Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er nødvendig i kræft og nogle andre sygdomme. Operationen kan udføres i forskellige mængder. Nogle gange fjernes en del eller en del med en isthmus. Oftere subtotal resektion (forbliver 2-3 cm 3 væv) eller thyroidektomi (fjernelse af kirtelet fuldstændigt).

Mange patienter forsinker operationen til sidst. Kirurgisk indgreb skræmmer sig selv. Også mange patienter finder det svært at forestille sig, hvordan man skal leve efter at have fjernet et sådant vigtigt hormonorgan.

Faktisk er det umuligt at eksistere uden hormoner i skjoldbruskkirtlen. Hvis thyroidektomi ikke følges af substitutionsbehandling, udvikler der alvorlig hypothyroidisme, og der udvikles en koma. Som følge heraf kan patienten dø.

Konsekvenserne af operationen er ikke kun relateret til tab af hormonfunktion. Kirurgisk indgreb kan føre til forskellige komplikationer. Nogle af dem er let justeret med medicin, mens andre ikke helt kan overvindes.

Generelt tolererer mænd lettere fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Dette skyldes den mere stabile hormonelle baggrund af deres krop. Hos kvinder kan konsekvenserne af operationen være mere alvorlig. Den reproduktive funktion er særligt dårlig. Imidlertid kan disse negative virkninger undgås, hvis substitutionsbehandlingen med thyroxin startes i tide.

Generelt kan alle komplikationer af operationen opdeles i 2 store grupper:

  • forbundet med skade på karrene og organerne i nakken;
  • relateret til krænkelsen af ​​hormonstatus.

Vaskulær og nervøs skade

Kirurgisk indgreb på nakken er en ret farlig procedure. Dette område har en kompleks anatomisk struktur. En uerfaren læge kan ved et uheld beskadige strukturerne tæt på skjoldbruskkirtlen (kar, nerver, luftrør, spiserør). Selv en højt kvalificeret kirurg kan ikke altid udføre operationen perfekt.

Komplicere betingelserne for intervention:

  • stor størrelse af goiter;
  • flere knudepunkter;
  • onkologisk proces;
  • lav placering af kirtlen;
  • kort hals;
  • patientens overvægt.

Hvis et stort fartøj er beskadiget under operationen, så er der rigeligt blodtab. Dette kan være årsagen til hæmoragisk shock. Læger gør straks alt for at stoppe blødningen. Beholderen sutureres, en saltopløsning eller anden væske injiceres i venen. Konsekvensen af ​​en sådan blødning kan være anæmi i den postoperative periode. Hvis blodets hæmoglobin falder meget lavt, kan patienten føle stærk svaghed, døsighed, hurtig puls, åndenød.

Under fjernelse af skjoldbruskkirtlen er den tilbagevendende nerve ofte beskadiget. Denne komplikation tegner sig for op til 70% af alle negative konsekvenser af operationen. De tilbagevendende nerver passerer til højre og venstre for skjoldbruskkirtlen. De transmitterer elektriske impulser fra rygmarven til musklerne i strubehovedet. Selv ensidige skader fører til krænkelser af indtagelse, vejrtrækning og tale.

På grund af skader på de tilbagevendende nerver har patienter oftest klager over:

  • stemmehæshed;
  • hoste;
  • kvælning til måltider
  • snorken.

Disse fænomener falder oftest med tiden. Men nogle gange forbliver tabet af stemme efter operationen i lang tid. Denne konsekvens af fjernelsen af ​​kirtlen påvirker især livskvaliteten hos de mennesker, hvis erhverv er helt afhængig af tale. Teaterarbejdere, sangere, lærere bliver undertiden tvunget til at ændre deres erhverv på grund af postoperativ lammelse af tilbagevendende nerver.

Skader på parathyroidkirtlerne

Nær skjoldbruskkirtlen er placeret 2-8 små endokrine kirtler. De deltager i reguleringen af ​​mineralmetabolisme. Disse organer hedder parathyreoidea (parathyroid) kirtler, og deres biologisk aktive hemmelighed er parathyreoideahormon.

Hvis i løbet af det kirurgiske indgreb alle 2-8 kirtler ødelægges ved et uheld, så udvikler hypoparathyroidisme. Normalt sker sådanne konsekvenser ved fjernelse af to aktier shchitovidki.

Patienter kan have klager over:

  • smertefulde kramper;
  • hjertebanken;
  • nedsat fordøjelse
  • sveden;
  • svimmelhed;
  • ringe i ørerne
  • forringelse af lyden;
  • forringelse af syn ved skumringen
  • en følelse af varme i kroppen
  • kulderystelser;
  • hukommelsessvigt
  • nedsat humør baggrund
  • søvnforstyrrelser.

Det konvulsive syndrom er den vigtigste manifestation af hypoparathyroidisme. I svære tilfælde kan spasmer i musklerne opstå hver dag og varer mere end en time. Denne betingelse udgør ikke en direkte trussel mod livet, selvom det medfører alvorlig lidelse for patienten. Den farligste manifestation af hypocalcæmi efter fjernelse af skjoldbruskkirtel er spasme af strubehovedet og asfyksi (åndedrætssvigt).

For at eliminere hypoparathyroidisme anvendes medicin og kost. Ernæring efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen og skade på parathyroidkirtlerne skal indeholde nok D-vitamin. Dette stof findes i fiskeolie, lever, æggeblomme. Også i kosten skal være fødevarer med en masse calcium og magnesium (grøntsager, frugt, mejeriprodukter). For at leve sikkert uden parathyroidkirtler, skal du regelmæssigt tage prøver (blodelektrolytter).

Hypothyroidisme hos kvinder og mænd

Hvis skjoldbruskkirtlen (både lobes og isthmus) fjernes, bliver tyroidoidhormonerne i kroppen ikke længere syntetiseret. Manglen på disse biologisk aktive stoffer fører til udvikling af hypothyroidisme.

For kvinder og mænd er et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner ligeså farlig. Men klager i forskellige grupper af patienter med denne postoperative konsekvens er forskellige.

Kvinder er mest bekymrede over ændringer i udseende, menstruations uregelmæssigheder og infertilitet.

Kort efter operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen (hele væv eller en lobe), kan vægten begynde at vokse. Ekstra pund vises selv på trods af en moderat appetit. Hypothyroidisme fører ofte til fedme på 1-2 grader.

Ud over overskydende vægt kan kvinder blive forstyrret af dermatologiske problemer. Huden bliver tør, bleg, hævet. Der er tab af hår i øjenbrynene og øjenvipper.

Også patienter er bekymrede for faldet i timbre af stemmen. Højhed er forbundet med hævelse af vokalbåndene.

Unge kvinder med hypothyroidisme oplever normalt uregelmæssigheder i menstruationscyklussen. Blodig udledning bliver mere rigelig og mindre regelmæssig.

Ændringer i reproduktionssystemets arbejde fører til udvikling af infertilitet. Conception forekommer ikke, selvom du regelmæssigt lever seksuelt. Hvis graviditeten opstår, er risikoen for uønskede resultater høj.

Hos mænd fører hypothyroidisme også til krænkelse af reproduktiv funktion. Ofte udvikler impotens og interessen for sexlivet falder helt.

Andre konsekvenser af hypothyroidisme:

Mange patienter klager over konstant træthed, døsighed, følelse af kulde.

Hvordan man undgår de negative konsekvenser af operationen

Kirurgisk indgreb på skjoldbruskkirtlen er ofte den eneste måde at behandle. For at opretholde helbred efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen skal du følge alle anbefalinger fra lægen i præoperativ og postoperativ periode.

