Cortisol (hydrocortison) - steroid karakter hormon udskilte cortexceller, dvs. det ydre lag af det adrenale eksponerede adrenocorticotropt hormon, der produceres af hypofysen... Han tager en aktiv rolle i reguleringen af ​​mange biologiske processer, der finder sted i kroppen:

  • regulering af kulhydrat, protein, fedtstofskifte
  • reduktion af muskelfibre
  • nedsat aktivitet af inflammatoriske processer;
  • undertrykkelse af histaminaktivitet og på grund af dette fald i sværhedsgraden af ​​allergiske reaktioner;
  • dannelsen af ​​stressreaktioner (derfor kaldes det nogle gange hormonet for frygt eller dødshormonet).

Stigningen i cortisol hos børn manifesteres ved for tidlig puberteten, både hos piger og drenge.

I de tilfælde, hvor niveauet af cortisol er forhøjet, udvikler ikke kun endokrine, men også systemiske sygdomme.

Årsager til forhøjede kortisolniveauer

Niveauet af kortisol i blodet er ikke konstant, det varierer inden for en dag. Den højeste om morgenen timer, om dagen gradvist falder og når sit minimum med 22-23 timer. Hos kvinder afhænger niveauet af hormonet i blodet også på menstruationscyklusfasen. Hos gravide er cortisol forøget to gange eller mere (måske en femfoldet stigning), men dette er ikke en patologi. Derudover forekommer den fysiologiske forøgelse af hydrocortison under lactation.

Hos kvinder er cortisol forhøjet mod baggrunden af ​​polycystiske æggestokke. Polycystisk ovariesyndrom manifesteres ved tilstedeværelsen af ​​ovariecyster fastsat, er forekomsten af ​​hvilke der er forbundet med en kompleks endokrine lidelser (sygdomme i hypothalamus funktioner af hypofysen, binyrebark, bugspytkirtel og skjoldbruskkirtel, æggestokke).

At provokere en stigning i kortisol hos både mænd og kvinder kan tage nogle medicin:

Overskud af hormonet i blodet kan skyldes rygning, alkohol og narkotika.

En stigning i niveauet af hydrocortison observeres i følgende patologier:

  • hyperplasi af binyrebarken;
  • godartet (adenom) og maligne (carcinom) tumorer i binyrebarken;
  • nedsat hypofyse
  • Isenko-Cushing's sygdom;
  • psykiske lidelser (depression, stressende tilstande);
  • leversygdom (kronisk hepatitis, cirrose, kronisk leverinsufficiens);
  • nogle systemiske sygdomme
  • kronisk alkoholisme;
  • fedme eller anoreksi.

Kvinder kan mistanke om, at cortisol er forhøjet, med udseende af hirsutisme, hævelse, menstruationelle uregelmæssigheder, såvel som tilbagevendende, resistent over for behandling af thrush.

Symptomer på forhøjet kortisol

Når cortisol er forhøjet, er symptomerne som følger:

  • øget appetit (og ønsket om at spise noget højt kalorieindhold eller sødt);
  • øget døsighed
  • nedsat koncentration, hukommelsessvigt;
  • fedme - i det tilfælde, hvor cortisol er forhøjet, forekommer undertrykkelse af østrogen sekretion og forudsætninger for adipose vævsaflejring er skabt;
  • deprimeret stemning, depressive tilstande - et højt niveau af kortisol undertrykker aktiviteten af ​​dopamin og serotonin (de såkaldte nydhormoner);
  • dårlig sårheling
  • smerter i leddene.

Kvinder kan være mistanke om, at kortisol er forhøjet, med udseendet af hirsutisme, ødem, menstruationsforstyrrelser, og tilbagevendende, resistente over for behandling af trøske (vaginal candidiasis).

Stigningen i cortisol hos børn manifesteres ved for tidlig puberteten, både hos piger og drenge.

Hvis cortisolniveauet forbliver højt i lang tid, kan konsekvenserne være alvorlige, herunder:

Derfor bør denne tilstand identificeres rettidigt og behandles aktivt.

Blodtest for kortisol: hvordan man korrekt overdrager

For at bestemme niveauet af hydrocortison, foruden at afsløre hans Blod skal foretage en generel og biokemisk analyse af blod, urin indsamlet over 24 timer (daglig urin), i nogle tilfælde (sjælden) - spyt test.

Hvis stigningen i cortisol på grund af funktionelle grunde, at reducere det anbefales at ændre livsstil og kost.

Hos en voksen er koncentrationen af ​​hydrocortison i blodet 138-165 nmol / l. I forskellige laboratorier kan normindikatorerne være forskellige, så når resultatet opnås, vurderes det ud fra de referenceværdier, der er angivet af laboratoriet, der gennemførte undersøgelsen.

Når der henvises til laboratoriet til analyse af kortisol, får patienterne følgende anbefalinger:

  • Overhold i en periode på tre dage forud for blodprøveudtagning en diæt lav i bordssalt (højst 2-3 gram pr. Dag);
  • Begræns fysisk aktivitet mindst 12 timer før testen.

48 timer før den kommende undersøgelse afbrydes alle stoffer, der kan påvirke cortisolniveauet (phenytoin, androgener, østrogener). Hvis dette ikke er muligt, angives doseringsformen i receptform og dosering.

Blodprøveudtagning foregår mellem kl. 6 og 9 Før du tager blod, lægges patienterne på en sofa i et roligt rum og får lov til at hvile i mindst 30 minutter, hvorefter der tages blod fra blodåren. Hvis det er nødvendigt at bestemme den daglige dynamik af kortisol, ordineres der en gentaget blodprøve i perioden fra 16 til 18 timer.

Sådan reduceres niveauet af kortisol i blodet

I tilfælde hvor hypersekretion af cortisol er forbundet med en bestemt sygdom, udføres dets aktive behandling af en læge af den relevante profil (endokrinolog, gynækolog, hepatolog og narkolog).

Hvis stigningen i cortisol på grund af funktionelle grunde, at reducere det anbefales at ændre livsstil og kost.

