Reduceret thyreoideafunktion fører til hæmning af kroppens metaboliske processer. Med langvarig mangel på hormoner forekommer hypothyroidisme, er en alvorlig form for patologi myxødem. Myxedema sygdom forekommer med en defekt af skjoldbruskkirtlen hormoner. Krænkelser af naturlig proteinmetabolisme i væv fører til væskeretention i cellerne i organerne, der er hævelse. Intensiteten af ​​basisk metabolisme reduceres med 30-40%.

Hvad er myxedema?

Det humane endokrine system producerer hormoner, som regulerer metaboliske processer i kroppen. Deres kroniske mangel på blod forårsager myxødem eller slimhindeødem. Denne lidelse kan forekomme hos børn og voksne, men oftest påvirker det kvinder i overgangsalderen. Deres antal blandt patienter er 12%. Kvinder over 45 år diagnosticeres med et pretybial myxedem. Sygdommen opstår på grund af thyrotoksikose - overskydende syntese af hormoner. Situationen er kompliceret af sygdommens sene diagnose, fordi de første symptomer er afskrevet til en ændring i den hormonelle baggrund, der er karakteristisk for den klimakteriske periode.

Udviklingen af ​​myxedem hos børn forårsager fysiske patologier og mental retardation. Et stort antal patienter observeres i områder med jodmangel. Mænd med nedsat tyreoidfunktion lider af seksuel insufficiens. Patologi påvirker patienternes psykologiske og fysiske tilstand negativt, og manglen på tilstrækkelig behandling fører til en myxedema koma, i 80% af tilfældene, der slutter med døden.

Myxedema hævelse er et karakteristisk symptom på sygdommen, det vises på øjenlåg, nakke, ansigt eller andre dele af kroppen. Foto miksedemy viser et klart billede af progressiv patologi. Problemet med hævelse af næseslimhinden fører til åndedrætsbesvær, og stigningen i det hørbare rør fremkalder et fald i hørelsen. I det intercellulære rum af væv ophobes mucin, et stof med en gelignende struktur. Hævelsen ved tryk med fingrene virker elastisk og forlader ikke et hul. Wikipedia kalder mucitious puffiness en universel forandring, der ledsager en alvorlig form for hypothyroidisme. Patologiske processer forværrer tilførslen af ​​celler og væv med næringsstoffer.

Typer af myxedem

Den forskellige grad og karakter af lidelser i skjoldbruskkirtlen fører til manifestationen af ​​flere typer sygdomme:

  • Pretybial myxedema - patologi kan forårsage multinodulær goiter eller øget sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner. For sygdommen er typisk en forandring i benets hud (fortykkelse, keratinisering). Patologi er i de fleste tilfælde observeret hos kvinder i fremskreden alder. Overskydende hormoner forårsager irritabilitet, bevæbning af hænder og øjenlåg, midlertidig lammelse af muskler kan forekomme.
  • Skjoldbruskkirtelmuskelen begynder at udvikle sig med en mangel på thyroxin og triiodothyronin. Denne sygdom har to former - medfødt og erhvervet. Den første er en konsekvens af fostrets infektion eller misdannelser. Den anden forekommer i voksenalderen på grund af en skade eller betændelse i skjoldbruskkirtlen.
  • Hypofysemiksem - funktionelle lidelser i skjoldbruskkirtlen forekommer på grund af fejl i hypothalamus-hypofysesystemet.
  • Idiopatisk myxedem - Mekanismen for sygdomens indtræden er ikke undersøgt, samtidig med at den normale størrelse af kirtlen og dens evne til at syntetisere hormoner opretholdes, er der ikke noget svar på dem fra væv og organer i kroppen.

Årsager til sygdommen

Myxedema udvikler sig med patologiske forandringer i skjoldbruskkirtlen eller andre endokrine systemer. Hovedårsagerne til sygdommen er:

  • et kritisk fald i skjoldbruskkirtlenes volumen som følge af kirurgi eller traume;
  • medfødt patologi af kirteludvikling på grund af mangel på jod under graviditet;
  • en mangel på hormoner kan forårsage en smitsom sygdom (syfilis, ondt i halsen, mæslinger);
  • autoimmun thyroiditis eller andre autoimmune faktorer;
  • radioaktiv bestråling
  • overdreven eller utilstrækkelig koncentration af jod i kroppen
  • tab af kontrol over funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen fra hypofysen og hypothalamus.

Årsagerne til myxedem kan være psykiske sygdomme, negative miljøforhold, hjerne traumer.

symptomer

I det indledende stadium ligner myxedem manifestationer sig som andre sygdomme i det endokrine system. Specifik symptomatologi er puffiness. Processen, der forårsagede denne tilstand, er akkumulering af hyaluronsyre og andre stoffer under huden. Langsom metabolisme mod en baggrund af skjoldbruskkirtelhormonmangel fører til væskestagnation.

Symptomer på myxedem omfatter følgende manifestationer:

  • svaghed, døsighed, handicap
  • en grov stemme forårsaget af svælget i strubehovedet;
  • nasal overbelastning
  • tab af hår og sprøde negle på grund af mangel på ernæring;
  • ansigt grovhed, taber ansigtsudtryk og mobilitet;
  • Gastrointestinale problemer observeres i form af en ændring i diarré og forstoppelse;
  • Hjulets hævelse, fremkaldt af akkumulering af lymfe, forårsager smerte i smerter, et fald i trykket, en bremsning af pulsen;
  • følelse af chilliness;
  • hæmmede reaktioner;
  • Tør hud udvikler sig på huden, knuder og plaques danner på benene;
  • sygdomme i ekskretionssystemet bliver hyppigere (inflammation af nyrerne, blærebetændelse);
  • reproduktive organers funktion er nedsat
  • overskydende vægt med rationel ernæring og fysisk aktivitet
  • børn med medfødt myxedem ligger bagud i udvikling.

