I-131 er en radioaktiv jod, mere korrekt, en jodisotop syntetiseret kunstigt. Dens halveringstid er 8 timer, på dette tidspunkt dannes to typer af stråling - beta og gamma stråling -. Stoffet er absolut farveløst og smagløst, har ikke en duft.

Hvornår nyder stoffet sundhed?

loading...

I medicin er det brugt til at behandle følgende sygdomme:

  • hyperthyroidisme - en sygdom forårsaget af øget aktivitet af skjoldbruskkirtlen, hvor små knudrende benigne læsioner dannes i den;
  • thyrotoxicosis - komplikation af hyperthyroidisme;
  • diffus giftig goiter;
  • skjoldbruskkræft - under det forekommer maligne tumorer i kirtlens krop, og den inflammatoriske proces forbinder.

Isotopen trænger ind i de aktive celler i skjoldbruskkirtlen, der ødelægger dem - udsatte sunde og syge celler. Jod fungerer ikke på omgivende væv.

På dette tidspunkt er organets funktion hæmmet.

Indsæt isotopen i fangenes krop i en kapsel - eller i form af en væske - alt afhænger af kirtlens tilstand, engangsbehandling eller kursus.

Fordele og ulemper ved behandling med thyroid i radioaktivt jod

Behandling med en isotop betragtes som sikrere end kirurgisk indgreb:

  1. Patienten behøver ikke at blive bedøvet;
  2. Der er ingen rehabiliteringsperiode;
  3. Kroppen virker ikke æstetisk defekt - ar og ar; Det er særligt værdifuldt, at nakke ikke er desinficeret - for kvinder er udseendet af stor betydning.

Dosis af jod indføres oftest i kroppen én gang, og hvis det forårsager et ubehageligt symptom - kløe i halsen og hævelse, er det let at stoppe med at bruge lokale lægemidler.

Den modtagne stråling strækker sig ikke til patientens krop - den opsamles af en enkelt krop, som er udsat.

Mængden af ​​radioaktivt jod afhænger af sygdommen.

I skjoldbruskkræft truer en anden operation patientens liv, og behandling med radioaktivt iod er den bedste måde at stoppe tilbagefald.

Ulemper og kontraindikationer

Minusser af teknikken er nogle af virkningerne af behandlingen:

  • Kontraindikationer til behandling er graviditet og amning;
  • isotop akkumulering forekommer ikke kun i brystvævet - hvilket er naturligt, men også i æggestokkene, så behovet for 6 måneder efter den terapeutiske virkning godt beskyttet. Desuden kan det forstyrre funktionen af ​​produktionen af ​​hormoner, som er nødvendige for en korrekt dannelse af fosteret, så lægerne advarer om, at det er bedre at udskyde planer om at få børn 1,5-2 år;
  • En af de vigtigste ulemper ved behandling er absorptionen af ​​isotop fra brystkirtlerne, appendages hos kvinder og prostata hos mænd. Lad i små doser, men i disse organer akkumuleres jod;
  • En af konsekvenserne af behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen og hyperthyroidisme med radioaktivt jod er hypothyroidisme - en sygdom forårsaget af kunstige midler, kan behandles meget vanskeligere, end hvis den var på grund af fejlfunktioner i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde kan der kræves permanent hormonbehandling
  • Konsekvenser af behandling med radioaktivt iod kan være en ændring i spyt og lacrimalkirtlernes funktion - isotopen I-131 forårsager deres indsnævring;
  • Komplikationer kan også påvirke synets organer - der er risiko for at udvikle endokrine oftalmopati.
  • Vægten kan øge, årsagssløshed og muskelsmerter - fibromyalgi;
  • Forværring af kroniske sygdomme: pyelonefritis, blærebetændelse, gastritis, der kan opkastes og ændres i smag. Disse konsekvenser er af kortsigtet karakter, sygdommene stoppes hurtigt på de sædvanlige måder.

Modstandere af metoden til behandling af skjoldbruskkirtlen med jod overdriver i høj grad de negative konsekvenser af denne metode.

Hvis der er en komplikation - hypothyroidisme, så skal hormonlægemidler tage livet. Hvis ubehandlet hyperthyroidisme skal bare tage stoffer for livet modsatte handling, og samtidig frygt for, at skjoldbruskkirtlen knuder blive til kræft.

Vægten stiger - hvis du leder en aktiv livsstil og spiser godt, vil vægten ikke øges meget, men livskvaliteten vil stige, og livet selv vil vare længere.

Træthed, træthed - disse symptomer er forbundet med alle hormonforstyrrelser, og de kan ikke være direkte forbundet med brugen af ​​radioaktivt iod.

Efter anvendelse af isotopen øges risikoen for at udvikle kræft i tyndtarmen og skjoldbruskkirtlen.

Desværre, et tilbagefald af sygdommen ingen er sikker, og muligheden for en kræft proces i individuelle organer - hvis du allerede er i kroppen er unormale celler - høje og uden brug af radioaktivt jod.

Destroyed af stråling, kan skjoldbruskkirtlen ikke genoprettes.

Efter operationen vokser det fjernede væv heller ikke.

Det skal bemærkes et yderligere træk ved behandling, som anses for en negativ faktor - inden for 3 dage efter at have taget radioaktivt iod, bør patienterne være isolerede. De udgør en fare for andre, der fremhæver beta- og gammastråling.

Tøj og ting, der var i afdelingen og på patienten, er det nødvendigt i fremtiden at blive vasket med rindende vand eller ødelagt.

Forbereder proceduren

Forbered dig på at modtage radioaktivt jod bør være på forhånd - allerede 10-14 dage før behandling.

Du skal starte med at ændre strømforsyningen. Fra kosten fjernes fødevarer med højt iodindhold - cellerne skal opleve jodsøger. Men du bør slet ikke give op salt - det er nok at reducere mængden til 8 g pr. Dag.

Hvis skjoldbruskkirtlen er ikke - det blev fjernet, og nu sygdommen gentog, ophobning af jod tage lungerne og lymfeknuder - nemlig deres følsomhed test vil blive afholdt - som isotopen absorberes af kroppen.

Det er nødvendigt at opgive alle anvendte lægemidler, herunder hormonelle midler - dette skal ske senest 4 dage før behandlingens start.

Sår og nedskæringer bør heller ikke behandles med en jodopløsning, du kan ikke blive i et saltrum, bade i havet og trække vejret i luften. Hvis du bor i en kystzone, er isolation fra eksterne påvirkninger ikke kun nødvendig efter proceduren, men også 4 dage før det.