Hos gravide er cortisol forøget to gange eller mere (måske en femfoldet stigning), men dette er ikke en patologi.

  1. Overholde dagens regime, hvilket giver tilstrækkelig tid til en ordentlig hvile og nattesøvn.
  2. Gå i seng senest 22 timer, hvornår søvn skal være 8-9 timer. Hvis der er problemer med at falde i søvn, skal du kontakte en læge for at vælge et hypnotisk.
  3. At bringe så meget positive følelser ind i dit liv som muligt.
  4. Lær metoderne til afslapning, udvikle stressmodstand.
  5. I løbet af dagen skal du drikke nok vand (1,5-2 liter).
  6. Afvis fra drikkevarer, der er rige på koffein (kaffe, stærk te, cola, energi), i stedet for at give præference for vand.
  7. Medtag regelmæssigt i kosten retter fra fisk, især marine. Hvis dette ikke er muligt, kan du af en eller anden grund tage fiskolie i kapsler.
  8. Undgå fra de raffinerede fødevarer (hvid ris, pasta, konfekt, hvidt brød).
  9. Forlad fysisk aktivitet, hvilket fører til en signifikant stigning i hjertefrekvensen (for eksempel løb eller cykling), da de øger niveauet af cortisol. Pilates klasser, yoga, svømning anbefales i stedet.

Hvis forhøjet kortisol

Cortisol (hydrocortison) er et hormon, der producerer binyrebarken. Takket være ham er metabolismen i den menneskelige krop reguleret. Også dette hormon kaldes stress. Det er trods alt produceret i kroppen som et resultat af reaktion på enhver nervøs ryster. Men med øget fysisk aktivitet kan hydrocortison også øges.

Bestem om dette hormon er normalt hos mennesker kun ved analyse. Og meget ofte, efter at have set resultaterne, kan folk ikke dechiffrere dem og forstå, hvad de skal kigge efter.

Norm for kortisolniveauer

I den normale tilstand af organismen, dvs. følelsesmæssig og fysisk ro, er cortisolniveauet inden for 10 mg. Men med nogen nerveskade når niveauet af dette hormon 80 mg. Med den stærkeste belastning kan den øge meget, endda op til 180 mg. Det antages, at en sådan forøgelse af hydrocortison forekommer i tilfælde af human chok.

Årsagerne til stigningen

Hovedårsagerne til, at cortisol kan øges i kroppen, er to - endogene (interne) og funktionelle.

Endogen årsag

Den endogene årsag kan også opdeles betinget i to grupper.

Den første er den såkaldte afhængige form. Adrenokortikotrop hormon i hypofysen fører til øget adrenal arbejde. Som et resultat er der et øget niveau af kortisol i en persons blod. Dette skyldes:

  • tilstrækkelig lang modtagelse af syntetiske analoger af hypofysehormoner;
  • hvis en person har en sådan sygdom som Itenko-Cushing-sygdommen, som opstår som følge af eventuelle læsioner i hjernen og hypofysen. Det bestemmes, når man studerer mængden af ​​cortisol i den humane urin;
  • ektopisk ACTH syndrom. Med denne sygdom øges udskillelsen af ​​ACTH, hvilket fører til en stigning i binyrebarkens arbejde. Som et resultat stiger cortisol.

Den anden gruppe indbefatter en uafhængig form, hvor der er et forøget niveau af hydrocortison i blodet. Årsagerne kan tilskrives

  • den primære form for adrenal hyperplasi;
  • carcinom eller adrenal binyrerne.

Som det kan ses i de interne årsager til forhøjede cortisolniveauer, er både hos mænd og kvinder sygdomme forbundet med hormonelle lidelser i kroppen.

Funktionel grund

Funktionel grund. Meget ofte under undersøgelsen er de endogene årsager til forhøjet niveau af hormonet cortisol ikke fundet. Men derudover er der andre sygdomme, der kan påvirke dette. I dette tilfælde taler de om funktionel hyperkortikisme. Det er forårsaget af:

  • fedme;
  • leversygdom;
  • anorexia nervosa;
  • hos kvinder forekommer forhøjet kortisol ofte under graviditeten;
  • permanent depression og stressende forhold vil også føre til, at dette hormon vil være på et tilstrækkeligt højt niveau i kroppen;
  • Aids hos voksne er også ofte årsagen til et øget hormon;
  • uncompensated diabetes mellitus;
  • hypoglykæmi - en lavere mængde glucose i blodet.

Årsagerne til forhøjet kortisol er varieret. Og meget ofte lærer en person kun dette, når han aflever prøverne.

Symptomer på forhøjet kortisol

Som med enhver sygdom er der forskellige symptomer på, at cortisol er forhøjet. De omfatter følgende:

  • Personen begynder at blive forfulgt af hovedpine og smertefulde fornemmelser inden for ryggen. Med konstant forhøjet kortisol er skjoldbruskkirtlen udtømt, hvilket fører til et fald i dannelsen af ​​prolactinhormonet.
  • Det høje indhold af hydrocortison i blodet hos mennesker kan forårsage søvnløshed. Faktum er, at mængden af ​​dette hormon under normale kropsforhold skal falde om natten.
  • Folk med høje niveauer af kortisolhormon oplever ofte en nedgang i styrke. Træthed sker konstant, selv med meget lidt fysisk anstrengelse.
  • Et andet symptom er en hurtig stigning i kropsvægt, mens spisning hos mennesker er normalt, og sider og underliv fortsætter med at vokse.
  • Cortisol påvirker kroppens immunsystem. Derfor er en person med øget mængde af dette hormon tilbøjelig til hyppige forkølelser.
  • På grund af den høje mængde hydrocortison kan kroppen øge mængden af ​​sukker i blodet. Insulin begynder at "hoppe", på grund af dette, vil folk konstant have en sød eller fed mad.
  • Et konstant forhøjet niveau af dette hormon fører til lidelser i fordøjelseskanalen - det kan være halsbrand, konstante erktationer, kvalme, forstoppelse eller omvendt diarré.
  • Forøgelsen af ​​kortisol i den kvindelige krop er manifesteret i, at den månedlige cyklus kan forstyrres. Udseende af hår i den mandlige type.
  • Barnets høje indhold af hormon fører til forhøjet blodtryk, blodsukker. Børn bliver irritabel, vægten stiger ofte, og endda kan der forekomme en fed hump mellem skulderbladene.
  • Og selvfølgelig påvirker forhøjet cortisol meget mængden af ​​serotonin i kroppen. Det går bare ned. På grund af dette er folk i konstant depression og har en følelse af depression.

