Efter at have lært om den efterlængte graviditet står en kvinde over for behovet for at tage mange prøver.

En af de vigtigste, der påvirker fostrets udvikling og det normale forløb af graviditeten, er analysen af ​​hormoner.

Kvinder er ikke for ingenting kaldes de "hormonafhængige væsener" - dette er sandt, men af ​​arbejdet i det endokrine system i almindelighed og et velfungerende skjoldbruskkirtlen, afhænger af, hvad fremtiden barnet vil blive født så sundt, og hvis han skulle være født i det hele.

I denne artikel vil vi tale om, hvad TSH og hvorfor du skal tage denne analyse under graviditeten, samt dets normer og som det fremgår af det lave niveau af TSH under graviditet.

TTG - hvad er dette hormon, og for hvad han reagerer på?

Thyrotrop hormon eller TTG - et hormon, hvis produktion svarer til hypofysen, som påvirker udskillelsen og dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Analyser på TTG udpeges eller udpeges til den fremtidige mor ved mistænksomhed for forekomst af problemer med en skjoldbruskkirtel, dens dysfunktioner.

Med skjoldbruskkirtlen interagerer TTG med princippet om tilbagemelding.

Hvad betyder dette? Dette betyder, at med stigende produktion af skjoldbruskkirtelhormoner falder niveauet af TSH i blodet, og i tilfælde af utilstrækkelig produktion - tværtimod stiger den.

Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på en gravid kvindes krop er svært at overvurdere. Når de manifesterer overskud af sådanne sygdomme som hyperthyroidisme (også kendt som tyreotoksikose) - det er kendetegnet ved en øget appetit (kvindens vægt er reduceret), søvnforstyrrelser, problemer med fordøjelseskanalen, problemer med det kardiovaskulære system, øget sveden.

Med en mangel på hormoner (hypothyroidisme), nedsættes immuniteten af ​​en gravid kvinde, den generelle tilstand af kroppen forværres, seksuelle forstyrrelser og seksuelt system dysfunktion udvikles. Den største fare for hypothyroidisme i graviditeten er risikoen for misdannelser af fosteret, spontane abortioner og muligheden for et barn med medfødte lidelser i skjoldbruskkirtelen.

Hos børn med medfødt dysfunktion i skjoldbruskkirtlen udvikler 85% af tilfældene en alvorlig udviklingslag.

Så lad os opsummere. Hormonets TSH-niveau under graviditeten gør det muligt at finde ud af, hvordan skjoldbruskkirtlen virker i den fremtidige mor, om der er spændinger i hendes arbejde og skjulte dysfunktioner.

En generel undersøgelse af hormoner og skjoldbruskkirtel kan kun afsløre åbenlyse afvigelser fra normen i modsætning til analysen af ​​TSH.

Selvom gynækologen af ​​en eller anden grund ikke har givet dig denne analyse, skal du overtale dig selv til at være rolig. Jo hurtigere du gør det, desto bedre.

Det kan tages i enhver betalt klinik, eller du kan modtage en henvisning til gratis analyse ved polyklinikken på vedhæftelsesstedet.

Norm TTG under graviditet

Efter at have modtaget resultaterne af analysen, kan du gøre deres afkodning. Det første du bør være opmærksom på er de normværdier, der er angivet af laboratoriet i analyserapporten. De adskiller sig som regel lidt fra hinanden.

Den betingede norm for TTG under graviditet er indikatoren fra 0,4 -4 mU / l.

Hormonets niveau varierer afhængigt af graviditeten. Indtil 12 uger holdes hormonet på det lavest mulige niveau, hvorefter koncentrationen begynder gradvist at stige.

I graviditetens første trimester anses de sænket TSH-værdier, fra 0,1 til 2 mU / l, som normale.

Niveauet af TSH kan være helt nul, og i tilfælde af multipel graviditet falder koncentrationen af ​​dette hormon med 100% sandsynlighed.

Resultaterne af analyserne afhænger også af, hvor følsomt testsystemet er til laboratoriet.

Hvis TTG i analyserne var nul, ikke panik - du skal bare finde og genoptage analysen i et laboratorium ved hjælp af ultrafølsomme testsystemer. Hvis selv ved hjælp af denne metode TSG ikke er bestemt, resterende nul, bør du konsultere en læge-endokrinolog til rådgivning.

Selv et helt raske kvinder uden abnormiteter i skjoldbruskkirtlen i første trimester af graviditeten kan være lave niveauer af TSH. Dette skyldes den øgede produktion af skjoldbruskkirtelhormoner og generelle hormonelle ændringer i kroppen i løbet af denne periode, hvilket resulterer i et såkaldt "fysiologisk hyperthyroidisme" gravid. Normalt går det af sig selv uden særlig behandling i begyndelsen af ​​graviditetens anden trimester.

Om der er en reel afvigelse fra normen, skal lægen afgive en individuel vurdering. Lad være med at få panik i forvejen, stol på en specialist. Hvis din læge ikke inspirerer tillid, henvises til den anden. Det er vigtigt at beskytte dit nervesystem under graviditeten, og husk at der ikke er nogen uløselige problemer med rettidig adgang til lægen.

Hvis din læge har givet dig råd til at få abort, fordi du har hævet eller sænket TSH-niveauet under graviditeten - skift lægen, og lyt ikke under sådanne råd!

Reduceret TTG under graviditet - symptomer

Hvis du har bestået alle de store tests for hormoner, men ikke har gjort TSH, eller hvis du har følgende symptomer, skal du være opmærksom:

  • foranderligt humør, øget tårefuldhed;
  • højt blodtryk (arteriel);
  • hjertebanken, takykardi;
  • svære og hyppige hovedpine
  • en skarp forøgelse af appetitten
  • en kraftig stigning i temperaturen, en høj temperatur i lang tid;
  • skælvende i hænderne i kroppen
  • smerter i underlivet, forstyrret af afføringen
  • Causeless vægttab, der ikke er forbundet med toksikose.

Det er vigtigt at rettidig og korrekt vurdere den generelle tilstand hos en gravid kvinde, om nødvendigt gå til en aftale med en endokrinolog og foretage en screening af skjoldbruskkirtlen. Tidlig behandling vil undgå de risici, der medfører hyperthyroidisme, beskytte den fremtidige baby fra udviklingspatologierne og redde den.

For at behandle thyrotoksikose og øge niveauet af TSH er det mest anvendte lægemiddel Tyrozole, som har vist sig godt. Udnævnelsen og doseringen af ​​lægemidlet skal udføres af lægen på baggrund af resultaterne af undersøgelsen.

For at sikre udformningen af ​​en sund baby må en kvinde passere en række vigtige tests. TTG i planlægning af graviditet er en af ​​de nødvendige undersøgelser, da en kvinde i tilfælde af afvigelse fra normen kan have problemer med både befrugtning og bærende barn.

