Skjoldbruskkirtlen er et sommerfuglformet organ, som er placeret i den forreste del af nakken. Denne kirtel af intern sekretion påvirker næsten alle metaboliske arter i vores krop og syntetiserer flere hormoner (thyroxin, triiodothyronin og calcitonin).

Thyroxin (eller T4) og triiodthyronin indflydelse på funktionen af ​​de seksuelle, fordøjelsessystemet og det kardiovaskulære system, regulere mental aktivitet og styre processerne af protein, kulhydrat og fedt metabolisme. En særlig type skjoldbruskkirtlen celler udskiller i blodet et hormon som calcitonin, som deltager i processerne til regulering af calciumniveauet i kroppen.

Ved forskellige patologier af denne kirtel af intern sekretion i personen observeres den væsentlige forringelse af den generelle sundhedstilstand og en sundhedsstilstand, t. Til. Denne lille krop påvirker mange systemer og processer i en organisme. Sådanne ændringer skyldes utilstrækkelig eller overdreven mængde thyroidhormoner, en stigning i størrelse eller en kombination af disse to patologiske faktorer.

Arten af ​​de første tegn på skjoldbruskkirtel sygdomme vil afhænge af niveauet af hormoner det producerer. Etablere en præcis diagnose i sådanne tilfælde tillader forskellige instrumentelle og laboratoriemetoder (blodprøve for thyreoideahormonniveauer, ultralyd, scintigrafi, nålebiopsi, og andre.). Imidlertid kan de første symptomer på problemer med skjoldbruskkirtlen bidrage til at mistanke om udviklingen af ​​patologier i dette organ.

Det skal bemærkes, at skjoldbruskkirtelsygdomme ses hos kvinder 8-20 gange oftere end hos mænd. Og risikoen for deres udvikling stiger med alder hos repræsentanter for begge køn. Hos kvinder øges det betydeligt til 40-60 år og for mænd - til 55-70. I det sidste årti mange endokrinologer bemærket en stigning i antallet af patienter med abnormiteter i skjoldbruskkirtlen og en hurtig stigning i niveauet af kroppen af ​​sygdomme forbundet med mange egenskaber i det moderne liv: hyppig stress, miljøforringelse, dårlige vaner, naturlige jodmangel i nogle områder og dårlig ernæring.

Vores artikel vil hjælpe dig med at vide om de første tegn på skjoldbruskkirtlen problemer, som skal advare dig og blive en grund til obligatorisk behandling for en endokrinolog. Forstyrrelser i de første faser af sygdommen hos dette vigtige organ for normal kropsfunktion er i de fleste tilfælde berettigede til korrektion, og patienten kan undgå hurtig fremgang af sygdommen og udvikling af alvorlige komplikationer. Men i mere avancerede stadier af skjoldbruskkirtlen kan patologi blive årsag til handicap og udvikling af en kræftformet tumor i dette organs væv.

15 symptomer på skjoldbruskkirtlen problemer

loading...

At mistanke om en funktionsfejl i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen kan være for sådanne symptomer:

  1. Tristhed, træthed og depression eller irritabilitet, følelsesmæssig labilitet og angst. Niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner påvirker direkte vores humør. Når overdelen hypofunktion (hypothyroidisme) et fald i niveauet af serotonin i hjernen og fremkomsten af ​​årsagsløse tristhed, konstant træthed og depression, mens hyperfunktion (hyperthyroidisme) - øget angst, irritabilitet, rastløshed og angst.
  2. Varme eller kuldegysninger. Krænkelse af syntese af hormon-kirtlen hormon fører til forstyrrelse af termoreguleringsprocesser. Når deres tal er for stort, noterer patienten feber og sved, og hvis der ikke er tilstrækkeligt niveau, føler man sig chill.
  3. Tab eller hurtig vægtforøgelse. Kropsmassefluktuationer er de hyppigste og karakteristiske tegn, der angiver forstyrrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. Med hypothyroidisme har patienten en stigning i vægt og med hypertyreose - hans hurtige tab.
  4. Fordøjelsesforstyrrelser. Hormonerne i skjoldbruskkirtlen påvirker funktionen af ​​alle organer i fordøjelseskanalen. Ved hypothyroidisme kan en person opleve forstoppelse og flatulens forårsaget af en bremsning af peristalsis og med hypertyreose, diarré. Med et utilstrækkeligt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner forstyrres galblæsers aktivitet - stagnation af galde observeres, og tilbøjelighed til at danne sten øges.
  5. Hårtab, ændringer i hud og negle kvalitet. I hyperthyreoidisme kan forekomme med sådanne ændringer i huden: øget hudpigmentering (især af øjenlåg), hud kompakthed på benene og fødderne (i de senere stadier af sygdommen). Når hypothyroidism observeres: tør hud, områder med peeling, en gullig hudton og sprøde negle. Håravfall og forringelse af deres kvalitet ses i alle former for hormonel ubalance. Efter behandlingen elimineres krænkelser fra hudens tilstand, negle og hår.
  6. Mindsk eller øge temperaturen.Med hypothyroidisme har patienten et lille fald i kropstemperaturen (op til 36,0-36,1 ° C). I en normal tilstand er denne krænkelse af termoregulering ikke farlig, men med udviklingen af ​​smitsomme sygdomme kan dette symptom medføre, at de første tegn på en smitsomme sygdom passerer og bidrager til dens mere alvorlige lækage. Ved hypertyreose hos patienten observeres den konstante ubetydelige temperaturforøgelse op til 37,1-37,5 ° C.
  7. Øjen symptomer: øjenvipper, fotofobi, sjælden blinkende og lacrimation. Sådanne ændringer observeres med hyperfunktion i kirtlen. I tilfælde af diffus toksisk goiter udvikler patienten en distideoid-orbitopati, ledsaget af ødem og infiltration af elementerne i bindevævet af øjets ytre muskler og kredsløbssvæv. Patienter klager over synsvanskeligheder, fotofobi, en følelse af raspiraniya i øjet, der ofte forekommer lakrimation. Smertefulde fornemmelser i øjnene opstår ikke eller er milde. Efterhånden som sygdommen skrider frem og øjnernes ydre muskler stiger, udvikler patienten exophthalmos (pop-eyed).
  8. Ustabil menstruationscyklus. Overtrædelser af menstruationscyklusen observeres i både hypo- og skjoldbruskkirurgisk hyperfunktion. Med hypothyroidisme klager kvinder af sjældne og svage menstruationsperioder (op til amenoré) og i hyperthyroidisme - en ustabil menstruationscyklus. Mange patienter med sygdomme i skjoldbruskkirtelet oplever vanskeligheder ved opfattelse og manglende evne til at bære barnet.
  9. Reduktion af libido, styrkeforstyrrelser. Enhver form for lidelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen fører til et fald i seksuel lyst og kan forårsage impotens hos mænd. Sommetider, med svær hypertyreose, har mænd en øget størrelse af brystkirtler.
  10. Ubehag i halsen og hævelse i nakken. Øge størrelsen af ​​prostata eller fremkomsten deri af knuder kan føre til ændringer i stemmen, forekomst af hoste, synkebesvær mad eller spyt, asymmetrien i den forreste del af halsen, dens hævelse og fremkomsten af ​​fornemmelser "klump i halsen." Sådanne symptomer bør altid blive en grund til at ringe til en læge.
  11. Forstyrrelser i hjertet og blodkarets arbejde. Hormonerne i skjoldbruskkirtlen har en udtalt virkning på det kardiovaskulære system. I hypothyroidisme patient observeret hjerteslag aftagende, åndenød på det mest minimale stress og lavere blodtryk, og på adenohypersthenia - stigning i hjertefrekvens (80 slag i minuttet), brystsmerter, følelse af kompression af hjertet, forhøjet blodtryk, en markant pulsering af halsen fartøjer og en markant hjertebank (en person "hører" hvordan hjertet slår). Over tid kan hyperthyroidisme føre til udvikling af alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
  12. Puffiness i øjenlågene, puffiness og hævelse af ansigtet. Forstyrrelser i hjertet forårsaget af hypothyroidisme fører til utilstrækkelig blodgennemstrømning, metaboliske forstyrrelser og udseende af ødem. Som regel vises ødem om natten, og efter opvågnen elimineres det alene.
  13. Smerter i musklerne, følelsesløshed eller prikken i lemmerne. Udseendet af disse klager er forbundet med nedsat proteinetabolisme og et fald i muskelvolumen i kirtelens hyperfunktion. Hormonal ubalance forårsager også ændringer i ledningen af ​​nerveimpulser, som forårsager følelser af følelsesløshed og prikkende.
  14. Ændringer i knogler, osteoporose. Krænkelser i syntesen af ​​calcitonin og i calcium-fosformetabolisme fører til et fald i niveauet af calcium og forringelse af dets fordøjelighed. Som følge heraf modtager knogler ikke nok af dette "byggemateriale" og bliver skør. Bony forandringer kan forårsage ledsmerter, deformitet og gradvis ødelæggelse.
  15. Svimmelhed og hyppige hovedpine.Disse symptomer er fremkaldt af udsving i blodtryk og vegetative-vaskulære lidelser, som ofte ledsager en tilstand af ubalance af skjoldbruskkirtelhormoner.

