Hvis hypothyroidism findes hos børn, udtages symptomerne. Det er på baggrund af symptomerne, at lægen tager en antagelse om den mulige udvikling af sygdommen og leder barnet til en mere detaljeret diagnose. Herefter foreskrives hormonudskiftningsterapi, som varer en levetid.

Det er på baggrund af symptomerne, at lægen tager en antagelse om den mulige udvikling af sygdommen og leder barnet til en mere detaljeret diagnose.

Hypothyroidisme hos børn: kernen i problemet

Denne sygdom er kronisk. Det udvikler sig på grund af mangel på skjoldbruskkirtlen funktion. Sygdommen kan udvikle sig hos en person på enhver alder (som hos nyfødte og hos ældre børn, hos unge).

Der er 2 former for sygdommen:

  1. Primary. Det udvikler sig som et resultat af vævsskader af skjoldbruskkirtlen. Denne formular er opdelt i medfødt og erhvervet. I dette tilfælde er piger oftest født med patologi.
  2. Sekundær. Denne form udvikler sig som følge af hypotalamus nederlag. Det er han, der er ansvarlig for arbejdet med skjoldbruskkirtlen og andre endokrine kirtler. Med hypothalamus nederlag udvikler alvorlige krænkelser af det endokrine system.

Den endelige årsag til udviklingen af ​​erhvervet hypothyroidisme er bruddet på udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Årsagerne til, at hypothyroidisme hos et barn kan udvikle sig er mange. I dette tilfælde forekommer medfødte og erhvervede sygdomsformer af forskellige årsager. Så den endelige grund til at udvikle erhvervet hypothyroidisme er overtrædelsen af ​​udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Til gengæld kan en sådan overtrædelse føre til:

  • inflammatorisk proces;
  • processer af autoimmun natur
  • kirurgisk indgreb, for eksempel fjernelse af skjoldbruskkirtlen;
  • fald i følsomheden af ​​kirtlen til jod;
  • jodmangel og metabolisk metabolisme;
  • krænkelse af syntese af hormoner.

Hvis barnet ved fødslen viser tegn på hypothyroidisme, tages han blod til analyse af hormoner.

Årsagerne til medfødt hypothyroidisme er noget anderledes. Blandt dem er følgende:

  • patologi af dannelsen af ​​kirtlen i livmoderen (genetiske mutationer);
  • Under graviditeten havde den fremtidige mor allerede hypothyroidisme;
  • kvinden drak antithyroid lægemidler under graviditet, hvilket førte til et fald i følsomheden for T-hormoner.

Hvis barnet ved fødslen viser tegn på hypothyroidisme, tages han blod til analyse af hormoner. Dette vil hjælpe med tid til at identificere problemet og starte behandlingen. Det er bevist: den tidligere behandling af et barn er startet, jo flere chancer for, at han ikke længere vil falde bagud i mental og fysisk udvikling fra jævnaldrende.

Symptomer på hypothyroidisme hos spædbørn

Symptomatologien for hver patients alder er noget anderledes.

  • barnets kropsvægt er over normen (fra 4 kg);
  • hævelse af kroppen
  • et puffet ansigt;
  • munden er halv åben
  • nasolabial trekant har en blålig tinge;
  • grædende lyde "uhøflige";
  • et tegn på hydrocephalus;
  • hævelse i supraklavikulære fossae
  • lang uhelbredende navlestreng
  • langvarig gulsot.

Det er bevist: den tidligere behandling af et barn er startet, jo flere chancer for, at han ikke længere vil falde bagud i mental og fysisk udvikling fra jævnaldrende.

Med et sådant billede vil lægen helt sikkert tildele en blodprøve til barnet for hormoner. Men oftest manifesteres symptomerne, når barnet er 3 til 4 måneder gammelt. Disse omfatter:

  • forstoppelse af kronisk natur
  • dårlig appetit
  • tørhed og skrælning af huden
  • kropstemperaturen er under normal.

Hvis læger og forældre savner dette øjeblik, skrider sygdommen videre. Dette manifesteres af en forsinkelse i babyens udvikling:

  • forsinkelse i fysisk udvikling, for eksempel sene tænder skæres, barnet begynder senere at holde hovedet, krybe osv.;
  • en forsinkelse i mental udvikling, for eksempel en hindret reaktion på omgivende genstande, mennesker osv.

På trods af at sygdommen stadig manifesterer sig symptomatisk, er det ofte svært at fastslå, at barnet er syg. Den mest pålidelige metode er den screeningsmetode, der udføres for alle spædbørn på hospitalet.

Hvis læger og forældre savner øjeblikket, udvikler sygdommen sig yderligere. Dette manifesteres af en forsinkelse i udviklingen af ​​barnet.

Symptomer på hypothyroidisme i førskole og skolebørn

Ved børn i førskole og yngre skolealder (4 - 7 år) ændres symptomatologien lidt. Ud fra fysiologisk synspunkt manifesterer hypothyroidisme sig som følger:

  • ødem på ansigt og underben
  • overvægt;
  • tør hud
  • kort næsepåvirkning
  • skørt hår og negle
  • lav, grov stemme
  • kolde fødder (fødder);
  • chilliness;
  • uforholdsmæssig fysik, for eksempel korte ben og arme, stort hoved;
  • lavt tryk;
  • sen tand ændring.

Forældre forveksler ofte tegn på sygdommen med barnets sædvanlige dovenskab eller uvilje til at studere i skole med ikke-kommunikation og andre psykologiske problemer.

Ud fra et synspunkt om mental udvikling manifesterer sygdommen sig ved tegn som:

  • apati;
  • sløvhed;
  • følelse af kronisk træthed
  • retardering af reaktioner
  • langsom tale;
  • aggressivitet;
  • dårlig hukommelse;
  • langsom tænkning;
  • fald i intellektuelle evner (i en mere alvorlig form af sygdommen).

Forældre forveksler ofte disse tegn med den sædvanlige dovenskab eller uvilje hos barnet til at studere i skole med ikke-kommunikation og andre psykologiske problemer.

I ungdommen tilføjes endnu et symptom, nemlig forsinkelse i pubertet.

Det manifesterer sig for eksempel i fraværelse af primære seksuelle karakteristika hos drenge og piger, i sene angreb i menarche (eller hvis menstruation slet ikke forekommer). For at lyde alarmen skal forældrene, hvis pigen ikke havde en menstruation om 15 år.

Derudover opfører adolescenten med denne diagnose sig aggressivt. Forældre forvirrer denne adfærd med de sædvanlige vanskeligheder i overgangsalderen, men i kombination med andre symptomer udgør det en karakteristisk for hypothyroidism billede.

