Skjoldbruskkirtlen, i løbet af dets funktion, producerer forskellige hormoner. Thyroxin er et af de to vigtigste hormoner, der påvirker alle vitale processer i kroppen. Det er involveret i regulering af stofskifte og påvirker vækst og udvikling af kroppen.

Hvorfor har du brug for en hormon

Blandt alle de hormoner, der produceres af skjoldbrusken, indeholder kun to iod-thyroxin og triiodothyronin. Og den første af dem tegner sig for 90% af det samlede antal hormoner, der produceres af denne kirtel. Thyroxin er inaktiv, men kan passere ind i den aktive fase og omdanne til triiodothyronin under indflydelse af enzymer. Begge hormoner er de samme for de udførte funktioner. De optimerer energiprocesser, påvirker nervesystemet og aktiviteterne i mange vitale organer - hjertet, nyrerne, leveren.

Thyroxin er et hormon, der påvirker blodtrykket, forstærker det. Den mentale aktivitet af en person, hans energi, mobilitet, afhænger også af niveauet af dette hormon. Thyroxin påvirker i høj grad de metaboliske processer, der forekommer i kroppen, og tankens hastighed. Han påvirker også hjerteslagsfrekvensen.

Med det normale indhold af dette hormon i blodet står en person ikke overfor vægten, medmindre han selvfølgelig har sygdomme, der bidrager til vægtøgning. Dette skyldes det faktum, at thyroxin påvirker metabolismen. Når en person med en normal mængde thyroxin i kroppen spiser mere end normalt, produceres hormonet i en accelereret rækkefølge, hvorved metabolisk hastighed og aktivt brændende fedt øges.

Ulempen og dens symptomer

Mangel på thyroxin påvirker straks tilstanden af ​​menneskers sundhed. Når skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde af dette hormon, udvikler en person hypothyroidisme. Den ekstreme grad af denne sygdom kaldes myxedem. Blandt de vigtigste symptomer er følgende:

  • patientens hud bliver tør, flaky;
  • patienter bliver døsige, søvnige, de bliver hurtigt trætte;
  • de har skrøbelighed i hår, negle
  • ofte har sådanne mennesker lavt blodtryk;
  • Ansigtet bliver hævet, øjnene mindskes, der kommer en rødme på kinderne;
  • kan have problemer med opfattelse
  • overvægt opstår.

Mangel på thyroxin findes ofte, især hos ældre kvinder. Behandling af hypothyroidisme er ret simpel - patienter er ordineret medicin indeholdende substitutter for thyroxin, mens personen helt vender tilbage til det normale liv. Sådanne patienter er også ordineret med stoffer med højt indhold af iod.

Der er også en født form af denne sygdom. Så skal en person hele sit liv tage stoffer for at rette indholdet af thyroxin i kroppen. Det er meget vigtigt at detektere tilstedeværelsen af ​​medfødt hypothyroidisme i tide, så analysen for denne sygdom er taget hos nyfødte børn på den fjerde eller femte dag efter fødslen.

Overskud og konsekvenser

Overskydende thyroxin fører til en accelereret metabolisme. På trods af at accelereret metabolisme har en gavnlig effekt på kroppen, forynger den og reducerer vægten, er overskuddet af dette hormon ikke en velsignelse. Vægten af ​​en person i dette tilfælde falder til et unormalt niveau. Sådanne mennesker på en forfatning minder om teenagere, de har ofte diarré, de er svedige, nervøse. De kan have en base sygdom.

Med accelereret metabolisme fjernes mange nyttige elementer fra kroppen, som han simpelthen ikke har tid til at fordøje.

Hjertet begynder at slå hurtigere og at køre til det sultende væv blod, mættet med næringsstoffer, men vævene har ikke tid til at assimilere dem. Skjoldbruskkirtlen virker i en accelereret rytme - alt dette fører til slid på kroppen og tidlig aldring.

For at nedsætte niveauet af thyroxin anbefales patienter en særlig kost, der begrænser forbruget af produkter, der indeholder jod: æg, havkål, skaldyr, fisk, mælk. Behandling af denne sygdom laves både medicinsk og kirurgisk.

I betragtning af det faktum, at thyroxin accelererer metabolismen og aktivt forbrænder fedt, bruges det ofte af atleter og kvinder til at tabe sig. Udbredt brug af dette hormon i bodybuilding. Den anden side af mønten er, at overskuddet af thyroxin påvirker hjertet og centralnervesystemet negativt.

Således er hormonindholdet af thyroxin i den menneskelige krop meget vigtigt for dets normale funktion. Dette hormon påvirker både personens figur og hans humør og de vigtigste organers normale funktion. Manglen på thyroxin, ligesom dens overskud, kan korrigeres ved hjælp af specielle lægemidler. Det er kun vigtigt i tide at diagnosticere ændringer i niveauet af skjoldbruskkirtlen produktion af dette vigtige hormon.

Funktioner af thyroxin til menneskers sundhed

Han udfører et stort antal vigtige funktioner i den menneskelige krop. Derfor er det vigtigt, at mængden altid er inden for normen. Mangel og overskud dets mængde i blodet kan forårsage forskellige sygdomme og dysfunktioner i de indre organer.

Hovedfunktionerne af hormonet

Stoffet er et af de få hormoner, der påvirker alle celler i den menneskelige krop. Dette er grunden til hans høje aktivitet. Hovedfunktionerne er:

  • acceleration af metaboliske processer - det har en stimulerende virkning på syntesen af ​​RNA og en række andre proteiner, der regulerer metaboliske processer i celler;
  • aktivering af termoreguleringscentret;
  • sikre væksten og funktionen af ​​hver af menneskets strukturer
  • produktionen af ​​et stof øger hastigheden af ​​proteinsyntese;
  • har en effekt på vitamin-metaboliske processer;
  • stimulering af hjertet og karrene.

Og også stoffet aktiverer oxidationsprocesserne, der finder sted i hver celle i kroppen, under deres virkning accelereres de.

Slank krop

Skjoldbruskkirtlen spiller en vigtig rolle i menneskelivet. Det stof, der produceres af det, påvirker både figurens og hjernens processer.

Hvis dette stof fremstilles i det beløb, der er nødvendigt for en person, vil problemer med overvægt og eventuelle sygdomme i centralnervesystemet ikke forstyrre personen. Men hvis produktionen foregår i mængder, der overstiger normerne, kan der være sundhedsmæssige problemer:

  • vægttab (anoreksi), selvom en person ikke følger nogen kost til vægttab
  • en hurtig puls, uregelmæssigheder i hjertets aktivitet;
  • søvnløshed eller en dårlig og rastløs søvn;
  • manglende opmærksomhed, en person kan ikke koncentrere sig om et bestemt objekt, sagen (især akut er den manglende opmærksomhed blandt førere);
  • Udseendet af for tidlige rynker hos unge kvinder;
  • mindsker hjerneaktivitet.

Mængden af ​​dette stof i blodet afhænger af mængden af ​​iod i kroppen. Hvis jod i menneskekroppen ikke er i ringe mængde, vil syntesen af ​​alle hormoner (som produceres af skjoldbruskkirtlen) blive vellykket.

Hvis mængden af ​​jod er meget lavere end normalt, eller af en eller anden grund ikke absorberes i kroppen, reduceres syntesen af ​​de resterende stoffer. Specielt fører et fald i niveauet af stoffet til aktiv afsætning af fedt og vægtforøgelse.

Mangel på stof

Hvis thyroxin produceres i mængder langt under det normale område, reduceres kroppens aktivitet kraftigt. Personen bliver træg, opgaver, der tidligere blev løst på en kort tid, nu forårsager vanskeligheder og en langsom reaktion.

Sådanne ændringer opstår, fordi hjernen skal rationelt distribuere et stof, der produceres i en begrænset mængde. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at forsyne dem med organer og systemer, der er ansvarlige for organismens livsvigtige funktioner (lunger, hjerne, kardiovaskulære system).

Derfor er aktive fysiske øvelser og hjerneaktivitet af thyroxin ikke nok. Selv graviditet opstår ikke på grund af manglen på dette hormon.

Når der er tegn på træthed, manglende lyst til at engagere sig i tidligere elskede og aktive sportsgrene, en langsom reaktion, manglende koncentration, skal du kontakte endocrinologen.

Hvis årsagen er en mangel på thyroxin, skal du gennemgå et behandlingsforløb for at genoprette vitaliteten. Behandlingen er ret simpel - at øge niveauet af jod i kroppen på forskellige måder. Du kan bruge specielle kostvaner, medicin. Og med alvorlig mangel på jodinjektioner.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen

Dette stof har to fraktioner - bundet og frit. Moderne laboratorietest afslører et frit hormon i en persons blod. For at opdage tyroxin i blodet er det nødvendigt at tage en blodprøve for T3, T4 og TTG.

Afhængigt af hvor meget disse tal er i menneskekroppen, kan endokrinologen afgøre, om dette skyldes en sygdom eller ej. Imidlertid er kun laboratorieundersøgelser ikke nok til diagnose.

Tyroxin - thyroidhormonindekset afhænger også af det tidspunkt, hvor laboratorietesten blev udført. Det betyder noget, hvilket udstyr der blev testet, samt den forskningsmetode, der anvendes til dette formål. Den normale værdi af thyroxin ligger i intervallet 9-20 pmol / l. Dette gælder både for mænd og kvinder.

Behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen

For den generelle sundhed hos en person er det nødvendigt at overvåge, om indikatoren for dette stof er i normen.

Hvis han er meget højere end den normale sats, så lægges en særlig terapeutisk diæt af lægen. Hvad er det? Patienten bør udelukkes fra kosten:

  • havkale;
  • de fleste arter af marine fisk
  • alle mejeriprodukter;
  • æg.

Men hvis den terapeutiske diæt udføres med målet, tværtimod at hæve dets niveau i blodet, er det nødvendigt at inkludere alle ovennævnte produkter i din daglige kost.

Og for at øge niveauet i mad bør man ikke bruge fødevarer, der indeholder elementer, der forhindrer syntese af hormonet i skjoldbruskkirtlen. Sådanne produkter omfatter:

Med sin mangel i blodet kan en læge desuden tildeles sin syntetiserede analog-levothyroxin. Med svær thyroxinmangel tages dette lægemiddel regelmæssigt i små mængder, hvilket bidrager til dets syntese i skjoldbruskkirtlen.

Og også levothyroxin udøver en stimulerende virkning på alle celler i kroppen.

Betydningen af ​​balancen mellem thyroxin i menneskekroppen

Den normale værdi af dette stof i en persons blod eliminerer risikoen for hjerte og karsygdomme, og lipidmetabolisme øges også i blodet.

