Mindst en gang i et liv skal hver person bestå testen for glukosetolerance. Dette er en forholdsvis almindelig analyse, der gør det muligt at bestemme og overvåge overtrædelsen af ​​glucosetolerance. Denne tilstand er egnet til ICD 10 (international klassificering af sygdomme i 10. revision)

Hvad er det, hvorfor det udføres, og når det er virkelig nødvendigt? Har du brug for kost og behandling, hvis glucosekoncentrationen er forhøjet?

Overtrædelse af tolerance, som et begreb

loading...

Under normal daglig rutine tager en person mad flere gange og tæller ikke snacks.

Afhængigt af hvor ofte og hvilken type mad der blev brugt, om diætet observeres, ændres blodsukkerniveauet. Dette fænomen er helt normalt. Men sommetider øges koncentrationen af ​​glucose unødigt kraftigt eller falder, og denne tilstand er fyldt med fare i ICD 10.

Forhøjet blodsukker uden indlysende årsag til det, og der er en overtrædelse af glucosetolerance. Vanskeligheden er, at den kun kan detekteres, hvis en klinisk undersøgelse af blod eller urin udføres ved hjælp af ICD 10.

Ofte er nedsat glucosetolerance ikke manifesteret. Og kun i nogle tilfælde, herunder under graviditet, er der symptomer, der ligner dem af diabetes:

  • Tør hud
  • Udtørring af slimhinden
  • Følsomme, tilbøjelige til blødende tandkød;
  • Langhelende ar og slid.

Dette er ikke en sygdom, men behandling er allerede påkrævet. Kroppen signalerer at ikke alt går godt, og du skal være opmærksom på din kost og livsstil. Normalt ordineres en særlig diæt, hvis overtrædelserne er alvorlige - behandling af ICD 10.

Vigtigt: En overtrædelse af glucosetolerance er ikke altid, men bliver ofte en drivkraft for udviklingen af ​​diabetes. I dette tilfælde bør du ikke gå i panik, men gå til en specialist og gennemgå alle nødvendige undersøgelser.

Hvis mængden af ​​insulin i kroppen forbliver normal, skal hovedaktionerne sigte mod at forhindre udviklingen af ​​erhvervet diabetes.

Gode ​​resultater er tilvejebragt af folkemedicin - dette er en alternativ mulighed under graviditet, når behandling med medicin er uønsket, selv om ICD-10 ikke specifikt ordinerer behandling med folkemidlet.

Hvordan udføres glukosetolerancetesten?

loading...

For at fastslå, om der er en overtrædelse af glukosetolerance, anvendes to hovedmetoder:

  1. Kapillær blodprøveudtagning.
  2. Venøs blodprøveudtagning.

Indføring af glukose intravenøst ​​er nødvendig i tilfælde, hvor patienten lider af sygdomme i fordøjelsessystemet eller metaboliske lidelser. I dette tilfælde kan glukose ikke absorberes, hvis det tages oralt.

En test til test af glukosetolerance er foreskrevet i sådanne tilfælde:

  • Hvis der er en arvelig disposition (nære slægtninge lider af type 1 eller 2 diabetes mellitus);
  • Hvis der er symptomer på diabetes under graviditeten.

Af den måde bør spørgsmålet om arvelig diabetes være relevant for hver diabetiker.

10-12 timer før testen, skal du afstå fra at spise mad eller drikke. Hvis der tages medicin, skal endokrinologen først afklare, om deres modtagelse vil påvirke resultaterne af ICD-testene.

Den optimale tid for analysen er fra kl. 07.30 til 10.00. Testen er udført som sådan:

  1. Først gives blod for første gang på tom mave.
  2. Så skal du tage sammensætningen til en glukosetolerance test.
  3. Efter en time gives blodet igen.
  4. Den sidste blodprøveudtagning på GTT gives efter yderligere 60 minutter.

Således kræver testet i alt mindst 2 timer. I denne periode er det strengt forbudt at spise eller drikke. Det er ønskeligt at undgå fysisk aktivitet, ideelt set skal patienten sidde eller ligge stille.

Det er også forbudt at tage andre test under glukosetolerancetesten, da dette kan udløse et fald i blodsukkeret.

For at opnå det mest pålidelige resultat udføres testen to gange. Gabet er 2-3 dage.

Analysen kan ikke udføres i sådanne tilfælde:

  • patienten er i en tilstand af stress;
  • der var kirurgisk indgreb eller fødsel - testen skal udskydes i 1,5-2 måneder;
  • patienten gennemgår månedlig menstruation
  • der er symptomer på levercirrhose på grund af alkoholmisbrug;
  • for smitsomme sygdomme (herunder forkølelse og influenza)
  • hvis den testede person lider af fordøjelsessystemsygdomme
  • i nærvær af maligne tumorer;
  • med hepatitis i enhver form og fase
  • hvis en person arbejdede hårdt dagen før, blev udsat for øget fysisk anstrengelse eller ikke sovet i lang tid;
  • hvis en streng diæt overholdes.

Hvis du ignorerer en eller flere af de ovennævnte faktorer, såvel som under graviditeten, vil pålideligheden af ​​resultaterne være i tvivl.

Her skal analysen se ud: Den første blodprøve bør ikke være højere end 6,7 mmol / l, den anden - ikke højere end 11,1 mmol / l, den tredje - 7,8 mmol / l. Tallene kan afvige lidt hos ældre og barnalderen, det samme gør sukkerraten i graviditeten.

Hvis indikatorerne, med nøje overholdelse af alle analysens regler, afviger fra normen, er patienten i strid med glukosetolerancen.

Et sådant fænomen kan føre til udvikling af type 2-diabetes, og med yderligere tilsidesættelse af angstssignaler - til insulinafhængig diabetes. Dette er specielt farligt under graviditeten, men behandling er nødvendig, selvom der ikke findes klare symptomer.

Hvorfor er glucosetolerancen forringet?

loading...

Årsager til urimelig stigning eller nedsættelse af blodsukker kan være:

  1. For nylig overførte stress og nervøs shock.
  2. Arvelig disposition
  3. Overvægt og fedme som en diagnose.
  4. En stillesiddende livsstil.
  5. Misbrug af konfekt og sødt.
  6. Tab af cellefølsomhed overfor insulin.
  7. Under graviditeten.
  8. Utilstrækkelig produktion af insulin forårsaget af kræft i mavetarmkanalen.
  9. Dysfunktion af skjoldbruskkirtlen og andre organer i det endokrine system, hvilket fører til en stigning i sukkerniveauet i blodet.

