Hormoner af skjoldbruskkirtlen under livet regulerer mange funktioner i kroppen. Thyroxin (T4) påvirker hjerteets arbejde, proteinmetabolisme, kolesteroltal, metaboliske processer. Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TTG) producerer en hypofyse, men den korrekte funktion af en vigtig endokrin kirtel afhænger af det optimale niveau af denne regulator.

Hvilke tegn indikerer en overtrædelse af værdierne af skjoldbruskkirtelhormoner? TTG og T4: normen hos kvinder efter 50 år, årsagen til abnormiteter. Hvordan korrekt at forberede sig til analysen for hormoner? Hvilke metoder hjælper med at stabilisere thyroxin- og thyrotropinniveauer? Svar i artiklen.

Hormoner T4 og TTG: rolle i kvinders krop

Thyrotropin regulerer produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin. Mange tror, ​​at TSH producerer skjoldbruskkirtlen, men en vigtig regulator producerer en hypofyse.

T3 og T4 har feedback med TSH: En stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon indikerer en utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Et lavt niveau er tegn på hyperthyroidisme i skjoldbruskkirtlen. På baggrund af et fald i koncentrationen af ​​thyrotropin, leveres jod dårlig fra blodkarrene til skjoldbruskkirtlen celler, væv i det endokrine organ vokse, og nodular goiter udvikler sig. Normalisering af TSH-niveauindekser er kun mulig, når optimering af produktionen af ​​T4 og T3.

Thyroxins rolle:

  • styrer funktionaliteten af ​​det endokrine system
  • understøtter hjerte muskelens helbred;
  • aktiverer proteinmetabolisme
  • reducerer kolesterolet i blodet;
  • understøtter varmeoverførsel;
  • forhindrer udviklingen af ​​osteoporose;
  • stabiliserer arbejdet i centralnervesystemet
  • stimulerer behandlingen af ​​retinol i hepatocytter;
  • aktiverer strømmen af ​​ilt i vævet.

Lær om tegn og symptomer på tumor i hypothalamus, samt hvordan man slippe af med uddannelse.

På reglerne for ernæring og diætmæssig overensstemmelse med præ-diabetes læses på denne adresse.

Tyrotropins rolle:

  • regulerer det optimale niveau af hormoner, der producerer skjoldbruskkirtlen;
  • styrer tarmens funktion
  • understøtter neuro-humoral regulering og metabolisk hastighed;
  • stabiliserer niveauet af proteiner
  • ansvarlig for tilstrækkelig genopfyldning af jod i skjoldbruskkirtlen fra blodbanen;
  • påvirker hormonbalancen.

Norm TTG og T4 efter 50 år

I voksenalderen reduceres produktionen af ​​thyroxin: ved overgangsalderen er den øvre grænse forskellig fra 11,8 til 5,4 μmol / l. Den nederste grænse for ft4 ændres også fra 0,9 (18 til 50 år) til 0,7 - hos kvinder på halvtreds. Efter 60 år er hormonet T4 endnu mindre: 0,4-3,5 μmol / l.

De optimale værdier af thyrotropin efter 50 år hos kvinder ligger i området fra 0,4 til 4,0 μU / l. En stigning i indeksene op til 7.1 og derover indikerer en alvorlig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket kræver øjeblikkelig korrektion ved hjælp af kost og anvendelse af specifikke lægemidler. Et kraftigt fald i TSH - tegn på hyperthyroidisme, som truer udviklingen af ​​goiter og en farlig tilstand - thyrotoksisk krise. Kritiske værdier er mindre end 0,1 μU / l.

Det er vigtigt at kontrollere måleenhederne for at udelukke urimelig panik med betydelige udsving i hormonerne i pmol / l og nmol / l.

Indikationer for levering af test

Indikationer til analyse af hormoner i skjoldbruskkirtlen TTG og T4:

  • tegn på hypothyroidisme og thyrotoksicose;
  • en forstørret skjoldbruskkirtel undersøges;
  • nedsat seksuel lyst
  • kropsvægten falder kraftigt eller stiger ved bevarelse af en sædvanlig kost;
  • Kontrol af resultaterne af terapi ved behandling af skjoldbruskkirtel sygdomme
  • udtalte manifestationer af climacteric syndrom;
  • krænkelse af hjerterytmen
  • udvikler en deprimeret tilstand, beroligende midler og beroligende midler producerer ikke en mærkbar terapeutisk virkning;
  • Tyndning og tab af hår, negle voks, tilstanden af ​​epidermis forværres;
  • ofte er der humørsvingninger, der er apati eller overdreven nervøsitet;
  • markeret vedvarende stigning eller fald i kropstemperaturen;
  • en kvinde, der gennemgår en årlig forebyggende undersøgelse.

Sådan forbereder du dig på test: anbefalinger

Undersøgelse af den hormonelle baggrund kræver noget præparat. Overtrædelse af anbefalinger forhindrer etablering af et pålideligt resultat, hvilket fører til udpegelse af uegnede stoffer eller manglende rettidig korrektion for unøjagtige værdier.

Endokrinologer anbefaler:

  • i 20-30 dage at nægte at acceptere alle navne på hormonelle tabletter;
  • iodosoderzhaschie betyder også at være udelukket i en vis periode: for hver patient bestemmer lægen det optimale interval før analysen for hormoner;
  • i to dage kan du ikke gå ind for sport, have samleje og drikke alkohol. I denne periode skal du overvåge den psyko-statiske tilstand, prøv ikke at være nervøs;
  • I løbet af dagen før laboratoriet skal du opgive overskydende mængder fedtstoffer, stegte fødevarer, røget produkter;
  • stærke stoffer bør udelukkes 48 timer før undersøgelsen
  • tager mad, før der gives blod til skjoldbruskkirtelhormoner - i 10 timer
  • Du kan ryge 5-6 timer før blodprøven;
  • besøg hos lægeinstitutionen for levering af biomateriale - om morgenen senest 11 timer
  • efter opvågnen er det forbudt at give venøst ​​blod på forhånd. I ekstreme tilfælde med stærk tørst kan du lave et par kløfter: renset vand er tilladt, men det er tilrådeligt ikke at drikke noget;
  • du skal hvile i en kvart time for at gå til laboratorietekniker i en rolig tilstand: Resultatet af testningen vil være mere præcis end med øget nervøsitet eller hast og forsinkelse på grund af en sen morgenopvågning.