Med sådan skjoldbruskkirtel som hypothyroidisme, er levothyroxin ordineret til patienten for livet for at bevare alle kroppsfunktioner. Hvis en patient under operation kun er en del af skjoldbruskkirtlen, tjener dette lægemiddel som en erstatningsterapi.

Sådan terapi giver dig mulighed for at opretholde kroppen på det krævede niveau af hormoner TTG, T3. Levothyroxin er ordineret til børn og kvinder under graviditet på visse indikatorer. Men den første og anden semester gravid kvinde bør tage en dobbelt dosis, ellers kan der være nogen patologier i udviklingen af ​​barnet. Tag kun levothyroxin, hvis det ordineres af en læge.

Hvad er hormon thyroxin og hvorfor er det nødvendigt?

Skjoldbruskkirtlen producerer flere slags hormoner, hvoraf de vigtigste er hormon thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Thyroxin består af tyrosinproteinatomer og fire iodatomer.

Det kan syntetiseres ikke kun på naturlige måder, men også syntetisk.

Hvor er syntesen af ​​thyroxin?

I celler i skjoldbruskkirtlen, kaldet thyreocytter, optages aktive molekyler af mikroelementer, der kommer ind i blodbanen fra fødevarer, og fremstillingen af ​​thyroglobulin opstår.

Derefter syntetiseres thyroidhormoner. Dette protein mættet særlige kirtelceller - så snart follikler og organismen indtaster et signal til formuleringen thyroxin, og thyroideahormon T3, protein frigivelse finder sted, og dets omdannelse.

Til udskillelse af hormoner er hormonet af hypofysen af ​​TTG også påkrævet, det regulerer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.
Forskellen mellem T3 og T4 er som følger:

  1. I antallet af iodatomer: 3 atomer i triiodothyronin og 4 - i thyroxin.
  2. I antallet af hormoner i blodbanen: T4 er 60 gange større end T3.
  3. Som arbejdet med hormoner: T3 betragtes som et aktivt hormon, mens T4 er en bestand af jodholdige hormoner. Om nødvendigt frigiver det et jodatom og bliver triiodothyronin.

I omløb forekommer cirkulationen af ​​thyroxin både i en fri og i en bundet form.

For at kunne trænge ind i kroppen i kroppen kombinerer T4 med specielle transportproteiner. Ved diagnosticering tælles både mængden af ​​fri T4 og summen.

Funktioner af en thyroxin

Thyroxin er et hormon, der udfører følgende funktioner:

  1. Forbedrer stofskiftet.
  2. Forbedrer tilførslen af ​​kropsvæv med ilt.
  3. Deltager i arbejdet i centralnervesystemet.
  4. Forbedrer hjertet.
  5. Påvirker arbejdet i celler af indre organer.
  6. Regulerer termodynamikens arbejde.
  7. Påvirker fortykkelsen af ​​slimhinden i kvindelige kønsorganer.

Tyroxins hovedfunktioner er katabolisme, det vil sige, det frigiver energiressourcer fra fedtstoffer og glykogen.

Stigningen i thyroxin hormon i blodet øger hastigheden af ​​alle processer i kroppen og en person kan begynde at tabe sig, ændre psykisk.

Normen af ​​thyroxin giver kroppen med følgende positive dynamik:

  • vedligeholdelse af et optimalt fedtlag
  • normalisering af blodsammensætningen;
  • balance af skelet udvikling
  • vedligeholdelse af kolesterol.

Under visse omstændigheder kan overskuddet af thyroxin i blodbanen blive normen.
Først og fremmest er disse følgende tilstande:

  • begyndelsen af ​​graviditeten;
  • behandling med visse medicinske midler
  • sygdomme i levervævet.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen bør udføres under hensyntagen til disse tilstande.

Gratis thyroxin

Den mest afslørende i den kliniske plan er thyroxidhormon thyroxin, som præsenteres i fri tilstand.
Dette hormon påvirker ikke kun følgende menneskelige organer:

  • mandlige kirtler;
  • grå stof celler;
  • milten.

Tilgængelig T4 er ikke så meget, bare mindre end 1 procent af den totale mængde thyroxin i blodbanen. Men dets indikatorer er af stor betydning for diagnosticering af patologier i skjoldbruskkirtlen.

Det er gratis T4 involveret i oxideringen af ​​legemsvæv, og når det falder, begynder iltindtaget at falde.

Mangel på hormon og årsag til mangel

Faktorer, der påvirker faldet i thyroidhormonindekser, kan være følgende patologier:

  1. Manglende jod i kosten.
  2. Skader på hypofysen eller hypothalamus.
  3. Manglen på proteinføde i kosten.
  4. Arbejde med kemisk produktion.
  5. Regelmæssig forstyrrelse af arbejde og hvile.
  6. Modtagelse af medicin, hormoner.
  7. Alkoholisme eller stofmisbrug.

Sådanne årsager kan forårsage en mangel på thyroxin, samt fremkalde en stigning i skjoldbruskkirtlen, som ikke kun påvirker patientens trivsel, men også dets udseende.

Symptomer på mangel

Symptomatisk af et reduceret niveau af skjoldbruskkirtelhormoner vil bestå i følgende manifestationer:

  • træg apatisk tilstand
  • forværring af intellektuelle evner
  • tør hud, skøre negle;
  • vægtforøgelse
  • nedsat kropstemperatur;
  • puffiness og dårlig tarm arbejde;
  • forekomsten af ​​funktionsfejl i hjertet.

Langvarig forsømmelse af symptomerne kan have en negativ påvirke funktionen af ​​organismen som helhed: den regelmæssige utilstrækkelig T4 hypothyroide koma, kan det udløse en infektiøs eller virussygdomme.

Svært kurs i denne patologi kan forårsage et dødeligt udfald.

Hypofunktion hos børn

Den største fare er faldet i mængden af ​​thyroxin i blodet hos et nyfødt eller ungt barn.
Dette er fyldt med følgende lidelser:

  • en krænkelse af skeletets udvikling
  • krænkelse af intellektuel udvikling
  • nedsættelse af mental udvikling
  • ændringer i udseende
  • hævet, forstørret tunge;
  • lidelse af alle kroppsreaktioner.

Det er vigtigt at indse, at sådanne krænkelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen hos små børn er irreversible og ændrer deres udvikling for evigt og fører til livslang funktionsnedsættelse.

Det er vigtigt at genkende tegnene på reduceret T4 hos børn korrekt og regelmæssigt kontrollere hormonet med en blodprøve.

Overdosering af hormonet og årsagerne til hypersekretion

Årsagerne til en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner kan være følgende lidelser:

  1. Forstyrrelser i arbejdet i genitourinary system.
  2. Manglende leverfunktion.
  3. Osteochondrose af den cervicale rygsøjle.
  4. Autoimmune fejl.
  5. Manglende overholdelse af fødevarestandarder, brugen af ​​et stort antal iodholdige fødevarer i fødevarer.
  6. Behandling med heparin.

Hypothyroidisme er oftest en autoimmun karakter af starten, men det kan også være forårsaget af stoffer med højt indhold af jod (ukontrolleret brug af El thyroxin er et eksempel).

Symptomer på overabundance

Hvis hormonet thyroxin produceres i store mængder, kan følgende symptomer forekomme:

  • øget svedkirtler;
  • fremkomsten af ​​en privat stemning skifte;
  • arytmi og takykardi
  • vægttab
  • diarré;
  • tremor af ekstremiteter.

Komplikationer af denne lidelse i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen kan være osteoporose samt svære lidelser i hjertets arbejde.

Hormon T4 under graviditet

At øge koncentrationen af ​​T4 i blodet af en gravid kvinde kan være en variant af normen. For fuldstændig tillid til det normale forløb af graviditeten er det nødvendigt at udføre tests for alle thyroid-stimulerende hormoner i komplekset, herunder TSH.

Det er nødvendigt at se på et tilstrækkeligt niveau af thyroxins hormon, da det er dette moderhormon, der påvirker den intrauterin udvikling af embryoens nervesystem. Med sin hjælp er det fremtidige arbejde i hele barnets centrale nervesystem lagt.

T4 i fri tilstand karakteriserer mest præcist arbejdet med skjoldbruskkirtlen hos en gravid kvinde. Det er han, der har klinisk betydning.

Definition af normen for skjoldbruskkirtelhormoner

Indikatorer for resultatet af normen for skjoldbruskkirtelhormoner afhænger af de reagenser, som laboratoriet arbejder med.

Oftest, hvis thyroxinen i fri tilstand er målt i pmol / l, er dens hastighed ca. 9-19 måleenheder.

Glem ikke de nødvendige regler for analysen:

  1. Strengt på en tom mave og senest kl. 9.00.
  2. Få dage før analysen skal du stoppe med at tage bestemte lægemidler.
  3. Få dage før ændringen må man ikke drikke alkohol.
  4. Reducer belastningens påvirkning på kroppen.

Alle aflysninger af medicin (1 thyroxin eller en hel gruppe lægemidler) skal aftales med den behandlende læge, som regel en endokrinolog eller terapeut.

Hvad påvirker resultatet?

Lægemidler, der påvirker resultatet af analyser opad:

  • amiodaron;
  • levothyroxin;
  • propylthiouracil;
  • aspirin;
  • danazol;
  • furosemid;
  • Tamoxifen.

Sænk mængden af ​​T4 i blodet som følger:

  • Anabolske steroider;
  • phenytoin;
  • carbamazepin;
  • tireostatiki;
  • Clofibrat.

Hvis du tager disse lægemidler, kan du ikke regne med det korrekte resultat af analysen.

Midlertidig ophør med at tage dem er nødvendig uden at skade sundheden.

Hvornår er studiet tildelt?

Forskning på thyroxin, såvel som på andre hormoner, skjoldbruskkirtelfunktion er ordineret til mistanke om følgende sygdomme:

  1. Hyperfunktion af kirtlen.
  2. Hypofunktion af kirtlen.
  3. Forebyggelse af skjoldbruskkirtel i endemiske områder.
  4. Med ordineret behandling for enhver form for skjoldbruskkirtlen.
  5. Barnløshed.
  6. Efter graviditetens begyndelse.
  7. På nyfødte i 2-4 dage.

Hvis patienten tager medicin til behandling af hypothyroidisme, såsom El thyroxin, så viser T4-hormontesten effektiviteten af ​​denne behandling.

Behandling af hormonmangel

Hypothyroidisme behandles med hormonudskiftningsterapi samt administration af iodpræparater. En lægemiddelanalog af det naturlige hormon af thyroxin anses for at være lægemidlet L thyroxin.

Det absorberes effektivt af den menneskelige krop og har ingen bivirkninger.

