Under graviditeten undergår kvinders hormonelle system betydelige ændringer.

Endokrine omstruktureringer forekommer i skjoldbruskkirtlen, som har en vigtig indflydelse på dannelsen og den fulde udvikling af fremtidens babyers systemer og organer.

Regulerer sekretionen af ​​thyreoideahormoner thyreotropin (TSH), så definitionen af ​​TSH under graviditeten er obligatorisk.

Thyrotropin (thyrotrop hormon) er et hormon produceret af hypofysen. Det påvirker syntesen og indtagelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (skjoldbruskkirtelhormoner) i blodserumet: T3 - triiodothyronin og T4 - thyroxin. Og de har på sin side en vigtig indflydelse på kroppens mange funktioner: vækst, metabolisme, arbejdet i forskellige systemer (fordøjelseskanalen, nervøs, kardiovaskulær, seksuel).

Virkningsmekanismen for thyrotrop hormon

Virkningsmekanismen for thyrotrop hormon er realiseret på grund af dets virkning på specielle receptorer placeret i skjoldbruskkirtlen.

Mellem thyrotropin og thyroxin funktionsprincip af såkaldt "tilbagemelding", dvs.. E. Ikke kun TSH regulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, men de påvirker TTG, når deres koncentration i blodet stiger, TTG syntese undertrykt.

Derfor kontrolleres niveauet af TSH ved undersøgelse af hormonforstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, sammen med niveauet af dets hormoner.

Sekretionen af ​​thyrotropin varierer inden for en dag. Den højeste koncentration af TSH i blodet når natten (2 - 4 timer), og om morgenen begynder at falde. Minimumsniveauet for TTG er noteret kl. 17-19.

Når man vågner om natten, er syntesen af ​​TSH forstyrret. Også signifikante ændringer i udviklingen af ​​TSH forekommer under graviditeten.

Ved udbrud af graviditeten styrkes skjoldbruskkirtelen på grund af indflydelsen af ​​choriongonadotropin og øget blodcirkulation. En øget byrde på skjoldbruskkirtlen er nødvendig:

  • At gemme tidligt i graviditeten, t. K. Thyreoideahormoner påvirker æggestokkene gule legeme, som fremmer udviklingen af ​​progesteron gennem det normale forløb af 1 trimester (herefter progesteron syntese udføres placenta).
  • At give skjoldbruskkirtelhormoner ikke kun den fremtidige mor, men også det udviklende foster. Hans skjoldbruskkirtlen vil danne sig i et fremtidigt barn kun i den 12. til 16. uge af svangerskabet, og TTG vil blive udviklet efter 16 uger. Derfor vil moderen i skjoldbruskkirtlen i løbet af denne periode arbejde "for to."

Det konstateredes, at placenta er gennemtrængeligt for et thyroxin og triiodthyronin, og thyrotropin gennem det trænger ikke, men som reaktion på den forøgede produktion af TSH hormonet kan falde markant bare i 1 trimester af graviditeten. I tilfælde af multipel graviditet er dette fænomen mere udtalt.

I 2. og 3. trimester, når barnet begynder at fungere sin skjoldbruskkirtel, stiger TSH-niveauet normalt lidt.

TTG - normen hos kvinder under graviditeten i trimester

I en sund, ikke-gravid kvinde er thyrotropinkoncentrationen mellem 0,4 og 4,0 mU / L.

For gravide kvinder er de tilladte værdier noget forskellige afhængigt af perioden (1, 2 eller 3 trimester):

  • I første trimester er de tilladte værdier 0,1 - 2,5 mU / l.
  • I den anden - 0,2 - 3,0 mU / l.
  • I den tredje er 0,3-3,0 IE / L.

Også i laboratoriet, når de bestås test, kan deres referenceværdier af TSH angives, hvilket afhænger af de anvendte testsystemer og analysator.

Undersøgelsen af ​​TSH-niveauet hos gravide kvinder udføres normalt den 6.-8. Uge for at identificere mulige patologier af skjoldbruskkirtlen i tidlige stadier. Og unormal thyrotropin selv ved normale niveauer af hormoner thyroidin allerede indikerer en mulig sygdom, t. Til. TSH ofte den første til at reagere på brud på den måde, skjoldbruskkirtlen og er en vigtig indikator.

At give test for hormoner under graviditet er nødvendig, da deres koncentration i blodet stærkt påvirker graviditeten. Lav TSH i graviditet: årsager til abnormiteter og anbefalinger til behandling af patologi.

Hvilken koncentration af hormoner TTG og T4 er normen, læs her.

Dekryptere analysen for skjoldbruskkirtelhormoner udføres af en læge, men noget du kan forstå selv. Http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/analizy-na-gormony-rasshifrovka.html Her finder du grundlæggende oplysninger om fortolkningen af ​​analysen på TTG.

Afvigelser fra normen

Ændring af niveauet af thyrotropin både i retning af fald og opad kan være farligt for den fremtidige baby, fordi kan provokere:

  • abort;
  • placentaabruption
  • misdannelser og nedsat føtalvækst
  • for tidlig fødsel.

Derfor er diagnosen TTG hos en gravid kvinde nødvendig.

TTG under norm eller sats

Vi har allerede talt om, at koncentrationen af ​​TSH falder under graviditeten.

Det er imidlertid vigtigt at skelne mellem det fysiologiske fald i hormonets niveau fra det patologiske.

TTG under den etablerede norm kan vidne om tilstedeværelsen af ​​de latente sygdomme eller begyndende afvigelser i arbejdet med en skjoldbruskkirtel. En af de mest almindelige patologier er hypertyreose.

Hyperthyroidisme (thyrotoksicose) er et hyperthyroid syndrom i skjoldbruskkirtlen, der er kendetegnet ved et højt sekretionsniveau for triiodothyronin og thyroxin. Symptomer på hypertyreose:

  • Øget basal metabolisme, der fører til vægttab selv med god eller øget appetit.
  • En udvidelse af skjoldbruskkirtlen (fortykkelse af nakken).
  • Exophthalmos (bølgende øjne).
  • Øget svedtendens.
  • Kardiovaskulære system: takykardi (øget hjertefrekvens), selv under søvn, arytmi (atrieflagren, atrieflimren, etc.) stigning i systolisk (øvre) blodtryk og diastoliske (lavere).
  • Fordøjelsessystemet: Øget appetit, afføring lidelse (forstoppelse eller diarré), abdominale smerter, kvalme og opkastning, muligt forøger leveren (hepatomegali).
  • CNS: tremor, alvorlig angst, angst, irritabilitet, hukommelsestab, distraktion. Psykiske abnormiteter kan være så udtalte, at de ligner angstlidelse, mani eller depression.

Reduktion i TSH er mulig med thyreoideum tumorer, Plummer's sygdom (giftig adenom), nedsat funktion af hypofysen.

TTG over norm eller sats

Det er især svært at bemærke afvigelserne i de tidlige stadier.

Ændringer i kroppen manifest, som en regel med en langvarig stigning i TSH, hvilket fører til en vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner og udvikling af sygdomme.

Den vigtigste er hypothyroidisme.

Hypothyroidisme er et syndrom baseret på en deficiency af skjoldbruskkirtelhormoner.

  • Obmenno-gipotermichesky syndrom: sænkning af kropstemperaturen, intolerance over for kulde, chilliness, fedme, hypercarotinæmi (fører til hudens icterus).
  • Anæmi.
  • Ødem: hævelser af ansigt, læber, periorbitalt ødem, hævelse af øvre luftveje (næseslimhinden, mellemøret, stemmebånd), hvilket fører til en forringelse af nasal vejrtrækning, høretab, hæshed.
  • Nervesystemet: hukommelsestab, hæmning, døsighed, fravær, irritabilitet, polyneuropati.
  • Kardiovaskulær system: hypotension (lavt blodtryk), bradykardi (reduktion af puls), kredsløbssvigt.
  • Fordøjelsessystemet: forstyrrelse af fordøjelsen, nedsat appetit, hyppig kvalme, opkastning, stigning i lever (hepatomegali), tendens til forstoppelse grund af nedsat tarmmotilitet.
  • Seksuelt system: unormal ovariefunktion op til infertilitet.
  • Krænkelse af hår og negle vækst, tør hud.

