Thyrotoxicosis er et syndrom af hyperthyroidisme forårsaget af et forhøjet niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Alle metaboliske processer accelereres, organismen er beruset af et overskud af thyroxin og triiodothyronin, fordøjelseskanalen, det endokrine, nervøse og kardiovaskulære system forstyrres. Tilstrækkelig denne sygdom, hovedsagelig kvinder, mænd viser tegn på forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen er sjældne.

Historie og årsager til thyrotoksicose

loading...

Hvad er thyrotoksicose, hvad er årsagerne til dets forekomst? For første gang blev patologien beskrevet af den italienske videnskabsmand Flani i 1802. Senere gav den russiske læge Basedov en komplet klassifikation og identificerede de karakteristiske symptomer. Serveren af ​​det endokrine samfund "Tironet" stiller konstant de seneste oplysninger og anbefalinger om innovative metoder til behandling af skjoldbruskkirtsygdomme.

Tidligere var der mange former for patologi, som var forskellige i sværhedsgraden og karakteristiske træk. Til dato er thyrotoksikose opdelt i flere faser: primær, sekundær og tertiær. Årsagerne til thyrotoksikose hos voksne:

  • arvelig disposition
  • diffus giftig goiter;
  • autoimmun form af thyroiditis;
  • en overdosis af analoger af thyroxin;
  • skjoldbruskkræft, metastaser;
  • overdreven brug af jod;
  • adenom i hypofysen, skjoldbruskkirtlen;
  • kræft i livmoderhalsen, æggestokke (chorinepitelioma), der producerer skjoldbruskkirtlenhormoner uden for kirtlen;
  • resistens af receptorer af perifere væv til skjoldbruskkirtelhormoner;
  • graviditet, fødsel.

De mest almindelige årsager til thyrotoksikose er multinodulær goiter og skjoldbruskkirtlen adenom. Jodinduceret form af sygdommen udvikler sig på baggrund af langvarig brug af lægemidler indeholdende aktiv iod (Amiodarone).

Gestational thyrotoxicosis udvikler sig hos gravide kvinder i første trimester, og den provokerende faktor er et forhøjet niveau af hCG i blodet.

Thyrotoksicose hos børn kan forekomme efter en viral infektionssygdom på grund af en alvorlig allergisk reaktion. Hvis et barn har nære slægtninge, der lider af en lignende sygdom, så er det en genetisk lidelse.

ætiologi

loading...

thyrotoxicosis syndromet er karakteriseret ved forøget sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner: thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) eller frigivelse hormoner reserve på baggrund af destruktive ændringer i kroppens væv.

Klassificering af sygdommen afhængig af årsagerne til sygdommen:

  • Medicinsk thyrotoksikose forårsager en overdosis thyroxin under behandling af hypothyroidisme.
  • Den destruktive form udvikler sig med en patologisk reaktion af skjoldbruskkirtlen til forskellige stimuli. Denne proces ledsages af ødelæggelsen af ​​kirtlenes follikler og frigivelsen af ​​et stort antal hormoner i blodet.
  • Autoimmun thyrotoksikose udvikler sig, når der er en funktionsfejl i immunsystemet. Kroppen begynder at producere antistoffer mod de thyroid-stimulerende hormonreceptorer. Autoantistoffer stimulerer en stigning i syntesen af ​​thyroidhormoner i skjoldbruskkirtlen.
  • Den centrale form observeres, når hypofysen er beskadiget.
  • Gestational transient hypothyroidism diagnosticeres hos gravide kvinder, hvis niveauet af hCG hormoner er stærkt forøget.
  • Metastaser, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner.

Klinisk billede

loading...

Tegn på thyrotoksicose har i de fleste tilfælde et lignende billede, uanset hvilken type patologi. Forskellen er Graves-Basedow sygdom og Hashimotos thyroiditis - i sådanne patologier udviklingslande ophthalmopathi (exophthalmia, dobbeltsyn) og dermatopatiya, type 1-diabetes mellitus.

Karakteristiske symptomer på tyrotoksikose i skjoldbruskkirtlen:

  • irritabilitet, en skarp forandring af humør, angst, en tendens til depression;
  • hurtig træthed, asteni;
  • øget svedtendens
  • tremmer af hænder;
  • fugtig, varm hud;
  • varme tidevand til ansigt og hoved;
  • fald i kropsvægt med god appetit
  • takykardi, arytmi;
  • øget puls tryk
  • hyppig forstoppelse eller diarré, hyppige afføring, flatulens
  • en langvarig temperaturstigning til 37,5 °;
  • skørt, tyndt hår;
  • hukommelsessvigt
  • delamination af negle
  • symptomer hos kvinder: menstruationscyklus er overtrådt, op til amenoré, udvikling af ovarie dysfunktion;
  • thyrotoksicose hos mænd fører til svækkelse af styrke, gynækomasti.

Hos patienter kan leverens størrelse stige, gulsot forårsaget af galdekanalernes dyskinesi. På grund af en metabolisk lidelse øges glukosen i blodet ofte, hvilket kan forårsage type 2-diabetes.

Thyrotoxicose af skjoldbruskkirtlen er oftest ledsaget af en forøgelse af organets størrelse på grund af diffus vævsovervækst. Ocular symptomatologi manifesteret jitter alder, ufuldstændig sammensmeltning, "vred" se sjældne blinkende, pigmenteret hud af øjenlåg, når man ser op og ned i øverste låg bag iris. I giftige diffus struma øjne svulmende, skarphed af synet, opdeler billedet, at patienten er svært at fastsætte øjnene på tæt hold.

Thyrotoksicose hos børn er præget af en ensartet forøgelse af halsens størrelse, øjenvipper, et udtryk for skræk på ansigtet. Oftalmopati observeres i et forsømt stadium, men ikke i alle tilfælde. Et andet tegn på sygdommen i barnet er et hvidt bånd på scleraen mellem øvre overkant af iris og øvre øjenlåg. Og også der er alle andre symptomer på patologi.

Hos patienter i moden alder er klinikken mere udtalt, demens udvikler og tendens til depression. Men der er ingen tremor og øjenskade. Mere karakteristisk er tilstedeværelsen af ​​kardiovaskulære patologier.

Diagnose af thyrotoksicose

loading...

Diagnosen er etableret efter interview og undersøgelse af patienten, palpation af skjoldbruskkirtlen, udførelse af laboratorietest på niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvis TSH er reduceret, og T3 og T4 er normale, er det en subklinisk eller latent form af sygdommen. På dette stadium er symptomerne ikke klare. Manifestativ thyrotoksicose diagnosticeres med høj thyroxin, triiodothyronin og lavt thyrotropin.

Thyrotrop hormon i tyrotoksikose (TSH) sænkes, undtagelsen er sygdommens centrale form. Koncentrationen af ​​thyroxin og triiodothyronin overstiger den tilladte norm, med T3 som regel meget højere end T4.

En vigtig analyse er undersøgelsen af ​​blod for antistoffer mod thyrotropin, thyroglobulin, thyrotoksidase receptorer. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer taler om autoimmune processer i kroppen. Påvisning af AT til TSH er et tegn på diffus toksisk goiter, papillær cancer, thyroiditis. AT til thyroglobulin fremstilles ved dannelse af skjoldbruskkræft.

