Ved brud på menstruationscyklusen må problemer med undfangelse, migræne, pludselig tildeling af mælk fra brystet uden for laktationsperioden, i mangel af graviditet, du behøver at bestå test for hormoner.

En vigtig indikator er niveauet af prolactin og dets fraktioner. Macroprolactin er en af ​​bestanddelene i peptidhormonet.

At studere den tetrameriske form giver en masse nyttige oplysninger om tilstanden af ​​de reproduktive og endokrine systemer.

Macroprolactin: Hvad er det?

Prolactin producerer hypofyseceller. Et vigtigt hormon består af flere fraktioner med forskellige aktiviteter. Macroprolactin er en bestanddel af prolaktin med en stor molekylvægt. Det er ikke tilfældigt, at der i den medicinske litteratur er en betegnelse for denne fraktion - "stor stor prolaktin".

Macroprolactin er en biokemisk forbindelse af proteinet med specifikke autoantistoffer, der formindsker den fysiologiske aktivitet.

Det er denne kendsgerning, der forklarer forskellen mellem virkningen af ​​prolaktin og en stor del af peptidhormonet.

På trods af molekylernes store størrelse er den tetrameriske form af prolaktin mindre aktiv end elementerne i små fraktioner, der let trænger ind i forskellige strukturer.

De nøjagtige årsager til stigningen i værdierne af en stor del af prolactin er endnu ikke blevet fastslået. Mange forskere mener, at den provokerende faktor er en krænkelse af autoimmune processer. Den tetrameriske fraktion er inaktiv, virkningen på udviklingen af ​​alvorlige patologier er ret lav. Af denne grund har forskerne endnu ikke undersøgt spørgsmålet om makropolylactinæmi dybt nok.

Med et øget niveau af makro-prolactin er prolactinomer små (op til 10 mm). Denne type godartede tumorer er velegnet til konservativ terapi.

Med et højt prolactinindhold angiver læger altid hvilken form der hersker. Kombinationen af ​​optimale værdier af en lille brøkdel og forhøjede værdier af tetramer (stor) form fører sjældent til en udtalt symptomatologi. Hvis overskuddet af den aktive form af prolaktin (molekyler af lille størrelse) akkumuleres i blodet, påvirker sygdommens manifestationer negativt den seksuelle reproduktive funktion hos kvinder og mænd. For at eliminere afvigelserne vil der kræves en omfattende medicinering.

vidnesbyrd

Afklaring af niveauet af prolactin og dets fraktioner, herunder makroprolactin, læger ordinerer patologier af forskellig art i løbet af diagnosen. Til analyse af blod sendes en kvinde af smalle specialister: gynækolog, neurolog, reumatolog, mammolog, vertebrolog.

Indikatoren for prolactin i blodet giver lægen nyttige oplysninger i følgende tilfælde:

  • klager af sjælden menstruation
  • bestemmelsen af ​​de faktorer, der forårsager krænkelse af reproduktiv funktion
  • afklaring af årsagerne til hyppige hovedpine, nedsat syn, prolactin vækst;
  • klager over menstruelle uregelmæssigheder
  • en ustabil følelsesmæssig tilstand
  • ægløsning forekommer uregelmæssigt eller fraværende
  • der er en mistanke om udviklingen af ​​osteoporose hos kvinder i overgangsalderen;
  • bekymrer livmoderblødning med dysfunktion af kvindelige kønsorganer
  • Ud af graviditeten og amning udskilles mælk fra brystet;
  • lægen mistænker en fejl i hypofysen;
  • markeret et kraftigt fald i libido;
  • fravær af menstruation i seks måneder eller mere
  • der er indlysende problemer med stofskiftet udvikler fedme;
  • at evaluere effektiviteten af ​​prolactinombehandling
  • ved at afsløre en mastopati.

Forbereder proceduren

Når der henvises til niveauet af makro-prolactin, bør lægen forklare, hvor vigtigt det er at overholde reglerne, inden der indgives en blodprøve. Overtrædelse af anbefalingerne fører til en forvrængning af resultaterne, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere, bidrager til udviklingen af ​​en uhensigtsmæssig behandlingsregime.

Sådan fortsætter du:

  • i to eller tre dage at forlade hormonforberedelser og alle formuleringer, hvis anvendelse kan påvirke testdataene
  • hvis man tager visse lægemidler er nødvendigt for at opretholde blodtrykket på et stabilt niveau, aktiviteten af ​​hjertemusklen, så lægen skal nødvendigvis kende listen over stoffer;
  • en dag før undersøgelsen af ​​venøst ​​blod skal du opgive tungt fysisk arbejde, konkurrencer, intensiv træning. Det er vigtigt at reducere niveauet af nervøsitet, hvis det er muligt, for at forhindre stress;
  • mad og væskeindtag før et besøg i laboratoriet - 12 timer før analysen, ikke senere;
  • alkohol er rygning forbudt i løbet af dagen før testen på niveau med makro-prolactin;
  • Før du giver blod, skal du sidde stille i 15-20 minutter, hvis det er muligt, slappe af.

Hvordan man tager

Laboratorieassistenten udfører venøs blodprøveudtagning (5 ml er tilstrækkeligt), efter at engangsemballagen er fjernet, fastgøres en særlig gips på nålens indsatssted for at forhindre blødning.

Efter proceduren har du brug for 5-10 minutter til at vente under kabinettet, armbøjning ved albuen.

Så kan du spise, drikke te eller en anden drink, tage medicin. Efter forskningen er der ingen begrænsninger for udførelsen af ​​faglige opgaver, sædvanlige anliggender.

På den fastsatte dag skal du nærme dig resultatet af analysen, den anden mulighed er at modtage dataene via e-mail (efter analysen er betalt, angiv e-mailen til den ansvarlige for udstedelsen af ​​svarene). Deciphering er vigtigt at vise en smal specialist, der sendte til undersøgelse af indikatorerne for makroprolactin.

Analyse af hormonet SHGG hos kvinder ordineres under betingelser som polycystisk sygdom, menstruationscyklusforstyrrelse, fravær af ægløsning. Detaljer om hvilken globulin er, læses på vores hjemmeside.

Om grundene til at øge koncentrationen af ​​prolactin under graviditet, læs her.

Tildelt til prolactin? På hvilken cyklusdag er det nødvendigt at tage det og hvordan man forbereder sig på studiet, vil vi fortælle om dette emne.

Analyseresultater

Referenceværdierne af prolactinniveau (kvantitativ indikator) i forskellige laboratorier er noget anderledes.

En smal ekspert vurderer dataene.

Ved analyse af makro-prolactin angiver laboratorieassistent det kvalitative indeks i afkodningen.

Resultatet af analysen på makroprolactin er mulige varianter:

  • en signifikant mængde af macroprolactin i blodprøven blev ikke påvist (mindre end 40%);
  • biomateriale indeholder en signifikant mængde af makroprolactin (60% og højere);
  • Tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde af macroprolactin i biomaterialet er tvivlsomt (40-60%).

Niveauet af prolaktinfraktionen bestemmes under anvendelse af PEG-metoden (udfældning af immunkomplekser med polyethylenglycol).

Hvis efter behandling med PEG-serum detekterer læger 60% eller mere af det oprindelige niveau af peptidhormonprolactinet, bekræfter denne indikator de optimale værdier af makroprolactin.

Normal for kvinder

Den optimale variant er en lav koncentration af prolaktinfraktion i blodet med en meget høj molekylvægt.

Den tetrameriske form på niveauer mindre end 2/5 af det samlede niveau af peptidhormonet er normen.