For at identificere årsagerne til ovenstående symptomer og etablering af en præcis diagnose, skal du søge råd fra en endokrinolog. Baseret på de data, der er opnået under undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten, vil specialisten kunne udarbejde en produktiv plan til videre undersøgelse. Efter analysering af alle resultaterne af forskningen vil lægen foreskrive foranstaltningerne til behandling af den diagnosticerede thyreoideasygdom. Hertil kommer, at patienten kan blive anbefalet terapeutiske eller kirurgiske teknikker, der muliggør korrektion af denne krops funktion.

Udsæt ikke "for senere" besøg hos endokrinologen ved påvisning af de første tegn på skjoldbruskkirtelsygdomme. Husk at enhver patologi af dette organ kan behandles bedre i begyndelsen. Være sund!

Fælles sygdomme og skjoldbruskkirtlen hos kvinder, hvad er de farlige og hvordan man behandler dem?

loading...

Hvad er skjoldbruskkirtel og for hvilke funktioner reagerer det?

loading...

Thyroid (synonym: shchitovidka) - altoverskyggende organ indre sekretion (endokrin kirtel), placeret foran halsen bag skjoldbrusken (det er ligesom en lille sommerfugl bor i midten af ​​hver side af halsen). Dens ledende funktion er at styre dit stofskifte, der producerer to vigtige hormoner for thyroidhormonet og calcitonin påvirker:

  • protein, energi og fedtstofskifte
  • kardiovaskulær system (CVS);
  • centralnervesystemet (CNS);
  • reproduktive og reproduktive systemer
  • Styrken af ​​knogler, hår, negle og hud.

Fejl i den endokrine kirtel påvirker udseendet, velvære af en person, i mangel af rettidig behandling indebærer en række sygdomme forbundet med hendes systemer af organer. Derfor er det ekstremt vigtigt ikke at ignorere symptomerne på skjoldbruskkirtel sygdom og straks søge hjælp fra en kvalificeret læge, der vil fortælle dig, hvordan man skal behandle den påviste skjoldbruskkirtelsygdom.

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen: normen hos kvinder (bord)

loading...

Nedenfor i tabellen siger de normale størrelser shchitovidki, eventuelle afvigelser eller afslag, at der i en endokrin kirtel er anomalier præsenteret.

Skjoldbruskkirtlen, kvinders størrelse, normerne i tabellen

Hvad er skjoldbruskkirtel sygdomme?

loading...

Det viser sig, at problemer med skjoldbruskkirtlen er utroligt almindelige. Thyroid sygdom rammer 30 millioner mennesker i USA, og nogle eksperter mener, at skjoldbruskkirtlen sygdom kan påvirke næsten 56 millioner amerikanere, ikke at tale om Rusland på grund af stråling eksponering efter Tjernobyl-atomkraftværket.

Bemærk, at "skjoldbruskkirtlen sygdom" er faktisk en paraply term for flere forskellige forhold, der kan påvirke denne kirtel, herunder:

  • hypothyroidisme;
  • hyperthyroidisme;
  • autoimmun thyroid sygdom, som inkluderer graves sygdom og hashimoto sygdom
  • goiter, hvor skjoldbruskkirtlen øges i størrelse;
  • skjoldbruskkirtlen cancer;

Årsager til skjoldbruskkirtel

loading...

På nuværende tidspunkt er folk omgivet af hundredvis af faktorer, der har forskellige virkninger på deres helbred. Mange af dem er i stand til at forårsage visse afvigelser. Derfor er det i de fleste tilfælde meget vanskeligt at afgøre, hvilken af ​​dem blev de objektive årsager til skjoldbruskkirtlen.

  • Stress ligger i vente på en moderne person overalt: ansvarlig og nervøst arbejde, problematiske forhold i familien, en vanskelig økonomisk situation. Alt dette fører til en krænkelse af funktionerne af endokrine kirtler. Den første lider af skjoldbruskkirtlen, dens væv svækkes og ødelægges. Det ændrer mængden af ​​hormoner, den frigiver, og deres mangel eller overvægt svækker næsten alle vitale systemer i kroppen.
  • Dårlig miljøforhold i regionen, det forøgede indhold af giftige stoffer i luften (kviksølv, benzen, nitrater) fører til døden af ​​følsomme skjoldbruskkirtlenvæv. De kan ikke komme i gang, så de resterende levende celler skal arbejde på slid og stigning i volumen.
  • diabetes: Ifølge eksperter lider omkring 30% af personer med diabetes af skjoldbruskkirtlen. Diabetes selv forårsager ikke problemer med skjoldbruskkirtlen, men dem, der lider af type 1 autoimmun diabetes, udsættes automatisk for en øget risiko for andre sygdomme, herunder dette organ.
  • Graviditetstilstand betragtes ikke som en sygdom, men den kvindelige krop i denne vanskelige periode føles overbelastning. For at sikre, at organerne i det endokrine system leverer alt, hvad der ikke kun er nødvendigt for barnet, men for moderen, er det nødvendigt at lede en sund livsstil, overvåge ernæring, holde sig til regimet og drikke vitaminer.
  • Problemer i mave-tarmkanalen fører til et fald i absorptionen af ​​næringsstoffer, herunder iod, hvilket fremkalder væksten af ​​goiter.
  • skader: Forskellige traumer i endokrine kirtler forårsager ikke evnen til at producere hormoner i den mængde, der er nødvendig for kroppens fulde funktion, overgroet med ar og bindevæv.
  • Manglende vitaminer og mineraler i kosten, svækkende kostvaner - alt dette påvirker negativt det endokrine system.
  • Tumor af hypothalamus, hypofyse af skjoldbruskkirtlen, selvom det er godartet, giver hjernen tegn på, at kroppen mangler et hormon. Kroppen begynder at arbejde hårdt og producerer hormoner i overskud, og deres overdrevne mængde påvirker kroppen så dårligt som den utilstrækkelige.

Tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​disse faktorer kan føre til udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen på meget kort tid, symptomerne holder dig ikke venter.