Symptomer er talrige, men det betyder ikke, at alle dem vises på en gang. Hvis du pludselig har mistanker, er det bedst at se en læge.

Niveauet af fri kortisol i kroppen bestemmes normalt i "daglig urin". I løbet af dagen er det nødvendigt at samle hele urinen, der forlader kroppen. Så overleveres alt til laboratoriet, hvor niveauet af hormoner bestemmes.

Ofte er kvinder tildelt urin og blodprøver og for hormoner som prolactin og TSH. Faktum er, at deres overskridelse eller nedsættelse ofte fører til umuligheden af ​​at blive gravid. For eksempel kaldes prolactin også et stresshormon. Og hvis en person bliver forfulgt af en langvarig depression, begynder han at blive udviklet helt ukontrollabelt. Som igen kan føre til negative konsekvenser, og endda tumorer. Og for mænd fører det høje indhold af dette hormon til et fald i seksuel lyst og impotens. Derudover er han ansvarlig for metabolske processer i kroppen.

Sammen med analysen af ​​urin og blod for at bestemme mængden af ​​prolaktin ordinerer lægerne normalt en analyse for TSH (thyroid-stimulerende hormon), da de er indbyrdes forbundne. Faktum er, at skjoldbruskkirtlen takket være TTG producerer hormoner. Hvis hendes arbejde er forstyrret, kan det føre til hyperprolactinæmi (dvs. øget prolaktin). Det er værd at vide, at normen for både mænd og kvinder over 14 år er TSH-indekset på 0,4 til 4 enheder. Men barnet under 14 år vil være lidt anderledes.

behandling

Hvis der pludselig i analyserne er et forhøjet indhold af hormonet cortisol i blodet eller urinen, så lægerne vil helt sikkert ordinere den korrekte behandling. Medicin anvendes normalt. Men først og fremmest er det værd at forsøge at fjerne hovedårsagerne.

  • det er nødvendigt at begrænse forbruget af kaffe, sodavand, energidrikke;
  • du skal give din krop en fuld hvile, sove mindst 7-8 timer om dagen;
  • Det er værd at indtage mad, der er rig på proteiner, såsom æg, cottage cheese, mejeriprodukter. Faktum er, at en øget mængde kortisol fører til ødelæggelse af protein. Og dette påvirker muskelvævet. Det er ikke nødvendigt at følge en meget streng diæt, men at begrænse dig selv i slik og fedtretter omkostninger;
  • hvis der pludselig er tegn på, at dette hormon er forhøjet i kroppen, så er det værd at tage nogen komplekser indeholdende vitaminerne B og C, lakridsrot infusioner, lyserøde radioler;
  • Det vigtigste er imidlertid, at det er nødvendigt at undgå stressssituationer, når det er muligt, og hvile mere.

effekter

Konstant forhøjede niveauer af cortisol kan føre til negative konsekvenser. I kroppen begynder arbejdet i alle systemer at blive brudt:

  • Hyppige ændringer i tryk til den højere side påvirker negativt funktionen af ​​det kardiovaskulære system.
  • Blodet indeholder konstant en høj mængde glucose.
  • Forhøjede cortisolniveauer hæmmer syntesen af ​​insulin.
  • Calcium absorberes af kroppen værre, hvilket fører til udvikling af sygdomme i knogler og led.
  • Forsinket dannelse af T-lymfocytter fører til, at immunsystemet lider.
  • En overskydende masse begynder at ophobes hurtigt.

Derudover er der problemer i fordøjelsessystemet, kolesterol stiger. Kvinder lider af et reproduktivt system, begynder skjoldbruskkirtlen at syntetisere hormoner værre.

Vær ikke bange hvis analysen afslører et forhøjet niveau af kortisol, men ignorere problemet bør ikke være. Læger vil helt sikkert udpege den rigtige og egnede behandling. Hvis alle recepter er opfyldt, vil normaliseringen af ​​cortisolniveauet komme ret hurtigt.

A-ah-ah! Hormonet kortisol er hævet! Hvorfor?

Hormonet kortisol er forhøjet, når der er en forøget funktion af binyrerne. Men er der altid en sygdom i binyrerne, når hormonet kortisol er forhøjet? Kære og muntre tid på dagen, kære læsere. For dem, der er her for første gang, introducere mig selv. Mit navn er Dilara Lebedeva. Jeg er en endokrinolog og forfatter af bloggen "Hormoner i normen!". I denne artikel vil jeg vise dig, at nogle gange taler hævelsen af ​​cortisol i blodet ikke en stor fare, som mange mennesker tror.

Når hormonet cortisol stiger, og det kaldes hyperkortikisme i det medicinske sprog, er lægen i stort ansvar, fordi al videre behandling af patienten afhænger af korrekt diagnose.

Hvorfor er hormonet kortisol hævet?

Hypercortisy (forhøjet kortisolniveau) kan skyldes:

  1. Endogen syntese af kortisol, dvs. cortisol produceres af binyrerne i overskud. Der kan være flere grunde, men mere om dette senere.
  2. Indtastning exogent cortisol, t. E. indtastning cortisol lægemidler (prednisolon kortef etc.) Udefra for eksempel i behandlingen af ​​mange systemiske sygdomme. Og kvitteringen af ​​kun ikke-fysiologiske (store) doser af disse lægemidler kan føre til en stigning i niveauet af kortisol.

Endogen årsag til stigning i hormonets niveau

Endogen stigning i niveauet af hormonet kortisol er opdelt i former: ACTH-afhængige og ACTH-uafhængige.