Nylige undersøgelser foretaget af læger har vist, at grove krænkelser af hygiejne normer, der lever i værelser med høj luftfugtighed, fremkalder forekomsten af ​​myxedem.

diagnostik

Gennemføre en undersøgelse af en patient med skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, hvis endocrinologist. Efter at have fastsat de kliniske tegn på myxedem, tildeler han laboratorieprøver:

  • en blodprøve for hormoner triiodothyronin og thyroxin;
  • Ultralyd og tomografi af skjoldbruskkirtlen;
  • organbiopsi;
  • scintigrafi;

Tilstedeværelsen af ​​myxedem i sygdoms præ-bakterieform kræver en blodprøve for antistoffer. Faldet af hormoner, der forårsagede denne tilstand, kan have en autoimmun karakter. Baseret på resultaterne af undersøgelsen er årsagen til sygdommen etableret, og derudover er terapi foreskrevet.

behandling

Tyreoidskirtlenes væv, tabt på grund af inflammatoriske processer eller skader, kan ikke genoprettes. For at sikre en normal mængde hormoner er terapi livslang. De vigtigste behandlingsmetoder er:

  • Optagelse af skjoldbruskkirtelhormoner, hvor dosen og dosen vælges individuelt.
  • Pretybial myxedema og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer kræver udpegning af glukokortikosteroidlægemidler.
  • For at lette hævelsen af ​​benene anbefales det at bære kompressionstrømpe.
  • Hvis udviklingen af ​​patologi bidrager til jodmangel, er der ordineret en særlig diæt og præparater, der indeholder jod. Blandt de anbefalede produkter: havkalk, valnødder, fisk og skaldyr.
  • Med den ideopatiske form af sygdommen udføres symptomatisk behandling.
  • Patienterne anbefales at have et kursus af sanatoriumbehandling ved havet. Årligt ophold ved havet giver mulighed for at styrke immuniteten, forbedre tilstanden af ​​hår og negle, genopfylde den naturlige reserve af jod og D-vitamin.

Substitutionsbehandling muliggør undgå komplikationer og lette patientens tilstand.

Manglende behandling for myxedem medfører udvikling af patologier i alle organer og systemer i kroppen, som forværrer kroniske sygdoms forløb.

forebyggelse

Metoden til profylakse af myxedem indeholder flere væsentlige regler:

  • Personer med risiko for arvelige faktorer, der lever i områder, der er dårlige i jod eller udsættes for stråling, bør gennemgå en planlagt ultralyd af skjoldbruskkirtlen.
  • Det er vigtigt at overvåge nok jod i kroppen, om nødvendigt tage specielle lægemidler. Denne anbefaling er relevant for kvinder under graviditet og overgangsalderen.
  • Det er nødvendigt at øge kroppens immunitet naturligt (hærdning, fysisk aktivitet, korrekt ernæring).

myxedema

Myxedema er en sygdom, der opstår som et resultat af at reducere eller standse strømmen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet (hypothyroidisme). Folk af enhver alder, herunder børn, er ramt af sygdommen, men kvinder er mest ramt af det under den klimatiske genopbygning af kroppen. Denne kategori af mennesker lider af denne sygdom fem gange oftere end andre.

Årsager til myxedem

Myxedema udvikler sig med hypothyroidisme, som ledsager skjoldbruskkirtel sygdom eller dens medfødte insufficiens, henholdsvis sygdommen er primær og sekundær.

Primær myxedem opstår som en uafhængig sygdom i nederlaget af skjoldbruskkirtlen. Funktionerne af skjoldbruskkirtlen er tabt på grund af betændelse, tumor, autoimmun angreb, traume, herunder operation, efter indførelsen af ​​radioaktivt iod til behandling af hyperthyroidisme. Sommetider er årsagen til myxedema hypothyroidisme på grund af mangel på jod i opholdsområdet (endemisk goiter).

Årsagen til medfødt hypothyroidisme er oftest den smitsomme forgiftning af en kvinde under graviditeten.

Sekundært myxedem er et af symptomerne på hjernens patologi, nemlig det hypotalamiske hypofysesystem.

Symptomer på myxedem

Påvirker thyroideahormoner kroppens arbejde som en helhed, så myxødem - sygdom, hvor flerheden af ​​symptomer, der er til stede på den del af alle kroppens systemer. Imidlertid er der karakteristiske symptomer på myxedem, hvis kombination er det diagnostiske tegn på denne sygdom. Sådanne tegn omfatter:

  • Slimhindeødem i huden og subkutant væv. Slim ødem adskiller sig fra andre typer af ødemer ved, at når der trykkes på en finger på huden, er der ingen depressioner, som det er tilfældet med andre typer af ødemer. Som følge af hævelse bliver ansigtet blødt og blødt, ansigtsgenstande grove, poser under øjnene vises;
  • Håret er skørt, tyndt, let slippe ud, negle er skøre, løse. Dette symptom på myxedem er forårsaget af dystrofiske forandringer i hud og subkutant væv, der skyldes slimhindeødem;
  • En grov, hæs stemme, der opstår på grund af hævelsen af ​​vokalbåndene, på grund af hævelsen af ​​tungen, kan tale blive vagt, sløret;

Som det fremgår af ovenstående er de ledende symptomer på myxedem en konsekvens af det samme slimhindeødem.

Myxedema Andre symptomer fælles for alle former for hypothyroidism: merzlyavost forårsaget af kredsløbssvigt, hjerte smerte, træthed, døsighed, reducerede den samlede tone, total retardering og nedsat evne til at koncentrere, nedsat appetit, forstoppelse. Det muskuloskeletale system lider, der er myalgi (smerter i musklerne), muskelsvaghed, artralgi (led smerte), arthrose. Der er en polyserositis - en kombineret inflammation af indre membraner (peritoneum, perikardium, pleura).

Myxedema i barndommen manifesteres af en forsinkelse i fysisk mental og seksuel udvikling.

Myxedema hos børn kan være medfødt eller tidligt. Jo tidligere skjoldbruskkirtlen blev forstyrret, desto alvorligere er barnets helbred påvirket. Medfødt myxødem vises kretinisme - alvorlig forstyrrelse af kroppens systemer, det mest fremtrædende hvoraf nedsat vækst, misdannelse som følge af unormal udvikling af bevægeapparatet, og et signifikant fald i intelligens. I begyndelsen af ​​barnet bliver barnets udvikling suspenderet fra sygdomsbegyndelsens tidspunkt.

Diagnose af Myxedema

Diagnosen af ​​myxedem er baseret på undersøgelsen af ​​indholdet af skjoldbruskkirtelhormonerne i blodet samt hypofyseshormonerne, som regulerer indtaget af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Skjoldbruskkirtlen undersøges ved hjælp af ultralyd og nålestimuleringspunktur af skjoldbruskkirtlen og undersøgelse af det opnåede indhold.

Behandling af myxedem

Behandlingen af ​​myxedema består i korrektion af hormonel mangel ved indtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner udefra. Dosis beregnes individuelt, et lægemiddelholdigt hormon tages en gang om dagen.

I tilfælde af at jodmangel er etableret, foreskrives iodpræparater og en kost rig på iodholdige produkter (havkål, havfisk og anden fisk og skaldyr, valnødder, iodiseret salt).