Årsager og symptomer på abnormiteter

Faktorer der fremkalder en stigning i niveauet af TSH:

  • thyroiditis;
  • oncopathology af hypofysen;
  • nedsat hormonproduktion;
  • forkert arbejde i binyrerne;
  • komplikation på baggrund af kroniske patologier eller psykiske lidelser.

Symptomer på øget skjoldbruskkirtelhormoner:

  • det er svært at falde i søvn om aftenen, i løbet af den dag, hvor patienten føler sig svag, har tendens til at sove;
  • nedsat appetit
  • kvalme og opkastning.

Årsagerne til faldet i niveauet af TSH:

  • overtrædelse af reglerne for at tage hormonelle formuleringer
  • mangel på vitaminer, dårlig kost, langvarig sult, trang til kostvaner;
  • hyppig stress;
  • sygdomme i hypofysen, utilstrækkelig blodforsyning i denne afdeling.

Symptomer på lav TSH:

  • øget appetit
  • udseende af ekstra pounds;
  • forstoppelse;
  • svaghed;
  • nervøsitet;
  • søvnforstyrrelse;
  • følelsesløshed eller tremor i hænderne
  • stigning i temperaturen.

Årsager til overdreven produktion af thyroxin:

Manifestationer med overdreven produktion af thyroxin:

  • exophthalmos;
  • irritabilitet;
  • takykardi;
  • overdreven svedtendens
  • neurasteni;
  • søvnløshed;
  • mørke cirkler under øjnene;
  • øget træthed
  • tabe sig.

Årsager til utilstrækkelig thyroxinproduktion:

  • jodmangel;
  • autoimmun thyroiditis;
  • delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen
  • overdosering af stoffer under behandling af hyperthyroidisme;
  • forkert kost;
  • radioiodin terapi.

Hvordan man øger testosteron hos mænd, der bruger tabletter? Se på gennemgangen af ​​effektive stoffer.

En komplet tabel over insulinindekset for fødevarer i diabetes mellitus kan ses i denne artikel.

På siden http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/lipoma.html lærer du om metoder og regler for behandling af brystlipomer med folkemæssige retsmidler.

Symptomer på lave thyroxinniveauer:

  • kulderystelser;
  • generel svaghed
  • forringelse af koncentration og hukommelse;
  • hævelse af lemmer og ansigt
  • akkumulering af ekstra pounds;
  • fald i ydelse.

Metoder til korrektion af indikatorer

Behandlingsreglerne afhænger af årsagerne til, hvor udviklingen af ​​thyrotropin og thyroxin er forstyrret, sygdommens sværhedsgrad:

  • Med en moderat afvigelse af indikatorerne returnerer næringskorrektion ofte hormonniveauet tilbage til normal. Med mange skjoldbruskkirtsygdomme er det vigtigt at få fødevarer med rigeligt indhold af jod, selen, zink;
  • for at stabilisere niveauet af hormoner, foreskriver endokrinologen indtagelsen af ​​planteforbindelser. En masse positiv feedback modtog endonorm supplementet med phytoextract komplekset;
  • når jodmangel skal indtages havkalde, iodiseret salt, valnødder, fisk og skaldyr, feijoa, havfisk;
  • hvis en tumorproces opdages, kræves kirurgi på skjoldbruskkirtlen eller hypofysen, der udfører stråling og kemoterapi;
  • For at stabilisere den hormonelle baggrund udpege syntetiske analoger af vigtige regulatorer: levothyroxin, orale præventionsmidler;
  • hvis ændringen i hormonniveauet er forbundet med en forkert dosering eller en overtrædelse af hyppigheden af ​​at tage medicin, så lægen indikerer patienten et sæt overtrædelser, anbefaler at overholde instruktionerne;
  • når man identificerer den nodulære form for goiter, oncopathology, anvendes en moderne behandlingsmetode - radioiodine terapi.

Video om skjoldbruskhormonniveauerne af TTG og T4 under normale og patologiske forhold:

Norm af skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder (tabel)

Analyser for skjoldbruskkirtelhormoner udføres med mistanke om alvorlige forstyrrelser i det endokrine system med en forøgelse eller nedsættelse af kirtel med knuder og tumorer.

Skjoldbruskkirtlen undersøges ved hjælp af laboratorieblodprøver. Liste over indikatorer for undersøgelsen:

  • thyroid-stimulerende hormon (TSH);
  • triiodothyronin (T3);
  • thyroxin (T4);
  • antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG);
  • antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (AT-TPO).

Ved vurderingen af ​​resultaterne skal man huske på, at hormonens normer kan variere, fordi de afhænger af de teknologiske egenskaber hos testerne i laboratorierne. Der skal også lægges vægt på "referenceværdier" - dette er det kvantitative interval, som er normen for en bestemt type analyse.

Årsager til ændringer i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon


Thyroid stimulerende hormon produceres af den forreste hypofyse og regulerer kirtelfunktionen. Hvis der ikke er nok skjoldbruskkirtelhormon i blodet, producerer hypofysen mere TSH, hvilket øger produktionen af ​​thyroxin.

Hvad indikatoren siger:

  • den normale mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon indikerer stabil drift af hypofysen;
  • forhøjet TSH - et tegn på mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket indikerer en primær hypothyroidisme;
  • TTG under normen indikerer hyperaktivitet i kirtlen, i denne situation er hyperthyroidisme diagnosticeret.

TSH under graviditet falder under normen i første trimester. Hvis en kvinde før graviditeten ikke havde nogen patologier i skjoldbruskkirtlen, er processen med at sænke det thyrotrope hormon i første trimester (især ved flere graviditeter) normen, der ikke kræver behandling.

Funktioner af T3 og T4


Hormoner tetraiodothyronin og triiodothyronin er forskellige i antallet af iodmolekyler i sammensætningen og er ansvarlige for metaboliske processer, vand og fedtstofskifte i kroppen.

