Parathyroid kirtler er endokrine kirtler placeret på den bageste væg af skjoldbruskkirtlen kapsel. Det mere korrekte navn er udtrykket "parathyroidkirtler".

Placering og mængde af parathyroidkirtler

Størrelsen af ​​parathyroidkirtler er omkring 4x5x5 mm. Normalt kan en person have fra 2 til 8 kirtler (et typisk tal er 4, to på hver side - en øverst på skjoldbruskkirtlen, den anden ved den nederste stolpe). Et karakteristisk og meget vigtigt træk ved parathyroidkirtler er variabiliteten af ​​deres placering og mængde. Der er et betydeligt antal mulige steder for kirtlerne - de kan findes i thymuskirtlen, og ved siden af ​​den vigtigste neurovaskulære bundt i nakken og bag esophagus på forreste overflade af rygsøjlen. Ekstraordinær variabilitet på stedet er en vigtig funktion, som kirurger skal tage hensyn til, når de udfører operationer.

Funktion af parathyroidkirtler

Den vigtigste funktion af parathyroidhormon PTH produktion - de vigtigste hormon regulerende blodcalciumniveauer i mennesker. Parathyreoideahormon er et polypeptid (dvs. bestående af aminosyrer i en mængde på 84 aminosyrerester) hormon. På overfladen af ​​parathyroidea-celler er de receptorer, der er i stand til at bestemme koncentrationen af ​​calcium i blodserum. Ved at reducere calcium koncentration af biskjoldbruskkirtlen begynde at producere forøgede mængder af PTH, som har tre vigtige virkninger i kroppen. Den første effekt er et fald i frigivelsen af ​​calcium i urinen. Den anden virkning - forøget hydroxylering af vitamin D i nyrerne og, som følge heraf øges kontsetratsii aktive form af vitamin D (calcitriol) niveauer, som øger produktionen i tarmvæggen calmodulin - transportprotein, sikrer optagelsen af ​​calcium i blodet. Den tredje virkning - aktivering destruktiv knogleceller, osteoklaster, destruktion af knogle og frigivelse af calcium indeholdt deri til blodet. Alle tre virkninger (reduktion af calcium deposition, øget absorption af calcium, knogle calcium overførsel i blodplasma) skal forøges blod calciumkoncentration. PTH er den primære stof tilvejebringer calciumkoncentration i normalt blod. Hans antagonist - calcitonin produceret af C-celler i skjoldbruskkirtlen og nogle tarmceller, er ganske svagt, så meningsfulde deltagelse i reguleringen af ​​calcium og fosfor metabolisme ikke accepterer.

Betydningen af ​​parathyroidkirtler

Sådan en lille organ som biskjoldbruskkirtel, er yderst vigtigt for den menneskelige krop. Fjernelse af biskjoldbruskkirtlerne fører til en kraftig reduktion calciumionkoncentrationen i blod og den efterfølgende udvikling af anfald, med døden til følge. I det XIX århundrede den franske Medical Academy endda forbudt operationerne på skjoldbruskkirtlen, da de alle endte i død af patienter - det faktum, at mens værdien af ​​biskjoldbruskkirtlerne var endnu ikke etableret, og kirurger er altid fjernet dem under operationen, der endte fatalt. Først efter opdagelsen af ​​disse kirtler, beskrive funktionerne i deres anatomiske placering og bestemme deres funktioner, blev det klart, hvor vigtige de er. I øjeblikket er skjoldbruskkirtlen kirurgi blive en af ​​de vigtigste opgaver for den obligatoriske bevaring af biskjoldbruskkirtlerne og deres blodforsyning - dette er problemet er en af ​​de mest vanskelige for kirurgen-endokrinolog.

Som utilstrækkelig (hypoparathyroidisme), og redundant funktion af biskjoldbruskkirtlerne (hyperparathyroidisme), skadelige for patienten. Når hyperparathyroidisme, der som oftest udvikler sig på grund af dannelsen af ​​godartede tumorer i biskjoldbruskkirtlen (adenom) parathyroidhormon i blodet ukontrollabelt, i store mængder. Fordi et overskud af PTH amplificeres drift af osteoklaster i knoglerne, hvilket fører til ødelæggelse af knoglerne med reduktion af deres styrke (osteoporose). Som følge af ødelæggelse af knoglen og ind i blodet af store mængder af calcium, en række komplikationer - frakturer selv ved let belastning, nyresten, forkalkning af blodkar og hjerteklapper, dannelsen af ​​sår i maven og duodenum, etc. I svære tilfælde, højt calcium niveau når en værdi sådan, der fører til en forringelse af intelligens, indtil udviklingen af ​​koma.

Historie om opdagelsen af ​​parathyroidkirtler

For første gang parathyroidea kirtel blev opdaget under åbningen af ​​den indiske næsehorn, som døde i London Zoo i 1850 at dissekere rhino blev overdraget til en ung forsker Richard Owen, der efter måneders forskning var i stand til at opdage i slagtekroppen af ​​et dyr parathyroidea kirtel vægt på 8 g Dette var den første påvisning af parathyroidea kirtel. Siden da, symbolet på parathyroidea kirurgi er en næsehorn. Hos mennesker blev dette organ identificeret senere, i 1880, en medicinstuderende ved University of Uppsala Ivar Sandstrom. Dog kun i 1925 i Wien, kirurgen Felix Meindl var i stand til at fjerne adenom af biskjoldbruskkirtlen hos patienter med knoglesygdom og dermed helbrede patienten.

Parathyroid kirtel sygdomme

De hyppigste sygdomme er:

- primær hyperparathyroidisme (forbundet med udviklingen af ​​adenom - en godartet tumor, der kan være enkelt eller flere);

- sekundær hyperparathyroidisme (fremkaldt med mangel på vitamin D - denne formular behandles ved at eliminere underskud modtager respektive produkter; anden form for sekundær hyperparathyroidisme udvikler i kronisk nyresvigt og konservativt behandles eller kirurgisk);

- tertiær hyperparathyroidisme (udvikles med langvarig kronisk nyresvigt og korrigeres kun kirurgisk).

Operationer på parathyroidkirtlerne

Endokrinologer er involveret i behandling af parathyroid kirtel sygdomme, og kirurgi på dette organ udføres af endokrinologer, og kun har tilstrækkelig erfaring inden for dette operationsområde. Gennemførelsen af ​​kirurgiske operationer, der ikke har tilstrækkelig erfaring inden for parathyreoideukirurgi, fører i betydeligt antal tilfælde til bevarelsen af ​​sygdommen såvel som til en række farlige komplikationer.

På nuværende tidspunkt er den russiske leder i sådanne operationer det nordvestlige endokrinologicenter, hvis specialister årligt udfører mere end 300 interventioner af denne type. I langt de fleste tilfælde udføres operationer med lavt traumatisk adgang ved hjælp af videoudstyr, hvilket gør det muligt at reducere længden af ​​sømmen til 1,5-2,5 cm, og operationen er på op til 10-20 minutter. Selvfølgelig opnås sådanne resultater kun ved brug af moderne diagnostiske principper og det samme moderne udstyr.

Desværre sendes kirurg-endokrinologen til kirurgiske patienter, som ikke behøver kirurgisk behandling. Den mest almindelige fejl er udnævnelsen af ​​en operation til patienter med vitamin D-mangel, hvilket fører til en stigning i niveauet af blodparathyroidhormon. I sådanne tilfælde anbefaler en erfaren endokrinolog-kirurg, at en patient i stedet for en operation begynder at tage calcium- eller D-præparater og dermed fuldstændigt eliminere det eksisterende problem.