De tabte funktioner i skjoldbruskkirtlen er ikke genoprettet, så behandling af myxedem bør være livslang.

Prognose for myxedema

Sygdommen er karakteriseret ved en langsom stigning i symptomer, så hvis det er muligt at diagnosticere og starte en passende behandling for myxedem til tiden, vil sygdommen fortsætte godartet, selvom det bliver nødvendigt at blive behandlet for livet.

Med hensyn til myxedema i barndommen er det meget vigtigt at have en tidlig påvisning af sygdommen, som i praksis er vanskelig. Med medfødt myxedem er prognosen ugunstig. Med tiden er det muligt at forbedre patientens tilstand betydeligt ved at udføre hormonbehandling, men det er som regel ikke muligt at eliminere symptomerne på myxedem fuldstændigt.

Pretybial myxedema

Separat er det nødvendigt at overveje en sådan sygdom som pretybial myxedem eller skjoldbruskkirteldermopati. I modsætning til det klassiske myxedem forekommer det pre-tickle myxedema ikke med nedsat, men med for højt forhøjet thyroidfunktion, den såkaldte thyrotoksicose. Årsagen til thyrotoksikose er oftest en diffus giftig goiter, der er bedre kendt i folket som en Graves sygdom.

Pretybial myxedema har lokale manifestationer, i modsætning til det sædvanlige myxedem, som manifesterer sig diffust. Symptom på myxedem pretybial er udseendet på den nederste del af de forreste overflader af benene på de modificerede hudområder. Huden i disse områder bliver ru, tykkere, erhverver en rød eller lilla-rød farve, der er øget keratinisering. På de berørte områder af huden skiller sig fremspringende hårsække sig ud, efterfølgende falder håret ud. De eksterne symptomer på myxedem pre-tyfus er undertiden ledsaget af en følelse af alvorlig kløe.

Behandling miksedemy pretybialnoy udført i forbindelse med korrektion af skjoldbruskkirtlen lidelser, som blev årsag til sygdommen. Lokal behandling af myxedem i tilfælde, hvor sygdommen ledsages af kløe, består i anvendelse af salver indeholdende steroide antiinflammatoriske lægemidler. I de fleste tilfælde er patienter med præ-bibial myxedem kun bekymret over en kosmetisk defekt, og så behandles specielt behandling af myxedem ikke, men den underliggende sygdom behandles.

myxedema

Myxedema er en hormon, der udvikler sig som et resultat af at reducere eller stoppe indtagelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodbanen. Denne sygdom er en ekstrem form for hypothyroidisme.

Blandede er for det meste kvinder, oftest i overgangsalderen.

Årsager til sygdommen

Som følge af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hvor den producerer en utilstrækkelig mængde af thyroxins hormon, reduceres dets funktion. Dette fører til udseendet af alvorlige lidelser i patientens krop. Denne patologiske tilstand kaldes hypothyroidisme, og den udviklende sygdom med et udpræget klinisk billede er myxedem (slimødem).

Myxedema sygdom er karakteriseret ved atrofi (fald i volumen og masse) af kirtelapparatet, hvor den intrasekretoriske funktion er forstyrret eller fuldstændigt forsvinder.

Sædvanligvis overføres sygdomsårsagen til smitsomme sygdomme, såsom tonsillitis, erysipelas, syfilis og andre. Derudover omfatter faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​myxedem sygdom, hjerneskader og traumer, psykisk sygdom.

Eksperter påpeger muligheden for udviklingen af ​​denne sygdom efter Graves 'sygdom. Risikoen for myxødem stigninger i det tilfælde, hvor behandlingen af ​​Graves' sygdom terapi under anvendelse af røntgenstråler i høje doser eller efter kirurgi utilstrækkelig kirtelvæv var tilbage.

Myxedema kan forekomme i nærvær af sygdomme hos andre endokrine kirtler. Ofte observeres dette i sygdomme i hjernens appendage, hvis hormoner aktiverer skjoldbruskkirtlen.

Myxedema er mere almindeligt på steder, hvor befolkningen har en udtalt jodmangel i vand og mad.

Der er en teori om, at myxedema kan udvikle sig, når det udsættes for ugunstige hygiejneforhold. Den oftest angivne er den negative virkning af fugtige lokaler.

Symptomer på myxedem

Myxedema sygdom er præget af flere tegn fra alle organer og kropssystemer. Dette skyldes, at hormonerne i skjoldbruskkirtlen påvirker hele organismenes funktion som helhed. Men der er dog særlige symptomer på myxedem, som gør det muligt at diagnosticere denne sygdom. Disse symptomer er som følger.

1. Smerteødem i huden og subkutant væv. Dette slimødem har en karakteristisk egenskab - når man trykker en finger på huden, efterlader den ikke en depression som i andre typer af ødem. Ansigtens ansigt bliver maskeret, blødt, poser under øjnene dannes, ansigtsegenskaber bliver grove.

2. Som følge af slimhindeødem forekommer dystrofiske ændringer i hud og subkutant væv. De forårsager følgende symptomer på myxedem - puffing, skøre negle, tyndt, skørt hår, der falder let.

3. Sangledninger og patientens tunge svulmer. Af denne grund bliver stemmen haard, grov, en persons tale kan være uklare, utydelige.

Desuden symptomerne på myxedema manifest, som er karakteristiske for hypothyroidisme af enhver art - døsighed, træthed, hjerte smerte, forstoppelse, appetitløshed, manglende koncentrationsevne, generel sløvhed, nedsat organ tone. Hos mange patienter opstår forstyrrelser i muskuloskeletals arbejde. Arthrosis opstår, led- og muskelsmerter, muskelsvaghed. Patienter lider af kombineret inflammation i de indre membraner - pleura, perikardium, peritoneum.

Hos børn er myxedema sygdom medfødt eller tidligt. Det manifesterer sig i retarderingen af ​​mental, fysisk, seksuel udvikling. Konsekvenserne for barnets helbred er jo mere alvorlige, jo tidligere udviklede sygdommen. Et alvorligt symptom på myxedem medfødt i naturen er kretinisme. Dette er en alvorlig lidelse i alle kroppens systemer, som er præget af en forsinkelse i barnets vækst, grimhed, et stærkt fald i intelligens. I tilfælde af udseende af et tidligt miksedem suspenderes barnets udvikling.

Diagnose og behandling af sygdommen

Den vigtigste metode til diagnosticering af myxedem er at teste blod for skjoldbruskkirtlenhormonniveauer. Hertil kommer, at niveauet af hypofysehormoner, som styrer udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, etableres.

