For at forstå, hvad et metabolisk syndrom hos kvinder, skal du starte med de enkleste ting. Alle ved, at mennesker med overskydende kilo bliver syge meget oftere end dem, der har vægt i orden. Øget tryk, problemer med blodkar, diabetes mellitus - dette er helt en konsekvens af fuldstændigheden. Selvfølgelig, ikke i alle tilfælde, men der er en øget risiko.

Udtrykket "metabolisk syndrom X" er en samling af lignende sundhedsrisici. Kort sagt, en person med et sådant syndrom står over for abdominal fedme, hypertension, dyslipidæmi, insulinresistens og mange andre problemer. Oftest udvikler denne tilstand som følge af fedme, hvilket fører til en overflod af højt kalorieindhold og en stillesiddende livsstil.

Årsager og tegn på metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom hos kvinder er en dybtgående metabolisk lidelse i kroppen, som følge af, at væv bliver mindre følsomme for insulin. Hvis du ikke genkender sygdommen i et tidligt stadium og ikke gør den rigtige behandling i tide, kan sygdommen føre til et slagtilfælde eller et hjerteanfald. Hos mennesker, det metaboliske syndrom kaldes ofte syndrom af overflod. For at finde ud af, desværre næsten hver fjerde person.

De mest sandsynlige årsager til metabolisk syndrom er:

  • Funktioner af klimaet.
  • Dårlig arvelighed.
  • Ældre alder (efter 45 år øges risikoen for at få syndromet 4-5 gange).
  • Dårlige vaner.
  • En stillesiddende, stillesiddende livsstil.
  • Overspisning.
  • En kost, der indeholder mad med mangel på aktive stoffer.

Detektere den nasende patologi er nok, da der ikke er nogen visuelle tegn i dette symptomkompleks. I overflodens syndrom er der heller ikke nogen åbenlys ulempe eller irriterende smerte.

Men ikke desto mindre er der nogle tegn, der hjælper med at bestemme udsættelsen til denne sygdom.

Tegn på metabolisk syndrom hos kvinder er som følger:

  • Abdominal fedme (midje omkreds i forhold til låromkredsen er et forhold med et indeks på mere end 0,8).
  • Fedtindskud placeres mere end bæltet og på underlivet (fedme af typen "æble").
  • Blodtryksværdier overstiger ofte 150/80.
  • Indholdet af triglycerider (fedtbestanddele) i blodet overstiger 1,7 mmol / l.
  • Indikatoren for sukker (glykæmi) i blodet er mere end 5,6 mmol / l. Denne tilstand kaldes præ-diabetes.
  • Indikatoren for "godt" kolesterol (tillader ikke afsætning af aterosklerotiske plaques) er 1,29 mmol / l.

Hvis en person har mindst tre af disse faktorer, kan du sikkert blive diagnosticeret med et metabolisk syndrom.

Behandling for metabolisk syndrom

For at slippe af med overflodens syndrom, skal du fjerne de faktorer, der forårsagede det. Terapi i kvinders metaboliske syndrom er at gennemføre et sæt foranstaltninger:

  • Sport og generel stigning i fysisk aktivitet.
  • Bekæmpelse af ekstra pounds, obligatorisk vægttab.
  • Bringer blodtrykket til normal, behandling af hypertension.
  • Forøg "godt" kolesterol.
  • Normalisering af dyslipoproteinæmi.
  • Behandling af diabetes mellitus
  • Reducerer blodsukkeret til normalt.

For at fjerne overskydende vægt er det første skridt i retning af behandling af metabolisk syndrom. Fanatisme i denne sag er dog uacceptabelt. Tabe sig skal være korrekt, slippe af med unødvendige kilo uden travlt.

Du er nødt til at ændre din sædvanlige kost gradvist, spise mere sund mad og give op skadelige produkter. Hvis du taber for kraftigt, kan et sådant vægttab skade dit helbred: dit HDL-kolesterol vil falde, dit hjerte bliver for tungt.

Og det metaboliske syndrom forsvinder ikke. For at kroppen skal reagere positivt på tabet af fedtbutikker, bør den optimale vægtreduktion for måneden ikke overstige 3% af den indledende masse.

Fysiske øvelser er af stor betydning i behandlingen af ​​metabolisk syndrom hos kvinder. Hvis du regelmæssigt deltager i fitness, vil risikoen for progression af patologi falde med 50-60%. Langt løb, løb, svømning, cykling - alt dette vil hjælpe med at løse problemet.

OBS venligst! Mens antallet af kiler falder, er det ikke fysisk nødvendigt at indlæse dig mere fysisk. Når pilen af ​​skalaer ophører med at falde, så kan du træne mere intensivt.

Med tabet af kun 10 ekstra pounds opnås følgende resultater:

  • Risikoen for at udvikle hypertension reduceres med 25-27%.
  • Glukoseniveauet er reduceret med 50%.
  • Det arterielle tryk reduceres med 10 mm Hg.
  • Koncentrationen af ​​total cholesterol reduceres med 10%.
  • Risikoen for at udvikle aterosklerose reduceres med 10-15% på grund af et fald i tilstedeværelsen af ​​"dårligt" kolesterol.
  • Forventet levetid vil stige med 10%.

Er det ikke vidunderligt? Af hensyn til disse resultater er det værd at prøve, fordi du ikke kan købe sundhed for penge, det skal beskyttes.

Imidlertid hjælper sådan terapi ikke altid med at opnå den ønskede. I så fald fortvivl ikke. Behøver bare at gå videre til behandlingen af ​​fertilitetssyndrom ved andre metoder.

Hvis den generelle terapi blev anvendt i 6 måneder, men vægten stadig ikke faldt med 10%, skal du gå til lægemiddelbehandling. Normalt anvendes sådanne stoffer til vægttab, Orlistat og Sibutramine. Tag dem selv er ikke det værd - behandlingen skal være under ledelse af en læge.

Mange mennesker bruger kosttilskud til at bekæmpe fedme. Sammensætningen af ​​kosttilskud omfatter oftest ephedra eller ma huang - en plante der er hjemmehørende i Kina, som indeholder efedrin. I traditionel medicin anvendes efedrin som en bronchodilator. Og for folk, der forsøger at tabe sig, er efedrin nyttig fordi det har evnen til at reducere appetitten.

Derfor, inden du køber sådanne midler, som ikke har noget at gøre med narkotika og ofte har en masse bivirkninger, anbefales det at finde ud af, hvad de består af og altid rådføre sig med din læge.

Anbefales til læsning

Udvalgte artikler

Lasere i kosmetologi bruges til hårfjerning ganske bredt, så... >>

Kvindens øjne er en afspejling af hendes indre verden. De udtrykker... >>

Alle kvinder anbefales regelmæssigt at besøge gynækologens kontor. Ofte repræsentanter for den smukke... >>

Det er ingen hemmelighed, at Botox-injektioner til i dag... >>

I dagens verden står mange over for et så ubehageligt fænomen som... >>

En moderne kvinde har lært at sætte pris på hendes krop og indså at... >>

Metabolisk syndrom hos kvinder: Principer for fysioterapi

Udtrykket "metabolisk syndrom" omfatter en række stater - overdreven ophobning af fedt i den forreste bugvæg (abdominal fedme), en vedvarende stigning i blodtryk (hypertension), fald i følsomhed af væv til insulin og forøge niveauet af dette hormon i blodet. Dette er kendt som en sygdom i civilisationen, som med rette betragtes som næsten en pandemi af XXI århundrede - det påvirker op til 21% af den voksne befolkning i Rusland, og kvinder - 2 gange oftere end mænd. I vestlige lande var forekomsten af ​​det metaboliske syndrom er endnu højere - symptomerne bestemmes hver tredje unge, og i 45% af patienter over 60 år.

Denne tilstand er farlig, fordi det øger risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme og diabetes kraftigt, og derfor fører behandlingen til for tidlig dødelighed i mangel af behandling.

Fra denne artikel vil du lære, hvorfor der er metabolisk syndrom, hvilke symptomer det manifesterer sig, samt principperne om diagnose og behandling strategi af denne tilstand, herunder arrangementer i som spiller en vigtig rolle og metoder til fysioterapi.

