Hypofysen er placeret i fordybningen af ​​kransens sphenoidben, kaldet den tyrkiske sadel. Hypofysen er de vigtigste centrale endokrine kirtel, som producerer en række hormoner, der regulerer funktionen af ​​de perifere endokrine kirtler. Hertil kommer, at hypofysen stimulerer kroppens vækst og dannelsen af ​​modermælk. I hypofysen er to lober kendetegnet: anterior (adenohypophysis) og posterior (neurohypophysis). adenohypophysis celler producerer thyroid-stimulerende hormon (stimulerer skjoldbruskkirtlen), adrenocorticotropt hormon (stimulerer binyrerne), gonadotropiner (påvirker kønskirtlerne hos mænd og kvinder), og prolactin (stimulerer amning) og væksthormon (stimulerer vækst). Neurohypophysis udskiller og akkumuleres i blodet vasopressin (reducerer mængden af ​​urin) og oxytocin (øger muskeltonus af uterine fibre). Sygdomme i hypofysen kan manifestere sig som et fald eller en stigning i dets hormonelle aktivitet, det er også muligt udseende af neoplasmer. Tumorer af hypofysen kan producere hormoner eller være inaktive i denne henseende.

Neoplasmer i hypothalamus-hypofysen

loading...

De vigtigste neoplasmer inden for den tyrkiske sadel er makro- og mikroadenomer af hypofysen, kraniopharyngiomas, meningiomer. Hypofyse adenomer tegner sig for ca. 15% af alle intrakraniale neoplasmer. Vanskeligheder ved diagnose er mulige på grund af hypofysenes lille størrelse. Hormonale inaktive formationer af hypofysen manifesterer sig ofte sent, når symptomer på kompression af omgivende væv fremkommer. Adenomer klassificeres ved hormonaktivitet og størrelse. Sekretorisk aktivitet domineres af prolactinomer, somatotropinomer og kortikotropinomer. Sommetider blandes hormonaktivitet. En fjerdedel af alle adenomer producerer ikke hormoner. Baseret på hypofysetumers størrelse og invasive egenskaber er de opdelt i 2 trin: mikroadenomer, makroadenomer. Mikroadenomer mindre end 10 mm i diameter ændrer ikke strukturen af ​​den tyrkiske sadel og forårsager ikke symptomer på kompression af omgivende væv. Større tumorer kaldes makroadenomer.

Symptomer på hypofyse-mikroadenom

loading...

Mikroadenom i hypofysen er ofte et tilfældigt fund. Dette skyldes den høje forekomst af øjeblikket visualisering af diagnostiske teknikker, herunder computer- og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Ofte er en sådan aftale ordineret af en neurolog. Og nogle gange beslutter patienten selvstændigt at gennemgå en CT-scanning af hjernen af ​​en eller anden grund. Røntgen på kraniet er ikke informativ med hensyn til hypofysenes mikroadenomer.

Symptomer på hypofysemikadomen afhænger kun af dets hormonelle aktivitet. Microadenoma presser ikke det omgivende væv, så der er normalt ingen forstyrrelse af de visuelle felter og hovedpine. Som tidligere nævnt har 25% af alle hypofyse-neoplasmer ikke hormonaktivitet. Microadenomer udskiller endnu oftere ikke. I dette tilfælde giver neoplasmen ingen klager og er ikke grunden til at søge lægehjælp.

Hormonaktive mikroadenomer er oftest prolactinomer. Disse tumorer er udbredt blandt kvinder. Prolactin undertrykker ægløsning, stimulerer amning, fremmer vægtforøgelse. Normalt går kvinder til lægen med klager over menstruelle uregelmæssigheder og infertilitet. Mindre ofte med et meget højt prolactinniveau kan der være udledning fra brystkirtlerne (spontan eller med tryk). Hvis prolactinoma forekommer hos en mand, er impotens og udledning fra brystkirtlerne mulige. Overskydende prolactin i blodet manifesteres af en stigning i kropsvægt i dagens sædvanlige regime, ernæring.

Somatotropinum producerer væksthormon. Sådanne mikroadenomer manifesteres hos voksne og børn på forskellige måder. Hos børn manifesteres somatotropinomer primært af en overdreven stigning i kropslængden. Hos voksne er knoglevækstzonerne lukkede, så det er umuligt at øge kroppens længde. Overskydende væksthormon forårsager akromegali. Klinisk manifesterer sygdommen sig ved at øge hænder og fødder, tykkelsen af ​​fingrene, væksten af ​​superciliebuerne, fordybe ansigtsegenskaberne. Stemmen bliver lavere. Akromegali forårsager sekundær diabetes mellitus, arteriel hypertension, øger risikoen for onkopatologi.

Corticotropinomer producerer adrenocorticotrop hormon. Dette hormon stimulerer produktionen af ​​cortisol i binyrerne. Patienter udvikler Izenko-Cushings sygdom. Først og fremmest ændres patientens udseende. Lemmer bliver tyndere på grund af muskelatrofi og omfordeling af fedtvæv, overskydende subkutant fedt deponeres hovedsageligt i maven. På huden på den forreste abdominalvæg vises lyse streger mere end 1 cm i tykkelse (striae). Ansigtet bliver skammeligt, der er altid en rødme på kinderne. Patienterne udvikler sekundær diabetes mellitus og arteriel hypertension. Ofte er der ændringer i mentale reaktioner og adfærd.

Årsager til hypofyse mikroadenom

loading...

Årsagen til hypofyse-mikroadenomen kan være flere faktorer. På grundlag af dannelsen af ​​tumorer i dette område er den genetiske disposition, det kvindelige køn og også de funktionelle overbelastninger af hypofysen. Sådanne overbelastninger omfatter graviditet, fødsel, abort, amning, hormonal prævention. Ud over disse faktorer kan årsagen til mikroadenom i hypofysen være en infektiøs proces i centralnervesystemet, craniocerebralt traume.

Behandling af hypofyse-mikroadenom

loading...

Behandling af hypofysemikadomen afhænger af dets hormonelle aktivitet. Hvis uddannelse ikke frigiver hormoner, bør den eneste taktik i forholdet være overvågning.

Prolactinomer behandles med succes konservativt. Endocrinologen udpeger kabergolin eller bromprettin i lang tid under tilsyn af en månedlig hormonel undersøgelse og regelmæssig magnetisk resonansbilleddannelse. Ofte falder prolactinomer i størrelse og mister inden for 2 år hormonaktivitet. I mangel af effekten af ​​konservativ terapi sendes patienten til operation. Strålingsterapi anvendes sjældent.

Kirurgisk behandling er den vigtigste for corticotropin og somatotropin. Sommetider udføres strålebehandling af disse tumorer. Der er stoffer til at undertrykke aktiviteten af ​​disse mikroadenomer i hypofysen. Somatotropinum reduceres i størrelse og taber aktivitet ved anvendelse af kunstige somatostatinanaloger (Lanreotide og Octreotide). Kortikotropinomy reagere på behandlingen hloditanom (en inhibitor af biosyntesen af ​​hormoner i binyrebarken) i kombination med reserpin formål, Parlodel, diphenylhydantoin, Peritol. Oftere lægemidler bruges til forberedelse til radikal behandling og i postoperativ periode. Ved umulighed af kirurgisk behandling og strålebehandling anvendes kun konservativ behandling.

