Hyperthyroidisme, dets behandling og de nødvendige lægemidler er et ganske omfattende emne, som behandles af endokrinologer. På grund af kompleksiteten af ​​syndromet, således at en overtrædelse af T4-thyroxin niveauer af hormoner, T3-triiod-thyronin og TSH thyroidstimulerende hormon, der udskilles af hypofysen, hvilket resulterer i meget farlige konsekvenser.

Lægemidler til behandling af hypertyreose, foreskrives først efter en præcis diagnose og vurdering af alvorligheden af ​​konsekvenserne af hormonel ubalance. Derudover omfatter terapi en række andre aktiviteter. Fra en helbredende kost til kirurgisk indgreb. I den henseende er det nødvendigt at lære alle aspekter af thyrotoksikose at kende.

Symptomer på patologi

Ved hypertyreose hos personen er der ret genkendelige skærme:

  1. For det første afspejles tegn på tyrotoksikose i den menneskelige psyke. Han bliver unødigt følelsesmæssig, irritabel. Søvnforstyrrelser fører til pludselige humørsvingninger, aktivitet kan erstattes drastisk af dyb apati og vice versa.
  2. Personen på grund af forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, bliver hurtigt træt.
  3. Patienten har en forøgelse i appetitten, mens han hurtigt taber sig.
  4. Patienten tolereres ikke godt af ændringer i lufttemperaturen. Især varmen. Han sveder, hænder og hele kroppen begynder at slå en lille skælv.
  5. Patientens hjerte begynder at slå med en fordoblet frekvens.
  6. Det arterielle tryk stiger.
  7. Der er en forstyrrelse af arbejdet i mave-tarmkanalen, manifesteret diarré.
  8. Hos kvinder er menstruationscyklussen forstyrret, indtil deres fuldstændige forsvinder.
  9. Mænd udvikler seksuel impotens, lærer seksuel attraktion og erektion.
  10. På baggrund af skjoldbruskkirtelsygdomme kan en person begynde diabetes mellitus.
  11. Symptomer på thyrotoksicose afspejles i udseendet af en person, nemlig på hans øjne. De stikker ud af øjets stikkontakter, sclera rødme, øjnene selv vandrer konstant, synsskærmen er nedsat.
  12. Hår og negle bliver tyndere og skøre.

En række symptomer, som følge af, at de hormoner T3, T4 og TSH er involveret i næsten alle processer i kroppen og selvfølgelig, en krænkelse af deres niveau af indflydelse på en række forskellige systemer og organer.

Årsager til hypertyreose

Der er flere grunde til thyrotoksicose:

  • For det første kan stigningen i T3 og T4 forekomme som følge af skjoldbruskkirtlen. Nemlig fremkomsten af ​​diffus giftig goiter, giftig multinodal goiter, thyroid-adenom.
  • For det andet kan cellerne i skjoldbruskkirtlen begynde at bryde ned og frigive de akkumulerede hormoner. Celler kaldes skjoldbruskkirtlen celler, og staten er tilsvarende thyroiditis. Det kan være kronisk, autoimmun, når antistoffer begynder at angribe cellerne i deres egen organisme og postnatale.
  • For det tredje kan årsagen til thyrotoksicose være en tumor i hypofysen, der udskiller TSH. Samtidig falder dets isolation, hvilket fører til en stigning i T3 og T4.
  • For det fjerde kan resultatet af en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen være en overdosis af en række medikamenter, for eksempel indeholdende jod eller reducerende hjerterytmer. Derfor tages sådanne lægemidler kun af lægens recept.

Diagnose af hypertyreose

Efter udseendet af de første tegn på sygdommen sendes patienten til en række diagnostiske foranstaltninger, således at klargør diagnosen og fastslår sygdommens sværhedsgrad. Der er tre grader af sværhedsgrad:

  1. I subklinisk form er niveauerne af T3 og t; forblive normal, mens TSH er lidt sænket. Dette er den nemmeste form for patologi.
  2. Med den manifeste form af sygdommen er der en overtrædelse af T3 niveauer. T4 og TTG. Denne formular er anerkendt som af mellemhøjhed.
  3. Thyrotoksicose er allerede en alvorlig form, har udtalt symptomer, herunder Bazedovs sygdom og diffus goiter.

Der er krænkelser af hormonniveauer ved blodanalyse. Under denne procedure bestemmes det ikke blot mængden af ​​hormoner i blodet, men også tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer.

En instrumentel metode til undersøgelse af skjoldbruskkirtlen anvendes også. I sit kompleks omfatter ultralyd udstyr, en tomografi, i nogle tilfælde undersøgelsen af ​​biopsiprøver.

Behandling af sygdommen

Behandling af skjoldbruskkirtelhormonforstyrrelser afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Som regel er det meget lang, op til flere år og indeholder en række forskellige metoder.

Medicinsk metode

Medikamenter til denne sygdom anvendes forskellige. Fælles for dem er doseringsmetoden - i begyndelsen af ​​behandlingen er den maksimal høj, mod slutningen af ​​behandlingen reduceres den til et minimum.

Under en sådan behandling tager patienten hormonudskiftningsmedicin for at genoprette funktionerne i indre organer og systemer.

Hvis terapi udføres med medicinske metoder, udpeger lægen en endokrinolog. Han beregner også dosering og diæt, individuelt for hver enkelt patient. Tabletter og medicin anvendes, afhængigt af situationen:

  1. Inderal. Produceret i tabletter, er indiceret for iskæmisk hjertesygdom, thyrotoxicose, levercirrhose, i postpartumperioden. Lægemidlet anbefales ikke til brug i diabetes mellitus eller nyresygdom. Denne medicin kan forårsage svimmelhed, åndedrætsbesvær, generel svaghed eller hjertesvigt. Udpeget af en læge.
  2. merkazolil. Lægemidlet har en antithyroid virkning, jod thyroid hormon skjoldbruskkirtlen. Det er ordineret til diffus giftig goiter, thyrotoksisk krise, den bruges også sammen med præparater af radioaktiv goiter. Det bruges til behandling af både børn og voksne, dosis af lægemidlet er tildelt individuelt. Bivirkninger omfatter sådanne tilstande som forstyrrelse af fordøjelseskanalen, leveren, centralnervesystemet - forårsager svær hovedpine. Det anbefales ikke, at gravide kvinder og mødre ammer.
  3. Mikroyod. Lægemidlet har en gavnlig virkning på menneskets metabolisme, reducerer skjoldbruskkirtelhormoner, har en beroligende effekt, genopretter normal søvn. Lægemidlet kan ikke anvendes til tuberkulose, nyresygdomme, neuroser, furunkulose, acne, elveblest og under graviditet. For at undgå overdosering er lægemidlet ordineret af en læge.
  4. propitsil. Har en reducerende virkning på aktive former for jod, som blokerer peroxidasesystemet. Det bruges til diffus og giftig goiter. Bivirkninger manifesteres af kløe, paræstesi, alopeci, anoreksi, kvalme, opkastning. Overdosering kan føre til hypothyroidisme. Terapi med dette lægemiddel anbefales ikke til graviditet og amning.
  5. Timrozol. Ved hjælp af dette lægemiddel behandles en overtrædelse af niveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner. Det er udledt af shchitovidki overflødig jod. På grund af langsom absorption tages medicinen 1 gang i 24 timer eller endnu mindre ofte. Kontraindiceret i leversygdom Under graviditeten er stoffet godkendt til optagelse, men i ekstremt små doser.