Behandling af hypothyroidisme hos børn

Jo tidligere diagnosen er lavet, og behandlingen er startet, jo mere effektiv bliver det. Effektiviteten af ​​terapi er, at barnet udvikler sig mentalt og fysisk, og holder trit med jævnaldrende. Behandling, uanset patientens alder, er livslang. Moderne stoffer, hvis de er korrekt udvalgt til deres dosering, påvirker dog ikke kvaliteten af ​​det menneskelige liv, men tværtimod gør livet mere sundt. Behandling af børn er to hovedaktiviteter:

  1. Lægemiddelterapi. Det betyder at tage hormonelle lægemidler. Doseringen er etableret strengt individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, barnets alder, vægt osv. Doseringen justeres.
  2. Kost terapi. Nødvendig korrektion af kosten. Den første er fødevarer, der er rige på jod (tang, rød kaviar, salt tilsat jod), grøntsager, frugt, korn (som de er rige på vitaminer og sporstoffer for god immunitet). Men mel, krydret, fedt og salt baby kan ikke. Derfor forbudt bagning, kød og fisk, smør, pickles, røget produkter, fedtretter osv.

Det er meget vigtigt at opretholde barnets immunitet på det rette niveau. Derfor er moderat fysisk anstrengelse, let hærdning vist, således at kroppen kan modstå virus og infektioner.

Første læge

Skjoldbruskkirtel symptomer på ungdomssygdom

Hjemmeside »Proshchitovidku

Øget skjoldbruskkirtel hos unge: symptomer, forebyggelse, behandling

De første symptomer på skjoldbruskkirtlen hos unge går ofte ubemærket, og problemet bliver mærkbart, når sygdommen passerer til et mere farligt stadium.

Den årlige ud-patient undersøgelse af endokrinologen hjælper med at opdage patologi i begyndelsen af ​​udviklingen og starte behandling til tiden.

Skjoldbruskkirtlen er et miniatureorgan placeret i nakken, hvis vægt i den sunde tilstand næsten når op på 30 g.

Gennem en persons liv styrer den metaboliske processer i kroppen, væv og organers aktivitet.

Kvaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen afhænger af den tilstrækkelige mængde jod, som kroppen modtager fra mad og vand. For sit arbejde bruger jern ca. en tredjedel af den samlede mængde jod indeholdt i kroppen.

Hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret hos en teenager, indikerer det i første omgang en mangel på jod.

Funktion af skjoldbruskkirtlen under ungdomsårene

Ungdom, ledsaget af pubertetsprocessen, begynder omkring 11-12 år.

Skjoldbruskkirtlen hos unge begynder at arbejde med øget aktivitet for at give hormoner med et voksende legeme. På dette tidspunkt kan skjoldbruskkirtlen gennemgå eksterne ændringer.

vigtigt: En stigning i skjoldbruskkirtlen hos unge er ret almindelig. Dette skyldes jodsultation, når kroppen ikke kan give øgede funktionelle behov i kirtlen.

Fælles symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos unge opstår ikke fra sygdommens første dag. Denne proces kan foregå med en lang periode.

Skjoldbruskkirtlen hos unge

Hvis skjoldbruskkirtlen gør dårligt, er symptomerne hos den unge følgende:

tidlig seksuel udvikling eller tilbageholdelse, væksthæmning, hudtørhed, hævelse, hårtab, ubehag og smerter i forsiden af ​​halsen, hjertebanken, hyppig forstoppelse eller diarré, nedsat koncentration, nervøs tilstand, søvnforstyrrelser, vægt udsving.

Laboratorieundersøgelser for skjoldbruskkirls sygdomme

Det sker, at skjoldbruskkirtlen er forstørret hos unge lidt, og det er svært at opdage patologi ved palpation.

vigtigt! Symptomer kan ikke være den eneste bekræftelse af sygdommen.

For at etablere en nøjagtig diagnose af skjoldbruskkirtlen hos unge udføres en udvidet undersøgelse.

Laboratoriemetoder

samlede triiodothyronin (T3), fri triiodothyronin (T4) total thyroxin, fri thyroxin, blod på thyroidstimulerende hormon (TSH), antistof mod thyroglobulin (TG) antistoffer tireoperoksidaze.ultrazvukovoe undersøgelse, roentgen, CT og MRI, scintigrafi biopsi, laryngoskopi.

Instrumentale metoder

For at diagnosticere skjoldbruskkirtlen hos unge kræves kun nogle typer af undersøgelser, som foreskrives efter ekstern undersøgelse og palpation af kirtlen.

Men det sker, at testene er normale, og skjoldbruskkirtlen er større end de normale parametre.

Hvorfor forstørres skjoldbruskkirtlen i en teenager, hvis den hormonelle baggrund ikke forstyrres? Der er et helt problem i manglen på jod.

Således manifesteres den beskyttende reaktion af kroppen mod underskuddet af et vigtigt sporelement.

En lille skjoldbruskkirtel hvad betyder det?

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen i ungdomsårene

Skjoldbruskkirtlen i ungdommen bør producere en vis mængde hormoner. Deres mangel eller overvægt fører til følgende sygdomme (kode på ICD-10 / E00-E07):

hypothyroidisme

Lav funktionalitet af skjoldbruskkirtlen, som ledsages af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen hos unge

Årsagen kan være medfødt patologi, jodmangelforstyrrelser, traumatiske læsioner af kirtelet, autoimmune sygdomme.

krænkelser af blodtryk, vægtforøgelse, svaghed, tør hud, skøre negle, hårtab, hyppig nasal overbelastning.

hyperthyroidisme

Denne sygdom (diffus giftig goiter) diagnosticeres, hvis thyreoideahormonerne hos unge produceres i overskud. Sygdommen har tre trin af sværhedsgrad, afhængigt af hvilke symptomer der forekommer.

Følgende tegn indikerer, at skjoldbruskkirtlen hos teenagere producerer for store mængder hormoner:

irritabilitet, angst, hurtig puls, hjertesvigt, overtrædelse af appetit, træthed, muskelsvaghed, forringelse af negle, hår, hud.

Profylakse og behandling af skjoldbruskkirtlenes sygdomme

Skjoldbruskkirtlen i ungdommen mangler oftest jod, så forebyggelse er rettet mod at genopfylde det.

Den specialist kan foreskrive specifikke supplementer og vitamin komplekser, men den nemmeste måde - er at erstatte almindelig salt til tilsat jod, og anvendelsen af ​​produkter indeholdende iod: tang, fisk, rejer, kogte æg, bagte kartofler, tranebær, svesker.

Til skjoldbruskkirtlen under ungdommen blev forsynet med den nødvendige mængde jod, bør den daglige dosis være 100 mcg pr. Dag.

Hvis det er synligt, at skjoldbruskkirtlen er forstørret hos unge, hvad skal man gøre i dette tilfælde?

Da symptomerne på mangel og overskydende hormon produktion ser om det samme, så prøv at løse problemet jodholdige stoffer og fødevarer anbefales ikke, før du sætter tests på thyreoideahormoner og samråd med en specialist.

Behandling af skjoldbruskkirtlen hos unge afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og resultaterne af undersøgelsen.

Det tager sigte på at genoprette funktionaliteten af ​​kirtlen ved at tage medicin med jod, hormonbehandling. Adolescent dysfunktion af skjoldbruskkirtlen meget godt behandles.

Relevansen og betydningen af ​​problemet med skjoldbruskkirtlen hos unge har eksisteret i lang tid. Dette er forbundet både med problemet med jodmangel i miljøet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​en række sygdomme og med gennemførelsen af ​​screening for medfødt hypothyroidisme.

Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste kirtler af intern sekretion. Især stor er dens betydning for en voksende, udviklende organisme. er forskelligartet den fysiologiske rolle af skjoldbruskkirtelhormoner, den er rettet næsten alle forekommer i kroppen metabolisme, funktion af de fleste væv og organer, herunder processerne for vævsdifferentiering, vækst og udvikling af fosteret, dannelsen af ​​nervesystemet. I modsætning til voksne, mangel på thyreoideahormoner i teenageårene, fremmer stærkt skelet vækst og forsinket modning af centralnervesystemet. Derfor er den eneste gang begyndt og tilstrækkelig behandling af skjoldbruskkirtlen hormon narkotika giver en gunstig prognose af psykiske og fysiske udvikling hos unge og børn med hypothyroidisme. Succesen med hormonbehandling er afhængig af den tidlige diagnose af sygdomme.

Klassificering af skjoldbruskkirtelsygdomme hos unge har ikke særlige karakteristika ved klassificering for voksne. Nedenfor er nomenklaturen og klinisk klassificering af sygdomme ledsaget af ændringer i skjoldbruskkirtlen:

Medfødte anomalier af skjoldbruskkirtlen: ektopi; hypoplasi og aplasi ikke-helbredelse af tunge-thyroidkanalen. Endemisk kretinisme er opdelt af graden af ​​stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse; på funktionelle manifestationer - hypothyroid, hyperthyroid, euthyroid; i form - nodulær, diffus, blandet. Underopdelingen af ​​sporadisk goiter er den samme som den endemiske goiter. Hyperthyroidisme (diffus giftig goiter) er divideret med graden af ​​stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse; af sværhedsgraden af ​​strømmen til en tung, medium og let form. Hypothyroidisme er opdelt i: tung (myxedem), medium og lys. Inflammatoriske sygdomme i skjoldbruskkirtlen: akut (purulent, ikke-nasal), subakut og kronisk thyroiditis (Hashimoto's lymfomatøse og Ribels fibrose). Skjoldbruskkirtlets vævskader: lukket, åben. Malignt neoplasmer af skjoldbruskkirtlen: sarkom, kræft, metastatisk adenomer osv.

En af de hyppigste patologier i skjoldbruskkirtlen, som opstår i puberteten, er hypothyroidisme. Det kan således erhvervet eller medfødt, og ætiologisk faktor - thyrogenous (primære), hypofyse (sekundær) og subthalamiske (tertiær). Hypothyroidisme er et syndrom hel eller delvis mangel på hormoner thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). I nogle tilfælde er syndromet udvikling af hypothyroidisme associeret med en reduktion i virkningen af ​​disse thyroideahormoner på målvævet. I begge tilfælde er disse lidelser ledsaget af et fald i alle metaboliske processer, træthed, svaghed, hævelser personen, søvnighed, nedsat skole ydeevne, forringelse humør, udvikling af en depressiv syndrom, anæmi, hyperlipidæmi. I nogle tilfælde, symptomerne på ovenstående er ikke nok opmærksomhed på den del af voksne, hvilket er grunden til sygdommen er diagnosticeret på senere, tunge skridt.

Kliniske tegn på muligheden for medfødt hypothyroidisme omfatter: stor frugtstørrelse (3,5 kg), forlænget graviditet, forstoppelse, ødematøs ansigt, bleg hud, kvindelig, muskulær hypotoni, macroglossia, forsinket psykomotoriske og fysiske udvikling hos børn og teenagere, cretinisme.

Jodmangel, som fører til udvikling af alvorlige former for hypothyroidisme og karakteriseret ved forekomsten af ​​goiter, er et meget vigtigt medicinsk og socialt problem for den ungdommelige organisme. Hovedfaktoren, der bidrager til jodmangel hos mennesker, er lavt indhold af jod i grundvand, jord og mad.

Manglen på jod bidrager til udviklingen af ​​jodmangelforstyrrelser. Ifølge WHO definition, disse omfatter: korte statur, struma, mental retardering, døv-mutisme. Ved tilstedeværelse af jodmangel hos gravide kvinder er meget hyppigt fænomen af ​​fødsel af børn med forskellige udviklingsmæssige abnormiteter i skjoldbruskkirtlen: medfødt hypothyroidisme, medfødte misdannelser, i tilfælde af alvorlig jodmangel - endemisk kretinisme (en kombination af skele, døve-mutisme og mental retardering). Unge og børn er karakteriseret ved forsinket mentale og fysiske udvikling, forringelse af mentale og fysiske evner, juvenile hypothyroidisme, høj forekomst, vanskeligheder med at lære i skolen, teenagepiger - en krænkelse i udviklingen af ​​reproduktive system.

Hvis en person bor i et område, hvor der er lavt indhold af jod i mad, drikkevand, er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger for at undgå udvikling af alvorlig form for hypothyroidisme. Det er nødvendigt at fokusere på følgende indikatorer:

Børn af præpubescent alder skal modtage 100 mcg jod pr. Dag; Børn i førskolealderen - 50 mcg per dag; Pleje og gravide såvel som unge - 200 mikrogram jod pr. Dag; Voksenpopulation - 150 mcg jod pr. Dag.

Afslutningsvis bemærker vi, at næsten alle sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos unge og børn er meget velegnede til terapi, forebyggelse. Ved rettidig diagnose af skjoldbruskkirtel har en gunstig prognose, både med hensyn til at opretholde helbred og i den yderligere sociale tilpasning af børn og unge. I forbindelse med det, der er blevet sagt, bør forebyggende tilsyn med børn og unge i alle organiserede kollektorer gennemføres regelmæssigt.

Hypothyroidisme hos børn

Hypothyroidisme hos børn - Endokrine patologi forbundet med mangel på skjoldbruskkirtlenhormonproduktion af skjoldbruskkirtlen eller ineffektiviteten af ​​deres virkning på cellulært niveau. Hypothyroidisme hos børn manifesteres af sløvhed, hæmning, muskelhypotension, forsinket tænder og lukning af fontanel, nedsat vækst, psykomotorisk og mental udvikling. Til tidlig påvisning af hypothyreoidisme undergår børn underkastet neonatal screening med bestemmelse af niveauet af TTG, T4, thyroglobulin, antithyroid-antistoffer; Udfører ultralyd og scintigrafi af skjoldbruskkirtlen. Når hypothyroidisme hos børn indikeres, er substitutionsbehandling med levothyroxin natrium indiceret.

Hypothyroidisme hos børn

Hypothyreoidisme hos børn er en patologisk tilstand karakteriseret ved fuldstændig eller delvis mangel på skjoldbruskkirtelhormoner: thyroxin (T4), triiodothyronin (T3) og Thyrocaicitonin. I de første uger af fosterudviklingen i embryoet er maternelle thyroideahormoner, men efter 10-12 uger i fosteret begynder at drive sin egen skjoldbruskkirtlen. Udvikling af thyreoideahormon forekommer i cellerne i prostata - thyrocytter i stand til aktivt at indfange og opbevaring frit iod fra blodplasmaet. Thyreoideahormoner spiller en afgørende rolle for den normale harmonisk udvikling af barnet, især i de første uger af prænatale og postnatale periode. Thyroideahormoner regulere embryogenese processer: differentieringen af ​​knogledannelse og funktion af hæmatopoietiske, respiratorisk og immunsystemet, modning af hjernens strukturer, incl hjernebark...

