Analyse af fri kortisol i urinen (fri kortisol, urin) anvendes til diagnosticering af binyre- og hypofysesygdomme. Ifølge hans resultater bestemmer lægen forekomsten / fraværet af alvorlige systemiske sygdomme, især Cushings syndrom eller Addisons sygdom.

Generelle oplysninger om kortisol

Cortisol - et hormon, der produceres af binyrebarken.

Hovedfunktionerne er:

  • Beskyttelse af kroppen mod psykisk stress (stress);
  • regulering af blodtryk (BP);
  • deltagelse i det generelle stofskifte (stofskifte).

Ca. 90% af cortisol cirkulerer konstant i blodet og er involveret i metabolisme ved hjælp af bærerproteiner ("bunden cortisol"). Resten af ​​det er i en ikke-forbundet tilstand. For en dag med urin er "fri kortisol" ca. 1%. Men selv så lille giver en mængde af et hormon med høj nøjagtighed den samlede koncentration i patientens krop.

Produktionen af ​​kortisol regulerer adrenocorticotrop hormon (ACTH), som er dannet i hypofysen. Det forøgede niveau af ACTH signalerer en utilstrækkelig produktion af cortisol, og omvendt er et fald i koncentrationen af ​​ACTH karakteristisk for dets overskud. I den henseende kan den daglige kortisol i blodet og / eller urinen variere.

Utilstrækkeligt niveau af hormonet fremkalder hurtigt vægttab, kronisk letargi, hypotension (lavt blodtryk), muskelsvaghed og smerte og mave. Reduktion af koncentrationen af ​​kortisol mod en baggrund af alvorlig stress hos en patient kan medføre udvikling af en adrenalkrise - en livstruende tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Overskrider koncentrationen af ​​hormonet fører til et sæt kropsvægt indtil fedme, udvikling af diabetes og hypertension (forhøjet blodtryk). Huden bliver tynd og bleg, strækmærker vises på bukets laterale overflader (striae).

Indikationer for analyse

  • Suspicion af sygdommen Itenko-Cushing, Addison og andre endokrinologiske patologier. Symptomer med henblik på analyse kan være:
    • ustabilitet af blodtryk
    • urimelig ændring i kropsvægt
    • hyperglykæmi (forhøjet blodsukker)
    • udseendet af stregmærker i underlivet;
    • hudpigmentering;
    • dystrofi eller muskelatrofi
    • osteoporose og hyppige brud;
    • NMC (menstruationscyklusforstyrrelse) hos kvinder;
    • Myopati (en krænkelse af metabolisme af muskelvæv, svaghed og atrofi);
    • kronisk træthed
    • væksthæmning (hos børn).
  • Diagnose af adrenal eller hypofysedysfunktion.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandling af kronisk hypertension, især i mangel af udpræget kliniske resultater.
  • Kontrol af behandling af endokrine system sygdomme med glukokortikosteroider.
  • Undersøgelse af patienter med symptomer, der ikke er karakteristiske for hans alder (hypertension, osteoporose osv.).
  • Unormale formationer i hypofysen eller binyrerne (incidentalom, adenom).

Forberedelse til analyse

For at studere gratis kortisol anvendes urin (daglig volumen). Træningsregler:

  • På tærsklen til opsamling af urin fra menuen er det nødvendigt at udelukke sure, krydrede og salte fødevarer samt produkter, der farve urin (gulerødder, rødbeder);
  • i 2 dage bør afbrydes hormonbehandling med østrogener og androgener for at annullere orale præventionsmidler
  • i nogle dage (som aftalt med lægen) bør diuretika udelukkes fra rationen;
  • i en dag skal du forlade dårlige vaner (rygning, alkohol, energidrikke);
  • På analysedagen er fysisk eller følelsesmæssig stress forbudt;
  • På dagen for proceduren er det ikke forbudt at overholde det sædvanlige drikregime.

Umiddelbart før opsamling af urin er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer inden for de eksterne genitalier. Kvinder ønsker ikke at tage testen under menstruation. Når akut behov er anbefalet på tidspunktet for opsamling af urin, brug en hygiejnisk tampon.

Funktioner i samlingen af ​​analyse

  1. Patienten vender sig til laboratoriet og tager et konserveringsmiddel.
  2. Urin skal indsamles flere gange om dagen:
  • 1-st - om morgenen fra 8 til 10. I dette tilfælde smelter den første del af urinen (nat, umiddelbart efter opvågnen) ind i toilettet.
  • hele det daglige volumen tilsættes til hele konserveringsmiddelets mængde og blandes;
  • opsamler derefter al den udgivne væske per dag (i samme beholder (med et volumen på mindst 2 liter), opbevares i køleskabet, men fryses ikke);
  • næstsidste gebyr i perioden 20.00-23.00 timer;
  • Den sidste tjener næste morgen på samme tid (fra kl. 08.00 til 10.00).

I 24 timer skal du samle ca. 2000 ml materiale.

Sortiment til indsamling af analyse skal være rent og tørret, helst glas eller sterilt engangs, nødvendigvis med låg.

På analysedagen skal disken med biomateriale være på et køligt mørkt sted (det er muligt på køleskabets nederste hylde).

Efter udløbsdatoen (dage) blandes urinen i tanken sammen omkring 100 ml urin i en ren beholder og sendes til laboratoriet til forskning.

Priser på fri kortisol i urinen

Immunokemiluminescensanalyse bruges til at studere materialet. Resultatet måles i absolutværdi - mængden af ​​kortisol pr. Tidsenhed (nmol / dag).

  • Normen for voksne og børn er intervallet 25-496 nmol / dag.

Testresultaterne kan forvrænges af:

  • neurose og andre psykiske lidelser;
  • stress efter en operation, traume, følelsesmæssige chok;
  • tager medicin: hormonelle (kvindelige præventioner, prednisolon, dexamethason);
  • overtrædelse af reglerne for forberedelse og indsamling af analyse (herunder alkoholindtag, rygning).

Cortisol i urinen forhøjet

Overskrider niveauet af fri kortisol indikerer følgende patologier:

  • Isenko-Cushing syndrom (corticotrophinoma);
  • kræft i lungerne, bugspytkirtlen, thymus (ektopisk ACTH syndrom);
  • graviditetens sidste trimester
  • hypoglykæmi hos diabetikere (sænkning af blodsukkerniveauer);
  • neoplasmer i binyrerne (kortikosterom, carcinom);
  • psykiske lidelser, langvarig depression.

Cortisol i urinen sænkes

Fald i urinen indikerer andre sygdomme:

  • adrenal insufficiens, der er forbundet med fremkomsten af ​​neoplasmer i hypofysen eller hypothalamus;
  • Addison's sygdom;
  • levercirrhose
  • hepatitis i kronisk form;
  • adrenogenitalt syndrom, hvilket resulterede i hyperplasi i binyrerne;
  • skjoldbruskkirtel dysfunktion (hypothyroidisme);
  • nuværende behandlingsforløb med glucocorticoider.

