Analysen af ​​parathyreoideahormon eller PTH er ordineret til patienter, når mistanken for parathyroidkirtelfejl forekommer. Hvorvidt det er nødvendigt at bestå analysen, eller det er muligt at undvære forskning? I hvilket tilfælde anbefales det at udføre en analyse af TSH? Og hvordan udføres testen faktisk?

Hvorfor give blod?

loading...

De parathyroid kirtler placeret på skjoldbruskkirtlen producerer parathyroid hormon, som fungerer som en regulator af calcium og fosfor i kroppen. Når en patient lider af mangel eller overskud af disse stoffer, er der grund til at mistanke om, at hormonet er i funktionssvigt. Så det er på tide at tage en analyse på PTH.

Sammen med den biokemiske analyse af blod vil en patologisk ændring i koncentrationen af ​​mikroelementer indikere ved tilstedeværelsen af:

  • prikker i fingrene
  • mavesmerter
  • tørst;
  • kvalme;
  • træthed;
  • kramper.

For at undersøge blodet PTH nødvendig for osteoporose. Ud over problemer med calciummetabolisme, til en lejlighed teste driften af ​​biskjoldbruskkirtlerne er ændringer i urinvejene, for eksempel dannelsen af ​​sten, og nedsat glomerulær filtration.

En endokrinolog kan også ordinere en undersøgelse i følgende tilfælde:

  • tumorer af parathyroidkirtler;
  • Rehabilitering efter neoplasmer fjernes fra parathyroidkirtlerne;
  • ændring i parathyroidkirtler i størrelse;
  • deformation af parathyroid kirtel struktur.

Endokrinologen kan ikke kun sendes til eksamen. Blandt de kompetente læger - terapeuter, traumatologer, ortopædere og reumatologer.

Hvor skal man tage en blodprøve for PTH? Undersøgelsen foregår i private medicinske centre og klinikker, og minimumsprisen ved testen er 550 rubler.

Den højeste pris for lægehjælp er 3374 rubler.

Nøjagtigheden af ​​resultaterne afhænger af forberedelsen

loading...

Hvordan er forberedelsen til levering af blod til parathyroidhormon? På tærsklen til studiet har du brug for en lys aftensmad.

Fra det sidste måltid til proceduren skal passere fra 8 til 14 timer.

Patienter i denne periode er forbudt at spise, samt drikke noget andet end vand. Jeg bliver nødt til at opgive selv te og morgenkaffe.

Også før analysen er det nødvendigt at ændre en sædvanlig livsstil lidt:

  1. 3 dage før testen, skal du opgive overdreven fysisk aktivitet, træning.
  2. Dagen før du donerer blod kan du ikke drikke alkohol.
  3. Røg ikke 12 timer før testen.

Proceduren er kun foreskrevet om morgenen: fra 8 til 11 timer er koncentrationen af ​​parathyroidhormon i blodet mest stabil.

Det er vigtigt at komme frem til proceduren på forhånd: 30 minutter før du tager blod, skal du gøre i ro. Børn under 5 år i løbet af denne tid skal gradvist drikke et glas almindeligt vand.

Hvorfor kan resultaterne være upålidelige?

Resultaterne af undersøgelsen kan påvirkes af visse lægemidler.

Derfor skal følgende lægemidler udelukkes inden testen tages:

  • nifedipin;
  • cyclosporin;
  • isoniazid;
  • cimetidin;
  • Inderal;
  • lithiumpræparater.

Hvis behandlingen ikke midlertidigt kan afbrydes på grund af en sundhedsmæssig tilstand, skal lægen informeres herom.

Forvrænges også forskningsdataene:

  • graviditet;
  • højt niveau af triglycerider;
  • overskydende kolesterol;
  • inflammatoriske sygdomme;
  • laktation;
  • Undersøgelser, for hvilke der kræves en radioaktiv mærkning.

Sygeplejersken og den behandlende læge bør være opmærksomme på alt, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen. Og hvis der ikke er nogen mulighed for at udelukke alle negative faktorer, tolker endokrinologen forskningsdata under hensyntagen til alle omstændigheder.

På kontoret: hvordan går analysen ud?

loading...

Blodprøven for PTH er taget fra venerne fra albuen eller fra bagsiden af ​​hånden. For at gøre dette skal du bruge et støvsugningssystem fra nålen, adapteren og vakuumrøret.

Før proceduren skal sundhedsarbejderen forberede sig:

  • vask med sæbe og vand;
  • behandle palmer med antiseptisk;
  • brug sterile engangshandsker.

Patienten sætter sig ned, lægger hånden på en hård overflade. Proceduren for at tage blod udføres med etablerede standarder.

Sådan fungerer sygeplejersken:

  • binder patientens arm med et gummibånd;
  • beder patienten at arbejde med en pensel - at klemme og løsne håndfladen, så venerne bliver mere synlige;
  • desinficerer hudområdet ved punkteringsstedet
  • indsætter en steril nål i venen;
  • indsamler blod i et reagensglas
  • fjerner tourniquet;
  • fjerner nålen.

Er det nemt at tage en analyse af PTH hos børn? Ved testning af parathyreoideahormon behøver børn under 5 år muligvis ikke en nål.

Når steriliteten observeres, skal sundhedsarbejderen:

  • tørre barnets hud med et antiseptisk middel;
  • lav et snit i det desinficerede område
  • udføre blodprøve på teststrimmel eller glas
  • behandle såret.

Herefter behandles hænderne med et antiseptisk middel. Patienten får en bomuldspindel, der skal presses tæt i 5 minutter til stedet for blodprøveudtagning. Nogle gange anvendes i stedet en trykforbindelse.

Øjeblikket med indsigt: Hvad vil analysen vise?

loading...

Resultaterne af den indleverede test for parathyroidhormon vil være kendt efter 2 dage.

Indikatorerne måles i picograms per milliliter.

Ifølge eksperter anses værdier inden for intervallet 10 til 55 pg pr. Ml normalt. Hos gravide er dette interval mere - fra 9 til 75 pg pr 1 ml.

Hvis patienten har for meget eller for lidt calcium i blodet med et sundt niveau af PTH, så er problemet ikke i parathyroidkirtlerne.

Følgende resultater taler om organernes svigt:

  1. I 1 ml blod mindre end 9 pg stof. Denne tilstand kaldes hypoparathyroidisme, eller mangel på parathyroidhormon.
  2. 1 ml blod står for mere end 55 pg af hormonet. I medicinsk praksis anvendes udtrykket hyperparathyroidisme eller overskydende PTH.

Begge lidelser indikerer tilstedeværelsen af ​​andre patologier.

Så hypoparathyroidisme kan udvikle sig med følgende patologier:

  • radioaktive skader af parathyroidkirtler;
  • cancerous tumor;
  • mangel på magnesium i blodet;
  • autoimmune sygdomme;
  • sarkoidose;
  • en overdosis af vitamin D;
  • overdosis med produkter mættet med calcium.

Hyperparathyroidisme er en satellit af parathyroid kirteltumorer. Oftest er disse godartede formationer.

Desuden opstår lidelsen i forbindelse med andre lidelser, blandt hvilke:

  • nyresvigt
  • calcium mangel
  • mangel på D-vitamin
  • muskel svaghed;
  • lav koncentration af fosfor.