Forebyggende foranstaltninger efter behandling

Inden for en måned efter proceduren skal følgende regler overholdes:

  1. Det er nødvendigt at øge drikregimet på grund af rent vand - det fremskynder fjernelsen af ​​isotopens henfaldsprodukter fra kroppen;
  2. Det er ofte nødvendigt at tage et bad, efter at have været på toilettet, skal du trække vandet to gange;
  3. Det er umuligt at kommunikere tæt sammen med børn inden for en måned - at kramme og kysse. Det er tilrådeligt at forblive tæt på små børn så lidt som muligt;
  4. Sengetøj og undertøj skal udskiftes dagligt, oftere for at skylle tingene, for at vælge top tøj, så det nemt kan vaskes;
  5. Jeg bliver nødt til at sove alene.

Mest sandsynligt, efter behandling med radioaktivt iod skal alt liv tage tirotoksin og besøge en gang hver 6 måneders endokrinolog. Men du skal huske på - Livskvaliteten vil ikke ændre sig i resten, og begrænsningerne vil være kortvarige.

Derudover kan du stadig bære hals og åbne nakken, hvilket er meget vigtigt for kvinder. Vi ønsker dig godt helbred og velvære!

Hvordan er iodbehandling af skjoldbruskkirtlen?

loading...

Jodbehandling af skjoldbruskkirtlen anvendes aktivt til patologiske forandringer i lobes struktur. Skjoldbruskkirtlen er organet i det endokrine system, der er ansvarlig for stimulerende hormoner. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen ledsages af nedsat funktionel aktivitet af organet. For første gang blev iodoterapiya testet i praksis i 1941.

Klinisk billede

loading...

Manglende jod i kroppen ledsages af symptomer:

  1. Generel svaghed.
  2. Apati.
  3. Ligegyldighed til eksterne stimuli.
  4. Udvikling af psykiske lidelser.
  5. Tilstrækkelighed til forkølelse.
  6. Systematisk stigning i kropstemperaturen.
  7. Døsighed.
  8. Følelse af angst.
  9. Hukommelsessvigt / glemsomhed (krænkelse af neurale forbindelser).
  10. Forringelse af opmærksomhed.
  11. Hårtab.
  12. Fragilitet af negleplader.
  13. Seksuel dysfunktion.
  14. Overtrædelse af menstruationscyklussen (hos kvinder).

For at kompensere for manglen på hormoner, begynder skjoldbruskkirtlen at øge dramatisk i volumen. En sådan hurtig vækst af kirtlen forekommer på grund af en stigning i antallet af syntetiserende celler.

Det kliniske billede er udtrykt ved systemiske lidelser:

  1. Vægtøgning. På baggrund af ubalance af metaboliske processer falder metabolismen, bruger patienten den tidligere mængde mad, men legemsvægten fortsætter med at vokse.
  2. Forstyrrelser i centralnervesystemet (depression, isolation, aggression, selvmordstank). Ændringer i patientens adfærd bemærker de omkringliggende mennesker. Ofte begynder en person at løbe "fra sig selv": Bytte af bopæl, søge efter nyt job.
  3. Forværring af hjernen (hukommelsesproblemer, tab af koncentration, glemsomhed, tab af rumlig orientering).
  4. Hos mænd er der en svækkelse af erektilfunktioner, tidlig ejakulation.
  5. I kvinder fører jodmangel til abnormiteter i fosterudvikling, tidlige aborter. På et sene stadium er manglende evne til at opfatte manifesteret.

Hos børn fører manglen på jod til anomalier i mental udvikling, vækstretardering og ubalance i kroppens proportionalitet.

Indikationer for proceduren

loading...

Ved de første tegn på sygdommen udpeger endokrinologen en passende undersøgelse. Og så behandling. For hver patient vælges individuel behandling efter sygdomsforløbet.

Men der er stadig en vis liste over indikationer for proceduren:

  1. Diagnose af follikelkræft (lokale patologier).
  2. Størrelserne af de stærkt differentierede kræfttumorer overstiger 0,015 meter (diameter).
  3. Spiring af tumorkapslen dybt ind i bindevævet (fjerne metastaser ødelægges af den radioaktive "glød" af iod).
  4. Væksten af ​​lymfeknuder, den cervikale region, med de nedre lag af epidermis (jodterapi er den eneste måde at fjerne cancerceller fra lymfesystemet).
  5. Tilbagefald af onkologiske sygdomme lokaliseret uden for skjoldbruskkirtlen.
  6. Høj koncentration i blodplasmaet, thyroglobulinhormon - hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​kræftposition i kroppen.
  7. Udvikling af hypothyroidisme med identifikation af samtidig godartede neoplasmer.
  8. Thyrotoxicosis, som udvikler sig mod baggrunden for hypoaktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen.
  9. Postoperative komplikationer (udvikler sig hovedsagelig efter fjernelse af kræft tumorer).
  10. Diagnose af diffus giftig goiter.
  11. Skjoldbruskkirtelfunktion.
  12. Konservativ behandling af hyperthyroidisme (det er forbudt at udføre en kirurgisk operation).
  13. Alder fra 18 til 45 år (kroppen tolererer let jodens virkninger).

Jodgitter

loading...

I praksis er jodnet blevet anvendt i vid udstrækning. Det aktive stof virker iodopløsning, anbefaler eksperter at anvende en 5% tinktur. Medicinske egenskaber er iod i koagulationsproteiner (indeholdt i kernen af ​​mikroorganismen), hvilket resulterer i patogene bakterier dræbes. Dag jodopløsning bruges aktivt til behandling af sår, for at forhindre yderligere infektion processer (suppuration). Jod viste sig at være den bedste side i kampen mod svampe-neoplasmer. Men anvendelsen af ​​medicinske midler til overfladen af ​​huden, forårsager en voldsom allergisk reaktion. Under medicinsk eksperiment blev det vist, at stimulering af receptorer negativ indflydelse refleksbuen, anbragt i hulrummet indvolde.

stimulering af princippet refleksbuen er grundlaget for fremgangsmåden ifølge "jod mesh". Som følge heraf responset af nerveender beliggende i de lavere lag af overhuden spile kapillærerne der fremmer delvis udstrømning af blod. En sådan metode til behandling for at reducere trængslen i de berørte organer og væv til at reducere rehabilitering tid. "Jod mesh" er meget udbredt i sygdomme i neurologiske, luftvejsinflammation, mindske smerter. Med "iod mesh" suges organiske iodforbindelser direkte ind i kredsløbssystemet. Jod striber på hudoverfladen, ud vil lakmus forsvinden "mønster" angiver akut mangel på iod.

Regler for anvendelse af "jodgitteret"

Effektiviteten af ​​"jodnet" afhænger direkte af den påførte hudoverflade, mønstre. Skematisk repræsenterer gitteret en legeplads for kryds / tæer, størrelsen af ​​cellerne må ikke overstige 0,01 meter. Lodrette linjer skal følge parallelt med rygsøjlen, vandret for at understrege området af scapulaen, for at projicere ribbenkorsetten.