Problemer med skjoldbruskkirtlen hos kvinder er mere almindelige end hos mænd. Sådan genkender du sygdommen i tide, læses i denne artikel.

Det forøgede eller nedsatte indhold af hormoner er lige så dårligt. Hvilket betyder et fald på thyreoidea-stimulerende hormon, vil du lære i dette emne: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/tireotropnyj-gormon-ponizhen-chto-eto-znachit.html. Lad os tale om sådanne diagnoser som hyperthyroidisme og sekundær hypothyroidisme.

Hvad skal man gøre, hvis TTG er under normal

Det er vigtigt først og fremmest, hvis du finder et svagt niveau af TSH under graviditet, skal du gå til lægen for en fuldstændig undersøgelse og behandling. Folkesager og selvbehandling baseret på feedback på internettet i denne situation er uacceptable.

Hvis du har bestået tests, og resultaterne skræmmer dig, skal du bruge vores anbefalinger:

  • genoptage analysen i laboratoriet med ultrafølsomme testsystemer;
  • Lav en aftale med en endokrinolog
  • gå gennem en komplet undersøgelse, lav en ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • tag test gratis T4;
  • få udnævnelsen til en endokrinolog og tag de nødvendige lægemidler til rådighed for dem.

I tilfælde af problemer med skjoldbruskkirtlen og lav TSH anbefales det at overvåge dets niveau i hele graviditetsperioden, som overvåges af en endokrinolog. Tidlig behandling er nøglen til en vellykket gennemførelse af graviditeten og fødslen af ​​et sundt barn. Det vigtigste er ikke at panikere og ikke bekymre sig om småblade.

Under graviditeten gennemgår en kvinde perestroika, ikke kun i produktionen af ​​kønshormoner, men også i hormonerne i det endokrine system. Norm TTG ved graviditet varierer afhængigt af en trimester. I artiklen angives normerne for TTG på vilkår.

Hvordan man bestemmer skjoldbruskkirtlets patologi i et barn, vil vi overveje i dette materiale. Moderne metoder til diagnose og årsager til sygdomme.

Hvorfor lav TSH ved normal T4 og hvordan man hæver den

indhold

Forkortelsen TSH står for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som produceres af hypofysen. T4 - et stof, hvis produkter er ansvarlige for skjoldbruskkirtlen. Hvis alle indre organer fungerer korrekt i kroppen, svarer det normale TSH-niveau til T4-normen. Hvis der er problemer med hormonproducerende organers funktion, svigter den hormonelle baggrund. Tilstanden, når en lav TSH detekteres ved normal T4, kan indikere forekomsten af ​​eventuelle patologiske processer i kroppen. I sådanne tilfælde kræves en omfattende diagnose for at fastslå årsagerne til overtrædelsen. Herefter kan der anvendes foranstaltninger til korrekte indikatorer og forhindre komplikationer.

Symptomatik og indikatorer under graviditeten

Symptomer på lav TSH med normal T4 vises muligvis ikke. Faldet eller stigningen i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er ikke ledsaget af ekspressive symptomer. Men med en krænkelse af koncentrationen af ​​hormonet T4 fremkommer et klinisk billede som ved thyrotoksikose.

Med en detaljeret undersøgelse kan følgende symptomer findes:

  • takykardi;
  • tremor af ekstremiteter;
  • øget excitabilitet
  • irritabilitet;
  • aggressivitet;
  • kronisk træthed
  • periodiske hovedpine;
  • en lille formindskelse eller forøgelse af blodtrykket.

Et af de mest almindelige tilfælde af et fald i TSH, når T4-niveauet forbliver normalt, er svangerskabsperioden. På nuværende tidspunkt virker kvindens krop ikke kun for sig selv, det giver normal vækst og udvikling af fosteret. Thyroidhormoner er nødvendige for den normale dannelse af de fremtidige babyers indre organer. Skjoldbruskkirtlen skal arbejde hårdere for at øge produktionen af ​​T4 med næsten 50%.

Hypofysen fungerer i en normal rytme, fordi i stedet for TTG har moderens krop brug af hCG, som produceres af moderkagen. Tilstedeværelsen af ​​human choriongonadotropin i blodet indikerer, at et nyt liv udvikler sig i kvindens krop. Dets normale niveau sikrer korrekt dannelse og udvikling af alle indre organer og føtal systemer.

Reduktion af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan ikke ske uden årsag. En sådan lidelse indikerer problemer i hypofysen eller skjoldbruskkirtlen.

grunde

Faktorer, der bidrager til et fald i TSH på et normalt T4-niveau, er traditionelt inddelt i fysiologisk og patologisk. Den første kategori omfatter graviditeten og den avancerede alder. I ældre patienters krop sænkes alle processer, herunder metaboliske processer. Som følge heraf reduceres aktiviteten af ​​de endokrine kirtler, og koncentrationen af ​​nogle hormoner falder.

Til patologiske årsager til faldet i niveauet af TSH er:

  • autonome skjoldbruskkirtler
  • hypothyroidisme;
  • subklinisk thyrotoksicose;
  • tidligere lidt slagtilfælde og hjerteanfald;
  • alvorlige skader
  • omfattende kirurgiske indgreb;
  • stærke nervestop.

Et lavt TSH-niveau kan forekomme efter at have taget medicin fra visse farmakokinetiske grupper. Så opstår problemet ofte imod den ukorrekt justerede dosis af thyreostatika under udskiftningsterapi. Patienter er ofte skyldige, hvis de ikke deltager i specialistkonsultationer og ikke gennemgår planlagte undersøgelser.

Behandling og forebyggelse

Uafhængigt hjemme kan du ikke bestemme patologi eller slippe af med det. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at fastslå årsagen til afvigelsen og derefter at ordinere behandlingen. For eksempel, hvis koncentrationen af ​​TSH i autonome skjoldbruskkirtelaktivitet reduceres, kan årsagen være indeholdt i tilstedeværelsen af ​​giftig goiter. I sådanne tilfælde består behandlingen i at fjerne neoplasmer, korrektion af den hormonelle baggrund. I forsømte situationer kan det være nødvendigt at fjerne en del af eller hele skjoldbruskkirtlen.

Den mest almindelige årsag til hormonel ubalance, indre organers funktion og hele kroppen er stress.

For at forhindre reduktion af TSH anbefales følgende foranstaltninger:

  1. Øget stressmotstand.
  2. Tidlig behandling af sygdomme i nervesystemet.
  3. Undgå stressende situationer.
  4. Tager medicin med beroligende effekt.
  5. Brug af urtedekoktioner og te.

