Skjoldbruskkirtlen, i løbet af dets funktion, producerer forskellige hormoner. Thyroxin er et af de to vigtigste hormoner, der påvirker alle vitale processer i kroppen. Det er involveret i regulering af stofskifte og påvirker vækst og udvikling af kroppen.

Hvorfor har du brug for en hormon

Blandt alle de hormoner, der produceres af skjoldbrusken, indeholder kun to iod-thyroxin og triiodothyronin. Og den første af dem tegner sig for 90% af det samlede antal hormoner, der produceres af denne kirtel. Thyroxin er inaktiv, men kan passere ind i den aktive fase og omdanne til triiodothyronin under indflydelse af enzymer. Begge hormoner er de samme for de udførte funktioner. De optimerer energiprocesser, påvirker nervesystemet og aktiviteterne i mange vitale organer - hjertet, nyrerne, leveren.

Thyroxin er et hormon, der påvirker blodtrykket, forstærker det. Den mentale aktivitet af en person, hans energi, mobilitet, afhænger også af niveauet af dette hormon. Thyroxin påvirker i høj grad de metaboliske processer, der forekommer i kroppen, og tankens hastighed. Han påvirker også hjerteslagsfrekvensen.

Med det normale indhold af dette hormon i blodet står en person ikke overfor vægten, medmindre han selvfølgelig har sygdomme, der bidrager til vægtøgning. Dette skyldes det faktum, at thyroxin påvirker metabolismen. Når en person med en normal mængde thyroxin i kroppen spiser mere end normalt, produceres hormonet i en accelereret rækkefølge, hvorved metabolisk hastighed og aktivt brændende fedt øges.

Ulempen og dens symptomer

Mangel på thyroxin påvirker straks tilstanden af ​​menneskers sundhed. Når skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde af dette hormon, udvikler en person hypothyroidisme. Den ekstreme grad af denne sygdom kaldes myxedem. Blandt de vigtigste symptomer er følgende:

  • patientens hud bliver tør, flaky;
  • patienter bliver døsige, søvnige, de bliver hurtigt trætte;
  • de har skrøbelighed i hår, negle
  • ofte har sådanne mennesker lavt blodtryk;
  • Ansigtet bliver hævet, øjnene mindskes, der kommer en rødme på kinderne;
  • kan have problemer med opfattelse
  • overvægt opstår.

Mangel på thyroxin findes ofte, især hos ældre kvinder. Behandling af hypothyroidisme er ret simpel - patienter er ordineret medicin indeholdende substitutter for thyroxin, mens personen helt vender tilbage til det normale liv. Sådanne patienter er også ordineret med stoffer med højt indhold af iod.

Der er også en født form af denne sygdom. Så skal en person hele sit liv tage stoffer for at rette indholdet af thyroxin i kroppen. Det er meget vigtigt at detektere tilstedeværelsen af ​​medfødt hypothyroidisme i tide, så analysen for denne sygdom er taget hos nyfødte børn på den fjerde eller femte dag efter fødslen.

Overskud og konsekvenser

Overskydende thyroxin fører til en accelereret metabolisme. På trods af at accelereret metabolisme har en gavnlig effekt på kroppen, forynger den og reducerer vægten, er overskuddet af dette hormon ikke en velsignelse. Vægten af ​​en person i dette tilfælde falder til et unormalt niveau. Sådanne mennesker på en forfatning minder om teenagere, de har ofte diarré, de er svedige, nervøse. De kan have en base sygdom.

Med accelereret metabolisme fjernes mange nyttige elementer fra kroppen, som han simpelthen ikke har tid til at fordøje.

Hjertet begynder at slå hurtigere og at køre til det sultende væv blod, mættet med næringsstoffer, men vævene har ikke tid til at assimilere dem. Skjoldbruskkirtlen virker i en accelereret rytme - alt dette fører til slid på kroppen og tidlig aldring.

For at nedsætte niveauet af thyroxin anbefales patienter en særlig kost, der begrænser forbruget af produkter, der indeholder jod: æg, havkål, skaldyr, fisk, mælk. Behandling af denne sygdom laves både medicinsk og kirurgisk.

I betragtning af det faktum, at thyroxin accelererer metabolismen og aktivt forbrænder fedt, bruges det ofte af atleter og kvinder til at tabe sig. Udbredt brug af dette hormon i bodybuilding. Den anden side af mønten er, at overskuddet af thyroxin påvirker hjertet og centralnervesystemet negativt.

Således er hormonindholdet af thyroxin i den menneskelige krop meget vigtigt for dets normale funktion. Dette hormon påvirker både personens figur og hans humør og de vigtigste organers normale funktion. Manglen på thyroxin, ligesom dens overskud, kan korrigeres ved hjælp af specielle lægemidler. Det er kun vigtigt i tide at diagnosticere ændringer i niveauet af skjoldbruskkirtlen produktion af dette vigtige hormon.

Hormontyroxin En af de vigtigste hormoner

Menneskekroppen er så kompleks, at de fleste af os har ingen ide om de mange fysiologiske processer, der finder sted i den. For eksempel har meget få mennesker hørt om hormon thyroxin. I mellemtiden er dette et af de vigtigste hormoner, som tager den mest aktive rolle i stofskiftet i kroppen. Thyroxin, som producerer skjoldbruskkirtlen, regulerer lipidmetabolisme, stimulerer syntesen af ​​A-vitamin i leveren, normaliserer blodglukose og blodtryk og sænker kolesterolet.

Syntese af thyroxin påvirkes direkte af mængden af ​​iod indeholdt i menneskekroppen. I normale pancreas held iodindhold producerer aktiv hormonmangel når der er et skarpt fald i syntesen af ​​thyroxin. Som følge heraf forstyrres metabolismen, fedt deponeres og kropsvægten øges. Derfor anses thyroxin som et hormon af harmoni og skønhed.

Mennesker, i kroppen som hormonet produceres kontinuerligt, har en slank fysik og som regel aldrig genoprette. Derudover aktiverer det normale niveau af thyroxin de processer, der forekommer i hjernen, og som helhed øges tonen i hele organismen. Med en mangel på thyroxin hæmmes metaboliske processer, med dens overabundance intensiveret. Hvis niveauet af dette hormon ændres i en eller anden retning, forstyrres metabolismen, hvilket negativt påvirker helbredstilstanden.

Ved første øjekast kan det virke som om den accelererede proces af metabolisme er god for mennesket. Efter aktivering af metabolisme forynger kroppen, fremmer vægttab. Imidlertid reduceres vægten med et forhøjet tyroxinindhold til et unormalt niveau. Sådanne mennesker har fugtig tynd hud, de er så tynde, at de ligner teenagere. En sådan sygdom kaldes anoreksi, ledsaget af hyppig diarré, overdreven svedtendens. Konstant øget metabolisme, sammen med at slippe af med toksiner og toksiner, viser mange nyttige stoffer, som kroppen ikke har tid til at fordøje.

Anorexipatienter oplever øget irritabilitet, hjertebanken (takykardi). Hjertet har tendens til at hjælpe kroppen ved at sende blod mættet med næringsstoffer til de sultende organer, men vævene har ikke tid til at fordøje det. Selvfølgelig er sådanne menneskers liv ekstremt kompliceret. For al deres harmoni og ungdommelighed har de en tendens til ukontrollabel vrede, bliver ofte ukontrollable, har konstante konflikter på arbejde og i hjemmet. På grund af ubalance i deres hormonelle baggrund er personer med et overskud af thyroxin karakteriseret ved dårligt helbred.

En mangel i kroppen af ​​dette hormon er også et unormalt fænomen. Den langsomme proces af metabolisme fører til, at en person konstant lavt blodtryk og kropstemperatur, svækket hukommelse, syn, hørelse, forværring af skarphed i opfattelsen. Manglen på dette hormon kan føre til kritik. Huden er krøllet, neglene er plettet, håret falder ud. Alle en persons tilstand er udtrykt i sløvhed, apati, uvilje til at løse presseproblemer. Dette skyldes, at kroppen forsøger at forsyne interne organer med nyttige stoffer, men omkostningerne til mental og fysisk aktivitet reduceres betydeligt. Sådanne mennesker ændrer ofte deres humør, de ledsages af en konstant følelse af kronisk træthed. Hormonmangel i thyroxin fører ofte til fedme, kvinder har problemer med undfangelse. Denne sygdom har også et medicinsk navn - hypothyroidisme. I sådanne tilfælde udføres intravenøs thyroxinbehandling, og præparater indeholdende iod er foreskrevet.

Selvfølgelig, hvis problemerne med normalisering af hormon niveauer blev løst simpelthen, ville der ikke være syge mennesker. Men medicinsk indgreb i dette område af den menneskelige krop bør være højt kvalificeret. Efter en krænkelse af den hormonelle baggrund er ekstremt farlig og kan føre til udvikling af alvorlige sygdomme.

Således indikatoren for menneskers sundhed - balancen af ​​alle processer, der forekommer i kroppen. Overeating er også farlig, som underernæring, en overabundance af hormoner giver ikke mindre skade end en defekt. Pas på dig selv!

Tegn og symptomer på overdosis L-thyroxin

L-thyroxin er et farmakologisk lægemiddel, en analog af skjoldbruskkirtelhormoner. Det ordineres til patienter med nedsat funktion af dette organ, for at kompensere og stabilisere den hormonelle baggrund. Overdosering af L-thyroxin kan forekomme hos patienter, der ikke overholder den behandlingsplan, som lægen har ordineret. For at undgå symptomer på at overskride dosen er det nødvendigt at nøjagtigt beregne mængden af ​​det stof, der tages, i betragtning af patientens vægt, alder og grad af patologi. Forøgelsen af ​​dosering med et terapeutisk formål hos personer, der tager stoffet for første gang, fører til udvikling af tegn på forgiftning.

Lægemidlet indbefatter levothyroxin. Ved sin handling ligner den en skjoldbruskkirtel, der produceres af skjoldbruskkirtlen. De regulerer vækst og udvikling af celler, differentierer væv, deltager i metaboliske processer.

Lægemidlet er ordineret til hypothyroidisme, Patienter efter kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen, efter behandling med radioaktivt iod.

L-thyroxin afhænger af dosis, har en anden virkning på den menneskelige krop. Manglen på thyroxin øger den anabolske virkning (øger syntesen af ​​proteiner, fremmer væksten af ​​muskelvæv). Dens tilstedeværelse aktiverer det kardiovaskulære system, stimulerer nervøsitet. Stoffet er i stand til at fremskynde processerne for forfald af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, hvilket medfører et øget behov for celler i ilt.