Proceduren udføres 1-2 gange om ugen med en eksponering af en minimumspause på 3 dage. Det anbefales ikke at anvende jodterapi til personer med overfølsomhed, individuel intolerance over for jod. I tilfælde af manifestationer af allergiske reaktioner stopper en stigning i kropstemperaturen - behandlingen.

Radioaktive iodmolekyler indgives oralt, efter at de er båret rundt i kroppen, at komme ind på stedet med indholdet af kræftceller. Som et resultat af virkningen af ​​beta- og gammastråling henfalder kernerne af maligne celler. Behandling, jodterapi udføres efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, ved medicin (over 50%).

Forbereder proceduren

Forberedelse af jodterapi udføres på et hospital. Patienten er forpligtet 10 til 15 dage før proceduren til at advare endokrinologen om de indtagne lægemidler. Indtagelsen af ​​lægemidler med henblik på at undertrykke skjoldbruskkirtel sygdomme stoppes i 4-7 dage.

Piger skal levere et certifikat fra en gynækolog, der bekræfter fraværet af reproduktive sygdomme, herunder den nuværende graviditet på tidspunktet for at tage radioaktivt iod.

Under overvågning af en læge, på en prøve for intensiteten af ​​absorptionen af ​​lægemidler resterende thyreoideavæv, for fastslå fravær af autoritet.

Vigtigt! Præoperativ periode ledsages af obligatorisk overensstemmelse med iododieta for at minimere koncentrationen af ​​makronæringsstoffer i kroppen.

Den gennemsnitlige varighed af kosten er 10-15 dage, kroppen skal lide stress forårsaget af jodmangel. I de følgende dage er iodholdige produkter (mælk, melprodukter, kød, frugt / grøntsager, skaldyr) helt udelukket fra kosten. Kosten er dannet i overensstemmelse med individuelle patientegenskaber, herunder fysisk aktivitet, kropsstruktur, antropometriske parametre. I overvægtige personer reduceres mængden af ​​en daglig del med 15-25%.

handlinger for

Behandling med radioaktivt iod er helt smertefrit, patienten svelger en håndfuld kapsler dækket af gelatinous shell. Det terapeutiske middel er fuld af vand, jod har ingen lugt og smag. Under indflydelse af mavesaft opløses membranen, og det radioaktive iod går ind i blodet.

Eksperter bruger ofte brug af radioaktivt jod i flydende form (forkortelse af indtaget i blodet). Efter brug af lægemidlet skylles mundhulen forsigtigt med vand, før proceduren fjernes proteser.

Patienten er forpligtet til at overholde anbefalingerne:

  1. Det er forbudt at spise mad (hårdt) i 150-180 minutter.
  2. Der vises en rigelig drik (de resterende komponenter af lægemidlet udskilles sammen med urinen).
  3. I løbet af de første 12 timer, efter proceduren, skal vandladning udføres hver time. Patienten bør nøje følge lægens anbefalinger for at undgå koncentrationen af ​​radioaktive nuklider.
  4. Indtagelse af hormonelle lægemidler, der påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, er tilladt efter 2-4 dage efter radioiodinbehandling.
  5. Det er forbudt at kontakte lægerne (besøg er forbudt) i 2-3 dage.

Bivirkninger

På trods af den absolutte sikkerhed for radioaktivt iod bærer gamma- og beta-nuklider en potentiel fare. Sandsynligheden for at opnå radioaktiv bestråling for outsidere stiger kraftigt, patienten lider ekstremt sjældent. Under behandlingen er patienten isoleret fra omverdenen, kontakt med lægehjælp er forbudt, sygeplejersker har særlige beskyttelsesbeklædning. På trods af barriereforanstaltningerne er kontaktperioden strengt begrænset.

På baggrund af radioiodinbehandling har patienten bivirkninger:

  1. Udtrykt smerte i mundhulen (i tungen, spytkirtler).
  2. Tåre i halsen, tørst (symptomer svarende til angina).
  3. Forstyrrelser i mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter.
  4. Kortsigtet ændring i smagsløgets reaktion.
  5. Forværring af kroniske sygdomme.
  6. Sænkning af blodniveauer af blodplader og leukocytter.
  7. Manifestation af psykiske lidelser (depression, stress).
  8. Hurtig træthed.

På trods af en hel fan af bivirkninger kan terapi med radioaktivt iod helbrede alvorlige lidelser i skjoldbruskkirtlen. I modsætning til kirurgisk indgriben efterlader radioiodinbehandling ikke dybe kosmetiske ar på overfladen af ​​huden.

Hvordan forbereder man sig på radioiodinbehandling?

loading...

Til behandling med radioaktivt iod er der to indikationer: giftig goiter (diffus eller nodulær) og skjoldbruskkræft (papillær eller follikulær).

De grundlæggende regler for forberedelse til radioiodinbehandling

loading...

Hovedbetingelsen for forberedelse til behandling med iod er afskaffelsen af ​​hormonbehandlingstræning:

  1. L-thyroxin og lægemidler indeholdende iod, brom, lithium bør afbrydes 4 uger før behandlingens start. I dette tilfælde erstattes lægemidlet L-thyroxin med en reduceret dosis triiodothyronin (T3).
  2. T3 skal afbrydes mindst 10 dage før starten af ​​radioiodinbehandling.

Det er muligt at forberede patienter til jodbehandling ved hjælp af det rekombinante humane hormon TTG - "Tyrogen". Dette lægemiddel administreres intramuskulært, begyndende 2 dage før indledningen af ​​iodbehandling. "Tyrogen" anvendes en gang dagligt i mængden 0,9 ml, i to dage. På den tredje dag begynder radioiodine terapi.

Brugen af ​​"Tyrogen" gør det muligt for patienten at undgå en sådan bivirkning af terapi som hypothyroidisme (utilstrækkelighed af skjoldbruskkirtelhormoner).

Et vigtigt øjeblik for forberedelsen af ​​denne terapi er forbuddet mod at påføre patientens hudjod i enhver form. Denne begrænsning skal pålægges en og en halv måned før behandlingens begyndelse. Nærmere anvisninger for forberedelse til RJT er beskrevet her.

Kost til forberedelse til jodbehandling

loading...

I 3 uger før behandlingsstart er det nødvendigt at begrænse indtaget af fødevarer med højt indhold af jod. Sådanne produkter har i deres sammensætning mere end 20 μg jod pr. Portion.

Forbudt i forberedelsen til behandling med radioaktivt iod:

  • fisk og skaldyr (fisk, blæksprutter, rejer, alger);
  • æggeblomme;
  • mejeriprodukter, mælk chokolade;
  • bagning af industriel produktion (jod kan være til stede i konserveringsmidler eller farvestoffer);
  • grønne grøntsager, herunder bælgfrugter (sojabønner, bønner);
  • snacks (chips, nødder);
  • tørrede frugter.