Det er vigtigt at vælge en medicinsk institution med et godt fagligt ry. Før operationen skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse (ultralyd, EKG, test). Hvis der er hormonelle lidelser, så skal de justeres før operationen.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen (helt eller en brøkdel) skal du tage alle de foreskrevne piller og overholde principperne om sund ernæring. Hvis blodhormonerne er normale, så vil tendensen til fedme ikke manifestere sig. Det betyder, at selv efter thyroidektomi kan du have en normal vægt. Med hjælp af lægemidler er det muligt at opnå bevarelse af en fuldstændig fysiologisk metabolisme.

Analyser efter operationen tages i de første dage på et hospital. Yderligere laboratoriediagnostik udføres ifølge den ordinerende læge. Niveauet af TSH bør måles hver 2-6 måneder. Andre prøver tages, når der er bevis.

Lev uden skjoldbruskkirtlen kan være mange årtier. Hvis alle overtrædelser kompenseres, påvirker operationen ikke forventet levetid.

Livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen anvendes til store steder, maligne tumorer, hypertyreose.

Under denne procedure fjernes det berørte organ delvis eller helt. Folk forlader hospitalet en dag eller to efter operationen. De fleste patienter vil gerne vide, hvad deres liv vil være efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Enhver person, der har gennemgået en sådan operation, skal kunne opretholde en normal livskvalitet.

Hvorfor fjerne skjoldbruskkirtlen?

Kirurgi til fjernelse af skjoldbruskkirtlen er lavet til patienter, der:

  • Skjoldbruskkræft er mistænkt;
  • en godartet tumor er så stor, at den forhindrer indtagelse eller vejrtrækning;
  • en væskefyld cyste efter tilbagekaldelse genvinder;
  • Hyperthyroidisme reagerer ikke på behandling med lægemidler og radioaktivt iod;
  • Graviditet tillader ikke at tage hormonelle lægemidler.

Der er flere typer kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen:

1) Thyroidektomi (fjernelse af kirtel) er fuldstændig, når hele organet er fjernet eller delvis. Operationsskalaen afhænger af sygdommen og dets stadium. Efter denne procedure ordineres behandling med hormoner og radioaktivt iod.

2) Lobectomy (fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller excision af lintel) udføres, når knuderne er placeret på den ene side. Læger forsøger at holde så meget af organet som muligt, hvis hans tilstand tillader det. De fjernede dele undersøges under et mikroskop til kræftceller. Med Basis sygdom fjerner man helt en del af kirtlen, jumperen og en del af den anden lap.

Nogle kirurger bruger endoskopi, hvilket gør flere små snit

Nogle kirurger bruger endoskopi, hvor der laves flere små snit. Succesen af ​​operationen afhænger af udviklingen af ​​sygdommen. Hvis der er kræftfremkaldende metastaser, kan efterfølgende behandling være påkrævet.

Operationen er normalt sikker. Ingen organer i kroppen kan passere uden at efterlade et spor, herunder fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Konsekvenserne kan omfatte:

  • skade på nerverne, der styrer stemmebåndene. Efter operationen kan stemmen blive hæs, ændret. Med lobectomy observeres dette sjældent.
  • Hypoparathyroidisme, som forekommer med en fejlagtig læsion af parathyroidkirtlerne.
  • midlertidigt ødem i stedet for suturen;
  • midlertidigt hårtab.

Skjoldbruskkirurgi: fjernelse af knuder

Betjen skjoldbruskkirtelen også, hvis den har knuderende formationer. Kirurgi anvendes, hvis medicinske behandlingsmetoder ikke hjælper. Der er flere indikationer for fjernelse af knuder. Disse er:

  • store neoplasmer (fra 30 mm);
  • stor goiter;
  • påvisning af patologiske celler under biopsi;
  • hurtigt voksende tumorer, især ved imprægnering af maligne celler.

Sommetider udføres operationen af ​​hensyn til ekstern æstetik (kvinder bliver bedt om at fjerne de grimme knuder på nakken).

Kirurgi bruges, hvis medicin metoder ikke hjælper

Hemitireoektomi (fjernelse af knuder i skjoldbruskkirtlen) involverer knudepunktets udskæring med en del af skjoldbruskkirtlen. Hvis begge lobes rammes af knuder, fjernes dele af begge lobes. Der er situationer, hvor der er mange noder, så udføres thyroidektomi.

I arsenalen i moderne medicin er der flere effektive metoder til hæmoidyreektomi. Resultatet af behandlingen er normalt vellykket, patienten vender hjem fra hospitalet om nogle få dage.

Uundgåelig i fjernelsen af ​​en del af skjoldbruskkirtlen kræver svækkelsen af ​​dets funktioner en livslang optagelse af hormoner. Noder med kræftceller har brug for særlig behandling mod kræft.

Postoperativ periode

Med god sundhed forlader patienten sygehuset 2 dage efter operationen. Hos ældre med hypertension forekommer der nogle gange postoperative suturer. Læger advarer om, at hævelse og ømhed kan forblive i flere uger.

Ernæring i den første uge efter operationen - det er udslettet kød og fisk retter, flydende grød. Surmælkprodukter, frugt og grøntsager er ikke tilladt. Gradvis tilsat krydret supper, kartoffelmoser, omeletter.

Den første måned efter kirurgisk behandling skal en person føre en målt livsstil. Nervespændinger, hårdt arbejde, deltagelse i fester med alkoholindtagelse og rigelig mad er uacceptable. Enkle lektier er ikke kontraindiceret.

Anbefales går i frisk luft, mad, mættet med vitaminer og jern. For ikke at have en søvnforstyrrelse, som er karakteristisk for genoprettelsesfasen, skal du klart organisere livsregimet.

Den første måned efter kirurgisk behandling skal en person føre en målt livsstil

I denne periode ordineres specielle injektioner med et skjoldbruskkirtelhormon. De er nødvendige for at forhindre sygdomens tilbagefald. Kontrol over sundhedstilstanden omfatter undersøgelse af resten af ​​kirtlen med radioisotoper (scintigrafi) eller røntgenstråler.

En blodprøve udføres for thyroglobulin. Ved langvarig regenerering af sømmen udføres en analyse for tilstedeværelsen af ​​rester af de fjernede knudepunkter og væv. Ved påvisning af atypiske celler er radioiodinbehandling ordineret.

Skjoldbruskkirtlen: fjernelse, konsekvenser for livet

Medicinske videnskabelige resultater gør det muligt for patienten at føre et normalt liv efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Det er selvfølgelig nødvendigt at overholde reglerne for at sikre et stabilt niveau af velvære. Hovedprincippet er det daglige indtag af et syntetisk hormon.

Fjernelse af en del af kirtlen eller fuldstændig ektomi berøver kroppen af ​​stoffer, der kun skaber skjoldbruskkirtlen hos mennesker. Erfarne endokrinologer beregner den individuelle dosis for hver patient. Du kan ikke springe modtagelse af piller. Hormoner sikrer, at kroppen fungerer korrekt, nemlig:

  • støtte af normal vægt
  • neuropsykisk balance
  • god tilstand af huden, negle;
  • hårvækst;
  • sundt blodsammensætning
  • naturlig niveau af seksuel lyst.

efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er hormoner foreskrevet

Doseringen af ​​tabletter for hver sygdom er individuel. Multinodal nederlag, Basova's sygdom kræver beregning af mængden af ​​hormoner for både den naturlige menneskelige norm. Kirurgi for onkologi betyder at øge mængden af ​​hormoner.