Overdosering Symptomer

Indtagelse af L-thyroxin i doser, der overstiger normen, fører til forstyrrelse af fysiologiske processer i kroppen, funktionsfejl i organer og systemer. Med en for stor mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i kroppen øger syntesen af ​​biologisk aktive stoffer kraftigt, metaboliske processer accelereres.

Thyroxin påvirker primært det kardiovaskulære system. Der er sådanne symptomer:

  • Øget hjertefrekvens
  • Takykardi (hurtig hjerterytme);
  • Atrieflimren (krænkelse af hjerterytmer);
  • Tromboemboli (blokering af blodkar ved trombi);
  • Attack af angina pectoris.

derfor stoffet er strengt forbudt til brug hos personer, der lider af alvorlige hjertesygdomme:

  • Myokardieinfarkt, herunder mikroinfarkt;
  • Angina pectoris;
  • aterosklerose;
  • Iskæmisk hjertesygdom (CHD);
  • Utilstrækkelig koronar cirkulation
  • Alvorlig form for hypertension
  • Økologisk skade på hjerte strukturer (perikarditis, myocarditis).

Symptomer på overdosering

Afhængig af en persons alder og generelle tilstand, De første tegn på forgiftning kan forekomme i de nærmeste timer efter at have taget medicinen eller om et par dage.

  1. Fordøjelsessystem - fordøjelses- og absorptionsforstyrrelser i mad, diarré, smerter i tarmene, tyngde i den epigastriske region, nedsat appetit
  2. Kardiovaskulær system - Hyppig hjerterytme og puls;
  3. Nervesystemet - søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens, træthed;
  4. Psyke - motorisk angst, taleop excitation, følelser af angst og frygt, tremor i lemmer (rysten);
  5. Let stigning i kropstemperaturen;
  6. Allergiske reaktioner.

Disse tegn er også karakteristiske for kronisk forgiftning.

Symptomer på kronisk overdosering

Kronisk forgiftning udvikler sig hos mennesker, der i lang tid skal tage et hormon. Symptomer ligner udseende af thyrotoksicose.

  • Vægttab med normalt appetit og kalorieindhold i fødevarer;
  • Overtrædelser af metaboliske processer;
  • Opkastning og mavesmerter;
  • Hyppig vandladning
  • Højt systolisk og lavt diastolisk tryk
  • Nervøs excitabilitet, skarpe ændringer i humør;
  • Krænkelse af hukommelse, taleskred
  • Sværhedsvanskeligheder
  • Hårtab.

Symptomer på akut overdosering

Akut forgiftning af kroppen opstår, når du tager thyroxin i store mængder, når stoffet virker som en gift for kroppen.

Symptomer vises på den første dag. En person føler sig alvorlig smerte i hjertet af hjertet, hot flushes. På baggrund af nervøs spænding mærkes en skarp muskel svaghed. Brugen af ​​høje doser thyroxin fører til respiratorisk, nyreinsufficiens, myokardieinfarkt.

Den mest alvorlige bivirkning ved en overdosis med thyroxin er den thyrotoksiske krise, som er karakteriseret ved en hurtig stigning i alle tegn på tyrotoksikose. Observerede psykiske lidelser i form af en krænkelse af bevidstheden - delirium, sindssyge. En person kan være i en halv svag tilstand, hvilket fører til udviklingen af ​​et koma.

Symptomer på indtræden af ​​tyrotoksisk krise:

  • Temperaturstigning op til 40-41 °;
  • Opkastning og diarré
  • Manglende apati og prostration;
  • Øget blodtryk
  • Mængden af ​​frigivet urin falder ned til anuria.

Tilstanden forværres af den akutte proces af leveratrofi. I stedet for excitation kommer en dumhed, så kommer et bevidsthedstab med overgangen til et koma.

En dødelig dosis af el-thyroxin er ikke etableret. Reaktionen af ​​kroppen til en bestemt mængde stof afhænger af legemsvægt af en person og organismens fysiske styrke.

Overdosering af L-thyroxin hos gravide kvinder og børn

Graviditet er ikke en hindring for at tage et hormon af tyroxin. Lægemidlet påvirker ikke embryoet i graviditetens første trimester, forårsager ikke genmutationer. Selv ved anvendelse af store doser af moderen påvirkes barnet ikke af nogen indflydelse, da dette er hæmmet af placenta-barrieren. Hormonet i modermælk er indeholdt i små doser, og det er ikke nok at føre til nogen fysiologiske lidelser i barnet.

Hos børn kan medicin, der forårsager tremor i ekstremiteterne. Udnævnelsen skal være forsigtig, hvis barnet lider af epilepsi eller er udsat for krampeanfald. I dette tilfælde vil thyroxin intensivere symptomerne og forværre den generelle tilstand.

diagnostik

At genkende en overdosis og bestemme sværhedsgraden af ​​forgiftning, Analyser af evaluering af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Med et højt indhold af thyroxinhormon i blodet er der en uoverensstemmelse mellem serumhormonkoncentration og kliniske manifestationer.

Til offeret laver et hegn af et venøst ​​blod i volumen på 5 ml til undersøgelse af hormoner i en skjoldbruskkirtel (TTG, Т3, Т4). I dette tilfælde vil tyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) altid blive forhøjet i resultaterne, og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon sænkes.

Lægehjælp i tilfælde af overdosering af lægemidler

Hvad hvis tilstanden begynder at forværres mærkbart efter at have taget medicinen? Hvis en person har mærket utilpashed, svaghed eller andre symptomer, der ikke tidligere har manifesteret sig, skal du konsultere en læge. Hvis du har det godt, skal du komme til klinikken eller ringe til en læge ved huset. Hvis tilstanden forringes skarpt, skal du straks ringe til en ambulance.

I hvilke tilfælde opstår der akut medicinsk indblanding:

  • Barnet, den ældre person, den gravide kvinde har lidt;
  • Alvorlig smerte i hjertet, svigt i hjerterytmen;
  • Højt blodtryk
  • Profus diarré med en blanding af blod;
  • Neurologisk patologi - parese, lammelse, krampeanfald;
  • En undertrykt tilstand, hvor en person ikke reagerer på ydre stimuli
  • Bevidstløs tilstand.

Der er ingen specifik modgift mod L-thyroxin. Derfor er hjælp til at eliminere symptomerne på forgiftning. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​forgiftning kan en person behandles hjemme eller på et hospital, i den endokrine afdeling.

Symptomatisk lægemiddelbehandling:

  1. For at genoprette hjerterytmen udpege adrenoblokere (øge sympatisk tone);
  2. Med nervøse lidelser - beroligende midler;
  3. Ved højt tryk - antihypertensive midler;
  4. For at reducere temperaturen - antipyretisk.

Som en betryggende kategorisk bør neuroleptika ikke anvendes. De vil intensivere symptomerne på thyrotoksicose og øge risikoen for arytmi. For at undertrykke effekten af ​​store doser thyroxin, ordineres glukokortikosteroider.

I alvorlige tilfælde udføres hæmosorption - rensning af blod fra gift og giftige stoffer. Denne procedure anvendes til patienter i stadiet af bevidstløshed eller koma. Blod passerer gennem et specielt apparat, hvor det reagerer med sorbenten og således renses.

En anden fremgangsmåde til blodrensning er plasmaferese. Offeret er forbundet med en speciel enhed, en vis mængde blod sendes gennem det. I dette plasma indeholdende en stor mængde thyroxin adskilles, og de resterende komponenter vender tilbage til blodbanen.

Nødpleje til akut thyroxin overdosis derhjemme

Urgent pleje anbefales kun at udføre, hvis symptomerne opstår umiddelbart efter indtagelse af stoffet, såvel som i tilfælde af hurtig påvisning af selvmord, da en person engang tog en stor dosis.

Resuscitære foranstaltninger bør udføres, hvis der ikke er gået mere end 30-40 minutter siden brugen af ​​stoffet:

  1. Lav en skylning af maven. Tillad den berørte person at drikke 3-4 glas vand i et kort tidsinterval. Fremkald derefter opkastning. For at gøre dette skal du trykke på tungens rod med to fingre;
  2. Tag nogen af ​​de sorbenter, der er i hjemmet medicinskabinet - aktivt kul, Polysorb, Enterosgel, Polyphepan;
  3. Tag saltopløsende - natriumchlor, magnesiumsulfat, saltvandsløsning (spisesalt salt til en halv kop vand). Sådanne opløsninger tilbageholder vand i tarmen, øger dets volumen. Som følge heraf blødgør dets indhold, hvorefter det hurtigt og nemt fjernes fra kroppen.

Konsekvenser og komplikationer af overdosering af thyroxin

Hyppige komplikationer omfatter:

  • Angina pectoris;
  • Bronchial spasme;
  • Faldet produktion af hypofysehormoner, som regulerer skjoldbruskkirtlenes arbejde
  • hyperthyroidisme;
  • Osteoporose.

Mindre tilbøjelige til at stå over for alvorlige allergiske manifestationer: Quinckes ødem, bronchial astma, lupus erythematosus.

For at undgå en mulig overdosis bør en behandlingsregime følges. I tilfælde af de første tegn på forgiftning skal lægen undersøge patienten og reducere den enkelte dosis af lægemidlet.

Hvad er hormon thyroxin og hvorfor er det nødvendigt?

Skjoldbruskkirtlen producerer flere slags hormoner, hvoraf de vigtigste er hormon thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Thyroxin består af tyrosinproteinatomer og fire iodatomer.

Det kan syntetiseres ikke kun på naturlige måder, men også syntetisk.

Hvor er syntesen af ​​thyroxin?

I celler i skjoldbruskkirtlen, kaldet thyreocytter, optages aktive molekyler af mikroelementer, der kommer ind i blodbanen fra fødevarer, og fremstillingen af ​​thyroglobulin opstår.

Derefter syntetiseres thyroidhormoner. Dette protein mættet særlige kirtelceller - så snart follikler og organismen indtaster et signal til formuleringen thyroxin, og thyroideahormon T3, protein frigivelse finder sted, og dets omdannelse.

Til udskillelse af hormoner er hormonet af hypofysen af ​​TTG også påkrævet, det regulerer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.
Forskellen mellem T3 og T4 er som følger:

  1. I antallet af iodatomer: 3 atomer i triiodothyronin og 4 - i thyroxin.
  2. I antallet af hormoner i blodbanen: T4 er 60 gange større end T3.
  3. Som arbejdet med hormoner: T3 betragtes som et aktivt hormon, mens T4 er en bestand af jodholdige hormoner. Om nødvendigt frigiver det et jodatom og bliver triiodothyronin.