Under forbuddet får også iodiseret og havsalt, i almindeligt bordsalt er iod ikke.

Det er også nødvendigt at begrænse forbruget af produkter, indholdet af iod, der ligger fra 5 til 20 μg pr. Portion. En prøve liste over sådanne produkter:

  • korn og pasta;
  • kylling og oksekød;
  • saft, frugtdrikke;
  • friske frugter og grøntsager;
  • vegetabilsk olie;
  • omelet fra proteiner;
  • te, forskellige ikke-kulsyreholdige drikkevarer.

Disse produkter er sædvanligvis begrænset til brug ved undersøgelsesfasen til den mulige behandling med radioaktivt iod.

Det skal huskes, at fødevaren skal forblive afbalanceret hvad angår vitamin- og mineralsammensætning. For at finde de rigtige produkter og lave en individuel menu hjælper den behandlende læge.

Behandling med radioaktivt iod shchitovidki: pris og anmeldelser

loading...

Behandling med radioaktivt iod er undertiden den eneste chance for at redde en person, der lider af en anden form for (papillær eller follikulær) differentieret thyreoideacancer.

Hovedmålet med radioiodinbehandling er ødelæggelsen af ​​follikulære celler i skjoldbruskkirtlen. Imidlertid kan ikke alle patienter modtage en henvisning til denne type behandling, som har en række indikationer og kontraindikationer.

Hvad er radioiodine terapi, i hvilke tilfælde er det brugt, hvordan skal det udarbejdes og i hvilke klinikker kan behandling administreres? Alle disse spørgsmål kan findes i vores artikel.

Konceptet med metoden

loading...

Brugen af ​​radioaktivt jod terapi, radioaktivt jod (i den medicinske litteratur, kan det nævnes som jod-131, radioaktivt jod, jeg af-131) - en af ​​de syvogtredive isotoper Vi ved alle, af jod-126, findes i næsten alle medicinskabet.

Med en halveringstid på otte dage disintegerer radioiodin spontant i patientens krop. Dette fører til dannelsen af ​​xenon og to typer radioaktiv stråling: beta og gammastråling.

Gamma partiklernes lige store indtrængende evne gør det let at passere gennem væv i patientens krop. Til deres registrering anvendes højteknologisk udstyr - gamma kameraer. Ved ikke at fremkalde nogen helbredende virkning hjælper gammastråling med at detektere lokaliteter for radioiodinakkumuleringer.

Efter at have scannet patientens krop i et gammakamera, identificerer eksperten let fokus for akkumulering af en radioaktiv isotop.

Denne information er af stor betydning for behandlingen af ​​patienter med kræft i skjoldbruskkirtlen, som lysende foci forekommer i deres kroppe efter et forløb med radioaktivt jod terapi, antyder tilstedeværelsen og placeringen af ​​cancermetastase.

Hovedmålet med behandling med radioaktivt iod er fuldstændig destruktion af vævene i den berørte skjoldbruskkirtel.

Den terapeutiske effekt, der forekommer to til tre måneder efter indledningen af ​​terapi, er beslægtet med det opnåede resultat med den kirurgiske fjernelse af dette organ. Nogle patienter med tilbagevenden af ​​patologi kan tildeles et andet forløb af radioiodinbehandling.

Indikationer og kontraindikationer

loading...

Radioiodinbehandling er ordineret til behandling af patienter, der lider af:

  • Hyperthyroidisme er en lidelse forårsaget af en øget aktivitet af skjoldbruskkirtelfunktionen, ledsaget af udseendet af små godartede neutrale neoplasmer.
  • Thyrotoksicose - en tilstand forårsaget af overbelastning af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket er en komplikation af ovennævnte lidelse.
  • Alle typer kræft i skjoldbruskkirtlen, der er kendetegnet ved forekomsten af ​​ondartede neoplasmer i vævene i det berørte organ og ledsaget af vedhæftning af en inflammatorisk proces. Behandling med radioaktivt iod er specielt nødvendigt for patienter med fjerne metastaser, som har mulighed for selektivt at opsamle denne isotop. Forløbet af radiojodin terapi med hensyn til sådanne patienter udføres først efter en kirurgisk operation for at fjerne den berørte kirtel. Med den rette brug af radioiodinbehandling kan de fleste patienter med skjoldbruskkirtlen helbrede sig fuldstændigt.

Radioiodinbehandling viste sig at være effektiv i behandlingen af ​​Graves 'sygdom, såvel som nodal toksisk goiter (ellers kendt som funktionel autonomi af skjoldbruskkirtlen). I disse tilfælde anvendes behandling med radioaktivt iod i stedet for en kirurgisk procedure.

Anvendelsen af ​​radioiodinbehandling er især berettiget i tilfælde af en gentagelse af patologien hos en allerede opereret skjoldbruskkirtlen. Oftest forekommer sådanne tilbagefald efter operationer for at fjerne diffus toksisk goiter.

I betragtning af den store sandsynlighed for postoperative komplikationer foretrækker specialister at anvende taktikken til behandling med radioiodin.

Absolut kontraindikation til udnævnelsen af ​​radioterapi er:

  • Graviditet: Eksponering for radioaktivt jod på fosteret kan provokere misdannelserne i dens videre udvikling.
  • Amningstiden for barnet. Ammerende mødre, der modtager behandling med radioaktivt jod, er det nødvendigt i en temmelig lang tid at sprænge babyen fra brystet.

Fordele og ulemper ved proceduren

loading...

Anvendelsen af ​​iod-131 (i sammenligning med den kirurgiske fjernelse af den berørte skjoldbruskkirtel) har en række fordele:

  • Det er ikke forbundet med behovet for at indføre patienten i en tilstand af bedøvelse.
  • Radioterapi kræver ikke en rehabiliteringsperiode.
  • Efter behandling med isotopen forbliver patientens krop uændret: ingen ar og ar (uundgåelig efter operationen), desfigurerende halsen, forbliver den ikke.
  • Laryngeal ødem og ubehagelig fornemmelse i halsen, der udvikler sig i patienten efter at have taget en kapsel med radioaktivt iod, kan let stoppes med topiske præparater.
  • Radioaktiv stråling i forbindelse med indtagelsen af ​​en isotop er lokaliseret hovedsageligt i skjoldbruskkirtlenes væv - det strækker sig ikke til de resterende organer.
  • Da genoptagelse med en ondartet skjoldbruskkirtelsvulst kan udgøre en trussel mod patientens liv, kan radioiodinbehandling, som fuldstændigt reverserer konsekvenserne af tilbagefald, være et absolut sikkert alternativ til kirurgi.

