser viser, at iod også har egenskaben at akkumulere i mælke- og spytkirtlerne i mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen.

Det er bemærkelsesværdigt, at agenten fordeles ujævnt i orgelet. Den ene, hovedsagelig den centrale del af kirtlen, er ødelagt, og dens perifere dele fortsætter med at fungere. Desuden lider det omgivende vævorgan ikke af isotopets virkning.

Der er funktioner i terapien:

Inden behandlingen påbegyndes, er det vigtigt at holde op med at tage thyreostatiske lægemidler. For at gøre dette behøver du et par dage før begyndelsen af ​​intens eksponering for radioaktivt jod. Hvis dette ikke er gjort, reduceres effektiviteten af ​​isotopbehandling.

Du kan ikke starte behandlingen under graviditeten;

Det er værd flere dage inden starten af ​​behandlingen at give op med noget mad. Især er vi taler om skaldyr (rejer, muslinger, krabber pinde, tang, fisk, krabber og lignende. D.), Og ved salt tilsat jod. Det er nødvendigt at undgå fødevarer, der indeholder sådant salt (pølse, ost, konserves);

Brug ikke fødevarer baseret på soja. Nogle gange er indholdet af jod ekstremt højt;

Det anbefales ikke at spise to timer før starten af ​​proceduren og mindre end samme tid efter at have taget kapslen.

For at undgå forværring af endokrine ophthalmopati, som kan udløses ved behandling med radioaktivt jod, hensigtsmæssigt naturligvis Indledende modtagelse af glucocorticoider;

Foreløbig er det nødvendigt at udføre ultralyd af skjoldbruskkirtlen, så det kan bestemme dets størrelse. Dette skal gøres for at beregne dosen af ​​lægemidlet så præcist som muligt;

Det er nødvendigt at afbryde amningen, hvis en kvinde udfører behandling med radioaktivt iod.

Effektiviteten af ​​behandling med en radioaktiv isotop af jod er høj. De opnåede data viser, at mere end 99% af patienterne er helbredt. Tvister forbliver dog stadig om procedurens sikkerhed. Det vides at i løbet af kort tid nedbryder iod halvt, dette reducerer sin aktivitet. Denne periode er 8 dage, hvilket betyder, at det ikke vil have tid til at skade andre systemer i kroppen og miljøet.

Isotopen udskilles hovedsageligt i urinen. Så hvis hun kommer på ting eller sengetøj, skal de udskiftes og vaskes, helst separat. Hvis der er børn i det nærmeste miljø, som ikke er fyldt 2 år, skal kontakt med dem undgås i mindst 9 dage. Hvis arbejdet er relateret til kommunikation med børn, skal du tage sygeorlov i en måned efter behandlingen.

Nogle forskere har fremsat den teori om, hvad de områder i skjoldbruskkirtlen, som erstatter bindevævet modtagelige for kræft. Derfor entydig kontraindikation for behandling med radioaktivt jod er en periode i den fødedygtige, amning, barndommen og ungdommen og struma stigning i indhold på mere end 40 ml.

Som en mulig komplikation efter at have passeret det terapeutiske forløb skelnes udviklingen af ​​jodinduceret thyrotoksikose. Og hvis dets symptomer vises umiddelbart efter stoffets første indtag, så passerer de oftest hurtigt og uden spor. Når tegn på patologi opstår senere, efter 5 dage fra behandlingens begyndelse, vil sygdommen være langvarig.

På baggrund af terapi med radioaktivt iod kan thyrotoksisk krise også udvikle sig, zagrugformet goiter kan danne sig, og det er umuligt at anvende præparater, der indeholder jod. Nogle gange klager patienterne på sved i halsen, svaghed, kvalme og tab af appetit. Der kan være en lille hævelse i det tilsvarende område af nakken.

En anden regel er brugen af ​​antikonceptionsmidler efter afslutningen af ​​behandling med en isotop. Gør dette i 4 måneder for at undgå risikoen for befrugtning og skade sundheden for det ufødte barn. Den bedste måde at planlægge graviditet på er ikke tidligere end to år efter terapien, da radioaktivt iod har genstand for penetrering af moderkagen.

Forebyggelse af diffus giftig goiter

Kompleks forebyggelse af sygdommen er den bedste måde at undgå.

