Skjoldbruskkirtlen er en patologisk proces, hvor flere nodale indgreb (to eller flere) dannes i det givne organ med forskelligt indhold og oprindelse. I så fald skal nodens størrelse overstige 1 centimeter.

Sygdommen kan opstå af forskellige årsager - manglende jod i kroppen svigter, autoimmun reaktion, genetik osv I første omgang går det ubemærket, så bliver synlig struma, patienten klager over en følelse af trykken i halsen og andre symptomer.. Hvis sygdommen ikke behandles, kan der udvikles hormonelle problemer, som vil have en negativ indvirkning på alle organer og systemer.

Traditionel medicin foreslår behandling med hormonelle lægemidler og radioaktivt iod. Sådanne teknikker har dog mange kontraindikationer og komplikationer. Desuden løser de ikke problemet, men kun midlertidigt slippe af med det. Hvor er mere effektiv folkemedicin. Ved hjælp af naturlige lægemidler stimulerer du skjoldbruskkirtlen til at genoprette sig selv og fungere ordentligt.

Årsager til sygdommen

Her er en liste over alle mulige årsager til udviklingen af ​​skjoldbruskkirtelens multinodulære goiter:

  • langvarig mangel på jod i kroppen
  • mono-diæt eller konstant brug af produkter med en zobogen virkning (rogn, radise, svampe osv.);
  • krænkelse af jodabsorption på grund af tarmproblemer
  • skoldbruskkirtler;
  • en lang behandlingstid med lægemidler med en zobogen virkning
  • genetiske lidelser i syntesen af ​​thyroid-stimulerende hormoner;
  • autoimmun proces i kroppen (immunitet bekæmper sig, det vil sige med skjoldbruskkirtlen);
  • påvirkning af stråling og nogle kemikalier (for eksempel hyppig kontakt med nitrogenholdige salte).

De provokerende faktorer

En af de vigtigste udløsere er hormonelle ryster. Dette sker under graviditeten, hvorfor kvinder ofte lider af goiter. Rygning har også en stærk effekt, da tobaksrøg indeholder stoffer, der presser skjoldbruskkirtlen. Provoke en lidelse kan være en stor stress. Nu ved du, hvorfor den multinodulære goiter udvikler sig.

Klassificering af sygdommens former

Skjoldbruskkirtelens multinodulære goiter er et kollektivt begreb, som omfatter forskellige patologier i dette organ. Og samtidig på patienten kan der observeres flere typer steder på én gang.

Multinodulær goiter thyroid: giftig colloid goiter

I 90% af tilfældene er det et spørgsmål om coliform goiter. Knudepunkter i dette tilfælde er dannet af follikler, som er steget som følge af overløb kolloid (slim proteinholdige stof, hvor de opløste hormoner).

Der er også giftig goiter, på grund af hvilket niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner falder eller stiger. I sjældne tilfælde er knuderne af en malign karakter.
Denne klassifikation omfatter også cyster og adenomer i skjoldbruskkirtlen. Men i de fleste tilfælde beskæftiger vi os med en kolloid eller giftig goiter.

symptomer

Sygdommen kan ikke manifesteres i år. Kun når knuderne stiger til 1-2 cm bliver de visuelt synlige, og patienten begynder at bekymre sig. Det er meget vigtigt at passere diagnosen og begynde behandling af sygdommen, så hyperthyroidisme eller hypothyroidisme ikke udvikler sig.

Det kliniske billede af skjoldbruskkirtelens multinodulære goiter kan bestå af sådanne symptomer:

  • øget træthed, hovedpine;
  • sveden;
  • et ustabilt nervesystem
  • konstant træthed og dårligt helbred
  • forringelse af varme eller kolde forhold
  • skælvende fingre.

Med en stigning i niveauet af hormoner taber patienten hurtigt vægten, når den falder, bliver den større.
Men oftest lider det kardiovaskulære system, da det med en syg skjoldbruskkirtlen øger skrogets skrøbelighed. Patienten kan klage over hjertebanken (takykardi), prikken i brystet eller skulderbladene, højt blodtryk. Der er overtrædelser i den seksuelle funktion - mænd lider af impotens og kvinder - fra manglen på libido.

Over tid bliver skjoldbruskkirtlen stor. Desuden er knuderne meget iøjnefaldende. Ved den tid, de begynder at presse stemmebånd (som er manifesteret hæshed eller tab af stemmen), luftrør (åndenød, anfald af åndenød), spiserøret (manglende evne til at sluge store stykker mad). Patienten føler det fra indersiden af ​​halsen som om noget bryder.

Thyrotoxicosis som en manifestation af multinodal toksisk goiter

Multinodulær goiter er farlig, fordi det til enhver tid kan føre til thyrotoksikose. Denne betingelse, når niveauet af hormoner stiger til et kritisk niveau. symptomer:

  • stigning i temperaturen (det svækker ikke ved brug af antipyretika);
  • følelse af varme, skylning af blod til hoved og bryst;
  • klæbrig, fugtig hud;
  • svimmelhed;
  • diarré;
  • irritabilitet, hyppige humørsvingninger;
  • tab af hår
  • følelse af kompression i hjertet, arytmi.

Ubehandlet thyrotoksicose fører sjældent til tyrotoksisk krise. Dette er en alvorlig forgiftning med hormoner, hvorved trykket falder kraftigt, patienten mister bevidstheden og falder derefter i koma. Risikoen for død er høj.

Sygdomsgrader

Nu opregner vi stadierne for udvikling af patologi (det vil sige graden af ​​sygdom).

Den første grad. Dette er den mest lumske tid, da knuderne ikke er synlige, kan de ikke undersøges. Kun instrumentelle tests kan vise tilstedeværelsen af ​​goiter.

Den anden grad. Efter undersøgelse kan lægen fange for knuder. De kan også ses ved at sluge.

Tredje grad. Multinodulær goitre er tydeligt synlig og godt palperet.

Vigtigt! Nogle gange kan endnu en goiter i anden og tredje grad ikke detekteres ved palpation, da den falder over brystbenet. Derfor er det så vigtigt at gøre ultralyd shitovidki fra tid til anden.

diagnostik

Guldstandarden i diagnosen af ​​denne sygdom er en blodprøve for skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner og ultralyd. Den første hjælper med at forstå, om goiter er giftig eller ej. På ultralyd vil lægen se strukturen af ​​knuderne, deres elasticitet og konturer. Hvis det er nødvendigt at identificere hvilke knuder der er hormonelt aktive, udføres en radioisotopstudie.