Skjoldbruskkirtlen producerer tetraiodothyronin og en lille mængde triiodothyronin - kun 20% af det samlede kropsbehov. Nødvendig 80% af T3 produceres i andre organer (i lever, nyrer, centralnervesystem) som følge af forfaldsprocesserne i T4. Det er karakteristisk, at hos kvinder forekommer processerne for omdannelse af T4 til T3 værre end hos mænd.

Thyroidhormoner findes i kroppen i to former: i fri og bundet form. Det er de frie former for thyroxin og triiodothyronin, der anvendes til metaboliske processer. Hormoner i bundet form er resultatet af vedhæftningen af ​​proteinmolekyler. Fælles kaldes mængden i summen, det vil sige frie og bundne hormoner.

Sygdomme af lav og høj T3


Reduktion i niveauet af total T3 kan forekomme efter en lang diæt med en kritisk reduceret kalorieindhold, fastende. Også triiodothyronin kan reduceres hos en person med dårlige vaner, især ved langvarig rygning.

Niveauet af frit T3 i blodet er ubetydeligt i sammenligning med det samlede triiodothyronin (ca. 0,03%).

Mangel på generel og fri T3 er et symptom på følgende sygdomme:

  • hypothyroidisme;
  • nyresvigt
  • Leverinsufficiens

Forøgelsen af ​​total og fri T3 forekommer i sygdomme i skjoldbruskkirtel, nyrer, lever og endokrine system som helhed:

  • hyperthyroidisme;
  • isoleret toksicose T3;
  • giftig goiter;
  • dysfunktion skjoldbruskkirtlen efter fødslen hos kvinder;
  • kronisk og akut nefritis;
  • kroniske leversygdomme;
  • fedme;
  • skarpt vægttab

Som angivet ved ændringer i T4


Hovedkilden til T4 er skjoldbruskkirtlen, og derfor sammen med TSH-indikationer indikerer mængden af ​​tetraiodothyronin direkte hypo- eller hypertyreose.

Nedgang i indeks angiver:

  • hypothyroidisme;
  • atrofisk thyroiditis;
  • nefrotisk syndrom;
  • Gastrointestinale sygdomme, hvor der er et signifikant tab af protein.

Overdreven produktion af total og fri tetraiodothyronin observeres under graviditet, når det behandles med et kunstigt lægemiddel, thyroxin og også med fedme.

Stigningen i T4 indikatorer indikerer udviklingen af ​​følgende sygdomme:

  • hyperthyroidisme;
  • toksisk thyroiditis;
  • hepatitis.

I graviditeten øges normen for total og fri T4 for kvinder, da fostrets normale udvikling afhænger af niveauet af tetraiodothyronin. Hos kvinder under graviditeten ledsages stigningen i T4 af symptomer på hurtig hjertefrekvens, hyppige angreb af sult og hovedpine. I andet og tredje trimester reduceres fri thyroxin til normal.

Årsagerne til forhøjede antistoffer i blodet

TPO. Thyperiodisk oxidase (TPO) er et enzym, der produceres af skjoldbruskkirtlen, gennem hvilke hormoner dannes. Antistoffer mod TPO er proteiner, der binder og neutraliserer det nødvendige enzym, hvilket forværrer kirtelens funktion.

Årsagen til stigningen i AT-TPO er immunsystemets svigt, hvilket resulterer i kronisk inflammation og ødelæggelse af orgelcellerne.

AT-TG. Thyroglobulin er et protein, der er en "rå" for thyreoideahormoner. Udseendet af antistoffer mod TG indikerer ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller som følge af en funktionsfejl i immunsystemet.

Forhøjede niveauer af TPO-TG og AT kan være et symptom på sygdomme, såsom diffus toksisk struma og nodal giftige, Hashimotos thyroiditis, autoimmun thyroiditis, og prostatacancer.

Hvilke indikatorer er normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder?

Skjoldbruskkirtlen: Klassificering af hormoner

Hormonerne i skjoldbruskkirtlen deltager i neutraliseringen af ​​frie radikaler, i produktionen af ​​energi og i forbruget af ilt af vævene. Under undersøgelsen analyseres visse komponenter, der opdager tilstedeværelsen af ​​abnormiteter, disse er:

  • Triiodothyronin (T3) styrer metabolismen og genopretningsprocesserne i kroppen.
  • Thyroxin (T4) - En aktiv deltager i proteinmetabolisme.

Hvis disse hormoner er mindre end normalt, vises symptomer på hypothyroidisme.

  • Thyroid-stimulerende hormon (TSH) er tildelt af hjernens hypofyse. Det tilvejebringer, stimulerer og styrer produktionen af ​​T3 og T4. Størrelsen af ​​TTG, når skjoldbruskkirtlen er aktiv, falder og stiger, når den ikke virker med fuld styrke. Balancen af ​​hormoner (optimal) opretholdes med normal hjerneproduktion af TSH. Ændringer observeres med kirtelens patologi, og nogle gange med hjernetumorer.
  • Forholdet mellem antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) Det er vigtigt at opdage abnormiteter i autoimmune processer.
  • Forholdet mellem antistoffer mod thyreperoxidase, der deltager i dannelsen af ​​T3 (TPO). I tilfælde af afvigelse fra normen tales denne indikator om autoimmune sygdomme.

Hvad er den fælles T3, T4, hvad er forskelligt fra gratis?

Hormoner T3, T4 binder til molekyler af proteintransportører i blodbanen. Overførslen til de organer og væv, der har brug for dem, udføres gennem skibene. Imidlertid er der i en lille mængde hormoner til stede i det ubundne (gratis) med proteinmolekyler.

Den kumulative mængde af hormonet, som binder til proteiner og fri thyroxin, defineres som overordnet. I tilfælde af tvivlsomme testresultater er nummeret vejledende.

Når en kvinde har brug for at kontrollere niveauet af hormoner i kroppen?

Kvinden selv kan passere laboratorieanalysen, som bestemmer niveauet af hormoner. Det udføres med en stigning i kirtlen og udseendet af sådanne symptomer:

  • Menstruationscyklus er brudt.
  • Der er en takykardi.
  • Der er et kraftigt tab eller en vægtforøgelse.
  • Den følelsesmæssige tilstand er krænket uden grund.
  • Skjoldbruskkirtlen er forstørret.
  • Vises exophthalmos (pop-eyed).
  • Temperaturen i kroppen ændrer sig: chilliness eller overdreven sved forekommer.