Problemer i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen kan opstå på baggrund af en mangel på jod i kroppen. For at forhindre de negative virkninger af jodmangel bør du medtage i diætprodukterne med et højt indhold af denne mikroelement.

Hvis du ikke kan dække underskuddet ved hjælp af korrektion af ernæring, bør du begynde at tage specielle lægemidler, men kun efter lægens recept.

Enhver overtrædelse i kroppen kan ikke passere uden spor. At reducere koncentrationen af ​​TSH, selvom T4 er normal, er et tydeligt tegn på, at der er nogle fejl i hypofysen eller skjoldbruskkirtlen. Først skal du konstatere, hvorfor årsagen hertil er sket.

Det sænket TSH niveau ved normal T4

Hvis det menneskelige legeme alle de fysiologiske processer forekommer normalt, balancen i "thyreoidea-hypofyse" vil også være harmonisk og velbegrundet: udvikling af tilstrækkelige thyroideahormoner, især T4, hypofysen producerer en lille mængde af thyreoidea-stimulerende hormon. I en sådan sygdom, thyrotoxicosis, som er karakteriseret ved hyperthyroidisme, hypofyse generelt hviler, og thyreoideastimulerende hormon produktionen finder sted.

Men nogle gange sker det også, at tireiodny T4 hormon er produceret i normale mængder, men samtidig hypofysen producerer langt mindre thyreoidea-stimulerende hormon, end du har brug for på dette niveau af T4.

Årsagen til den lavere produktion af TTG

Årsagerne til disse overtrædelser kan generelt opdeles i to grupper:

Et lavt TSH niveau på et normalt T4 niveau kan være et tegn på, at endokrinologiske patologier forekommer i menneskekroppen. Det kan være:

  • hypothyroidism forårsaget af sygdomme i hypofysen eller hjernen,
  • thyrotoksikose med subklinisk kursus.

Fysiologiske årsager er naturlige processer:

Separat er det nødvendigt at nævne en sådan faktor som et lavt niveau af TSH hos nogle alvorlige sygdomme af somatisk karakter, og et fald i TSH kan være forårsaget af lægemiddelterapi.

Når en person når ældre, sænker alle processer, herunder metaboliske processer, i den aldrende organisme. Kroppen bliver gradvist vant til den nye "tidsplan" for alle organer, herunder kirtlerne af intern sekretion, og korrigerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormonet T4.

Hvis vi taler om hypothyroidism i forbindelse med de ændringer, der forekommer i hypothalamus-hypofysesystemet, kaldes dette hypothyroidism i den centrale genese. Dette gælder for neoplasmer i hypofysen eller hjernen (både ondartet og godartet) og nedbrydning af vævene i disse organer (nekrose). Disse patologiske forandringer forstyrrer den fysiologiske cirkulation i skjoldbruskkirtlen. Men vi bør også tage højde for det faktum, at ved starten af ​​sygdommen kan der observeres et normalt T4-niveau. Og da situationen forværres, vokser tumoren, der vil være en stigende mangel på skjoldbruskkirtelhormonet TSH, og lærebogshypothyroidism med alle de iboende symptomer vil udvikle sig.

Men for at forårsage et fald i niveauet af TSH kan også patologi direkte i skjoldbruskkirtlen. Med udviklingen af ​​sådanne sygdomme som skjoldbruskkirtlenes adenom eller giftig goiter begynder skjoldbruskkirtlen at virke autonomt uden at inddrage hypofysen. Udviklet i adenom eller goiter, producerer toksiske celler skildbrusthormoner alene, hypofysen behøver ikke at "klemmes". Værdien af ​​T4 ligger inden for det normale område, idet hjernen opfatter dette som et signal for at reducere produktionen af ​​TTG ved hypofysen. Som følge heraf kommer de normale friske celler i skjoldbruskkirtlen ud af hormonproduktionen, da der ikke er stimulering fra hypofysen.

Noget lignende sker med nogle autoimmune sygdomme, især autoimmun thyroiditis. Det humane immunsystem begynder at producere antistoffer og sende dem til at angribe skjoldbruskkirtlen. Som følge af disse handlinger taber skjoldbruskkirtlen under angreb af antistoffer, dets celler dræbes, mens skjoldbruskkirtelhormonet T4 frigives fra dem. Hypofysen på dette tidspunkt er ligeglad, udviklingen af ​​TSH vil være under normal. Men i dette tilfælde vil der være en progressiv klinik, vil symptomerne på thyrotoksicose udvikle sig hurtigt, hvilket giver anledning til et motiveret opkald til en læge. Med subklinisk thyrotoksikose føler en person, der er objektivt syg, subjektivt ikke nogen patologiske forandringer, han har en normal sundhedstilstand, og han konsulterer ikke læger.

Alvorlige sygdomme og medicin

Alvorlige, såkaldte somatiske sygdomme - slagtilfælde og hjerteanfald - kan forårsage nedsat TSH på et normalt T4 niveau. Også på denne liste er:

  • alvorlige skader, når i kroppen alle processer rekonstrueres for den hurtigste restaurering af den fysiologiske norm;
  • fastende, anoreksi, cachexia (dette er specielt nødvendigt for at huske på unge piger, der ubesværet søger at tabe sig på nogen måde at være som modemodeller);
  • kirurgiske indgreb, herunder organtransplantation;
  • stærke nervøse chok, stressfulde forhold.

Et par ord om skjoldbruskkirtlen hormoner T3 og T4. Lidt mindre end halvdelen af ​​T4 omdannes til T3 som følge af adskillelse fra jodatomets molekyle (triple og quadruple i forkortede navne på hormoner - dette er antallet af iodatomer i molekylet). T4, konverteret til T3, deltager i metabolismen. I svære sygdomme kan ofte et jodatom ikke adskille sig fra molekylet (dette fænomen kaldes en deiodineringsforstyrrelse). Niveauet af T4 er normalt, derfor hypofysen "sænker" produktionen af ​​thyrotropisk hormon TSH. Patologien findes kun ved resultaterne af analyser, hvor T3-niveauet er urimeligt lavt.

En anden situation, hvor TSH forbliver lavt på et normalt niveau af T4, er sværhedsgraden ved at få skjoldbruskkirtlenhormoner fra skjoldbruskkirtelen ind i kroppens organer og væv. Men dette er ikke skjoldbruskkirtlets skyld, og til behandling af denne patologi bør der foretages en grundig undersøgelse for at bestemme årsagen.

I betragtning af den analyse med reduceret eller lav skjoldbruskkirtel hormon, er det nødvendigt at tage hensyn til, om patienten tager noget medicin, som en liste over lægemidler, der påvirker produktionen af ​​TSH, er ganske omfattende, der er til stede selv tilsyneladende harmløs aspirin og furosemid.