Samtidig har radioiodine-terapi en imponerende liste over negative aspekter:

  • Det kan ikke anvendes til gravide kvinder. Sygeplejersker er tvunget til at holde op med at amme deres børn.
  • I betragtning af ovariernes evne til at akkumulere en radioaktiv isotop er det nødvendigt at beskytte sig mod graviditet i løbet af seks måneder efter afslutningen af ​​behandlingen. I forbindelse med høj sandsynlighed for krænkelser forbundet med den normale produktion af hormoner, der er nødvendige for den korrekte udvikling af fosteret, bør udseendet af afkom planlægges kun to år efter påføringen af ​​iod-131.
  • Hypothyroidisme, der uundgåeligt udvikler hos patienter, der gennemgår radioiodinbehandling, kræver langvarig behandling med hormonelle lægemidler.
  • Efter påføring af radioaktivt iod er der stor sandsynlighed for at udvikle den autoimmune øjensygdom, der fører til en ændring i alle de bløde væv i øjet (herunder nerver, fedt, muskler, synovialmembraner, fedt og bindevæv).
  • En lille mængde radioaktivt iod akkumuleres i væv i brystkirtler, æggestokke og prostata.
  • Virkningen af ​​iod-131 er i stand til at fremkalde en indsnævring af lakrimale og spytkirtler med efterfølgende ændringer i deres funktion.
  • Radioiodine terapi kan føre til en signifikant vægtstigning, forekomsten af ​​fibromyalgi (alvorlig muskel smerte) og urimelig træthed.
  • Behandlingen med radioaktivt jod kan forekomme forværring af kroniske sygdomme: gastritis, blærebetændelse og pyelonephritis, patienter klager ofte over smagsforandringer, kvalme og opkastning. Alle disse betingelser er kortvarige og kan behandles symptomatisk.
  • Anvendelsen af ​​radioaktivt iod øger sandsynligheden for at udvikle en malign tumor i tyndtarmen og skjoldbruskkirtlen.
  • En af de vigtigste argumenter for modstandere af radioterapi er, at skjoldbruskkirtlen, ødelagt som følge af isotopens handling, vil gå tabt for evigt. Som et modargument kan man argumentere for, at dets væv efter kirurgisk fjernelse heller ikke er genstand for genopretning.
  • En anden negativ faktor for radioiodinbehandling er forbundet med behovet for en tre dages streng isolering af patienter, der tog en kapsel med iod-131. Siden deres krop begynder at allokere to typer (beta og gamma) af radioaktiv stråling, bliver patienter i denne periode farlige for andre.
  • Alle tøj og genstande, der anvendes af patienten, der behandles med radioiodin, er underlagt særlig behandling eller bortskaffelse i overensstemmelse med radioaktive beskyttelsesforanstaltninger.

Hvilket er bedre, kirurgisk eller radioaktivt iod?

loading...

Udtalelser om denne score er selvmodsigende blandt eksperter involveret i behandling af skjoldbruskkirtel sygdomme.

  • Nogle af dem mener, at efter thyroidektomi (operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen), patienter, der fik østrogen-holdige stoffer, kan føre et helt normalt liv, da en regelmæssig strøm af thyroxin i stand til at kompensere for fraværet af jern-funktion, uden at forårsage forekomsten af ​​bivirkninger.
  • Fans radiojodterapii fokuserer på det faktum, at denne type behandling fjerner de skadelige virkninger (behovet for anæstesi, fjernelse af biskjoldbruskkirtlerne, beskadigelse af tilbagevendende larynx nerve), som er uundgåelige, når der udføres kirurgi. Nogle af dem endda fortælle hele historien, hævder, at radioaktivt jod terapi vil føre til en euthyroid (normal skjoldbruskkirtel). Dette er en ekstremt fejlagtig erklæring. Faktisk radioiod terapi (samt driften thyroidektomi) er rettet mod at opnå hypothyroidisme - en tilstand karakteriseret ved fuldstændig undertrykkelse af skjoldbruskkirtlen. I den forstand forfølger begge behandlingsmetoder fuldstændigt ens mål. Vigtigste plus radioaktivt jod behandling er komplet smertefri og ikke-invasiv, og der er ingen risiko for komplikationer, der opstår efter operationen. Komplikationer forbundet med eksponering for radioaktivt iod, som regel hos patienter, observeres ikke.

Så hvad er den bedste metode? I hvert enkelt tilfælde forbliver det sidste ord hos den behandlende læge. I mangel af kontraindikationer til udnævnelsen af ​​radioiodinbehandling hos en patient (lidelse for eksempel Graves 'sygdom) vil han højst sandsynligt anbefale at foretrække det. Hvis lægen mener, at det er mere hensigtsmæssigt at udføre en thyroidektomioperation, skal du lytte til hans mening.

Fremstilling af

loading...

Det er nødvendigt at begynde at forberede sig på indtagelse af en isotop to uger før behandlingens start.

  • Det er tilrådeligt ikke at lade jod komme på overfladen af ​​huden: Patienter er forbudt at smøre med jodsår og anvende jodnet til huden. Patienter bør afstå fra at besøge saltrummet, bade i havvand og indånde havluften, mættet med jod. Indbyggere af havkysterne skal isoleres fra miljøet mindst fire dage før behandlingens start.
  • Under et strengt forbud indtaster vitaminkomplekser, kosttilskud og lægemidler indeholdende iod og hormoner: fra deres modtagelse skal kasseres fire uger før radioiodinbehandling. En uge før modtagelse af radioaktivt jod er alle lægemidler, der er ordineret til behandling af hyperthyroidisme, aflyst.
  • Kvinder i den fødedygtige alder er forpligtet til at lave en graviditetstest: Dette er nødvendigt for at udelukke risikoen for graviditet.
  • Inden proceduren for at tage en kapsel med radioaktivt iod udføres en test til absorption af radioaktivt iod ved hjælp af skjoldbruskkirtlen. Hvis jernet blev fjernet ved kirurgi, udføres en test for følsomhed over for lungens lymfeknuder og lymfeknuder, da de påtager sig funktionen af ​​iodakkumulering hos sådanne patienter.

Kost før terapi

Det første trin i fremstilling patienten for radioaktivt jod terapi er overholdelse nizkoyodnoy kost, der tager sigte på all-round reduktion af jod indhold i patientens legeme til virkningen af ​​den radioaktive kilde har bragt en mærkbar effekt.

Udnævnelsen af ​​en diæt med et lavt iodindhold kræver en individuel tilgang til hver patient, så lægenes anbefalinger er i hvert tilfælde af afgørende betydning.

