Hypofysen er placeret i bunden af ​​den menneskelige hjerne. Det er kirtlen i intern sekretion, som påvirker mange processer: udvikling og vækst, metabolisme, amning og andre. Hypofysen er opdelt i 2 lober: forreste og posterior, som hver især udfører sine funktioner. Den hormonelle tilstand af en person afhænger helt af adenohypophysens arbejde (anterior lobbe). Hans celler producerer følgende hormoner:

  • thyrotrop stimulerer skjoldbruskkirtlen;
  • Gonadotrophic påvirker kønkirtlerne hos mennesker af begge køn;
  • adrenokortikotrope understøtter binyrens arbejde;
  • Væksthormonet er ansvarlig for menneskelig vækst;
  • Prolactin stimulerer amning efter fødslen af ​​et barn.

Egenskaber ved hypofysenes mikroadenom

Neurohypophysis (posterior lobe) bidrager til frigivelsen i blodet af oxytocin - et hormon, som øger tonen i musklerne i livmoderen. Hans normale tilstand er vigtig for kvinder, der planlægger at have en baby. I tilfælde af abnormiteter i hypofysen ændres dets hormonelle aktivitet og forårsager neoplasmer. Tumorer kan også forekomme uanset denne faktor. Mikroadenom i hypofysen er en tumor, der har små dimensioner. Det overstiger ikke 1 cm, mens der ikke er kompression af de omgivende væv.

Alle adenomer i hypofysen har en fælles kode for MBK-10 - D35-2. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret på scenen, når adenomen øges i størrelse. Dette skyldes det faktum, at symptomerne gradvist stiger, og frygten for det stærkere køn forårsager ikke. Det er ikke så enkelt at afgøre, hvad en sygdom er. Røntgenfotografering viser ikke altid ændringer, det er også umuligt at diagnosticere eksterne tegn. Det nøjagtige resultat kan opnås efter undersøgelse på magnetisk resonanskomografi, hvor du kan se det fulde billede af, hvad der sker i den menneskelige kraniet.

Typer af hypofyse mikroadenom

Enhver godartet neoplasma, som er dannet af hypofysenes kirtler, der ikke overstiger 10 mm, kaldes en mikroadenom. På arten er tumoren opdelt afhængigt af forskellige kriterier.

Først og fremmest, hvis der er en mikroadenom af hypofysen, skal du se på dens struktur:

  • homogen neoplasma;
  • med områder med cystisk degeneration, der opstår på grund af mindre blødninger i tumorvævet.

Særligt vigtigt er klassificering af hormonaktivitet, det kan være af to typer:

  • Hormonal aktiv. Denne art forårsager forskellige endokrine sygdomme, da der er et overskud af den normale mængde af visse hormoner.
  • Inaktivt mikroadenom. Funktionsaktivitet er fraværende, så der er ingen forstyrrelse i systemernes drift.

Gipofizarnye-neoplasmer er opdelt i arter afhængigt af hormonet udskilt:

  • prolactinoma - den hyppigste variant af hormonarter, der forekommer hos mennesker;
  • Somatotropinom og kortikotropinom - diagnosticeres meget sjældnere end den første variant;
  • thyrotropinom og gonadotropinom er praktisk taget ikke fundet, forekommer hos kun 0,5% af patienterne med hypofysetumorer;
  • blandet omfatter flere varianter, diagnosticeret hos en person.

Adenomale processer i hypofysen forekommer ofte asymptomatisk, så diagnosen forekommer tilfældigt under undersøgelse eller med tumorvækst. De fleste patienter er mellem 30 og 40 år.

Symptomer på hypofyse-mikroadenom

Tegnene på hypofyse-mikroadenomen afhænger helt af dets hormonelle aktivitet. En fjerdedel af alle neoplasmer af denne type ændrer ikke mængden af ​​hormoner, på grund af hvilke symptomer ikke er tilgængelige, søger patienten ikke hjælp fra specialister. På grund af mikroadenomens lille størrelse er der ingen effekt på det omgivende væv. På grund af dette udseende af hovedpine er ikke bemærket, forbliver synsfeltet for en person uændret. Prolactinomer findes ofte hos kvinder, men også hos mænd er nogle gange diagnosticeret.

Mikroadenom af hypofysen af ​​denne type ledsages af følgende symptomer:

  • der er ingen stigning i kropsvægt uden tilsyneladende årsag;
  • fra brystkirtlerne frigøres en lille mængde væske;
  • Mænd kan opleve impotens;
  • hos kvinder er symptomerne normalt udtrykt i manglende evne til at blive gravid og menstruelle uregelmæssigheder.

Symptomerne på somatotropindannelse afhænger af personens alder. Børn har en hurtig vækst, en markant forskel i kropslængde med alderen. Voksne patienter udsættes for sygdommen - akromegali. Der er både direkte og indirekte tegn på hans tilstedeværelse:

  • Ansigtsegenskaber groft, hvilket er særligt mærkbart hos kvinder;
  • Fødder og hænder forstørres, fingrene bliver tykkere;
  • voksende superciliary buer;
  • nedsat stemme er også særlig mærkbar hos kvinder;
  • der er risiko for kræft.

Med kortikotropin fremstilles cortisol i binyrerne. Med en sådan hypofyse-mikroadenom udtales symptomerne:

  • der er en omfordeling af fedtvæv, på grund af hvilken lemmerne bliver tynde, og underlivets område øges;
  • strækmærker vises på mavemuren, som kan nå 10 mm i bredden;
  • en person bliver ofte mentalt ustabil, hans adfærd ændrer sig drastisk;
  • på hans ansigt er der altid en rødme.

Diagnosen er ikke nok symptomer, selvom de udtales. Efter at have konsulteret en specialist anbefales det at lave en MR i hjernen og gennemgå en række undersøgelser udpeget af en læge. Kun fra de opnåede resultater kan man bestemme tilstedeværelsen af ​​tumoren og dens type.

Årsagerne til udseendet af patologi

Årsagerne til, at hypofysenes mikroadenom forekom hos mennesker, kan være anderledes. Den primære er den overdrevne aktivitet af cellevækst, som sker under påvirkning af forskellige faktorer. Ofte er udseendet af tumorer diagnosticeret hos kvinder, det skyldes de særlige egenskaber i kroppens struktur. Hovedårsagen til sygdomsudviklingen er overbelastning af hypofysen. Deres forekomst sker under indflydelse af følgende faktorer:

  • bærende og fødsel
  • abort af graviditet
  • fodre sit barn;
  • modtagelse af hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

Traumatisk hjerneskade kan bidrage til funktionsfejl i hypofysen og udvikling af tumorer samt infektionssygdomme, der påvirker centralnervesystemet.

Så sygdommen er farlig

Mikroadenom i hypofysen må ikke manifestere sig i lang tid, især hvis det er hormonelt inaktivt.

En anden type tumor er næsten umiddelbart manifesteret af visse symptomer, men i deres fravær, senere, når tumoren begynder at vokse, kan der være konsekvenser:

  • Alvorlige ændringer i synsfeltene og et fald i sværhedsgraden. Dannelsen af ​​sådanne konsekvenser opstår i tilfælde af, at neoplasmen stiger opad.
  • Nogle gange er der et skifte til siden. Hvad er farligt er denne situation, du kan se på en gang - en person bliver irritabel, der er sygdomme forbundet med nervesystemet.
  • Nasal vejrtrækning kan forstyrres efter væksten af ​​adenom ned.