Ændringer i den større eller mindre side opstår ved overdreven ophobning af makroprolactin, hvis udskillelsestidspunkt fra blodet er større end mikropropaktin.

udgifter til

Analyse til at præcisere niveauet af prolactin og makroprolactin (en vigtig del af hormonet) kan bestås på de fleste klinikker på højt niveau.

Ved en standardundersøgelse udføres der ikke en separat undersøgelse af den tetrameriske form af peptidhormonet: kun i kombination med test nr. 61 og en yderligere test for makroprolactin med prolactinværdier på 700 mU / l og højere.

Hvis det ønskes, kan du bestille en separat undersøgelse for at præcisere niveauet af den tetrameriske form, men du skal også betale for analysen.

Laboratoriearbejderen laver et hegn af venet blod. Udgifterne til analysen for makroprolactin varierer afhængigt af sundhedsfaciliteten og regionen. Omtrentlige priser: fra 590 til 1100 rubler.

Den vigtigste funktion af prolactin er at give amning. Prolactin skal analyseres for mistænkt lavt niveau af laktation, eller tværtimod, hvis det mistænkes for at blive rejst i mangel af graviditet.

Årsagerne og symptomerne på et nedsat niveau af prolactin er beskrevet i næste artikel.

Afklaring af makroprolactinindeks er nødvendig for at udarbejde et generelt billede af forstyrrelser i de endokrine og reproduktive systemers arbejde. Det er vigtigt at tage hensyn til anbefalinger fra en læge for korrekt at forberede sig på indsamling af venøst ​​blod. Med resultaterne af undersøgelsen skal du besøge en specialist til dataevaluering.

Hvad er makroprolactin: analysen og normen i blodet

Alle kender hypofysen, kirtlen er placeret i en persons hoved, producerer makroprolactin. Dette hormon er vigtigt for både mænd og kvinder, da det væsentligt letter deres liv i deres reproduktive kugle. Det betyder, at denne hemmelighed er vigtig, og du skal vide så meget som muligt.

Hvad er prolactin

Det skal siges, at makroprolaktin er en af ​​formerne for det mere kendte prolactin. Det betyder, at de udfører lignende funktioner. Prolactin-forskere henviser til peptidstoffer. Deres handling er rettet mod kroppen, der hjælper med at vokse alle børnene på jorden - brystkirtlerne. Det må siges, at til dato og i andre systemer i kroppen findes de receptorer, der reagerer på tilstedeværelsen af ​​prolaktin. For eksempel i milt, lunger, hjerte, livmoder og æggestokke, på hudintegumenterne og i nogle andre. Sandt nok er det endnu ikke klart, hvad de er der, og hvordan de fungerer.

Prolactin i blodet er i tre former. Andelen af ​​macroprolactin var kun 5% af det samlede antal. De resterende 95% er 85% monomer og 10% dimer. Når en mand er helt sund, og en kvinde ikke er gravid og heller ikke har nogen problemer, er prolactin i deres kroppe indeholdt i meget små mængder. Normen er, når dopamin stammer fra hypothalamus undertrykker sin produktion. Hvis koncentrationen af ​​prolaktin øges, er det et signal om en bestemt patologi. Det betyder, at hypothalamus og hypofyse ikke længere er forbundet med hinanden, som det er nødvendigt for normal funktion.

Prolactin funktioner

Det vigtigste er, at molekylerne af prolactin udføres i kvindens krop - de hjælper med at opretholde amning gennem hele perioden af ​​babyens fodring. Gennem svangerskabsperioden regulerer en anden form for hormoner - østrogener mængden af ​​prolactin. Så snart barnet er født, falder koncentrationen af ​​den første skarpt.

Barnet selv erstatter østrogener. Niveauet af prolactin begynder at opretholdes konstant højt på grund af at den nyfødte regelmæssigt mekanisk påvirker brystvorten. Således opstår stimulering af oxytocinproduktion, og barnet kan drikke mælk. Dette betyder, at prolactin i sig selv hjælper mælken til at danne og akkumulere i brystkirtlerne, og for at det begynder at lække, er det nødvendigt med oxytocin.

I moderens modermønster kommer prolactin naturligt ind i barnets krop. Og du kan forstå dette meget nemt. Nogle unge mødre er meget bange, når de ser, at en lille mængde mælk fordeles fra babyens brystvorter. Men dette er den absolutte norm, der er forårsaget af dette hormon. Næsten altid i en sund baby går denne fordeling af sig selv i den første uge af livet. Det er hvad obstetriske mødre forklarer for obstetriske moms.

Ud over lactation er prolactin involveret i nogle andre processer:

  • Hjælper med at hæmme ægløsning. Derfor sker det ofte, at mens en kvinde ammer, opstår der ikke en ny graviditet.
  • Tillader længere opbevaring af den gule krop.
  • Lidt bedøvelse alt, der gør ondt.
  • Takket være det produceres et overfladeaktivt middel.
  • Immun tolerance af embryoet er resultatet af virkningen af ​​dette særlige hormon.
  • På mange måder, takket være ham, er evnen til at opleve orgasme tilvejebragt.

Hvad er Macro-Prolactin

Som nævnt ovenfor har macroprolactin en meget stor molekylvægt, selvom den ikke kan prale af store mængder. Der er et andet kendetegn, der er værd at bemærke - hormonets aktive stof er forbundet med immunoglobulinet.

Både makroprolactin og prolaktin i store mængder bør kun diagnosticeres hos de kvinder, som enten plejer eller fodrer deres baby. Hvis hormonet overskrider normen, men betingelsen af ​​den retfærdige betyder ikke det første eller det andet, så er det patologi og seriøst arbejde for lægerne. Det vil sige, hvis du bestået en blodprøve for hormoner og beskrevet af os i stort antal ikke er identificeret, kan du sove fredeligt.

Da macroprolactin er et makromolekyle og derfor har en stor masse, har den tendens til at ophobes i kroppen, mens alle de andre, lettere former af dette hormon udskilles uden forsinkelse. Derudover kan makromolekyler ikke prale af stor biologisk aktivitet. Det er, selv om der er normer af denne formular, men hvis der ikke er nogen væsentlig afvigelse i indholdet, kan din krop måske ikke reagere på dem på nogen måde. Menstruationscyklussen kan være lidt forstyrret, men det kan ikke kaldes en bestemt manifestation, da det er muligt at nævne et godt hundrede andre grunde, hvilket fører til det samme.

Normative indikatorer for hanen er også der. De er meget beskedne end for kvinder, især hvad angår makroprolaktin. Men dette annullerer ikke en så stor indvirkning på kroppen. Hvis dette hormon ikke er nok til en mand, producerer hans testikler ikke spermatozoer, eller disse mænds kønsceller bliver inaktive. I styringen af ​​makroprolactin er også dannelsen af ​​testosteron.

Hvis et par kommer til lægen med klager over infertilitet, er en af ​​de første tests, som lægen foreskriver dem, at bestemme indholdet af dette særlige hormon.

Afvigelser fra standardindhold

Hypermacroprolactinemia er det forøgede indhold af det beskrevne hormon. Men hvis en stigning i prolactinniveauer kan føre til udvikling af osteoporose eller ondartede tumorer i brystet, efterlader macroprolactin ikke sådanne ødelæggende konsekvenser med dets forøgede indhold. Selv om dette selvfølgelig kan føre til dysmenoré eller forårsage infertilitet.