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner hos børn giver alvorligere konsekvenser end hos voksne; og jo yngre barnet er, desto farligere er hypothyroidisme for hans helbred og liv. Hypothyroidisme hos børn fører til en forsinkelse i fysisk og mental udvikling (vækst, pubertet, intelligens), krænkelse af alle former for grundlæggende metabolisme (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, calcium) og termoreguleringsprocesser.

Klassificering af hypothyroidisme hos børn

Hypothyroidisme hos børn kan være medfødt eller erhvervet. Med medfødt hypothyroidisme fødes børn med skjoldbruskkirtelsvigt. Hyppigheden af ​​medfødte hypothyroidisme, i henhold til pædiatrisk endokrinologi, er cirka 1 til 4-5 tusind. Nyfødte børn (piger 2 gange højere end for drenge).

Med hensyn til sværhedsgraden af ​​manifestationer af hypothyroidisme hos børn kan være forbigående (forbigående), subklinisk, manifest. Afhængigt af niveauet for forstyrrelse af thyroidhormonproduktionen isoleres primær (thyreogen), sekundær (hypofyseal) og tertiær (hypotalamisk) hypothyroidisme hos børn.

Årsager til hypothyroidisme hos børn

Hypothyroidisme hos børn udvikler sig med forskellige lidelser i hypotalamus-hypofyseskirtroid-systemet. I 10-20% af tilfælde kan årsagen til medfødt hypothyroidisme hos spædbørn være genetiske abnormiteter der mutantgener arvet af et barn fra forældrene, men i de fleste tilfælde er sygdommen sporadisk.

Fortrinsvis observeret hos børn primær hypothyroidisme associeret med patologien for skjoldbruskkirtlen. En almindelig årsag til hypothyroidisme hos børn er medfødte misdannelser i skjoldbruskkirtlen manifesteret aplasia (fravær), hypoplasi (underudvikling) eller dystopi (offset) af legemet. Fremprovokere negative faktorer kan besejre føtal skjoldbruskkirtlen miljø (stråling, jodmangel i kosten), intrauterine infektioner, velkommen gravide visse medikamenter (thyreostatiske stoffer, beroligende midler, bromid, lithiumsalte), at det har en autoimmun thyroiditis, endemisk struma. I 10-15% af tilfældene af hypothyroidisme hos børn er associeret med forringet thyroidhormon syntese, metabolisme, eller skader på deres væv af receptorer, der er ansvarlige for følsomheden af ​​væv til deres virkning.

Sekundære og tertiære hypothyroidisme hos børn kan skyldes medfødt anomali af hypofysen og / eller hypothalamus, eller en genetisk defekt af TSH syntese og tireoliberina regulere sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner. Erhvervet hypothyroidisme kan forekomme hos børn med hypofyse skader eller thyroidtumor, eller på grund af betændelse, skade eller operation, med endemisk iodmangel.

Symptomer på hypothyroidisme hos børn

Hypothyroidisme hos nyfødte har mindre kliniske manifestationer, som omfatter en sen arbejdstid (40-42 uger); stor vægt af et barn (over 3,5-4 kg); hævelse af ansigt, øjenlåg, tunge (macroglossia), fingre og tæer; intermitterende og tung vejrtrækning, lav, grov gråd. Nyfødte børn med hypothyroidisme kan opleve langvarig gulsot, senere helbredelse af navlestrengen, navlestreg, svag sugrefleks.

Symptomerne på hypothyroidisme er stigende gradvist og blive synlige som barnets udvikling; de er mindre mærkbare i amning på grund af kompensation for moderlige thyreoideahormoner. Som tidlige barndom hos børn med hypothyroidisme, er der tegn på forsinket fysisk og psykomotorisk udvikling: generel svaghed, sløvhed, hypotoni, sløvhed og manglende motion, forsinket vækst og vægtøgning, øget størrelse og senere lukning af fontanelle, forsinkelsen af ​​begyndervanskeligheder, aborterede færdigheder (holde hovedet oppe, rulle rundt, sidde, stå).

Med hypothyroidisme udvikler børn bradipsyki - ligegyldighed til omverdenen med ringe følelsesmæssige og vokale reaktioner: barnet går ikke, siger ikke individuelle stavelser, spiller ikke alene, går ikke i kontakt. Der er tegn på skade på hjertemusklen, nedsat immunitet, bleg og tør hud, skørt hår, lav kropstemperatur, anæmi, forstoppelse.

Sværhedsgraden af ​​symptomerne på medfødt hypothyroidisme hos børn afhænger af ætiologien og alvorligheden af ​​sygdommen. Fare udtrykte en mangel på thyreoideahormoner i de tidlige stadier af fosterudviklingen er irreversibel krænkelse af barnets centralnervesystemet, hvilket resulterer i demens og kretinisme med svær mental retardering, skeletale misdannelser, dværgvækst, psykiske lidelser, hørelse og tale (op til døve-mutisme), hypoplasi af kønskirtlerne.

I milde symptomer på hypothyroidisme hos spædbørn i den neonatale periode kan blive slettet, og dukke op senere, i en alder af 2-6 år, nogle gange - i puberteten. Hvis hypothyroidisme forekommer hos børn over 2 år, forårsager det ikke alvorlige psykiske udviklingsforstyrrelser. Hos ældre børn og unge hypothyroidisme kan være ledsaget af vægtøgning, fedme, forsinket vækst og pubertet, forværring af stemningen, langsom tankegang, nedsat skole ydeevne.

Diagnose af hypothyroidisme hos børn

For at identificere den primære medfødt hypothyroidisme i Pediatrics gennemført en obligatorisk screening af nyfødte (4-5 dage gamle) med definitionen af ​​TSH-niveauet i serum som en indikator for hormon skjoldbruskkirtel funktion. Diagnosen af ​​hypothyroidisme bekræftes med et forhøjet niveau af TSH hos børn.

Til differentialdiagnose af medfødte hypothyroidisme typer hos børn er yderligere defineret ved niveauer af total og fri T4, T3 og antitireiodnyh thyroglobulin-antistoffer indeks af thyreoideahormon binding udføres med prøven thyrotropin.

Yderligere undersøgelse af hypothyroidisme hos børn kan indbefatte ultralyd og skjoldbruskkirtlen scintigrafi undersøgelse, der registrerer anatomiske abnormiteter legeme (underudvikling, deformation eller forskydning), et fald i dets funktionelle aktivitet. Bestemmelse af knogle alder ved røntgenfotografering af knæleddene og lange knogler barn viser forstyrrelser i skelet udvikling i hypothyroidisme.

Behandling af hypothyroidisme hos børn

Behandling af medfødt hypothyroidisme hos børn bør påbegyndes så hurtigt som muligt efter diagnosen (senest 1-2 uger efter fødslen) for at forhindre alvorlige forstyrrelser i barnets psykosomatiske udvikling.