Graviditet komplicerer hos kvinder, hvis den hormonelle baggrund ikke er i orden. Levering til TTG er obligatorisk i planlægningen, og under graviditeten skal hormonniveauet konstant overvåges.

Vigtigt! Det er umuligt at afskrive udseendet af de ovennævnte symptomer på følelsesmæssig og fysisk træthed. Sådan vises de første tegn på hormonforstyrrelser i kroppen. Hvis de vises, gå straks til endokrinologen.

Hvad er normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder?

Næsten 90% af skjoldbruskkirtlen udskilles i T4 (thyroxin). Dette hormon består hovedsageligt af protein (en lille mængde) og iod. Thyroxin er et depot af jod, hvilket er afgørende for opførelsen af ​​et aktivt hormon T3, som påvirker det koordinerede arbejde i kroppen.

De data, der præsenteres i tabellen, afhængigt af analysemekanismerne og de anvendte materialer, kan variere. Normalt er der for et bestemt laboratorium angivet skjoldbruskkirtlenhormonnormerne i retningsarket.

Normer af triiodothyronin, thyroxin og thyrotrop hormon

I dag, meget ofte til diagnosticering af en række sygdomme, er der foreskrevet blodprøver for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. Denne undersøgelse er at bestemme niveauet af thyroidhormoner (thyroxin og triiodthyronin - T3 og T4, henholdsvis), som produceres af skjoldbruskkirtlen, såvel som i forbindelse thyroidstimulerende hormon (TSH), proizvodimogov hypofyse. Analysen gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​endocrinologist vigtigt organ af det menneskelige legeme i almindelighed og korrekt tildele behandling ved detektering abnormitet.

Karakteristika for hormoner

Skjoldbruskk hormon produceres i hypofysen, som er placeret i bunden af ​​hjernen. Dens funktionelle formål er stimulering af thyroidhormonproduktion:

Triiodothyronin og thyroxin er meget vigtige højt bioaktive stoffer, der er ansvarlige for den generelle sundhed hos en person. T3 og T4 giver den rigtige stofskifte, normal drift af de vegetative og kardiovaskulære og fordøjelsessystemer, og understøtter også menneskets mentale funktioner. Thyroid stimulerende hormon, triiodothyronin og thyroxin er indbyrdes afhængige. På den ene side stimulerer TSH produktionen af ​​skjoldbruskkirtel og T4, og når deres niveau stiger, undertrykker disse stoffer produktionen af ​​TSH i hypofysen. Således forekommer selvregulering af hormonbalancen i en sund menneskekrop baseret på "feedback".

Tilstanden, hvor produktionen af ​​T3 og T4 forekommer i en normal mængde kaldes euthoriose. I endokrinologi adskilles følgende patologier, når normen overtrædes:

  • Hypothyreoidisme - med et fald i retning af fald.
  • Hyperthyreoidisme - med en afvigelse i retning af stigning.
  • Thyrotoxicosis - med den aktive udvikling af biosubstanser.

Norm TTG

En vigtig vejledende analyse er bestemmelsen af ​​TSH i blodet. En sådan undersøgelse er foreskrevet samtidig med levering af test for T3 og T4, produceret af skjoldbruskkirtlen. Norm TTG varierer afhængigt af alder og kan lave i mU / l:

  • for nyfødte - 0,7-11;
  • til børn over 10 uger - 0,6-10;
  • op til to år - 0,5-7;
  • op til fem år - 0,4-6;
  • op til 14 år - 0,4-5;
  • for voksne - 0,3-4.

Den største mængde af TSH hos raske mennesker findes om morgenen. Hvis niveauet er meget højere end normen, betyder det at skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelige mængder af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, og dette kan indikere sådanne patologier:

  • sygdom af psyken,
  • svigt i binyrens arbejde,
  • fravær af galdeblære,
  • hypothyroidisme,
  • svulster i hypofysen.

Derudover ses et forhøjet niveau af TSH i blodet hos gravide kvinder og med langvarig overdreven fysisk anstrengelse. I sådanne tilfælde forekommer normaliseringen af ​​den hormonelle baggrund efter forsvinden af ​​årsagerne, der forårsagede ubalancen. For gravide er det normalt at hæve niveauet af TSH, især i første trimester, når skjoldbruskkirtlen hos fosteret er i formativ fase og virker ikke korrekt.

Hvis niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er lavt, indikerer dette primært en nedsat funktion af hypofysen. Blandt de husstandsårsager, der er i stand til at fremkalde et fald i TSH, bør man bemærke stærk psykologisk stress og overdosis af hormonholdige lægemidler. Derudover kan et fald i dette biomateriale i blodet forekomme med udviklingen af ​​følgende patologier:

  • tyreotoksikose,
  • godartede formationer på skjoldbruskkirtlen,
  • tumorer i hjernen.

Normen af ​​hormonet T4

Analysen for vedligeholdelse eller indhold af thyroxin i et blod, praktisk talt altid udpege eller nominere samtidig med undersøgelse af niveau TTG. Kombinationen af ​​to værdier giver dig mulighed for at vurdere, hvor meget skjoldbruskkirtlen klare dens funktioner. Thyroxin i blodet kan associeres med proteiner (med albuminer) og ikke bundet (fri T4). Den samlede værdi er en almindelig thyroxin, men mængden af ​​fri thyroxin betragtes som mere informativ.

Den normative total T4 måles i nmol / l. Hos nyfødte findes det højeste niveau af thyroxin, som ligger i området 69,6-219. I aldersgruppen op til 20 år reduceres den øvre grænse gradvist. Derfor deklareres resultaterne af analyser på specialtabeller. Efter 20 år forbliver reguleringsområdet for hormonet uændret og er:

  • til mænd - 59-135;
  • til kvinder -71-142.