Det kan også være en situation, hvis de patienter, der er ordineret hormonbehandling, henkastet refererer til obligatoriske planlagte læge besøg og undersøgelser, og fortsætte med at tage medicin med samme dosis - som allerede kan pustes i forbedring. I dette tilfælde kan T4-niveauet endda være en smule overvurderet, med et undervurderet niveau af TSH.

graviditet

I fremtiden skal mødre hele kroppen arbejde med ikke blot moderens behov, men også fostrets organisme. For den normale udvikling af det fremtidige barn, for at embryoet normalt skal danne alle systemer og organer, er der brug for thyreoideahormoner. Han selv arbejder dem ikke endnu, derfor må hans mor prøve for ham: Moderorganismen skal gøre sin skjoldbruskkirtlen øge produktionen af ​​T4 med halvdelen.

Hos dette tilfælde rives hypofysen ikke, fordi naturen har forudset alt, og for gravide er der skabt en "livbuks" - det såkaldte graviditetshormon, hCG (human chorionic gonadotropin). Faktisk er det en analog af et tyrotrop hormon TTG, udviklet af en hypofysekrop, i en gravid kvindes organisme, udvikles funktionen af ​​dens udvikling af moderkagen. Dette stof er især aktivt udviklet hos gravide kvinder i første trimester, når grundlæggerne af organer og systemer er lagt.

Fænomenet er helt normalt og naturligt, men skal stadig screenes og doneres blod for at bestemme niveauet af skjoldbruskkirtelhormon, så i tilfælde af hypothyroidisme at opdage sygdommen helt i begyndelsen og i tide for at påbegynde behandlingen.

symptomatologi

Symptomer på en lav TSH og normal T4 dybt skjult, fordi det første er mindre overtrædelser betragtes næsten normen, mens subklinisk forløb udtalte symptomer er fraværende som sådan, i modsætning til for eksempel thyrotoxicose med Graves' sygdom, som har en karakteristisk ansigtsudtryk, hudfarve og andre kliniske tegn.

Faktum er, at skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon produceret af hypofysen er designet til at stimulere kun skjoldbruskkirtlen, for resten af ​​kroppen er det nedsatte TSH-niveau ikke påvirket på nogen måde.

Imidlertid er det muligt at "fange" visse karakteristiske symptomer på thyrotoksikose ved omhyggelig undersøgelse og langsigtet observation. Disse er:

  • hjertebanken (takykardi);
  • skælvende hænder (tremor), og dette symptom kan næppe ses
  • labilitet i nervesystemet, øget excitabilitet, irritabilitet, tendens til hysteriske reaktioner.

Da næsten ingen ydre tegn på sygdom, og en blodprøve ved godt helbred, få mennesker vil gøre, at diagnosen er ofte placeret på det tidspunkt, hvor symptomerne bliver udtalt klinisk.

For en vellykket diagnose skal du bruge laboratorietests, også undersøgelser ved hjælp af hardware-metoder (for eksempel ultralyd), om nødvendigt - en biopsi til bestemmelse af læsionens art. Samtidig er en graviditetstest og en liste over medicin, som en person tager eller har taget for nylig, obligatorisk.

Behandling og forebyggelse

Hvis en person har en lav TSH ved en T4-sats, skal du først finde årsagen til denne afvigelse (og om det er en afvigelse), og efter etablering af etiologien, bestemmer allerede behandlingsregimen. Ved formationer i skjoldbruskkirtlen er der udført en passende kirurgisk behandling (del af kirtlen fjernes eller den udskæres fuldstændigt - dette bestemmes efter undersøgelsen) eller strålebehandling anvendes.

Forebyggelse omfatter passende indhold af jod i fødevarer (især fisk og skaldyr) og undgåelse af stressfulde situationer, og generelt - en sund livsstil og opmærksom holdning til deres helbred.

Reduceret TTG under graviditet

Thyroid-stimulerende hormon (TSH eller thyrotropin) er et specifikt hormon produceret i den forreste hypofyse. Dette stof påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og bestemmer muligheden for fuld funktion. Under graviditeten er en ændring i niveauet af TSH i blodet, herunder fald. Hvad truer et lavt skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til den fremtidige mor og hendes baby?

Generelle oplysninger om TTG

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon syntetiseres i hver persons hjerne. Udviklingsstedet er den forreste del af hypofysen. Isolering af thyrotropin reguleres af hypothalamus i feedbacksystemet. Receptorer følsomme over for TSH findes i væv i skjoldbruskkirtlen.

Thyrotropin påvirker syntesen af ​​thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen. Disse stoffer stimulerer cellevækst og differentiering af alle kropsvæv og udfører også andre funktioner:

  • øge behovet for væv i ilt;
  • påvirker niveauet for blodtryk og puls
  • påvirker motorens aktivitet og humør
  • deltage i reguleringen af ​​stofskifte
  • påvirker termoreguleringen.

For TSH er de daglige ændringer i sekretion karakteristiske. Maksimumet af thyrotropin noteres i intervallet fra kl. 2 til 4 om morgenen. Ved kl. 6-8 er TSH-niveauet noget reduceret. Mindst TSH findes fra 17 til 19 timer. Om natten vågen er normal udvikling af dette hormon brudt. Med alderen falder niveauet af TSH om natten.

Skift TSH under graviditet

Normalt oplever alle gravide kvinder et fald i thyrotropin i første trimester af graviditeten. Især ofte er dette fænomen noteret hos forventede mødre, der lider af alvorlig toksicose. I løbet af 14-16 uger kommer TTG selvstændigt tilbage til normal. I anden halvdel af graviditeten ændres hormonets niveau praktisk taget ikke og forbliver det samme som det var før barnets opfattelse.

Norm for TTG hos gravide kvinder:

  • 1 trimester: 0,1-2,5 mU / l;
  • 2. trimester: 0,2-3,0 mU / l;
  • 3 trimester: 0,3-3,0 mU / l.

Ved bestemmelse af niveauet af TSH bør styres af laboratoriernes standarder, hvor analysen blev taget. Evaluering af resultater skal udføres af en læge.

Regler for blodprøvetagning til definitionen af ​​TTG:

  • Blod er taget fra venen.
  • Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave (8-14 timers fasting).
  • Før du donerer blod kan du drikke rent vand.
  • Ved overvågning af dynamikken i TTG anbefales det at tage blod til analyse på samme tid på dagen.

Hvis blodprøvetagningsteknikken er forstyrret, kan resultaterne fejlfortolkes, og diagnosen kan fejlagtigt diagnosticeres. Det anbefales ikke at tage TTG i graviditetens I-trimester, da hormonets niveau for tiden er steget en smule i de fleste kvinder. Den optimale tid for testen er 16-18 uger graviditet.