Hvis indholdet af hormonet sænkes, kan det for eksempel foreslå et hypofysinfarkt. En anden lignende ting sker, hvis graviditeten varer meget længere end deadline. Stadig makroprolactin kan elimineres med nogle lægemidler, som for eksempel Calcitonin, antikonvulsiver, en række hormonforberedelser og nogle andre.

Lægen vil give dig en retning til at bestemme indholdet af makroprolactin i blodet, hvis du kontakter ham med en af ​​følgende klager:

  • Du har patologisk udskilt mælk fra brystvorter eller colostrum. På en videnskabelig måde kaldes denne proces galactorrhea.
  • På dig skarpt og uden synliggang blev synet værre.
  • Du og en seksuel partner kan opleve et barn efter en vis tid med åbent sexliv. Det betyder, at ubeskyttet samleje sker regelmæssigt, men de to teststrimler vises ikke på testene.
  • Analysen af ​​makroprolactinum udnævnes eller udpeges ved manglende menstruation i mere end seks måneder. I tilfælde af historie bliver du fortalt, at du har dysmenoré.
  • Af ukendte grunde er der pludselig en livmoderblødning. Det vil sige, at blodet fortsætter i de dage, hvor det ved definition ikke burde være.
  • Der er krænkelser i hypofysen, men deres årsag bliver kun afklaret.
  • Fra måned til måned forekommer ægløsning ikke. Du kan finde ud af dette på mange måder, de mest almindelige er ultralydsstudier og specielle tests, som du kan købe på et apotek.
  • Du har osteoporose.
  • Du lider af mastopati.

Derudover vil koncentrationen af ​​macroprolactin bestemme, om du tidligere har fået diagnosticeret et problem med dette hormon. Naturligvis blev du ordineret behandling, og her for at evaluere dens effektivitet skal du foretage gentagne undersøgelser.

Navnet på makroprolaktin, at dette og dets indflydelse på kroppen, du kan høre fra mange doktors mund. Men mest sandsynligt at bestemme indholdet i din krop, vil du være i retning af en gynækolog, urolog eller endokrinolog. De vil sende dig til et certificeret laboratorium, hvor du vil tage blod fra venen. Disse samme læger vil forklare dig nogle regler, der skal opfyldes for at opnå et pålideligt resultat. Følg deres anbefalinger i dette såvel som i alt, der vedrører behandling, og resultatet vil ikke vare længe i fremtiden.

Hvad er normen for monomerprolactin og makroprolaktin

Monomerisk prolactin er et vigtigt hormonalt stof, der understøtter menneskelige reproduktionsfunktioner. Det er primært nødvendigt for kvinder, da det hjælper med at danne brystet og tillader fremstilling af modermælk efter fødslen af ​​et barn.

Under amning skal det opdrættes inden for rimelige grænser, det stopper ægløsning i første gang efter fødslen, og det er umuligt at tænke. Med en betydelig stigning kan stoppe menstruation, i fremtiden kan infertilitet forekomme.

Symptomer på svigt

Hormonale svigt forekommer hos kvinder med øget monomert prolaktin og manifesterer sig som følger:

  • menstruation eller mangel på menstruation i lang tid;
  • der er ingen ægløsning, så graviditet forekommer ikke;
  • begyndte at vokse hår på ryggen, underlivet, kønsorganerne;
  • væsken fra brystkirtler fordeles;
  • depressiv tilstand
  • fedme;
  • Udslæt af udslæt på huden, kløe;
  • fravær af seksuelt liv.

Monomerisk prolactin kan være højt, og i hanhalvdelen er der i dette tilfælde vækst af brystet, et fald i styrke, fraværet af spermatozoer, håret falder ud.

De fysiologiske grunde for forhøjet prolaktin i menneskekroppen er som følger:

  • graviditet;
  • laktation;
  • aktive belastninger;
  • en masse protein i kosten
  • samleje
  • en nervøs sammenbrud.

Patologiske årsager til prolaktinforøgelse opstår, når:

  • stråling;
  • svulster i hypofysen, hypothalamus;
  • mangel på vitamin B6;
  • tager medicin fra en uønsket graviditet.

Grundlaget for forhøjelsen af ​​prolactin er fedme hos begge køn, i fedtlaget dannes estradiol, som hurtigt bliver aktiv, og i forbindelse hermed øger hormonet.

Normal ydeevne

For at kende mængden af ​​monomer prolactin er det nødvendigt at donere blod. Kvinder kan tage testen i menstruationscyklussen. Kompleks levering af analysen udføres under graviditetsplanlægning.

For at bestå analysen skal mænd og kvinder forberede sig på forhånd: i tre dage udelukker sex, motion og undgå stress. Spis sund mad, udelukker fra kosten af ​​fede og krydrede retter, dåse mad, søde fødevarer. 12 timer før testen er taget, kan du ikke spise, du kan kun drikke vand. Derfor er det bedre at donere blod om morgenen.

Hvis der opdages højt prolactin, er der sygdomme:

  • prolactinoma, hvilket bidrager til produktionen af ​​en stor mængde af hormonet.
  • polycystisk ovarie;
  • hypothyroidisme, med et fald i hormonproduktionen af ​​skjoldbruskkirtlen;
  • anoreksi og andre sygdomme.

De normale parametre for kvinder afhænger af den dag, hvor menstruationsflow analyseres, resultatet ligger mellem 4,5-49 ng / ml eller 136-1483 μIU / ml.

På menstruationsstadiet er opdelt i:

  • follikulært stadium er 4,4-33 ng / ml eller 136-999 μIU / ml;
  • det ovulatoriske stadium er 6,3-49 ng / ml eller 191-1484 μIU / ml
  • Det luteale stadium er 4,9-40 ng / ml eller 147-1211 μIU / ml.

Mængden af ​​hormonet under graviditeten hos kvinder varierer:

  • 1 trimester - 3,2-43 ng / ml;
  • 2 trimester - 13,0-166,0 ng / ml;
  • Den tredje trimester er 13,0-318 ng / ml.

Hos mænd er den normale sats meget lavere end for kvinder. For dem er overbelastning tilladt i området 2,5-17 ng / ml eller 75-515 μIU / l.

Dette hormon på forskellige tidspunkter af dagen viser forskellige indikatorer. Efter at falde i søvn, stiger den, en høj person opstår om morgenen efter opvågnen. Reduceret prolactin forekommer sjældnere end forhøjet prolaktin. I nogle tilfælde ud over analysen af ​​monomer overførsel til makroprolaktin. Ca. 40% af prolactinvolumenet øges med makroprolaktin.

Det er vigtigt at kende hastigheden af ​​prolactin i en kvindes blod for at undgå alvorlige lidelser. Stigningen eller faldet er altid karakteriseret og manifesteret på forskellige måder. For eksempel har en kvinde med svær hyperprolactinæmi en tid, hun er i stand til at opfatte et barn, og en lille stigning i det kan udløse et organismeringsfejl.

Det er forbundet med fire former for hormonet:

  • lille prolactin;
  • et stort prolactin;
  • makroprolaktin;
  • glycosyleret prolactin.

Betragtes som den mest aktive mikrolaktin, det bestemmer svigt af hormonale baggrund, hvilket afspejles i udseendet.

I en kvinde, hvis hun ikke er gravid og ikke ammer, er det naturlige niveau af monomerprolactin 20 ng / ml eller 600 μU / ml. Stigningen til 1000 MEU / ml betragtes som lav. Med manifestationen af ​​hyperprolactinæmi er en analyse af makroprolactin ordineret. Hvis analysen bekræftes med et indhold på mindre end 40%, kræves der yderligere undersøgelse.