Parathyroidhormon

Alle PTH - hvad det er, strukturen af ​​parathyroidhormon og dets virkningsmekanisme gør, interaktion med andre stoffer (calcium, calcitonin, vitamin D), forårsager hævning og sænkning af PTH, hvor information passere parathormon

Syndrom af multiple endokrine neoplasier af type I (MEN-1 syndrom)

Syndrom af multipel endokrin neoplasi type 1, omhandlede ellers syndrom Vermeer, er en kombination af tumorer eller hyperplasier i to eller flere endokrine organer (normalt i tumoren proces involverer biskjoldbruskkirtlerne, sammen med hvilke de detekterede øcelle tumorer i bugspytkirtlen og hypofyseadenom)

Parathyroid adenom (primær hyperparathyroidisme, sekundær og tertiær hyperparathyroidisme)

Parathyroid adenom - oplysninger om årsagerne til begyndelsen, symptomer, diagnosemetoder og behandling

Hvis calcium i blodet er forhøjet.

Hvad hvis mit blodkalcium er forhøjet? Hvilke sygdomme kan højt blod calcium sige? Hvilke yderligere undersøgelser skal udføres for patienter med højt calcium? Hvor kan jeg få råd om et øget calciumindhold i blodet? Alle disse spørgsmål besvares af denne artikel

pseudohypoparathyreosis

Pseudohypoparathyreosis eller Albright sygdom - en sjælden arvelig sygdom karakteriseret ved læsioner af skeletsystemet som følge af overtrædelser af calcium og fosfor metabolisme, som sker på grund af vævsmodstanden for parathyreoideahormon produceres af biskjoldbruskkirtlerne

Analyser i Skt. Petersborg

Et af de vigtigste stadier af diagnosticeringsprocessen er udførelsen af ​​laboratorietests. Oftest skal patienter udføre en blodprøve og urinalyse, men også andre laboratoriematerialer er også underlagt laboratorietest.

Operationer på parathyroidkirtlerne

Det nordvestlige center for endokrinologi og endokrin kirurgi udfører operationer for at fjerne adenomer af parathyroidkirtler i alle former for hyperparathyroidisme. Hvert år bliver vores patienter mere end 300 patienter med denne sygdom

Høring af endokrinologen

Specialister fra North-West Endocrinology Center udfører diagnostik og behandling af sygdomme i det endokrine system. Centrets endokrinologer i deres arbejde er baseret på anbefalingerne fra European Endocrinology Association og American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostiske og terapeutiske teknologier giver det optimale resultat af behandlingen.

Ekspert ultralyd af skjoldbruskkirtlen

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er den vigtigste metode, der giver mulighed for at evaluere strukturen af ​​dette organ. På grund af sin overfladiske placering er skjoldbruskkirtlen let tilgængelig til ultralyd. Moderne ultralydsapparater giver dig mulighed for at inspicere hele skjoldbruskkirtlen, undtagen bag brysthinden eller luftrøret.

Analyse for D-vitamin

Blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner er en af ​​de vigtigste i praksis af det nordvestlige endokrinologicenter. I artiklen finder du alle de oplysninger, som det er nødvendigt at fortælle patienterne, der skal donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne

Ultralyd i nakken

Oplysninger om ultralyd i nakken - den forskning der er indeholdt i den, deres egenskaber

Operationer med sekundær og tertiær hyperparathyroidisme

Information til patienter med kronisk nyresygdom (kronisk nyresvigt), der har brug for kirurgisk behandling til sekundær eller tertiær hyperparathyroidisme

Høring af kirurg-endokrinologen

Kirurg-endokrinolog - en læge med speciale i behandling af sygdomme i det endokrine system, der kræver brug af kirurgiske teknikker (kirurgisk behandling, minimalt invasive indgreb)

Intraoperativ neuromonitoring

Intraoperativ neuromonitoring - en teknik til styring af laryngeale nervers elektriske aktivitet, der tilvejebringer bevægelse af vokalbåndene under operationen. Under overvågningen har kirurgen mulighed for at vurdere larynxnerves tilstand hvert sekund og derfor ændre planen for operationen. Neuromonitoring kan dramatisk reducere sandsynligheden for at udvikle stemmeforstyrrelser efter operationen på skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne.

densitometri

Densitometri er en metode til bestemmelse af tætheden af ​​humant knoglevæv. Udtrykket "Densitometri" (fra latin densitas - massefylde, metria - måling) påføres den kvantitative bestemmelse af knogledensitet eller mineralsk masse. Tætheden af ​​knoglevæv kan bestemmes ved hjælp af røntgen- eller ultralydsdensitometri. De data, der opnås under densitometri, behandles ved hjælp af et computerprogram, der sammenligner resultaterne med de indikatorer, der accepteres som normen for personer af passende køn og alder. Tæthed af knoglevæv er hovedindikatoren for bestemmelse af knoglestyrke, dens modstandsdygtighed mod mekanisk stress

Parathyroid kirtel: placering, struktur, funktion, sygdom

Hvad er parathyreoidea?

Parathyroidkirtlen har små dimensioner på 4 til 8 mm og 1 til 3 mm i højden, formen er rund eller oval. Farven afhænger af personens alder, først er den lyserød, med tiden er den malet i lysegul.

Hendes krop er dækket af et fibrøst væv, hvorigennem hendes blod er næret. Placeret på forsiden af ​​nakken i den øvre og nedre del af skjoldbrusken. Deres antal og beliggenhed varierer fra person til person.

  • thymus kirtel
  • rygsøjle
  • esophageal væg
  • cervikal-neurale cervikal-fascikel

Rolle i kroppen

Længe havde lægerne ikke kendskab til forekomsten af ​​parathyroidkirtlen, og operationer på skjoldbruskkirtlen sluttede i et dødeligt udfald.

Traumatisering eller fjernelse af disse kirtler under kirurgi fører til et kraftigt fald i calcium i blodet, da dets hovedfunktion er bevarelsen af ​​phosphor-calciumbalancen i kroppen. Det påvirker nerveimpulser og ledd.

Regulering af calciumkoncentration udføres ved produktion af et specifikt hormon - parathyreoideahormon, som består af 84 aminosyrerester. Dette organ har følsomme receptorer, der reagerer på udsving i blodets calciumindhold og i overensstemmelse med de opnåede værdier regulerer niveauet af hormonets indtag.

  1. I nyrerne akkumuleres det den aktive form af D-vitamin i nyrerne. Tarmvægge producerer mere calmodulin, som stimulerer absorptionen af ​​calcium i blodet.
  2. Reducerer koncentrationen af ​​calcium i urinen
  3. Fremmer overførsel af calcium fra benstrukturen til blodet.

Aktiviteten af ​​hormonet varierer afhængigt af tidspunktet på dagen: i lyset - koncentrationen stiger, i mørket - falder. Hertil kommer, at hormoner, som producerer jern, er involveret i transmissionen af ​​nerveimpulser til musklerne og sikrer den korrekte dannelse af knoglevæv.

Symptomer på parathyroid dysfunktion og dens diagnose

  • fald i effektivitet
  • følelsesløshed i lemmerne
  • blodtryk hopper
  • øget irritabilitet
  • depressive tilstande

Forstyrrelser i hormonproduktionen afspejles i udseendet af en person: Håret bliver skørt, deres tab forøges, hudlidelser optræder, negle og tænder bliver svækket, skelettmuskulaturen kommer op.

  • bestemmelse af calcium og fosfat i urinen
  • niveau af parathyreoideahormoner
  • niveau af serum og ioniseret calcium

De mest præcise resultater af diagnosticering af kirtlens tilstand er instrumentelle metoder. Med deres hjælp bestemme tilstedeværelsen af ​​patologier, den generelle funktionelle tilstand.