årsager til

I udviklingen af ​​det metaboliske syndrom kan der ikke være en enkelt årsag, der kan provokere denne proces. Som regel opstår det som resultat af virkningen på kroppen af ​​to eller flere faktorer, og denne effekt skal udføres i lang tid og ikke være engang. Så hovedårsagerne til det metaboliske syndrom er:

  • arvelig disposition (det er bevist, at hos personer, der lider af denne patologi, er der ændringer (dvs. mutationer) af visse gener);
  • fysisk inaktivitet (stillesiddende livsstil fører til metabolisk afmatning, og dermed provokerer vægtforøgelse kvinde (udvikling af fedme) og et fald i følsomheden af ​​kroppens perifere væv til hormonet insulin);
  • dårlige spisevaner (især det kommer til overspisning i almindelighed og spise store mængder af fed mad, kan fedtstoffer negativ indvirkning på strukturen af ​​cellevæggen, hvilket reducerer cellens følsomhed over for insulin);
  • Psykoterapeutiske belastninger (belastninger på nervesystemet fører til en krænkelse af dets funktioner, især regulering, som følge heraf forstyrres både hormonproduktionen og kroppens cellers reaktion til dem)
  • hormonelle forstyrrelser (kvinder med et fald i koncentrationen af ​​østrogen og øge testosteron i blodet forstyrrer de normale dyrkningsproces fedtstoffer (de deponeres ikke "kvinde" og "male" type) fungerer ikke det kardiovaskulære system, hvilket resulterer i en arteriel hypertension );
  • medicin, er antagonister af insulin hormon (orale hormonale kontraceptiva, skjoldbruskkirtelhormoner, glucagon og steroidhormoner, de føre til en reduktion i glucoseoptagelse væv, som følge af hvilken de sidstnævnte udvikler ufølsomhed over for insulin);
  • arteriel hypertension, der eksisterer i lang tid, ubehandlet (fører til kredsløbssygdomme i perifere væv, hvilket forårsager ufølsomhed for insulin);
  • syndrom af obstruktiv søvnapnø (en tilstand, hvor en person udvikler kortvarig åndedrætsanfald i en drøm, fører til iltstærkning af hjernevæv og hormonforstyrrelser).

Mekanismen for udvikling

Start den patologiske proces med inaktivitet og underernæring. De fører til et fald i følsomheden af ​​receptorer, der interagerer med insulin.

For at sikre insulin-ufølsomme celler med glukose, har bugspytkirtlen tendens til at producere mere af dette hormon, hvilket resulterer i forhøjede blodniveauer - hyperinsulinæmi. Dette er ikke en uofficiel tilstand - resultatet af det er krænkelser af stofskifte af fedt og vaskulær aktivitet, fedme udvikler sig og blodtryk stiger.

Glukose absorberes ikke af kroppens celler, dets overskud forbliver i blodet, som kaldes "hyperglykæmi". Krænkelse af ligevægten af ​​glucosekoncentration uden for cellen og inde i den bidrager til forstyrrelsen af ​​metabolisme og udseendet af frie radikaler, hvis væsentligste negative effekt er skade på cellemembranen og for tidlig aldring.

Kliniske manifestationer

Sygdommen starter ikke dårligt - på et tidligt tidspunkt det sker gradvist, næsten ingen symptomer udefra, men er meget aktiv i kroppen - selv i fravær af eksterne symptomer på stofskiftesygdomme i cellerne mere og mere fremskridt.

De vigtigste symptomer på det metaboliske syndrom er:

  • øget kropsvægt ledsaget af ophobning af subkutan fedtvæv i den forreste abdominale væg Omkredsen af ​​taljen vil være mere end 80 cm;
  • overdreven god appetit, selektivitet i mad (du vil altid have en sød tand);
  • tør mund, tørst
  • tilbøjelighed til forstoppelse;
  • stigning i blodtryk til 140/90 mm Hg. Art. og mere, hyppigt, fortsætter umærkeligt (det bestemmes ved en tilfældighed) eller med hovedpine og svimmelhed;
  • hjertebanken, takykardi
  • smerte i hjertet;
  • Udtalt generel svaghed, træthed, irritabilitet;
  • øget svedtendens, især om natten
  • åndenød under fysisk aktivitet
  • øget hårvækst i atypisk for kvinder steder - på ansigtet, ekstremiteter, i brystet område;
  • uregelmæssig menstruationscyklus
  • manglende evne til at blive gravid (graviditet forekommer ikke inden for 12 måneder efter seksuel aktivitet uden beskyttelse).

komplikationer

I mangel af passende rettidig behandling kan det metaboliske syndrom udvikle sig til alvorlige sygdomme, som ofte bliver dødsårsag for patienterne:

  • myokardieinfarkt og andre former for iskæmisk hjertesygdom;
  • diabetes mellitus
  • akutte sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde);
  • gigt;
  • sekundær immundefekt, som ofte udvikler bronkitis, lungebetændelse og andre smitsomme sygdomme;
  • obstruktiv søvnapnø syndrom.

Principper for diagnostik

Diagnosen er meget vigtigt er patientens klager, samt historien om hendes sygdom og liv (især en genetisk disposition for hjertesygdomme, diabetes, fedme), samt obstetriske og gynækologiske historie - da jeg først begyndte menstruation, deres overflod, den varighed, hyppighed, cyklus længde udskudt "kvinde" sygdom, antal graviditeter og lignende flød og så videre. De data, der opnås som resultat af undersøgelsen, vil allerede føre lægen til at tænke over det metaboliske syndrom.

En objektiv undersøgelse, som er det næste trin i den diagnostiske søgning, vil vise overskydende legemsvægt, overdreven tykkelse af subkutant fedt i den forreste abdominale væg og andre dele af kroppen og muligvis højt blodtryk.

Bekræft eller nægt diagnosen vil hjælpe følgende diagnostiske metoder:

  • biokemisk blodprøve (kolesterol, lipoproteiner med høj og lav densitet, triglycerider, blodsukker, urinsyre);
  • koagulogram (parametrene for blodkoagulationssystemet for denne patologi kan forøges);
  • glucosetolerancetest (bestemt niveau for fastende blodsukker, så tilbyder patienten drikker en glucoseopløsning og efter 2 Chasa gentagen undersøgelse, før analyse og i 2 timer efter at have drukket glucoseopløsningen bør ikke spise, drikke, ryge);
  • bestemmelse af niveauet i blodet af skjoldbruskkirtelhormoner, insulin, leptin og andre om nødvendigt
  • elektrokardiografi;
  • holter overvågning af EKG;
  • Holter overvågning af blodtryk (for at se under hvilke forhold det øges og hvad er de daglige udsving i denne indikator);
  • En ultralyd af hjertet eller ekkokardiografi;
  • Polysomnografi (med det formål at diagnosticere syndromet af obstruktiv søvnapnø);
  • bioimpedansometri (diagnostisk metode, som gør det muligt at bestemme kropsfedt og muskelvæv såvel som væske);
  • konsultationer af specialiserede specialister - endokrinolog, gynækolog, kardiolog og om nødvendigt andre.

For at komponere en individuel ernæringsplan skal der tages hensyn til patientens individuelle behov i næringsstoffer og kilokalorier. Anvend metoden for indirekte kalorimetri, som gør det muligt at estimere den grundlæggende stofskifte af en bestemt organisme.

Behandlingstaktik

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger i det metaboliske syndrom kombinerer ikke-medicin, lægemidler og fysioterapi teknikker.

Ikke-medicinsk behandling

Det udføres i 3 retninger.