Fraværet af forebyggende foranstaltninger i nærværelse af disse faktorer fører uundgåeligt til udviklingen af ​​type 2 diabetes - det er erhvervet.

Metoder til behandling af nedsat glucosetolerance

loading...

To terapimetoder anvendes: medicinske og alternative. Med rettidig diagnose, ofte nok behandling med alternative metoder uden at tage medicin.

Ikke-farmakologisk behandling af nedsat glucosetolerance er baseret på følgende grundlæggende principper:

  1. Fraktionelle måltider i små portioner. Tag mad 4-6 gange om dagen, med aften måltider skal være lavt kalorieindhold.
  2. Minimere forbruget af melprodukter, bagværk og slik.
  3. Stramt styre vægten, undgår aflejring af fedt.
  4. De vigtigste fødevareprodukter gør grøntsager og frugter, hvilket udelukkende fjerner dem, der indeholder en stor mængde stivelse og kulhydrater - kartofler, ris, bananer, druer.
  5. Sørg for at drikke mindst 1,5 liter mineralvand om dagen.
  6. Hvis det er muligt, fjern forbruget af animalske fedtstoffer, idet du foretrækker vegetabilsk olie.

Normalt overholdelse af disse regler for en mad giver et godt resultat. Hvis det ikke nås, er specielle lægemidler ordineret for at fremme normalisering af glukoseudveksling og metabolisme. Det er ikke nødvendigt at tage medicin indeholdende hormoner i dette tilfælde.

De mest populære og effektive midler foreskrevet for at forbedre glukosemetabolismen i kroppen:

Alle udnævnelser skal udføres nøje af en læge. Hvis en eller anden grund er receptionen uønskede eller umulige medicin, for eksempel under graviditet, nedsat glukosetolerance behandlet folkemusik opskrifter, især en række urtete og afkog.

Gældende medicinske planter: blade af sorte vinmarker, hestesmarker, rod og blomstrer af burdock, bær af blåbær. Meget populær i behandlingen af ​​dampet boghvede.

Der er et ret stort antal metoder til bekæmpelse af det ustabile niveau af sukker i blodet. Men det er vigtigt at observere en sund livsstil, især under graviditet og amning.

At give op med at ryge og drikke, frisk luft, motion, kost - alt dette i væsentlig grad påvirker kroppens tolerance over for glukose og kan hjælpe med at forhindre omdannelsen af ​​små forstyrrelser i patologi, især under graviditet.

Lige så vigtigt er tilstanden i nervesystemet. Konstant stress og angst kan være en afgørende faktor. Derfor, hvis der er behov, er det værd at vende sig til en psykolog. Han vil hjælpe med at trække sig sammen, stoppe med at bekymre sig og om nødvendigt - ordinere medicin, der hjælper med at styrke nervesystemet.

Og det sidste tip: se bort fra dit helbred og ignorere den planlagte årlige kontrol, selv om sundhedstilstanden i øjeblikket er ganske tilfredsstillende.

Enhver sygdom er lettere at forebygge eller helbrede i et indledende stadium end at bekæmpe det i måneder og endda år.

Forringet glukosetolerance

loading...

En alvorlig usynlig lidelse for kroppen bliver en overtrædelse af glucosetolerance. Patologi udgør en fare for en person på grund af manifestets hemmelige karakter, hvilket fører til forsinket behandling og udvikling af ubehagelige sygdomme, herunder type 2 diabetes. En kompetent, rettidig behandling baseret på den korrekte kost vil hjælpe med at undgå komplikationer og klare truslen i begyndelsen af ​​starten.

Hvilken form for patologi?

loading...

Overtrædelse af glukosetolerance (NGT) betyder, at det faste glukoseniveau ikke overskrider normen, men efter at have spist, vil kulhydrater være sværere at fordøje, hvilket vil føre til et hopp i sukker. NGT er ikke en sygdom, men fungerer som en alvorlig harbinger af mulige abnormiteter i kroppen. Alarmerende signaler, hvis de ikke er opmærksomme på deres årsager, kan udvikle sig til type 2-diabetes, som ikke kan helbredes.

årsager til

loading...

I medicin er det ikke kendt, hvad der specifikt kan forringe glukosetolerancen. Der er dog ofte identificerede årsager til nedsat glucosetolerance blandt dem:

  • Familiens disposition. En høj sandsynlighed for at udvikle en sygdom, hvis familiemedlemmer er ramt af sygdom.
  • Forstyrret følsomhed af celler til insulin.
  • Mangler i operationen af ​​bugspytkirtlen, som er ansvarlig for insulin.
  • Patologier i det endokrine system, der fremkalder en svigt i metaboliske processer.
  • Overvægt. Det bliver en alvorlig årsag til overbelastning af alle kroppens funktioner og fremkalde en funktionsfejl i udvekslingsprocesserne.
  • En stillesiddende livsstil.
  • Medicinsk effekt på kroppen.
Tilbage til indholdet

Symptomer på lidelse

loading...

Symptomer på sygdommen som sådan er fraværende, afsløret uafhængigt, at nedsat glukosetolerance er næsten umulig. Det betyder, at tegnene udvikler sig ved begyndelsen af ​​diabetesstadiet, så manifestationerne bliver undertiden omtalt som øget tørst, henholdsvis øget vandladning, tørhed i mundhulen. Symptomerne er imidlertid sløret og om sommeren kan betragtes som en følge af varmen.

Med forringelsen af ​​NGT reduceres kroppens beskyttende barrierer, hvilket fører til forstyrrelsen af ​​metaboliske processer, hvilket medfører, at kvaliteten af ​​hår, hud, negleplade forringes. En person har lav aktivitet, apati, kroppen ligner sig på virale angreb, psykotisk udmattelse manifesteres, endokrine funktionalitet brydes ofte.

Konsekvenser af NGT

loading...

Overtrædelsen af ​​glukosetolerance har flere negative konsekvenser. Den første er diabetes type 2, som er kronisk og ikke er genstand for fuldstændig helbredelse. Den anden ubehagelige konsekvens er en høj sandsynlighed for kardiovaskulære patologier. Øget blodtæthed fører til vanskeligheder med blodkar, det bliver svært at destillere blod, hvilket kan fremkalde brud og tab af funktionalitet hos et antal fartøjer.

Varigheden af ​​hyperglykæmi påvirker direkte komplikationernes art og deres manifestationer.

Diagnosticering lidelser

loading...