I de fleste tilfælde, medfødt og erhvervet hypothyroidisme hos børn brug terapi udskiftning livslang er en syntetisk analog af thyreoideahormon - levothyroxinnatrium. Lægemidlet administreres i en indledende dosis på 10-15 mg / kg legemsvægt per dag under regelmæssig kontrol af den dynamiske tilstand af barnet, og biokemiske parametre for udvælgelse af en optimal dosis. Derudover vist er vitaminer (A, B12), nootropica (hopantenic sure, piracetam), ernæring, massage og fysisk terapi.

Med subklinisk form for hypothyroidisme hos børn, kan behandling ikke være nødvendig, i dette tilfælde er konstant medicinsk tilsyn vist. Med udviklingen af ​​kretinisme er en fuldstændig helbredelse umulig, idet levothyroxinnatrium forbedrer sygdomsforløbet lidt.

Prognose og forebyggelse af hypothyroidisme hos børn

Prognosen for hypothyroidisme hos børn afhænger af sygdommens form, barnets alder, tidspunktet for behandlingens start og den korrekte dosis levothyroxin. Som regel er betingelsen hurtigt kompenseret med rettidig behandling af hypothyroidisme hos børn, og i fremtiden overholdes normale indikatorer for fysisk og psykisk udvikling.

Fraværet eller forsinket behandling af hypothyroidism fører til dybe og irreversible forandringer i børns krop og handicap.

Børn med hypothyroidisme bør konstant være under tilsyn af en børnelæge, en pædiatrisk endokrinolog, en pædiatrisk neurolog med regelmæssig kontrol af skjoldbruskkirtelstatus.

Forebyggelse af hypothyroidisme hos børn er et tilstrækkeligt indtag af en gravid kvinde med iod med mad eller i form af medicin, især i regioner med jodmangel; tidlig påvisning af skjoldbruskkirtelhormonmangel hos forventede mødre og nyfødte.

hypothyroidisme

Mindsket thyroidfunktion. De vigtigste kliniske manifestationer er retardation og udvikling af ødem. Laboratorium kriteriyaem hypothyroidisme er at reducere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet: fri thyroxin mindre end 10 nmol / l, triiodthyronin mindre end 4 pmol / L. Men den tidligste tegn på laboratoriet er at øge blodkoncentrationerne thyroidstimulerende hormon hypofyseforlappen mere end 4,2 mIU / L.

Hypothyreoidisme er en hormon, der udvikler sig på grund af et lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner. Orgelet, der ligger i den forreste del af nakken, producerer vitale hormoner kaldet thyroid (T3, T4). Deres primære formål er at regulere praktiske alle metaboliske processer. Deres mangel fører til udviklingen af ​​hypothyroidisme. Formulering triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) kontrolleret af hypofyseforlappen (cerebrale epididymis), som er nært beslægtet til hypothalamus. Hypofysen, som er en af ​​de vigtigste organer i det endokrine system, styrer syntesen af ​​thyroidhormoner, producerer thyroidstimulerende hormon (TSH).

Komplekse processer i det endokrine system kan mislykkes under indflydelse af mange faktorer. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​hypothyroidisme kan thyroidfunktionen falde delvist eller fuldstændigt. I mangel af rettidig behandling fører sygdommen til alvorlige komplikationer, herunder hjertesvigt eller hypothyroid (myxedematøs) koma.

Hypothyroidisme hos voksne

Hypothyroidisme påvirker mennesker i forskellige aldre, fra den første dag i livet og indtil alderen. Det er alder, der er en af ​​de vigtigste faktorer, der påvirker funktionerne i det kliniske billede af sygdommen. Således er der et klassisk klinisk billede hos unge og midaldrende patienter i løbet af sygdomsudviklingen. Samtidig kan ældre patienter symptomerne på hypothyroidisme suppleres med tegn på brud på de forskellige systemer i kroppen, som i væsentlig grad komplicerer diagnosen af ​​sygdommen og dens behandling.

Hypothyroidisme hos kvinder

En sådan sygdom som hypothyroidisme hos kvinder diagnosticeres meget oftere end hos mænd. Hovedårsagen til dette - den øgede følsomhed hos den kvindelige krop til hormonelle ændringer. Ofte er sygdommen forud for graviditet og fødsel. Forøg risikoen for dets forekomst, vedvarende jodmangel, udvikling af anæmi og kraftig blødning.

I betragtning af kroppens fysiologi påvirker hypothyroidisme produktionen af ​​kønshormoner. Når sygdommen udvikler sig, kan niveauet af østrogen og prolaktin vokse. Syntese af testosteron, som er et mænds kønshormon, øges også. Hormonal svigt fører til krænkelser af menstruationscyklussen.

Hypothyroidisme hos kvinder i alle aldre manifesteres af en uberettiget vægtøgning og patologiske processer fra centralnervesystemet (CNS). Patienterne kan udvikle depression, humørsvingninger og permanent træthed.

Er graviditet mulig med hypothyroidisme?

Graviditet med uncompensated hypothyroidism er vanskelig. Med mangel på T3 og T4 hos kvinder er menstruationscyklussen brudt, og der er ingen ægløsning. Uden rettidig behandling mod hypothyroidisme kan infertilitet udvikles. Når du planlægger graviditet, skal du først tage behandling med medicin, der giver dig mulighed for at genoprette mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Opfylde alle anbefalinger fra en læge og regelmæssigt gennemgår undersøgelser, du kan øge chancerne for opfattelse betydeligt.

Hypothyroidisme under graviditet

Udbruddet af graviditet er på ingen måde den første linje, der skal overvindes af en kvinde på vej til fødslen af ​​en sund baby. Perioden af ​​føtal gestation øger behovet for den kvindelige krop i thyroidhormoner og produktion af iod. Med ubehandlet (ikke kompenseret) hypothyroidisme kan graviditeten afslutte:

  • udvikling af komplikationer og abort
  • trussel om afbrydelse i hele drægtighedsperioden
  • tidlig eller sent toksikose (gestose);
  • fading af fosteret til enhver tid
  • udvikling af jernmangelanæmi og for tidlig frigørelse af placenta.

I første halvdel af graviditeten udvikler fosteret sig ved hjælp af materielle skjoldbruskkirtelhormoner. Med deres mangel er sandsynligheden for et barn med udviklingspatologier højt. Hertil kommer, at hvis moderens hypothyroidisme ikke er tilstrækkeligt kompenseret, kan barnet være helt sundt, men i halvdelen af ​​tilfældene begynder sygdommene at manifestere sig under puberteten. Disse børn har et betydeligt fald i intellektuelle evner og en høj modtagelighed for forskellige sygdomme.

Hypothyroidisme under graviditet kan udvikle sig på baggrund af de overførte operationer eller autoimmun thyroiditis. Også ca. 7% af sygdommens tilfælde er medfødt hypothyroidisme.

Hypothyroidisme hos mænd

Sammenlignet med kvinder udvikler syndromet ved vedvarende mangel på skjoldbruskkirtlen hormoner meget mindre ofte. Kompleksiteten er fraværet af udpræget kliniske manifestationer af sygdommen og følgelig dens sene diagnose. Symptomer på hypothyreoidisme hos mænd kan manifesteres ved nedsat udvikling af mandlige kønsceller og et fald i styrke. Af disse grunde er reproduktionsfunktionen hæmmet i den mandlige krop.