Liste over skjoldbruskkirtsygdomme hos kvinder: symptomer, hvad er de farlige og hvordan man behandler?

loading...

hypothyroidisme

Hypothyroidism - produktionen af ​​skjoldbruskkirtlen ved utilstrækkelig mængde hormoner. Symptomerne på sygdommen hos kvinder er tvetydige og kan med utilstrækkelig diagnose føre til en falsk diagnose:

  • asteni (astenisk syndrom eller kronisk træthedssyndrom);
  • urimelige humørsvingninger;
  • overfølsomhed overfor kulde
  • hævelse af ekstremiteterne
  • skarp og urimelig ændring i kropsvægt i enhver retning
  • skrøbelighed og tørhed af hår, negle og hud;
  • lavt blodtryk
  • opkastning, kvalme
  • forhøjet kolesterol;
  • nedsat effektivitet, delvis tab af hukommelse;
  • uregelmæssig menstruationscyklus, nedsatte funktioner i reproduktive system, overgangsalder;
  • periodiske ændringer i puls
  • støj i hjertet.

Diagnose og behandling af hypothyroidisme

Lægen vil bestille blodprøver for at måle niveauet af TSH og niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Behandling af hypothyroidisme udføres ved hormonbehandling, det vil sige modtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Den tidlige opdagelse af skjoldbruskkirtlen spiller en vigtig rolle i effektiviteten af ​​behandlingen, symptomerne kan elimineres hurtigt nok.

Hypothyreoidisme behandles med en syntetisk analog af det manglende hormon af thyroxin. I de fleste tilfælde udføres terapeutisk hormonbehandling for livet. En vigtig rolle er spillet af en persons livsstil. Korrekt ernæring, frisk luft og mangel på stress vil i høj grad lette genopretningen. Den begyndte fase af hypothyroidism fører til alvorlige komplikationer: Ødem af indre organer og myxedemisk koma (symptomer hos kvinder - minimal kropstemperatur, næsten fuldstændig manglende åndedræt og hjerteslag).

Hyperthyroidisme (thyrotoksicose)

Thyrotoxicosis er en tilstand af skjoldbruskkirtlen hyperfunction, når det producerer overskydende mængde af skjoldbruskkirtelhormoner for normal funktion af kroppen. Alle metaboliske processer accelereres. De vigtigste tegn på sygdommen:

  • kort temperament og nervøsitet;
  • vægttab med en rig kost
  • problemer med søvn;
  • hot flushes, tilbøjelighed til at svede, åndenød, tørst;
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen (diarré, forstoppelse, kvalme);
  • højt blodtryk
  • hyppig vandladning.

Ofte er disse patienter ikke opmærksomme på disse symptomer eller associerer dem med sygdomme i andre organer. Med forværringen af ​​helbred og sygdommens fremgang er det mest udtalte symptom på tyrotoksikose - øjenkugler bliver udbulende (se billedet ovenfor).

Diagnose og behandling af hypertyreose

Ved diagnosticering af blod tager og måler niveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin eller T4) og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Et højt niveau af thyroxin og et lavt niveau af TSH vidner for hyperaktiviteten af ​​din skjoldbruskkirtel.

Når diagnosen er bekræftet, foreskriver endocrinologen behandling med lægemidler, der reducerer hormonsekretionsorganernes funktioner. Tilstanden for de fleste patienter forbedres betydeligt efter en måned eller to. Derefter reduceres dosis af lægemidler og reduceres gradvist til intet.

Hvis kirtlerne er stærkt forstørrede og medicinsk behandling er magteløs, overvejes spørgsmålet om muligheden for tvungen fjernelse af en del af væv. Mulig kirurgisk resektion af kirtlen eller indførelsen af ​​en radioaktiv isotop af jod, hvilket fører til den naturlige død på omkring halvdelen af ​​cellerne.

Goiter (streng)

Zob - en patologisk stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse som følge af overdreven multiplikation af cellerne. Som regel forekommer det mod en mangel på baggrund eller en overabundance i en organisme af et hormon af en thyroxin. Årsagen er manglen på jod. Goiter kan danne sig i både hypo- og hyperfunktion i sekretionsorganerne. Symptomer og symptomer er som følger:

  • visuel forstørrelse af nakken
  • en følelse af ubehag, et koma i halsen;
  • svært at sluge og trække vejret
  • hoste;
  • hjertebanken.

Diagnose og behandling af struma

Under en rutinemæssig fysisk undersøgelse undersøger lægen halsen og beder dig om at sluge spyt. Også giver en retning til en blodprøve for at afsløre niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, TSH og antistoffer i blodet.

Behandlingen af ​​hver patient er strengt en individuel proces. Terapi ordineres kun af en læge. Under ingen omstændigheder kan du starte behandlingen selv uden resultaterne af ultralyd og hormonanalyse, du kan i høj grad forværre dit helbred, og konsekvenserne kan være irreversible.

Normalt er goiter kun behandlet, når det bliver alvorligt nok til at forårsage symptomer. Goiter er som regel medicineret. Du kan tage små doser af iodinerede lægemidler (jod eller jod marin), hvis goiter er resultatet af jodmangel. Hvis en sådan behandling ikke lykkedes, foreskriver de i et halvt år levothyroxin natrium, som forhindrer udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i størrelse og syntese af hormoner. Hvis goiter er så stor, at det forstyrrer den normale livsstil (svært at trække vejret ind, svælge), så er kirurgi muligt at fjerne sin del (kirurgi anvendes i sjældne tilfælde).

Hvis goiter ikke behandles, så er det muligt udseendet af skjoldbruskkirtlen. Før det er det naturligvis bedre ikke at medbringe, men det skal bemærkes, at prognoserne fra læger med denne diagnose er ret optimistiske. Efter fuldstændig eller delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen, opretholdes den hormonelle baggrund medicinsk, føles personen meget behagelig.

Hashimotos sygdom (autoimmun thyroiditis)

Autoimmun thyroiditis - En akut betændelse i skjoldbruskkirtlen, som opstår som følge af autoimmun genese, med provokationen kan forårsage skade eller overførsel af mikrober eller vira fra andre inficerede organer. Mulig manifestation af følgende symptomer:

  • øget kropstemperatur;
  • ubehag eller endda smerter i nakken afhængigt af spredningstrinnet;
  • døsighed, sløvhed
  • depression;
  • forstoppelse;
  • moderat stigning i vægt
  • tør hud
  • tørt, tyndt hår
  • blegt, hævet ansigt;
  • alvorlig og uregelmæssig menstruation
  • intolerance over for kulde;
  • forstørret skjoldbruskkirtlen eller goiter.

Diagnose og behandling af thyroiditis Hashimoto

Diagnose udføres af en endokrinolog, der på grundlag af en visuel og palpationskontrol af patienten, instrumentelle og laboratorieundersøgelser, foretager en nøjagtig diagnose. Derefter udpeger han lægebehandling og observerer patientens helbredstilstand i løbet af kurset. Tilgængelige forskningsmetoder:

  • laboratorieundersøgelser for hormoner;
  • ultralyd undersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
  • biopsi, punktering.

Behandle Hashimotos thyroiditis med lægemidler, der erstatter hormonet for at øge niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner eller reducere niveauet af TSH. Dette hjælper med at lindre symptomerne på sygdommen. i sjældne tilfælde kan en kirurgisk procedure kræves for at fjerne en del af eller hele skjoldbruskkirtlen. Sygdommen opdages normalt i et tidligt stadium og forbliver stabilt i mange år, fordi det skrider langsomt.

Graves sygdom

Graves sygdom blev opkaldt efter en læge, der først beskrev det for mere end 150 år siden. Dette er den hyppigste årsag til hypertyreose, der rammer 1 ud af 200 personer.

Graves sygdom er en autoimmun lidelse. Det opstår, når kroppens immunsystem bliver sur og fejlagtigt angriber skjoldbruskkirtlen. Dette kan føre til, at kirtlerne konstant overproducerer de hormoner, der er ansvarlige for regulering af stofskiftet.