Patienten får en ultralydsundersøgelse af kirtlen og en biopsi af dette organ.

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen vælges metoden til behandling af myxedem.

Hovedmålet med behandling af myxedem er at genoprette skjoldbruskkirtelhormonmangel (genoprettende terapi). Lægen vælger den nødvendige medicin, dosis og behandlingsregimen individuelt for hver patient. Dette afhænger af årsagerne til sygdommen, dets kliniske manifestationer, patientens alder og sundhed. Oftest er patienten ordineret Thyreoidin, Triiodothyronin.

I tilfælde af diagnosticering af en patient med jodmangel er han ordineret iodpræparater. Patientens kost er af stor betydning for behandlingen af ​​myxedem. Det anbefales at spise mad med rigeligt indhold af jod - havfisk, havkål, valnødder, iodiseret salt.

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​myxedem hos børn afhænger af, hvor tidlig behandling blev påbegyndt.

Behandling af myxedem udføres gennem patientens levetid. Dette skyldes det faktum, at funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen ikke kan genoprettes. Patienter har regelmæssig dispensarregistrering og skal gennemgå planlagte undersøgelser to gange om året.

Pretybial myxedema

Pretybial myxedema (thyroid dermopati) er en sygdom, der fremkommer som følge af en signifikant øget thyreoideafunktion (thyrotoksicose).

Sædvanligvis udvikler sygdommen sig med diffus giftig goiter, som også kaldes druesygdom.

Hovedtræk ved pretybial myxedem er dets lokale manifestationer. Patienter med denne sygdom på den nedre del af tibia i området af frontfladerne dannes modificerede områder af huden. På disse steder køber huden en rødlig-lilla eller rød farve, en fortykkelse, en ruhed. De er intensiveret keratinisering. Berørte områder af huden har fremspringende hårsække, over tid forekommer hårtab. Hos mange patienter med præ-bakteriel myxedem ledsages hudlæsioner af kløe.

Behandling af myxedem af denne type udføres på en kompleks måde med behandling af skjoldbruskkirtsygdomme, som blev årsagen.

For at reducere kløe anvendes topiske antiinflammatoriske og steroide lægemidler.

De fleste patienter er kun opmærksomme på en kosmetisk defekt. Men andre symptomer på denne type myxedem gør det ikke. I dette tilfælde er terapien kun rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Denne artikel er kun til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller en professionel lægehjælp.

myxedema

Myxedema er en sygdom, der opstår som følge af langvarig utilstrækkelig tilførsel af organer og væv med skjoldbruskkirtlenhormoner. Ofte kaldes sygdommen hypothyreoidisme, men det er delvis sandt. Faktum er, at hypothyroidisme er den primære sygdom, der opstår, når skjoldbruskkirtlen er ked af det. Myxedema sygdom er en sjælden form for hypothyroidisme, der varer lang tid.

Sygdommen påvirkes i de fleste tilfælde af kvinder over 40 år, men også symptomer kan påvises hos børn. I dette tilfælde ledsages myxedema af en forsinkelse i fysisk og mental udvikling. Sygdommen kan være medfødt i naturen, så barnet har brug for det mest omhyggelige pleje og behandling på grund af øget risiko for alvorlige komplikationer (væksthæmning, intelligens, og så videre). Denne patologi opstår som følge af ukorrekt udvikling af muskuloskeletalsystemet.

Myxedema sygdom i lang tid kan ikke få sig til at føle sig. Ofte tager en person de første symptomer på en naturlig tilstand. F.eks. Vender få mennesker til en læge, hvis de kun har kronisk depression og træthed, og forklarer disse fænomener som midlertidige lidelser.

Med utilstrækkelig tilførsel af hormoner i organer og væv i menneskekroppen er proteinet metabolisme overtrådt, og dette fører til deres hævelse. I nogle tilfælde giver myxedema alvorlige komplikationer - hjertesvigt, krænkelser af vand og elektrolytbalance, til hvem. Sidstnævnte fænomen kan skyldes brug af narkotika, kirurgisk indgriben, sammenfaldende systemisk sygdom. Manglende behandling af myxedema fører til tider til døden.

Årsager til myxedem

Generelt er der flere hovedårsager til sygdommens udvikling:

  • Delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller tilstand forårsaget af brug af radioaktivt iod til medicinske formål;
  • Skader på skjoldbruskkirtlen parenchyma fra immunitetens side (myxedem forekommer efter år eller årtier);
  • Medfødte uregelmæssigheder;
  • Manglende jod i miljøet;
  • Kroniske infektioner;
  • Tumor, infektiøse eller traumatiske læsioner af hypothalamus-hypofysesystemet.

Symptomer på myxedem

Symptomer på myxedem manifesteres som følger:

  • Reduktion af blodtryk;
  • Edema af ekstremiteterne på grund af ophobning af slim i dem
  • Vægtstigning, som opstår på grund af metaboliske forstyrrelser, men dette symptom på myxedem er ikke udtalt;
  • Fejl i menstruationscyklussen;
  • Forstyrrelser i fordøjelseskanalen: forstoppelse, kvalme, flatulens, mangel på appetit
  • Ansigtets blødhed
  • Chill selv i et varmt rum;
  • Overdreven træthed, svaghed, formindskelse af tale og tænkning;
  • Hårtab, skør og tørt hår;
  • Gullig hudfarve;
  • Ændring af stemme, høreproblemer, der opstår som følge af ødem i strubehovedet, mellemøret og tungen.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af myxedem udføres af en endokrinolog. Følgende forskningsmetoder anvendes:

  • Generelt klinisk;
  • Bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormonet i blodet;
  • Ultralyd og scintigrafi;
  • Bestemmelse af tilstanden af ​​lipidmetabolisme;
  • En undersøgelse af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Pretybial myxedema

Denne form for sygdommen kræver en særskilt overvejelse, fordi den er forårsaget af en for stor mængde thyreoideahormoner. Dette fænomen kaldes thyrotoksicose, hvilket er årsagen til det pre-bakterielle myxedem. Thyrotoksicose er kendt for de fleste som en Graves sygdom.

Symptomer på pretybial myxedem forekommer lokalt, hvilket adskiller det fra den klassiske form. Patienten bemærker udseendet af modificerede hudområder på nederste del af skinnernes forreste sider. Huden tykner, bliver ruvet og rødt. Nogle gange kan farven være lilla-rød. Der er øget keratinisering af hudoverfladen. Også patienter klager over alvorlig kløe i de berørte områder.