En diod med lav diod betyder ikke, at patienten skal give op salt. Det bør kun anvendes neiodirovanny produkt og begrænse dets mængde på otte gram om dagen. Diæten hedder et lavt udbytte, fordi det stadig er tilladt at bruge fødevarer med et lavt indhold (mindre end 5 μg pr. Portion) af jod.

Patienter, der har radioiodinbehandling bør helt stoppe med at bruge:

  • Fisk og skaldyr (rejer, krabbepinde, havfisk, muslinger, krabber, tang, havkål og bioadditiver skabt på deres grundlag).
  • Alle typer mejeriprodukter (rømme, smør, ost, yoghurt, tørret mælkegrød).
  • Is og mælkchokolade (en lille mængde mørk chokolade og kakaopulver kan indgå i patientens kost).
  • Saltede nødder, instant kaffe, chips, kød og frugt konserves, pommes frites, østlige retter, ketchup, salami, pizza.
  • Tørrede abrikoser, bananer, kirsebær, æblepuré.
  • Iodiseret æg og tallerkener med masser af æggeblommer. Dette gælder ikke for forbrug af æggehvider, der ikke indeholder jod: under kost kan de anvendes uden begrænsninger.
  • Retter og produkter farvet til forskellige nuancer af brun, rød og orange, samt lægemidler, der indeholder farvestoffer lignende farver, på grund af mange af dem kan indgå jod-holdige farvestof E127.
  • Bageriprodukter fra fabrikkens produktion, der indeholder jod; majs flager.
  • Sojaprodukter (ost tofu, saucer, sojamelk), rig på jod.
  • Grøn persille og dill, blade og vandkress.
  • Blomkål, courgette, persimmon, grøn peber, oliven, kartofler bagt i en "uniform".

I perioden med lavindkomst kost er følgende tilladt:

  • Jordnøddesmør, usaltede jordnødder, kokosnød.
  • Sukker, honning, frugt og bærsyre, gelé og sirupper.
  • Friske æbler, grapefrugter og andre citrusfrugter, ananas, muskelsmeloner, rosiner, ferskner (og saft fra dem).
  • Hvid og brun ris.
  • Æggnudler.
  • Vegetabilske olier (undtagen sojabønneolie).
  • Rå og frisklavede grøntsager (undtagen kartofler i skræl, bønner og sojabønner).
  • Frosne grøntsager.
  • Kød af fjerkræ (kylling, kalkun).
  • Oksekød, kalvekød, lamkød.
  • Tørrede urter, sort peber.
  • Kornretter, pasta (i begrænsede mængder).
  • Kulbrinte læskedrikke (limonade, kostkoks, uden indhold af erythrosin), te og godt filtreret kaffe.

Behandling med radioaktivt iod af skjoldbruskkirtlen

loading...

Denne type behandling er en af ​​de meget effektive procedurer, hvis kendetegn er brugen af ​​en lille mængde radioaktivt materiale, som selektivt akkumuleres i de områder, der kræver terapeutisk behandling.

Det er bevist, at sammenlignet med ekstern strålebehandling (ved en sammenlignelig dosis af eksponering) radioaktivt iod terapi kan skabe væv tumor fokus strålingsdosis, halvtreds gange udførelsen af ​​strålebehandling, mens effekten på knoglemarvscellerne og strukturen af ​​knogler og muskler er ti gange mindre.

Selektiv akkumulering af den radioaktive isotop og overfladisk indtrængning af beta-partikler i det indre af biologiske strukturer giver mulighed for at pege indvirkning på tumor foci væv og deres efterfølgende ødelæggelse og total sikkerhed i forhold til tilstødende organer og væv.

Hvordan går proceduren med radioiodinbehandling? Under sessionen modtager patienten en gelatinekapsel af normal størrelse (uden duft og smag), inden for hvilken der er radioaktivt iod. Kapslen skal synkes hurtigt med en stor mængde vand (mindst 400 ml).

Nogle gange tilbydes en patient radioaktivt iod i flydende form (normalt in vitro). Efter at have taget et sådant lægemiddel skal patienten grundigt skylle munden og sluge vandet, der anvendes til dette. Patienter, der bruger aftagelige proteser før proceduren, bliver bedt om at fjerne dem.

Til radioiodin absorberes bedre og giver en høj terapeutisk effekt, bør patienten inden for en time afholde sig fra at spise og drikke nogen drikkevarer.

Efter at have taget kapslen begynder det radioaktive iod at akkumulere i skjoldbruskkirtlen. Hvis det blev fjernet kirurgisk, finder isotopophopningen sted enten i vævene, der forbliver derfra eller i delvist ændrede organer.

Udskillelse af radioiodin forekommer gennem fækale masser, urin, hemmelige af sved og spytkirtler, respiration af patienten. Derfor vil strålingen afregne miljøets genstand omkring patienten. Alle patienter advares på forhånd, at et begrænset antal ting skal tages til klinikken. Ved adgang til klinikken er de forpligtet til at skifte til sygehus tøj og tøj til dem.

Efter at have taget radioiodin, skal patienter i en isoleret kasse nøje overholde følgende regler:

  • Når du tænder børsterne, bør du undgå at sprøjte vand. Tandbørsten skal skylles grundigt med vand.
  • Når du besøger toilettet, skal du bruge toilettet forsigtigt og undgå spredning af urin (af denne grund må mænd kun urinere, når de sidder). Det er nødvendigt at vaske urin og afføring mindst to gange efter at have ventet på tanken.
  • Alle tilfælde af utilsigtet sprøjtning af væsker eller udledning skal rapporteres til sygeplejerske eller sygeplejerske.
  • Under opkastning skal patienten bruge en polyethylenpose eller toiletskål (flush opkast to gange), men under ingen omstændigheder - ikke en skal.
  • Det er forbudt at anvende genanvendelige lommetørklæder (der skal være et papirlommetørklæde).
  • Brugt toiletpapir vaskes væk med afføring.
  • Døren skal holdes lukket.
  • Resterne af mad lægges i en plastikpose.
  • Fodring gennem fugle og små dyrs vindue er strengt forbudt.
  • Brusebadindtag bør være dagligt.
  • I mangel af en stol (det skal være dagligt) skal du fortælle sygeplejersken: Den behandlende læge vil ordinere en afføringsmiddel.

Til en patient i streng isolation er besøgende (især små børn og gravide) ikke tilladt. Dette gøres for at forhindre deres strålingsforurening med en beta- og gamma-partikelstrøm.

Behandlingsprocedure efter ektomi af skjoldbruskkirtlen

loading...

Radioiodine terapi er ofte ordineret til kræftpatienter, der har gennemgået en skjoldbruskkirurgi. Hovedformålet med en sådan behandling er den fuldstændige destruktion af unormale celler, som kunne forblive ikke kun i området for det fjernede organ, men også i blodplasmaet.

anbefalinger

loading...