Det hormonelle udseende af en sådan patologi er anerkendt hurtigere, selv på scenen af ​​forskellige lidelser, forårsaget af deres aktivitet. I en anden form forekommer væksten langsomt, idet man gradvist klemmer skibene inde i kraniet. Dette kan føre til, at der er en asymmetri af hypofysen, hvilket fører til endnu større komplikationer. Med hovedpine, kvalme og nedsat bevidsthed er der en mulighed for, at der opstår blødning i tumoren - det kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. Desuden kan konsekvensen af ​​adenom være infertilitet, som opstår efter korrekt behandling.

I de tidlige stadier af sygdommen er det muligt at fuldstændigt forhindre konsekvenserne og slippe af med de komplikationer, der er opstået. Det er meget sværere at gøre dette, hvis det hormonaktive adenom er vokset. I dette tilfælde, selv efter operationen, er det sandsynligt, at en person vil forblive deaktiveret for livet. I sjældne tilfælde kan en forsømt tumor udvikle sig til en ondartet neoplasma, hvilket er meget vanskeligere at bekæmpe.

Behandling og kontraindikationer i hypofysen

Ved diagnosticering af adenom bør man vide om virkningen af ​​denne sygdom hos kvinder:

  • Med hormonelt aktivt adenom anbefales det ikke at planlægge et barn før behandlingens afslutning og et år efter det. Hormonale forandringer, der opstår under graviditeten, kan fremkalde øget tumorvækst og dens degeneration til en ondartet.
  • Amning er ofte kontraindiceret - en kvinde er tvunget til at tage stoffer umiddelbart efter barnets fødsel.

Disse forbud gælder kun for en type mikroadenum, med inaktive kontraindikationer normalt ikke.

Med en hypofyse-mikroadenom kan behandlingen være af to typer:

  • Med hjælp fra medicin.
  • Operationel indgriben.

Den første mulighed bruges ofte til prolactinomer. I 80% af tilfælde, når patienten modtager dopaminagonister og sandostatinanaloger, falder tumoren i størrelse, og prolactinniveauet i blodet falder. Kirurgisk behandling er ordineret i følgende situationer:

  • lægemiddelterapi giver ikke positive resultater;
  • medicin skal tages for livet, og deres omkostninger er meget høje.

Hvis operationen efter operationen fortsætter med at vokse, bruges radioterapi til at slippe af med neoplasma. Operationen udføres ved forskellige metoder, næsten fjernelse af mikroadenoma sker via transnasal adgang (gennem næsen). Denne behandling varer ikke mere end 2 timer, genopretningen er hurtig nok (op til en uge), og folk kan vende tilbage til et fuldt liv efter 2 måneder. I nogle situationer anvendes transcraniel adgang, det vil sige gennem den tidlige knogle. Normalt er det nødvendigt i 2 tilfælde:

  • tilstedeværelse af sekundære knudepunkter
  • asymmetrisk suprasellær forplantning.

Ved forberedelse til kirurgi er patienten ordineret medicin. Metoder til behandling bestemmes af endokrinologen ud fra den specifikke situation. I nogle situationer kræver en sådan tumor kun observation, det drejer sig om uddannelse, som ikke udskiller hormoner. Patienten skal overvåges og genbehandles efter 2 år, og kun hvis situationen forværres - behandling.

Graviditet i hypofysemikadomen

Ofte er der en situation, hvor graviditetens indtræden med en hypofyse-mikroadenom er umulig. Dette skyldes hormonel ubalance og undertrykkelse af ægløsning, hvorfor befrugtning er umuligt.

En anden almindelig situation - diagnosen af ​​en hormonaktiv tumor forekommer præcist i løbet af svangerskabsperioden. Det ser ud på grund af alvorlige ændringer i kroppen og øget stress på hypofysen.

Når du planlægger graviditet, bør du konsultere en endokrinolog. Ofte lægger lægen opfattelse et år efter kuret for ikke at sætte kvinders sundhed og liv i fare. I dette tilfælde gennemgår den forventede mor efter behandlingen en fuld undersøgelse, og med tilfredsstillende resultater bliver gravid. Under fostrets svangerskab er det nødvendigt at besøge lægen regelmæssigt og overvåge tumors tilstand (dens gentagelse).

I en situation hvor graviditeten opstod, når der er en tumor, kan der opstå negative konsekvenser. Opfattelsen med en sådan sygdom er problematisk, men hvis det er sket, kan der være 2 problemer:

  • En høj risiko for spontan abort, især hvis tumoren er til stede i mere end 5 år. Indlæggelse af narkotika i denne periode er forbudt, men med behandling med bromocriptin før befrugtning falder risikoen for abort svagt lidt.
  • Forværringen af ​​symptomerne på sygdommen som følge af kompression af nærliggende væv. Under graviditeten øges hypofysen næsten 1, 5 gange, hvilket i nærvær af adenom kan påvirke hjernens omgivende skibe negativt. En fremtidig mor lider ofte af hovedpine, forværring af synsskærmen.

Hvis du har mistanke om en sådan lidelse, bør du kontakte endokrinologen og tage en undersøgelse, før du tænker på fortsættelsen af ​​slægten.

Med et adenom af hypofysen af ​​denne type opstår der ikke en sundhedsfare i de fleste tilfælde. Med rettidig adgang til en specialist elimineres svulsten med succes. Kun en forsømt situation kan føre til overgroning i makroadenomen og til tider i en malign tumor.

Hypofyse-mikroadenom

Hypofysen er placeret i fordybningen af ​​kransens sphenoidben, kaldet den tyrkiske sadel. Hypofysen er de vigtigste centrale endokrine kirtel, som producerer en række hormoner, der regulerer funktionen af ​​de perifere endokrine kirtler. Hertil kommer, at hypofysen stimulerer kroppens vækst og dannelsen af ​​modermælk. I hypofysen er to lober kendetegnet: anterior (adenohypophysis) og posterior (neurohypophysis). adenohypophysis celler producerer thyroid-stimulerende hormon (stimulerer skjoldbruskkirtlen), adrenocorticotropt hormon (stimulerer binyrerne), gonadotropiner (påvirker kønskirtlerne hos mænd og kvinder), og prolactin (stimulerer amning) og væksthormon (stimulerer vækst). Neurohypophysis udskiller og akkumuleres i blodet vasopressin (reducerer mængden af ​​urin) og oxytocin (øger muskeltonus af uterine fibre). Sygdomme i hypofysen kan manifestere sig som et fald eller en stigning i dets hormonelle aktivitet, det er også muligt udseende af neoplasmer. Tumorer af hypofysen kan producere hormoner eller være inaktive i denne henseende.

Neoplasmer i hypothalamus-hypofysen

De vigtigste neoplasmer inden for den tyrkiske sadel er makro- og mikroadenomer af hypofysen, kraniopharyngiomas, meningiomer. Hypofyse adenomer tegner sig for ca. 15% af alle intrakraniale neoplasmer. Vanskeligheder ved diagnose er mulige på grund af hypofysenes lille størrelse. Hormonale inaktive formationer af hypofysen manifesterer sig ofte sent, når symptomer på kompression af omgivende væv fremkommer. Adenomer klassificeres ved hormonaktivitet og størrelse. Sekretorisk aktivitet domineres af prolactinomer, somatotropinomer og kortikotropinomer. Sommetider blandes hormonaktivitet. En fjerdedel af alle adenomer producerer ikke hormoner. Baseret på hypofysetumers størrelse og invasive egenskaber er de opdelt i 2 trin: mikroadenomer, makroadenomer. Mikroadenomer mindre end 10 mm i diameter ændrer ikke strukturen af ​​den tyrkiske sadel og forårsager ikke symptomer på kompression af omgivende væv. Større tumorer kaldes makroadenomer.