En yderligere metode til diagnosticering af thyrotoksicose er ultralyd og scintigrafi. Ved hjælp af forskning kan du vurdere størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, detektere knuder, tegn på kræft, diffuse vævskift. Scintigrafi hjælper med at differentiere thyrotoksicose fra nodular goiter.

Behandling med konservative metoder

loading...

Behandling hyperthyroidisme med ukomplicerede former udføres ved at tildele midler med thyreostatisk effekt undertrykker syntese af T3 og T4 (Merkazolil, Tiamozol). Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge. Lægemidlet tages, indtil hormonbalancen er genoprettet, men ikke længere end 2 år.

Konservativ behandling udføres af to ordninger: blokering eller blokering af udskiftning. I det første tilfælde hæmmes syntesen af ​​T3 og T4 af thyreostatika. Den anden ordning er en kompleks modtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner med thyreostatiske lægemidler, hovedmålet er at blokere overskydende sekretion af TSH. Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes efter 2 måneder, baseret på de opnåede resultater, doseringen justeres.

Den medicinske måde at behandle tyrotoksikose på skjoldbruskkirtelen som hovedmetode er kun foreskrevet for første gang detekterede diffuse goiter af lille størrelse og subklinisk form af sygdommen.

Derudover viser modtager P-blokkere, symptomatisk terapi til at korrigere forstyrrelser af fordøjelse, metabolisme, hjerte og andre organer. Glucocorticoider (prednisolon) er vist for patienter med diffus toksisk struma, med thyrotoxic kriser, samt behandlingssvigt tireostatikami. Kortikosteroider inhibere frigivelsen af ​​T3, T4 af backup skjoldbruskkirtlen follikler, reducere infiltration af væv, nedsat binyrebarkfunktion.

Patienterne rådes til at føre en sund livsstil, opgive skadelige vaner, spille sport og lave wellnessprocedurer. Det er nødvendigt at observere en kost, der omfatter kød, mejeriprodukter, fuldkorn, friske grøntsager og frugter. Du bør begrænse brugen af ​​stærk te, kaffe, chokolade.

Kirurgisk behandling

loading...

I mangel af positive resultater af behandlingen af ​​thyrotoksysesymptomer anvendes behandling med radioaktivt iod eller kirurgisk indgreb i mere end 2 år. Indikationer for operationen er:

  • dekompensering i mere end 24 måneder
  • skjoldbruskkirtelvolumen mere end 60 ml3;
  • tilbagefald af thyrotoksicose efter behandlingsforløbet;
  • tilstedeværelse af knudeformationer
  • adenom af skjoldbruskkirtlen;
  • intolerance over for thyreostatika
  • skjoldbruskkirtlen cancer.

Kontraindikationer er alvorlige sygdomme i hjerte-kar-systemet, symptomer på nyre- og leverinsufficiens.

Under operationen fjernes del af kirtlen. Efter det udvikler hypothyroidisme, men det er ikke en komplikation. Patienter er straks ordineret erstatningsterapi med tyroxin. Komplikationer af kirurgisk behandling omfatter blødning med kvælning, tilbagevendende nerveparese, tilbagefald af åbenbar thyrotoksicose.

Radioiodine terapi

loading...

Hvordan behandles thyrotoksikose i tilfælde, hvor konservative metoder ikke virker? En mulighed er behandling med radioaktivt iod. Virkningsmekanismen for I-131 (specifik aktivitet 4.6 x 10¹²) er at efter indtagelse akkumuleres lægemidlet i skjoldbruskkirtlen. Inden for 8 dage disintegreres stoffet, β-partikler frigives, hvilket medfører ødelæggelse af organets celler, hvilket bidrager til et fald i udskillelsen af ​​thyroxin, triiodothyronin.

Som et resultat af behandling med radioaktivt jod forekommer fibrose, kirtelvæv, er follikler erstattet af bindevævsceller. Dette fører til udvikling af symptomer på hypothyroidisme. Denne form for terapi er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder, børn under 18 år, med en stigning på mere end 100 ml³ struma, tilstedeværelse af knuder, papillær kræft, hepatitis, skrumpelever, alvorlige somatiske sygdomme. Efter behandling med radioaktivt iod ordineres patienter til erstatningsterapi med analoger af thyroxin.

Mulige komplikationer

loading...

Hvad er risikoen for thyrotoksikose, hvad er konsekvenserne af hormonel ubalance? En metabolisk lidelse kan føre til type 2 diabetes mellitus, glukosetolerance. Hos kvinder bidrager en langvarig ændring i den hormonelle baggrund til udseende af ovarie dysfunktion, abort, infertilitet, fibrocystisk mastopati. Hos mænd kan sygdommen ledsages af impotens, gynækomasti, prostata adenom.

De mest alvorlige komplikationer af thyrotoksicose er thyrotoksisk krise. Hvad er det, og hvilke symptomer manifesterer det sig? Denne tilstand forekommer med en signifikant stigning i T3, T4 i blodet. Hvis du ikke giver personen den rette hjælp, kan det føre til dødelig udgang.

Symptomer på thyrotoksisk krise:

  • forhøjet blodtryk
  • ophidset tilstand
  • reduktion af det frigivne urinvolumen, efterfølgende anuria;
  • kvalme, ukuelig opkastning, diarré;
  • tørring af slimhinderne
  • rysten;
  • hyperæmi, hævelse af ansigtet;
  • stigning i kropstemperatur op til 40 °
  • forvirring, hallucinationer, nedsat koordinering af bevægelser;
  • besvimelse.

Oftest forekommer sådanne virkninger af thyrotoksicose hos kvinder, der lider af Graves-Bazedovs sygdom, efter kirurgisk indgreb. Der kan opstå en krise i tilfælde af en skarp afvisning af de anvendte thyreostatika med mekanisk traume i nakken efter behandling med radioaktivt iod. Patienten er assisteret i intensivafdelingen, prognosen afhænger af, om behandlingsforanstaltningerne er tilstrækkelige.

Klinisk thyrotoksicose er en hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, symptomerne og behandlingen af ​​patologi bestemmes af endokrinologen. Afhængigt af sygdommens form og sværhedsgrad anvendes konservativ, radioiodoaktiv terapi eller kirurgi. Hovedopgaven er at undertrykke syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og eliminering af samtidige symptomer.

Hvad er thyrotoksicose: Symptomerne og årsagerne til sygdommen

loading...

Før du fortsætter med at tale om, hvad der er thyrotoksicose - symptomerne på denne sygdom er praktisk taget ikke anderledes end hyperthyroidisme, og dette skal huskes. Men samtidig bør man huske på, at thyrotoksicose og hyperthyroidisme ikke er den samme sygdom, da de har forskellige årsager og patogenese. Thyrotoksicose er en tilstand, hvor en langvarig stigning i mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og forårsager forskellige virkninger observeres.

I denne artikel vil vi overveje årsagerne og symptomerne på thyrotoksicose, lære mere om sygdommens karakteristika og diagnosemetoderne.

Hvorfor forekommer thyrotoksikose?

loading...

En sådan sygdom som thyrotoksikose vidner for tilstedeværelsen af ​​de konsekvenser, der optrådte under påvirkning af et overskydende niveau af thyroidhormoner. Denne sygdom vil ikke nødvendigvis være ledsaget af hypertyreose, da thyrotoksikose kan være af midlertidig art af forskellige årsager.