Desværre er nogle gange neoplasmer maligne. For at afvise denne indstilling bliver patienten bedt om at gennemgå en biopsi (men ikke i alle tilfælde). Men på computer tomografi og MR, kan du identificere selv de mindste ændringer, der ikke er synlige i andre undersøgelser.

behandling

Der er ingen universel behandling for multinodal goiter. Nogle gange udfører lægen slet ikke nogen terapi og udpeger kun regelmæssigt tilsyn.

Ved store eller intensivt voksende knudepunkter ordineres en operation. Men traditionel medicin er kategorisk mod en sådan beslutning, fordi patienten forbliver ugyldig, tvunget til at bruge hele sit liv på hormoner.

Maligne knuder kræver kemoterapi og strålebehandling. Sådanne manipulationer forstyrrer hele organismenes aktivitet alvorligt, så det er heller ikke den bedste løsning. Generelt er ingen af ​​metoderne i traditionel medicin ikke sikker. Efter at have helbredt et organ, forstyrrer vi den anden. Derfor tiltrækker flere og flere mennesker naturlige midler.

Folkelige retsmidler

Nedenfor er de naturlige stoffer, der vil hjælpe med din diagnose.

Tansy og zyuznik

En blanding af disse urter hjælper med at opnå terapeutisk effekt selv i forsømte tilfælde. Tansy løser noderne (endda ondartede), og zyuznik normaliserer den hormonelle baggrund og thyroidfunktionen.
På 2 dele af zyuznik tager 1 del skælv. Grind krydderurterne og bland dem. Forbered dem en afkog: en spiseskefuld af samlingen hæld 1,5 kopper vand, vent indtil lægemidlet koger, kog i 2 minutter. Tag ¼ kop 3-4 gange om dagen. Efter 2 måneder skal du tage en pause i ca. 2-3 uger, så fortsæt kurset om nødvendigt.

Knight-nosed man

Denne plante hjælper selv med maligne knuder eller hurtigt voksende godartet. Men husk at det er giftigt, så nøje overholde de anbefalede doseringer.
Rødder af Norichnik hakket og hæld med vodka (2 spiseskefulde af planten tager 500 ml vodka), insisterer 3 uger, stamme. Start med 10 dråber om dagen, og øg dosen gradvist, indtil du når en teskefuld dag. Under behandlingen bør du aldrig tage alkohol. Tinktur anbefales at vaskes ned med mælk for at fremskynde genopretningen.

Vitex hellig

Et fremragende middel vil være en tinktur lavet af den hellige vinks frugt. Til forberedelsen skal du blande 50 g råvarer og 500 ml vodka, lad stoffet være i 2 uger i en lukket krukke og derefter stamme. Tag 30 dråber tinktur om morgenen og aftenen på en tom mave. Over tid kan du gradvist øge doseringen for at få bedre opsving.

Cinquefoil hvid

Den hvide bly anses for at være en af ​​de mest kraftfulde planter mod goiter. Du kan tage det som en tinktur, alkoholisk infusion, afkogning, ekstrakt, etc.

For at få infusion, bryg en spiseskje rødder i 2 glas varmt vand, dæksel og vent i 1 time. Drikke et glas om morgenen og aftenen efter at have spist.

Du kan male græs af tin, bland det med samme mængde honning og glycerin. Lægemiddel taget på en teske tre gange om dagen for en fuld mave.

Husk, at for en komplet helbredelse skal cinquefoilen have lang tid, men en gang om måneden skal kroppen tage en pause fra behandlingen (tag en pause i en uge).

Salve fra Hemlock

Hemlock er en giftig plante, men det eliminerer helt goiter. Vi anbefaler at forberede en salve fra den. Du har brug for nye skud. Slib dem og bland med samme mængde svinekødsfedt, bage i ovnen i en time, tilslut en lille honning til sidst. Pass salven gennem nylonmaterialet for at gøre det rent og homogent. Påføres om aftenen i form af en komprimering på forsiden af ​​halsen, dække med en olieklæde og hold i ca. 2 timer. Skyl derefter grundigt med resten af ​​salven med sæbe og vand. Gentag dette hver dag, indtil du er fuldt udinddrevet.

Behandling af skjoldbruskkirtelens multinodulære goiter. Populære metoder!

En af de mest populære metoder er iført perler af naturlig rå rav. Det er fantastisk, men denne metode virker.

Meget mange til helbredelse spise havkalke. Dette er korrekt, fordi det indeholder en masse jod. Du kan også bare tage iod - dryp 1-2 dråber i et glas varm mælk og drik om natten.
Med flere knuder hjælper leeches meget. De fjerner stagnation, forbedrer lokal cirkulation, hæver immunitet. I blot 5-7 procedurer kan der opnås en betydelig reduktion i tuberkler.

Eg bark er meget populær. Hun gned nakke om natten for at reducere skjoldbruskkirtlen eller gøre perler fra barken. Du kan også tage i bouillon, der består af en spisesked af en plante og et glas vand (kog i 5 minutter, og smør derefter i yderligere 20 minutter). Behandlingen bør være regelmæssig.

Skriv i kommentarerne om din oplevelse i behandlingen af ​​sygdomme, hjælp andre læsere af webstedet!
Del materialet i sociale netværk og hjælpe venner og familie!

Hvordan man identificerer skjoldbruskkirtelens knoglehals og mulige behandlingsmetoder

Nodular goiter er en alvorlig patologi af skjoldbruskkirtlen, som er karakteriseret ved udseendet og den gradvise forøgelse af et begrænset vævsområde. Nodule anses for at være alle dannelser af skjoldbruskkirtlen, som afviger i struktur. Med denne sygdom på nakken er der en mærkbar kosmetisk defekt, og patienten synes at vække noget. For at fastslå den nøjagtige diagnose ved påvisning af en sådan symptomatologi er det muligt ved hjælp af palpation, USA, en biopsi, en roentgen, MRT og KT. Hvordan man behandler nodular goiter bør behandles af en endokrinolog. De mest almindelige terapimetoder: hormonelle stoffer, thyroidektomi, mindre ofte - i løbet af radioaktivt iod.

Årsager til begyndelsen og udviklingen af ​​nodular goiter

Udtrykket "nodular goiter" refererer til et kompleks af fysiologiske deformationer eller neoplasmer i skjoldbruskkirtlen. Symptomer på sygdommen diagnosticeres hos 45-50% af befolkningen. Endokrinologi er mere tilbøjelige til at påvirke det retfærdige køn og i nogle tilfælde ledsages af livmodermyoma.