Lægen bestemmer dosen, baseret på de fysiologiske data for hver patient: alder, køn, højde, vægt, sygdommens kompleksitet, samtidige diagnoser. For at annullere eller tilføje hormoner uafhængigt er det umuligt! Tabletter tages tidligt om morgenen, når kroppen er optimalt klar til assimilering af hormoner, før de spiser.

Den nødvendige foranstaltning er regelmæssig overvågning af niveauet af TSH. Denne reduktion betyder skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Dette stof produceres ikke i skjoldbruskkirtlen, men i hjernens appendage, der regulerer kirtlen. Immunoradiometrisk blodprøve afslører niveauet af TTH efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. En figur større end 5 angiver en mangel på triiodothyronin og thyroxin. For læger er dette et signal for udnævnelsen af ​​yderligere behandling.

Blodprøven tages månedligt. Præcision ved at tage tabletter giver patienten et normalt niveau af hormoner og dermed et godt helbred. Ved fuld ektomi af en kirtel er analysen på TTG tilstrækkelig til at overleve i et halvt år.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen på grund af sygdommen eller flere knuder, kontroller jævnligt TSH. Hvis årsagen til operationen var kræft, ordinerer læger ud over TSH regelmæssig overvågning af thyroglobulin og antistoffer mod thyroglobulin. Hos patienter med kræft, umiddelbart efter operationen, undersøges niveauet af CEA og hormon calcitonin.

Den nødvendige foranstaltning er regelmæssig overvågning af niveauet for TTG

En af de vigtigste betingelser for det normale liv efter operationen er valget af en god endokrinolog. En erfaren læge beregner en dosis hormoner ekstremt korrekt, hvilket garanterer et fuldstændigt fravær af bivirkninger - et skarpt tab eller gevinst for kropsvægt, hårtynding, hudproblemer. Det er nødvendigt at informere lægen, hvis et af disse symptomer overholdes, og også:

  • urimelig træthed
  • nervøsitet;
  • øget svedtendens
  • hjertebanken.

Symptomer taler ikke om tabletters skadelige virkninger, men om den forkerte dosering.

Funktioner i livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Niveauet for moderne medicin og farmaceutik giver et sikkert liv efter en så alvorlig operation som fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Tilbagemeldinger fra patienter, der blev gennemgået operation, er den mest positive. Folk nægter ikke deres glæde - de spiser, rejser, planlægger graviditet og fødder børn. De fleste patienter formår at opretholde normal vægt, aktivitet, arbejdskapacitet. Operationen giver ikke en negativ ekstern effekt, tynde ar er næsten ikke mærkbare.

Med en vellykket vævsregenerering efter operationen kan du motionere. Tunge arter, der påvirker hjertet, er uacceptable. Disse er: fodbold, tennis, volleyball, vægtløftning mv. nyttige:

  • morgen / aften jogging;
  • svømning;
  • Skandinavisk walking;
  • cykel;
  • aerobic med moderate bevægelser;
  • bordtennis.

Med den vellykkede regenerering af væv efter kirurgi kan du motionere

Ernæring af mennesker, der har gennemgået fjernelse af skjoldbruskkirtlen, adskiller sig ikke radikalt fra den normale kost for en sund person. Endokrinologer anbefaler at spise flere frugter og grøntsager. Særligt nyttigt i denne situation er persimmon, kiwi, granatæble, sød peber, græskar.

Et ærested i menuen er at identificere den marine fisk, rejer, blæksprutter. Den bedste fisk til problemer med skjoldbruskkirtlen er rød. Nødvendigt bør indbefatte i kosten af ​​havkalke.

Alle produkter skal koges, bages, stuves eller koges i dobbeltkedel. Stekt mad samt fedtkød, melprodukter, bælgfrugter, salt mad og slik - er skadelige. De giver en øget belastning på leveren og bugspytkirtlen, hvilket skaber en hormonel ubalance.

Spis ofte og gradvist. Væsentlig værdi har vand-salt balance. Drikke bør være før enhver aktivitet og efter det, idet man foretrækker rent vand. Kaffe og te er ikke forbudt i løs sammenhæng.

Hvis skjoldbruskkirtlen fjernes, betyder det ikke, at livet bliver glædeligt og begrænset. Du kan gå til dampbadet, skønhedssaloner, manuel terapi, spa-procedurer og massagebehandlinger. I perioder med svag intensitet af sollys kan du sole dig (1 til 2 timer om dagen). Termiske procedurer er kun forbudt for patienter med onkologi.

Rejse er ikke forbudt, herunder lang

Rejse er ikke forbudt, herunder lange. Det vigtigste er at tage med dig den rigtige mængde tabletter og tage dem strengt i henhold til tidsplanen.

Kvinder, der ønsker at have børn, kan realisere deres drømme efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Korrekt beregnede dosis hormoner sikrer bæringen og fødslen af ​​en fuldvild baby. Ved graviditetens begyndelse skal du fortælle fødselslægen / gynækologen om den tidligere operation på skjoldbruskkirtlen.

Tabet af ethvert organ medfører en forandring i livsstil. Især hvis det er et så vigtigt organ som skjoldbruskkirtlen. Operationen at fjerne er ikke slutningen af ​​et normalt liv, men blot en overgang til en ny fase af det. Overholdelse af tabletregimet, en sund livsstil giver en persons trivsel og levetid.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen: Virkninger hos kvinder, procedure og behandling

Skjoldbruskkirtlen påvirker hele kroppens funktion. Derfor er det helt naturligt, at de sygdomme, der er forbundet med det, overvejes i det generelle spektrum af metaboliske processer og tilstanden af ​​alle systemer. Og hvis det skal fjernes? Hvad vil konsekvenserne være efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder?

Skjoldbruskkirtlen er et lille organ placeret på forvæggen af ​​nakken i dens nederste del. Hun er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, som regulerer metabolske aktiviteter i kroppen. Hvis denne proces er overdreven, så taler vi om hyperfunktion, eller omvendt er der utilstrækkelig produktion af hormoner (det vil sige forringelse). Begge disse stater kan (men bør ikke) passere med stigningen af ​​dette organ, som kaldes goitre.

Hvilke symptomer kan antydes ved sygdommen?

Symptomer på thyrotoksicose (overskridelse af skjoldbruskkirtlenhormonstandarden):

  • vedvarende hjertebanken;
  • følelse af varme
  • vægttab (med konserveret appetit)
  • overdreven svedtendens
  • tremor af muskler;
  • diarré.
  • døsighed og træthed
  • motorisk og mental retardation
  • overskydende vægt
  • tab af hår
  • tør, skinnende hud;
  • lav kropstemperatur.
  • forskellige størrelser (nogle gange synlige og synlige kun ved berøring) hævelse på forsiden af ​​nakken, åndenød forårsaget af pres på luftrøret af stor goiter.

medicin

Manglende i kroppen er et fælles fænomen. Dette betyder imidlertid ikke, at læger foreskriver fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos alle patienter med denne diagnose, og konsekvenserne (især for kvinder) er ofte mere alvorlige end selve sygdommen. Situationen vil blive endnu værre, hvis patienten arbejder under ekstreme og vanskelige forhold. Hvis en specialist endokrinolog foreskrive anvendelse af hormonelle metoder, ville det være mere effektivt end fjernelse af skjoldbruskkirtlen lap, kan virkningen hos kvinder efter at være mindre skadelig end efter operationen, men de gør det alligevel.

Hvad er indikationerne for operationen?

Indikationer for fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​store knudepunkter, der skaber en ugunstig kosmetisk defekt (selv under opretholdelse normal skjoldbruskkirtel funktion), tilstedeværelsen af ​​en malign tumor eller mistænkelige knuder i skjoldbruskkirtlen, struma stigning på trods af anvendelsen af ​​lægemidlerne.