Behandling af denne sygdomsform udføres i forbindelse med korrektion af skjoldbruskkirteldysfunktion, hvilket var årsagen til myxedem. Symptomer på kløe kræver brug af lokale lægemidler, såsom salver indeholdende steroide antiinflammatoriske stoffer.

Behandling af myxedem

For at behandle myxedem er det nødvendigt at korrigere hormonbalancen i kroppen ved hjælp af eksternt indtag af skjoldbruskkirtelhormoner.

Behandling af myxedem er at korrigere hormonel mangel ved indtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner udefra. Dosering beregnes individuelt, lægemiddelholdige hormoner, der tages en gang dagligt. Først og fremmest er patienten vist en diæt, hvor der lægges vægt på iodholdige fødevarer. Disse omfatter havfisk, skaldyr, havkale, iodiseret salt, valnødder og andre.

Også til behandling af myxedem tager patienten jodholdige medikamenter. Hvis den forstyrrede funktion af skjoldbruskkirtlen ikke vender tilbage til normal, er patienten tvunget til at overholde den anbefalede medicin og kostbehandling hele sit liv.

Prognose for myxedema

Helt helbrede sygdommen er ekstremt vanskelig. Symptomerne på sygdommen intensiveres langsomt, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere i tide. Men hvis du lykkedes at starte behandlingen i tide, så er prognosen ret gunstig. Under alle omstændigheder skal en person altid indeholde iodholdige fødevarer i hans kost i en overvejende mængde.

Myxedema i en tidlig alder er vanskelig at identificere, og den medfødte form af sygdommen forværrer patientens situation. Det betyder, at prognosen i dette tilfælde ikke kan betegnes som gunstig.

Hvis diagnosen sættes i tide, og behandlingen påbegyndes, forbedres patientens tilstand mange gange på grund af hormonbehandling.

myxedema

myxedema - Det er en alvorlig form for sygdom i skjoldbruskkirtlen, ekstrem hypothyroidisme, ledsaget af en mangel på thyroideahormoner i strid med metabolisme protein og alvorlig hævelse af huden og subkutant væv. Symptomer til behandling af myxedem er beskrevet nedenfor.

GENERELT

Skjoldbruskkirtlen er en vigtig hormonproducerende organ, der regulerer stofskiftet i de fleste af de humane organ systemer. Kronisk tilstand opstår på grund af manglende hormon lidelser i skjoldbruskkirtlen, dens fjernelse, hypothyroidisme, atrofi. Navn myxødem kommer fra en kombination af to græske ord myxa - «slim" og oidēma - «hævelse», definerer de grundlæggende karakteristika ved sygdommen - stærk hævelse af hud og subkutane væv. Som følge af en systemfejl af metaboliske processer i dem begynder at blive forsinket slimhindevæv.

Sygdom er i stand Påvirk mennesker af ethvert køn og alder, selv børn. Især et stort antal tilfælde af myxedem findes i jodmangelområder. Patologi kan også være medfødt og forårsage alvorlige forsinkelser i udviklingen af ​​intellektet og barnets vækst. Men medicinske statistikker viser, at de fleste af de kvinder er diagnosticeret efter udbrud af overgangsalderen, som forårsager drastiske ændringer i det generelle hormonelle baggrund - er er 5 gange mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom.

Situationen er kompliceret af, at sygdommen gør sig ikke i lang tid. De fleste mennesker forstår ikke, at patologiske forandringer i den hormonelle baggrund forekommer i deres kroppe, afskriver forringelsen af ​​trivsel og sundhedsbetingelser for kronisk træthed og daglig stress. Og i det avancerede stadium er sygdommen praktisk talt uhelbredelig.

ÅRSAGER

Sygdommen er forårsaget af en mangel på de vigtigste hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer. Mangler i hendes arbejde opstår på grund af manglende sporstoffer eller på grund af strukturelle ændringer i kroppen. I 95% af tilfældene forekommer myxedem som en komplikation af hypothyroidisme, og i en tidlig alder udvikler sygdommen sædvanligvis som følge af medfødte patologier i den anatomiske struktur af skjoldbruskkirtlen.

Årsager til myxedem:

  • Primær myxedem forekommer i sig selv, uanset andre skjoldbruskkirls sygdomme og er normalt af medfødt natur. Misdannelser af skjoldbruskkirtlen hos et barn opstår på grund af mangel på jod i kroppen af ​​en gravid kvinde, som hun bør modtage takket være en fuldgod diæt og sund økologi. En anden grund er accepten af ​​radioaktivt jod under graviditeten.
  • Sekundært myxedem udvikler som en komplikation i alvorlige skader, abnormiteter i arbejde eller sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Hendes arbejdskapacitet reduceres som følge af alvorlige infektioner, syfilis, ondt i halsen samt kræft og autoimmune sygdomme - hypothyroidism, Graves 'sygdom. For at provokere et miksedem er de overførte operationer på excision af en skjoldbruskkirtlen eller dennes del og en bestråling med radioaktive elementer i stand til.
  • Tertiær myksødem observeres på grund af forstyrrelser i samspillet mellem hjernens strukturer. Som følge af nedsat impulser mellem hypofysen og hypothalamus mister hjernen kontrol over de processer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen, og der er manglende produktion af hormoner.

Risikofaktorer for udvikling af myxedem er også traumer og hjerneskade, psykisk sygdom, leve i økologisk ugunstige regioner og hyppige ophold i fugtige områder.

Klassifikation

Myxedema er præget af en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og efterfølgende utilstrækkelig produktion af hormoner. Afhængig af formen af ​​sygdommen er sygdommen selv differentieret.

Typer myxedema:

  • Thyroid myxedema. Det er forårsaget af en mangel på skjoldbruskkirtlen hormoner. Afhængig af årsagerne til at det er provokeret, er det medfødt og erhvervet.
  • Hypofysemyksem. Det samme er karakteriseret ved manglende syntese af hormoner, er en konsekvens af forstyrrelser af forbindelser i hypothalamus-hypofysesystemet.
  • Pretybial myxedema. Det udvikler sig med øget sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner, som forgifter kroppen. Den mest almindelige form i postmenopausale kvinder.
  • Idiopatisk myxedem. Det forekommer med bevarelse af skjoldbruskkirtlenes normale størrelse og funktion af ukendte årsager. Organets organer og væv holder op med at reagere på hormoner.

symptomer

Hormoner regulerer arbejdet i alle menneskelige systemer og organer, så overtrædelsen af ​​deres syntese i skjoldbruskkirtlen er negativt reflekteret omgående på alle kroppens funktioner.