Mikroadenom i hypofysen: årsager, konsekvenser, tegn, hvordan og hvornår man skal behandle

loading...

Mikroadenom i hypofysen er en godartet tumor fra organets kirtlerceller, hvis dimensioner ikke overstiger 10 mm. Neoplasma forekommer ret bredt. Blandt alle hjernetumorer forekommer en tredjedel af tilfældene i hypofysenes adenom.

Den lille størrelse af mikroadenomen og det hyppige fravær af nogen symptomatologi tillader ikke at fastslå det nøjagtige tal af forekomsten af ​​tumoren hos mennesker. Desuden er det i de fleste tilfælde opdaget ved et uheld, når det undersøges for andre sygdomme i hjernen eller dets skibe.

Blandt patienter med denne diagnose er færre unge kvinder, selv om det antages, at adenom som helhed ikke har nogen kønsforskelle. Dette skyldes sandsynligvis øget stress på hypofysen under graviditet, fødsel, laktation, når organets celler er tvunget til intensivt at producere hormoner for at opretholde tilstrækkelig funktion af andre organer. Faktisk, et mikroadenom er en hyperplasi af separate steder i en hypofyse, hvilket fører til en stigning i hele kirtlens størrelse.

Hypofysen er placeret i hjernens bund, i en speciel depression af sphenoidbenet, og dets dimensioner overstiger ikke 13 mm. Den forreste del af orgelet (adenohypophysis) producerer et stort antal tropiske hormoner, der regulerer periferkirtlerne (skjoldbruskkirtlen, binyrerne, æggestokkene hos kvinder). Hos en så lille størrelse er hypofysen afgørende for mange organs og systemers funktion, og abnormiteter i dens funktion kan forårsage alvorlig patologi.

Microadenoma er normalt ikke sandsynligt at give symptomer, og dets celler kan ikke producere hormoner. Det sker imidlertid, at der på baggrund af tumoren ikke blot er en hyperproduktion, men også et hormonunderskud, hvilket kan være en konsekvens af hyperplasien ved klemning af celler, der ikke har undergået patologiske forandringer. I alle tilfælde af hormonel ubalance, som kan skyldes hypofysenes patologi, skal patienten undersøges for mikroadenom (adenom).

Årsager til hypofyse mikroadenom

loading...

Årsagerne til hypofysemikadomen er ikke entydigt beskrevet, men forskningen fortsætter dog mest sandsynligeskuespillere, der fører til øget multiplikation af organets celler, er:

  • Overtrædelse af hypofysens regulering af hypofysen;
  • Reduceret hormonal funktion perifere kirtler, handlinger stimulerende hypofysen, hvilket resulterer i en kompensatorisk hyperplasi af dens celler og mikroadenomer i en efterfølgende vækst;
  • Genetisk disposition
  • Kvindernes køn og tilhørende øget kropsbyrde (graviditet, fødsel, hyppige aborter, ukontrolleret og langvarig brug af hormonelle præventionsmidler);
  • Forstyrrelser i centralnervesystemet i infektioner, skader.

Afhængig af strukturen kan tumoren være et ensartet eller cystisk mikroadenom. Sidstnævnte er en konsekvens af små blødninger i vævet vækster, der bør overvejes kun som et tegn på degenerative forandringer, der ikke påvirker forløbet af sygdommen og prognose.

Manifestationer af hypofyse-mikroadenom

loading...

I den forreste del af hypofysen produceres hormoner, som forbedrer thyreoidkirtlenes aktivitet, binyrerne, æggestokkene, såvel som regulering af det overordnede niveau af stofskifte og vævsvækst, så symptomerne på mikroadenom kan være ekstremt forskellige. Desuden Symptomer er forskellige hos mænd og kvinder, hos børn eller voksne med samme type tumor.

Afhængig af de funktionelle funktioner skelner:

  1. Inaktivt mikroadenom;
  2. En tumor der producerer forskellige hormoner.

Inaktivt mikroadenom manifesterer sig ikke, i lang tid er det asymptomatisk og detekteres ved et uheld. Hvis mikroadenomer celler er i stand til at producere et hormon, vil klinikken være ganske udtalt og varieret, vil patienten ikke være i stand til at ignorere de nye ændringer og gå om hjælp til endokrinolog. Hormonelt aktive microadenoma ikke for tumorer, som kan sættes op uden behandling, kræver det altid inddragelse af en specialist.

Symptomer på mikroadenom bestemmes af dets funktionelle evne. I de fleste tilfælde, når hormonaktiviteten øges, er der et overskud af hormonprolactin, og tumoren kaldes prolaktinoma.

beviser prolaktinomy reduceres til en dysfunktion af mejeri- og kønkirtlerne, men for kvinder og mænd vil de variere. Kvinder prolactinoma forårsager vægtøgning, provokerende ammende brystkirtler, selv i fravær af behovet for at undertrykke æggestokkene aktivitet, hvilket resulterer i en sterilitet, fører til forstyrrelser af menstruationscyklus. Kombinationen af ​​disse foranstaltninger kan ikke skylden på funktionelle lidelser med stress, overdreven stress eller patologi af andre organer, så diagnosen prolaktinom mere sandsynligt.

Hos mænd kan den mikroadenom, der udskiller prolaktin, ikke ses umiddelbart, fordi klinikken slettes. Stigningen i kropsvægt og fald i seksuel funktion hos en mand, der ikke følger hans sundhed og ernæring, er ret berettiget, og problemer med styrke kan "afskrives" til overdreven vægt. Udseendet af udskillelser fra brystkirtlen kan blive et centralt symptom, der vil få en sådan patient til at se en læge.

Når hyperplasi af celler, der producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, forekommer Thyroid stimulering til den øgede frigivelse af dets hormoner. Resultatet kan være ikke blot en nodulær struma, men også en alvorlig hyperthyroidisme, hvor patienter signifikant miste vægt, emotionel labilitet, erfaring takykardi og andre hjertearytmier, er tilbøjelige til hypoglykæmi og andre endokrine og metaboliske forstyrrelser. En sådan patologi kræver altid rettidig korrektion. Når hypofysetumor fjernelse af skjoldbruskkirtlen funktion sædvanligvis normaliseres.

En særlig type af mikroadenom i hypofysen er somatotropinoma. Denne tumor udskiller en for stor mængde væksthormon, der er ansvarlig for væksten af ​​væv og kroppen som helhed. Den særegne somatotropiske mikroadenom kan betragtes som den kendsgerning, at dens manifestationer er forskellige i tilfælde af udseende i barndommen eller hos voksne.

Hos børn forårsager hypofysen somatotropinom en intensiveret og ukontrolleret vækst af hele organismen, hvilket fører til gigantisme. Ofte lider sådanne patienter af forskellige organer af indre organer, hvis vækst ikke "styrer" for at øge hele kroppen, så ud over høj vækst er patienterne udsatte for sygdomme i mave-tarmkanalen, lungerne og kønsområdet.

hypofysehormoner og kommunikation med organer

Hos voksne kan et somatotropisk mikroadenom forårsage en stigning i de enkelte dele af kroppen - ansigt, hænder, fødder, der kaldes acromegali. Da skeletet allerede er dannet, og knoglevækstzonerne lukkes, er der ingen stigning i kroppens vækst, og hormonets hovedvirkning manifesteres i blødt væv. Hos patienter bliver stemme grovhed, ansigtsegenskaber mere massive, der er en tendens til hypertension, diabetes insipidus og onkologiske sygdomme.