Undersøgelse af funktionen af ​​parathyreoidea er et vigtigt stadium i diagnosen af ​​patologier. Uden en test for PTH, vil ingen specialist være i stand til at finde ud af den nøjagtige årsag til sygdommen, hvilket betyder, at behandlingen vil blive valgt tilfældigt. Ved den mindste mistanke om afvigelser i processerne med calcium- og fosformetabolisme er det nødvendigt at donere blod.

Flere grunde til at passere analysen for at bestemme niveauet af parathyroidhormon

loading...

Parathyroidhormon er et polypeptidhormon. Parathyroidhormon bør regulere mineralmetabolisme. Kirtlerne er placeret i en mand i par på bagsiden af ​​skjoldbruskkirtlen. Celler af parathyroidkirtlerne producerer det, når værdierne af ioniseret Ca falder. Den cellulære struktur af parathyroidkirtler har en særlig følsomhed, der er i stand til at detektere, analysere calcium ind i blodet. Afhængigt af koncentrationen i plasmaet vil parathyroidhormon blive produceret.

Formålet med parathyroidhormon. Handlingsmekanisme

loading...

Hormonet består af mere end 80 aminosyrer og er beregnet til at hæve niveauet af Ca i blodet. Flere faktorer kan påvirke denne proces:

  • virkningen af ​​parathyreoideahormonet producerer dynamisk D-vitamin i nyrerne. Dette bidrager til dannelsen af ​​calcitriol, som kan aktivere absorptionen af ​​Ca-salte i tarmen. Det er vigtigt, at "sol vitamin" kommer ind i kroppen i en acceptabel mængde, hvilket giver mulighed for udskillelse af parathyroidhormon til hyperabsorption af calcium;
  • under påvirkning af hormonet grund rørformede epitel omfattende nefronen i nyren er aktiveret calcium reabsorption fra urin;
  • menneskekroppen indeholder "specielle" celler. De bliver opfordret til at svare på ødelæggelsen af ​​knoglevæv. Kaldet - osteoklaster. Virkningen af ​​parathyreoideahormonet øger deres aktivitet, som følge af hvilket knoglevæv ødelægges, og der er risiko for forekomsten af ​​sådanne sygdomme som: osteoporose, Shengren's syndrom, brud.

Parathyreoideahormon er ansvarlig for udførelsen af ​​en række opgaver: Ca reduktion, eliminering af P, forberedelse af fosfor-kaltsionnogo metabolisme af knogle, transportere dem ind i blodbanen under afsætningen af ​​Ca og mangel på knoglen ved fylde.

Virkningen af ​​parathyreoideahormon angriber det menneskelige knoglesystem kun i tilfælde, hvor det forhøjes kontinuerligt over en lang periode. Et kortvarigt aktiveret hormon hjælper med at styrke hele skeletet, fremmer regenerering af knogleceller.

Sekretionen af ​​PTH er fuldstændig genstand for den proces, der regulerer produktionen af ​​mineraler i blodet. Når niveauet af Ca i serum er faldet, produceres parathyroidhormon umiddelbart supernorm. Hos en person med raske parathyroidkirtler producerer parathyroidhormon kun, når tætheden af ​​Ca i blodet falder.

Hvad skal du vide om hormon?

loading...

Parathyroidhormon er ikke fuldt ud forstået. Med sin funktion sætter han ikke kun udveksling af Ca og P, men vælger også mål i forskellige systemer i kroppen. Det påvirker knoglen, fedtvæv, nyrer, lever og tarm. Hormonet er involveret i kulhydratmetabolisme og ses i virkningen på den menneskelige psyke. Mætning af hormonsekretion fører til nervøse sammenbrud, depression og neuroser.

Kvinders og mænds sekretionshastigheder er normale

loading...

Niveauet af parathyroidhormonet bestemmes af to typer af målinger.

Hvert laboratorium har sine egne kriterier for vurdering af gennemsnitlige standarder. Internationale forskrifter angiver ikke en enkelt standard for parathyroidhormon i kvinder og mænds blod. Hvert laboratorium anvender forskellige reagenser, anvender egne forskningsmetoder, og det etablerer derfor referencegrænser på selve resultatarket.

På grundlag af køn er resultaterne af undersøgelsen ikke forskellige. Ved hjælp af denne analyse bestemmes etymologien af ​​forskellige sygdomme, herunder Shengler syndromet.

Overskridelse af parathyroidhormon i blodet

loading...

Afvigelser af parathyroidhormon i blodet - en harbinger af alvorlige sygdomme. I nogle tilfælde udvikler en person en grå stær, da en for stor mængde mineraler påvirker øjets linsen negativt. Forhøjede niveauer af hormonet indikerer hyperparathyroidisme. Hyperparathyroidisme er opdelt i tre typer:

  • primære. Niveauet af parathyroidhormon og calcium er forøget. Nogle gange reduceres målinger af fosfat. Sådanne data kan indikere tilstedeværelsen af ​​en godartet tumor i parathyroidkirtlen. Indikatorerne kommer i orden efter et vellykket opereret adenom;
  • sekundær hyperparathyroidisme er en diagnose, som lægen sætter på grundlag af stigende PTH, sænkning af calciumsalte. Ca på samme tid kan vise normen. D-vitamin mangel indikerer en sygdom;
  • tertiær hyperparathyroidisme. Forekommer i såkaldte dialysepatienter. Forkert udvalgt behandling af sekundær hyperparathyroidisme fører til fremkomsten af ​​denne form for sygdommen. Patienten på dialyse på grund af kronisk nyresygdom er mere tilbøjelig til denne patologi. Kalkning af hjertet, kar. At identificere utilpashed hjælper CT parastitovidki og analyse af hormonet PTH.

Ulempen ved parathyromon i blodet

loading...

Hypoparathyroidisme er en tilstand, hvor en patient har et nedsat niveau af parathyroidhormon og calcium. Hovedårsagen til dette fænomen er den nyligt udførte minimalt invasive indgreb i skjoldbruskkirtlen, hvilket førte til fjernelse af parathyroidkirtlerne. Patienten kan føle ubehagelig prikking og følelsesløshed i benene, fingrene, krampe i musklerne. Jo lavere koncentration af calciumioner i plasmaet er, jo værre føler patienten. Med denne diagnose er behandlingen altid ordineret, ellers vil den fremadskridende sygdom lancere skadelige irreversible konsekvenser.

Hvis parathyroid afhjælpes skaden skyldes, at genoprettelse til legemet foreskrevne administration af lægemidler opretholde PTH - Ca og vitamin D. I mangel af udledt organ smykker matchede hormonbehandling.

I hvilke tilfælde administreres parathyreoideahormonassayet?

loading...

Analyse udpeger en endokrinolog for mistænkt forskellige endokrine sygdomme. Læger tester Shengren syndrom, samt diagnosticere lidelser af calcium ind i kroppen. Det er ønskeligt at tage det straks sammen med en analyse for at bestemme niveauet af ioniseret Ca, fosfor, calcitonin.