  1. Bekæmpelse af hypodynamien - dagligt, mindst en halv times fysisk aktivitet. Optimale muligheder - svømning, gå, cykle, volleyball, om vinteren - skiløb.
  2. Kost er ideel, hvis næringsmæssige anbefalinger gives af en diætist efter beregning af patientens basale metaboliske hastighed; Hvis dette ikke er muligt, skal du overholde de grundlæggende regler for ernæring:
    • hyppige (5-6 gange om dagen) fraktioneret (i små portioner) mad;
    • ikke at sulte
    • udelukke fra kosten let fordøjelige kulhydrater, fedtstoffer, højt kalorieindhold fødevarer;
    • begrænse forbruget af bordssalt til 5 gram pr. dag (forlad saltholdig og røget mad, tilsæt ikke mere salt til maden - nok af saltet, som naturligvis er inkluderet i produkterne);
    • i kosten for at fokusere på produkter af vegetabilsk oprindelse - frugt, grøntsager, grøntsager - at forbruge dem i et beløb på ikke mindre end 400 g pr. dag;
    • korn er også frit tilladt, især korn;
    • Hvad angår madlavningsmetoder foretrækkes kogning, bagning og dampskåle.
  3. Psykologisk hjælp (både individuelle og gruppesessioner med en psykolog er mulige ved anvendelse af alle mulige psykologiske teknikker).

De første 2 punkter i komplekset vil give patienten et gradvist vægttab. Det er vigtigt at vide, at et skarpt vægttab ikke gør hende godt, men tværtimod kan forværre sygdommens forløb. Optimal i det metaboliske syndrom anses for at tabe sig med 1,5-2,5 kg pr. Måned.

medicin

Denne type terapi omfatter indgivelse af en eller flere lægemidler afhængigt af de specifikke kliniske egenskaber ved sygdommen hos den pågældende patient. Følgende præparater kan anvendes:

  • lipaseinhibitorer (lægemidler, som aktiverer stofskiftet og inhiberer lipid absorptionsprocesser intestinal wall - anvendes til behandling af fedme, en af ​​de mest kendte af denne gruppe af lægemidler er orlistat (Xenical));
  • biguanider (metformin), glitazoner (rosiglitazon) - lægemidler, som øger følsomheden af ​​celler fra kroppen til insulin - med insulinresistens;
  • ACE-hæmmere (lisinopril, ramipril, moexipril, etc.), Sartai (valsartan, losartan), betablokkere (carvedilol, bisoprolol), calciumantagonister (amlodipin), diuretika (spironolacton, torasemid)
    og andre antihypertensive stoffer - udpeget med en vedvarende stigning i blodtrykket;
  • statiner (lovastatin, atorvastatin) og fibrater (fenofibrat) - bruges til at normalisere blodets fedtstofsammensætning med et forhøjet kolesterolniveau i det eller en anden form for ubalance.

For behandling af syndromet af obstruktiv søvnapnø kan CPAP (eller sipap) terapi anvendes. Dette er en speciel enhed med en maske, som patienten lægger på ansigtet for søvnperioden. Enheden leverer en konstant luftstrøm ind i luftvejene, som forhindrer deres sammenbrud og forbedrer udbuddet af organer og væv med ilt.

fysioterapi

Fysiske behandlingsmetoder anvendes aktivt til behandling af mennesker med metabolisk syndrom. De har følgende virkninger:

  • Det autonome nervesystems arbejde korrigeres;
  • normalisere fedt og kulhydratmetabolisme
  • beroliger centralnervesystemet
  • lavere blodtryk.

Følgende fysioterapi metoder kan ordineres til patienter:

  • amplipulsterapi transcerebral;
  • transcraniel elektroanalgesi;
  • transcerebral UHF-terapi;
  • galvanisering af hjernen;
  • electromyostimulation;
  • varme friske bade;
  • natriumchloridbad;
  • ozon bad;
  • oxygenbad;
  • kontrast bade;
  • luft bad;
  • kulsyrebad;
  • radon bade
  • electrosleep;
  • elektroforese af sedativer;
  • aerotherapy;
  • heliotherapy;
  • thalassoterapi;
  • Skotsk bruser;
  • bade;
  • vakuumgradientmassage;
  • våd indpakning;
  • hydroterapi;
  • modtagelse af mineralvand
  • segmenteret baroterapi
  • vibrovacuum terapi.

Kontraindikationer til fysioterapi er:

  • iskæmisk hjertesygdom III, IV FC;
  • alvorlig hypertension
  • diabetes mellitus med komplikationer (angiopati, encefalopati, retinopati og andre);
  • Decompenseret diabetes mellitus.

Kun sparsomme metoder anvendes, og intensive termiske effekter og lette procedurer anvendes ikke.

Sanatoriumbehandling

Patienter, der ikke har kontraindikationer (de ligner dem til udførelse af fysioterapiprocedurer) kan henføres til sanatoriumbehandling. Foretrukne lokale sanatorier eller resorts specialiseret i balneoterapi - Borjomi, Essentuki, Polyana Kvasova, Berezovsky mineralvand, Feodosia og andre. Det er vigtigt at forudse det øjeblik, hvor sanatoriumspecialister har mulighed for at tilpasse patientens hypoglykæmiske behandling. På baggrund af behandlingen kan blodsukkerniveauet svinge.

konklusion

Metabolisk syndrom kombinerer tilstande, såsom insulinresistens, højt blodtryk og overskydende kropsvægt med aflejring af fedt på maven. I sig selv er denne betingelse er ikke dødelig, men det er baggrund for en række sygdomme, der truer menneskeliv. Det er grunden til patienter med ovenstående symptomer, er det afgørende at søge professionel hjælp og begynde at modtage omfattende behandling, der omfatter kostvejledning, aktiv livsstil, psykologisk støtte, medicin og fysioterapi. Kun en sådan tilgang vil hjælpe dig med at slippe af med det metaboliske syndrom og mindske risikoen for komplikationer på et minimum.

Programmet "Popular Doctor", diætist, endokrinolog Natalia Galtseva fortæller om det metaboliske syndrom:

Den første bykanal i Odessa, programmet "Medicinsk information", spørgsmålet om emnet "Metabolisk syndrom":

Metabolisk syndrom - hvordan man diagnosticerer og behandler

Tilgængeligheden af ​​højt kalorieindhold, personlig transport, stillesiddende arbejde førte til, at næsten en tredjedel af befolkningen i udviklede lande har problemer med stofskiftet. Metabolisk syndrom er et kompleks af sådanne lidelser. Det er karakteriseret ved fedme, overskydende kolesterol og insulin, nedsat glukoseindtag fra blodet ind i musklerne. Patienter har højt blodtryk, konstant træthed, øget sult.

Til sidst fører metabole lidelser til atherosklerose, trombose, diabetes mellitus, hjertesygdom, slagtilfælde. Det forudses, at mennesker med metabolisk syndrom i det næste årti vil være 1,5 gange mere, og hos ældre vil sygdommens udbredelse nå op på 50%.

Metabolisk syndrom - hvad er det?

Tilbage i 60'erne i det sidste århundrede blev der fundet et link mellem overskydende vægt, type 2 diabetes, stenocardi og hypertension. Det blev konstateret, at disse lidelser er mere almindelige hos personer med fedme i android typen, når fedt er deponeret mere i den øverste del af kroppen, hovedsageligt i maven. I slutningen af ​​80'erne blev der defineret en endelig definition af metabolisk syndrom: en kombination af metaboliske, hormonelle og beslægtede lidelser, hvis primære årsag var insulinresistens og øget insulinproduktion.

På grund af den hormonelle baggrund, det metaboliske syndrom hos mænd diagnosticeres oftere. Derfor er de mere tilbøjelige til at dø af hjerte-kar-sygdomme. Hos kvinder øges risikoen betydeligt efter overgangsalderen, når østrogenproduktionen ophører.

Den vigtigste provoker af det metaboliske syndrom er den øgede resistens af vævene til hormoninsulin. På grund af overskydende kulhydrater i sukkermad i blodet er mere end nødvendigt for kroppen. Hovedforbrugeren af ​​glukose er muskel, i løbet af det aktive ernæringsarbejde har de brug for flere gange mere. I mangel af fysisk anstrengelse og et overskud af sukker begynder kroppens celler at begrænse glucosepassagen til sig selv. Deres receptorer ophører med at genkende insulin, som er sukkerens hovedleder i vævet. Gradvist udvikler 2 type diabetes mellitus.