Corticotropisk adenom styrker funktionen af ​​binyrebarken og oftest bliver årsagen til Itenko-Cushing's sygdom. Symptomer på sygdommen er reduceret for at øge kroppens fedtmasse aflejring overvejende i nakken, maven, hofter, forekomst af rød-lilla strækmærker (striae), afbrydelse af kropsbehåring, især mærkbar hos kvinder. Ud over de ydre tegn er ofte diagnosticeret hypertension og diabetes steroid associeret med overskydende cirkulerende cortisol i kroppen. Patienter lider ofte af psykiske og adfærdsmæssige lidelser.

Microadenoma der producerer gonadotropinhormoner kan ændre funktionen af ​​de perifere reproduktive kirtler, hvilket fører til infertilitet, impotens, hyperplasi i endometrium hos kvinder med risiko for malign transformation. Disse symptomer er sjældent antyder, hypofyse microadenoma, så patienterne kan behandles i længere tid, en urolog eller gynækolog af de sekundære processer, der forårsager hævelse.

I betragtning af størrelsen af ​​mikroadenomen og dens placering inden for hypofysen fossa, bør symptomer på centralnervesystemet eller et antal lokaliserede nerver ikke forventes. Tumoren er ikke i stand til at forårsage et oftalmisk-neurologisk syndrom, der er karakteristisk for et adenom i hypofysekroppen af ​​større størrelse (makroadenom), i det mindste hvis dens vækst ikke stiger. Hvis der var hovedpine, synshandicap eller lugt, så var sandsynligvis mikroadenomen overskredet 10 mm og blev et makroadenom, der gik ud over hypofysen fossa.

Med en yderligere stigning i tumoren vil symptomerne blive forværret, og endokrine sygdomme kan deltage andre symptomer -. hovedpine, svimmelhed, sløret syn, osv, patienter med asymptomatisk microadenoma at forhindre en sådan udvikling bør være under opsyn af en dynamisk, og når tegnene på væksten af ​​tumorer fjernelse af tumoren vil blive tilbudt.

Syndromet af radiologiske forandringer er heller ikke karakteristisk for mikroadenom. Tumoren går ikke ud over lokaliseringen af ​​hypofysen og forårsager ikke skade på knoglestrukturerne, så det er umuligt at opdage det med radiografi. Dette var årsagen til, at det i årtier var umuligt at diagnosticere en tumor, og diagnosen kunne kun foretages med tilstedeværelsen af ​​en klinik. Med fremkomsten af ​​moderne forskningsmetoder og muligheden for at udføre MR til en bred vifte af prædisponerede individer, begyndte mikroadenomen allerede at blive afsløret i begyndelsen af ​​dets udvikling.

De fleste patienter, der har en hypofyse-mikroadenom, bliver spurgt, om tumoren er farlig? Selv med asymptomatisk strømning og utilsigtet påvisning af et mikroadenom ønsker patienten at vide, hvad man kan forvente af en sådan tumor i fremtiden. Microadenoma med en øjeblikkelig påvisning af fare er ikke. Hvis der er symptomer på hyperproduktion af hormoner, vil lægen ordinere en konservativ behandling eller tilbud om at slippe af med tumoren. Asymptomatiske mikroadenomer er kun farlige ved deres yderligere vækst og transformation i et makroadenom, når tegn på kompression af omgivende strukturer kan forekomme, selvom selve tumoren er inaktiv.

Faren for mikrocadenom vækst er en grund til en læge obligatorisk tilsyn!

Faren er repræsenteret ved tilfælde af hormonelt aktiv eller voksende mikroaden, hvor patienten nægter behandling. I dette tilfælde er irreversible ændringer af interne organer mulige på grund af hyperproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner, binyrerne. Sekundær hypertension eller diabetes kan forårsage livstruende tilstande, og det thyrotoksiske hjerte kan stoppe før eller senere. Sådanne konsekvenser af tumoren kan ikke kun føre til en væsentlig forstyrrelse af livet, men også patientens død.

Danger mikroadenomer i fravær af behandlingen på grund af den yderligere vækst af tumoren, som kan være ledsaget af lidelser i indre organer, irreversible ændringer se, komplikationer efter kirurgisk behandling af større hypofyseadenomer (infektion, hjerneskade og andre.).

Microadenoma og graviditet

loading...

Da mikroadenomen ofte findes hos unge kvinder, der kan planlægge fødslen af ​​børn, bliver spørgsmålet om vellykket graviditet meget vigtig. Med inaktivt mikroadenom er graviditet ikke kontraindiceret, men en kvinde skal omhyggeligt overvåge den hormonelle baggrund og i tide til at gennemgå en MR til at bestemme tumorens størrelse. Hvis der er indikationer, er det bedre at slippe af med det, da graviditet kan fremkalde hurtig vækst.

Med hormonelt aktive tumorer skal du normalisere den hormonelle baggrund ved at tage medicin eller kirurgi. Hvis en kvinde lider af prolactinom, kan graviditeten kun planlægges efter et år med effektiv behandling. Selvfølgelig vil du med sin fornærmelse være nødt til at bestå test for hormoner mindst en gang i trimesteren, konsultere en endokrinolog og en øjenlæge, og lægemidler til behandling af en tumor skal annulleres. Amning med en hypofyse-mikroadenom er som regel kontraindiceret.

Diagnose og behandling af hypofyse-mikroadenom

loading...

Hvis der er tegn på øget hormonaktivitet i perifere kirtler, vil specialisten altid tildele undersøgelser for at udelukke eller bekræfte væksten af ​​hypofysemikroadenomen.

Ud over at bestemme koncentrationen af ​​adrenalhormoner, skjoldbruskkirtel, kønsteroider, vil patienten blive tilbudt en MR eller CT-scanning. Radiografi er ikke særlig vigtig i mikroadenom, fordi tumoren ikke fører til en ændring i knoglestrukturer, og computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse kan give et komplet billede af sygdommen, der "viser" den lagdelte struktur af hypofysen.

Det skal bemærkes, at selv for meget små tumorstørrelser kan selv moderne undersøgelsesmetoder være ineffektive, men klinikken med hormonproducerende mikroadenomer gør det nødvendigt at bekræfte diagnosen på andre måder. For at hjælpe lægen til at studere hormonerne i hypofysen (radioimmunmetoden), hvis stigning ikke giver anledning til tvivl i tilstedeværelsen af ​​tumoren.

Behandling af mikroadenom bør påbegyndes straks, så snart der foretages en nøjagtig diagnose. Asymptomatiske mikroadenomer behøver ikke specifik terapi, men observation i sådanne tilfælde er nødvendig for ikke at gå glip af tidspunktet for begyndelsen af ​​yderligere vækst i uddannelsen. Patienten anbefales at gennemgå en MR en gang om året eller to og regelmæssigt besøge en endokrinolog, og hvis symptomer på tumorvækst forekommer, bør lægen ikke udsætte besøget.