Dekryptere resultaterne af analysen kan distriktsterapeut, endokrinolog eller neurolog. Hvis en kræft mistænkes, sendes en onkolog for at analysere den frie kortisol i urinen.

Cortisol i daglig urin

Efterlad en kommentar 14,258

Binyrerne producerer et specielt hormon kaldet cortisol, som er ansvarlig for stabil tilstand af organismen i stressfulde situationer. Cortisol i urinen afspejler nøjagtigt bindebetændelsens arbejde og karakteriserer deres tilstand. Analysen af ​​urin har en særlig teknologi, takket være, at lægerne er i stand til at opnå de mest præcise resultater. Og succesen af ​​proceduren afhænger af patienten selv, så det er vigtigt at kende metoden til indsamling af analysen.

Effekt af kortisol på kroppen

Cortisol fremstilles af binyrerne og formerne i deres cortex. Hovedfunktionen af ​​hormonet er at beskytte kroppen mod stressfulde situationer. Takket være kortisol reguleres trykket i arterierne, indirekte påvirker niveauet af glukose i blodet, mængden af ​​calcium og natrium. Derudover hjælper det til at nedbryde fedtstoffer, men bidrager til akkumulering af kolesterol. Den antiinflammatoriske virkning af cortisol forklares ved evnen til at stabilisere lysosomale membraner og forøge processen med henfald af lymfocytter. Hormonale partikler udskilles i urin. Analysen af ​​urin og beregningen af ​​deres antal vil vise, om alt er i orden med binyrens arbejde og tilstand.

Hvis hormoner fortsat er på et forhøjet niveau, er det fyldt med negative konsekvenser for kroppen. En sådan tilstand af patientens krop indikerer, at han hele tiden er i en tilstand af stress. Stress bliver kronisk. Når kortisol er forhøjet forekommer:

  • forhøjet blodtryk i arterierne;
  • nedsat hjerneaktivitet;
  • forstyrret funktion af skjoldbruskkirtlen;
  • øget skørhed af knogler.
Tilbage til indholdet

Normen for kortisol i den daglige urin

Niveauet af cortisol hos kvinder og mænd varierer normalt afhængigt af tidspunktet på dagen - øger om morgenen og falder om aftenen. Daglige satser er højere for kvinder. Men sådanne ændringer kan kun observeres i blodet. Ved analysen af ​​urin vil niveauet af hormonet være stabilt. Koncentrationen ændres kun, hvis binyrerne selv øger / formindsker mængden af ​​det frigivne hormon, eller en usædvanlig mængde adrenokortikotrope stoffer frigives af hypofysen. I gennemsnit varierer cortisol i den daglige urin fra 55 til 248 nmol pr. Dag. For unge er normen fra 14 til 152 nmol om dagen. Børn har normale værdier fra 6 til 74 nmol om dagen.

Urintest for kortisol

I urinen er en fri kortisol, det binder ikke til proteiner. En undersøgelse af urin på hormonniveau udføres for at bestemme begyndelsen af ​​udviklingen af ​​Cushings syndrom og ikke forveksle syndromet med fedme. Koncentrationen af ​​kortisolfri i urinen overstiger ikke 1% af det totale antal, som udskilles af binyrerne om dagen, men afspejler ikke desto mindre de sekretoriske organers tilstand.

Hvis lægen er mistanke, hvis patienten har Cushings sygdom, taget ikke kun urin, men også blod. Desuden er definitionen også lavet på spyt. Dette giver et overordnet billede af hormonniveauet. Undersøgelsen af ​​indikatorer udføres flere gange. Dette er nødvendigt, så resultaterne ikke forvrænges af påvirkning af stressede situationer.

Fremstilling af

Før du tager analysen, er forberedelse nødvendig. Patienten skal i et stykke tid annullere aktiv sport og tage medicin, der kan påvirke resultatet af undersøgelsen. Efter at have afprøvet, kan personen komme tilbage til den sædvanlige livsstil og fortsætte behandlingen. Korrekt udførte anbefalinger til analysen vil give patienten den maksimale pålidelighed af de data, der opnås som følge af undersøgelsen.

Hvordan indsamles en daglig urin?

For at passere en daglig urinalyse for kortisol er det nødvendigt at forberede et specielt fartøj med en kapacitet på 2-3 liter. Tidligere hældes 1 borsyre i den for at opretholde et normalt niveau af urinsyre. Samlingen af ​​daglig urin, som navnet antyder, forekommer hele dagen. Den første del af det indsamlede materiale anvendes ikke i fremtiden til undersøgelsen. Alle yderligere portioner skal indsamles i et fartøj. Til det materiale, der indsamles for dagen, skal der tilsættes en portion urin efter at have sovet den næste dag. Herefter blandes den opsamlede urin, og det opnåede volumen er noteret.

Hvordan skal man tage testen?

Fra en daglig del af urinen indsamles 90-120 milliliter til analyse. Det er denne del, der viser koncentrationen af ​​fri kortisol. Beholderen med materialet til undersøgelsen skal transporteres til laboratoriet inden for 2 timer. Opbevar det opsamlede materiale på et køligt sted. Lægen bestemmer derefter hormonkoncentrationen i urinen og fastsætter de opnåede værdier. Disse data overføres til patientens behandlende læge til diagnose.

Faktorer der påvirker resultatet af analysen

Listen over faktorer, der kan fordreje resultaterne af undersøgelsen, er bred nok. En øget koncentration af hormonet i urinen kan observeres hos gravide kvinder, mennesker, der er konstant stressede eller har for nylig gennemgået kirurgi eller været traumatiseret. Derudover er der stoffer, der også øger niveauet af cortisol i urinen. Blandt dem er "Veroshpiron", "Reserpine", "Phenothiazine", "Morphine", "Danazol" og præventionsmidler, der tages oralt.

Påvirker mængden af ​​gratis kortison og langvarig behandling med kortikosteroider. Også forvrængning af alkohol og rygning forvrænger kortisolindikatorer. Reducerede niveauer påvirkes af stoffer som ethacrylsyre, thiazider, dexamethason, ketoconazol og prednisolon. Nyresvigt vil også påvirke udfaldet væsentligt. Materialet kan forkæles til analyse af patienten selv uden at overholde anbefalingerne til opbevaring af beholderen eller indsamling af al den daglige urin.