Også forhøjet TSH kan indikere alvorlig præeklampsi (toxemia sent i graviditeten), tumorer i hypofysen eller binyrerne, thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen), og andre.

I tilfælde af en betydelig vedvarende stigning i TSH er en gravid kvinde ordineret substitutionsbehandling, som hjælper med at udfylde manglen på skjoldbruskkirtelhormoner.

Til behandling anvendes L-thyroxin normalt, som kan fortsættes gennem graviditeten og selv efter fødslen.

Men lægemidlet bør bruges efter lægens recept, da kun en specialist korrekt kan beregne den nødvendige dosis i et bestemt tilfælde og justere behandlingen i tide på grundlag af laboratoriedata.

Under graviditet belastning på alle organer og systemer i den kvindelige krop er væsentligt forøget, hvilket kan føre til afbrydelse af tilpasningen og udviklingen eller manifestation (manifestation) af sygdomme, om hvor kvinden før graviditeten havde ingen idé. Tidlig undersøgelse ikke kun under barnets bærer, men også i graviditetsplanlægningen vil hjælpe med at identificere og udelukke mulige farlige patologier og udholde barnet sikkert.

Det normale niveau af hormonet TSH er vigtigt for det normale forløb af graviditeten, så det er tilrådeligt at videregive en analyse af TSH ved planlægning af en graviditet for at kende det indledende niveau af hormonkoncentration i blodet.

I hvilke tilfælde er en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner og hvordan man forbereder sig på blodindsamling for hormoner, læs dette materiale.

TTG under graviditet: normen for trimester, årsager og symptomer på en stigning

Blodprøven for koncentrationen af ​​TSH er en af ​​de første laboratorietests, der skal udføres af en fremtidig mor. Norms TTG under graviditet afviger fra de sædvanlige indikatorer for kvinder. Afhængigt af udtrykket forekommer en fysiologisk (ikke relateret til sygdommen) ændring i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Om normal TSH hos gravide er det vigtigt at kende i tide for at identificere abnormiteter i det endokrine system, hvilket kan påvirke moderens og barnets sundhed negativt.

Hvad påvirker TTG?

Mange piger, der aldrig tidligere har konsulteret en endokrinolog, skal først kende forkortelsen af ​​TSH i graviditetens første trimester eller i planlægningsfasen. Før du finder ud af, hvad indikatoren af ​​dette stof normalt skal være hos en gravid kvinde, er det værd at finde ud af, hvad TSH er, og hvad er dens betydning for organismen.

TTG står for "thyroid-stimulerende hormon". Dette er et vigtigt led i det metaboliske system, som stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. TTG tilhører gruppen af ​​glycoproteiner og fremstilles af adenohypophyseceller. Administrere funktionerne i skjoldbruskkirtlen, stoffet giver et stimulus til syntesen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse hormoner er ansvarlige for energimetabolisme i legemet, regulere produktionen af ​​retinol og syntesen af ​​proteiner, påvirker funktionen af ​​de reproduktive organer og mavetarmkanalen, har en indvirkning på væksten af ​​væv, kardiovaskulære og centrale nervesystem, tilstanden af ​​organer fra syne og hørelse.

I tidlig graviditet har fostret endnu ikke evnen til selvstændigt at syntetisere de hormonelle hormoner i de endokrine kirtler, så det får dem fra moderens blod. For at forhindre komplikationer og patologier skal gravide kvinder overvåge tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. For at etablere koncentrationen af ​​TSH i kroppen vil hjælpe plananalyse udpeget af lægen i en periode på 6-8 uger samt laboratorieundersøgelser på et senere tidspunkt ifølge indikationerne.

I en sund person stiger TSH-niveauet så meget som muligt under søvn natten, falder om morgenen og når en minimumsværdi inden udgangen af ​​hverdagen. Blodprøven til vedligeholdelsen af ​​dette hormon udføres om morgenen på tom mave. Antallet af TSH i plasma hjælper ikke kun med at vurdere tilstanden af ​​den gravide kvinders endokrine system, men fungerer også som en signifikant markør til evaluering af fostrets udvikling.

Hvordan ændrer niveauet af TSH hos gravide kvinder?

I en sund person virker triiodothyronin, tyroxin og TTG i overensstemmelse med princippet om invers forhold: når T3 og T4 øges, forekommer undertrykkelse af thyrotrop hormon. Dette mønster er årsagen til normale fysiologiske udsving i TSH under graviditet på forskellige tidspunkter.

Hvis det normale niveau af thyrotrop hormon er 0,4-4,0 mU / l hos en voksen ikke-gravid kvinde, så er graden i graden i området 0,1 til 3 mU / L. Hertil kommer, at TSRR satser under graviditet skelnes af trimester.

1 trimester er den periode, hvor "gravidehormons hormon" - choriongonadotropin (hCG) - påvirker den intensive dannelse af triiodothyronin og thyroxin aktivt. På dette tidspunkt er den udviklende babyens krop endnu ikke i stand til at producere sin egen T3 og T4. Dette betyder, at deres eneste kilde er det moderlige endokrine system. Under påvirkning af hCG er der en energisk vækst af T3 og T4, og under deres indflydelse reduceres niveauet af thyrotrop hormon. Normen for TTG under graviditet i tidlige termer sænkes til 0,2-0,4 mE / l. Ved 12-16 uger er denne indikator stigende.

2 trimester - tiden for intensiv vækst af indre organer i fosteret. På dette tidspunkt har fostret allerede dannet de grundlæggende elementer i forskellige kropssystemer, herunder det endokrine system. I graviditetens anden trimester har barnet allerede sin egen skjoldbruskkirtel og gradvist forbedres processen med hormonproduktion. På dette tidspunkt hos gravide ændres hormonal baggrund: mængden af ​​thyroxin og triiodothyronin falder, og koncentrationen af ​​thyrotrop hormon stiger. Dens indeks adskiller sig fra indekset for TTG i første trimester og er 0,3-2,8 mU / l.

I 3. trimester nærmer TSH-satser hos gravide kvinder de generelle værdier og er 0,4-3,5 mE / L.

TTG-niveauet hos kvinder under graviditeten varierer ikke kun afhængigt af trimesteren, men også på antallet af frugter. Hvis der forventes tvillinger eller tripletter, kan det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hos gravide reducere næsten til nul.

Selvom fosteret er et, betragtes en lille nedgang eller stigning i TSH som en fysiologisk norm og kræver i de fleste tilfælde ikke korrektion. Derudover er der en vis uoverensstemmelse i de metoder, der estimerer det anbefalede niveau af TSH under graviditet.

Tabellen over TSH-parametre, der anvendes under graviditet under graviditet, indeholder sådanne data om koncentrationen af ​​thyrotrop hormon i blodplasmaet:

  • Jeg trimester - 0,2-0,4 mE / l;
  • II trimester - 0,3-2,8 mE / l;
  • III trimester - 0,4-3,5 mE / l.

I USA korreleres hormonet TSH og graviditeten lidt anderledes hver uge, og de normale anses for at være lavere værdier.

Et højt niveau af thyrotrop hormon, især i de første 12-16 uger, er et tegn på problemer og kræver en detaljeret undersøgelse. Men selvom indikatoren stiger lidt, og graviditeten fortsætter normalt, kan gynækologen ordinere en yderligere høring af endokrinologen. Specialisten vil i tilstrækkelig grad vurdere koncentrationen af ​​hormonet TSH og om nødvendigt rådgive den relevante behandling.