  1. scintigrafi - Den mest effektive metode til i dag. Patienten får radioaktive isotoper, som scannes af en særlig modtager. Det giver et nøjagtigt skøn for alle parametre. Det kan ikke bruges, hvis patientens vægt overstiger 150 kg, såvel som gravide og ammende mødre.
  2. Magnetic resonance imaging Er den sikreste metode. Tillader en omfattende vurdering af kroppens tilstand. Begrænsning af brugen - Tilstedeværelsen af ​​metalimplantater i patientens krop.
  3. Beregnet Tomografi - Bruges med kontrast for større synlighed. Bestemmer nøjagtige placering af kirtler, uanset placeringen af ​​lokationen.
  4. ultralyd - En sikker, smertefri procedure, der giver dig mulighed for at evaluere forandringen i form og størrelse af parathyroidkirtler.
  5. Røntgen og elektrokardiogram - tillade en indirekte måde at bedømme kirtlen svigt på grund af ændringer i knoglevæv og lidelser i hjertets arbejde.

Normalt bruger læger flere metoder til at forbedre nøjagtigheden og kontrollere de opnåede resultater igen og foretage en diagnose baseret på generelle data.

sygdom

Alle sygdomme er forbundet med nedsat parathyroidhormonproduktion. Deres niveau kan være overdrevet eller omvendt utilstrækkeligt.

hyperparathyroidisme

Overskydende mængde af et hormon kaldes hyperparathyroidisme. Denne tilstand fører til en stigning i andelen af ​​calcium i blodet og et fald i knoglevæv. I fremskredne tilfælde af sygdommen kan det forårsage nogen.

  • Depressive tilstande
  • Generel svaghed
  • opkastning
  • Nyreproblemer
  • Smerter i led og ben
  • Skelets skæbne
  • Hukommelsessvigt
  • Øget blodtryk

Hyperparathyrosis opstår, når der er neoplasmer eller ændringer i parathyroid kirtelvæv, kronisk nyresygdom, langvarig mangel på calcium eller D-vitamin.

Normalt kræves kirurgisk indgreb til behandling, men i nogle tilfælde er det nok at tage et kursus af vitaminer for at normalisere tilstanden.

hypoparathyroidisme

Utilstrækkelig produktion af et hormon kaldes hypoparathyroidisme. Det fører til et fald i calciumindholdet i blodet og krænkelsen af ​​passagen af ​​nerveimpulser.

  • irritabilitet
  • hovedpine
  • humørsprængninger
  • kramper
  • forringelse af hud, hår og negle
  • spasmer af åndedræt og forskellige muskler
  • smerter i musklerne

Hypoparteriose forekommer når:

  • parathyroid trauma
  • inflammatoriske processer
  • langvarig vitamin D-mangel
  • strålingseksponering
  • krænkelse af calciumabsorption i tarmens vægge

Behandling er påkrævet konservativ, kirurgisk indgreb er ikke angivet. I almindelighed reagerer parathyroidkirtelsygdomme godt på behandling, hvis patienten vendte sig til en endokrinolog umiddelbart efter symptomens begyndelse. Du skal dog forberede i forvejen, at denne proces er lang, og kræver overholdelse af anbefalinger fra lægen.

Betydningen af ​​parathyroidkirtler

Den parathyroid kirtel er et organ placeret på skjoldbruskkirtlen og relateret til det endokrine system. Jern kaldes ofte parathyroid. På trods af sin lille størrelse har parashchitovidka stor indflydelse på menneskets arbejde.

Kort anatomi og histologi

Parathyroidkirtlen er et afrundet eller ovalt, let fladt parenkymalt organ. Dens normale dimensioner er:

  • længde - fra 0,2 til 0,8 cm;
  • bredde - fra 0,3 til 0,4 cm;
  • tykkelse - fra 0,15 til 0,3 cm.

I menneskekroppen er der fra 2 til 8 af disse kirtler, men oftere 4. De er ikke kun variable, men også deres placering. Parathyroidkirtlerne kan være placeret i tykkelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, på sin bageste overflade, nær thymus, bag spiserøret osv. Det er meget vigtigt at kende disse funktioner hos endocrinologer kirurger.

Voksne mennesker har gul parashchitovidki, der ligner de tilstødende lymfeknuder. Børn har pink kirtler.

Histologi afslørede, at hver parathyroidkirtlen har sin egen kapsel, hvorfra bindevævstrengene med blodkar og nerver går dybt. Omkring disse lag af bindevæv er der sekretoriske celler, der frigiver hormoner, der regulerer kroppens vækst og udvikling, muskulaturens sammentrækning osv.

Hvordan lærte du om rollen som Paraschitovid?

Undersøgelse af parathyroidkirtler begyndte relativt for nylig. De blev først opdaget i en næsehorn i midten af ​​det 19. århundrede, og et par år senere i en mand. Det er manglen på viden om disse organer, der forårsagede svigt forbundet med resektion af skjoldbruskkirtlen. Tidligere resulterede sådanne operationer i et fatalt resultat på grund af kramper forbundet med en krænkelse af koncentrationen af ​​calciumioner.

Og først efter at strukturen af ​​parathyroidkirtlen blev oprettet, dens histologi og funktioner blev det klart, at det er et vigtigt organ, der skal regulere udvekslingen af ​​calcium.

Lidt om calciumens rolle

Calcium er et makronæringsstof, der hovedsageligt findes i knoglevæv og tænder og påvirker forskellige processer i menneskekroppen. Han deltager i

  • bygge knogler og tænder;
  • reduktion af skelet og glatte muskler;
  • blodlysstyrke;
  • udfører en nerveimpuls;
  • hjertets arbejde;
  • regulering af permeabiliteten af ​​cellemembraner.

Derfor er den korrekte udveksling af calcium, reguleret, herunder parathyroidkirtlen, vigtig for kroppens normale funktion.

Funktioner af parathyroidkirtler

Parathyroidkirtlerne hører til det endokrine system, det vil sige deres funktion er at frigive hormoner i blodet:

  • parathyrin;
  • calcitonin;
  • biogene aminer (serotonin, histamin, etc.).

Det er de to første, der bestemmer parasitovirus primære rolle - normalisering af calciummetabolisme.

Parathyroidhormon

Parathyroidhormon eller parathyrin er det vigtigste biologisk aktive stof udskilt af parathyroid. Det refererer til polypeptider. Effekten af ​​dette hormon er vist i tabellen.

Mål for parathyroidhormon

Princippet og resultatet af eksponering

stimulerer syntesen af ​​vitamin D (calcitriol), hvilket også forbedrer absorptionen af ​​calcium tilbage.

Hastekoncentrationen af ​​hormonet falder på nattetidssøvn. Ved den tredje timers søvn er dens indhold i blodet ca. 3 gange det daglige niveau. Parathyroidhormon begynder at blive frigivet, når koncentrationen af ​​calciumioner falder til 2 mmol / l.

Stimulere sekretionen af ​​paratirinhormoner, såsom somatotrope, glucagon, biogene aminer, prolaktin og magnesiumioner.

calcitonin

Calcitonin, som parathyroidhormon, er et peptidhormon. Det er en parathyrin antagonist, fordi:

  • reducerer reabsorption (revers absorption) af calcium i nyrerne;
  • Absorptionen af ​​calcium i tarmen fra mad forværres;
  • blokerer osteoklaster;
  • forsinker sekretionen af ​​væksthormon, insulin og glucagon.

Udskillelse af calcitonin sker med en stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodet over 2,25 mmol / l såvel som under påvirkning af holitsistokinina og gastrin. Men sekretionen af ​​dette aktive stof parashchitovidkoj er ikke så vigtigt, han er lavet og i andre organer.

Varianter af nedsat parathyroidfunktion

Fysiologisk afhængighed af parathyroidkirtlerne er tydeligt synlig, når deres arbejde er forstyrret. Klassificering af dysfunktioner i disse organer omfatter to typer.

Den første tilstand er en øget sekretion af parathyrin. Klassificering af hyperparathyroidisme indbefatter også 3 sorter.