Bukspyttkjertlen, der har modtaget information om, at glukose er langsommere at begynde at indtaste celler, beslutter at fremskynde metaboliseringen af ​​kulhydrater og syntetiserer en øget mængde insulin. Forøgelse af niveauet af dette hormon stimulerer aflejringen af ​​fedtvæv, hvilket i sidste ende fører til fedme. Samtidig med disse ændringer forekommer dyslipidæmi i blodet - kolesterol med lav densitet og triglycerider ophobes. Ændringer i blodets normale sammensætning påvirker skibene patologisk.

Ud over insulinresistens og hyperinsulinæmi er årsagerne til det metaboliske syndrom:

  1. En signifikant stigning i volumenet af visceralt fedt på grund af et overskud af kalorier i fødevarer.
  2. Hormonale lidelser - overskud af kortisol, norepinephrin, mangel på progesteron og væksthormon. Hos mænd - et fald i testosteron, hos kvinder - dets stigning.
  3. Overskydende indtagelse af mættede fedtstoffer.

Hvem er mere udsat for MS

Regelmæssigt gennemgår undersøgelser til påvisning af metabolisk syndrom anbefales til alle personer i fare.

Tegn på tilhørende denne gruppe:

  • periodisk stigning i tryk (> 140/90);
  • kropsvægt over normal eller abdominal fedme (i maven);
  • lavt niveau af fysisk aktivitet
  • overholdelse af usunde spisevaner
  • styrkelse af hår på ansigt og ekstremiteter hos kvinder;
  • identificeret diabetes mellitus eller nedsat glucosetolerance
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • problemer med karrene i benene;
  • aterosklerose og cerebrale kredsløbsforstyrrelser;
  • gigt;
  • polycystisk ovarie, uregelmæssig menstruation, infertilitet hos kvinder;
  • erektil dysfunktion eller nedsat styrke hos mænd.

Symptomer på metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom begynder med minimal metaboliske forstyrrelser, udvikler langsomt, gradvist akkumulerende samtidige sygdomme. Bright tegn - smerte, tab af bevidsthed eller høje temperaturer, betyder det ikke, så de ændringer i kroppen normalt ikke er opmærksomme, spohvatyvayas når metaboliske syndrom er tid til at bringe betydelig skade på kroppen.

Typiske symptomer:

  • mad uden hurtig kulhydrater er ikke tilfredsstillende. Kødfad med salat er ikke nok, kroppen kræver dessert eller bagning med sød te;
  • forsinkelse i fødeindtag fører til følelse af irritation, forværrer stemningen, forårsager vrede;
  • om aftenen er der øget træthed, selv om hele dagen ikke var fysisk aktivitet;
  • vægtstigninger, fedt er deponeret på ryggen, skuldre, mave. Ud over subkutant fedt, hvis tykkelse er let at føle, øges volumenet af maven på grund af fedtaflejringer omkring de indre organer;
  • det er svært at tvinge dig selv til at stå op tidligt, gå en ekstra kilometer, klatre op ad en trappe, ikke en elevator;
  • begynder med jævne mellemrum et stærkt hjerterytme forårsaget af en stigning i insulinindholdet i det metaboliske syndrom;
  • i brystet nogle gange er der kedelig smerte eller en følelse af klemme;
  • øget hyppighed af hovedpine
  • svimmelhed, kvalme
  • På nakken og brystet er synlige områder af rødhed på grund af spasmer af blodkar;
  • øget væskeforbrug på grund af en konstant følelse af tørst og tør mund;
  • regelmæssigheden af ​​tømning af tarmen er krænket, forstoppelse er ikke ualmindeligt. At sænke fordøjelsessystemet hjælper hyperinsulinæmi i det metaboliske syndrom. På grund af et overskud af kulhydrater øges gasdannelsen;
  • øger fordelingen af ​​sved, især om natten.

Det konstateredes, at modtagelighed for stofskiftesygdomme arvet, så risikoen gruppe omfatter også mennesker, hvis forældre eller søskende har abdominal fedme, forhøjet blodtryk, diabetes eller insulinresistens, hjerteproblemer, åreknuder.

Symptomer på et metabolisk symptom afsløret af resultaterne af en blodprøve:

Diagnose af MS

Metabolisk syndrom i patientens anamnese øger sandsynligheden for døden fra et hjerteanfald 23 gange. I halvdelen af ​​disse tilfælde fører disse lidelser til diabetes mellitus. Derfor er det vigtigt at foretage en diagnose på et tidligt tidspunkt, så længe afvigelserne fra normen er ubetydelige.

Hvis du har mistanke om et metabolisk syndrom, skal du kontakte endocrinologen. Til behandling af samtidige sygdomme kan andre specialister være involveret: en kardiolog, en vaskulær kirurg, en terapeut, en reumatolog, en ernæringsekspert.

Bestemmelse af diagnosen af ​​syndromet:

  1. Opsøg af en patient med det formål at afsløre tegn på metaboliske forstyrrelser, dårlig arvelighed, niveau af hans aktivitet og spisevaner.
  2. Indsamling af anamnesis af sygdommen: Når overtrædelser begyndte at fremkomme, fremkom fedme, om trykket blev hævet, om der var overhovedet højt sukker.
  3. Kvinder finder ud af det reproduktive systems tilstand - sygdommene, graviditeten, menstruationens regelmæssighed.
  4. Fysisk undersøgelse:
  • den type fedme, de vigtigste steder for vækst af fedtvæv;
  • omkredsen af ​​taljen måles. Ved OT> 80 cm hos kvinder og 94 cm hos mænd, observeres det metaboliske syndrom i de fleste tilfælde;
  • forholdet mellem talje og hofte beregnes. Forholdet er højere end en hos mænd og 0,8 hos kvinder indikerer en høj sandsynlighed for metabolisk lidelse;
  • Kropsmasseindekset (vægt-til-firkantforhold, vægt i dette tilfælde er udtrykt i kg, højde i m) beregnes. Et BMI over 25 øger risikoen for et metabolisk syndrom med et BMI> 40 sandsynligheden for en forstyrrelse betragtes som ekstremt høj.
  1. Retning for biokemiske analyser til påvisning af abnormiteter i blodsammensætning. Ud over ovenstående undersøgelser kan test for insulin og leptin ordineres:
  • Overestimeret insulin betyder oftest insulinresistens hos en patient. Til fastende glukose og insulin kan man dømme sværhedsgraden af ​​resistens hos en patient og endda forudsige den hurtige udvikling af diabetes mellitus;
  • leptin stiger med fedme, overskydende mad, fører til forhøjet blodsukker.
  1. Måling af tryk, optagelse af et kardiogram.
  2. Med fedme kan en fødevareplan kræve:
  • bioimpedansometri til vurdering af kropsvand og fedtindhold
  • indirekte kalorimetri for at beregne, hvor mange kalorier patienten har brug for pr. dag.

Diagnosen af ​​"metabolisk syndrom" i den seneste internationale klassificering af sygdomme er udelukket. Ifølge en undersøgelse i konklusionen beskrive alle komponenterne i syndromet: hypertension (kode ICD-10 I10), fedme (E66.9 kode), hyperglykæmi, dyslipidæmi, svækket glucosetolerance.

Behandling af metabolisk syndrom

Grundlaget for behandling af det metaboliske syndrom er at slippe af med overskydende vægt. Til dette tilpasses fødevarekompositionen, dets kalorindhold reduceres, daglige fysiske øvelser introduceres. De første resultater af sådan ikke-lægemiddelbehandling bliver synlige, når en patient med abdominal fedme taber omkring 10% af vægten.

Desuden kan lægen ordinere vitaminer, kosttilskud, lægemidler, som forbedrer kulhydratmetabolismen og korrekt blodsammensætning.

Ifølge kliniske anbefalinger til behandling af metabolisk syndrom er lægemidler ikke ordineret i patientens første 3 måneder. De retter deres kost, motion. Som følge heraf bliver sammen med vægttab, tryk, kolesterol ofte normaliseret, insulinfølsomheden forbedret.

Undtagelse - patienter med et BMI> 30 eller BMI> 27 i kombination med hypertension, nedsat lipidmetabolisme eller type 2 diabetes. I dette tilfælde foretrækkes det at behandle metabolisk syndrom og samtidig fedme med lægemiddelstøtte.