ACTH-afhængig stigning i cortisolniveau

ACTH-afhængig stigning i hormonet cortisol kaldes så fordi de sygdomme, der er relateret til denne form udvikles under påvirkning af adrenokortikotrop hormonhypofyse (ACTH). Det er dette hormon, der er "chef" for binyrerne og stimulerer deres arbejde.

Disse sygdomme og sotoyaniyam omfatter:

  1. Sygdom af Itenko Cushing. På bloggen er der en artikel "Icyko Cushing's Disease", dedikeret til denne sygdom, så jeg anbefaler at læse det.
  2. Syndrom af ektopisk produktion af ACTH og corticoliberin. Der er også en artikel, du finder den her.
  3. Langsigtet brug af syntetiske analoger af ACTH (synaktene, syncarpin).

ACTH-uafhængig stigning i cortisolniveau

ACTH-uafhængig stigning i hormonet kortisol opstår, når binyrerne har evnen til at syntetisere kortisol ukontrolleret. Dette er kun muligt, hvis der er fokus i binyrerne, som vil producere en øget mængde hormoner.

Dette observeres, når:

  1. Adenom eller binyret carcinom (Itenko Cushing syndrom). Læs mere om denne sygdom i artiklen "Syndrom Itenko Cushing."
  2. Primær nodulær hyperplasi i binyrerne.
  3. Med en stigning i niveauet af prolactin (hyperprolaktinemi).

Funktionel hyperkortitis

Der er tilfælde, hvor under undersøgelsen patient, som mistænkes hypercorticoidism ikke påvises overskydende endogent cortisolsyntese samt på grund af glucocorticoid. Det vil sige med denne variant af at øge hormonet kortisol er der ingen sygdom, som direkte bidrager til stigningen af ​​dette hormon. I dette tilfælde er der andre sygdomme, der indirekte, dvs. funktionelt, øger niveauet af cortisol.

I dette tilfælde er det muligt at antage forekomsten af ​​såkaldt funktionel hyperkortik. I det tilfælde, hvor hormonet kortisol er forøget på grund af funktionel hyperkortik, kan den være forskellig fra den endogene stigning i cortisol ved klinikken. Forskellen er ved at vælge en behandlingsmetode.

De stater, der forårsager funktionel hyperkortisme, er følgende:

  1. Fedme.
  2. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
  3. Leverlesioner, der ledsages af nedsat funktion til syntetisering af proteiner (kronisk hepatitis, cirrose, kronisk alkoholisme, anorexia nervosa osv.).
  4. Depression.
  5. Graviditet.
  6. Pubertalalderen.

Symptomer med forhøjet kortisol er altid de samme og afhænger ikke af årsagerne der forårsagede det. Kort sagt, uanset årsagen til hyperkorticisme, vil symptomerne være de samme. Selvom manifestationerne af et forhøjet hormon kortisol for forskellige sygdomme er de samme, men i tilgange til behandling er der grundlæggende forskelle.

Vi er derfor vigtigt at forstå, at der foran os: en sygdom eller hypofyse Cushings syndrom, ektopisk ACTH produktion syndrom, eller nodulær hypertrofi af binyrerne, og måske er det bare en funktion hypercortisolism. At bestemme, hvordan man behandler en patient, er det nødvendigt at foretage en omhyggelig og præcis bestemmelse af diagnosen.

Algoritme for diagnose med forhøjet kortisolniveau

Hvis du har mistanke om et syndrom af hyperkortikisme, som er baseret på patientens klager såvel som på hans undersøgelse, bestemmes den daglige udskillelse af kortisol med urin i begyndelsen. Denne screeningsmetode og med den begynder enhver undersøgelse i hypercortisy.

VIGTIGT! Det bestemmes af cortisol i urinen, og ikke i blodet. Dette gøres, fordi dette hormon i blodet ikke er stabilt, og der er mange forskellige faktorer, der påvirker dets syntese. Så definitionen af ​​kortisol i blodet i dag er ikke af klinisk betydning. Selv blodprøveudtagningen fra venen kan øge syntesen af ​​dette hormon, og som følge heraf er tallet for højt.

Hvis resultatet er negativt, afvises diagnosen.

Hvis et forhøjet niveau af hormonet kortisol i urinen bestemmes, fortsæt med yderligere undersøgelse. Alle efterfølgende undersøgelser tager sigte på at bestemme årsagen til forhøjet kortisol. Det næste trin er at sikre sig hormonets endogene syntese. Til dette udføres en lille dexamethason test. Hvordan det gennemføres, læses i artiklen "Dexamethason test".

I tilfælde af et positivt resultat, når nedgangen i cortisolniveauet er mindre end 50 nmol / l, foretages diagnosen: funktionel hyperkortikisme. Et negativt resultat indikerer forekomsten af ​​endogen hyperkortikisme. Denne indstilling er en indikation for en stor dexamethason test. Det kan også være positivt eller negativt.

En positiv test er tegn på Isenko Cushings sygdom, og en negativ beviser for nederlag i binyrerne (Itenko Cushing syndrom).

Efter at have bestemt årsagen til forhøjede cortisolniveauer, skal du visualisere denne dannelse, med andre ord for at se, hvad der øger hormonets niveau. For Isenko Cushings syndrom udføres adrenal kirtelundersøgelser (ultralyd, CT, MR) og for Cecins sygdom, en undersøgelse af kraniet.

Hvis binyrerne viser en læsion på den ene side, er det en tumor, der syntetiserer kortisol (kortikosterom eller carcinom). I tilfælde af at begge binyrerne påvirkes, udføres en anden analyse for at bekræfte eller afvise endnu en grund til at øge cortisolniveauerne. Dette er blodprøveudtagning på ACTH. Hvis ACTH er højere end normalt, så er dette syndromet af ektopisk produktion af ACTH. Hvis ACTH er under normal, så er det nodulært hyperplasi af binyrerne.

Efter den præcise definition af kilden til hyperkorticisme er der valgt et valg af behandlingsmetode, men det er en anden historie. Læs om det i mine næste artikler.