Behandling af hypofysemikadomenet er nødvendig i tilfælde af dets hormonelle aktivitet eller fortsat vækst. For det bedste resultat kombineres forskellige behandlingstyper normalt afhængigt af typen af ​​tumor.

Microadenoma terapi omfatter:

  • Udnævnelse af stoffer, der stabiliserer den hormonelle baggrund
  • Kirurgisk fjernelse;
  • Radiokirurgi af tumoren.

Konservativ terapi bestemmes af arten af ​​hormonerne produceret af mikroadenomet og tumorens evne til at reagere på den medikamenteffekt. Særligt gode virkning observeres, når prolaktinom når destination cabergolin Parlodel (Dofaminomimetiki) er i stand til over to år fører til fuldstændig forsvinden af ​​tumorer, og afslutning af syntesen af ​​prolactin overskud. I nogle af patienterne har et godt resultat i udpegningen af ​​somatostatin og dets analoger (octreotid) og midler med thyreostatisk effekt, men i tilfælde af mikroadenomer lægemiddelterapi producerer ikke altid varig effekt, så det kan være en forløber for kirurgisk fjernelse af tumoren.

adenom fjernelse gennem næsen

Kirurgisk taktik er vist med hensyn til mikroaden, som ikke er acceptabel til konservativ behandling, eller deres yderligere vækst observeres. Nødvendigheder i åben kirurgi (trepanation af kraniet) med små hypofyse-neoplasier opstår normalt ikke, og kirurgen bruger den endoskopiske metode, hvor tumoren fjernes af endoskopet og gennem næsepassagen. Den lave invasivitet ved en sådan operation gør det muligt at undgå alvorlige komplikationer og indebærer også en kort postoperativ periode med at være på hospitalet i højst tre dage.

Radiokirurgi er ved at blive populær, hvilket gør det muligt at fjerne en tumor uden kirurgi. En radio kniv er en stråle af stråling, der virker målrettet på et mikroadenom. Nøjagtigheden af ​​udsættelse for stråling opnås ved at overvåge CT eller MR. Radiosurgical fjernelse af tumoren kan udføres på ambulant basis. Efter bestråling der en gradvis nedgang mikroadenomer størrelse, der ikke forårsager nogen gene for patienten, men hvis tumoren producerer hormoner, der kan tildeles til parallel lægemiddelterapi at rette hormonale niveauer.

Prognosen for mikroadenomer er som regel god. En ny form for mindre størrelser er bedre behandlet end en stor tumor, der klemmer tilstødende strukturer. Hvis lægen skønner operationen kun mulig behandling for sygdommen, bør du ikke være bange, og nægte, fordi risikoen for progression i ubehandlede mikroadenomer meget højere end den kirurgisk fjernelse, især da sidstnævnte normalt udføres en minimalt invasiv måde. Patienter med asymptomatisk mikroadenom behøver ikke at ændre deres livsstil eller tage medicin, men glem ikke regelmæssige besøg hos lægen og MR.

Hypofyse-mikroadenom

loading...

Mikroadenom i hypofysen er en godartet neoplasma op til 10 mm i størrelse.

Sygdommen er ofte detekteres, omtrent en tredjedel af alle hjernetumorceller formationer i verden kommer fra denne sygdom - nøjagtige data bly er ikke mulig på grund af den lille størrelse af tumor, og fraværet af et klart mønster af symptomer.

Normalt vil folk lære, hvad en hypofyse-mikroadenom er, efter at have undersøgt for en anden vaskulær sygdom eller hjerne. Tumoren forekommer hos middelaldrende kvinder, som ifølge læger er forbundet med hypofysen under graviditet, fødsel, amning osv.

Ofte er tegn på mikroadenom ikke påvist, tumorceller kan ikke producere hormoner. Men der er tilfælde, der på baggrund af en neoplasme afslører mangel eller et overabundance af et hormon. Derfor bør det i alle tilfælde af forstyrret hormonel baggrund undersøges for tilstedeværelsen af ​​mikroadenom.

Årsagerne til mikroadenom

loading...

Som med andre tumorsygdomme er årsagerne til dannelsen af ​​hypofysemikadomenet ikke blevet fuldt identificeret. Der er kun formodede faktorer, der kan forårsage celledeling:

  • arvelighed;
  • manglende hypotalamisk regulering af hypofysenes funktionelle kapacitet;
  • CNS læsioner som følge af infektioner, skader;
  • tilhører det kvindelige køn og de relaterede konsekvenser - graviditet og fødsel, abort, hormonelle piller;
  • svigt af funktionerne i perifere kirtler, som stimulerer hypofysen, i form af virkningerne af dens celler vokser, danner i fremtidige mikroadenomer.

Klassificere tumoren i en cystisk og homogen struktur. Den første betragtes som en følge af blødninger i tumorvævet, som ikke påvirker prognosen.

Symptomer på mikroadenom

loading...

Hypofyse er ansvarlig for den del af produktionen af ​​hormoner, der øger aktiviteten af ​​binyrerne, skjoldbruskkirtlen, æggestokke, og også regulere stofskiftet og vækst af væv, hvilket er grunden til sådanne sygdomme som microadenoma hypofyse symptomer kan manifestere sig forskelligt i mennesker af forskellige køn, aldre.

Der er inaktiv type mikroadenom og en tumor der producerer hormoner. Viser ikke aktivitet af hypofysemikadomenet registreres ved et uheld under hardwarediagnostik. Det hormonproducerende mikroadenom manifesterer sig i lyse og mangfoldige tegn, hvilket gør patienten rådførende med en læge. Den funktionelle evner af tumoren vil bestemme symptomerne hos kvinder og mænd.

Mikroadenom kan forårsage impotens, infertilitet, endometriehyperplasi. En sådan symptomatologi kan få en patient til at søge årsagen til sygdom hos en gynækolog, urolog og andre læger uden at vide, at årsagen er i hovedet.

Da tumoren er lille og ikke går ud over lokaliseringsgrænserne, vil de nærliggende nerver ikke blive påvirket, så der er ingen symptomer på CNS-skade. Blandt symptomerne er der ingen ophthalmisk-neurologisk syndrom karakteristisk for et stort hypofysenum.

Hvis patienten har synshandicap, er hovedpine, sandsynligvis microadenoma vokset og blevet et makroadenom.

Hvis tumoren vil gå videre end endokrine lidelser, vil der være en hel "flok" af ubehagelige symptomer. For at udelukke en sådan komplikation med et asymptomatisk mikroadenom, bør du regelmæssigt se en læge, hvis uddannelsen begynder at vokse, er det værd at overveje operationen.

Det var umuligt at bestemme hypofysenes tumor i et tidligt stadium, da røntgenstrålen ikke viste en tumor af denne størrelse. Ved brug af MR har diagnostiske evner udvidet betydeligt.

prolaktinoma

Hvis hormonaktiviteten øges, registreres for meget prolactin, så kaldes en tumor af denne type prolactinom. Med en sådan sygdom forstyrres kønkirtlerne, men symptomerne hos kvinder og mænd vil være forskellige. Hos kvinder observeres vægtøgning, mælk udvindes fra brystet, menstruationscyklusfejl, infertilitet.

Denne kombination af symptomer kan ikke begrundes ved stress, overdreven stress eller patologi hos andre organer. Hos mænd er symptomerne på prolaktinom reduceret for at øge vægten og sænke styrken, men disse symptomer kan betragtes naturlige, som et resultat af patient udsætter besøg til lægen og miste tid. Et lyst symptom, når en mand indser, at noget er forkert, bliver en udledning fra brystet.