Manifestationer af myxedem:

  • Hudtilstand. Væsentlig hævelse af huden og subkutane lag på ansigtet og lemmerne, når du trykker på buler, forbliver ikke. På grund af overdreven ophobning af hyaluronsyre i huden bliver det svært for en person at se følelser på ansigtet, poser dannes under øjnene, ansigtsegenskaber bliver grovere og stiger i størrelse. På benets hud er der knuder og plaques, huden er meget kløende, svulmer, rødder, grovhed, udbrud.

  • Hår og negle. De bliver skøre og skrøbelige, hår falder ud og tynde, øjenbryn og øjenvipper forsvinder næsten helt.
  • Stemmeenhed. Stamkabelens struktur ændres på grund af ødem, stemmen bliver lav og hæs, tungen svulmer, personen er svært at snakke, hans tale er usynlig og ulæselig.
  • Generel svaghed. Arbejdskapaciteten falder, personen er langsom, hele tiden ønsker at sove, oplever svær hovedpine, fryser, sveder, falder i depressive tilstande, koncentrationen af ​​opmærksomhed er forstyrret.
  • Muskuloskeletale system. Der er stivhed i leddene, slidgigt udvikler sig, polyarthritis.
  • Kardiovaskulær system. Der er en stigning i hjertet på grund af ødem, hjerteinsufficiens, cardiosklerose, en person føler søm og smerter i hjertet, pulsen sænker, blodtrykket falder.
  • Gastrointestinale organer. Mangel på appetit, nedsat svulmning, forstoppelse, kvalme, opkastning, galokinesi i galdevejen, hypotension i mave og tarm, gastritis.
  • Ekskresionssystem. Nyrevæv mister deres filtreringsevne, risikoen for infektion i nyrerne og urinvejen øges, cystitis, urethrit bliver hyppigere.
  • Seksuel funktion. Hos kvinder er menstruationscyklus brudt, er der blødning fra livmoderen, infertilitet udvikler, nedbryder eksisterende graviditet, forekommer hos mænd, impotens, sperm mister deres befrugtende kapacitet.
  • Overvægt. På grund af langsommere metabolisme begynder patienterne at tage op på en baggrund af nedsat appetit.
  • Børn med myxødem fra fødslen har alvorlige misdannelser af alle organer og systemer. De lider af en alvorlig form for kretinisme - bagud i mental og fysisk udvikling. Hvis myxedema er erhvervet, begynder de patologiske forandringer i deres krop med sygdommens begyndelse.

    DIAGNOSE

    Når diagnosen er lavet, tages der hensyn til hele komplekset af eksterne manifestationer og symptomer, og en række laboratorietest er tildelt for at afklare parametrene for syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

    Metoder til diagnosticering af myxedem:

    • blod- og urintest for hormoner;
    • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
    • vævsbiopsi af skjoldbruskkirtlen;
    • cytologi af prøver taget
    • scintigrafi af skjoldbruskkirtlen;
    • MR i skjoldbruskkirtlen.

    Hvis patienten identificere pretibial myxødem, som er ledsaget af alvorlige hævelse skinneben, så tvungent tildelt en blodprøve for antistoffer mod thyroid peroxidase for at undgå autoimmun sygdom.

    På baggrund af analysens resultater konkluderes der om myxedem og dets årsager - hypothyroidisme eller hypertyreose. Taktikken for yderligere behandling afhænger af dette.

    BEHANDLING

    De tabte væv og skjoldbruskkirtelfunktioner genoprettes derfor ikke behandling med myxedema er livslang. Kun justering af dosis af lægemidler udføres afhængigt af indikatorerne for planlagte undersøgelser og analyser.

    De vigtigste metoder til behandling af myxedem er:

    • Hormonudskiftningsterapi. Hvis testene afslører en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i patientens krop, ordineres de i en doseringsform. Doserings-, doserings- og indtagelsesplanen vælges individuelt for hvert enkelt tilfælde under hensyntagen til belastningen på hjertet og andre organer og legemsystemer.
    • Glucocortikosteroider. Tildele til fjernelse af inflammatoriske processer samt til fjernelse af kløe med pretybial myxedem.
    • Symptomatisk behandling. Terapi af idiopatisk myxedem sigter mod at eliminere manifestationer af sygdommen.
    • Kompressionstrømper. Anbefales til svær hævelse af underekstremiteterne.
    • Kost. Det anbefales en særlig diæt, rig på jod, fisk og skaldyr, vitaminer.
    • Sanatoriumbehandling. Et obligatorisk årligt ophold på havkyst anbefales. Dette giver dig mulighed for at genopbygge kroppens reserver af naturlig jod, styrker immuniteten, supplerer lagrene af D-vitamin, tjener til at forhindre knoglens knogler, skør hår og negle.

    Behandlingen af ​​børn er mere vellykket, jo tidligere sygdommen er diagnosticeret, og den korrekte diagnose er lavet. I princippet adskiller behandlingsmetoderne sig ikke fra voksne, men kontrollen med analyserne og korrektionen af ​​doser bør udføres oftere.

    KOMPLIKATIONER

    Myxedema i sig selv er en komplikation - et ekstremt stadium af hypothyroidisme, alvorlig skjoldbruskkirtel, en sygdom, der i første omgang er meget vanskelig at behandle. Situationen er kompliceret af, at overtrædelsen af ​​syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner indebærer udvikling af patologiske processer i absolut alle organer og systemer i kroppen, der fremkalder nye sygdomme og signifikant komplicerer den kroniske.

    Du kan kun korrigere flowet af myxedema og forsøge at gøre patientens tilstand så let som muligt uden håb om en fuldstændig helbredelse. Lidelse af myxedem folk er dømt til livslang modtagelse af medicin, kunstigt støtte niveauet af hormoner i deres krop. Dette gør det muligt at holde livet og arbejdet på et bestemt niveau. Behandling og samtidig sygdom er også påkrævet. Men hver organisme reagerer individuelt på sådan mangesidig behandling. I nogle tilfælde kan udvikling af komplikationer ikke undgås selv med et korrekt konstrueret behandlingssystem på grund af objektive og subjektive grunde.

    Launcher Myxedema fører til koma. I dette tilfælde er det næsten umuligt at undgå udvikling af alvorlige komplikationer, såsom den kritiske reduktion af pulmonal ventilation, hjertesvigt, tarmobstruktion, patologiske lidelser i urinvejene operation, en ophobning af væske i hulrummene af forskellige organer. Fatal udfald er fundet hos 80% af befolkningen.

    FOREBYGGELSE

    Forebyggelse miksedema betyder først og fremmest at forebygge udviklingen af ​​en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner og andre endokrine patologier.