El thyroxin bruges en gang om dagen på samme tid. Dens dosis beregnes af læger efter testen. Kontroltest i det første år udføres hver tredje måned.

Levothyroxin påvirker følgende processer i menneskekroppen:

  • udvikling af knoglevæv;
  • hjertemuskulaturens arbejde
  • nyrernes og leverenes arbejde
  • absorption af iltets krop.

Lægemidlet L thyroxin samt det naturlige hormon, når dosis overskrides, kan forårsage hypertyreose.

Behandling af overabundance

Hyperthyroidisme behandles på følgende måder:

  1. Brug af lægemidler, der nedsætter funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.
  2. Radioaktivt iod.
  3. Kirurgisk metode.
  4. Hydroterapi.
  5. En kost.

Selvfølgelig, for folk, der lider af et overskud af thyroxin i blodet, er det nødvendigt at reducere forbruget af fisk og skaldyr og salt tilsat jod.

I løbet af ugen steg TTG fra 4,6 til 9,6. Hvad er det forbundet med?

God eftermiddag! Skarpe udstødninger TTG forekommer ofte i medicinsk praksis.

Men for et komplet klinisk billede er der ikke nok data. Hvad forårsagede hyppig levering af test? Hvilke indikatorer på T3 og også AT-TPO? Hvad er diagnoserne i anamnesen?

TTG er et vigtigt hormon, der produceres af hypofysen. Han spiller en meget vigtig rolle i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin (T4) og triiodinon (T3).

Enhver af dens afvigelser indikerer et svigt i den hormonelle baggrund.

Det skal straks bemærkes, at oftest pludselige hopper af hormonet forekommer efter afskaffelsen af ​​hormonelle lægemidler.

Derfor, hvis du tog medicin og uafhængigt afslutte deres modtagelse, er det bedre at kontakte en endokrinolog for hurtig stabilisering af TSH-niveauet.

Hvis der ikke var udtræden af ​​lægemidler, kan et sådant skarpt spring angive følgende sygdomme:
• maligne tumorer i hypofysen
• Decompenseret primær adrenal insufficiens
• alvorlige psykiske lidelser
• adolescent hypothyroidisme

Et spring i TSH kan også forårsage følgende stoffer:
1) langvarig anvendelse af iodpræparater
2) Prednisolon;
3) beta-adrenerge blokkere;
4) antikonvulsive midler
5) antipsykotika.

En sådan stigning i TSH kan skyldes generel forgiftning med bly, med alvorlig fysisk træthed og også efter kirurgisk fjernelse af galdeblæren og hæmodialyse.

Som du kan se, er der mange grunde. Det er vigtigt at forstå, at en stigning i TSH ikke er en sygdom. Derfor skal vi kigge efter udviklingen af ​​en sådan patologi.

Et skarpt spring i hormoner er et meget farligt fænomen, så du bør straks konsultere en læge.

Manglende thyroxin: Hvor farlig er denne sygdom?

Skjoldbruskkirtlen producerer flere hormoner.

Funktioner af en thyroxin

Menneskekroppen er et meget komplekst sæt af talrige processer. Nogle af dem vi nogle gange ikke engang mistanke om. Hormonet thyroxin har sine funktioner:

  • hjælper metabolisme af lipider;
  • reducerer kolesterolet betydeligt i blodet
  • giver en normal metabolisme i knoglevæv.

Overskydende thyroxin kan føre til resorption af knogler. I dette tilfælde udskilles calcium hurtigt i urinen. Derfor er mængden af ​​dette hormon altid bedre at kontrollere ved hjælp af test. Der er dog situationer, hvor overskuddet af dette stof er normen:

  • graviditet;
  • accept af visse lægemidler
  • patologi af leveren.

Manglen eller overskuddet af thyroxin forårsager forskellige sygdomme.

Gratis thyroxin

Thyroxinfri kaldes ellers "T4 fri". Han har intet at gøre med det sædvanlige hormon. Denne art er biotilgængelig. Dens tal er i størrelsesordenen 0,02-0,03% af alle thyroxiner, der er i kroppen. Hvis det frie hormon sænkes eller forøges, er der sandsynlighed for ændringer i alle processer i menneskekroppen. Tross alt er fri thyroxin meget vigtig for den normale funktion af centralnervesystemet. Det hjælper med at øge stofskiftet. Fri thyroxin bidrager til, at næsten alle kropsvæv er bedre at begynde at forbruge ilt. undtagelse:

  • de manlige testikleres væv;
  • hjernevæv;
  • miltvæv.

Derfor er fri thyroxin meget nødvendig for mennesker. Og med sin hypofunktion vil lægen ordinere en effektiv terapi.

Hypofunktion hos voksne

Hvis syntesen af ​​thyroxin i en voksenes krop reduceres, udvikler en sygdom som myxedem. Dette er den ekstreme form for hypothyroidisme. Resultatet - en overtrædelse af proteinmetabolisme, som fører til hævelse af vævene.

Symptomer på denne sygdom:

  • døsighed;
  • tør hud
  • skørt hår;
  • hævelse;
  • trykreduktion;
  • hypotermi;
  • forhøjet kolesterol;
  • hvis en analyse af blodserum udføres, reduceres mængden af ​​thyroidhormoner;
  • Ansigtet bliver jævnt opsvulmet, øjnene bliver mindre, og der kommer en rødme på kinderne som en dukke.

Hypofunktion hos børn

Hvis thyroxin sænkes i barnets blod i barndommen eller er en medfødt lidelse, udvikler en lille patient i fremtiden kretinisme. Dette er en endokrin sygdom, der ledsages af en forsinkelse i udviklingen (både mentalt og fysisk).

Karakteristiske symptomer på denne sygdom:

  • forsinkelse i den fysiske udvikling
  • Udseende af uslebne ansigtsegenskaber (bred næse, fjerne øjne fra hinanden). Alt dette skyldes overdreven hævelse af ansigtet;
  • forsinkelse i udskiftning og vækst af tænder;
  • for stor en tunge, som ofte ikke engang passer i munden;
  • kroppen har en uforholdsmæssig struktur (et for stort hoved og for korte lemmer);
  • huden bliver grov og meget tyk;
  • mental og intellektuel udvikling er også overtrådt (den ekstreme mulighed er udviklingen af ​​idiocy);
  • sekundære seksuelle karakteristika er underudviklede;
  • dværg er et andet tegn.

Skjoldbruskkirtel: dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Del 1

Skjoldbruskkirtlen: Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på kroppen - Del 2

Endokrine system. Skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtel: styring af det komplekse arbejde i kroppen. Børnelæge.

Skjoldbruskkirtel: dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Del 1

Skjoldbruskkirtlen: Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på kroppen - Del 2

Endokrine system. Skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtel: styring af det komplekse arbejde i kroppen. Børnelæge.

Hele kroppen er afhængig af den normale produktion af thyroxin (fri og regelmæssigt hormon). Uden det vil en person ikke udvikle sig, vokse og leve et fuldt liv. I denne henseende skal du nøje overvåge niveauet af dette hormon og give test. Ellers kan problemer med en mangel eller overskud af thyroxin føre til alvorlige sygdomme og problemer.

Hvordan er manglen på skjoldbruskkirtlen hormoner manifesteret, og hvordan truer denne tilstand en person?

Denne artikel giver en forståelse for essensen af ​​processerne, der forekommer i en sådan patologisk tilstand som mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Den indeholder oplysninger om de funktioner, thyroxin og triiodothyronin udfører i menneskekroppen, årsagerne til deres utilstrækkelighed og de symptomer, der udvikler sig i dette tilfælde. Der er også en video i denne artikel og interessante fotomaterialer.

Alle anatomiske strukturer, der udgør den menneskelige endokrine system, tæt indbyrdes forbundet med hinanden og problemer i arbejdet i en af ​​dem provokere svigt i andres arbejde, for eksempel en manglende thyroideahormon påvirker hypofysen, æggestokkene, og så videre. Som følge heraf lider mange af menneskets krops funktioner.

Utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin - T4 og T3 triyodtironina-) kaldes hypothyroidisme og forekommer på baggrund af øget indhold af TSH (produceret af hypofysen).

Almindelige symptomer på mangel på skjoldbruskkirtelhormoner

Hypothyroidism skrider langsomt frem, og i de første faser af denne proces kan patienten kun mærke et fald i humør, apati og depression. Gradvis udvikler symptomatologien, og personen opdager mere alvorlige ændringer i hans sundhedstilstand.

Han er hurtigere end sædvanligvis træt af det samme arbejde, klager over konstant muskel svaghed, bliver whiny, lider af søvnløshed, hukommelsestab og problemer med at koncentrere sig.

Yderligere mangel på skjoldbruskkirtelen bringer endnu flere problemer til patienten:

  1. Artralgi.
  2. Parestesi.
  3. Intolerance over for kulde.
  4. Tørhed af huden, op til hyperkeratose på albuerne, knæ, såler.
  5. Spændbarhed af negle.
  6. Øget hårtab.
  7. Særlig tæt hævelse i ansigt, hænder, fødder, som ikke kan behandles med diuretika.
  8. I blodet stiger kolesterolniveauerne, hvorfor aterosklerose begynder at udvikle sig i en forholdsvis tidlig alder.
  9. En stigning i kropsvægt, som ikke slippe af med.
  10. Anæmi.
  11. Udvikling af sekundær diabetes mellitus.
  12. Arytmi, angina og hjertesvigt.
  13. Mindsket appetit, flatulens og forstoppelse.
  14. Overtrædelse af de kvindelige gonader, der fører til dysmenoré, amenoré, infertilitet, tidlig overgangsalder.

Patienter, der allerede har indtastet overgangsalderen mangel på thyreoideahormon kan forårsage en alvorlig komplikation af både uterin blødning, der truer ikke blot sundhed, men den meget liv i kvinden. Symptomatologien kan være anderledes i tilfælde af at reducere produktionen af ​​de to hormoner er ikke, og kun én af dem - thyroxin eller triiodothyronin.

Manglen på thyroxin (T4)

Dette biologisk aktive stof spiller en vigtig rolle i menneskets livsvigtige aktivitet.

Dens funktionelle opgaver er:

  1. Stimulering af lipidmetabolisme.
  2. Sikrer normal drift af centralnervesystemet.
  3. Reduktion af kolesterolet i blodet.
  4. Tilvejebringelse af en normal metabolisme i cellerne i knoglevæv.

Thyroxin (T4) i menneskekroppen er i to tilstande:

  • fri;
  • relateret.

En aktiv rolle er spillet af en biologisk tilgængelig sort af et hormon, en fri thyroxin. Dens andel er fra 0,02 til 0,03% af den samlede mængde af dette biologisk aktive stof.