Diagnose af nedsat glucosetolerance er mulig med en specifik blodprøve. Kontrol af stigningen i boligforhold ved hjælp af en måler giver ingen specielle resultater. Analysen, der udføres efter forbrug af kulhydrater, vil være effektiv, blodet kontrolleres for muligheden for hurtig assimilering af glucose. Ved lægens udnævnelse skal der foretages en anamnese af sygdommen, hvorefter patienten sendes til en række prøver:

Biokemisk blodprøve er en obligatorisk del af undersøgelsen.

  • klinisk blodanalyse
  • generel analyse af urin
  • biokemi;
  • blod på sukker i en sulten mave.

Glukosetolerancetesten forbliver den vigtigste analyse ved hjælp af hvilken glukoseintolerans diagnosticeres. Under graviditeten udføres denne test af alle kvinder til tidlig påvisning af svangerskabsdiabetes. Under analysen vil det være muligt at identificere NTG, såvel som NGN. Prøven udføres i flere faser:

Kost i præ-diabetes

loading...

Beskrivelsen er aktuelt 2017/07/12

  • Effektivitet: terapeutisk virkning efter 21 dage
  • datoer: op til et år
  • Udgifter til produkter: 1350-1450 rubler om ugen

Generelle regler

loading...

Tilstanden af ​​kulhydratmetabolismen skyldes sammenkoblingen af ​​aktiviteten af ​​bugspytkirtlen, der producerer insulin, og brugen af ​​glucose ved væv. Ved indledende fase går brugen af ​​glukose efter måltider langsommere - den såkaldte tolerance for kulhydrater manifesteres, hvilket øger sukker. I denne tilstand er det faste sukkerniveau normalt, da det kompenseres af øget udskillelse af insulin.

Kontinuerlig overskydende frigivelse af insulin udbryder β-celler, glukoseafgivelse til forskellige væv forværres og fremkommer fastende hyperglykæmi. Udtrykket "præ-diabetes" blev introduceret i 90'erne, og det kombinerer to slags ændringer i kulhydratstofskiftet: nedsat glukosetolerance og faste hyperglykæmi. Sommetider forekommer disse to lidelser hos en patient. De er en risiko for udvikling diabetes mellitus, og med overtrædelse af glukosetolerance er der en yderligere risiko for hjerte og karsygdomme. Hos 300 millioner mennesker i verden er denne sygdom fundet og årligt udvikles 5-10% af patienter med nedsat glucosetolerance type 2 diabetes. En stigning i fastende blodsukker større end 5,6 mmol / l kombineret med NTG øger 65% risikoen for udvikling af diabetes. For at detektere disse lidelser udføres en glukosetolerancetest: fast blodglukose måles, og 2 timer efter 75 g glukose er fuld.

Pre-diabetes-tilstanden justeres af næringsdiet - patienten anbefales Kost nr. Denne diæt normaliserer kulhydratmetabolisme og forhindrer fedtforstyrrelser. Det adskiller sig ved et signifikant fald i indtagelsen af ​​kulhydrater (simple) og fedtstoffer ved begrænsning af kolesterol og salt (op til 12 g pr. Dag). Mængden af ​​proteiner ligger inden for det normale område. Mængden af ​​kulhydrater, der forbruges, og kalorieindholdet i kosten afhænger af patientens vægt.

Ved en normal vægt får 300-350 gram kulhydrater ind i kroppen med korn, brød og grøntsager.

Med overskydende vægt er kulhydrater begrænset til 120 gram pr. Dag, samtidig med at de modtager normale mængder fedt og protein fra fødevaren. Patienterne er også vist losning dage, da vægttab positivt påvirker tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme.

Kost i prædiabetes giver mulighed for udelukkelse af let assimilerede kulhydrater:

  • konfekture;
  • sukker;
  • syltetøj og konserver;
  • is;
  • sød frugt-grøntsager-bær;
  • hvidt brød;
  • sirupper;
  • pasta.

Det anbefales at begrænse (til tider at udelukke på anbefaling af lægen):

  • gulerødder, som højstivelsesprodukt
  • kartofler (af samme grunde);
  • sukkerroer, der har et højt glykæmisk indeks, og efter brugen er der et spring i sukkerniveauet;
  • tomater på grund af det høje indhold af sukkerarter.

Da diæt under preddiabetnom stat baseret på begrænsning af kulhydrater, er det ønskeligt at vælge frugt, der har det glykæmiske indeks (GI) på mindre end 55: tranebær, grapefrugt, abrikoser, tranebær, blommer, æbler, ferskner, havtorn, blomme, stikkelsbær, kirsebær, ribs. De bør kun bruges (portion op til 200 g). Hvis der anvendes fødevarer med højt GI, er der en signifikant stigning i blodsukkeret, og dette medfører øget udskillelse af insulin.

Man skal huske, at varmebehandlingen øger GI, så brugen af ​​selv tilladte grøntsager (squash, aubergine, kål) i stuvet kan påvirke niveauet af sukker.

Sørg for at komme ind i kosten:

  • aubergine;
  • kål;
  • rød salat peber (indeholder et stort antal vitaminer);
  • Courgetter og squash, som normaliserer kulhydratmetabolisme;
  • græskar, som hjælper med at reducere glukose;
  • lipotrope produkter (havregryn, soja, hytteost);
  • Produkter med langsomt absorberede kulhydrater, der indeholder kostfiber: bælgfrugter, groft brød, grøntsager, frugter, korn fra fuldkorn.

Dietten kan omfatte sukkerersubstitutter (xylitol, fruktose, sorbitol), inkluderet i den samlede mængde kulhydrater. I dessertretter kan du komme ind saccharin. Den daglige dosis xylitol er 30 g, fructose er tilstrækkelig 1 tsk. tre gange om dagen i drikkevarer. Dette er sandsynligvis den mest succesrige variant af en sukker erstatning - den har lavt GI og kalorieindhold, men er dobbelt så sødt som sukker. For mere information om mad, se afsnittet "Tilladte fødevarer".

At bestemme tolerancen for kulhydrater Kost nr udpege ikke længe. På baggrund af testen kost, en gang hver 5 dage, tjek sukker på en tom mave. Når indikatorerne normaliseres, udvides kosten efterhånden efter 3 uger, og der tilsættes 1 brød enhed pr. Uge. Én kerne enhed - er 12-15 g kulhydrater og de er indeholdt i 25-30 g brød, 2 stykker svesker, 0,5 bægerglas boghvede, 1 æble. Udvidelse det i 3 måneder ved 12 XE, udpeget som sådan i 2 måneder, og derefter tilføjede en anden 4 XE, og patienten er på en diæt på et år, og derefter igen udvide kosten. Hvis kosten ikke normaliserer sukkerniveauet, skal du vælge dosis af tabletter.