Afvigelser fra normen

Overdreven lav eller høj TSH under graviditeten er farlig for den fremtidige baby. En sådan krænkelse af den fremtidige moders hormonelle baggrund kan fremkalde ubehagelige konsekvenser:

spontan ophør af graviditet

tidlig adskillelse af placenta

misdannelser af fosteret.

Analyse til definitionen af ​​TTG bør gives til alle fremtidige mødre. Kvinder, der bliver gravide, men har problemer med skjoldbruskkirtlenes sundhed, skal undersøge og justere niveauet af hormoner før undfangelsen.

Højt indeks for TTG

Hvis indholdet af thyrotrop hormon i kroppen er flere gange højere end normalt, udvikler hypothyroidisme. Med denne patologi undertrykkes skjoldbruskkirtlen, og kroppen syntetiserer ikke vitale hormoner i det beløb, der er nødvendigt for kvindens helbred og normale udvikling af fosteret. Overskud af TSH kan være et tegn på tumorøse tumorer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. Andre årsager til øget TSH er funktionsfejl i binyrerne, betændelse i skjoldbruskkirtlen og sen toksikose.

På et tidligt tidspunkt kan hypothyroidisme være asymptomatisk. Med udviklingen af ​​patologi bliver forstyrrelser i kroppen mærkbare og kan udgøre en trussel mod graviditet:

graviditet med forhøjet TSH er kompliceret af anæmi;

ansigts ødem, åndedrætssystem og hørelse;

fordøjelsessystemet reagerer på hypothyroidism ved en krænkelse af fordøjelsen og peristaltikken i tarmen, et fald i appetit og kvalme. Leveren kan forstørres (hepatomegali udvikler);

Ved høj TSH er arbejdet i hjertet og blodkarene forstyrret: blodtrykket sænkes, pulsen bliver sjælden, og kredsløbsinsufficiens udvikler sig.

Tilstanden for en kvinde er kompliceret af det udvekslingshypotermiske syndrom: den normale kropstemperatur falder, den gravide kvinde lider af chilliness. Forhøjet TSH under graviditeten afspejles i fremtiden for en fremtidig mor: Hår og neglevækst er forringet, huden bliver tyndere og bliver tør. Ændringer fra centralnervesystemet manifesteres ved døsighed, distraheret opmærksomhed, øget irritabilitet, hukommelsestab. Som følge af metaboliske sygdomme udvikler fedme sig. En skarp vægtforandring kan igen forårsage svangerskabsdiabetes, som bestemmes ved screening for glukosetolerance ved 24-28 ugers svangerskab.

Om behandling, hvis den er hævet eller forøget TTG under graviditet, er påkrævet? Med mindre udsving fra de anbefalede indekser (op til 4 mE / L) og det normale indhold af frie hormoner T4 er korrektion ikke berettiget.

Hvis niveauet af TSH overstiger det anbefalede indeks i første trimester, er der behov for kvalificeret lægehjælp med det formål at normalisere niveauet af thyrotrop hormon. Hvis tiden ikke reducerer koncentrationen i moderens krop, risikerer barnet ikke at modtage de stoffer, der er nødvendige for den fulde udvikling af det endokrine system. Konsekvensen kan være en tidlig ufrivillig afbrydelse af graviditeten eller udseendet af patologier i fosteret.

Korrektion af den hormonelle baggrund ved høj TSH bør udpeges af en endokrinolog efter en detaljeret undersøgelse. Som stoffer anvendte stoffer thyroxin - L-thyroxin, levothyroxin, eutiroks. Hvis TTG er hævet under graviditet, som ledsages af hormonforstyrrelser, der er diagnosticeret før befrugtning, behøver en kvinde konstant overvågning af en specialist.

Lav TSH

Hvorvidt det er nødvendigt at bekymre sig, hvis hormonet TTG ved graviditet er defineret i blodplasma i koncentrationer mindre end 0,2 MÅ / l? I første trimester er et fald i TSH et fysiologisk fænomen forårsaget af en stigning i niveauet af hCG. Specifik terapi i dette tilfælde er ikke påkrævet: Ved 12-16 uger stiger indekserne til et normalt niveau på 0,3-2,8 mE / l. Lægen har til opgave at skelne mellem det naturlige fald i TSH fra patologisk thyrotoksikose, som udvikler sig under sådanne forhold:

Funktionel autonomi (FA) af skjoldbruskkirtlen;

Diffus og multinodulær giftig goiter;

Kunstig hyperthyroidisme forårsaget af overdreven indtagelse af hormonelle stoffer.

Den moderne tilgang til styring af gravide kvinder med et sænket TSH niveau tyder på aktiv overvågning taktik. Lægen overvåger dynamikken i ændringer i den hormonelle baggrund og foreskriver behandling i mangel af en udtalt tendens til normalisering.

Vigtigt spørgsmål: normen for TTG under graviditet

Hormonet TTG producerer hypofysen. Det påvirker direkte funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og produktionen af ​​andre hormoner, som den korrekte funktion af kroppens grundlæggende systemer afhænger af. Derudover har TTG en stimulerende effekt på produktionen af ​​T3 og T4 (thyroxin og triiodothyronin), som igen har en positiv effekt på det seksuelle, fordøjelses- og kardiovaskulære system. Hormonet TTG, som er normalt, påvirker kvindernes psykologiske tilstand, humør og sundhed under graviditeten.

Under barnets svangerskab aktiveres hormonet TTG, da dets dannelse påvirkes af hCG-hormonet, der producerer embryoet. Det vil sige, at normen for TTG og T4 hos gravide varierer. I begyndelsen af ​​graviditeten falder det, og da fosteret udvikler og erhverver sin skjoldbruskkirtlen, stiger det næsten til det normale niveau. Under graviditeten stiger derfor TSH-værdierne konstant.

Hvilket niveau af TTG skal være under graviditet? En omtrentlig tabel over niveauer af TTG i uger af graviditet er vist nedenfor:

TTG i graviditetens første trimester

Som det fremgår af tabellen, er normen for TTG under graviditet i 1 trimester 0,1 - 2,0 mU / l. Det vil sige at være bange, hvis TTG efter analyser sænkes, er det ikke nødvendigt. Reduceret TTG i de tidlige stadier af graviditeten er ikke en trussel. Forhøjede niveauer af TTG under graviditet skal observeres i slutningen af ​​første trimester, det vil sige på et tidspunkt, hvor embryoet har sin egen skjoldbruskkirtel.

TTG i anden trimester af graviditeten

Skjoldbruskkirtlen i fosteret begynder at fungere omkring den 12. uge af graviditeten. Egen TTG er udviklet eller produceret hos barnet allerede på 15-16 uger. Men da moderkagen ikke går glip af embryonets hormoner, er det påkrævet, at den fremtidige moders skjoldbruskkirtler arbejder for to. Normen for TTG under graviditeten i 2. trimester er 0,2 - 3,0 mU / l, det vil sige at den stiger. Samtidig øges niveauet af hormonet T4 også. Men bekymre dig ikke om det. Forhøjet TSH under graviditet i anden trimester betyder kun, at barnet er forsynet med det nødvendige hormon i det beløb, som kræves af ham.

TTG i tredje trimester af graviditeten

Niveauet af hormonet i tredje trimester fortsætter med at stige: normen for TTG under graviditeten på dette tidspunkt er 0,3 -3,0 mU / l. Overskud af hormonet T4, tværtimod, kommer til normal tilstand. Sådanne ændringer skyldes det faktum, at barnet allerede selvstændigt forsyner sig med alle de hormoner, der er nødvendige for dets udvikling.