I omløb forekommer cirkulationen af ​​thyroxin både i en fri og i en bundet form.

For at kunne trænge ind i kroppen i kroppen kombinerer T4 med specielle transportproteiner. Ved diagnosticering tælles både mængden af ​​fri T4 og summen.

Funktioner af en thyroxin

Thyroxin er et hormon, der udfører følgende funktioner:

  1. Forbedrer stofskiftet.
  2. Forbedrer tilførslen af ​​kropsvæv med ilt.
  3. Deltager i arbejdet i centralnervesystemet.
  4. Forbedrer hjertet.
  5. Påvirker arbejdet i celler af indre organer.
  6. Regulerer termodynamikens arbejde.
  7. Påvirker fortykkelsen af ​​slimhinden i kvindelige kønsorganer.

Tyroxins hovedfunktioner er katabolisme, det vil sige, det frigiver energiressourcer fra fedtstoffer og glykogen.

Stigningen i thyroxin hormon i blodet øger hastigheden af ​​alle processer i kroppen og en person kan begynde at tabe sig, ændre psykisk.

Normen af ​​thyroxin giver kroppen med følgende positive dynamik:

  • vedligeholdelse af et optimalt fedtlag
  • normalisering af blodsammensætningen;
  • balance af skelet udvikling
  • vedligeholdelse af kolesterol.

Under visse omstændigheder kan overskuddet af thyroxin i blodbanen blive normen.
Først og fremmest er disse følgende tilstande:

  • begyndelsen af ​​graviditeten;
  • behandling med visse medicinske midler
  • sygdomme i levervævet.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen bør udføres under hensyntagen til disse tilstande.

Gratis thyroxin

Den mest afslørende i den kliniske plan er thyroxidhormon thyroxin, som præsenteres i fri tilstand.
Dette hormon påvirker ikke kun følgende menneskelige organer:

  • mandlige kirtler;
  • grå stof celler;
  • milten.

Tilgængelig T4 er ikke så meget, bare mindre end 1 procent af den totale mængde thyroxin i blodbanen. Men dets indikatorer er af stor betydning for diagnosticering af patologier i skjoldbruskkirtlen.

Det er gratis T4 involveret i oxideringen af ​​legemsvæv, og når det falder, begynder iltindtaget at falde.

Mangel på hormon og årsag til mangel

Faktorer, der påvirker faldet i thyroidhormonindekser, kan være følgende patologier:

  1. Manglende jod i kosten.
  2. Skader på hypofysen eller hypothalamus.
  3. Manglen på proteinføde i kosten.
  4. Arbejde med kemisk produktion.
  5. Regelmæssig forstyrrelse af arbejde og hvile.
  6. Modtagelse af medicin, hormoner.
  7. Alkoholisme eller stofmisbrug.

Sådanne årsager kan forårsage en mangel på thyroxin, samt fremkalde en stigning i skjoldbruskkirtlen, som ikke kun påvirker patientens trivsel, men også dets udseende.

Symptomer på mangel

Symptomatisk af et reduceret niveau af skjoldbruskkirtelhormoner vil bestå i følgende manifestationer:

  • træg apatisk tilstand
  • forværring af intellektuelle evner
  • tør hud, skøre negle;
  • vægtforøgelse
  • nedsat kropstemperatur;
  • puffiness og dårlig tarm arbejde;
  • forekomsten af ​​funktionsfejl i hjertet.

Langvarig forsømmelse af symptomerne kan have en negativ påvirke funktionen af ​​organismen som helhed: den regelmæssige utilstrækkelig T4 hypothyroide koma, kan det udløse en infektiøs eller virussygdomme.

Svært kurs i denne patologi kan forårsage et dødeligt udfald.

Hypofunktion hos børn

Den største fare er faldet i mængden af ​​thyroxin i blodet hos et nyfødt eller ungt barn.
Dette er fyldt med følgende lidelser:

  • en krænkelse af skeletets udvikling
  • krænkelse af intellektuel udvikling
  • nedsættelse af mental udvikling
  • ændringer i udseende
  • hævet, forstørret tunge;
  • lidelse af alle kroppsreaktioner.

Det er vigtigt at indse, at sådanne krænkelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen hos små børn er irreversible og ændrer deres udvikling for evigt og fører til livslang funktionsnedsættelse.

Det er vigtigt at genkende tegnene på reduceret T4 hos børn korrekt og regelmæssigt kontrollere hormonet med en blodprøve.

Overdosering af hormonet og årsagerne til hypersekretion

Årsagerne til en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner kan være følgende lidelser:

  1. Forstyrrelser i arbejdet i genitourinary system.
  2. Manglende leverfunktion.
  3. Osteochondrose af den cervicale rygsøjle.
  4. Autoimmune fejl.
  5. Manglende overholdelse af fødevarestandarder, brugen af ​​et stort antal iodholdige fødevarer i fødevarer.
  6. Behandling med heparin.

Hypothyroidisme er oftest en autoimmun karakter af starten, men det kan også være forårsaget af stoffer med højt indhold af jod (ukontrolleret brug af El thyroxin er et eksempel).

Symptomer på overabundance

Hvis hormonet thyroxin produceres i store mængder, kan følgende symptomer forekomme:

  • øget svedkirtler;
  • fremkomsten af ​​en privat stemning skifte;
  • arytmi og takykardi
  • vægttab
  • diarré;
  • tremor af ekstremiteter.

Komplikationer af denne lidelse i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen kan være osteoporose samt svære lidelser i hjertets arbejde.

Hormon T4 under graviditet

At øge koncentrationen af ​​T4 i blodet af en gravid kvinde kan være en variant af normen. For fuldstændig tillid til det normale forløb af graviditeten er det nødvendigt at udføre tests for alle thyroid-stimulerende hormoner i komplekset, herunder TSH.

Det er nødvendigt at se på et tilstrækkeligt niveau af thyroxins hormon, da det er dette moderhormon, der påvirker den intrauterin udvikling af embryoens nervesystem. Med sin hjælp er det fremtidige arbejde i hele barnets centrale nervesystem lagt.

T4 i fri tilstand karakteriserer mest præcist arbejdet med skjoldbruskkirtlen hos en gravid kvinde. Det er han, der har klinisk betydning.

Definition af normen for skjoldbruskkirtelhormoner

Indikatorer for resultatet af normen for skjoldbruskkirtelhormoner afhænger af de reagenser, som laboratoriet arbejder med.

Oftest, hvis thyroxinen i fri tilstand er målt i pmol / l, er dens hastighed ca. 9-19 måleenheder.

Glem ikke de nødvendige regler for analysen:

  1. Strengt på en tom mave og senest kl. 9.00.
  2. Få dage før analysen skal du stoppe med at tage bestemte lægemidler.
  3. Få dage før ændringen må man ikke drikke alkohol.
  4. Reducer belastningens påvirkning på kroppen.

Alle aflysninger af medicin (1 thyroxin eller en hel gruppe lægemidler) skal aftales med den behandlende læge, som regel en endokrinolog eller terapeut.

Hvad påvirker resultatet?

Lægemidler, der påvirker resultatet af analyser opad:

  • amiodaron;
  • levothyroxin;
  • propylthiouracil;
  • aspirin;
  • danazol;
  • furosemid;
  • Tamoxifen.

Sænk mængden af ​​T4 i blodet som følger:

  • Anabolske steroider;
  • phenytoin;
  • carbamazepin;
  • tireostatiki;
  • Clofibrat.

Hvis du tager disse lægemidler, kan du ikke regne med det korrekte resultat af analysen.

Midlertidig ophør med at tage dem er nødvendig uden at skade sundheden.

Hvornår er studiet tildelt?

Forskning på thyroxin, såvel som på andre hormoner, skjoldbruskkirtelfunktion er ordineret til mistanke om følgende sygdomme:

  1. Hyperfunktion af kirtlen.
  2. Hypofunktion af kirtlen.
  3. Forebyggelse af skjoldbruskkirtel i endemiske områder.
  4. Med ordineret behandling for enhver form for skjoldbruskkirtlen.
  5. Barnløshed.
  6. Efter graviditetens begyndelse.
  7. På nyfødte i 2-4 dage.

Hvis patienten tager medicin til behandling af hypothyroidisme, såsom El thyroxin, så viser T4-hormontesten effektiviteten af ​​denne behandling.

Behandling af hormonmangel

Hypothyroidisme behandles med hormonudskiftningsterapi samt administration af iodpræparater. En lægemiddelanalog af det naturlige hormon af thyroxin anses for at være lægemidlet L thyroxin.

Det absorberes effektivt af den menneskelige krop og har ingen bivirkninger.

El thyroxin bruges en gang om dagen på samme tid. Dens dosis beregnes af læger efter testen. Kontroltest i det første år udføres hver tredje måned.

Levothyroxin påvirker følgende processer i menneskekroppen:

  • udvikling af knoglevæv;
  • hjertemuskulaturens arbejde
  • nyrernes og leverenes arbejde
  • absorption af iltets krop.

Lægemidlet L thyroxin samt det naturlige hormon, når dosis overskrides, kan forårsage hypertyreose.

Behandling af overabundance

Hyperthyroidisme behandles på følgende måder:

  1. Brug af lægemidler, der nedsætter funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.
  2. Radioaktivt iod.
  3. Kirurgisk metode.
  4. Hydroterapi.
  5. En kost.

Selvfølgelig, for folk, der lider af et overskud af thyroxin i blodet, er det nødvendigt at reducere forbruget af fisk og skaldyr og salt tilsat jod.

I løbet af ugen steg TTG fra 4,6 til 9,6. Hvad er det forbundet med?

God eftermiddag! Skarpe udstødninger TTG forekommer ofte i medicinsk praksis.

Men for et komplet klinisk billede er der ikke nok data. Hvad forårsagede hyppig levering af test? Hvilke indikatorer på T3 og også AT-TPO? Hvad er diagnoserne i anamnesen?

TTG er et vigtigt hormon, der produceres af hypofysen. Han spiller en meget vigtig rolle i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin (T4) og triiodinon (T3).

Enhver af dens afvigelser indikerer et svigt i den hormonelle baggrund.

Det skal straks bemærkes, at oftest pludselige hopper af hormonet forekommer efter afskaffelsen af ​​hormonelle lægemidler.