Patologi er arvelig og kan udvikle sig i enhver alder, men er mere almindelig hos piger i alderen 20 til 30 år.

På grund af det høje niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i det flydende mobile bindevæv accelereres din krops systemer og forårsager tegn, der er karakteristiske for thyrotoksikose. Disse omfatter:

Diagnose og behandling af Graves 'sygdom

En simpel fysisk undersøgelse vil hjælpe lægen med at opdage unormal udvidelse af skjoldbruskkirtlen, udbulning af øjnene og tegn på øget metabolisme, herunder uregelmæssige hjerteslag og højt blodtryk. Blodprøver vil også være påkrævet for at kontrollere for høj T4 og lav TSH, der begge er tegn på Graves 'sygdom. De kan også foretage en test for radioaktivt jod for at måle, hvor hurtigt endokrine kirtlen suger i jod.

Som sådan, fra angrebens vanvid, har angriberen ikke sine egne celler. Ikke desto mindre kan symptomerne på sygdommen styres på flere måder:

  • beta-blokkere med atrieflimren, hypertension og hyperhidrose;
  • lægemidler der hæmmer biosyntesen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen;
  • radioiodine terapi for at eliminere vævssteder af den beskadigede skjoldbruskkirtlen;
  • operativ behandlingsmetode (fjernelse af skjoldbruskkirtlen).

Nodler af skjoldbruskkirtlen

Årsagerne til noduler (knuder) i skjoldbruskkirtlen er ikke altid kendt, men kan skyldes jodmangel og Hashimotos sygdom. Noder kan være faste eller fyldt med væske.

De fleste af dem er godartede, men de kan også være ondartede i en lille procentdel af tilfælde. Som med andre skjoldbruskkirtelproblemer er knuder er mere almindelige hos kvinder med alder.

Når skjoldbruskkirtlen opstår, svarer symptomerne til hyperthyroidisme og kan omfatte:

I andre tilfælde, hvis knuderne er forbundet med Hashimotos sygdom, vil symptomerne ligne hypothyroidisme:

  • astenisk tilstand
  • vægtforøgelse
  • tab af hår
  • tør hud
  • kold intolerance.

Diagnose og behandling af skjoldbruskkirtler

De fleste konkretioner findes under rutinemæssig fysisk undersøgelse. De kan også detekteres under ultralyd (ultralyd), computertomografi eller MR. Når en nodul er fundet, foreskrives andre procedurer - TSH-analyse og skjoldbruskkirtelscanning - de vil hjælpe med at identificere forekomsten af ​​hypertyreose eller hypothyroidisme.

Godartede skjoldbruskkirtler er ikke livstruende og behøver normalt ikke behandling. Hvis dens størrelse ikke ændrer sig over tid, bliver knuden som regel ikke slettet. Lægen kan lave en biopsi og anbefale radioiodine terapi for at reducere nodulen.

Kræft knudepunkter er ret sjældne - ifølge National Cancer Institute påvirker skjoldbruskkirtlen mindre end 4% af befolkningen. Behandling, som kun kan udpege en læge, afhænger af typen af ​​tumor. Thyroid fjernelse i kræft er normalt en fælles metode. Nogle gange med eller uden kirurgi anvendes strålebehandling og kemoterapi, hvis kræften spredes til andre dele af kroppen.

Skjoldbruskkræft

Skjoldbruskkræft er den mest almindelige type af endokrine kræft, både hos små piger og hos modne kvinder, men det er stadig meget sjældent. Det diagnosticeres hvert år hos mindre end 1 ud af 1 million børn under 10 år. Incidensen er lidt højere i ungdomsårene, 15 tilfælde pr. 1 million mellem 15 og 19 år.

Symptomer på skjoldbrusk kræft omfatter:

  • en klump i nakken;
  • hævede kirtler;
  • åndedrætsbesvær eller indtagelse
  • hæs stemme.

euthyreoidisme

Euthyroidism er en grænsepatologisk tilstand af sekretionsorganerne, hvor ændringer i dens struktur stadig er reversible, den hormonelle baggrund for en person er normal. På trods af det faktum, at der ikke er symptomer på overbevisning og mangel på hormoner, er det allerede svært at betragte en person som helt sund. Du kan se en stigning i skjoldbruskkirtlen

Det humane endokrine system kan ikke forblive i en tilstand af euthyroidisme i lang tid. Uden behandling vil det til enhver tid mislykkes, og der vil være symptomer på en stigning eller nedsættelse af hormonernes niveau. Symptomer hos kvinder er normalt først manifesteret af nervesystemet, det er hun, som reagerer særligt stærkt på ændringer i hormonal baggrund. En konstant følelse af træthed med den optimale arbejdstilstand og hvile, følelsesmæssig ustabilitet, irritabilitet, vægttab er de første tegn på euthyroidisme, der ikke kan ignoreres og tilskrives almindelige menneskelige svagheder.

Sådan forebygger du problemer med skjoldbruskkirtlen

loading...

I de fleste tilfælde kan du ikke forhindre hypothyroidisme eller hypertyreose. I udviklingslande er hypothyroidisme ofte forårsaget af jodmangel. På grund af tilsætningen af ​​jod til bordsalt er dette underskud imidlertid sjældent i Rusland. Men endokrinologer anbefaler dog vedvarende at overholde enkle regler:

  • at give det daglige krav til en organisme i jod - fra 50 op til 100 mkg;
  • afvisning af at ryge og drikke alkohol
  • fravær af stress
  • en varieret kost
  • motion, morgen øvelser;
  • årlig undersøgelse foretaget af en endokrinolog.

Ernæring skal nødvendigvis omfatte bær, grøntsager, frugter, nødder, rodafgrøder, urter, rejer, fisk, krabber, alger, honning, korn, korn og bælgfrugter.

Det skal være helt eller i det mindste delvist opgivet:

  • pølse;
  • mel og konfektureprodukter;
  • kaffe;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • hele stegt, røget, dåse;
  • æg;
  • ketchup, mayonnaise, eddike, krydret krydderier.

Hvis du finder tegn på skjoldbruskkirtlen i dig selv, kan du ikke trække, du skal omgående besøge en læge og starte behandlingen. Den indledende fase er let at behandle og indebærer ikke en krænkelse i det humane hormonelle system, som helbredet afhænger af.

Skjoldbruskkirtlen: Angstsymptomer

loading...

De fleste skjoldbruskkirtsygdomme er asymptomatiske.

Ofte begynder kun de omkringliggende mennesker at mærke forandringerne, personen selv gætter kun om sygdommens tilstedeværelse, når smerter og æstetiske defekter forekommer i nakken.

For tidligt at mistanke om en patologi skal du kende de første tegn på skjoldbruskkirtlen.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen

loading...

Thyroid hormoner er involveret i mange vitale, vitale processer.

Følgende fysiologiske processer afhænger af niveauet af hormoner:

  • termoregulering;
  • hematopoiese;
  • opdeling og differentiering af væv
  • transmission af en nerveimpuls;
  • vedligeholdelse af homeostase
  • regulering af styrke og puls
  • stabilisering af metaboliske processer.

Fluktuationer i den hormonelle baggrund medfører straks ændringer i patientens helbredstilstand.

Af naturens art kan alle sygdomme i skjoldbruskkirtlen opdeles i tre store grupper:

  1. Euthyreoide. En gruppe af sygdomme med dette syndrom forekommer uden krænkelse af hormonniveauet, kun strukturelle deformiteter i kirtlen noteres. Med euthyroid noder eller goiter kan jern stige i volumen, men dækker stadig kroppens behov for hormoner.
  2. Hypothyroidisme. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner på grund af nedsat sekretion eller nedsat koncentration i blodet.
  3. Tyreotoksikose. Udviklingen af ​​patologi er forbundet med øget sekretion af hormoner T3 og T4, en stigning i deres koncentration i blodbanen.