For at gøre dette skal du følge følgende anbefalinger:

Overvåg tilstanden af ​​immunitet, temperament kroppen. Start ikke med det samme med at dykke ind i hullet. Til at begynde med tørres med et fugtigt håndklæde, der gradvis bevæger sig til mere intense temperaturændringer ved dousing;

Kost er vigtig for at holde kirtlen i sin normale tilstand. For at gøre dette indgår i kost af skaldyr og grøntsager, da de er rige på jod og andre sporstoffer;

Når du tilføjer salt til retter, skal du bruge sin iodiserede analog. Det er vigtigt at salt allerede er tilberedt mad, da i løbet af den termiske behandling har iod fordampningen;

Efter høring af lægen kan du på hans anbefaling tage vitamin-mineralkomplekser flere gange om året;

Udfør fysiske øvelser med det formål at styrke nakke muskler;

Drik mindst 2 liter vand om dagen;

Undgå øget fysisk anstrengelse og stress;

Prøv ikke at være på steder med et strålingsniveau højere end den etablerede sats;

Besøg en endokrinolog med et profylaktisk mål. Dette gælder især for dem, der har haft tilfælde af diffus giftig goiter i familien;

Brug ikke jodholdige lægemidler uden at konsultere en læge;

Det er nødvendigt at sanitere alle foci for kronisk infektion.

Hvis der ikke er tilstrækkelig terapi til sygdommen, er prognosen for patienten ugunstig. DTZ fører til sidst til udvikling af alvorlige komplikationer, såsom hjertesvigt, udmattelse af kroppen, thyrotoksisk krise.

De fleste patienter reagerer godt på medicinsk behandling, deres tilstand er normaliseret, hjerterytmen genoprettes. Operationen forårsager ofte en efterfølgende hypothyroidisme, så modtagelse af passende midler er vigtigt.

Diffus goiter - symptomer, årsager, grader og behandling

Hvad er diffus goiter

Den mest almindelige diffuse giftige goiter findes hos kvinder. Hos mænd opstår sygdommen næsten 8 gange mindre ofte. Den mest almindelige diffuse giftige goiter forekommer hos middelaldrende personer (mellem 30 og 50 år). Signifikant mindre almindelig diffus giftig goiter hos børn og unge, ældre patienter.

struma - dette er en vedvarende stigning i skjoldbruskkirtelen af ​​ikke-inflammatorisk og ikke-malign karakter. Spredningen af ​​udtrykket "goiter" til inflammatorisk (thyroiditis) og ondartet (kræft, sarkom) organsygdom er upraktisk, selvom den bruges af nogle kirurger.

Funktionelle manifestationer skelner mellem giftig, ikke-giftig og hypothyroid goiter. Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i goiter er lokal (nodular goiter), diffus (diffus goiter) og blandet.

Årsager til diffus goiter

Tilsyneladende er hovedårsagen til udviklingen af ​​diffus toksisk goiter fremkomsten af ​​en bestemt genetisk mangel (indtil videre ikke etableret af videnskab) i systemet til regulering af antistofproduktion ved immunsystemet. Resultatet af en forstyrrelse i regulering er dannelsen af ​​antistoffer mod væv af patientens egen skjoldbruskkirtlen.

I diffus toksisk struma immunsystem hvis hovedfunktion er at bekæmpe alle udenlandske (virus, bakterier, protozoer, tumorceller), begynder at "kæmpe" med sin egen thyreoideavæv, opfatte visse af dens komponenter som en fremmed.

Ved et underligt tilfælde forekommer antistoffer produceret ved DTZ mod skjoldbruskkirtlen (de såkaldte antistoffer mod TSH-receptoren) en ødelæggende virkning på skjoldbruskkirtlen.

Ved binding til receptoren (sensing sektion for læsning "kommandoer" TSH hormon, der produceres i hjernen og stimulere skjoldbruskkirtel funktion), antistoffer udøver på det en handling svarende til virkningen af ​​TSH - dvs. stimulere vækst i kirtlen og produktion af hormoner.

I øjeblikket er diffus toksisk goiter den eneste kendte videnskab om autoimmun sygdom, hvor der er en forøgelse af funktionen af ​​det organ, der er angrebet af immunsystemet. Tilstedeværelsen af ​​en genetisk defekt bekræftes ved en øget forekomst af sygdommen hos børn med diffus toksisk goiter.

Der er en klar familie disposition til Graves 'sygdom, selv om naturligvis betyder forekomsten af ​​sygdommen i en af ​​forældrene ikke sige, at Graves' sygdom opstår hos børn - det er først og fremmest de statistiske love, og ikke en absolut disposition.