Med hensyn til sidstnævnte skal det bemærkes en væsentlig kendsgerning. Parathyroidhormon og calcitonin er antagonister. Hvis PTH provokerer ødelæggelsen af ​​benstråler, styrker calcitonin knoglerne. Sammenhængen mellem hormoner manifesteres i arvelige lidelser. Nogle af dem udvikler sig som en tumor. Dette er den proces, der aktiverer de to hormoner samtidigt. Af denne grund skal testene for begge hormoner tages sammen.

Hvornår er studiet tildelt?

Studiet er tildelt i følgende tilfælde:

  1. Med afvigelser i analysens resultater.
  2. Hvis symptomer er til stede, der angiver et overskud af calcium: kvalme, alvorlig tørst, mavesmerter, hurtig træthed.
  3. Hvis symptomer er til stede, der indikerer mangel på calcium i blodet: Kramper, følelsesløshed, prikkende i lemmerne.
  4. Parathyroidkirtler med patologi.
  5. Med adenom af parathyreoidea, efter dets eliminering.
  6. Ved diagnosticering af osteoporose, pseudofrakturer.
  7. Suspicion af neurofibromatose.
  8. I dialysepatienter.
  9. Shengren syndromet er en god grund til undersøgelsen.

Hvordan man tager parathyroidhormon?

Inden laboratorieanalysen gennemføres, er det nødvendigt at følge adskillige anbefalinger:

  1. Analyse bør gives på tom mave i 12 timer.
  2. I to dage, afbryd lægemidlet, som er i sammensætningen af ​​calcium eller D-vitamin.
  3. Brug ikke tobak i tre timer før analyse.
  4. Tag ikke alkohol en dag før testen tages.
  5. I 24 timer udelukker muligheden for enhver fysisk aktivitet.

Hvilke faktorer er en hindring for pålidelig analyse?

Resultaterne af analysen er påvirket af mange fænomener, herunder:

  • mælkeforbrug
  • kvindelig hormonel perestroi som følge af graviditet;
  • Burnett's sygdom;
  • et lægemiddel eller en tablet, der øger eller sænker niveauet af parathyroidhormon (konsulterer en læge).

Laboratorieanalyse, vist i sygdomme, udføres om morgenen mellem kl. 08.00 og kl. 11.00, fordi hormonets niveau på dette tidspunkt tager minimumsværdier. Prøven anbefales at bestå og i det efterfølgende kun vurderes sammen med indikatorerne for calcium.

Parathyroidhormon

loading...

Parathyroidhormon (parathyroidhormon, parathyre, PTH, parathyroidhormon, PTH) er et biologisk aktivt hormonalt stof udskilt af parathyroidkirtlerne. Parathyroid regulerer niveauet af calcium og fosfor i blodet.

Hovedvirkningen af ​​parathyroidhormon er en stigning i calciumkoncentrationen og et fald i fosfor i blodserumet som følge af en forøgelse af calciumabsorption i tarmen og aktivering af dets fordøjelse i kroppen.

Årsagen til undersøgelsen af ​​blod på niveauet af dette hormon er en krænkelse af koncentrationen af ​​calcium og / eller fosfor af blodplasma.

Funktioner af parathyroidhormon

loading...

Parathyroidhormon produceres i parathyroidkirtlen, det er et specielt proteinmolekyle og deltager aktivt i metabolisme af calcium og indirekte - fosfor. Niveauet af hormonet afhænger af mængden af ​​calciumioner i blodet - jo lavere calciumniveau er, desto mere aktive er parathyroidkirtlerne dette hormon frigivet. Hovedfunktionen i kroppen er:

  • reduktion af calciumtab i urin,
  • en forøgelse af udskillelsen af ​​fosfor i urinen,
  • udvinding af calcium og fosfor fra knoglevæv til blodet med dets mangel,
  • deponering af calcium i knoglerne med overskud i blodet.

Hormonets niveau svinger i løbet af dagen, hvilket er forbundet med de fysiologiske egenskaber ved calciummetabolisme og humane biorhymermer, den maksimale koncentration af hormonet nås senest 3. time på dagen, minimumet - klokken 7.

Årsager og mekanismer for overtrædelser

loading...

Hvis frigivelsen af ​​parathyroidhormon er brudt, lider calcium og fosfor stofskiftet i kroppen, da der er et tab af calcium i nyrerne, tilsidesættelse af dets intestinale absorption og udvaskning fra knoglerne.

Med et overskud af parathyreoideahormon formindskes dannelsen af ​​knoglevæv, mens de gamle knoglebjælker opløses aktivt, hvilket fører til blødgøring af knoglerne (osteoporose). Densitet af knogler og deres styrke er reduceret, hvilket truer hyppige brud, mens niveauet af calcium i blodet vil blive forøget, da calcium under hormonets virkning vaskes i plasma.

Nyrer lider på grund af stigning i fosforsalte i dem, der er en tendens til stendannelse, og i tarm og mave er der ulceration på grund af forkalkning af blodkar og kredsløbssygdomme.

Indikationer for analyse

loading...

Hvis en parathyroidkirtlen mistænkes, og parathyreoideahormonet ikke metaboliseres, udføres en blodprøve på niveauet af dette hormon. Indikation for undersøgelsen:

  • et fald eller stigning i niveauet af calcium i blodplasmaet,
  • hyppige brud på knogler,
  • osteoporose,
  • sclerotiske processer inden for hvirvellegemer,
  • cystiske ændringer i knoglerne,
  • mistanke om tumorprocesser i parathyreoidea,
  • urolithiasis med calciumphosphatsten.

Forberedelse til forskning

Til analyse tager blod fra venen om morgenen på tom mave, skal det sidste måltid være senest otte timer før testen. I tre dage er det nødvendigt at afvise fysiske aktiviteter, alkoholindtagelse, på dagen for undersøgelsen - for at holde op med at ryge. Før du tager testen, er det nødvendigt at sidde i en halv time i en stille tilstand.

Priser på parathyroidhormon

loading...

Mængden af ​​hormonet varierer i alder og køn:

  • op til 20-22 år - fra 12 til 95 pg / ml
  • fra 23 til 70 børn - fra 9,5 til 75 pg / ml
  • ældre end 71 år - 4,7 til 117 pg / ml
  • op til 20-22 år - fra 12 til 95 pg / ml
  • fra 23 til 70 børn - fra 9,5 til 75 pg / ml
  • ældre end 71 år - 4,7 til 117 pg / ml

Under graviditeten varierer niveauet af parathyroidhormon fra 9,5 til 75 pg / ml.

Afvigelser fra normen

loading...

Forhøjede niveauer af parathyroidhormon indikerer:

  • primær eller sekundær hyperparathyroidisme som følge af kræftdegeneration, rickets, Crohns sygdom, colitis, nyresvigt eller hypervitaminose D,
  • Zolinger-Ellison syndrom (en tumor i bugspytkirtlen).

Et fald i niveauet af parathyroidhormon indikerer:

  • primær eller sekundær hypoparathyroidisme på grund af magnesiummangel, sarcoidose, skjoldbruskkirurgi, vitamin D-mangel,
  • aktiv proces med knogletest (osteolyse).

Metoder til korrigering af niveauet af parathyroidhormon

loading...

Med en mangel på parathyroidhormon er det nødvendigt at bruge hormonudskiftningsterapi fra flere måneder til livet afhængigt af årsagen, der forårsagede niveauet at falde.