Enhver skjoldbruskkirtelsygdom kan beskrives ved effekten på den hormonelle baggrund.

Følgende sygdomme i skjoldbruskkirtlen varierer alt efter ændringernes art:

  • Autoimmun thyroiditis. Den inflammatoriske proces, hvor cellerne i immunsystemet opfatter cellerne i skjoldbruskkirtlen som fremmed, og begynder at angribe dem
  • Diffus goiter, det kan være giftigt eller euthyroid. Ændringer dækker hele skjoldbruskkirtlen, fører ofte til en stigning i kirtlen i volumen.
  • Nodular goiter. Der er mange knuder eller makrofollikler med markante grænser for den patologiske proces. Resten af ​​kirtlen forbliver uændret.
  • Malign tumor Kirtlenes struktur er brudt på mobilniveau. Vis maligne foci, hvor kræftceller er grupperet. Fra sunde celler varierer de i størrelse, udseende og funktion. Maligne celler opdeles hurtigt og ukontrollabelt, ofte har en uregelmæssig form, for mange eller for få kerner. Spredningen af ​​sådanne celler fører til kræft i skjoldbruskkirtlen og andre organer.

Alle sygdomme har lignende kliniske manifestationer, en nøjagtig diagnose er kun etableret efter en detaljeret laboratorie- og instrumentanalyse.

Hvad er typisk for alle skjoldbruskkirtsygdomme?

loading...

Forskellige sygdomme i skjoldbruskkirtlen har en række almindelige kliniske manifestationer.

  • tearfulness;
  • årsagssammenhæng
  • generel svaghed
  • mærkbare vægtændringer
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • sveden;
  • tremor, rysten i musklerne.

Det overvældende flertal af mennesker associerer udseendet af de ovennævnte symptomer med stress og en vanskelig livssituation.

Andre opfatter ofte ændringer i adfærd som "forkælet" i naturen.

Faktisk skyldes pludselige ændringer i temperament en overtrædelse af skjoldbruskkirtlen.

Hvordan genkende euthyroidisme?

loading...

I klinisk praksis betragtes euthyroidisme som en variant af normen, men uden omhyggelig overvågning kan denne tilstand godt føre til dannelse af goiter eller en kræfttumor.

Hvis den patologiske proces ikke ledsages af en stigning i skjoldbruskkirtlen, er symptomerne på sygdommen fraværende.

Når goiteren dannes, komprimeres de omgivende organer, sygdommen manifesterer sig som følger:

  • ekstern defekt på forsiden af ​​nakken;
  • træthed i nakken
  • hæshed og hæs stemme;
  • tør hoste
  • dysfagi (svær at sluge mad).

Primær behandling til en læge-endokrinolog i 95% af tilfældene er forbundet med en æstetisk defekt, andre symptomer ignoreres for det meste.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne manifestationer indikerer en langt væk patologisk proces, mulig malignitet - transformationen af ​​goiter i en kræftformet tumor.

Manifestationer af thyrotoksicose

loading...

Overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner påvirker aktiviteten af ​​alle organer og systemer.

Karakteristisk for følgende symptomer:

  1. Psychoneurological symptomer: irritabilitet, aggression, kramper, øget angst, depression, hysteri, panikanfald, sløvhed, nedsat hukommelse, hovedpine, svimmelhed.
  2. Krænkelser af reproduktiv kugle hos kvinder: nedsat seksuel lyst, dysmenoré (uregelmæssige smertefulde perioder), amenorré (fravær af menstruationscyklus), infertilitet.
  3. Overtrædelser af reproduktionssfæren hos mænd: nedsat libido, impotens, gynækomasti (udvidelse af brystkirtler).
  4. Kardiovaskulære symptomer: hjertebanken, takykardi, arytmi, ændringer i blodtrykket.
  5. Symptomer fra mave-tarmkanalen: dyspeptiske lidelser, øget appetit, vægttab.
  6. Ændringer i hud og appendages: skrøbelighed og hårtab, for tidlig graying; skrøbelige deformerede negleplader; våd varm hud.

Det kliniske billede af hyperthyreose omfatter også almindelige symptomer: svedtendens, feber, rystelser, muskelkramper og kramper, træthed, generel svaghed.

Hvis der i de tidlige stadier af thyrotoksikose ikke blev diagnosticeret, udvikler exophthalmos (ocelli).

Udseendet af dette symptom er karakteristisk for en autoimmun sygdom kaldet Basedova's sygdom og er forbundet med ukontrolleret produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Denne betingelse kræver øjeblikkelig behandling.

Hvordan er hypothyroidism manifesteret?

loading...

Reduktion af skjoldbruskkirtlets funktionelle funktion ved hypothyreoidisme ledsages af symptomer fra alle organer og systemer:

  1. Neurologiske symptomer: nedsat refleks, paræstesi (følsomhedssygdomme), polyneuropati.
  2. Psykiatriske manifestationer: irritabilitet, aggression, depressivitet, nervøsitet, søvnforstyrrelser.
  3. Gastrointestinale symptomer: nedsat appetit, smagsforandring, stigning i kropsvægt, atoni, forstoppelse, slimhindeklang, dykkinesi af galdekanaler.
  4. Reproduktionsforstyrrelser: nedsat seksuel lyst, erektil dysfunktion hos mænd, dysmenoré og amenoré hos kvinder.
  5. Åndedrætssymptomer: Hævelse i det øvre luftveje, hæthed, persheni, tør hoste, langvarig rhinitis.
  6. Muskuloskeletale lidelser: muskelsvaghed, smerter i led og muskler.

Et særpræg ved patologiske tilstande forbundet med svag udskillelse af hormoner er udseende af ødem.

For det første vises ødem om morgenen, hvor sygdommens progression altid er til stede.

I mangel af medicinsk behandling udvikler den langsigtede mangel på hormoner T3 og T4.

Væsken ophobes i væv i kroppen - denne tilstand kaldes myxedem.

Hypothyroidisme uden behandling udvikler uundgåeligt, hvilket fører til alvorlige konsekvenser. Reduktion af funktionel aktivitet hos børn er fyldt med udviklingen af ​​"kretinisme".

Denne tilstand manifesterer sig som en fysisk udviklingsforsinkelse, karakteriseret ved mentale og intellektuelle abnormiteter.

Sygdomme i skjoldbruskkirtelen fører til forstyrrelse af hele kroppen, så det er meget vigtigt at vide, hvilke symptomer der er karakteristiske for dette organs patologi.

Skarpe ændringer i temperament, det forekommer mindre ændringer i aktiviteten af ​​alle organer og systemer er grunden til at tage til endokrinologen.

Årsager, symptomer, omfang og behandling af skjoldbruskkirtelsammensætning

loading...

Skjoldbruskkirtlen er et organ, der er relateret til kirtlerne af intern sekretion. Den er placeret på forsiden af ​​nakken og består af to lober placeret langs sidene af luftrøret og forbundet med en isthmus. Størrelsen af ​​hver fraktion er ca. 3 x 2 x 1,5 cm nyfødte Thyroid vejer 2-3 g, voksen -. 12-25, normal thyroid volumen er i området fra 25 ml og 18 ml mænd i kvinder.

Bindevæv indbefatter skjoldbruskkirtlen follikler, hvis celler (thyrocytter) producere iodholdig thyreoideahormonerne triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse hormoner er involveret i regulering af fedtstof, protein og kulhydratmetabolisme, funktionen af ​​mave-tarmkanalen, kardiovaskulære, nervøse og reproduktive systemer. Normalt er skjoldbruskkirtlen praktisk talt ikke håndgribelig.