Behandling af forhøjede niveauer

Der er tre behandlingsmetoder for øget prolactin: brug af medicin, strålebehandling og kirurgisk indgreb. Terapi afhænger af årsagen til øget prolaktin.

Med en hypofysetum og dets etablering ved hjælp af blodprøver, ultralyd eller MR, kræves kirurgi for at fjerne tumoren i hjernen.

I de fleste tilfælde anvendes lægemiddelbehandling. Behandling med medicin er ordineret i sådanne tilfælde:

  • med primær behandling og bekræftelse ved analyse af øget prolactin;
  • hvis der er store tumorer
  • reduktion af neoplasmer før kirurgisk indgreb
  • hos gravide kvinder, dannelse af tumorer
  • med hyperprolactinæmi
  • når infertilitet på grund af høj monomer prolactin.

Normalt ordinerer lægemidler Dostinex, Abergin, Parlodel. Dostinex har bred popularitet og effektivitet i behandling, hvor der ikke er nogen bivirkninger, og det absorberes let af kroppen. Ofte kommer niveauet af hormonet tilbage til det normale inden for tre uger efter afslutningen af ​​medicinen. Lægemidlet er ordineret i seks måneder, nogle gange op til 2 år. Under behandling overvåges niveauet af prolaktin konstant.

Hyperprolactinæmi kan være forbundet med at tage hormonelle medikamenter, såsom: thyroxin, kønshormoner. Med øget monomert prolaktin er patienten under medicinsk vejledning.

Ved behandling og yderligere planlægning af graviditet kan en læge ordinere Parlodel. Det kan være fuld i lang tid i to år.

For at reducere monomer prolactin anvendes phytotherapy. Effektive urter brygges i form af te på basis af kamille, motherwort, humle, valerian. Hvis kvinden med en rolig tilstand normaliserer den hormonelle baggrund, så afhænger det hele af nervesystemet.

Strålingsbehandling er kun brugt, hvis kvinden ikke planlægger graviditet. Terapien er meget lang, det tager flere måneder at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen.

Med den radiale metode kan de optiske nerver beskadiges, så den er kun tildelt i undtagelsestilfælde:

  • efter operation som en ekstra behandling for at fjerne rester af tumoren;
  • med intolerance af lægemidler eller manglende resultat af terapi
  • hvis patienter nægter kirurgi eller på grund af sundhedsmæssige grunde, kan det ikke gøres efter strålebehandling, alle læger skal iagttages af lægen.

Med rettidig behandling er prognosen gunstig.

Forebyggende foranstaltninger

For at monomer prolactin forblev normal, er det nødvendigt at overholde nogle anbefalinger: Tag kun medicin som foreskrevet af lægen og ikke selvmedicinere, må ikke solbade i lang tid.

Ikke gravid og ammende kvinder med tildeling af væske eller mælk fra brystet må ikke presses på brystvorterne for ikke at stimulere produktionen af ​​hormonet. I dette tilfælde skal du se en læge, men det er værd at huske, at små udledninger efter abort, er fødsel i to år betragtes som normen. Hvis der ikke er månedlige graviditeter og graviditeter, bør der foretages en analyse for prolactin for at finde årsagen. I nogle tilfælde er udslip fra brystvorten et symptom på en alvorlig sygdom.

Fra monomer prolactin afhænger væksten af ​​brystkirtlerne og deres forberedelse til amning under graviditeten. Desuden er han ansvarlig for at sikre fostrets immunsystem, bidrager til udviklingen af ​​det nervøse og det visuelle system. Derfor anbefales det, at du med forhøjet prolactin søger hjælp fra en læge for at påbegynde den korrekte behandling.

For hver patient indgives terapi individuelt afhængigt af årsagen til starten.

Indflydelse af makroprolactin på den kvindelige krop

Hvad er macroprolactin?

Prolactin er et hormonalt stof produceret i hypofysen. Grundlaget for hans aktiviteter omfatter ansvaret for amning, dannelsen af ​​maternelle instinkter og metaboliske processer i æggestokkene og vævene. Den største produktion af hormonet forekommer i tider med behovet for at amme barnet.

Prolactin er af sin art et protein, som er i stand til at regulere organernes arbejde. Denne evne skyldes tilstedeværelsen i prolactinmolekylet af specielle zoner, der binder til de nødvendige receptorer og påvirker deres funktionelle aktivitet. Prolactin fremkalder produktion af modermælk på det rigtige tidspunkt ved udskillelse af lactocytter.

Molekyler af prolaktin har forskelle i størrelse og molekylvægt. Ifølge disse kriterier er prolaktin opdelt i fraktioner:

  • en meget stor fraktion - makro-prolaktin;
  • stor fraktion;
  • en lille brøkdel - mikroprolactin;
  • glycosyleret prolactin.

Makroprolaktina indvirkning på de metaboliske processer i organismen tilsvarende prolactin men mikroprolaktina fraktion (på grund af sine små dimensioner), har en større grad af åbenhed af de nødvendige receptorer og følgelig en større effekt. På grund af mikropropaktins stærke effekt kaldes biologisk aktivt eller monomert prolaktin. Den store del af hormonet er mindre aktiv.

Derfor, hvis macroliprolactin er hævet, er det ikke så farligt at øge det kvantitative niveau af lille prolactin. Formen af ​​glycosyleret prolactin er slet ikke aktiv, hvorfor det ikke tages i betragtning ved afslutningen af ​​analyser.

Forberedelse til analyse

Behovet for blodprøvning og bestemmelsen af ​​mængden af ​​prolactin fremkommer under forberedelsen og planlægningen af ​​graviditeten, på tidspunktet for graviditet og amning. Analyse gives under menstruationscyklussen. For at indsende analysen skal udarbejdes omhyggeligt:

  • i 3 dage før blodprøveudtagning, sexliv og sportsbelastninger er udelukket
  • Før man afprøver testen, bør man undgå psykoforestillinger.
  • i et par timer (3-4) før blodprøveudtagning er det forbudt at ryge;
  • på tærsklen til bloddonation, i 3-4 dage, er det udelukket fra den daglige kost af usund mad (stegt, fedtet, krydret, sød, dåsemad), og der gives fortrinsstilling til en korrekt og afbalanceret kost;
  • 12 timer før materialets indtagelse er fødevaren helt begrænset, du kan kun drikke almindeligt vand, så det er bedst at tage analysen om morgenen på tom mave;
  • i 4-5 dage før du tager materialet, er det nødvendigt at stoppe med at bruge medicin, især hvis hormoner anvendes i denne periode.

Hvis der som følge af påviste høje niveauer af prolaktin, indikerer udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, herunder, prolaktinom, polycystisk ovarie sygdom, hypothyroidisme, anoreksi og så videre. N.

Analyseresultater

Uanset de etiologiske tegn, der fører til en forøgelse af prolactin i blodet, er det vigtigt at specificere, hvilken fraktion der hersker. Hvis makroprolaktin er forhøjet, og mikroprolactin har normale indekser, så fortælles patologien sjældent. Hertil kommer, at denne stigning ikke medfører et objektivt symptomatisk billede. Dette skyldes makroprolaktins svage hormonelle aktivitet. I tilfælde af en forøgelse af biologisk aktivt prolactin fremgår og fremgår alle kliniske tegn på en patologisk tilstand.