Godartede tumorer på skjoldbruskkirtlen forekommer som et resultat af mutation af genet. Patologi fremkalder genetiske lidelser, aldersrelaterede ændringer, den økologiske situation i regionen.

Nodulær struma kan være forårsaget af mangel på mikronæringsstoffer, brug af visse medikamenter, alvorlig stress, kroppens kamp mod smitsomme sygdomme.

klassifikation

Afhængigt af antallet af enheder deler specialister tre typer nodular goiter:

  • ensom (en enkelt dannelse i kirtlen blev fundet),
  • multinodulær (i skjoldbruskkirtlen er der flere isolerede formationer),
  • Conglomerat (når der er flere sammenblandede indkapslede indkapslede formationer),
  • blandet eller diffust-nodal (knuder er dannet på baggrund af en stigning i skjoldbruskkirtlen).

Under hensyntagen til egenskaberne og oprindelsen klassificeres følgende former for sygdommen:

  • euthyroid colloid proliferating (80-90% af skjoldbruskkirtlen dannelse),
  • diffus-nodal goiter,
  • godartede (5-8%) adenomer og maligne tumorer (2-5%).

Med hensyn til graden af ​​nodular goiter skelnes de på denne måde:

  • grad 0 - sygdommen er fraværende (ikke bestemt af palpation);
  • klasse I - goiter er palpable, men ikke visualiseret. Denne kategori omfatter knudeformationer, der ikke fremkalder vækst af skjoldbruskkirtlen;
  • grad II - knudepunktet er tydeligt synligt i halsens normale stilling.

symptomer

Meget ofte går sygdommen først ubemærket til patienten. Derefter vises en mærkbar fortykkelse på halsens forvæg. Derefter dannes en knude, og skjoldbruskkirtlen øges i størrelse.

Hvis knudeformationerne vokser, bliver de tilstødende organer presset. Derfor noterer patienten symptomer karakteristisk for goiter:

  • følelse af en klump i halsen;
  • stemmehæshed;
  • manglende evne til at sluge på grund af kompression af spiserøret
  • åndedrætsbesvær
  • øget svedtendens eller hyppige kuldegysninger;
  • tør hoste
  • svimmelhed, støj i hovedet.

Smerte i knuden indikerer, at det er en inflammatorisk proces eller en blødning opstod.

Nogle gange diagnostiseres patienten med hypertyreose eller hypothyroidisme. I tilfælde af nedsat skjoldbruskkirtel funktionalitet person er genstand for forkølelser, lider lungebetændelse eller bronkitis, indfanger den smerte i hjertet, sænke blodtrykket. Patienten altid ønsker at sove, er der en depression, mave fejlfunktion (tab af appetit, levendegør luft i maven), huden bliver tør, håret falder ud. Kvinder med denne diagnose kan have problemer med reproduktiv funktion, der fører til infertilitet. Hos mænd, væksten styrker.

Ved for intensiv udvikling af jodholdige hormoner ledsages tilstedeværelsen af ​​en nodal struma:

  • feber, nogle gange med feber
  • øget hjertefrekvens uden tilsyneladende årsag
  • umotiveret irritabilitet
  • Taber sig med god appetit
  • sved af palmerne;
  • "Fremspring" af øjnene;
  • dysfunktion i tarmen.

Ved en nodal struma kan også forstyrre en thyrotoksicose, for hvilken søvnløshed, ekstrem skælv, skarp vægtreduktion og takykardi er karakteristiske.

Diagnostiske metoder

Nodal goiter bestemmes af endokrinologen. Ændringer kan ikke overholdes med halsens standardposition, men knuden i skjoldbruskkirtlen er mærkbar, når hovedet er vippet tilbage. Den første fase af diagnosen er en forsigtig, men grundig sondering af skjoldbruskkirtlen. På denne måde kan du bestemme kroppens konsistens, dets volumen, bevægelse under indtagelse, ømhed.

Når der opdages en knudeformation, estimeres dets mobilitet i forhold til omgivende væv, graden af ​​goitre spredt over brystbenet. Obligatorisk af lægen er palpation af lymfeknuderne på nakken, idet forskydningen af ​​luftrøret overvejes.

Når en patologi registreres, tildeles ultralyd.

En biopsi er designet til at skelne en godartet tumor fra en malign tumor.

Desuden giver patienten en analyse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, røntgenstød i spiserøret og brystet bruges til at detektere kompression af luftrøret eller spiserøret.

Tomografi er nødvendig for at måle volumenet af kirtlen, samt at studere lymfeknudernes struktur og konturer.

Metoder til behandling

Nodular goiter involverer behandling, hvis ordninger varierer fra sygdomsstadiet og karakteristika ved sygdomsforløbet.

Hvis nodular goiter er lille og ikke forstyrrer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, så er der ikke behov for særlig terapi, tilstrækkelig dynamisk observation fra en specialiseret specialist.

Hvis sygdommen hurtigt udvikler sig, er det nødvendigt at helbrede medicin - skjoldbruskkirtelhormoner, præparater med radioaktivt iod, og nogle gange - kirurgisk indgreb.

Ved hjælp af hormonbehandling er det muligt at bremse væksten af ​​den nodulære formation selv og reducere skjoldbruskkirtlenes størrelse. Operationen indikeres, når kompressionssyndromet udvikler sig, hvilket fører til en betydelig kosmetisk defekt, dannelsen af ​​giftig goiter.

Hjemmebehandling

Selvstyring af nodular goiter indebærer oprettelsen af ​​en afbalanceret menu. Det er nødvendigt at tilføje til diætet rige på jod (æg, skaldyr, havkale, feijoa, kiwi, rugbrød). Også på bordet skal være nok bestemmelser, der indeholder kostfiber. Disse omfatter porridge, rødbeder, bønner, græskar, frugt og kornbrød. Det er nødvendigt at reducere brugen af ​​kål, rober, rutabaga, majs, da de forstyrrer absorptionen af ​​jod og forværrer skoldbruskkirtlen.

Den behandlende læge kan anbefale drikkekurser til BAD, som har gavnlige virkninger på skjoldbruskkirtelaktiviteten.

Alle disse foranstaltninger tjener som forebyggelse snarere end helbredelse af nodular goiter, og kun specialterapi under tilsyn af en specialiseret læge kan helbrede uddannelse.

Brugen af ​​folkemusikopskrifter til behandling af skjoldbruskkirtelknude kan kun gavne i kombination med traditionel terapi. I første fase arbejder naturressourcerne dog ret effektivt.

Bouillon fra kirsebærtrægrene

Det vil tage 100 gram unge kirsebærtrægrene med bare knopper, som skal knuses og koges 500 ml kogende vand. Derefter skal den resulterende blanding koges i 50 minutter og afkøles ved stuetemperatur. Spis 2 spsk hver. l. tre gange om dagen før måltiderne.
Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er en måned.

