Sygdomme i det endokrine system kræver ofte kirurgisk indgreb. Der er en række foranstaltninger, der gør det muligt for patienten at komme sig hurtigere efter operationen på skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlen - et organ i det endokrine system, som omfatter: biskjoldbruskkirtlen, hypofysen, pinealkirtlen, hypothalamus thymus, binyrer, gonader og pancreas, Apud systemet og nyrer (producere hormonet renin). Skjoldbruskkirtlen er placeret foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Det er en hormonproducerende organ for intern sekretion, producerer jodholdige hormoner - thyroxin og triiodthyronin og calcitonin.

Nogle statistikker

loading...

Der er endemiske områder for sygdomme i skjoldbruskkirtlen (med utilstrækkelig jod indhold): Highlands, den centrale region i den europæiske del af Rusland, nordlige regioner, samt Mellemøsten og Øvre Volga-regionen.

Det bemærkes, at kvinder lider af skjoldbruskkirtelologier 20 gange oftere (knudeformationer) end mænd.

30-50% af den samlede befolkning i Rusland lider af skjoldbruskkirtelsygdomme.

I 90% af alle tilfælde er neoplasmer i kirtlen godartede.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen fortsætter i niveau med forøget, nedsat eller uændret funktion.

Patologier af dette organ behandles hurtigt eller konservativt.

Operativ behandling af skjoldbruskkirtlen involverer en delvis eller fuldstændig fjernelse. Sådanne interventioner betragtes som manipulationer af højere kompleksitet.

Indikationer for operationen af ​​skjoldbruskkirtlen

loading...

Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen kan anbefales til patienten, hvis han har følgende sygdomme:

  • Storskalige godartede formationer, der hæmmer vejrtrækningen og sluge;
  • maligne formationer;
  • cyster;
  • ikke underkastet konservativ behandling af hypertyreose.

Typer af kirurgisk behandling

loading...

Følgende typer kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen:

  • Thyroidectomy er fjernelsen af ​​hele kirtlen. Indikation: onkologi, multinodulær diffus goiter, giftig goiter.
  • Hemithireoectomy - fjernelse af en af ​​lobens klipper. Indikationer: "hot" node, follikulær tumor.
  • Resektion - fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen. Det gøres sjældent, fordi hvis det er nødvendigt at udføre en gentagen operation, komplicerer dens gennemførelse den dannede klæbningsproces.

Komplikationer af operationen

loading...
  • Blødning: Gentagen intervention er nødvendig for at opdage kilden og stoppe blødningen.
  • Allergiske reaktioner på injektioner: seponering af lægemiddeladministration, administration af antihistaminer, genoplivning.
  • Nerveskader med brud på stemmefunktionen: Udnævnelse af B-vitaminer, mulig midlertidig trakeostomi og kirurgisk behandling (plastik i vokalfoldene).
  • Parese af strubehovedet. Behandling afhængigt af årsagen: medicinering, stimulering, talebehandling, kirurgisk korrektion.
  • Udvikling af postoperativ hypoparathyroidisme: medicinbehandling eller hydroterapi er påkrævet.
  • Skader på spiserøret: kirurgisk behandling.
  • Skader på parathyroidkirtlerne. For at afhjælpe tilstanden er calcium- og vitamin D-præparater ordineret.
  • Stiv nakke på grund af nedsat elastik af væv: manuel terapi, motionsterapi.
  • Tiltrædelse af infektion: behandling med antibiotika.

Efter operationen

loading...

Umiddelbart efter kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtsygdomme, oplever patienter smerter i halsen, muskelspændinger på nakkebaggen, ømhed i det postoperative sår. I nogle tilfælde opstår hedesyn som følge af intubation eller skade på den tilbagevendende nerve.

Efter operationen på skjoldbruskkirtlen er der et ar tilbage i manipulationsområdet, som kan ændre sig i de næste to år: rødme, svulme, øge i størrelse. Det er vigtigt at huske, at disse er midlertidige fænomener, og efterfølgende vil aren mindske og lyse.

Typisk, efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, patienterne er irritabel, træt hurtigt, tilbøjelige til humørsvingninger, følelse stivhed i halshvirvelsøjlen, de har en søvnforstyrrelse vises, hjertebanken og så videre. D.

For en vellykket rehabiliteringsproces er det nødvendigt at følge alle henstillinger fra den behandlende læge og undgå:

  • tung fysisk anstrengelse
  • overarbejde og stress
  • opholder sig i saunaer, saunaer og resorts med et varmt klima
  • brug af sukker (erstattet med honning og tørrede frugter).
  • tage foreskrevet medicin
  • at blive observeret hos endokrinologen og planlagt at blive undersøgt
  • at observere en diæt
  • opgive dårlige vaner
  • at udvide motorregimet - hypodynamien er kontraindiceret
  • normalisere vægten.

rehabilitering

loading...

I den postoperative periode patienten er tildelt medicin for indikationer: calcium substitutionsterapi :. Hormonelle lægemidler, etc. Det bør planlægges af en endokrinolog observation med kontrolgruppen status skjoldbruskkirtlen og omgivende væv.

For at rette op på den psykomotionelle tilstand bør du konsultere en psykoterapeut, som vil hjælpe dig med at overleve en vanskelig postoperativ periode.

Hvis patienten har et cervico-brachialsyndrom, er det muligt at ordinere manuel terapi i en sparsom tilstand.

For at slappe af og styrke det muskulære korset er det nødvendigt at udføre komplekser af terapeutisk gymnastik, foreskrevet af den behandlende læge.

fysioterapi

Idet indikationer for kirurgi er thyroid neoplasmer, anvendelse til rehabiliteringen fysioterapeutiske behandling på kirurgisk manipulation region er en udløsende faktor for tilbagevendende sygdom eller patologisk proces, der involverer i sundt væv. Af denne grund er fysisk terapi i denne situation ikke tildelt.

Med udviklingen af ​​hypothyroidisme er det muligt at anvende terpentinbad (hvid emulsion) ifølge en speciel ordning.

Efter kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen sygdomme, er der ikke behov for rehabiliteringsforanstaltninger. Det er nødvendigt at nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge og gennemgå en planlagt undersøgelse to gange om året. Overholdelse af disse betingelser vil gøre det muligt for patienten at lede en sædvanlig livsstil og være en sund person.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen - konsekvenser hos kvinder og mulige komplikationer

loading...

Operationen til at fjerne skjoldbruskkirtlen i dag er en af ​​de mest almindelige kirurgiske indgreb.

Dette lettes af et stort sortiment af syntetiske hormoner, som med succes anvendes som erstatningsterapi selv med fuldstændig thyroidektomi.

På grund af den større forekomst af skjoldbruskkirtsygdomme hos kvinder, er de mere tilbøjelige end mænd til at behandle en kirurg. Typisk resulterer fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder i minimal, hvis de udføres i specialiserede institutioner.

Virkninger af operation på skjoldbruskkirtlen

loading...