For at bestemme proportionen af ​​makroprolactin fra den totale koncentration af prolactin i blodet udføres en særlig procedure - reaktionen af ​​udfældning af immunkomplekser af polyethylenglycol (PEG). Denne teknik bestemmer niveauet af prolactinmonomer. Post-PEG bestemmes på tidspunktet for udfældning af makroprolactin og små prolaktinrester.

Normalt er monomerprolactin 85%. Hvis det efter proceduren er procentdelen af ​​små, der er mindre end 40%, indikerer dette forekomsten af ​​en signifikant mængde af makroprolaktin og forekomsten af ​​en patologisk tilstand, såsom makroprolaktinæmi.

Hvis den aktive del af prolaktin er mere end 60%, så er der i blodet ingen signifikant mængde meget stort prolactin.

Ideelt set bør den inaktive fraktion af hormonet optage mindre end 40% af det samlede antal.

En stigning i det kvantitative niveau af mikropropaktin bestemmes ved diagnosen hyperprolactinæmi.

Makroprolaktinæmi og hyperprolactinæmi - hvad skal jeg gøre?

Forskellen i forholdet mellem lille prolactin og makropolylactin spiller en stor rolle. Med stigningen af ​​et stort hormon bestemmes diagnosen af ​​makroprolaktinæmi, hvilket ikke beskadiger kroppen, da makroprolaktin er et hormon med lav aktivitet til receptorer fra andre celler. Derfor er terapeutisk terapi heller ikke relevant i denne sag.

Hvis øget mikroprolaktin diagnose hyperprolactinæmi, de metaboliske processer brudt, da det hormon bestemmes som bioaktive prolactin og virker derfor aktivt på organernes celler, ændre deres funktionalitet i en patologisk måde. I dette tilfælde karakteriserer hyperprolactinæmi den udtrykte symptomatologi:

  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • laktorrhea - unormal udledning af mælk fra brystet i den periode, hvor barnet ikke er ammet
  • frigiditet og manglende seksuel lyst
  • hirsutisme - hårvækst ved androgen type mænd;
  • acne - inflammatoriske processer, manifesteret i form af purulent acne;
  • patologiske ændringer i metaboliske processer, der virker som fedme eller osteoporose;
  • følelsesmæssig labilitet.

Udover forhøjet monomerprolactin kan der forårsages infertilitet, hvis årsager er meget vanskelige at bestemme uden korrekt diagnose.

Årsagerne til øget prolaktin

Da prolactinhormoner produceres i hypofysen, er årsagerne til dets overskud direkte relateret til hypofysenes hypofyser. Der er ingen præcis definition af denne teori, og få mennesker studerer det. Undersøgelser har afsløret, at niveauet af prolactin, og især af macroprolactin, påvirkes af autoimmune processer, som forstyrrer syntesen af ​​antistoffer. Da prolactinmolekylet er en biokemisk forbindelse af et protein og specifikke autoantistoffer, som formindsker dets aktivitet, giver denne teori mening.

Med hensyn til små prolactiner har lægeundersøgelser afsløret patologiske forhold, som følge af, at hormonet er forøget.

Moderat stigning sker under graviditet, amning og samleje, som er bestemt inden for normen og er en naturlig reaktion af kroppen til fysiologiske processer.

En unormal forøgelse af mikropropaktin opstår på grund af følgende virkning:

  • aktiv fysisk anstrengelse, der overskrider muligheden for human fysiologi
  • underernæring, der ledsages af en for stor mængde protein i kosten og utilstrækkelig vitamin B6;
  • psykiatriske lidelser, og især hyppige nervøse sammenbrud og neuroser;
  • brugen af ​​hormonelle lægemidler, der forstyrrer den ideelle balance, især midler til uønsket opfattelse;
  • eksponering for radioaktive stoffer
  • godartede eller ondartede tumorformationer i hypofysen eller hypofysen.

Til årsagerne til en unormal forøgelse af prolaktin indbefatter læger fedme. Denne proces skyldes tilstedeværelsen i det fede lag af det aktive stof af østradiol, hvilket fremmer prolaktin. Som et resultat er mikroprolactin, som makro-prolactin, forhøjet.

fund

Den kvindelige krops fysiologi er arrangeret på en sådan måde, at kvinden fra tolv år forbereder sig på at blive en moder, det vil sige at opfylde sin reproduktive funktion. Denne proces manifesterer sig i form af menstruationscyklusens begyndelse, den fysiologiske forandring i organerne og produktionen af ​​de nødvendige hormonelle stoffer, som bidrager til barnets opfattelse, bær og fødsel.

Enhver hormonforstyrrelse i den kvindelige krop har en række konsekvenser, der beskadiger hele kroppen, uden at udelukke reproduktionssystemet. Hormonprolactin har et særligt ansvar i udførelsen af ​​den kvindelige krop af dets reproduktive funktion. Derfor kan dens stigning eller nedsættelse i blodets sammensætning ikke kun skade den fremtidige mor, men også permanent fratage hende sin mødre lykke og fremkalde udviklingen af ​​infertilitet.

Macroprolactin hos kvinder: normerne og årsagerne til stigningen

Macroprolactin er en af ​​de typer af fraktioner af hormonprolactin. Et højt indhold af dette stof i kvindernes blod kan skyldes fysiologiske processer (graviditet) eller til at indikere tilstedeværelsen af ​​latent hyperprolactinæmi. Behandling af denne sygdom udføres afhængigt af det kvantitative forhold mellem den aktive fraktion og højmolekylære forbindelser af prolaktin.

Makroprolaktin er en højmolekylær form af prolactin - et hormon produceret af hypofysen, hårsækkene fedtvæv og immunceller. Han udfører i kvindens krop mere end to hundrede forskellige funktioner, hvis vigtigste er:

  • udvikling af brystkirtler;
  • vedligeholdelse af laktation
  • regulering af funktionerne i det gule legeme
  • deltagelse i metaboliske og immune processer.

Forskellen mellem prolaktin og makroprolactin er i molekylvægten (henholdsvis 23,5 og 100-170 kDa). Stor molekylvægt stoffer som følge af strukturen af ​​- monomert kompleks prolactin og immunglobulin G. Denne funktion udgør dets lave biologiske aktivitet, eftersom det ikke trænger igennem kapillarvæggen. Forhøjede niveauer makroprolaktina som lavmolekylære fraktioner, der er forbundet primært med hyperprolactinæmi, som forårsager en række afvigelser i kvindens helbred.

Den mest biologisk aktive er monomer prolactin. Dens indhold i serum er mere end 85%. Fordi der er andre forbindelser, som stof - dimerer (eller "høj prolactin" 40-60 kDa) og trimere ( "big-big prolactin"), som hører til gruppen makroprolaktinov - at til diagnose af hyperprolaktinæmi sand nok bestemmende kun de samlede hormonniveauer. Hvis stoffets cirkulerende form er repræsenteret hovedsageligt af højmolekylære forbindelser, kaldes denne tilstand makroprolaktinæmi.

Symptomatisk hypersekretion af prolactin er til stede i en lille del af patienterne med makroprolaktinæmi, hvor følgende afvigelser observeres:

  • spontan udstrømning af mælk fra brystkirtlerne (uden for laktationsperioden) - 20% af kvinderne
  • fravær af menstruationsblødning i lang tid - 45% af patienterne
  • adenom i hypofysen - observeret hos 20% af patienterne.

Den højeste frekvens af hyperprolactinæmi registreres hos kvinder i alderen 25-40 år, en fjerdedel af tilfælde ledsages af en stigning i niveauet af højmolekylære forbindelser af hormonet. Nogle gange når stigningen i den relative koncentration af makroprolaktin 80%. Normalt ligger denne værdi i området 0-10%.