Med et overskud af parathyroidhormon er kirurgisk resektion af en eller flere kirtler vist med opnåelsen af ​​det normale niveau.

Med kræft - fuldstændig fjernelse af kirtler efterfulgt af hormonbehandling.

Diagnose ved symptomer

Find ud af dine sandsynlige sygdom og til hvilken læge skulle gå.

Funktionel rolle parathyroidhormon i kroppen

loading...

Der er tre vigtige elementer, der regulerer calciummetabolisme - vitamin D3, parathyroidhormon og calcitonin, hvor de mest potente af dem er parathyreoideahormon. For at forstå, hvad det er, er det nødvendigt at overveje egenskaberne, indflydelsesmekanismen, årsagerne til afvigelse fra normen.

Produktionen af ​​parathyroidhormon

loading...

Til produktion af parathyroidhormon svarer parathyreoidea (parathyroid) kirtler, som normalt skal være fire. De er arrangeret symmetrisk - på et par øverst og nederst på skjoldbruskkirtlen (indenfor eller på bagsiden). Antallet af parathyroidkirtler er ikke stabilt. Nogle gange er der tre (ca. 3% af mennesker) eller mere end fire kirtler (der kan være endda elleve af dem).

Hovedformålet med parathyroidhormon er stigningen i blodkoncentrationen af ​​calcium. Denne proces udføres på grund af aktiviteten af ​​parathyroidkirtelcelle receptorer, som er meget følsomme for et fald i koncentrationen i calciumkationernes blod. Signalet kommer ind i kirtelet og stimulerer det til at producere hormoner.

Funktioner og funktioner

Hele molekylet af intakt parathyreoideahormon, som er en aktiv form, indeholder 84 aminosyrer. Efter 2-4 minutter af livet opløses det til dannelse af N- og C-terminale enzymer.

Blandt funktionerne af parathyroidhormon kan følgende områder noteres:

  • fald i calciumudledningens urinproduktion med samtidig stigning i fosforindholdet i det;
  • en stigning i niveauet af vitamin D3, hvilket bidrager til øget absorption af calcium i blodet;
  • penetration af knogle strukturer i celler for at fjerne calcium eller fosfor, når disse elementer er mangelfuld i blod;
  • Hvis calcium i plasmaet er overskydende, stimulerer parathyroidhormonet dets aflejring i knoglerne.

Parathyroidhormon regulerer således calciummetabolisme og styrer niveauet af fosfor i blodplasmaet. Resultatet er en stigning i calciumniveauet og et fald i mængden af ​​fosfor.

Årsagerne til stigningen eller faldet

Normalt har udsving i niveauet af parathyroidhormon en daglig biorhythm, hvor calcium når en maksimal koncentration på 15 timer og mindst 7 timer.

Forstyrrelser i produktionen af ​​parathyroidhormon fører til alvorlige patologier.

  • Med forøget parathyroidhormon falder hastigheden af ​​knoglevævdannelse. I dette tilfælde begynder de eksisterende knoglestrukturer aktivt at løse og blødgøre, hvilket forårsager osteoporose. I denne situation bliver brudstykker hyppigere. I blodet forbliver calcium højt på grund af hormonets aktivitet, der trænger ind på knoglecellens niveau og forsyner det derfra. Udvikling af forkalkning af blodkar fører til nedsat blodcirkulation og dannelse af mavesår, tarm. Den voksende koncentration af fosforsalte i nyrerne kan fremkalde stendannelse.
  • Hvis der opdages lavt parathyroidhormon (hypoparathyroidisme), begynder overtrædelser af muskelaktivitet, problemer med tarmene, hjertet. Den menneskelige psyke ændres.

Følgende årsager til, at en stigning i niveauet af parathyroidhormon i første fase afsløres:

Sekundær hyperparathyroidisme kan være forårsaget af følgende sygdomme:

  • svækker tarmens evne til at absorbere calcium;
  • patologiske ændringer i nyrernes funktion
  • fremkaldende med alderen demineralisering af knogler;
  • myelom;
  • kronisk vitamin D-mangel.

Der er også tertiær hyperparathyroidisme med udviklingen af ​​parathyroid adenom.

  • fjernelse af kirtlen af ​​medicinske grunde eller mekanisk skade
  • medfødte misdannelser
  • utilstrækkelig blodtilførsel til kirtlen;
  • smitsomme sygdomme.

Medicin fremkaldende afvigelser

Forøgelsen af ​​koncentrationen af ​​parathyroidhormon påvirkes af indtagelsen af ​​visse lægemidler:

  • steroider;
  • thiazid diuretika;
  • antikonvulsive midler;
  • vitamin D;
  • fosfater;
  • rifampicin;
  • isoniazid;
  • lithium.

symptomer

Blandt tegnene på hyperparathyroidisme - overdreven produktion af parathyroidhormon kan man skelne mellem følgende indikatorer:

  • konstant tørst;
  • hyppig trang til at urinere.

Efterfølgende med øget parathyroidhormon er der mere alvorlige symptomer:

  • muskel svaghed, der fører til usikkerhed i bevægelser, falder;
  • udseendet af smerter i musklerne under bevægelser, der fører til udviklingen af ​​en "andes gang"
  • svækkelse af sunde tænder med efterfølgende tab;
  • udvikling på grund af dannelsen af ​​sten af ​​nyresvigt
  • skeletets deformitet, hyppige brud;
  • forsinkelse i væksten hos børn.

For at forstå, at parathyreoideahormon er sænket, er det muligt på følgende symptomer:

  • Muskelkramper, ukontrollabel rykker, identisk med epileptiske anfald;
  • spasmodiske manifestationer i luftrøret, bronchi, tarmene;
  • Udseendet af en chill, så en stærk varme;
  • smerte i hjertet;
  • takykardi;
  • depressive tilstande
  • søvnløshed;
  • hukommelsessvigt.

Diagnose og analyse af blod for parathyroidhormon

Indikationer for levering af en blodprøve for parathyroidhormon for at indlede den nødvendige behandling er følgende symptomer:

  • forøget eller nedsat calcium, detekteret under undersøgelse af blodplasma;
  • osteoporose, brud;
  • cystiske knogleændringer;
  • sklerose i rygsøjlen;
  • Mistanke om hævede parathyroidkirtler;
  • dannelse af calciumfosfatsten i nyrerne.

Analysen af ​​et parathyroidhormon om morgenen på tom mave udføres, derfor er måltid før aftenen efter 20 timer udelukket. I løbet af de tre dage forud for leveringen af ​​testene anbefales det ikke at drikke alkohol for at reducere fysisk aktivitet. Røg ikke natten før. Til undersøgelsen skal venet blod tages.

Norm, afvigelser fra normen

For niveauet af parathyroidhormon har normen følgende indekser (i pg / ml) hos kvinder og mænd, forskelligt afhængigt af alder:

  • 20 - 22 år - hormonets norm er 12 - 95;
  • 23 - 70 år - denne indikator er i intervallet 9,5 - 75;
  • mere end 71 år - det normale niveau svinger i området fra 4,7 til 117.

Samlet calcium hos kvinder og mænd er normalt 2,1 - 2,55 mmol / l, ioniseret i området fra 1,05 til 1,30 mmol / l. Ved graviditet hos kvinder varierer koncentrationen af ​​et parathyroidhormon inden for grænserne 9,5 - 75 pg / ml.