Operativ indgriben udgør altid en vis risiko, og derfor bør der være strenge indikationer for gennemførelsen heraf. Men med gennemførelsen af ​​medicinske anbefalinger har patienter mulighed for at vende tilbage til et helt liv.

De vigtigste indikationer for fuldstændig (extirpation) eller delvis thyroidektomi er:

  • adenocarcinom af skjoldbruskkirtlen;
  • multinodulær toksisk goiter;
  • umulighed at udelukke skjoldbruskkirtlen cancer (i tilfælde af afsløret follikulær tumor);
  • kosmetiske defekter eller kompression af luftrøret (i store knudepunkter);
  • Ineffektiv behandling af diffus-toksisk goiter.

Den vigtigste konsekvens af operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen er behovet for konstant at tage hormonelle lægemidler. Det vedvarende underskud af iodothyroniner, der opstår efter operationen uden tilstrækkelig udskiftning med syntetiske analoger, fører til hypothyroidisme og en metabolisk lidelse.

Som regel anvendes tabletformede former for hormonelle midler - eutirox, thyroidin, L-thyroxin med et substituerende formål. I tilfælde af en korrekt udvalgt dosis opstår symptomerne på hypothyroidisme ikke. Det eneste irriterende øjeblik er behovet for daglig medicin under hele det efterfølgende liv.

I tilfælde af overdosis af hormonelle stoffer hos kvinder er der specifikke symptomer på hypertyreose. Patienterne forstyrres af forstyrrelser i hjertets arbejde, håndskælv, øget træthed. Derudover kan en kvinde efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen blive whiny, irritabel eller dramatisk tabe sig, på trods af den normale appetit. Utilstrækkelig dosis af stoffet, tværtimod, vil føre til hurtig vægtforøgelse.

Selv om disse symptomer ikke kan tilskrives de direkte virkninger af operationen, kan de forværre livskvaliteten for patienter, der har været genstand for thyroidektomi. Hvis der opstår sådanne symptomer, skal du straks kontakte en læge og justere doseringen af ​​medicin med blodprøver for thyroid-stimulerende hormon i hypofysen og thyroxin (T4).

Komplikationer efter fjernelse

loading...

Kvalitativt udført operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen er som regel tolereret godt af patienterne.

En tynd lineær ar, der forbliver efter kirurgens indgreb, forårsager heller ikke kosmetisk ubehag for de fleste kvinder.

Men som med enhver anden operation har thyroidektomi en vis risiko for komplikationer.

De skyldes anatomiske og fysiologiske træk ved organets struktur og topografi - nærheden af ​​store fartøjer og nerverstammer, rigelig blodforsyning og nærhed til parathyroidkirtlerne. De mest almindelige komplikationer er:

blødning

Som regel skyldes det skade på sikkerhedsstillelsen (reserve) arterier efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen i 0,1% - 1,5% af tilfældene.

Derudover er traumatiseringen af ​​skjoldbruskkirtelarterien og halsvævet muligt. Oftest forekommer blødning under operationen eller 6-12 timer efter slutningen.

Infektion af et postoperativt sår

Det er registreret i den tidlige postoperative periode i 0,3% - 0,8% af alle patienter.

Årsagen til sårinfektion er oftest stafylokokker eller streptokokker.

Komplikationen mærkes af forværringen af ​​den generelle tilstand, stigningen i temperatur, smerte og purulent udledning med en ubehagelig lugt fra det postoperative sår.

For at forebygge og behandle denne tilstand er antibiotika ordineret. Lokalt udført en kirurgisk behandling.

Skader på den tilbagevendende laryngeale nerve

Det er en af ​​de alvorligste komplikationer af thyroidektomi.

Dets årsag kan være et snit, klemme, bryde nerverstammen under operationen.

Desuden kan lokal ødem eller hæmatom virke som en skadelig faktor.

Det er som regel muligt at lære om traumaet kun efter operationen på hedesynen af ​​patientens stemme, såvel som krænkelser af indtagelse og vejrtrækning. De langsigtede konsekvenser af skade omfatter parese af stemmekablerne.

Fare for livet er den bilaterale traumatisering af nerverstammer. I dette tilfælde er lammelse af ledbåndene og trængsel i luftrøret mulige.

Skader på organerne i lymfesystemet

Skader på nærliggende lymfeknuder under operationen kan føre til lækage af lymfe.

Komplikationen anerkendes som regel med forsinkelse.

Dens tegn er adskillelsen af ​​gennemskinnelig væske gennem dræning efter et par dage feltinterferens.

Konservativ behandling reduceres til et fald i produktionen af ​​lymf i kroppen. Med dette formål overføres patienten til parenteral ernæring, og somatostatin er foreskrevet, hvilket blokerer fordøjelsessekretionen. Derudover udføres en permanent dræning af såret.

Traume af parathyroidkirtler

Ca. 24 timer efter indgrebet har patienterne konvulsioner, hovedpine, arme, ben og læber. Dette er ofte ledsaget af depression og spasmer i hænderne (et symptom på Tissot).

Denne komplikation stoppes med indtagelse af calciumpræparater såvel som præparater af D-vitamin.

I nogle tilfælde er der i nærvær af alvorlige symptomer på hypoparathyroidisme vist intravenøse infusioner af calciumgluconat før normaliseringen af ​​niveauet af dette mineral i blodet.

I tilfælde af mislykket anvendelse af konservative behandlingsmetoder er en operation til fjernelse af skjoldbruskkirtlen foreskrevet. Typer af kirurgiske indgreb og træk ved rehabiliteringsperioden - emnet i denne artikel.

Hvad er kronisk thyroiditis og hvordan man behandler det, læs videre.

Vidste du, at skjoldbruskkirtelologier kan reducere en persons forventede levetid med 15 år? Den farligste sygdom er en kirteltumor. Linket http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/opuxol-2.html nyttige oplysninger om de risikofaktorer for sygdommen.

Postoperativ periode

loading...

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en teknisk simpel operation, hvorefter en kvinde er i klinikken i et par dage, hvorefter hun ubesværet vender tilbage til det normale fuldvundne liv.

I den tidlige postoperative periode er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​leddene. Ødem i dette område er som regel minimal, hvilket skyldes manglen på snit i muskler med moderne kirurgi.

Det er vigtigt ikke at tillade partikler af mad, tøj eller hår at komme ind i såroverfladen.

Dette gøres lettere ved brug af speciel hudlim, som desuden giver en god kosmetisk effekt.

Epithelialisering af postoperativ sutur forekommer inden for få måneder, hvorefter den erhverver en hvidlig nuance og bliver mindre mærkbar. Brug af specielle silikone patches hjælper med at fremskynde helbredelsen og regenerering af væv.

I nogle tilfælde er post-operativ periode en lille posthemorragisk anæmi (konsekvens af blodtab). Denne afvigelse kan let korrigeres ved oral indtagelse af jernpræparater og en særlig kost (med vægt på rødt kød, boghvede, jordnødder, havregryn, lever, spinat).