I graviditeten, overdosis hormonale lægemidler, sygdomme i lever og nyrer er vigtigt at bestemme niveauet af fri thyroxin i blodet, for at undgå falsk diagnose mellemstationer. Normen for fri T4, oftest, måles i pmol / l og ligger i følgende områder:

  • til mænd - 12,6-21;
  • til kvinder -10,8-22.

For gravide varierer de tilladte normative værdier og ændres i forhold til trimestere:

  • ved graviditet mindre end 13 uger - 12,1-19,6;
  • ved graviditet fra 13 uger til 28 uger - 9,6-17;
  • ved graviditet på 28 uger op til 42 uger - 8,4-15,6.

Den mest almindelige årsag til forhøjelse af thyroxin er Bazedovas sygdom. Andre almindelige abnormiteter, der resulterer i forøget produktion af bioaktive stoffer i skjoldbruskkirtlen anses leversygdom og nyresygdom, fedme og godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen.

Reduktion af thyroxin under normen skyldes oftest udviklingen af ​​thyroiditis. Derudover observeres et lavt T4 niveau, når:

  • en fjern skjoldbruskkirtlen,
  • mangel på jod i kroppen,
  • utilstrækkelig mængde proteiner i kosten,
  • blyforgiftning.

Norm T3

Koncentrationen af ​​triiodothyronin i blodet er meget lavere end thyroxins koncentration, men dens biologiske aktivitet er højere. T3 påvirker ilt spændingen til alle menneskelige krop væv, accelererer proteinstofskiftet, sænker kolesterol niveauer og er involveret i udviklingen i leveren vitamin A. Analyse af antallet af blod triiodthyronin indgives sædvanligvis, når det er nødvendigt at præcisere status for skjoldbruskkirtlen. TotalT3 bestemmes af følgende normative værdier, måleenhed nmol / l:

  • op til 20 år - 1,23-3,23;
  • op til 50 år - 1,08-3,14;
  • efter 50 år - 0,62-2,79.

Mere vejledende er niveauet af fri triiodothyronin, dens hastighed er 2,6-5,7 pmol / l. Med en stigning i mængden af ​​fri T3 kan svær hovedpine og forhøjet kropstemperatur observeres i lang tid. Eksterne tegn er håndskælvende og følelsesmæssig ubalance. For et lavere niveau af triiodothyronin er præget af hurtig træthed, muskelsvaghed og uforsigtede konvulsioner. Også med en lav mængde af T3 forstyrres søvn- og hjerneaktivitet, som er manifesteret af en aftagende tænkning.

Indikationer for hormonanalyse og regler for deres levering

Hvis patienten vender til endokrinologen med klager over hans tilstand for første gang eller med henblik på forebyggende undersøgelse, vil lægen vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtelen ved følgende forsøg:

  • til niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon,
  • på niveauet af fri thyroxin,
  • til niveauet af fri triiodothyronin.

Dette vil være nok til at træffe de rigtige konklusioner om tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Den generelle standard for den indledende undersøgelse er ikke vejledende. Hvis der er mistanke om alvorlig patologi, kan andre undersøgelser foreskrives, men denne beslutning tager i hvert tilfælde endocrinologen individuelt. Også mængden af ​​bioaktive stoffer produceret af skjoldbruskkirtlen kan interessere læger fra andre specialer for at klarlægge diagnosen. Indikation kan være:

  • impotens,
  • infertilitet,
  • arytmi i hjertemusklen,
  • forsinkelse af seksuel og mental udvikling,
  • amenorré,
  • nedsat libido.

Venøst ​​blod til analyse gives altid om morgenen på tom mave. Det er vigtigt en måned før undersøgelsen at nægte at tage hormonelle stoffer og tre dage før blodudtag for at udelukke brugen af ​​iodholdige lægemidler. På tærsklen til undersøgelsen skal du undgå stressede situationer og minimere fysisk stress.

Tests for thyroidstimulerende hormon (TSH), der produceres af hypofysen og hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen (T3 og T4), tillade præcis diagnose og udføre den rette behandling. Deres værdier afhænger først og fremmest af aldersfaktoren, men kan ændre sig under visse eksterne forhold.

TTG-norm hos kvinder efter alder, bord

Ændringer i følelsesmæssigt niveau, adfærd eller velfærd hos kvinder er ofte forbundet med abnormiteter i hormonet. Og det er ikke urimeligt - det er muligt, hvis normen for TTG hos kvinder overskrides eller reduceres.

Symptomer, der ledsager sådanne lidelser, varierer ikke altid i sværhedsgrad og intensitet. Sommetider kan selv døsighed eller udseende af overskydende vægt være tegn på udviklingen af ​​alvorlige patologier af skjoldbruskkirtlen.

Den bedste måde at stoppe udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen i tiden er at være opmærksom på udseendet af tidlige tegn på dets udvikling.

Hvad er TTG, dets funktioner og funktioner

Forkortelsen TTG står for "skjoldbruskkirtelstimulerende hormon" - et biologisk aktivt stof produceret af hypofysen og stimulerer syntesen og udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtels hormonsekretionssekretioner.

I medicin er hormonet TSH også kendt som thyrotropin eller thyrotropin. Reguleringen af ​​produktionen af ​​stoffet kontrolleres af grupper af neurosekretoriske celler i hypothalamus - hjerneområdet.

Betydningen af ​​hormonfunktioner for kroppens fysiologiske processer er svært at overvurdere, hvis vi tager højde for, hvad hormonet TTG opfylder:

  • produktion af proteiner, phospholipider og nukleinsyrer
  • metabolisme;
  • jodindtagelse af skjoldbruskkirtlen celler;
  • stimulering af produktion af triiodothyronin og thyroxin, der er ansvarlig for niveauet af energi i kroppen
  • styrkelse af lipolyse - processen med opdeling af fedtstoffer;
  • Funktion af fordøjelseskanalen, såvel som organer i det kardiovaskulære og genitourinære system;
  • psykosomatiske processer;
  • erythrocytproduktion.

Kvaliteten af ​​et stort antal vitale processer i menneskekroppen bestemmes således af intensiteten af ​​produktionen og virkningerne af TSH.

Niveauet af thyrotropin i blodet afhænger af tidspunktet på dagen - topkoncentrationen af ​​stoffet opstår om natten, forudsat at personen sover. I løbet af vakningsperioden sænker synteseen af ​​materiel selv om natten. Det begrænsende fald i hormonets niveau ses i aften fra 17 til 19 timer.