  1. Primær hyperfunktion skyldes sygdomme i parathyreoidea, såsom adenom, kræft osv.
  2. Sekundær hyperparathyroidisme opstår på grund af nyreinsufficiens, mangel på D-vitamin, dårlig absorption af næringsstoffer i tarmene, ødelæggelse af knogler.
  3. Tertiær hyperparathyroidisme er en tilstand, hvor parathyroidkirtlen størrelser stiger. Det udvikler sig mod en baggrund af langvarig sekundær hyperparathyroidisme.

Hyperfunktion har følgende kliniske manifestationer:

  • hyppig vandladning
  • konstant tørst;
  • kvalme, mangel på appetit, gasning;
  • forhøjet blodtryk og hjertesmerter og arytmier;
  • nedsat muskel tone;
  • osteoporose;
  • smerter i rygsøjlen, arme, ben;
  • tab af tænder;
  • deformation af knoglesystemet;
  • øge koncentrationen af ​​totalt calcium i blodet til 3,5 mmol / l.

Hypoparathyroidisme er en utilstrækkelig produktion af paratirin. Denne tilstand er ofte forbundet med lejlighedsvis fjernelse af biskjoldbruskkirtlerne under skjoldbruskkirtlen operationer med ødemer eller blødning som følge af skade eller operation i nakken, betændelse i biskjoldbruskkirtlerne.

Klassificeringen af ​​denne tilstand omfatter 2 former: latent (latent) og manifest. De adskiller sig i sværhedsgraden af ​​symptomer. Hypoparathyroidisme har følgende manifestationer:

  • kramper, der kan vare i timevis
  • tør hud, dermatitis;
  • sprøde negle og skrøbelighed af tænder;
  • grå stær;
  • hyppig følelsesløshed i ekstremiteterne.

Manglende parathyrin har en negativ effekt på afføringen på grund af en spasme i glatte muskler, til hårvækst.

Parathyroidkirtler er således organer, der spiller en vigtig rolle. De styrer udvekslingen af ​​calcium, som er involveret i mange livsprocesser. Fjernelse af kirtlerne er farligt, og stigende og faldende frigivelse af deres hormon fører til ubehagelige symptomer, som signifikant reducerer livskvaliteten.

Hvad er parathyreoideakirtlen og dets rolle i kroppen

Hvad er parathyreoideakirtlen er ikke alle mennesker ved. De fleste mennesker er mere eller mindre opmærksomme på forekomsten af ​​skjoldbruskkirtlen i kroppen og dens rolle i menneskers sundhed, men tilstedeværelsen af ​​parathyroidkirtler er en interessant nyhed. Faktisk er funktionen af ​​disse kirtler ekstremt vigtig, fordi de er ansvarlige for produktionen af ​​parathyroidhormon, som tilstanden i muskel- og knoglesystemet afhænger af.

Denne artikel vil tale om, hvorfor vi har brug for parathyroidkirtlen - rollen i kroppen, placeringen og dens funktioner og diskutere de sygdomme, som den udsættes for.

Anatomi og grundlæggende funktioner af parathyroidkirtler

Skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne er meget tæt sammen. Og mere præcist - parathyroidkirtler placeret på de bageste overflader af skjoldbruskkirtlen, normalt i par - over og under.

Meget sjældent i menneskekroppen er der en parathyroidkjertel - anatomien bekræfter, at den normale mængde er 4 stk. Kirtlerne er runde eller ovale i form, deres samlede vægt overstiger ikke 1 gram. Farven på parathyroidkirtler kan variere fra lyserød til gul, afhængigt af individets alder.

Hormonproduktion

Parathyreoidea producerer parathyreoideahormon, som er en simpel peptidkæde på 84 aminosyrer. Om nødvendigt kommer hormonet ind i blodet fra de små intracellulære granuler, hvori det opbevares.

Parathyroidkirtler er ansvarlige for at kontrollere udvekslingen af ​​calcium og fosfor i blodet. For normal funktion af kroppen er det nødvendigt, at parathyreoideahormonet øger niveauet af calcium og reducerer fosforniveauet ved hjælp af metoden for øget absorption af calcium i tarm og aktiv fordøjelse i kroppen.

For parathyroidhormon er et pulserende karakter karakteristisk; om en time produceres den med bestemte intervaller. Desuden har bifasisk indsats: i den første fase er øget metabolisk aktivitet af osteoklaster, øger hastigheden af ​​knoglevæv ødelæggelse, forekommer derefter færdiggøre calciummobilisering fra knogle og dets sekretion ind i blodbanen.

I anden fase øges syntesen af ​​enzymer, der deltager i resorptionen af ​​knogler, denne fase varer ca. en dag.

Parathyreoideahormon deltager således i sådanne processer:

  • reducerer tabet af calcium i urinen;
  • øger udskillelsen af ​​fosfor i urinen;
  • ekstrakter calcium og fosfor fra knoglerne ind i blodet med deres mangel;
  • lægger calcium i knoglerne med overskud i blodet.

Af ovenstående følger, at parathyroidkirtlen regulerer calcium-fosformetabolisme, samtidig med at tilstanden af ​​knogler og tilstanden af ​​neuromuskulær excitabilitet opretholdes.

Parathyroid kirtel sygdomme

Rollen af ​​parathyreoidea i kroppen er ekstremt vigtig. Med hormonel ubalance lider hele kroppen, og årsagen til ændringen i koncentrationen af ​​parathyroidhormon kan være helt forskellige årsager. Parathyroidkirtler er modtagelige for to sygdomme: hyperparathyroidisme og hypoparathyroidisme.

Disse sygdomme kan opstå på grund af sådanne faktorer:

  • adenomer af parathyroidkirtlen;
  • hormonaktiv parathyroidcancer;
  • diffus forstørrelse af parathyroidkirtler;
  • malabsorptionssyndrom;
  • kronisk nyresvigt
  • traumer og blødninger i prostata
  • vitamin D mangel
  • levercirrhose
  • inflammatoriske processer i parathyreoidea
  • metastaser i kirtlen og halsområdet
  • medfødt underudvikling af kirtler;
  • autoimmune og systemiske sygdomme;
  • kirurgiske operationer med læsioner af parathyroidkirtler;
  • endokrine patologier.

Vær opmærksom! Hvor meget parathyroidkirtler der findes i menneskekroppen påvirker på ingen måde hvilket niveau af parathyroidhormon der produceres.

Når hyperparathyroidisme er der smerter i knogler og hyppige frakturer, øget tørst og urinproduktion, nedsat appetit, kvalme og opkastning forekommer, tænder falder ud, misdannede skelet og gangart ændringer. Den generelle tilstand er utilfredsstillende på grund af svaghed og smerte i hjertet, forhøjet blodtryk og forvirring.

Udviklingen af ​​parathyroidkirtlen må ikke forekomme indtil slutningen, hvilket vil medføre hypoparathyroidisme. Når denne sygdom er forbedret neuromuskulær irritabilitet, der forårsager anfald af tetani - alvorlige og smertefulde kramper i hele kroppen, som er næsten umuligt at fjerne ved hånden.

Beslag kan påvirke overkroppen eller underbenet, ansigtet, bagagen og afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, forekommer en gang om ugen eller flere gange om dagen. Desuden kan syn og hørelse falde, fornemmelsen af ​​smag ændres, og opfattelsen af ​​temperatur omkring kan forstyrres.

Diagnose af parathyroid kirtel funktion

Funktioner af parathyroid kan undersøges på forskellige måder. De mest almindelige metoder, som prisen er ganske demokratisk, omfatter en blodprøve for parathyroidhormon, ultralyd, urinprøver for at bestemme niveauet af calcium, samt røntgen og scintigrafi.