Interessant: Under indflydelse af fri thyroxin begynder næsten alle typer væv i kroppen at forbruge ilt mere aktivt. Undtagelser er væv af organer som milten, han testikler og hjernen.

Et kritisk fald i thyroxinproduktion i ekstrem form for hypothyroidisme kaldes myxedem, som er karakteriseret ved følgende symptomer:

  1. Tør hud.
  2. Søvnighed.
  3. Ødem.
  4. Hypotoni.
  5. Øget skørt hår.
  6. Hyperkolesterolæmi.
  7. Faldet kropstemperatur.

Patientens karakteristiske udseende med myxedema er som følger: Et ensartet hævet ansigt, med nedsatte øjne og en dukkespild på kinderne.

Funktioner af den patologiske proces hos børn

Hvis en mangel af thyroxin, symptomer vil blive diskuteret nedenfor, er medfødt eller optrådte i en tidlig alder, kan barnet udvikle kretinisme. Denne endokrine patologi er karakteriseret ved en alvorlig forsinkelse i den fysiske og mentale udvikling.

Det er kendetegnet ved følgende symptomer:

  1. Fysisk udvikling af en person er forsinket.
  2. Ansigtsegenskaberne bliver grove på grund af dets puffiness.
  3. Konstante tænder ændrer ikke mejeri i lang tid, og når det sker, vokser de meget langsomt.
  4. Tungen bliver så stor, at den ikke engang kan passe i munden.
  5. Uforholdsmæssig krop med for stort hoved og korte lemmer.
  6. Robust hud er meget tyk.
  7. Underudvikling af sekundære seksuelle egenskaber.
  8. Dværgvækst.
  9. Overtrædelse af mental og intellektuel udvikling, indtil udseendet af idioci.

For at forhindre sådanne alvorlige symptomer bør en undersøgelse af niveauet af thyroxin i blodet tages med den mindste mistanke om forekomsten af ​​patologi, for prisen betalt for forsinkelse kan være for høj.

Norm for en thyroxin

De normale parametre for total og fri thyroxin, afhængigt af en persons alder og køn, er angivet i nedenstående tabel:

Hvad du gerne vil vide om hypothyroidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner

Om skjoldbruskkirtlen på en eller anden måde måtte man høre de fleste mennesker. For ikke at nævne det faktum, at det er afbildet i skolens lærebog af biologi og er "heroine" af en række litterære værker. Thyroid sygdom og forskellige ændringer (som er virkelig ikke det samme) optræder så ofte, at man kan sige med tillid, der omgav hver har patienter endokrinolog. Alle er bekendt med sådanne begreber som "goiter" og "kretinisme". Mange vil have hørt noget om jodmangel, men hypothyroidisme - lav skjoldbruskkirtel funktion - stadig taler ganske lille, selv om sygdommen i alle parametre kan sikkert tilskrives socialt signifikant. Dette får dig til at skrive om ham ikke kun til læger, men også til patienter.

Hvor er skjoldbruskkirtelen placeret, og hvordan virker den?

Så lad os tale om nogle medicinske termer og begreber, der undertiden er vanskelige at udtale på grund af deres græske eller latinske oprindelse. Først om vores "heltinde" - skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtelen kaldes glandula thyreoidea (thyroidoid) på græsk, og derfor er roden af ​​skjoldbruskkirtlen brugt på alle medicinske vilkår, der berører det. Skjoldbruskkirtlen er lille nok og ligger på nakken, næsten under huden, hvilket gør den let tilgængelig til undersøgelse. For betegnelser formede skjoldbruskkirtel sommerfugl mest almindeligt anvendt, fordi det består af to afrundede dele (lapper), som er forbundet af en smal bro (isthmus) (fig. 1).

Skjoldbruskkirtlen producerer hormontyroxin. Dette er dets hovedopgave. Fortæl omgående, at hvis du ikke dykker i nogle finesser, er udviklingen af ​​tyroxin praktisk talt den eneste funktion af skjoldbruskkirtlen. Undertiden skjoldbruskkirtlen kan en eller anden måde ændres i struktur (det er ofte dannet "knudepunkter"), men hvis det er samtidig frembringer den nødvendige mængde af thyroxin i kroppen, det udfører sin hovedopgave, som er det vigtigste. Et hormon er et forfærdeligt ord, dækket af legender og til tider dyster ære - det betyder intet andet end et bestemt stof, der er i blodet og påvirker arbejdet i nogle strukturer. Thyroxin er ret simpel i struktur (Figur 2), hvilket gjorde det nemt nok at syntetisere det kemisk og lægge det i form af en pille. Thyroxin indeholder fire atomer af jod, og det er for dens syntese, at jod skal trænge ind i menneskekroppen i de rigtige mængder. Ifølge antallet af iodatomer er thyroxin betegnet som T4. Dette hormon med blodgennemstrømning leveres fra skjoldbruskkirtlen til hver celle i vores krop og styrer disse cellers funktion. Når der er en mangel på tyroxin, forstyrres cellernes arbejde, hvoraf alle organer og systemer er sammensat uden undtagelse. De ændringer, der opstår i kroppen, betegnes som hypothyroidisme.

Måske er det største problem, som vi skal forstå, princippet om regulering af skjoldbruskkirtlen. Først kan vi konstatere, at i al kroppen er reguleret af: regulerende funktioner, såvel som reguleret af regulator og regulator controller og, som et resultat, meget ofte lukket kreds af regulering, når det viser sig, at den laveste linket i systemet justerer det højeste. Så skjoldbruskkirtel funktion, dvs. produktionen af ​​thyroxin, regulerer thyroid-stimulerende hormon, som produceres i hypofysen, det vil sige at udvikle et hormon reguleres af den anden. Thyrotropic - betyder at have en affinitet for skjoldbruskkirtlen, og hypofysen er en meget lille kirtel, som er placeret i hjernen. Thyreoidea stimulerende hormon (TSH, lad os bruge forkortelsen, som helt sikkert vil møde dig ikke kun i denne bog en) forårsager skjoldbruskkirtlen til at producere thyroxin, det vil sige, det stimulerer det. Hvordan ved han "hvor meget det er nødvendigt for at stimulere produktionen af ​​thyroxin? Meget enkel: det viser sig, den såkaldte thyroxin påvirker hypofysen, hvilket er et fald af TSH produktion, dvs. thyroxin undertrykker TSH (figur 2).

Som vist i fig. 3 er niveauet af både T4 og TSH normalt. Når T4 niveau faldt (hypothyroidisme), faldende dens inhiberende virkning på hypofysen, og sidstnævnte begynder at producere mere TSH (TSH-niveauet steg i hypothyroidisme). Hvad er meningen med denne stigning i TSH-produktion? Det er meget enkelt: det sker for at forhindre faldet i T4-produktion, hvilket er så nødvendigt for hele organismen. Når vi kører lidt frem, bemærker vi, at der ofte er en situation, hvor et lidt forhøjet niveau af TSH og et normalt T4 niveau bestemmes. Det kaldes subklinisk hypothyroidisme. Sidstnævnte, som regel indledes med en udtrykkelig hypothyroidisme (med reduktion T4 niveau), og normal T4 niveau i dette tilfælde netop opretholdes på grund af overdreven stimulering af den "syg" i skjoldbruskkirtlen forhøjede TSH-niveauer Sådan ændre niveauet af TSH i tilfælde af, at i selve af en eller anden grund vil niveauet af thyroxin (hyperthyroidisme) stige? Dette vil ske i tilfælde af overdreven indtagelse af thyroxinpræparater udefra. Selvfølgelig vil niveauet af TSH falde (figur 3).

Hvad er hypothyroidisme?

Ordet "hypothyreose" er to græske rødder: den velkendte "streg" og en anden - «hypo» (hypoglykæmi), hvilket indikerer et fald, reduktion eller fiasko. Hypothyroidisme er således en sygdom, hvor skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde hormoner. Da er nødvendige skjoldbruskkirtelhormoner for hele kroppen, for enhver og alle organer, væv og celler, kan hypothyroidisme forekomme forskellige sygdomme, som ofte er meget lig andre sygdomme.

Hvor ofte opstår hypothyroidisme?

Som angivet er hypothyroidisme en hyppig sygdom. Det forekommer hos 1-10% af voksne. I 8-10 gange oftere er det fundet hos kvinder, mens dens udbredelse gradvist stiger med alder i begge køn. I nogle lande, blandt mennesker over 60 år, er forekomsten af ​​hypothyroidisme 9-16%. For Moskva ifølge vores data er tallet ca. 6-7%, hvilket også er ret meget. Blandt unge kvinder (25-35 år) er forekomsten af ​​hypothyroidisme ca. 2-4%. Hos børn er hypothyroidisme sjælden.

Hvad er de mest almindelige årsager til hypothyroidisme?

Hypothyroidisme udvikler sig som følge af ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen celler, som syntetiserer thyroxin, mens for udviklingen af ​​hypothyroidism de fleste af disse celler skal destrueres.

Hyppigst udvikler hypothyroidisme som følge af autoimmun thyroiditis, og denne langsomt og hemmeligt udviklende hypothyroidisme udgør den største udfordring for påvisning. Autoimmun thyroiditis er en ret kompleks sygdom. Dens essens ligger i det faktum, at grunde ikke helt forstået immunsystemet giver fiasko, som et resultat af, som dirigerer al sin magt mod sine egne celler, i dette tilfælde - mod skjoldbruskkirtlen celler. Som følge heraf udvikler skjoldbruskkirtlen betændelse, som følge heraf skjoldbruskkirtlen er ødelagt og ophører med at producere tilstrækkelig thyroxin. Denne ødelæggelse er i de fleste tilfælde langsom - mange år og endda årtier. I blodet har de fleste patienter med autoimmun thyroiditis antistoffer mod skjoldbruskkirtlen - proteiner involveret i udviklingen af ​​denne sygdom. Det er vigtigt at bemærke, at det omvendte ikke er korrekt - dvs. påvisning af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen er ikke altid indikativ for tilstedeværelsen af ​​autoimmun thyroiditis, og især hypothyroidisme. Desværre er behandlingsmetoder, som kan påvirke selve processen med immune inflammation i skjoldbruskkirtlen, ikke udviklet i øjeblikket. Kun behandling af det endelige resultat af autoimmun thyroiditis - hypothyroidisme, som vil blive diskuteret yderligere, er udviklet.

Andre almindelige årsager hypothyroidisme (ca. 1/3 tilfælde) er thyroideaoperation der kan tages på forskellige sygdomme, og også radioaktivt jod terapi (toksisk struma, og multi-nodulær struma, skjoldbruskkirtlen tumorer osv.) - den vigtigste behandling giftig goiter i udlandet. Årsag til hypothyroidisme i disse tilfælde er indlysende - i første skjoldbruskkirtlen fjernes kirurgisk, og den anden - gennemgå stråling ødelæggelse. I begge tilfælde betyder påvisning af hypothyroidisme ikke volde alvorlige vanskeligheder, som det udvikler så hurtigt som muligt efter behandling og aktivt overvåges af læger.

