I dag, meget ofte til diagnosticering af en række sygdomme, er der foreskrevet blodprøver for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. Denne undersøgelse er at bestemme niveauet af thyroidhormoner (thyroxin og triiodthyronin - T3 og T4, henholdsvis), som produceres af skjoldbruskkirtlen, såvel som i forbindelse thyroidstimulerende hormon (TSH), proizvodimogov hypofyse. Analysen gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​endocrinologist vigtigt organ af det menneskelige legeme i almindelighed og korrekt tildele behandling ved detektering abnormitet.

Karakteristika for hormoner

Skjoldbruskk hormon produceres i hypofysen, som er placeret i bunden af ​​hjernen. Dens funktionelle formål er stimulering af thyroidhormonproduktion:

Triiodothyronin og thyroxin er meget vigtige højt bioaktive stoffer, der er ansvarlige for den generelle sundhed hos en person. T3 og T4 giver den rigtige stofskifte, normal drift af de vegetative og kardiovaskulære og fordøjelsessystemer, og understøtter også menneskets mentale funktioner. Thyroid stimulerende hormon, triiodothyronin og thyroxin er indbyrdes afhængige. På den ene side stimulerer TSH produktionen af ​​skjoldbruskkirtel og T4, og når deres niveau stiger, undertrykker disse stoffer produktionen af ​​TSH i hypofysen. Således forekommer selvregulering af hormonbalancen i en sund menneskekrop baseret på "feedback".

Tilstanden, hvor produktionen af ​​T3 og T4 forekommer i en normal mængde kaldes euthoriose. I endokrinologi adskilles følgende patologier, når normen overtrædes:

  • Hypothyreoidisme - med et fald i retning af fald.
  • Hyperthyreoidisme - med en afvigelse i retning af stigning.
  • Thyrotoxicosis - med den aktive udvikling af biosubstanser.

Norm TTG

En vigtig vejledende analyse er bestemmelsen af ​​TSH i blodet. En sådan undersøgelse er foreskrevet samtidig med levering af test for T3 og T4, produceret af skjoldbruskkirtlen. Norm TTG varierer afhængigt af alder og kan lave i mU / l:

  • for nyfødte - 0,7-11;
  • til børn over 10 uger - 0,6-10;
  • op til to år - 0,5-7;
  • op til fem år - 0,4-6;
  • op til 14 år - 0,4-5;
  • for voksne - 0,3-4.

Den største mængde af TSH hos raske mennesker findes om morgenen. Hvis niveauet er meget højere end normen, betyder det at skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelige mængder af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, og dette kan indikere sådanne patologier:

  • sygdom af psyken,
  • svigt i binyrens arbejde,
  • fravær af galdeblære,
  • hypothyroidisme,
  • svulster i hypofysen.

Derudover ses et forhøjet niveau af TSH i blodet hos gravide kvinder og med langvarig overdreven fysisk anstrengelse. I sådanne tilfælde forekommer normaliseringen af ​​den hormonelle baggrund efter forsvinden af ​​årsagerne, der forårsagede ubalancen. For gravide er det normalt at hæve niveauet af TSH, især i første trimester, når skjoldbruskkirtlen hos fosteret er i formativ fase og virker ikke korrekt.

Hvis niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er lavt, indikerer dette primært en nedsat funktion af hypofysen. Blandt de husstandsårsager, der er i stand til at fremkalde et fald i TSH, bør man bemærke stærk psykologisk stress og overdosis af hormonholdige lægemidler. Derudover kan et fald i dette biomateriale i blodet forekomme med udviklingen af ​​følgende patologier:

  • tyreotoksikose,
  • godartede formationer på skjoldbruskkirtlen,
  • tumorer i hjernen.

Normen af ​​hormonet T4

Analysen for vedligeholdelse eller indhold af thyroxin i et blod, praktisk talt altid udpege eller nominere samtidig med undersøgelse af niveau TTG. Kombinationen af ​​to værdier giver dig mulighed for at vurdere, hvor meget skjoldbruskkirtlen klare dens funktioner. Thyroxin i blodet kan associeres med proteiner (med albuminer) og ikke bundet (fri T4). Den samlede værdi er en almindelig thyroxin, men mængden af ​​fri thyroxin betragtes som mere informativ.

Den normative total T4 måles i nmol / l. Hos nyfødte findes det højeste niveau af thyroxin, som ligger i området 69,6-219. I aldersgruppen op til 20 år reduceres den øvre grænse gradvist. Derfor deklareres resultaterne af analyser på specialtabeller. Efter 20 år forbliver reguleringsområdet for hormonet uændret og er:

  • til mænd - 59-135;
  • til kvinder -71-142.

I graviditeten, overdosis hormonale lægemidler, sygdomme i lever og nyrer er vigtigt at bestemme niveauet af fri thyroxin i blodet, for at undgå falsk diagnose mellemstationer. Normen for fri T4, oftest, måles i pmol / l og ligger i følgende områder:

  • til mænd - 12,6-21;
  • til kvinder -10,8-22.

For gravide varierer de tilladte normative værdier og ændres i forhold til trimestere:

  • ved graviditet mindre end 13 uger - 12,1-19,6;
  • ved graviditet fra 13 uger til 28 uger - 9,6-17;
  • ved graviditet på 28 uger op til 42 uger - 8,4-15,6.

Den mest almindelige årsag til forhøjelse af thyroxin er Bazedovas sygdom. Andre almindelige abnormiteter, der resulterer i forøget produktion af bioaktive stoffer i skjoldbruskkirtlen anses leversygdom og nyresygdom, fedme og godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen.

Reduktion af thyroxin under normen skyldes oftest udviklingen af ​​thyroiditis. Derudover observeres et lavt T4 niveau, når:

  • en fjern skjoldbruskkirtlen,
  • mangel på jod i kroppen,
  • utilstrækkelig mængde proteiner i kosten,
  • blyforgiftning.

Norm T3

Koncentrationen af ​​triiodothyronin i blodet er meget lavere end thyroxins koncentration, men dens biologiske aktivitet er højere. T3 påvirker ilt spændingen til alle menneskelige krop væv, accelererer proteinstofskiftet, sænker kolesterol niveauer og er involveret i udviklingen i leveren vitamin A. Analyse af antallet af blod triiodthyronin indgives sædvanligvis, når det er nødvendigt at præcisere status for skjoldbruskkirtlen. TotalT3 bestemmes af følgende normative værdier, måleenhed nmol / l:

  • op til 20 år - 1,23-3,23;
  • op til 50 år - 1,08-3,14;
  • efter 50 år - 0,62-2,79.