Symptomer på hypofyse-mikroadenom

Mikroadenom i hypofysen er ofte et tilfældigt fund. Dette skyldes den høje forekomst af øjeblikket visualisering af diagnostiske teknikker, herunder computer- og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Ofte er en sådan aftale ordineret af en neurolog. Og nogle gange beslutter patienten selvstændigt at gennemgå en CT-scanning af hjernen af ​​en eller anden grund. Røntgen på kraniet er ikke informativ med hensyn til hypofysenes mikroadenomer.

Symptomer på hypofysemikadomen afhænger kun af dets hormonelle aktivitet. Microadenoma presser ikke det omgivende væv, så der er normalt ingen forstyrrelse af de visuelle felter og hovedpine. Som tidligere nævnt har 25% af alle hypofyse-neoplasmer ikke hormonaktivitet. Microadenomer udskiller endnu oftere ikke. I dette tilfælde giver neoplasmen ingen klager og er ikke grunden til at søge lægehjælp.

Hormonaktive mikroadenomer er oftest prolactinomer. Disse tumorer er udbredt blandt kvinder. Prolactin undertrykker ægløsning, stimulerer amning, fremmer vægtforøgelse. Normalt går kvinder til lægen med klager over menstruelle uregelmæssigheder og infertilitet. Mindre ofte med et meget højt prolactinniveau kan der være udledning fra brystkirtlerne (spontan eller med tryk). Hvis prolactinoma forekommer hos en mand, er impotens og udledning fra brystkirtlerne mulige. Overskydende prolactin i blodet manifesteres af en stigning i kropsvægt i dagens sædvanlige regime, ernæring.

Somatotropinum producerer væksthormon. Sådanne mikroadenomer manifesteres hos voksne og børn på forskellige måder. Hos børn manifesteres somatotropinomer primært af en overdreven stigning i kropslængden. Hos voksne er knoglevækstzonerne lukkede, så det er umuligt at øge kroppens længde. Overskydende væksthormon forårsager akromegali. Klinisk manifesterer sygdommen sig ved at øge hænder og fødder, tykkelsen af ​​fingrene, væksten af ​​superciliebuerne, fordybe ansigtsegenskaberne. Stemmen bliver lavere. Akromegali forårsager sekundær diabetes mellitus, arteriel hypertension, øger risikoen for onkopatologi.

Corticotropinomer producerer adrenocorticotrop hormon. Dette hormon stimulerer produktionen af ​​cortisol i binyrerne. Patienter udvikler Izenko-Cushings sygdom. Først og fremmest ændres patientens udseende. Lemmer bliver tyndere på grund af muskelatrofi og omfordeling af fedtvæv, overskydende subkutant fedt deponeres hovedsageligt i maven. På huden på den forreste abdominalvæg vises lyse streger mere end 1 cm i tykkelse (striae). Ansigtet bliver skammeligt, der er altid en rødme på kinderne. Patienterne udvikler sekundær diabetes mellitus og arteriel hypertension. Ofte er der ændringer i mentale reaktioner og adfærd.

Årsager til hypofyse mikroadenom

Årsagen til hypofyse-mikroadenomen kan være flere faktorer. På grundlag af dannelsen af ​​tumorer i dette område er den genetiske disposition, det kvindelige køn og også de funktionelle overbelastninger af hypofysen. Sådanne overbelastninger omfatter graviditet, fødsel, abort, amning, hormonal prævention. Ud over disse faktorer kan årsagen til mikroadenom i hypofysen være en infektiøs proces i centralnervesystemet, craniocerebralt traume.

Behandling af hypofyse-mikroadenom

Behandling af hypofysemikadomen afhænger af dets hormonelle aktivitet. Hvis uddannelse ikke frigiver hormoner, bør den eneste taktik i forholdet være overvågning.

Prolactinomer behandles med succes konservativt. Endocrinologen udpeger kabergolin eller bromprettin i lang tid under tilsyn af en månedlig hormonel undersøgelse og regelmæssig magnetisk resonansbilleddannelse. Ofte falder prolactinomer i størrelse og mister inden for 2 år hormonaktivitet. I mangel af effekten af ​​konservativ terapi sendes patienten til operation. Strålingsterapi anvendes sjældent.

Kirurgisk behandling er den vigtigste for corticotropin og somatotropin. Sommetider udføres strålebehandling af disse tumorer. Der er stoffer til at undertrykke aktiviteten af ​​disse mikroadenomer i hypofysen. Somatotropinum reduceres i størrelse og taber aktivitet ved anvendelse af kunstige somatostatinanaloger (Lanreotide og Octreotide). Kortikotropinomy reagere på behandlingen hloditanom (en inhibitor af biosyntesen af ​​hormoner i binyrebarken) i kombination med reserpin formål, Parlodel, diphenylhydantoin, Peritol. Oftere lægemidler bruges til forberedelse til radikal behandling og i postoperativ periode. Ved umulighed af kirurgisk behandling og strålebehandling anvendes kun konservativ behandling.

Hypofyse-mikroadenom: symptomer og behandling

Mikroadenom i hypofysen - de vigtigste symptomer:

  • hovedpine
  • Udvidelse af lymfeknuder
  • svimmelhed
  • Krænkelse af koordinering af bevægelse
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen
  • Hukommelsesfejl
  • Forværring af hørelsen
  • Spændbarhed af negle
  • Mindsket libido
  • Hårtab
  • Mindsket syn
  • Vægtøgning
  • Blødning af hankøn
  • Forværring af den generelle tilstand
  • Forværring af kroniske sygdomme

Mikroadenom i hypofysen - en godartet formation, der ikke overstiger 10 mm i størrelse, er ikke symptomatisk manifesteret. Begrænsninger på alder og køn, sådan en patologisk proces har imidlertid ikke ifølge statistikker oftest forekommet hos kvinder i den fødedygtige alder. Klinikker foreslår, at dette kan skyldes en ændring i hormonel baggrund under fødsel.

I betragtning af det faktum, at celler af denne type oftest ikke producerer hormonproduktion, viser symptomerne hos kvinder såvel som hos mænd ikke altid sig selv. Men med den mindste ændring i den hormonelle baggrund er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at identificere dannelsen.

Det kliniske billede i de indledende faser af udviklingen af ​​patologi kan være fraværende eller forekomme i latent form. Derfor bliver sygdommen ganske ofte diagnosticeret ved et uheld - under undersøgelsen i forhold til en anden patologisk proces eller under en forebyggende undersøgelse.

Behandling, hvis tumoren er diagnosticeret i et tidligt udviklingsstadium, kan udføres ved konservative metoder. I alle andre tilfælde fjernes mikroadenom af hjernens hypofysen ved kirurgisk indgreb.

Det skal også bemærkes, at hypofysemikadomen og graviditeten ikke altid er mulige på samme tid. Da denne sygdom, en eller anden måde, påvirker hormonelle niveauer, kvinder, der er i fare, er det nødvendigt at planlægge graviditet og tvungen til at konsultere en endokrinolog og medicinsk genetik.