For eksempel med thyroiditis kan hormoner frigives, der allerede er blevet opbevaret i skjoldbruskkirtlen (uden deres accelererede produktion).

Thyrotoxicose udvikler sig af følgende årsager:

  1. hyperthyroidisme - betragtes som hovedårsagen til thyrotoksikose og tegner sig for ca. 80-90% af alle tilfælde.
  2. Diffus giftig goiter - Rangerer andet i forhold til forekomsten af ​​thyrotoksikose og er ca. 70%.
  3. Toksisk multinodulær goiter.
  4. thyroiditis - Den hyppigste thyroiditis, der forårsager thyrotoksicose, er postpartum, lymfocytisk, subakut og autoimmun.
  5. En overdosis af stoffer, beregnet til hormonbehandling.
  6. En overdosis af jod.
  7. Brug af visse typer medicin (f.eks. interferon eller amiodaron).
  8. Tilstedeværelsen af ​​follikulær thyreoideacancer.
  9. Adenomer af hypofysen.
  10. Neoplasmer af æggestokke hos kvinder.

Kliniske manifestationer af thyrotoksicose

loading...

For thyrotoksicose er kendetegnet ved en stigning i vævsbehovet for ilt, hvorved der øges varmedannelse og energi metabolisme. Derudover bliver vævene mere følsomme over for catecholaminer og sympatisk stimulering. Antallet af androgener til østrogener fik stiger, og også øger cirkulerende niveau af globulin der binder kønshormoner, som følge af hvilken forholdet mellem estrogen til androgener steget.

Risikofaktorer er tynget af endokrinologiske lidelser historie, tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom, kvindelige køn (kvinder er 4-6 gange mere tilbøjelige til at lide af hyperthyroidisme, end mænd).

Former for thyrotoksicose

I løbet af sygdommen er der mange former og grader, der er nødvendige for at præcisere klassificeringen af ​​tegn på tyrotoksikose af skjoldbruskkirtlen.

Med hensyn til sværhedsgrad kan thyrotoksikose være:

  1. let Symptomer er moderat udtrykt. Dysfunktion i kirtlerne af intern sekretion (udover skjoldbruskkirtlen) observeres ikke.
  2. Gennemsnittet - Det kliniske billede er tilstrækkeligt udtrykt, patologiske ændringer påvirker tilstanden i de fleste kropssystemer.
  3. alvorlig - opstår, hvis thyrotoksikose i lang tid blev udsat for ukorrekt behandling eller slet ikke behandlet.

Afhængig af sygdomsforløbet er thyrotoksikose opdelt i:

  • langsomt fremskridt;
  • akut;
  • bevidstløs.

Der er også en klassificering baseret på patientens udseende.

Ved eksterne tegn er sygdommen opdelt i følgende former:

  1. Den sædvanlige form - ledsaget af et moderat fald i legemsvægt.
  2. Lipodystrofi - fedtfordeling er afbrudt, hvilket bevirker den øverste halvdel af stammen forbliver uændret eller tyndere og den nedre kropsdel ​​er en skarp opbygning af fedtaflejringer.
  3. Maranthic - en yderst sjælden form, præget af en skarp udtømning af kroppen og udviklingen af ​​marasmus. Den atrofiske proces strækker sig ikke blot til det subkutane fedtlag, men også til musklerne, som følge af, at patienten konstant ligger i liggestolen med yderligere fremgang af sygdommen.

Desuden er tyrotoksikose tegn inddelt i forskellige aldersgrupper, det følger heraf, at sygdommen kan være:

  • børns;
  • teen;
  • voksen;
  • kvindelig, i overgangsalderen
  • senil.

Afhængig af de hidtidige symptomer kan sygdommen forekomme i denne form:

  • kardiovaskulære;
  • den neuropsykiske;
  • gipogenitalnoy;
  • Paralytiske;
  • gastrointestinal;
  • subfebril.

Symptomatisk af thyrotoksicose

loading...

Hvis der er en sådan sygdom som thyrotoksikose - er symptomerne hos mænd eller kvinder ikke forskellige, bortset fra symptomerne i reproduktionssystemet. Hudbetræk er fugtige, tynde og varme, svedtendens er øget.

Håret er tyndt, før det bliver gråt og falder rigeligt. Det arterielle tryk stiger, der er en stigning i puls og hjertefrekvens, i forbindelse med hjertets arbejde "for slitage" udvikler hjertesvigt. Takykardi med thyrotoksikose passerer ikke selv under hvile og søvn.

I forbindelse med thyrotoksikose udvikler dyspnø, og lungens vitale kapacitet falder. Der er en ændring i appetit, kvalme og opkastning, diarré, desuden nedsætter kroppens vægt. Træthed øges, patienter føler konstant svaghed, tremor.

I nogle tilfælde udvikler osteoporose, ændringer i motoraktiviteten, muskelatrofi opstår. Mængden af ​​frigivet urin øges, kvinderne forstyrres af menstruationscyklussen, mænd lider af et fald i styrke og en stigning i brystkirtler.

Patienter med thyrotoksikose lider øget excitabilitet, nervøsitet, søvnløshed, frygt og angst. På dem stiger intellektet, talen bliver meget hurtig og praktisk talt ulæselig.

Vær opmærksom! Der er hyperthyroidisme subklinisk - symptomerne på denne form for sygdommen kan kun bestemmes af resultaterne af blodprøver.

Derudover er øjensymptomer typiske ved thyrotoksicose.

  1. Symptom Gref med thyrotoksikose er, at det ydre øjenlåg forsinkes af øjenbevægelser. Årsagen til dette - øget muskel tone, der er ansvarlig for bevægelsen af ​​øjenlågene. Hvide sclera fly er mærkbare. Når eleverne bevæger sig, bevæger øjet også med sig.
  2. Symptom Delrymple - ledsages af brede åbne øjenlidser, på grund af hvilket ansigtet får et overrasket eller vredt udtryk.
  3. Symptom Shtelvag - kendetegnet ved en sjælden blink.
  4. Exophthalmos - overdreven fremspring af øjenkugler.
  5. Symptomen på ektopisk er hævelsen af ​​de øvre øjenlåg.
  6. Symptom på Rosenbach - i det øjeblik, hvor øjnene er lidt dækket, er der en tremor på øjenlågene.
  7. Symptom på Kocher i thyrotoksikose betyder, at øjenlågene bevæger sig mod den nederste eller øvre kant af kredsløbet og udsætter scleraen. Graden af ​​forskydning er forskellig - fra næppe mærkbar til hornhinden er helt eksponeret.
  8. Symptom Jellinek - i øjenlågsområdet er der en markant mørkning af huden, deres hyperpigmentering.

Normalt er tyrotoksikosymptomer og behandling tæt forbundet, og når de udfører den nødvendige behandling, forsvinder "øjen" symptomer fuldstændigt.

Diagnose af thyrotoksicose

Diagnosen er baseret på forekomsten af ​​sygdommens karakteristiske manifestationer, nemlig eksterne tegn og indikatorer for diagnostiske metoder.