Grader af diffus goiter

Den enkleste måde at bestemme goiter på er at undersøge skjoldbruskkirtlen. Denne metode gør det muligt at opdage, hvorvidt kirtlen er forstørret.

Adskil flere grader af goiter i henhold til Nikolaevs system:

  • 0 grad - skjoldbruskkirtel kan ikke probes, og det er ikke synligt,
  • 1 grad - skjoldbruskkirtlen kan ikke ses, men det kan undersøges,
  • 2 grader - skjoldbruskkirtlen er synlig, når en person udfører svulbevægelser,
  • 3 grader - konturerne af skjoldbruskkirtelen forstyrrer halsens form, hvilket gør det tykt,
  • 4 grader - en struma er synlig meget stærkt, nakke bliver en grim form,
  • 5 grad - skjoldbruskkirtlen er så stor, at den har kompression på nærliggende organer.

Symptomer på diffus goiter

Symptomer på diffus goiter er sammensat af:

  • en stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • symptomer på thyrotoksikose (vægttab, svaghed, nervøsitet, sved, tremor, takykardi);
  • oftalmiske symptomer.

Endokrine ophthalmopati ikke udvikler sig alle patienter med diffus toksisk struma og exophthalmos set, hævelse af øjenlåg, rødme af sclera og bindehinden, motilitetssygdomme i øjet.

Med forløbet af graviditeten nedsætter sværhedsgraden af ​​hyperthyreoidisme (indtil remission) på grund af faldet i koncentrationen af ​​thyreoidea stimulerende immunglobuliner på baggrund af udvikling af fysiologisk immunosuppression blod. De kliniske tegn på mild thyrotoksikose ligner i mange henseender selve graviditetens manifestationer.

Gravide kvinder har ofte åndenød, der er forbundet med mild kompenseret alkalose. Volumenet af cirkulerende blod og hjertefrekvens i dem øges, og takykardi og hjertebanken er ikke ualmindelige.

Appetit stiger i sammenligning med ikke-gravide, klager over træthed, svaghed, søvnforstyrrelse og følelsesmæssig labilitet, irritabilitet, svedtendens bliver hyppigere.

Ved en thyrotoksikose på baggrund af graviditet får alle disse tegn den store tyngdekraft, og derudover er der mere specifikke symptomer på en diffusiv eller diffus struma, som goitre og en oftalmopati angår.

Blandt de forskellige manifestationer af sygdommen er der fire hovedsymptomer:

Tremor af fingrene er især mærkbar, når kvinden lukker øjnene og strækker sig ud af armene. Exophthalmos (poppel) er udtrykt i 60% af kvinderne, de fleste har moderate.

Ofte er der andre symptomer:

  • Gref (glitter af øjnene)
  • Mobius (svaghed af konvergens),
  • Kocher (lagring af det øvre øjenlåg fra iris, når man ser ned)
  • Stelvaga (sjælden blinkende)
  • Dalrymple (bred åbning af øjets revner),
  • Jellinek (mørkning af huden på øjenlågene).

Blodtryksændringer diagnosticeres. Thyrotoxicose kan ledsages af en subfebril tilstand, som i de første måneder af svangerskabet er svært at skelne fra den subfebrile graviditet. Forværringen af ​​sygdommen kan tage form af en thyrotoksisk krise: et skarpt udseende af alle symptomerne.

Krisen udvikler sig efter mental stress eller kirurgi, traume, infektion, efter fødslen. Symptomer på krise tjene

  • ophidselse
  • desorientering,
  • hypertermi,
  • arteriel hypertension,
  • gulsot,
  • arytmi,
  • hud fugtighed,
  • skarpt opstået exophthalmos.

De fleste kvinder, der starter fra 28-30 ugers drægtighed, udvikler tegn på hjertesvigt. Hæmodynamiske ændringer er typiske for disse betingelser for graviditet, en forøgelse af cirkulerende blodvolumen, minutvolumen, takykardi, forårsagede en stigning i funktion af skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til sprængning af hjertet.

Der er tre grader af sværhedsgrad af diffus giftig goiter.

Beskrivelser af diffuse goiter symptomer

Behandling af diffus goiter

Behandling af diffus giftig goiter kan være operativ og konservativ.