Hvis en indikator sænkes eller er for høj, indikerer disse afvigelser forekomsten af ​​patologiske lidelser.

Korrektionsmetoder

Baseret på resultaterne af testene og efter bestemmelse af årsagerne til forstyrrelser i produktionen af ​​parathyroidhormon, ordineres en behandling for at øge koncentrationen, hvis der konstateres et underskud. I dette tilfælde er hormonbehandling normalt ordineret, hvis varighed afhænger af mange faktorer og kan være flere måneder, år eller være livslang.

Med øget parathyroidhormon kan behandling med kirurgisk fjernelse af den nødvendige mængde parathyroidkirtler være nødvendig for at opnå et normalt niveau.

Den mest alvorlige behandling, når parathyreoideahormon er øget, er påkrævet i nærvær af maligne neoplasmer i parathyroidkirtlerne. I denne situation er de helt fjernet, og hormonbehandling er ordineret.

Med øget parathyroidhormon

Hvis parathyreoideahormonet hæves sammen med lægemidlerne, gives anbefalinger om tilrettelæggelsen af ​​den optimale diæt, som gør det muligt at regulere koncentrationen. Kun i dette tilfælde vil behandlingen være effektiv. En diæt med anvendelse af produkter med et minimumsindhold af fosfater er ordineret. Brugen af ​​salt er begrænset.

Kosten skal indeholde flerumættede fedtstoffer indeholdt i vegetabilske olier og komplekse kulhydrater, der findes i grøntsager. Begrænset med øget parathormon marineret, røget, saltet, kødretter.

Forberedelser af parathyroidhormon

For at genoprette den mekanisme, der regulerer calciummetabolisme, anvendes parathyroidhormonpræparater som hormonbehandling.

Når parathyroidkirtlen er mangelfuld, foreskrives parathyreoidin, som kaldes for at aktivere deres funktion for at eliminere hypokalcæmi. For at undgå mulig afhængighed, er lægemiddel annulleres, hvis forekomsten af ​​den forudsagte virkning af vitamin D med ansættelse og ernæringsmæssige produkter rige på calcium med et indhold af phosphor minimum.

Et andet middel - Teriparatid, der indeholder parathyroidhormon, er ordineret til behandling af osteoporose hos kvinder, der opstår i postmenopausal perioden. Effektivt aktiverer mineraliseringsprocesserne for benvævspræparat Forsteo, som påvirker reguleringen af ​​calcium- og fosformetabolisme, som forekommer i nyrerne og knoglevævet. Dette lægemiddel er taget i lang tid.

Aktivering af parathyroid kirtelfunktionen observeres ved administration af Preotokt, udpeget til osteoporose. Koncentrationen af ​​calcium i plasma dagen efter injektionen tager den oprindelige værdi. Samtidig anbefaler folk oplevelse at spise te brygget med birkeknopper, solbærblad eller bjørnebær.

Parathyroidhormon

Parathyroidhormon - hvad er det?

Parathyroidhormon er parathyreoideahormonet (det er mere korrekt at sige "parathyroidkirtler", men mange patienter er allerede vant til udtrykket "parathyroidkirtler", selvom det ikke er helt korrekt ud fra ordformationen).

Produktionen af ​​parathyroidhormon fremstilles af parathyroidceller som reaktion på et fald i niveauet af ioniseret calcium i blodet. På overfladen af ​​parathyroid kirtelceller er der specielle receptorer, der er i stand til at vurdere koncentrationen af ​​ioniseret calcium i blodet og i overensstemmelse med dets niveau producere parathyroidhormon i større eller mindre mængder.

Meget ofte betegner udtrykket "parathyreoideahormon"(Parathyreoideahormonhormonet - fra parathyreoideahormonet) er skrevet forkert, da det er svært for lægen at fange alle funktionerne i den korrekte stavemåde. Ofte på internettet kan du finde udtryk som "paraty hormon"paradehormon"Og selv"parade af hormoner". Det korrekte udtryk er selvfølgelig et - parathyroidhormon (skrevet sammen og uden bindestreg).

Parathormon er et polypeptidhormon (dvs. bestående af aminosyrer). I parathyreoideahormonmolekylet er der 84 aminosyrerester. På nuværende tidspunkt er strukturen af ​​parathyroidhormonet blevet fuldstændigt dechifret af forskere. Det blev fundet ud af, at de første 34 aminosyrerester svarer til den biologiske aktivitet i parathyroidhormonmolekylet, og de resterende er ansvarlige for bindingen af ​​hormonet til receptoren og stabiliteten af ​​molekylet som helhed.

vigtigste Virkningen af ​​parathyroidhormon sigter mod at øge niveauet af ioniseret calcium i blodet. Denne handling er realiseret gennem tre forskellige effekter.

Først og fremmest, parathyroid forbedrer aktiveringen af ​​D-vitamin i nyrerne, hvilket fører til dannelsen af ​​D-vitamin et vigtigt hormonlignende stof - calcitriol. Calcitriol stimulerer calciumabsorption i tarmen, hvilket fører til øget calciumindtagelse fra mad til blod. En obligatorisk betingelse for realiseringen af ​​denne parathyroidhormoneffekt er tilstedeværelsen af ​​en tilstrækkelig mængde vitamin D i kroppen. Uden tilstrækkelig indtagelse af D-vitamin i blodet kan parathyroidhormon ikke øge calciumabsorptionen i tarmen.

For det andet, PTH øger absorptionen af ​​calciumioner fra den primære urin. Denne effekt er realiseret på niveauet af nyretubuli.

For det tredje, parathyroid øger osteoklasterne - celler, der ødelægger knoglevæv Osteoklaster, som bulldozere eller gravemaskiner, begynder aktivt at ødelægge de benede bjælker og smide det calcium, der dannes i blodet. Som følge heraf øges koncentrationen af ​​calcium i blodet, men samtidig reduceres knoglens styrke, hvilket øger sandsynligheden for brud.

Parathormone er et meget interessant hormon, fordi virkningen af ​​parathyroidhormon på knoglen er direkte afhængig af tilstanden af ​​dens produktion. Alt, hvad vi har sagt ovenfor om de negative virkninger af parathyreoideahormon på knogler, gælder kun i de tilfælde, hvor øget PTH er konstant og hele tiden. Dog periodisk og kort leveringstid af PTH i blodet udøver på knogle positiv effekt, hvilket fører til forøget knogletrabekler dannelse og styrke knogle. Nu, anvendes denne virkning i behandlingen af ​​osteoporose - selv syntetiseret lægemidlet analog af parathyroidhormon (teriparatid), periodisk indgivelse af hvilken legemet kan forøge knoglestyrken og reducere sandsynligheden for knoglebrud.

Produktionen af ​​parathyroidhormon

Produktionen af ​​parathyroidhormon er reguleret af niveauet af ioniseret calcium i blodet. Hvis kalcium i blodet falder - begynder parathyroidhormonet at frigives mere aktivt.