Derfor, hvis du tog medicin og uafhængigt afslutte deres modtagelse, er det bedre at kontakte en endokrinolog for hurtig stabilisering af TSH-niveauet.

Hvis der ikke var udtræden af ​​lægemidler, kan et sådant skarpt spring angive følgende sygdomme:
• maligne tumorer i hypofysen
• Decompenseret primær adrenal insufficiens
• alvorlige psykiske lidelser
• adolescent hypothyroidisme

Et spring i TSH kan også forårsage følgende stoffer:
1) langvarig anvendelse af iodpræparater
2) Prednisolon;
3) beta-adrenerge blokkere;
4) antikonvulsive midler
5) antipsykotika.

En sådan stigning i TSH kan skyldes generel forgiftning med bly, med alvorlig fysisk træthed og også efter kirurgisk fjernelse af galdeblæren og hæmodialyse.

Som du kan se, er der mange grunde. Det er vigtigt at forstå, at en stigning i TSH ikke er en sygdom. Derfor skal vi kigge efter udviklingen af ​​en sådan patologi.

Et skarpt spring i hormoner er et meget farligt fænomen, så du bør straks konsultere en læge.

Hvad du gerne vil vide om hypothyroidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner

Om skjoldbruskkirtlen på en eller anden måde måtte man høre de fleste mennesker. For ikke at nævne det faktum, at det er afbildet i skolens lærebog af biologi og er "heroine" af en række litterære værker. Thyroid sygdom og forskellige ændringer (som er virkelig ikke det samme) optræder så ofte, at man kan sige med tillid, der omgav hver har patienter endokrinolog. Alle er bekendt med sådanne begreber som "goiter" og "kretinisme". Mange vil have hørt noget om jodmangel, men hypothyroidisme - lav skjoldbruskkirtel funktion - stadig taler ganske lille, selv om sygdommen i alle parametre kan sikkert tilskrives socialt signifikant. Dette får dig til at skrive om ham ikke kun til læger, men også til patienter.

Hvor er skjoldbruskkirtelen placeret, og hvordan virker den?

Så lad os tale om nogle medicinske termer og begreber, der undertiden er vanskelige at udtale på grund af deres græske eller latinske oprindelse. Først om vores "heltinde" - skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtelen kaldes glandula thyreoidea (thyroidoid) på græsk, og derfor er roden af ​​skjoldbruskkirtlen brugt på alle medicinske vilkår, der berører det. Skjoldbruskkirtlen er lille nok og ligger på nakken, næsten under huden, hvilket gør den let tilgængelig til undersøgelse. For betegnelser formede skjoldbruskkirtel sommerfugl mest almindeligt anvendt, fordi det består af to afrundede dele (lapper), som er forbundet af en smal bro (isthmus) (fig. 1).

Skjoldbruskkirtlen producerer hormontyroxin. Dette er dets hovedopgave. Fortæl omgående, at hvis du ikke dykker i nogle finesser, er udviklingen af ​​tyroxin praktisk talt den eneste funktion af skjoldbruskkirtlen. Undertiden skjoldbruskkirtlen kan en eller anden måde ændres i struktur (det er ofte dannet "knudepunkter"), men hvis det er samtidig frembringer den nødvendige mængde af thyroxin i kroppen, det udfører sin hovedopgave, som er det vigtigste. Et hormon er et forfærdeligt ord, dækket af legender og til tider dyster ære - det betyder intet andet end et bestemt stof, der er i blodet og påvirker arbejdet i nogle strukturer. Thyroxin er ret simpel i struktur (Figur 2), hvilket gjorde det nemt nok at syntetisere det kemisk og lægge det i form af en pille. Thyroxin indeholder fire atomer af jod, og det er for dens syntese, at jod skal trænge ind i menneskekroppen i de rigtige mængder. Ifølge antallet af iodatomer er thyroxin betegnet som T4. Dette hormon med blodgennemstrømning leveres fra skjoldbruskkirtlen til hver celle i vores krop og styrer disse cellers funktion. Når der er en mangel på tyroxin, forstyrres cellernes arbejde, hvoraf alle organer og systemer er sammensat uden undtagelse. De ændringer, der opstår i kroppen, betegnes som hypothyroidisme.

Måske er det største problem, som vi skal forstå, princippet om regulering af skjoldbruskkirtlen. Først kan vi konstatere, at i al kroppen er reguleret af: regulerende funktioner, såvel som reguleret af regulator og regulator controller og, som et resultat, meget ofte lukket kreds af regulering, når det viser sig, at den laveste linket i systemet justerer det højeste. Så skjoldbruskkirtel funktion, dvs. produktionen af ​​thyroxin, regulerer thyroid-stimulerende hormon, som produceres i hypofysen, det vil sige at udvikle et hormon reguleres af den anden. Thyrotropic - betyder at have en affinitet for skjoldbruskkirtlen, og hypofysen er en meget lille kirtel, som er placeret i hjernen. Thyreoidea stimulerende hormon (TSH, lad os bruge forkortelsen, som helt sikkert vil møde dig ikke kun i denne bog en) forårsager skjoldbruskkirtlen til at producere thyroxin, det vil sige, det stimulerer det. Hvordan ved han "hvor meget det er nødvendigt for at stimulere produktionen af ​​thyroxin? Meget enkel: det viser sig, den såkaldte thyroxin påvirker hypofysen, hvilket er et fald af TSH produktion, dvs. thyroxin undertrykker TSH (figur 2).

Som vist i fig. 3 er niveauet af både T4 og TSH normalt. Når T4 niveau faldt (hypothyroidisme), faldende dens inhiberende virkning på hypofysen, og sidstnævnte begynder at producere mere TSH (TSH-niveauet steg i hypothyroidisme). Hvad er meningen med denne stigning i TSH-produktion? Det er meget enkelt: det sker for at forhindre faldet i T4-produktion, hvilket er så nødvendigt for hele organismen. Når vi kører lidt frem, bemærker vi, at der ofte er en situation, hvor et lidt forhøjet niveau af TSH og et normalt T4 niveau bestemmes. Det kaldes subklinisk hypothyroidisme. Sidstnævnte, som regel indledes med en udtrykkelig hypothyroidisme (med reduktion T4 niveau), og normal T4 niveau i dette tilfælde netop opretholdes på grund af overdreven stimulering af den "syg" i skjoldbruskkirtlen forhøjede TSH-niveauer Sådan ændre niveauet af TSH i tilfælde af, at i selve af en eller anden grund vil niveauet af thyroxin (hyperthyroidisme) stige? Dette vil ske i tilfælde af overdreven indtagelse af thyroxinpræparater udefra. Selvfølgelig vil niveauet af TSH falde (figur 3).

Hvad er hypothyroidisme?

Ordet "hypothyreose" er to græske rødder: den velkendte "streg" og en anden - «hypo» (hypoglykæmi), hvilket indikerer et fald, reduktion eller fiasko. Hypothyroidisme er således en sygdom, hvor skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde hormoner. Da er nødvendige skjoldbruskkirtelhormoner for hele kroppen, for enhver og alle organer, væv og celler, kan hypothyroidisme forekomme forskellige sygdomme, som ofte er meget lig andre sygdomme.

Hvor ofte opstår hypothyroidisme?

Som angivet er hypothyroidisme en hyppig sygdom. Det forekommer hos 1-10% af voksne. I 8-10 gange oftere er det fundet hos kvinder, mens dens udbredelse gradvist stiger med alder i begge køn. I nogle lande, blandt mennesker over 60 år, er forekomsten af ​​hypothyroidisme 9-16%. For Moskva ifølge vores data er tallet ca. 6-7%, hvilket også er ret meget. Blandt unge kvinder (25-35 år) er forekomsten af ​​hypothyroidisme ca. 2-4%. Hos børn er hypothyroidisme sjælden.

Hvad er de mest almindelige årsager til hypothyroidisme?

Hypothyroidisme udvikler sig som følge af ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen celler, som syntetiserer thyroxin, mens for udviklingen af ​​hypothyroidism de fleste af disse celler skal destrueres.

Hyppigst udvikler hypothyroidisme som følge af autoimmun thyroiditis, og denne langsomt og hemmeligt udviklende hypothyroidisme udgør den største udfordring for påvisning. Autoimmun thyroiditis er en ret kompleks sygdom. Dens essens ligger i det faktum, at grunde ikke helt forstået immunsystemet giver fiasko, som et resultat af, som dirigerer al sin magt mod sine egne celler, i dette tilfælde - mod skjoldbruskkirtlen celler. Som følge heraf udvikler skjoldbruskkirtlen betændelse, som følge heraf skjoldbruskkirtlen er ødelagt og ophører med at producere tilstrækkelig thyroxin. Denne ødelæggelse er i de fleste tilfælde langsom - mange år og endda årtier. I blodet har de fleste patienter med autoimmun thyroiditis antistoffer mod skjoldbruskkirtlen - proteiner involveret i udviklingen af ​​denne sygdom. Det er vigtigt at bemærke, at det omvendte ikke er korrekt - dvs. påvisning af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen er ikke altid indikativ for tilstedeværelsen af ​​autoimmun thyroiditis, og især hypothyroidisme. Desværre er behandlingsmetoder, som kan påvirke selve processen med immune inflammation i skjoldbruskkirtlen, ikke udviklet i øjeblikket. Kun behandling af det endelige resultat af autoimmun thyroiditis - hypothyroidisme, som vil blive diskuteret yderligere, er udviklet.

Andre almindelige årsager hypothyroidisme (ca. 1/3 tilfælde) er thyroideaoperation der kan tages på forskellige sygdomme, og også radioaktivt jod terapi (toksisk struma, og multi-nodulær struma, skjoldbruskkirtlen tumorer osv.) - den vigtigste behandling giftig goiter i udlandet. Årsag til hypothyroidisme i disse tilfælde er indlysende - i første skjoldbruskkirtlen fjernes kirurgisk, og den anden - gennemgå stråling ødelæggelse. I begge tilfælde betyder påvisning af hypothyroidisme ikke volde alvorlige vanskeligheder, som det udvikler så hurtigt som muligt efter behandling og aktivt overvåges af læger.