Ved leveringstidspunktet vender barnets hormonale system helt tilbage til det normale, og den forventede moders hormonbalance bliver den samme, det vil sige det samme som før graviditeten startede.

Så vi har overvejet spørgsmålet om, hvad TSH skal være i graviditet efter trimester.

Du bør vide, at det er bedst at bestå test for indholdet af dette hormon på forhånd, selv når du planlægger babyens forestilling. Hvis resultatet er mellem 0,4 og 4,0 mU / l, kan du gå direkte til undfangelsen. Hvis der er afvigelser, er det nødvendigt at forstå dem i detaljer. Nogle gange indikerer et forhøjet hormonindhold hypothyroidisme og en nedsat en - om thyrotoksikose. Både det og anden status kan helbredes. Men indledningsvis er det nødvendigt at aflevere analysen for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TPO. Hvis niveauet af antistoffer er forøget, så bør pigen under graviditeten oftere bestemme værdien af ​​TSH, da der i barnets svangerskabsperiode kan enhver sygdom aktiveres.

Må ikke panikere, hvis niveauet af hormonet i kroppen ikke svarer til normen. Moderne medicin er ganske i stand til at korrigere hormonbalancen i en fremtidsmas krop, for at embryoet kan udvikle sig som forventet. Alt du behøver er en pige, der forventer et barn: Overvåg nøje din krops tilstand og hormonal baggrund under graviditeten, og hun vil helt sikkert føde en intelligent og sund baby!

Norm TTG for gravide kvinder

Hvert organ af en pige under graviditeten leder hendes aktivitet til at bære et barn. Dette gælder også for det endokrine system.

Mens du venter på barnet, er det svært at observere den hormonelle baggrund, der undergår ændringer. Definitionen af ​​hormonet TSH er obligatorisk. Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon giver mere information om kvindens tilstand under graviditeten.

TSH er et hormon, der produceres af hypofysen. TTG's vigtigste arbejde er at regulere skjoldbruskkirtlens arbejdsproces. Endokrinologer og gynækologer ved, at dette hormon spiller en vigtig rolle i graviditetsprocessen. Det producerer triiodothyronin og thyroxin, som er væksthormoner og er ansvarlige for metabolisme.

Det påvirker også arbejdsprocessen for sådanne systemer som seksuel, fordøjelses- og kardiovaskulær. Dette hormon gør det muligt at forstå, hvordan barnets udvikling udføres korrekt.

Hormonproduktion

TTG har en virkning på produktionsprocessen af ​​andre hormoner, der påvirker kvinders hovedkropssystemer.

Han virker også på den generelle psykologiske tilstand og stemning. Så snart befrugtning har fundet sted, begynder embryoet at udskille hormonet hCG, hvilket påvirker skjoldbruskkirtlen hos den forventende moder. Som et resultat forekommer aktivering af TSH.

Fosteret har ikke evnen til at skabe hormon i kirtlen, så det tager dem fra moderens blod. I den kvindelige krop, under graviditet, frigives et stort volumen thyroxin, og niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon reduceres. I udviklingsprocessen, når embryoet bliver en frugt, har han en personlig skjoldbruskkirtel, moderen begynder at øge TSH til et standardniveau. På grund af hvad hans niveau ikke er konstant under hele graviditeten.

Men der er visse begrænsninger i normerne, og hvis der er afvigelser fra grænsen, indikerer dette en funktionsfejl i en gravid kvindes krop, og at der er fare for en normal udvikling af barnet.

TSH's rolle i kroppen

Hormoner shchitovidki har stærk indflydelse på hele kroppen, fordi de er en regulator af stofskiftet.

  • Hvis kroppen har en overvægt af TSH, er der en udvikling af thyrotoksikose, som påvirker søvnforstyrrelser, fører til nervøs spænding, vægttab, øget kropstemperatur og appetit.
  • Hvis der er en mangel på TSH, så er der et fald i metabolisme, der er et overskydende væske i kroppen, apati, døsighed og nedsat immunitet. Sommetider kan pigerne på grund af dette være et problem forbundet med barnets opfattelse.
  • Den største fare er hypothyroidisme, det vil sige manglen på dette hormon, som kan være, både i moderen og i barnet. Hvis moderen har en sådan diagnose, så vil hendes barn senere have medfødt skjoldbruskkirtlen.
  • Spædbørn med en diagnose som hypothyroidisme kan efterfølgende have en svær lag af absolut alle former for udvikling. For at rette op på det er det kun muligt, hvis det er i tide at lave erstattelig terapi L-thyroxin. Hvis du ikke gør det, så vil et barn på fem år se ud som et etårigt barn.

Effekt på graviditet

TTG påvirker kroppen stærkt under graviditeten, da den medfører en risiko for fosteret. Hans niveau viser tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen i moderen.

Under planlægning af graviditet med den sædvanlige levering af et hormon, kan du kun se en vis afvigelse fra normen. Hvis du tager en sådan analyse under graviditeten, vil du modtage oplysninger om, hvorvidt der er en tæt arbejdsproces i kirtlen eller dens usynlige underskud.

Høje TSH-niveauer kan forekomme i tilfælde af, at en gravid kvinde præget af et passende niveau af thyroxin, men det vil stadig have en negativ indvirkning på fosteret på grund af indflydelse på udviklingen af ​​det endokrine system, og i de første uger og formationen.

En kvinde bør også tænke på tilstanden af ​​sit eget endokrine system under fødselsplanlægningen. Men det er værd at overveje, at TSH ikke påvirker graviditeten, men det tages i betragtning i forbindelse med andre analyser. Det er specielt for at forhindre udvikling af et barn.

TSH falder i løbet af første trimester og øges derefter. Hormonniveauet er nødvendigt, når:

  • pigen har en vis hormonforstyrrelse
  • pige patologi shchitovidki
  • under en generel undersøgelse på grund af infertilitet.

Analyse er ikke ordineret til sunde kvinder.

Normalt niveau

Tilstrækkelig produktion af thyroxin og triiodothyronin har en overvældende effekt på TSH, hvilket fører til, at niveauet af dette hormon falder i blodet af en pige under graviditeten.

Hormonets standardniveau ligger inden for koncentrationsområdet fra 0,4 til 4,0 mU / l, men under graviditeten observeres hormonets norm ifølge et specielt bord.

Der er også et gennemsnitligt hormon i området fra 0,2 til 3,5 mU / l.

Det er værd at bemærke, at der er følgende grænser for trimester:

  • 1 trimester - 0,1-0,4;
  • 2 trimester - 0,3-2,8;
  • 3 trimester - 0,4-3,5.

Hos nogle gravide forbliver hormonets niveau uændret.

Årsager til udsving

Ved barnet kun 10 uger er der en personlig shchitovidka, men helt begynder hun kun at fungere med 15 uger. Efter denne uge vil barnets krop være i stand til selvstændigt at producere TTG.

Indtil 10 uger har barnet ikke brug for dette hormon, og han får kun T4 fra sin mor. Som følge heraf stiger niveauet af TSH i en gravid piges krop, der er en krænkelse af dens koncentration. Som følge heraf begynder moderen i begyndelsen af ​​graviditeten at falde.

Efter 10 uger justeres barnets endokrine system. I anden trimester er funktionaliteten af ​​den kvindelige organisme system fuldt etableret, barnet begynder at forsyne sig med det nødvendige hormon, moderens TTG er normaliseret.

Øget niveau

Særlig fare er et øget niveau af TSH i første trimester. Det siger at skjoldbruskkirtlen er brudt. I dette tilfælde udpeger lægen et syntetisk hormon af tyroxin.

Et højt niveau af TSH kan indikere:

  • binyrernes svigt
  • om gestose
  • svulster i hypofysen.