Hypothyroidisme hos børn

Hypothyroidisme hos børn kan manifestere sig umiddelbart ved fødslen, i de første år af livet og i ungdommen. Fra da sygdommen udvikler sig, afhænger dens symptomer også. Betydningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner til barnets fysiske og intellektuelle udvikling er enorm. De deltager i væksten af ​​knoglevæv, dannelsen og udviklingen af ​​hjernen og CNS. Med en sådan sygdom som hypothyroidisme er skjoldbruskkirtelhormoner i en vedvarende defekt, hvilket fører til forstyrrelse af næsten alle metaboliske processer. Manglen på rettidig behandling af barnet truer udviklingen af ​​kretinisme.

Hypothyroidisme hos nyfødte

Vægten af ​​skjoldbruskkirtlen hos nyfødte er omkring 2 gram Dannelsen begynder i den tredje uge af graviditeten, og i slutningen af ​​det første trimester af føtalt organ i det endokrine system er allerede i stand til selvstændigt at akkumulere jod og producere skjoldbruskkirtelhormoner. Spædbørn kan udvikle forbigående eller medfødt hypothyroidisme. Den første er præget af et midlertidigt fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og en stigning i TSH. Hos nyfødte, forbigående hypothyroidisme er normalt en del af tilpasningen til de nye betingelser for ham eller forårsaget af jodmangel.

Årsagerne til medfødt hypothyroidisme hos spædbørn er patologier i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen og meget mindre ofte forstyrrelsen af ​​hypothalamus-hypofysesystemet. Tidlig diagnose og tidlig indledning af behandling for hypothyroidisme gør det muligt at undgå komplikationer og fremme babyens normale fysiske og intellektuelle udvikling.

Hypothyroidisme hos unge

En af årsagerne til sygdommen hos unge er jodmangel. Med sin mangel ophører skjoldbruskkirtlen normalt med at producere skjoldbruskkirtelhormoner. Hypothyroidisme hos unge fører til en forsinkelse i fysisk og seksuel udvikling, øget morbiditet, nedsat læringspræstation, hukommelse og intelligens, konstant døsighed og tilstand af sløvhed. Udseendet af sådanne symptomer bør være en alvorlig grund til et akut opkald til en læge.

Typer og årsager til hypothyroidisme

Til klassificering af sygdommen anvendes forskellige parametre. Således skelnes typerne af hypothyroidisme efter sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet, årsagerne til dens udvikling og de faktorer der bidrager til et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Symptomatik og diagnose af hver af dem har fælles og forskellige funktioner.

Klassificering af sygdommen på grund af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion

Det endokrine system er en kompleks mekanisme, hvor alle processer er indbyrdes forbundne. Skjoldbruskkirtlen styres af hypofysen - en hjernebendage, der producerer et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Hypofysen styres igen af ​​hypothalamus, som udskiller hormoner, der nedsætter arbejdet i hjernens appendage (statiner) og stimulerer det (liberiner). Afhængigt af hvilken del af det endokrine system der er lidelser, isoleres primær, sekundær, tertiær og perifer hypothyroidisme.

Primær hypothyroidisme

Primær hypothyroidisme forekommer oftest. Det udvikler sig mod baggrunden for krænkelser i skjoldbruskkirtlen. Lindeorganets læsioner fører til et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. De kan være medfødt eller erhvervet. Medfødte skjoldbruskkirtler læsioner udvikler sig på baggrund af:

  • genetisk disponering for enzymmangel
  • mangel på jod i miljøet
  • aplasi eller organhypoplasi.

Årsagen til erhvervet hypothyroidisme kan være en autoimmun thyroiditis, en overført operation på skjoldbruskkirtlen, såvel som virkningen af ​​radioaktivt iod på kroppen.

Sekundær hypothyroidisme

Udviklingen af ​​sekundær hypothyreoidisme er forbundet med patologiske processer i hypofyserne, der producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. De mest almindelige årsager til denne type sygdom er neoplasmer eller vaskulære lidelser i vævene i den medullære appendage. Andre faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sekundær hypothyroidisme er:

  • adenohypofys iskæmi fremkaldt af blodtab i traumer eller fødsel;
  • resultater af kirurgisk indgreb i bilagets område
  • inflammatoriske processer i hypofysenes væv, hvis celler producerer TSH;
  • langvarig brug af narkotika, der nedsætter hypofysenes funktion osv.

På grund af sådanne lidelser falder hypofysenes funktion i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon delvist eller fuldstændigt. Følgelig ophører skjoldbruskkirtlen med at producere skjoldbruskkirtelhormoner (T3, T4) i en passende mængde, og en sygdom som hypothyroidisme udvikler sig.

Tertiær hypothyroidisme

Hypothalamus, som styrer neuroendokrin aktivitet i kroppen, stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen. Destruktive ændringer i hans væv fører til udvikling af tertiær hypothyroidisme. Sådanne ændringer kan forekomme på baggrund af:

  • inflammatoriske processer i væv i hypothalamus;
  • ondartede neoplasmer i hjernen
  • craniocerebrale skader.

Hypotalamus kan også undertrykkes af langvarig brug af lægemidler, som øger serotoniniveauet ("lykkens hormon").

Perifer hypothyroidisme

Perifer hypothyroidisme, også kendt som transport eller væv udvikler sig på baggrund af at reducere følsomheden af ​​væv af forskellige organer til thyreoideahormon. Det er yderst sjældent. Når perifer hypothyroidisme hypothalamus-hypofyse-systemet og skjoldbruskkirtlen fungerer normalt, fordeling en tilstrækkelig mængde blod thyroidstimulerende hormon, triiodthyronin og thyroxin.

Klassificering af hypothyroidisme ved sværhedsgrad

Primær hypothyroidisme afhænger af sværhedsgraden af ​​kurset, er opdelt i subklinisk, manifest og kompliceret. Disse typer af sygdomme adskiller sig fra hinanden i sværhedsgraden af ​​symptomer og forskellige sundhedsmæssige konsekvenser. Niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og TSH i disse typer af hypothyroidisme kan være anderledes.

Subklinisk hypothyroidisme

Subklinisk hypothyroidisme forudsætter sygdoms latente forløb. Niveauet af TSH med denne form for sygdommen er forøget, og det kvantitative indhold af skjoldbruskkirtelhormoner er normalt. Med subklinisk hypothyroidisme forekommer symptomer ikke, hvilket er den største fare for sygdommen. En person bemærker ikke ændringer i hans krops arbejde, selvom de allerede forekommer, og han søger en læge, når sygdommen er "startet". Bestem subklinisk hypothyroidisme kan kun udføres ved at tage blodprøver for TTG, T3 og T4.

Manifest hypothyroidisme

Når den åbenbare hypothyroidisme TSH niveau er forhøjet, men bestemmelse af thyroxin og triiodthyronin observeret vedvarende mangel på dem. Udløse udviklingen af ​​sygdommen kan være destruktive processer i væv af skjoldbruskkirtlen ansvarlig for at producere hormoner, autoimmun thyroiditis, fortsatte lægemiddel eller målorgantoksicitet. Det kliniske billede af sygdommen kan udtages eller delvist manifesteres.