Vigtigt! Hyperthyreoidisme er en sygdom, hvor kroppen bogstaveligt forgiftet af store mængder af skjoldbruskkirtelhormoner, så prøv at gøre behandlingen af ​​deres egne hænder helt sikker, da det kun kan forværre patologi.

For diagnosen bruges instruktionen herunder sådanne metoder:

  • anamnesis indsamling;
  • undersøgelse af patienten og palpation af skjoldbruskkirtlen;
  • blodprøver for T3, T4 og TTG;
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • EKG;
  • UAC og OAM;
  • CT;
  • en test for absorptionen af ​​radioaktivt iod;
  • udførelse af undertrykkende prøver fra T3 og T4.

Prisen på mange af disse undersøgelser er ikke stor, men det giver os mulighed for at dømme med høj nøjagtighed tilstedeværelsen af ​​thyrotoksikose hos en patient. For at bekræfte eller afvise diagnosen er også information om andre sygdomme ledsaget af hormonel ubalance, der ikke er relateret til skjoldbruskkirtlen vigtig.

Fra billedet og videoen i denne artikel lærte vi om thyrotoksicose, dets former og mulige symptomer og undersøgte også metoderne til diagnosticering af det.

Thyrotoksicose: symptomer og behandling

loading...

Thyrotoxicose (hypertyreose) er en patologisk tilstand, hvor et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner er dannet i kroppen. Dette er ikke en isoleret sygdom, men kun et syndrom, som kan udvikle sig med en række sundhedsmæssige problemer, ikke nødvendigvis direkte relateret til skjoldbruskkirtlen. De kliniske manifestationer af thyrotoksicose afhænger af niveauet af skjoldbruskkirtlenhormonniveauer. Hvad forårsager thyrotoksikose, hvilke symptomer det manifesterer, hvordan det diagnosticeres og hvordan det behandles, kan du lære af denne artikel.

Hvad er thyrotoksicose?

loading...

Skjoldbruskkirtlen er et vigtigt organ med intern sekretion. Normalt producerer det flere hormoner, hvis vigtigste er thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Thyroxin er ca. 4/5 af det samlede antal thyroidhormoner, der produceres, og triiodothyronin er 1/5. Den biologisk aktive form er triiodothyronin, og thyroxin kan omdannes til triiodothyronin. Kontrol af mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner produceret i kroppen udføres af hypofysen, en lille dannelse af hjernen. Ja, det er hjernen, der er lederen, som i de fleste andre situationer i kroppen. Hypofysen udskiller thyroid-stimulerende hormon (TTG), som stimulerer thyroidceller til at producere tyroxin og triiodothyronin. Når mængden af ​​thyroxin eller triiodothyronin øges ud over det normale, reducerer hypofysen produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Og omvendt: Når niveauet af thyroxin og triiodothyronin falder, øges mængden af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon for at stimulere skjoldbruskkirtlen til mere aktiv funktion.

Den kliniske situation, når kroppen bliver meget tyroxin og triiodothyronin og lille skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og der er den samme thyrotoksikose. Og der er flere grunde til denne tilstand.

Årsager til thyrotoksicose

loading...

De mest almindelige årsager til tyrotoksikose er:

  • diffus giftig goiter (Basis sygdom, Graves 'sygdom). Andelen af ​​denne sygdom i strukturen af ​​thyrotoksikose tegner sig for op til 80% af alle tilfælde. I denne tilstand dannes specifikke antistoffer i kroppen, der knytter sig til skjoldbruskkirtlen cellerne og opfattes af dem som et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (sådan er den forræderiske bedrageri). Som følge heraf producerer skjoldbruskkirtlen intenst tyroxin og triiodothyronin, der fejlagtigt tror på, at deres mangel opstod. Skjoldbruskkirtlen øges diffust i størrelse;
  • nodal toksisk goiter (Plummer's sygdom). I denne sygdom producerer ikke alle skjoldbruskkirtlen, men kun dets individuelle steder (i form af knuder) mere aktivt skjoldbruskkirtelhormoner. Det er mere almindeligt hos ældre;
  • autoimmun thyroiditis (Hashimoto's thyroiditis) eller subakut thyroiditis (viral betændelse i skjoldbruskkirtlen). Under disse forhold er mængden af ​​produceret skjoldbruskkirtlen ikke forskellig fra normen, og stigningen i deres indhold i blodet opstår som følge af ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller og indførelsen af ​​deres indhold (dvs. skabte hormoner) i blodet. Disse sygdomme fører til ikke-alvorlige former for thyrotoksicose sammenlignet med diffus toksisk goiter;
  • overskydende indtag af kunstige skjoldbruskkirtelhormoner udefra. En sådan situation opstår ved behandling af hypothyroidisme med L-thyroxin, når dens dosis ikke kontrolleres af analyser af indholdet af hormoner. Dette er den såkaldte kunstige thyrotoksicose. Der er også tilfælde af at bruge tyroxin som et middel til at tabe sig, hvilket er ulovligt og kan også føre til kunstig hyperthyroidisme;
  • overdreven indtagelse af jod i kroppen. Dette er en ret sjælden årsag til thyrotoksicose, men det kan ikke diskonteres. Kilden til jod kan ikke kun være mad, men også medicin, for eksempel Amiodaron (antiarytmisk lægemiddel, der ofte bruges til hjerterytmeforstyrrelser);
  • adenomer af skjoldbruskkirtlen;
  • svulster i hypofysen med øget produktion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon;
  • ovarie tumorer, der også kan producere skjoldbruskkirtlen hormoner (for eksempel en æggestokkumor).

Symptomer på thyrotoksicose

loading...

Thyrotoxicosis mere "elsker" kvinden, og selv de unge. Det mest almindelige syndrom forekommer blandt aldersgruppen 20-50 år. Symptomer på thyrotoksicose er talrige og ved første øjekast har intet til fælles med hinanden og er ikke forbundet med skjoldbruskkirtlen. Og alt for at skjoldbruskkirtelhormoner deltager i implementeringen af ​​mange organer og systemer, kontrolmetabolisme, bestemme immunitetstilstanden, give reproduktiv funktion (især hos kvinder).

Tilstedeværelsen af ​​thyrotoksicose kan være indikeret af følgende symptomer:

  • øget nervøs excitabilitet, kort temperament, følelsesmæssig ustabilitet, angst. Patienter med thyrotoksikose et eller andet sted i travlt, fidgety, gør overskydende bevægelser (noget er plage i hænderne, rykker foden osv.). Et hyppigt symptom er bevæbningen af ​​hænderne, og det bliver mere mærkbart, når armene forlænges fremad til vandret niveau;
  • søvnforstyrrelse. Sådanne patienter sover lidt, og selv om de føler sig trætte og utilfredse, kan de ikke falde i søvn i lang tid og til sidst drukne i Morpheus arme, ofte vågne op;
  • exophthalmos. Dette er et temmelig specifikt symptom på thyrotoksikose, der består i fremspring af øjenklapet fremad og udvider øjets kløft. Øjet virker derfor større i størrelse end det var før. Exophthalmos i tyreotoksikose kan være ledsaget af hævelse af øjenlåg, forringelse af synsstyrken, dobbelt syn af objekter, du kan ikke fokusere på ét billede, øget tåreproduktion, skarpe smerter i øjnene, en sjælden blinker. Exophthalmus er sædvanligvis bilateral, selv om varianter af større sværhedsgrad af de tilsvarende symptomer på den ene side er mulige. En sjælden blinking kan forårsage forbindelse af infektiøse komplikationer: udviklingen af ​​tilbagevendende conjunctivitis og keratitis;
  • forhøjet blodtryk og hjerterytmeforstyrrelse. For thyrotoksicose er præget af en stigning i systolisk ("øvre") blodtryk og et fald i diastolisk ("lavere"). Hjertesygdomme kan være forskellige fra en simpel stigning i hjertefrekvens over 90 per minut (sinustakykardi) til atrieflimren, når sammentrækningerne af hjertet bliver uregelmæssig (med store eller små mellemrum), som kan forårsage udviklingen af ​​hjertesvigt;
  • en forandring i appetitten både opad (oftere) og nedad;
  • forstyrrelse af peristaltikken i mave-tarmkanalen. Oftere hos patienter med thyrotoksikose er der en hyppig og flydende afføring, ledsaget af smerter i maven, nogle gange er opkastning mulig. I forbindelse med krænkelse af uddannelse og udstrømning af galde kan øget leverens størrelse med udseendet af gulsot i svære tilfælde;
  • øget svedtendens, en følelse af varme, en stigning i kropstemperaturen til lavkvalitetsfigurer (37,5 ° C) og i alvorlige tilfælde og højere. Patienter med thyrotoksikose tolererer dårligt varmt vejr, det fremkalder en stigning i de fleste af symptomerne;
  • fald i kropsvægt med samme niveau af fysisk aktivitet og normal kost (eller endda øget appetit);
  • kronisk svaghed, træthed, vægttab af muskler. Når thyrotoksikose udvikler såkaldt thyroid-myopati, der er forbundet med utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til muskelvæv. I svære tilfælde kan muskelsvaghed nå graden af ​​lammelse (thyrotoksisk muskelforsinkelse);
  • udviklingen af ​​osteoporose, det vil sige øget skørhed af knogler;
  • krænkelser i kønsområdet. Kvinder forstyrres af menstruationscyklussen indtil amenoré, svangerskabsangivelsen bliver vanskelig. Menstruation bliver ofte smertefuldt, dårligt tolereret (hovedpine, kvalme og opkastning, svimmelhed, besvimelse). Hos mænd med tyreotoksikose reduceret potens kan udvikle gynækomasti, dvs. en stigning i størrelsen af ​​brystet, ligesom en kvindes bryst (kan være ensidig, men mere symmetrisk);
  • hævelse af blødt væv (især tibia);
  • tidlig graying, udtynding og hårtab, udtynding og øget skørhed af neglene;
  • hyppig og rigelig vandladning og som følge heraf en stærk tørst;
  • stigning i niveauet af glukose i blodet (thyregenisk diabetes);
  • en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse eller en ændring i dens struktur med udseende af knuder (bestemt ved palpation). Dette symptom er slet ikke nødvendigt, men forekommer ofte;
  • lyse glød på kinderne
  • åndenød, forstyrrelse af indtagelse og vejrtrækning af den mekaniske plan (følelse af koma i halsen). Forstyrrelse af indtagelse er mulig med en tilstrækkelig stor størrelse af skjoldbruskkirtlen.

Thyrotoksicose kan tolereres forskelligt af kroppen. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​kurset og hormonniveauet er det sædvanligt at allokere:

  • let form (subklinisk). Med hendes symptomer er minimal, og indholdet af thyroxin og triiodothyronin forbliver normalt, men niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon falder;
  • af moderat sværhedsgrad (klinisk manifesteret). I dette tilfælde falder niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og niveauerne af thyroxin og triiodothyronin øges. Jo højere koncentrationen af ​​sidstnævnte er, jo mere udtalte bliver symptomerne på thyrotoksicose;
  • tung. Det er mest typisk for diffus giftig goiter.

Komplikation af thyrotoksicose er en thyrotoksisk krise eller thyrotoksisk koma. Denne livstruende tilstand forekommer oftere med diffus giftig goiter, som ikke behandles eller behandles utilstrækkeligt. De fremkaldende faktorer i denne tilstand er øgede krav til kroppen. F.eks. Traumer, infektionssygdomme, alvorlig stress, kirurgiske indgreb.

Udviklingen af ​​en thyrotoksisk krise er forbundet med indtagelse af en stor mængde thyroxin og triiodothyronin i blodet, samtidig med at binyrehormoner reduceres. Krisen er karakteriseret ved den maksimale sværhedsgrad af de fleste symptomer på thyrotoksicose. Det udvikler sig hurtigt, undertiden endda lynnedslag. Kropstemperaturen stiger til 40-41 ° C, hjertefrekvensen nåede 200, blodtrykket stiger kraftigt og falder derefter (på grund af adrenal insufficiens), forstyrret åndedræt (og overfladen bliver hyppige) udvikler perniciøs opkastning og diarré, voldsomme svedeture. Udskillelsen af ​​urin falder og ophører helt (anuria udvikler sig). Alt dette er ledsaget af en skarp ophidsede med vrangforestillinger og hallucinationer, som derefter giver vej til apati udtrykt med muskelsvaghed, tab af bevidsthed udvikler sig til koma. En sådan tilstand kræver akut genoplivning for at redde patientens liv.

diagnostik

loading...

Den vigtigste metode, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​thyrotoksikose, er laboratoriediagnosen, især bestemmelsen af ​​hormonerne i skjoldbruskkirtlen og TSH i blodet. Reduktion i TSH og forøgelse af thyroxin og triiodothyronin indikerer tilstedeværelsen af ​​thyrotoksicose. Andre diagnostiske metoder (søgning efter antistoffer, ultralyd, scintigrafi, computertomografi, punktering af skjoldbruskkirtlets biopsi) anvendes til at fastslå den umiddelbare årsag til thyrotoksikose.

behandling

loading...

Tilnærmelser til behandling af thyrotoksikose er forskellige, og metoderne kan være både konservative og operationelle. Valg af behandling er individuel, bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen grunde tyreotoksikose, samtidige sygdomme, sværhedsgraden af ​​hyperthyroidisme, patientens alder og så videre.

Overvej de vigtigste behandlingsmetoder mere detaljeret:

  • medicinsk (konservativ) behandling. Det består i at tage medicin, der undertrykker produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. De vigtigste sådanne lægemidler er Merkazolil og Tyrosol. Narkotika skal normalt tages i lang tid (mindst 1-1,5 år) under kontrol af indikatorer for en generel blodprøve og en biokemisk blodprøve (ALAT, ACAT). Under behandlingen er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge niveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner og TSH i blodet for at justere dosen (testene skal tages mindst en gang hver tredje måned). Dosis af lægemidler vælges individuelt, og efter normalisering af hormonernes niveau i blodet er vedligeholdelsesbehandling ordineret. Nogle gange er lægemiddelbehandling ordineret som en forberedende fase før kirurgisk behandling;
  • kirurgisk behandling. Dens essens består i at fjerne del eller næsten hele skjoldbruskkirtlen (subtotal resektion). Ty til kirurgisk metode, når lægemiddelbehandling var ineffektive, når skjoldbruskkirtlen størrelser er så store, at interfererer med normal vejrtrækning og synke, med sammentrykning af kirtel neurovaskulære bundter i nakken. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen medfører udvikling af hypothyroidisme, det vil sige en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, som kompenseres af det konstante indtag af kunstige hormoner udefra;
  • behandling med radioaktive iodpræparater. Essensen af ​​en sådan behandling består i at tage engangspræparater, der indeholder radioaktivt iod, som alene absorberes af cellerne i skjoldbruskkirtlen. Celler i skjoldbruskkirtlen under påvirkning af stråling dør inden for et par uger. Da cellerne er ødelagt, er en sådan behandling irreversibel, det vil sige, at den er sammenlignelig i det væsentlige for den operative fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Følgelig er udviklingen af ​​hypothyreoidisme efter en sådan behandling med behovet for hormonudskiftningsterapi med skjoldbruskkirtlen mulig. Nogle gange er en enkeltdosis radioaktivt iod ikke nok, og thyrotoksikose vedvarer. I sådanne tilfælde er deres genanvendelse mulig.