Du skal forstå, at du skal justere dette niveau. Ellers, og fordi frugten ikke modtager de nødvendige hormoner, og der kan være et abort i en tidlig alder eller efter fødslen, kan barnet have hjernens patologier.

Forstå at niveauet af TSH er forhøjet, du kan ved nogle punkter:

  • søvnforstyrrelse;
  • fortykkelse eller hævelse af nakken
  • usund blekhed
  • hurtig træthed
  • uopmærksomhed;
  • temperaturfald
  • stærkt øget vægt eller nedsat appetit.

Hvis der er sådanne tegn, er det nødvendigt at bestå testene.

Behandling med forhøjet TSH

Hvis normen for TTG under graviditeten øges, kan det føre til fare og ikke til patologi. Det skal forstås, at der er en trussel og med en lille stigning i normen.

Intervention er ikke nødvendig, hvis hormonet ikke overstiger et mærke på 4 mU / L, men den frie T4 har en normal værdi.

Korrektion bør udføres i følgende tilfælde:

  • hvis T4 fremstilles i utilstrækkelige mængder
  • hvis mængden af ​​titer af antistoffer mod TPO er forøget.

For at regulere den hormonelle baggrund af en gravid kvinde, er et hormon af syntetisk oprindelse, iodpræparater, ordineret. Syntetisk hormon skal indtages under alle trimestere af graviditeten, men dosen vælges af lægen. Også lægen kan og annullere tidligere et præparat, men niveauet TTG vil blive kontrolleret på hvert udtryk.

Reduceret TTG

En væsentlig trussel er TSH, hvis indeks er tæt på nul.

  • en lav score kan være under en multipel graviditet;
  • nulindikatoren rapporterer, at det er muligt at have en nervøs overbelastning, hyperthyroidisme, en hypofyseforstyrrelse og en godartet tumor på kirtlen.

Hertil kommer, at en lav score kan forværre tilstanden under graviditeten, det kan have en negativ effekt på barnets nervesystem. Den gravide læge foreskriver det obligatoriske indtag af stoffer, der er ansvarlige for at undertrykke skjoldbruskkirtlen hormoner T3 og T4.

Der er tegn på, at du også kan forstå, at TTG er under niveauet:

  • vedvarende hovedpine
  • højt blodtryk
  • skælvende hænder;
  • hjertebanken bliver hurtigere
  • kropstemperaturen vil konstant være på niveauet 37 og derover;
  • vægttab, mangel på passende vægtforøgelse
  • ubalance og nervøsitet.

Undgå selvstændig behandling. Også hver pige skal vide, at når du planlægger graviditet, skal du kontrollere hormoner og følge alle lægerens anbefalinger.

Graviditetsstandarder for trimester

Piger hallo! Spørg hvilken norm eller sats ttg ved graviditet i forskellige trimestere?

Piger, nu bliver et vanskeligt og spændende spørgsmål for mig. Graviditet hos mig 4-I, tidligere er afsluttet med et abort, frosset og anembryonia. Årsagen er ikke særlig klar, der er nogle problemer, men selv med sådanne problemer opdrager de rent sunde børn.

Piger, fortæl mig venligst! På mig fulde 16 ugers graviditet, min TTG 2.702 mIU / ml. Hvad skal være normen i 2. trimester?

Pigerne i begyndelsen af ​​graviditeten afleveret TTG, resultatet var lidt mere end 5. En læge udpeget Ltiroksin 50. I begyndelsen af ​​det andet trimester generobre, TSH 4,46 med en hastighed på op til 3 at øge dosis til 100 Ltiroksina afleveret i en måned igen, kom jeg til resultatet af 0,744. Spørgsmålet er ikke.

Hej alle sammen! Piger, fortæl mig, hvem der stod over for dette! På mig om 10 uger af graviditet, er steget på kontoen i ZHK, har overleveret analyser, alt i norm eller sats undtagen for TTG - 7,71, ved norm eller sats op til 2,5. Før graviditet, intet gidet, tog ikke test. Gynækologen vinkede hånden og sagde, at det var okay at komme ud i tredje trimester. Men jeg besluttede at gå til en endokrinolog, en læge udpeget til at generobre de tests og høje TSH vidnesbyrd drikke eutiroks eller L-thyroxin før levering, og kan derefter, på trods af hvad taleren. Spørgsmålet er, hvem drak, hvordan.

Piger bestået TSH resultater opnået med Noomi 2,54 0,1 2,5 1 trimester, dem, han lidt hævet fredag ​​peresdam og en læge, men jeg vil fortælle dig, det er meget dårlig, og lige kritisk Før graviditet hormoner var normale

Hej, kære piger! Skriv venligst, hvem der står over for det hævede eller øgede niveau af et hormon TTG. Hun gav blod på 7-8 ugers graviditet, i morgen vil det være 11 uger, i går kom resultaterne af biokemi. Progesteron er normalt, testosteron overvurderes, men vigtigst af alt - hormonet TTG = 6,66. I en hastighed på 0,1-0,4 mU / l i første trimester. Har straks henvist til endokrinologen, har udpeget eller nomineret til at drikke L-thyroxin 50 og i en måned ved gentagen modtagelse med nye analyser af et blod på TTG og 4. I morges startede kurset. Meget ked af det. På internettet er meget af alt forfærdeligt.

Min nye læge i samråd desværre informeret mig om en forhøjet TSH (3,36, med en hastighed på op til 4), og skal straks sendes til endokrinolog. Jeg er en lang tid til at forklare det for mig alt er i orden, men jeg var bange indstilling intellektuel tilbageståenhed søn og for konsultation med krydderier jeg aftalt. Endokrinolog rystede på hovedet og jeg sympatiserede, registreret til at drikke hver dag før levering (det er muligt, at efter) "Eutiroks" i en dosis på "50 til at starte, men vi vil se." Han fortalte, at pobochka være nogen tremor, takykardi, søvnløshed, nervøse spændinger.

Piger, hjælp, ved ikke hvad jeg skal gøre! I går tog jeg TSH og T4 i Hemotest: resultater TTG-4 (laboratoriehastigheder 0,21 - 4,59) T4 - 1,33 (laboratoriestandarder - 0,70 - 2,00). Jeg ringede og afklarede, og de fortalte mig, at disse normer er egnede til gravide kvinder. For min doktor har endokrinologen og gynækologen sagt eller sagt, at TTG i første trimester - ikke mere 2, 5 burde være. Hvis det er mere, er det nødvendigt at drikke l-thyroxin. Jeg er meget bekymret, jeg ved ikke, om jeg drikker L-thyroxin?

9,5 uger afleveret en blod på TTG, det var ikke bare en overvurderet sats, og dirigere meget høj - 16,07, med en hastighed på 0,1-0,4 i første trimester. Obmozgovat resultater og læse oplysningerne på barnets behov for hormoner, er kommet til den konklusion, at TTG naturligvis ikke så godt, men barnet har ikke brug for TSH, som er et hormon, der stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (som sin egen skjoldbruskkirtel stadig han virker ikke), nemlig i hormoner produceret af moderkirtlen, især T4. Denne indikator er normal.

Piger, fortæl mig venligst! På mig fulde 16 ugers graviditet, min TTG 2.702 mIU / ml. Hvad skal være normen i 2. trimester?

Devchenki, der har nogen indikatorer for TTG og T4cv i tredje trimester? Mit TSH er normalt og T4sv nedenfor - 8,5 (satsen for 9) Lægen udnævnt ingenting! Måske har barnet ikke nok af et hormon. Og jeg er bange for, at min skjoldbruskkirtel er ude af stand til at klare, og kan tage hormonet i et barn, fra dette kan det være hypothyroidisme.. I begyndelsen af ​​graviditeten TSH var 5,34, men Tsv4 normal, og derefter fladede ud helt af sig selv uden behandling, var det norm, og nu faldt Tv4. Hætten er kortere. Ved.