Som regel er der i løbet af operationen på skjoldbruskkirtlen næsten begge sine løber fjernet, hvor der opstår ændringer. I sådanne tilfælde er det et spørgsmål om delvis fjernelse af organet (for det meste en stor del af det). Afsnitets endelige størrelse afgøres af lægen efter åbning og bekendtskab med driftsfeltet og det ændrede organ. Hvis kirurgen mener, at der inden for skjoldbruskkirtlen er ændringer af en mere alvorlig karakter, der kan være kræft, beslutter han sig for fuldstændigt at fjerne orglet med en krænkelse af præoperative tilstande. Under den operationelle del af skjoldbruskkirtlen kan følgende procedurer implementeres:

  • Sletning af en node;
  • delvis fjernelse af aktier
  • fuldstændig resektion af en lobe;
  • subtotal resektion, det vil sige delvis fjernelse af begge lobes;
  • total resektion, det vil sige fuldstændig fjernelse af den ene og den anden lob;
  • sternotomi, det vil sige dissektion af thoraxen,
  • aksillær, dvs. fjernelse af nærliggende lymfeknuder.

Hvordan forbereder man sig på operationen?

Hvis der er uregelmæssigheder i produktionen af ​​hormoner, bør du konsultere din læge for at bestemme en behandlingsstrategi rettet mod deres normalisering før proceduren. Lige før operationen skal du følge lægens anvisninger. Ved en operation er det nødvendigt at komme på tom mave (stop med at spise fast mad i 8 timer og væske 4 timer før operationen).

Forskning før kirurgi

  • Key Laboratory (blod undersøgt ved at tage en samlet analyse samt elektrolytter, calcitonin, størkningsfaktorer parametre, urinstof, creatinin, urinanalyse, blodtype bestemmelse).
  • Laboratorieundersøgelser (niveau af frie hormoner FT3, FT4, thyrotropinniveau i serum).
  • Bestemmelse af niveauet af antistoffer (anti-TPO, anti-TG).
  • Ultralyd af orgel.
  • Fin nåle aspiration biopsi (FNA).
  • Bryst røntgen.
  • Scintigrafi.

Hvad er fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, konsekvenserne for kvinder?

Resektion er en procedure udført under generel anæstesi. Kirurgen gør et snit et par centimeter langt i bunden af ​​halsen og gennem det fjerner en del eller hele skjoldbruskkirtlen afhængigt af, hvor omfattende proceduren er nødvendig for at udføre. Det syr derefter huden og efterlader et afløb, det vil sige et lille rør, der rager udad for udstrømningen af ​​væske, som kan samle på plads efter det fjernede organ. Hvis operationen var vellykket, og derfor er virkningerne af at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen hos kvinder (eller fuldstændig resektion) ikke nogen grund til bekymring, røret fjernes den næste dag. Patienten tømmes hjem, normalt den anden dag efter operationen. På grund af brugen af ​​en særlig sutur er aret efter operationen normalt ikke særlig mærkbar.

Delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen: Virkninger hos kvinder

Som enhver procedure har tiradektomi en risiko for blødning, men det er normalt ubetydeligt. En specifik komplikation ved denne operation er irritation eller beskadigelse af nerverne, der strømmer i halsen og den person, der er ansvarlig for sansernes indvendige opbevaring, det vil sige til taleprocessen. Dette kan være årsagen til hæthed lige efter proceduren (som forekommer hos de fleste patienter og varer i flere dage). I sjældne tilfælde er nerverne irreversibelt beskadiget, og så er der problemer med syn. Denne komplikation forekommer dog meget sjældent, og det kan undgås ved at anvende den korrekte teknik i operationen (identifikation af de passende nerver under proceduren).

Hvad kan der ske efter en operation?

Efter afslutningen af ​​en sådan procedure som fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er konsekvenserne for kvinder ikke udtømt. Udover den nævnte hedesyn kan patienten efter smerten føle smerte i arområdet - dette symptom er ikke farligt, hvis det er tilfældet, er det nødvendigt at tage smertestillende medicin som anvist af en læge. Der skal tages hensyn til forstyrrende symptomer, såsom langvarig hæshed, rødme og hævelse i løbet af arret, udseendet af feber (temperatur over 38 grader Celsius). I sådanne tilfælde skal du kontakte en lægeinstitution.

Der er også sådanne konsekvenser af fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder (anmeldelser bekræfter dette) som ændringer i sundhed og kropsvægt. For eksempel har nogle patienter klager over ikke meget godt humør og tab af styrke, nedtrykthed, og et sæt ekstra kilo, hvilket antyder, at det syntetiske hormon i kroppen arbejder med krænkelser. Kvinder, i hvem han er i overflod, bemærker en nervøs tilstand, nervøsitet, problemer med at falde i søvn.

Hvad er ændringerne i den daglige rutine efter proceduren?

Umiddelbart efter en sådan operation som skjoldbruskkirtlen er konsekvenserne for kvinder tvunget til at undgå overdreven fysisk anstrengelse for at forhindre dannelse af sår og blødninger. Fjernelse af en del eller hele kroppen kræver det i lang tid (og ofte hele livet) at tage hormoner i form af tabletter. Hvis orgelet blev fjernet på grund af kræft, kræves der en regelmæssig onkologisk kontrol. Derudover er der ingen specifikke begrænsninger for de daglige aktiviteter.

Kan postoperative problemer med vejrtræknings problemer?

Efter en operation som en skjoldbruskkirtlen er konsekvenserne for kvinder præget af blodakkumulering inden for et postoperativt sår og dannelsen af ​​hæmatomer. På tidspunktet for at nå en betydelig størrelse kan det begynde at presse på luftrøret, forårsager ved første dyspnø og fører endda til åndedrætssvigt. Denne betingelse kræver genåbning af såret. Derfor er det meget vigtigt at have passende pleje og opfølgning efter en operation i meget lang tid af kvalificeret personale.

Når det er muligt at vende tilbage til arbejde

Denne sag er individuel, en af ​​patienterne kan vende tilbage til arbejde og de sædvanlige belastninger hurtigere, for en anden vil det tage lidt længere tid. Alt dette bør tages i betragtning af den behandlende læge. Det er han, der giver sådanne anbefalinger, baseret på den opererede patients trivsel.

Skal jeg følge en kost?

På grund af metaboliske lidelser, der opstår efter kirurgi i kroppen, er en passende diæt vigtig. Den skal være særlig rig på jod og højt protein. Den første er et element, der er nødvendigt for den normale funktion af både kirtlen selv og hele organismen. Den bedste kilde er havfisk og fisk og skaldyr. De er den eneste pålidelige kilde til jod, fordi andre fødevarer som grøntsager, frugt, korn eller mælk indeholder mindre af det.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder: konsekvenser og principper for rehabilitering

På trods af at de fleste fagfolk vælger konservativ ledelse af endokrine sygdomme i nogle patologier i skjoldbruskkirtlen er nødvendigt at ty til kirurgi. Desværre fører ethvert kirurgisk indgreb ikke kun til løsning af helbredsproblemer, men også til en alvorlig hormonel omstrukturering af hele organismen.

I vores detaljerede gennemgang og video i denne artikel vil vi overveje, hvad fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder fører til: konsekvenserne, varigheden af ​​inddrivelsesperioden og principperne for hormonbehandling.