Tilladte produkter

loading...

Kost i strid med glukosetolerance giver mulighed for brug af rugbrød, med klid og grå hvede til 300 gram pr. Dag.

Tillad: magert kød og kylling, som skal tilberedes eller bages, hvilket reducerer kalorieindholdet i fødevarer. Fisk er også udvalgte diæt sorter: gedde aborre, kulmule, pollock, torsk, navaga, gedde. Måder at lave mad er de samme.

Antallet af enkelte korn er begrænset normen for hver patient (i gennemsnit - 8 spiseskefulde om dagen): byg, boghvede, byg, havre, hirse, er bælgfrugter tilladt. Mængden af ​​korn og brød bør justeres. For eksempel, hvis du brugte pasta (tilladt lejlighedsvis og begrænset), så på den dag skal du reducere mængden af ​​korn og brød.

De første retter koges på en sekundær kød bouillon, men det er bedre på grøntsagene. Fokus på grøntsagssupper og champignon, da de er mindre kaloriske sammenlignet med korn. Kartofler i de første retter er tilladt i en minimal mængde.

Mad omfatter ikke grøntsager med et højt indhold af kulhydrater (zucchini, aubergine, squash, agurk, salat, squash, kål), som kan bruges stuvet eller rå. Kartofler anvendelse er begrænset i betragtning af de enkelte carbohydratstandarder - typisk op til 200 g per dag i alle retter. Mange kulhydrater indeholder rødbeder og gulerødder, så spørgsmålet om at inkludere dem i kosten er bestemt af lægen.

Mælkeprodukter med lavt fedtindhold bør være dagligt i kosten. Melk og fed hytteost anvendes i form af mælkeporridges og gryderetter (kage er bedre i form). Rød creme - kun i retter og en hurtig ost, lav fedt 30% tillades i små mængder.

Lad usødet bær (friske, gelé, mousse, compotes, syltetøj med xylitol). Tilladt brug af honning til 1 tsk. to gange om dagen, konfektureprodukter med sukkerersubstitutter (produkter til diabetikere slik, kager, wafers). I deres brug er der også en norm - 1 slik to gange om ugen.

Smør og forskellige vegetabilske olier tilsættes til de færdige måltider. Æg - i mængden af ​​en om dagen kan du spise blødkogt eller i form af en omelet. Kaffe med mælk og te med sødemidler, rosenhopper, grøntsagssaft er tilladt.

Forringelse af glukosetolerance

loading...

Forringet glukosetolerance eller prediabetes er en tilstand, der tyder på forhøjet blodsukker, men dets satser er ikke så høje som i tilfælde af åben type 2-diabetes. Samtidig er denne betingelse grænseoverskridende, så uden passende intervention både fra specialisten og patienten kan gå direkte til diabetes samt forårsage andre alvorlige komplikationer. Hvis den anvendes korrekt, kan den justeres.

Medicinsk diagnostisk center "Energo" er en klinik, hvor de yder tjenester til behandling af mange sygdomme, herunder det endokrine system. Omhyggelig diagnose giver dig mulighed for at udvikle en individuel behandlingsregime og justere patientens tilstand, og dermed undgå alvorlige konsekvenser af prædiabetisk tilstand.

Pre-diabetisk tilstand: årsager

loading...

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​nedsat glucosetolerance er:

  • en betydelig overvægt i udviklingen, hvoraf de vigtigste faktorer er transmission og stillesiddende livsstil
  • Genetisk disposition: det bevises, at de medlemmer af familien, hvor en person er syg eller lider af diabetes er også i fare, hvilket gjorde det muligt at tildele specifikke gener er ansvarlige for produktionen af ​​high-grade insulinfølsomhed af perifere væv til insulinreceptorer og andre faktorer;
  • alder og køn: oftest før diabetes og diabetes diagnosticeres hos kvinder over 45 år
  • andre sygdomme: Det er primært en sygdom i det endokrine system, der fører til hormonal funktionsfejl og svigt af metabolisme, såvel som sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår, fordi hvoraf glucose absorptionsprocessen kan brydes), og sygdomme i det kardiovaskulære system (aterosklerose, højt blodtryk, højt kolesteroltal osv.). For kvinder kan polycystisk ovarie blive en risikofaktor;
  • kompliceret graviditet: ofte forekommer prediabetes, der går ind i type 2-diabetes, efter svangerskabsdiabetes, som forekommer hos kvinder under graviditeten. Normalt opstår der problemer med blodsukker i tilfælde af sen graviditet eller store føtal størrelser.

Det skal også huskes, at prædiabetisk tilstand kan diagnosticeres ikke kun hos voksne, men også hos børn. Prediabetes hos et barn opstår som en følge af en smitsom sygdom, mindre ofte - kirurgisk indgreb, hvilket gør det nødvendigt at være særlig opmærksom på barnets rehabilitering efter en sygdom eller operation.

Pre-diabetisk tilstand: komplikationer

Den vigtigste komplikation ved denne tilstand er selvfølgelig den mulige overgang til erhvervet type 2 diabetes, hvilket er meget vanskeligere at kontrollere. Desuden nærvær af et overskud af sukker i blodet, men ikke på kritikalitet niveau, fører til øget tykkelse blod, som kan forårsage dannelse af plaques, tilstopning af blodkar og dermed problemer med det kardiovaskulære system, nemlig hjerteanfald og slagtilfælde.

Til gengæld medfører overgangen af ​​prædiabetisk tilstand til diabetes mulig skade på andre kropssystemer, herunder nyrer, syn, nervesystem, nedsat immunitet og generel modstandsdygtighed i kroppen.

Pre-diabetisk tilstand: symptomer

loading...

Da overtrædelsen af ​​tolerancen endnu ikke er en sygdom, forekommer det oftest asymptomatisk. Tilstedeværelsen af ​​symptomer indikerer oftest en latent (skjult) diabetes mellitus eller meget tæt på denne tilstand, der kræver behandling.

Tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer indikerer behovet for at gennemgå en glukosetolerance test:

  • tør mund, tørst, især med følelsesmæssig og psykisk stress og som følge heraf en stigning i det daglige væskeindtag: kroppen har brug for mere vand for at fortynde tykt blod;
  • hyppig vandladning, herunder en stigning i urinen, en gang og dagligt: ​​forbruget af mere vand tvinger kroppen til at trække det mere ofte;
  • stærk sult, herunder nat, som normalt fører til overspisning og vægtforøgelse: der er en ophobning af insulin, et hormon, som sænker sukkerniveauet i blodet.
  • hurtig træthed
  • feber, svimmelhed efter at have spist: skyldes en skarp ændring i blodsukkerniveauet;
  • hovedpine: kan skyldes indsnævring af hjernens kar på grund af dannelsen af ​​plaques i dem.