Kompliceret hypothyroidisme

Kompliceret hypothyroidisme er en sygdom præget af et udpræget klinisk billede og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Med denne form for sygdommen bestemmer resultaterne af en blodprøve et forøget niveau af TSH og et fald i thyroidhormoner. Komplikationer af sygdommen er hjertesvigt, myxedema hævelse og koma. Hos børn med kompliceret hypothyroidisme udvikler cretinisme.

Autoimmun thyroiditis og hypothyroidism

En af de mest almindelige årsager til syndromet ved vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er autoimmun thyroiditis. Med denne sygdom udvikler den inflammatoriske proces i organets væv. Årsagen til dette er udviklingen med sin egen immunitet mod antistoffer mod cellerne i skjoldbruskkirtlen.

Autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme er indbyrdes forbundne processer. Ødelæggelsen af ​​celler i det endokrine organ resulterer i utilstrækkelig produktion af triiodothyronin og thyroxin. Autoimmun thyroiditis, hypothyroidism, der udvikler sig på baggrund, hos kvinder diagnosticeres flere gange oftere end mænd. Bærere af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen lider ofte af arvelige autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis, allopeci, vitiligo osv.). Hvis en person er diagnosticeret med skjoldbruskkirtlen, kan hypothyroidisme ikke udvikle sig, men regelmæssige undersøgelser er obligatoriske.

Hypothyreoidisme: symptomer på sygdommen

Symptomatologien af ​​sygdommen afhænger af patientens form, sværhedsgrad og alder. Tegn på hypothyroidisme hos unge og mellemalder manifesteres som regel et klassisk klinisk billede. Hos ældre patienter kan symptomer på hypothyroidisme ledsages af tegn på forskellige "alder" sygdomme. Hos børn afhænger sværhedsgraden af ​​symptomer, når sygdommen begynder at udvikle sig og udvikles.

Hypothyroidisme og hormoner

Betydningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner for normal funktion af hele organismen er ubestridelig. I en sådan sygdom, hypothyroidisme triiodothyronin og thyroxin i utilstrækkeligt mængder, og dette bevirker en forstyrrelse i næsten alle kroppens systemer. Thyroidhormoner udfører følgende funktioner:

  • fremskynde processen med mætning af væv med ilt og varmeproduktion
  • regulere protein, kulhydrat og fedtstofskifte
  • sikre fuld vækst og udvikling af knoglevæv;
  • deltage i udvekslingen af ​​vitaminer (især produktionen af ​​vitamin A fra provitamin);
  • kontrollere dannelsen og udviklingen af ​​centralnervesystemet
  • stimulere fordøjelsen, forbedre tarmens motoriske funktion.

Hertil kommer, at skjoldbruskkirtelhormoner påvirker reproduktionssystemet hos mandlige og kvindelige organismer. Hypothyreoidisme, symptomer på sygdommen og dens diagnose er baseret på de særlige forhold i kliniske manifestationer af lidelser i alle ovennævnte processer.

Fælles tegn på hypothyroidisme

Apropos en sådan sygdom, ligesom hypothyroidisme, kan symptomerne opdeles i dem, at mennesket siger, analysere sundhedstilstanden, og ydre tegn, der er synlige for andre og informativ til lægen. Ændringer i trivsel består af:

  • overdreven træthed og et konstant ønske om at sove
  • udseendet af stigende muskel svaghed;
  • hurtig stigning i vægt og hævelse af hænder, fødder, ansigt og undertiden hele kroppen;
  • lidelser i afføring, især udseende af forstoppelse;
  • et fald i hørelse, ruhed og hæs stemme;
  • reduktion af kvindelig og mandlig libido;
  • hukommelsessvigt og taleforstyrrelser.

Tegn på hypothyroidisme, synlig omgivelse og tillader lægen at bestemme en foreløbig diagnose og henvise patienten til yderligere undersøgelser er:

  • forsinkelse af handlinger, langsommelighed, mangel på ansigtsudtryk og apati;
  • bleg tørt, koldt til berøringshuden med en gullig tinge;
  • sløvhed, tørt hår, utilfredsstillende tilstand af neglene;
  • langsom tale og evnen til at udtrykke sig normalt;
  • peeling huden på albuen og knæ foldes;
  • hævelse af under- og øvre ekstremiteter, ansigt.

Ved hypothyroidisme kan symptomerne anført ovenfor manifesteres på en kompleks eller delvis måde. Subklinisk hypothyroidisme forekommer ikke uden eksterne tegn. Det er derfor, folk med autoimmun thyroiditis og andre lidelser i det endokrine system arbejde bør regelmæssigt kontrolleres af en læge og tage passende tests.

Skjoldbruskkirtlen: hypothyroidisme og dens diagnose

Der findes forskellige metoder til diagnosticering af hypothyroidisme. Mange af dem bruges i et kompleks og giver mulighed for at antage sygdommen, for at bekræfte det og for at bestemme form og sværhedsgrad eller for at afsløre forstyrrelser i andre legemsystemers arbejde. Grundlaget for diagnosen erhvervet og medfødt hypothyroidisme er ekstern undersøgelse af patienten, instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Ekstern undersøgelse af patienten

For at diagnosticere og behandle sygdommen af ​​hypothyroidisme bør lægen-endokrinologen. Blandt de eksterne symptomer hos patienten i processen med undersøgelsen eksperten vil være i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​ødem, kedelige og skørt hår, tør og bleg hud, nedsat tale og hørelse. Ved at indsamle en anamnese vil lægen identificere de påståede årsager til de observerede lidelser.

Desuden vil endokrinologen bestemme organets struktur og dens størrelse ved palpation af skjoldbruskkirtlen. Denne metode er imidlertid temmelig unøjagtig, og i ca. 40% af tilfældene giver der fejl i resultatet. Det skal bemærkes, at en stigning i skjoldbruskkirtlen II-graden i hypothyroidisme og andre sygdomme i det endokrine organ kan også bestemmes ved visuel undersøgelse.

Laboratoriediagnostik

Med en sådan sygdom som hypothyroidisme bestemmes thyroidhormoner og deres kvantitative indhold i blodet ved laboratorietester af blodserum. Ved en primær hypothyroidisme hæves niveauet af et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Syntese af T3 og T4 er reduceret. For at bestemme sygdommen ordinerer lægen en blodprøve for TSH og thyroxin, da niveauet af triiodothyronin falder og stiger parallelt med T4.

Også laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtlen og diagnose af hypothyroidisme kan kræve indgivelse af yderligere test til påvisning af antistoffer mod cellerne i selve organet. Dette vil medvirke til at udelukke eller bekræfte forekomsten af ​​autoimmun thyroiditis, hvilket er en almindelig årsag til hypothyroidisme. For at aflevere alle analyser er det nødvendigt om morgenen på tom mave. Hvis patienten allerede har diagnosticeret hypothyroidisme, er behandlingen begyndt, inden du tager blod for at tage hormonholdige lægemidler, kan det ikke. Dette vil fordreje resultaterne af undersøgelsen.