Årsager til øget kortisol i daglig urin

Visse sygdomme forårsager en person at øge mængden af ​​kortisol i den daglige afføring af urin. Cortisol er forhøjet for Cushings sygdom. Cushings sygdom fremkaldes af hypofysenes adenom, tumorer i hypothalamus, tumorer, der producerer adrenokortikotrop hormon i testiklerne, æggestokke og bronchi. Udviklingen af ​​Cushings syndrom påvirkes af dannelsen af ​​malign og godartet i binyrerne, væksten af ​​cortex af samme organ, kortisolproducerende neoplasmer i andre organer. Derudover øger hormonniveauet i kroppen et sådant problem som fedme og hypertyreose (øget produktion af kortisol ved skjoldbruskkirtlen).

Årsager til nedsættelse af kortisol i daglig urin

Reducer niveauet af hormon indeholdt i urinen kan addison sygdom, som påvirker binyrerne. Det virker på det kortikale lag. Ofte er det forårsaget af autoimmune sygdomme. Cortison i urinen påvirkes af medfødte problemer med binyrene (adrenogenital syndrom), på grund af, hvad det vil være lavt. Skjoldbruskkirtlen, som er karakteriseret ved lav funktionalitet, fremkalder et fald i hormonproduktionen og binyrerne. Cortisol kan sænkes under behandling med kortikosteroider.

Urinalyse for kortisol

Denne metode til forskning anvendes aktivt til behandling af hormonelle sygdomme.

Dens resultater gør det muligt at identificere eller udelukke systemiske patologier af organismen, hvoraf den tyngste er Itenko-Cushing-syndromet og Addisons sygdom. Analyse af fri kortisol i urinen karakteriserer meget nøjagtigt tilstanden af ​​hjernens hypofyse. Dette hormon produceres i binyrene og hjælper kroppen med at håndtere stress, følelsesmæssig "udbrændthed", mental overbelastning. Hertil kommer, at hormonet udfører andre funktioner:

  • regulerer blodtryksniveauet
  • stimulerer hjertekontraktioner;
  • forbedrer koncentrationen af ​​opmærksomhed;
  • deltager i nedbrydning af fedtstoffer;
  • styrker opløsningen af ​​lymfocytter og derved bekæmper inflammatoriske processer;
  • påvirker indholdet af glucose i blodet, koncentrationen af ​​calcium og natrium;
  • øger hjernens aktivitet
  • regulerer skjoldbruskkirtlenes arbejde.

Hoveddelen af ​​dette hormon i blodet er i en stærk forbindelse med proteinet, hvilket helt sikkert hæmmer undersøgelsen. De resterende 10% af hormonet kaldes "fri kortisol": den er ikke bundet til protein og udskilles hurtigt fra kroppen med urin. På trods af den beskedne substanss ringe tilstedeværelse er dette ret nok til at diagnosticere sygdomme, så læger ordinerer en analyse af indholdet af cortisol i urinen.

Hvis det forlænges i lang tid, indikerer det en konstant stress, som bliver kronisk og medfører forskellige fejl: nedsat aktivitet, skøre knogler, højt blodtryk.

Normen for kortisol i den daglige urin

Til at begynde med skal det bemærkes, at dets niveau i blodet ændrer sig om dagen: morgenen er højere, til aftenen falder den. Men hormonet, der indeholder urin, er altid stabilt. Kortisol i daglig urin har normalt følgende indikatorer:

  • hos voksne over 18 år - fra 55 til 248 nanomol pr. liter
  • hos unge - fra 14 til 152 nanomolar;
  • hos børn 6 til 74 nanomoler pr. dag;

Det er bemærkelsesværdigt, at hos kvinder under graviditeten kan cortisolniveauet "hoppe" og øge 4-5 gange den normale sats, men det generelt accepterede gennemsnit eksisterer ikke.

Daglig urinanalyse udføres ved hjælp af en særlig teknologi, og dens effektivitet afhænger stort set af patienten selv om, hvor godt materialet er korrekt indsamlet. Her er de faktorer, der kan forvrænge de endelige data:

  • følelsesmæssig overstyring, neurose, depression;
  • generel svaghed efter anæstesi, traume og operation
  • indtag af orale præventionsmidler, syntetiske glukokortikosteroider, morfin, danazol, veroshpiron og andre;
  • modtagelse af alkohol og tobak inden for en dag før analysens afgivelse.

Terapeut, endokrinolog eller neurolog beskæftiger sig med fortolkning af disse analyser, og onkolog, hvis tumor er mistænkt.

Som det fremgår af forhøjet kortisol

Når den daglige urin viser et overvurderet niveau af hormonet, kaldes dette fænomen hypercorticism. Læger siger, at dette ikke altid er en patologi - for nogle mennesker betragtes sådanne indikatorer i hele livet som normen.

Der er en række funktionelle grunde, der ikke har noget at gøre med ændringer i organernes arbejde. Disse omfatter: fedme, ustabilitet af den hormonelle baggrund under pubertet hos unge, overdreven fysisk anstrengelse og graviditet.

Alle disse forhold medfører øget produktion af cortisol, men dette er af midlertidig karakter.

Men der er også mere alvorlige, patologiske årsager, mod hvilke kortisol stiger:

  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • onkologiske sygdomme;
  • neoplasmer af hypofysen, adrenaler, bronchi, æggestokke, livmoderen;
  • diabetes mellitus
  • hypertyreose hos skjoldbruskkirtlen.

Hvorfor falder kortisol i urinen?

Særlig opmærksomhed fortjener koncentrationen af ​​hormonet hos kvinder. På et nedsat niveau er der en krænkelse af menstruationscyklussen, forlængelsen eller omvendt, fraværet af menstruation udvikler adrenogenital syndrom. Analysen af ​​urin tillader at afsløre eller udelukke gynækologiske abnormiteter og patologier i binyrerne.

I begge køn kan et fald i fri kortisol indikere følgende sygdomme:

  • hypothyroidisme;
  • tumorprocesser i hjernen;
  • Addison's sygdom;
  • nyresvigt
  • kronisk hepatitis;
  • levercirrhose

Desuden skyldes lav cortisol forgiftning efter langvarig brug af hormonale og kortikosteroide lægemidler. Mangel på kortisol forårsager smerter i maven, sløvhed, muskel svaghed, vægttab og blodtryk. I kombination med konstant stress kan provokere en kritisk situation - adrenalkrisen.

Sådan indsamles urin dagligt til analyse

Ifølge teknikken til at udføre denne analyse er meget forskellig fra en kendt for enhver generel analyse af urin.

Mange vil sandsynligvis blive deprimeret af reglerne for indsamling af urin, men anbefalinger til analysen skal nøje overholdes: det er i patientens bedste interesse at få de mest pålidelige data til rådighed.

Fremstilling af

Få dage før testen skal du opgive ikke kun fra dårlige vaner, men også fra aktiv sport. Du kan genoptage fysisk aktivitet umiddelbart efter fødslen, vigtigst af alt - ikke provoker et spring i kortisol før testen. Annuller brugen af ​​diuretika, hormoner og p-piller. Hvis af objektive årsager ikke er muligt at annullere, skal lægen informeres om de aktive lægemidler - de kan have en væsentlig indvirkning på analysens resultater.