Hormonbehandling begynder umiddelbart efter operationen. I det efterfølgende er det nødvendigt at besøge endokrinologen mindst to gange om året. Under regelmæssige kontrolundersøgelser vurderer lægen kvinders generelle tilstand, udfører en undersøgelse, postoperativ sutur og kontrollerer tilstrækkeligheden af ​​den foreskrevne dosis hormoner ved hjælp af laboratorieprøver.

Kosten hos kvinder efter thyroidektomi er beriget med proteinprodukter (olieholdig fisk, æg, oksekød).

Fedtmængden reduceres til 90 gram om dagen, hvoraf to tredjedele skal være mælk og animalske fedtstoffer og en tredjedel - for vegetabilske olier.

Sukker forbruges mindst eller erstattes af honning. Fra kål er det bedre at nægte - det reducerer aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner. En del af kvinderne kan have et fald i appetitten. Det stimuleres med sur frugt eller juice.

Det endokrine system styrer menneskets indre organer. Dysfunktion af skjoldbruskkirtlen er udtrykt i en forøgelse eller nedsættelse af produktionen af ​​dets hormoner og påvirker hele organismenes tilstand.

Medicin og hjemmet metoder til behandling af skjoldbruskkirtlen er beskrevet i denne artikel.

Kvinder efter operationen på skjoldbruskkirtlen anbefales ikke fastende, hvilket kan forstyrre hormonbalancen i kroppen. Der skal udvises forsigtighed til solbad eller solarium.

Under påvirkning af ultraviolette stråler er pludselige hormonforandringer mulige. Udsæt ikke dig selv for pludselige temperaturudsving (for eksempel den isete sjæl efter dampbadet).

Konsekvenserne af at fjerne skjoldbruskkirtlen er myter og fakta!

loading...

Som du ved, er skjoldbruskkirtel et hormonorgan, takket være de hormoner, hvor alle kroppens metaboliske processer er under kontrol. Skjoldbruskkirtlen ser ud som en sommerfugl i form, vejer omkring 15-20 gram og er placeret i midten af ​​den øverste overflade af nakken. Hvis dette lille organ virker normalt, så husker vi det ikke selv, meget mere besvær med den samme gastritis - det gør ondt! Men hvad skal man gøre i tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen bickered? "Selvfølgelig gå til lægen!" - Du vil sige, men hvad du kan forvente, hvis du allerede havde flere specialister og endda allerede har overført operationen. Så fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen: konsekvenserne, behandlingen og rehabilitering - emnet for vores dagens samtale.

Nogle statistikker

loading...
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen i vores land er ikke ualmindeligt, og ifølge forskellige kilder er befolkningens forekomst 30-50%.
  • En repræsentant for den retfærdige halvdel af vores befolkning er 20 gange mere tilbøjelige til at finde knuder i denne del af legemets krop end mænd.
  • 95% af fokalformationer i skjoldbruskkirtlen er godartede.

Kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtel sygdomme er nødvendig:

  1. i behandling af skjoldbruskkirtlen kræft - hele organet fjernes (total thyroidektomi);
  2. når forstørret skjoldbruskkirtlen (enkelt eller flere knuder) skaber kosmetiske problemer, hæmmer vejrtrækning eller slukning - fjernelse af skjoldbruskkirtler (resektion af skjoldbruskkirtlen);
  3. som en metode til behandling af thyrotoksikose - operativets volumen bestemmes individuelt.

NB! Hvis du har kolloide cyster og knuder selv af stor størrelse, bør de ikke betjenes, hvis deres gode kvalitet er bevist, og de giver dig ikke ulejlighed. I sådanne tilfælde kan det være umagen værd at anvende jodterapi.

Hidtil er listen over indikationer for kirurgi til fjernelse af skjoldbruskkirtlen blevet væsentligt reduceret sammenlignet med de foregående år, men det kirurgiske indgreb i sig selv indebærer oftest fuldstændig fjernelse af organet. Dette skyldes det faktum, at efter resektion (delvist fjernelse) af andelen på dette sted dannes der et tyndt ar, som om nødvendigt af en anden operation kan medføre yderligere komplikationer.

Hvad kan man forvente efter operationen?

loading...

Thyroidectomy (fjernelse af skjoldbruskkirtlen) er ikke en meget kompliceret operation, men det kan også have komplikationer og nogle konsekvenser. De er relateret til det faktum, at dette organ er meget godt forsynet med blod, og på den bageste væg er der en tilbagevendende laryngeal nerve og parathyroidkirtler er placeret. Hvilke konsekvenser af skjoldbruskkirtlen kan forventes med en lille sandsynlighed:

  1. Ødelæggelse eller beskadigelse af parathyroidkirtler.

  • følelse af følelsesløshed og prikken rundt om læber, hænder og fødder;
  • svære hovedpine;
  • muskelspasmer og kramper;
  • angst;
  • depression;
  • Udnævnelsen af ​​lægemidler indeholdende calcium og vitamin D3. ;
  • Skader på den tilbagevendende nerve.

    • med ensidig skader sådanne konsekvenser: uddybning af stemmen, eller en svækkelse, ned til en hvisken, normalt går væk inden for 2 uger til en måned, men kan gemmes og mere langsigtet, og hvis nerven blev krydset, til restaurering af afstemningen kan have brug for hjælp fra eksperter;
    • med bilateral nerveskade observeres der vejrtrækninger, op til fuldstændig umuligheden af ​​at indånde, i sådanne tilfælde laver lægen et ekstra hul i trachea-tracheostomi. Gennem det kan man trække vejret, indtil funktionen af ​​den tilbagevendende nerve genoprettes.
    • vitaminer i gruppe B, proserin.
    • Måske vil der være behov for specifik rehabilitering og / eller plastik i stemmebåndene.
  • Postoperativ blødning.

    • cyanose af huden i sømområdet;
    • hævelse og fortykkelse af nakken;
    • åndedrætsbesvær.
    • gentaget operation for at søge efter en kilde til blødning og stoppe det /
  • Infektion af et postoperativt sår.

    • øget kropstemperatur;
    • puffiness og rødhed af væv omkring sømmen;
    • smerte.
    • antibiotikabehandling:
    • om nødvendigt evakueringen af ​​pus fra såret.
  • Men det er værd at bemærke, at sandsynligheden for forekomsten af ​​disse konsekvenser efter fjernelse af skjoldbruskkirtel i et specialiseret hospital er ekstremt lille.

    Livet efter operationen

    loading...

    Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen antyder, at efter kort tid (normalt to til fem dage) kan du forlade hospitalet. Men fra øjeblikket af kirurgisk indgreb kan din krop ikke længere selvstændigt producere skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket betyder, at de altid skal modtages udefra allerede fra den første dag, ellers kan en anden patologisk tilstand fremstå - hypothyroidisme.

    NB! Hypothyroidism - et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Det ledsages af en lang række symptomer, herunder hukommelsesforstyrrelser, en tendens til depression, vægtøgning, langsom hjertefrekvens, infertilitet og andre.

    Observation, observation og en anden observation

    loading...