Kirurgisk behandlingsmetode

Inkluderer fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen. I en særlig alvorlig form af sygdommen kan organet fjernes fuldstændigt. Efter operationen gennemgår patienten en rehabiliteringsperiode, og gennem hele sit liv tager der hormonudskiftningsmedicin.

Special kost

Patientens kost er etableret af en læge som diætist. Det omfatter havfisk, skaldyr, rejer, havkalle. Fra frugter - en persimmon, æbler, bær af en blåbær. Meget nyttig mælk og ost uden krydderier. Du kan spise pasta, bønner, ris, boghvede, hirse, kyllingæg. Alle disse produkter indeholder naturlig jod, der normaliserer skjoldbruskkirtlen. Fra patientens kost må udelukkes fedtfri kød. Sort kaffe og te er forbudt. Drikk aldrig alkohol.

fytoterapi

Normalisering af skjoldbruskkirtlen kan forekomme som følge af behandling med infusioner og bouillon af forskellige urter. Denne behandlingsmetode kan ikke betragtes som den vigtigste, den bruges mere som en forebyggende foranstaltning. De urter, der anvendes i denne metode til behandling er det - baldrian, Erysimum cheiranthoides græs, citronmelisse, bynke, røn, vilde jordbær, vejbred, røllike, salvie, og andre lægemidler. Hvis en urtebehandlingsmetode er valgt, er det stadig nødvendigt at konsultere en læge før den.

Forebyggelse af sygdom

For ikke at komme over for sygdomme i skjoldbruskkirtlen, er det nødvendigt at observere en række forebyggende anbefalinger:

  1. Gør en aktiv livsstil. Det er yderst vigtigt at regelmæssigt engagere sig i enhver sport, og rollen spilles ikke af træningstid og intensitet, nemlig regelmæssighed. Det vil sige, du kan bare gå på daglig basis eller jogge.
  2. Korrekt ernæring. Du skal spise flere friske frugter og grøntsager. I dette tilfælde kan du ikke nægte kød, det vigtigste er, at kød vil blive kogt og ikke stegt. Alle amatører monodiets, vegetarer og frutoriantsy og rå foodists, udgør en risikogruppe, da der på denne diæt, vil kroppen ikke modtager animalske proteiner og fedtstoffer.
  3. Besøg til endokrinologen. Til forebyggelse af sygdom i skjoldbruskkirtlen, du har brug for mindst 2 gange om året for at kontrollere skjoldbruskkirtlen og donere blod analyse på T3, T4, TSH og anti-TSH. Når symptomer på sygdommen optræder, skal du straks kontakte en specialist. I dette tilfælde vil behandlingen være let og hurtig.
  4. Det er nødvendigt at klæde vejret tilstrækkeligt, for at beskytte kroppen mod hypotermi, overophedning og især ved overdreven udsættelse for solen.

Uden behandling er det umuligt at forlade patologi. Hver sjette måned skal du besøge et sanatorium med vægt på hjerte-kar-sygdomme.

Symptomer, diagnose og behandling af thyrotoksikose


En vedvarende stigning i skjoldbruskkirtlenes skjoldbruskkirtleniveau kaldes thyrotoksikose. Synonymet af dette udtryk er hypertyreose - overdreven funktion af skjoldbruskkirtlen. Men i modsætning til hyperthyroidisme, som kan manifestere sig uden tilstedeværelsen af ​​sygdomme, for eksempel graviditet, tyreotoksikose sigt oversætter forgiftning skjoldbruskkirtelhormoner, som er præcis afspejler sygdom.


Med thyrotoksikose begynder alle processer i kroppen at strømme med øget hastighed og intensitet. Symptomer på det kan øges sveden og en følelse af varme, manifesteret selv i kulde, patientens hud er våd, varm. Mange føler et hyppigt blodtryk i hovedet, ansigtet, overkroppen. Hår i sådanne patienter er skrøbeligt, tyndt, tilbøjeligt til tab. Psykiske forandringer manifesteres af øget spænding, aggression, tårefuldhed, overdreven irritation. Derudover er humørsvingninger hyppige - fra depression til eufori. Med sådanne symptomer bliver patienter ofte henvist til en psykiater eller psykolog til behandling. Metabolismen accelereres også, patienterne føler en konstant følelse af sult, hvorfor de overvurderer, men vægten af ​​sådanne mennesker stiger ikke, men taler derimod. Ud over sult, føler patienterne en konstant tørst, en overdreven mængde væske fører til kraftig vandladning, diarré. Med diarré bliver sådanne patienter ofte patienter i afdelingerne gastroenterologi. Virkningen af ​​thyrotoksicose på det kardiovaskulære system manifesteres af hurtig hjerteslag, uregelmæssigheder i arbejdet i hjertemusklen forbundet med accelereret arbejde i hjertet. Et almindeligt symptom er også åndenød, hvis tilstedeværelse fører til diagnosen astma. Hjertets læsioner - hovedproblemet hos patienter med thyrotoksikose, findes i langt de fleste tilfælde.


Skader på muskulære og knoglesystemer er også meget almindelige. Næsten 100% af patienterne lider af tremor - en lille tremor i hænderne, hvilket er særligt mærkbart på fingrene med udstrakte arme. En stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner fører til et fald i niveauet af calcium i knoglevæv, og derfor er udviklingen af ​​osteoporose og hyppige frakturer sandsynlige satellitter af thyrotoksicose. Mange patienter bemærker også svaghed, som er forbundet med muskelvævatrofi.


Øget aktivitet af skjoldbruskkirtelen fører til forstyrrelser i øjets udseende. Øjebollet og den optiske kløft forstørres, øjnene bliver udbulende, øjenlågene svulmer og bliver brune.
Thyrotoksicose er årsagen.


Tværtimod udvikler thyrotoksikose mod baggrunden af ​​diffus giftig goiter (DTZ), også kaldet Graves-Bazedovs sygdom. DTZ er en autoimmun sygdom, ofte arvet, kombineret med autoimmune sygdomme i andre organer. Et enkelt gen eller en gruppe af gener, som er ansvarlige for udviklingen af ​​autoimmune sygdomme, for eksempel DTZ og thyroiditis, er ofte arvelige. Diffus giftig goiter er oftest i middelalderen - 20-40 år, men den kan diagnosticeres hos børn, op til nyfødte.


For første gang blev DTZ beskrevet i 1835 af den irske læge RJ Graves, og i 1840 af den tyske læge KA. von bazedov. Basedov beskrev den såkaldte Merseburg- eller Basedov-triad - en kombination af goiter, exophthalmos, takykardi, som observeres med diffus toksisk goiter. Antages det, at mekanismen for den autoimmune proces finder sted under DTZ - produktion af immunsystemet af antistoffer, der er rettet mod thyritropic hormonreceptorer på thyreoideaceller. Dette stimulerer en stigning i sidstnævntes aktivitet, fører til en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.