Dagen før depositum anbefales ikke:

  • Tag mad i salt, krydret og sur mad, farvestrålende grøntsager;
  • ryge, drikke alkohol og energidrikke
  • følelsesmæssigt overarbejde, nervøs.

Kvinder er tilrådeligt ikke at foretage en analyse under menstruation i ekstreme tilfælde - nøje observere toilettet af eksterne organer og brug tamponer.

Indsamling af 24-timers urin til kortisol

Som navnet antyder, skal urinen høstes inden for 24 timer. I løbet af denne tid skal patienten akkumulere omkring 2000 ml biomateriale. For at gøre dette har du brug for en stor kapacitet - det bedste ved dette er en tre-liters glaskrukke med låg. Et borsyre-konserveringsmiddel hældes ind i det, hvilket vil opretholde det optimale niveau af urinsyrhed. Konserveringsmiddel kan købes på apoteket eller opnås gratis i laboratoriet i polyklinikken.

Den allerførste morgendosis urin er ikke egnet til forskning og slår derfor sammen på toilettet. Samlingen af ​​daglig urin begynder med den anden del og varer hele dagen. Al denne tid til at opbevare fartøjet med det materiale, du har brug for på et mørkt, køligt sted - du skal sætte det i køleskabet, men sørg for, at væsken ikke fryser.

På dagen for indsamling kan du observere dit sædvanlige drikregime. Den næstsidste del af urinen skal drænes i en beholder i intervallet fra 9 til 11 pm, og derefter gå i seng. Næste morgen, umiddelbart efter opstigningen, samler patienten den sidste del af urinen og tilføjer den til den tidligere opsamlede væske. Herefter skal materialet blandes, måle det samlede volumen og skrive det i retning af analyse. Endvidere skal ca. 100 ml urin i en separat steril beholder hældes og føres så hurtigt som muligt til laboratoriet.

Analyse af urin cortisol niveau er stadig en af ​​de mest pålidelige og effektive måde til at identificere problemer i tide til det endokrine system og mange alvorlige sygdomme, herunder onkologi.

Daglig urinanalyse for kortisol, hvordan man korrekt samler

Cortisol er et steroidhormon, der syntetiseres i binyrerne. Hovedformålet med hormonet er at stabilisere kroppen under følelsesmæssig stress og stress. Analyse af urin til kortisol giver dig mulighed for at identificere patologier, der har påvirket binyrerne eller hypofysen.

Betydningen af ​​kortisol til kroppen

Steroidhormon produceres i binyrens cortex. Som nævnt ovenfor er cortisols hovedfunktion at forhindre negative virkninger på psyken af ​​stress og psyko-følelsesmæssig overbelastning.

Funktioner af hormonet kortisol:

  • normalisering af blodtryk
  • regulering af glukose, calcium og natrium i blodet
  • opdeler fedtceller
  • deltager i akkumuleringen af ​​nyttigt cholesterol;
  • har en antiinflammatorisk effekt.

Ændringen i niveauet af kortisol påvirker personens helbred og forårsager forskellige patologier.

En stigning i kortikosteroidindholdet fører til følgende konsekvenser:

  • øger blodtrykket
  • Hjernens aktivitet falder;
  • udvikle patologiske processer i skjoldbruskkirtlen;
  • et lavere calciumindhold fører til tab af hårdhed af knoglevæv, der kan manifestere sig i talrige brud
  • vægtstigninger
  • udvikler diabetes mellitus;
  • huden bliver tynd og bleg;
  • den mentale tilstand ændrer sig, depressive tilstande forekommer
  • risikoen for at udvikle kræft tumorer stiger.

Cortisolmangel fører til:

  • vægttab
  • generel svaghed, sløvhed og apati
  • muskel svaghed;
  • hypotension;
  • nedsat funktionalitet af skjoldbruskkirtlen;
  • udseendet af smerter i maven;
  • leverskader - hepatitis, cirrhosis;
  • hyperplastiske ændringer i binyrerne;
  • øger risikoen for adrenalin krise.

Årsager til ændringer i hormonniveauer

En forøgelse eller nedsættelse af indholdet af cortisol kan fremkalde adskillige sygdomme i de indre organer. Følgende lidelser påvirker stigningen af ​​hormonniveauet:

  • fremkomsten af ​​tumorer af forskellige etiologier i hypothalamus;
  • cyster eller adenomer i hypofysen;
  • hyperfunktionalitet i binyren og øget produktion af glukokortikosteroidstoffer (Cushings syndrom);
  • neoplasmer i indre og reproduktive organer (bronchi, testikler og æggestokke, binyrerne);
  • øget thyroidhormonproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • sværhedsgrad af fedme.

Årsagerne til nedsættelse af fri kortisol:

  • bronsygdom - binyrebarksufficiens;
  • tumordannelse i hjernen;
  • funktionel insufficiens af skjoldbruskkirtlen;
  • langvarig brug af hormonale steroidlægemidler
  • patologi af bindevæv, bronchi (astma).

Normen for kortisol i den daglige urin

Det er bemærkelsesværdigt, at mængden af ​​kortisol i blodet varierer inden for en dag, og i urinen er dets niveau stabilt. Cortisol i den daglige urin har normalt følgende indekser:

  • hos voksne, 55-248 nanomolar / liter;
  • i adolescenten, 14-152 nanomol / liter;
  • i barndommen - 6-74 nanomol / liter.

Hos gravide kan hormonniveauet øges 4-5 gange.

Indikationer for analyse

Som regel er analysen af ​​daglig urin ordineret for formodede forskellige endokrine sygdomme, især med binyredysfunktion. De vigtigste symptomer, hvor urinprøver udføres, er:

  • BP ændrer sig
  • pludselige tab eller vægtforøgelse;
  • høj blodglukose;
  • Udseendet af lange røde stregmærker i maven;
  • pigmentpletter på huden;
  • dystrofiske forandringer i muskel- og knoglevæv ledsaget af hyppige brud;
  • vækstretardering i barndommen;
  • krænkelse af periodiciteten af ​​menstruationsflow
  • en konstant følelse af træthed og svaghed i kroppen.

Gennemførelse af en urintest

Cortisol i urinen er i fri tilstand, ikke forbundet med proteinstoffer. Daglig opsamling af urin vil tillade at diagnosticere udviklingen af ​​forskellige patologier i de tidlige stadier (for eksempel Cushings syndrom) og differentiere dem fra andre tilknyttede sygdomme.

Urin indeholder som regel ikke mere end 1% af al fri kortisol, der ikke er forbundet med protein, udskilles med daglig urin og giver et komplet billede af sygdommen. Det er vigtigt at vide, at for at opnå nøjagtige og pålidelige cortisolniveauer er det nødvendigt at indsamle 24-timers urin.