Selvom macroprolactinemia ofte forløber malosimptomno (i henhold til undersøgelser - den 45-60% af patienterne), tilstedeværelse af signifikante mængder af hormonet har en vis risiko, da den højmolekylære forbindelse kan omdannes til den biologisk aktive monomere form, hvilket resulterer i hyperprolaktinæmi. Der er andre lavmolekylære fraktioner, hvis funktioner endnu ikke er bestemt. Det er kendt, at prolactin med en molekylmasse på 16 kDa aktivt undertrykker dannelsen af ​​blodkar.

Betydningen af ​​makroprolaktin og fortolkningen af ​​dens analyse

Prolactin er et hypofysehormon, der er ansvarlig for laktation, samt for dannelsen af ​​maternelle instinkter og metaboliske processer i væv, æggestokke. Det syntetiseres af kroppen af ​​en kvinde i store mængder under amning. Hvis dette hormon er forøget, så skal man i dette tilfælde ikke umiddelbart tænke på patologi. Der er en fysiologisk stigning på grund af fødslen af ​​en baby og behovet for amning. Men alt har sine grænser. Hvis der er en hyperproduktion af et biologisk aktivt stof, kan vi tale om hyperprolactinæmi. Denne tilstand er imidlertid også temmelig tvetydig. Funktionen er skjult i den molekylære struktur af prolactin.

Hvad er macroprolactin?

Som allerede nævnt er prolactin et hormon, der produceres i hypofysenes specielle celler. Af sin natur er det et protein, der har regulerende evner i forhold til forskellige organer og systemer på grund af tilstedeværelsen af ​​specielle zoner i dets molekyle. De binder til de tilsvarende receptorer, og prolactin kan påvirke deres funktionelle aktivitet. En lignende proces opstår på grund af en ændring i antallet af proteiner syntetiseret af cellen. På grund af denne effekt øger prolactin udskillelsen af ​​lactocytter eller andre strukturer.

Men i sig selv kan det være af forskellige typer. De kaldes fraktioner. De varierer i størrelse og molekylvægt. Hvis vi analyserer prolactin med fraktioner, så kan vi skelne mellem følgende typer:

  • Makroprolaktin. I engelsk litteratur hedder det stadig "big big". Dette betyder, at dets dimensioner er meget store, og følgelig molekylvægten.
  • Den store fraktion er "stor".
  • Små eller mikro-prolactin "lille".
  • Qlycosyleret.

Som prolactin har makroprolactin evnen til at påvirke metaboliske processer i kroppen. Den største grad af slægtskab med de tilsvarende receptorer er imidlertid netop mikrofraktionen af ​​hormonet. Derfor kaldes det biologisk aktivt prolactin eller monomer. Den lille størrelse af molekylet gør det lettere for den at trænge ind i de relevante strukturer og udøve sin indflydelse på dem. Den store del af hormonet er meget mindre aktiv, så hvis procentdelen af ​​macroprolactin i blodet øges, er den meget mindre farlig end den tilsvarende tilstand, men med en lille brøkdel.

Symptomer på hyperprolactinæmi

En stigning i den totale mængde af det tilsvarende hormon kan manifesteres ved en række karakteristiske træk. Kvinder har:

  • Forstyrrelser i menstruationscyklussen i henhold til typen af ​​oligo-, amenoré. Den anovulatoriske cyklus kan udvikle sig.
  • På grund af den overdrevne koncentration af prolactin forekommer det ufrivilligt.
  • Laktoreya. Utilstrækkelig, unormal udledning af mælk fra brystet, selvom kvinden ikke plejer barnet.
  • Reduceret sexdrev, frigidity. Tab en behagelig følelse under sex, taber orgasme.
  • Fremskridt hårvækst i den mandlige type (hirsutisme). Vis acne (acne).
  • Forskellige metaboliske problemer (fedme, osteoporose) forværres.
  • Følelsesmæssig labilitet.

Hos mænd ser manifestationerne af overskydende prolactin i kroppen lidt anderledes ud. Hovedparten af ​​dem forbliver:

  • Reduktion af seksuel aktivitet, erektil dysfunktion skrider frem.
  • Barnløshed.
  • Vækst af brystkirtler (gynækomasti).
  • Følelsesmæssig labilitet.
  • Metabolske sygdomme (fedme, osteoporose).

Overskydende prolaktin kan forekomme på baggrund af tumorprocessen i hypofysen. Imidlertid fører ikke altid en stigning i hormonets totale mængde til udseendet af det ovennævnte kliniske billede.

Hvordan manifesterer makroprolaktinæmi?

På trods af de grunde, der potentielt kan føre til proliferation af prolaktin i blodet, er det altid nødvendigt at specificere, hvilken fraktion der hersker i dette tilfælde. Så hvis makroprolaktin hæves ved normale værdier af det "lille" hormon, så kan objektive symptomer slet ikke forekomme. Alt på grund af den svage hormonelle aktivitet af store molekyler af stof.

Men i de tilfælde, hvor bioaktiv prolactin går ud af skalaen, vil alle de karakteristiske tegn på sygdommen udvikles. Og mest sandsynligt uden medicinsk behandling her kan det ikke lade sig gøre, om det er overskredet normen hos kvinder eller mænd. Symptomatologien vil være næsten identisk i begge situationer.

Årsagen til stigningen i makroprolactin

I øjeblikket er der ingen nøjagtig grund til, at makroprolaktin kan hæves i en persons blod. Det er kun kendt, at hormonet er en stærk biokemisk forbindelse af et protein og specielle autoantistoffer, som signifikant reducerer dets fysiologiske aktivitet. Dette er den største forskel i forholdet mellem "prolactin og macroprolactin".

Det antages, at årsagerne til en stigning i mængden af ​​en stor fraktion kan lure i en række autoimmune processer, der forekommer med nedsat antistofsyntese. På grund af det faktum, at fænomenet makroprolaktin ikke rent faktisk forekommer i nogen symptomatologi, har ingen travlt med at studere dette spørgsmål for meget.

Laboratoriediagnostik

Enhver overtrædelse af hormonbalancen kræver en passende differentieret diagnose ved hjælp af laboratoriemetoder til undersøgelse af biologisk materiale fra patienten. Når den karakteristiske symptomatologi af hyperprolactinæmi udvikler sig, er det nødvendigt at bestå en passende analyse for at fastslå mængden af ​​stof i blodet. Men i betragtning af tilstedeværelsen af ​​forskellige fraktioner af hormonet og deres ulige aktivitet i kroppen, er det stadig afgørende at foretage en analyse af makro-prolaktin for dets koncentration i serum.

Hvis diagnosen udføres hos kvinder, er det værd at vide, at en blodprøve kan tages på en hvilken som helst cyklusdag. Dette påvirker ikke det samlede billede. Forberedelse til test for makroprolactin gentager de traditionelle regler, der er karakteristiske for næsten alle hormonelle undersøgelser:

  • For at give blod er det nødvendigt på en tom mave (i 12 timer før analysen er det umuligt at spise).
  • To dage før testning skal du annullere alle hormoner. I modsat fald kan niveauet af prolaktin være så højt, at det vil fordreje det virkelige billede i blodet betydeligt.
  • Hvis det er muligt, er det værd at give midlertidigt alle lægemidler op for at opnå maksimal nøjagtighed af resultaterne.
  • 24 timer før testen bør tung fysisk arbejde og stress elimineres.
  • 3 timer før analysen, bør du udelukke brug af alkohol og rygsiletter.