Prognosen vil være af individuel karakter, da alt afhænger af tumorens størrelse, behandlingens rettidige start og patientens overordnede sundhedsindikatorer. Under alle omstændigheder er jo tidligere excisionen udført, jo bedre. Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision har denne sygdom en særskilt betydning. Kode for ICD 10 - D35.2.

ætiologi

Et enkelt etiologisk billede af en sådan sygdom har endnu ikke. Dog hævder klinikere, at hypofysemikadomen kan fremkaldes af følgende etiologiske faktorer:

  • genetisk disposition - hvis der er en sådan sygdom i familiens historie, øges sandsynligheden for den patologiske proces for arvingerne mange gange;
  • fødsel med komplikationer;
  • hyppig abortiv abort;
  • modtagelse af hormonelle svangerskabsforebyggende midler
  • forværring af perifer kirtlernes hormonelle funktion
  • skade på centralnervesystemet på grund af personskader eller smitsomme sygdomme.

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​denne patologi er:

  • Tilstedeværelse af familiehistorie af onkologiske sygdomme;
  • systemiske eller autoimmune patologiske processer i kroppen;
  • Tilstedeværelse af dårlige vaner - Langvarig oplevelse af rygning, Brug af narkotiske stoffer;
  • ukontrolleret og langvarig brug af hormonelle stoffer;
  • sygdomme, der negativt påvirker den hormonelle baggrund.

I betragtning af det faktum, at hypofysemikadomen ikke har et eksakt etiologisk mønster, er der desværre ingen specifik forebyggelse.

klassifikation

Denne uddannelse er klassificeret efter to karakteristika - strukturen og den hormonelle baggrund.

Strukturen af ​​tumoren kan være:

Cystisk mikroadenom kan efterfølgende udvikle sig til en malign formation.

Afhængigt af produktionen af ​​hormoner kan sygdommens form være:

  • inaktiv;
  • som producerer hormoner.

Særligt farligt er det inaktive mikroadenom, da det ikke manifesterer sig på nogen måde og kan vare i lang tid uden symptomer.

symptomatologi

Microad- hypofyse samlede kliniske billede vil blive suppleret med specifikke symptomer, afhængigt af hvilken hormoner produceres af cellerne, og hvilke dele af hjernen vil bukke under for de negative virkninger af.

Mikroadenomet i hypofysen har følgende generelle symptomer:

  • hovedpine, svimmelhed uden tilsyneladende årsag
  • nedsat synsstyrke, nedsat hørelse;
  • krænkelse af koordinering af bevægelser
  • forringelse af hukommelse og kognitive evner.

Et yderligere symptomatisk kompleks kan omfatte følgende symptomer:

  • stigning i kropsvægt uden tilsyneladende årsag
  • symptomatologi af elefantiasis;
  • stigning i hårlinjen, hvor den ikke er forbundet med køn;
  • nedsat seksuel lyst
  • forstørrede lymfeknuder;
  • generel forringelse af helbredet
  • sprøde negle og hår;
  • kvinder kan have en menstruationscyklus;
  • eksacerbation af allerede eksisterende kroniske sygdomme.

Da symptomerne på mikroadenom ikke er specifik, kan patienterne i de fleste tilfælde simpelthen ignorere det kliniske billede, hvilket fører til en forsinket diagnose.

Så snart begyndte at dukke op de første tegn på en patologisk proces, bør straks søge lægehjælp, snarere end at forsøge at udrydde sygdommen på egen hånd, ved at udføre symptomatisk behandling foranstaltninger.

diagnostik

Hvordan man behandler denne sygdom, kan en læge kun bestemme, efter diagnosen og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces er bestemt.

Det diagnostiske program udføres i to faser.

I første omgang udføres en fysisk undersøgelse af patienten, hvor lægen skal bestemme følgende:

  • hvor længe de første symptomer begyndte at dukke op
  • karakteren af ​​det kliniske kursus
  • tilstedeværelsen af ​​onkologiske sygdomme i familiens historie
  • patientens livsstil - tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, ernæring, aktivitetsområde
  • Uanset om patienten tager medicin uden lægens recept.

Et yderligere diagnostisk program kan omfatte:

  • blodprøveudtagning til generel og biokemisk analyse
  • generel analyse af urin
  • bestemmelse af niveauet af hormoner
  • en test for koncentrationen af ​​hormoner i binyrene og skjoldbruskkirtlen;
  • CT og MR i hjernen;
  • radioimmun metode til at studere hormoner i hypofysen.

Hvis der er mistanke om kræft, udføres en yderligere test for oncomarkers, og den fjernede tumor underkastes en histologisk undersøgelse.

behandling

Mikroadenom i hypofysebehandlingen indebærer både konservativ og radikal. Det skal dog bemærkes, at konservativ terapi kun forekommer i tilfælde, hvor sygdommen diagnosticeres i de tidligste stadier. I alle andre tilfælde er fjernelse af tumoren kun mulig gennem kirurgisk indgreb.

Medicinsk behandling er baseret på følgende stoffer:

Narkotika kan gives både i en enkelt form og ifølge en bestemt ordning. DoneNex praktiseres også. Under alle omstændigheder foreskriver kun den behandlende læge hormonelle midler, men man kan ikke tage dem alene.

I tilfælde af, at administrationen af ​​lægemidler ikke giver tilstrækkelig terapeutisk effekt, eller de (narkotika) ikke har betyder især kliniske billede er tildelt kirurgisk fjernelse af tumoren.

Behandling af hypofysemikadomenet på denne måde kan udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • kirurgisk fjernelse af neoplasma;
  • excision af tumoren ved hjælp af en radiokirurgisk metode.

Den sidste behandlingsmetode er den mindst traumatiske og kræver ikke efterfølgende langvarig rehabilitering af patienten.

Desværre garanterer selv rettidig og omfattende behandling af en sådan sygdom ikke, at tumoren ikke dannes igen. Situationen forværres, hvis der er kontraindikationer til kirurgisk indgreb eller ved behandling af hormonelle lægemidler.

outlook

Prognosen vil udelukkende være individuel, så meget afhænger af typen af ​​tumor, familie og personlig historie samt på patientens generelle sundhedsindikatorer.

Separat bør det siges om muligheden for barnets opfattelse - i de fleste tilfælde er det umuligt. Hvis tumoren udvikler sig allerede, når en kvinde er på plads, skal pjecen udføres under lægeens strenge tilsyn.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger i forbindelse med denne sygdom er som følger:

  • fjernelse af alkoholmisbrug
  • opretholdelse af en sund livsstil - korrekt ernæring, moderat motion
  • foranstaltninger til forebyggelse af smitsomme og neurologiske sygdomme
  • Udelukkelse af stress, stærke nervøse oplevelser og andre psykiske lidelser.

Derudover bør en systematisk medicinsk undersøgelse systematisk udføres for tidlig diagnose af en sådan patologisk proces.

Hvis du tror at du har Hypofyse-mikroadenom og symptomerne er karakteristiske for denne sygdom, så kan endokrinologen hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosetjeneste, som, baseret på symptomerne, vælger de sandsynlige sygdomme.

Adrenal adrenal adenom er den mest almindelige neoplasma af dette organ. Har en godartet karakter, indbefatter kirtelvæv. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret 3 gange mindre end hos kvinder. Hovedrisikogruppen er personer i alderen 30 til 60 år.