Hvis antallet af celler, der producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, øges, får det skjoldbruskkirtlen til at frigøre hormoner mere aktivt. Som en følge heraf kan goit udvide sig og fremkomme også: takykardi, følelsesmæssig labilitet, vægttab, hormonforstyrrelser.

Patologi kræver medicinsk indgriben, og når hypofysemikadomen er blevet elimineret, vil thyroidfunktioner blive genoprettet.

somatotropinoma

Hvis tumoren producerer somatotrop hormon, som påvirker vævets vækst, kaldes en sådan mikadenom af hypofysen somatotropinom. Symptomatisk af en sådan tumor vil være anderledes hos voksne og småbørn.

I en ung alder aktiverer somatotropinum ukontrolleret vækst af kroppen, konsekvenserne af en sådan aktivitet - gigantisme. Sådanne mennesker afslører patologier af indre organer på grund af at de ikke har tid til at holde øje med kroppens vækst. Patienter er tilbøjelige til lunger, gastrointestinale, genitourinære og andre sygdomme.

Hos voksne giver væksthormon en stigning i størrelsen på en individuel del af kroppen. Det kan være en hånd, et ansigt eller en fod. Sådanne virkninger kaldes acromegali. I betragtning af at skeletet i den voksne alder længe er blevet styrket og dannet, ændrer en persons vækst ikke, alle ændringer vedrører blødt væv.

Normalt er der blandt tegnene på somatotropinom en grov stemme, massive dele af ansigtet, en forudsætning for onkologi, forhøjet blodtryk, diabetes insipidus.

kortikotropinomy

Hvis mikroadenomen aktiverer binyrens cortex, kaldes det et kortikotropisk adenom. Det fører ofte til udviklingen af ​​Isenko-Cushings sygdom.

Et klart signal af sygdommen vil være et sæt af vægt med aflejring af fedt på underlivet, halsen, lårene. Symptomerne omfatter også striae, krænkelse af hår, steroiddiabetes, forringede adfærdsmæssige faktorer og mental tilstand.

Hvor farligt er microadenoma

loading...

Patienterne opfordres til at gennemgå en hurtig behandling af hypofysemikadomenet for at undgå fremtidige konsekvenser. Naturligvis er lægen klar til at fortælle, hvad der vil ske, hvis tumoren ikke behandles.

Med rettidig indgriben er mikroadenomen ikke sundhedsfarlig. I tilfælde af overdreven produktion af hormoner vil patienten blive tilbudt at fjerne tumoren eller blive behandlet med tabletter. Faren for denne form for adenomer er, at de kan begynde at vokse, som et resultat, klemme de omgivende strukturer.

Hvis en person med en given sygdomsudvikling nægter den anbefalede behandling, kan konsekvenserne være irreversible. For eksempel kan det være ændringer i interne organers arbejde under påvirkning af aktiv produktion af binyrerne i skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtlen.

Diabetes, thyrotoksisk hjerte, hypertension og andre livstruende tilstande kan udvikle sig. At indrømme dette bør ikke være. Derfor kan behandling ikke udskydes til behandling af sygdomme som hypofyse-mikroadenom.

Detektion og behandling muligheder for microadenoma

loading...

Hvis der er en stigning i produktionen af ​​hormoner, vil lægen tildele patientstudier, der vil hjælpe med at finde årsagen til sådan kirtelaktivitet, herunder forekomsten af ​​hypofysemikadomenet. Patienten skal passere test for at bestemme niveauet af hormoner, passere CT eller MR.

På en røntgenstråle er det ikke nødvendigt at tælle - ved sygdom er diagnosen ikke informativ. I modsætning til fluoroskopi giver MR og CT et detaljeret billede af sygdommen, der viser lagdelte billeder af hypofysenes struktur.

Nogle gange kan selv de nyeste diagnostiske enheder ikke registrere en svulst fra en lille størrelse, men det kliniske billede giver dig mulighed for at bekræfte mistanker på andre måder. For eksempel kan en læge bruge en radioimmunoassay til at studere hypofysehormoner, da stigningen i deres antal indikerer en tumor.

Umiddelbart efter at have bekræftet diagnosen, kan du starte behandlingen. Særlig behandling til patienter med asymptomatisk mikroadenom er ikke påkrævet, du skal bare se en læge for ikke at gå glip af det øjeblik, hvor tumoren begynder at vokse.

Til dynamisk observation er det nok at gå 1-2 gange om året på en MR, tage tests i retning af en endokrinolog og overvåge dit helbred for ikke at gå glip af forringelsen.

Ved identifikation af neoplasmens hormonelle aktivitet eller dens vækst er det nødvendigt at vælge en behandling. Læger kombinerer ofte terapiordninger under hensyntagen til typen af ​​tumor, den aktuelle tilstand af patientens sundhed, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer. Terapi omfatter at tage medicin for at normalisere hormonbalancen, kirurgisk fjernelse, radiokirurgi.

Konservativ terapi lægen vælger i lyset af arten af ​​de producerede hormoner og deres reaktion på medicin. De er meget modtagelige for behandlingen med prolactinomabletter - parlodela, cabergolin kan fjerne en tumor om et par år.

Et godt resultat ses under modtagelse af thyrostatika, somatostatin. Effekten kan ikke vare for længe, ​​hvorfor tumoren stadig skal fjernes kirurgisk.

Kirurgi er ordineret til mikroadenomer, der ikke svarer til konservativ behandling, fortsætter med at stige i størrelse eller producere hormoner. Normalt er kranietrephination med mikroadenomer ikke brugt, kirurgen har nok endoskopisk metode - han får adgang til stedet for tumor lokalisering gennem nasal passage. På grund af operationens minimalt invasive karakter kan der ikke forventes særlige komplikationer, rehabiliteringsperioden er ret hurtig (indlagte patienter er op til 3 dage).

En anden mulighed for intervention er den radiokirurgiske metode, som tillader at fjerne tumoren uden kirurgi. Faktisk er radio kniven et stråle af stråler, der virker på adenomen. For at arbejde på tumoren styrer lægen instrumentet gennem MR, CT. En sådan operation kan udføres på ambulant basis. Efter en vis tid falder tumoren i størrelse, mens patienten ikke føler sig ubehageligt. Hvis microadenoma producerede hormoner, så parallelt vil patienten blive ordineret medicin, der korrigerer hormonbalancen.

Med hensyn mikroadenomer hypofyse prognose gunstigere - er lille størrelse tumorer allerede taler om det faktum, at processen er lettere end at behandle store tumorer, der involverer tilstødende organer.

Hvis patienten er foreskrevet en operation, bør man ikke nægte - den videre vækst af tumoren er meget værre end operationen. Desuden er moderne teknikker præget af et lille antal bivirkninger, hurtig genopretning af sundhed, evnen til at glemme tumoren for evigt.

Efter behandlingsforløbet skal patienten rådføre sig med lægen om yderligere forebyggelse af forskellige sygdomme, livsstil og korrektion af kosten. Regelmæssig forebyggende undersøgelse en gang om året vil forhindre udvikling af forskellige sygdomme, give dig selv tillid til fremtiden. Regelmæssig forebyggende undersøgelse en gang om året vil forhindre udvikling af forskellige sygdomme, give dig selv tillid til fremtiden.