Mere vejledende er niveauet af fri triiodothyronin, dens hastighed er 2,6-5,7 pmol / l. Med en stigning i mængden af ​​fri T3 kan svær hovedpine og forhøjet kropstemperatur observeres i lang tid. Eksterne tegn er håndskælvende og følelsesmæssig ubalance. For et lavere niveau af triiodothyronin er præget af hurtig træthed, muskelsvaghed og uforsigtede konvulsioner. Også med en lav mængde af T3 forstyrres søvn- og hjerneaktivitet, som er manifesteret af en aftagende tænkning.

Indikationer for hormonanalyse og regler for deres levering

Hvis patienten vender til endokrinologen med klager over hans tilstand for første gang eller med henblik på forebyggende undersøgelse, vil lægen vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtelen ved følgende forsøg:

  • til niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon,
  • på niveauet af fri thyroxin,
  • til niveauet af fri triiodothyronin.

Dette vil være nok til at træffe de rigtige konklusioner om tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Den generelle standard for den indledende undersøgelse er ikke vejledende. Hvis der er mistanke om alvorlig patologi, kan andre undersøgelser foreskrives, men denne beslutning tager i hvert tilfælde endocrinologen individuelt. Også mængden af ​​bioaktive stoffer produceret af skjoldbruskkirtlen kan interessere læger fra andre specialer for at klarlægge diagnosen. Indikation kan være:

  • impotens,
  • infertilitet,
  • arytmi i hjertemusklen,
  • forsinkelse af seksuel og mental udvikling,
  • amenorré,
  • nedsat libido.

Venøst ​​blod til analyse gives altid om morgenen på tom mave. Det er vigtigt en måned før undersøgelsen at nægte at tage hormonelle stoffer og tre dage før blodudtag for at udelukke brugen af ​​iodholdige lægemidler. På tærsklen til undersøgelsen skal du undgå stressede situationer og minimere fysisk stress.

Tests for thyroidstimulerende hormon (TSH), der produceres af hypofysen og hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen (T3 og T4), tillade præcis diagnose og udføre den rette behandling. Deres værdier afhænger først og fremmest af aldersfaktoren, men kan ændre sig under visse eksterne forhold.

TTG og T4 fri: normen for koncentration i blodet

Kirtler af intern sekretion udstød de fysiologisk aktive stoffer, der frigives af dem - hormoner - direkte ind i blodet, fordi de selv ikke har deres egne kanaler.

Sådanne organer indbefatter især hypofysen og skjoldbruskkirtlen. Det thyrotrope hormon, der udskilles af dem og thyroxin, påvirker alle processer af kroppens vitale aktivitet.

Derfor er det vigtigt at kende koncentrationen af ​​disse stoffer for at opretholde og rette sundhed. Analyse af TSH og T4-fri: normen i blodet for mænd, kvinder og børn, læs videre.

Generelle oplysninger

Hypothalamus er afdeling for diencephalon. Det regulerer hypofyseproduktion af dets hormoner.

Hypothalamus har klynger af nerveceller, der udskiller stoffer ind i hypofyseforlappen (kaldet hormon-frigivende hormon) på blodkar og nervefibre, transporteres til bagsiden af ​​hypofyse hypothalamus-hypofyse-tarmkanalen.

De frigivende faktorer påvirker reguleringen af ​​aktiviteten af ​​de forreste hypofysehormoner (adenohypophysis).

De er opdelt i statiner (reducere produktionen af ​​hormoner adenohypophyse) og liberiner (stimulere dannelsen af ​​hypofysehormoner).

For eksempel bremser thyreostatin syntesen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, thyrotropin) og thyroidibosterin - øger.

Hypothalamus modtager signaler fra alle dele af centralnervesystemet, som derefter overføres til hypofysen; han begynder at øge eller formindske produktionen af ​​hans hormoner afhængigt af situationen. Samtidig giver endokrine kirtler information om tilstanden af ​​homeostase til hypothalamus, som regulerer hormonproduktionens intensitet ved hypofysen.

Hypofysen som den endokrine kirtel udskiller forskellige grupper af hormonelle stoffer. En af hemmelighederne i adenohypophysen er thyrotropin. Han koordinerer produktionen af ​​de vigtigste hormoner thyroid-thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon "tvinger" iodatomerne til at slutte sig til aminosyretyrosinet, hvorfra hormonerne i skjoldbruskkirtlen dannes. Hvis 3 aminosyrer sættes til aminosyren, opnås triiodothyronin, hvis 4 er tetraiodothyronin (thyroxin).

T3 og T4 i kemisk natur er proteiner.

Balancen af ​​hormoner i den menneskelige krop er meget tynd, derfor både øget og nedsat koncentration af hormoner i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon sænkes: hvad betyder det? Læs i artiklen.

Hvordan man korrekt tager testen for TSH, læs her.

Hvis en kvinde planlægger en graviditet, er det tilrådeligt at videregive en række vigtige tests før undfangelsen. Her http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html beskrive den normale TSH, når de planlægger graviditet, samt hvilke værdier bør være på vagt.

Thyrotrop hormon

Den normale koncentration af thyrotropin til voksne anses for at være i intervallet 0,4-4 μIU / ml.

Under graviditeten er normen hos kvinder en koncentration på 0,35-3 μIU / ml.

Indholdet af dette hormon afhænger af årstidens alder, alder og følelsesmæssige tilstand.

For enhver funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen reagerer kroppen primært ved at ændre niveauet af TSH. Selv når i den kliniske analyse af antallet af T3 og T4 er normal, af hypothyroidisme kan være tegn forhøjede niveauer af TSH, en hyperfunktion - diskret.

En øget koncentration af thyrotropin kan være en konsekvens af:

  • kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen;
  • sygdomme i hypofysen;
  • at være i et medium med et lavt iodindhold
  • nyre- og binyrebarksygdomme;
  • problemer med galdeblæren.

Symptomer på øget produktion af TSH er:

  • tør hud
  • stigning i kropsvægt
  • hævelse;
  • døsighed, utilpashed
  • forstoppelse.

En reduceret koncentration af thyrotropin kan tale om:

  • dysfunktion af hypofysen (herunder på grund af hjernerystelse);
  • hyperproduktion af skjoldbruskkirtlen hormoner af skjoldbruskkirtlen.

Tegn på nedsat sekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er:

  • struma;
  • øget hjertefrekvens
  • skælvende i kroppen;
  • udtalt appetit, fordøjelsessystemet lidelser.

Egenskaber af thyroxin

Den thyroxins biologiske virkning er mindre udtalt end triiodothyronins, men i et større antal producerer skjoldbruskkirtlen præcist T4. Dette hormon er et derivat af T3.

Thyroxin findes i kroppen hovedsageligt i proteinrelateret form, og kun en lille del af det cirkulerer frit. Det er gratis T4 er en klinisk indikator, tk. tillader at udelukke den unøjagtighed, der er forbundet med koncentrationen af ​​transportproteiner, hvis niveau kan gå ud over normen på grund af patologi.