Tinktur af citron og hvidløg

Af de 10 citrusfrugter skal du presse saften, og den resterende hud og 10 hvidløgshoveder skal male i en blender. I den endelige masse skal du tilføje 200 gram honning og hæld det hele med citronsaft. Blandingen infunderes i 10 dage i afkøling. Forbruget infusion af 1 el. l. tre gange om dagen, vaskes med te.
Kursus - 2 måneder. Tinktur af hvidløg og citron lindrer ikke kun problemer med skjoldbruskkirtlen, men øger også immuniteten. Derfor er denne opskrift særlig populær i slutningen af ​​efteråret - om vinteren.

Nastoj fra valnødder

50 stk. grønne unge valnødder skal hakes og foldes i en glasbeholder. Tilsæt honning og hæld ½ kop alkohol. Bland blandingen i en måned i et mørkt køligt rum. Infusion forbruges på en teskefuld 4 gange om dagen, ledsaget af et glas mælk, som gør det muligt for kroppen hurtigt og fuldt ud at absorbere jod. Varigheden af ​​behandlingen er 6-8 uger.

Drikke fra havkalle

Ved mætning af jod er sea kale en absolut rekordindehaver. En opløsning af tørret plantepulver mætter hurtigt kroppen med dette vigtige element. For at lave en drink skal du røre 1 spsk. en skefuld havkalk (i en pulverformet konsistens) i et glas saltvand (0,5 tsk salt pr. 250 ml væske). Den modtagne drikke forbruges på et måltid tre gange om dagen før et måltid. Behandlingen bør fortsættes i 2 måneder.

Originale behandlingsmetoder for denne lidelse med iodopløsning, ved at anvende den på huden eller intern modtagelse, er i det mindste ubrugelige.

Nodular goiter i skjoldbruskkirtlen har karakteristiske symptomer og særlig behandling. Dette er en farlig sygdom, der kan fremkalde alvorlige komplikationer. Det skal identificeres i tide for at forhindre onkologi af skjoldbruskkirtlen. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt observere en specialist for udviklingen af ​​goiter, sørg for at han ikke bliver forvandlet til en ondartet. Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt at bruge iodiseret salt under madlavning, og børn og gravide bør drikke et specielt kursus af medicin.

Skjoldbruskkirtelens multinodulære kæmper

Multinodulær goiter er i dag mere og mere hyppigt blandt endokrine sygdomme. Ifølge statistikker over det sidste årti nærmer forekomsten af ​​denne sygdom diabetes mellitus. Overvej årsagerne til udseendet, symptomerne og behandlingen af ​​skjoldbruskkirtelens multinodulære goiter.

Beskrivelse af sygdommen

Multinodøs struma kaldet sygdom i skjoldbruskkirtlen, hvor fremstillet øget patologiske områder på legemsoverfladen højst 10 mm.

Nodenes art kan være anderledes. De kan være cystisk, kolloid, follikel - dette er den mest almindelige, men der er også mere sjældne knuder. Nogle gange forekommer flere arter samtidigt.

Afhængig af, hvilke ændringer i kirtlens krop, der medførte de dannede knudepunkter, skelner man mellem tre typer multinodulær goiter:

  • Diffus - ensartet vækst af brystvæv i hele dens område, hvilket tyder på en reduceret organ aktivitet i form af hormonsekretion.
  • Node - den ujævne stigning i kroppen, som siger, at skjoldbruskkirtlen arbejder over-secernerende en for høj mængde af hormoner.
  • Blandetype er mindre almindelig og kaldes endemisk goiter i klinisk praksis. I dette tilfælde forstærkes kirtlenes krop ujævnt, men der er en vis ensartethed i nogle af dens områder.

Hvis ultralydsdiagnostik registrerer mere end to knuder, anbefaler en endokrinologer ofte en punkteret diameter på mere end en centimeter.

Men der er praktisk talt ingen grunde til panik: 95% af de påviste knuder er godartede, og godartede knuder peger kun på euthyroid goiter.

Det er værd at forstå, at udviklingen af ​​ondartede og godartede neoplasmer adskiller sig væsentligt i deres mekanismer. Hvis vi taler om dannelsen af ​​maligne noder, forekommer de på grund af en unormalt hurtig opdeling af celler med en beskadiget genetisk kode. Sådanne formationer erstatter ikke de eksisterende celler i kirtlen, men vokser mellem dem.

Denne sygdom forekommer i næsten en sjettedel af Ruslands befolkning, og kvinder lider endvidere af multinodulær goitre fire gange oftere end mænd. Den gennemsnitlige aldersgruppe for patienter med identificeret goiter er mellem 45-55 år.

Uanset det faktum, at sygdommen ikke betragtes som livstruende, kan konsekvenserne af at ignorere multinodal goiter behandling være farlig, da manglen på tilstrækkelig terapi kan føre til degenerering af visse typer knuder til maligne.

symptomatologi

Længden af ​​denne ætiologi kan ikke manifestere sig: Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen forbliver normal, patienten føler sig ikke ubehag og et hvilket som helst udtrykt klinisk billede. Visuelt detekterede knuder kan være, når en eller flere af dem i alt når to centimeter i diameter.

Ofte registreres sygdommen under en ultralydsundersøgelse som led i rutineundersøgelser. Hvis du forlader problemet uden opmærksomhed, er der risiko for at udvikle hypertyreose.

Det kliniske billede ligner et billede af giftig goiter med den eneste undtagelse, at nonontoxic goiter ikke udviser oftalmopati og myxedema.

Patienter klager over sveden, følelsesmæssig ustabilitet, nedsat præstation, især i den varme årstid, øget hjertefrekvens, især mærkbare symptomer hos patienter med hypertension.

Til uspecifikke symptomer omfatter:

  • Stitching smerter af medium intensitet i hjertet af hjertet, scapula;
  • Øget appetit, og med udviklingen af ​​komplikationer stiger appetitten mod en baggrund af vægttab;
  • tørst;
  • Upset mave;
  • Tremor af lemmer;
  • Angst om natten;
  • Mindsket libido.

Det er værd at bemærke, at disse symptomer ledsages af andre endokrine sygdomme, for eksempel sukker og diabetes insipidus, fordi symptomatologien er uspecifik.

Sommetider er orgelet tilstrækkeligt forstørret til at visuelt eller palpere konklusionen om tilstedeværelsen af ​​knuder. Skjoldbruskkirtlen kan presse nærliggende organer, og en persons stemme ændres, der er problemer med vejrtrækning, en følelse af kompression i nakken, når de ligger ned.