Mikroadenom i hypofysen: Symptomer, behandlingsmetoder og konsekvenser hos kvinder

loading...

Mikroadenom i hypofysen er en formation der består af organets celler. Det refererer til godartet. Hvad er farlig mikroadenom i hypofysen? Hvis tumorens størrelse ikke er mere end 10 millimeter, udgør den ikke nogen fare for mennesker.

Microadenoma i begyndelsen af ​​udseende må ikke forårsage negative symptomer hos kvinder eller repræsentanter for det stærkere køn. Årsagerne til tumoren er forskellige, såvel som konsekvenserne heraf. Hvad er tegn på adenohypophysis og hvordan man behandler patologi?

Hypofysens mikroadenom behandles kun på et hospital med deltagelse af en erfaren læge. I begyndelsen af ​​manifestationen af ​​mikroadenom udgør ikke en trussel for menneskers sundhed. Normalt opdages en sådan uddannelse ved et uheld under undersøgelsen.

Udseendet af denne tumor kan tale om ubalance af hormoner i kroppen, for eksempel i dårlig økologi eller graviditet. Denne krop påvirker vigtige processer i kroppen, og derfor forårsager en overtrædelse i sit arbejde negative konsekvenser.

Hypofysepatologi forekommer sædvanligvis i organets anterior lob. Denne andel påvirker produktionen af ​​vigtige hormoner og regulerer deres mængde.

Dette organ er placeret i menneskeskallen og har en diameter på ikke mere end 12 millimeter. På trods af den lille størrelse kontrollerer denne krop vigtige processer, herunder produktion af hormoner.

Jern selv kan ikke påvirke udseendet af negative symptomer hos mennesker. Komplikationer vil mærkes, når jern ikke kan styre produktionen af ​​andre organer af mængden af ​​producerede hormoner, hvilket vil medføre et fald eller forøgelse i kroppen. Dette har en negativ indvirkning på den generelle sundhed hos en person.

Kan neurohypophysis forsvinde alene? Nogle gange er det muligt, men det sker sjældent. Normalt anvendes forskellige terapimetoder til at eliminere patologi.

Hvad er et mikroadenom, årsagerne til og tegnene på dets manifestation, terapimetoder og prognose - alt dette vil blive beskrevet nedenfor.

Årsager til manifestation af patologi

loading...

Hvad er dette mikroadenom, der er forståeligt. Men hvad er årsagen til dens udseende? Til dette spørgsmål kan læger ikke give et entydigt svar i dag, da forskningen endnu ikke er afsluttet. Det bemærkes, at de mest sandsynlige øjeblikke, der kan føre til manifestationen af ​​en sådan patologi, er følgende:

  • Mindskede funktioner af hormonelle kirtler.
  • Overtrædelser i hemmelighedens arbejde.
  • Medfødt.
  • CNS læsion.
  • Graviditet.
  • Tager hormonelle stoffer i lang tid.

Tumoren kan udvikle sig hurtigt, når den udsættes for sådanne faktorer. Det manifesterer sig som regel i en enkelt form, men flere formationer kan vises på én gang. Normalt ændrer udseendet af flere noder behandlingstaktikken og prognosen.

Forekomst af en mikroadenom

loading...

Den forreste del af kroppen kan producere hormoner, der er ansvarlige for arbejdet med binyrerne, skjoldbruskkirtlen og æggestokkene. Disse hormoner styrer også metabolismen, styrker den og fremmer vævets vækst. Symptomer i hver person kan være forskellige. Det afhænger af patientens alder og hans køn.

En tumor kan være:

I det andet tilfælde giver sygdommen ingen negative symptomer hos mennesker og vil ikke blive manifesteret på nogen måde. Når en tumor på kirtlen begynder at producere hormoner, kan det forårsage en række negative manifestationer.

En person kan ikke undlade at lægge mærke til sådanne manifestationer. I dette tilfælde anbefales ikke selvmedicinering. Terapi bør kun udføres med deltagelse af en erfaren læge.

Typer af patologi

loading...

Symptomatologi af sygdommen kan manifestere sig afhængigt af kirtelens funktionalitet. Dette medfører visse sygdomme.

prolaktinoma

Når kirtlen producerer en stor mængde prolactin, forårsager det prolaktin. Den patologiske egenart er, at det påvirker reproduktionssystemets funktion. Symptomer på forskellige køn er forskellige. For eksempel kan en kvinde ikke blive gravid, hendes menstruationscyklus er brudt, vægt og så videre.

Sådanne symptomer kan ikke forveksles med symptomerne på andre patologier. Mænd kan forekomme overvægtige, problemer i sengen, nedsat libido og så videre. Dette er som regel en person ikke opmærksom på, fordi han anser forekomsten af ​​sådanne problemer som en årsag til træthed. Dette fører til, at han kommer til lægen for hjælp sent.

Det øgede antal hormoner, der producerer hypofysen, kan også forårsage forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen. Dette vil føre til udseende af goiter, vægttab og forstyrre det endokrine system.

Med sådanne patologier er en obligatorisk deltagelse af en læge i behandling påkrævet. Kun fjernelse af årsagerne til manifestationen af ​​negative symptomer i de tidlige stadier af sygdommen giver et positivt syn på hr.

somatotropinoma

Denne type sygdom er kendetegnet ved, at der med den begynder øget vækst af celler og væv. Symptom kan også være anderledes. Det afhænger af personens alder.

I barndommen kan en sådan sygdom forårsage gigantisme, da kroppen vil vokse hurtigt og udvikle sig. Ofte arbejder disse børn ikke ordentligt på organer, der er problemer i kønsområdet, i fordøjelseskanalen og andre.

Hos voksne kan denne sygdom føre til øget vækst af de enkelte dele af kroppen. Dette er ofte tilfældet med lemmer.

kortikotropinomy

Med denne patologi øges funktionaliteten af ​​binyrerne, hvilket fører til forekomsten af ​​Cushings sygdom. I dette tilfælde vil personen blive deponeret i store mængder fedt på hofter eller mave, håret begynder at falde ud, sindstilstanden og andre øjeblikke vil blive forstyrret.

Fare for mikroadenom

loading...

Medmindre der træffes hasteforanstaltninger for at diagnosticere patologi og behandle det, vil det føre til, at tumoren gradvist vokser og udvider, hvilket vil medføre komplikationer. Med rettidig terapi udgør denne sygdom ikke en fare for mennesker.

Sådanne tumorer behandles ofte med medicin. Fare for mennesker er den faktor, når adenomen begynder at vokse i størrelse og fremgang. Dette vil medføre, at tumoren begynder at klemme vævene, der ligger ved siden af ​​det.

Hvis en person ikke går til lægen til tiden, ikke ønsker at blive behandlet, eller hvis han ikke følger lægenes instruktioner korrekt i løbet af behandlingen, kan dette føre til negative konsekvenser. Ofte er dette en krænkelse af organernes struktur, som ikke længere kan udføre deres funktioner normalt.

Det er ikke nødvendigt at starte patologi, da dette kan forårsage diabetes, hjertesygdomme, hypertension og andre lidelser.