Årsagen til, at der dannes antistoffer, er ikke klar til denne dag. Ifølge en hypotese er prædisponeringen for sygdommen tilstedeværelsen af ​​"forkerte" receptorer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, som immunsystemet definerer som fremmed. Ifølge en anden version udvikler sygdommen sig med en defekt i immunsystemet, når den producerer et immunrespons mod sit eget væv. Virkningen af ​​bakterier på sygdommens begyndelse tages også i betragtning.


En anden grund til udviklingen af ​​thyrotoksicose kan være en stigning ikke af hele skjoldbruskkirtlen, men af ​​dets dele, som følge af hvilke knudepunkter dannes. Dette kan forårsages som begrænset, så overdreven forbrug af iod, for eksempel når man tager visse lægemidler. Med tiden går knudepunkterne på skjoldbruskkirtlen til at virke for aktivt, sygdommen hedder en multinodal toksisk goiter. Det udvikler sig normalt tættere på de ældre.


Toksisk adenom, som er en enkelt hyperfunktionsknude på skjoldbruskkirtlen, kan også forårsage thyrotoksikose. Toksisk adenom kaldes ellers Plummer's sygdom, forekommer oftest hos middelaldrende og ældre mennesker, kan begynde på grund af et skarpt indtag af jod i kroppen mod en baggrund af langvarig jodmangel.


Andre årsager til thyrotoksicose kan omfatte:

  • øget iodindtagelse med en allerede eksisterende skjoldbruskkirtelforstyrrelse (fx Basedovs sygdom);
  • Thyroiditis, der opstår efter fødslen i et tilfælde af 20;
  • overdosis i behandling af goiter eller hypothyroidisme af skjoldbruskkirtelhormoner. Nogle gange tages store doser thyroxin af kvinder for at øge stofskiftet og vægttabet, det kan også føre til thyrotoksikose
  • hyperfunktion i hypofysen samt øget produktion af TSH, som konstant stimulerer skjoldbruskkirtlen.

Thyrotoxicosis - Diagnose


Symptomer på thyrotoksicose er mere specifikke end hypothyroidisme, men diagnosen er kompliceret af, at disse symptomer ikke udtrykkes klart nok, især hos ældre patienter. Mange patienter anser symptomatologien for øget aktivitet i skjoldbruskkirtlen for kun at være de aldersrelaterede forandringer i kroppen, forbinder dem ikke med sygdommen. Især den konstante følelse af varme, blodstrømmen til ansigtet kan betragtes som et tegn på overgangsalderen. Psykiske lidelser, hjertesygdomme behandles ofte særskilt fra andre symptomer, idet de opfatter dem som en uafhængig sygdom.
Thyrotoksicose, som hypothyroidisme, påvirker hukommelse, opmærksomhed, det forårsager manglende evne til at huske alle symptomer på sygdommen. En god vej ud i dette tilfælde vil holde en dagbog om sundhed, der bringe der de påviste symptomer, spørgsmål til lægen.
Undersøgelse af kroppen


Under undersøgelsen vurderer lægen patientens udseende, hans vægt, form for kommunikation, samtale. Mulig hysterektomi kan angives ved forhastet, forvirret tale, overdreven lidelse. Der tages også hensyn til tilstanden negle, hår, øjne og hud. Tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen er visuelt bestemt, blodtryk, pulsfrekvens måles. Efter den første undersøgelse, om nødvendigt (hvis der er en mistanke om dysfunktion af skjoldbruskkirtlen), er en fuldstændig undersøgelse af kroppen foreskrevet.


Grundlaget for diagnosen hyperthyroidisme - måling af niveauet af thyroidhormoner og thyritropic i blodet, reducerer mængden af ​​TSH og en stigning i antallet af thyreoideahormon kan indikere hyperthyreoidisme. Ifølge resultaterne af analysen kan yderligere tests ordineres for hormoner, især ultralyd (ultralyd). Ultralydmetoden er baseret på konstruktionen af ​​et billede af det organ, der undersøges, på basis af ultralydbølger. Denne metode er helt sikker for patienten og den læge, der udfører den. Med DTZ viser ultralydundersøgelsen en diffus forstørrelse af kirtlen, med en multinodal og nodular goiter bestemt af størrelsen af ​​noderne, såvel som deres antal.


En anden yderligere diagnosemetode er scanning af skjoldbruskkirtlen ved anvendelse af technetium eller radioaktivt iod. Metoden hedder også scintigrafi, og indfangningen af ​​det radioaktive stof ved skjoldbruskkirtlen vurderes. Udfør denne undersøgelse, hvis der er knuderende formationer på skjoldbruskkirtlen som ved thyrotoksikose, og at udelukke den selvstyrende funktion af knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.


Metoden med den fine nålaspirationsbiopsi i skjoldbruskkirtlen er at tage en tynd nål med celler fra skjoldbruskkirtlen for deres undersøgelse under et mikroskop. Denne procedure, udført af en erfaren specialist, er smertefri og informativ. En sådan undersøgelse udføres, hvis der opdages en nodulær dannelse på skjoldbruskkirtlen, som er let at føle, når den palperes, eller hvis dens diameter er mere end 1 cm ifølge ultralydsscanning.
Hvis der er en mistanke om hypofyse dysfunktion, eller i tilfælde af endokrine oftalmopati, udføres computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.


Thyrotoxicosis - behandling


I modsætning til hypothyroidisme, hvis behandling ikke udgør et bestemt problem og udelukkende består i substitutionsbehandling, behandles thyrotoksikose på langt mere komplicerede måder.


Ved behandlingens begyndelse ordineres thyroid medicin normalt. Mange patienter er nok til at fjerne symptomerne på sygdommen. Men efter afskaffelsen af ​​disse lægemidler, selvom behandlingsforløbet var længe nok, returneres sygdommen i 50% af tilfældene. I dette tilfælde er behandling nødvendig ved en operativ metode eller radioiodinbehandling. Så de vigtigste metoder til behandling af thyrotoksikose er: 1. Behandling med medicin.


Skjoldbruskkirtel, der er ordineret til tyrotoksikose, undertrykker skjoldbruskkirtlen. De udpeges med den første registrerede DTZ af en lille størrelse. Meget vigtigt i denne behandlingsmetode er valget af lægemidlet, præcis beregning af dosis og rettidig modtagelse. Det mest anvendte lægemiddel er thiamazol - Tyrozol, fås i tabletter på 5 mg. Det hæmmer syntesen af ​​thyroxin i skjoldbruskkirtlen, hæmmer beslaglæggelsen af ​​jod af skjoldbruskkirtler og andre stadier af syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Thiamazol er også i stand til at undertrykke de autoimmune processer i skjoldbruskkirtlen. Den initiale dosis af thiamazol er 30 til 40 mg pr. Dag. Denne dosis falder efter at overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner er undertrykt. Vedligeholdelsesdosis af thiamazol er ca. 10 mg pr. Dag. Når niveauet af skjoldbruskkirtlen kommer tilbage til det normale, tilføjes en mindre dosis levothyroxin til administrationen af ​​thiamazol (især Eutirox). Sådan et regime af hyperthyroidisme er mest almindelige, den er baseret på blokering og substitutionsvirkninger - methimazol blokerer overdreven aktivitet, og levothyroxin udvikler ikke hypothyroidisme. En sådan behandling varer ikke mindre end en og en halv til to år. Det er ikke tilladt at anvende denne ordning til behandling af gravide kvinder, da den ekstra administration af thyroxin øger behovet for et thyreostatisk lægemiddel, som i høje doser er farligt for fostrets udvikling.