I modsætning til folkelige overbevisninger fører den milde og moderate mangel af jod, som observeres i det meste af Rusland, næsten aldrig til udvikling af hypothyroidisme hos voksne. Kronisk jodmangel kan føre til alvorlige ændringer på den del af både skjoldbruskkirtlen, og - i en bestemt situation og vis alder - andre systemer, men problemet er uden for rammerne af vores diskussion. Her er det kun nødvendigt at reservere, at jod er et substrat til produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. I en situation, hvor en voksen udviklede hypothyroidisme, han havde brug for behandling med tireo- idnyh hormoner (thyroxin), men ikke iod. Hvis cellerne i skjoldbruskkirtlen ødelægges (thyroiditis, kirurgisk fjernelse), uanset hvordan iod er foreskrevet, begynder disse celler ikke at syntetisere hormoner fra det. Tilsvarende: hvis motoren er brudt af bilen, hvor meget benzin ikke hældes i tanken, vil dette ikke eliminere nedbruddet.

Hvordan er hypothyroidism manifesteret og hvor farligt?

Med hypothyroidisme er der en krænkelse af alle metaboliske processer i kroppen. Violeret hjerteaktivitet, nervesystemets arbejde, mave, tarm, nyrer, lever og reproduktionssystem. Hypothyroidisme kan manifestere sig som en krænkelse af ethvert orgel og system.

Alle uden undtagelse er symptomerne og manifestationerne af hypothyroidisme præget af følgende egenskaber:

  • Deres sværhedsgrad spænder fra fuldstændig fravær til alvorlige, nogle gange livstruende overtrædelser.
  • Næsten ingen symptomer på hypothyroidisme er strengt specifikke for denne sygdom. Med andre ord er hypothyroidisme meget ofte "maskeret" for andre sygdomme, hvilket i høj grad komplicerer dets anerkendelse. Som et resultat, meget ofte patienterne i mange år til at etablere forskellige diagnoser (anæmi, infertilitet, biliær dyskinesi, og så videre. D.), selv om påviselige symptomer forbundet med hypothyroidisme.
  • Mange patienter, især med minimal skjoldbruskkirtel insufficiens (subklinisk hypothyroidisme), udtrykker slet ingen klager.

De mest typiske manifestationer af hypothyroidisme, hvor der er behov for evaluering af skjoldbruskkirtelfunktion, er (figur 4):

  • Almindelige symptomer: svaghed, træthed, vægtøgning, følsomhed over for kulde (følelsen af, at hele tiden kold), tab af appetit, hævelse og væskeophobning, forekomsten af ​​hæshed, muskelkramper, tør hud og fremkomsten af ​​en lys nuance af gulsot, øget skrøbelighed hår, blodmangel.
  • Nervesystem: døsighed, nedsat hukommelse og hastighed af tankeprocesser, manglende evne til at koncentrere, høretab, depression.
  • Cardiovaskulære system: langsommere puls, stigning i diastoliske ( "lavere") blodtryk perikardieekssudat, forhøjet kolesterol i blodet.
  • Mave-tarmkanalen: cholelithiasis og biliær dyskinesi, øget leverenzymer, kronisk forstoppelse og en tendens til dem.
  • Seksuelt system: enhver uregelmæssighed i menstruationscyklus, infertilitet, erektil dysfunktion hos mænd, spontan ophør af graviditet.

Hvis du analyserer symptomerne, bliver det klart, at mange mennesker, især de ældre, mistænkes for at have hypothyroidisme.

Hvordan diagnosticeres hypothyroidisme?

At bekræfte eller afvise diagnosen hypothyroidisme er ret simpel. For at gøre dette bestemmes niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Dette er den vigtigste og absolut nødvendige test til diagnose af skjoldbruskkirtlen. Bestemmelse af niveauet af TSH er vigtigere end bestemmelsen af ​​T4 niveau som i de tidlige stadier af skjoldbruskkirtel funktion er at ændre det TSH niveauet. Det er vigtigt at understrege, at tilstedeværelsen af ​​et normalt TSH-niveau næsten udelukker skjoldbruskkirtlernes dysfunktion. På et hypotysistiveau vil TTG blive hævet eller forøget. Hvis det er nødvendigt, vil lægen afslutte undersøgelsen ved at bestemme niveauet af T4 i blodet. Med tilsyneladende hypothyroidisme sænkes T4-niveauet. To varianter udføres tests for at fastslå T4 hormon i laboratorier: kan defineres en såkaldt total T4 - en hel thyroxin, som er i blodet og fri T4. Den seneste undersøgelse, der ikke bestemmes af proteinbundet hormon, meget mere informativ, og, med undtagelse af forholdsvis sjældne situationer er det ønskeligt at navigere.

Hvem skal bestemme niveauet af TSH i blodet for at udelukke eller bekræfte skjoldbruskkirtelsvigt?

Blandt alle former for hormonelle undersøgelser, som foreskriver ikke kun endokrinologer, men også læger fra mange andre specialiteter, TSH test - en absolut rekord. Dette er den mest almindelige hormonelle undersøgelse i verden. Årsagen til dette bliver tydelig, hvis vi analyserer symptomerne på hypothyroidisme anført ovenfor. I det store og hele er der næppe en voksen, som i det mindste midlertidigt ikke ville være til stede mindst en af ​​dem. Bringer i det mindste sådanne symptomer som depression, vægtøgning, tør hud osv.?

Så er definitionen af ​​TSH-niveau vist i følgende situationer:

  • uforklarlig vægtforøgelse og manglende evne til at reducere det på baggrund af en virkelig observeret kost og motion;
  • tilbøjelighed til forstoppelse eller ustabile afføring
  • følelse af chilliness (hele tiden er det koldt, når andre føler sig godt tilpas);
  • træghed, langsommelighed, hurtig træthed;
  • nedsat hukommelse og koncentration af opmærksomhed;
  • depression, angst
  • tørhed og grovhed af huden
  • intenst hårtab
  • sænkning af stemmen og dens urimelige hedesyn;
  • følelse af væskeretention, facial hævelse;
  • fælles ledd af leddene
  • eventuelle krænkelser af menstruationscyklussen (fravær, uregelmæssighed, overflod osv.)
  • nedsat seksuel lyst
  • udledning fra brystkirtlerne (ikke forbundet med amning)
  • infertilitet 2;
  • tilbøjelighed til smitsomme sygdomme;
  • snorker i en drøm;
  • ubehagelig fornemmelse i nakken (følelse af en klump i halsen);
  • vitiligo (hud depigmentation sites).

Denne liste kan fortsættes i det uendelige, men fremhæve gruppe af mennesker, der har mulighed for at få hypothyroidisme er betydeligt højere end den anden (i virkeligheden en fortsættelse af listen over indikationer for bestemmelse af TSH-niveau):

  • kvinder over 40 år;
  • kvinder i postpartumperioden (i 6 måneder), i nærvær af de angivne symptomer;
  • forhøjet kolesteroltal i blodet;
  • i fortiden var der en form for skjoldbruskkirtel sygdom (enhver);
  • Tidligere blev strålebehandling udført på hoved- og / eller halsområdet;
  • Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler som lithium og amiodaron (cordaron);
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme som Adzisons sygdom (adrenal insufficiens); diabetes mellitus type 1; perniciøs anæmi reumatoid arthritis systemisk lupus erythematosus (faktisk nogen autoimmune sygdomme);
  • direkte slægtninge havde (der er) en sygdom i skjoldbruskkirtlen;
  • en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Jeg fanger mig selv og tænker på, at det er lettere at beskrive situationer, hvor definitionen af ​​TTG ikke er vist, eller det er usandsynligt, at det bliver vist. Måske er det unge mennesker, for det meste mandlige, der ikke har de mindste sundhedsmæssige problemer. Geli handler om kvinder (unge og sunde), bortset fra spørgsmålet om behovet for at bestemme niveauet af TSH i planlægning af graviditet. På grund af det faktum, at hypothyroidisme er defineret ved ca. 2% af gravide kvinder, en række medicinske samfund anbefaler, at kvinder tilbyde aktivt test for TSH, når de planlægger graviditet eller dets tidlige stadier.

Hvordan behandles hypothyroidisme?

Hypothyroidisme, som angivet, er en mangel i kroppen af ​​hormonet thyroxin. I forbindelse med dette indebærer behandling kompensation for denne mangel, som kaldes substitutionsbehandling. Med andre ord betyder behandling af hypothyroidisme ikke

- Barnløshed er defineret som fravær af parret for undfangelsen efter et års regelmæssig seksuelle liv (et gennemsnit på 2 gange om ugen) uden brug af eventuelle anti rudimentære værktøjer og teknikker.

Udnævnelsen af ​​et stof, der ikke er karakteristisk for den menneskelige krop - det er nødvendigt at kompensere for den manglende thyroxin i strengt nødvendige mængder. Det er ganske nemt at gøre på daglig basis, idet der tages moderne tabletirovan- new thyroxin lægemidler, struktur ikke er forskellig fra thyroxin, som normalt producerer den menneskelige skjoldbruskkirtlen. Sådanne præparater indbefatter Eutiroks®. Korrekt tilpasset hypothyroidisme substitutionsterapi forhindrer alle de mulige negative virkninger af thyroidhormonmangel og giver mulighed for en livsstil, der er praktisk talt ingen forskelligt fra det sædvanlige. I det overvældende flertal af tilfælde kræver udnævnelsen af ​​erstatningsterapi med thyroxin ikke hospitalsindlæggelse.

Hvis det er en udtalt hypothyroidisme, især hos ældre mennesker med kardiovaskulær sygdom, behandling begynder med små doser (sædvanligvis 25 mg, for eksempel Eutiroks® 25 mikrogram), som gradvist øger til fulde. Unge formulering kan straks tildelt til en fuld dosis, som for den indledende orientering beregnes ud fra vægten af ​​patienten (1,6 mikrogram pr kilogram kropsvægt). Tilsvarende kommer i situationer, hvor skjoldbruskkirtlen blev fjernet hurtigt - næste dag udpeges en fuld udskiftningsdosis, som individuelt tilpasses i fremtiden.

Efter at patienten med hypothyroidisme starter første gang substitueres med thyroxin, manifestationer af sygdommen, og dens symptomer er ikke umiddelbart efter indtagelse af den første pille. Dette tager tid målt i uger efter starten af ​​den fulde dosis af lægemidlet. Når forbedringen af ​​tilstanden er opnået, bør du ikke stoppe med at tage thyroxin. Ellers vil alle symptomer og manifestationer af hypothyroidisme efter et stykke tid opstå igen.