I modsætning til folkelige overbevisninger fører den milde og moderate mangel af jod, som observeres i det meste af Rusland, næsten aldrig til udvikling af hypothyroidisme hos voksne. Kronisk jodmangel kan føre til alvorlige ændringer på den del af både skjoldbruskkirtlen, og - i en bestemt situation og vis alder - andre systemer, men problemet er uden for rammerne af vores diskussion. Her er det kun nødvendigt at reservere, at jod er et substrat til produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. I en situation, hvor en voksen udviklede hypothyroidisme, han havde brug for behandling med tireo- idnyh hormoner (thyroxin), men ikke iod. Hvis cellerne i skjoldbruskkirtlen ødelægges (thyroiditis, kirurgisk fjernelse), uanset hvordan iod er foreskrevet, begynder disse celler ikke at syntetisere hormoner fra det. Tilsvarende: hvis motoren er brudt af bilen, hvor meget benzin ikke hældes i tanken, vil dette ikke eliminere nedbruddet.

Hvordan er hypothyroidism manifesteret og hvor farligt?

Med hypothyroidisme er der en krænkelse af alle metaboliske processer i kroppen. Violeret hjerteaktivitet, nervesystemets arbejde, mave, tarm, nyrer, lever og reproduktionssystem. Hypothyroidisme kan manifestere sig som en krænkelse af ethvert orgel og system.

Alle uden undtagelse er symptomerne og manifestationerne af hypothyroidisme præget af følgende egenskaber:

  • Deres sværhedsgrad spænder fra fuldstændig fravær til alvorlige, nogle gange livstruende overtrædelser.
  • Næsten ingen symptomer på hypothyroidisme er strengt specifikke for denne sygdom. Med andre ord er hypothyroidisme meget ofte "maskeret" for andre sygdomme, hvilket i høj grad komplicerer dets anerkendelse. Som et resultat, meget ofte patienterne i mange år til at etablere forskellige diagnoser (anæmi, infertilitet, biliær dyskinesi, og så videre. D.), selv om påviselige symptomer forbundet med hypothyroidisme.
  • Mange patienter, især med minimal skjoldbruskkirtel insufficiens (subklinisk hypothyroidisme), udtrykker slet ingen klager.

De mest typiske manifestationer af hypothyroidisme, hvor der er behov for evaluering af skjoldbruskkirtelfunktion, er (figur 4):

  • Almindelige symptomer: svaghed, træthed, vægtøgning, følsomhed over for kulde (følelsen af, at hele tiden kold), tab af appetit, hævelse og væskeophobning, forekomsten af ​​hæshed, muskelkramper, tør hud og fremkomsten af ​​en lys nuance af gulsot, øget skrøbelighed hår, blodmangel.
  • Nervesystem: døsighed, nedsat hukommelse og hastighed af tankeprocesser, manglende evne til at koncentrere, høretab, depression.
  • Cardiovaskulære system: langsommere puls, stigning i diastoliske ( "lavere") blodtryk perikardieekssudat, forhøjet kolesterol i blodet.
  • Mave-tarmkanalen: cholelithiasis og biliær dyskinesi, øget leverenzymer, kronisk forstoppelse og en tendens til dem.
  • Seksuelt system: enhver uregelmæssighed i menstruationscyklus, infertilitet, erektil dysfunktion hos mænd, spontan ophør af graviditet.

Hvis du analyserer symptomerne, bliver det klart, at mange mennesker, især de ældre, mistænkes for at have hypothyroidisme.

Hvordan diagnosticeres hypothyroidisme?

At bekræfte eller afvise diagnosen hypothyroidisme er ret simpel. For at gøre dette bestemmes niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Dette er den vigtigste og absolut nødvendige test til diagnose af skjoldbruskkirtlen. Bestemmelse af niveauet af TSH er vigtigere end bestemmelsen af ​​T4 niveau som i de tidlige stadier af skjoldbruskkirtel funktion er at ændre det TSH niveauet. Det er vigtigt at understrege, at tilstedeværelsen af ​​et normalt TSH-niveau næsten udelukker skjoldbruskkirtlernes dysfunktion. På et hypotysistiveau vil TTG blive hævet eller forøget. Hvis det er nødvendigt, vil lægen afslutte undersøgelsen ved at bestemme niveauet af T4 i blodet. Med tilsyneladende hypothyroidisme sænkes T4-niveauet. To varianter udføres tests for at fastslå T4 hormon i laboratorier: kan defineres en såkaldt total T4 - en hel thyroxin, som er i blodet og fri T4. Den seneste undersøgelse, der ikke bestemmes af proteinbundet hormon, meget mere informativ, og, med undtagelse af forholdsvis sjældne situationer er det ønskeligt at navigere.

Hvem skal bestemme niveauet af TSH i blodet for at udelukke eller bekræfte skjoldbruskkirtelsvigt?

Blandt alle former for hormonelle undersøgelser, som foreskriver ikke kun endokrinologer, men også læger fra mange andre specialiteter, TSH test - en absolut rekord. Dette er den mest almindelige hormonelle undersøgelse i verden. Årsagen til dette bliver tydelig, hvis vi analyserer symptomerne på hypothyroidisme anført ovenfor. I det store og hele er der næppe en voksen, som i det mindste midlertidigt ikke ville være til stede mindst en af ​​dem. Bringer i det mindste sådanne symptomer som depression, vægtøgning, tør hud osv.?

Så er definitionen af ​​TSH-niveau vist i følgende situationer:

  • uforklarlig vægtforøgelse og manglende evne til at reducere det på baggrund af en virkelig observeret kost og motion;
  • tilbøjelighed til forstoppelse eller ustabile afføring
  • følelse af chilliness (hele tiden er det koldt, når andre føler sig godt tilpas);
  • træghed, langsommelighed, hurtig træthed;
  • nedsat hukommelse og koncentration af opmærksomhed;
  • depression, angst
  • tørhed og grovhed af huden
  • intenst hårtab
  • sænkning af stemmen og dens urimelige hedesyn;
  • følelse af væskeretention, facial hævelse;
  • fælles ledd af leddene
  • eventuelle krænkelser af menstruationscyklussen (fravær, uregelmæssighed, overflod osv.)
  • nedsat seksuel lyst
  • udledning fra brystkirtlerne (ikke forbundet med amning)
  • infertilitet 2;
  • tilbøjelighed til smitsomme sygdomme;
  • snorker i en drøm;
  • ubehagelig fornemmelse i nakken (følelse af en klump i halsen);
  • vitiligo (hud depigmentation sites).

Denne liste kan fortsættes i det uendelige, men fremhæve gruppe af mennesker, der har mulighed for at få hypothyroidisme er betydeligt højere end den anden (i virkeligheden en fortsættelse af listen over indikationer for bestemmelse af TSH-niveau):

  • kvinder over 40 år;
  • kvinder i postpartumperioden (i 6 måneder), i nærvær af de angivne symptomer;
  • forhøjet kolesteroltal i blodet;
  • i fortiden var der en form for skjoldbruskkirtel sygdom (enhver);
  • Tidligere blev strålebehandling udført på hoved- og / eller halsområdet;
  • Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler som lithium og amiodaron (cordaron);
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme som Adzisons sygdom (adrenal insufficiens); diabetes mellitus type 1; perniciøs anæmi reumatoid arthritis systemisk lupus erythematosus (faktisk nogen autoimmune sygdomme);
  • direkte slægtninge havde (der er) en sygdom i skjoldbruskkirtlen;
  • en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Jeg fanger mig selv og tænker på, at det er lettere at beskrive situationer, hvor definitionen af ​​TTG ikke er vist, eller det er usandsynligt, at det bliver vist. Måske er det unge mennesker, for det meste mandlige, der ikke har de mindste sundhedsmæssige problemer. Geli handler om kvinder (unge og sunde), bortset fra spørgsmålet om behovet for at bestemme niveauet af TSH i planlægning af graviditet. På grund af det faktum, at hypothyroidisme er defineret ved ca. 2% af gravide kvinder, en række medicinske samfund anbefaler, at kvinder tilbyde aktivt test for TSH, når de planlægger graviditet eller dets tidlige stadier.

Hvordan behandles hypothyroidisme?

Hypothyroidisme, som angivet, er en mangel i kroppen af ​​hormonet thyroxin. I forbindelse med dette indebærer behandling kompensation for denne mangel, som kaldes substitutionsbehandling. Med andre ord betyder behandling af hypothyroidisme ikke

- Barnløshed er defineret som fravær af parret for undfangelsen efter et års regelmæssig seksuelle liv (et gennemsnit på 2 gange om ugen) uden brug af eventuelle anti rudimentære værktøjer og teknikker.

Udnævnelsen af ​​et stof, der ikke er karakteristisk for den menneskelige krop - det er nødvendigt at kompensere for den manglende thyroxin i strengt nødvendige mængder. Det er ganske nemt at gøre på daglig basis, idet der tages moderne tabletirovan- new thyroxin lægemidler, struktur ikke er forskellig fra thyroxin, som normalt producerer den menneskelige skjoldbruskkirtlen. Sådanne præparater indbefatter Eutiroks®. Korrekt tilpasset hypothyroidisme substitutionsterapi forhindrer alle de mulige negative virkninger af thyroidhormonmangel og giver mulighed for en livsstil, der er praktisk talt ingen forskelligt fra det sædvanlige. I det overvældende flertal af tilfælde kræver udnævnelsen af ​​erstatningsterapi med thyroxin ikke hospitalsindlæggelse.

Hvis det er en udtalt hypothyroidisme, især hos ældre mennesker med kardiovaskulær sygdom, behandling begynder med små doser (sædvanligvis 25 mg, for eksempel Eutiroks® 25 mikrogram), som gradvist øger til fulde. Unge formulering kan straks tildelt til en fuld dosis, som for den indledende orientering beregnes ud fra vægten af ​​patienten (1,6 mikrogram pr kilogram kropsvægt). Tilsvarende kommer i situationer, hvor skjoldbruskkirtlen blev fjernet hurtigt - næste dag udpeges en fuld udskiftningsdosis, som individuelt tilpasses i fremtiden.

Efter at patienten med hypothyroidisme starter første gang substitueres med thyroxin, manifestationer af sygdommen, og dens symptomer er ikke umiddelbart efter indtagelse af den første pille. Dette tager tid målt i uger efter starten af ​​den fulde dosis af lægemidlet. Når forbedringen af ​​tilstanden er opnået, bør du ikke stoppe med at tage thyroxin. Ellers vil alle symptomer og manifestationer af hypothyroidisme efter et stykke tid opstå igen.

Hvordan og hvornår skal thyroxin tages?