Hvad er en udvidelse af skjoldbruskkirtlen?

loading...

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er et klinisk symptom på en række sygdomme i dette organ, der har en anden ætiologi. Hos mennesker er stigningen i skjoldbruskkirtlen sædvanligvis kaldet "goiter", da der i dette tilfælde vises en mærkbar konveks dannelse, der ligner en fugles struma, på halsen.

Den mest almindelige årsag til udseende af goiter er et fald i kirtelfunktionen på grund af mangel på jod, der kommer ind i kroppen (hypothyroidisme). Signifikant hypothyroidisme diagnosticeres hos 2-5% af den russiske befolkning, mindre symptomer ses i en anden 20-40%. Hos kvinder forekommer sygdomme i skjoldbruskkirtlen 5 gange oftere end hos mænd, unge lider mindre end ældre. Hypothyreoidisme ofte forbliver uopdaget, fordi dens symptomer såsom generelt fald i vitalitet, sløvhed, chilliness, skørhed og tab af hår og det vil sige. E. er ikke specifikke og kan være symptomer på mange sygdomme.

Årsager til en stigning i skjoldbruskkirtlen

loading...

Fælles årsager til en stigning i skjoldbruskkirtel inkluderer følgende:

Mangel i mad og vand af jod og nogle andre mikroelementer (fluor, selen);

Dårlig miljømæssige forhold, når giftige stoffer fra miljøet kommer ind i kroppen, hvilket påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Tilstedeværelsen i blodet af inhibitorer af syntesen af ​​thyroidhormoner, som indbefatter sulfonamider, aminosalicylsyre, resorcinol. Der er en opfattelse, at stoffer, der hæmmer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, er indeholdt i rodfrugter og sojaprodukter;

Tilstedeværelsen i kroppen af ​​visse bakterielle infektioner, der undertrykker skjoldbruskkirtlenes aktivitet

Utilstrækkelig fysisk aktivitet

Medfødt arvelig disposition

Patologier af hypofysen og hypothalamusen, hvis hormoner regulerer og styrer skjoldbruskkirtlen.

Ovennævnte årsager kan føre til udvikling af et af tre syndrom karakteriseret ved en stigning i skjoldbruskkirtlen:

Hypothyroidisme. Utilstrækkelig mængde jod i kosten fører til utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvorved skjoldbruskkirtlen begynder at virke i en intensiv tilstand og forøges i størrelse. Hypothyroidisme er primær og sekundær. En primær, drives direkte thyroid dysfunktion, sekundære patologier forbundet med hypofysen og hypothalamus, mangelfuld thyroidstimulerende hormon, der produceres af hypofysen.

Hyperthyreose. I dette tilfælde produceres en overdreven mængde thyreoideahormoner, der overstiger normen. Årsagen til dette kunne være Graves' sygdom (diffus toksisk struma), thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen), en række tumor vækster meget kirtel, hypofysen og hypothalamus. Med hyperthyroidisme accelereres metaboliske processer i kroppen.

Euthyreoide. Med denne patologi er skjoldbruskkirtlen forstørret, men niveauet af hormoner i blodet ændres ikke af resultaterne af analyserne. Ved hjælp af kompenserende mekanismer klipper kroppen med jodmangel: det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af hypofysen i en styrket tilstand og derved understøtter skjoldbruskkirtlen. Euthyroid goiter udvikler sig ofte i perioder med pubertet, graviditet eller postmenopause.

Goiter kan være diffus, når skjoldbruskkirtelen øges jævnt og knudepunktet, med lokale autonome formationer i kirtelet. I sidstnævnte tilfælde kommer nogle thyreocytter ud fra den regulerende indflydelse af det thyroid-stimulerende hormon, der produceres af hypofysen, som følge af dannelsen af ​​knuder i kirtelvævet. Nodular goiter er mere almindelig hos mennesker ældre end 50 år.

Afhængig af årsagerne til stigningen i skjoldbruskkirtlen er også opdelt i endemisk og sporadisk goiter. Udseendet af endemisk goiter skyldes mangel på jod i miljøet: i mad, jord osv. Sporadic goiter udvikler sig hos mennesker, der bor i regioner med en tilstrækkelig mængde jod. Ligesom endemisk, kan det være diffust eller nodulært såvel som blandet. I dette tilfælde kan provokerende faktorer være dårlig økologi, eksponering for stråling, ugunstige arvelighed og brug af visse lægemidler.

Symptomer på en stigning i skjoldbruskkirtlen

loading...

Almindelige symptomer på skjoldbruskkirtlernes dysfunktion er:

Vægtændring i retning af stigning eller nedsættelse i fravær af ændringer i volumen og kost;

Krænkelse af hjerterytmen;

Progressivt hårtab;

Forringet termoregulering: kuldegysninger eller feber;

Hurtig træthed, konstant træthed;

Øget irritabilitet, søvnforstyrrelse;

Overtrædelser af menstruationscyklus hos kvinder og problemer med styrke hos mænd;

Problemer med syn;

Som nævnt ovenfor kan en overtrædelse af skjoldbruskkirtel funktion antage to former: dens fald (hypothyroidisme), kendetegnet ved lave niveauer af thyroidhormoner og overdreven aktivitet (hyperthyroidisme eller tyrotoksikose), som manifesterer sig i en overdreven produktion af hormoner. Afhængig af dette kan symptomerne på en stigning i skjoldbruskkirtlen være anderledes.

Forøgelse af kropsvægt som følge af nedsættelse af metaboliske processer i kroppen

Tørhed, skørhed og hårtab

Tendens til chilliness, kuldegysninger, dårlig kold tolerance;

Hævelse af ansigt og øjenlåg, og også af lemmerne;

Langsom hjertefrekvens: puls under 60 slag pr. Minut;

Kvalme, opkastning, forstoppelse, flatulens;

Generel svaghed, retardation, døsighed

Åndedrætsbesvær, hæs stemme, nedsat hørelse;

Tørhed, skrælning, lak eller ætsning i huden;

Stikkende i hænderne;

Overtrædelse af menstruationscyklus hos kvinder;

Hukommelsessvigt, nedsat effektivitet.

Vægttab med fuld ernæring og øget appetit

Acceleration af hjertefrekvens: puls mere end 90 slag pr. Minut;

Tyndt hår og skøre negle, tidligt grå;

Fugt i huden, i nogle tilfælde - en overtrædelse af pigmenteringen;

Følelse af tørst, hyppig vandladning

Forstyrrelser i fordøjelseskanalen: opkastning, diarré, forstoppelse;

Muskel svaghed og træthed

Problemer med syn: fotofobi, lacrimation, udvikling af øjenvipper;

Forstyrrelse af seksuel funktion

Øget spænding, nervøsitet, irritabilitet, angst, en følelse af frygt;

Normalt observeres kun nogle få af disse symptomer. Hos ældre kan svære symptomer helt fraværende. Høreforstyrrelser i hypothyroidism forekommer som følge af hævelsen af ​​Eustachian-røret. Når euthyroid goiter (når indholdet af hormoner i blodet er normalt), er den førende klage en kosmetisk defekt, en følelse af ubehag og tyngde i nakken. En signifikant stigning i kirtlen kan lægge pres på nærliggende blodkar og organer. Når man klemmer luftrøret, opstår hoste, åndenød, når man klemmer spiserøret - vanskeligheder og smerter ved indtagelse af mad, især hårdt. Der er ubehag, når man bærer tørklæder og tøj med høje kraver.

Når betændelse i prostata eller blødning i nodulær struma, smerter i nakken, stiger temperaturen, begynder afgrøden til hurtigt at øge i størrelse.