Anvendelsen af ​​thiamazol i 0,1% af tilfældene forårsager agranulocytose, en tilstand, hvor antallet af leukocytter, blodcellerne, som er de vigtigste i bekæmpelsen af ​​infektioner, falder drastisk. Tegn på agranulocytose - en stigning i kropstemperatur, pershenie eller ondt i halsen, forværring af kroniske infektionssygdomme, kan udvikle lungebetændelse. Hvis der opdages sådanne symptomer, skal lægen straks underrettes.


Et andet lægemiddel, som blokerer dannelsen af ​​thyroxin i skjoldbruskkirtlen, er propylthiouracil (PTU). Det blokerer også dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i det perifere væv. Produktionsformen af ​​PTU, som thiamazol-tabletter. Prescribe dette lægemiddel normalt til gravide og de patienter, der udvikler bivirkninger, når de behandles med thiamazol. PTU kan også forårsage bivirkninger i form af kvalme, hovedpine, udslæt, gulsot, men agranulocytose, når der tages VET, udvikler sig meget sjældnere end med thiamazol.


For at nedsætte hjertefrekvensen, for at eliminere tremor, overdreven excitabilitet udpeger patienter med thyrotoksikose betablokkere. Forberedelser af denne gruppe anbefales at blive brugt samtidig med et thyreostatisk lægemiddel. Beta-adrenoblokere er propranolol, bisoprolol, atenolol og andre. De aktive stoffer i disse lægemidler nedsætter hjertefrekvensen, dvs. de har en virkning modsat adrenalin. De hæmmer også transformationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i perifert væv.


Drogbehandling af thyrotoksikose er ret effektiv, men suspensionen af ​​at tage medicin fører i halvdelen af ​​sagerne til tilbagefald af sygdommen. Det hyppigste tilbagefald forekommer inden for et år efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet, hvilket er en og en halv til to år. De mest tilbøjelige til at komme tilbage er patienter, der har en temmelig stor goiterstørrelse ved behandlingens begyndelse samt med et ret stort antal skjoldbruskkirtelhormoner inden behandlingen påbegyndes. I tilfælde af påvisning af tyrotoksikosymptomer efter afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at konsultere en læge til en anden undersøgelse og udnævnelsen af ​​en passende behandling.


Behandling ved operativ vej


Kirurgi til patienter med thyrotoksikose er angivet i følgende tilfælde:

  • skjoldbruskkirtelen steg med mere end 45 ml;
  • der var et tilbagefald efter afslutningen af ​​lægemiddelterapi;
  • medicinsk behandling forårsager alvorlige bivirkninger;
  • ved diagnosticering af en retrosternal goiter
  • DTZ i en patient kombineres med en neoplastisk proces, der forekommer i skjoldbruskkirtlen.


Kirurgisk indgreb består nu i at udføre en subtotal resektion - fjernelse af op til 90% af skjoldbruskkirtlen. I nogle tilfælde, efter en operation, kan hypothyroidisme udvikle sig. Nøjagtige data om antallet af tilbagefald efter operationen blev ikke modtaget.


Før operationen er patienter ordineret thyreostatika og beta-blokkere for at fjerne symptomerne på thyrotoksikose. Operationen udføres under generel anæstesi. Efter operationen er det nødvendigt at gennemgå en periodisk undersøgelse for at opdage en mulig udvikling af hypothyroidisme eller tilbagefald af sygdommen.


En mulig komplikation efter operationen kan være at fjerne eller beskadige parathyroidkirtlerne, der regulerer balancen af ​​calcium i menneskekroppen. Kalciumniveauet i dette tilfælde er reduceret kraftigt, hvilket manifestation af dette kan være følelsesløshed i hænder, ben, kramper og svaghed i musklerne i den øvre og nedre ekstremitet. Denne komplikation behandles med calciumpræparater med D-vitamin. En anden mulig komplikation er skade på strubehovednene forbundet med vokalbåndene. Det kan føre til raucousness eller endog et fuldstændigt tab af stemme. Det skal understreges, at en erfaren kirurg ikke tillader sådanne komplikationer og deres udvikling i de seneste år er så meget mindre muligt.


Behandling med radioaktivt iod


En af de mest effektive og sikre metoder til behandling af thyrotoksikose er behandling med radioaktivt iod. Denne behandlingsmetode er meget almindelig i USA som en behandling af førstevalg for patienter ældre end 28 år. Patienten tager en kapsel med radioaktivt iod eller væske. Jod, der kommer ind i kroppen, er fanget af cellerne i skjoldbruskkirtlen og dræber dem og erstatter dem med bindevæv. Symptomer på thyrotoksicose med denne behandling er flere uger. Indlæggelse af thyreostatiske lægemidler suspenderes et par dage før modtagelse af radioaktivt iod. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en gentagelse af jodindtag, med skjoldbruskkirtelfunktionen fuldstændigt undertrykt, hvilket fører til udvikling af hypothyroidisme. Efter behandling med radioaktivt iod skal undersøgelsen udføres en gang hver tredje til fire måneder i det første år for tidlig diagnosticering af hypothyroidisme. Hypothyroidisme i dette tilfælde betragtes ikke som en komplikation, men er et naturligt resultat af behandlingen. Den konstante modtagelse af hypothyroidisme af lægemidler L-T4, især Eutirox, giver dig mulighed for at føre et kvalitetsliv uden trussel mod helbredet.


Metoden til behandling med radioaktivt iod er blevet anvendt i mere end 40 år. Der er mange tegn på sikkerheden ved metoden ved udvikling af maligne tumorer og andre sygdomme. Frigivelsen af ​​en stor mængde skjoldbruskkirtelhormon i patientens blod fører som regel ikke til bivirkninger eller komplikationer. Kontraindiceret denne metode kun med graviditet, amning. Inden for et år efter en sådan behandling anbefales kvinder at bruge præventionsmidler, så radioaktive stoffer kan fjernes fra kroppen før graviditet.

Hvilke stoffer vil hjælpe med hyperthyroidisme

Hvorvidt stofferne er korrekt valgt til hyperthyroidisme, afhænger ikke kun af normalisering af laboratorieparametre, men også af kvaliteten af ​​patientens fremtidige liv.

Hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen eller hyperthyroidisme er en af ​​de mest almindelige manifestationer af patologier i det endokrine system.

Hvad er hypertyreose?

Hyperthyroidisme er en tilstand, der skyldes en øget produktion af skjoldbruskkirtlenhormoner af skjoldbruskkirtlen.

Triiodothyronin og thyroxin i øgede doser udøver en toksisk virkning på kroppen, manifesteret af en række symptomer.