Du kan selv opdage knuder, da i en sund tilstand af jern er elastisk og ensartet. Tomme steder med palpation tyder på, at det er muligt at danne knuder, og når de sluges, mærkes deres mobilitet.

Sygdomsgrader

Når en multinodal goiter detekteres, ordineres behandlingen først, efter at sygdomsstadiet er opdaget. Med et udtalt klinisk billede er der tre hovedgrader af goiter:

  • Goiter 1 grad - det er svært at bestemme visuelt, og når palpation er identifikation af knuder med palpation på dette stadium næsten umuligt. For at diagnosticere sygdommen har du brug for laboratorie- og ultralyddiagnostik.
  • Anden grad - når palpation opdager lægen en lille stigning i kirtlen i volumenet, vises de samme ændringer i 1 og 2 grader visuelt ikke.
  • Den tredje grad er en spredning af organvæv, hvor en stigning i dens volumen er mærkbar ikke kun på palpation, men også visuelt.

Ikke-giftig goiter kan forekomme på forskellige måder. Nogle gange fremkalder det ikke synlige forstørrelser af kirtlen, og til tider øges orgelet, så det kommer til brystbenet og er visuelt adskilt.

Årsager til sygdommen

Endelig, for at sige, hvad der præcist udløser udviklingen af ​​goiter, kan lægerne endnu ikke. Men der er visse risikofaktorer, der sandsynligvis vil føre til udviklingen af ​​sygdommen. Blandt disse faktorer er der i første omgang en mangel på jod i kroppen. Andre provokerende faktorer:

  • Patologi i CNS;
  • Leversygdomme
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • Psykologiske chok;
  • Ændring af klimaet, tilpasning af organismen;
  • Formindsket immunitet
  • Inflammatoriske processer i orgel;
  • Smitsomme sygdomme;
  • Langsigtet brug af interferonpræparater;
  • Overtrædelse af fødevarekultur;
  • Genetisk faktor.

Rationel behandling afhænger af årsagen til sygdommen. Manglen på iod fremkalder et fald i sekretorisk funktion af kirtlen. Hypofysen modtager et signal om manglen på hormoner og fremkalder kirtlen ved at producere et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Som et resultat stiger stangen i volumen.

behandling

Endokrinologer har en tendens til at tro på, at ikke alle former for multinodulær goiter skal behandles. Nogle gange kan en læge anbefale konstant overvågning. Ved korrekt udvalgt terapi kan patienten leve med sygdommen i snesevis af år, og udbredelsen af ​​noder vil ikke forekomme, og der er derfor ikke behov for kirurgisk indgreb.

Terapi med levothyroxin er ordineret til patienter med hypothyroidisme - en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Dosering er etableret afhængigt af niveauet af TSH. Stifle goiter ses normalt efter 5-7 måneder fra starten af ​​behandlingen.

Thyreostatika ordineres med overskydende kirtelfunktion for at undertrykke sin sekretoriske aktivitet. Foreskrive også lægemidler, der indeholder jod for at bremse syntesen af ​​TSH. Det sænker og reducerer udviklingen af ​​goiter.

Radioaktivt iod, isotopen af ​​iod 131, indføres i kirtelet for at ødelægge cellerne i den dannede knude. Denne procedure påvirker knuden punktvis, idet de omgivende væv er intakte.

Udvælgelse af metoden udføres først efter fuld laboratoriediagnostik, ultralydundersøgelse og anamnesisindsamling. Med det korrekte udvalg af terapi er prognosen for sygdommen kun positiv.

Nodular goiter

Nodular goiter - en gruppe af skjoldbruskkirtel sygdomme, der opstår med udviklingen i det af volumetriske nodeformationer af forskellig oprindelse og morfologi. Nodular goiter kan ledsages af en synlig kosmetisk defekt i nakken, følelse af nakkekompression, symptomer på thyrotoksicose. Diagnose af nodulær struma er baseret på data palpering, ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, thyreoidea hormon parametre, fin nål biopsi, scintigrafi, esophageal radiografi, CT eller MR. Behandling kan omfatte nodulær struma undertrykkende behandling med thyroideahormoner, radioaktivt jod terapi, hemithyroidectomy eller thyroidektomi.

Nodular goiter

Udtrykket "nodular goiter" i endokrinologi henviser til volumenformationerne af skjoldbruskkirtlen, der refererer til forskellige nosologiske former. Tegn på nodular goiter afsløres hos 40-50% af befolkningen; hos kvinder forekommer nodulær goiter 2-4 gange oftere og kombineres ofte med livmodermyom. Ved hjælp af palpation opdages der som regel knuder større end 1 cm i diameter; mere end halvdelen af ​​de tilfælde, hvor knuderne ikke er håndgribelige og kun findes, når der udføres ultralyd i skjoldbruskkirtlen. En multinodal goiter bliver talt om to eller flere knuderformationer findes i skjoldbruskkirtlen.

Vigtigheden af ​​at identificere og følge patienter med nodulær struma på grund af behovet for at udelukke thyroidcancer, samt bestemmelse af risikoen for funktionel autonomi i skjoldbruskkirtlen og hyperthyroidisme, forebyggelse af kosmetisk defekt og kompression syndrom.

Årsager til nodular goiter

Årsagerne til udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen er ikke kendt for enden. Udseendet af toksiske adenomer af skjoldbruskkirtlen er således forbundet med en mutation af TSH-receptorgenet og a-underenhederne af G-proteiner, som inhiberer aktiviteten af ​​adenylatcyklase. Arvelige og somatiske mutationer findes også i medullær thyreoideacancer.

Etiologien af ​​nodulær kolloid prolifererende goiter er uklar: det betragtes ofte som en aldersrelateret transformation af skjoldbruskkirtlen. Hertil kommer, at forekomsten af ​​colloid goiter predisponerer jodmangel. I regioner med jodmangel er tilfælde af multinodal goiter med thyrotoxicose fænomener ikke ualmindelige.

Risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​nodulær struma, omfatter genetiske sygdomme (Klinefelters syndrom, Downs syndrom), de skadelige virkninger af miljøet (stråling, giftige stoffer), mangel på mikronæringsstoffer, medicin, rygning, stress, virus og kronisk bakteriel og infektioner, især kroniske halsbetændelse.