Forskellen mellem indikatorerne for analyse og reelle tal kan ofte fremkaldes ved at ignorere disse enkle regler. Derfor er det nødvendigt at forberede analysen.

Hvordan er testen udført?

Hvis en person ikke ved, hvor man skal passere analysen for prolactin, så er det værd at spørge den behandlende læge. Imidlertid tilbyder næsten alle moderne laboratorier deres kunder mulighed for at gennemgå en passende undersøgelse.

Til analyse opsamles 5 ml venøst ​​blod, som derefter kontrolleres. På en gang er det nødvendigt at fortælle, at den generelle koncentration af et hormon traditionelt er etableret. For at bestemme mængden af ​​makroprolactin, skal du præcisere konsulenter og laboratorieteknikere, hvad der skal gøres nøjagtigt.

Bestemmelse af mængden af ​​inaktivt biologisk materiale udføres ved anvendelse af en særlig teknik - reaktionen af ​​udfældning af immunkomplekser af polyethylenglycol (PEG).

Lidt om post-PEG

Meget ofte i laboratorieformularerne kan klienten se en kolonne med udtrykket "POST-PEG". Det indikerer aktivt biologisk prolactin, eller rettere dets koncentration, men efter en stor del af hormonet udfældes. Dette skyldes en særlig reaktion med polyethylenglycol.

Normalt er andelen af ​​monomert hormon cirka 85%. Hvis der i nedbørsreaktionen falder til 40%, betyder det, at der er en betydelig mængde stor brøkdel.

Hvis tallet er 60% eller mere, kan det betyde, at der ikke er en signifikant mængde af makroprolaktin til stede i serum. Værdien af ​​hormonet, som svinger omkring 40-60%, er årsagen til den gentagne analyse.

På en simpel måde, hvis mængden af ​​prolactinmonomer POST PEG er op til 40%, så er dette godt. Hvis højere end 60% med parallel hyperprolactinæmi, så øges hormonet på grund af det monomere stof. Denne situation vil nødvendigvis forekomme med den passende symptomatologi og kræver behandling.

Forklaring af resultater

Et vigtigt punkt er det faktum, at meget ofte selv læger selv ikke altid forstår alle de subtiliteter i laboratoriediagnosen af ​​denne sygdom. For at gøre det lettere at afkode testresultaterne kan laboratorier nedskrive følgende konklusioner efter type nedenfor:

  • Tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde makroprolactin er ikke påvist.
  • Der er en betydelig mængde makroprolaktin.
  • Tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde makroprolactin er tvivlsomt.

I det første tilfælde med hyperprolactinæmi kan vi konkludere, at stigningen i mængden af ​​hormonet opstår på grund af en lille del af regulatorisk protein. Som resultat heraf observeres hans hyperaktivitet med progressionen af ​​den tilsvarende symptomatologi.

I det andet tilfælde skyldes stigningen i mængden af ​​et fælles hormon en stor del af prolactin, hvilket ikke påvirker det kliniske billede. I dette tilfælde kræver fænomenet makroprolactinæmi ikke særlig behandling.

I det tredje tilfælde skal du bare tage testen igen efter 2-3 måneder for at opnå præcise resultater.

GormonHelp.ru

Alt om hormoner!

Makroprolaktin

Når det kommer til makroprolactin, er der ofte mange spørgsmål, men alt, fordi dette hormon er en bundet fraktion af prolaktin. I tilfælde af problemer med prolactin undersøges stor-fraktionen altid yderligere. Deres resultater vurderes kun på en kompleks måde. Macroprolactin er en højmolekylær forbindelse. I sin sammensætning - prolactin og immunoglobin G.

Generel information om prolaktin

Prolactin er oversat fra latin som en stimulerende amning. Til produktion er specielle celler i hypofysestrukturen - lactotrophs - ansvarlige. Den største betydning af dette hormon er svært at overvurdere, især for fremtidige og ammende mødre. Lactotrop hormon giver hele processen med brystforstørrelse, forberedelse af lobuler og kanaler til laktation. Han styrer og styrer denne proces. Derfor er det let at gætte, at stigningen i dette hormon er normalt kun i to tilfælde. I den første - det er her, når en kvinde bærer en baby, og i det andet, når hun fodrer barnet med brystet.

Hos friske mennesker, bortset fra de to situationer, der er beskrevet ovenfor, er produktionen af ​​hormonet blokeret. Dette gør dopamin, der produceres i hypothalamus, det er han, der undertrykker syntese i lactotrofer af prolaktin.

Den lactogene biohormon er indeholdt i tre hovedformer i blodet, i procent set ser det ud som:

  • Monoprolaktin er en monomer, der tegner sig for 85% af det totale prolaktin;
  • Dimer er et stort prolactin, 10% bliver til det;
  • Macroprolactin er et stort stort hormon. Det involverer 5%. Dette er en forbindelse af hormonet og immunoglobulinet. Denne formular er den største og mest inaktive.

Årsager til øget makroprolactin

Overskud af makroprolaktin sammenlignet med normen sker i frekvens blandt befolkningen fra 0,5% til 30%. Forskere udfører stadig meget forskning og udvikling vedrørende makroprolaktin. Hvordan og for hvilken grund øger koncentrationen i blodet. En af hovedårsagerne er en autoimmun proces, startet i kroppen. Øget koncentration lactotropic hormon i ikke gravide og ammede kvinder inhiberer produktionen af ​​gonadotropin-frigivende biogormona. Dette undertrykker reproduktive organers normale funktion. Da der ikke er ægløsning, vil kvinder ikke have en periode. Resultatet er trist - infertilitet. Til gengæld forårsager dysfunktionelle lidelser i kønshormoner osteoporose af knogler og brystkræft.

macroprolactinemia

Makro-prolaktinæmi - stiger bogstaveligt i blodet af et stort stort hormon. I biokombinatsii kombineret med prolactin autoantistof, som er produceret af immunsystemet er det i form af immunoglobulinet og binder til hormon molekyle. Eksperter forsøger stadig at finde ud af: autoantistoffer produceres primært som for eksempel i autoimmun thyroiditis? Eller et forhøjet niveau af laktotrop hormon opfattes af immunsystemet som en funktionsfejl i kroppen. Og det forsøger at eliminere denne hormonel ubalance produktion af autoantistoffer danner G. De hurtigt at forbinde prolaktin og danne formen af ​​big-big-prolaktin. Et stort molekyle er dårligt filtreret af nyrerne, og makroprolaktin akkumuleres i blodet til høje grænser. Den høje koncentration af prolactin forklares af det høje indhold af makroprolactinfraktionen. Nogle gange kan niveauet nå 600 mg / l. I de sidste måneder af graviditeten stiger tærsklen til 300 mg / l til sammenligning.

Symptomer på makroprolaktinæmi

Proforma-makroprolaktin har en lav aktivitet, så selv med højt indhold af hormon i blodet vil kliniske symptomer være fraværende eller meget svagt udtrykt. Dette er manifestationerne:

  • Forstyrrelser af menstruation;
  • Afslutning af menstruationscyklussen;
  • Infertilitet udvikler sig som følge af menstruationsfejl;
  • Galaktoré.

Macroproprolinæmi går positivt, der er få symptomer, de udvikler sig meget langsomt. I blodet er der antistoffer mod hormonet, men der er ingen klare tegn på en autoimmun patologi.