Hvorfor øges cortisol? Symptomer

Hvad er cortisol? Når niveauet kan kaldes højt? Vi undersøger årsagerne til de kontrolværdier og symptomer, der viser et forhøjet niveau af cortisol i blodet for at finde den rigtige terapi, der gør det muligt at genoprette normale værdier et stresshormon.

Høje niveauer af kortisol - normale og forhøjede værdier

Cortisol - adrenokortisk hormon, Fremstillet af kolesterol og derefter ind i blodbanen. Her binder den delvist til de agglomererede proteiner, og forbliver delvist fri.

Koncentrationen af ​​cortisol måles i plasma eller ved kemisk analyse af blod taget fra venen. Niveauet af proteinbundet (CBS eller albumin), fri og total cortisol vurderes. Det bør dog tages i betragtning, at koncentrationsværdierne cortisol i blodet varierer betydeligt inden for 24 timer, afhængigt af cirkadianrytmerne, - maksimumet bliver om morgenen, når du vågner op, minimum om natten før du går i seng.

Fri kortisol filtreres i nyrerne og kan sprede sig i spyt gennem glandular epithelium. Niveauet af denne aktive del af hormonet kan også måles i urin (urin kortisol) eller i en spytprøve (spytkortisol).

Det gennemsnitlige niveau af kortisol i blodet (dvs. dets produktion inden for 24 timer) er angivet i tabellen nedenfor.

Et højt niveau af cortisolkoncentration i blodet kan siges, når der findes værdier i blodprøven, der overstiger de ovennævnte referenceværdier.

Sammensætning af kortisol

Kemisk er kortisol en forbindelse af carbon, hydrogen og oxygen (molekylær formel C21H30O5).

Biologisk er det et hormon, der udskilles i binyrerne under påvirkning af et andet hormon produceret af hypofysen, adrenokortikotrop hormon (ACTH) eller corticotropin.

Således implementeres en balance mekanisme, som er kendt som "negativ feedback".

Funktioner af kortisol i menneskekroppen

Niveauet af kortisol i kroppen påvirker en række funktioner, hvoraf nogle giver gavnlige effekter, mens andre er klart negative.

Hvordan vokser kortisol?

Deres viden vil hjælpe os med at forstå det mulige virkninger af øget kortisol i blodet.

  • Overvinde en stressende situation. Den vigtigste funktion af kortisol sammen med norepinephrin og adrenalin er aktiveringen af ​​en forsvarsmekanisme kendt som "angreb eller løbe". Under stress (enhver stimulering, der forstyrrer den normale balance), opererer kroppen mekanismer til at klare trusselsituationen. Derfor øget sekretion af adrenalin, noradrenalin og kortisol, som i synergi, reducere udbuddet af energi og blodgennemstrømningen til mindre vigtige organer, og sende dem til kritisk (hjerte og hjerne), til at klare den fare i den bedste fysiske tilstand.
  • Vedligeholder blodsukkerniveauer. Cortisol stimulerer faktisk glukoneogenese, det vil sige processen med glucosesyntese fra andre stoffer, udført i leverceller under glucosemangel. Glucose syntetiseres ud fra aminosyrer, som kan komme fra fødevarer eller ved nedbrydning af proteiner af organismer strukturer, fra mælkesyre, som er produceret af anaerob glycolyse og glycerol, som på sin side er dannet af omsætning af triglycerider med vand.
  • Har anti-inflammatorisk virkning. Undertrykker produktionen af ​​antistoffer fra cellerne i immunsystemet og følgelig frigivelsen af ​​kemiske mediatorer af inflammation.
  • Vedligeholder blodtryk. Produktionen af ​​cortisol i blodet øger følsomheden af ​​blodkarrene til virkningen af ​​vasokonstrimerende neurotransmittere.
  • Hjælper med at kontrollere balancen mellem natrium og vand. Det inducerer transporten af ​​natriumioner i celler og samtidig frigivelse af et lige antal kaliumioner.
  • Fremmer proteinkatabolisme. Cortisol har tendens til at opretholde et konstant niveau af glukose i blodet, og i glykogenmangel tilstande aktiveres en proces, der forvandler proteiner til glucose.
  • Deltager i lipolyseprocessen. Lipolyse eller fedtkatabolisme er en mekanisme, som triglycerider akkumuleret i kropsfedtreserver gør tilgængelige frie fedtsyrer, der kan bruges til at producere energi.

Symptomer på høje niveauer af kortisol

Ud fra ovenstående er det klart, at hvis cortisolniveauet er kronisk højt, kan der opstå en række problemer:

  • asteni. Kronisk mangel på styrke selv efter minimal indsats. Hvad er resultatet af katabolismen af ​​kroppens proteinstrukturer på grund af den forhøjede cortisolniveau.
  • Mindsket immunitet. Et højt niveau af kortisol blokerer lymfocytternes evne til at producere antistoffer.
  • hypertension. En høj koncentration af cortisol bevirker en indsnævring af blodkarrene og en stigning i blodtrykket, der yderligere forværres ved væskeretention forårsaget af akkumulering af natriumioner.
  • Seksuelle problemer og infertilitet. En høj koncentration af cortisol i blodet fører til hæmning af sekretionen af ​​kønshormoner hos mænd og kvinder. For kvinder med denne hormonforstyrrelse, hirsutisme og problemer i menstruationscyklussen
  • osteoporose. Kontinuerligt forhøjede niveauer af cortisol forårsager hæmning af syntesen af ​​knoglematrix (ekstracellulær bindevæv, bestående af en blanding af proteinmateriale, hyaluronsyre og mineraler).
  • fedme. Med aflejring af fedt på underlivet, nakke og ansigt.
  • hyperglykæmi. Høje niveauer af kortisol forårsager udviklingen af ​​resistens overfor insulin, som følge heraf forstyrrede transporten af ​​glucose fra blodet inde i cellerne. Situationen er yderligere forværret af produktionen af ​​glucose for at øge gluconeogenese. Disse forhold fører til udvikling af diabetes i kombination med hypertension og fedme, som bestemmer metabolisk syndrom med høj risiko for hjerte-kar-sygdom.
  • Nedskrivning af hukommelse og kognitive evner. Høje niveauer af cortisol forårsager forringelse og død af celler i hjernens hypothalamus, hvilket afspejles i hukommelsen og udtrykkes af et fald i kognitive evner.
  • Problemer med søvn. Et højt niveau af kortisol fører til problemer med søvn og søvnløshed, forværret af kronisk træthed
  • Problemer i mave-tarmkanalen. Som et resultat af aktivering af det sympatiske nervesystem.