Noget mindre ofte anvendes CT, MR eller histologisk undersøgelse. Instruktioner for adfærd af histologi indebærer indsamling af materiale og vurdering af den funktionelle tilstand af celler og væv.

Parathyroidkirtlen - histologi bruges til at bestemme dannelsen eller efter kirurgiske indgreb. I analysen bestemmes det, at hver af kirtlerne er dækket med en bindefibrekapsel.

Fra kapslerne er mellemlagene repræsenteret af et løs bindevæv. Disse danner et mellemlag kirtler og stroma tværstribet flere blodkar, med en overvægt af kapillærer.

Celler ligger til grund for kirtelepitel - paratirotsity, tendens til at danne grupper og bånd, som ligger mellem lagene af bindevæv og i kontakt med gemokapillyarami. Fra billeder og video i denne artikel, lærte vi, at er en parathyroidea kirtel, og hvad er funktioner, samt fortrolig med de sygdomme, der påvirker det.

Hvilke tegn indikerer parathyroid sygdom hos kvinder

På trods af den lille størrelse og vægt producerer parathyroidkirtler vigtige hormoner for en person, uden hvilken dens normale eksistens er umulig.

Funktioner af parathyroid kirtel struktur

De fleste mennesker har to par af skjoldbruskkirtler, men nogle gange kan deres antal nå tolv. De har en rund eller oval form. Kirtlerne er små - ca. 8 mm lange, 4 mm brede, 1,5-3 mm tykke. Deres vægt er normalt 0,5 g.

Anatomi af parathyroidkirtlerne indebærer, at hver af dem er dækket af en tynd kapsel af bindevæv. Også indeni er der placeret særlige skillevægge, som følge af hvilken organets blodforsyning udføres.

Hormonal aktivitet af parathyroidkirtler

Parathyroidkirtler består af to typer væv, der udfører forskellige funktioner. Produktionen af ​​hormoner forekommer kun i celler kaldet de vigtigste mørke parathyrocytter. De syntetiserer et stof som parathyroidhormon (PTH, calcitrin, parathyreokrin, parathyrin). Også strukturen af ​​parathyroidkirtlerne indebærer tilstedeværelsen i deres sammensætning af hovedlyscellerne. De har ikke en sådan funktionel aktivitet som mørke.

Reguleringen af ​​produktion af hormoner af parathyroidkirtlen forekommer i overensstemmelse med tilbagemeldingsprincippet. Når niveauet af PTH i blodet falder, aktiveres mørkere større celler. Når mængden af ​​paratirin øges til de krævede parametre, ophører syntese af hormonet i kirtlerne. Hvis denne proces overtrædes, opstår der forskellige sygdomme, der kræver behandling.

Det skal også siges, at parathyroidhormoner ikke produceres i samme mængde hele dagen. Maksimal koncentration af PTH observeres ved frokosttid (ca. 15 timer) og minimum - om morgenen klokken 7.

Funktioner af parathyroidkirtler

Hvis du bliver spurgt - angiv funktionerne i parathyroidkirtlerne, kan du sige dette:

  • aktivering i det nyrevæv af D-vitamin, som påvirker tarmens vægge. Der tildeles et specielt transportprotein, som sikrer absorption af calcium i blodbanen;
  • give et fald i frigivelsen af ​​calcium sammen med urin;
  • påvirker cellerne, der bidrager til ødelæggelsen af ​​knoglevæv. Som et resultat kommer calcium ind i blodbanen, hvilket er nødvendigt for kroppens normale funktion.

Hvis du analyserer de angivne funktioner, er denne krop nødvendig for at regulere koncentrationen af ​​calcium i blodet. Dette opnås ved indvirkningen på knogle, nyrer og så videre. D. Thyreoideahormoner ikke afhænge af parathyroidea, trods det faktum, at disse myndigheder er i tæt nærhed.

hyperparathyroidisme

Hyperparathyroidisme er en sygdom, der ledsages af øget aktivitet af parathyroidkirtler. Denne patologiske tilstand ledsages af en stigning i niveauet af calcium i blodet, på baggrund af hvilken hypercalcæmi udvikler sig.

Varianter af hyperparathyroidisme

Det accepteres at skelne adskillige typer hyperparathyroidisme afhængig af egenskaberne ved dens udvikling:

  • primære. Årsagen til denne patologi er normalt kræft, parathyroid hyperplasi eller adenom. Tilstedeværelsen af ​​disse sygdomme er ofte udløst af stress, lavt blodtryk eller tage nogle medicin. Primær hyperparathyroidisme ledsages af ukontrolleret sekretion af PTH;
  • sekundær. Udvikler som reaktion på utilstrækkelig indtagelse af calcium i menneskekroppen, D-vitamin, i nærvær af kronisk nyresvigt;
  • Tertiær. Vises, når en person i lang tid lider af nyresvigt. Selv efter genskabelse af kroppen er der for stor sekretion af PTH.

Symptomer på hyperparathyroidisme

Med overdreven parathyroidfunktion er symptomerne på denne lidelse som følger:

  • blødgøring af knoglerne forekommer, hvilket kan manifesteres ved hyppige brud
  • intens smerte i lemmer og ryg;
  • svaghed i musklerne;
  • hurtig træthed
  • udseendet af nyresten;
  • øger mængden af ​​urin. I dette tilfælde erhverver den en karakteristisk hvidlig farve;
  • øget tørst;
  • forringelse af appetitten, som ofte kombineres med vægttab
  • udseende af smerter i maven, kvalme, opkastning;
  • den forøgede frigivelse af saltsyre fører til udvikling af mavesår;
  • observere forkalkningen af ​​blodkar, som kombineres med hypertension og angina;
  • intellektuelle evner forværres, observeres en ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand;
  • huden bliver gråagtig;
  • hår og tænder falder ud.

Afhængig af de udviklende symptomer kan hyperparathyroidisme have en nyre, gastrointestinal, knogle eller anden form.

Behandling af hyperparathyroidisme

Diagnosen af ​​hyperparathyroidisme er baseret på undersøgelsen af ​​blod for at bestemme niveauet af calcium, parathyroidhormon. Også læger ordinerer yderligere procedurer for at bestemme årsagerne til patologien.

Hvis primær hyperparathyroidisme detekteres, udføres behandlingen kun på en operativ måde. Slap af den sekundære form af sygdommen, du kan medicin. Oftest ordineres særlige præparater indeholdende calcium, efterfulgt af D-vitamin. Som et resultat af denne behandling normaliserer sekretionen af ​​parathyroidhormoner.

Patienter med hyperparathyroidisme anbefales også at overholde sådanne anbefalinger:

  • daglige gåtur i fri luft;
  • opgive alle dårlige vaner
  • begynde at spise rigtigt. Det er ønskeligt at inkludere i diætprodukterne, der er rige på magnesium, fosfor, jern. Disse omfatter fisk, kød (rød), mange grøntsager og frugter.

hypoparathyroidisme

Hypoparathyroidisme er en sygdom, der er karakteriseret ved utilstrækkelig funktionel aktivitet af parathyroidkirtler. Det ledsages af et fald i intensiteten af ​​produktionen af ​​parathyroidhormon eller et fald i følsomheden af ​​receptorer til det, som findes i forskellige væv. Når hypoparathyroidisme observeres, er der utilstrækkelig koncentration af calcium i blodet, hvilket fører til en stigning i fosfatniveauet.

Årsager til hypoparathyroidisme

Hypoparathyroidisme udvikler sig på grund af sådanne grunde:

  • fjernelse af parathyroidkirtler med skjoldbruskkirtel
  • traumer i nakken, hvilket fører til en blødning, der forstyrrer kæbernes normale funktion;
  • Tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme, hvor kroppen producerer antistoffer mod sine egne celler;
  • medfødt underudvikling af parathyroidkirtler;
  • udvikling af inflammatoriske processer af forskellig art
  • Tilstedeværelse af onkologi, som førte til metastase i forbindelse med kirtelplacering;
  • langvarig vitamin D-mangel i en kvindes krop, som er særlig almindelig under graviditet og amning;
  • lidelser, der fører til forkert absorption af calcium fra tarmen
  • forgiftning med tungmetaller;
  • negativ påvirkning af radioaktiv stråling.