Med morbid fedme er det muligt at anvende metoder til bariatrisk kirurgi: gastrisk bypass og bandage gastroplastisk. De reducerer mængden af ​​maven og giver patienten spiseforstyrrelser for at føle sig mættet fra en mindre del af mad.

Hvis blodtællingen ikke normaliseres inden for 3 måneder, ordineres medicin til behandling af de resterende problemer: korrigerende midler til fedt og kulhydratmetabolisme, midler til at reducere blodtrykket.

Anvendelse af stoffer

Hjælp til vægttab

Orsoten, Xenical, Orlixen, Listat

Korrektion af kulhydratmetabolisme

Glukofazh, Bagomet, Siofor, Glikon

Korrektion af lipidmetabolisme

Atoris, Lipimar, Tulip

Nikotinsyre + laropiprant

Ezetrol, Ezetimibe, Lipbon

Normalisering af tryk

Valget af behandlingsretning og specifikke midler er den behandlende læge prærogativ. Alle de ovennævnte stoffer er ret alvorlige og kan med ukorrekt optagelse ikke kun helbrede det metaboliske syndrom, men forværre også dets kursus.

Overholdelse af kost

Den eneste rigtige måde at behandle overskydende vægt på i det metaboliske syndrom er at skabe et langvarigt energiforbrug. Kun i dette tilfælde bruger kroppen fedtreserver til at generere energi. Abdominal fedme er en kronisk sygdom. Selv efter at have tabt sig til normen er der altid en trussel om tilbagefald. Derfor er der intet tilbage, hvordan man behandler stofskiftesygdomme løbende resten af ​​sit liv, primært som følge af ikke-medicinske metoder - fysisk uddannelse og ernæring. Efter at have opnået det ønskede resultat, bør lægernes og patientens indsats rettes mod dets opbevaring i lang tid.

Calorisk indhold af ernæring beregnes på en sådan måde, at patienten ikke falder mere end 2-4 kg pr. Måned. Energisvigt er skabt på grund af stærke nedskæringer i animalsk fedt og partikelcarbohydrater. De minimale daglige kaloriebehov Kvinder - 1200 kcal, for mænd - 1500 kcal, bør de fedtstoffer tegner sig for omkring 30%, kulhydrat - 30-50 (30% - sukker eller opgraderet hvis det findes betydelige insulinresistens) proteiner - 20-30 (hvis der ikke nephropati).

Principper for terapeutisk ernæring i det metaboliske syndrom:

  1. Mindst 3 måltider, helst 4-5. Lange "sultne" huller er uacceptable.
  2. Umættede fedtstoffer (fisk, vegetabilsk olie) skal være over halvdelen af ​​den samlede mængde. Forbruget af animalsk fedt skal ledsages af en del grøntsager eller rågrøntsager.
  3. De bedste kilder til protein er fisk og mejeriprodukter. Af kød - en fugl og oksekød.
  4. Kulhydrater foretrækkes langsomt (for detaljer om langsomme kulhydrater). Slik, boller, hvid ris, stegte kartofler erstattes med boghvede og havregryn, klidbrød.
  5. Fødevarer bør give mindst 30 gram fiber om dagen. For at gøre dette skal menuen være en masse friske grøntsager.
  6. Ved forhøjet tryk er saltet begrænset til 1 tsk per dag. Hvis du gradvist mister mad, kan du vænne sig til en ny smag af mad om et par uger.
  7. For at øge indtagelsen af ​​kalium, skal du inkludere i kosten grønne grøntsager, bælgfrugter, rå gulerødder.
  8. Ved 1 kg af kroppen skal der være mindst 30 ml væske. Te, juice og andre drikkevarer erstattes med rent vand. Den eneste undtagelse er bouillon af hunden rosen.

Behandling af fedme bør være periodisk: tabe aktivt fedt seks måneder, så i samme periode øger vi kalorieindholdet lidt, så vægten stabiliseres. Hvis du har brug for at tabe sig, gentag cyklen.

Generelle tips til at ændre liv

Hvis en lang pind med et lavt kalorieindhold kost, kroppens stofskifte bremser, på forskellige data med et beløb på 15 til 25%. Som følge heraf reduceres effektiviteten af ​​at tabe sig. For at øge energiforbruget i behandlingen af ​​metabolisk syndrom er fysisk anstrengelse obligatorisk. Også, når arbejdende muskler reducerer insulinresistens, nedsætter niveauet af triglycerider, øget gode kolesterol, tog hjertet, øger lungekapacitet og iltforsyning af organer.

Det er blevet konstateret, at patienter med metabolisk syndrom, der har indført regelmæssig træning i deres liv, er meget mindre tilbøjelige til at opleve tilbagefald af sygdommen. Det er bedst at forhindre, at udvekslingen af ​​aerob træning sænkes. Styrketræning med høje vægt er uønsket, især hvis trykket stiger periodisk.

Aerob træning er enhver form for sport, hvor en stor del af musklerne arbejder i lang tid, hjerteslag er stigende. For eksempel løb, tennis, cykel, aerobic. Klasser begynder gradvist, for ikke at overbelaste patienter med et metabolisk syndrom, hvoraf de fleste var sidste gang engageret i sport i en fjern ungdom. Hvis der er tvivl om, at patienten er i stand til at klare dem, udføre test af hjerte og fartøjer på et løbebånd eller stationær cykel - løbebånd test eller veloergometriju.

Begynd træning med 15 minutters gang, der gradvist øger hastigheden og varigheden på op til en time om dagen. For at opnå den ønskede effekt skal træningen udføres mindst tre gange om ugen og bedre - hver dag. Den mindste ugentlige belastningstid er 150 minutter. Et tegn på effektiv træning er en pulsforøgelse på op til 70% af dets maksimale frekvens (beregnet som 220 minus alderen).

Ud over en sund kost og fysisk aktivitet bør behandlingen af ​​det metaboliske syndrom omfatte ophør af rygning og en alvorlig alkoholrestriktion. Livet uden tobak fører til en stigning i godt kolesterol med 10% uden alkohol - med 50% reducerer triglyceridniveauet.

forebyggelse

Hver tredjedele bosiddende i Rusland lider af metabolisk syndrom. For ikke at falde i deres rækker, skal du lede et sundt liv og regelmæssigt gennemgå undersøgelser.

Anbefalinger til forebyggelse af metaboliske sygdomme:

  1. Spis en kvalitet, minimalt forarbejdet mad. En portion af grøntsager under hvert måltid, frugt til dessert i stedet for en kage vil reducere risikoen for overtrædelser væsentligt.
  2. Må ikke sulte, ellers vil kroppen forsøge at lægge til side hver ekstra kalorieindhold.
  3. Få maksimal bevægelse i dit liv. Organiser din dag, så den har et sted at gå, før du går i seng og gymnastiksalen.
  4. Brug enhver mulighed for at flytte mere - gør øvelser om morgenen, gå en del af vejen til arbejde til fods, tag en hund og gå med den.
  5. Find en sport, hvor du kan mærke bevægelsens glæde. Vælg den mest hyggelige hal, kvalitetsudstyr, lyse sportsbeklædning. Vær engageret i ligesindede. Kun at få glæde fra sporten, du kan gøre det hele dit liv.
  6. Hvis du er i fare, skal du regelmæssigt teste for kolesterol. Hvis der er familiemedlemmer, er der personer med diabetes eller du er over 40 år - en yderligere glukosetolerance test.

Som du kan se, er det ikke så svært at være sund og leve med fornøjelse.

Metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom - et symptomkompleks, der manifesteres af en overtrædelse af stofskiftet af fedtstoffer og kulhydrater, en stigning i blodtrykket. Patienter udvikler arteriel hypertension, fedme, der er modstand mod insulin og iskæmi i hjertemusklen. Diagnose omfatter undersøgelse af endokrinologen, bestemmelse af kroppsmasseindeks og taljeomkreds, vurdering af lipidspektret, blodglukose. Udfør om nødvendigt en ultralydundersøgelse af hjertet og en 24-timers BP-måling. Behandlingen består i at ændre livsstil: aktiv sport, særlig kost, vægtregulerende og hormonal status.

Metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom (syndrom X) - en comorbid sygdom, som omfatter flere patologier: diabetes, arteriel hypertension, fedme, iskæmisk hjertesygdom. Udtrykket "syndrom X" blev først introduceret i slutningen af ​​det tyvende århundrede af den amerikanske videnskabsmand Gerald Riven. Forekomsten af ​​sygdommen varierer fra 20 til 40%. Sygdommen rammer mennesker mellem 35 og 65 år, hovedsagelig mandlige patienter. Hos kvinder øges risikoen for et syndrom efter overgangsalderen med 5 gange. I løbet af de sidste 25 år er antallet af børn med denne lidelse steget til 7% og fortsætter med at stige.

Årsager til metabolisk syndrom

Syndrom X er en patologisk tilstand, der udvikler sig med samtidig eksponering for flere faktorer. Hovedårsagen er en overtrædelse af følsomheden af ​​celler til insulin. Basis for insulinresistens er genetisk prædisponering, pankreasygdomme. Andre faktorer, som bidrager til symptomkompleksets indtræden, omfatter:

  • Forstyrrelse af ernæring. Øget forbrug af kulhydrater og fedtstoffer samt overspisning fører til vægtforøgelse. Hvis mængden af ​​forbrugte kalorier overstiger energikostnader, opsamles fedtindskud.
  • Svaghed. Et lavniveau livsstil, "stillesiddende" arbejde, mangel på en sportsbelastning bidrager til en bremse af metabolisme, fedme og fremkomsten af ​​insulinresistens.
  • Hypertensive sygdom. Langvarige ukontrollerede episoder af hypertension forårsager blodcirkulationsforstyrrelser i arteriolerne og kapillærerne, der er en spasme af blodkar, metabolisme i væv er forstyrret.
  • Nervøs spænding. Stress, intense oplevelser fører til endokrine lidelser og overspisning.
  • Forstyrrelser af hormonbalancen hos kvinder. Under overgangsalderen stiger testosteronniveauet, østrogenproduktionen falder. Dette medfører en afmatning i stofskiftet i kroppen og en stigning i fedtindskud i android typen.
  • Hormonal ubalance hos mænd. Et fald i testosteronniveau efter 45 år fremmer vægtforøgelse, nedsat insulinmetabolisme og forhøjet blodtryk.

Symptomer på metabolisk syndrom

De første tegn på metaboliske sygdomme er træthed, apati, umotiveret aggression og et dårligt humør i en sulten tilstand. Patienter er typisk selektive i valg af mad, foretrækker "hurtige" kulhydrater (kager, brød, slik). Sødt forbrug forårsager kortsigtet humør stiger. Yderligere udvikling af sygdommen og aterosklerotiske ændringer i karrene fører til periodisk smerte i hjertet, hjertebanken. Høje niveauer af insulin og fedme fremkalde lidelser i fordøjelsessystemet, udseende af forstoppelse. Funktionen af ​​det parasympatiske og sympatiske nervesystem er forstyrret, takykardi, ekstremitetstremor udvikler sig.

Sygdommen er kendetegnet ved en stigning i fedtlaget ikke kun i brystet, maven, overekstremiteterne, men også omkring de indre organer (visceralt fedt). Et skarpt sæt af vægt bidrager til udseendet af burgunderstriae (strækmærker) på underlivets og lårets hud. Der er hyppige episoder med en stigning i blodtrykket over 139/89 mm Hg. ledsaget af kvalme, hovedpine, tør mund og svimmelhed. Der er hyperæmi i den øverste halvdel af stammen forårsaget af nedsat tone i perifere fartøjer, øget svedtendens på grund af funktionsfejl i det autonome nervesystem.

komplikationer

Metabolisk syndrom fører til fremkomsten af ​​hypertension, aterosklerose i koronararterierne og cerebrale fartøjer og som følge heraf hjerteanfald og slagtilfælde. Tilstanden af ​​insulinresistens forårsager udviklingen af ​​type 2 diabetes og dens komplikationer - retinopati og diabetisk nefropati. Hos mænd bidrager symptomkomplekset til en svækkelse af styrken og en krænkelse af erektilfunktionen. Hos kvinder er syndrom X årsagen til forekomsten af ​​polycystiske æggestokke, endometriose, et fald i libido. I reproduktiv alder er menstruationscyklusforstyrrelser og infertilitetsudvikling mulig.

diagnostik

Metabolisk syndrom har ingen indlysende kliniske symptomer, patologi diagnostiseres ofte i et sent stadium efter komplikationer. Diagnostik omfatter:

  • Specialundersøgelse. Endokrinologen studerer anamnesen om liv og sygdom (arvelighed, daglig rutine, kost, samtidige sygdomme, levevilkår), gennemfører en generel undersøgelse (blodtryksparametre, vejning). Om nødvendigt henvises patienten til rådgivning til en diætist, kardiolog, gynækolog eller andrologist.
  • Definition af antropometriske indikatorer. En android type fedme diagnosticeres ved at måle omkredsen af ​​taljen. I tilfælde af X-syndrom er denne figur hos mænd mere end 102 cm, hos kvinder - 88 cm. Den overskydende vægt afsløres ved beregning af BMI i henhold til formel BMI = vægt (kg) / højde (m) ². Diagnosen "fedme" er givet med et BMI større end 30.
  • Laboratorieundersøgelser. Lipid metabolisme er brudt: niveauet af kolesterol, LDL, triglycerider øges, niveauet af HDL er reduceret. Forstyrrelse af kulhydratmetabolisme fører til en stigning i glukose og insulin i blodet.
  • Yderligere forskning. Ifølge indikationerne er daglig overvågning af blodtryk, EKG, ECHO-CG, ultralyd af lever og nyrer, glykemisk profil og glukosetolerance test tildelt.

Metabolske sygdomme bør differentieres med sygdoms- og cushings syndrom. Hvis der er vanskeligheder, bestemmes den daglige udskillelse af cortisol i urinen, dexamethason test, billeddannelse af binyren eller hypofysen. Differentiel diagnose af metabolisk lidelse udføres også med autoimmun thyroiditis, hypothyroidism, feokromocytom og ovarie stromal hyperplasia syndrom. I dette tilfælde bestemmes niveauet af ACTH, prolaktin, FSH, LH, thyroidstimulerende hormon yderligere.

Behandling af metabolisk syndrom

Behandling af syndrom X indebærer en omfattende behandling med henblik på normalisering af vægt, parametre for blodtryk, laboratorieindikatorer og hormonel baggrund.

  • Strømtilstand. Patienter bør udelukke fordøjelige kulhydrater (bagværk, slik, søde drikkevarer), fastfood, konserves, begrænse mængden af ​​salt og pasta forbruges. Den daglige kost skal omfatte friske grøntsager, sæsonbestemte frugter, korn, fedtfattig fisk og kød. Mad skal spises 5-6 gange om dagen i små portioner, grundigt at tygge og ikke vaske ned med vand. Fra drikkevarer er det bedre at vælge usødet grøn eller hvid te, frugtdrikke og compotes uden tilsætning af sukker.
  • Fysisk aktivitet. I mangel af kontraindikationer fra muskuloskeletale systemet anbefales jogging, svømning, stavgang, pilates og aerobic. Fysisk belastning skal være regelmæssig, mindst 2-3 gange om ugen. Nyttig morgenøvelse, dagligt går i parken eller skovbæltet.
  • Medicinsk behandling. Lægemidler er ordineret med det formål at behandle fedme, reducere blodtrykket, normalisere metabolismen af ​​fedtstoffer og kulhydrater. I modsætning til glucosetolerance anvendes metformin-lægemidler. Korrektion af dyslipidæmi i ineffektiviteten af ​​kosternæring udføres af statiner. Ved hypertension anvendes ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere, diuretika, beta-blokkere. At normalisere de vægtforeskrevne lægemidler, der reducerer absorption af fedtstoffer i tarmen.