Kirurgisk behandling

Absolutte indikationer for kirurgi er allergisk reaktion eller resistente leukopeni (reduktion i det absolutte antal celler) er angivet i konservativ behandling, den store størrelse af struma (thyroideaforstørrelse ovenfor III grader), lidelser i hjertefrekvens efter typen af ​​atrieflimren med symptomer på hjerte-kar-sygdom, udtalt zobogenøs virkning af mercazolil.

For at betjene patienten følger ved opnåelse af en status for medicinsk erstatning for ham, tk. ellers i den tidlige postoperative periode kan der opstå en thyrotoksisk krise.

medicin

Konservativ behandling er oftest brugen af ​​urinstofderivater. Monoterapi med iodpræparater, kaliumperchlorat, lithiumpræparater anvendes praktisk taget ikke i øjeblikket.

Det primære middel til konservativ behandling er diffus struma tilberedning Mercazolilum eller analoger -. Methimazol, carbimazol, methimazol etc. Merkazolil afbryder syntesen af ​​thyroidhormoner og tilvejebringelse af et immunosuppressiv virkning.

Lægemidlet optager selektivt i skjoldbruskkirtlen. Den daglige dosis Mercazolil er 30-40 mg, nogle gange med meget store goiterstørrelser og alvorlig thyrotoksicose kan den nå 60-80 mg. Den vedligeholdende daglige dosis af Mercazolil er sædvanligvis 10-15 mg.

Lægemidlet tages kontinuerligt i 11 / 2-2 år. Manglen på stabil effekt efter 2 års behandling er en indikation for operationen. Ved præoperativ forberedelse skyldes varigheden af ​​modtagelsen af ​​Mercazolilum på grund af opnåelsen af ​​en stabil euthyroid-tilstand.

Dosisreduktion merkazolila strengt individuelt, udføres den, der fokuserer på at fjerne tegn på hyperthyreoidisme: puls stabilisering (70-80 slag i minuttet), vægtøgning, forsvinden rysten og sveden, normalisering pulstryk.

Da alle thiourinstofpræparater kan forårsage leukopeni og trombocytopeni, skal der foretages en klinisk blodprøve hver 10-14 dage (med vedligeholdelsesbehandling af Mercazolilum - en gang om måneden). Hvis patienten ikke kan observeres af en specialist på grund af omstændigheder, anbefales kirurgisk behandling.

Behandling af diffus giftig goiter med radionuklidjod udføres hos personer over 40 år i specialiserede afdelinger. Foruden antithyroid midler i behandlingen af ​​diffus toksisk struma anvendte b-blokkere, steroider, sedativer og hjerteglycosider, kalium præparater.

b-blokkere, for eksempel, kan reducere den periode, præoperativ forberedelse skyldes en forbedring af det kardiovaskulære system, at der opnås som en direkte virkning på deres a-adrenalin receptorer, og indflydelsen til de perifere udveksling af skjoldbruskkirtelhormoner.

Ved anvendelse af b-adrenoblokdere er det imidlertid ikke længere muligt at overvåge tilstrækkeligheden af ​​dosen af ​​thyreostatika i overensstemmelse med pulsfrekvensen, hvilket gør det vanskeligt at observere patienten under polykliniske tilstande. Den daglige dosis af b-adrenoblokere er 60-80 mg, men kan øges til 100-120 mg. Aflysning af lægemidlet bør foretages, gradvist nedsættelse af dosis.

Glucocorticoider er nødvendigt først af alle patienter med diffus toksisk struma med akut og kronisk adrenal insufficiens, samt patienter med en kombination af diffus struma toksicheskoogo og endokrine ophthalmopati.

Der er tilfælde, hvor hurtig blokade af skjoldbruskkirtlen ved Mercazolilum eller subtotal strumektomi førte til fremgangen af ​​exophthalmos. Derfor, behandling, kombineret med endokrine ophthalmopati, kræver, at faldet i koncentrationen af ​​thyreoideahormon i blodet var gradvis, der opnås ved at kombinere modtagelse merkazolila med præparater af skjoldbruskkirtelhormoner.

Da sådanne patienter er meget følsomme for skjoldbruskkirtelhormoner, bør dosis af deres præparater ikke overstige 5-10 μg triiodogironin eller 15-20 μg thyroxin om dagen. Desuden anvendte dehydreringsterapi (40 mg triampur 2 gange om ugen) som immunosuppressiva glucocorticoider (30-40 mg prednison per dag).