Årsager til øgede hormonniveauer af kortisol

Årsager til vækst koncentration i blodet af hormonet cortisol der kan være flere, nogle af dem kan have en patologisk karakter, mens andre ikke gør det.

Årsager ikke patologisk:

  • stress. Cortisol er kendt som stresshormon. Det er indlysende, at en stigning i cortisolniveauet kan forekomme i stressende situationer - overdreven fysisk eller psykisk stress, stort tab, ansvar, depression osv.
  • Komplekse former for sport. For eksempel øges koncentrationen af ​​cortisol i blodet markant, når der cykles efter et stykke tid.
  • En kost rig på kulhydrater med et højt glykæmisk indeks. Hvor det glykæmiske indeks bestemmes af den hastighed, ved hvilken koncentrationen af ​​glucose i blodet (glykæmi) øges efter at have taget en sådan mængde produkt, der indeholder 50 gram kulhydrater. Som regel udtrykkes det glykæmiske indeks i sammenligning med den hastighed, hvormed blodsukkerniveauet stiger efter forbrug af hvidt brød.
  • Nogle medicin. De mest almindelige lægemidler, der forårsager sådanne situationer, er p-piller, spironolacton, der anvendes til behandling af acne, prednison til behandling af inflammatoriske sygdomme.
  • graviditet. Under svangerskabsperioden udsættes den kvindelige organisme for et højt niveau af stress, hvilket øger udskillelsen af ​​kortisol.

Kilden patologiske årsager kan være hypofysen, binyrerne eller andet:

  • Hyperaktivitet af skjoldbruskkirtlen. Overdreven sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner fremskynder metabolismen kraftigt og udsætter derfor kroppen for en tilstand af kronisk stress, med en stigning i niveauet af cortisol.
  • Hypofyse adenom. Det er en godartet tumor, som påvirker hypofysen. Kan både øge og formindske udskillelsen af ​​hypofysehormoner. Hypofysenes adenom kan blandt andet udskille en ekstra ACTH, som igen øger udskillelsen af ​​hormonet cortisol.
  • Adrenal adrenal adenom. Forårsager en stigning i udskillelsen af ​​kortisol på grund af en krænkelse af kommunikationsmekanismen mellem hypothalamus, hypofyse og binyrerne.
  • Binyrekarcinom i binyrerne. I modsætning til adenom er det en malign tumor, som aktivt stimulerer udskillelsen af ​​cortisol.
  • Hyperplasi i binyrerne. Hyperplasi er en abnorm organstørrelse. Forstørrede binyrerne kan producere abnormale mængder kortisol.
  • Lillecelle lungekræft. Dette er en kræft, der primært rammer rygere. Det kan forårsage intracerebral sekretion af ACTH, som stimulerer udskillelsen af ​​kortisol.
  • Rektal kræft. Kan forårsage, selv i fravær af metastaser, ektopisk udskillelse af kortisol.

Status konstant forhøjede niveauer af cortisol i blodet bestemmes af Cushings syndrom.

Korrekt behandling baseret på diagnose af årsagen

Behandling af høje niveauer af kortisol er baseret på den korrekte diagnose af årsagerne til hormonelle lidelser. Koncentration i blodet af kortisol, som nævnt ovenfor, svinger hele dagen: maksimum om morgenen og i det mindste om aftenen. Det er muligt at tale med tillid om det høje niveau af kortisol hele dagen efter analysen af ​​urin indsamlet inden for 24 timer.

Som du kan se, er det ret nemt at bestemme det forhøjede niveau af kortisol, men der kræves kliniske forsøg for at identificere årsagerne.

For at bestemme den nøjagtige årsag kan det være computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse af hypofysen og binyrerne, bryst røntgen og analyse af blodprøver taget i forskellige dele af kroppen.

Identifikation af kilden til problemet vil gøre det muligt at bestemme den nødvendige behandlingsvej - farmakologisk eller kirurgisk.

Hvis årsagen ikke er patologisk, er det som regel nok at føre en sund livsstil, holde stress under kontrol og holde sig til en sund kost, det vil sige at undgå fødevarer med et højt glykæmisk indeks.

Overskud af kortisol i kroppen - årsager og konsekvenser

Vidste du, at hormonet kortisol i medicin kaldes stress? Og hvis der forekommer et overskud af kortisol i kroppen, fører det til fedme og ødelæggelse af muskler. Hvad er normen for dette stof i en persons blod? Og hvad nu hvis hormonindholdet overskrides?

Hvad er cortisol?

Cortisol er et hormon indeholdt i en persons blod. Det kaldes stressende for grunden til, at det begynder at blive produceret af kroppen under nervøse oplevelser, stød osv. Hvis du lægger kroppen til fysisk stress, det er overdrive det i gymnastiksalen, så bemærk også, at hormonet kortisol er forhøjet.

Cortisol hormon norm

Hvis en person er i en stabil fysisk og følelsesmæssig tilstand, vil hormonniveauet af cortisol ligge inden for 10 milligram uanset vægt, højde og alder. En forhøjet kortisolniveau er noteret i området 80 mg. Og hvis du har oplevet et stærkt nervøs shock, tæt på chok, så er der et højt niveau af kortisol - 180 mg.

Hvorfor stiger hormonniveauet?

Hvis cortisol er højere end normalt, siger det kun, at den menneskelige krop med succes klarer sin hovedfunktion - beskyttelse mod miljøets negative indvirkning. Når alt kommer til alt, hvordan ellers at udholde konflikter i familien, problemer på arbejdspladsen, negative begivenheder der sker i verden? Hvad skal kroppen gøre, hvis det hele tiden plages?