Hormonet T4 virker på næsten alle organer. Blandt dens mange effekter kan identificeres som følger:

  • intensiverer stofskiftet;
  • stimulerer dannelsen af ​​højenergimolekyler.

Blandt de vigtigste aktioner i T4 er der, ud over dem, der er nævnt, også:

  • deltagelse i varmeproduktion
  • frigives i blodet af glucose;
  • stimulering af erythrocytdannelse;
  • svækkelse af vandladning.

Virkninger af thyroxin kan ses, at hvis de endokrine områder ikke bliver behandlet, kan de udvikle sig til alvorlige sygdomme: diabetes, forhøjet blodtryk, demens.

Hvad kan niveauet af thyroxin sige?

Både mangel og overskud af T3 og T4 indikerer patologi.

Hypertyreoidisme af skjoldbruskkirtlen er indikeret ved forekomsten af ​​hyperthyroidisme (thyrotoxicose).

Årsagerne til overdreven sekretion af triiodothyronin og thyroxin er:

  • struma;
  • Skjoldbruskkirtel sygdomme;
  • lever- og nyresygdom.

Symptomer på overdreven produktion af thyroxin er:

  • øget svedtendens
  • exophthalmia;
  • muskel tremor;
  • hyppig trang til at tømme tarmene.

Med hypertyreose er der en grundlæggende sygdom. Patienterne er ordineret lægemidler rettet mod at stoppe dannelsen af ​​thyroxin i skjoldbruskkirtlen. Men at tage medicin er fyldt med allergier, såvel som et fald i antallet af hvide blodlegemer.

Den mest effektive behandlingsmetode er indførelsen af ​​en radioaktiv isotop af jod. Men denne teknik er ikke almindelig på grund af de høje omkostninger.

Kun i tilfælde af en meget stor udvidelse af skjoldbruskkirtlet væv, en tilbagefald af sygdommen efter et behandlingsforløb eller en allergi overfor lægemidler, kan kirurgisk fjernelse af organet vises.

Med hypothyroidisme skjoldbruskkirtlen (manglen på udvikling af dets hormoner) forekommer hypothyroidisme.

Det kan skyldes:

  • mangel på jod i vand og mad;
  • kemoterapi eller strålingsbestråling
  • dysfunktion af skjoldbruskkirtlenvæv.

Sygdommen manifesterer sig i:

  • generel svaghed, døsighed
  • tør hud
  • stigning i kropsvægt
  • i svære tilfælde - ved at bremse bevægelser.

Dette kræver, at patienten tager sådanne stoffer hele sit liv og overvåger niveauet af hormoner ved hjælp af test. Denne form for sygdommen kan være meget sværere at give til terapi end thyrotoksikose.

Gratis T4 - norm

Det normale indhold af thyroxin anses for at være 9 - 24,5 pmol / l. For kvinder og mænd er disse indikatorer ikke forskellige.

Hos mænd

For mænd er der et lidt højere indhold af thyroxin end hos kvinder.

børn

For børn og unge varierer normen meget og ligger i området 8 - 90 pmol / l. For hver alder er der en norm.

I drenge er T4-niveauet lidt højere end for piger.

TTG og T4 gratis - normen hos kvinder med graviditet

Når graviditetsniveauer af thyroxin øges betydeligt.

Den normale koncentration af hormonet varierer fra 8,25 til 24,7 pmol / l afhængigt af fasen.

Utilstrækkelig sekretion af T4 kan forårsage skelet- og CNS-lidelser i fosteret, dårlig fordøjelighed af næringsstoffer og endda føre til hans død.

Generelt har baggrunden for skjoldbruskkirtelhormoner store grænser og kan endda afhænge af dagens periode. Derudover tildeler hvert laboratorium sin norm. For at diagnosticere et tydeligere klinisk billede bør du derfor konsultere en læge og ikke forsøge at fortolke testresultaterne selv.

Hvad påvirker den normale funktion af skjoldbruskkirtlen

Glem ikke, at niveauet af fri thyroxin afhænger af koncentrationen af ​​thyrotropin og kroppens umiddelbare behov.

Skjoldbruskkirtlen er følsom overfor rygning, stråling, stress, nogle fødevarer.

Dens normale funktion er også påvirket af koncentrationen af ​​jodioner i fødevarer, graviditetstilstanden, den genetiske prædisponering for visse sygdomme.

Således i vores krop alt er forbundet, og uden velkoordineret arbejde af et led i en kompleks kæde af interaktioner i hypothalamus, hypofyse og skjoldbruskkirtlen bliver umuligt den normale funktion af næsten alle systemer og fysiologiske processer.

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon påvirker aktiviteten hos mange organer og systemer, så i tilfælde af afvigelser kan læger ordinere en analyse for TSH. TTG: normen hos mænd og årsagerne til afvigelse fra en passende indikator.

Stigningen af ​​skjoldbruskkirtlen hormon kaldes hyperthyroidisme. Årsagerne og symptomerne på sygdommen vil blive beskrevet i dette emne.

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Skjoldbruskkirtelhormoner T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin) - thyroideahormoner bestemmes i blodet, følsomhed testsystemerne på hormoner er anderledes. Derfor er normerne for disse indikatorer forskellige i forskellige laboratorier. Den mest populære metode til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er ELISA-metoden. Det er nødvendigt at være opmærksom på at modtagelsen af ​​analyseresultatet for hormoner i skjoldbruskkirtlen er normen for hormoner for hvert laboratorium, og det bør angives i resultaterne.
Thyreoidea-stimulerende hormon aktiverer skjoldbruskkirtlen aktivitet og forøger syntesen af ​​sine "personlige" (skjoldbruskkirtel) hormoner - thyroxin eller tetraiodthyronin (T4) og triiodothyronin (T3). Thyroxin (T4), den vigtigste thyreoideahormon, der normalt cirkulerer i en mængde på ca. 58 - 161 nmol / l (4.5 - 12,5 mg / dl), de fleste af det er bundet til at transportere proteiner, hovedsagelig TBG, tilstand. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner, som stort set afhænger af tidspunktet på dagen og på kroppens tilstand, har en udtalt effekt på udvekslingen af ​​proteiner i kroppen. Med en normal koncentration af thyroxin og triiodothyronin aktiveres syntesen af ​​proteinmolekyler i kroppen. Det cirkulerende thyroideahormontyroxin (T4) er næsten helt bundet til transportproteiner. Umiddelbart efter at komme ind i blodet fra skjoldbruskkirtlen omdannes en stor mængde thyroxin til triiodothyronin, det aktive hormon. Personer med hyperthyroidisme (hormonproduktion over normal) er niveauet af cirkulerende hormon konstant stigende.

Den mest almindelige metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme er blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner, og især det vedrører kvinder, fordi patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen findes hovedsagelig i den smukke halvdel. Men få mennesker spekulerede på, hvad disse indekser betyder, som overgives under det generelle navn "tests for skjoldbruskkirtelhormoner."