Glucocorticoider kan appliceres topisk i form af retrobulbarinjektioner af dexazon 0,5-1,0 ml dagligt. 15-20 injektioner pr. Kursus. Med præoperativt præparat i kombination med glucocorticoider gives azathioprin også til 0,05 g 2 gange dagligt i 30-40 dage før operationen.

Behandling af thyrotoksisk krise er givet ved store doser glucocorticoider indgivet både intravenøst ​​og intramuskulært. Den daglige dosis hydrocortisonhemisuccinat når 800-1000 mg.

Behandlingen bør begynde med dryppelsen af ​​vandopløselige former for hydrocortison (100-200 mg). I løbet af dagen er indgivelse af 2 til 6 liter væske tilladt, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tidligere dehydrering og graden af ​​BP-reduktion.

Desuden glucocorticoider injiceret intramuskulært mineralkortikoid - deoxycorticosteron acetat (Dox), 10-25 mg per dag, kortinef - 1-2 tabletter om dagen (under kontrol af blodtryk og urinproduktion). For hurtigere thyreoideablokerende funktion gennem sonden ind i maven i opløsningen eller, hvis patienten kan sluge, kan komme ind gennem munden merkazolila 100-200 mg per dag.

Det tredje sted i komplekset af terapeutiske foranstaltninger for at eliminere den thyrotoksiske krise er b-adrenoblokere, som kan startes at bruge efter stabilisering af blodtrykket.

Den daglige dosis anaprilin er sædvanligvis 80-120 mg. For at forhindre sekundær infektion, vises antibiotika, om nødvendigt indgives hjerte glycosider. Anvendelsen af ​​antipyretiske lægemidler er problematisk, fordi de er usandsynligt at eliminere hypertermi i en thyrotoksisk krise, og den potentielle leukotoksicitet gør det uhensigtsmæssigt at kombinere dem med mercazolil.

Spørgsmålet om den positive virkning af amidopyrin på kallikrein-systemet diskuteres, hvilket ifølge nogle forskere tillader det at blive brugt til behandling af en thyrotoksisk krise. Ved behandling af en thyrotoksisk krise fra intravenøs indføring af et jod har man nægtet praktisk taget, da. Det har ingen fordele i forhold til imidazolgruppepræparater og har udtalt allergiske egenskaber.

Særligt bemærkelsesværdigt er behandling af Graves' sygdom hos gravide kvinder på grund af den potentielle teratogene effekt på fosteret antithyroid antistoffer som følge af transplacental overførsel af lægemiddelvirkning og lignende, anvendes til behandling af toksisk struma diffuznoogo. Alt dette gør os til kvinder, der lider af diffus giftig goiter, beskyttelse mod graviditet.

Men det bemærkes, at under graviditet forbedret kvaliteten og mængden af ​​karakterisering af T-suppressor, hvorved dosen antithyroidt understøtningsorganer til minimum: merkazolila 5-10 mg per dag (den højeste tilladelige dosis - 20 mg / dag).

I udlandet i denne situation gives præference til propylthiouracil.

Diffuse goiter prognose

Prognose for diffus giftig goiter med korrekt og rettidig behandling er gunstig, men efter kirurgisk behandling kan hypothyroidisme udvikle sig. Årsagen til postoperativ hypothyroidisme er sædvanligvis udviklingen af ​​den autoimmune proces eller den radikale karakter af operationen.

Forebyggelse af diffus goiter

Patienter bør undgå indånding. Misbrug af jodholdige lægemidler og jodrige fødevarer er uacceptabelt, især for dem, der har patienter med diffus toksisk goiter eller autoimmun thyroiditis i deres familie.

Spørgsmål og svar om emnet "Diffuse goiter"

spørgsmål: Misundelse fortælle mig, om en diffus goiter synes at have en fornemmelse af støv i halsen, som om det var i et støvet sted. Tak på forhånd.

spørgsmål: Hej jeg har en nodal goiter i spørgsmålet, men det er svært for mig at trække vejret, som om noget forhindrer i bunden af ​​halsen, men det gør ikke ondt at sluge, og det er lettere at trække vejret gennem næsen. Fra hvad det kan være og hvor meget er farligt? Kø til endokrinologen først efter en halv måned vil gøre (

spørgsmål: Hej, jeg har en diffus goiter i 2. grad. Mine hænder svulmer rundt om mine ben. Det virker og ansigtet svulmer op. Er det relateret til goiter?

spørgsmål: Kan kropstemperaturen stige til høje indikationer for skjoldbruskkirtlen og diffus goiter?