Graviditet og amning

I kroppen af ​​kvinder i reproduktiv alder er hormonet indeholdt i meget små doser, og dets niveau adskiller sig ikke fra mænds. Men kun det koster en kvinde at blive gravid, og de fantastiske forandringer begynder i sin krop. En stor rolle i disse processer er tildelt den lactogene biohormon. For det første begynder en høj koncentration af biohormon at undertrykke gonadotropinfrigivende hormon. Dens produktion er skarpt suspenderet for hele perioden af ​​svangerskab og amning. Straks krænket syntesen af ​​reproduktive hormoner. Ægløsning er ikke længere forekommende. Kvinden stopper månedligt for alle måneder af graviditeten og i lang tid under amning. Jo længere moderen fodrer barnet, jo længere koncentrationen af ​​prolaktin vedvarer, og jo længere menstruationscyklusen efter fødslen er ikke genoprettet.

Prolactin, dens typer

Prolactin kan tage fire forskellige former, med andre ord kaldes de også prolactinfraktioner. I laboratorieundersøgelser blev fire former identificeret:

  • stor-stor er en makro-prolaktin;
  • store;
  • små;
  • glykosyleret.

Hver af fraktionerne har visse biologiske egenskaber og egenskaber. Den mindste form er den mest aktive, den er mest modtagelig for receptoren, og har mere slægtskab med det end andre. For at forstå, forestill dig, at hormonet binder til receptoren ved interaktion. Receptorer findes på membraner i celler af forskellige væv og organer. Og her for at køre processen alene i dette hormon, skal den kontakte receptoren. Prolactin og receptor, som en nøgle og en lås, som nødvendigvis skal passe sammen. Og når tilfældigheden er perfekt, er en magisk kiste bygget - dette er et bur. Det begynder at ske alle mulige fysiologiske mirakler, for hvilke hormonet er ansvarligt.

Hvornår skal man tage testen?

Forskning på et stort stort hormon udføres af dem, der har forhøjede niveauer af prolaktin. Undersøgelser af hormonet udføres på en hvilken som helst dag i menstruationscyklusen, ligegyldigt, det er follikulær eller luteal fase.

Hvorfor definere makro-prolaktin?

Analysen udføres for at bestemme form af hyperprolactinæmi. Ved hjælp af det kan du afgøre, om en patient med hyperprolactinæmi har brug for behandling. Det giver dig mulighed for at bestemme, om hormonet er årsagen til overtrædelsen af ​​menstruation og infertilitet.

Forberedelse til analyse

  • Tre dage før bloddonation, efter konsultation med en læge, skal du stoppe med at tage østrogener og androgen medicin.
  • En dag før analysen stoppes enhver anden medicin, kun med tilladelse fra en specialist, du kan fortsætte med at drikke vigtige stoffer.
  • Blod overgiver kun om morgenen på tom mave. Efter en lys middag skal passere mindst 10-12 timer. Hvis der i øvrigt er noget i munden, er det bedre at overføre hormonafgivelsen eller vent 6 timer.
  • Røg ikke i 5 timer før testen.
  • Et par dage før undersøgelsen er det helt forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer.
  • Kaffe og te udskiftes midlertidigt med almindeligt vand eller urtete.
  • Skarpe, fede, stegte fødevarer på tærsklen til analysen er uønskede. Bedre hvis kosten er boghvede grød eller kogte grøntsager.
  • Det er vigtigt at fjerne stress på tærsklen til overgivelsen.
  • Begræns fysisk træning.

Hvordan er analysen udført?

Prolactin består af fire fraktioner, og makroprolaktin er kun en af ​​dem. For det første bestemmes det totale indhold af prolactin, hvorefter yderligere forskning udføres - analyse for stort stort hormon. Identifikation af inaktivt stof udføres i overensstemmelse med typen af ​​reaktion ved udfældning af immundannelser. Den nødvendige komponent til dette er polyethylenglycol. De vigtigste metoder til undersøgelse af makro-prolactin er den immunologiske analyse af elektrokemiluminescerende og PEG-analyse.

Post-PEG, hvad er det?

Post-PEG betyder udførelse af en test for aktivt prolaktin, medens macroprolactin er i en beslægtet form med immunstoffer og udfældninger. En lille brøkdel er uændret. Normalt står det for 85%. Når processen med adskillelse af immunkomplekser er afsluttet, er den aktive biohormon 40% af den oprindelige og mindre. Dette er et normalt resultat. Det kan betragtes, at der er den rigtige mængde makroprolactin.

Hvis den aktive biohormon forbliver mere end 60%, anses indholdet af macroprolactin utilstrækkeligt, det vil sige det er blevet elimineret med immunforbindelser. Analysen mangler et signifikant niveau af inaktiv fraktion.

Indikatoren på 40% -60% er imellem. Hvis værdien ligger inden for sådanne grænser, gentages analysen flere dage senere.

Normen for makroprolaktin

Det normale indhold af makroprolactinsubstansen er mindre end 40% af den totale mængde prolactin. Koncentrationen af ​​det inaktive komplekse hormon er det samme i begge køn. Normen på under 40% er et fremragende resultat, både for den smukke halvdel og for det stærkere køn.

I det resulterende laboratorie brevpapir mod makro-prolactin er visse typer af laboratorietester påtrykt. Hvad er resultaterne, og hvad betyder det?

  1. Der er (er) tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde af makroprolaktin. Patienten har makroprolaktin i blodet. Og også han har øget koncentrationen af ​​alle prolactiner på grund af det forøgede indhold af den undersøgte del af makroprolaktin. I dette tilfælde har post-PEG en normal værdi, og indholdet af prolaktin og dets makroprolactinfraktion er forøget.
  2. Ingen signifikant mængde af makroprolactin blev påvist. Dens indhold er negativt. I undersøgelsesdataene er kun prolactin blevet rejst. Og hovedårsagen til væksten er i dette tilfælde den aktive fraktion. Med macroprolactinum er alt i orden. Sikkert har patienten en patologi, hvor produktionen af ​​prolaktin i hypofysen er aktiveret. Prøven vil samtidig øge prolaktin og post-PEG.
  3. Det er tvivlsomt, at der forekommer en betydelig mængde makroprolaktin. Hvad betyder denne sætning? I patienten er resultatet af analysen i tvivl. Specialisten vil foreskrive en blodtransfusion i den nærmeste fremtid. Koncentrationen af ​​total prolactin er blevet forøget. Post-PEG inden for de lovgivningsmæssige grænser. Macroprolactin er tvivlsomt. En lille ventetid og genoptagelse af testen vil i sidste ende hjælpe med at klarlægge situationen - patienten er sund eller har han en sygdom?

Hvordan man reducerer det forhøjede niveau af makroprolactin?

Hvis emnet viser et højt indhold af makroprolactin - er det ikke en grund til at bekymre sig og bekymre sig. Fordi, hvis patienten har normale værdier af total prolactin i hans blod, er der ingen medicin nødvendig for korrektion. Du kan fortsætte med at leve et normalt liv.

Ikke-fysiologisk forøgelse af prolaktin

Mange sygdomme Et af tegnene, der bestemmes af laboratoriet, har en øget koncentration af prolactin, makroprolactin øges ikke. Hvad er disse sygdomme?

  • Hjerne tumor
  • Hovedtrauma
  • Medikamenter, som hæmmer eller hæmmer produktionen af ​​deres egen dopamin;
  • Hypothyroidisme ledsager thyreoidea sygdom;
  • HIV;
  • Nyresygdom, oftere i kronisk forløb;
  • Prolactinoma er en særlig tumordannelse. Den er placeret i hypofysen, vokser ud af lactotrofe celler

Du Må Gerne Pro Hormoner