Vessel stenose er et udtryk i medicin, der karakteriserer indsnævringen af ​​blodkarrene i kredsløbssystemet. Det opstår meget ofte på grund af udviklingen af ​​aterosklerose i hulrummet i koronararterierne. Dannelsen af ​​denne patologi fører til lukning af arterier på grund af akkumulering af plaques, som forhindrer blodstrømmen gennem kroppen. Faren for deres dannelse og vækst skyldes det faktum, at de kan løsne sig fra væggene i karrene og bevæge sig langs kredsløbssystemet, og efter at have ramt et lille fartøj, blokere det fuldstændigt.

Premenopause er en særlig periode i en kvindes liv, hvis betegnelse for hver kvindelig repræsentant er individuel. Dette er en slags kløft mellem den svækkede og fuzzy menstruationscyklus og den sidste menstruationsperiode, som kommer med overgangsalderen.

Galactorrhea - en sygdom, der udvikler sig, når blodets niveauer af prolactinhormonet øges, mod hvilket der er udslip af mælk eller colostrum fra brystvorterne. I de fleste situationer forekommer dette fænomen hos kvinder, men det betyder ikke, at mænd og børn ikke kan klage over symptomer på sygdommen.

Paraganglioma (glomus tumor, kemodektomi) er en godartet formation, der udvikler sig fra paraganglia celler. Dannelsen af ​​denne type er præget af en temmelig langsom udvikling, derfor kan en lang tid ikke forekomme klinisk, hvilket fører til en forsinket diagnose.

Ved hjælp af fysiske øvelser og selvkontrol kan de fleste mennesker undvære medicin.

Mikroadenom i hypofysen: Symptomer, behandlingsmetoder og konsekvenser hos kvinder

Mikroadenom i hypofysen er en formation der består af organets celler. Det refererer til godartet. Hvad er farlig mikroadenom i hypofysen? Hvis tumorens størrelse ikke er mere end 10 millimeter, udgør den ikke nogen fare for mennesker.

Microadenoma i begyndelsen af ​​udseende må ikke forårsage negative symptomer hos kvinder eller repræsentanter for det stærkere køn. Årsagerne til tumoren er forskellige, såvel som konsekvenserne heraf. Hvad er tegn på adenohypophysis og hvordan man behandler patologi?

Hypofysens mikroadenom behandles kun på et hospital med deltagelse af en erfaren læge. I begyndelsen af ​​manifestationen af ​​mikroadenom udgør ikke en trussel for menneskers sundhed. Normalt opdages en sådan uddannelse ved et uheld under undersøgelsen.

Udseendet af denne tumor kan tale om ubalance af hormoner i kroppen, for eksempel i dårlig økologi eller graviditet. Denne krop påvirker vigtige processer i kroppen, og derfor forårsager en overtrædelse i sit arbejde negative konsekvenser.

Hypofysepatologi forekommer sædvanligvis i organets anterior lob. Denne andel påvirker produktionen af ​​vigtige hormoner og regulerer deres mængde.

Dette organ er placeret i menneskeskallen og har en diameter på ikke mere end 12 millimeter. På trods af den lille størrelse kontrollerer denne krop vigtige processer, herunder produktion af hormoner.

Jern selv kan ikke påvirke udseendet af negative symptomer hos mennesker. Komplikationer vil mærkes, når jern ikke kan styre produktionen af ​​andre organer af mængden af ​​producerede hormoner, hvilket vil medføre et fald eller forøgelse i kroppen. Dette har en negativ indvirkning på den generelle sundhed hos en person.

Kan neurohypophysis forsvinde alene? Nogle gange er det muligt, men det sker sjældent. Normalt anvendes forskellige terapimetoder til at eliminere patologi.

Hvad er et mikroadenom, årsagerne til og tegnene på dets manifestation, terapimetoder og prognose - alt dette vil blive beskrevet nedenfor.

Årsager til manifestation af patologi

Hvad er dette mikroadenom, der er forståeligt. Men hvad er årsagen til dens udseende? Til dette spørgsmål kan læger ikke give et entydigt svar i dag, da forskningen endnu ikke er afsluttet. Det bemærkes, at de mest sandsynlige øjeblikke, der kan føre til manifestationen af ​​en sådan patologi, er følgende:

  • Mindskede funktioner af hormonelle kirtler.
  • Overtrædelser i hemmelighedens arbejde.
  • Medfødt.
  • CNS læsion.
  • Graviditet.
  • Tager hormonelle stoffer i lang tid.

Tumoren kan udvikle sig hurtigt, når den udsættes for sådanne faktorer. Det manifesterer sig som regel i en enkelt form, men flere formationer kan vises på én gang. Normalt ændrer udseendet af flere noder behandlingstaktikken og prognosen.

Forekomst af en mikroadenom

Den forreste del af kroppen kan producere hormoner, der er ansvarlige for arbejdet med binyrerne, skjoldbruskkirtlen og æggestokkene. Disse hormoner styrer også metabolismen, styrker den og fremmer vævets vækst. Symptomer i hver person kan være forskellige. Det afhænger af patientens alder og hans køn.

En tumor kan være:

I det andet tilfælde giver sygdommen ingen negative symptomer hos mennesker og vil ikke blive manifesteret på nogen måde. Når en tumor på kirtlen begynder at producere hormoner, kan det forårsage en række negative manifestationer.

En person kan ikke undlade at lægge mærke til sådanne manifestationer. I dette tilfælde anbefales ikke selvmedicinering. Terapi bør kun udføres med deltagelse af en erfaren læge.

Typer af patologi

Symptomatologi af sygdommen kan manifestere sig afhængigt af kirtelens funktionalitet. Dette medfører visse sygdomme.

prolaktinoma

Når kirtlen producerer en stor mængde prolactin, forårsager det prolaktin. Den patologiske egenart er, at det påvirker reproduktionssystemets funktion. Symptomer på forskellige køn er forskellige. For eksempel kan en kvinde ikke blive gravid, hendes menstruationscyklus er brudt, vægt og så videre.

Sådanne symptomer kan ikke forveksles med symptomerne på andre patologier. Mænd kan forekomme overvægtige, problemer i sengen, nedsat libido og så videre. Dette er som regel en person ikke opmærksom på, fordi han anser forekomsten af ​​sådanne problemer som en årsag til træthed. Dette fører til, at han kommer til lægen for hjælp sent.

Det øgede antal hormoner, der producerer hypofysen, kan også forårsage forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen. Dette vil føre til udseende af goiter, vægttab og forstyrre det endokrine system.

Med sådanne patologier er en obligatorisk deltagelse af en læge i behandling påkrævet. Kun fjernelse af årsagerne til manifestationen af ​​negative symptomer i de tidlige stadier af sygdommen giver et positivt syn på hr.

somatotropinoma

Denne type sygdom er kendetegnet ved, at der med den begynder øget vækst af celler og væv. Symptom kan også være anderledes. Det afhænger af personens alder.

I barndommen kan en sådan sygdom forårsage gigantisme, da kroppen vil vokse hurtigt og udvikle sig. Ofte arbejder disse børn ikke ordentligt på organer, der er problemer i kønsområdet, i fordøjelseskanalen og andre.

Hos voksne kan denne sygdom føre til øget vækst af de enkelte dele af kroppen. Dette er ofte tilfældet med lemmer.

kortikotropinomy

Med denne patologi øges funktionaliteten af ​​binyrerne, hvilket fører til forekomsten af ​​Cushings sygdom. I dette tilfælde vil personen blive deponeret i store mængder fedt på hofter eller mave, håret begynder at falde ud, sindstilstanden og andre øjeblikke vil blive forstyrret.