Det er rigtigt, for blandt os er der meget få mennesker, der rationelt nærmer sig træning, kost og vægttab. Derfor udvikler kroppen en helt naturlig beskyttelsesreaktion til hvad der sker både omkring det og især i det.

Virkningsmekanisme af kortisol

Så snart et personens centrale nervesystem får et signal om, at organismen er i fare, er der en skarp mobilisering af sidstnævntes styrker. Binyrerne begynder aktivt at producere cortisol til at udføre en beskyttende funktion. Han provokerer igen en stigning i blodtrykket og en stigning i blodglukose.

Dette er for at sikre, at glucose og alle de nødvendige aminosyrer sendes til blodet for øget hjernearbejde og øget koncentration under stress.

Årsager til muskelsødelæggelse

Forøgelsen af ​​kortisol i kroppen har ikke en gavnlig virkning, snarere tværtimod. Det høje niveau af hormonet kortisol er rettet mod ødelæggelsen af ​​de menneskelige muskler. Hvorfor sker det her? Hvis vi sænker de kemiske processer, der forekommer i menneskekroppen, får vi følgende billede:

  1. Personen oplever følelsesmæssig stress (nervøs shock) eller fysisk (overskridelse af belastningens norm i gymnastiksalen).
  2. Inden for få sekunder får hjernen en impuls, der taler om fare.
  3. Cortisol stiger fra den nedre grænse på 10 mg til 100-180 mg, alt efter fareniveauet.
  4. Forhøjet cortisol i kroppen fører til lanceringen af ​​en mekanisme for muskelødelæggelse. Hvorfor muskler? Fordi de består af de enkleste komponenter, nemlig glucose og forskellige aminosyrer.
  5. Da centralnervesystemet modtog et signal om fare, begynder en elektrisk impuls til det kardiovaskulære system at strømme fra det. Som et resultat øges blodtrykket. Og i øjeblikket kommer hormonet kortisol ind i blodet sammen med den glucose, der dannes efter nedbrydningen af ​​muskelvævet. Denne blanding af kortisol, glucose og aminosyrer hjælper hjernen med at klare choket. Ikke for ingenting læger kalder dette statisk adrenalinchok.

Årsager til forhøjede kortisolniveauer

Hyperkortisme eller enkle ord - forhøjet kortisol i kroppen - kan forekomme af helt forskellige årsager. En person bør kontrollere for alvorlige sygdomme som:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Hypogleukæmi - lav glukose i blodet;
  3. Hypothyreoidisme - utilstrækkeligt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner;
  4. PCOS - et syndrom af polycystiske æggestokke hos kvinder;
  5. Fedme i anden og tredje grad
  6. Adenom eller nodulær hyperplasi i binyrerne
  7. aIDS;
  8. alkoholisme;
  9. Hepatitis af alle former;
  10. Levercirrose;
  11. Anoreksi er fysisk og nervøs.

Det er også værd at bemærke, at årsagerne til øget kortisol kan være forbundet med voksenperioden - i en alder af 11-16 år. Cortisol er også forhøjet hos dem, der tager sedativer i lang tid. Dette hormon øges dramatisk hos kvinder efter seks måneder at tage præventionsmidler, som indeholder østrogen.

Symptomer på stigende cortisolniveauer

Hvis cortisol er forhøjet, så kroppen:

  • Er i en tilstand af stress, nogle gange uden særlig grund;
  • Forhøjet irritabilitet er bemærket;
  • Der er en metabolisk lidelse;
  • Skjoldbruskkirtel er udmattet. Som følge heraf begynder niveauet af andre vitale hormoner, for eksempel prolactin, at falde, hvis forhøjet kortisol
  • En mands proteinmasse bryder ned. Følgelig bliver musklerne mere modtagelige for enhver smerte. Der er en følelse af træthed og svaghed selv efter mindre fysisk anstrengelse. For eksempel klatrede du en lang, lang stige, og du føler vejåndethed, svaghed, smerter i leddene;
  • Søvnløshed begynder at udtømme den menneskelige biorhythm.

Et andet symptom på forhøjet kortisol er et absolut ukontrolleret indtag af mad. Hvis en person ikke eliminerer årsagen i tide, truer den med fedme og forværringsproblemer i forbindelse med fordøjelsen - gastrit, pankreatitis, halsbrand, mavesår.

Shaky hænder, langvarig depression, apati, en følelse af total depression, moral udmattelse og tilbøjelighed til psykiske lidelser er symptomer på et presserende behov for at kontrollere niveauet af hormonet kortisol og udføre passende behandling.

Behandling af hyperkortitis

Hvis niveauet af et af hormonerne i blodet øges, er det nødvendigt at træffe afgørende foranstaltninger. Behandling er den mest korrekte vej ud af situationen. Som regel vedhæftes læger med forhøjet kortisol medicin. For en start kan du prøve andre dokumenterede metoder, fordi årsagerne til øget kortisol er nervøs og fysisk udmattelse.

Hvis du drikker mere end en kop kaffe om dagen, afbryder du regelmæssigt din tørst med kulsyreholdigt vand og redder dig selv fra døsighed med energidrikke, så vær ikke overrasket over det overskydende kortisol i blodet. Til gengæld er en person, der tilbringer 7-8 timers hvile om dagen, mindre tilbøjelig til stress.

Vitamin-mineralske komplekser bidrager også til effektiv behandling og forebyggelse af overdreven produktion af hormonet kortisol. Hvis du føler mindst et af de ovennævnte symptomer, skal du helt sikkert starte med at tage vitaminer.

Forhøjet cortisol hos kvinder: årsager, symptomer og behandling

Cortisol er et hormon, som syntetiseres af binyrebarken og udfører et stort antal funktioner i menneskekroppen. Cortisol i store mængder frigives, når en person falder i en stressende situation (det er derfor det kaldes også hormonet for frygt eller endog dødshormonet). Han deltager også i kulhydrat-, protein- og fedtstofskifte. Forskere bemærker, at mængden af ​​hormonet i blodet også afhænger af tidspunktet på dagen: morgen kortisol i blodet maksimumsbeløbet, og om aftenen - minimum.