Fortolkning af resultater

Faldet i niveauet af TTG forekommer i sådanne situationer:

  • fysiologisk hyperthyroidisme hos gravide kvinder (I trimester);
  • giftig goiter;
  • thyrotoxicosis som et af stadierne af autoimmun thyroiditis;
  • traume til hypofysen;
  • alvorlig stress
  • langvarig fasting
  • utilstrækkeligt indtag af medicin, der reducerer niveauet af TSH (ukorrekt dosisvalg, selvmedicinering);
  • modtagelse af cytostatika, kortikosteroider og andre lægemidler, som påvirker niveauet af TSH.

Alle disse tilstande indikerer en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. Med et fald i niveauet af TSH under graviditeten er det nødvendigt at kontakte endocrinologen.

Koncentration af TTG under graviditet er ikke bestemt for alle kvinder. Indikationer for undersøgelsen kan være sådanne tilstande:

  • mistanke om skjoldbruskkirtlens patologi
  • kontrol af niveauet af TTG i den tidligere behandling og den eksisterende sygdom
  • hjertesygdomme (ændringer i rytme og puls).

Niveauet af TTG bestemmes nødvendigvis, når en kvinde undersøges for infertilitet. Ved planlægning af graviditet anbefales det også at finde ud af koncentrationen af ​​thyrotropin i blodet før barnets opfattelse.

Reduktion af TSH og konsekvenser for fosteret

Fysiologisk hyperthyroidisme og et fald i TTG i graviditetens første trimester er ikke farligt for den fremtidige mor og hendes baby. Dette fænomen anses for helt normalt. Faldet i koncentrationen af ​​thyrotropin er især mærkbar på grund af alvorlig toksicose, ledsaget af kvalme og gentagen opkastning hele dagen. Niveauet af TTG returneres til normal efter 16 uger uden nogen behandling.

Faren er et signifikant fald i thyrotropin forbundet med patologien af ​​skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. På baggrund af et fald i TSH er der en kompenserende stigning i skjoldbruskkirtelhormoner - T3 og T4. Skjoldbruskkirtlen øges i størrelse. Denne tilstand kaldes thyrotoksicose (hyperthyroidisme). Patologi forekommer hos 1-4% af alle gravide kvinder.

  • lav vægtøgning og vægttab mod en baggrund af øget appetit
  • sveden;
  • takykardi;
  • lille tremor af fingre;
  • angst, angst, ubehag;
  • hurtig tale;
  • exophthalmos (skiftende af øjenkuglerne fremad).

Ud af graviditeten hos kvinder er hyperthyroidisme ofte kompliceret ved udviklingen af ​​amenoré (fuldstændig fravær af menstruation). Thyrotoksikose interfererer med barnets opfattelse og er en af ​​de hyppige årsager til infertilitet.

Under graviditeten fører nedgangen i TSH og udviklingen af ​​thyrotoksikose til sådanne komplikationer:

  • abort i de tidlige stadier;
  • for tidlig levering
  • dødfødsel;
  • præeklampsi;
  • placentaabruption
  • anæmi;
  • fostrets hypoxi og forsinkelse i dens udvikling.

Hos 3% af kvinder med thyrotoxicose på baggrund af en diffus toksisk goiter er der en overgang af aggressive antistoffer gennem moderkagen til fosteret. I utero, og derefter udvikler neonatal thyrotoxicose, manifesteret af sådanne symptomer:

  • hyperexcitabilitet;
  • takykardi (øget hjertefrekvens);
  • hypotrofi (vægttab);
  • sygeorganets patologi.

Medfødt thyrotoksikose forsvinder i en alder af 6 måneder. I lette tilfælde er speciel terapi ikke påkrævet. Når barnet er i alvorlig tilstand, er endokrinologen involveret i behandling.

For at holde graviditeten på baggrund af den udtrykte depression af niveau TTG og en thyrotoksikose er det muligt langt ikke altid. En kvindes alvorlige tilstand kan være en indikation for en tidlig abort. Når graviditeten forlænges, anbefales den forventede mor at overholde endokrinologen indtil fødslen. Fødsler gennem naturlig fødsel kan være muligt med en tilfredsstillende tilstand for kvinden og fosteret.

Reduceret m4 fri i graviditet: hvad kan det føre til?

T4 er fri hos gravide kvinder - et skjoldbruskkirtelhormon, der er ansvarlig for den normale intrauterin udvikling af alle organer og systemer hos fosteret. Med ændringer i skjoldbruskkirtlen kan der være en trussel mod den normale udvikling af det ufødte barns nervesystem.

Hvis der opdages en skjoldbruskkirtelhormonmangel, når den er gravid, skal kvinden kontakte lægeinstituttet så hurtigt som muligt og begynde behandlingen. I intet tilfælde kan du gøre selvmedicinering, det kan skade både mor og barn.

Når skjoldbruskkirtlen fungerer normalt, produceres meget vigtige hormoner til kroppen: thyroxin og triiodothyronin. Ved graviditet oplever den overordnede skjoldbruskkirtel en stor belastning, som følge heraf øges og begynder at arbejde mere intensivt.

Ukompenseret moderhypothyroidisme (en mangel i kroppen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner) udgør en fare for fostrets normale udvikling, især det fremtidige barns centrale nervesystem. Overtrædelse af skjoldbruskkirtlen i moderen påvirker dannelsen af ​​fostrets centrale hjernestrukturer.

Tyreoidstimulerende hormon (TTG) af skjoldbruskkirtlen produceret af hypofysen regulerer syntesen af ​​de aktive stoffer (T4 og T3) i skjoldbruskkirtlen. Med et fald i niveauet af disse hormoner i blodet gives der et signal om en abnormitet i hypofysen, hvilket igen øger udskillelsen af ​​TSH for at stimulere skjoldbruskkirtlen til sekretionen af ​​disse T-hormoner. Med en stigning i niveauet i blodet af aktive stoffer i skjoldbruskkirtelen - henholdsvis syntese af TSH, falder og stimulering af kirtlen svækkes.

Niveauet af TSH i hele graviditeten ændrer sig konstant og adskiller sig i hver trimester. For at identificere patologi, udfør diagnostik.

For et fuldstændigt billede af sygdommen udføres en samtidig undersøgelse af niveauerne af TSH og T4 ved en højfølsomhedsmetode, da det samlede billede ikke er klart, når man kun undersøger den fælles T4 (T3).

Hovedfunktionen af ​​T4 fri er accelerationen af ​​stofskiftet i organer og væv. Normen for koncentrationen af ​​hormonet i blodet er 9-22 pmol / l, dog er det en smule nedsat under graviditeten. Det normale T4 niveau for gravide er 8-21 pmol / l.