Mommy, som under graviditeten lærte om hypothyroidisme og begyndte at tage eutirox efter første trimester? Hvad med dine børns sundhed? (interesserede børn over 2 år). Faktum er, at jeg først begyndte at tage eutirox ved 14-15. På mig var en subklinisk hypothyroidisme (TTG derefter på 15 uger 5,5, 4 i norm eller sats). Sønnen blev født. Vægt 3600. Højde 53cm. Umiddelbart kontrolleret for gipoterioz-ikke bekræftet. Han har ptosis (nedstigning af det øvre øjenlåg). Nu er han 2 år gammel. Praktisk taler ikke og forstår lidt.

Piger, hej alle sammen! På Bbeshka afmelder jeg mig for første gang og straks til et spændende problem, nemlig! Overleveret hormoner shchitovidki om 8 uger (T4vv og TTG) samt overhovedet i første trimester er de blevet sænket. TTG 0,4, T4 1,36. (på nuværende tidspunkt er det en norm!). Peresdala hormoner nu i 15,3 uger og T4 kom tilbage til normal - 12, men min TTG hjalp mig ikke - 0,05. I min anamnese har jeg nodal goiter (behandlet med remedial remission, hormoner var før graviditet.

Overleveret analyser på TTG og 4 ved 28-29 uger. Jeg blev afladet til dem i september, i den 17. uge af graviditeten, men jeg kom ikke til tiden, jeg bestod den den 29. uge. Og i dag modtog jeg - TTG (forhøjet) - 4,48, T4 (tæt på normen på den nederste grænse) -12.2. De gav retningen til endokrinologen, indskrevet på torsdag, 2 dage senere. I en tidligere graviditet, 2,5 år siden, test på bryst skjolde hormoner absolut ikke give op, ikke kender tallene for sidste gang rakte over 5 år siden (ikke at blive gravid) var det.

Hormonets TSH-indikator bestemmer delvist din krops behov for hormoner. Hvis niveauet af TSH er højere end normalt - er produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner utilstrækkelig (hypothyroidisme). TTG er den første til at reagere på ændringer i skjoldbruskkirtlen, selvom alle andre indikatorer er normale. T4-fri stimulerer syntesen af ​​proteiner. Analyse af dette hormon giver dig mulighed for at evaluere kæftens aktivitet. Det viser, hvor meget skjoldbruskkirtlen er i stand til at producere hormoner, der er nødvendige for kroppen. Resultaterne af analysen skal vurderes af en læge: hormonet T4 varierer alt efter alder. Thyroxintallet afhænger af koncentrationen af ​​transportproteiner i blodplasmaet. W.

I går var jeg på rutineundersøgelse. Vægt 63 kg, stigningen fra begyndelsen af ​​graviditeten er allerede 6 kg. Tryk 120/70 Hemoglobin -120 Min mand fik at vide at lave fluorografi. Jeg drikker ikke vitaminer, jeg ved ikke rigtigt eller ej, men jeg tror, ​​at mens sommeren skal spises lever vitaminer. Men hvad angår endokrinologi er alt ikke meget godt. ТТГ det er hævet (3,39) ved norm eller sats for gravide kvinder i anden trimester til 3. Og gratis 4 næsten under norm eller sats. Overgivet i Burdenko. Endokrinologen foreskrev l-tyroxin i en dosis på 50 mg om dagen på tom mave. Peresdam analyse.

Piger, hvilken af ​​jer gav skjoldbruskkirtelhormoner? Hvad er dine standarder i analysen? I dag kom mine resultater. TTG-3,90 (satser for gravide kvinder første trimester fra 0,33 til 4,90) og T4 gratis -17,7 (1. trimester: 12,1-19,6) Jeg gav ind med Synlabe. Før graviditeten var TTG-2.0. Overalt skriver de, at normen er mindre end to. Men det vokser jo jo? Til lægen toko 18.06.. begyndte at bekymre sig. Eller orinty på laboratoriets standarder?

Hej Jeg er 31 år gammel. anden graviditet. vægt 48,2, højde 155. Nu 15 uger. Efter 10 uger passerede jeg analysen for hormonerne: TTG-4,6, t4 fri - 13,8, AT til TPO - 20,4. Resultaterne kom først nu. Problemer med shchitovidkoj var det ikke. Lægen har udpeget eller udpeget til at drikke eutiroks 37 mg, jodomarin 200 (1 om dagen). I går peresdala analysen i Invitro: TTG - 2,98 (norm eller sats for 2 trimester: 0,2 - 3,0) (derfor accepterede jeg ikke noget). Er det værd for mig at begynde at tage disse foranstaltninger.

I almindelighed, som altid kortvarigt) på 7 uger, da jeg var på ultralyd vi var interesserede kun hjerte så hurtigt blik, og det er ikke noget ekstra blev ikke fundet, så blev syg højre side, selv underlivet på højre, ikke kunne stå det gik gebyr på ultralyd i uge 9 en krone, og der fandt corpus luteum cyste på 3 cm, så alle regler blev ikke ondt, det generer mig, kortere tid til anden. og her ved den første screening efter 12,5 uger af cysten.

Piger, hjælp med råd! I dag gik til endokrinolog, og da hun så mine pre-graviditetstest (ultralyd og TTG på den øverste grænse) og TSH i 12 uger (en absolut standard), begyndte at stønne og udbryde, siger de, er det nødvendigt at re-tage m og drikke ikke til N-.

Jeg var hos en endokrinolog i marts 2016. Jeg indsamlede dokker til IVF ifølge CHI. Nedstiget eller gik på os shchitovidki.

Jeg bliver en mor - IVF, planlægning, graviditet, fødsel og efter fødslen

kategorier

Norm TTG ved graviditet i 1, 2, 3 trimester: Hvilke indikatorer skal være, og hvordan korrekt at aflevere analysen til kontrol

Endokrine sundhed hos en kvinde spiller en vigtig rolle ikke kun i barnets forestilling, men også i hans bærende. Et af de vigtigste hormoner, der påvirker kvindens reproduktive system, er det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. En fremtidig mor skal vide, hvilken norm TTG ved graviditet i 1, 2, 3 trimester, når det er nødvendigt at donere blod til test, hvorfor og hvorfor niveauet af TSH stiger eller falder på forskellige tidspunkter under graviditeten.

indhold

  1. TTG og dets virkning på udvikling af graviditet
  2. Analyse af TTG under graviditet: timing, forberedelse og indikationer
  3. Indikatorer af normen afhængigt af begrebet
  4. Indflydelsen af ​​hormonets koncentration i blodet i første trimester
  5. Effekt af hormonkoncentration i blodet i andet trimester
  6. Indflydelsen af ​​hormonets koncentration i blodet i tredje trimester
  7. Lavt niveau af TSH
  8. Høj TTG under graviditet
  9. Korrektion af niveauet for TTG
  10. Antistoffer mod thyroglobulin
  11. Forbindelsen mellem graviditeten og TTG

TTG og dets virkning på udvikling af graviditet

Syntese af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon forekommer i den forreste hypofyse. Efter udvikling begynder han at opfylde sin hovedfunktion - for at kontrollere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Derfor kaldes det ofte som skjoldbruskkirtelhormoner, men det er det ikke. Uafhængigt jern syntetiserer to grundlæggende hormoner - det er T3 og T4.

Meget ofte, hvis der er en forstyrrelse i produktionen af ​​TSH, virker organet ikke, hvilket påvirker koncentrationen af ​​specifikke hormoner. Dette er meget farligt under graviditeten, fordi T3 og T4 udfører vigtige funktioner:

  • takket være deres aktivitet stimulerer den gule krop, hvilket hjælper med at bevare fosteret i den indledende fase af udviklingen;
  • ved begyndelsen af ​​første trimester stimulerer thyroidhormoner den sunde udvikling af hjernen på cellulært niveau;
  • deltage i kontrollen over uddannelsen og udviklingen af ​​alle fosterets organer.