Patienter, der er blevet behandlet med radioaktivt iod, skal:

  • Forøg mængden af ​​flydende fuld for at fremskynde fjernelsen af ​​jod-131 henfaldsprodukter fra kroppen.
  • Så ofte som muligt tage et bad.
  • Brug personlige personlige hygiejneartikler.
  • Brug toilettet, dobbelt vandet.
  • Daglig ændring af undertøj og sengetøj. Da strålingen kan fjernes ved hjælp af vask, kan patientens tøj vaskes med resten af ​​familien.
  • Undgå tæt kontakt med små børn: tag dem i dine arme og kys. Ophold nær børnene skal være så lille som muligt.
  • Inden for tre dage efter udtømning (det udføres den femte dag efter isotopen), sov kun alene, bortset fra raske mennesker. For at komme i seksuel kontakt, og også at være tæt på den gravide, er den kun tilladt i en uge efter et uddrag fra klinikken.
  • Hvis en patient, der for nylig er behandlet med radioaktivt iod, er presserende indlagt på hospitalet, skal han informere det læge om dette, selv om bestrålingen blev udført på samme klinik.
  • Alle patienter, der har gennemgået radioiodinbehandling, vil få thyroxin til livet og besøge endokrinologens kontor to gange om året. I alle andre henseender vil kvaliteten af ​​deres liv være den samme som før behandlingen. Ovennævnte begrænsninger er af kortsigtet karakter.

effekter

loading...

Radioiodine terapi kan forårsage visse komplikationer:

  • Sialadenitis - en inflammatorisk sygdom i spytkirtlerne, kendetegnet ved en stigning i deres volumen, densificering og ømhed. Fremdriften til sygdommens udvikling er indførelsen af ​​en radioaktiv isotop i fravær af en fjern skjoldbruskkirtel. I en sund person vil cellerne i skjoldbruskkirtlen aktiveres, der søger at fjerne truslen og absorbere stråling. I det opererede menneskes krop udføres denne funktion af spytkirtlerne. Progressionen af ​​sialadenit forekommer først, når strålingsdosis er høj (over 80 millicuries-mCi).
  • Forskellige forstyrrelser i reproduktiv funktion, men en sådan reaktion i kroppen sker kun på grund af flere eksponeringer med en samlet dosis på mere end 500 mCi.

anmeldelser

loading...

Alain:

For flere år siden led jeg alvorlig stress, hvorefter jeg blev udsat for en forfærdelig diagnose - giftig diffus goiter eller graves sygdom. Palpitationen var sådan, at jeg ikke kunne sove. På grund af den konstant erfarne varme gik jeg rundt hele vinteren i en T-shirt og en lys jakke. Hans hænder rystede, og han var i stor nød. På trods af en god appetit mistede jeg megen vægt og hele tiden følte jeg mig træt. Og - på toppen af ​​det hele - en goiter dukkede op på nakken. Stort og grimt. Jeg forsøgte en masse lægemidler, gik gennem sessionerne akupunktur og orientalsk massage. Appelleret lige til psykikere. Der var ingen mening. I fuldstændig fortvivlelse besluttede jeg radioiodinbehandling. Behandlingen blev afholdt i Warszawa-klinikken. Hele proceduren tog to dage. På den første dag passerede jeg prøverne og testen for isotops fangst. Om morgenen den næste dag blev der udført en scintigrafi-procedure. Sammenfattende resultaterne af undersøgelserne foreskrev lægen en dosis radioiodin svarende til 25 mCi. Radioterapi-sessionen var meget hurtig: en kapsel blev fjernet fra beholderen med et radioaktivitetsikon ved hjælp af et plastrør. Jeg blev bedt om at tage en slurk af vand fra en engangsbrug og stikke ud tungen. Efter at kapslen var på min tunge (jeg rørte ikke noget med mine hænder) fik jeg igen vand. Rygter min hånd og ønsker sundhed, lægen lader mig ud af kontoret. Proceduren blev gennemført. Jeg har ikke oplevet nogen specielle fornemmelser. Næste morgen har min hals lidt lidt. Et par timer senere bestod det. Den næste dag faldt appetitten lidt. Ti dage senere følte jeg de første tegn på bedre sundhed. Pulsen bremset, styrken begyndte at komme, goiter begyndte at falde lige før vores øjne. Otte uger efter radioiodinbehandling blev halsen igen tynd og smuk. Analysen blev normaliseret efter seks uger. Fra skjoldbruskkirtlen nu ingen problemer, jeg føler mig helt sund person.

udgifter til

loading...
  • Borgerne i Den Russiske Føderation, der har en obligatorisk sygesikring, og som har brug for radioaktiv jodbehandling, har ret til en gratis kvote. For det første er det nødvendigt at kontakte (med en e-mail eller telefon) med en af ​​de medicinske institutioner, der har en radiologisk afdeling, og finde ud af, om de kan tage en bestemt patient til behandling.

Efter at have fået kendskab til pakken med medicinske dokumenter (til behandling af dem tager 2-3 dage) beslutter de medicinske institutioners ledende specialister om hensigtsmæssigheden af ​​at udstede kvoter. Som praksis viser, er chancerne for at opnå kvote ved årets udgang meget små, så planlæg ikke behandling for denne periode.

Har været nægtet i en klinik, fortvivl ikke. Alle medicinske institutioner, hvor radioiodinbehandling indgives, skal kaldes. Efter at have vist en vis vedholdenhed, kan du opnå en kvote.

  • En helt anden situation observeres, hvis patienten er i stand til at betale for sin behandling. I modsætning til patienter, der er tvunget til at kø for en gratis kvote, og som ikke har ret til at vælge en medicinsk institution, kan en person, der betaler for et kursus af radioiodinbehandling, videregive det til enhver klinik, han kan lide.

radioaktivt iod værdien bestemmes baseret på niveauet af medicinske institutioner, kvalifikationer specialister, der arbejder i det og doseringen af ​​radioaktivt iod.

Således er omkostningerne ved behandling i Obninsk Radiologisk Center for eksempel følgende:

  • En patient, der modtager radioiodin i en dosis svarende til 2 GBq (gigabecquerels) og placeres i et enkelt rum, betaler 83.000 rubler til behandling. Indkvartering i dobbeltværelse koster ham 73 000 rubler.
  • Hvis doseringen af ​​radioiodin var 3 GBq, ville behandling med et ophold i et enkelt rum koste 105.000 rubler; i et dobbeltværelse - 95 000 rubler.

Selvfølgelig er alle citerede priser omtrentlige. Afklare oplysningerne om omkostningerne ved behandling er nødvendig i samråd med medicinsk institutionens ansvarlige personale.

Hvor er radioiodinbehandling behandlet i Rusland?