Fare for mikroadenom

Medmindre der træffes hasteforanstaltninger for at diagnosticere patologi og behandle det, vil det føre til, at tumoren gradvist vokser og udvider, hvilket vil medføre komplikationer. Med rettidig terapi udgør denne sygdom ikke en fare for mennesker.

Sådanne tumorer behandles ofte med medicin. Fare for mennesker er den faktor, når adenomen begynder at vokse i størrelse og fremgang. Dette vil medføre, at tumoren begynder at klemme vævene, der ligger ved siden af ​​det.

Hvis en person ikke går til lægen til tiden, ikke ønsker at blive behandlet, eller hvis han ikke følger lægenes instruktioner korrekt i løbet af behandlingen, kan dette føre til negative konsekvenser. Ofte er dette en krænkelse af organernes struktur, som ikke længere kan udføre deres funktioner normalt.

Det er ikke nødvendigt at starte patologi, da dette kan forårsage diabetes, hjertesygdomme, hypertension og andre lidelser.

Microadenoma under graviditet

Læger siger, at en mikroadenom kan forekomme hos kvinder i en ung alder, når de planlægger at opfatte et barn. Dette medfører visse problemer. Hvis tumoren er inaktiv, er graviditeten ikke kontraindiceret, men en sådan kvinde skal konstant observeres hos lægen, og før opfattelsen gennemgår en undersøgelse.

Hvis der opdages en kræfttumor under undersøgelsen, bør graviditet ikke planlægges. Her vil det være nødvendigt at gennemføre en operation for at fjerne uddannelsen på kort tid.

Når tumoren er hormonelt aktiv, er det ordineret at tage medicin, der kan normalisere mængden af ​​hormoner i kroppen. Når laktinom graviditet skal planlægges et år efter eliminering af patologi.

Også en kvinde i løbet af terapien skal undersøges konstant af en læge. Amning med en mikroadenom er også kontraindiceret. En kvinde bliver nødt til at fodre hendes baby med tørre blandinger, der sælges i apoteker.

diagnosticere

Når mikroadenomen først registreres, ordinerer lægen forskellige former for undersøgelse for at bekræfte eller afvise diagnosen. Ud over at donere blod for at detektere mængden af ​​hormoner i den, skal patienten gennemgå CT eller MR. Røntgenbilleder i dette tilfælde kan ikke vise nøjagtige resultater, da sædvanligvis adenomen ikke ændrer benstrukturen.

Læger bemærker, at med små tumorstørrelser er det ikke altid muligt at identificere uddannelse selv ved brug af moderne instrumentelle diagnostiske teknikker. Men der er mulighed for at identificere patologi ved andre metoder. Dette vil kræve en undersøgelse af hormonerne selv. Hvis deres mængde i blodet overskrides, indikerer dette forekomsten af ​​mikroadenom.

Behandling af hypofyse-mikroadenom

Efter den korrekte diagnose kan behandlingen af ​​patologi påbegyndes med det samme. Når en tumor ikke forårsager negative symptomer, foretages kun observationen af ​​dens udvikling. Særlig terapi er ikke nødvendig. En sådan patient vil simpelthen nødt til at blive konstant undersøgt af en læge, for ikke at gå glip af øjeblikket med udvikling af uddannelse.

Når tumoren begynder at vokse og producere et stort antal hormoner, er dets behandling nødvendig. For at sikre, at terapien er så effektiv som muligt, ordinerer lægen forskellige behandlingsmetoder til patienten. Her afhænger alt af kendetegnene ved sygdomsforløbet og typen af ​​tumor.

Terapi kan udføres ved hjælp af sådanne metoder:

  1. Kirurgisk indgreb.
  2. Tager medicin.
  3. Strålebehandling.

Operationel indgriben

Når tumoren begynder at vokse, og det er umuligt at stoppe denne proces ved hjælp af medicin, ordinerer lægen en operation for at fjerne patologien. Kirurgisk indgreb udføres sjældent på en åben måde med en sådan sygdom.

Normalt anvendes den endoskopiske type operation. Tumoren fjernes gennem næsen ved hjælp af en probe med et videokamera. Efter en sådan intervention observeres komplikationer sjældent, genopretningsperioden er kort, og patienten kan udledes efter proceduren på den tredje dag.

medicin

Når tumoren kun manifesterer sig og ikke skrider frem, er medicinen foreskrevet. Nogle af dem kan helt fjerne tumoren i 1-2 år. Alle lægemidler ordineres kun af en læge. Men ikke altid medicin kan hjælpe.

strålebehandling

Denne metode er for nylig blevet mere populær. Ved denne type operation anvendes en laser, der er rettet mod tumoren. Kontrol udføres med CT eller MR.

Efter bestråling kan tumoren forsvinde alene. Patienten vil ikke forårsage skade og vil ikke forårsage negative symptomer. Også parallelt med denne metode kan du ordinere medicin, der korrigerer den hormonelle baggrund.

Prognose og konsekvenser af mikroadenom

Denne sygdom kan ofte forekomme hos kvinder. Faren er, at hun ikke kan blive gravid og udholde barnet. Dette sker i 80% af tilfældene.

Når mikroadenom af hjernens hypofyse forekommer efter befrugtning, skal patologien konstant overvåges for at forhindre den i at udvikle sig. Prolactin, som frigives i store mængder under en tumor, kan påvirke livmodernes muskler, hvilket vil føre til dets ufrivillige sammentrækninger. Dette kan medføre abort.

Når en kvinde allerede har født og hendes adenom er diagnosticeret, så for at stabilisere sin tilstand, bliver hun nødt til konstant at tage hormonelle lægemidler, der vil stabilisere mængden af ​​hormoner i kroppen.

Komplikationer kan føre ikke alene til abort, men også forårsage forskellige andre patologier. Blandt sådanne kan være diabetes, myokardie sygdom og andre.

forebyggelse

For at forebygge adenom under graviditeten er det vigtigt at gennemgå en hel undersøgelse før en læge før befrugtning. Dette gælder både mænd og kvinder. Du må heller ikke forestille dig et barn under påvirkning af alkohol. Dette forværrer prognoserne.

Det er vigtigt før forestillingen at føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner, udføre temperering af kroppen, forbedre immuniteten og spille sport. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, ikke være nervøs, have en masse hvile, og også beskytte dit hoved mod skader.

konklusion

Som det fremgår af ovenstående er hypofysemikadomen en farlig sygdom for en person. I begyndelsen af ​​dets manifestation er det muligt at udføre behandling ved hjælp af medicin. Hvis lægen anser det for nødvendigt, udføres en operation.

I den asymptomatiske forløb af sygdommen skal man konstant overholde lægen for at identificere et tilbagefald i tid og træffe foranstaltninger for at eliminere det. I løbet af behandlingen skal du uden risiko tage alle de lægemidler, som lægen underskriver og udfører alle sine anbefalinger.

Mikroadenom af hjernens hypofyse: Hvad er det, årsagerne, symptomerne, diagnosen og behandlingen

Hypofysen er hovedorganet i det endokrine system, hvis hormoner styrer aktiviteten af ​​alle perifere kirtler. Den er placeret i bunden af ​​kraniet og består af en adenohypophyse og en neurohypophysis. Adenohypophysis producerer thyroid-stimulerende, kortikotropiske, gonadotropiske, somatotrope, melanotrope hormoner og prolaktin. Neurohypophysis er ansvarlig for fordelingen af ​​vasopressin og oxytocin.

Mikroadenom i hypofysen. Hvad er det?