Derfor er et andet navn for denne sygdom thyrotoksicose.

Fremkomsten af ​​patologi kan skyldes følgende sygdomme:

  1. Thyroiditis af forskellig oprindelse.
  2. Nodulær eller diffus giftig goiter.
  3. Hyperthyroidisme, fremkaldt af et overskud af lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner.

De skadelige virkninger af miljøet på grund af ukontrolleret iodism indtagelse af jodholdige præparater, arvelige mutationer, skade, kan stress også være en årsag til hyperthyreoidisme.

Kliniske manifestationer af hypertyreose

Med thyrotoksicose accelereres alle metaboliske processer dramatisk.
Derfor ser patienten i en tilstand af hyperthyroidisme passende ud:

  • tyndhed på grund af hurtigt vægttab
  • øget excitabilitet, nervøsitet, tårefuldhed;
  • glans af øjne, exophthalmos;
  • fingers tremor
  • hjertebanken;
  • hypertermi - temperaturen stiger til 38 ° C.

Hyperthyroidisme påvirkes også af fordøjelsessystemet: forstoppelse, mavesmerter - hyppige patientklager.

En person kan være foruroliget af tørst og sult, selvom kosten ikke er ændret.

Huden får en høj luftfugtighed, bliver varm, tynd og fløjlsagtig til berøring.

Metoder til behandling af hypertyreose

De vigtigste metoder til behandling af hypertyreose er forbundet med eliminering af forskellige manifestationer af thyrotoksicose og normalisering af skjoldbruskkirtlenes status. Når denne betingelse opnås, vil patientens helbredstilstand forbedres.

De vigtigste metoder til behandling af hypertyreose:

  • medicinsk;
  • kirurgi;
  • anvendelse af radioaktivt iod.

Den sygdom, der forårsagede tyrotoksikose, patientens alder, den tilknyttede patologi, hormonniveauet - disse indikatorer påvirker valget af behandlingsmetode.

Medicinsk behandling af hypertyreose er den mest almindelige behandlingsmetode.

Lægemidler, der virker på den vigtigste årsag til hyperthyreoidisme - en stigning i mængden af ​​triiodothyronin og thyroxin i blodet - kaldet tireostatikami (antithyroid narkotika).
Disse omfatter:

  • propylthiouracil;
  • Thiamazol (metizol, mercazolil, tyrosol);
  • carbimazol;

De vigtigste virkninger af thyreostatika skyldes akkumuleringen i skjoldbruskkirtlenes væv og blokaden af ​​produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin.

Antithyroid lægemidler

Thyrostatika (thionamider) indtager en dominerende stilling inden for lægemiddelbehandling, især i følgende patientgrupper:

  • patienter med tyrotoksikose af moderat sværhedsgrad
  • Patienter med kontraindikationer til kirurgisk behandling
  • ældre patienter;
  • kvindelige patienter.

Sandsynligheden for genopretning i disse grupper af patienter er meget høj.

Oftest blandt thionamider anvendes Thiamazole, Carbimazol og Propylthiouracil.

Virkning af methimazol og carbimazol den samme, men udnævnelsen carbimazol stedet for den tidligere anvendte tiamazol et fald i alvorligheden af ​​bivirkninger.

Også allergiske reaktioner reduceres og kan helt forsvinde.

Tiamazol carbimazol og anvendes i form af tabletter, oralt. Moderne medicin bruger titreringsmetode: først udpeget midler med thyreostatisk effekt maksimale terapeutiske doser, derefter gradvist reduceret, indtil staten euthyrosis.

Det endelige trin vil være at reducere dosen af ​​thyreostatika til den lavest mulige (støtte), som fortsætter fra seks måneder til et og et halvt år.

I løbet af denne tid vil den "gamle" (tidligere dannede) T3 og T4 blive brugt af kroppen, og nye bliver ikke dannet på grund af blokering af thyreostatika.

Behandlingsordning med thyreostatika

Daglig dosering af carbimazol og thiamazol er ordineret afhængigt af sværhedsgraden af ​​hypertyreose:

Måske en enkelt, 2-4 gange applikation af lægemidlet. Hyppigheden af ​​modtagelse i løbet af dagen afhænger af den valgte daglige dosis.

Da bivirkningerne af thionamider er dosisafhængige, anbefales det ved en maksimal dosis af lægemidlet at adskille 2-4 doser for at reducere den negative effekt på fordøjelseskanalen.

I fremtiden, når den daglige dosis er reduceret, kan du bruge en enkeltdosisbehandling.

Efter 14-48 dage fra behandlingens begyndelse forbedrer patientens tilstand: symptomer på hyperthyroidisme falder, personen begynder at komme sig.

I forbindelse med det faktum, at effekten af ​​euthyroidisme er opnået, nedsættes doserne af thyreostatika gradvist: i første omgang en tredjedel af den indledende, derefter 2 uger for 5 mg.

Reduktion af dosering sker til et niveau på 5-10 mg pr. Dag.

For at behandle patienter i en sådan dosis skal være et og et halvt eller endnu to år.

Hvis doser af thyreostatika blev afskaffet, før de nåede og opretholdt de ønskede virkninger, er tilbagefald af thyrotoksikose meget sandsynligt, hvilket igen vil kræve høje doser af antithyroid-lægemidler.

Propylthiouracil ordineres i en daglig dosis på 300-450 mg. Dosis er opdelt i 2-3 doser.

Efter 30-45 dage reduceres doseringen til 50-150 mg. Maksimale doser (op til 900 mg) kan være nødvendige for alvorlig thyrotoksicose. Støttende terapi er lang, op til to år.

Indtil 90'erne i det XX århundrede var det valgte lægemiddel til thyrotoksikose hos gravide Propylthiouracil.

Resultaterne af moderne forskningsmetoder indikerer imidlertid, at evnen til at trænge ind i moderkagen til frugten af ​​thiamazol og propylthiouracil er den samme.

På baggrund af dataene fra de undersøgelser, der blev gennemført allerede i 2000, blev det konstateret, at virkningen på thyroid i fosteret af thiamazol og propylthiouracil er den samme.

Symptomatiske lægemidler

For at lette patientens tilstand og reducere symptomerne på thyrotoksikose anvendes følgende lægemiddelgrupper:

Betablokkere. Normaliser hypertension på baggrund af hypertyreose, hjerterytme, reducer ubehag i hjertet.

Denne gruppe omfatter:

  • Inderal;
  • atenolol;
  • metoprolol;
  • betalok;
  • Bisoprolol og andre.

Beta- blokkere anvendes som regel en gang om dagen under kontrol af hjertefrekvens og blodtryk.

Midler, der reducerer øget excitabilitet, nervøsitet, tårefuldhed, forbedring af søvn:

  • en infusion af valerian
  • motherwort med vitaminer;
  • Valoserdin;
  • persen;
  • novopassit;
  • tinktur af en pæon.

Glukokortikoidlægemidler - Dexamethason, Prednisolon. Tildelt, hvis thyrotoksikose skyldes en sygdom med autoimmun oprindelse.

Anabolske stoffer - Methandienone, Methandriol. Anvendes, når patienten er udtømt, alvorlig opkastning, diarré.