På overfladen af ​​parathyroidkirtler er celler en calciumbindende receptor, som er i stand til at "sensere" koncentrationen af ​​calcium i blodet og regulere den hastighed, hvormed parathyroidhormon produceres. Det er den eneste receptor, der i øjeblikket er kendt for videnskaben, som ikke er "kontrolleret" af peptider eller hormoner, men af ​​stoffet selv eller rettere af dets ioner. Det er som det normalt er, at parathyreoideahormon produceres af parathyroidkirtler, når koncentrationen af ​​calcium i blodet falder.

Parathyroidhormon og calcium

Der er to "venner" i kroppen, to stoffer, der er uløseligt forbundet - parathyroidhormon, calcium. I dette tilfælde er der forhold mellem dem, som beskrives i endokrinologi som en "dobbelt feedback". De synes at regulere hinanden. Ved at reducere niveauet af calcium i blodet PTH begynder at skille sig ud mere, hvorved calcium i blodet stiger og virker på parathyroidea-celle gennem receptoren, får dem til at standse udvalg af PTH. Efter ophør med PTH calcium begynder gradvist at falde, indtil den når et niveau, hvor cellerne aktiverer biskjoldbruskkirtlerne frigiver parathyreoideahormon - og cyklussen gentages igen. Calcium er det vigtigste, som parathyroidhormon påvirker, og samtidig er parathyroidhormon et af de vigtigste stoffer, som calcium.

Parathyroidhormon og calcitonin

I modsætning til et sådant stof som calcium, parathyreoideahormon og calcitonin er "fjender", antagonister. Parathyroideahormon til formål at øge niveauet af calcium i blodet, mens calcitonin - at reducere den. Parathyreoideahormon stimulerer nedbrydningen af ​​knogle bjælker med langsigtet stigning, og calcitonin - tværtimod, laver en ny dannet knoglevæv og styrker således knogle. Forholdet mellem hormoner, hvis "graver" dyb, endnu dybere - så i nogle arvelige syndromer (Multipel endokrin neoplasi syndrom, Maine) på samme tid udvikle tumorer, som producerer begge hormoner - parathyroideahormon, calcitonin. derfor ved undersøgelse i anledning af den hævede eller forhøjede parathormon, giver kalcitonin nødvendigvis.

Vitamin D og parathyreoideahormon

D-vitamin og parathyroidhormon er stoffer, hvis virkninger ligner hinanden og i høj grad afhænger af hinanden. Begge stoffer - og vitamin D og parathyreoideahormon - deres hovedvirkning er øget blodkalciumniveau. Som i tilfælde af calcium kan parathyroidhormon og D-vitamin påvirke hinanden. Denne effekt er meget interessant og implementeres generelt på følgende måde. Ved at reducere niveauet af blodceller calcium biskjoldbruskkirtlerne begynde aktiv producere parathyreoideahormon, hvilket øger hydroxylering af vitamin D i nyrerne og dannelsen af ​​calcitriol - en aktiv form af vitamin D, der er styrken af ​​sin indsats kan trygt anerkendt som et hormon. Calcitriol på den ene side, øger tildelingen til tarmvæggen særlige transport protein - calmodulin, som "trækker" calcium fra tarmlumen ind i blodet, og den anden - virker direkte på en særlig receptor på overfladen af ​​parathyroidea-celler (det kaldes - receptor til vitamin D eller VDR, vitamin D-receptor). Aktiverende receptor til vitamin D fører til undertrykkelse af reproduktive parathyroidceller, dvs. indirekte virker i retning af at reducere niveauet af parathyroidhormon.

Det er vigtigt at forstå, at et fald i indtagelsen af ​​D-vitamin i menneskekroppen fører til en "disinhibition" af opdelingen af ​​parathyroidkirtlenceller og samtidig til stimuleringen af ​​produktionen af ​​disse celler af parathyroidhormonet. Dette sker med en lille mængde sollys, der falder på huden, da vitamin D fremstilles i en persons hud. Den anden grund til manglen på D-vitamin er den utilstrækkelige indtagelse af D-vitamin fra mad. Lavt D-vitamin i blodet fører til et lille indtag af calcium i blodet, som aktiverer produktion af parathyreoideahormon ved hjælp af parathyroidkirtlenceller.

Mangel på D-vitamin er bevist at øge forekomsten af ​​godartede tumorer - et adenom af parathyroidkirtlerne (sandsynligvis i forbindelse med eliminering af den inhiberende effekt af vitamin D på opdelingen af ​​parathyroidceller med dens mangel).

Den anden hyppige situation med hvilken patienter henvises til det nordvestlige endokrinologicenter er den såkaldte sekundær hyperparathyroidisme, dvs. en tilstand, hvor parathyroidhormon er hævet i blodet, og calcium er normalt. Påvisningen af ​​normalt eller nedsat calcium, samtidig med at niveauet af parathyroidhormon øges, taler normalt om et lavt niveau af D-vitamin i blodet. Du kan naturligvis til at analysere D blod-vitamin, men du kan gøre en anden ting - at tildele en patient narkotika D-vitamin og calcium, og en gentagen blodprøve efter 1-2 måneder på parathyreoideahormon og ioniseret calcium. Hvis den nye analyse vil blive afsløret en reduktion eller normalisering af PTH og calcium niveauet er normalt - det vil være en høj grad af sikkerhed sige, at patienten blot lidt længere nødvendigt at anvende calciumtilskud og vitamin D. Hvis den anden blodprøve viser, at PTH på stadig høj, og calcium steg over normal - dette ville indikere tilstedeværelsen af ​​patientens primære hyperparathyroidisme, en parathyroid tumor.

Blodtest for parathyroidhormon

Parathyroid analyse er en af ​​de vigtigste i listen over undersøgelser, der er udpeget til mistanke om calciummetaboliske lidelser, herunder i udviklingen af ​​osteoporose. Blod for parathyroidhormon gives normalt samtidigt med en analyse af ioniseret calcium, fosfor, calcitonin, da en sådan forskningsblok gør det muligt for den endokrinologlæge at evaluere tilstanden af ​​stofskiftet fuldt ud. Det er også meget ønskeligt at udføre en densitometri - en knogletæthedsprøve, der viser sandsynligheden for knoglebrud.

Parathyroidhormonanalyse, hvis kvalitet er meget forskellig mellem forskellige laboratorier. I øjeblikket er de mest almindelige metoder til udførelse af blodparathyroidhormonanalyser enzymimmunoassayet (den såkaldte andengenerationsmetode) og den immunokemiluminescerende metode (3. generationsmetoden).

De fleste laboratorier udfører parathyreoideahormonanalyse ved anvendelse af 2. generationsmetoden, da udstyr og reagenser til enzymimmunoassay (ELISA) er billige - selv reagenser af indenlandsk produktion kan anvendes. Samtidig fører anvendelsen af ​​ELISA-metoden til et fald i nøjagtigheden af ​​parathyroidhormonanalyse i blodet og en stigning i fejlen.

Det specialiserede laboratorium i North-West Endocrinology Center bruger til gennemførelse parathyroidhormonassay, 3. generations automatisk immunokemiluminescensanalysator DiaSorin Liaison XL (Italien) - Enheden med ekstremt høj nøjagtighed af analysen. I arbejdet hos centrumets endokrinologer er nøjagtigheden af ​​en sådan undersøgelse som analysen af ​​blod på parathyroidhormon den vigtigste diagnostiske, derfor er vi meget seriøse om kvaliteten af ​​forskningen. Centerets specialiserede laboratorium udfører ALDRIG analyse af parathyroidhormon ved 2. generationsmetoden og bruger ALDRIG enten indenlandske eller kinesiske reagenser - kun reagenser til italiensk fremstilling af firmaet DiaSorin.