spørgsmål: Hej På mig en diffust struma på 2 grader. Kan det påvirke udviklingen af ​​min sygdom, så mangler noget i min krop noget, nemlig tidligere havde jeg altid ønsket at spise ler, kridt, rå kartofler. I små mængder brugte jeg alt dette. Nu vil jeg ikke have det her. Og et andet spørgsmål - har jeg en sciagraphy shchitovidki? Er det skadeligt?

spørgsmål: Hej Jeg har en giftig goiter på 0 grader. Hvordan man behandler det Drift er det nødvendigt at gøre eller gøre? Tak.

spørgsmål: Velkommen! Jeg er 49 år gammel. Jeg bor i nord. På mig en diffusiv eller diffus struma på 2 grader. Jeg tager piller tirozol til 0,25 dagligt fra 2014. Resultaterne af mine tests i maj 2017: TTG-0.646, T 4 SV-10.925 I øjeblikket har vi ikke en læge-endokrinolog, taget afkald. Hvad skal jeg gøre? Fortsæt med at drikke denne dosis? Kan jeg drikke en tinktur af valnødder med mælk modenhed?

spørgsmål: Ultralydet viste lydstyrken af ​​skjoldbruskkirtlen 28,21 cm. (med en sats på 25). Ved analyser af 3, 4 og TTG i norm eller sats. Diagnosen er diffus goiter i 1. grad. Euthyreoide. Jeg føler, at den klemmer og slukker er lidt svær. Endokrinologen foreskrev iodomarin i 3 måneder. Er det virkelig muligt kun at helbrede dem?

spørgsmål: God eftermiddag! På mig en diffusiv eller diffus struma på 2 grader, om det er muligt ved en sådan diagnose at blive gravid, og om det er farligt for det kommende barn?

spørgsmål: Velkommen! Min mor blev diagnosticeret med en diffus goiter i 5. grad. Baseret på analysen af ​​4 hormoner var 3 af dem under normale, den fjerde højere end normen (jeg kan ikke sige, hvilket specifikt). Har udpeget eller udpeget et præparat merkozolinum (at bruge på drik 3 måneder), ethanol (til hjerte) og ascorbinsyre. Og mere af resultaterne af den biokemiske analyse hæmoglobin 140 ml. Spørgsmål: 1. Foreskriver de disse præparater med goiter. 2. Hvordan kan et sådant højt hæmoglobin påvirke hjertet. 3. Endokrinologen sagde også, at hvis stofferne ikke hjælper, så er kirurgi muligt, fortæl mig, gør operationen med en sådan goiter? Tak!

spørgsmål: God eftermiddag, jeg er 17 år gammel. Jeg har en diffus goiter. De sagde, at størrelsen på 3 grader, og stigningen i indikationen af ​​2 graden. Højre dele 12,7. Venstre 15.02 V 22.7. På mig i øjeblikket irritabilitet, tårefulde, tryk 120-80, 140-50, når jeg er vred. Jeg har stadig et hurtigt hjerterytme, takykardi. Ikke i norm eller sats TTG. Fortæl mig hvad jeg skal gøre og hvordan man skal behandles? Tak på forhånd!

spørgsmål: Hej Jeg hedder Anna, jeg er 35 år gammel. For seks måneder siden blev en diffus goiter i klasse 2 diagnosticeret. Blev behandlet permanent for 2 måneder siden. I øjeblikket tager jeg 10 mg tyrosol hver dag. Min kropsvægt steg med 7 kg. Med væksten på 160 cm vejede jeg 50 kg, og nu 57. Og vægten fortsætter med at vokse. Hvis metoden er at forhindre, kan stoffet ændre sig? Det andet spørgsmål: Den behandlende læge siger, at tyrosol skal tage mindst 2 år, er det? Og det tredje spørgsmål: Med denne sygdom og at tage stoffet er det muligt (lejlighedsvis) brugen af ​​alkohol, nikotin?

spørgsmål: Hvilke moderne metoder til kirurgisk behandling af diffus giftig goiter anvendes i verden?

spørgsmål: Diagnosen er diffus goiter i 1. grad. Euthyreoide. Kronisk viral hepatitis med minimal klinisk aktivitet. Hvorvidt det er muligt at betjene shchitovidku?

spørgsmål: Hej, jeg har en diffus goiter 2 st (hashimoto). Jeg har for nylig opdaget en brysttumor. hvordan man kan behandle og goiter kan føre til brystkræft?

Du Må Gerne Pro Hormoner