Medfødt hypothyroidisme hos børn er bestemt på den 4.-femte dag i et barns liv. Tidlig analyse kan give et falsk positivt resultat. For tidlig babyer vises 1-2 uger efter fødslen. Særlig screening for hypothyroidisme hos børn er blevet gennemført i Rusland siden 1992. Blod til analyse hos en nyfødt tages som regel fra hælen. Ved hjælp af screening kan du bestemme hypothyroidisme hos børn til tiden og starte behandling, så du undgår beklagelige konsekvenser for barnets fysiske og intellektuelle udvikling.

Instrumental undersøgelse

Ved instrumentelle metoder til undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og diagnosticering af hypothyreoidisme hos kvinder, mænd og børn omfatter ultralydsundersøgelse (ultralyd) og radioisotop scanning endokrint organ. Udførelse af ultralyd er obligatorisk. Det tillader at præcist bestemme dimensionerne af skjoldbruskkirtlen, strukturen af ​​dets væv, tilstedeværelsen af ​​patologiske lidelser, tætninger osv knuder.

Scanning giver dig mulighed for at bestemme kroppens evne til at absorbere radioaktivt iod. Denne test bruger radioaktivt jod og en speciel scanner. Dette gør det muligt for lægen i dynamikken at følge reaktionen af ​​skjoldbruskkirtlen til stoffet, som kommer ind i kroppen. For at diagnosticere hypothyroidisme under graviditet anbefales denne undersøgelsesmetode ikke. Derfor er fremtidige mødre kun tildelt analyse for T4 og TTG og ultralyd.

Hypothyreoidisme: behandling af sygdommen

Tidlig diagnose og begyndelsen af ​​behandling af hypothyroidisme er det vigtigste krav til enhver form for sygdom. Tidlig påvisning af tegn på hypothyroidisme ved hjælp af laboratorie- og instrumentstudier vil undgå udvikling af alvorlige komplikationer hos patienter i alle aldre.

Behandling af hypothyroidisme hos kvinder, mænd og børn

For voksne tillader overholdelse af alle læger og anbefalinger fra en læge at undgå udvikling af komplikationer fra næsten alle kropssystemer. Kvinder, der planlægger at blive gravide, er et første behandlingsforløb for det første nødvendigt. Når alt kommer til alt, er hypothyroidisme under graviditeten farlig for et fremtidigt barns liv. Ukompenseret sygdom truer med spontane aborter, fosterfading og andre komplikationer. Hvis et barn diagnosticeres med hypothyroidisme ved fødslen, skal behandlingen påbegyndes med det samme for at forhindre forstyrrelser i babyens vækst og udvikling.

Hormonudskiftningsterapi

Substitutionsbehandling med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er den mest almindelige og mest effektive metode til behandling af hypothyroidisme hos kvinder, mænd og børn. Det er udpeget til livet. Regelmæssigt tager medicin og gennemgår undersøgelser hvert halve år, kan en person leve fuldt ud. Gendannelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner fjernes patienten med symptomerne på sygdommen og reducerer sandsynligheden for komplikationer til nul.

Doseringen af ​​lægemidlet beregnes individuelt. Hypothyroidismens sygdom kræver daglig indtagelse af hormonholdige lægemidler. Hyppigst er hypothyroidisme (en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner) ordineret medicin indeholdende thyroxin. Deres regelmæssige modtagelse gør det muligt at genoprette niveauet ikke kun for T4, men også for T3. I nogle tilfælde er receptpligtig medicin med triiodothyronin, men deres anvendelse er kun mulig i forbindelse med medicin, der inkluderer thyroxin. Med en sådan sygdom som hypothyroidisme bør behandling for kvinder, mænd og især børn under streng lægeovervågning.

Indlæggelse af yderligere lægemidler

Hos ældre patienter på baggrund af primær hypothyreoidisme og andre former for sygdomme kan komplikationer fra forskellige legemssystemer udvikles. I sådanne tilfælde kan det ordineres at tage yderligere lægemidler, for eksempel beta-adenoblokere til at opretholde det kardiovaskulære system. Alle lægemidler ordineres individuelt, efter at patienten gennemgår en detaljeret undersøgelse.

Ved diagnosen "hypothyroidism" behandling hos kvinder kan mænd og børn være forskellige. Så hypothyroidisme under graviditeten kræver indtagelse af yderligere vitaminer. For at undgå udviklingen af ​​anæmi kan patienterne ordineres medicin indeholdende vitamin B12 og jern. Patienter af enhver alder og køn anbefales at tage berigede komplekser med vitaminerne A og B.

Kost til hypothyroidisme

En særlig diæt til behandling af hypothyroidisme eksisterer ikke. Men korrektionen af ​​kosten til patienter er stadig vigtig. Kost i hypothyroidisme indebærer:

  • dannelsen af ​​en daglig kost af letlignende fødevarer rig på vitaminer og næringsstoffer;
  • begrænsning i brugen af ​​produkter, der øger niveauet af kolesterol, samt produkter, der indeholder en stor mængde fedt og salt;
  • præference for dampede eller kogte retter.

En sådan diæt med hypothyroidisme vil lette fordøjelsessystemet og fremskynde metabolismen og bremse ned med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Hvilken slags ernæring (diæt) til patienter med diagnosen "hypothyroidisme" vil være mest effektiv og nyttig, endokrinologen vil fortælle.

Hypothyroidisme: folkemæssige retsmidler

Til behandling af hypothyroidisme er folkemekanismer ikke effektive. Selv om du på råd fra "eksperter" kan finde mange måder at klare sygdommen på. Men med en sådan diagnose, som hypothyroidisme, kan folkemekanismer bære en særlig sundhedsfare. Genoprette niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner kan kun erstatte terapi, udpeget af lægen. Korrekt ernæring og fysisk aktivitet, accelererende metabolisme, vil understøtte kroppen, hvilket forhindrer udviklingen af ​​krænkelser fra dets forskellige systemer. Patienter, der er diagnosticeret med hypothyroidisme, folkemedicin, samt principielt selvmedicinering, er kontraindiceret.

Forebyggelse af sygdom

Forebyggelse af hypothyroidisme hos kvinder, mænd og børn refererer primært til mennesker i fare for udviklingen af ​​denne sygdom. For at reducere sandsynligheden for syndromet ved vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, er det nødvendigt at konsultere en læge i tide for enhver skjoldbruskkirtelsygdom. Medfødt eller erhvervet hypothyroidisme er en sygdom, hvis underliggende insidthed ligger i høj sandsynlighed for fraværet af indlysende symptomer i de første stadier af dets udvikling. Ældre, især kvinder, anbefales at regelmæssigt give blod til at bestemme niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og besøge en endokrinolog. Nogle eksperter anbefaler at gøre dette, fra 35 år gammel.

Glem ikke behovet for, at kroppen modtager en daglig joddiameter:

  • for børn op til 2 år er denne sats mindst 180 μg / dag;
  • gravide og ammende kvinder bør forbruge mere end 500 mikrogram jod om dagen.

Til forebyggelse af skjoldbruskkirtlen sygdomme forårsaget af jodmangel, er det bedst at medtage i din daglige kost af fisk og skaldyr, grøntsager, greens og andre. Produkterne mest rig på jod, er for eksempel, rejer, tang, boghvede, persimmon og ferskvandsfisk. Til madlavning er det bedst at bruge iodiseret salt.

Du Må Gerne Pro Hormoner