Analyse for thyrotrop hormon

Processen med sekretion af thyrotropin er uadskilleligt forbundet med funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen og dens interaktion med andre organer. Alle abnormiteter er resultatet af patologiske processer.

For at bestemme mængden af ​​thyrotropin undersøger læger blodprøver taget fra venen.

Indikationer for levering af test

Retningen til blodprøven på TTG-læger er ordineret, hvis patienten har følgende sundhedsmæssige problemer:

  • problemer med psyken, neurosen, en tilstand af årsagssammenhængende depression eller apati, irritabilitet eller aggression;
  • intenst hårtab
  • infertilitet:
  • forsinkelse i børneudvikling
  • Tilstedeværelse af smertefulde sæler i skjoldbruskkirtlen;
  • nedsat kropstemperatur;
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • nederlag i musklerne.

Endokriptorer foreskriver endokrinologer en analyse for TSH for alle typer hormonbehandling samt for diagnosticering af nogle autoimmune sygdomme.

Sammen med definitionen af ​​thyrotropin kan undersøgelser udføres på antistoffer mod TSH-receptorer, der betragtes som markør for mange sygdomme. TSH-receptors hovedopgave er samspillet mellem alle kroppens systemer. Hvis indre organer og systemer har brug for beskyttelse, produceres antistoffer, som blokerer udskillelsen af ​​TSH.

Et fald i niveauet af thyrotropin fører til en stigning i produktionen af ​​andre hormoner og udviklingen af ​​pancreasatrofi.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Forberedelse til levering af blod til thyrotropin begynder tre dage før datoen for proceduren. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne fedtfood og alkohol fra kosten, og også for at justere niveauet af fysiske og følelsesmæssige belastninger og reducere dem til et minimum.

Også forbudt at ryge og tage medicin, især hormoner - deres virkning på kroppen kan fordreje resultaterne af undersøgelsen.

Blodprøvetagning til analyse udføres om morgenen på tom mave. Det sidste måltid før proceduren er tilladt senest 12 timer. Umiddelbart før begivenheden må der kun drikke vand.

For kvinder er den optimale blodtilførselsperiode for TTG den femte, sjette og syvende dag efter menstruationens begyndelse.

Patienter med diagnosticeret skjoldbruskkirtelpatologi rådes til at gennemgå en undersøgelse to gange om året.

Tabel af hormon TSH hos kvinder efter alder

Resultaterne opnået efter undersøgelsen sammenlignes endokrinologer med dataene i tabellen, hvor den etablerede rate korrelerer med alder og tilstand af kvindens krop. Thyrotropinværdierne måles i enheder pr. Volumen - mU / l.

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Skjoldbruskkirtelhormoner T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin) - thyroideahormoner bestemmes i blodet, følsomhed testsystemerne på hormoner er anderledes. Derfor er normerne for disse indikatorer forskellige i forskellige laboratorier. Den mest populære metode til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er ELISA-metoden. Det er nødvendigt at være opmærksom på at modtagelsen af ​​analyseresultatet for hormoner i skjoldbruskkirtlen er normen for hormoner for hvert laboratorium, og det bør angives i resultaterne.
Thyreoidea-stimulerende hormon aktiverer skjoldbruskkirtlen aktivitet og forøger syntesen af ​​sine "personlige" (skjoldbruskkirtel) hormoner - thyroxin eller tetraiodthyronin (T4) og triiodothyronin (T3). Thyroxin (T4), den vigtigste thyreoideahormon, der normalt cirkulerer i en mængde på ca. 58 - 161 nmol / l (4.5 - 12,5 mg / dl), de fleste af det er bundet til at transportere proteiner, hovedsagelig TBG, tilstand. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner, som stort set afhænger af tidspunktet på dagen og på kroppens tilstand, har en udtalt effekt på udvekslingen af ​​proteiner i kroppen. Med en normal koncentration af thyroxin og triiodothyronin aktiveres syntesen af ​​proteinmolekyler i kroppen. Det cirkulerende thyroideahormontyroxin (T4) er næsten helt bundet til transportproteiner. Umiddelbart efter at komme ind i blodet fra skjoldbruskkirtlen omdannes en stor mængde thyroxin til triiodothyronin, det aktive hormon. Personer med hyperthyroidisme (hormonproduktion over normal) er niveauet af cirkulerende hormon konstant stigende.

Den mest almindelige metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme er blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner, og især det vedrører kvinder, fordi patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen findes hovedsagelig i den smukke halvdel. Men få mennesker spekulerede på, hvad disse indekser betyder, som overgives under det generelle navn "tests for skjoldbruskkirtelhormoner."

Norm af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet:

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Thyroxinfri (T4-fri) 9,0-19,1 pmol / l
Triiodothyronin fri (T3-fri) 2,63-5,70 pmol / l
Antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) norm nmol / l.

Referenceværdier (voksne), normen i blodet af den generelle T3:

Forøgelse af niveauet for T3 generelt:

  • tirotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isoleret T3-toksose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom af skjoldbruskkirtlen;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • vægtforøgelse
  • systemiske sygdomme;
  • hæmodialyse;
  • modtagelse af amiodaron, østrogener, levothyroxin, methadon, orale præventionsmidler.

Fald i niveauet af T3 generelt:

  • syndrom af en euthyroid patient;
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • kronisk leversygdom
  • alvorlig ikke-thyroideal patologi, herunder somatiske og mentale sygdomme.
  • periode med nyttiggørelse efter alvorlig sygdom
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • officiel thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • lavprotein kost
  • modtagelse af lægemidler, såsom anti-thyroide midler (propylthiouracil, Mercazolilum), anabolske steroider, betablokkere (metoprolol, propranolol, atenolol), glucocorticoider (dexamethason, hydrocortison), ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (salicylater, aspirin, diclofenac, phenylbutazon), orale kontraceptiva, lipidsænkende midler (colestipol, cholestyramin), radiokontrastmidler, terbutalin.