Symptomer på hypoparathyroidisme

I nærværelse af denne parathyroid sygdom hos kvinder manifesteres symptomer som følger:

  • udseendet af spasmer i lemmerne;
  • udviklingen af ​​ubehagelige fornemmelser, der er karakteriseret som kravle på kroppen, følelsesløshed i huden osv.
  • den hyppige forekomst af kuldegysninger, som varierer med varmer
  • hovedpine;
  • fotofobi;
  • formindskelse af intellektuelle evner
  • øget svedtendens
  • takykardi;
  • hudskrælning;
  • tab af hår
  • ødelæggelse af tænder og negle.

Behandling af hypoparathyroidisme

Hvis hypoparathyroidisme ledsages af kramper, kan de elimineres ved intravenøs administration af calciumopløsninger. Patienterne er også vist injektioner af parathyroidin, som er opnået fra parathyreoidea af forskellige dyr. Efter eliminering af de vigtigste symptomer på sygdommen stoppes en sådan behandling. Hvis parathyroidin administreres i lang tid, forekommer der en autoimmun reaktion i menneskekroppen, hvilket er yderst uønsket.

I den efterfølgende restaurering af parathyroidkirtler udføres funktionen ved hjælp af en hel kompleks af præparater:

  • vitamin D;
  • calcium;
  • magnesiumsulfat;
  • aluminiumhydroxid;
  • beroligende midler og andre.

Når du har hypoparathyroidisme, skal du også spise afbalanceret, opgive alle dårlige vaner, føre en sund livsstil og ikke forsømme lægernes anbefalinger. Hvis behandlingen ikke starter i tide, udvikler de mere alvorlige konsekvenser, som det ikke er så nemt at bekæmpe som med den første fase af sygdommen.

Hvor er parathyroidkirtlerne placeret?

Navn: Kirill, 21 år gammel.

Q: Hvor er parathyroidkirtlerne placeret?

Parathyroid kirtler har modtaget dette navn, fordi de er parret organer. De kaldes også ofte parathyroidkirtler, hvilket indikerer deres placering i den menneskelige krop.

De er klynger af rundeformede corpuscles af lille størrelse. Sådanne kirtler er på de bageste vægge af skjoldbruskkirtlen.

De øvre organer er placeret bag den tilbagevendende nerve, de nedre dækker området af skæringspunktet med skjoldbrusens nedre arterie.

Sidstnævnte besætter en cirkel, hvis diameter er ca. 30 mm. Forskellige mennesker har forskellige antal sådanne organer.

I de fleste tilfælde er der 4 parrede organer, men tallet er fastgjort fra 2 til 8.

Længden af ​​sådanne kirtler ligger i området fra 4 til 8 millimeter.

Fra nabostillede organer er de beskyttet af deres fibrøse væv.

Deres samlede vægt er som regel ikke mere end 1,2 g.

Fra skjoldbruskkirtlen kendetegnes dette organ med en lysere skygge. I barndommen er den repræsenteret af en lyserød farve, og hos voksne har den en gullig tinge.

Hvilke hormoner producerer parathyreoidea?

Parathyroidkirtler producerer parathyroidhormoner, som spiller en vigtig rolle i menneskekroppen.

Det er deres produktion, der giver en balance mellem metaboliske processer af calcium og fosfor. Og kirtlernes korrekte funktion er nødvendig for den normale funktion af følgende systemer i kroppen:

Når koncentrationen af ​​calcium i blodet af en person er signifikant reduceret, er det dette organ, der aktiverer receptorer, der er følsomme overfor det, og udøver en øget frigivelse af parathyroidhormon i blodet.

Det provokerer fordelingen af ​​det manglende element fra knoglernes væv.

I forbindelse med dette kan parathyroidkirtlernes hovedfunktion kaldes produktion af den nødvendige balance af calcium i kroppen for at holde parathyroidhormon.

Men med den øgede produktion af dette hormon kan der være en patologi kaldet hyperparathyroidisme.

I dette tilfælde stiger koncentrationen af ​​calcium i en persons blod kraftigt, hvilket resulterer i, at mængden i knoglevævet falder.

Der er også en omvendt tilstand - hypoparathyroidisme, som er karakteriseret ved utilstrækkelig sekretion af parathyroidhormoner.

Tilstanden er manifesteret af lavt calciumindhold i blodet og udviklingen af ​​forskellige psykiske lidelser.

Parathyreoidea

Parathyreoidea (parathyroid) kirtler

Parathyroid (parathyroid eller parathyroid, kirtler) har form af ovale legemer og en masse på 0,05 til 0,3 g. Deres placering og nummer er individuelle. De fleste mennesker har fire parathyroidkirtler (de to øvre og to nedre), som er placeret i løs fiber mellem spiserøret og skjoldbruskkirtlen. Hovedhormonet produceret af disse kirtler er parathirin. Der er også andre navne kaldet parathyroidhormon, parathyroidhormon (PTH).

parathyrin er et peptid bestående af 84 aminosyrerester, transporteret i blod i fri form, en halveringstid på op til 20 minutter, virker på målceller, stimulerer 7-TMS receptorer og øger niveauet af cAMP, IFN, DAG og Ca 2+ ioner.

Normen for indholdet af parathyroidhormon i blodet er 20-90 ng / l.

Den fysiologiske rolle PTH i kroppen

Parathirin er involveret i reguleringen af ​​niveauet af Ca 2+ ioner i blodet. Denne funktion af hormonet er realiseret på grund af flere mekanismer:

  • i fysiologiske koncentrationer forbedrer PTH processerne for neoplasma og knoglemineralisering, hvilket øger absorptionen af ​​Ca2 + -ioner fra blodet. I høje koncentrationer har PTH en resorptiv virkning med frigivelsen af ​​Ca2 + ioner;
  • PTH forbedrer frigivelsen af ​​phosphat i nyrnefrekerns proksimale tubuli (forårsager phosphaturia) og øger reabsorptionen af ​​Ca2 + i nefronens distale tubuli;
  • hormon stimulerer syntesen af ​​den aktive form af vitamin D3 [1,25 (OH)2D3] - hormon calcitriol, som forbedrer absorptionen af ​​Ca 2+ og PO 3- 4 i tarmen.

På grund af disse virkninger fører en stigning i niveauet af PTH til en forøgelse af calciumindholdet i blodet, mens phosphatindholdet ikke ændres eller endog falder.

Regulering af PTH-sekretion udføres ved hjælp af mekanismen for negativt tilbagekoblingsniveau for Ca2 + -ioner og calcitriol i blodet. Hypokalcæmi (reduktion af niveauet af calciumioner i blodet) stimulerer produktionen af ​​PTH. Hypercalcæmi og calcitriol undertrykker sekretionen af ​​PTH. Stimulere dannelsen og sekretionen af ​​PTH-catecholaminer gennem aktiveringen af ​​β-AP.

Overdreven produktion af PTH hos mennesker fører til resorption og demineralisering af knogler, som kan ledsages af brud på rygsøjlen eller lårbenet; hyperkalcæmi og deponering af nyresten; muskel svaghed. Utilstrækkelig isolering eller fravær af PTH (for eksempel efter fjernelse af parathyroidkirtler) forårsager hypocalcæmi og en kraftig forøgelse af nerves og musklernes ophidselighed, indtil udviklingen af ​​konvulsive angreb (tetany).