Mikroadenom af hjernens hypofyse er en godartet neoplasma af kirtlet væv, hvis størrelse ikke overstiger 10 millimeter. Tumorer af hypofysen er opdelt i hormonelt inaktive (producerer ikke hormoner) og hormonelt aktive. Blandt de sidstnævnte er der forskel på følgende typer afhængig af det producerede hormon:

  • prolactinom (prolaktin);
  • corticotropin (adrenocorticotropin);
  • somatotropin (væksthormon);
  • thyrotropinom (thyrotropin);
  • blandede mikroadenomer (der producerer flere hormoner).

Årsager og provokerende faktorer

Årsagerne til udviklingen af ​​hypofysenes mikroadenomer forbliver ubestemt, men der er nogle provokerende faktorer, der øger sandsynligheden for patologi. De kan opdeles i eksterne faktorer og interne.

Eksterne faktorer:

  • traumer til kraniet eller hjernen;
  • smitsom hjerneskade
  • forstyrrelser under embryogenese forårsaget af fosteret af lægemidler, giftige stoffer, ioniserende stråling; de er signifikante i medfødte mikroadenomer;
  • fortsatte brug af kvinden kombineret oralt præventionsmiddel for mange menstruationscyklus reducerer produktionen af ​​ovariehormoner som reaktion på dette, hypofysen producerer mere af lyuteinizuyuschego og follikelstimulerende hormon, kan det være hensigtsmæssigt microadenoma hypofyse region;
  • hos kvinder øges sandsynligheden for at udvikle en tumor i mange graviditeter, aborter

Interne faktorer:

  • nedsat thyreoideafunktion på grund af langvarige sygdomme;
  • krænkelse af binyrerne
  • fald i produktion af hormoner i reproduktionssystemet;
  • i syndromet af adenomatose, som er en arvelig sygdom, observeres tumorer af andre kirtler, er sandsynligheden for udvikling af hypofysemikroadenomen højere

Til den utilstrækkelige produktion af hormoner reagerer hypofysen ved at øge arbejdet - det er nødvendigt at normalisere den hormonelle baggrund.

Symptomer på hypofyse mikroadenom efter type

Hypofysemikadenomenes manifestationer er opdelt i specifik og uspecifik.

Ikke-specifikke symptomer skyldes kompression af omgivende væv, de kan observeres med enhver form for neoplasma i centralnervesystemet. Blandt dem:

  • en hovedpine, som er permanent, kan være enten bilateral eller ensidig;
  • synshandicap: diplopi, farveændring, strabismus - disse symptomer er forårsaget af overtrædelsen af ​​optisk nerve;
  • svimmelhed.

Specifikke manifestationer afhænger af hvilken del af hypofysen der er sket en forandring, hvilke hormoner forstyrres.

prolaktinoma

Denne type mikroadenom i hypofysen er ca. 10 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Symptomer, der er typiske for prolactinom, skyldes virkningen af ​​hormonprolactin. Denne slags neoplasma markerer den langsomme vækst og godartede natur af strømmen.

På grund af det faktum, at symptomerne på kvinder fremkommer tidligere, er det muligt at diagnosticere Prolactinum i de indledende udviklingsstadier. Hos mænd er manifestationerne ikke specifikke, og sygdommen findes senere.

Symptomer hos kvinder:

  • forstyrrelse af menstruationscyklussen: øget prolaktin bryder syntesen af ​​luteiniserende (LH) og follikelstimulerende (FSH) hormoner, ægløsning undertrykkes; menstruationscyklussen forlænges til 3 måneder amenoré er observeret - fravær af menstruation Varigheden af ​​menstruationsblødning falder - det kan være 2 dage eller mindre; skånsom menstruationsstrøm vekslende med blødning;
  • Dysfunktion af æggestokkene indtil manglen på ægløsning kan forårsage infertilitet;
  • galactorrhea - en mælkeagtig væske frigives fra brystvorterne;
  • et lavt niveau af østrogen forårsager et fald i libido;
  • krænkelse af udvekslingen af ​​mineraler: knogler mister calcium, bliver skør, som en konsekvens - hyppige brud, karies;
  • prolactin påvirker binyrerne, produceres af androgener, det stimulerer hårvækst i mandlig mønster (over overlæben, på bagsiden, på maven) og provokerer forekomsten af ​​acne (acne);
  • hvis hypofysens hjernens mikroadenom udvikler sig i barndommen, udvikler patienten underudvikling af reproduktionssystemets organer;
  • psyko-følelsesmæssige lidelser skyldes også et højt indhold af prolactin i blodet: svækket opmærksomhed og hukommelse, hurtig træthed, konstant træthed, søvnforstyrrelse og søvnløshed;
  • under påvirkning af prolactin undergår en ændring i fedtstofskifte, kulhydrater forarbejdes aktivt til fedtstoffer, hvilket fører til fedme

Symptomer hos mænd manifesterer sig selv, når tumoren allerede har nået en stor størrelse - et forhøjet niveau af prolaktin hæmmer dannelsen af ​​testosteron.

  • Med prolactinom er der en mangel på stoffer, uden hvilken modningen af ​​spermatozoer er svækket, dannes infertilitet;
  • impotens eller en krænkelse af libido på grund af et nedsat niveau af testosteron;
  • et forøget niveau af prolaktin hos kvinder forårsager ændringer i brystkirtlerne ifølge den kvindelige type - gynækomasti;
  • psykiatriske lidelser ligner dem hos kvinder: følelsesmæssig ustabilitet, nedsat hukommelse, opmærksomhed;
  • hvis sygdommen startede før puberteten, er der forstyrrelser i udviklingen af ​​sekundære kønskarakterer: sparsom ansigtshår, fedme er på den kvindelige form - aflejring af spæk i hofter, smalle skuldre, et fald i testikel størrelse.

somatotropinoma

Somatotropinom udskiller et væksthormon. Hvis sygdommen opstår hos en voksen, udvikler acromegali, som påvirker næsten alle organer og systemer:

  • indre organer stiger i størrelse: lever og bugspytkirtlen lider oftest (se billede ovenfor);
  • ansigtet ændres: superciliary buer, næse, ører og underkæbe forstørres;
  • fødder og børster øges;
  • Diabetes mellitus udvikler sig med et forlænget forløb af sygdommen, det er fordi væksthormonet hæmmer produktionen af ​​insulin;
  • arteriel hypertension;
  • en calciummetabolisme er overtrådt, urolithiasis kan forekomme;
  • hyperplasi af knogle og bindevæv fremkalder udviklingen af ​​deformerende slidgigt.