Norm af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet:

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Thyroxinfri (T4-fri) 9,0-19,1 pmol / l
Triiodothyronin fri (T3-fri) 2,63-5,70 pmol / l
Antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) norm nmol / l.

Referenceværdier (voksne), normen i blodet af den generelle T3:

Forøgelse af niveauet for T3 generelt:

  • tirotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isoleret T3-toksose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom af skjoldbruskkirtlen;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • vægtforøgelse
  • systemiske sygdomme;
  • hæmodialyse;
  • modtagelse af amiodaron, østrogener, levothyroxin, methadon, orale præventionsmidler.

Fald i niveauet af T3 generelt:

  • syndrom af en euthyroid patient;
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • kronisk leversygdom
  • alvorlig ikke-thyroideal patologi, herunder somatiske og mentale sygdomme.
  • periode med nyttiggørelse efter alvorlig sygdom
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • officiel thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • lavprotein kost
  • modtagelse af lægemidler, såsom anti-thyroide midler (propylthiouracil, Mercazolilum), anabolske steroider, betablokkere (metoprolol, propranolol, atenolol), glucocorticoider (dexamethason, hydrocortison), ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (salicylater, aspirin, diclofenac, phenylbutazon), orale kontraceptiva, lipidsænkende midler (colestipol, cholestyramin), radiokontrastmidler, terbutalin.

Triiodothyronin fri (T3 fri, fri triiodthyronin, FT3)

Tyroidoidhormonet stimulerer stofskiftet og absorptionen af ​​oxygen via væv (mere aktiv T4).

Det produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (thyroidstimulerende hormon). I perifere væv dannes ved deiodinering af T4. Gratis T3 er den aktive del af den samlede T3, hvilket gør 0,2-0,5%.

T3 er mere aktiv end T4, men er i blodet i en lavere koncentration. Øger varmeproduktionen og iltforbruget af alle kropsvæv, bortset fra hjernevæv, milt og testikler. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremmer proteinstofskiftet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, aktiverer udveksling af knoglevæv, men i større grad - knogleresorption. Har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Ved 11-15 år når koncentrationen af ​​fri T3 niveauet for voksne. Hos mænd og kvinder over 65 år er der et fald i fri T3 i serum og plasma. I graviditeten reduceres T3 fra I til III trimester. En uge efter fødslen normaliseres de frie T3-værdier i serum. Kvinder har lavere koncentrationer af fri T3, end mænd i gennemsnit 5-10%. Gratis T3 sæsonudsving er gratis: det maksimale niveau for gratis T3 falder i perioden fra september til februar, minimumet - til sommeren.

Måleenheder (international standard): pmol / l.

Alternative enheder målesIa: pg / ml.

Oversættelse af enheder:pg / ml x 1.536 ==> pmol / l.

Referenceværdier: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Niveauforhøjelse:

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isoleret T3-toksose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • T4-resistens hypothyroidisme;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • reduktion af tyroxinbindende globulinniveau
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • hæmodialyse;
  • kronisk leversygdom.
Nedsat niveau:
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • alvorlig non-thyroid patologi, herunder somatiske og mentale sygdomme
  • periode med nyttiggørelse efter alvorlig sygdom
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • officiel thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • en diæt, der er lav i protein og en lavt kalorieindhold
  • tung fysisk aktivitet hos kvinder
  • tab af legemsvægt
  • modtagelse af amiododaron, store doser propranolol, røntgenjodkontrastmidler.

Thyroxin total (T4 total, tetraiodothyronin total, Total thyroxin, TT4)

Aminosyre thyroidhormon er et stimulerende middel til øget iltforbrug og vævsmetabolisme.

Normen for den generelle T4: hos kvinder 71-142 nmol / l hos mænd 59-135 nmol / l. Forhøjede værdier af hormonet T4 kan observeres med: thyrotoksisk goiter; graviditet; postpartum thyreoidea dysfunktion

Foranstaltningsenheder (international standard): nmol / l.

Alternative måleenheder: μg / dL

Oversættelse af enheder: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenceværdier (norm for fri thyroxin T4 i blodet):

Forøgelse af thyroxin niveau (T4):

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter, giftig adenom;
  • tireoiodity;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • Reduktion af bindekapaciteten af ​​den thyroidbindende globulin;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • kunstig thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • fedme;
  • HIV infektion;
  • porfyri;
  • modtagelse af lægemidler, såsom amiodaron, radiopake iodholdige midler (iopanoevaya syre tiropanoevaya syre), hormoner, thyreoidea medicin (levothyroxin) tireoliberin, thyrotropin, levodopa, syntetiske østrogener (mestranol, stilbestrol), opiater (metadon), orale kontraceptiva, phenothiazin, prostaglandiner, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, insulin.
Mindsket thyroxin niveau (T4):

  • primær hypothyroidisme (medfødt og erhvervet: endemisk struma, thyroiditis, autoimmune, neoplastiske processer i skjoldbruskkirtlen);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen);
  • tertiær hypothyroidisme (craniocerebral trauma, inflammatoriske processer i hypothalamusregionen);
  • modtagelse af de følgende stoffer: midler til behandling af brystcancer (aminoglutethimide, tamoxifen), triiodthyronin, anti-thyroide midler (methimazol, propylthiouracil), asparaginase, corticotropin, glucocorticoider (cortison, dexamethason), cotrimoxazole, anti-TB midler (aminosalicylsyre, ethionamid) iodid (131I), antisvampemidler (itraconazol, ketoconazol), hypolipidæmiske midler (cholestyramin, lovastatin, clofibrat), ikke-steroide antiinflammatoriske (diclofenac, phenylbutazon, aspirin ), Propylthiouracil, sulfonylurinstofderivater (glibenclamid diabeton, tolbutamid, chlorpropamid), androgener (stanozolol), antikonvulsiva (valproinsyre, phenobarbital, primidon, phenytoin, carbamazepin), furosemid (modtagende store doser), lithiumsalt.

Thyroxin fri (T4 fri, fri thyroxin, FT4)

Det produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (thyroidstimulerende hormon). Er forgængeren af ​​T3. Forøgelse af basalmetabolismens hastighed øger varmeproduktionen og iltforbruget af alle væv i kroppen med undtagelse af hjernevæv, milt og testikler. Øger kroppens behov for vitaminer. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremmer proteinstofskiftet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, aktiverer udveksling af knoglevæv, men i større grad - knogleresorption. Har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Måleenheder (International SI Standard): pmol / l

Alternative måleenheder: ng / dL

Oversættelse af enheder: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenceværdier (norm for fri T4 i blodet):

En stigning i niveauet af thyroxin (T4) fri:

  • giftig goiter;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • Hypothyroidisme behandlet med thyroxin;
  • familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • betingelser, hvor niveauet eller bindingen af ​​thyroxinbindende globulin reduceres
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • thyrotoksicose på grund af selvmålretning T4;
  • fedme;
  • modtagelse af de følgende stoffer: amiodaron, thyroidhormon lægemidler (levothyroxin), propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemid, radiografiske præparater tamoxifen, valproat;
  • behandling med heparin og sygdomme forbundet med forøgede frie fedtsyrer.