Hvis du beslutter dig, hvor skal passere parathyreoideahormonet, og er ikke sikre på, hvilke tests der skal håndteres udover - udføre følgende blodprøve: parathyroidhormon og calcium (stærkt ønskeligt ioniseret), fosfor, calcitonin. Hvis du overleverer mere urin og urin til calcium - det vil være fint, enhver endokrinolog vil sætte pris på din læsning i testproblemerne.

I laboratoriet af endokrinologi center analyse på ioniseret calcium udføres under anvendelse af et automatisk biokemisk analysator Olympus AU-680 (Japan) - høj maskine præcision, i stand til at holde op til 680 timer i biokemiske forsøg! I kombination med høj nøjagtighed af parathyreoideahormon og calcitoninanalyser, giver nøjagtig analyse for calcium optimale diagnostiske resultater.

Hvor skal man tage parathyroidhormon

Det specialiserede laboratorium i det nordvestlige endokrinologicentrum laver en reception analyser på parathyroidhormon og calcium, fosfor og calcitonin, samt modtagelse af andre analyser (mere end 1000 undersøgelser) på følgende adresser i Skt. Petersborg og Vyborg:

- Petrograd gren af ​​Endocrinology Center - Skt. Petersborgs centrum, 200 meter til venstre til fods fra metrostationen "Gorkovskaya", Kronverksky Prospekt, hus 31. Åbningstider for afdelingen: 7.30-20.00, uden fridage. Telefon: 498-10-30. For biler er der en parkeringsplads.

- Primorye gren af ​​Endocrinology Center - Primorsky-distriktet i Skt. Petersborg, 250 meter til højre for metrostationen "Begovaya". Branch adresse: st. Savushkina, hus 124, bygning 1. Åbningstider for afdelingen: 7.00-20.00, uden fridage. Telefon: 344-0-344. For biler er der en parkeringsplads.

- Vyborg Branch af Endocrinology Center - Vyborg, Leningrad-regionen, Pobedy Avenue, 27A. Åbningstider for afdelingen: 7.30-20.00, uden fridage. Telefon: 36-306. For biler er der en parkeringsplads.

Endocrinologicenterets grene tilvejebragte alt for komforten hos patienter, der kom forbi parathyroidhormon, calcium og andre test - Manglende køer, komfortable behandlingsrum med komfortable stole og tegnefilm til en positiv indstilling, aircondition og dyb luftrensning, moderne støvsugningssystemer til blodoptagelse.

Resultaterne af en blodprøve for parathyroidhormon og andre indikatorer, du kan modtage via e-mail umiddelbart efter deres gennemførelse. Analyser udføres i de fleste tilfælde i 1 dag (ofte er analysen af ​​parathyroidhormon og calcium klar allerede om aftenen på dagen, hvor patienten udgjorde analysen).

Med en komplet liste over grene af laboratoriet i Leningrad regionen (byerne Luga, Gatchina, Kingisepp, Svetogorsk) kan du finde her.

Hvis du ikke er sikker endnu, hvor skal passere parathyreoideahormonet i St. Petersborg eller Leningrad-regionen - Kontakt Nordvest-Endokrinologicenteret. Du vil være sikker på kvaliteten af ​​forskningen og vil gøre det komfortabelt. Det er vigtigt, at i samme center kan du få råd fra en endokrinolog, der har stor erfaring med behandling af nedsat parathyroidhormonproduktion.

Hvordan man tager parathyroidhormon

Det vigtigste er at tage parathyroidhormon på tom mave. Varigheden af ​​fasten skal være ca. 10-12 timer. Hvis du tager medicin (især dem, der indeholder calcium og D-vitamin) - afbryd dem 1-2 dage før testen.

Parathormone er normen

Når du donerer blod i et specialiseret moderne laboratorium, og får Resultatet af parathyroidhormonanalysen er normen angivet på laboratorieemnet umiddelbart efter dit individuelle resultat.

Niveauet af parathyroidhormon kan udtrykkes i to forskellige måleenheder - pg / ml og pmol / l. Mellem dem er det muligt at genberegne ved hjælp af følgende formel:

niveau af parathyreoideahormon i pmol / L x 9,8 = niveau af parathyroidhormon i pg / ml

Parathyroid hormon normal, når det passer ind i grænserne angivet som referencegrænser (specifikationer). Denne indikator er ikke kønsafhængig - hvis du giver parathormon, vil normen hos kvinder ikke afvige fra normen hos mænd.

Parathormone er hævet

Forøget parathyroidhormon er en af ​​de mest almindelige årsager til, at patienterne skal besøge endokrinologen - og det er korrekt, da højt parathyroidhormon i blodet altid betyder tilstedeværelsen af ​​en sygdom, som skal behandles.

Stigningen i parathyroidhormon betegnes som "hyperparathyroidism". Høj parahormon er det vigtigste symptom på hyperparathyroidisme. Der er to hovedvarianter af denne tilstand: primær hyperparathyroidisme og sekundær hyperparathyroidisme. Tertiær hyperparathyroidisme, som forekommer hos patienter med kronisk nyresvigt, der modtager hæmodialyse, er også isoleret - men vi vil ikke overveje det inden for rammerne af denne artikel.

Primær hyperparathyroidisme er en tilstand, hvor begge i blodparathyreoideahormon er forhøjet, er calcium forhøjet. Yderligere symptomer på primær hyperparathyroidisme er et fald i blodfosfor (det findes ikke i alle tilfælde) og en stigning i calciumniveauet i den daglige urin (også ikke i alle tilfælde). Højt parathyroidhormon i blodet med primær hyperparathyroidisme er forbundet med dannelsen af ​​parathyroid adenom - som regel en godartet tumor, der producerer parathyroidhormon ukontrolleret. Forøgelsen af ​​parathyroidhormonet i blodet afhænger direkte af adenomens størrelse - jo mere er det, jo højere er parathyreoideahormonet detekteret. Hvis patienten har primær hyperparathyroidisme, og parathyreoideahormonet er forhøjet, er behandlingen altid kirurgisk. Fjernelse af adenom giver fremragende resultater, og returnerer alle komponenterne af calciumphosphatudvekslingen til det normale interval.

Når en patient har et højt parathyroidhormon, kan årsagerne til denne tilstand være relateret til vitamin D-mangel (vi har allerede nævnt dette tidligere). Hvis blodet Parathyroidhormon er forhøjet, og calcium er normalt eller nedsat - mest sandsynligt er det en sekundær hyperparathyroidisme forbundet med lav indløb af vitamin D. PTH-behandling sådan forøgelse udføres ved altid konservativ lægemiddel indtagelse af D-vitamin og calcium.

Det er vigtigt at sortere ud, hvorfor øget parathyreoideahormon, ikke at blande sig med primær hyperparathyreoidisme sekundær - ellers patienten vil være en helt unødvendig kirurgi, hvis resultater naturligvis ikke være glade enten læge eller patient.

Parathormone er forhøjet - hvordan man helbreder, hvor man skal helbrede?