Microadenoma under graviditet

loading...

Læger siger, at en mikroadenom kan forekomme hos kvinder i en ung alder, når de planlægger at opfatte et barn. Dette medfører visse problemer. Hvis tumoren er inaktiv, er graviditeten ikke kontraindiceret, men en sådan kvinde skal konstant observeres hos lægen, og før opfattelsen gennemgår en undersøgelse.

Hvis der opdages en kræfttumor under undersøgelsen, bør graviditet ikke planlægges. Her vil det være nødvendigt at gennemføre en operation for at fjerne uddannelsen på kort tid.

Når tumoren er hormonelt aktiv, er det ordineret at tage medicin, der kan normalisere mængden af ​​hormoner i kroppen. Når laktinom graviditet skal planlægges et år efter eliminering af patologi.

Også en kvinde i løbet af terapien skal undersøges konstant af en læge. Amning med en mikroadenom er også kontraindiceret. En kvinde bliver nødt til at fodre hendes baby med tørre blandinger, der sælges i apoteker.

diagnosticere

Når mikroadenomen først registreres, ordinerer lægen forskellige former for undersøgelse for at bekræfte eller afvise diagnosen. Ud over at donere blod for at detektere mængden af ​​hormoner i den, skal patienten gennemgå CT eller MR. Røntgenbilleder i dette tilfælde kan ikke vise nøjagtige resultater, da sædvanligvis adenomen ikke ændrer benstrukturen.

Læger bemærker, at med små tumorstørrelser er det ikke altid muligt at identificere uddannelse selv ved brug af moderne instrumentelle diagnostiske teknikker. Men der er mulighed for at identificere patologi ved andre metoder. Dette vil kræve en undersøgelse af hormonerne selv. Hvis deres mængde i blodet overskrides, indikerer dette forekomsten af ​​mikroadenom.

Behandling af hypofyse-mikroadenom

Efter den korrekte diagnose kan behandlingen af ​​patologi påbegyndes med det samme. Når en tumor ikke forårsager negative symptomer, foretages kun observationen af ​​dens udvikling. Særlig terapi er ikke nødvendig. En sådan patient vil simpelthen nødt til at blive konstant undersøgt af en læge, for ikke at gå glip af øjeblikket med udvikling af uddannelse.

Når tumoren begynder at vokse og producere et stort antal hormoner, er dets behandling nødvendig. For at sikre, at terapien er så effektiv som muligt, ordinerer lægen forskellige behandlingsmetoder til patienten. Her afhænger alt af kendetegnene ved sygdomsforløbet og typen af ​​tumor.

Terapi kan udføres ved hjælp af sådanne metoder:

  1. Kirurgisk indgreb.
  2. Tager medicin.
  3. Strålebehandling.

Operationel indgriben

Når tumoren begynder at vokse, og det er umuligt at stoppe denne proces ved hjælp af medicin, ordinerer lægen en operation for at fjerne patologien. Kirurgisk indgreb udføres sjældent på en åben måde med en sådan sygdom.

Normalt anvendes den endoskopiske type operation. Tumoren fjernes gennem næsen ved hjælp af en probe med et videokamera. Efter en sådan intervention observeres komplikationer sjældent, genopretningsperioden er kort, og patienten kan udledes efter proceduren på den tredje dag.

medicin

Når tumoren kun manifesterer sig og ikke skrider frem, er medicinen foreskrevet. Nogle af dem kan helt fjerne tumoren i 1-2 år. Alle lægemidler ordineres kun af en læge. Men ikke altid medicin kan hjælpe.

strålebehandling

Denne metode er for nylig blevet mere populær. Ved denne type operation anvendes en laser, der er rettet mod tumoren. Kontrol udføres med CT eller MR.

Efter bestråling kan tumoren forsvinde alene. Patienten vil ikke forårsage skade og vil ikke forårsage negative symptomer. Også parallelt med denne metode kan du ordinere medicin, der korrigerer den hormonelle baggrund.

Prognose og konsekvenser af mikroadenom

Denne sygdom kan ofte forekomme hos kvinder. Faren er, at hun ikke kan blive gravid og udholde barnet. Dette sker i 80% af tilfældene.

Når mikroadenom af hjernens hypofyse forekommer efter befrugtning, skal patologien konstant overvåges for at forhindre den i at udvikle sig. Prolactin, som frigives i store mængder under en tumor, kan påvirke livmodernes muskler, hvilket vil føre til dets ufrivillige sammentrækninger. Dette kan medføre abort.

Når en kvinde allerede har født og hendes adenom er diagnosticeret, så for at stabilisere sin tilstand, bliver hun nødt til konstant at tage hormonelle lægemidler, der vil stabilisere mængden af ​​hormoner i kroppen.

Komplikationer kan føre ikke alene til abort, men også forårsage forskellige andre patologier. Blandt sådanne kan være diabetes, myokardie sygdom og andre.

forebyggelse

For at forebygge adenom under graviditeten er det vigtigt at gennemgå en hel undersøgelse før en læge før befrugtning. Dette gælder både mænd og kvinder. Du må heller ikke forestille dig et barn under påvirkning af alkohol. Dette forværrer prognoserne.

Det er vigtigt før forestillingen at føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner, udføre temperering af kroppen, forbedre immuniteten og spille sport. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, ikke være nervøs, have en masse hvile, og også beskytte dit hoved mod skader.

konklusion

Som det fremgår af ovenstående er hypofysemikadomen en farlig sygdom for en person. I begyndelsen af ​​dets manifestation er det muligt at udføre behandling ved hjælp af medicin. Hvis lægen anser det for nødvendigt, udføres en operation.

I den asymptomatiske forløb af sygdommen skal man konstant overholde lægen for at identificere et tilbagefald i tid og træffe foranstaltninger for at eliminere det. I løbet af behandlingen skal du uden risiko tage alle de lægemidler, som lægen underskriver og udfører alle sine anbefalinger.

Mikroadenom i hypofysen: årsager, symptomer, behandling

Hypofysen er på trods af dens minimale dimensioner hovedkirtlen til intern sekretion. Der er et jern i kranen og er en slags fortsættelse af hjernen. Hypofysen er i størrelse den trehundrede del af hjernen, men forstyrrelser i sit arbejde fører til en funktionsfejl i mange organer.

Hypofysefunktion ↑

I sin betydning er dette lille jern svært at overvurdere. Det producerer en række hormoner, blandt hvilke:

  • thyroid-stimulerende hormon;
  • prolaktin;
  • væksthormon;
  • luteiniserende hormon;
  • vasopressin;
  • oxytocin og andre.

Arbejdet i indre organer afhænger af udviklingen af ​​et hormon. Så for eksempel stimulerer oxytocin og prolactin produktionen af ​​modermælk fra en kvinde, og til det rigtige tidspunkt forårsager arbejdskoncentrationer. Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er ansvarlig for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, og stimulerer også vækst og metaboliske processer i kroppen. Gonadotrope hormoner er ansvarlige for driften af ​​gonaderne. Væksthormon kaldes et væksthormon, da det er ansvarligt for denne kropsfunktion. Hypofysehormonerne påvirker også binyrens arbejde, forhindrer udtørring af kroppen, på grund af nyrevandretention og meget mere.