Årsag til fjernelse af skjoldbruskkirtel: når operationen er nødvendig

Rollen af ​​skjoldbruskkirtlen i en kvindes krop er uvurderlig: den deltager i arbejdet i alle indre organer og systemer, lancerer stofskiftet, regulerer processer, der forekommer i hjernen, og selv er ansvarlig for humør og følelsesmæssig status. Derfor kan konsekvenserne af fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder være meget forskellige: fra en kraftig stigning i kropsvægt til depression og nedsat bevidsthed.

Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere det endokrine organs patologi i et tidligt stadium, når sygdommen kan helbredes ved at tage piller og rette en livsstil. Løb sygdom i skjoldbruskkirtlen ikke modtagelig for konservativ behandling, og ledsaget af en betydelig stigning i krop og hals konfigurationer overtrædelse, kompression af luftveje og spiserør - indikationen for kirurgisk behandling.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen - konsekvenser for kvinder vil blive overvejet senere - udført med:

  • Endemisk goiter, ledsaget af et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • DTZ (diffus giftig craw);
  • kroniske skjoldbruskkirls sygdomme med ineffektivitet eller umulighed af behandling med medicin;
  • patrogen af ​​skjoldbruskkirtlen, ledsaget af intern blødning;
  • cyste;
  • malign neoplasma af organet.

Forberedelse til operation: Hvad du behøver at kende patienten

Operationen udføres i tilfælde af fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder er nødvendig: konsekvenserne af interventionen er intet i forhold til alvorlige komplikationer af sygdommen.

Forberedelse til operationen omfatter en række diagnostiske tests:

  • bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner (T3, T4) og TSH;
  • Ultralyd skjoldbruskkirtlen;
  • biopsi med efterfølgende morfologisk undersøgelse af organets noder eller væv
  • scanning;
  • computertomografi af nakke og thorax;
  • laryngotracheitis;
  • genetisk forskning - ifølge indikationer.

Umiddelbart inden operationen skal patienten gennemgå en generel klinisk undersøgelse (urin og blodprøver, biokemisk undersøgelse, koagulogram, blodgruppetest osv.). Konsultationer af kirurgen, som vil udføre fjernelse af skjoldbruskkirtlen, og en anæstesiolog er også påkrævet.

Det er interessant. Det er en opfattelse, at det er bedre at udføre en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen i sommermånederne - så kirurgisk indgreb er lettere at tolerere. Men ifølge lægerne er det vigtigste i behandlingen af ​​endokrine patologi aktualitet, og ikke valget af en passende dato.

Typen af ​​operation er i høj grad afhængig af skjoldbruskkirtlen.

Lægen kan udføre:

  • udskæring af en afgrænset knude eller cyste i skjoldbruskkirtlen med bevarelse af sunde organvæv;
  • fjernelse af en lob af skjoldbruskkirtlen, mens den tilbageholder den anden;
  • subtotal resektion af størstedelen af ​​organet med bevarelse på 2-3 kvadratmeter. se sunde væv og tilstødende parathyroidkirtler;
  • fuldstændig fjernelse af organet samt regionale lymfeknuder.

Kirurgisk behandling udføres under generel anæstesi og tager i gennemsnit 2-2,5 timer. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen tilhører ikke den teknisk komplekse, så tidlige postoperative komplikationer hos patienter er sjældne. Konsekvenserne af kirurgisk indgreb er hyppigere forbundet med krænkelser af hormonregulering i kroppen.

Typiske konsekvenser af thyroidektomi: Hvilke problemer kan opstå

Alle postoperative komplikationer, der opstår hos kvinder efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, kan opdeles i to store grupper:

  • tidligt, forbundet med skade på blodkar, nervefibre og naboorganer under operationen;
  • senere, forårsaget af krænkelse af hormonal status.

Tidlige postoperative komplikationer

Operationer på nakken kræver tilstrækkelig erfaring. Denne anatomiske region har en kompleks struktur med tæt adskilte organer, store blodkar og nerveplexuser. Selv en erfaren læge kan ikke altid udføre interventionen perfekt.

Komplicerer operationens forløb:

  • store størrelser af skjoldbruskkirtlen, goiter i IV-V grad;
  • flere knudepunkter og cystiske formationer;
  • maligne tumorer
  • anatomisk lav placering af skjoldbruskkirtlen;
  • kort hals;
  • patientens overvægt.

Skader på den tilbagevendende nerve

Op til 70% af alle tidlige postoperative komplikationer skyldes skade på den tilbagevendende nerve. Denne parrede nerve passerer til højre og venstre for skjoldbruskkirtlen, der transmitterer spændende impulser fra rygmarven til rygmarven til musklerne i strubehovedet. I tilfælde af utilsigtet skæring eller beskadigelse af selv en af ​​dets grene fører det til krænkelse af vejrtrækninger, indtagelse, tale.

Med en ensidig læsion af den tilbagevendende nerve klager patienterne:

  • stemmehæshed;
  • Forfølgelse i halsen;
  • hoste;
  • hævelse ved at synke
  • snorken.

Særligt akut disse symptomer udtrykkes i de første måneder efter operationen. Over tid vil de normalt falde. Den lange bevarelse af sygdommens symptomer medfører stor ulejlighed, især for de patienter, hvis arbejde er forbundet med den konstante brug af tale.

Blødning og posthemorrhagisk anæmi

Et andet almindeligt problem, der opstår under fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er skader på karret og blødning. Massivt blodtab, der skyldes utilsigtet opskæring af en stor arterie, kan forårsage hæmoragisk shock.

I dette tilfælde foreskriver den medicinske instruktion et øjeblikkeligt stop for blødning ved suturering af beholderen. Det tabte væske suppleres med intravenøs injektion af saltopløsninger.

Efter et blodtab kan patienten støde på anæmi, som ledsages af:

  • svaghed;
  • nedgangen i styrker;
  • hovedpine og svimmelhed
  • hudens hud
  • skør hud, hår og negle;
  • fald i hæmoglobin og erythrocytter i den generelle blodprøve.

En anæmi behandles af en terapeut. Standard terapi indebærer kostplan korrektion (i kosten bør være til stede i en stor mængde af rødt kød og lever, boghvede, granater - produkter med højt jernindhold), jernpræparater tildeling (Tardiferon, Ferkayl), kontrol af blod analyse. Hjælp og folkemægler udarbejdet af egne hænder - grøntsager og frugtsaft, bouillon af vilde ros osv.

Skader på parathyroidkirtlerne

Med fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen udvikles komplikationer som f.eks. Skader på parathyreoidea (parathyroid) kirtler - små endokrine organer, der producerer parathyroidhormon.

Hvis de ved et uheld fjernes under operationen, kan den postoperative periode være kompliceret:

  • smertefulde kramper i hænder og fødder;
  • en følelse af hjertebanken ("hjertet slår hårdt);
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • sveden;
  • støj, ringe i ørerne, svimmelhed;
  • høretab
  • forværring af twilight vision ("night blindness");
  • søvnløshed;
  • forringelse af humør, panikanfald.

Livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder kompliceret af manglende parathyreoideahormon, inkluderer en afbalanceret kost, at spise fødevarer med højt vitamin A (lever, æggeblomme, fiskeolie), frisk frugt og grøntsager, livslang indtagelse af kalium og magnesium produkter. Patienter med læsioner af parathyroidkirtler bør observeres hos endocrinologen og tager regelmæssigt blodprøver for hormoner.

Sene postoperative komplikationer

Sene postoperative komplikationer er forårsaget af den absolutte mangel på det fjernede organ og manifesteret af symptomer på hypothyroidisme:

  • humørsvingninger (apati, depression, manglende ønske);
  • nedsat effektivitet;
  • svaghed i musklerne;
  • chilliness i ekstremiteterne, intolerance over for kulde;
  • tør hud
  • interstitial ødem i ansigt, nakke, fødder;
  • bremse metabolisme, stigende kolesterol;
  • problemer med hjertet - bradykardi (hjertebanken), rytmeforstyrrelse;
  • krænkelse af menstruationsfunktion, infertilitet.