Hvordan og hvornår skal thyroxin tages?

Thyroxin tages dagligt (uden afbrydelser) om morgenen på tom mave, 30-40 minutter før morgenmad. Tabletten vaskes med vand. Det er under ingen omstændigheder at sluge simpelthen med spyt eller drikke med nogle andre drikkevarer. Før måltidet kan tage mere tid, vigtigst - ikke mindre. Normalt siger vi: Det første, en patient skal gøre, når han vågner op, er at tage en pille. Tabletten skal falde i en tom mave (efter en hurtig overnatning) og bør ikke blandes med mad. Hvis dette sker - vil en betydelig del af lægemidlet ikke komme ind i blodbanen. Faktisk er intet kompliceret med at tage thyroxin ikke - efterhånden er det bragt til automatisme.

Selv om dosis thyroxin, som skal tages dagligt, er stor nok, er det ikke nødvendigt at opdele det i 2 eller flere receptioner. I modsætning til mange andre hormoner cirkulerer thyroxin i blodet i lang tid, og en gang om dagen "tilføjer" den nødvendige dosis er nok til næsten at efterligne sin naturlige produktion af skjoldbruskkirtlen.

Hvis du tager andre lægemidler ud over thyroxin, bør du diskutere med den behandlende læge tidspunktet for deres optagelse. Således kan calciumpræparater for eksempel reducere absorptionen af ​​thyroxin fra tarmene betydeligt, så deres modtagelse skal i dette tilfælde overføres til midten af ​​dagen eller aftenen.

Hvordan vælges thyroxins dosis?

Dosen af ​​thyroxin udvælges individuelt for hver patient. Kvinder får normalt 75-125 μg thyroxin, mænd - 100-150 μg. Hovedparameteren, som indikerer rigtigheden af ​​at tage stoffet, er niveauet af TSH i blodet - det bør opretholdes inden for normale grænser. Normalt er TSH-niveauet fra 0,4 mU / l til 4,0 mU / L 3. Efter at patienten med hypothyrose først blev udpeget som præparat af thyroxin, anvendes den første kontroldefinition af niveau TTG ikke tidligere end i 2-3 måneder, da normalisering af denne parameter forekommer langsomt nok. Hvis niveauet af TTG i starten var meget højt, kan det ikke komme tilbage til normal i løbet af denne tid. Med andre ord, hvis der efter et par måneder efter modtagelse af en fuld udskiftningsdosis er et forhøjet TSH-niveau, er det ikke altid grunden til en stigning i thyroxindosis. En stigning i niveauet af TSH indikerer en utilstrækkelig dosis thyroxin, et fald i overskud. I løbet af det første behandlingsår er der normalt 3-4 niveauer af TSH. Efter at dosen er valgt, udføres kontrolbestemmelser af niveauet af TSH årligt eller endog noget mindre hyppigt. Den valgte dosis thyroxin forbliver som regel konstant og varierer ganske sjældent i de situationer, der vil blive diskuteret nedenfor. Den nødvendige udskiftningsdosis af levothyroxin, som fastholder det normale niveau af TSH, er stærkt individuel. Selv en lille ændring i denne dosis kan føre til, at niveauet af TSH er ud over normale grænser. I den henseende er det meget vigtigt at bevare nøjagtigheden af ​​lægemidlet. Rev tabletter er uønsket, især da nogle lægemidler er tilgængelige i ni doser, med en meget lille "trin" (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 og 150 mg pr tablet), hvilket gør titreringen mere fleksibel, individuel og eliminerer behovet for at knuse tabletter.

Er der nogen bivirkninger af levothyroxin?

Ved korrekt brug af lægemidlet levothyroxin under tilsyn af en læge, er bivirkninger ikke observeret. Som indikeret er tyroxinmedicin ikke anderledes end thyroxinet, som producerer skjoldbruskkirtlen selv. Kan der være bivirkninger fra skjoldbruskkirtelhormoner? Selvfølgelig ikke! Et andet spørgsmål, hvis thyroxin tages i utilstrækkelig eller overdreven dosis! Tilsvarende kan bivirkninger være lige ved vandet, hvis du ikke drikker det overhovedet eller drikker i store mængder. Hvis således dosis af thyroxin utilstrækkelig udviklet (lagret) i forskellige grader af symptomer på hypothyroidisme, hvis overdreven dosis af thyroxin - udvikling overdosis, som er betegnet med udtrykket "medicinsk tyreotoksikose". Medikamenter af thyroxin alene forårsager ikke bivirkninger fra mave-tarmkanalen og andre organer. Det er vigtigt at bemærke, at hvis du har symptomer efter at have taget stoffet, betyder det ikke, at de er forbundet med thyroxin. Så begyndelsen af ​​at tage stoffet kan falde sammen med sæsonbestemt (eller regelmæssig) forværring af mavesår, allergisk reaktion på pollen og så videre.

Indstil straks hvad hypothyroidisme er, måske (før eller senere), ikke det eneste problem med dit helbred. Det er i din bedste interesse ikke at skyde skylden hypothyroidisme (især hvis det er kompenseret) og / eller at acceptere en thyroxin alle "synder", fra dårligt humør og fiaskoer i hans personlige liv, slutter med en alvorlig patologi af de indre organer. På den ene side vil dette føre til dekompenseret hypothyroidisme (i baggrunden tilfældige ændringer doser af thyroxin), og på den anden - ikke vil føre til opløsning af de eksisterende problemer parallelt. Hvis du tager den rigtige dosis thyroxin, opretholder du et normalt TSH-niveau - du er lidt forskellig fra mennesker uden hypothyroidisme og som dem har "ret til" andre sygdomme.

Hvad er tegn på en overdosis af thyroxin?

Symptomer på en overdosis thyroxin (medicinsk thyrotoksikose) omfatter hjertebanken, hyppig puls, vægttab, sved, muskelsvaghed, træthed. Når de vises, skal du kontakte din læge, der afgør, om de er forbundet med at tage den forkerte dosis thyroxin eller skyldes andre årsager.

Hvor lang tid tager det at tage en thyroxin?

I de fleste tilfælde er ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, der fører til udviklingen af ​​hypothyroidisme, irreversibel. En vigtig undtagelse fra denne regel er hypothyroidisme, som først blev udviklet hos kvinder i det første år efter fødslen. En sådan hypothyroidisme i ca. 50-80% af tilfældene er midlertidig.

Således skal tyroxin i de fleste tilfælde tages kontinuerligt, det vil sige for livet. Desværre er det sådan, og selv i henhold til de mest optimistiske prognoser kan der ikke i de kommende årtier ske fremskridt på dette område. Dette bør ikke være grund til pessimisme, fordi, som det vil blive diskuteret mere end en gang, mod passende erstatning terapi for patienter med hypothyroidisme lidt begrænset i hvad - hele afhænger af behovet for daglig brug af lægemidlet.

Som praksis, og resultaterne af mange befolkningsundersøgelser i den moderne verden, før eller senere, de fleste mennesker begynder at tage nogle medicin, der spænder fra prævention og slutter med antihypertensiva, for ikke at nævne vitaminer og så videre. N. I vores tilfælde er det thyroxin.

Hvis du ikke hviler på tanken om, at du ikke rigtig har hypothyroidisme, eller hvis den ikke allerede er (det er den er gået), skal du ikke afbryde stoffet helt. Tilbyde din læge (som forsøg) midlertidigt at reducere dosen af ​​lægemidlet. Efter at have fastslået niveauet af TSH efter et stykke tid, sørger du for, at det naturligt øges. Derefter genoptage lægemidlet i den foregående dosis, og afstå fra sådanne forsøg på dig selv. Skriv ikke om dette kan ikke, fordi der som praktiske øvelser stadig udføres sådanne eksperimenter. Så lad os bedre, det gøres ikke ukontrollabelt.

Hvilket forberedelse af en thyroxin at vælge?

På apoteket kan du få tilbud om forskellige stoffer af thyroxin, hvoraf de fleste er af høj kvalitet. Alle tilhører kategorien af ​​receptpligtige lægemidler og bør gives på recept. Vær opmærksom på udløbsdatoen for lægemidlet både ved køb og under modtagelse. Det er tilrådeligt at stadighed tage et lægemiddel af samme producent, fordi på grund af forskelle mellem en række komponenter (fyldstoffer, etc.), selv for patienter, der fik thyroxin i samme dosis, kan en ændring fra ét stof til et andet ledsages af ændringer i niveauet for kompensation af hypothyroidisme. Forberedelser fra den samme producent, selv om de i forskellige doser har de samme egenskaber (kinetik), men indeholder forskellige mængder aktiv substans (levothyroxin).

Dette betyder ikke, at du ikke kan ændre thyroxinpræparater. Dette kan gøres, men ikke tilfældigt. Hvis dette skete på eget initiativ eller på grund af en række omstændigheder (var på forretningsrejse, og der ikke var noget andet stof på stationens apotek), skulle dette blive rapporteret til lægen, så han ikke puslespiller over hvorfor du er på samme Dosis af thyroxin har ændret niveauet af TSH.

Hvad skal du gøre, hvis du har glemt at tage en pille af thyroxin?

Sådanne situationer bør undgås, når det er muligt. Hvis dette sker, behøver du ikke at øge dosen thyroxin næste dag - fortsæt med at tage det i det sædvanlige ordineret af lægeordningen. Halveringstiden af ​​thyroxin i blodet er omkring en uge, så en aflevering tage stoffet vil ikke påvirke alvorligt dit helbred, selvom det kan gøre sig gældende i form af minimalt udtalte symptomer på generel svaghed og sløvhed. Hvis du går på forretningsrejse eller ferie, skal du medbringe en tilstrækkelig mængde af stoffet.

Hvordan ændrer jeg min livsstil med hypothyroidisme?

Hvis du tager den rigtige dosis thyroxin, som sikrer en stabil vedligeholdelse af TSH-niveauet på et normalt niveau, er der ingen begrænsninger på livsstilen. Du kan spise som normalt, engagere dig i enhver sport, du har ikke nogen form for klima og ingen form for aktivitet. Tag stoffet - og leve lykkeligt!

Er det nødvendigt at kontrollere niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i hypothyroidisme?