Hvordan man korrekt forbereder sig på at indsamle urin til analyse

Inden du begynder at samle materiale til studiet, udføres nogle forberedelser. Før du begynder opsamling af urin, for at undgå forvrængning af resultaterne af forskningen, er det i flere dage nødvendigt at afstå fra fysiske øvelser og tage medicin. En dag før du tager prøverne, skal du udelukke fra kosten salt, krydret mad, krydderier og farvende grøntsager (gulerødder, rødbeder). Det anbefales også at undgå rygning og følelsesmæssig stress. Umiddelbart inden du tager materialet, skal du grundigt vaske dine kønsorganer.

Hvordan indsamles en daglig urin?

Udskillelser i løbet af dagen opsamles som følger:

  1. Tag et glasbeholder på 2-3 liter, steriliseret og tørret.
  2. For at forhindre udvikling af mikrober og normalisere urinstofniveauet i beholderen, hæld 1 gr. borsyre.
  3. Morgen urin akkumuleret natten over er ikke taget. Samlingen begynder med det andet opkald og samles inden for 24 timer.
  4. Den sidste urin samles om morgenen den næste dag.
  5. Skibet med urin skal opbevares på et køligt sted.
  6. Derefter ekstraheres 100 ml væske fra den samlede mængde urin til en ren steriliseret krukke (for-ryster beholderen).
  7. For at levere biomaterialelaboratorium er det nødvendigt senest 2 timer.

Forklaring af analyseresultater

De indleverede analyser undersøges i laboratoriet, hvor cortisolindholdet i urinen tælles, og resultaterne overføres til den læge, der bestilte undersøgelsen. Som regel gør endokrinologen, terapeuten, neurologen eller onkologen afkodningen af ​​resultaterne og diagnosen.

Den nedre og øvre grænse for hormonet er normalt 39-348 μg / dag.

Men vidnesbyrdet kan påvirkes af forskellige faktorer:

  • graviditet;
  • tager medicin (Morphine, Veroshpiron, Danazol, Reserpine, etc.) og hormonelle præventionsmidler;
  • langvarig depressiv tilstand
  • nylige traumer eller operation
  • misbrug af alkohol og tobak
  • overtrædelse af patientens urinopsamlingsregler.

Hvis der opdages sådanne negative påvirkninger, foreskrives en ny vurdering af testene.

Forhøjede niveauer af kortisolhormon i daglig urin - hyperkorticisme - kan ikke altid være tegn på nogen sygdom. Et lille antal mennesker i hele deres liv forbliver forhøjede niveauer af hormonet og forårsager ingen abnormiteter.

Desuden undertiden ændre indholdet af "stress hormon" er ikke forbundet med sygdomsprocesser, og kan være forårsaget af overvægt, hormonale lidelser under aktiveringen af ​​seksuel funktion hos børn under pubertet, sportsfolk på grund af overdreven motion og gravide kvinder. Således er urintest for cortisol betragtes som den mest effektive metode til diagnose og størstedelen af ​​endokrine sygdomme, herunder cancer.

Hvordan udføres og tolkes urinanalyse for cortisol?

Analysen af ​​urin til kortisol gør det muligt at vurdere binyrens arbejde og, hvis det afviger fra den fysiologiske norm, bestemme arten af ​​den yderligere undersøgelse og den formodede diagnose.

Betydningen af ​​kortisol til kroppen

Cortisol, eller det såkaldte stresshormon, refererer til steroid glucocorticoidhormoner og produceres af binyrebarken under en stressende situation. Udviklingen af ​​dette hormon fører til en stigning i puls og øget koncentration af opmærksomhed. Den overvejende mængde hormonalt stof i blodet (ca. 90% af det samlede antal) er forbundet med proteiner. Resten, den såkaldte frie kortisol, er ikke bundet og udskilles i urinen.

På trods af den lille mængde udskilt hormon er denne indikator meget vigtig for at diagnosticere forskellige sygdomme. Adrenokortikotrop hormon, der produceres i hypofysen, regulerer udskillelsen af ​​cortisol fra den menneskelige krop, så mængden er omvendt relateret til mængden af ​​cortisol. Det bruges også i differential diagnose af sygdomme.

Mængden af ​​cortisol i urinen er en konstant værdi og varierer kun, hvis der er nogen patologisk proces. Et højt niveau af hormon er med diabetes, og oftest i fase af subkompensation og dekompensation. Med æggestokkeskader, levercirrhose, hypothyreoidisme, adenom i hypofysen og binyrerne, i tilstedeværelsen af ​​øget vægt og autoimmune forandringer (aids) er der også en stigning i niveauet af dette hormon.

Det skal tages i betragtning, at en stigning i niveauet af dette hormon er bemærket, når der tages stoffer indeholdende barbitursyre. Derudover er det forhøjet hos gravide kvinder, men dette betragtes som en fysiologisk norm. Tilstedeværelsen af ​​en stressende situation eller alkoholindtagelse øger signifikant cortisolniveauet.

Reduktion kan indikere fejl i binyrebarken eller hypofysen, vises med et skarpt fald i vægt af det menneskelige legeme, og hormonproduktionen.

Cortisol er involveret i regulering af blodtryk, påvirker niveauet af glykæmi og processen med protein nedbrydning, derudover har en anti-inflammatorisk egenskab.

Normen for kortisol i urinen

Ved vurderingen af ​​cortisolniveauet er det nødvendigt at tage ikke et etapresultat, men en daglig, da isoleringen ikke har en bestemt rytme. Men bemærkede, at mindste mængden af ​​hormonet i blodet er observeret om aftenen, og maksimumet - om morgenen. Og afhængigheden af ​​koncentrationen af ​​kortisol i alderen blev også afsløret.

Den kvantitative norm i blodet, afhængigt af tidspunktet på dagen:

  • fra 7 til 9 am - 260-720 nmol / l;
  • fra 16 til 18 pm - 50-280 nmol / l.

Afhængig af alder:

  • op til 16 år - 83-580 nmol / l;
  • efter 16 år - 138-635 nmol / l.

En særskilt linje er hormonets indhold i urinen under graviditeten, og der er ingen bestemt gennemsnitskoncentration, men det vides at mængden kan øge 4-5 gange normen.

Forberedelse til analysen

Til analyse af kortisol er det nødvendigt at indsamle hele 24 timers urin, bortset fra den første morgendosis. Det er nødvendigt at udarbejde en passende beholder (kapacitet op til 3 liter) eller købe et fartøj i apoteket på forhånd.