Når graviditeten kommer, begynder kvindens krop at producere et chorionhormon, som påvirker skjoldbruskkirtlen. Eftersom skjoldbruskkirtlen og hypofyse negativ feedback binder til hinanden, der er en ændring i koncentrationen af ​​TSH i den opad eller nedad.

Korrekt levering af testen til TSH under graviditet: timing, forberedelse og indikationer

Den bedste mulighed er at tage testen i graviditetsplanlægningsfasen. Denne tilgang vil gøre det muligt at diagnosticere krænkelser og rettidig korrigerende behandling, som ikke påvirker fostrets sundhed. Hvis kvinden ikke har afleveret analysen i planlægningen eller graviditeten var en overraskelse, den fødselslæge-gynækolog ordinere analyse på det første besøg (den bedste tid for levering anses for at være 6-8 svangerskabsuge).

Blod på niveau med TTG bør tages om morgenen og på en tom mave. Dagen før fødslen bør en kvinde udelukke fysisk aktivitet og eventuelt anvendelse af nikotin.

Når du tager medicin, der regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, er yderligere høring af endokrinologen nødvendig før aflevering. I de fleste tilfælde anbefales det ikke at tage tabletten på leveringsdagen.

Brud på niveauet af TSH kan kræve regelmæssig bloddonation til overvågning. I dette tilfælde skal analysen indsendes på omtrent samme tid. Hvor ofte skal du tage en analyse - din læge beslutter. Leveringsomfanget kan variere fra 10 dage til en måned afhængigt af behandlingen. Fristen for at opnå resultatet afhænger af laboratorieudstyret.

Standarder for TTG afhængigt af udtrykket

Ændringen i niveauet af TSH under graviditet er normen. Dette skyldes udviklingen af ​​fosteret. Så i første trimester har fostret endnu ikke sin egen skjoldbruskkirtlen, derfor tager barnet nødvendige hormoner fra moderens krop. På grund af et sådant spring i begyndelsen af ​​graviditeten falder niveauet af TSH i en kvinde dramatisk, mens T3 og T4 stiger. Andet trimester ledsages af en gradvis ækvilibrering af alle hormoner. Og kun i tredje trimester har en kvinde en normal koncentration af TSH, T3 og T4.

Norm for TTG under graviditet, årsagen til et fald eller forøgelse af hormonet

TSH eller thyrotropin, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er et produkt af hypofysenes anterior lob, der regulerer thyreoideafunktionen. I sidstnævnte er der receptorer, med deres hjælp hjælper højt thyrotropin skjoldbruskkirtlen til at producere og aktivere dets hormoner.

Problemets art

SHCHZH definerer helt alle former for en udveksling i en organisme, arbejde SSS, GASTROINTESTINAL TRACT, TSNS, en reproduktion. Thyrotropin og thyroidhormoner har feedback (gynger). Fra begyndelsen af ​​graviditeten varierer kvindens arbejde hele kroppen, og endokrine kirtler er ingen undtagelse. Værdierne af de hormonelle parametre begynder at springe over, hvilket er normen.

På indikatorerne TTG har lægen alt billede af gangen. Med erobringen af ​​registrering hos LCD, vil gynækologen sende en kvinde at TSH under graviditeten, og hvis du har haft problemer med skjoldbruskkirtlen i den foregående fødsel, er det nødvendigt at tage testen selv, når de planlægger graviditet og holde styr på de første 10 uger af livet.

Sådanne kvinder, før de bliver gravid, er nødt til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Faktum er, at når graviditeten opstår, er det det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som afspejler skjoldbruskkirtlen. TTG forstyrres i patologier i lever og nyrer, psykiske lidelser, konstant mangel på søvn.

Hvordan opfører sig skjoldbruskkirtelstimulerende hormon under fødslen?

Under svangerskabet af skjoldbruskkirtlen eksisterer fostret endnu ikke i 10 uger, og hormonet TSG er ikke nødvendigt. Moderens jern arbejder derfor for to. Der er en speciel tabel med immunologiske undersøgelser af skjoldbruskkirtlen, som er tilgængelig for enhver endokrinolog. Den øvre norm for hormonet TSH svinger omkring 2-2,5 μIU / l. Desuden bør dette være både i planlægning og i begyndelsen af ​​opfattelsen.

Den nedre grænse for TSH bør være mindst 0,5 μIU / l - dette er normalt. Tallene under dette er allerede patologi. Det er ikke nødvendigt at bestemme TTG i uger, det er nok at bestemme ved trimester.

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l eller mIU / l;
  • 2 trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • Den tredje trimester er 0,4-3,5 mU / l.

TTG ved graviditetsnorm eller -rate: i svangerskabet svinger hun i området fra 0,2 til 3,5 mIU / l. I forskellige lande varierer disse normer.

I CIS er TSH-standarderne for graviditet i trimester som følger: 0,4-2,5 mIU / L i 1 trimester og 0,4-4,0 mIU / L i 2 og 3 trimester blev vedtaget. Nogle eksperter indikerer at maksimumsbilledet kan være 3 mIU / l. I andre regioner for gravide - normerne er forskellige. For eksempel er de lavere i Amerika.

Symptomatiske manifestationer af thyroidotropinmangel

Under normen - det betyder tæt på 0. T4 stiger. symptomer:

  • der er en takykardi med øget hjerteudgang;
  • AG over 160 mm Hg;
  • skarp cephalalgia;
  • temperaturen bliver konstant subfebril;
  • hæver appetitten, og der er en følelse af konstant sult på baggrund af en reduceret vægt.

Ved den gravide kvinde ændrer den følelsesmæssige baggrund: kvinden bliver irritabel, ubalanceret, ved kramper, kan en ekstrem skæl markeres.

Årsager til en reduktion af thyrotropin

Den nedsatte TTG ved graviditet kan opstå:

  • ved faste og stive kostvaner
  • stress;
  • Shihan syndrom (hypofysecelleatrofi efter fødslen);
  • selvbehandling af hyperthyroidisme;
  • utilstrækkeligt arbejde i hypofysen;
  • formationer og knudepunkter i skjoldbruskkirtlen, der påvirker produktionen af ​​hormoner;
  • med jodmangel.

Hvis tilstanden ikke lader sig til konservativ terapi med thyrostatika, går de endda til skjoldbruskkirtlenes resektion hos kvinder under graviditeten.

Thyrotropin og opfattelse

Tyreoidskirtlenes arbejde under graviditetsplanlægningen bør dominere. Dens svigt kan ikke føde og bære frugt. Effekt af TSH på pigens opfattelse er sådan, at når en pelvic ultralyd læge ser anovulation og luteal krop, mens underudviklet, er det altid lede dig til TSH-testen.

Generelt kan øget TSH påvirke æggestokkene negativt - hæmmer udviklingen af ​​den gule krop. Hvis den angivne forhøjede TSH ikke havde tid til at virke på ægløsning, opstår der befrugtning.

Hvordan påvirker TSH opfattelsen? TTG generelt har i sig selv ikke en lille effekt på befrugtning, opfattelsen er påvirket af sygdomme, der forårsager infertilitet. Disse omfatter manifest hypothyroidisme (bør være TTG høj og T4 reduceret); tilstanden af ​​hyperprolactinæmi er en forøget mængde prolactin. Hvis TTG under graviditeten er forhøjet, men skjoldbruskkirtelhormoner forbliver i N, er graviditeten normal.