Tilskud - Endocrinol. Det er ordineret til hypo- og hypertyreose.

Lægemidlet indeholder flavonoider, vitamin E. Daglig dosering - 2 kapsler. Det anvendte lægemiddel har en hjælpevirkning på skjoldbruskkirtlen.

Behandling med radioaktivt iod

Ved anvendelse af denne type behandling skal patienten tage en opløsning af radioaktivt jod per os. Når jod er taget, akkumuleres det i kirtlenvævene.

De væv, der akkumulerer jod, er nekrotiske (døende) uden evnen til at producere hormoner.

Metoden bruges, hvis patienten er over 20 år gammel. Brug af denne behandlingsmetode anbefales ikke til gravide og ammende kvinder.

Terapi med radioaktivt iod er indiceret for moderat til svær hyperthyroidisme.

Efter behandling kan hypothyroidisme udvikle sig. Radioaktivt iod er den mest effektive behandlingsmetode sammen med brug af thyreostatika.

Behandling af hyperthyroidisme med folkemæssige retsmidler

Varianter af folkemetoder til behandling:

  1. Komprimere fra ler til skjoldbruskkirtlen. Den anvendes i en time, tre gange om dagen.
  2. Alkoholisk tinktur af persimmoner. Juice af persimmoner og alkohol i forholdet 5: 1 efter en dag med insisterende drikke 60 g dagligt før måltider.
  3. Hørolie - du kan tage 60 g dagligt.
  4. Alkoholisk tinktur af umodne valnødfrugter. Produktet skal tages på 15 g daglig i en halv time før måltider.

Det skal bemærkes, at alle ikke-traditionelle behandlingsmetoder kun bør anvendes efter konsultation med endokrinologen.

Genoprette og fuldstændig helbrede hyperthyroidisme kun ved populære metoder er umuligt. De bør bruges sammen med medicin og andre metoder.

Thyrotoxicosis - hvad er det, symptomer og behandling, former, konsekvenser

Thyrotoxicose (hypertyreose) er en patologisk tilstand, hvor et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner er dannet i kroppen. Denne tilstand opstår aldrig alene, men er en "bivirkning" af andre sygdomme i dette organ (Basedova's sygdom, thyroiditis, nodular goiter). Enhver kan udvikle en patologi uanset køn og alder. Men mere til hans udseende er modtagelige repræsentanter for den svagere halvdel af samfundet. Terapi af thyrotoksicose i skjoldbruskkirtlen bør være hensigtsmæssig og rettidig.

Thyrotoxicosis af skjoldbruskkirtlen: hvad er det?

Hvad er thyrotoksicose af skjoldbruskkirtlen? Skjoldbruskkirtlen betragtes som en slags "kommandant" i menneskekroppen. Overtrædelse af dets funktion kan forårsage signifikante forstyrrelser i det endokrine system. Skjoldbruskkirtlen spiller en vigtig rolle i organisationen af ​​sunde metaboliske processer samt den konstruktive gensidige virkning af alle organer og systemer.

Thyrotoksicose er et syndrom, der opstår som følge af virkningen på kroppen af ​​en overskydende mængde thyroidhormoner. Overskydende thyreoideahormoner fremskynder metaboliske processer i celler, hvilket også som med hypothyroidism fører til en polysystemisk forstyrrelse af kroppen.

Under indflydelse af et stort antal hormoner i skjoldbruskkirtlen i kroppen er der en række processer:

  • Forøger varmeveksling, øger brugen af ​​ilt i væv.
  • Det normale forhold mellem kønshormoner (østrogener til androgener) ændres.
  • Væv bliver mere følsomme overfor catecholaminer (adrenalin, dopamin, norepinephrin) og impulser fra det autonome nervesystem, som er ansvarlig for de indre organers arbejde.
  • Cortisol, som er en regulator af kulhydratmetabolisme, ødelægges hurtigt, hvilket forårsager binyreinsufficiens (en overtrædelse af mineral, vandstofskifte).

grunde

Læger mener, at thyrotoksicose hovedsageligt udvikler sig som følge af diffus giftig goiter eller Graves-Bazedov sygdom. Tre fjerdedele af patienter med thyrotoksikose lider parallelt med denne sygdom. Hovedfunktionerne i begge sygdomme:

  • overførsel ved genetisk arv fra nære slægtninge
  • kompatibilitet med autoimmune sygdomme (faktisk er thyrotoksicose klassificeret som en autoimmun sygdom).

Endokrinologer og specialister i beslægtede medicinske specialiteter mener, at de mest almindelige årsager til tyrotoksikose er:

  • Stressfulde situationer - især dem der forekommer en gang og har en betydelig sværhedsgrad eller, mere sandsynligt, kronisk stress, gentages hele tiden (ofte).
  • nodal toksisk goiter (Plummer's sygdom). I denne sygdom producerer ikke alle skjoldbruskkirtlen, men kun dets individuelle steder (i form af knuder) mere aktivt skjoldbruskkirtelhormoner. Det er mere almindeligt hos ældre;
  • overdreven indtagelse af jod i kroppen. Dette er en ret sjælden årsag til thyrotoksicose, men det kan ikke diskonteres. Kilden til jod kan ikke kun være mad, men også medicin;
  • Infektion - deres midler kan direkte skade cellerne i skjoldbruskkirtlen epitel ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, der vil gøre dem mere aktivt syntetisere disse stoffer, samt almindelige infektionssygdomme i kroppen, ledsaget af pludselige ændringer i metaboliske processer.
  • Indtagelse af store doser hormoner, der producerer skjoldbruskkirtlen (med hormonelle lægemidler). Normalt observeret i behandlingen af ​​hypothyroidisme;
  • Arvelighed. Hvis et af familiemedlemmerne er bærer af mindst et gen relateret til thyrotoksikose, vil udseendet af symptomerne ikke holde dig venter.

Sygdomsformer: mild, moderat og svær

Thyrotoxicosis af skjoldbruskkirtlen kan tolereres forskelligt af kroppen. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​kurset og hormonniveauet er det sædvanligt at allokere:

  1. let. Kun skjoldbruskkirtlenes væv påvirkes. Andre organer er ikke involveret i den patologiske proces. I sjældne tilfælde manifesterer takykardi sig selv, men det går ubemærket for en person, da den ikke går ud over den etablerede norm;
  2. gennemsnit. Patienten har en vedvarende takykardi. På baggrund af udviklingen af ​​patologiske processer i skjoldbruskkirtlen, falder kroppens vægt. Desuden forstyrres funktionen af ​​visse organer og systemer - adrenal funktion reduceres, metabolisme brydes og kolesterolniveauet reduceres;
  3. tung. Hvis behandlingen med thyrotoksikose ikke er blevet udført med de to første former, forstærkes alle de tidligere beskrevne symptomer. Patienten har en stærk udmattelse og svækkelse af kroppen såvel som en funktionsfejl i alle organers arbejde. Dysfunktion kan næsten være umulig at eliminere.

Alle tre former for sygdommen er forenet af en enkelt årsag - giftig diffus goiter. Sjældent er thyrotoksikose forårsaget af overdreven brug af iod sammen med medicin. Der skal lægges særlig vægt på gravide kvinder - en stigning i skjoldbruskkirtel øger risikoen for at udvikle thyrotoksikose hos en baby.