I selve tanken før opsamlingen tilsættes 1 g borsyre, det virker som konserveringsmiddel. I løbet af dagen, når urinen opsamles, opbevares beholderen ved en temperatur på 4 til 8 ° C af varme. Overholdelse af temperaturlagringsregimet er nødvendigt for at eliminere fejlen som følge af ændringer i glukoseniveauet. Det samlede materiale blandes, og en del af urinen, ca. 100 ml, opsamles i en separat beholder under hensyntagen til det samlede volumen. Materialet leveres til bestemmelsesstedet på analysen på kortest mulig tid.

På tærsklen til testen anbefales det ikke at overvære, især stegt, salt, krydret mad. Det er nødvendigt at afholde sig fra at ryge og misbruge alkoholholdige drikkevarer. Det er nødvendigt at annullere indtagelsen af ​​medicin eller, hvis det ikke er muligt, at rapportere midlerne til din læge, da en række lægemidler påvirker resultaterne.

Indikationer for urinanalyse for cortisol

Årsagerne til udnævnelsen af ​​urinanalyse for kortisol kan være:

  • Udelukkelse af sygdomme i Itenko-Cushing og Addison;
  • svaghed i musklerne;
  • hudfarveændring, pigmentering;
  • tidlig seksuel udvikling;
  • arteriel hypertension;
  • osteoporose;
  • udseendet af sekundære mænds seksuelle karakteristika hos kvinder;
  • oncopatology af centralnervesystemet
  • eliminering af medfødte misdannelser.

Hvad viser de overvurderede og undervurderede indikatorer?

Den øgede koncentration af cortisol taler for ændringer, der er karakteristiske for:

  • neoplasma af hypofysen;
  • æggestokke af æggestokkene, testikler;
  • neoplasma af bronchi;
  • neoplasma i binyren;
  • hyperplasi af binyrebarken;
  • tumorer af andre organer, der producerer kortisol;
  • fedme;
  • hyperthyreoidisme.

En lavere koncentration indebærer tilstedeværelse af:

  • Addison's sygdom;
  • patologi af adrenal cortex af en medfødt natur;
  • hjerne tumorer;
  • nedsat thyreoideafunktion
  • langvarigt indtag af hormonelle lægemidler.

Faktorer der påvirker resultatet, hvilket får det til at stige:

  • tilstedeværelse af stressfulde situationer
  • bedøvelse med ether
  • nedsat blodsukker;
  • øget vægt
  • brug af svangerskabsforebyggende midler
  • modtager store mængder vand på dagen for indsamling
  • graviditet;
  • hyperthyreoidisme.

Faktorer, der undervurderer resultatet:

  • levercirrhose
  • hepatitis;
  • Leverskader af alkoholisk oprindelse;
  • hypothyroidisme.

Analysen udføres inden for 3-5 dage.

Udpege og evaluere resultatet af behandling af en læge, terapeut og endokrinolog.

Tidlig levering af analysen giver dig mulighed for at identificere patologiske processer i de tidlige stadier og starte helingsprocessen til tiden.

Når du har brug for en analyse af kortisol i den daglige urin

Analysen af ​​urin til kortisol er ikke blandt de mest nødvendige og ofte anvendte. Undersøgelse af hormonsfæren er nødvendig, hvis der er mistanke om alvorlige metaboliske forstyrrelser, der ikke kan diagnosticeres på nogen anden måde.

Kort fortalt om kortisol

Cortisol er en bestanddel af "hypofyse-adrenal cortex" kæden. Dette hormon er tæt forbundet med adrenokortikotropisk (ACTH). Forøgelse af dannelsen af ​​ACTH stimulerer syntesen af ​​cortisol og omvendt, med en for stor mængde kortisol i urinen, reduceres produktionen af ​​ACTH.

Cortisol er et af de vigtigste hormoner i binyrerne. Det udfører sådanne biologiske funktioner:

  • beskytter kroppen mod stressede situationer;
  • reducerer følsomheden over for allergener og andre fremmede stoffer
  • har antiinflammatorisk og immunomodulerende aktivitet;
  • tilbageholder natriumioner i kroppens væv;
  • øger mængden af ​​udskilt urin;
  • lidt (i sammenligning med adrenalin) indsnævrer beholderne;
  • i modsætning til insulin øger glukoseniveauet i blodet ved at reducere dets anvendelse inden i væv og stimulere syntesen;
  • forbedrer spaltningen af ​​fede forbindelser, hvilket fører til udviklingen af ​​hypercholesterolemi og hyperlipidæmi.

Således kan bestemmelsen af ​​indholdet af dette hormon bekræfte eller afvise mange alvorlige metaboliske lidelser. Og hjælper også med at vurdere binyrebarkens arbejde, indirekte at identificere ubalancen af ​​andre hormoner og metabolitter. At udnævne denne undersøgelse kan kun lægen (endokrinolog, gynækolog, familielæge), der tidligere har forklaret alle detaljer i præparatet.

Cortisol i urinen er enkel. Denne forskning udfører de fleste af de store certificerede laboratorier. Bevarelse af biologisk materiale gør det muligt at levere beholderen til videre undersøgelse selv over lange afstande. Det er meget vanskeligere at bestemme koncentrationen af ​​cortisol i blodet, så denne test bruges mindre ofte.

Normen for kortisol i den daglige urin

Ligesom mange andre hormoner er fri kortisol i urinen udsat for betydelige udsving. De afhænger af tidspunktet på dagen, indtagelsen af ​​medicin, visse fødevareafhængigheder og andre faktorer.

Den højeste koncentration af kortisol i blodet og urinen observeres tidligt om morgenen og den mindste - i sen aften. Indholdet af dette hormon kan stige med 50% eller mere. Derfor er det nødvendigt at vurdere blodniveauet i et bestemt tidsinterval, men ikke i urinen opsamlet inden for 24 timer.

Alderændringer for kortisol er ret typiske, hvilket tydeligt fremgår af bordet.

Sådan indsendes en urintest for kortisol: forberedelse, indsamling, indikatorer af normen

Cortisol er et hormon af en gruppe af steroider, der produceres af binyrerne. Han deltager i reguleringen af ​​udvekslingsprocessen og styrer kulhydratniveauet i kroppen. Cortisol er i stand til at have en lipolytisk effekt for at nedbryde fedtstoffer. Dens andet formål er reguleringen af ​​øjeblikkelige stressreaktioner.

For at diagnosticere sygdomme forbundet med funktionaliteten af ​​de organer, der er ansvarlige for produktionen af ​​hormonet, analyseres urinen for cortisol. Dens frie tilstedeværelse i urinen betragtes som en vigtig faktor til bestemmelse af patologien.

Effekt af kortisol på kroppen

Med sin hjælp reguleres blodtrykket, mængden af ​​glukose i blodcellerne, niveauet af natrium og calcium overvåges. Cortisol nedbryder fedtstoffer, men det bidrager også til akkumulering af kolesterol. Dens anti-inflammatoriske virkning forklares af evnen til at regulere lysosomale membraner, fremskynde nedbrydning af lymfocytter. Partikler af hormoner kommer ind i urinen.