Thyroxin tages dagligt (uden afbrydelser) om morgenen på tom mave, 30-40 minutter før morgenmad. Tabletten vaskes med vand. Det er under ingen omstændigheder at sluge simpelthen med spyt eller drikke med nogle andre drikkevarer. Før måltidet kan tage mere tid, vigtigst - ikke mindre. Normalt siger vi: Det første, en patient skal gøre, når han vågner op, er at tage en pille. Tabletten skal falde i en tom mave (efter en hurtig overnatning) og bør ikke blandes med mad. Hvis dette sker - vil en betydelig del af lægemidlet ikke komme ind i blodbanen. Faktisk er intet kompliceret med at tage thyroxin ikke - efterhånden er det bragt til automatisme.

Selv om dosis thyroxin, som skal tages dagligt, er stor nok, er det ikke nødvendigt at opdele det i 2 eller flere receptioner. I modsætning til mange andre hormoner cirkulerer thyroxin i blodet i lang tid, og en gang om dagen "tilføjer" den nødvendige dosis er nok til næsten at efterligne sin naturlige produktion af skjoldbruskkirtlen.

Hvis du tager andre lægemidler ud over thyroxin, bør du diskutere med den behandlende læge tidspunktet for deres optagelse. Således kan calciumpræparater for eksempel reducere absorptionen af ​​thyroxin fra tarmene betydeligt, så deres modtagelse skal i dette tilfælde overføres til midten af ​​dagen eller aftenen.

Hvordan vælges thyroxins dosis?

Dosen af ​​thyroxin udvælges individuelt for hver patient. Kvinder får normalt 75-125 μg thyroxin, mænd - 100-150 μg. Hovedparameteren, som indikerer rigtigheden af ​​at tage stoffet, er niveauet af TSH i blodet - det bør opretholdes inden for normale grænser. Normalt er TSH-niveauet fra 0,4 mU / l til 4,0 mU / L 3. Efter at patienten med hypothyrose først blev udpeget som præparat af thyroxin, anvendes den første kontroldefinition af niveau TTG ikke tidligere end i 2-3 måneder, da normalisering af denne parameter forekommer langsomt nok. Hvis niveauet af TTG i starten var meget højt, kan det ikke komme tilbage til normal i løbet af denne tid. Med andre ord, hvis der efter et par måneder efter modtagelse af en fuld udskiftningsdosis er et forhøjet TSH-niveau, er det ikke altid grunden til en stigning i thyroxindosis. En stigning i niveauet af TSH indikerer en utilstrækkelig dosis thyroxin, et fald i overskud. I løbet af det første behandlingsår er der normalt 3-4 niveauer af TSH. Efter at dosen er valgt, udføres kontrolbestemmelser af niveauet af TSH årligt eller endog noget mindre hyppigt. Den valgte dosis thyroxin forbliver som regel konstant og varierer ganske sjældent i de situationer, der vil blive diskuteret nedenfor. Den nødvendige udskiftningsdosis af levothyroxin, som fastholder det normale niveau af TSH, er stærkt individuel. Selv en lille ændring i denne dosis kan føre til, at niveauet af TSH er ud over normale grænser. I den henseende er det meget vigtigt at bevare nøjagtigheden af ​​lægemidlet. Rev tabletter er uønsket, især da nogle lægemidler er tilgængelige i ni doser, med en meget lille "trin" (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 og 150 mg pr tablet), hvilket gør titreringen mere fleksibel, individuel og eliminerer behovet for at knuse tabletter.

Er der nogen bivirkninger af levothyroxin?

Ved korrekt brug af lægemidlet levothyroxin under tilsyn af en læge, er bivirkninger ikke observeret. Som indikeret er tyroxinmedicin ikke anderledes end thyroxinet, som producerer skjoldbruskkirtlen selv. Kan der være bivirkninger fra skjoldbruskkirtelhormoner? Selvfølgelig ikke! Et andet spørgsmål, hvis thyroxin tages i utilstrækkelig eller overdreven dosis! Tilsvarende kan bivirkninger være lige ved vandet, hvis du ikke drikker det overhovedet eller drikker i store mængder. Hvis således dosis af thyroxin utilstrækkelig udviklet (lagret) i forskellige grader af symptomer på hypothyroidisme, hvis overdreven dosis af thyroxin - udvikling overdosis, som er betegnet med udtrykket "medicinsk tyreotoksikose". Medikamenter af thyroxin alene forårsager ikke bivirkninger fra mave-tarmkanalen og andre organer. Det er vigtigt at bemærke, at hvis du har symptomer efter at have taget stoffet, betyder det ikke, at de er forbundet med thyroxin. Så begyndelsen af ​​at tage stoffet kan falde sammen med sæsonbestemt (eller regelmæssig) forværring af mavesår, allergisk reaktion på pollen og så videre.

Indstil straks hvad hypothyroidisme er, måske (før eller senere), ikke det eneste problem med dit helbred. Det er i din bedste interesse ikke at skyde skylden hypothyroidisme (især hvis det er kompenseret) og / eller at acceptere en thyroxin alle "synder", fra dårligt humør og fiaskoer i hans personlige liv, slutter med en alvorlig patologi af de indre organer. På den ene side vil dette føre til dekompenseret hypothyroidisme (i baggrunden tilfældige ændringer doser af thyroxin), og på den anden - ikke vil føre til opløsning af de eksisterende problemer parallelt. Hvis du tager den rigtige dosis thyroxin, opretholder du et normalt TSH-niveau - du er lidt forskellig fra mennesker uden hypothyroidisme og som dem har "ret til" andre sygdomme.

Hvad er tegn på en overdosis af thyroxin?

Symptomer på en overdosis thyroxin (medicinsk thyrotoksikose) omfatter hjertebanken, hyppig puls, vægttab, sved, muskelsvaghed, træthed. Når de vises, skal du kontakte din læge, der afgør, om de er forbundet med at tage den forkerte dosis thyroxin eller skyldes andre årsager.

Hvor lang tid tager det at tage en thyroxin?

I de fleste tilfælde er ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, der fører til udviklingen af ​​hypothyroidisme, irreversibel. En vigtig undtagelse fra denne regel er hypothyroidisme, som først blev udviklet hos kvinder i det første år efter fødslen. En sådan hypothyroidisme i ca. 50-80% af tilfældene er midlertidig.

Således skal tyroxin i de fleste tilfælde tages kontinuerligt, det vil sige for livet. Desværre er det sådan, og selv i henhold til de mest optimistiske prognoser kan der ikke i de kommende årtier ske fremskridt på dette område. Dette bør ikke være grund til pessimisme, fordi, som det vil blive diskuteret mere end en gang, mod passende erstatning terapi for patienter med hypothyroidisme lidt begrænset i hvad - hele afhænger af behovet for daglig brug af lægemidlet.

Som praksis, og resultaterne af mange befolkningsundersøgelser i den moderne verden, før eller senere, de fleste mennesker begynder at tage nogle medicin, der spænder fra prævention og slutter med antihypertensiva, for ikke at nævne vitaminer og så videre. N. I vores tilfælde er det thyroxin.

Hvis du ikke hviler på tanken om, at du ikke rigtig har hypothyroidisme, eller hvis den ikke allerede er (det er den er gået), skal du ikke afbryde stoffet helt. Tilbyde din læge (som forsøg) midlertidigt at reducere dosen af ​​lægemidlet. Efter at have fastslået niveauet af TSH efter et stykke tid, sørger du for, at det naturligt øges. Derefter genoptage lægemidlet i den foregående dosis, og afstå fra sådanne forsøg på dig selv. Skriv ikke om dette kan ikke, fordi der som praktiske øvelser stadig udføres sådanne eksperimenter. Så lad os bedre, det gøres ikke ukontrollabelt.

Hvilket forberedelse af en thyroxin at vælge?

På apoteket kan du få tilbud om forskellige stoffer af thyroxin, hvoraf de fleste er af høj kvalitet. Alle tilhører kategorien af ​​receptpligtige lægemidler og bør gives på recept. Vær opmærksom på udløbsdatoen for lægemidlet både ved køb og under modtagelse. Det er tilrådeligt at stadighed tage et lægemiddel af samme producent, fordi på grund af forskelle mellem en række komponenter (fyldstoffer, etc.), selv for patienter, der fik thyroxin i samme dosis, kan en ændring fra ét stof til et andet ledsages af ændringer i niveauet for kompensation af hypothyroidisme. Forberedelser fra den samme producent, selv om de i forskellige doser har de samme egenskaber (kinetik), men indeholder forskellige mængder aktiv substans (levothyroxin).

Dette betyder ikke, at du ikke kan ændre thyroxinpræparater. Dette kan gøres, men ikke tilfældigt. Hvis dette skete på eget initiativ eller på grund af en række omstændigheder (var på forretningsrejse, og der ikke var noget andet stof på stationens apotek), skulle dette blive rapporteret til lægen, så han ikke puslespiller over hvorfor du er på samme Dosis af thyroxin har ændret niveauet af TSH.

Hvad skal du gøre, hvis du har glemt at tage en pille af thyroxin?

Sådanne situationer bør undgås, når det er muligt. Hvis dette sker, behøver du ikke at øge dosen thyroxin næste dag - fortsæt med at tage det i det sædvanlige ordineret af lægeordningen. Halveringstiden af ​​thyroxin i blodet er omkring en uge, så en aflevering tage stoffet vil ikke påvirke alvorligt dit helbred, selvom det kan gøre sig gældende i form af minimalt udtalte symptomer på generel svaghed og sløvhed. Hvis du går på forretningsrejse eller ferie, skal du medbringe en tilstrækkelig mængde af stoffet.

Hvordan ændrer jeg min livsstil med hypothyroidisme?

Hvis du tager den rigtige dosis thyroxin, som sikrer en stabil vedligeholdelse af TSH-niveauet på et normalt niveau, er der ingen begrænsninger på livsstilen. Du kan spise som normalt, engagere dig i enhver sport, du har ikke nogen form for klima og ingen form for aktivitet. Tag stoffet - og leve lykkeligt!

Er det nødvendigt at kontrollere niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i hypothyroidisme?

Nej, det gør du ikke! Hvis hypothyroidism udvikles som følge af autoimmun thyroiditis, så har du sandsynligvis antistoffernes niveau for skjoldbruskkirtlen under den første diagnose af sygdommen. De opdages hos de fleste patienter med autoimmun thyroiditis. For at revurdere dem er der ikke den mindste mening. Selv i en situation, hvor skjoldbruskkirtlen er fuldstændig ødelagt, kan disse antistoffer bestemmes i mange årtier. Det gør ingen forskel (i det mindste i praktisk forstand), fordi de allerede har gjort deres "sorte forretning", det vil sige, de har bidraget til ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket kræver udskiftningsterapi med thyroxin. For at kontrollere sidstnævnte, som angivet, er det nødvendigt at bestemme niveauet af TSH.