Fald i niveauet af thyroxin (T4) fri:

  • primær hypothyroidisme uden behandling med thyroxin (medfødt, erhvervet: endemisk struma, autoimmun thyroiditis, neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, omfattende resektion af thyreoidea);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen, thyrotropinom);
  • tertiær hypothyroidisme (craniocerebral trauma, inflammatoriske processer i hypothalamusregionen);
  • en diæt, der er lav i protein og en betydelig mangel på iod;
  • kontakt med bly;
  • kirurgiske indgreb;
  • et kraftigt fald i kropsvægt hos overvægtige kvinder;
  • brug af heroin
  • modtagelse af de følgende stoffer: anabolske steroider, antikonvulsive midler (phenytoin, carbamazepin), thyreostatiske overdosis, clofibrat, lithium præparater, methadon, octreotid, orale kontraceptiva.

I løbet af dagen bestemmes den maksimale koncentration af thyroxin fra 8 til 12 timer, minimumet - fra 23 til 3 timer. I løbet af året observeres maksimumsværdierne for T4 i perioden mellem september og februar, minimumet - om sommeren. Hos kvinder er koncentrationen af ​​thyroxin lavere end hos mænd. Under graviditeten er koncentrationen af ​​thyroxin stigende og når de maksimale værdier i III trimesteren. Hormonniveauet hos mænd og kvinder forbliver forholdsvis konstant i hele livet, og falder først efter 40 år.

Koncentrationen af ​​fri thyroxin er som regel fortsat inden for normen for alvorlige sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen (koncentrationen af ​​total T4 kan sænkes!).

Forhøjede niveauer af T4 fremmes ved høje serum-bilirubinkoncentrationer, fedme og strengning, når der tages blod.

AT til RTTG (antistoffer mod TSH-receptorer, TSH-receptor autoantistoffer)

Autoimmune antistoffer mod skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer i skjoldbruskkirtlen, en markør for diffus giftig goiter.

Autoantistoffer mod thyrotropinreceptoren (Ab-rhTSH) kan simulere virkningerne af TSH skjoldbruskkirtlen og forårsage en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) blod. De opdages i mere end 85% af patienter med Graves' sygdom (toksisk diffus struma) og anvendt som en diagnostisk og prognostisk markør for at organspecifik autoimmun sygdom. Mekanismen for dannelse af thyreoidea stimulerende antistoffer endelig afklaret, selv om det bemærkes tilstedeværelsen af ​​en genetisk disposition for diffus toksisk struma.

På dette autoimmune patologier påvist i serumautoantistoffer til andre skjoldbruskkirtlen antigener, især mikrosomale antigener (TPO antistof-test mikrosomale peroxidase eller AT-MAG-antistof thyrocytter mikrosomale fraktion).

Måleenheder (international standard): Enhed / liter.

Reference (norm) værdier:

  • ≤ 1 U / l - negativ;
  • 1,1 - 1,5 U / l - tvivlsomt;
  • > 1,5 U / l - positiv.

Positivt resultat:

  • Diffus giftig goiter (Graves 'sygdom) i 85 til 95% af tilfældene.
  • Andre former for thyroiditis.

Thyroid-stimulerende hormon (TSH, thyrotropin, thyroidstimulerende hormon, TSH)

Det fremstilles ved basofiler fra hypofyseforlappen under kontrol af thyroidstimulerende hypothalamus frigivende faktor og somatostatin, biogene aminer og skjoldbruskkirtelhormoner. Styrker vaskularisering af skjoldbruskkirtlen. Øger indtagelsen af ​​jod fra blodplasmaet i skjoldbruskkirtlen celler, det stimulerer syntesen af ​​thyroglobulin og adskillelse fra sin T3 og T4 og gælder stimulerer syntesen af ​​disse hormoner. Styrker lipolysen.

Mellem koncentrationerne af fri T4 og TSH i blodet er der et invers logaritmisk forhold.

TSH sekretion typiske daglige variationer: højeste blod TSH-værdier når til 2:00 til 4:00 om morgenen, er forhøjet niveau bestemmes som 6 - 08:00 TTG mindsteværdier falde på 17-18 pm. Den normale rytme af sekretion forstyrres ved at vågne om natten. Under graviditeten øges koncentrationen af ​​hormonet. Med alderen øges koncentrationen af ​​TSH en smule, mængden af ​​hormonfrigivelse om natten falder.

Måleenheder (international standard): mEq / l.

Alternative måleenheder: mcU / ml = mU / l.

Oversættelse af enheder: mcU / ml = mU / l.

Referenceværdier (norm for TSH i blodet):

  • tirotropinoma;
  • Basofile adenom i hypofysen (sjældent);
  • syndrom af ureguleret sekretion af TSH;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • primær og sekundær hypothyroidisme;
  • juvenil hypothyroidisme;
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • subacut thyroiditis og Hashimoto's thyroiditis;
  • ektopisk sekretion i lungetumorer;
  • en hypofysetumor;
  • alvorlig fysisk og psykisk sygdom
  • alvorlig gestose (præeklampsi)
  • kolecystektomi;
  • kontakt med bly;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • hæmodialyse;
  • behandling antikonvulsiva (valproat, phenytoin, benserazid), betablokkere (atenolol, metoprolol, propranolol), modtagelse af lægemidler, såsom amiodaron (y eutirioidnyh og hypothyreosepatienter), calcitonin, antipsykotika (phenthiazinderivater, aminoglutethimid), clomiphen, antiemetika organer (Motilium, metoclopramid), jernsulfat, furosemid, iodider, stråleuigennemtrængelige midler, lovastatin, methimazol (merkazolila), morfin, diphenylhydantoin (phenytoin), prednison, rifampicin.
Fald i niveauet af TSH:
  • giftig goiter;
  • tirotoksicheskaya adenoma;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder og hypofysenes postpartum nekrose;
  • T3-forgiftning;
  • latent thyrotoksicose;
  • forbigående thyrotoksicose i autoimmun thyroiditis;
  • tirotoksikoz på grund af selvmålretning T4;
  • traume til hypofysen;
  • psykologisk stress;
  • fastende;
  • modtagelse af lægemidler, såsom den anabolske steroider, corticosteroider, cytostatika, beta-adrenerg agonist (dobutamin, dopexamin), dopamin, amiodaron (hyperthyreoideapatienter), thyroxin, triiodthyronin, carbamazepin, somatostatin og octreotid, nifedipin, organer til behandling af hyperprolaktinæmi (metergolin, peribedil, bromocriptin).