Næsten altid er der symptomer relateret til nervesystemet. Personen bliver irritabel, nervøs, hurtighærdet, tilbøjelig til humørsvingninger. Med hyperthyroidisme ledsages dette af øget fysisk aktivitet og aggression. Et almindeligt symptom er en lille tremor i fingrene, som styrkes, når man strækker armene. Børn har tics - voldelige bevægelser af ansigts- og lemmernes muskler.

Et andet karakteristisk symptom er ændringer i det kardiovaskulære system. En stigning i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er ledsaget af takykardi, et fald i bradykardi. Disse tegn føres ofte forud for den visuelle forstørrelse af kirtlen. Dyspnø med hyperthyroidisme er normalt forbundet ikke med hjerteaktivitet, men med konstant følelse af varme. Typisk er en stigning i systolisk (øvre) tryk, mens diastolisk (lavere) tryk kan forblive normalt. Ved langvarig hypertyreose og manglende behandling er der risiko for at udvikle osteoporose.

Hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen er altid ledsaget af en stærk sved af hele kroppen. Huden bliver tynd, fugtig, tilbøjelig til rødme, kløe er mulig. Muskelsvaghed påvirker hovedsageligt musklerne i armene og skulderbæltet.

Et karakteristisk tegn på diffus goiter er endokrine oftalmopati, hvilket er en konsekvens af autoimmun thyroid skade (Basis sygdom). I de tidlige stadier af processen noteres tørre øjne, fotofobi, puffiness i øjenlågene. I fremtiden observeres fremspring af øjne og begrænsning af deres mobilitet, eksophthalmos (ufuldstændig lukning af øvre og nedre øjenlåg) kan udvikle sig.

Hvordan bestemmer du stigningen i skjoldbruskkirtlen?

Den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen er inden for 25 ml hos mænd og 18 ml hos kvinder. Med udviklingen af ​​sygdomme øges volumenet af kirtlen, fordi det begynder at virke i en styrket tilstand, der producerer en for stor mængde hormoner eller forsøger at opretholde deres produktion på det krævede niveau.

Hvis du lægger din hånd foran nakken, så tommelfingeren er på den ene side af brusk og de fire andre - på den anden kan du finde en blød uddannelse. Dette er skjoldbruskkirtlen. Normalt er længden lig med længden af ​​tommelens ekstreme phalanx (hvor sømmen er placeret). Kirtlen skal have en blød og elastisk konsistens og bevæge sig sammen med brusk under synkebevægelser. Hvis det lader til, at størrelsen af ​​prostata mere, og dens struktur er for tung eller det fundet lokale knuder, anbefales det at besøge endokrinolog til undersøgelsen.

Prøven til bestemmelse af jodniveauet i kroppen

loading...

Det er nødvendigt at tage den sædvanlige 3-5% jod og med en bomuldsknopp til at påføre natten over til enhver del af kroppen (bortset fra skjoldbruskkirtlen) et jodgitter. Dette kan være brystet, underlivet eller låret. Hvis morgenen forsvinder eller bliver helt bleg, indikerer dette en mangel på jod. Hvis inden for en dag forbliver gridens farve stort set uændret, indikerer dette et overskud af jod i kroppen.

Du kan gøre denne test mere præcis. Før du går i seng, anbring tre linjer på underarmen med en opløsning af jod: tynd, lidt tykkere og tykkere. Hvis den første linje forsvinder om morgenen, så er alt normalt med jodindhold i kroppen. Hvis to tykkere forsvinder - anbefales det at kontrollere skjoldbruskkirtlen. Hvis der ikke er spor tilbage på huden, er der en klar mangel på jod.

Graden af ​​udvidelse af skjoldbruskkirtlen

loading...

Normalt er skjoldbruskkirtlen visuelt usynlig og praktisk talt ikke håndgribelig.

Den enkleste klassificering af goiter størrelser anvendes af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og omfatter tre grader af udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen:

Nul grad: goiter er fraværende, jern er palpated, størrelsen af ​​lobes svarer til længden af ​​tommelfingeren falder;

Den første grad: kirteludvidelsen er palpabel, men goiter er visuelt usynlig i hovedets normale stilling;

Den anden grad: Struma er håndgribelig og synlig for øjet.

I Rusland klassificeres professor O.V. Nikolaev.

Ifølge dette klassifikationssystem skelnes der fem grader af goiter udvikling, der hver især har sine egne kliniske tegn:

Første grad: skjoldbruskkirtlen ikke visuelt ændres, ændringen ikke er håndgribelig, men på tidspunktet for synke synlig tange forbinder andel kirtel.

Anden grad: Kæftens lopper er godt palperet og mærkbar under indtagelse. Snitlinjen i nakken, mens den stadig forbliver den samme.

Tredje grad: Klippen og kirtlen er blevet synlige, halsen tykker, men dette medfører ikke nogen udpræget fysisk ubehag.

Fjerde grad: Goiter fortsætter med at vokse, halsens konturer varierer meget, kirtlens konturer er synlige på den, synlig selv i en tilstand af uendelighed og hvile.

Femte grad: Struma bliver stor og begynder at presse ved siden af ​​er organer: luftrør, spiserør, blod arterier, stemmebåndene, som kan være ledsaget af åndenød, svært ved at tygge og synke, følelse af tyngde i brystet, hovedpine, ændringer i stemmen.

De fleste præcist bestemme niveauet for skjoldbruskkirtlen giver ultralyd som visuel inspektion er mulige fejl, der afhænger af udviklingen i nakkemusklerne, fedt tykkelse, placeringen af ​​kræft. Dens værdi beregnes ved hjælp af formlen:

Volumen af ​​en aktie = (længde) × (bredde) × (tykkelse) × 0,48.

Derefter opsummeres mængderne af de to aktier. Dimensionerne af isthmusen har ingen signifikant diagnostisk værdi.

Hvad truer en stigning i skjoldbruskkirtlen?

Patologier i skjoldbruskkirtlen forårsager krænkelser af alle former for stofskifte: protein, kulhydrat, fedt; negativt påvirker aktiviteten af ​​de nervøse og kardiovaskulære systemer.

Manglende behandling kan føre til alvorlige og livstruende konsekvenser:

En forstørret skjoldbruskkirtel lægger pres på nærliggende organer, der ledsages af nedsat blodcirkulation, åndedræts- og svelgningsprocesser;

Hjerte-kar-systemet forekommer unormal hjerterytme (takykardi, bradykardi, arytmi), blodtrykket falder;

Fra nervesystemet fremstår ubalance, manglende evne til at kontrollere deres følelser, tilbøjelighed til depressive tilstande;

I sig selv er en stor goiter en stor kosmetisk defekt;

Med hypertyreose (thyrotoksicose) er der muligvis en komplikation, såsom tyrotoksisk krise (pludselig frigivelse af et stort antal skjoldbruskkirtelhormoner i blodet). I dette tilfælde kræves øjeblikkelig hospitalsindlæggelse, da en alvorlig krise kan føre til døden.

Diagnose af en stigning i skjoldbruskkirtlen

De vigtigste procedurer, der er nødvendige for diagnosen er:

Lægeundersøgelse. Endokrinologen konsulterer klagerne og udfører palpation af orgelet. Ved overfladisk palpation bestemmes den samlede størrelse af kirtlen og arten af ​​forøgelsen (diffus eller nodulær). Med dyb palpation er kroppens konsistens (blød eller tæt), ømhed, pulsation (normal smerte og rippel fraværende), mobilitet analyseres. En sund skjoldbruskkirtlen er blød, mobil, har en ensartet konsistens og en glat overflade, der er ingen vedhæftning til omgivende væv.