Når hormoner hæves i lang tid, kan det blive alvorlige konsekvenser for kroppen. Denne betingelse bekræfter, at patientens krop er i konstant stress. Med et forhøjet niveau af kortisol observeret:

  • forhøjet blodtryk
  • nedsat cerebral aktivitet
  • abnormiteter i skjoldbruskkirtlen;
  • øger niveauet af knoglefragthed.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen af ​​biologisk væske til kortisol udføres i tilfælde af mistanke om sygdomme i Itenko-Cushing, Addison og andre patologiske ændringer. Følgende betragtes som tegn til udnævnelsen:

  • ustabilt tryk i arterierne;
  • vægtændring uden indlysende årsager
  • stigning i sukkerindhold
  • dannelsen af ​​stregmærker på underlivet;
  • pigmentpletter på huden;
  • dystrofi eller vævsatrofi i muskler;
  • osteoporose, mange frakturer;
  • abnormiteter i menstruation hos kvinder;
  • konstant følelse af træthed
  • langsom vækst (for børn);
  • diagnose af binyrerne eller hypofysen
  • undersøgelse af resultaterne af behandling af kronisk form for hypertension - dette er særligt karakteristisk, hvis der ikke er udtrykte kliniske indekser;
  • Kontrol over behandlingen af ​​sygdomme i det endokrine system med brug af glukokortikosteroider;
  • en undersøgelse af personer med symptomatologi, der er upassende for deres aldersgruppe
  • manifestationer af unormal karakter i hypofysen eller binyrerne.

Normen for kortisol i den daglige urin

Med henblik på at teste materialet anvendes en analyse af den immunokemiluminescerende type. De opnåede parametre måles i absolutte værdier - niveauet af kortisol pr. Tidsenhed (nmol / dag). Det skal bemærkes, at indholdet af cortisol hos mandlige eller kvindelige patienter i normal tilstand kan variere afhængigt af tidspunktet på dagen.

Gennemsnitsindikatorerne er:

  • for voksne - fra 27,6 til 276;
  • hos unge - 14-152;
  • børn - 6-74.

Forvrængning af testindikatorer gøres lettere ved:

  • neuroser og andre lidelser;
  • stressende perioder efter operationer, skader, chok;
  • Stofbrug
  • afvigelser fra algoritmerne, der regulerer præparationsprocessen og urinopsamlingen.

Urintest for kortisol

Studere biovæske analyse på hormoner udføres for at bestemme indtræden af ​​Cushings sygdom, og for ikke at forvirre med den sædvanlige syndrom af fedme proces. Indholdet af cortisol i fri form i urinen må ikke overstige en procent af det samlede antal udgivet af binyrerne i løbet af dagen. Denne værdi er i stand til fuldt ud at afspejle tilstanden af ​​sekretoriske systemer.

Når der opstår mistanke, tildele eksperten ikke kun en undersøgelse af urin, men også en blodprøve. For at bekræfte dataene kan vælges selv spyt. Alt dette giver mulighed for at lave et generelt billede om hormonniveauet. Undersøgelser udføres flere gange for at udelukke forvrængning af indikatorer fra stressfulde situationer.

Fremstilling af

Der er visse regler for dette:

  1. Før du vælger uriner fra kosten, er sur, krydret og salt mad udelukket, og dem der er i stand til at ændre skyggen af ​​urin.
  2. To dage før levering er det nødvendigt at suspendere hormonbehandling, som finder sted ved brug af ekstrogens og androgener og afviser orale præventionsmidler.
  3. Efter at have konsulteret en læge er det nødvendigt at fjerne diuretika fra kosten (et par dage før testen er taget).
  4. I en dag bliver du nødt til at undvære rygning, alkoholholdige drikkevarer, energi.
  5. Før analysens afgivelse er stammer af fysisk eller følelsesmæssig karakter strengt forbudt.
  6. Det er ikke forbudt at overholde det sædvanlige drikregime.

Før du tager en urin, anbefales det at udføre hygiejneforanstaltninger på ydersiden af ​​reproduktionssystemet. Kvinder bør ikke tage urin til analyse i menstruationscyklusser. I tilfælde af akut behov skal hygiejniske tamponer anvendes på forsøgstidspunktet.

Hvordan indsamles en daglig urin?

For at gøre dette skal du forberede en speciel beholder, hvis volumen er to eller tre liter. I bunden af ​​det hældes et gram borsyre, så et normalt syreniveau kan opretholdes i urinen. Daglig urin samles hele dagen.

Den oprindelige del af den valgte biologiske væske anvendes ikke i fremtidige undersøgelser. Alle andre portioner samles i en fælles beholder. Morgendelen af ​​urin den næste dag (efter søvn) tilsættes til det materiale, der vælges i løbet af dagen. Så er alt blandet, det oprindelige volumen er noteret.

Hvordan skal man tage testen?

Fra mængden af ​​daglig indsamling er der taget enoghalvfemsogtyve milliliter urin til analyse. Dette er den del, hvorved cortisolniveauet bestemmes. Beholderen med bio-væsken til analyse overføres til laboratoriet senest to timer efter indsamlingen er overstået. Opbevaring af opsamlet materiale er organiseret i et køligt rum.

Specialisten udfører bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​hormoner i urinen, korrigerer dataene. Resultaterne af analysen kommer til den behandlende læge for at etablere en nøjagtig diagnose.

Faktorer der påvirker resultatet af analysen

Hvis du tænker på det, er der mange af dem. En stigning i cortisol kan forekomme hos kvinder under graviditet, mennesker der konstant oplever stressede situationer. En af de faktorer, der blev betragtet som postoperativ periode eller for nylig lidt traume.

Der er også medicin, der kan øge cortisol i urinen. Disse omfatter Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazol og antikonceptionelt taget oralt.

Narkotika kan reducere mængden af ​​cortisol. Alkoholholdige drikkevarer og tobaksvarer kan fordreje indikatorer. Ændring af indikationerne for cortisol er i stand til ketoconazol, prednisol, dexamethanose. Derudover kan en af ​​årsagerne til afvigelsen være svigt af det parrede organ (nyre). For at beskadige materialet til forskning er patienten også i stand til, hvis han ikke overholder reglerne for udtagning af urin og opbevaring af det.

Årsagerne til stigning og fald i niveauet af kortisol i den daglige urin

Afvigelser af kortisolindholdet mod stigningen kan bekræfte udviklingen af ​​visse patologier:

  • onkologiske tumorer;
  • måneder, færdiggørelsen af ​​graviditeten
  • hypoglykæmi for dem, der lider af diabetes;
  • neoplasmer i binyrerne;
  • depression af langvarig natur, psykiske lidelser.