Alle patienter, der har gennemgået fjernelse af skjoldbruskkirtlen gennem hele livet, observeres af en endokrinolog for rettidig korrektion af hormonelle lidelser.

Vær opmærksom! Kvinder lider fjernelse af skjoldbruskkirtel tungere end mænd. Dette skyldes den ustabile hormonelle baggrund og den generelle reaktivitet i kroppen. Hovedparten af ​​postoperative komplikationer er forbundet med abnormiteter i reproduktionssystemet. Undgå endokrine forstyrrelser vil hjælpe med øjeblikkelig indledning af erstatningsterapi og gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen.

Livet efter operationen

Livet uden shchitovidki i en kvinde er stort set ikke anderledes end normalt. Det vigtigste er den ansvarlige holdning til deres helbred og regelmæssige besøg hos endokrinologen.

Hvor lang tid er opsvinget

Efter en vellykket operation overføres patienten til overvågningsafdelingen. I denne periode er det vigtigt at observere sengeluften og hvile mere. Som regel er tilbagesøgningsperioden vellykket, og patienterne aflades hjem i 3-4 dage efter operationen.

I yderligere 1-3 uger kan en kvinde klage over:

  • hævelse af nakken;
  • ondt i halsen
  • hævelse af leddet
  • trækker smerter i ryggen af ​​nakken.

Dette er normale symptomer på den tidlige postoperative periode, som overføres til deres egne og ikke kræver behandling. Komplet opsving observeres 1-2 måneder efter kirurgisk behandling.

Indtastning af hormoner er en integreret del af livet

Efter behandlingen kræves skjoldbruskkirtelhormonmangel. Optagelse af syntetiske analoger af thyroxin gør det muligt at simulere den normale drift af det endokrine system og undgå mulige komplikationer. Populære lægemidler til substitutionsbehandling fremgår af nedenstående tabel.

Operation på skjoldbruskkirtlen: ledning og konsekvenser

Med hormonelle lidelser i kroppen kræver i nogle tilfælde kirurgi på skjoldbruskkirtlen, hvis konsekvenser nogle gange er uforudsigelige. Operationen på skjoldbruskkirtlen er klassificeret som kompleks og bør udføres af specialiserede specialister inden for specialiserede kirurgiske afdelinger. Ellers er mulige komplikationer mulige. For at slette en skjoldbruskkirtlen er det kun nødvendigt i det mest ekstreme tilfælde. Hjælp: Skjoldbruskkirtlen er kroppen, der er ansvarlig for akkumulering af jod i kroppen og produktion af specifikke hormoner.

En fuld undersøgelse er nødvendig før operationen. Det omfatter:

  1. Hormonalt niveau af skjoldbruskkirtlen.
  2. Undersøgelse af skjoldbruskkirtel og lymfeknuder ved hjælp af ultralyd.
  3. Metode for biopsi.
  4. Laryngoskopi af vokalapparatet.
  5. Computer tomografi.
  6. Genetisk analyse af RET.

Klassificering af kirurgiske indgreb

  1. Hemitiroidektomi - denne type operation udføres i tilfælde af ensidig patologi, det vil sige ødelæggelsen af ​​en del af skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde skal kun højre eller venstre side af kirtlen fjernes. Det er ordineret i tilfælde af påvisning af en malign tumor eller en "hot" knude i skjoldbruskkirtlen.
  2. Thyroidectomy er en fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen, hvis konsekvenser i tilfælde af en mislykket operation kan være alvorlig nok. Grundlaget for fuldstændig fjernelse er kræft, der har dækket hele skjoldbruskkirtlen, multinodulær og diffus goiter. Med denne tilgang eliminerer operationen næsten helt muligheden for tilbagefald.
  3. Resektion er en procedure for at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen. Måske fjernelse af et eller begge dele af kirtlen, men nogle væv bevares. En sådan metode er sjældent praktiseres på grund af øget risiko for tilbagefald og komplikationer under gentagen brug.
  4. Lymfodsektion - operation på lymfeknuder.

Ingen speciel forberedelse til operation på skjoldbruskkirtlen kræver ikke. På tærsklen til operationen undersøges patienten af ​​terapeut og anæstesiolog og passerer de nødvendige tests. Generel og biokemisk analyse af blod, hendes gruppe, urinanalyse, røntgenstråle, ultralyd.

I planlægningsfasen af ​​operationen er det nødvendigt at identificere yderligere skjoldbruskkirtler. Normalt er de placeret lidt fra hinanden, og efter operationen, hvis de bliver tilbage, vil de påtage sig funktionen af ​​at producere de nødvendige hormoner.

Lægerne skal tage højde for alle karakteristika hos patientens krop, da fjernelse af skjoldbruskkirtlen vil resultere i store ændringer i metaboliske processer, fuldstændig ændre sin fysiske og psykologiske tilstand.

De fleste oplysninger vedrørende operationen er for fagfolk. For patienter kan det kun bemærkes, at operationen selv udføres under generel anæstesi. Varigheden er en og en halv time, men nogle operationer på lymfeknuderne kan tage flere timer.

Ved stationære forhold er patienten inden for 2-3 dage, og hvis der ikke er postoperative konsekvenser, bliver han afladet hjem.

Skjoldbruskkirtlen fjernelse: konsekvenser og komplikationer efter operationen

De komplikationer, der er forbundet med fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, kan delvist opdeles i to grupper. Disse er almindelige processer og fremkaldes af kirurgens analfabeter eller uforsigtige handlinger.

  1. Kronisk mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Alle systemer i kroppen begynder at mislykkes som følge af mangel på thyroxin. Normalt er et livslang kursus af stoffer, der erstatter deres produktion, foreskrevet. Hvis kroppen ikke giver de nødvendige hormoner i en vis periode, er hypothyroid koma ikke udelukket.
  2. Overtrædelse af reproduktiv funktion. For sygdomme i skjoldbruskkirtlen er kvinder i fare.
  3. Hypokalcæmi er en mangel på calcium i kroppen, der er forbundet med en metabolisk lidelse.
  1. Krænkelse af stemmen på grund af beskadigelse af de tilbagevendende nerver bag kirtlen. Nogle gange kan et intubationsrør, der anvendes under anæstesi, beskadige stemmebåndene.
  2. Nummenhed og spasmer i hænderne på grund af skade på parathyroidkirtlerne.
  3. Med stærkt pres på bagsiden af ​​hovedet kan kirurgi føre til efterfølgende hovedpine.
  4. Blødning. Relativt sjældent fænomen.

Rehabiliteringsbehandling

Først og fremmest er kvalitetshormonbehandling, naturligt præparater, der ligner virkningen af ​​thyroxin, nødvendig. Normalt fordøjes de perfekt, fuldstændig erstatter behovet for det i kroppen.

Det næste skridt er en generel sundhedsdiæt, der begrænser akut, fed, sød, alkohol. Du bør vide, at en vegetarisk kost indeholder sojaprotein, hvilket komplicerer absorptionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Det anbefales ikke at holde sig til kalorier med lavt kalorieindhold og især helbredende faste, da manglen på næringsstoffer også påvirker absorptionen af ​​de nødvendige hormoner.

Kirurgi på skjoldbruskkirtlen, hvis konsekvenser primært påvirker tilstedeværelsen af ​​jod i kroppen, indebærer overholdelse af enkle diætregler. Forresten er de egnede til forebyggelse af skjoldbruskkirtsygdomme.