Blodtest for hormoner. Til diagnosticering af skjoldbruskkirtelologier afsløres niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), hormoner T4 og T3. Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af hypofysen og regulerer thyreoideafunktionen. Høj koncentration af dette hormon vidner om sin nedsatte funktion. Egne hormoner skjoldbruskkirtel, thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), er hovedsageligt i blodet i en bundet tilstand og afhænger af valleproteiner. Den hormonelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen bestemmes af koncentrationen af ​​fri T3 og T4. Imidlertid ses et forhøjet niveau af thyroxin og triiodothyronin med hyperfunktion i kirtlen (hyperthyroidisme og thyroiditis), et lavere niveau - med hypothyroidisme.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Ved ultralydsundersøgelse etableres størrelsen af ​​kirtlen, graden af ​​udvidelse, fraværet eller tilstedeværelsen af ​​knudeformationer.

Hvis der registreres mere end 1 cm i diameter i skjoldbruskkirtlen, kan yderligere tests ordineres:

Punktering biopsi. Det udføres med mistanke om en tumor. I dette tilfælde udføres den cytologiske og histologiske analyse af vævsceller taget fra komprimeringen i kirtel.

Magnetisk resonans og computertomografi. Disse metoder er mere informative end ultralyd. Placeringen, størrelsen, konturerne, strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen, tætheden af ​​knuderne anslås.

Radioisotopstudie (scanning). Med sin hjælp bestemme organets størrelse og form, aktiviteten af ​​knudeformationer. Det antages, at ved resultaterne af denne metode kan man antage tilstedeværelsen eller fraværet af en ondartet proces i kirtlen.

Undersøgelse af thyreoideabsorption af radioaktivt iod (anvendes i sjældne tilfælde).

Generelle undersøgelser og analyser er også tildelt:

Generel blodprøve;

Generel analyse af urin;

Biokemisk blodprøve til bestemmelse af niveauet af bilirubin, leverenzymer, urinstof, kreatinin, valleproteiner osv.

Bestemmelse af kolesterol: med hyperfunktion i kirtlen kolesterol er normalt sænket, med hypofunktion - øget. Høje kolesterolniveauer kan dog skyldes mange andre sygdomme (den mest informative anvendelse af denne indikator ved diagnosticering af børn);

Brystets radiografi. Med store størrelser af goiter og dens kongestive placering afslører røntgen graden af ​​forstørrelse af kirtlen, vurderer spiserørets tilstand og luftrøret.

Elektrokardiogram osv.

I hvert tilfælde vælges diagnostiske metoder individuelt afhængigt af patologiens historie og funktioner.

Behandling af udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen

Med rettidig start og tilstrækkelig behandling er det muligt at reducere kirtlen til sin naturlige størrelse og genoprette sin normale funktion. Den primære opgave er at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Behandling af hypothyroidisme

Som erstatningsterapi tages skjoldbruskkirtelhormoner. Disse omfatter levothyroxin natrium, Eutirox, Lyotyronin, Triiodothyronin. Dosering tildeles individuelt i henhold til undersøgelsens resultater. Disse lægemidler anvendes også i neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, som suppressorer i diffust ikke-toksisk goiter, for at forhindre tilbagefald efter fjernelse af en del af kirtlen.

Med primær hypofunktion og endemisk goiter under behandling med hormoner, skal du overvåge niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon; med sekundær hypothyreoidisme - at observere niveauet af fri T4.

Med ekstrem forsigtighed bør thyroidhormoner anvendes af patienter med hjerte-kar-sygdomme (iskæmi, angina, hypertension) og nedsat lever- og nyrefunktion. Under graviditeten øges behovet for hormoner med 30-45%.

Behandling af hypertyreose

Der er tre hovedmåder til behandling af thyreoideahythyroidisme: medicinbehandling, kirurgisk fjernelse af hele kirtlen eller en del af det og radioaktiv jodterapi, som ødelægger overskydende kirtlevæv og knudeformationer.

Behandling med medicin består af brug af thyreostatiske lægemidler, som undertrykker skjoldbruskkirtlenes overdrevne aktivitet. Disse omfatter Propylthiouracil, Propitsil, Mercazolil, Thiamazol, Tyrosol, Litiumpræparater. Jodpræparater forhindrer frigivelsen af ​​T3 og T4 fra skjoldbruskkirtlen, undertrykker deres syntese, jodfangst ved kirtlen og overførsel af skjoldbruskkirtelhormoner til den aktive form. Kontraindikationer til deres udnævnelse er alvorlige leverskader, leukopeni, laktation.

Behandling med radioaktivt iod er indiceret til patienter over 40 år. Kompleksiteten af ​​denne metode ligger i det faktum, at det er meget vanskeligt at vælge doseringen korrekt og forudsige reaktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Ofte, når normalisering af skjoldbruskkirtlen er nået, begynder hypothyroidisme at udvikle sig, og vedligeholdelsesbehandling er nødvendig.

Kirurgisk indgreb udføres i følgende tilfælde:

Tilstedeværelsen af ​​knuder i skjoldbruskkirtlen, hvis dimensioner overstiger 2,5-3 cm;

Tilstedeværelse af cyster større end 3 cm;

Thyroid adenom;

Zapadinnoe placering af nodular goiter;

Mistanke om en ondartet tumor.

Prophylax af en stigning i skjoldbruskkirtlen

Når man bor i regioner relateret til jodmangel, anbefales det at tage iodpræparater, spise mad med højt iodindhold, erstatte konventionelt bordsalt med iodiseret salt. Jodpræparater skal tages systematisk, ved kurser, og for at gøre det bedre under lægens vejledning, så en jod overdosis er lige så farlig som dens mangel. Med ekstrem forsigtighed bør disse stoffer omfatte ældre mennesker med en forstørret skjoldbruskkirtel og mennesker med nodular goiter.

Fødevarer rig på jod:

Havkål (tørret, frosset, dåse);

Alle fisk og skaldyr: rejer, blæksprutte, muslinger, bløddyr;

Kornembryoer; brød af mel af lavere klasse og klid.

For at udfylde manglen på iod bør disse fødevarer spises regelmæssigt, ikke lejlighedsvis. Lang madlavning reducerer produktets jodindhold.

Også nogle grøntsager og bælgfrugter indeholder stoffer, der påvirker absorptionen af ​​jod i kroppen: de forstyrrer indtaget i skjoldbruskkirtlen eller hæmmer aktiviteten af ​​enzymer involveret i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Disse omfatter rogn, rutabaga, radise, dill, bønner.

Ernæring for hypothyroidisme

Når hypothyroidisme anbefales at reducere kalorieindtaget, især for kulhydrater og mættet fedt med højt kolesteroltal. Anvendelsen af ​​proteinfødevarer skal svare til fysiologiske normer. Det er også nødvendigt at organisere den rigtige tid til rekreation, nyttig til søs.

Ernæring for hypertyreose

Ved thyrotoksikose accelererer hovedmetabolismen, hvilket fører til øget energiforbrug, så i dette tilfælde anbefales en kalorieindhold, hvor protein, kulhydrat og fedtindhold skal være afbalanceret. Præference bør gives til let fordøjelige proteiner, i første omgang blandt hvilke det er muligt at sætte mejeriprodukter. Mælkeprodukter er også en fremragende kilde til calcium, hvor behovet for hyperthyroidisme er øget.

Stor værdi i hyperthyroidisme har et tilstrækkeligt indhold af vitaminer og mikroelementer i fødevarer. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​retter og drikkevarer, der optræder spændende på hjerte-kar-systemet og centralnervesystemet: stærk kaffe og te, chokolade, kakao, krydderier, rig kød og fiskebøtter. Det er bedre at skifte til en brøkmat, 4-5 gange om dagen, drik nok vand. Fra drikkevarer nyttige bouillon af dogrose og hvedeklid, fortyndede frugtsaft (undtagen blomme, abrikos, drue).

Du Må Gerne Pro Hormoner