    Forebyggende miksedema omfatter:

    • rettidig planlagt undersøgelse af skjoldbruskkirtlen til bekæmpelse af hendes tilstand og niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormonproduktion. Dette er især vigtigt for folk i fare - bor i jodmangel regioner udsat for stråling, der blev opereret på skjoldbruskkirtlen, for kvinder efter trådt i overgangsalderen, og graviditet.
    • regelmæssig genopfyldning af manglende jod i kroppen - brugen af ​​jod og mineraler rig på mad, vitaminer, ophold på kysten.
    • Opretholdelse af generel immunitet at øge modstanden mod sygdomme af en smitsom og inflammatorisk karakter. I dette tilfælde er det yderst uønsket at tage immunomodulerende eller immunstimulerende lægemidler uden at ordinere en læge. De er i stand til at forårsage uforudsigelige autoimmune reaktioner, som vil medføre ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen.

    FORECAST FOR RECOVERY

    Myxedema prognose ugunstige - sygdommen giver ikke sig selv for at fuldføre helbredelse, det er umuligt at genoprette funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Desuden er sygdommen i stand til at udvikle sig selv ved systematisk behandling. Hormonerstatningsterapi og obligatorisk receptur registrering med passagen af ​​planlagte inspektioner 2 gange om året gør det muligt at stabilisere patientens tilstand og bremse de patologiske processer på grund af manglende hormoner.

    Prognosen er også skuffende for børn med medfødt myxedem. De lider af alvorlige patologier uforenelige med det normale liv: kretinisme, fysiske deformiteter, hæmning af psykologisk og intellektuel udvikling. Derfor er det ekstremt vigtigt for en kvinde under graviditeten at tage iodholdige lægemidler og nøje overholde lægens anbefalinger.

    Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

    Amyloidose er en system-dækkende patologi af den menneskelige krop. Det er karakteriseret ved akkumuleringen i en række forskellige væv af et bestemt stof - amyloid. Af dets kemiske.

    myxedema

    myxedema Er en patologisk tilstand, der opstår som et resultat af en ukorrekt funktion af skjoldbruskkirtlens hormonapparat og manifesterer sig som tegn på hypothyroidisme og hyperthyroid-kliniske symptomer.

    Indtil for nylig blev et sådant navn på sygdommen som "myxedema" ikke brugt i endokrinologers praktiske aktiviteter og blev i større grad fortolket som "hypothyroidism". På nuværende tidspunkt er denne patologiske tilstand en separat nosologisk form, og en hel gruppe læger af forskellige medicinske specialiteter er involveret i behandling af patienter, som markerer mindst et tegn på myxedem.

    Risikogruppen for denne patologi er overvejende kvindelige repræsentanter for den kvindelige halvdel, som er i postmenopausale perioden. det er i denne fase markerede udtalte ændringer i hormonstatusen. På trods heraf er blandt mændene myxedema også fundet, der påvirker tilstanden af ​​den seksuelle sfære negativt.

    Årsager til myxedem

    Den vigtigste mekanisme af etiopathogenetic myxødem som separate enheder, der anses for utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, som i 90% forekommer i den primære form for hypothyroidisme. Den primære etiopathogenetiske form for myxedem er observeret hos patienter med forskellige skjoldbruskkirls sygdomme af inflammatorisk, malign og autoimmun natur. I dag epidemi type struma, ledsaget af udvikling af tegn på myxødem, næsten ikke observeret, på grund af en bedre ernæring af patienter med brugen af ​​jod-holdige produkter.

    Indtil for nylig var der en høj forekomst af myxedemincidens efter en operationel vejledning til total thyroidektomi uden samtidig administration af Thyreoidin. I øjeblikket er denne form for ætiologisk myxødem praktisk talt ikke forekommer i praksis endokrinologer som kirurgisk Medical Association blev revideret Principper for kirurgisk behandling af patologiske forandringer i skjoldbruskkirtlen er at bruge en subtotal resektion, i stedet for den sædvanlige thyroidektomi. Men i nogle situationer, Graves' sygdom i det lange kursus ledsaget af udviklingen af ​​fiberholdige ændringer i skjoldbruskkirtlen strukturer, der bærer den diffuse natur, hvorved betingelserne for udvikling af tegn på myxødem. Patomorfologisk myxødem manifesteres i form af udvikling af hypoplasi og fibrotiske ændringer af thyroidstroma.

    I de fleste tilfælde registreres myxematøse ændringer i tilfælde af lidelser i aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtelstrukturer, men sammen med dette observeres også tegn på denne patologi i fravær af en baggrundssygdom. I dette tilfælde er diagnosen idiopatisk myxedem etableret.

    Symptomer på myxedem

    Indtil for nylig blev det antaget, at myxedema udelukkende udvikler sig til personer, der lider af hypothyroidisme, men i øjeblikket er der tre kliniske og laboratorieformer af denne patologi: hypothyroid, hyperthyroid og myxedema med normal hormonal status. Patologiske manifestationer af myxedem begynder at blive observeret, når der i alle nukleare celler i den menneskelige krop begynder at være en reduceret koncentration af thyroxin, der tager direkte del i vævsmetabolismen.

    Kliniske manifestationer af myxødem er ret forskellige, og på samme tid, er der en bred vifte af patognomoniske symptomer, som gør det muligt at skelne patologi andre kliniske enheder. Bemærk, at i hvert tilfælde kan observeres en anden aktivitet og intensiteten af ​​kliniske manifestationer, afhængig af dybden af ​​hormonelle ubalancer, patientens alder samt ledsagende kroniske patologier, der bidrager til myxødem.

    Det mest almindelige specifikke symptom i myxedem er generaliseret eller begrænset hævelse. Med myxedema bemærkes slimlignende ødem, der har en elastisk tæt konsistens, som adskiller dem fra ødem i nyre- eller hjertepatologi. Typisk lokalisering af edematøst syndrom er den øverste halvdel af stammen, især ansigt og nakke. Sommetider er sværhedsgraden af ​​det edematøse syndrom så stort, at det ikke kun påvirker det subkutane fedtvæv, men også interne strukturer (vokalledninger, trakealringe). Intensivt ødem ledsages af en krænkelse af talealder, vejrtrækningsbesvær og indtagelse af fast mad. Hudovertræk i fremspringet på de ændrede dele af kroppen får også et ændret karakter, markeret tørhed i huden, skørt hår og negleplader.