Nej, det gør du ikke! Hvis hypothyroidism udvikles som følge af autoimmun thyroiditis, så har du sandsynligvis antistoffernes niveau for skjoldbruskkirtlen under den første diagnose af sygdommen. De opdages hos de fleste patienter med autoimmun thyroiditis. For at revurdere dem er der ikke den mindste mening. Selv i en situation, hvor skjoldbruskkirtlen er fuldstændig ødelagt, kan disse antistoffer bestemmes i mange årtier. Det gør ingen forskel (i det mindste i praktisk forstand), fordi de allerede har gjort deres "sorte forretning", det vil sige, de har bidraget til ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket kræver udskiftningsterapi med thyroxin. For at kontrollere sidstnævnte, som angivet, er det nødvendigt at bestemme niveauet af TSH.

Gør samtidig sygdomme og andre lægemidler indflydelse på substitutionsbehandling for hypothyroidisme?

Hvis patienten udvikler hypothyroidisme, så er han vist substitutionsterapi med tyroxin [1] uanset forekomsten eller fraværet af samtidige sygdomme. Kun hastigheden ved at opnå en komplet erstatningsdosis thyroxin kan variere, hvilket bør være lille hos ældre patienter med kardiovaskulær patologi.

Parallel brug af flere lægemidler kan påvirke thyroxinbehandling, det vil sige at det kan være nødvendigt at ændre dosis i den ene eller den anden retning. Disse stoffer indbefatter østrogener, herunder orale præventionsmidler, testosteron, nogle antikonvulsive midler, en række antidepressiva. Forberedelser af jern, soja, calcium og også nogle midler til normalisering af blodkolesterolniveauet kan forårsage en krænkelse af absorption af thyroxin i tarmen. Lægen bør informeres om indtagelsen af ​​samtlige stoffer samt mineral- og vitaminkomplekser. Du bør undgå at tage kosttilskud, hvis indhold ofte ikke er rigtig kendt.

Om det er nødvendigt at begrænse en baggrund for modtagelse af en thyroxin fysiske øvelser?

Hvis hypothyroidisme kompenseres (vedvarende normalisering af TSH-niveauet), er de nyttige som for alle mennesker. Det er muligt at give mange navne på verdensrekordindehavere på alle former for sport, som vandt deres priser, idet de tager tyroxin i forbindelse med hypothyroidisme.

Hvad er subklinisk hypothyroidisme, og om det er nødvendigt at modtage erstatningsterapi med det?

Det minimale fald i thyroidfunktionen, som bestemmer stigningen i niveauet af TSH og det normale niveau af T4 i blodet, betegnes med udtrykket "subklinisk hypothyroidisme". Ifølge undersøgelser af de seneste årtier kan selv en minimal skjoldbruskkirtel insufficiens ledsages af forholdsvis ikke-skadelige ændringer. En række patienter med subklinisk hypothyroidisme kan have nogle symptomer, der går imod baggrunden for udnævnelsen af ​​thyroxin. Ikke desto mindre accepteres udnævnelsen til patienter med kun en stigning i niveauet af TSH-erstatningsterapi ikke af alle forskere, da niveauet af thyroxin forbliver normalt. Spørgsmålet om, hvorvidt dette skal gøres eller ej, beslutter lægen sammen med patienten efter at have diskuteret alle fordele og ulemper ved en sådan intervention. Fra denne regel er der en vigtig undtagelse: Substitutionsbehandling til subklinisk hypothyroidisme er absolut nødvendig, hvis det er en gravid kvinde eller en gravid kvinde, der planlægger i den nærmeste fremtid.

Er der nogen træk ved behandling af hypothyroidisme og observation af patienter med hypothyroidisme, der udvikler sig efter operationen på skjoldbruskkirtlen og efter behandling med radioaktivt iod?

Hovedforskelle, måske nej. Ikke desto mindre, i nogle tilfælde, hvis patienten tidligere har lidt et mere eller mindre langvarig forhøjelse af thyreoideafunktion (toksisk struma), om hvem det blev taget hurtig behandling, nogen tid efter operationen, selv om passende erstatning hypothyroidisme, noterer nogle symptomer svarende til hypothyroidisme. I nogle tilfælde hjælper en lille stigning i thyroxindosen i denne situation, som under ingen omstændigheder kan gøres uafhængigt uden lægelig overvågning.

Et spørgsmål, som vi ikke diskuterer i denne brochure, er observation af patienter, der har modtaget kompleks behandling i forbindelse med skjoldbruskkræft.

Kan en kvinde med hypothyroidisme planlægge en graviditet?

Dette er et meget vigtigt spørgsmål, som kan besvares positivt i dag. Ja, det kan! De vigtigste betingelser - kompensation for hypothyroidisme (normal TSH), rettidig stigning i thyroxindosis og tilstrækkelig kontrol under graviditeten.

Før afbrydelse af prævention eller umiddelbart efter dette er det nødvendigt at vurdere niveauet af TSH. Han er normal - der er ingen kontraindikationer til graviditetsplanlægning. Efter graviditetens indtræden uden hormonelle studier er det nødvendigt at øge dosis thyroxin med ca. 50% omgående (behovet for thyroxin under graviditeten er ca. 2,3 μg pr. Kg legemsvægt). Så hvis en kvinde tog 100 mcg thyroxin om dagen, skal du skifte til at tage 150 mcg om dagen. Hvis der er en mindre nedgang i niveauet af TSH - det er ikke forfærdeligt, da størstedelen af ​​kvinder i tidlig graviditet er niveauet af TSH noget reduceret. Endvidere er det nødvendigt at studere niveauet af TSH og fri T4 cirka hver anden måned, da det måske er nødvendigt med en yderligere dosisforøgelse af thyroxin. Efter fødslen er det nødvendigt at vende tilbage til den indledende dosis af lægemidlet, som blev taget før graviditet, med efterfølgende kontrol af TSH-niveauet i 2-3 måneder. Data fra adskillige undersøgelser har vist, at med tilstrækkelig erstatningsterapi er graviditet hos kvinder med hypothyroidisme ikke ledsaget af nogen risiko for at forstyrre barnets udvikling.

Hvad nu hvis hypothyroidisme opdages efter graviditetens begyndelse?

Det er nødvendigt straks at tage tyroxin i en fuld udskiftningsdosis (for gravide kvinder: ca. 2,3 μg pr. Kg vægt). På denne baggrund er risikoen for at forstyrre barnets udvikling nivelleret.

Hvorvidt sandsynligvis på baggrund af modtagelse af en thyroxin thoracal fodring?

Ja. Lægemidlet bør under alle omstændigheder ikke annulleres. Efter fødslen skal du vende tilbage til dosen thyroxin, som blev taget før graviditet, og at udføre amning under modtagelsen.

Hvilke præventionsmidler kan en kvinde få med hypothyroidisme?

Enhver! Det skal tages i betragtning, at med starten af ​​oral prævention, hvor størstedelen indeholder østrogener, kan nogle få (normalt ikke mere end 25 μg) muligvis (i nogle tilfælde) have behov for thyroxin. Der er ikke noget dårligt i dette, det vil sige, det er ikke en grund til at nægte oral prævention og endog mere af tyroxin.

Desuden vil jeg endnu en gang understrege, at graviditet med hypothyroidisme skal være klart planlagt (foreløbig vurdering af niveauet af TSH, hvilket øger dosen af ​​thyroxin).

Er hypothyroidisme arvet?

Til hypothyroidisme (eller rettere sagt autoimmun thyroiditis, som det udvikler sig til) er der en bestemt arvelig disposition, men en lille. Direkte arv og arvelig disposition er ikke det samme. Ikke desto mindre, hvis dine familiemedlemmer har hypothyroidisme, skal du donere blod for at bestemme niveauet af TSH. Hvis du er blevet diagnosticeret med hypothyroidisme, og du har fået thyroxin under graviditet, er der ikke behov for nogen særlig undersøgelse af dit barn. Arvelig disposition til autoimmun thyroiditis er meget sjældent realiseret i barndommen. Hvis det generelt er tilfældet (hvilket er næsten ti gange mere sandsynligt at forekomme på kvindelinjen), sker det ikke tidligere end i slutningen af ​​andet eller tredje årti af livet, og oftere - selv senere.

Er der "naturlige" thyreoideahormoner?

Først alt, der omgiver os - fra naturen. Jeg tror ikke, at "naturen" kun bør betyde, hvad der var medtaget i rytteren af ​​rytteren, og alt andet betragtes som en slags "kemi". Forresten er "kemi" det samme vand - som det er kendt i dette videnskabs sprog hedder det H2O.

Hvis du går lidt dybere ind i historien, blev der før dannelsen af ​​moderne syntetiske præparater af thyroxin en tørret ekstrakt af skjoldbruskkirtler brugt til behandling af hypothyroidisme. Køer eller grise... (Ønsket om at tale om "naturlige" hormoner er ikke gået tabt endnu?) I nogle lande fortsætter dette ekstrakt stadig med at blive produceret, nogle gange endda i form af bioadditiver. I moderne endokrinologi er den ikke brugt og overvejes ikke engang.

Problemet med hypothyroidisme er den utilstrækkelige egen tyroxin, fordi den ikke produceres af skjoldbruskkirtlen. Løsningen på dette problem - behøver ikke at filosofere i lang tid - indebærer genopfyldning af den manglende thyroxin, mens det er indlysende, at det er nødvendigt at udfylde præcis, hvad der mangler. Som det gentagne gange er angivet, adskiller moderne præparater af thyroxin på ingen måde sig fra egen thyroxin. Det er helt indlysende, at ingen thyroxin ikke er indeholdt i nogen "urt".

Forresten kan næsten alle de såkaldte "naturlige" præparater (tilsætningsstoffer til fødevarer, plantelægemidler osv.) Sjældent kaldes "naturlige" i sin helhed, da de fleste af dem indeholder forskellige kemikalier til investering af hovedkomponenten ("naturlig"), i form af en tablet, kapsel og så videre. Til dette anvendes "ikke-naturlige" stoffer, såsom talkum, siliciumoxid, magnesiumstearat, titandioxid, hydroxyethylbenzoatnatrium og så videre.

Hvordan behandles triiodothyronin og kombinerede præparater af thyroxin og triiodothyronin?

Triiodothyronin (T3) er også et hormon, der syntetiseres i minimal mængde af skjoldbruskkirtlen. Det meste af det er dannet af thyroxin, så i de fleste tilfælde opstår den ekstra modtagelse ikke. I de senere år har der været fornyet interesse blandt forskere for stoffer, der indeholder tyroxin i kombination med en lille dosis triiodothyronin, men dette problem er stadig i udviklingsstadiet.

Kan skjoldbruskkirtelhormonpræparater forbedre min tilstand, hvis jeg ikke har hypothyroidisme, men har symptomer svarende til hypothyroidisme?