Som det fremgår af listen, er tegn på prediabetes sløret (relativt kun en tørst og hyppig vandladning kan betragtes som et specifikt symptom), så diagnosen bliver særlig vigtig i dette tilfælde.

For-diabetisk tilstand: behandling

Eksperter anbefaler at kontrollere blodsukkerniveauet cirka to gange om året, og i tilfælde af symptomer på højt blodsukker eller risikofaktorer for sygdommen er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog.

Primær modtagelse

Primær modtagelse fra en specialist indebærer indledende indsamling af en anamnese baseret på patientklager samt information om tilstedeværelse eller fravær af diabetes og andre sygdomme i familien. Derudover omfatter den primære undersøgelse patientens undersøgelse og selvfølgelig udnævnelsen af ​​laboratorietests, som nøjagtigt kan fastslå en overtrædelse af tolerancen.

Diagnosen af ​​problemer med fordøjelse og assimilering af sukker er baseret på glukosetolerancetesten (glukosetest), som er et blodprøveudtag til analyse i flere faser:

  • på tom mave: normalt ikke mindre end 10 timer efter det sidste måltid
  • en time og to timer efter en særlig kulhydratbelastning: patienten skal drikke en glukoseopløsning indeholdende 75 gram af dette kulhydrat;

Det bør erindres, at den effektive levering af glukosetolerance test kræver overholdelse af en række krav, som omfatter mangel på motion og stress lige før prøven og under det, og fraværet af virussygdomme, nylige transaktioner og andre. Under retssagen kan ikke ryge. Manglende overholdelse af disse regler fordrejer resultaterne af testen både i positiv og negativ retning. Før testen, konsulter en læge.

Ud over de biokemiske blodprøver, diagnostik prædiabetiske tilstand indebærer også urinanalyse i cholesterol og urinsyre, især hvis der er en mistanke om forekomst af ledsagende sygdomme risikogruppen (aterosklerose og andre.).

Et yderligere behandlingsregime

Hvis der under testen en formodet diagnose af præ-diabetes (nedsat glukosetolerance) eller latent diabetes er bekræftet, vil behandling, udpeget ekspert udtømmende (kost, motion, sjældent tage medicin), og har til formål at tage fat på årsagerne og på samme tid - symptomer og tegn på sygdommen.

Oftest kan patientens generelle tilstand tilpasses ved at ændre livsstilen, primært ved at ændre spisevaner, der har til formål at normalisere metaboliske processer i kroppen, hvilket igen vil medvirke til at reducere vægten og returnere blodglukoseniveauer til acceptable grænser.

De grundlæggende principper for ernæring i den diagnosticerede prædiabetiske tilstand antyder:

  • fuldstændig afvisning af fordøjelige kulhydrater: bageri- og melprodukter, slik som desserter og slik, kartofler;
  • reduktion i antallet af komplekse fordøjelige kulhydrater (rug og gråt brød, korn) og deres ensartede fordeling i løbet af dagen
  • fald i antallet af forbrugte animalske fedtstoffer, især fedtkød, fedt, pølse, mayonnaise, smør, fedtkød bouillon;
  • stigning i forbrugt grøntsager og frugter med et stort indhold af fibre og et lavt indhold af sukkerarter: bør gives surt præference, og søde og sure frugt samt bønner, bønner osv, da de bidrager til den hurtige mætning af organismen ;.
  • fald i mængden af ​​forbrugt alkohol, hvis det er muligt, afvise det under rehabiliteringsperioden
  • Forøg antallet af måltider til 5 - 6 om dagen i små portioner: En lignende kost giver mindre stress på fordøjelseskanalerne, herunder bugspytkirtlen og undgå overspisning.

Udover kost til justering af prædiabetisk tilstand er det også nødvendigt at ændre livsstilen, hvilket indebærer:

  • daglig træning (startende fra 10-15 minutter om dagen med gradvis stigning i varighed af klasser);
  • en mere aktiv måde at leve på;
  • nægtelse af at ryge: nikotin påvirker ikke kun lungerne, men også cellerne i bugspytkirtlen, der er ansvarlige for produktionen af ​​insulin;
  • Kontrol af blodsukker: Levering af kontrolforsøg udføres en måned eller en halv dag efter behandlingens start. Kontrolprøver kan bestemme, om blodsukkerniveauet er vendt tilbage til det normale område, og om det kan siges, at en overtrædelse af glucosetolerancen er blevet helbredt.

I nogle tilfælde, ved en lav effektivitet kost og aktiv motion, eksperten kan også tildeles lægemidler, der reducerer blodsukker og kolesterol, især hvis kontrol prædiabetiske tilstand involverer også behandling af opportunistiske sygdomme (de fleste af det kardiovaskulære system).

Normalt vil sukkerniveauet i blodet stabiliseres ved en rettidig diagnose af toleranceforstyrrelser såvel som hvis patienten overholder alle lægenes forskrifter vedrørende kost og motion og dermed undgå overgangen mellem prædiabetisk tilstand og type 2-diabetes.
Pre-diabetisk tilstand: forebyggelse

På grund af den kendsgerning, at den prædiabetiske tilstand oftest skyldes eksterne faktorer, kan den sædvanligvis undgås eller diagnostiseres på et tidligt tidspunkt, hvis følgende forebyggende foranstaltninger træffes:

  • at kontrollere vægten: i nærværelse af overskydende vægt skal den dumpes under lægens vejledning for ikke at nedbryde kroppen
  • balance ernæring,
  • opgive dårlige vaner
  • At lede en aktiv livsstil, engagere sig i fitness, undgå stressede situationer;
  • kvinder med svangerskabsdiabetes eller polycystiske æggestokke bør regelmæssigt kontrollere blodsukkerniveauer ved at tage en analyse for glucose;
  • tage en glukose test til forebyggende formål mindst 1-2 gange om året, især hvis du har hjertesygdom, mave-tarmkanalen, det endokrine system, og hvis der er tilfælde af diabetes i familien;
  • ved de første tegn på overtrædelse af tolerance for at lave en aftale med en specialist og gennemgå en diagnose og mulig efterfølgende behandling af prediabetes.

Du kan tilmelde dig en aftale med en specialist i klinikken "Energo" enten via telefon eller ved at bruge en speciel formular til patienter, som kan udfyldes på klinikens hjemmeside.