Gør samtidig sygdomme og andre lægemidler indflydelse på substitutionsbehandling for hypothyroidisme?

Hvis patienten udvikler hypothyroidisme, så er han vist substitutionsterapi med tyroxin [1] uanset forekomsten eller fraværet af samtidige sygdomme. Kun hastigheden ved at opnå en komplet erstatningsdosis thyroxin kan variere, hvilket bør være lille hos ældre patienter med kardiovaskulær patologi.

Parallel brug af flere lægemidler kan påvirke thyroxinbehandling, det vil sige at det kan være nødvendigt at ændre dosis i den ene eller den anden retning. Disse stoffer indbefatter østrogener, herunder orale præventionsmidler, testosteron, nogle antikonvulsive midler, en række antidepressiva. Forberedelser af jern, soja, calcium og også nogle midler til normalisering af blodkolesterolniveauet kan forårsage en krænkelse af absorption af thyroxin i tarmen. Lægen bør informeres om indtagelsen af ​​samtlige stoffer samt mineral- og vitaminkomplekser. Du bør undgå at tage kosttilskud, hvis indhold ofte ikke er rigtig kendt.

Om det er nødvendigt at begrænse en baggrund for modtagelse af en thyroxin fysiske øvelser?

Hvis hypothyroidisme kompenseres (vedvarende normalisering af TSH-niveauet), er de nyttige som for alle mennesker. Det er muligt at give mange navne på verdensrekordindehavere på alle former for sport, som vandt deres priser, idet de tager tyroxin i forbindelse med hypothyroidisme.

Hvad er subklinisk hypothyroidisme, og om det er nødvendigt at modtage erstatningsterapi med det?

Det minimale fald i thyroidfunktionen, som bestemmer stigningen i niveauet af TSH og det normale niveau af T4 i blodet, betegnes med udtrykket "subklinisk hypothyroidisme". Ifølge undersøgelser af de seneste årtier kan selv en minimal skjoldbruskkirtel insufficiens ledsages af forholdsvis ikke-skadelige ændringer. En række patienter med subklinisk hypothyroidisme kan have nogle symptomer, der går imod baggrunden for udnævnelsen af ​​thyroxin. Ikke desto mindre accepteres udnævnelsen til patienter med kun en stigning i niveauet af TSH-erstatningsterapi ikke af alle forskere, da niveauet af thyroxin forbliver normalt. Spørgsmålet om, hvorvidt dette skal gøres eller ej, beslutter lægen sammen med patienten efter at have diskuteret alle fordele og ulemper ved en sådan intervention. Fra denne regel er der en vigtig undtagelse: Substitutionsbehandling til subklinisk hypothyroidisme er absolut nødvendig, hvis det er en gravid kvinde eller en gravid kvinde, der planlægger i den nærmeste fremtid.

Er der nogen træk ved behandling af hypothyroidisme og observation af patienter med hypothyroidisme, der udvikler sig efter operationen på skjoldbruskkirtlen og efter behandling med radioaktivt iod?

Hovedforskelle, måske nej. Ikke desto mindre, i nogle tilfælde, hvis patienten tidligere har lidt et mere eller mindre langvarig forhøjelse af thyreoideafunktion (toksisk struma), om hvem det blev taget hurtig behandling, nogen tid efter operationen, selv om passende erstatning hypothyroidisme, noterer nogle symptomer svarende til hypothyroidisme. I nogle tilfælde hjælper en lille stigning i thyroxindosen i denne situation, som under ingen omstændigheder kan gøres uafhængigt uden lægelig overvågning.

Et spørgsmål, som vi ikke diskuterer i denne brochure, er observation af patienter, der har modtaget kompleks behandling i forbindelse med skjoldbruskkræft.

Kan en kvinde med hypothyroidisme planlægge en graviditet?

Dette er et meget vigtigt spørgsmål, som kan besvares positivt i dag. Ja, det kan! De vigtigste betingelser - kompensation for hypothyroidisme (normal TSH), rettidig stigning i thyroxindosis og tilstrækkelig kontrol under graviditeten.

Før afbrydelse af prævention eller umiddelbart efter dette er det nødvendigt at vurdere niveauet af TSH. Han er normal - der er ingen kontraindikationer til graviditetsplanlægning. Efter graviditetens indtræden uden hormonelle studier er det nødvendigt at øge dosis thyroxin med ca. 50% omgående (behovet for thyroxin under graviditeten er ca. 2,3 μg pr. Kg legemsvægt). Så hvis en kvinde tog 100 mcg thyroxin om dagen, skal du skifte til at tage 150 mcg om dagen. Hvis der er en mindre nedgang i niveauet af TSH - det er ikke forfærdeligt, da størstedelen af ​​kvinder i tidlig graviditet er niveauet af TSH noget reduceret. Endvidere er det nødvendigt at studere niveauet af TSH og fri T4 cirka hver anden måned, da det måske er nødvendigt med en yderligere dosisforøgelse af thyroxin. Efter fødslen er det nødvendigt at vende tilbage til den indledende dosis af lægemidlet, som blev taget før graviditet, med efterfølgende kontrol af TSH-niveauet i 2-3 måneder. Data fra adskillige undersøgelser har vist, at med tilstrækkelig erstatningsterapi er graviditet hos kvinder med hypothyroidisme ikke ledsaget af nogen risiko for at forstyrre barnets udvikling.

Hvad nu hvis hypothyroidisme opdages efter graviditetens begyndelse?

Det er nødvendigt straks at tage tyroxin i en fuld udskiftningsdosis (for gravide kvinder: ca. 2,3 μg pr. Kg vægt). På denne baggrund er risikoen for at forstyrre barnets udvikling nivelleret.

Hvorvidt sandsynligvis på baggrund af modtagelse af en thyroxin thoracal fodring?

Ja. Lægemidlet bør under alle omstændigheder ikke annulleres. Efter fødslen skal du vende tilbage til dosen thyroxin, som blev taget før graviditet, og at udføre amning under modtagelsen.

Hvilke præventionsmidler kan en kvinde få med hypothyroidisme?

Enhver! Det skal tages i betragtning, at med starten af ​​oral prævention, hvor størstedelen indeholder østrogener, kan nogle få (normalt ikke mere end 25 μg) muligvis (i nogle tilfælde) have behov for thyroxin. Der er ikke noget dårligt i dette, det vil sige, det er ikke en grund til at nægte oral prævention og endog mere af tyroxin.

Desuden vil jeg endnu en gang understrege, at graviditet med hypothyroidisme skal være klart planlagt (foreløbig vurdering af niveauet af TSH, hvilket øger dosen af ​​thyroxin).

Er hypothyroidisme arvet?

Til hypothyroidisme (eller rettere sagt autoimmun thyroiditis, som det udvikler sig til) er der en bestemt arvelig disposition, men en lille. Direkte arv og arvelig disposition er ikke det samme. Ikke desto mindre, hvis dine familiemedlemmer har hypothyroidisme, skal du donere blod for at bestemme niveauet af TSH. Hvis du er blevet diagnosticeret med hypothyroidisme, og du har fået thyroxin under graviditet, er der ikke behov for nogen særlig undersøgelse af dit barn. Arvelig disposition til autoimmun thyroiditis er meget sjældent realiseret i barndommen. Hvis det generelt er tilfældet (hvilket er næsten ti gange mere sandsynligt at forekomme på kvindelinjen), sker det ikke tidligere end i slutningen af ​​andet eller tredje årti af livet, og oftere - selv senere.

Er der "naturlige" thyreoideahormoner?

Først alt, der omgiver os - fra naturen. Jeg tror ikke, at "naturen" kun bør betyde, hvad der var medtaget i rytteren af ​​rytteren, og alt andet betragtes som en slags "kemi". Forresten er "kemi" det samme vand - som det er kendt i dette videnskabs sprog hedder det H2O.

Hvis du går lidt dybere ind i historien, blev der før dannelsen af ​​moderne syntetiske præparater af thyroxin en tørret ekstrakt af skjoldbruskkirtler brugt til behandling af hypothyroidisme. Køer eller grise... (Ønsket om at tale om "naturlige" hormoner er ikke gået tabt endnu?) I nogle lande fortsætter dette ekstrakt stadig med at blive produceret, nogle gange endda i form af bioadditiver. I moderne endokrinologi er den ikke brugt og overvejes ikke engang.

Problemet med hypothyroidisme er den utilstrækkelige egen tyroxin, fordi den ikke produceres af skjoldbruskkirtlen. Løsningen på dette problem - behøver ikke at filosofere i lang tid - indebærer genopfyldning af den manglende thyroxin, mens det er indlysende, at det er nødvendigt at udfylde præcis, hvad der mangler. Som det gentagne gange er angivet, adskiller moderne præparater af thyroxin på ingen måde sig fra egen thyroxin. Det er helt indlysende, at ingen thyroxin ikke er indeholdt i nogen "urt".

Forresten kan næsten alle de såkaldte "naturlige" præparater (tilsætningsstoffer til fødevarer, plantelægemidler osv.) Sjældent kaldes "naturlige" i sin helhed, da de fleste af dem indeholder forskellige kemikalier til investering af hovedkomponenten ("naturlig"), i form af en tablet, kapsel og så videre. Til dette anvendes "ikke-naturlige" stoffer, såsom talkum, siliciumoxid, magnesiumstearat, titandioxid, hydroxyethylbenzoatnatrium og så videre.

Hvordan behandles triiodothyronin og kombinerede præparater af thyroxin og triiodothyronin?

Triiodothyronin (T3) er også et hormon, der syntetiseres i minimal mængde af skjoldbruskkirtlen. Det meste af det er dannet af thyroxin, så i de fleste tilfælde opstår den ekstra modtagelse ikke. I de senere år har der været fornyet interesse blandt forskere for stoffer, der indeholder tyroxin i kombination med en lille dosis triiodothyronin, men dette problem er stadig i udviklingsstadiet.

Kan skjoldbruskkirtelhormonpræparater forbedre min tilstand, hvis jeg ikke har hypothyroidisme, men har symptomer svarende til hypothyroidisme?

Hvis du analyserer ovenstående symptomer på hypothyroidisme, bliver det indlysende, at på grund af usikkerhed kan de fleste forekomme ikke kun i andre sygdomme, men - i visse perioder - hos raske mennesker. Langvarig træthed, kronisk stress kan føre til symptomer i en form for udtryk, svarende til dem med hypothyroidisme. I denne forbindelse er mistanken om at have en patient med hypothyroidisme, udtrykt på basis af nogle symptomer, i de fleste tilfælde ikke bekræftet af hormonforskning.