Klassificering af nodular goiter (arter og grader)

I betragtning af arten og oprindelsen af ​​de følgende typer af nodulær struma: euthyroide kolloidt prolifererende diffust-knudepunkt (blandet) struma, godartede og ondartede tumorknuder (follikulær skjoldbruskkirtel adenom, thyroid cancer). Ca. 85-90% af skjoldbruskkirtlen er repræsenteret ved nodulær kolloid prolifererende goiter; 5-8% - med godartede adenomer; 2-5% - med skjoldbruskkirtlen. Blandt de maligne tumorer, der findes follikulært skjoldbruskkirtel, papillær, follikulært, medullært og udifferentieret formular (anaplastisk thyreoideacancer).

Desuden i skjoldbruskkirtlen kan danne pseudoknuder (inflammatoriske infiltrater og andre ændringer uzlopodobnyh) i subakut thyroiditis og kronisk autoimmun thyroiditis, og flere andre sygdomme i prostata. Ofte, sammen med knuder, identificeres cyster i skjoldbruskkirtlen.

Afhængig af antallet af ensomme knuder isoleret (single) skjoldbruskkirtel node multinodegruppe struma og struma kongolomeratny node repræsenterer volumetrisk dannelse bestående af flere komponenter er svejset sammen.

I øjeblikket bruger den kliniske praksis klassifikationen af ​​nodular goiter, foreslået af O.V. Nikolaev, samt den klassificering, WHO har vedtaget. Ifølge O.V. Følgende grader af nodular goiter skelnes for Nikolayev:

  • 0 - skjoldbruskkirtlen er ikke bestemt visuelt og palpatorisk
  • 1 - skjoldbruskkirtlen er ikke synlig, men det bestemmes af palpation
  • 2 - skjoldbruskkirtlen er visuelt bestemt ved at sluge
  • 3 - På grund af synlig goiter øges halsens kontur
  • 4 - synlig goiter deformerer halsens konfiguration
  • 5 - forstørret skjoldbruskkirtlen forårsager kompression af naboorganer.

Ifølge WHO-klassifikationen er graderne af nodular goiter forskellige:

  • 0 - ingen data for goitre
  • 1 - Dimensionerne af en eller begge skjoldbruskkirtler overstiger den distale falsk af tommelfingeren på patienten. Goiter er bestemt af palpation, men er ikke synlig.
  • 2 - goiter er håndgribelig og synlig for øjet.

Symptomer på nodular goiter

I de fleste tilfælde har nodular goiter ikke kliniske manifestationer. Store knudeformationer fremstår som en synlig kosmetisk defekt i nakkeområdet - en mærkbar fortykning af dens forreste overflade. I nodular goitre forekommer udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen overvejende asymmetrisk.

Efterhånden som knuderne vokser begynder de at presse nabostillede organer (spiserør, luftrør, nerver og blodkar), som ledsages af udviklingen af ​​mekaniske symptomer på nodular goiter. Larynx og luftrøret komprimeres af en følelse af en "klump" i halsen, en konstant hæs stemme, et voksende åndedrætsbesvær, en langvarig tør hoste og kvælning. Kompression af spiserøret fører til vanskeligheder med at synke. Tegn på kompression af skibene kan være svimmelhed, støj i hovedet, udvikling af syndromet af den overlegne vena cava. Sårhed i knudepunktet kan være forbundet med en hurtig stigning i dets størrelse, inflammatoriske processer eller blødning.

Normalt er skjoldbruskkirtelfunktionen i nodular goiter ikke svækket, men der kan forekomme afvigelser i retning af hypertyreose eller hypothyroidisme. Med hypofunktion af skjoldbruskkirtlen er der en tendens til bronkitis, lungebetændelse, SARS; smerte i hjertet, hypotension døsighed, depression; gastrointestinale lidelser (kvalme, nedsat appetit, flatulens). Karakteristisk for tør hud, hårtab, lavere kropstemperatur. På baggrund af hypothyroidisme kan børn opleve en forsinkelse i vækst og mental udvikling; hos kvinder - menstruationsforstyrrelser, spontane abortioner, infertilitet; hos mænd - nedsat libido og styrke.

Symptomer på hyperthyroidisme med nodulær struma er lange let feber, rystelser i hænderne, søvnløshed, irritabilitet, konstant oplever sult, vægttab, takykardi, exophthalmos, og andre.

Diagnose af nodal goiter

Den primære diagnose af nodular goiter udføres af en endokrinolog ved palpation af skjoldbruskkirtlen. For at bekræfte og afklare arten af ​​nodal uddannelse, er næste fase normalt ultralydet af skjoldbruskkirtlen. Tilstedeværelsen af ​​palpable nodular goiter, hvis størrelse ifølge ultralyd overstiger 1 cm, tjener som en indikation for en fin nåle aspirationsbiopsi. Punkterende biopsi af knuder tillader verifikation af den morfologiske (cytologiske) diagnose, der skelner mellem godartede knudepunkter fra skjoldbruskkirtlen.

For at vurdere den funktionelle aktivitet af nodular goiter bestemmes niveauet af thyroidhormoner (TSH, T4, T3, etc.). Undersøgelsen af ​​niveauet af thyroglobulin og antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i nodular goiter er uhensigtsmæssigt. For at identificere funktionel autonomi af skjoldbruskkirtlen, udføres radioisotop scanning (scintigrafi) af skjoldbruskkirtlen med 99mTc.

Radiografi af brystet og radiografi af spiserøret med barium kan afsløre kompression af luftrøret og spiserør hos patienter med nodular goiter. Tomografi bruges til at bestemme størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, dets konturer, struktur, forstørrede lymfeknuder.

Behandling af nodular goiter

Behandlingen af ​​nodular goiter er differentieret. Det antages, at speciel behandling af nodulær kolloid proliferativ goiter ikke er nødvendig. Hvis nodular goiter ikke forstyrrer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, har små dimensioner, ikke udgør en trussel om kompression eller et kosmetisk problem, så følges patienten i denne form af en dynamisk observation af endokrinologen. En mere aktiv taktik er angivet, hvis den nodulære goiter viser en tendens til hurtig progression.

Med nodulær struma lægemiddel kan anvendes (suppressiv) behandling med thyroideahormoner, radioaktivt jod terapi, kirurgisk behandling. Ledende suppressiv terapi med thyroideahormoner (L-T4) er rettet mod suppression af TSH-sekretion, som kan reducere størrelsen af ​​knuder og skjoldbruskkirtel volumen i diffust goiter.

Kirurgisk behandling af nodular goiter er nødvendig i tilfælde af udvikling af kompression syndrom, synlig kosmetisk defekt, påvisning af giftig goiter eller neoplasi. Resektion af skjoldbruskkirtlen knuder kan variere fra enucleation skjoldbruskkirtel node til hemithyroidectomy, subtotal resektion af skjoldbruskkirtlen og thyroidektomi.