Norm TTG og T4 - indikationer for analyse af skjoldbruskkirtelhormoner og fortolkning af resultaterne

Mange læger for en præcis diagnose af deres patienter ordinerer en analyse for hormonerne i skjoldbruskkirtlen. Dette organ er den vigtigste del af det endokrine system, der understøtter kroppens homeostase. Nøgleindikatorerne for effektiviteten af ​​skjoldbruskkirtelen omfatter skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og thyroxin (T4). Hvad er de, og hvordan skal man udføre forskningen korrekt?

Hvad er TTG og T4

Uspecifik thyreoideastimulerende hormon TSH ikke er lavet af skjoldbruskkirtlen, og syntetiseres af hypofysen, som samles i bunden af ​​hjernen, og identificerer et antal aktive elementer beregnet til at styre hele endokrine system. Hovedrolle TSH er at stimulere sekretion af hormoner triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Samtidig undertrykker disse stoffer, når de når et bestemt niveau, den videre produktion af TSH. Dette forhold giver hormonbalancen, dens selvregulering i kroppen.

T4 udgør en betydelig del (90%) af alle de syntetiserede forbindelser af skjoldbruskkirtlen og giver mulighed for normal metabolisme, fuld drift af vigtig funktionel center - autonome, cardiovaskulære, fordøjelsessystemet. Hertil kommer, at hormonet understøtter det mentale systems funktioner. Vedligeholdelsen af ​​TSH i blodet og den efterfølgende fremstilling af thyroxin påvirkes af flere faktorer:

  • tidspunkt på dagen
  • graviditet, amning
  • tager medicin.

Indikationer for hormonanalyse

Skjoldbruskkirtlen har et tæt forhold til en række organer, afvigelser i de aktiviteter, som er i stand til at ændre udskillelsen af ​​hormoner til at øge eller mindske deres niveau. For at aflevere et blod på hormoner kan TTG og 4 anbefale endokrinologen, terapeuten og andre læger ved at afsløre følgende forhold:

  • afklaring af diagnoser af hypothyroidisme og kardiokirtlen
  • kvinde, mandlig infertilitet;
  • impotens, nedsat libido;
  • forsinkelse i seksuel og mental udvikling hos børn;
  • amenorré;
  • alopeci (skaldethed);
  • myopati;
  • hypotermi (lav kropstemperatur);
  • behovet for hormonbehandling
  • arytmi i hjertemusklen;
  • der var tegn på hypofyse adenom;
  • en kraftig stigning eller fald i vægt
  • langvarig depression.

Hvornår skal man tage

Analysen af ​​hormoner TTG og T4 udføres i overensstemmelse med standardskemaet for blodprøveudtagning fra venen. Bioaktivt materiale skal overleveres om morgenen, strengt på en tom mave, senest 11 timer. For at bestemme niveauet af indikatorer anvendes metoden til kemiluminescerende immunoassay på mikropartikler. Mediet til undersøgelse er blodserum. Med en tidligere diagnosticeret skjoldbruskkirtelsvigt er den hormonelle baggrund kontrolleret to gange om året. De egentlige data skal korreleres med de digitale værdier, der fastlægger normen for TTG og T4 for alle aldersgrupper.

Da forskellige reaktorer, udstyr og metoder til evaluering kan placeres i forskellige lægecentre, er det bedre at gennemgå undersøgelsen i et laboratorium. For at undgå væsentlige fejl i analysens resultater anbefales det at følge visse forberedende regler:

  • Fuldt afslag på at tage alkoholprodukter, rygning i 3 dage før bloddonation.
  • Udelukkelse af alvorlig fysisk, følelsesmæssig stress et par dage før proceduren.
  • Undgå overophedning eller hypotermi på tærsklen til den kommende analyse.
  • Inden diagnosen ikke er tildelt ultralyd, radioisotop scanning, biopsi.
  • Det anbefales at afstå fra at tage medicin i et par uger før undersøgelsen. Det drejer sig især om hormonelle, jodholdige lægemidler, vitaminkomplekser. Hvis det er muligt, er det bedst at konsultere en læge.
  • Det sidste måltid skal udføres 12 timer før blodprøveudtagning.

Norm for analyse TTG

En særpræg af thyrotropin er afhængigheden af ​​tidspunktet på dagen. Den højeste koncentration af hormonet er fastsat om natten - fra 2 til 3 timer, og den laveste værdi observeres kl. 17-18 timer. Årsagen til forstyrrelse af udviklingen af ​​TTG kan være en søvnforstyrrelse. Systematisk fiasko i syntesen af ​​sekretion bidrager til fremkomsten af ​​en række alvorlige patologier.

Desuden varierer niveauet af thyrotropin i et bredt digitalt område, som bestemmes af aldersklassen af ​​mennesker. For en sund organisme er der sådanne standarder for koncentrationen af ​​hormonet TSH:

Thyroid hormoner TTG og T4 - normen

Blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner kan ordineres af læger med forskellige specialiseringer og er i øjeblikket den hyppigste anbefalet af alle hormonprøver. Denne undersøgelse er relevant for den kvindelige halvdel af befolkningen, hvor skildbrusygdomme forekommer ti gange oftere end mænd. Lad os overveje mere detaljeret, for hvilke hormoner TTG og T4 er ansvarlige, hvad deres normale værdier, og som kan betegne afvigelser.

Thyroidhormonproduktion

Skjoldbruskkirtlen er organet i det endokrine system, som spiller en central rolle i reguleringen af ​​de fleste væsentlige processer i den menneskelige krop. Den består af et bindevæv, der er gennemboret af nerver, blod og lymfekar. Shchitovidka indeholder særlige celler - thyreocytter, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner. De vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen er T3 (triiodothyronin) og T4 (tetraiodothyronin), de indeholder jod og syntetiseres i forskellige koncentrationer.

Syntese af skjoldbruskkirtelhormoner skyldes udviklingen af ​​et andet hormon - TSH (thyrotropin). TTG produceres af cellerne i hypothalamusen, når det modtager et signal, hvorved skjoldbruskkirtlen stimuleres og øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Sådanne komplicerede mekanismer er nødvendige for at blodet er stabilt til stede så mange aktive skjoldbruskkirtelhormoner som krævet for kroppen på et eller andet tidspunkt.

Norm af thyreoideahormoner TTG og T4 (fri, generel)

Niveauet af et hormon TTG kan fortælle en specialist om den generelle tilstand af skjoldbruskkirtlen. Normen er 0,4-4,0 mU / l, men det skal bemærkes, at i nogle laboratorier afhænger de normale grænser, afhængigt af den anvendte testmetode. Hvis TSH er højere end grænseværdien, betyder det, at kroppen mangler skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner (TTG reagerer på dette i første omgang). Samtidig kan ændringer i TSH afhænge ikke kun af skjoldbruskkirtlen, men også på hjernens funktion.