    Efter udskrivning fra hospitalet bør planlægge en nær fremtid tur til endokrinologen og aflevering af test. Lægen vil undersøge dig, evaluere resultaterne af undersøgelser af indholdet af triiodothyronin og tyroxin i blodet og højst sandsynligt rette doseringen af ​​de lægemidler, du tager.

    NB! Deltag en endokrinolog mindst to gange om året, og hvis din læge insisterer på et hyppigere besøg, så sørg for at lytte til hans mening.

    Når skjoldbruskkirtlen fjernes, er det nødvendigt at tage hormonforberedelser hele dit liv, men vær ikke forfærdet af disse ord. Endokrinologen vælger doseringen individuelt for dig, baseret på kroppens behov. Lægemidlet - levothyroxin - er identisk med human thyroxin og har absolut de samme virkninger.

    En særlig diæt til patienter med fjernt skjoldbruskkirtel eksisterer ikke. Det er nok, at fødevaren er afbalanceret med hensyn til indhold af kalorieindhold og indhold af vitaminer og sporstoffer.

    Myter om hormonbehandling

    loading...

    Mange mennesker er selv bange for udtrykket "behandling med hormoner", de er bange for konsekvenserne heraf. Men tro mig, disse frygt er grundløse. Lad os diskutere nogle af dem.

    Myte nummer 1

    Fra at tage hormonelle stoffer begynder folk at få overskydende vægt

    Denne myte fremgik sandsynligvis med de første hormonelle svangerskabsforebyggende midler i tabletform, som indeholdt, jeg er ikke bange for dette ord, "hest" doser af kvindelige kønshormoner, og vægtforøgelse er et af konsekvenserne af deres optagelse. Men glem ikke at thyroxin har en modsat handling, og derfor vil du hellere blive ved at gå uden at tage den.

    Myte nummer 2

    Min lever vil ikke vare i livet for at tage piller

    Mange mennesker, der har lider af thyroidektomi over hele verden, tager hele tiden L-thyroxin i forskellige doser og lever et helt normalt og fuldt liv.

    Myte nummer 3

    Fra behandling med hormoner falder håret ud

    Igen begynder håret snart at falde ud, bliver tørt og sprødt, hvis du ikke tager medicin, der er foreskrevet af en endokrinolog. Forstyrrelser i hårets struktur og tilstand er et tegn på hypothyroidisme.

    Livet standsede ikke

    loading...

    Efter en vellykket fjernelse af skjoldbruskkirtlen er der ofte ingen specifik rehabilitering nødvendig. Undtagelsen er de tilfælde, hvor der var alvorlige komplikationer efter operationen. Der er mange eksempler, hvor kvinder, der havde gennemgået en thyroidektomioperation i barndommen eller i en ung alder, blev succesfulde specialister, skabte familier og fødte børn.

    Kirurgisk fjernelse af denne kirtel betyder normalt ikke handicap, da en person ikke mister sin evne til at arbejde og er fuldt ud i stand til selvbetjening.

    Det skal bemærkes, at skjoldbruskkræft, uanset hvor skræmmende denne diagnose lød, for det meste retreats med fjernelsen af ​​det berørte organ og har den mest gunstige prognose for alle kræftsygdomme.

    Konsekvenser af fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen

    loading...

    Skjoldbruskkirtel (eller endokrine) jern er placeret i halsdelen under strubehovedet og ligner en sommerfugl i form. Det syntetiserer jodothyroniner, hormoner der regulerer metaboliske processer og cellevækst.

    Sygdomme forbundet med det, påvirker hele kroppen. Nogle gange, for at redde et liv, er kirurgisk indgreb med delvis (subtotal resektion) eller fuldstændig fjernelse (total thyroidektomi) påkrævet. Hvad skal en person gøre, når skjoldbruskkirtlen fjernes? Efter komplikationer efter operationen er det svært at overvinde.

    Komplet fjernelse af skjoldbruskkirtlen mænd tolereres bedre på grund af stabiliteten af ​​den hormonelle baggrund i kroppen. For kvinder er konsekvenserne efter fjernelse meget sværere. Samtidig lider reproduktive systemet. Bivirkninger kan undgås, hvis hormonbehandling er ordineret til tiden.

    Thyroidectomy og dens konsekvenser

    loading...

    Mange sygdomme Shchitovidki læger har lært at behandle medicin. Men nogle patienter skal foretage en fuldstændig eller delvis fjernelse, hvis de diagnosticeres:

    • Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer;
    • godartede tumorer, der forstyrrer normal vejrtrækning og indtagelse
    • store knuder i hoved- og nakkeområdet på grund af bestråling;
    • udviklingen af ​​Basedovs sygdom og graves sygdom
    • fravær af et positivt skifte fra konservativ terapi.

    Patienten under generel anæstesi under en operation gør et snit i midten af ​​nakken nedenunder, hvorved resektion af skjoldbruskkirtlen eller dens lobes udføres. Indsnittet efter manipulationen er syet. Først efter en fjernelse af skjoldbruskkirtlen føles en person ubehagelige konsekvenser. Larynxområdet svulmer, der er smerter i halsen. Nogle gange ophobes under dissektionens væske, som kirurgen pumper ud med en sprøjte. Efter operationen er patienterne svære at sluge, så før måltider tager smertestillende midler.

    Vigtigt! Personer, der har gennemgået skjoldbruskkirtelektomi, bør være under streng lægeovervågning og regelmæssigt gennemgå nødvendige undersøgelser.

    Inden for 10 dage observeres patienten af ​​en kirurg, der overvåger helingen af ​​arret. Afhængig af omfanget af operationen og resultatet af histologi, foreskriver endokrinologen behandling med hormoner.

    Medikamenter kompenserer for tabt thyroidfunktion og er en god forebyggelse af udseendet af nye knuder i uberørte strukturer. Dosis af hormoner og lægemidlet, som endokrinologen vælger for hver patient individuelt.

    Efter fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen observeres nogle eksterne ændringer i personen, stofskifteprocessen og ernæringen af ​​organismen forstyrres. På grund af dette udvikler nogle svimmelhed, hævelse af kroppen, især på ansigtet. Funktioner disfigure, svulme. Ved korrekt administration af foreskrevne lægemidler passerer hævelse hurtigt. Det er vigtigt at observere doseringen af ​​medicinen og konsultere en læge rettidigt.

    Mulige komplikationer

    loading...

    Komplikationer mulig efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, betinget opdelt i to kategorier:

    1. Skader på blodkar, tilbagevendende nerver, parathyroidkirtler.
    2. Hormonal ubalance.

    Vaskulære skader og traumer i nakken

    Operativ indgreb på nakken er ekstremt farlig, da denne zone har en anatomisk kompleks struktur. På grund af uerfarenhed kan lægen røre og beskadige placerede skibe, nerver, luftrør, spiserør. Operationen udføres ikke altid upåklageligt, selv af en erfaren ekspert. Hvilke faktorer komplicerer proceduren er anført nedenfor:

    • sæt knuder;
    • intensiv udvikling af onkologisk proces
    • lavtliggende kirtlen;
    • stor goiter;
    • kort hals;
    • fedme i patienten.