Terapi med radioaktivt iod (131I) betragtes som et alternativ til kirurgisk behandling og udføres for de samme indikationer. Tilstrækkelig dosisvalg gør det muligt at opnå reduktion af nodular goiter med 30-80% af dets volumen. Metoder til minimalt invasiv destruktion af skjoldbruskkirtlerne (ethanolablation, etc.) anvendes mindre og kræver yderligere undersøgelse.

Prognose og forebyggelse af nodular goiter

Med nodular colloid euthyroid goiter er prognosen gunstig: risikoen for at udvikle kompressionssyndrom og malign transformation er meget lav. Med funktionel autonomi af skjoldbruskkirtlen bestemmes prognosen af ​​tilstrækkeligheden af ​​korrektion af hypertyreose. Maligne skjoldbruskkirt tumorer har de værste prognostiske udsigter.

For at forhindre udviklingen af ​​endemisk struma er vist en lymfeknudeudfyldning iod profylakse (brugen af ​​salt tilsat jod) og iod profylakse individuelle risikogrupper (børn, unge, gravide og ammende kvinder), som består i accept af kaliumiodid i overensstemmelse med alder doser.

Nodular goiter af skjoldbruskkirtlen: symptomer og behandling

Nodular goiter er ikke en slags separat patologi, men et kollektivt udtryk, der omfatter forskellige fokalformationer af skjoldbruskkirtlen, begrænset fra en kapsel uændret af sit væv. Noder er som regel bestemt af palpation og / eller mærkbar ved udførelse af ultralyd eller anden billeddannelsesteknik. For hver sygdom ledsaget af dannelsen af ​​knuder i skjoldbruskkirtlen er deres specifikke morfologiske struktur karakteristisk.

Om hvilke sygdomme der kan ledsages af dette syndrom, vil årsagerne og symptomerne på denne tilstand, såvel som principperne for diagnose og behandling, du lære af vores artikel.

klassifikation

Nodulært goiter syndrom følger som hovedregel sådanne sygdomme:

  • follikulær adenom af skjoldbruskkirtlen;
  • nodular colloid goiter;
  • autoimmun thyroiditis (dens hypertrofiske form, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​falske noder);
  • cyste af skjoldbruskkirtlen;
  • maligne neoplasmer af dette organ.

Antallet af fokalformationer i skjoldbruskkirtlen kan variere meget, og deres forhold til omgivende væv, så at sige, er også forskellige. Afhængigt af disse egenskaber er der:

  • ensom knudepunkt (dannelse af skjoldbruskkirtlen er enkelt og begrænset til en kapsel);
  • multinodulær goiter (mange knuder, hver af dem er indkapslet og placeret separat fra resten);
  • konglomerat nodular goiter (flere formationer er defineret i skjoldbruskkirtlen, hver af dem er begrænset af en kapsel, men de er ikke adskilt fra hinanden, men svejses sammen - de udgør konglomerater);
  • blandet goiter (skjoldbruskkirtlen er diffust forstørret, den afslører 1 eller flere knuder).

Afhængig af resultaterne opnået under palpation (sondering) af skjoldbruskkirtlen, skelnes 3 grader af goiter:

  • 0 - skjoldbruskkirtlenes størrelse inden for rammerne af normale værdier ingen goiter;
  • I - en eller begge lobes af skjoldbruskkirtlen forstørret Det er bestemt palpation, men visuelt ved en normal (flad) stilling i nakken er den usynlig;
  • II - udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er synlig for det blotte øje selv med den fysiologiske placering af nakken; palpation bestemmes af en stigning i en eller begge dele af dette organ.

Årsager og mekanisme for patologisk udvikling

Årsager til forskellige sygdomme, der fører til udseende af knuder i skjoldbruskkirtlen, er også forskellige.

  • nodal colloid goiter i næsten 100% af tilfældene udvikler sig på baggrund af en mangel i den humane jod diæt;
  • cyste af skjoldbruskkirtlen er dannet som et resultat af små hæmoragationer, hyperplasi af follikler eller dystrofi af knuder dannet i nodulær colloid goiter;
  • follikulær adenom forekommer på grund af øget sekretion af TSH, såvel som i strid med funktionerne i det autonome nervesystem;
  • årsagen til autoimmun thyroiditis er den genetiske disposition for denne patologi i kombination med virkningen på kroppen af ​​ugunstige miljøfaktorer;
  • Skjoldbruskkræft opstår på grund af uklare årsager til i dag; det antages, at risikoen for dens udvikling stiger med mutationer af visse gener, og som følge af udsættelse for denne stråleform.

Hvis skjoldbruskkirtlen mangler jod, påvirkes den af ​​en række stimulerende faktorer, som er nøglen til syntesen af ​​den nødvendige mængde hormoner i dette organ på baggrund af mangel på substratstof (samme jod). Disse processer forårsager enten en diffus stigning i skjoldbruskkirtlen eller væksten af ​​individuelle grupper af dets celler, hvoraf faktisk knudepunkter dannes efterfølgende.

Patogenesen af ​​godartede og ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen er kompleks nok og er ikke blevet fuldt undersøgt til dato. Det er kendt, at under indflydelse af nogle ugunstige faktorer (især stråling), begynder individuelle celler i dette organ aktivt at dividere ukontrollabelt, derfor øges deres antal og en tumor opstår. Nogle stoffer, der fremmer cellevæksten (især thyroid-stimulerende hormon) og mutationer af visse gener, deltager også i disse processer.

Symptomer på nodular goiter

Det kliniske billede af denne patologi er ikke præget af levende symptomatologi og en række karakteristiske træk. Ofte gør patienter ikke klager i de indledende stadier af sygdommen. Derefter kan voksende knuder klemme organer omkring skjoldbruskkirtlen - spiserør, luftrør, der forårsager de tilsvarende kliniske manifestationer:

  • sværhedsvanskeligheder
  • nedsat vejrtrækning, dyspnø;
  • ændre stemme timbre op til dens tab (som et resultat af paresis af vokal snor).

Hævning af patientens hænder over sit eget hoved kan ledsages af et blåt ansigt og hævelse i ansigtet, udtrykt svimmelhed, indtil besvimelse. Dette symptom blev kaldt forfatterens navn "et symptom på Pemberton."

Hvis et fartøj bryder op og blødning opstår, ledsages det af pludselige intense smerter i læsionen.