Forringelse af glukosetolerance

loading...

Overtrædelsen af ​​glukosetolerance er en tilstand, hvor et forhøjet blodglukoseniveau er observeret, men det når ikke til det niveau, hvor diagnosen "diabetes" er diagnosticeret. Denne fase af kulhydratmetabolisme kan føre til udvikling af type 2-diabetes, så det er normalt diagnosticeret som prediabetes.

indhold

loading...

I de indledende faser udvikler patologi asymptomatisk og detekteres kun gennem en glukosetolerance test.

Generelle oplysninger

loading...

Nedsat glucosetolerance er forbundet med en reduktion i fordøjelighed af væv i kroppen blodsukker, diabetes, der tidligere blev betragtet en indledende fase (latent diabetes mellitus), men sidst det skiller sig ud som en separat sygdom.

Denne lidelse er en del af det metaboliske syndrom, hvilket også er manifesteret af en stigning i visceral fedtmasse, arteriel hypertension og hyperinsulinæmi.

Ifølge de eksisterende statistikker blev der konstateret nedsat glucosetolerance hos omkring 200 millioner mennesker, og ofte opdages denne sygdom i kombination med fedme. Prediabet i USA observeres i hvert fjerde fyldt barn mellem 4 og 10 år og en ud af fem fulde børn mellem 11 og 18 år.

Hvert år observerer 5-10% af personer med nedsat glucosetolerance overgangen af ​​denne sygdom til diabetes mellitus (normalt ses en sådan transformation hos patienter med overdreven kropsvægt).

Årsager til udvikling

loading...

Glukose som den vigtigste energikilde giver metabolismens processer i menneskekroppen. I kroppen absorberes glucose ved at spise kulhydrater, som efter opløsning absorberes fra fordøjelseskanalen ind i blodbanen.

At absorbere glukose af væv, er insulin (et hormon produceret af bugspytkirtlen) nødvendigt. Ved at øge permeabiliteten af ​​plasmamembraner giver insulinet vævene mulighed for at absorbere glukose, hvilket reducerer dets niveau i blodet 2 timer efter indtagelse til normalt (3,5-5,5 mmol / l).

Årsagerne til nedsat glucosetolerance kan skyldes arvelige faktorer eller livsstil. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, tror:

  • genetisk prædisponering (forekomst af diabetes mellitus eller præ-diabetes hos nære slægtninge)
  • fedme;
  • arteriel hypertension;
  • forhøjede blodlipider og aterosklerose;
  • sygdomme i leveren, hjerte-kar-systemet, nyrer;
  • gigt;
  • hypothyroidisme;
  • insulinresistens, som reducerer følsomheden af ​​perifere væv til virkningerne af insulin (observeret ved metaboliske sygdomme);
  • inflammation i bugspytkirtlen og andre faktorer, der bidrager til nedsat insulinproduktion;
  • forhøjet kolesterol;
  • stillesiddende livsstil;
  • sygdomme i det endokrine system, hvor overdreven producerede mod insulin-hormoner (Itenko-Cushing-syndromet osv.);
  • misbrug af fødevarer, der indeholder en betydelig mængde enkle kulhydrater
  • modtagelse af glukokortikoider, orale præventionsmidler og nogle andre hormonelle midler;
  • alder efter 45 år.

I nogle tilfælde er der også en overtrædelse af glucosetolerance hos gravide kvinder (svangerskabsdiabetes, som observeres hos 2,0-3,5% af alle graviditeter). Risikofaktorer for gravide omfatter:

  • overvægt, især hvis overvægt optrådte efter 18 år;
  • genetisk disposition
  • alder over 30 år
  • Tilstedeværelse af svangerskabsdiabetes i tidligere graviditeter;
  • polycystisk ovariesyndrom.

patogenese

Overtrædelsen af ​​glukosetolerance opstår som følge af en kombination af nedsat insulinsekretion og nedsat vævsfølsomhed over for det.

Dannelsen af ​​insulin stimuleres ved at spise (det behøver ikke at være kulhydrater), og frigivelsen opstår, når blodglukoseniveauet stiger.

insulinsekretion forøges ved indvirkning af aminosyrer (arginin og leucin), og visse hormoner (ACTH, ISU, GLP-1, cholecystokinin) og østrogen og sulfonylurinstoffer. Sekretionen af ​​insulin øges også med et forhøjet indhold af calcium, kalium eller frie fedtsyrer i blodplasmaet.

Reduktion i udskillelsen af ​​insulin forekommer under påvirkning af glucagon - pancreas hormon.

Insulin aktiverer transmembran insulinreceptoren, som refererer til komplekse glycoproteiner. Komponenterne i denne receptor er disulfidbundne to alfa- og to beta-underenheder.

Alfa-underenheden af ​​receptoren er placeret uden for cellen, og beta-underenhedens transmembranprotein er rettet ind i cellen.

Forøgelse af glukoseniveauet i normalt forårsager en stigning i tyrosinkinaseaktivitet, men med prediabetes er der en markant ubetydelig forstyrrelse i receptorens binding til insulin. Grundlaget for denne lidelse er et fald i antallet af insulinreceptorer og proteiner, som tilvejebringer transport af glucose til cellen (glucosetransportere).

De vigtigste målorganer, der udsættes for insulin, omfatter lever, fedt og muskelvæv. Celler af disse væv bliver ufølsomme (resistente) for insulin. Som følge heraf falder glukoseoptagelsen i perifere væv, syntesen af ​​glycogen falder og før diabetes udvikles.

Den latente form for diabetes mellitus kan skyldes andre faktorer, der påvirker udviklingen af ​​insulinresistens:

  • krænkelse af kapillærpermeabilitet, hvilket fører til forstyrrelse af insulintransport gennem det vaskulære endotel
  • ophobning af ændrede lipoproteiner
  • acidose;
  • akkumulering af hydrolase klasse enzymer;
  • tilstedeværelse af kronisk foki af inflammation mv.

Insulinresistens kan associeres med en ændring i insulinmolekylet såvel som med øget aktivitet af de kontrinsulære hormoner eller graviditetshormoner.

symptomer

Overtrædelsen af ​​glukosetolerance i de tidlige stadier af sygdommen er ikke klinisk tydelig. Patienterne afviger ofte i overskydende kropsvægt eller fedme, og i undersøgelsen afsløres:

  • normoglykæmi på tom mave (niveauet af glukose i perifert blod svarer til normen eller lidt overstiger normen);
  • fravær af glukose i urinen.