Behandling af TTG under graviditet

1 trimester - når en zygote fremkommer i kroppen, produceres hCG-choriongonadotropin. Han sporer arbejdet med skjoldbruskkirtel, under sin indflydelse fungerer det allerede stærkere end sin sædvanlige norm og stiger med 50%. En masse thyroxin ophobes i blodet. Hendes hormoner hopper brat og TTG i graviditetens første trimester falder.

Fra 10 uger begynder hCG gradvist at falde, og i begyndelsen af ​​2. trimester falder til tider. Dette fører til en stigning i TSH og T4 fri, men inden for normale grænser. Østrogener begynder at vokse, frie hormoner bliver mindre.

Ved starten af ​​2. trimester og op til fødslen øges hævet TSH i graviditet med tilhørende hormoner, men ikke mere end normalt. Derfor tæller patologi ikke.

Hvis TSH-værdien i slutningen af ​​første trimester er lav og ikke stiger, er dette allerede tegn på thyrotoksicose. Et fald kan føre til placentaabruption. Selv med udbrudets fødsel, kan det senere vise tegn på anomalier og anomalier.

Første trimester

Thyrotrop hormon i de tidlige stadier af graviditeten: En sundt potentiel mor i de første 12 uger af graviditeten sænkes altid. Ideelt set er TSH-normen ikke højere end 2,4-2,5 μIU / ml - tallene skal være middelværdier: 1,5 - 1,8 μIU / ml.

TTG gennem en placenta virker ikke, men hormoner af dens SHCHZH indtræder. Med de angivne tal TTG-T4 ledig under graviditeten ligger lige inden for det område, der gør det muligt for fostret at udvikle sig normalt.

Ved flere graviditeter er TTG under normen eller hastigheden tæt på 0. 10-12 uger - har den laveste TTG. Det er undertrykt af hCG. Så kan det stige.

2 og 3 trimester

Norm TTG i anden trimester af graviditeten: I graviditeten har 2 trimester en normal gradvis stigning i thyrotropin. Fra den 18. uge af graviditeten har fosteret sin egen skjoldbruskkirtel, og i anden trimester begynder den at blive produceret fra den 15. uge af svangerskabet. Nu er funktionen til at beskytte fosteret mod forgiftning med moderens hormoner udløst: den gule krop er helt reduceret, og kun moderkagen fungerer.

Andet trimester Graviditet: østrogener vokser, de øger proteinsyntese transportører, der binder frit T3 og T4 og reducere deres antal. Thyreoidea stimulerende hormon (TSH) i de 3 trimester gravide kvinder tæt på normal skjoldbruskkirtel Norm fordi oversættelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i en normal rytme og hjælper fald hCG. Alt dette fører til en stigning nu i graviditetens tredje trimester.

Værdierne vil variere, men inden for normale grænser. Endokrinologen kontrollerer denne proces.

Høje TSH-niveauer under graviditet kan føre til hypothyroidisme og komplikationer: abort, abruption placenta, føtale misdannelser.

Virkningen af ​​TSH på fosteret og på graviditeten er sådan, at udviklingen af ​​medfødt hypothyroidisme, cretinisme ikke udelukkes. Men det er i teorien ikke garanteret. Det vil kun ses med det tværgående skjoldbruskkirtelspirrende hormon.

TTG bør være mere end 7. Derefter er behandling nødvendig. De mest almindelige årsager til at øge TSH:

  • det er et adenom af hypofysen;
  • binyrens dysfunktion;
  • præeklampsi;
  • svær somatik;
  • kolecystektomi;
  • modtagelse af antipsykotika
  • jodmangel;
  • overskydende doser af iodpræparater nyrepatologi;
  • hæmodialyse;
  • hypothyroidisme;
  • blyforgiftning.

Behandling bliver nødvendig, hvis TSH-hastigheden hos gravide kvinder er over 7 enheder - Eutirox eller L-thyroxin er ordineret.

Symptomatiske manifestationer af høj TTH

Hvis TSH er mere end 2,5 gange højere, er dette særlig farligt i de første 12 uger.

Manifestationer og symptomer:

  • langsom reaktion
  • sløvhed;
  • distraktion;
  • irritabilitet;
  • nakke deformation;
  • nedsat appetit indtil dets fuldstændige fravær
  • symptomer på vedvarende kvalme kombineres med et stabilt sæt af vægt;
  • permanent forstoppelse
  • temperaturen er lavere end normalt
  • Der er også symptomer på hudændringer: det er tørt og blegt;
  • hår falder ud;
  • negle er skøre;
  • på krop og ansigt tilbøjelighed til ødem;
  • Udseende om morgenen af ​​træthed og frustration;
  • dagtid døsighed og søvnløshed om natten.

Mange tegn kan ligne en tidlig toksicose, så det er bedre at finde ud af årsagerne til lægens tilstand. Men hyppigere tiltrækker symptomerne ikke opmærksomheden, for i TIS er Tjernobyl-ulykken stadig rapporteret, og kronisk jodmangel er noteret.

Et højt indeks for TTG - bør ikke forårsage panik, fordi det er let at rette en konservativ måde. Men høj TTG taler om begyndelsen af ​​en struma eller thyroiditis. Afgørelsen om testene er lavet af lægen. Hvis thyroidektomi blev udført før befrugtning, er hormoner taget under graviditeten.

Hvilke betingelser kan være hos SHCHZH?

  1. Euteriosis - kirtelens arbejde er normalt.
  2. Thyrotoxicosis - der er ikke kun et fald i TSH, men også et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner og forgiftning af dem. Dette er en Graves 'sygdom.
  3. Hyperthyroidisme er et overskud af hormoner uden forgiftning.
  4. Hypoteriose - mangel på T3 og T4 under graviditet.

Levering af prøver

Det skal ske med en bestemt forberedelse. For at afsløre skjoldbruskkirtlen er blod på TTG hos kvinder: TTG under graviditeten bestemt flere dage i træk samtidig.

I 2-3 dage alkoholiske er rygning udelukket. Ved graviditet for at aflevere analysen korrekt: han overgiver om 6-8 uger af sigt. Ekskluderer modtagelse af stoffer, især hormoner. Derudover er eventuelle belastninger udelukket.

Analysen af ​​TTG (test) ved graviditet overlever på tom mave, siden morgenen er det bedre op til 9 timer. Ofte kan en læge sende dig til analyse selv uden tilstedeværelsen af ​​symptomer.

Principper for behandling

Uden en klinik er HRT ikke foreskrevet. Hvis TSH-hastigheden under graviditeten kun øges til 4 mU / L, og T4 er fri i normalbehandling, er terapi ikke nødvendig. Det er kun foreskrevet med et fald i T4. Behandling udføres med thyroxin. Konservativ behandling tilpasser godt hormonernes status.

Det skal bemærkes, at man i postpartumperioden ikke kan afskaffe thyroxin alene. Men for at diskutere en dosis af thyroxin hos GV, hvis TTG efter sorter eller arbejde har hævet eller forøget - der er mening.

Ved normalisering af den hormonelle baggrund er fuldstændig afbrydelse af behandling med Eutiroxom mulig, hvis TTG efter fødslen før måling var høj. Nogle gange er det nok uden hormoner at korrigere jodider. Overdosering af jod kan øge tyrotropin. Behandling bør udnævnes ikke af en gynækolog, men af ​​en endokrinolog.

Hvilket kursus, doserings- og behandlingsplan er altid kun individuel. Selvmedicinering kan ikke gøres. TTGs normer under graviditeten kan opretholdes ved korrekt ernæring: at øge proteiner, reducere fedtstoffer og enkle kulhydrater og salt. Dette er altid nyttigt. Flere røde grøntsager, grønne grøntsager, æbler, persimmoner, poretter, havkalke, dvs. en sådan kost til at nedsætte jodmangel. Det kræver også fuld søvn, frisk luft og moderat fysisk aktivitet.

Du Må Gerne Pro Hormoner