Triiodothyronin fri (T3 fri, fri triiodthyronin, FT3)

Tyroidoidhormonet stimulerer stofskiftet og absorptionen af ​​oxygen via væv (mere aktiv T4).

Det produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (thyroidstimulerende hormon). I perifere væv dannes ved deiodinering af T4. Gratis T3 er den aktive del af den samlede T3, hvilket gør 0,2-0,5%.

T3 er mere aktiv end T4, men er i blodet i en lavere koncentration. Øger varmeproduktionen og iltforbruget af alle kropsvæv, bortset fra hjernevæv, milt og testikler. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremmer proteinstofskiftet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, aktiverer udveksling af knoglevæv, men i større grad - knogleresorption. Har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Ved 11-15 år når koncentrationen af ​​fri T3 niveauet for voksne. Hos mænd og kvinder over 65 år er der et fald i fri T3 i serum og plasma. I graviditeten reduceres T3 fra I til III trimester. En uge efter fødslen normaliseres de frie T3-værdier i serum. Kvinder har lavere koncentrationer af fri T3, end mænd i gennemsnit 5-10%. Gratis T3 sæsonudsving er gratis: det maksimale niveau for gratis T3 falder i perioden fra september til februar, minimumet - til sommeren.

Måleenheder (international standard): pmol / l.

Alternative enheder målesIa: pg / ml.

Oversættelse af enheder:pg / ml x 1.536 ==> pmol / l.

Referenceværdier: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Niveauforhøjelse:

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isoleret T3-toksose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • T4-resistens hypothyroidisme;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • reduktion af tyroxinbindende globulinniveau
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • hæmodialyse;
  • kronisk leversygdom.
Nedsat niveau:
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • alvorlig non-thyroid patologi, herunder somatiske og mentale sygdomme
  • periode med nyttiggørelse efter alvorlig sygdom
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • officiel thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • en diæt, der er lav i protein og en lavt kalorieindhold
  • tung fysisk aktivitet hos kvinder
  • tab af legemsvægt
  • modtagelse af amiododaron, store doser propranolol, røntgenjodkontrastmidler.

Thyroxin total (T4 total, tetraiodothyronin total, Total thyroxin, TT4)

Aminosyre thyroidhormon er et stimulerende middel til øget iltforbrug og vævsmetabolisme.

Normen for den generelle T4: hos kvinder 71-142 nmol / l hos mænd 59-135 nmol / l. Forhøjede værdier af hormonet T4 kan observeres med: thyrotoksisk goiter; graviditet; postpartum thyreoidea dysfunktion

Foranstaltningsenheder (international standard): nmol / l.

Alternative måleenheder: μg / dL

Oversættelse af enheder: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenceværdier (norm for fri thyroxin T4 i blodet):

Forøgelse af thyroxin niveau (T4):

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter, giftig adenom;
  • tireoiodity;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • Reduktion af bindekapaciteten af ​​den thyroidbindende globulin;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • kunstig thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • fedme;
  • HIV infektion;
  • porfyri;
  • modtagelse af lægemidler, såsom amiodaron, radiopake iodholdige midler (iopanoevaya syre tiropanoevaya syre), hormoner, thyreoidea medicin (levothyroxin) tireoliberin, thyrotropin, levodopa, syntetiske østrogener (mestranol, stilbestrol), opiater (metadon), orale kontraceptiva, phenothiazin, prostaglandiner, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, insulin.
Mindsket thyroxin niveau (T4):

  • primær hypothyroidisme (medfødt og erhvervet: endemisk struma, thyroiditis, autoimmune, neoplastiske processer i skjoldbruskkirtlen);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen);
  • tertiær hypothyroidisme (craniocerebral trauma, inflammatoriske processer i hypothalamusregionen);
  • modtagelse af de følgende stoffer: midler til behandling af brystcancer (aminoglutethimide, tamoxifen), triiodthyronin, anti-thyroide midler (methimazol, propylthiouracil), asparaginase, corticotropin, glucocorticoider (cortison, dexamethason), cotrimoxazole, anti-TB midler (aminosalicylsyre, ethionamid) iodid (131I), antisvampemidler (itraconazol, ketoconazol), hypolipidæmiske midler (cholestyramin, lovastatin, clofibrat), ikke-steroide antiinflammatoriske (diclofenac, phenylbutazon, aspirin ), Propylthiouracil, sulfonylurinstofderivater (glibenclamid diabeton, tolbutamid, chlorpropamid), androgener (stanozolol), antikonvulsiva (valproinsyre, phenobarbital, primidon, phenytoin, carbamazepin), furosemid (modtagende store doser), lithiumsalt.

Thyroxin fri (T4 fri, fri thyroxin, FT4)

Det produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (thyroidstimulerende hormon). Er forgængeren af ​​T3. Forøgelse af basalmetabolismens hastighed øger varmeproduktionen og iltforbruget af alle væv i kroppen med undtagelse af hjernevæv, milt og testikler. Øger kroppens behov for vitaminer. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremmer proteinstofskiftet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, aktiverer udveksling af knoglevæv, men i større grad - knogleresorption. Har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Måleenheder (International SI Standard): pmol / l

Alternative måleenheder: ng / dL

Oversættelse af enheder: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenceværdier (norm for fri T4 i blodet):

En stigning i niveauet af thyroxin (T4) fri:

  • giftig goiter;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • Hypothyroidisme behandlet med thyroxin;
  • familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • betingelser, hvor niveauet eller bindingen af ​​thyroxinbindende globulin reduceres
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • thyrotoksicose på grund af selvmålretning T4;
  • fedme;
  • modtagelse af de følgende stoffer: amiodaron, thyroidhormon lægemidler (levothyroxin), propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemid, radiografiske præparater tamoxifen, valproat;
  • behandling med heparin og sygdomme forbundet med forøgede frie fedtsyrer.