    Tegn på strukturerne i centralnervesystemet hos patienter med myxødem er forekomsten af ​​vedvarende hovedpine uden nogen klar lokalisering, paræstesier, forstyrrelser af alle former for følsomhed og psykiske lidelser. Et typisk tegn på myxedem er udviklingen af ​​en tilbøjelighed til depressiv stemning og generel undertrykkelse af patientens bevidsthed.

    Da dysfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen reflekteres i tilstanden af ​​alle organer og systemer i den menneskelige krop, har myxedema også en skadelig virkning på strukturen af ​​det kardiovaskulære system. Disse ændringer manifesteres i udviklingen af ​​dystrophic foci af hjertemusklen, koronar sclerose og kardihaemodynamiske lidelser generelt.

    I en situation, hvor myxedem ledsages af et markant fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, er patientens symptomer karakteristiske for hypothyroid-tilstanden. De første manifestationer af denne patologiske tilstand er nedsat evne til at arbejde, døsighed, manglende evne til at udføre det sædvanlige fysiske arbejde. Patienter med myxødem klager ofte af manglende appetit, forstyrrelser i tarmfunktionen, en konstant følelse af feber og fremkomsten af ​​muskelsmerter og stivhed i fremskrivningen af ​​store og små led.

    Karakteristiske træk ved myxedem hos små børn, som en krænkelse af skjoldbruskkirtlen påvirker ekstremt negativt ikke kun den fysiske, men også den intellektuelle udvikling af barnet. Ud over mental retardering, kan børn med tegn på medfødt myxødem genesis observeres grove misdannelser i form af medfødt døvhed og dumhed, dværgvækst og uforholdsmæssig kroppen.

    De fleste af de patienter med myxødem, bemærk overtrædelse af tarmen og urinvejene, manifesteret i udseendet tendens til forstoppelse, urinretention og sveden. På trods af nedsat appetit har patienter, der lider af myxedem, en hurtig stigning i vægt, som ikke kan korrigeres ved motion og kost. Indflydelsen af ​​myxedematøse forandringer på kvinders seksuelle system er en krænkelse af menstruationscyklus regelmæssighed samt udvikling af sekundær infertilitet.

    Den lange sygdomsforløb ledsages af udviklingen af ​​en koma med en høj dødelighed på mere end 80%. Udviklingen af ​​koma bidrager til indtagelsen af ​​visse grupper af lægemidler (psykotrope lægemidler gruppe af neuroleptika), hypotermi. Tegn på komaudvikling mod en baggrund af myxedem er et kraftigt fald i det samlede temperaturrespons, åndedrætsforstyrrelser og tilstedeværelsen af ​​pleural effusion, intestinal obstruktion og akut nyresvigt. Patienter med denne alvorlighedsgrad indlægges straks til kirurgisk behandling.

    En separat klinisk laboratorieform af myxedem er pre-tyibial, hvis forekomst ledsages af overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Fremkomsten af ​​denne patologi påvirkes oftest af kvinder i den klimakteriske periode, og i alle tilfælde i denne kategori af patienter er der en forøgelse af antistoftiteren til thyroglobulin. Pretybial myxedem ledsages af udviklingen af ​​karakteristiske ændringer, der gør det muligt for den erfarne læge at etablere den korrekte diagnose allerede ved den primære visuelle inspektion.

    Opståen af ​​kliniske manifestationer pretibial myxødem former fremherskende symptomer på huden i form af forekomsten af ​​hyperpigmenteret områder foci opsugning og hudmaceration, med begrænsede dimensioner og lokalisering i typiske projektion af den forreste overflade af en eller begge skafter. Efterfølgende hyperpigmenteret områder smelte sammen til en enkelt diffust erytem og huden bliver tættere forhold til tilstødende dele uændrede. Spæk akkumulerer store mængder af slim substrat, hvilket resulterer i en markant hævelse af distale nedre ekstremiteter tætte struktur. Ud over de karakteristiske ændringer i huden er der i stedet for lokalisering af ødemet en krænkelse af hårvæksten.

    Diagnose af Myxedema

    Mistanke om myxødem, skal patienten være rettet til definitionen af ​​baggrunden for sygdommen, som var provokatør af miksematoznyh ændringer. Som sådanne foranstaltninger anvendes en laboratorieundersøgelse af patientens hormonstatus med obligatorisk påvisning af niveauet af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen.

    Som instrumentelle metoder til visualisering af skjoldbruskkirtlen anbefales det at bruge ultralydscanning, som gør det muligt at opdage brændvidde og diffuse ændringer i kirtlen.

    Påvisning af nodulær læsion af skjoldbruskkirtlen af ​​enhver lokalisering bør suppleres med punktering af neoplasma med efterfølgende histologisk undersøgelse af punctatet.

    Behandling af myxedem

    Alle kliniske former for myxedem er underkastet patogenetisk behandling med substitutionsmedicin. Allerede i løbet af den første dag af substitutionsbehandling opdager patienterne en signifikant forbedring af deres sundhedsstatus, hvilket består i at udjævne manifestationerne af hypothyroidisme.

    Som et lægemiddel af valg til erstatningsterapi administreres Thyreoidin i en daglig dosis på 0,3 gram oralt. Denne terapi tilhører kategorien af ​​mæthed og på opnåelsen af ​​normalisering af den basale metaboliske hastighed anbefales det at overføre patienter til vedligeholdelsesdoser af lægemidlet. Bemærk, at forbedringen af ​​patienten, samt normalisering af laboratorieparametre er ikke et kriterium for afslutning af anvendelse af HRT narkotika, som myxedema angår kategorien af ​​kronisk progressiv patologier, der kræver livslang korrektion. Den særprægede hormonbehandling med myxedem er dets absolutte uskadelighed og fraværet af narkotikamisbrug.

    Dosistitrering thyroidin er den mest vanskelige situation til en endokrinolog, eftersom anvendelsen af ​​høje doser kan føre til katastrofale konsekvenser i aktiviteterne i de strukturer i det cardiovaskulære system (anginasmerter, akut dilatation af hjerte hulrum og pludselig hjerteinsufficiens).

    Prognosen med myxedema kan ikke betragtes som gunstig under nogen omstændigheder, da det absolutte genoprettelse af patienten aldrig forekommer. Imidlertid kan det konstante indtag af hormonelle lægemidler forhindre mulige komplikationer. Den medfødte form af myxedem er præget af et ugunstigt kursus og en prognose for normal livsaktivitet.

    Når pretibial myxødem formular primært blive anvendt topiske behandlingsorganer (Triderm glucocorticosteroid salver), hudmanifestationer eliminere myxødem.

    Du Må Gerne Pro Hormoner