    Når et stort fartøj er beskadiget, begynder kraftig blødning. Læger straks sy det, men konsekvensen af ​​blodtab kan være jernmangelanæmi i postoperativ periode. Lavt hæmoglobin forårsager patientens svaghed, tab af appetit, døsighed, takykardi, dyspnø.

    Ofte når den fjernes, passerer den tilbagevendende nerve (neuropatisk parese af strubehovedet), der passerer fra venstre og højre side af skjoldbruskkirtlen. De tilbagevendende nerver giver signaler fra rygmarven til de gutturale muskler. Selv med ensidig traume, svulger, respiratoriske, er talfunktioner krænket. Ved en parese af strubehoved hos patienter observeres:

    • en hæs stemme
    • Causeless tør hoste;
    • snorken;
    • kvælning med mad.

    Postoperativ delvis lammelse af tilbagevendende nerver passerer gradvist, men tab af stemme forbliver i lang tid. Især forhindrer det folk, hvis arbejde er forbundet med tale.

    Skader på de endokrine kirtler

    Skjoldbruskkirtlen er omgivet af adskillige endokrine kirtler, der udskiller biologisk aktivt parathyroidhormon. Efter operation for delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen, når parathyroidkirtlerne ved et uhell falder sammen udvikler hypoparathyroidisme. Klager modtages fra patienter om:

    • takykardi;
    • konvulsiv smerte;
    • forstyrret fordøjelse
    • udslæt;
    • støj og ringe i ørerne
    • vridning af hovedet;
    • tab af skarphed og hørelse;
    • kaster i varmen
    • kulderystelser;
    • hukommelsessvigt
    • depression, nervøsitet
    • søvnløshed.

    Udfaldet af anfald ses som det vigtigste symptom på hypoparathyroidisme. I alvorlige tilfælde reduceres musklerne dagligt, og spasmer passerer ikke inden for en time. Trusler mod livet, denne tilstand bærer ikke, men det giver personen ubehag og lidelse. En af de farligste manifestationer af hypocalcæmi, når skjoldbruskkirtlen er fuldstændig fjernet, er krænkelse af åndedræt og spasmer i strubehovedet.

    For at slippe af med hypoparathyroidisme anvendes en streng diæt og medicin anvendes.

    I patientens kost skal være til stede vitamin D, calcium, magnesium. Alle disse elementer indeholder grøntsager, frugter, æg, lever, fiskeolie.

    Forstyrrelse af hormonbalancen

    Når skjoldbruskkirtlen er helt fjernet, syntetiserer kroppen ikke længere thyroideahormoner. Deres mangel fører til udviklingen af ​​hypothyroidisme. At reducere koncentrationen af ​​biologisk aktive stoffer er farlig for både kvinder og mænd. Klager for en sådan postoperativ konsekvens af dem kommer i forskellige.

    Kvinder forstyrres af eksterne ændringer, menstruationscyklusfejl, infertilitet. Selvom du formår at blive gravid, er det sjældent muligt at udholde et barn til enden. Efter thyroidektomi, uanset appetit, begynder vægten at stige, hvilket fører til en fedme på 1 eller 2 grader. Foruden overdreven kilo har kvinder hudproblemer. Det bliver tørt, groft, hævet, blegt. Hår falder ud, øjenbryn og øjenvipper tynde ud. På grund af ødem af vokalbåndene falder stemplets klang. Mange mennesker bemærker forstyrret termoregulering, døsighed, hurtig træthed.

    Mænd har problemer med styrke, interessen i det modsatte sex svinder. Andre konsekvenser af hypothyreoidisme omfatter:

    Kolloid ar

    Skæringen, der skal gøres på et iøjnefaldende sted under operationen, skræmmer ofte kvinder. Den delikate hud kan trods alt forblive kolloidalt arr. Spaltningsstedet bør overvåges nøje, nemlig:

    1. Det er vigtigt, at såret forbliver tørt og rent, indtil det er helt såret.
    2. Tillades at tage et bad, og skyll snit med sæbe og vand.
    3. Du kan ikke trykke på såret og gnide det med fingrene.
    4. Lægen anvender et bandage, der skal ændres dagligt.
    5. Hvis der opstod en mærkbar rødme på snitstedet, steg temperaturen omkring såret, der blev frigivet væske fra det - det er nødvendigt at kontakte lægerne hurtigst muligt.

    For at lindre smerter en gang om ugen, påfør en kold kompress - i en tyk stof indpakket is eller frosne grøntsager. I den første uge efter operationen anbefales det at undgå løft, svømning, jogging. For ikke at være et dybt grimt ar, har du brug for:

    1. Undgå at ryge (det sænker helingsprocessen).
    2. Overholde en flydende og blød kost, herunder frisk juice, fedtfattige bouillon, Mos kartofler, pudder, yoghurt.

    Efter sårets endelige helbredelse anbefales det ikke at gå ud i solen uden en beskyttende creme, tørklæde eller tørklæde i et år. Sådanne foranstaltninger vil beskytte ært og forbedre kosmetiske effekt.

    Hvad gøres for at fjerne postoperative konsekvenser?

    For at opretholde helbredet efter, at skjoldbruskkirtlen er fuldstændigt fjernet, er det nødvendigt at overholde endocrinologistens forskrifter.

    Det er vigtigt at vælge en kvalificeret specialist og passende medicinsk institution. Før operationen skal du gennemgå en omfattende diagnose. Hvis der opdages en fejl i hormonsystemet, skal det korrigeres.

    Patienten skal tage alle de foreskrevne lægemidler og følge kosten. Hvis hormonerne er alle normale, står de ikke overfor fedme. Dette betyder, at patienter efter thyroidektomi ikke kan få fedt og ved hjælp af lægemidler til at opretholde en normal metabolisme.

    Thyroglobulin med fjernt skjoldbruskkirtlen

    Thyroxin og triiodothyronin regulerer metaboliske processer i alle organer og i hver celle. Produktionen af ​​disse hormoner styrer det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), der produceres af cellerne i hypofysenes anterior lob. Thyroglobulin er en af ​​de forskellige typer af globuliner. Det er nødvendigt at syntetisere de vigtigste hormoner og frigives kun af endokrine kirtler.

    Med udviklingen af ​​kræftsygdomme i den endokrine kirtel forekommer en mutation af celler, som hurtigt udvikler proteinthyroglobulin. Efter thyroidektomi falder koncentrationen i blodet til nul og bør ikke øges til livets udgang. Lægemiddelbehandling er, at den foreskrevne thyroxin og Eutirox blokerer sekretionen af ​​TSH fra hypofysen.

    En undersøgelse af thyroglobulin viser tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i kroppen. Analysen er tildelt til:

    • diagnose af gentagelse efter thyroidektomi
    • før operationen for at vurdere succesen af ​​terapi
    • før og efter radioiodinbehandling
    • ved diagnosticering af metastaser i lungerne og knoglevæv.
    til indholdsfortegnelsen ↑

    Er tilbagefald mulig?