En lav indikator for dette element indikerer andre patologier. Disse omfatter:

  • adrenal insufficiens, forårsaget af udseende af nye formationer i hypofysen eller hypothalamus;
  • Addison's sygdom;
  • skrumpelever;
  • kronisk stadium af hepatitis;
  • adrenogenitalt syndrom, som blev årsag til hyperplasi i binyrerne;
  • invalide af skjoldbruskkirtlen;
  • passage af et terapeutisk kursus med anvendelse af glucocorticoider.

Fortolkning af indikatorer for analyse kan praktiseres af terapeuter, specialister inden for neurologi eller endokrinologi. Når der er en mistanke om onkologi, forbereder en onkolog en henvisning til sådanne analyser.

Urinalyse for kortisol: normer, forberedelse og hvordan man tager

Urinanalyse for cortisol ordineres af en læge (oftest en onkolog, endokrinolog, neurolog eller terapeut) til diagnosticering af sådanne sygdomme:

  • Sygdom af Itenko - Cushing.
  • Addison's sygdom.
  • Syndrom Itenko - Cushing.
  • Dysfunktion af hypofysen eller binyrerne.
  • Neoplasmer (godartet eller ondartet) i hypofysen, binyrerne eller andre hormonproducerende organer.

Analysen bruges også til at overvåge behandlingen af ​​systemisk glukokortikoider. Symptomer for som skal testes for cortisol niveauer kan være: blodtryk ustabilitet, ændringer i kropsvægt uden synlig grund, udseendet af strækmærker på huden i låret og ukendt oprindelse af maven, hyperpigmentering af huden, muskelsvind, knogleskørhed og chastosluchayuscheesya frakturer knogler, vækstretardering hos børn, kronisk træthed, krænkelse af menstruationscyklussen og andre.

Hvad er cortisol?

Cortisol er et hormon, der producerer binyrebarken. Det har en vigtig indflydelse på hele organismens funktion. Hans kald er beskytte en person mod virkningerne af stress. I sin magt, regulering af tryk i karet, mængden af ​​calcium, natrium og glucose.

Næsten alle kortisoler, der cirkulerer i blodet ved hjælp af bærerproteiner, deltager aktivt i stofskiftet af stoffer. Det hedder bundet kortisol. Resten af ​​det i individets liv deltager ikke og er i en tilstand, der ikke er relateret til proteiner.

Om 24 timer udskilles ca. 1 procent af cortisol i urinen. Efter levering af kun en del af urinen er det forkert at bedømme niveauet af hormonet, fordi dets niveau svinger hele dagen.

Informativ er kun bestemmelsen af ​​niveauet i daglig urin. Selv om udskillelsesproduktionen er meget lille kortison - forhindrer det ikke nøjagtigt at bestemme dets samlede koncentration i den menneskelige krop og diagnosticere alvorlige sygdomme.

Hypofysen, der producerer adrenokortikotropt hormon har en direkte indvirkning på arbejdet i binyrebarken, derved regulerer niveauet af cortisol i blodet.

Analysenormer

Hvert laboratorium, afhængigt af reagenserne anvendt til laboratorieanalyse, har sit eget spektrum af normale værdier. I gennemsnit svinger det fra 25 til 350 mcg / dag. For børn under 16 år er den normale værdi lidt lavere end hos voksne. Hos gravide kvinder i norm eller rate kortizol hæves eller øges det op til fem værdier accepteret for norm eller sats.

Fremstilling af

For at undgå at opnå falske resultater er det værd at observere nogle regler for forberedelse til analysen:

  1. To dage før samlingen af ​​urin er i overensstemmelse med lægen afskaffe hormonelle lægemidler (herunder svangerskabsforebyggende midler) samt diuretika.
  2. Dagen før levering af urin er nødvendig observere en diæt (Undtagen over-surt, salt, krydret mad, energi og alkoholiske drikke, og produkter, der kan farve urinen (såsom roer)), opgive dårlige vaner.
  3. På dagen for analysen, holde sig til det sædvanlige drikregime, prøv undgå overdreven følelsesmæssig stress.

Hvordan man tager

For at bestå analysen skal du indsamle urinen isoleret i løbet af dagen. Til dette er det nødvendigt at forberede en beholder ikke mindre end 2 liter (tør og ren) og tag et specielt konserveringsmiddel i det valgte laboratorium. Den første del af urinen efter at være vågnet til analyse er ikke nødvendig, den går direkte ned på toilettet.

Efterfølgende vandladning efter toilettet af de ydre kønsorganer udføres i en forberedt beholder. I den første del af den opsamlede urin tilsættes et konserveringsmiddel, der er produceret i laboratoriet, låget lukkes med et låg og rystes urinen med et konserveringsmiddel. Dette indhold skal opbevares ved en temperatur på +4 til +8 grader Celsius (frys ikke under alle omstændigheder!).

Alle efterfølgende vandladning for dagen og den første efter den næste dag søvn samles i en forberedt beholder. Det er vigtigt før hver urinsamling at udføre hygiejniske procedurer i de eksterne genitalorganer og blande den modtagne urin med en gyngemetode.

Afkodning af resultatet

Dekryptere resultatet kan kun lægen. Efter alt, når de vurderer behovet for at tage hensyn til ikke kun antallet, der er udstedt af det laboratorium, men også den korrekte gennemførelse af alle anbefalingerne før og under leveringen af ​​urin, være opmærksom på de yderligere punkter, som kunne føre til lozhnozavyshennomu eller lozhnozanizhennomu resultat, de kliniske manifestationer af sygdommen. Det er værd at huske på, at cortisol normalt øges 2 til 5 gange hos gravide.

Årsager til abnormiteter (forhøjede og nedsatte niveauer)

Det hyppigste tilfælde af forhøjet kortisol er en sygdom eller Isenko-Cushing syndrom. Også cortisol overstiger normale niveauer, når: hypofyseadenom, tumor i hypothalamus, thymus og binyre, pancreas, bronkie, testikel-, ovarie- (både godartede og ondartede), hypoglykæmi, hyperthyreoidisme.

Øgede hormonniveauer kan fremkaldes:

  • Graviditet.
  • Stress.
  • Udsat for nylig, traume eller operation.
  • Brug af diuretika, præventionsmidler.
  • Drikker alkohol.
  • Rygning.

Sænkning af niveauerne af cortisol i urinen observeret i Addisons sygdom (ofte dette fører tuberkulose eller autoimmun sygdom), adrenogenitalt syndrom (medfødt adrenal insufficiens), cerebral tumor, hypothyroidism, levercirrose, kronisk hepatitis. Reduceret kortisol kan forekomme på baggrund af at tage prednisolon eller dexamethason.

Du Må Gerne Pro Hormoner