Denne kirtels patologier fører til en øget aktivitet af hormonproduktion eller tværtimod undertrykker denne funktion. En af de hyppigste sygdomme i hypofysen er udseende af neoplasmer.

Tumorer af kirtlen ↑

At besejre et lille organ inde i kraniet kan flere typer neoplasmer, blandt dem:

  • meningeom;
  • adenomer (mikro og makro afhængigt af størrelse i diameter);
  • kraniofaryngeom.

Tumorer i hypofysen findes efter forskellige forfatteres mening i 10-20% af befolkningen. Andelen af ​​adenomer er ca. 15%.

Hypofyse adenom er en godartet tumor, der er dannet af kirtelceller. I sin struktur kan adenomet være homogent eller med områder med cystisk degenerering. Afhængigt af tumorens størrelse er der:

Den største forskel mellem en uddannelse og en anden i størrelse. Mikroadenom i hypofysen i diameter er ikke mere end et centimeter, i alle andre tilfælde er tumoren allerede betragtet som et makroadenom.

Microadenoma er også klassificeret ved hormonal aktivitet:

Nesekretiserende tumorer er som regel dårligt diagnosticeret, da de næsten ikke giver nogen funktionelle ændringer i hypofysen, og dermed oplever personen ikke tegn på en patologisk proces. I lang tid kan en sådan tumor ikke forstyrre patienten og er et uheldigt fund under undersøgelsen af ​​hjernen af ​​en anden grund. Symptomer kan kun forekomme i tilfælde af at hypofysemikadomen begynder at stige i størrelse, og klemmer tilstødende væv. På andelen af ​​alle adenomer på ikke-udskillende tumorhormoner er ca. 25%.

Hormonalt aktive adenomer fører til en forkert udskillelse af et eller flere hormoner i hypofysen, hvilket igen fører til endokrine lidelser. Afhængigt af hvilket hormon udskiller dannelsen kaldes de:

  • prolaktinom;
  • kortikotropinomy;
  • somatotropinomy;
  • tireotropinomy;
  • gonadotropinom;
  • blandet.

De mest almindelige prolactinomer findes i 30% af tilfældene. De sjældneste formationer er gonadotropinomer og thyrotropinomer, de tegner sig for ca. 0,5% af alle mikroadenomer.

Årsager til adenomdannelse ↑

De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​hypofysemikadomenet for medicin forbliver ukendte, men der er en række faktorer, der kan påvirke tumorens udvikling. De omfatter:

  • traume til kraniet;
  • CNS;
  • hjernens sygdomme;
  • hypersekretion af et af hormonerne i hypofysen.

Flere mennesker er i alderen 20 til 40, for det meste kvinder. At udvikle prolactinom hos kvinder kan skyldes hormonelle abnormiteter i form af abort, hormonel kontrol, graviditet og fødsel.

Symptomer ↑

Det kliniske billede afhænger af mange faktorer, først og fremmest om hypofysenes mikroadenom udskiller hormoner eller ej. Hvis tumoren er hormonaktiv, i hvilket tilfælde, hvilket hormon produceres af tumoren.

Så oftest er der prolactinom, især hos kvinder. Hovedklager i denne sag for kvinder er som følger:

  • stigning i kropsvægt med den sædvanlige rutine af dagen;
  • fravær af ægløsning og som følge af infertilitet
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • Med hyperaktiv prolactinomhormonproduktion kan brystvandsudladning observeres.

Hos mænd observeres prolactinom oftere, de mest alvorlige konsekvenser af en sådan tumor for en mand er impotens.

Somatotropinumer påvirker væksten. Der kan være en tumor i både barndommen og voksenalderen. Børn har hurtig og overskydende legemsvækst, i modsætning til deres jævnaldrende. Hos voksne, som vækstzoner allerede er lukket, vises akromegali. Sygdommen er karakteriseret ved en unormal stigning i hænder, fødder, fortykkelse af fingrene og grovhed af stemmen. Der er også tegn på en sekundær form for diabetes mellitus, og risikoen for onkologi er stigende.

Corticotropinumer påvirker binyrens arbejde, patienterne udvikler Itenko-Cushing-syndromet. De vigtigste manifestationer af denne patologi er en signifikant stigning i fedtindskud i maven og dannelsen af ​​udtalte strækmærker på den. Atrofi af musklerne fører til, at lemmerne bliver meget tyndere. Ansigtet køber en måneformet form med en rødme på kinderne. Diabetes udvikler sig ofte såvel som psykisk sygdom.

Tirotropinom, selvom det er ekstremt sjældent, men forårsager alvorlig dysfunktion af skjoldbruskkirtlen. Overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormonet fører til thyrotoksikose, hvilket igen forårsager et skarpt vægttab og hurtig puls.

Ud over de beskrevne symptomer er der stadig almindelige tegn, der er karakteristiske for adenomer med lokalisering i hypofysen, blandt dem:

  • hovedpine;
  • tab af synsskarphed, konsekvens af klemning af øjet
  • krænkelser af den oculomotoriske funktion
  • udledning af cerebrospinalvæske fra næsen;
  • tørst som følge af diabetes.

Diagnose og terapi ↑

For at diagnosticere mikroadenomet er patienten tildelt et antal undersøgelser. Blandt dem:

  • forskning af hormonel baggrund
  • høring af øjenlægen
  • CT eller MR;
  • konsultation af endokrinologen.

Direkte behandling afhænger af tumorens underart. Hvis tumoren ikke frigiver hormoner, bliver den som regel overvåget uden brug af nogen form for terapi.

Med hensyn til prolactinom er en konservativ behandling med hormoner, som f.eks. Bromprettin eller Cabergoline, ordineret. Begge lægemidler ordineres af endokrinologer i lang tid med systematisk kontrol af tumoren ved hjælp af MR og hormonelle undersøgelser. I mange tilfælde varer terapien i to år, hvorefter prolactinomet mister sin hormonelle aktivitet og falder i størrelse. Yderligere behandling er ikke nødvendig, kun forebyggende kontrol af lægen, ved hjælp af hormonprøvning og undertiden en instrumentel undersøgelse af CT eller MR. I de tilfælde, hvor konservativ terapi ikke gav det korrekte resultat, er operativ indgreb foreskrevet.

I corticotropiner og somatotropiner er den primære behandlingstype kirurgisk indgreb, og mindre ofte er radioterapi ordineret. At tage visse lægemidler kan hjælpe med at undertrykke uddannelsens aktivitet og reducere den i størrelse, men de erstatter ikke kirurgi. Med somatotropiner kan lægemidler som Lanreotide og Octreotide ordineres. Hvis corticotropin diagnosticeres, ordineres det med chliditan i kombination med diphenin, peritol eller reserpin. Narkotikabehandling er ofte en forberedende fase før kirurgi, og udpeges også i postoperativ periode. I tilfælde hvor det er umuligt at udføre udskæring af tumoren, er behandlingen konservativ.
Hypofysen er en vigtig kirtel, der regulerer mange organers arbejde. Korrekt funktion af hypofysen afhænger af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, binyrerne, kønsorganer og andre kropssystemer. Hvis der er krænkelser fra det endokrine system, er det vigtigt at straks konsultere en læge til diagnostiske aktiviteter. Husk at selvmedicin kun fører til en forværring af tilstanden.

Du Må Gerne Pro Hormoner