På grund af det naturlige fald i TSH i graviditetens første trimester skal skjoldbruskkirtelhormoner undersøges i op til 10 uger, da TSH-tallene falder med 10-12 uger.

Hos 30% af kvinderne sænkes normalt T-hormonets niveau i første halvdel af graviditeten. Årsagen er helt forståelig: Fostrets skjoldbruskkirtlen kan endnu ikke udføre sine funktioner uafhængigt, og den fremtidige baby har brug for moderens hormoner. Med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i anden halvdel af graviditeten intensiveres intensivt arbejde, erstatter manglen på dette hormon, der er en overførsel af thyroxin fra moder til fosteret.

Under alle ni måneder af graviditeten øges behovet for jod, og med den normale omorganisering af skjoldbruskkirtlen til at give to organismer med T-hormoner, er det kun muligt med normal jodtilførsel under graviditeten og før den.

Når der er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, som er nødvendige for kroppens funktionelle udvikling, udvikler der alvorlige krænkelser i alle organer og systemer uden undtagelse.

I mange tilfælde, gravide kvinder, ved forhøjet TSH og reduceret fri T4 (åbenlys hypothyroidisme), afslørede hypothyroidisme er normal fysiologisk fænomen tilvejebringer tilpasning af den kvindelige krop endokrine graviditet, og normalt ikke anledning til bivirkninger for enten moderen eller barnet Men i sjældne tilfælde kan det medføre frygt i som ikke desto mindre er der en risiko for forstyrrelser af alle kroppens funktioner.

Hypothyroidisme skjoldbruskkirtlen under graviditet manifest i form betyder behov for kompensation, dvs. udpegning af hormonpræparater (modtagende levothyroxin), særlig vigtigt i 1. trimester.

Dosis vælges strengt individuelt af den behandlende læge og afhænger af graden af ​​fald i produktionen af ​​egne T-hormoner og tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Der er løbende overvågning af TTG og T4 hos den gravide kvinde, som vil undgå negative konsekvenser. Ved graviditeten 20-22 uger reduceres dosis af lægemidlet, fordi der kan forekomme hyperthyroidisme.

Hypothyroidisme - ikke en sætning, graviditet og fødsel er ikke kontraindiceret, men vi må ikke glemme, graviditet og hypothyroidisme kan være en alvorlig prøve for organismen. Og for at udelukke skjoldbruskkirtlernes dysfunktion under graviditeten anbefales det at starte behandlingen inden starten.

Screening TSH hormoner administreres, som regel kun de gravide kvinder, der tidligere har oplevet sygdom i skjoldbruskkirtlen, og dem, der viste tegn på lav skjoldbruskkirtel funktion (døsighed, træthed, tør hud, hårtab, hævelse, lavt blodtryk og andre tegn).

Således afhænger skjoldbruskkirtlens funktionelle tilstand af tilstanden af ​​det ufødte barns nervesystem. Det er meget vigtigt under graviditeten at blive overvåget af en specialist, der overvåger TTG og T4 og om nødvendigt træffer foranstaltninger.

Det nedsatte niveau af TTG under graviditet

Så efter testene har du lært, at din TTG er nedgraderet: hvad betyder det?

Når funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er udtalt, er der et fald i niveauet af TSH. Hormonens norm er bedst bestemt før befrugtning, for at detektere abnormiteter i det endokrine system. Ved rettidig afsløring af problemer kan de elimineres i graviditetsplanlægningsfasen.

Lavt TSH-niveau påvirker ikke evnen til at tænke på nogen måde, men her på den efterfølgende udvikling af barnet kan det påvirke og meget negativt.

Problemet med et lavt niveau af et hormon TTG opstår meget ofte og ved graviditet. Dette sker i tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen hos en fremtidig mor ikke kan klare produktionen af ​​et hormon på én gang for to levende ting. Afvigelser bliver mærkbare umiddelbart efter testen, hvilket som regel lægen anbefaler.

Det er vigtigt for en fremtidig mor at vide, at i det første trimester er et lavt niveau af teriotropin inden for intervallet 0,1-2,0 mU / l en følge af visse ændringer i forbindelse med fødslen af ​​et nyt liv. Bekymring i dette tilfælde er ikke det værd. Til lægen er det kun nødvendigt at adressere i tilfælde af, at parametre af et hormon er mindre end de specificerede standarder.

Endvidere er den nedsatte TTG ved graviditet farlig

Hvis TTG ved graviditet under norm eller sats betyder det, at i den fremtidige mor en thyrotoksicose. Det er en sygdom, der forårsager mange negative konsekvenser. Konsekvenserne af lav TSH under graviditeten kan være irreversible. Nogle gange fører et nedsat niveau af hormonet til abort, provokerer placenta-løsningen, såvel som udseendet af patologier i udviklingen af ​​fosteret. Derfor bør denne sygdom behandles så tidligt som muligt for at undgå negative konsekvenser for moderens og hendes babys sundhed.

Årsagerne til at sænke TSH under graviditet

Hvad kan forårsage et fald i TSH under graviditeten? For det første flere graviditeter. Det antages, at reduktion af hormonets niveau til næsten nul kan tyde på, at den forventede mor er gravid med tvillinger, og endda tripletter, da kroppen i dette tilfælde bruger alle sine ressourcer til at fodre babyer i livmoderen. Men der er en sådan tilstand og med forskellige patologier. For eksempel når en godartet skjoldbruskkirtlen udvikler sig med Plummer's sygdom under modtagelse af hormonelle lægemidler.

For at etablere en nøjagtig diagnose, er pigen ordineret tests, og først efter dem tager lægen beslutning om sygdomsbehandling. Symptomet på tyrotoksikose er ofte en takykardi.

Lav TTG ved normal T4 under graviditet

TTG producerer den forreste hypofyse, der er ansvarlig for den stabile funktion af skjoldbruskkirtlen. Det shchitovidka skaber et væksthormon - thyroxin (T4). I tilfælde af at skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde T4, producerer hypofysen mere TSH, som stabiliserer T4's virkning. Og omvendt, hvis T4 produceres i store mængder, falder thyrotropin.

Hvis TTG sænkes under graviditeten, og T4 er normal, betyder det, at udviklingen af ​​thyrotropin undertrykkes af thyroxin. Sådanne indikatorer kan afspejle forskellige problemer i kroppen hos en fremtidig mor, blandt andet Graves sygdom, der er udviklet, er Basova, såvel som funktionel formidlet autonomi. Desuden kan denne indikator påvirke indtagelsen af ​​visse lægemidler og kosttilskud.