Ofte, ved behandling af thyrotoxicose som hjælpestoffer anvendes p-blokkere (atenolol, bisoprolol, metoprolol, etc.) på grund af deres virkning på det kardiovaskulære system og det blokerende virkning på skjoldbruskkirtelhormoner selv. Narkotika bidrager til at reducere hyppigheden af ​​hjerteslag og sænke blodtrykket.

Ved behandling af thyrotoksicose gives en vigtig rolle til ernæringsanbefalinger. Fødevarer bør være maksimalt vitaminiserede, rige på mineraler, højt indhold af protein, fedt og kulhydrat. Spændende produkter (kaffe, stærk te, krydderier, chokolade og så videre) bør udelukkes.

Således er thyrotoksikose et temmelig hyppigt endokrinologisk problem. Det kan skyldes en række årsager, der ikke altid er forbundet med skjoldbruskkirtelpatologi. Symptomer på thyrotoksicose er talrige og forskellige, bør vurderes i et kompleks, da hver af dem, taget separat, ikke indikerer thyrotoksicose. Diagnose af denne tilstand er baseret på at bestemme niveauet af hormoner i skjoldbruskkirtlen og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen i blodet. De vigtigste metoder til behandling af thyrotoksikose er brugen af ​​lægemidler, radioaktive iodpræparater og kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen næsten helt eller delvist. Fra thyrotoksicose kan helt slippe af med, skal du bare være tålmodig og ikke tabe hjerte.

DobroTV, taleshow "Uden recept" om emnet "Hypothyroidisme og hypertyreose":

Thyrotoxicosis, hvad er det? - symptomer og behandling, komplikationer

loading...

På et simpelt sprog kan thyrotoksicose beskrives som en fejl i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af en krænkelse af produktionen af ​​vitale hormoner, hvilket fører til udviklingen af ​​sygdommen.

Thyrotoxicosis af skjoldbruskkirtlen - hvad er det?

Thyrotoxicosis er en patologisk tilstand af skjoldbruskkirtlen, hvor kroppen begynder at producere hormoner i en forøget mængde, mod hvilken hele kroppen lider af symptomer på forgiftning.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen skelnes der tre grader af thyrotoksikose:

  • 1 grad (mild form) - et markant klinisk billede er fraværende, patienten vender sig til specialisten primært med klager over funktionsfejl i nervesystemet (irritabilitet, søvnløshed, neurose, hovedpine);
  • 2 grader (medium tyngdekraft) - vægten af ​​patientens krop er hurtigt faldende, vægttab kan nå mere end 10 kg pr. Måned, bortset fra dette, dyspnø, hjertebanken;
  • 3 grader (alvorlig form) - der er en udtømning af patienten, en krænkelse i vitale organers arbejde, tegn på generel forgiftning.

Der er en anden form for sygdommen - subklinisk thyrotoksikose, i dette tilfælde har patienten ingen kliniske manifestationer af patologi, men blodprøver viser et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen.

I mangel af rettidig diagnose og medicinsk indblanding fører denne sygdomsform til krænkelse af hjerterytmen, søvnløshed, neurose, koagulering af vener med trombi, ekstrem skælv.

Overdreven produktion af hormoner kan skyldes mange årsager, hvoraf de mest almindelige er:

  • Diffus tyrotoksikose (diffusivt toksisk goiter eller Basedova sygdom) - i de fleste tilfælde forårsaget af autoimmune sygdomme, som følge af, at thymus kirtel begynder at producere antistoffer, der ødelægger deres egne celler;
  • Toksisk thyrotoksicose (eller giftig adenom) - i skjoldbruskkirtlen dannede en knude, der begynder at producere hormoner - oftest forekommer denne art hos ældre;
  • Sygdomme i hypofysen er godartede;
  • Skader i skjoldbruskkirtlen, overførte kirurgiske indgreb, inflammatoriske sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • Behandling med iodholdige lægemidler;
  • Overdosering af stoffer - syntetiske analoger af skjoldbruskkirtelhormoner.

Symptomer på thyrotoksicose, kliniske tegn

loading...

Sygdommen forårsager forstyrrelse af de vitale organer og systemer, så de kliniske tegn og symptomer på thyrotoksikose kan variere tilstrækkeligt hos forskellige patienter. Hoved symptomatologien er:

  1. Fra nervesystemet - irritabilitet, søvnløshed, angst, hovedpine, neurose;
  2. Fra hjerte-kar-systemet - hjertebanken, hjertearytmi, forhøjet blodtryk, udvikling af hjertesvigt;
  3. Fra huden - øget svedtendens, lavere kropstemperatur, hårtab;
  4. Følelse af fremmedlegeme i halsen, sværhedsbesvær.

Et af de karakteristiske symptomer på en overdosis af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen er en glaukom (fremspring af øjne fra baner) og goiter udvikling. Patienten er bange for pludselig lys, oplever smerte, tårer strømmer fra øjnene.

På den del af det genitourinære system har patienter enten nedsat eller ingen seksuel lyst, erektil dysfunktion hos mænd og menstruationscyklusforstyrrelser hos kvinder.

Symptomer på thyrotoksikose hos kvinder

karakteristiske symptomer, foto

Thyrotoxicose hos kvinder påvirker reproduktive organers arbejde, nemlig livmoderen og æggestokkene, hvilket resulterer i følgende symptomer:

  • Overtrædelser af menstruationscyklussen - fraværet af menstruation i flere måneder, udtværing blodig udledning fra vagina i midten af ​​cyklen;
  • ufrugtbarhed;
  • Mindsk eller total fravær af libido;
  • Umulighed at udholde graviditet, hvis opfattelsen opstod.

Desuden udvikler osteoporose hurtigt med kvinder med overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, hvilket fører til brud på knoglerne selv i de mest mindre skader.

Diagnose af thyrotoksicose

For at diagnosticere en patient med thyrotoksikose udpeger lægen at tage blodprøver for hormoner i skjoldbruskkirtlen (T3, T4 og TTG). Ved et betydeligt overskud af indeksene fra normen sætter specialisten diagnosen - hyperthyroidisme, som yderligere bekræftes af andre forskningsmetoder:

  • Analyser til påvisning af antistoffer (nødvendig for at fastslå den autoimmune årsag til sygdommen);
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • MR eller CT;
  • Høring af en oftalmolog og definitionen af ​​årsagen til exophthalmos (pchegoglazia).