Prognose og forebyggelse

Med den rettidige diagnose og behandling af det metaboliske syndrom er prognosen gunstig. Senere forårsager påvisningen af ​​patologi og fraværet af kompleks terapi alvorlige komplikationer fra nyrerne og det kardiovaskulære system. Forebyggelse af syndromet omfatter rationel ernæring, afvisning af dårlige vaner, regelmæssig motion. Det er nødvendigt at kontrollere ikke kun vægten, men også parametrene i figuren (taljenomkreds). I tilstedeværelsen af ​​samtidig hormonelle sygdomme (hypothyroidisme, diabetes mellitus) anbefales en opfølgende undersøgelse af endokrinologen og en undersøgelse af hormonal baggrund.

Metabolisk syndrom: diagnose, behandling, fedme med MS hos kvinder og mænd

Problemet med metabolisk syndrom (MS) hidtil dækker omfanget af den nuværende epidemi i næsten alle civiliserede lande. Derfor har mange internationale medicinske organisationer i mange år studeret det seriøst. I 2009 udarbejdede forskere inden for medicin en liste over bestemte kriterier, der muliggør diagnosticering af et metabolisk syndrom hos en patient. Denne liste blev medtaget i dokumentet "Harmonisering af definitionen af ​​metabolisk syndrom", hvorunder en række seriøse organisationer har underskrevet, især: Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og Den Internationale Sammenslutning for Undersøgelse af Fedme.

Fare for metabolisk syndrom

Det er værd at bemærke, at en sådan organismeforstyrrelse som et metabolisk syndrom eller et insulinresistenssyndrom ikke er en særskilt sygdom, men er et kompleks af patologiske forandringer, der forekommer i alle systemer i den menneskelige krop mod fedme.

Som et resultat af metaboliske lidelser lider patienten samtidigt fra sådanne fire sygdomme som:

Denne "buket" af sygdomme er meget farlig for mennesker, som truer udviklingen af ​​sådanne alvorlige konsekvenser, såsom vaskulær aterosklerose, erektil dysfunktion, polycystisk ovariesyndrom, fedtlever, gigt, thrombose, slagtilfælde, cerebral og myocardial infarkt.

Når MC-celler ophører med at opfatte hormoninsulinet, som følge heraf ikke opfylder dets formål. Udvikling af insulinresistens og ufølsomhed overfor insulin begynder, hvorefter cellerne absorberer glukose dårligt, og patologiske ændringer af alle systemer og væv finder sted.

Ifølge statistikker lider MS overvejende fra mænd, kvinder har en femfoldig stigning i risikoen for denne sygdom i perioden og efter overgangsalderen.

Det skal bemærkes, at syndromet af insulinresistens til dato ikke behandles. Men med en kompetent medicinsk tilgang, rationel ernæring og en sund livsstil, kan du stabilisere tilstanden i lang tid. Derudover er nogle ændringer, der udvikler sig med dette syndrom, reversible.

Årsager og udvikling af metabolisk syndrom

Lad os først se, hvilken rolle spiller hormoninsulinet i menneskekroppen? Blandt de mange insulinfunktioner er dets vigtigste opgave at etablere en forbindelse med insulinfølsomme receptorer placeret i membranen i hver celle. Gennem sådanne forbindelser kan cellerne modtage glukose fra det intercellulære rum. Tabet receptorfølsomhed overfor insulin bidrager til det faktum, at glucose og selve hormonet akkumuleres i blodet, hvorfra MS begynder at udvikle sig.

Hovedårsagerne til insulinresistens er ufølsomhed overfor insulin:

  1. Predisposition på det genetiske niveau. Når genet ansvarlig for udviklingen af ​​insulinresistenssyndromet er muteret:
    • celler kan have et utilstrækkeligt antal receptorer, med hvilke insulin skal binde;
    • receptorer må ikke have insulinfølsomhed;
    • immunsystemet kan producere antistoffer, som blokerer arbejdet med insulin-responsive receptorer;
    • Bukspyttkjertlen kan producere insulin af unormal karakter.
  2. Højkalorimat, som betragtes som en af ​​de vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​MS. Indtastning med madfedtstoffer eller mere præcist indeholdende i dem mættede fedtsyrer er i store mængder hovedårsagen til udviklingen af ​​fedme. Forårsager ændringer i cellemembraner, reducerer fedtsyrer deres følsomhed overfor insulinets virkning.
  3. Svag fysisk aktivitet, ved hvilken hastigheden af ​​alle metaboliske processer i kroppen falder. Det samme gælder fissionsprocessen og assimileringen af ​​fedtstoffer. Fedtsyrer reducerer følsomheden af ​​cellemembranreceptorerne til insulin, hvorved glukose forhindres i at blive transporteret ind i det indre af cellen.
  4. Kronisk arteriel hypertension, som har negativ indflydelse på perifer cirkulation, hvilket igen reducerer følsomheden af ​​væv til insulin.
  5. Lavt kalorieindhold. Hvis det daglige antal kilokalorier, der kommer ind i kroppen, er mindre end 300 kcal, skal kroppen akkumulere reserver ved forøget fedtindhold. Kroppen starter processen med irreversible stofskiftesygdomme.
  6. Kronisk stress. Psykologiske belastninger af en langsigtet karakter påvirker negativt processen med nervøs regulering af organer og væv, som følge af hvilket hormonal svigt forekommer. Produktionen af ​​hormoner, herunder insulin, såvel som følsomheden af ​​celler på dem er forstyrret.
  7. Indtagelse af hormonelle lægemidler som kortikosteroider, glucagon, thyroidhormoner og p-piller. De reducerer cellernes evne til at absorbere glukose og reducerer samtidig receptorfølsens følsomhed over for insulin.
  8. Hormonale fejl. I menneskekroppen er fedtvæv et hormon, der producerer hormoner, som reducerer cellernes følsomhed over for insulin. I dette tilfælde er jo mere overskydende fedtindskud, jo lavere er følsomheden af ​​væv.
  9. Alderrelaterede ændringer hos mænd. Jo ældre manden er, jo lavere er produktionen af ​​det mandlige hormon - testosteron, og jo højere er risikoen for fedme, hypertension og insulinresistens.
  10. Stop med at trække vejret i søvn (apnø). Når vejrtrækningen stopper i en drøm, er der ilt sult i hjernen og en intensiv frigivelse af væksthormon, som fremmer udviklingen af ​​cellulær ufølsomhed overfor insulin.
  11. Forkert tilgang til behandling af diabetes mellitus - Udnævnelsen af ​​insulin er mere end nødvendigt. Med en høj koncentration af insulin i blodet bliver receptorer afhængige. Kroppen begynder at udvikle en slags beskyttende reaktion fra en stor mængde insulin - insulinresistens.

Symptomer på metabolisk syndrom

MS udvikler sig ifølge følgende skema. Svag fysisk aktivitet og diæt med højt kalorieindhold fremkalder ændringer i cellereceptorernes arbejde: de bliver mindre modtagelige for insulin. I forbindelse hermed begynder bugspytkirtlen at forsyne de celler, der er nødvendige for deres vitale funktioner med glukose, at producere mere insulin. Som et resultat, er blod dannet i en overflod af hormoner - udvikle hyperinsulinæmi, negativ indvirkning på lipid metabolisme og blodkar arbejde: en person begynder at lide af fedme og forhøjet blodtryk. Da en stor mængde ufordøjet glukose forbliver i blodet, fører det til udvikling af hyperglykæmi. Overskuddet af glukose uden for cellen og mangel indeni fører til ødelæggelsen af ​​proteiner og udseendet af frie radikaler, der beskadiger cellemembranen, hvilket derved forårsager deres for tidlig aldring.

Forandringsprocessen, der ødelægger kroppen, begynder ubemærket og smertefri, men det gør det ikke mindre farligt.