Det er ikke nødvendigt at fortvivle, hvis indikatorer TTG under norm eller sats: den moderne medicin er i stand til at klare de fleste af problemerne i forbindelse med forstyrrelser af en hormonel baggrund. Det vigtigste er at identificere og behandle thyrotoksikose så tidligt som muligt, så det senere ikke påvirker babyens fulde udvikling. Og glem ikke, at det er muligt at bestå test for TSH-normen selv under graviditetsplanlægning: En ansvarlig tilgang til at opdage en baby vil spare dig for mange problemer, der måtte opstå i fremtiden.

Hvad er niveauet af TTG i graviditetens 1,2,3 trimester?

Tid til at forberede sig på at blive moder til en kvinde er ikke let. Vi vil alle have, at barnet bliver født sundt og klar til noget, hvis det kun var det. Skjoldbruskkirtlen spiller, det kan siges, en ledende rolle, men ikke den eneste, og det er vigtigt, at det virker uden problemer.

Hvad skal niveauet af TTG være under graviditet i 1,2 og 3 trimester, hvilket betyder normen, høje eller lave niveauer af hormonet, hvordan påvirker TSH planlægning og opfattelse?

I dag får du svar ikke blot på disse spørgsmål, men også til andre, der vedrører mange kvinder. Overvej i orden: normen, når TTG er forhøjet, og når den sænkes.

Norm TTG hos kvinder under graviditet

Før adskillelse af patologiske situationer er det nødvendigt at vide, hvilket indeks for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon for en kvinde i en interessant position er normal. Forresten, på kvitteringer fra laboratoriet kan du se en anden betegnelse - TSH.

Det øverste niveau af TSH i blodet

Så uden overflødige forord vil jeg svare, at for de unge damer, der forventer barnet eller planlægger det før befrugtning, skal topniveauet TTG ikke forlade 2,5 μIU / l.

Denne indikator gælder for enhver trimester af graviditet og for kvinder før graviditetens begyndelse. Det vil sige, at din TTG skal være mindre end 2,5 μM / l og før graviditet, og i 1 og 2 og 3 trimester.

Disse normer blev ikke opfundet af mig, de blev vedtaget på World Congress of Endocrinologists, godkendt af WHO og gyldige på Ruslands område. Ifølge statistiske data var det med sådanne tal, at den mindste patologi af fostrets udvikling og graviditet var registreret.

Jeg synes, det ville være tåbeligt at tro, at med optimale testresultater er du fuldstændig beskyttet mod krænkelser i barnets udvikling, fordi ikke kun thyreoideahormonerne deltager i dannelsen af ​​en lille organisme. Men bare bekymre dig ikke meget om den lille forskel med disse standarder, for igen blev udviklingspatologien ikke fundet hos 100% af kvinderne med et TSH-niveau på over 2,5%.

Med andre ord, hvis du viste TSH niveau 4,0 mkIE / l og du er gravid - dette er ikke en grund til at gå i panik, men en lejlighed til at reflektere og køre til lægen for en udskiftning terapi. Jeg råder dig til at løbe væk fra en anden læge, hvis den gamle, der ser dine indikatorer, vil foreslå, at du går til en abort. Sådanne tal er ikke en indikation for abort.

Og hvad er de? Når der er terry hypothyroidism med en udpræget klinik, med meget høje cifre af TSH og lave niveauer af fri T4 og T3, fundet i slutningen af ​​første trimester.

Lavere niveau af skjoldbruskkirtelhormon

Officielt er den nedre grænse for normen for gravide 0,4 μMe / L, men værdierne under dette tal angiver ikke altid en patologi.

Lav TSH kan også forekomme i perfekt sunde kvinder, dvs. i nogle tilfælde finder tidlig fysiologisk hyperthyroidisme sted, som løber til begyndelsen af ​​anden trimester.

Hvorfor dette sker, og i hvilke tilfælde det kan ske, læses i artiklen "Skjoldbruskkirtel og graviditet". Under graviditeten er der en total omorganisering af de endokrine organer. Dette faktum er undertiden ikke overvejet, når en tilstrækkelig vurdering af hormonniveauer.

Normer TTG i uger og trimestere

Kære piger og kvinder, det normale udvalg af TSH er det samme for enhver periode af din graviditet. Kig ikke efter nogen tabeller, hvor niveauet af TTG er skrevet, næsten i ugerne. Dette vil kun føre dig afveje og forstyrre, hvis din score ikke stemmer overens med indikatoren for tabellen eller diagrammet.

Koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtlen hormoner varierer konstant og individuelt for hver person. Alt, der passer ind i de grænser, der er angivet af mig, betragtes som normen. Pas på og bekymre dig mindre!

TTG og infertilitet

Naturen har således forudset, at kvinder, der oplever en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, normalt ikke kunne tænke sig. Derfor lider nogle kvinder med forhøjet TSH infertilitet. Dette er udtænkt for ikke at føde børn med patologi i nervesystemet og mentalt retarderet. Dette ødelægger menneskehedens genetiske potentiale.

Før undfangelsen skal du sørge for, at du ikke har sygdomme, der opstår med tegn på hypothyroidisme. Og hvis de er, skal du først normalisere niveauet af hormoner og kun derefter planlægge en fremtidig graviditet.

Når du skal give blod til TTG under graviditet?

Den ideelle tid er 6-8 uger. Først kan du ikke se begyndelsen på overtrædelser, og senere kan du springe over dem. Kvinder med allerede eksisterende hypothyroidisme skal øge dosis thyroxin straks, så snart en graviditet er opdaget.

Herefter overvåge niveauet af hormoner en gang en trimester, medmindre din læge siger andet. Se på graviditet, du har altid brug for et TSH hormon og sT4.

Når TTG er hævet under graviditet

Det er ikke ualmindeligt, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon øges ved graviditeten. Det betyder, at din skjoldbruskkirtel ikke klare og producerer få hormoner. Dette kan forekomme hos raske kvinder, såvel som med den allerede eksisterende mangel på skjoldbruskkirtlen. Årsager til øget thyrotoksin under graviditet:

  • autoimmun thyroiditis og hypothyroidisme
  • endemisk goiter
  • drevet jern
  • behandling med radioaktivt iod i fortiden
til indholdet

Forøgelse af thyrotoksin hos raske gravide kvinder

Graviditet er en belastning, der får kirtlen til at fungere med forstyrret kraft. Før graviditeten var kvinden sund og havde ingen skjoldbruskkirtlen problemer, eller hun blev simpelthen aldrig undersøgt.

Sådanne sygdomme som autoimmun thyroiditis struma eller kan være asymptomatisk og jern eller anden måde håndtere fastholde niveauet af hormoner på optimale niveauer, men med indtræden af ​​graviditet og forbedre arbejde orgel tilpasningsmekanismer de ikke står i laboratorieanalyser vises som uregelmæssigheder i samme stigning i blodet TSH.