Behandling af thyrotoksikose, lægemidler

At bestemme metoden til behandling af thyrotoksicose først og fremmest at identificere sygdommens kilde. Den mest almindelige årsag til udvikling er Basova-sygdommen.

I den første fase af patologien er medicinsk behandling effektiv, nemlig administration af thyreostatika (lægemidler, som reducerer thyreoideaktivitetens aktivitet) til patienten - Merkazolil, Tyrozol, Propitsil. Dosis af lægemidlet og behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt for hver enkelt patient med thyrotoksicose. Normalt bør disse lægemidler tages i mindst 1 år.

I destruktive sygdomme i skjoldbruskkirtlen er patienter ordineret et behandlingsforløb med glukokortikosteroider - dette hjælper med at reducere de skadelige processer i kirtel og reducere sygdommens progression noget.

Efter en behandling med thyrostatika gennemgår patienten om nødvendigt kirurgi.

Behandling af thyrotoksicose med Endonorm udføres i tilfælde af diagnosticering af den autoimmune karakter af sygdommens oprindelse. Denne medicin er et biologisk aktivt tilsætningsstof, som omfatter plante- og naturlige komponenter, deres virkning er rettet mod genoprettelsen af ​​beskadigede væv og skjoldbruskkirtelceller.

Komplikationer af thyrotoksicose

En farlig komplikation er thyrotoksisk krise - en tilstand, der udgør en trussel mod patientens liv. Provoke udviklingen af ​​krisen kan overføres smitsomme sygdomme, kirurgi, stress, mangel på tilstrækkelig terapi.

Den thyrotoksiske krise ledsages af en række kliniske symptomer:

  • Hæv kropstemperaturen til 40-41 grader;
  • Forøgelse af blodtrykket (over 200 mm Hg systoliske indikatorer);
  • Takykardi (mere end 180 slag pr. Minut);
  • Udvikling af akut hjertesvigt
  • Dyspeptiske lidelser - opkastning, diarré, kvalme.

Hvis patienten ikke yder øjeblikkelig hjælp, kan døden opstå som følge af forstyrrelse af alle vitale organer og systemer - nyrer, hjerte, åndedrætssystem.

Thyrotoksicose og graviditet

Hvis en kvinde udvikler thyrotoksikose, er graviditeten næsten umulig på grund af adskillige krænkelser fra den hormonelle baggrund og det reproduktive system som helhed. Hvis opfattelsen er der stadig, så skal en sådan patient registrere så hurtigt som muligt i kvindehøringen.

Risiko for sygdom for gravide kvinder og barnet er dannelsen af ​​føtale medfødte misdannelser i baggrunden af ​​progression af sygdom (graviditet forværret alle kroniske sygdomme).

På trods af de risici, med rettidig behandling til gynækolog, undersøgelse og udnævnelse af passende terapi, graviditet kan ikke gemme, og barnet bliver født til tiden sundt.

Hvis en kvinde er opmærksom på forekomsten af ​​thyrotoksikose, bør graviditet planlægges. Planlægningen omfatter en komplet undersøgelse, behandling og konsultation af endokrinologen. Med den rigtige tilgang kan en kvinde bære og føde et sundt barn.

Prophylax af thyrotoksicose

Specifikke forebyggende bestemmelser ikke findes, men hvis patienten i familien der var tilfælde af sygdom i skjoldbruskkirtlen, bør det være opmærksomme på deres helbred og regelmæssigt undersøgt af en endokrinolog til forebyggelse - inspektion og palpation af prostata, blodprøver på TSH, T3 og T4.

Tidlig påvisning af sygdommen hjælper med at undgå mange komplikationer.

Personer med identificeret hyperthyroidisme bør overholde en særlig kost. En diæt med thyrotoksicose giver et øget kalorieindhold i retter for at genoprette kroppens energireserver og forhindre udtømning.

Bør undgå at spise fødevarer rige på jod - rejer, muslinger, tang, saltvandsfisk - det kan føre til en forringelse af den generelle tilstand og sygdomsprogression.

Thyrotoksicose: symptomer og behandling

Thyrotoxicosis - de vigtigste symptomer:

  • Humørsvingninger
  • Hjertebanken
  • Vægttab
  • Muskel svaghed
  • diarré
  • sveden
  • Hårtab
  • Øget træthed
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen
  • Hukommelsesfejl
  • Øget svedtendens
  • Mindsket libido
  • nervøsitet
  • Forstyrrelser i koncentrationen
  • Bevæbning af lemmerne
  • Øje i øjet
  • Øget blodtryk
  • Følelse af varme
  • Udseendet af goiter
  • Erection disorder
  • Halsstørrelse stigning

Thyrotoksicose er en patologisk tilstand præget af en vedvarende forøgelse af hormonerne, der producerer skjoldbruskkirtlen (thyroxin og triiodothyronin). Denne tilstand kaldes også forgiftning af skjoldbruskkirtelhormoner. Sådan en patologi af skjoldbruskkirtelen fører til forstyrrelse af mange organs og systemers funktion i menneskekroppen og påvirker også selve kirtelens arbejde negativt.

ætiologi

Det skal bemærkes, at thyrotoksikose ikke er en uafhængig nosologisk enhed. Årsagerne til udviklingen af ​​patologi er direkte relateret til de processer, der allerede finder sted i kroppen, og forårsager, at skjoldbruskkirtlen til mere aktivt producerer en mængde hormoner, der stort set overstiger indikatorerne for aldersstandard.

Thyrotoksicose er et specifikt syndrom, der udvikler sig mod baggrunden af ​​autoimmune, infektiøse og onkologiske processer i patientens krop, hvilket resulterer i, at skjoldbruskkirtlen bliver målorganet.

Hovedårsagerne til thyrotoksicose:

  • patologier af infektiøs natur, skadelige celler i skjoldbruskkirtlen, hvis hovedfunktion er syntese af hormoner;
  • psykomotionelle påvirkninger. Den mest almindelige årsag, der fremkalder thyrotoksikos progression. Forskere har længe fundet ud af, at enhver stressende situation kan føre til skarpe udsving i hormonernes niveau;
  • smitsomme sygdomme som et resultat af udviklingen af ​​hvilken metabolisk forstyrrelse er observeret;
  • arvelig disposition. Risikoen for progression af patologien øges flere gange, hvis en person fra nære slægtninge er syg med thyrotoksicose;
  • fald i organismens reaktivitet
  • indtaget i kroppen af ​​store doser hormoner, der producerer skjoldbruskkirtlen (med hormonelle lægemidler). Normalt observeret i behandlingen af ​​hypothyroidisme;
  • indtagelse af store doser af jodforbindelser. Det er værd at bemærke, at hvis dette blev observeret i en vis periode, er thyrotoksicose en reversibel proces;
  • ukontrolleret indtagelse af lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Ofte tages de af mennesker, der forsøger at tabe sig.

form

Denne patologiske tilstand af skjoldbruskkirtlen kan forekomme hos mennesker i tre hovedformer:

  • lys. Kun skjoldbruskkirtlenes væv påvirkes. Andre organer er ikke involveret i den patologiske proces. I sjældne tilfælde manifesterer takykardi sig selv, men det går ubemærket for en person, da den ikke går ud over den etablerede norm;
  • gennemsnit. Patienten har en vedvarende takykardi. På baggrund af udviklingen af ​​patologiske processer i skjoldbruskkirtlen, falder kroppens vægt. Desuden forstyrres funktionen af ​​visse organer og systemer - adrenal funktion reduceres, metabolisme brydes og kolesterolniveauet reduceres;
  • tung. Hvis behandlingen med thyrotoksikose ikke er blevet udført med de to første former, forstærkes alle de tidligere beskrevne symptomer. Patienten har en stærk udmattelse og svækkelse af kroppen såvel som en funktionsfejl i alle organers arbejde. Dysfunktion kan næsten være umulig at eliminere.

symptomatologi

Symptomer på thyrotoksicose afhænger af mange faktorer. Patientens seksuelle indflydelse, varigheden af ​​den patologiske tilstand og graden af ​​sværhedsgrad har en signifikant virkning på det kliniske billede.