Der er en anden form for sygdommen - subklinisk thyrotoksicose. Denne form for sygdommen giver praktisk talt ikke klager hos patienter.

For at diagnosticere subklinisk hyperthyroidisme er det udelukkende muligt at analysere et blod: i det væsentlige nedsat koncentration af et hormon TTG på niveau 3 og 4 inden for grænserne for norm. Desuden har naturen af ​​ændringer i skjoldbruskkirtlen efter passende terapi ikke nogen kliniske manifestationer, regressionen af ​​thyrotoksikose bestemmes gennem laboratorietester.

Symptomer på thyrotoksicose

Billederne viser symptomer med tyrotoksikose i skjoldbruskkirtlen: fremspring af øjnene og forstørret jern

Når man overvejer en sådan patologisk proces som thyrotoksikose, er det vigtigt at tage højde for, at symptomatologien i vid udstrækning afhænger af følgende faktorer: varigheden af ​​denne tilstand, graden af ​​sværhedsgrad og køn af patienten.

  • pludselig ændring i vægt
  • Overdreven svedtendens, som ikke forklares af miljømæssige forhold eller fysisk stress
  • En konstant følelse af varme, som observeres i alle dele af kroppen;
  • En markant stigning i hjertefrekvensen;
  • Der er skælvende lemmer eller hele kroppen;
  • Patienten bliver hurtigt træt;
  • Det bliver svært for patienten at koncentrere sig om alt hans opmærksomhed;
  • Repræsentanter for det svagere køn observerer ændringer i menstruationscyklussen;
  • Hos mænd er der et fald i seksuel lyst.

Der er også eksterne tegn på tyrotoksikose, som patienten eller hans pårørende ikke altid mærker, som konstant konfronteres med ham, men kan ses af øjnene hos en erfaren læge af enhver specialitet, især endokrinolog. Sådanne symptomer omfatter:

  • identifikation af afgrøden og øge mængden af ​​halsen (personen bliver stiv flip kraver han bærer i lang tid)
  • hævelse af et bestemt område i nakken,
  • afbrydelse af den normale synke- og vejrtrækning (hvis årsagen til hyperthyreoidisme bliver patologiske processer ledsaget af en mærkbar stigning i skjoldbruskkirtlen).

En patient med thyrotoksikose bliver hurtigt træt, han har hyppige og pludselige forandringer i humør, opmærksomheden løsnes, koncentrationsevnen er døende, det er svært at huske noget.

Patienterne kræver hjælp fra en specialist, da de alle har psykiske lidelser, udtrykt i form af aggression, mild excitabilitet, overdreven lidelse. Deres tilstand ændrer sig konstant: fra følelsen af ​​glæde, eufori, bliver det pludselig til tårefuldhed, despondency og endda depression.

Hvordan forekommer thyrotoksikose hos kvinder, mænd og børn?

  • menstruationscyklussen er brudt, den månedlige blødning bliver mager og uregelmæssig, ledsaget af smerte og forringelse af det generelle velfærd;
  • håret bliver tyndt, kedeligt og skørt, der kan være en løsnelse af neglepladerne;
  • diagnosticeret exophthalmos, der repræsenterer en stigning øjenkrog og fremspring i de øjne, der forårsager hævelse af væv i kredsløb;
  • hjertet arbejder i en intens rytme, i forbindelse med hvilken arteriel hypertension eller takykardi er diagnosticeret.
  • nervøsitet og irritabilitet
  • søvnforstyrrelser;
  • sveden;
  • hurtig puls;
  • ryster i hænderne;
  • øget appetit
  • diarré.

Enorme værdier for børn med thyrotoksikose hos børn har en tilstrækkelig og fuld ernæring. Da sygdommen hos børn med thyrotoksikose i de fleste tilfælde ledsages af vægttab og undertiden en betydelig tyndhed, er det meget ønskeligt, at sådanne patienter får forbedret ernæring, hvilket øger de aldersrelaterede fysiologiske normer.

Konsekvenser og komplikationer

Med den avancerede form for tyrotoksikose forekommer symptomer på andre kroniske sygdomme:

  • Negative virkninger på hjertets arbejde (arytmi, myokardieinfarkt).
  • Udvidelse af skjoldbruskkirtlen og vejrtrækningsbesvær, synke.
  • Barnløshed.
  • Endokrine oftalmopati (problemer med øjnene).

Ved rettidig og passende behandling forsvinder symptomerne fuldstændigt, og kroppens funktioner genoprettes.

diagnostik

Diagnosen begynder med et besøg hos endokrinologen. Palpation af skjoldbruskkirtlen udføres for at afsløre dens stigning, undersøges symptomerne på sygdommen ud fra patientens klager.

Diagnosticering af sådanne tilstande, såsom thyrotoksikose, kræver omhyggelig analyse og sammenligning af patientklager, data klinisk undersøgelse af patienter i undersøgelsen i endokrinolog, og resultaterne af instrumentale og laboratorieundersøgelser udført i retning af lægen.

  1. Bestemmelsen af ​​niveauet af hormoner i blodet er den første, der bestemmer sygdommen.
  2. Analyse for tilstedeværelsen af ​​antistoffer - tidligere refereret til den autoimmune karakter af sygdommen.
  3. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - hvis årsagen til thyrotoksikose er diffus giftig goiter, er der en stigning i størrelse.
  4. Scintigrafi af skjoldbruskkirtlen - i nogle tilfælde ved bestemmelse af årsagen til thyrotoksikose.
  5. Om nødvendigt - undersøgelse af synets organer: ultralyd, tomografi af banen.

Når diagnosen er bekræftet, startes behandlingen straks.

Behandling af thyrotoksicose

For at vælge den mest effektive behandling for thyrotoksicose skal en specialist bestemme hovedårsagen.

Som moderne medicinsk praksis viser, er det oftest diffust goiter.

Den moderne udvikling af medicinsk videnskab og praksis gør det muligt at gennemføre terapi med thyrotoksikose i flere retninger.

  1. En af dem er metoden for konservativ terapi, som omfatter brug af narkotika og radioaktivt iod.
  2. Den næste mulige behandlingsmetode anses for at være driftsmetoder til fjernelse af et patologisk fokus, der er dannet i kirtlen eller en del af det.
  3. I undtagelsestilfælde er det muligt at anvende begge ovennævnte teknikker i fællesskab.

Konservativ behandling indebærer et fald i niveauet af thyroidhormonfrigivelse ved hjælp af medicin. Narkotika foreskrevet i dette tilfælde har direkte indflydelse på endokrine kirtler og det autonome nervesystem.

Ud over midler, der løser hormonelle problemer, tages sedativer og betablokkere også til ledsagende behandling under behandlingen. Til den samme gruppe kan tilskrives og folkemæssige retsmidler, der effektivt kan bekæmpe sygdommen, hvis de tager en ikke for tung form.

drift

Essensen af ​​operationen er at fjerne del eller næsten hele skjoldbruskkirtlen. Ty til kirurgisk metode, når lægemiddelbehandling var ineffektive, når skjoldbruskkirtlen størrelser er så store, at interfererer med normal vejrtrækning og synke, med sammentrykning af kirtel neurovaskulære bundter i nakken.