Eksterne symptomer på MS:

  1. Visceral (abdominal eller øvre) fedme, ved hvilken overskydende fedtmasse er deponeret i den øvre halvdel af stammen og i bukregionen. Når visceral fedme akkumulerer subkutant fedt. Hertil kommer, at fedtvævet omslutter alle indre organer, klemmer dem og komplicerer deres arbejde. Fedtvæv, der virker som et hormonalt organ, udskiller hormoner, som frembringer inflammatoriske processer og øger fibrinniveauet i blodet, hvilket øger risikoen for trombose. Som regel med øvre fedme er taljenomkredsen hos mænd mere end 102 cm, og hos kvinder - mere end 88 cm.
  2. Konstant fremkommer røde pletter i brystet og halsområdet. Dette skyldes øget tryk. Så med fedme overstiger de systoliske blodtryksværdier 130 mm Hg. og diastolisk - 85 mm Hg. Art.

Følelser af patienten med MS-udvikling:

  • udbrud af dårlig humør, især i en sulten tilstand. Patientens dårlige humør, aggression og irritabilitet skyldes indtagelsen af ​​utilstrækkelige mængder glucose i hjernens celler;
  • hyppige hovedpine. I MS er hovedpinen et resultat af øget tryk eller indsnævring af karrene gennem aterosklerotiske plaques;
  • smerter i hjertet, der er forårsaget af hjertesvigt på grund af kolesterolindskud i koronarbeholderne;
  • intermitterende hjerteslag. En høj koncentration af insulin accelererer hjerteslaget, samtidig med at mængden af ​​udstødt blod øges med hver sammentrækning af hjertet. Efterfølgende begynder væggene i venstre side af hjertet tykt og i fremtiden begynder slid på muskelvæggen;
  • alvorlig træthed forbundet med glucose "sult" af celler. På trods af den høje sukkerindhold i blodet på grund af den lave følsomhed af de cellulære receptorer til insulin, mangler cellerne den nødvendige glucose og forbliver uden en energikilde;
  • virkelig vil have en sød. På grund af glukose "sulten" af hjerneceller, giver spiser fortrinsret til søde og kulhydrater, hvilket bidrager til en kortsigtet forbedring af humør. Ved et metabolisk syndrom er personen ligeglad med grøntsager og albuminholdige fødevarer (kød, æg, surmælksproduktion), hvorefter der er en døsighed;
  • http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
  • kvalme og nedsat koordinering af bevægelser forbundet med øget intrakranielt tryk, der opstår som et resultat af en overtrædelse af udstrømning af blod fra hjernen;
  • periodisk forekommende forstoppelse. En høj koncentration af insulin i blodet og fedme nedsætter arbejdet i mave-tarmkanalen;
  • stærk svedtendens, en følelse af uudslettelig tørst og tør mund. Det sympatiske nervesystem påvirker spyt- og svedkirtlerne under indflydelse af insulin og undertrykker dem.

Metoder til diagnose af metabolisk syndrom

Problemet med insulinresistenssyndrom bør rettes til endokrinologer. Men da den menneskelige krop i denne sygdom lider samtidig af en række patologiske forandringer, kan det være nødvendigt at hjælpe nogle få specialister: en kardiolog, en ernæringsekspert eller en terapeut.

Endocrinologen til diagnosen udfører en undersøgelse og undersøgelse af patienten. For at analysere hvilke årsager der er bidraget til indsamling af overskydende vægt og udvikling af MS, skal en specialist indsamle oplysninger om følgende punkter:

  • betingelser og livsstil
  • fra hvilken alder begyndte den overskydende vægt at blive indstillet;
  • om nogen af ​​slægtninge lider af fedme
  • diætets funktioner, fødevarepræferencer (søde og fede fødevarer);
  • blodtryk;
  • om patienten lider af hjerte-kar-sygdomme.

Ved undersøgelse af en patient:

  1. Bestemte typen af ​​fedme. Fedme er af en mandlig type (abdominal, visceral, øvre) eller kvindelig (gynoid) type. I det første tilfælde ophobes overskydende fedtindskud i maven og i den øvre halvdel af kroppen og i anden - på hofter og skinker.
  2. Måling af midteromkreds (OT). Med udviklingen af ​​fedme hos mænd OT er mere end 102 cm og for kvinder - mere end 88 cm Hvis du har en genetisk disposition, er fedme diagnosticeret med FROM :. Hanner - 94 cm eller mere hos kvinder - fra 80 cm.
  3. Forholdet mellem tal og omkreds er beregnet (OT / OB). Hos en sund person overstiger denne koefficient som regel ikke 1,0 for mænd og 0,8 for kvinder.
  4. Kropsvægten bestemmes, og væksten måles.
  5. Kropsmasseindekset (BMI), der repræsenterer forholdet mellem vægt og vækst.
  6. Kroppen kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​strækmærker (striae) på huden. Med et skarpt sæt vægt er hudens maskelag beskadiget, og små blodkapillarer sprænges, mens epidermis ikke mister sin integritet. Udadtil manifesteres disse ændringer af røde bånd 2-5 mm brede, som bliver lysere i tiden.

Diagnose af metabolisk syndrom med laboratorieundersøgelser

Biokemisk blodprøve gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​MS i følgende indikatorer:

  1. Triglycerider (fedtstoffer, der mangler kolesterol) - over 1,7 mmol / l.
  2. HDL (højdensitets lipoproteiner) - "godt" kolesterol. Med fedme falder denne indikator under normen: mindre end 1,0 mmol / l - hos mænd og mindre end 1,3 mmol / l - hos kvinder.
  3. LDL (lavdensitets lipoproteiner, kolesterol) - "dårligt" kolesterol. Som regel med denne sygdom overstiger denne figur normen - 3,0 mmol / l. Indkommende blod fra en fedtsyre stimulerer levervæv producere kolesterol, der opløses dårligt, og udsætte karvæggene, provokerer udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose.
  4. Morgenen fastende blodglukose er 6,1 mmol / l. Da glukoseassimileringsmekanismen ikke virker godt, falder dets niveau ikke, selv efter en nats søvn.
  5. Urinsyreniveauet stiger og kan være over 415 μmol / l. På grund af overtrædelsen af ​​purinmetabolisme dør cellerne, hvilket resulterer i dannelse af urinsyre, med udgangen af ​​hvilke nyrerne gør dårligt. En stigning i denne indikator indikerer udviklingen af ​​fedme og en høj sandsynlighed for gigt.
  6. Mikroalbuminuri bestemmer tilstedeværelsen af ​​proteinmolekyler i urinen. Krænkelse af nyrerne i udviklingen af ​​diabetes mellitus eller hypertension forårsager udseendet af protein i dårligt filtreret urin.
  7. Kontroller kroppen for modtagelighed for glukose. For at gøre dette tager en person 75 gram glucose, og efter to timer bestemmes koncentrationen i blodet. I en sund tilstand absorberer menneskekroppen i løbet af denne tid glukose, og dets niveau bør ikke overstige normen - 6,6 mmol / l.

Statistik over metabolisk syndrom

Ifølge verdensstatistikker forårsager kardiovaskulære sygdomme hvert år 16 millioner dødsfald. Desuden opstod de fleste af disse sygdomme på baggrund af udviklingen af ​​MS.

I Rusland er over halvdelen af ​​befolkningen overvægtig, og næsten en fjerdedel af russerne er overvægtige. Selv om dette ikke er de værste resultater, skal man dog sammenligne med andre lande, at den russiske befolkning er meget almindeligt problem med højt kolesterol i blodet, hvilket fremkalder slagtilfælde og hjerteanfald.

Næsten 75% af russerne dør på grund af udviklingen af ​​ikke-smitsomme sygdomme, hvoraf de fleste skyldes metaboliske forstyrrelser. Dette skyldes ændringer i livsforløbet for hele jordens befolkning som helhed - lav fysisk aktivitet i løbet af dagen og misbrug af fedtstoffer og kulbrinteholdige produkter. Ifølge lægernes prognoser vil antallet af MS-lider i det næste kvart århundrede vokse med omkring 50%.

Metoder til behandling af metabolisk syndrom

Behandling af MS med medicin

Medicin er ordineret individuelt for hver patient under hensyntagen til stadiet og årsagen til fedme samt blodets biokemiske sammensætning. Effekten af ​​foreskrevne lægemidler har som regel til formål at øge følsomheden af ​​væv til insulin, etablering af metaboliske processer og reduktion af blodsukkerniveauer.

Du Må Gerne Pro Hormoner