Principper for diagnostik

Hvis lægen (som regel denne patologi behandler en endokrinolog) finder en eller flere knuder i skjoldbruskkirtlen, skal han identificere årsagen, der førte til en sådan tilstand. Diagnostisk søgning indeholder altid 4 point:

  • indsamling af klager og anamnese
  • en objektiv undersøgelse af skjoldbruskkirtlen
  • laboratoriemetoder til forskning
  • instrumental diagnostik.

Lad os overveje hver enkelt af dem mere detaljeret.

  1. På det tidspunkt i indsamling af klager og anamnese er afgørende information om opholdet af patienten i regionen jodmangel, indvirkningen på hans krop stråling kort før starten af ​​den aktuelle patologi, timingen af ​​fremkomsten af ​​de første symptomer på sygdommen, tilstedeværelsen af ​​enhver sygdom i skjoldbruskkirtlen fra patienten eller hans nære slægtninge.
  2. Undersøge patienten, kan lægen detektere thyroideaforstørrelse eller individuel knudepunkt (kan være mærket "med det blotte øje" i positionen af ​​patienten med hovedet kastet tilbage). Palpation (palpation) kirtel vil vurdere dimensioner og struktur af kroppen, for deri at detektere en enkelt eller flere fokale neoplasme groft bestemme deres placering, størrelse, densitet, ømhed, forholdet til de omgivende væv. Allerede kun disse egenskaber kan hjælpe en specialist til at foruddiagnostisere. Foruden skjoldbruskkirtlen palperer lægen nødvendigvis de regionale (livmoderhalske) lymfeknuder.
  3. Laboratoriediagnostik er primært baseret på bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. Hvis koncentrationen reduceres, tages blodet igen til analyse, men indholdet af fri thyroxin og triiodothyronin bestemmes i den. En stigning i disse indikatorer indikerer at funktionen af ​​skjoldbruskkirtelen også øges, det vil sige thyrotoksikose. I tilfælde af mistanke om skjoldbruskkirtlen vil patienten blive anbefalet en blodprøve for niveauet af calcitonin i hendes og nogle histokemiske markører.
  4. Fra instrumentelle diagnosemetoder kan patienten anbefales:
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen (udført i tilfælde af mistanke om nogen af ​​dens patologier, gør det muligt at estimere organets størrelse, struktur, detektere neoplasmer og beskrive deres egenskaber i detaljer);
  • scintigrafi af kroppen med radioaktivt technetium (en meget følsom metode til forskning, udført på et laboratorium bekræftelse af hyperthyroidisme at identificere nosology, som blev hans grund, udbredelsen af ​​afgrøden af ​​brystbenet, i tilfælde af skjoldbruskkirtel væv atypisk for sin plads, eller metastaser af kræft i kroppen) ;
  • Fin-nål aspiration biopsi af skjoldbruskkirtlen knuder eller kort - FNA (den mest nøjagtige metode til forskning, som gør det muligt på pålidelig bestemme den morfologiske struktur af knudepunkterne, og derefter kontrollere, patologi, udføres, når patienten opdagede skjoldbruskkirtlen knuder større end 10 mm, med mistanke om kræft i kroppen (det er ligegyldigt i en sådan situation størrelsen af ​​formationer) og knudepunkt stigning på mere end 5 mm under undersøgelse i dynamik);
  • røntgenbillede af brystkassen med fremskreden esophageal kontrast (forskning udført hvis patienten er fundet struma stor eller med en flerhed af knudepunkter, der flyder med symptomer på sammentrykning af halsen organer (spiserøret og luftrøret));
  • computer og magnetisk resonansbilleddannelse (udført i alvorlige diagnostiske situationer og med formodet skjoldbruskkræft).

Principper for behandling

Behandlingstakterne afhænger direkte af sygdommen, hvilket førte til nodular goiter.

Med colloid goiter er der flere mulige terapier:

  • dynamisk observation
  • behandling med iodholdige lægemidler
  • operativ indgreb
  • strålebehandling med radioaktivt iod.

Med autoimmun thyroiditis kan patienten anbefales observation i dynamik eller substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner (hvis hypothyroidisme opstår).

Skjoldbruskkræft kræver kirurgi - fjernelse af skjoldbruskkirtlen i kombination med efterfølgende radioterapi med radioaktivt iod og indtagelse af L-thyroxinmedicin.

Behandling af follikulær adenom er at fjerne det og en akut histologisk undersøgelse af materialet opnået under operationen.

Dynamisk observation uden nogen terapeutiske foranstaltninger kan anbefales til ældre patienter (60 år og derover) med struma jeg grad, hvis årsag er den nodal kolloid struma, men på betingelse af normale funktion af skjoldbruskkirtlen. Det er i undersøgelsen af ​​niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet og størrelserne af formationerne i skjoldbruskkirtlen.

konklusion

Nodular goiter er et syndrom, hvis ledende funktion er dannelsen i skjoldbruskkirtelen af ​​fokalformationer indesluttet i en bindevævskapsel. Det opstår ikke uafhængigt, men på baggrund af andre sygdomme i dette organ, sædvanligvis ledsaget af thyrotoksicose.

De tidlige stadier af sygdommen er ikke ledsaget af nogen ubehagelige for patientens symptomer - det går ubemærket hen, så længe sites ikke vokse så meget, at vil lægge pres på nærliggende organer. Så har en person klager over vanskeligheder ved at sluge, vejrtrækning eller ændre timbre af stemmen.

For at etablere den korrekte diagnose vil analysen af ​​et blod på niveau TTG og en thyroxin hjælpe en thyroidea af uslen med eller hjælpe. Andre diagnostiske metoder anvendes mindre ofte - ifølge indikationerne.

Behandling kan omfatte medicin, der indeholder jod, kirurgisk indgreb, bestråling med radioaktivt iod. I nogle tilfælde er der ikke behov for terapeutiske foranstaltninger - patienten overvåges i dynamik.

Patienter, der har fundet symptomer, der er karakteristiske for denne patologi, må ikke trækkes til lægen - nogle sygdomme, der forårsager det, kan endda være farlige for hans liv. Vær opmærksom på dit helbred!

Til hvilken læge at anvende

Når man klager over en krænkelse af indtagelse eller vejrtrækning, skal man huske på muligheden for at øge skjoldbruskkirtlen og vende sig til endokrinologen i tide. Patologi kan påvises under undersøgelse hos ENT-lægen. Derudover skal du muligvis konsultere en onkolog eller reumatolog (for en autoimmun proces).

Den første by tv-kanal i Odessa, terapeut-endokrinolog og endokrinolog-kirurg snakker om nodular goiter:

Du Må Gerne Pro Hormoner