Hos friske mennesker ændres koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon inden for 24 timer, og den største mængde i blodet kan detekteres tidligt om morgenen. Hvis TTG er højere end normalt, kan det betyde:

  • alvorlig psykisk sygdom
  • problemer i binyrens funktion
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • graviditet;
  • hypothyroidisme;
  • fravær af galdeblære
  • svær gestose osv.

Utilstrækkelig mængde TSH kan indikere:

  • tyreotoksikose;
  • nedsat funktion af hypofysen;
  • hjerne tumorer;
  • godartet uddannelse i skjoldbruskkirtlen osv.

Skjoldbruskkirtelhormonet T4 hos kvinder er:

  • fri (ikke forbundet med blodproteiner) 0,8-1,9 ng / dl;
  • i alt 4,5-12,5 μg / dl.

T4-niveauet forbliver forholdsvis konstant gennem hele livet. De maksimale koncentrationer observeres om morgenen og om efteråret-vinterperioden. Mængden af ​​total T4 stiger med barnets leje (især i tredje trimester), mens indholdet af det frie hormon kan reduceres.

De patologiske årsager til en stigning i hormonet T4 kan være:

  • fedme;
  • giftig goiter;
  • inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen
  • HIV infektion;
  • malign tumor i livmoderen osv.

At reducere mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon T4 er ofte vejledende for sådanne patologier:

  • mangel på jod i kroppen
  • autoimmun thyroiditis;
  • forstyrrelse af hypothalamus
  • neoplasmer i skjoldbruskkirtlen osv.

Den fysiologiske norm for hormonerne TTG og T4 hos kvinder

Normen for hormonerne TTr og T4 hos kvinder er baseret på langsigtet statistik over observationer. Aggregatet af en persons endokrine kirtler virker som et enkelt system i samspil med hypothalamus og hypofysen.

Hypofysen, under hypothalamus kontrol, udskiller TSH i blodet, som aktiverer T4 og T3's produktion af skjoldbruskkirtlen.

Interaktion af hypofysen og skjoldbruskkirtlen

Normen for hormonerne TTM og T4, der er etableret i medicin, tager hensyn til gennemsnitsværdierne for kvinder, og i praksis overholdes afvigelser fra gennemsnitsværdien. Afvigelser i indholdet af disse hormoner i blodet skyldes cykliskheden af ​​de biokemiske processer i menneskekroppen.

Medicinske standarder er oprettet for at overvåge sundhedsstatus. Gravide kvinder skal regelmæssigt donere blod til skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, da de regulerer seksuelle cyklusser.

Normerne for m og m4 hos kvinder gør det muligt for en at kontrollere afvigelser i fysiologiske grænser. Overholdelse af normen i blodanalysen vurderes af en læge, baseret på graviditetens tidspunkt. Det er kendt, at specielle skjoldbruskkirteler aktivt absorberer jod, som en obligatorisk komponent af hormoner, uden hvilken deres syntese er umulig. Sammensætningen af ​​T3 indbefatter tre atomer af iod, i T4 fire, således navnet.

Indtastning af blod TTG stimulerer produktionen af ​​T4, som derefter omdannes til aktiv T3. At reducere niveauet af T4 i blodet fører til en stigning i koncentrationen af ​​thyrotropin (TSH).

Der er særlige "gynger" mellem thyrotropin og thyroxin. Disse hormoner påvirker hinanden hinanden. I medicin er normen for TTG og T4 hos kvinder etableret, som varierer inden for visse grænser, det varierer med sygdomme.

Tabel. Aldersnormer for koncentration af TTG:

Normer fra 0,47 til 4,15 μIU / ml er gennemsnittet for mænd og kvinder. Hos kvinder bestemmer skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner hovedrolle i seksuelt kredsløb og er nødvendige for det normale forløb af graviditeten. Derfor er TSH-standarder et vigtigt redskab til overvågning af tilstanden af ​​den fødedygtige evne.

Undervisningen kræver en obligatorisk årlig undersøgelse af piger, fra 12-14 år.

Tabel. Standarder for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til piger og kvinder:

Hormoner har en kompleks kemisk struktur, de er forbundet med proteiner. De viser øget aktivitet, når de frigives fra protein. Forholdet mellem det totale indhold af hormoner og deres frie, "aktive" formular er afsløret af resultaterne af undersøgelsen. Normen for mrt og m4 er fri for kvinder at etablere afvigelser fra den.

Tabel. Niveauer af forskellige former for TTG og T3 - T4:

De normer, hvormed en kvindes tilstand vurderes, tillader ikke kun at kontrollere en seksuel udvikling af en kvinde, men også at tage de nødvendige helbredende tiltag for afvigelser. Prisen på hvad der forsømmes af normerne for hormonprofilen er meget høj.

Overskrider standarderne for skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, især TSH, angiver sådanne sygdomme:

  • svulster i hypofysen;
  • anæmi pernicus;
  • Graves sygdom;
  • hypothyroidisme;
  • hypofunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • struma;
  • Myxedema idiopatisk;
  • adrenal insufficiens;
  • skjoldbruskkirtlen cancer;
  • præeklampsi;
  • Hashimoto's thyroiditis;
  • akut og kronisk thyroiditis, af forskellig oprindelse.

Komplekse forhold mellem hormoner har deres egne mønstre.

Når niveauet af TSH falder, fører det til en stigning i thyroid T3 og T4 produktion, som manifesteres af sådanne syndromer:

  • manifestationer af hyperthyroidisme under graviditeten;
  • nekrotiske manifestationer i hypofysen efter fødslen;
  • inflammatoriske sygdomme i hypofysen;
  • kroniske stressfulde forhold
  • en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse med giftige manifestationer.

Funktionelt er skjoldbruskkirtlen meget vigtig for kroppen. Ud over produktionen af ​​iodothyroniner er det opbevaring af jod. Hormonet T4, som indeholder 4 jodatomer i dets molekyle, er inaktivt, da det er bundet til et protein. Ved at miste et jodatom passerer T4 (tetraiodothyronin) i triiodothyronin (T3), hvilket er meget mere aktivt.

Forholdet mellem formerne T3 og T4 afhænger af den komplekse mekanisme for regulering af hormonprofilen. Hvis T3 er høj, forekommer hyperthyroidisme, hvis T4 hersker, formindsker organismenes tone.

Det skal tages i betragtning, at det endokrine system altid er i tæt samspil med nervesystemet. Video i denne artikel demonstrerer mekanismerne for hormonel profilregulering i hypothalamus-hypofysesystemet.