At passere et kursus af radioaktiv behandling shchitovidki er det muligt i en række af de russiske klinikker:

  • i Moskva føderale statlige budgetvirksomhed "russisk videnskabeligt center for roentgenologi";
  • i Arkhangelsk "Northern Medical Clinical Center opkaldt efter N.A. Semashko ";
  • i Kazan Center for Nuklear Medicin;
  • i Obninsk "Medical Radiological Research Center. AF Tsyba ";
  • i den radiologiske afdeling af "City Clinical Hospital No. 13", der ligger i Nizhny Novgorod;
  • i den radiologiske afdeling på Omsk Regionale Kliniske Hospital;
  • i Krasnoyarsk "Center for Nukleær Medicin i det Siberiske Kliniske Center for FMBA i Rusland".

Forberedelse til jodterapi

Radioiodine terapi tildelt oftest hos patienter med differentieret cancer (vi taler om papillære og follikulær cancer) i skjoldbruskkirtlen i tilfælde, hvor det primære sted for tumorvævet invaderer kapsellegemet og / eller er fjerntliggende eller regionale metastaser.

Om princippet om virkningen af ​​radioiodinbehandling og hvad der er radioaktivt iod i detaljer, findes i den sidste artikel "Behandling med radioaktivt iod." Er det værd. " I dag vil der være information om indikationer på radioiodinbehandling og forberedelse til denne behandlingsmetode.

Hvem er vist radioiodin terapi?

Ud over patienter med stærkt differentierede kræftformer kan radioiodinbehandling også indgives til personer med diffus toksisk goiter eller funktionel thyreoideautonomi. Blandt patienter med kræft er der i overensstemmelse med nuværende internationale anbefalinger af klinikere tre risikogrupper.

Grundlaget for at skelne risikogrupper er sandsynligheden for progression af processen og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Behovet for at lede patienten til radioiodinbehandling i hvert tilfælde afgøres individuelt af en endokrinolog eller en skjoldbruskkirurg.

  1. Gruppe af lav risiko. Dette omfatter patienter med en kræft tumor ikke større end 1-2 cm, forudsat at kapslen i kirtel og metastaser ikke spiser. Patienter fra den første gruppe af strålebehandling er ikke indiceret.
  2. Gruppe af gennemsnitlig risiko. Hvis tumorstørrelse over 2,3 cm, spiring forekom prostata kapsel, en patient refererer til et medium risikogruppe, og skal modtage behandling med præparatet radioaktivt iod dosis på mellem 30 og 100 mCi (millicurie).
  3. Højrisikogruppe. Patienter med tilstedeværelse af fjerne metastaser, aggressiv vækst af tumorvæv (spiring i luftrøret, blodkar, muskler), lymfeknuder hører til denne gruppe, og MAA radioaktivt iod modtage en høj dosis (over 100 mCi).

Hvordan forbereder man sig på radioiodinbehandling?

Det vigtigste mål, der forfølges ved fremstillingen af ​​patienten til at modtage radioaktivt jod på kræft i skjoldbruskkirtlen er forøget TSH-niveauer, thyreoidea-stimulerende hormon, som produceres af hypofysen. Dette hormon har en regulerende rolle i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

I tidligere artikler indikerede endokrinoloq.ru gentagne gange, at TTG er den primære stimulator for vækst af skjoldbruskkirtlenceller (kirtelceller). Men foruden væksten af ​​sunde organsceller stimulerer det også væksten af ​​kræftceller.

Der er to måder at øge niveauet af hypofysen af ​​thyreoideumstimulerende hormon:

  1. indføring af et syntetisk lægemiddel-TSH (rekombinant TSH);
  2. tilbagetrækning af thyroxin i en periode på mindst 3-4 uger.

I det første tilfælde administreres en intravenøs vej til patientens krop med et lægemiddel af rekombinant TSH, og således hæves TSH-niveauerne kunstigt. Desværre er dette stof ikke blevet registreret hidtil i mange lande, herunder Rusland og Aserbajdsjan, derfor er det umuligt at bruge det officielt til at forberede sig på radioiodinbehandling. Bemærk: Estland, Ukraine og Finland er lande, hvor stoffet er officielt registreret.

Mere foretrukken anden udførelsesform, dvs. annullering af modtagelse af syntetisk thyroxin lægemiddel til en vis periode, indtil målet er nået - TTG over 30 mU / l. Efter fuldstændig kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen er sædvanligvis ikke forberedelsen af ​​thyroxin oprindeligt foreskrevet, således at radioiodinbehandling efter en måned kunne udføres.

Annuller thyroxin, på den ene side det stimulerer kræftceller og øger deres evne til at indfange radioaktivt jod, den anden - fremmer "sult" af tumorceller ved jod.

I sammensætningen af ​​thyroxin er der så mange som 4 iod-atomer, så når der tages dette lægemiddel, er nogle af jodene fanget af tumorceller. Med fuldstændig tilbagetrækning af thyroxin i 3-4 uger observeres processen med sultning af celler med iod. Derfor fører den efterfølgende angreb af de skadelige for kræftcellerne I-131 til dens aktive indfangning af sidstnævnte.

Alt dette forårsager deres overhængende død efter at have modtaget en vis dosis radioiodinbehandling, som kan variere afhængigt af situationen og de ovenfor beskrevne risikogrupper.

Bezoyodovaya diæt før radioiodin

Ud over afskaffelsen af ​​thyroxin før radioiodin-terapien bør patienten informeres om vigtigheden af ​​overholdelse af non-iod-kosten. Handlingsprincippet er det samme som tilbagetrækningen af ​​thyroxin - forberedelsen af ​​kræftceller til optimal absorption af radioaktivt iod under sessionen.

Bezoyodovaya diæt indebærer udelukkelse fra kosten af ​​produkter, der indeholder jod, såvel som iodiseret salt. Den tilladte dosis af jod, der leveres pr. Dag, må ikke være mere end 50 μg. Hvis du ikke ved, hvilke fødevarer der indeholder meget jod, læs fra artiklen "Produkter indeholdende iod." Varigheden af ​​en sådan diæt er fra 1 til 3 uger før radioiodinbehandling. Bezjodovuyu diæt bør følges og inden for 2 dage efter en sådan behandling.

Husk at radioiodinbehandling virkelig kan give en uforlignelig fordel i behandlingen af ​​stærkt differentieret skjoldbruskkræft med den foreløbige tilbagetrækning af l-thyroxin og en velafbalanceret diæt med den maksimale iodrestriktion.

Det handler om vidnesbyrd og forberedelse til radioiodinbehandling. Læs fra den næste artikel om selve metoden til radioiodinbehandling, såvel som mulige bivirkninger. For at undgå at gå glip af, skal du abonnere her.

Du Må Gerne Pro Hormoner