I barndommen kan somatotropinom forårsage gigantisme. Der er ekstremt høj vækst, følelsesløshed i ben og hænder, svære hovedpine.

kortikotropinomy

Adrenokortikotrop hormon, som udskilles af corticotropin, styrer binyrens aktivitet. Dens overskud fremkalder udviklingen af ​​Isenko-Cushings sygdom. Denne tilstand har følgende symptomer:

  • karakteristisk fedme: subkutant fedt deponeres hovedsageligt på ansigt, skuldre, mave, bryst, ryg, mens lemmerne forbliver tynde;
  • Stria af mørk rød farve på underlivets hud, brystet;
  • glucocorticoider påvirker udvekslingen af ​​mineraler, under deres indflydelse kommer calcium ud af knoglerne: osteoporose og urolithiasis udvikles;
  • overskydende hår
  • På grund af effekten på det kardiovaskulære system udvikler hypertension
  • Diabetes mellitus udvikler sig på grund af et fald i glukosetolerance;
  • krænkelse af ægløsning hos kvinder og nedsat libido hos mænd;
  • svækkelse af immunitet, som udtrykkes af hyppige infektiøse og katarrale sygdomme
  • depression, adfærdsmæssige og søvnforstyrrelser

Tireotropinoma

Denne type af mikroadenom i hjernens hypofysen frembringer et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Som følge heraf udvikler thyrotoksikose. Hovedforstyrrelserne i thyrotropinom er forbundet med en ændring i basal metabolisme:

  • vægttab mod en baggrund af normal eller endda øget appetit
  • øget svedtendens, dårlig varmetolerance
  • forhøjet blodglukoseniveau (hyperglykæmi) - skjoldbruskkirtelhormoner har en kontinulær virkning;
  • under den konstante virkning af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er der en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse;
  • reduktion af puls, respirationsfrekvens, arteriel hypertension;
  • følelsesmæssig ustabilitet (væsentlig tremor), skælv af hele kroppen;
  • patientens øjne skinner altid, de strækker sig fremad i bane, iris berører det nedre øjenlåg;
  • menstruationsforstyrrelse hos kvinder, impotens og gynækomasti hos mænd

Konsekvenser af hypofysemikadomenet

Hormonalt aktive tumor er i stand til at bryde mineralmetabolismen - knogler udvaskes mineraler, der udvikler osteoporose, under indflydelse af hormoner forstyrre endokrine, kardiovaskulære, respiratoriske og reproduktive systemer. I 98% af tilfældene med hypofyse-mikroadenom er udbruddet af graviditet udelukket - infertilitet observeres.

Hvis der er opstået opfattelse, er der stor risiko for spontan afbrydelse. Derfor umiddelbart efter at have fastslået graviditeten, er kvinder ordineret medicin, som hæmmer produktionen af ​​prolaktin.

diagnostik

Hvis der findes et karakteristisk symptom på øget aktivitet af perifere kirtler, ordinerer lægen en række undersøgelser, som kan bekræfte eller nægte sygdommens tilstedeværelse.

  • MRI (Magnetisk Resonans Imaging) og CT (computertomografi). Der er ingen røntgen tegn på mikroadenom, derfor anvendes mere præcise undersøgelsesmetoder: CT og MR - de tillader visualisering af formationer med en diameter på mindre end 5 millimeter.
  • Blodprøven for at bestemme niveauet af hormoner er meget informativ, det kan vise tilstedeværelsen af ​​sygdommen i den indledende fase af udviklingen. Men i forbindelse med det faktum, at der endnu ikke er kliniske manifestationer, udnævnes denne type forskning på et tidligt tidspunkt som regel ikke.
  • Oftalmisk undersøgelse gør det muligt at identificere visuelle forstyrrelser forårsaget af hypofysemikadomen.

Behandling af mikroadenom

På grund af konsekvenserne af hormonforstyrrelser bør behandling af hypofyse-neoplasmer starte umiddelbart efter diagnosen er bekræftet. Normalt er det baseret på anvendelse af tre metoder:

  • medicin - brug af stoffer, der normaliserer den hormonelle baggrund
  • kirurgisk manipulation;
  • radiokirurgiske behandlingsmetoder

Valg af strategi udføres i hvert enkelt tilfælde individuelt. I tilfælde af at mikroadenomet ikke forekommer (hormonelt inaktivt og ikke stiger i størrelse), er der ikke behov for intervention. Men det er nødvendigt at observere: Patienten skal besøge endokrinologen en gang om måneden og gennemgå en MR en gang om året. Hovedterapien er nødvendig, når mikroadenomen øges i størrelse eller producerer en for stor mængde hormoner.

Medicinsk behandling

Valget af stoffer påvirker typen af ​​udskillede hormoner. For at vurdere effektiviteten af ​​medicinen skal du regelmæssigt udføre magnetisk resonansafbildning og en blodprøve for at bestemme koncentrationen af ​​hormoner.

For at undertrykke prolactinom anvendes lægemidler - dopaminagonister. Deres mål er at normalisere hypofysen og niveauet af prolaktin. Disse omfatter:

Medicinsk behandling af somatotropinom er tilrådeligt under betingelse af moderat symptomatologi og stabilt niveau af somatotropin i blodet. Følgende lægemidler anvendes:

  • Bromocriptin (parlodel);
  • norprolak;
  • octreotid;
  • Sandostatin LAR.

Behandling af thyrotropinom er konservativ i tilfælde af, at hormonel vækst ikke overholdes, og der er ingen kompression af tilstødende hjerne strukturer. Velprøvede analoger af somatostatin. I tilfælde af at mikroadenomet er hormonelt aktivt, er medicin kun ordineret som en ekstra til kirurgisk behandling.

Behandlingen med corticotropinum er ikke tilladt, det er kun muligt at få en lægemiddelpåvirkning på binyrene for at reducere produktionen af ​​hormoner. Præparaterne af gruppen af ​​inhibitorer af biosyntese af hormoner i binyrebarken påføres:

Men kun kirurgisk behandling kan helt lindre corticopinoma.

Brug af medicinsk terapi giver som regel mulighed for at undgå kirurgi med visse typer af mikroadenomer i hjernens hypofyse. Men i nogle tilfælde er det nødvendigt med kirurgisk indgreb:

  • ineffektivitet af lægemiddelterapi;
  • intolerance overfor ordineret medicin;
  • en stigning i prolactinom hos en gravid kvinde;
  • blødninger, der forårsager tumornekrose

Kirurgisk behandling

På grund af den lave invasivitet (operationen udføres endoskopisk, mikroadenomen fjernes gennem næsen), kan alvorlige komplikationer undgås, og den postoperative genoprettelsesperiode kan forkortes til 3 dage.

Radiosirurgiske behandlingsmetoder

Denne metode anvendes i mikroadenomer med lav aktivitet, kan om nødvendigt kombineres med brug af medicin. En radiokirurgisk kniv bruges - det er en stråle af stråler, der påvirker tumorvævet. Efter sådan manipulation aftager mikroadenomet med tiden, hvilket ikke medfører ubehag for patienten.

Prognose for genopretning

Med mikroadenomer er prognosen god, neoplasma er lettere at behandle end større tumorer. Hvis microadenoma ikke følsom over for konservativ behandling og er tildelt operation er ikke nødvendigt at være bange, fordi muligheden for komplikationer under en sådan minimalt invasiv indgreb er meget lavere end risikoen for progression af tumorer i fravær af behandlingen. Hvis adenomet er hormonelt inaktivt og ikke har symptomer, er det hovedopgaven at regelmæssigt overvåge tilstanden.

forebyggelse

Der er ingen specifikke foranstaltninger for at undgå udviklingen af ​​hypofyse-mikroadenomen på dette tidspunkt. Der er dog et sæt foranstaltninger, hvor man observerer, hvilken risiko der er væsentligt for at reducere risikoen for patologi:

  • hvis der er hormonelle ændringer, skal de justeres
  • hvis symptomerne vedvarer, konsulter straks en læge
  • rettidig behandle infektionssygdomme i hjernen, observere foranstaltninger for at forhindre dem;
  • hvis der er en fastlagt diagnose, følg alle lægerens anbefalinger

Det er bevist, at mikroadenomen med sin tidlige påvisning og begyndelsen af ​​behandlingen af ​​sygdommen i begyndelsestrinnet kan forsvinde.

Du Må Gerne Pro Hormoner