Prediabet kan ledsages af:

  • furunkulose;
  • blødende tandkød og parodontitis
  • hud og kønsorganer kløe, tør hud;
  • langvarige ikke-helbredende hudlæsioner;
  • seksuel svaghed, nedsat menstruationscyklus (mulig amenoré);
  • angio-neuropati (læsioner af små fartøjer ledsaget af en overtrædelse af blodgennemstrømning kombineret med nerveskader, der ledsages af nedsat impulserledning) med varierende sværhedsgrad og lokalisering.

Ved forværring af overtrædelser kan det kliniske billede suppleres:

  • følelse af tørst, tør mund og øget vandindtag;
  • hyppig vandladning
  • et fald i immunitet, der ledsages af hyppige inflammatoriske og svampesygdomme.

diagnostik

Overtrædelsen af ​​glukosetolerance er i de fleste tilfælde påvist ved en tilfældighed, da patienter ikke gør nogen klager. Grundlaget for diagnosen er normalt resultatet af en blodprøve for sukker, hvilket viser en stigning i fastende glukose til 6,0 mmol / l.

  • analyse af anamnese (data om sameksisterende sygdomme og familiemedlemmer, der lider af diabetes er specificeret);
  • generel undersøgelse, som i mange tilfælde giver dig mulighed for at identificere forekomsten af ​​for stor kropsvægt eller fedme.

Grundlaget for diagnosen "prediabetes" er en test for glukosetolerance, som gør det muligt at vurdere kroppens evne til at absorbere glukose. I tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme, øget eller nedsat fysisk aktivitet for dagen før testen (svarer ikke til den sædvanlige) og indtagelsen af ​​lægemidler, der påvirker sukkerniveauet, udføres testen ikke.

Før du tager testen, anbefales det ikke at begrænse dig selv i kosten i 3 dage, så kulhydratindtaget er mindst 150 gram pr. Dag. Fysisk aktivitet bør ikke overstige standardbelastninger. Om aftenen før testen bør mængden af ​​kulhydrater forbruges mellem 30 og 50 g, hvorefter mad ikke konsumeres i 8-14 timer (drikkevand er tilladt).

  • fastende blod til analyse af sukker;
  • modtagelse af en opløsning af glucose (for 75 g glucose 250-300 ml vand er nødvendigt);
  • gentaget blodprøveudtagning til analyse på sukker efter 2 timer efter at have taget en glucoseopløsning.

I nogle tilfælde udføres yderligere blodgjerder hvert 30. minut.

Under testen er rygning forbudt, så resultaterne af analysen ikke forvrænges.

Nedsat glukosetolerance hos børn bestemmes også ved hjælp af denne test, men "byrde" på barnets glukose beregnes ud fra sin vægt - pr kg at tage 1,75 g glucose, men i alt ikke mere end 75 g

Overtrædelsen af ​​glukosetolerance under graviditeten kontrolleres ved oral test mellem 24 og 28 uger af graviditeten. Prøven udføres ved hjælp af samme procedure, men det indebærer en yderligere måling af blodglukoseniveauet en time efter, at glucoseopløsningen blev taget.

Normalt bør glukoseniveauet ved gentaget blodprøveudtagning ikke overstige 7,8 mmol / l. Glukoseniveauet fra 7,8 til 11,1 mmol / l indikerer en overtrædelse af glucosetolerance, og et niveau over 11,1 mmol / l er tegn på diabetes mellitus.

Med et nyligt detekteret fastende glukoseniveau over 7,0 mmol / l er testen uhensigtsmæssig.

Prøven er kontraindiceret hos personer med fastende glukoseniveauer over 11,1 mmol / l, og dem, der har haft nylig myokardieinfarkt, kirurgi eller fødsel.

Hvis det er nødvendigt for at bestemme den sekretoriske reserve af insulin, kan lægen, parallelt med glukosetolerancetesten, bestemme niveauet for C-peptidet.

behandling

Behandling af præ-diabetes er baseret på ikke-medicinske virkninger. Terapi omfatter:

  • Korrigering af kosten. Kost til nedsat glukosetolerance kræver udelukkelse af slik (slik, kager, etc.), begrænset brugen af ​​let fordøjelige kulhydrater (brød, pasta, kartofler), begrænset forbrug af fedtstoffer (fedt kød, smør). Det anbefales brøkfødeindtagelse (små portioner ca. 5 gange om dagen).
  • Øget fysisk aktivitet. Anbefalet daglig træning, der varer 30 minutter - en time (sport skal afholdes mindst tre gange om ugen).
  • Kontrol af kropsvægt.

I fravær af den terapeutiske virkning af orale hypoglykæmiske midler er tildelt (a-glucosidaseinhibitorer, sulfonylurinstofderivater, thiazolidindioner, etc.).

Derudover udføres terapeutiske foranstaltninger for at eliminere risikofaktorer (skjoldbruskkirtlen er normaliseret, lipidudveksling korrigeres osv.).

outlook

Hos 30% af personer med diagnose "nedsat glucosetolerance" bliver blodglukoseniveauet genoprettet til normal, men de fleste patienter har stor risiko for at skifte til type 2-diabetes.

Prediabet kan fremme udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system.

forebyggelse

Forebyggelse af før diabetes omfatter:

  • Den rigtige kost, som eliminerer ukontrolleret brug af søde fødevarer, mel og fedtholdige fødevarer, og øger mængden af ​​vitaminer og mineraler.
  • Regelmæssig nok motion (enhver øvelse eller lange gåture. Belastningen bør ikke være overdreven (intensitet og varighed af motion øges gradvist).

Det er også nødvendigt at kontrollere kroppens vægt, og efter 40 år - regelmæssigt (hvert 2-3 år) kontrolleres blodglukose.

Forringelse af glukosetolerance

Overtrædelsen af ​​glukosetolerance indikerer risiko for udvikling af diabetes mellitus 2 type eller såkaldt metabolisk syndrom (kompleks af kardiovaskulære sygdomme, metaboliske processer).
Den vigtigste komplikation af lidelser i kulhydratmetabolismen, og det metaboliske syndrom er udviklingen af ​​cardiovaskulære sygdomme (hypertension og myokardieinfarkt), der fører til for tidlig død, så testen for glukosetolerance bør blive en obligatorisk procedure for hver person, som målingen af ​​blodtryk.