De parathyroid kirtler

En person har fire parathyroidkirtler, placeret på bagsiden af ​​skjoldbruskkirtlenes laterale lobes; deres samlede masse er 100 mg.

Parathyroidceller udskiller parathyreoideahormon - et protein der består af 80 aminosyrer. Det giver en stigning i niveauet af calcium i blodet. Målorganer til dette hormon er knogler og nyrer.

I knoglevæv øger parathyreoideahormon funktionen af ​​osteoklaster, hvilket bidrager til demineralisering af knoglevæv (ødelæggelse af knogler) og en stigning i niveauet af calcium og fosfor i blodet.

I det tubulære nyreapparat stimulerer parathyroidhormon reabsorptionen af ​​calcium og hæmmer reabsorptionen af ​​fosfater, hvilket fører til bevarelse af calcium i kroppen og fjernelse af fosfater i urinen. Det er kendt, at calcium danner uopløselige forbindelser med phosphater, derfor øget frigivelse af phosphat i urinen hjælper med at øge niveauet af frit calcium i blodet.

Parathormon forbedrer syntesen af ​​calcitriol, som er en aktiv metabolit af vitaminet D3. Sidstnævnte er oprindeligt dannet i en inaktiv tilstand i huden under påvirkning af ultraviolet stråling, og derefter under påvirkning af parathyroidhormon aktiveres det i lever og nyrer. Calcitriol forbedrer dannelsen af ​​calciumbindende protein i tarmvæggen, som bidrager til calciumabsorption i tarmen og øger koncentrationen i blodet. Forøgelsen af ​​calciumabsorption i tarmen forekommer i nærvær af parathyroidhormon med hormonens stimulerende virkning på aktiveringsprocesserne i vitaminet D3 Den direkte virkning af parathyroidhormon på tarmvæggen er meget lille.

Når parathyroidkirtlerne fjernes, dør dyret fra tetaniske anfald. Dette skyldes det faktum, at i tilfælde af et lavt indhold af calcium i blodet stiger neuromuskulær excitabilitet kraftigt. I dette tilfælde fører effekten af ​​selv de eksterne stimuli, som er ubetydelige i styrke, til en sammentrækning af musklerne.

Hyper- og hypothyroidisme af parathyroidkirtlen

Hyperproduktion af parathyroidhormon fører til demineralisering af knoglevæv, udvikling osteoporose. Kalciumniveauet i blodplasma øges kraftigt, hvilket resulterer i, at tendensen til stendannelse i organerne i det genitourinære system styrkes. Den høje koncentration af calcium i blodet bidrager til markante forstyrrelser i den elektriske aktivitet i hjertet, indtil cardiac systole og ulceration i fordøjelseskanalen, som er forårsaget af forekomsten af ​​en stimulerende virkning af Ca2 + -ioner på produktionen af ​​gastrin og saltsyre i maven.

Hypothyroidism hos parathyroidkirtlerne manifesteres i et fald i mængden af ​​calcium i blodet, hvilket er årsagen til nervesystemets øgede excitabilitet og udseendet i denne forbindelse tetany - anfald af toniske krampe. Kramper kan gribe ind i individuelle muskler eller hele muskulaturen som helhed.

Regulering af parathyroid kirtel funktion

Sekretionen af ​​parathyroidhormon og thyrocalcitonin (skjoldbruskkirtelhormon) reguleres af princippet om negativ feedback afhængig af niveauet af calcium i blodet. Med et fald i calciumindholdet øges udskillelsen af ​​parathyroidhormon, og produktionen af ​​thyrocalcitonin hæmmes. Under fysiologiske forhold kan det ses under graviditet, laktation, nedsat calciumindhold i fødeindtaget. En stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodplasma hjælper i stedet med at reducere udskillelsen af ​​parathyroidhormon og øge produktionen af ​​thyrocalcitonin. Dette kan være af stor betydning for børn og unge, da skeletdannelsen i denne alder udføres. Tilstrækkeligt forløb af disse processer er umuligt uden thyrecalcitonin, som bestemmer knoglevævets evne til at assimilere calciumplasma af blod.

Rollen af ​​parathyreoidea i kroppen og mulige uregelmæssigheder i sit arbejde

Parathyroidkirtler er akkumuleringer af endokrine celler og udfører funktionen til at kontrollere fosfor-calciummetabolisme i kroppen. Forskellige interne eller eksterne faktorer kan føre til forstyrrelse af disse kirtler. Patologiske ændringer manifesteres af karakteristiske symptomer, hvis hoved er for stor eller utilstrækkelig mængde sporstoffer i blodet. Til behandling af hormonforstyrrelser anvendes både traditionel medicamentsbehandling og kirurgisk indgreb.

Parathyroid (parathyroid) kirtlen er en samling af endokrine celler. I en sund person er den repræsenteret i form af flere kirtlerformationer, sædvanligvis fra 2 til 8 og placeret på bagsiden af ​​skjoldbruskkapslen, nær den vaskulære cervikale fascia og spiserør.

Anatomi af parathyroidkirtlerne

Parathyroid kirtel spiller en vigtig rolle i kroppen, regulerer calcium-fosfor metabolisme. Hovedfunktionen er udviklingen af ​​et specialiseret parathyreoideahormon, som styrer niveauet af fosfor og calcium i blodet. Parathyroidkirtlerne er ansvarlige for normal funktion af centralnervesystemet, knoglevæv og muskuloskeletale system.

Funktioner af parathyreoidea

Kontrol af metaboliske processer sker i henhold til følgende skema:

  1. 1. Kirtlerne er udstyret med specialiserede receptorer, der bestemmer indholdet af sporstoffer i blodet.
  2. 2. Hvis kalciumindholdet reduceres, sker aktiveringen af ​​orgelarbejdet, som følge af, at parathyroidhormonet er stærkt udskilt. I denne situation stimuleres frigivelsen af ​​den nødvendige mængde calcium fra knoglevæv.
  3. 3. Hvis koncentrationen er for høj, er der udskillelse af calcitonin, hvilket bidrager til et fald i calciumindholdet og normaliseringen af ​​udvekslingen af ​​mikroelementer.

Parathyroidkirtlerne er tæt forbundet med skjoldbruskkirtlen og er ansvarlige for det normale forløb af talrige processer i kroppen. Forskellige metaboliske lidelser er forårsaget af flere hovedårsager:

  • kirtler fjernes under operationen (i de fleste tilfælde - under operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen);
  • organer er dårligt udviklede eller fra fødslen;
  • vævsreceptorer er kendetegnet ved lav følsomhed overfor parathyroidhormon;
  • der er krænkelser af udskillelsen af ​​antagonistiske hormoner.
  • kirtlen adenom udvikler sig.

Parathyroid adenom

Som følge heraf er der forskellige forstyrrelser i det endokrine system og andre sundhedsproblemer. Dette reducerer væsentligt kvaliteten af ​​det menneskelige liv, da det bidrager til en væsentlig forringelse af trivsel.

Hovedtegnet på funktionsfejl i parathyroidkirtler er overtrædelser af calcium- og fosformetabolisme. Symptomatologien for disse ændringer er identisk med tegnene på udviklingen af ​​andre sygdomme i det endokrine system:

  • overdreven ophidselse af nervesystemet
  • en konstant følelse af svaghed og træthed;
  • kramper;
  • nedsat appetit
  • Deprimeret stemning, depression, undertrykt humør;
  • hyppige hovedpine.