Fald i niveauet af thyroxin (T4) fri:

  • primær hypothyroidisme uden behandling med thyroxin (medfødt, erhvervet: endemisk struma, autoimmun thyroiditis, neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, omfattende resektion af thyreoidea);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen, thyrotropinom);
  • tertiær hypothyroidisme (craniocerebral trauma, inflammatoriske processer i hypothalamusregionen);
  • en diæt, der er lav i protein og en betydelig mangel på iod;
  • kontakt med bly;
  • kirurgiske indgreb;
  • et kraftigt fald i kropsvægt hos overvægtige kvinder;
  • brug af heroin
  • modtagelse af de følgende stoffer: anabolske steroider, antikonvulsive midler (phenytoin, carbamazepin), thyreostatiske overdosis, clofibrat, lithium præparater, methadon, octreotid, orale kontraceptiva.

I løbet af dagen bestemmes den maksimale koncentration af thyroxin fra 8 til 12 timer, minimumet - fra 23 til 3 timer. I løbet af året observeres maksimumsværdierne for T4 i perioden mellem september og februar, minimumet - om sommeren. Hos kvinder er koncentrationen af ​​thyroxin lavere end hos mænd. Under graviditeten er koncentrationen af ​​thyroxin stigende og når de maksimale værdier i III trimesteren. Hormonniveauet hos mænd og kvinder forbliver forholdsvis konstant i hele livet, og falder først efter 40 år.

Koncentrationen af ​​fri thyroxin er som regel fortsat inden for normen for alvorlige sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen (koncentrationen af ​​total T4 kan sænkes!).

Forhøjede niveauer af T4 fremmes ved høje serum-bilirubinkoncentrationer, fedme og strengning, når der tages blod.

AT til RTTG (antistoffer mod TSH-receptorer, TSH-receptor autoantistoffer)

Autoimmune antistoffer mod skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer i skjoldbruskkirtlen, en markør for diffus giftig goiter.

Autoantistoffer mod thyrotropinreceptoren (Ab-rhTSH) kan simulere virkningerne af TSH skjoldbruskkirtlen og forårsage en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) blod. De opdages i mere end 85% af patienter med Graves' sygdom (toksisk diffus struma) og anvendt som en diagnostisk og prognostisk markør for at organspecifik autoimmun sygdom. Mekanismen for dannelse af thyreoidea stimulerende antistoffer endelig afklaret, selv om det bemærkes tilstedeværelsen af ​​en genetisk disposition for diffus toksisk struma.

På dette autoimmune patologier påvist i serumautoantistoffer til andre skjoldbruskkirtlen antigener, især mikrosomale antigener (TPO antistof-test mikrosomale peroxidase eller AT-MAG-antistof thyrocytter mikrosomale fraktion).

Måleenheder (international standard): Enhed / liter.

Reference (norm) værdier:

  • ≤ 1 U / l - negativ;
  • 1,1 - 1,5 U / l - tvivlsomt;
  • > 1,5 U / l - positiv.

Positivt resultat:

  • Diffus giftig goiter (Graves 'sygdom) i 85 til 95% af tilfældene.
  • Andre former for thyroiditis.

Thyroid-stimulerende hormon (TSH, thyrotropin, thyroidstimulerende hormon, TSH)

Det fremstilles ved basofiler fra hypofyseforlappen under kontrol af thyroidstimulerende hypothalamus frigivende faktor og somatostatin, biogene aminer og skjoldbruskkirtelhormoner. Styrker vaskularisering af skjoldbruskkirtlen. Øger indtagelsen af ​​jod fra blodplasmaet i skjoldbruskkirtlen celler, det stimulerer syntesen af ​​thyroglobulin og adskillelse fra sin T3 og T4 og gælder stimulerer syntesen af ​​disse hormoner. Styrker lipolysen.

Mellem koncentrationerne af fri T4 og TSH i blodet er der et invers logaritmisk forhold.

TSH sekretion typiske daglige variationer: højeste blod TSH-værdier når til 2:00 til 4:00 om morgenen, er forhøjet niveau bestemmes som 6 - 08:00 TTG mindsteværdier falde på 17-18 pm. Den normale rytme af sekretion forstyrres ved at vågne om natten. Under graviditeten øges koncentrationen af ​​hormonet. Med alderen øges koncentrationen af ​​TSH en smule, mængden af ​​hormonfrigivelse om natten falder.

Måleenheder (international standard): mEq / l.

Alternative måleenheder: mcU / ml = mU / l.

Oversættelse af enheder: mcU / ml = mU / l.

Referenceværdier (norm for TSH i blodet):

  • tirotropinoma;
  • Basofile adenom i hypofysen (sjældent);
  • syndrom af ureguleret sekretion af TSH;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • primær og sekundær hypothyroidisme;
  • juvenil hypothyroidisme;
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • subacut thyroiditis og Hashimoto's thyroiditis;
  • ektopisk sekretion i lungetumorer;
  • en hypofysetumor;
  • alvorlig fysisk og psykisk sygdom
  • alvorlig gestose (præeklampsi)
  • kolecystektomi;
  • kontakt med bly;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • hæmodialyse;
  • behandling antikonvulsiva (valproat, phenytoin, benserazid), betablokkere (atenolol, metoprolol, propranolol), modtagelse af lægemidler, såsom amiodaron (y eutirioidnyh og hypothyreosepatienter), calcitonin, antipsykotika (phenthiazinderivater, aminoglutethimid), clomiphen, antiemetika organer (Motilium, metoclopramid), jernsulfat, furosemid, iodider, stråleuigennemtrængelige midler, lovastatin, methimazol (merkazolila), morfin, diphenylhydantoin (phenytoin), prednison, rifampicin.
Fald i niveauet af TSH:
  • giftig goiter;
  • tirotoksicheskaya adenoma;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder og hypofysenes postpartum nekrose;
  • T3-forgiftning;
  • latent thyrotoksicose;
  • forbigående thyrotoksicose i autoimmun thyroiditis;
  • tirotoksikoz på grund af selvmålretning T4;
  • traume til hypofysen;
  • psykologisk stress;
  • fastende;
  • modtagelse af lægemidler, såsom den anabolske steroider, corticosteroider, cytostatika, beta-adrenerg agonist (dobutamin, dopexamin), dopamin, amiodaron (hyperthyreoideapatienter), thyroxin, triiodthyronin, carbamazepin, somatostatin og octreotid, nifedipin, organer til behandling af hyperprolaktinæmi (metergolin, peribedil, bromocriptin).

Du Må Gerne Pro Hormoner