Ved transport af skjoldbruskkirtlen hormoner med blod, er de bundet til proteinet og kaldes almindelig TT3 og TT4 i analysen. Frigivelse fra proteinet, når hormonerne leveres til organerne, går de ind i en fri tilstand, der betegnes som FT3 og FT4. De kaldes også "feminine", da uden dem er graviditet og fødsel umulig.

Metaboliske funktioner i thyroid-stimulerende hormoner sikrer følgende processer:

  • implementeringen af ​​kroppens genetiske program, der begynder med differentiering af væv og slutter med dannelsen af ​​organer i intrauterin udvikling
  • i tilfælde af en lille koncentration af hormoner T4 og T3, fosteret ligger bagud under udvikling, forekommer sandsynligheden for kretinisme høj;
  • på processerne af vævsregenerering i traumatiske påvirkninger;
  • sikre det autonome nervesystems funktion, især dens sympatiske afdeling, der er ansvarlig for hjertemuskulaturens arbejde, sved, tonus af væggene i blodkarrene;
  • påvirker hjertemuskulaturens evne til sammentrækninger;
  • deltage i processerne for termoregulering
  • tilvejebringe processer af vand-saltmetabolisme
  • regulere blodtryk
  • øge blodtrykket
  • påvirker processen med fedtdannelse i celler;
  • regulere excitationsprocesserne i nervesystemet
  • regulere en kvindes seksuelle cyklus
  • aktivere hæmatopoiesis processer i knoglemarven.

De udviklede specifikationer gør det muligt for lægen at følge afvigelserne og ordinere behandlingen. Det er blevet konstateret, at overskuddet eller faldet i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner ledsages af sygdomme.

Øget koncentration opstår med sådanne sygdomme:

  • viral human immunodeficiency (HIV);
  • glomerulonephritis;
  • ondartet myelom
  • forstyrrelse af porfyrinsyntese i kroppen
  • postpartum abnormiteter af skjoldbruskkirtlen funktion
  • akut og subakut thyroiditis;
  • patologisk fedme;
  • øget niveau af østrogener;
  • efter at have taget hormonelle skjoldbruskkirtler.
  • kimcellecancer;
  • giftig goiter;
  • kronisk hepatitis;

Særlige celler i skjoldbruskkirtlen - thyreocytter - behandler thyroglobulin som en forstadie for hormoner, der danner triiodothyronin og thyroxin. Herefter kombineres T3 og T4 med transportproteiner til efterfølgende overførsel til målets celler.

Når hormonet er forbundet med proteinet, der leverer transport, er det i reserve og inaktivt. Når de frigøres fra protein, når celler når målene, bliver thyroidhormoner aktive.

Ved at nå modtagelige celler i organerne bliver hormonet T4 aktivt T3, som direkte påvirker de metaboliske processer. Det vil sige, hormonet T4 er et reservoir og forbruges af kroppen efter behov.

Hypofysen, der udskiller TSH, tilvejebringer dannelsen af ​​T3- og T4-sekretoriske celler i skjoldbruskkirtlen. Et højt niveau af TSH hjælper med at reducere indholdet af T3 og T4 i blodet. En forøgelse af indholdet af T3 og T4 hæmmer dannelsen af ​​TSH i hypothalamus-hypofysenes appendage, hvorefter den ophører med at stimulere syntesen af ​​T4 og T3.

Funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner

Arbejdet i kroppen som helhed er koordineret af de nervøse og hormonelle systemer. ТM2 ТB ТM1 ТM1 ТB ТM1 ТB ТM1 ТB ТM1 ТB ТM1 ТB ТB

Sekvensen af ​​regulerende virkning af skjoldbruskkirtelhormoner på metaboliske processer er etableret:

  1. Indgangen af ​​triiodothyronin eller thyroxin gennem membranets porer inde i cellen.
  2. Hormonets interaktion med specifikke receptorer inde i cellen.
  3. Hormons interaktion med receptoren og penetration i cellekernen.
  4. Der er en interaktion mellem hormonet og det tilsvarende gen på DNA'et.
  5. Det genetiske apparat er aktiveret.
  6. Gen aktiverer produktionen af ​​enzymer, der tilvejebringer metabolisme.

Normerne for mr m3 m4 hos kvinder sikrer korrekt udvikling af reproduktive organer. I tilfælde af påvisning af abnormiteter ordinerer lægen en yderligere undersøgelse og om nødvendigt udfører et behandlingsforløb.

Hvordan T3 og T4 virker på celler og organer:

  • glykogen i leveren omdannes til glucose;
  • På grund af den øgede produktion af proteiner accelereres differentiering og vækst af celler;
  • øger produktionen af ​​insulin.
  • der er en stigning i syntesen af ​​cholesterol af leverceller, hvilket bidrager til udviklingen af ​​gonadotrope hormoner og galdesyrer, andre steroidhormoner;
  • bidrage til nedbrydning af fedtstoffer ved at stimulere oxidative processer, hvilket reducerer deres indhold i blodet;
  • Tilførslen af ​​celler med ilt øges, hvilket fører til øget energimetabolisme, øger varmedannelsen og fremmer metabolisme.

Alle de forskellige biologiske manifestationer af skjoldbruskkirtelhormoner er baseret på deres indflydelse på metaboliske processer, det vil sige biokemiske reaktioner i celler. Skjoldbruskkirtlen behøver konstant overvågning af dets fysiologiske funktioner, da det giver vitale processer for hele organismen.

Det komplekse interaktion mellem thyrotropiske hormoner med nervesystemet forekommer i hypothalamus-hypofysesystemet. Dannelsen af ​​TTG, T3 og T4 afhænger af indtaget af jod, da dette stof er et nøgleelement i den aktive struktur af skjoldbruskkirtelhormoner.

På grund af de etablerede standarder er det muligt at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i blodet, hvilket er særligt vigtigt hos kvinder under graviditeten.

Kontrol af hormoner TSH og T4 en kvinde kan ved hjælp af en årlig blodprøve. Med afvigelser ordinerer lægen lægemidler, der gør det muligt at bringe indikatorerne tilbage til normal, og derudover er der folkelige opskrifter til fremstilling af bouillon og urteinfusioner fremstillet med egne hænder.

Disse folkemæssige retsmidler, såsom:

  • infusion og afkogning af enebær bær;
  • infusion af urt yarrow;
  • krydderurlandinfusion;
  • infusion af bær af bjergaske;
  • afkogning af birkeknopper
  • afkogning af bagtornets bark;
  • afkogning af kamille blomster;
  • afkogning af bær.

De brygges og insisterede på brug i stedet for hormonelle midler, som gør det muligt at normalisere den smertefulde tilstand i kombination med anvendelsen af ​​iodpræparater. Normaliseringen af ​​kroppens hormonelle system, ved hjælp af folkemidlernes retsmidler, skal kun ske under lægens vejledning.

Du Må Gerne Pro Hormoner