I nogle tilfælde er de klager, som patienten laver, så klart passet ind i det kliniske billede af hypothyroidisme, at selv på trods af de normale resultater af hormonforskningen, "hånden strækker sig" til udnævnelsen af ​​thyroxin. Dette skal ikke gøres under alle omstændigheder!

Læger er velkendte for en situation, hvor en sådan aftale har ført til en imaginær forbedring af velvære: udseendet af lethed, tidevandskræfterne, nogle vægttab, og endda en vis eufori. Meget ofte resulterede sådanne udnævnelser i alvorlige komplikationer af thyrotoksikose (et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen). For nylig er en meget seriøs undersøgelse, som har vist, at indgivelse af thyroxin mennesker uden thyreoideadysfunktion med nogle vage klager resulterede i forbedret velvære ikke mere end en placebo (den samme form for tablet, men som ikke indeholder thyroxin).

Uanset hvad du siger, er thyroxin et hormon med mange effekter på næsten alle organer og væv, og dets formål er kun nødvendigt, hvis der er mangel på egen thyroxin i kroppen.

Er der nogen sammenhæng mellem skjoldbruskkirtelfunktion og kropsvægt?

Selvfølgelig er der. Thyroxin regulerer hovedmetabolikken i de fleste organer og væv, herunder fedt. Som nævnt ledsages faldet i thyroidfunktionen (hypothyroidisme) af en vis tilbøjelighed til at øge kropsvægten, som alene på grund af hypothyroidisme aldrig er signifikant. Hvis denne stigning forekommer, er den som regel ikke mere end 2-4 kg. På grund af den kendsgerning, at hypothyroidism ledsages af et vist fald i appetitten, taber mange patienter i stedet vægten i vægt. Hvis det drejer sig om en større vægtforøgelse - det er "at skylde" for enten ikke hypothyroidisme eller ikke kun hypothyroidisme. Faktum er, at i forbindelse med reguleringen af ​​basisk metabolisme deltager balancen mellem forbrug og opbevaring af energi i fedtforretninger, udover thyroxin, et meget stort antal hormoner og andre stoffer. Hovedårsagen til fedme er en forkert levemåde, underernæring kombineret med lav fysisk aktivitet. Ak, det er det! Det ville være meget lettere, hvis formålet med substitutionsbehandling med thyroxin ville føre til en fuldstændig normalisering af vægten hos patienter med en kombination af hypothyroidisme og fedme.

Sammen med en let tilbøjelighed til at øge vægten, forårsager hypothyroidisme noget væskeretention. Begge disse manifestationer er udjævnet mod baggrunden for thyroxinudskiftningsterapi, så patienterne kan tabe sig, men ubetydelig - normalt ikke mere end 10% af den oprindelige kropsvægt.

I forbindelse med det, der er blevet sagt, kan thyroxin ikke anvendes som et middel til behandling af fedme. Et tydeligt overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen kan føre til vægttab, men samtidig kan det føre til udvikling af alvorlige komplikationer, såsom hjertearytmi og osteoporose.

Er der nogen sammenhæng mellem skjoldbruskkirtelfunktion og et symptom som hårtab?

Hårvækst er virkelig meget følsom over for tilstanden af ​​skjoldbruskfunktion: det kan forstyrres både i hypothyreoidisme og ved thyrotoksikose. Hvis baggrunden for en god kompensation for hypothyroidisme, hvilket svarer til de normale TSH-niveauer, med hår problemer fortsætter, er det mest sandsynligt, at tale om selv-hår sygdom, og det er tilrådeligt du konsultere en hudlæge eller en trichologist. Overdreven hårtab kan være en komplikation ved behandling med thyroxin, thyroxin hvis den gives i den korrekte dosis. Da han blev udnævnt ved en lavere dosis, dette symptom - en manifestation af ukompenseret hypothyroidisme, hvis højere dosis - dette er en manifestation af hyperthyreose medicin.

Er arbejdet på computeren påvirket funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen?

Ifølge tilgængelige data, nr. Patienter med kompenseret hypothyroidisme har ingen kontraindikationer for nogen form for aktivitet.

Mange tror, ​​at med skjoldbruskkirtsygdomme er det vigtigste at tage jod. Er det sådan?

Nej det er det ikke I det filistiske miljø er der en opfattelse af, at "skjoldbruskkirtlen" er en slags sygdom, og iod hjælper med denne sygdom. Faktisk er det ikke tilfældet - der er flere snesevis af skjoldbruskkirtsygdomme, hvor behandlingsmetoderne kan variere diametralt. Jod er nødvendigt til produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Med hypothyroidisme er skjoldbruskkirtlen ødelagt, og det er ikke længere i stand til at syntetisere dem ved hjælp af jod. Derfor giver iodpræparater til hypothyroidisme ingen mening - du har brug for substitutionsbehandling med thyroxin.

Mange tror at skjoldbruskkirtlen er skadelig for sollys. Er det sådan?

Nej, det er ikke, og for at være mere præcis, så er der intet bevis for, at dette er tilfældet - ingen undersøgelser er blevet udført på denne score. Hypothyroidisme er omtrent ligeligt fordelt i Australien, Sydafrika og for eksempel i de nordiske lande. Således hos patienter med kompenseret hypothyroidisme er der ingen klimatiske forhold: Lev hvor du vil og hvordan du vil, tag bare thyroxin og regelmæssigt overvåge niveauet af TSH

Endnu fremmede er forbuddet mod patienter med skjoldbruskkirtelbesøg, der besøger bad, saunaer, massagerum, iført åbent tøj osv.

Hvor kan jeg finde oplysninger om skjoldbruskkirtelsygdomme på internettet? www.thyronet.ru

Nogle typiske fordomme og misforståelser om hypothyreoidisme og substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormonemedicin

  1. Når hypothyroidisme, som med enhver anden skjoldbruskkirtel, er det skadeligt at besøge solen, få nogen fysioterapibehandling, massage halsområdet osv.
  2. Moderne præparater af skjoldbruskkirtelhormoner med langvarig administration, selv i en korrekt udvalgt dosis, kan forårsage skade på maven, leveren og andre organer.
  3. At tage thyroxin medicin (i den korrekte dosis) fører til en stigning i aggressivitet.
  4. Tage tyroxin medicin er vanedannende - de kan "blive hooked".
  5. Hvis du skal drikke thyroxin, er det bedre at gøre det i minimale doser.
  6. Jo oftere at vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (bestemmelse af niveauet af TSH), jo bedre.
  7. For at kontrollere kompensationen for hypothyroidisme er det meget vigtigt at bestemme niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen.
  8. En eller to dage om ugen skal du tage en pause i at tage thyroxin.
  9. Nogle gange er det nødvendigt at skifte indtagelse af forskellige doser af lægemidlet (for eksempel skiftende gennem dagen, derefter en, derefter en anden dosis).
  10. Hvis du tager stoffet efter et måltid, vil det forhindre det i at påvirke maven og andre indre organer negativt.
  11. Hvis thyroxin tages, er administrationen af ​​andre hormonelle lægemidler, herunder orale præventionsmidler, uønsket.
  12. Uanset hvad det var med skjoldbruskkirtlen, er det under alle omstændigheder bedre at bruge mere iod og jodholdige fødevarer.
  13. Hvis operativ behandling allerede er vist, er det bedre at forlade så meget som muligt og fjerne så lidt som muligt.
  14. Hypothyroidisme er et af de værste resultater af kirurgisk behandling af skjoldbruskkirls sygdomme og behandling med radioaktivt iod.
  15. En patient med hypothyroidisme er deaktiveret.
  16. Hvis hypothyroidisme opdages, er alle klager og helbredsproblemer i patienten forbundet med hypothyroidisme, og med kun hypothyroidisme (uanset kompensation).
  17. Selv hvis kompenseret hypothyroidisme (TSH niveau hos de patienter, der fik thyroxin er normal), det er forekomsten af ​​eventuelle sundhedsmæssige problemer forbundet med "skjoldbruskkirtel", og alle disse problemer er at beslutte endokrinolog.
  18. Typer af skjoldbruskkirtlen virker ikke (med hypothyroidisme) - en kvinde, selvom hun modtager substitutionsbehandling, er absolut kontraindiceret under graviditet, og i tilfælde af hendes indtræden er det nødvendigt at have abort.
  19. Selv om en kvinde får en korrekt valgt erstatningsterapi for hypothyroidisme, vil hun, hvis hun bliver gravid og fødes, lide mental forsinkelse.
  20. Thyreoidea lidelser er nedarvet, så børn af kvinder med sygdom i skjoldbruskkirtlen er sandsynligvis også vil lide af disse sygdomme, og de skal være i den tidlige barndom så ofte som muligt at inspicere (hormonelle test udført).
  21. Geli kvinde tager thyroxin, det er kontraindiceret amning.
  22. Overvægt er som regel forbundet med nogle endokrine sygdomme ("stofskifteforstyrrelser") og meget ofte med skjoldbruskkirtelsygdomme.
  23. Geler med hypothyroidisme begynder at tage thyroxin, du kan helt normalisere overvægt.
  24. Symptomer som skrøbelighed og hårtab, hævelse og en følelse af tryk i nakken ("klump i halsen") er normalt forbundet med skjoldbruskkirtlenes sygdomme.
  25. For at kontrollere behandlingen af ​​hypothyroidisme skal du udover hormonelle studier regelmæssigt lave en ultralyd og skjoldbruskkirtlen.
  26. Årsagen til at øge dosen af ​​thyroxin er bevarelsen af ​​sådanne mulige symptomer som generel svaghed, lav arbejdskapacitet, døsighed og bevarelse af overskydende kropsvægt.

Fadeev Valentin Viktorovich

Hvad du gerne vil vide om hypothyroidisme -

mangel på skjoldbruskkirtlen hormoner

[1] En undtagelse i en række tilfælde kan være subklinisk hypothyroidisme, som vil blive diskuteret separat.

Professor Fadeev V.V. F15

Hvad du gerne vil vide om hypothyroidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner

Denne brochure omhandler problemerne forbundet med en af ​​de mest almindelige endokrine sygdomme - hypothyreoidisme (et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen). I en tilgængelig form diskuteres årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom, metoderne til diagnose og behandling. Brochuren indeholder svar på de mest typiske spørgsmål fra patienter om skjoldbruskkirtelsygdomme.

Du Må Gerne Pro Hormoner