Ofte forårsager overtrædelser af calcium-fosformetabolisme forringelse af nyrerne, som ledsages af en konstant tørst og udviklingen af ​​urolithiasis. I blodet nedsættes niveauet af hæmoglobin. Patienten kan have en konstant forhøjet kropstemperatur. Hos kvinder er symptomerne på sygdommen mere udtalt, da de har tidlige tegn på ydre tegn på parathyroidforstyrrelser:

  • tråde bliver skøre og kedelige;
  • negle er stratificeret og tyndt;
  • hele tiden vil sove, hvilket er ledsaget af en generel følelse af svaghed;
  • ødelægge dine tænder;
  • forværring af syn, katarakter kan udvikle sig eller calciumsalte kan deponeres på hornhinden;
  • øjenbryn og øjenvipper falder ud
  • der er dermatologiske sygdomme - eksem, psoriasis;
  • Huden bliver meget tør og erhverver en gul skygge.

Dysfunktioner af parathyroidkirtlerne, der er ansvarlige for calcium-fosformetabolisme, kan manifesteres af to hovedsygdomme:

Hyperparathyroidisme er en endokrinopati, som hyperfunktion af kirtlerne fører, hvilket producerer en for stor mængde parathyroidhormon. Med denne patologi er der en stigning i mængden af ​​calcium i blodet. De første ændringer, der er karakteristiske for hyperparathyroidisme, vedrører knoglevæv, gonader og nyrer. Ifølge statistikker lider kvinder af denne sygdom tre gange oftere end mænd. Generelt diagnosticeres sygdommen i en alder af 25 til 50 år.

I de fleste tilfælde er hovedårsagen til organs hyperfunktion udseendet i kroppen af ​​en godartet tumor (hyperparathyroid adenom). Da neoplasma påvirker hele kirtlen, og dens størrelse stiger konstant - det aktiverer den overdrevne produktion af hormonet i blodet. Samtidig svækkes funktionerne ved at kontrollere mængden af ​​calcium. Tidlig kompleks behandling, herunder både medicinsk behandling og kirurgisk fjernelse af organet, garanterer fuldstændig bortskaffelse af sygdommen.

Hypoparathyroidisme er en patologi forårsaget af hypothyroidism hos parathyroidkirtlerne. Med denne lidelse produceres parathyroidhormonet af kroppen i utilstrækkelig mængde, hvilket fører til et signifikant fald i niveauet af calcium i blodet. Sygdommen har særlige symptomer - øget spænding i musklerne og nervesystemet. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​hypoparathyroidisme er virkningen af ​​sådanne faktorer:

  • calcium absorberes ikke ordentligt i tarmen;
  • indholdet af vitamin C og D falder (det er især typisk for kvindelige repræsentanter i alderdommen);
  • organismen er permanent påvirket af radioaktive stoffer og bestråling;
  • kroppen får giftige stoffer - bly eller kuloxider (hvis sygdommen skyldes en lignende forgiftning - kur er umuligt).

Krænkelse af neuromuskulær ledning i hypoparathyroidisme

Det første tegn på udviklingen af ​​denne patologi er symmetrisk, regelmæssig og meget smertefuld muskelspasmer. Hvis hypoparathyroidism udvikler sig, kan muskelvævet fuldstændigt atrofi, hvilket er ledsaget af følelsesløshed i arme og ben med stigende intensitet. De sekundære symptomer på svækkelse er manifesteret i følgende:

  • hukommelsen forringes
  • der er neuroser, depressive tilstande;
  • patienten har en konstant følelse af svaghed;
  • nervesystemets spænding øges.

Symptomer kan manifestere sig på forskellige måder, afhængigt af forskellige eksterne påvirkninger, såsom for høj eller lav luft temperaturer, stressende forhold, fysisk aktivitet, infektionssygdomme. For at en læge skal kunne diagnosticere en patient korrekt, passerer han en blodprøve for at bestemme mængden af ​​parathyroidhormon, fosfor og calcium. Som en yderligere diagnosticeringsmetode for formodet hypoparathyroidisme anvendes en røntgenstråle, der hjælper med at registrere ændringer i knoglevæv. Den største fare for hypoparathyroidisme er for børn, da det kan forårsage fysiologiske og mentale abnormiteter såvel som mentale problemer.

De vigtigste metoder til diagnosticering af parathyroidkirtler er sygdomme i blod og urin til bestemmelse af indholdet af sporstoffer. Yderligere forskningsmetoder er:

  1. 1. Ultralyd (ultralyd) - bestemmer forekomsten af ​​vævshypo- eller hyperplasi
  2. 2. Beregnet Tomografi - hjælper med at diagnosticere med en nøjagtighed på 95%, fordi det pålideligt afslører krænkelser i parathyroidkirtlerne, andre organer og knoglevæv.
  3. 3. Magnetic resonance imaging - er præget af maksimal sikkerhed for patienter, såvel som informativ.
  4. 4. Røntgen - hjælper med at bestemme forekomsten af ​​patologier i hjertet, blodkar og knoglevæv.
  5. 5. histologi - vævsforskning.

Hver af de ovennævnte typer af diagnoser har sine egne fordele. Som regel foreskriver specialister forskelligt forskellige forskningsmetoder - for den mest præcise definition af årsagerne til sygdommen og forebyggelse af dens udvikling.

For at behandle patogenyroidkirtler, afhænger sygdommens årsag og sværhedsgrad, kan specialister ordinere både medicinsk behandling og kirurgisk indgreb.

Lægemiddelbehandling består i at ordinere calciumgluconat eller chloridpræparater. Brug også en kost rig på denne makroelement. Patienterne anbefales at forbruge mejeriprodukter, havfisk, kål, grøntsager og frugter. I kombination med calcium er D-vitamin foreskrevet, hvilket fremmer bedre absorption af makroelementet. For at øge produktionen af ​​deres egne D-vitamin anbefales det at tage solbad eller deltage i særlige terapeutiske ultraviolette bestrålinger.

For at forhindre forekomst af anfald, foreskrives bromidpræparater og antikonvulsiva midler, Luminal, som profylakse. Ved alvorlig hypokalcæmi (krize) injiceres gluconat intravenøst.

I tilfælde, hvor årsagen til udviklingen af ​​patologiske ændringer er adenom, anvendes kun kirurgisk behandling. Under operationen udfører specialister tumorfjernelse. De resterende kirtler undersøges også for adenomer til deres yderligere fjernelse. Selve jernet, eller en bestemt del af det, fjernes meget sjældent. Dette er fyldt med alvorlige konsekvenser - hypoparathyroidisme og et fald i niveauet af calcium i blodet. Orgelet fjernes fuldstændigt i tilfælde af kræftpåvisning.

Den mest effektive metode til kirurgisk indgreb er organtransplantation med fuld bevarelse af dets funktioner. Transplantation kan også beskadige delen af ​​parathyroidkirtlen - i tilfælde af utilstrækkelig lægemiddelbehandling.

På trods af det praktiske fravær af alvorlige symptomer kan parathyreoidea glandulære lidelser føre til alvorlige konsekvenser for kroppen - funktionsfejl i de vigtigste organers og systemers normale funktion. Derfor er det for hver person obligatorisk at foretage en regelmæssig undersøgelse hos en endokrinolog og et akut opkald til lægen ved udseendet af de første tegn på sygdomme.

Og lidt om hemmeligheder.

Historien om en af ​​vores læsere Irina Volodina:

Især deprimerede mig øjne, omgivet af store rynker, plus mørke cirkler og hævelse. Hvordan fjernes rynker og poser under øjnene helt? Hvordan håndteres hævelse og rødme? Men ikke så gammel eller ung mand, som hans øjne.

Men hvordan forynge dem? Plastikkirurgi? Anerkendt - ikke mindre end 5 tusind dollars. Hardware procedurer - photorejuvenation, gas-væske pilling, radiolifting, laser ansigtsløftning? Lidt mere tilgængelig - kurset koster 1,5-2 tusind dollars. Og hvornår for hele denne tid at finde? Ja, og stadig dyrt. Især nu. Derfor valgte jeg for mig selv en anden metode.

Du Må Gerne Pro Hormoner