Den nyligt diagnosticerede høje TSH i graviditet er en følge af en forstyrrelse i tilpasningen af ​​en kvinde med skjult patologi af skjoldbruskkirtlen.

Hvad skal man gøre i dette tilfælde?

Den eneste korrekte løsning er den hurtige administration af en effektiv dosis thyroxin, en syntetisk analog af det humane thyroidhormon. Jo hurtigere behandling er foreskrevet, desto bedre. Den indledende omtrentlige dosis beregnes med formlen på 2,3 μg / kg. Derefter titreres dosen, det vil sige, at de mest nøjagtige doser vælges efter analysen af ​​de gentagne resultater af TTG og CT4.

Forhøjet TSH i en gravid kvinde med hypothyroidisme

Jeg håber meget, at kvinder med diagnosticeret diagnose advares om, at der ved problemer med fremkomsten af ​​graviditet i fremtiden kan være problemer. Før graviditet, under planlægningen, er en kvinde ordineret thyroxin præparater for at normalisere niveauet af hormoner. Hun har allerede en vis dosis medicin, og hun har det godt.

Men her kommer den efterlængte graviditet og alle de ideelle indikatorer for hormoner "flyver ind i tjære-tararer." Dette sker alt af samme grund som i det første tilfælde. Doser blev udvalgt i henhold til "ikke-gravid" tilstand, og med sidstnævntes begyndelse øges behovet naturligt. Dosis bør derfor øges.

Og selvom der findes en formel til beregning af thyroxin hos gravide - 2,3 μg / kg, men mere finjustering sker eksperimentelt. Det er med andre ord nødvendigt at evaluere effektiviteten af ​​en ordineret dosis thyroxin ved gentagen, måske gentagen, testning.

Konsekvenserne af høj TSH under graviditeten eller hvad det er farligt for

Overskydende indekser af thyrotrop hormon indikerer mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, og dette medfører igen risikoen for patologi for organs udvikling i det ufødte barn. Dette er relevant for den indledende periode, dvs. for 1 trimester. Hvis i første trimester har normale hormon niveauer, og i det næste han blev ophøjet, at risikoen for fosterskader, men der er risiko for graviditet og fødsel, hvis ikke hurtigt gendanne den nødvendige balance.

Igen vil jeg berolige kvinder, som har fundet sig unormale. Grov patologi og mental retardation observeres hos langt ukompenserede kvinder med en udtalt klinik af hypothyroidisme, med meget lave niveauer af fri T3 og T4.

Hvis du kun har TSH, men T3 og T4 er normale eller lavere, betyder det, at risikoen for fosterabnormaliteter er ekstremt lav, og så kan det ske af en anden grund uafhængig af dig.

Også behøver ikke at tænke, så bliver barnet født hel, men dumt. Barnets intellekt afhænger ikke kun af moderkirtlenes arbejde, men også på den genetiske fond, der udvikler sig fra moderen og faren. Med andre ord er forældrenes akademikere mere tilbøjelige til at have børnlæger i naturvidenskab.

Det vil også være nyttigt for dig at finde ud af, hvordan Eutirox påvirker udviklingen af ​​graviditeten. Læs artiklen "Eutirox, graviditet og amning?".

Vær forberedt på forhånd, så situationen ikke tager afskærmning.

Bare med en lille mangel på maternelle hormoner genetiske potentiale ikke kan realiseres fuldt ud, men der er ingen fare, fordi barnets hjerne ved fødslen er stadig ikke helt moden og fortsætter med at modne hele første leveår. Det vil sige, neurale forbindelser, der er ansvarlige for sindet og tankegangen, vil blive afsluttet i løbet af det første år af livet. Og dette lettes ved langvarig amning, fordi stofferne, der kun er i modermælk, passer bedst til vækst og udvikling af nerveceller.

Lav TSH under graviditet

Jeg har allerede fortalt dig, at et lavt TSH niveau kan betragtes som en fysiologisk tilstand og kræver ingen behandling. Men der er tilfælde, hvor faldet i thyrotropin skyldes en patologisk proces. Læs mere om patologien i artiklen "Lav TTG: hvad betyder det?".

Nedenfor nævner jeg mulige årsager til et fald i thyrotropin hos en gravid kvinde:

  1. diffus giftig goiter (Graves 'sygdom)
  2. multinodulær toksisk goiter
  3. funktionel autonomi af skjoldbruskkirtlen
  4. en overdosis thyroxin

For det første er der selvfølgelig DTZ (diffus giftig goiter). Heldigvis er denne sygdom ikke så almindelig. Alle kvinder med TTG under normen kan opdeles i:

  • har thyrotoksikose i fortiden
  • første opdaget under graviditeten

I det første tilfælde kan sygdommen komme tilbage med graviditeten, og diagnosen er ikke vanskelig. Men i andet tilfælde vil det være nødvendigt at forstå mere detaljeret for at finde ud af den nøjagtige årsag, fordi det kan være en variant af normen.

For fysiologisk lav TSH karakteriseres graviditet ved ufuldstændig undertrykkelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som observeres hos DTZ. Desuden overstiger fri T4 sjældent 30 pmol / l. Sandheden ved en multipel graviditet TTG kan være betydeligt sænket. Ved en lav TSH i forbindelse med graviditet observeres det aldrig en oftalmopati (nederlag i øjnene), der er karakteristisk for DTZ. Symptomer på tyrotoksikose i skjoldbruskkirtlen er ikke udtrykt eller fraværende overhovedet.

Og vigtigst af alt, der med graviditetsforløbet øges og TTG, som aldrig vil ske med diffus giftig goiter. Derfor holder mange læger, herunder mig selv, observatørens taktik i løbet af første trimester. Hvis niveauet af TSH ikke normaliseres i anden trimester eller i det mindste er der ingen spor af positiv vækstudvikling, og også gratis T3 og T4 er stadig høje, men beslutningen er lavet til at ordinere den specifikke behandling, jeg nævnte ovenfor.

Du behøver ikke bekymre dig om, at det vil skade barnet eller dig. Forhøjede niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner (T4 og T3) kirtler har ikke en negativ effekt i graviditetens første trimester i modsætning til deres mangel.

Hvad skal man gøre, når TTG er lav og behandling er nødvendig?

Umiddelbart vil jeg sige, at denne situation ikke er en indikation for afbrydelsen af ​​graviditeten. Thyrotoxicose påvirker fostre og graviditet mindre end hypothyroidisme, men behandling kan ikke overses.

Behandlingen udføres ved hjælp af thyreostatiske lægemidler, som blokerer overskydende funktion af kirtlen. Behandling er valgt og kontrolleres kun af en endokrinolog.

Det er alt sammen. Del oplysninger med dine venner via sociale medier knapper og abonnere på at opdatere din blog.

Du Må Gerne Pro Hormoner