    Hvis der efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er opdaget thyroglobulin i blodet, kan der have været et tilbagefald. Tidligt opdaget skjoldbruskkræft og korrekt behandling giver patienten mulighed for at komme sig. Men ingen vil sige, om et totalt tilbagefald opstår efter total fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

    Der er altid risiko for komplikationer, og muligheden for et dødeligt udfald udelukker ikke. I skjoldbruskkræft tages der særlig hensyn til patientens overlevelse, men til den maksimale reduktion i risikoen for tilbagefald. Det kan udvikle sig i skeen i kirtlen, i de resterende strukturer påvirker lymfeknuderne.

    Til de faktorer, der provokerer tilbagefald, bære:

    • type ondartet neoplasma;
    • tumorer af betydelig størrelse (mere end 4 cm);
    • nederlag af lymfeknuder;
    • ukorrekt behandling
    • aldersgruppe af patienter fra 45 år.

    Ifølge statistikker, når patienten helt eller delvist fjerner skjoldbruskkirtlen, er virkningerne af at udvikle tilbagefald ikke umiddelbart synlige. Komplikationer opstår inden for et år, og i nogle patienter vises de ikke i 10 år eller mere. Det er umuligt at opdage patologi ved hjælp af palpation. For rettidig diagnose skal patienter screenes regelmæssigt.

    I fremtiden manifesterer sygdommens symptomer sig mere aktivt. Hoste begynder, raler af ukendt oprindelse, åndenød med lidt fysisk anstrengelse. Der er smerter i den del, hvor tumoren er lokaliseret. På grund af lammelse af vokalbåndene kan en stemme forsvinde. Hvis den øvre pol af kirtlen er involveret i processen, strækker malign nodularitet sig til den øvre del af åndedrætsrøret, hvilket i væsentlig grad forstyrrer svelging.

    Metoder til diagnosticering af tilbagefald:

    1. Ultralyd, der vurderer det resterende væv og struktur af kirtlen.
    2. En blodprøve for hormoner, der afslører et tilbagefald af sygdommen i et tidligt stadium.
    3. Scanning hjælper med at estimere volumenet af den foregående operation.
    4. Beregnet tomografi (CT), som vurderer omfanget af vækst af neoplasma.
    5. Laryngoskopi, der giver en ide om stemmekredsens tilstand i paresis.

    Konsekvenserne af at fjerne skjoldbruskkirtlen med korrekt ernæring, overvågning af TSH hver 2-6 måneder, tager medicin ikke påvirker varigheden og livskvaliteten.

    Hvis der opdages en lokal-regional gentagelse af skjoldbruskkræft, vil det ikke være muligt at undgå gentagen operation. Det viser sig ofte, at de tilbagevendende nerver og parathyroidkirtler påvirkes. Derfor, før en anden intervention kræver grundig undersøgelse.

    Virkninger på fjernelse af skjoldbruskkirtlen

    Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er nødvendig i kræft og nogle andre sygdomme. Operationen kan udføres i forskellige mængder. Nogle gange fjernes en del eller en del med en isthmus. Oftere subtotal resektion (forbliver 2-3 cm 3 væv) eller thyroidektomi (fjernelse af kirtelet fuldstændigt).

    Mange patienter forsinker operationen til sidst. Kirurgisk indgreb skræmmer sig selv. Også mange patienter finder det svært at forestille sig, hvordan man skal leve efter at have fjernet et sådant vigtigt hormonorgan.

    Faktisk er det umuligt at eksistere uden hormoner i skjoldbruskkirtlen. Hvis thyroidektomi ikke følges af substitutionsbehandling, udvikler der alvorlig hypothyroidisme, og der udvikles en koma. Som følge heraf kan patienten dø.

    Konsekvenserne af operationen er ikke kun relateret til tab af hormonfunktion. Kirurgisk indgreb kan føre til forskellige komplikationer. Nogle af dem er let justeret med medicin, mens andre ikke helt kan overvindes.

    Generelt tolererer mænd lettere fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Dette skyldes den mere stabile hormonelle baggrund af deres krop. Hos kvinder kan konsekvenserne af operationen være mere alvorlig. Den reproduktive funktion er særligt dårlig. Imidlertid kan disse negative virkninger undgås, hvis substitutionsbehandlingen med thyroxin startes i tide.

    Generelt kan alle komplikationer af operationen opdeles i 2 store grupper:

    • forbundet med skade på karrene og organerne i nakken;
    • relateret til krænkelsen af ​​hormonstatus.

    Vaskulær og nervøs skade

    Kirurgisk indgreb på nakken er en ret farlig procedure. Dette område har en kompleks anatomisk struktur. En uerfaren læge kan ved et uheld beskadige strukturerne tæt på skjoldbruskkirtlen (kar, nerver, luftrør, spiserør). Selv en højt kvalificeret kirurg kan ikke altid udføre operationen perfekt.

    Komplicere betingelserne for intervention:

    • stor størrelse af goiter;
    • flere knudepunkter;
    • onkologisk proces;
    • lav placering af kirtlen;
    • kort hals;
    • patientens overvægt.

    Hvis et stort fartøj er beskadiget under operationen, så er der rigeligt blodtab. Dette kan være årsagen til hæmoragisk shock. Læger gør straks alt for at stoppe blødningen. Beholderen sutureres, en saltopløsning eller anden væske injiceres i venen. Konsekvensen af ​​en sådan blødning kan være anæmi i den postoperative periode. Hvis blodets hæmoglobin falder meget lavt, kan patienten føle stærk svaghed, døsighed, hurtig puls, åndenød.

    Under fjernelse af skjoldbruskkirtlen er den tilbagevendende nerve ofte beskadiget. Denne komplikation tegner sig for op til 70% af alle negative konsekvenser af operationen. De tilbagevendende nerver passerer til højre og venstre for skjoldbruskkirtlen. De transmitterer elektriske impulser fra rygmarven til musklerne i strubehovedet. Selv ensidige skader fører til krænkelser af indtagelse, vejrtrækning og tale.

    På grund af skader på de tilbagevendende nerver har patienter oftest klager over:

    • stemmehæshed;
    • hoste;
    • kvælning til måltider
    • snorken.

    Disse fænomener falder oftest med tiden. Men nogle gange forbliver tabet af stemme efter operationen i lang tid. Denne konsekvens af fjernelsen af ​​kirtlen påvirker især livskvaliteten hos de mennesker, hvis erhverv er helt afhængig af tale. Teaterarbejdere, sangere, lærere bliver undertiden tvunget til at ændre deres erhverv på grund af postoperativ lammelse af tilbagevendende nerver.

    Skader på parathyroidkirtlerne

    Nær skjoldbruskkirtlen er placeret 2-8 små endokrine kirtler. De deltager i reguleringen af ​​mineralmetabolisme. Disse organer hedder parathyreoidea (parathyroid) kirtler, og deres biologisk aktive hemmelighed er parathyreoideahormon.