Regnskabsmæssig glukose-tolerance test identificerer folk, der potentielt kan lider en alvorlig sygdom i forvejen for at komme med anbefalinger for at undgå dem, og dermed bevare deres helbred og forlænge dit liv.

normalt type 2 diabetes mellitus der er tre hovedstadier af udvikling: prædiabetes (pålidelige risikogrupper) svækket glukosetolerance (latent diabetes mellitus) og indlysende diabetes mellitus.
Som regel, først hos patienter der er ingen "klassiske" tegn på sygdommen (tørst, vægttab, overdreven tilførsel af urin).
Asymptomatiske Type 2 diabetes udgør den kendsgerning, at de specifikke komplikationer ved diabetes, såsom retinopati (eye fundus vaskulær læsion) og nefropati (nyre vaskulær læsion) påvist i 10-15% af patienter, der allerede i primær patient undersøgelse.

Ved hvilke sygdomme er der en overtrædelse af glucosetolerance?

Absorption af glukose i blodet stimulerer sekretionen af ​​insulin fra bugspytkirtlen, hvilket fører til væv glucoseoptagelse og reducerede blodglucoseniveauer efter 2 timer efter belastning. Hos raske mennesker er glucoseniveauet efter 2 timer efter glucoseindlæsning mindre end 7,8 mmol / l hos mennesker med diabetes - mere end 11,1 mmol / l. Mellemværdier er betegnet som nedsat glucosetolerance eller "før diabetes".
Nedsat glucosetolerance forklares ved den kombinerede overtrædelse insulinsekretion og nedsat væv følsomhed (forøget resistens) over for insulin. Det fastende glukoseniveau i tilfælde af overtrædelse af glucosetolerance kan være normalt eller lidt forhøjet. Hos nogle mennesker med nedsat glukosetolerance, kan det senere blive genoprettet til normal (ca. 30% af tilfældene), men denne betingelse kan opretholdes, og i mennesker med nedsat glukosetolerance er i høj risiko for stigende krænkelser af kulhydrat metabolisme, overgang af disse lidelser i diabetes type 2.
Overtrædelsen af ​​glucosetolerance forekommer sædvanligvis på baggrund af indbyrdes forbundne risikofaktorer for kardiovaskulær sygdom (Højt blodtryk, forhøjet kolesterol, triglycerider, høje niveauer af lavdensitetslipoprotein-cholesterol, lav high-density lipoprotein).
Når en overtrædelse af glukosetolerancen opdages, kan visse foranstaltninger hjælpe forhindre stigning i overtrædelser af kulhydratmetabolisme: øget fysisk aktivitet, vægttab (kropsvægt), en sund afbalanceret kost.
Prøven er upraktisk at udføre ved et bekræftet fastende glukoseniveau over diagnostisk tærskel for diabetes mellitus (7,0 mmol / l). Det er kontraindiceret hos personer, der har fastende glukoseniveauer på over 11,1 mmol / l. Efter lægens skøn, kan testen udføres med parallel bestemmelse af niveauet af C-peptid fastende og 2 timer efter glucosebelastning at bestemme insulinsekreterende reserver.

I en gruppe af mennesker i fare for at udvikle diabetes mellitus, kræver undersøgelse og obligatorisk test for glukosetolerance, inkluderer:

  • tæt slægtninge til personer med diabetes-
  • personer med overvægtige (BMI> 27 kg / m2) -
  • kvinder der havde miscarriages, for tidlig fødsel, levering af et dødt eller stort foster (over 4,5 kg) -
  • mor børn med misdannelser-
  • kvinder der havde haft under graviditeten svangerskabsdiabetes mellitus-
  • mennesker, der lider arteriel hypertension (> 140/90 mm Hg) -
  • personer med et niveau kolesterol - lipoproteiner med høj densitet > 0,91 mmol / L-
  • folk der triglyceridniveau når 2,8 mmol / l-
  • personer med aterosklerose, gigt og hyperuricæmi-
  • personer med episodisk glukosuri og hyperglykæmi, identificeret i stressfulde situationer (kirurgi, traume, sygdom) -
  • folk med kroniske sygdomme i leveren, nyrerne, hjerte-kar-systemet-
  • personer med manifestationer metabolisk syndrom (Insulinresistens, hyperinsulinæmi - dyslipidæmi, hypertension, hyperurikæmi, øget blodpladeaggregering, androgen fedme, polycystisk ovariesyndrom) -
  • patienter med kronisk parodontitis og furunkulose-
  • personer med neuropatier uklar etiologi-
  • person med spontan hypoglykæmi-
  • patienter langsigtede diabetogene lægemidler (syntetiske østrogener, diuretika, kortikosteroider osv.) -
  • sunde mennesker over 45 år (det anbefales at undersøge dem mindst en gang hvert andet år).

Alle mennesker, der er inkluderet i disse risikogrupper, er det nødvendigt at bestemme glukosetolerancen, selvom den faste blodglukose er inden for normale grænser. For at undgå fejl skal undersøgelsen være dobbelt. I tvivlsomme tilfælde er det nødvendigt med en test for glukosetolerance med intravenøs glucoseadministration.

Ved udførelse af en glukosetolerant test skal følgende betingelser overholdes:

  • de undersøgte personer i mindst tre dage før prøven skal observere en normal kost (indeholdende kulhydrater> 125-150 g pr. dag) og holde sig til den sædvanlige fysiske anstrengelse-
  • undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave efter en fastnat natten over i 10-14 timer (på dette tidspunkt kan du ikke ryge og tage alkohol)
  • under prøven skal patienten ligge eller sidde stille, ryge ikke, ikke overkøles og ikke deltage i fysisk arbejde-
  • test anbefales ikke under og efter stresspåvirkninger, invaliderende sygdomme, efter kirurgi og fødsel, inflammatoriske processer, alkoholisk cirrose, hepatitis, under menstruation, sygdomme i fordøjelseskanalen malabsorption glyukozy-
  • før prøven er nødvendig for at fjerne procedurer og medicin behandling (adrenalin, kortikosteroider, prævention, koffein, diuretika tiazidinovogo serie af psykofarmaka og antidepressiva) -
  • falske positive resultater observeres med hypokalæmi, leverdysfunktion, endokrinopatier.

Efter den første blodtagning fra fingeren tager eksaminanden ind i 75 g glucose i 250 ml vand i 5 minutter. Ved udførelsen af ​​testen i overvægtige individer glucose blev tilsat ved en hastighed på 1 g per 1 kg legemsvægt, men ikke mere end 100 g Til forebyggelse af kvalme til en opløsning af glucose er ønskeligt at tilsætte citronsyre. En klassisk glukosetolerance test indebærer undersøgelse af blodprøver på tom mave og efter 30, 60, 90 og 120 minutter efter at have taget glucose.

Du Må Gerne Pro Hormoner