For nøjagtig diagnose af alle patienter rådes til at kontakte de specialiserede centre for Endokrinologi og endokrine kirurgi - såsom det nordvestlige Endokrinologi Center i St. Petersborg, den russiske leder i behandlingen af ​​hyperparathyroidisme.

I vores center rådgiver vi hvert år tusindvis af patienter, hvis læger (!) Sendes til operation for at fjerne parathyroidadenom, og i virkeligheden patienten kun har en mangel eller utilstrækkelighed af D-vitamin, kan let fjernes ved at tage pillerne. True, der er en omvendt situation, hvor vi kommer til operationen, patienter med store adenomer af biskjoldbruskkirtlerne, hos hvem diagnosen ikke er blevet oprettet i flere år, hvilket fører til katastrofale konsekvenser for organismen. Hvert år, et par patienter med forhøjet PTH grund af adenom kræver genoplivning på grund af truslen om en koma. Der er tidspunkter, når patienter opereret på den første dag, er det adenom fjernes, og derefter krævede to-tre måneders forløb genoplivning og revalidering - indtil videre kommer den patologiske proces.

I det overvældende flertal af tilfælde modtager patienter fra andre regioner i Rusland i det nordvestlige endokrinologicenter gratis behandling i henhold til det føderale kvotesystem eller simpelthen under den obligatoriske sygesikring. Poliklinisk undersøgelse foregår på betalt grundlag, men omkostningerne er sjældent høje.

Og så, hvis du har øget parathyroidhormon - er det mere rimeligt at komme til undersøgelse og behandling i et specialiseret center for endokrinologi, hvor du får kvalificeret hjælp.

Parathormone sænket

Situationen, når parathyroidhormon sænket, forekommer i livet sjældent. Den væsentligste årsag til faldet parathyroidhormon i blodet undergår kirurgi på skjoldbruskkirtlen, hvori et uheld blev slettet eller er berøvet blodforsyningen til tilstødende lille og er ikke altid tilfældet biskjoldbruskkirtlerne.

Normalt i tilfælde, hvor parathyreoideahormon sænket, symptomer omfatte følelsesløshed i fingre og tæer, udseendet af en ubehagelig følelse af "runniness" på huden, udseendet af konvulsive muskel sammentrækninger. Sværhedsgraden af ​​disse symptomer afhænger af niveauet af calcium i blodet - jo lavere de er, jo værre føler patienten. I alvorlige tilfælde kan generelle kramper udvikle sig. I fravær af behandling kan patienten dø.

For en tilstand, hvor parathyroidhormon sænkes, er der et særligt udtryk - "hypoparathyroidisme". Mange patienter med et lignende problem forsøger at finde ud af, hvordan man øger parathyroidhormon, men der vil være en stigning i parathyreoideahormonet i fremtiden eller ej - efter operationen afhænger det normalt kun, hvor meget skaden er påført parathyroidkirtlerne. Hvis genoprettelsen af ​​parathyroid kirtel funktion er mulig, vil det nødvendigvis forekomme. Imidlertid, mens parathyreoideahormonet sænkes, skal patienter tage vitamin D og calciumpræparater - nogle gange i temmelig store doser.

Parathyroidkirtler

Generelle oplysninger om parathyroidkirtler (placering, mængde, funktion, åbningshistorie, underliggende sygdomme, operationer)

Parathyroidhormon

Alle PTH - hvad det er, strukturen af ​​parathyroidhormon og dets virkningsmekanisme gør, interaktion med andre stoffer (calcium, calcitonin, vitamin D), forårsager hævning og sænkning af PTH, hvor information passere parathormon

Vitamin D og parathyroid adenomer

Mellem koncentrationen af ​​D-vitamin i blodet og sygdomme i parathyroidkirtlerne er der et nært forhold. Et lavt niveau af D-vitamin i blodet kan føre til udvikling af sekundær hyperparathyroidisme eller til fremkomsten af ​​adenomer af parathyroidkirtler (primær hyperparathyroidisme)

Syndrom af multiple endokrine neoplasier af type I (MEN-1 syndrom)

Syndrom af multipel endokrin neoplasi type 1, omhandlede ellers syndrom Vermeer, er en kombination af tumorer eller hyperplasier i to eller flere endokrine organer (normalt i tumoren proces involverer biskjoldbruskkirtlerne, sammen med hvilke de detekterede øcelle tumorer i bugspytkirtlen og hypofyseadenom)

Parathyroid adenom (primær hyperparathyroidisme, sekundær og tertiær hyperparathyroidisme)

Parathyroid adenom - oplysninger om årsagerne til begyndelsen, symptomer, diagnosemetoder og behandling

Hvis calcium i blodet er forhøjet.

Hvad hvis mit blodkalcium er forhøjet? Hvilke sygdomme kan højt blod calcium sige? Hvilke yderligere undersøgelser skal udføres for patienter med højt calcium? Hvor kan jeg få råd om et øget calciumindhold i blodet? Alle disse spørgsmål besvares af denne artikel

pseudohypoparathyreosis

Pseudohypoparathyreosis eller Albright sygdom - en sjælden arvelig sygdom karakteriseret ved læsioner af skeletsystemet som følge af overtrædelser af calcium og fosfor metabolisme, som sker på grund af vævsmodstanden for parathyreoideahormon produceres af biskjoldbruskkirtlerne

Analyser i Skt. Petersborg

Et af de vigtigste stadier af diagnosticeringsprocessen er udførelsen af ​​laboratorietests. Oftest skal patienter udføre en blodprøve og urinalyse, men også andre laboratoriematerialer er også underlagt laboratorietest.

Operationer på parathyroidkirtlerne

Det nordvestlige center for endokrinologi og endokrin kirurgi udfører operationer for at fjerne adenomer af parathyroidkirtler i alle former for hyperparathyroidisme. Hvert år bliver vores patienter mere end 300 patienter med denne sygdom

Høring af endokrinologen

Specialister fra North-West Endocrinology Center udfører diagnostik og behandling af sygdomme i det endokrine system. Centrets endokrinologer i deres arbejde er baseret på anbefalingerne fra European Endocrinology Association og American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostiske og terapeutiske teknologier giver det optimale resultat af behandlingen.

Ekspert ultralyd af skjoldbruskkirtlen

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er den vigtigste metode, der giver mulighed for at evaluere strukturen af ​​dette organ. På grund af sin overfladiske placering er skjoldbruskkirtlen let tilgængelig til ultralyd. Moderne ultralydsapparater giver dig mulighed for at inspicere hele skjoldbruskkirtlen, undtagen bag brysthinden eller luftrøret.

Ultralyd i nakken

Oplysninger om ultralyd i nakken - den forskning der er indeholdt i den, deres egenskaber

Operationer med sekundær og tertiær hyperparathyroidisme

Information til patienter med kronisk nyresygdom (kronisk nyresvigt), der har brug for kirurgisk behandling til sekundær eller tertiær hyperparathyroidisme

Høring af kirurg-endokrinologen

Kirurg-endokrinolog - en læge med speciale i behandling af sygdomme i det endokrine system, der kræver brug af kirurgiske teknikker (kirurgisk behandling, minimalt invasive indgreb)

Du Må Gerne Pro Hormoner