Kirurgisk behandling består i at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen ved kirurgi. Denne behandlingsmetode er indikeret for en enkelt knude eller overvækst på et enkelt sted i orgelet, ledsaget af en forøgelse af funktionen. Efter fjernelse af stedet med jernens knude opretholdes en normal funktion. Hvis størstedelen fjernes, er risikoen for at udvikle hypothyroidisme mulig.

Postoperative suturer, takket være den moderne implementeringsmetode, er næsten usynlige. Arbejdskapacitet returneres med 3-5 dage.

Behandling af thyrotoksicose med radioaktivt iod

Terapien udføres under lægens strenge tilsyn og kontrollen af ​​hormonniveauet i kroppen. Ofte er radikal intervention nødvendig, så selvmedicinering er udelukket.

Behandling med en isotop betragtes som sikrere end kirurgisk indgreb:

  • Patienten behøver ikke at blive bedøvet;
  • Der er ingen rehabiliteringsperiode;
  • Kroppen virker ikke æstetisk defekt - ar og ar; Det er særligt værdifuldt, at nakke ikke er desinficeret - for kvinder er udseendet af stor betydning.

Dosis af jod indføres oftest i kroppen én gang, og hvis det forårsager et ubehageligt symptom - kløe i halsen og hævelse, er det let at stoppe med at bruge lokale lægemidler.

diæt

Det skal bemærkes, at der er grundlæggende principper i kosten for thyrotoksikose, og der kræves en særlig diæt. Selvfølgelig skal du tage medicin, men korrekt ernæring med denne sygdom spiller en stor rolle. Det er nødvendigt at udelukke røget, stegt og saltet fra rationen. Du skal også reducere brugen af ​​kulhydrater.

Thyrotoxicose er en alvorlig tilstand, som ikke kan startes under alle omstændigheder. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er det nødvendigt at holde fast i en terapeutisk kost hele tiden. Og mere om det bør fortælle lægen.

Produkter, der skal være i kosten:

  • Bageriprodukter: Brød fra rug, havregryn eller hvedemel, forskellige versioner af kiks, kager og andre usødet bage.
  • Mælk og mælkeprodukter: mælk, fedtfattig kefir i form af supper, mælkeporridges, okroshki. Lavfedt hytteost til gryderetter, ostekager, ostemasse. Naturlig yoghurt, creme fraiche, valle, yoghurt. Fedtfattige, usaltede sorter af ost.
  • Korn: alle former for korn - boghvede, havregryn, havre, hirse, byg og andre kornsorter i form af mælk eller suppe. Vær forsigtig med ris og bælgfrugter, da de kan provokere forstoppelse og forstyrrelse af tarmene.
  • Grøntsager og frugter: forskellige slags kål (farve, broccoli), courgette, græskar, bladsalater og andre. Af frugter, pas på dem, der forårsager oppustethed og diarré (druer, blommer).
  • Kødprodukter: Alle fedtfattige typer kød, dampet, kogt eller stuvet med grøntsager.
  • Fisk: magre sorter af ferskvandsfisk (havkat, gedde, rudd osv.) Kan koges, bages eller serveres som en jellied.
  • Drikkevarer: frugtdrikke, compotes, kamille te, rose hofter.

Ved udvikling af en thyrotoksicose er det kategorisk forbudt at anvende i fødevarer:

  • rige bouillon af kød og fisk;
  • kød og fisk af fede sorter
  • havkål og skaldyr;
  • krydderier;
  • krydret krydderier og saucer;
  • chokolade;
  • kager og wienerbrød med fed fløde;
  • kaffe, kakao, alkohol.

Ca. menu på en diæt med thyrotoksicose af skjoldbruskkirtlen:

  • Til morgenmad har du havregryn og gryderet fra cottage cheese.
  • Eftermiddagsspidser er bagt med cottage cheese æbler og en salat med vegetabilsk olie.
  • Frokost består af kornsuppe og dampkotelet med kartoffelmos. Middagen suppleres med usødet kiks eller kiks.
  • Til middag har du kogt flodfisk, boghvedegrød og salat.

Hvis du vil spise sent om aftenen, kan du drikke ryazhenka eller kefir. Med hensyn til uønskede retter forbyder thyrotoksicose af skjoldbruskkirtlen fremstilling af supper på stærkt svinekød eller kylling bouillon. Det er tilrådeligt ikke at øge kalorieindholdet ved hjælp af animalske fedtstoffer.

Særlig ernæring i hyperthyroidisme vil hjælpe med at imødekomme behovet for vitaminer og mineraler, fremskynde processen med genopretning af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og også forbedre kroppens beskyttende funktioner.

Hvordan man behandler skjoldbruskkirtlen med thyrotoksikose folkemekanismer

Før du tager folkemæssige retsmidler, skal du sørge for at konsultere en endokrinolog.

Folkerecept til thyrotoksicose:

  1. Roer. Det anbefales at spise det rå hver dag. Grøntsagerne indeholder en masse jod, hvilket er et vigtigt element for den normale funktion af skjoldbruskkirtlen;
  2. Yarrow. Alkoholtinktur tages dagligt til 10 dråber om morgenen og aftenen på en tom mave, en halv time før måltiderne. En anden metode er 2 spsk. l. tørre blomster sammen med græsset sug i en termos i 3-4 timer (vandvolumen 500 ml). Drikk 3 gange om dagen i lige dele 35-40 minutter efter at have spist.
  3. Hyben. Fremragende folkemedicin, som hjælper med at stabilisere kirtlen. Hefterne kan tages i enhver form;
  4. Infusion af tjørn - en stor hjælper i kampen mod nedugom.schitovidka spiseskefuld frugt bør hælde et glas kogende vand, og derefter at insistere på en termokande betyder et par timer. Filtrer og drik 3 til 4 spiseskefulde. flere gange om dagen. Behandlingens varighed - højst tre uger, så er en pause i to uger obligatorisk, hvorefter om nødvendigt kan du fortsætte behandlingen.
  5. Bouillon fra morwort, mynte, valerian rod og hagtorn frugt. Tag tørrede planter i forholdet 1: 1: 1: 2. Rør omhyggeligt, grind indtil melets konsistens. Separat 1 el. l. Den resulterende opsamling og hæld stejl kogende vand (et glas med en kapacitet på 200-250 ml). Om en halv time kan du tage. Doser: ½ kop 2 gange om dagen. Spis 25-30 minutter før du spiser.

forebyggelse

Nu ved du, hvad der er tyrotoksikose. For at forhindre udvikling af patologi anbefales det:

  • føre en aktiv og sund livsstil,
  • at opgive dårlige vaner, især rygning og alkoholmisbrug,
  • korrekt spise og systematisk undersøges af en endokrinolog.

Hvis dine nære slægtninge har skjoldbruskkirtelsygdomme, anbefales det også at jævnligt udføre ultralyd af skjoldbruskkirtlen, hormonelle undersøgelser.

Du Må Gerne Pro Hormoner