Hvis du analyserer ovenstående symptomer på hypothyroidisme, bliver det indlysende, at på grund af usikkerhed kan de fleste forekomme ikke kun i andre sygdomme, men - i visse perioder - hos raske mennesker. Langvarig træthed, kronisk stress kan føre til symptomer i en form for udtryk, svarende til dem med hypothyroidisme. I denne forbindelse er mistanken om at have en patient med hypothyroidisme, udtrykt på basis af nogle symptomer, i de fleste tilfælde ikke bekræftet af hormonforskning.

I nogle tilfælde er de klager, som patienten laver, så klart passet ind i det kliniske billede af hypothyroidisme, at selv på trods af de normale resultater af hormonforskningen, "hånden strækker sig" til udnævnelsen af ​​thyroxin. Dette skal ikke gøres under alle omstændigheder!

Læger er velkendte for en situation, hvor en sådan aftale har ført til en imaginær forbedring af velvære: udseendet af lethed, tidevandskræfterne, nogle vægttab, og endda en vis eufori. Meget ofte resulterede sådanne udnævnelser i alvorlige komplikationer af thyrotoksikose (et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen). For nylig er en meget seriøs undersøgelse, som har vist, at indgivelse af thyroxin mennesker uden thyreoideadysfunktion med nogle vage klager resulterede i forbedret velvære ikke mere end en placebo (den samme form for tablet, men som ikke indeholder thyroxin).

Uanset hvad du siger, er thyroxin et hormon med mange effekter på næsten alle organer og væv, og dets formål er kun nødvendigt, hvis der er mangel på egen thyroxin i kroppen.

Er der nogen sammenhæng mellem skjoldbruskkirtelfunktion og kropsvægt?

Selvfølgelig er der. Thyroxin regulerer hovedmetabolikken i de fleste organer og væv, herunder fedt. Som nævnt ledsages faldet i thyroidfunktionen (hypothyroidisme) af en vis tilbøjelighed til at øge kropsvægten, som alene på grund af hypothyroidisme aldrig er signifikant. Hvis denne stigning forekommer, er den som regel ikke mere end 2-4 kg. På grund af den kendsgerning, at hypothyroidism ledsages af et vist fald i appetitten, taber mange patienter i stedet vægten i vægt. Hvis det drejer sig om en større vægtforøgelse - det er "at skylde" for enten ikke hypothyroidisme eller ikke kun hypothyroidisme. Faktum er, at i forbindelse med reguleringen af ​​basisk metabolisme deltager balancen mellem forbrug og opbevaring af energi i fedtforretninger, udover thyroxin, et meget stort antal hormoner og andre stoffer. Hovedårsagen til fedme er en forkert levemåde, underernæring kombineret med lav fysisk aktivitet. Ak, det er det! Det ville være meget lettere, hvis formålet med substitutionsbehandling med thyroxin ville føre til en fuldstændig normalisering af vægten hos patienter med en kombination af hypothyroidisme og fedme.

Sammen med en let tilbøjelighed til at øge vægten, forårsager hypothyroidisme noget væskeretention. Begge disse manifestationer er udjævnet mod baggrunden for thyroxinudskiftningsterapi, så patienterne kan tabe sig, men ubetydelig - normalt ikke mere end 10% af den oprindelige kropsvægt.

I forbindelse med det, der er blevet sagt, kan thyroxin ikke anvendes som et middel til behandling af fedme. Et tydeligt overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen kan føre til vægttab, men samtidig kan det føre til udvikling af alvorlige komplikationer, såsom hjertearytmi og osteoporose.

Er der nogen sammenhæng mellem skjoldbruskkirtelfunktion og et symptom som hårtab?

Hårvækst er virkelig meget følsom over for tilstanden af ​​skjoldbruskfunktion: det kan forstyrres både i hypothyreoidisme og ved thyrotoksikose. Hvis baggrunden for en god kompensation for hypothyroidisme, hvilket svarer til de normale TSH-niveauer, med hår problemer fortsætter, er det mest sandsynligt, at tale om selv-hår sygdom, og det er tilrådeligt du konsultere en hudlæge eller en trichologist. Overdreven hårtab kan være en komplikation ved behandling med thyroxin, thyroxin hvis den gives i den korrekte dosis. Da han blev udnævnt ved en lavere dosis, dette symptom - en manifestation af ukompenseret hypothyroidisme, hvis højere dosis - dette er en manifestation af hyperthyreose medicin.

Er arbejdet på computeren påvirket funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen?

Ifølge tilgængelige data, nr. Patienter med kompenseret hypothyroidisme har ingen kontraindikationer for nogen form for aktivitet.

Mange tror, ​​at med skjoldbruskkirtsygdomme er det vigtigste at tage jod. Er det sådan?

Nej det er det ikke I det filistiske miljø er der en opfattelse af, at "skjoldbruskkirtlen" er en slags sygdom, og iod hjælper med denne sygdom. Faktisk er det ikke tilfældet - der er flere snesevis af skjoldbruskkirtsygdomme, hvor behandlingsmetoderne kan variere diametralt. Jod er nødvendigt til produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Med hypothyroidisme er skjoldbruskkirtlen ødelagt, og det er ikke længere i stand til at syntetisere dem ved hjælp af jod. Derfor giver iodpræparater til hypothyroidisme ingen mening - du har brug for substitutionsbehandling med thyroxin.

Mange tror at skjoldbruskkirtlen er skadelig for sollys. Er det sådan?

Nej, det er ikke, og for at være mere præcis, så er der intet bevis for, at dette er tilfældet - ingen undersøgelser er blevet udført på denne score. Hypothyroidisme er omtrent ligeligt fordelt i Australien, Sydafrika og for eksempel i de nordiske lande. Således hos patienter med kompenseret hypothyroidisme er der ingen klimatiske forhold: Lev hvor du vil og hvordan du vil, tag bare thyroxin og regelmæssigt overvåge niveauet af TSH

Endnu fremmede er forbuddet mod patienter med skjoldbruskkirtelbesøg, der besøger bad, saunaer, massagerum, iført åbent tøj osv.

Hvor kan jeg finde oplysninger om skjoldbruskkirtelsygdomme på internettet? www.thyronet.ru

Nogle typiske fordomme og misforståelser om hypothyreoidisme og substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormonemedicin

  1. Når hypothyroidisme, som med enhver anden skjoldbruskkirtel, er det skadeligt at besøge solen, få nogen fysioterapibehandling, massage halsområdet osv.
  2. Moderne præparater af skjoldbruskkirtelhormoner med langvarig administration, selv i en korrekt udvalgt dosis, kan forårsage skade på maven, leveren og andre organer.
  3. At tage thyroxin medicin (i den korrekte dosis) fører til en stigning i aggressivitet.
  4. Tage tyroxin medicin er vanedannende - de kan "blive hooked".
  5. Hvis du skal drikke thyroxin, er det bedre at gøre det i minimale doser.
  6. Jo oftere at vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (bestemmelse af niveauet af TSH), jo bedre.
  7. For at kontrollere kompensationen for hypothyroidisme er det meget vigtigt at bestemme niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen.
  8. En eller to dage om ugen skal du tage en pause i at tage thyroxin.
  9. Nogle gange er det nødvendigt at skifte indtagelse af forskellige doser af lægemidlet (for eksempel skiftende gennem dagen, derefter en, derefter en anden dosis).
  10. Hvis du tager stoffet efter et måltid, vil det forhindre det i at påvirke maven og andre indre organer negativt.
  11. Hvis thyroxin tages, er administrationen af ​​andre hormonelle lægemidler, herunder orale præventionsmidler, uønsket.
  12. Uanset hvad det var med skjoldbruskkirtlen, er det under alle omstændigheder bedre at bruge mere iod og jodholdige fødevarer.
  13. Hvis operativ behandling allerede er vist, er det bedre at forlade så meget som muligt og fjerne så lidt som muligt.
  14. Hypothyroidisme er et af de værste resultater af kirurgisk behandling af skjoldbruskkirls sygdomme og behandling med radioaktivt iod.
  15. En patient med hypothyroidisme er deaktiveret.
  16. Hvis hypothyroidisme opdages, er alle klager og helbredsproblemer i patienten forbundet med hypothyroidisme, og med kun hypothyroidisme (uanset kompensation).
  17. Selv hvis kompenseret hypothyroidisme (TSH niveau hos de patienter, der fik thyroxin er normal), det er forekomsten af ​​eventuelle sundhedsmæssige problemer forbundet med "skjoldbruskkirtel", og alle disse problemer er at beslutte endokrinolog.
  18. Typer af skjoldbruskkirtlen virker ikke (med hypothyroidisme) - en kvinde, selvom hun modtager substitutionsbehandling, er absolut kontraindiceret under graviditet, og i tilfælde af hendes indtræden er det nødvendigt at have abort.
  19. Selv om en kvinde får en korrekt valgt erstatningsterapi for hypothyroidisme, vil hun, hvis hun bliver gravid og fødes, lide mental forsinkelse.
  20. Thyreoidea lidelser er nedarvet, så børn af kvinder med sygdom i skjoldbruskkirtlen er sandsynligvis også vil lide af disse sygdomme, og de skal være i den tidlige barndom så ofte som muligt at inspicere (hormonelle test udført).
  21. Geli kvinde tager thyroxin, det er kontraindiceret amning.
  22. Overvægt er som regel forbundet med nogle endokrine sygdomme ("stofskifteforstyrrelser") og meget ofte med skjoldbruskkirtelsygdomme.
  23. Geler med hypothyroidisme begynder at tage thyroxin, du kan helt normalisere overvægt.
  24. Symptomer som skrøbelighed og hårtab, hævelse og en følelse af tryk i nakken ("klump i halsen") er normalt forbundet med skjoldbruskkirtlenes sygdomme.
  25. For at kontrollere behandlingen af ​​hypothyroidisme skal du udover hormonelle studier regelmæssigt lave en ultralyd og skjoldbruskkirtlen.
  26. Årsagen til at øge dosen af ​​thyroxin er bevarelsen af ​​sådanne mulige symptomer som generel svaghed, lav arbejdskapacitet, døsighed og bevarelse af overskydende kropsvægt.

Fadeev Valentin Viktorovich

Hvad du gerne vil vide om hypothyroidisme -

mangel på skjoldbruskkirtlen hormoner

[1] En undtagelse i en række tilfælde kan være subklinisk hypothyroidisme, som vil blive diskuteret separat.

Professor Fadeev V.V. F15

Hvad du gerne vil vide om hypothyroidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner

Denne brochure omhandler problemerne forbundet med en af ​​de mest almindelige endokrine sygdomme - hypothyreoidisme (et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen). I en tilgængelig form diskuteres årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom, metoderne til diagnose og behandling. Brochuren indeholder svar på de mest typiske spørgsmål fra patienter om skjoldbruskkirtelsygdomme.

Du Må Gerne Pro Hormoner