    Hvis i løbet af det kirurgiske indgreb alle 2-8 kirtler ødelægges ved et uheld, så udvikler hypoparathyroidisme. Normalt sker sådanne konsekvenser ved fjernelse af to aktier shchitovidki.

    Patienter kan have klager over:

    • smertefulde kramper;
    • hjertebanken;
    • nedsat fordøjelse
    • sveden;
    • svimmelhed;
    • ringe i ørerne
    • forringelse af lyden;
    • forringelse af syn ved skumringen
    • en følelse af varme i kroppen
    • kulderystelser;
    • hukommelsessvigt
    • nedsat humør baggrund
    • søvnforstyrrelser.

    Det konvulsive syndrom er den vigtigste manifestation af hypoparathyroidisme. I svære tilfælde kan spasmer i musklerne opstå hver dag og varer mere end en time. Denne betingelse udgør ikke en direkte trussel mod livet, selvom det medfører alvorlig lidelse for patienten. Den farligste manifestation af hypocalcæmi efter fjernelse af skjoldbruskkirtel er spasme af strubehovedet og asfyksi (åndedrætssvigt).

    For at eliminere hypoparathyroidisme anvendes medicin og kost. Ernæring efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen og skade på parathyroidkirtlerne skal indeholde nok D-vitamin. Dette stof findes i fiskeolie, lever, æggeblomme. Også i kosten skal være fødevarer med en masse calcium og magnesium (grøntsager, frugt, mejeriprodukter). For at leve sikkert uden parathyroidkirtler, skal du regelmæssigt tage prøver (blodelektrolytter).

    Hypothyroidisme hos kvinder og mænd

    Hvis skjoldbruskkirtlen (både lobes og isthmus) fjernes, bliver tyroidoidhormonerne i kroppen ikke længere syntetiseret. Manglen på disse biologisk aktive stoffer fører til udvikling af hypothyroidisme.

    For kvinder og mænd er et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner ligeså farlig. Men klager i forskellige grupper af patienter med denne postoperative konsekvens er forskellige.

    Kvinder er mest bekymrede over ændringer i udseende, menstruations uregelmæssigheder og infertilitet.

    Kort efter operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen (hele væv eller en lobe), kan vægten begynde at vokse. Ekstra pund vises selv på trods af en moderat appetit. Hypothyroidisme fører ofte til fedme på 1-2 grader.

    Ud over overskydende vægt kan kvinder blive forstyrret af dermatologiske problemer. Huden bliver tør, bleg, hævet. Der er tab af hår i øjenbrynene og øjenvipper.

    Også patienter er bekymrede for faldet i timbre af stemmen. Højhed er forbundet med hævelse af vokalbåndene.

    Unge kvinder med hypothyroidisme oplever normalt uregelmæssigheder i menstruationscyklussen. Blodig udledning bliver mere rigelig og mindre regelmæssig.

    Ændringer i reproduktionssystemets arbejde fører til udvikling af infertilitet. Conception forekommer ikke, selvom du regelmæssigt lever seksuelt. Hvis graviditeten opstår, er risikoen for uønskede resultater høj.

    Hos mænd fører hypothyroidisme også til krænkelse af reproduktiv funktion. Ofte udvikler impotens og interessen for sexlivet falder helt.

    Andre konsekvenser af hypothyroidisme:

    Mange patienter klager over konstant træthed, døsighed, følelse af kulde.

    Hvordan man undgår de negative konsekvenser af operationen

    Kirurgisk indgreb på skjoldbruskkirtlen er ofte den eneste måde at behandle. For at opretholde helbred efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen skal du følge alle anbefalinger fra lægen i præoperativ og postoperativ periode.

    Det er vigtigt at vælge en medicinsk institution med et godt fagligt ry. Før operationen skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse (ultralyd, EKG, test). Hvis der er hormonelle lidelser, så skal de justeres før operationen.

    Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen (helt eller en brøkdel) skal du tage alle de foreskrevne piller og overholde principperne om sund ernæring. Hvis blodhormonerne er normale, så vil tendensen til fedme ikke manifestere sig. Det betyder, at selv efter thyroidektomi kan du have en normal vægt. Med hjælp af lægemidler er det muligt at opnå bevarelse af en fuldstændig fysiologisk metabolisme.

    Analyser efter operationen tages i de første dage på et hospital. Yderligere laboratoriediagnostik udføres ifølge den ordinerende læge. Niveauet af TSH bør måles hver 2-6 måneder. Andre prøver tages, når der er bevis.

    Lev uden skjoldbruskkirtlen kan være mange årtier. Hvis alle overtrædelser kompenseres, påvirker operationen ikke forventet levetid.

    Fjernelse af skjoldbruskkirtlen: Virkninger hos kvinder, procedure og behandling

    Skjoldbruskkirtlen påvirker hele kroppens funktion. Derfor er det helt naturligt, at de sygdomme, der er forbundet med det, overvejes i det generelle spektrum af metaboliske processer og tilstanden af ​​alle systemer. Og hvis det skal fjernes? Hvad vil konsekvenserne være efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder?

    Skjoldbruskkirtlen er et lille organ placeret på forvæggen af ​​nakken i dens nederste del. Hun er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, som regulerer metabolske aktiviteter i kroppen. Hvis denne proces er overdreven, så taler vi om hyperfunktion, eller omvendt er der utilstrækkelig produktion af hormoner (det vil sige forringelse). Begge disse stater kan (men bør ikke) passere med stigningen af ​​dette organ, som kaldes goitre.

    Hvilke symptomer kan antydes ved sygdommen?

    Symptomer på thyrotoksicose (overskridelse af skjoldbruskkirtlenhormonstandarden):

    • vedvarende hjertebanken;
    • følelse af varme
    • vægttab (med konserveret appetit)
    • overdreven svedtendens
    • tremor af muskler;
    • diarré.
    • døsighed og træthed
    • motorisk og mental retardation
    • overskydende vægt
    • tab af hår
    • tør, skinnende hud;
    • lav kropstemperatur.
    • forskellige størrelser (nogle gange synlige og synlige kun ved berøring) hævelse på forsiden af ​​nakken, åndenød forårsaget af pres på luftrøret af stor goiter.

    medicin

    Manglende i kroppen er et fælles fænomen. Dette betyder imidlertid ikke, at læger foreskriver fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos alle patienter med denne diagnose, og konsekvenserne (især for kvinder) er ofte mere alvorlige end selve sygdommen. Situationen vil blive endnu værre, hvis patienten arbejder under ekstreme og vanskelige forhold. Hvis en specialist endokrinolog foreskrive anvendelse af hormonelle metoder, ville det være mere effektivt end fjernelse af skjoldbruskkirtlen lap, kan virkningen hos kvinder efter at være mindre skadelig end efter operationen, men de gør det alligevel.

    Hvad er indikationerne for operationen?