  1. Det er nødvendigt at bruge kun iodiseret salt i mad.
  2. Hver dag skal du spise et æble sammen med pits, det er dem der indeholder den daglige norm for jod.
  3. Tilsæt til kosten forskellige fisk og skaldyr - fisk, rejer, havkale.
  4. Grøn te. Det er nødvendigt at drikke et par kopper af denne drink hver dag, men uden sukker kan du tilføje lidt honning.
  5. Grøntsagssaft. En blanding af gulerødder, selleri og kartofler vil gøre.
  6. Frugtsaft. Brug en blanding af citron og appelsinsaft med tilsat der deres skræl.
  7. Nyttige grød. Kog et hundrede gram boghvede, tilsættes 50 gram havkål og en teskefuld gurkemeje eller safran.

Fysisk stress er ikke udelukket, hvis hormonniveauet er normalt. Men under alle omstændigheder er det bedre at opgive intensive sportsøvelser og hårdt arbejde i den postoperative periode.

Det skal huskes, at ethvert forsøg på selvbehandling kan føre til uoprettelige komplikationer. Enhver teknik, både embedsmand og folkemusik, bør diskuteres med den behandlende læge og anvendes strengt i overensstemmelse med opskriften.

En moderne opfattelse af behandlingen af ​​skjoldbruskkirls sygdomme udelukker operationen uden meget væsentlig grund. Normalt er dette årsag til kræft i kirtlen. Hvis patienten har en svag hævelse og generel ulempe, anvendes metoden for konservativ behandling. Operationen skal kun udføres af en højt kvalificeret kirurg. Trosso er skjoldbruskkirtlen det vigtigste organ i den menneskelige krop.

Konsekvenser af fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtel (eller endokrine) jern er placeret i halsdelen under strubehovedet og ligner en sommerfugl i form. Det syntetiserer jodothyroniner, hormoner der regulerer metaboliske processer og cellevækst.

Sygdomme forbundet med det, påvirker hele kroppen. Nogle gange, for at redde et liv, er kirurgisk indgreb med delvis (subtotal resektion) eller fuldstændig fjernelse (total thyroidektomi) påkrævet. Hvad skal en person gøre, når skjoldbruskkirtlen fjernes? Efter komplikationer efter operationen er det svært at overvinde.

Komplet fjernelse af skjoldbruskkirtlen mænd tolereres bedre på grund af stabiliteten af ​​den hormonelle baggrund i kroppen. For kvinder er konsekvenserne efter fjernelse meget sværere. Samtidig lider reproduktive systemet. Bivirkninger kan undgås, hvis hormonbehandling er ordineret til tiden.

Thyroidectomy og dens konsekvenser

Mange sygdomme Shchitovidki læger har lært at behandle medicin. Men nogle patienter skal foretage en fuldstændig eller delvis fjernelse, hvis de diagnosticeres:

  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer;
  • godartede tumorer, der forstyrrer normal vejrtrækning og indtagelse
  • store knuder i hoved- og nakkeområdet på grund af bestråling;
  • udviklingen af ​​Basedovs sygdom og graves sygdom
  • fravær af et positivt skifte fra konservativ terapi.

Patienten under generel anæstesi under en operation gør et snit i midten af ​​nakken nedenunder, hvorved resektion af skjoldbruskkirtlen eller dens lobes udføres. Indsnittet efter manipulationen er syet. Først efter en fjernelse af skjoldbruskkirtlen føles en person ubehagelige konsekvenser. Larynxområdet svulmer, der er smerter i halsen. Nogle gange ophobes under dissektionens væske, som kirurgen pumper ud med en sprøjte. Efter operationen er patienterne svære at sluge, så før måltider tager smertestillende midler.

Vigtigt! Personer, der har gennemgået skjoldbruskkirtelektomi, bør være under streng lægeovervågning og regelmæssigt gennemgå nødvendige undersøgelser.

Inden for 10 dage observeres patienten af ​​en kirurg, der overvåger helingen af ​​arret. Afhængig af omfanget af operationen og resultatet af histologi, foreskriver endokrinologen behandling med hormoner.

Medikamenter kompenserer for tabt thyroidfunktion og er en god forebyggelse af udseendet af nye knuder i uberørte strukturer. Dosis af hormoner og lægemidlet, som endokrinologen vælger for hver patient individuelt.

Efter fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen observeres nogle eksterne ændringer i personen, stofskifteprocessen og ernæringen af ​​organismen forstyrres. På grund af dette udvikler nogle svimmelhed, hævelse af kroppen, især på ansigtet. Funktioner disfigure, svulme. Ved korrekt administration af foreskrevne lægemidler passerer hævelse hurtigt. Det er vigtigt at observere doseringen af ​​medicinen og konsultere en læge rettidigt.

Mulige komplikationer

Komplikationer mulig efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, betinget opdelt i to kategorier:

  1. Skader på blodkar, tilbagevendende nerver, parathyroidkirtler.
  2. Hormonal ubalance.

Vaskulære skader og traumer i nakken

Operativ indgreb på nakken er ekstremt farlig, da denne zone har en anatomisk kompleks struktur. På grund af uerfarenhed kan lægen røre og beskadige placerede skibe, nerver, luftrør, spiserør. Operationen udføres ikke altid upåklageligt, selv af en erfaren ekspert. Hvilke faktorer komplicerer proceduren er anført nedenfor:

  • sæt knuder;
  • intensiv udvikling af onkologisk proces
  • lavtliggende kirtlen;
  • stor goiter;
  • kort hals;
  • fedme i patienten.

Når et stort fartøj er beskadiget, begynder kraftig blødning. Læger straks sy det, men konsekvensen af ​​blodtab kan være jernmangelanæmi i postoperativ periode. Lavt hæmoglobin forårsager patientens svaghed, tab af appetit, døsighed, takykardi, dyspnø.

Ofte når den fjernes, passerer den tilbagevendende nerve (neuropatisk parese af strubehovedet), der passerer fra venstre og højre side af skjoldbruskkirtlen. De tilbagevendende nerver giver signaler fra rygmarven til de gutturale muskler. Selv med ensidig traume, svulger, respiratoriske, er talfunktioner krænket. Ved en parese af strubehoved hos patienter observeres:

  • en hæs stemme
  • Causeless tør hoste;
  • snorken;
  • kvælning med mad.

Postoperativ delvis lammelse af tilbagevendende nerver passerer gradvist, men tab af stemme forbliver i lang tid. Især forhindrer det folk, hvis arbejde er forbundet med tale.

Skader på de endokrine kirtler

Skjoldbruskkirtlen er omgivet af adskillige endokrine kirtler, der udskiller biologisk aktivt parathyroidhormon. Efter operation for delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen, når parathyroidkirtlerne ved et uhell falder sammen udvikler hypoparathyroidisme. Klager modtages fra patienter om:

  • takykardi;
  • konvulsiv smerte;
  • forstyrret fordøjelse
  • udslæt;
  • støj og ringe i ørerne
  • vridning af hovedet;
  • tab af skarphed og hørelse;
  • kaster i varmen
  • kulderystelser;
  • hukommelsessvigt
  • depression, nervøsitet
  • søvnløshed.

Udfaldet af anfald ses som det vigtigste symptom på hypoparathyroidisme. I alvorlige tilfælde reduceres musklerne dagligt, og spasmer passerer ikke inden for en time. Trusler mod livet, denne tilstand bærer ikke, men det giver personen ubehag og lidelse. En af de farligste manifestationer af hypocalcæmi, når skjoldbruskkirtlen er fuldstændig fjernet, er krænkelse af åndedræt og spasmer i strubehovedet.