Det er værd at bemærke, at de oftere symptomer på hyperthyroidisme vises på messen køn, som de er gennem hele livet er ofte udsat for forskellige hormonelle forandringer (puberteten, pleje et barn, menopause).

  • et fald i kropsvægt mens man observerer den sædvanlige kost;
  • et karakteristisk symptom på thyrotoksikose er en næsten konstant følelse af varme i hele kroppen. Dette skyldes det faktum, at de hormoner, der syntetiserer skjoldbruskkirtlen, deltager aktivt i kampen mod forskellige smitsomme stoffer. Følgelig øges temperaturen hos en person med en øget koncentration af dem noget;
  • nervøs overekspression
  • øget svedtendens
  • takykardi;
  • følelsesmæssig labilitet
  • tremor af ekstremiteter (i mere alvorlige tilfælde - hele kroppen);
  • krænkelse af opmærksomhedskoncentration
  • nedsat libido i stærkere køn;
  • afføring
  • nedsat hukommelse;
  • distraktion;
  • øget træthed
  • nedsat livskvalitet
  • krænkelse af menstruationsfunktionen.

Desuden ændres patientens udseende også. Mange mennesker er ikke opmærksomme på det, men for læger er disse tegn en vigtig indikator for forekomsten af ​​skjoldbruskkirtlen patologi. Patienten med thyrotoksikose øger halsens størrelse, der er en goiter og også exophthalmos.

behandling

Behandling af thyrotoksikose bør udføres straks, når diagnosen er foretaget. Udryddelse kan føre til tyrotoksisk krise. Dette er en farlig tilstand, der kan true ikke kun helbredet, men også patientens liv. At behandle denne patologi af skjoldbruskkirtlen udvej til en af ​​følgende metoder:

  • Konservativ terapi er baseret på brug af medicinske lægemidler indeholdende radioaktivt iod;
  • kirurgisk behandling. I dette tilfælde udfører kirurgen ekstraktion af et thyrotoksikosfokus placeret direkte i kirtlen. I nogle kliniske situationer fjernes en del af det berørte organ;
  • kompleks terapi. Kombinerer samtidig udnævnelse af ovenstående metoder;
  • Brug af folkemæssige retsmidler (sammen med officielle metoder).

Det er også vigtigt at observere en diæt med thyrotoksicose. Dette er en nødvendig betingelse, der vil hjælpe med at normalisere skjoldbruskkirtlen og forbedre stofskiftet. Kost med thyrotoksikose fremstilles strengt individuelt for hver patient.

  • brød fra havregryn eller hvedemel;
  • kål;
  • fedtfattigt kød;
  • mælk;
  • fedtfattig kefir;
  • kiks usødet
  • zucchini;
  • frisk fisk i kogt eller bagt form;
  • boghvede og perlebyg;
  • blad salat;
  • kamille te.

Produkter, der skal udelukkes:

  • kaffe;
  • alkohol;
  • chokolade;
  • fed fisk
  • fedtholdige kød;
  • havkale;
  • stærk kød bouillon.

Folkerecept

Behandling med folkemedicin kan kun startes, når det er nøjagtigt diagnosticeret. Årsagen til øget sekretion af hormoner er afsløret. Også før du anvender nogen recepter, bør du få tilladelse fra din læge.

Folkemedicin for normalisering af skjoldbruskkirtlen:

  • en afkok af valerianen. Denne folkemedicin er anbefalet at blive taget tre gange om dagen. Det hjælper effektivt med at normalisere kirtlenes funktion;
  • roer. Det anbefales at spise det rå hver dag. Grøntsagerne indeholder en masse jod, hvilket er et vigtigt element for den normale funktion af skjoldbruskkirtlen;
  • infusion af hagtorn. Brug denne folkemedicin er tilladt ikke mere end 3 uger, hvorefter en pause i 2 uger;
  • rosen hofter. Fremragende folkemedicin, som hjælper med at stabilisere kirtlen. Hefterne kan tages i enhver form.

Hvis du tror at du har tyreotoksikose og symptomerne er karakteristiske for denne sygdom, så kan endokrinologen hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosetjeneste, som, baseret på symptomerne, vælger de sandsynlige sygdomme.

Autoimmun thyroiditis er en autoimmun thyroid sygdom, der er karakteriseret ved et kronisk kursus. Når det udvikler sig, forekommer en gradvis og langvarig destruktion af thyrocytter. Som et resultat begynder hypothyroid tilstanden at udvikle sig. Medicinsk statistik er sådan, at der opstår en sygdom hos 3-11% af den samlede befolkning.

Adrenal adrenal adenom er den mest almindelige neoplasma af dette organ. Har en godartet karakter, indbefatter kirtelvæv. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret 3 gange mindre end hos kvinder. Hovedrisikogruppen er personer i alderen 30 til 60 år.

Det kroniske træthedssyndrom (SCS) er en tilstand, hvor mental og fysisk svaghed opstår på grund af ukendte faktorer og varer fra seks måneder eller mere. kronisk træthedssyndrom, hvor symptomerne formodes at være på en eller anden måde er relateret til infektionssygdomme, udover det er tæt forbundet med den hurtige tempo i livet og den øgede informationsstrøm, bogstaveligt regner ned på en person til at følge deres opfattelse.

Inflammatoriske processer, der forekommer i tarmslimhinden er en alvorlig sygdom i fordøjelseskanalen, der betegnes enterocolitis. Betændelse kan påvirke både tyndtarmen (enteritis) og tyk (colitis), og derefter, hvis ikke truffet afhjælpende foranstaltninger, det påvirkede hele skallen af ​​tarmen. Den mest almindelige enterocolitis hos børn, men voksne kender også symptomerne på denne lidelse, som i folket kaldes "fordøjelsesbesvær."

Hypertensive krise - et syndrom, hvor der er en signifikant stigning i blodtrykket. I dette tilfælde udvikler symptomerne på nederlag i hovedorganerne - hjertet, lungerne, hjernen og så videre. Denne tilstand er meget vanskelig og kræver nødhjælp, da ellers kan alvorlige komplikationer udvikles.

Ved hjælp af fysiske øvelser og selvkontrol kan de fleste mennesker undvære medicin.

Du Må Gerne Pro Hormoner