    Indikationer for fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​store knudepunkter, der skaber en ugunstig kosmetisk defekt (selv under opretholdelse normal skjoldbruskkirtel funktion), tilstedeværelsen af ​​en malign tumor eller mistænkelige knuder i skjoldbruskkirtlen, struma stigning på trods af anvendelsen af ​​lægemidlerne.

    Som regel er der i løbet af operationen på skjoldbruskkirtlen næsten begge sine løber fjernet, hvor der opstår ændringer. I sådanne tilfælde er det et spørgsmål om delvis fjernelse af organet (for det meste en stor del af det). Afsnitets endelige størrelse afgøres af lægen efter åbning og bekendtskab med driftsfeltet og det ændrede organ. Hvis kirurgen mener, at der inden for skjoldbruskkirtlen er ændringer af en mere alvorlig karakter, der kan være kræft, beslutter han sig for fuldstændigt at fjerne orglet med en krænkelse af præoperative tilstande. Under den operationelle del af skjoldbruskkirtlen kan følgende procedurer implementeres:

    • Sletning af en node;
    • delvis fjernelse af aktier
    • fuldstændig resektion af en lobe;
    • subtotal resektion, det vil sige delvis fjernelse af begge lobes;
    • total resektion, det vil sige fuldstændig fjernelse af den ene og den anden lob;
    • sternotomi, det vil sige dissektion af thoraxen,
    • aksillær, dvs. fjernelse af nærliggende lymfeknuder.

    Hvordan forbereder man sig på operationen?

    Hvis der er uregelmæssigheder i produktionen af ​​hormoner, bør du konsultere din læge for at bestemme en behandlingsstrategi rettet mod deres normalisering før proceduren. Lige før operationen skal du følge lægens anvisninger. Ved en operation er det nødvendigt at komme på tom mave (stop med at spise fast mad i 8 timer og væske 4 timer før operationen).

    Forskning før kirurgi

    • Key Laboratory (blod undersøgt ved at tage en samlet analyse samt elektrolytter, calcitonin, størkningsfaktorer parametre, urinstof, creatinin, urinanalyse, blodtype bestemmelse).
    • Laboratorieundersøgelser (niveau af frie hormoner FT3, FT4, thyrotropinniveau i serum).
    • Bestemmelse af niveauet af antistoffer (anti-TPO, anti-TG).
    • Ultralyd af orgel.
    • Fin nåle aspiration biopsi (FNA).
    • Bryst røntgen.
    • Scintigrafi.

    Hvad er fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, konsekvenserne for kvinder?

    Resektion er en procedure udført under generel anæstesi. Kirurgen gør et snit et par centimeter langt i bunden af ​​halsen og gennem det fjerner en del eller hele skjoldbruskkirtlen afhængigt af, hvor omfattende proceduren er nødvendig for at udføre. Det syr derefter huden og efterlader et afløb, det vil sige et lille rør, der rager udad for udstrømningen af ​​væske, som kan samle på plads efter det fjernede organ. Hvis operationen var vellykket, og derfor er virkningerne af at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen hos kvinder (eller fuldstændig resektion) ikke nogen grund til bekymring, røret fjernes den næste dag. Patienten tømmes hjem, normalt den anden dag efter operationen. På grund af brugen af ​​en særlig sutur er aret efter operationen normalt ikke særlig mærkbar.

    Delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen: Virkninger hos kvinder

    Som enhver procedure har tiradektomi en risiko for blødning, men det er normalt ubetydeligt. En specifik komplikation ved denne operation er irritation eller beskadigelse af nerverne, der strømmer i halsen og den person, der er ansvarlig for sansernes indvendige opbevaring, det vil sige til taleprocessen. Dette kan være årsagen til hæthed lige efter proceduren (som forekommer hos de fleste patienter og varer i flere dage). I sjældne tilfælde er nerverne irreversibelt beskadiget, og så er der problemer med syn. Denne komplikation forekommer dog meget sjældent, og det kan undgås ved at anvende den korrekte teknik i operationen (identifikation af de passende nerver under proceduren).

    Hvad kan der ske efter en operation?

    Efter afslutningen af ​​en sådan procedure som fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er konsekvenserne for kvinder ikke udtømt. Udover den nævnte hedesyn kan patienten efter smerten føle smerte i arområdet - dette symptom er ikke farligt, hvis det er tilfældet, er det nødvendigt at tage smertestillende medicin som anvist af en læge. Der skal tages hensyn til forstyrrende symptomer, såsom langvarig hæshed, rødme og hævelse i løbet af arret, udseendet af feber (temperatur over 38 grader Celsius). I sådanne tilfælde skal du kontakte en lægeinstitution.

    Der er også sådanne konsekvenser af fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder (anmeldelser bekræfter dette) som ændringer i sundhed og kropsvægt. For eksempel har nogle patienter klager over ikke meget godt humør og tab af styrke, nedtrykthed, og et sæt ekstra kilo, hvilket antyder, at det syntetiske hormon i kroppen arbejder med krænkelser. Kvinder, i hvem han er i overflod, bemærker en nervøs tilstand, nervøsitet, problemer med at falde i søvn.

    Hvad er ændringerne i den daglige rutine efter proceduren?

    Umiddelbart efter en sådan operation som skjoldbruskkirtlen er konsekvenserne for kvinder tvunget til at undgå overdreven fysisk anstrengelse for at forhindre dannelse af sår og blødninger. Fjernelse af en del eller hele kroppen kræver det i lang tid (og ofte hele livet) at tage hormoner i form af tabletter. Hvis orgelet blev fjernet på grund af kræft, kræves der en regelmæssig onkologisk kontrol. Derudover er der ingen specifikke begrænsninger for de daglige aktiviteter.

    Kan postoperative problemer med vejrtræknings problemer?

    Efter en operation som en skjoldbruskkirtlen er konsekvenserne for kvinder præget af blodakkumulering inden for et postoperativt sår og dannelsen af ​​hæmatomer. På tidspunktet for at nå en betydelig størrelse kan det begynde at presse på luftrøret, forårsager ved første dyspnø og fører endda til åndedrætssvigt. Denne betingelse kræver genåbning af såret. Derfor er det meget vigtigt at have passende pleje og opfølgning efter en operation i meget lang tid af kvalificeret personale.

    Når det er muligt at vende tilbage til arbejde

    Denne sag er individuel, en af ​​patienterne kan vende tilbage til arbejde og de sædvanlige belastninger hurtigere, for en anden vil det tage lidt længere tid. Alt dette bør tages i betragtning af den behandlende læge. Det er han, der giver sådanne anbefalinger, baseret på den opererede patients trivsel.

    Skal jeg følge en kost?

    På grund af metaboliske lidelser, der opstår efter kirurgi i kroppen, er en passende diæt vigtig. Den skal være særlig rig på jod og højt protein. Den første er et element, der er nødvendigt for den normale funktion af både kirtlen selv og hele organismen. Den bedste kilde er havfisk og fisk og skaldyr. De er den eneste pålidelige kilde til jod, fordi andre fødevarer som grøntsager, frugt, korn eller mælk indeholder mindre af det.

    Du Må Gerne Pro Hormoner