For at slippe af med hypoparathyroidisme anvendes en streng diæt og medicin anvendes.

I patientens kost skal være til stede vitamin D, calcium, magnesium. Alle disse elementer indeholder grøntsager, frugter, æg, lever, fiskeolie.

Forstyrrelse af hormonbalancen

Når skjoldbruskkirtlen er helt fjernet, syntetiserer kroppen ikke længere thyroideahormoner. Deres mangel fører til udviklingen af ​​hypothyroidisme. At reducere koncentrationen af ​​biologisk aktive stoffer er farlig for både kvinder og mænd. Klager for en sådan postoperativ konsekvens af dem kommer i forskellige.

Kvinder forstyrres af eksterne ændringer, menstruationscyklusfejl, infertilitet. Selvom du formår at blive gravid, er det sjældent muligt at udholde et barn til enden. Efter thyroidektomi, uanset appetit, begynder vægten at stige, hvilket fører til en fedme på 1 eller 2 grader. Foruden overdreven kilo har kvinder hudproblemer. Det bliver tørt, groft, hævet, blegt. Hår falder ud, øjenbryn og øjenvipper tynde ud. På grund af ødem af vokalbåndene falder stemplets klang. Mange mennesker bemærker forstyrret termoregulering, døsighed, hurtig træthed.

Mænd har problemer med styrke, interessen i det modsatte sex svinder. Andre konsekvenser af hypothyreoidisme omfatter:

Kolloid ar

Skæringen, der skal gøres på et iøjnefaldende sted under operationen, skræmmer ofte kvinder. Den delikate hud kan trods alt forblive kolloidalt arr. Spaltningsstedet bør overvåges nøje, nemlig:

  1. Det er vigtigt, at såret forbliver tørt og rent, indtil det er helt såret.
  2. Tillades at tage et bad, og skyll snit med sæbe og vand.
  3. Du kan ikke trykke på såret og gnide det med fingrene.
  4. Lægen anvender et bandage, der skal ændres dagligt.
  5. Hvis der opstod en mærkbar rødme på snitstedet, steg temperaturen omkring såret, der blev frigivet væske fra det - det er nødvendigt at kontakte lægerne hurtigst muligt.

For at lindre smerter en gang om ugen, påfør en kold kompress - i en tyk stof indpakket is eller frosne grøntsager. I den første uge efter operationen anbefales det at undgå løft, svømning, jogging. For ikke at være et dybt grimt ar, har du brug for:

  1. Undgå at ryge (det sænker helingsprocessen).
  2. Overholde en flydende og blød kost, herunder frisk juice, fedtfattige bouillon, Mos kartofler, pudder, yoghurt.

Efter sårets endelige helbredelse anbefales det ikke at gå ud i solen uden en beskyttende creme, tørklæde eller tørklæde i et år. Sådanne foranstaltninger vil beskytte ært og forbedre kosmetiske effekt.

Hvad gøres for at fjerne postoperative konsekvenser?

For at opretholde helbredet efter, at skjoldbruskkirtlen er fuldstændigt fjernet, er det nødvendigt at overholde endocrinologistens forskrifter.

Det er vigtigt at vælge en kvalificeret specialist og passende medicinsk institution. Før operationen skal du gennemgå en omfattende diagnose. Hvis der opdages en fejl i hormonsystemet, skal det korrigeres.

Patienten skal tage alle de foreskrevne lægemidler og følge kosten. Hvis hormonerne er alle normale, står de ikke overfor fedme. Dette betyder, at patienter efter thyroidektomi ikke kan få fedt og ved hjælp af lægemidler til at opretholde en normal metabolisme.

Thyroglobulin med fjernt skjoldbruskkirtlen

Thyroxin og triiodothyronin regulerer metaboliske processer i alle organer og i hver celle. Produktionen af ​​disse hormoner styrer det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), der produceres af cellerne i hypofysenes anterior lob. Thyroglobulin er en af ​​de forskellige typer af globuliner. Det er nødvendigt at syntetisere de vigtigste hormoner og frigives kun af endokrine kirtler.

Med udviklingen af ​​kræftsygdomme i den endokrine kirtel forekommer en mutation af celler, som hurtigt udvikler proteinthyroglobulin. Efter thyroidektomi falder koncentrationen i blodet til nul og bør ikke øges til livets udgang. Lægemiddelbehandling er, at den foreskrevne thyroxin og Eutirox blokerer sekretionen af ​​TSH fra hypofysen.

En undersøgelse af thyroglobulin viser tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i kroppen. Analysen er tildelt til:

  • diagnose af gentagelse efter thyroidektomi
  • før operationen for at vurdere succesen af ​​terapi
  • før og efter radioiodinbehandling
  • ved diagnosticering af metastaser i lungerne og knoglevæv.
til indholdsfortegnelsen ↑

Er tilbagefald mulig?

Hvis der efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er opdaget thyroglobulin i blodet, kan der have været et tilbagefald. Tidligt opdaget skjoldbruskkræft og korrekt behandling giver patienten mulighed for at komme sig. Men ingen vil sige, om et totalt tilbagefald opstår efter total fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

Der er altid risiko for komplikationer, og muligheden for et dødeligt udfald udelukker ikke. I skjoldbruskkræft tages der særlig hensyn til patientens overlevelse, men til den maksimale reduktion i risikoen for tilbagefald. Det kan udvikle sig i skeen i kirtlen, i de resterende strukturer påvirker lymfeknuderne.

Til de faktorer, der provokerer tilbagefald, bære:

  • type ondartet neoplasma;
  • tumorer af betydelig størrelse (mere end 4 cm);
  • nederlag af lymfeknuder;
  • ukorrekt behandling
  • aldersgruppe af patienter fra 45 år.

Ifølge statistikker, når patienten helt eller delvist fjerner skjoldbruskkirtlen, er virkningerne af at udvikle tilbagefald ikke umiddelbart synlige. Komplikationer opstår inden for et år, og i nogle patienter vises de ikke i 10 år eller mere. Det er umuligt at opdage patologi ved hjælp af palpation. For rettidig diagnose skal patienter screenes regelmæssigt.

I fremtiden manifesterer sygdommens symptomer sig mere aktivt. Hoste begynder, raler af ukendt oprindelse, åndenød med lidt fysisk anstrengelse. Der er smerter i den del, hvor tumoren er lokaliseret. På grund af lammelse af vokalbåndene kan en stemme forsvinde. Hvis den øvre pol af kirtlen er involveret i processen, strækker malign nodularitet sig til den øvre del af åndedrætsrøret, hvilket i væsentlig grad forstyrrer svelging.

Metoder til diagnosticering af tilbagefald:

  1. Ultralyd, der vurderer det resterende væv og struktur af kirtlen.
  2. En blodprøve for hormoner, der afslører et tilbagefald af sygdommen i et tidligt stadium.
  3. Scanning hjælper med at estimere volumenet af den foregående operation.
  4. Beregnet tomografi (CT), som vurderer omfanget af vækst af neoplasma.
  5. Laryngoskopi, der giver en ide om stemmekredsens tilstand i paresis.

Konsekvenserne af at fjerne skjoldbruskkirtlen med korrekt ernæring, overvågning af TSH hver 2-6 måneder, tager medicin ikke påvirker varigheden og livskvaliteten.

Hvis der opdages en lokal-regional gentagelse af skjoldbruskkræft, vil det ikke være muligt at undgå gentagen operation. Det viser sig ofte, at de tilbagevendende nerver og parathyroidkirtler påvirkes. Derfor, før en anden intervention kræver grundig undersøgelse.

Du Må Gerne Pro Hormoner