Cortisol i menneskekroppen spiller mange funktioner:

  • Deltager i kulhydratmetabolisme. Det skyldes cortisol, at proteiner omdannes til glukose (den såkaldte gluconeogenese). Cortisol virker også som en insulinantagonist - øger koncentrationen af ​​glucose i blodet (ved at forarbejde proteiner til glukose) og bremser perifer behandling af glucose i andre stoffer.
  • Deler i proteinmetabolisme. Dette hormon reducerer mængden af ​​proteiner i blodet. Reduktion sker på grund af to mekanismer - ved at bremse syntesen af ​​proteiner og ved at forarbejde proteiner i andre stoffer. Cortisol stimulerer også udskillelsen af ​​nitrogen fra urinen.
  • Deler i fedtstofskifte. Dette hormon øger behandlingen af ​​forskellige stoffer i triglycerider betydeligt. Cortisol påvirker også fordelingen af ​​fedtindskud i kroppen.
  • Deler i energibørsen. Cortisol bidrager til bevarelsen af ​​nyttige energiressourcer i kroppen. Besparelser opstår på grund af to mekanismer - ved at reducere nedbrydningen af ​​glycogen i leveren celler og ved at reducere nedbrydning af glukose i muskelfibre.
  • Deltager i vand-saltbalancen. Cortisol er et hjælpestof, der regulerer balancen af ​​kalium og natrium i kroppen. som påvirker permeabiliteten af ​​celler, transmissionshastigheden af ​​nervesignaler og så videre.
  • Tager del i immunforsvaret. Cortisol er en stærk regulator for koncentrationen af ​​mange immunceller og forbindelser i den menneskelige krop (for eksempel reducerer antallet af lymfocytter, påvirker antallet af røde blodlegemer osv.). Cortisol nedsætter også bevægelsen af ​​stamceller i den røde knoglemarv.
  • Deltager i fordøjelsessystemet. Når store doser kortisol frigives i blodet, sker stimulering af produktionen af ​​pepsin (et kraftigt fordøjelsesenzym) og saltsyre, hvilket signifikant forbedrer fordøjelsen.
  • Deler i syntese af mange hormoner. Når frigivelsen af ​​cortisol i blodet, undertrykkelse af produktionen af ​​ACTH, forekommer thyroidotropisk og gonadotrop hormon.

Stress og kortisol

Cortisol hedder fortjent hormonet af frygt. Faktum er, at hvis du kommer i en stressende situation (fysisk eller psykologisk traume, alvorlig smerte, sult, varme osv.), Er det meget vigtigt for kroppen hurtigt at genopbygge for at overleve en stressende situation. Opkaldt til en sådan psykologisk og fysisk omstrukturering og opfylder kortisol, som i en stressende situation er aktivt syntetiseret i kroppen. Faktisk giver cortisol i alle kvinder overgangen til kroppen til et energibesparende regime, som giver dig mulighed for at overleve en kompleks stressende situation.

Det skal også huskes, at frigivelsen af ​​kortisol under stress er en automatisk selvregulerende proces. Mekanismen for selvregulering af kortisol er som følger:

  • Personen kom ind i en stressende situation.
  • Hjernen sender et signal for at øge syntesen af ​​adrenalin og nogle andre catecholaminer.
  • Adrenalin øger syntesen af ​​corticoliberin.
  • Corticoliberin udløser syntesen af ​​ACTH (dette arbejde udføres af adrenal cortex).
  • ACTH øger signifikant syntese af cortisol og nogle andre kortikosteroider.
  • Efter at have nået en vis koncentration i blodet, begynder kortisol at hæmme syntesen af ​​ACTH, hvilket igen fører til standsning i udviklingen af ​​nye doser kortisol.
  • Over tid falder koncentrationen af ​​cortisol i blodet. Hvis en person igen falder i en stressende situation, sender hjernen igen et signal for at øge syntesen af ​​adrenalin, som igen udløser en mekanisme, der i sidste ende fører til frigivelsen af ​​store mængder cortisol i blodet. Således får vi en selvbærende proces med feedback.

Cortisolrate hos kvinder

Cortisol er en naturlig regulator for nogle organers arbejde, så det er altid til stede i blodet af en person i små doser (adrenal cortex er ansvarlig for dette arbejde). I en normal tilstand svinger cortisol hos kvinder mellem 150-700 nmol / l. Det er vigtigt at huske at i en dag er udsving i kortisol muligt (men inden for 150-700 nmol / l). Maksimal koncentration af dette hormon ses om morgenen umiddelbart efter opvågnen; om aftenen er mængden af ​​hormonet i blodet minimalt. Under graviditeten stiger koncentrationen af ​​cortisol 2-5 gange, hvilket er et helt naturligt fænomen. Det skal også huskes, at hvis du kommer i en stressende situation, øges mængden af ​​kortisol i blodet dramatisk, hvilket også er et helt normalt naturligt fænomen.

Forhøjet cortisol hos kvinder - årsagerne

Nogle gange har kvinder forhøjede niveauer af cortisol i blodet. Et sådant fænomen læger kalder hypercorticism eller Cushing syndrom. Årsagerne til den patologiske stigning i cortisol er som følger:

  • Diabetes mellitus og hypoglykæmi.
  • Skader på binyrebarken.
  • Utilstrækkelig mængde thyreoideahormoner (hypertyreose).
  • Polycystisk ovarie.
  • Fedme af medium og høj sværhedsgrad.
  • Alvorlige sygdomme - hepatitis, aids, levercirrhose.
  • Anoreksi.
  • Alvorlig alkoholisme.

Det skal også huskes, at forhøjet kortisol i nogle tilfælde ikke altid angiver tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme og kan forekomme af naturlige årsager. Af disse årsager bærer:

  • Perioden af ​​aktiv pubertet (10-16 år).
  • Langsigtet brug af sedativer (kan påvirke binyrebarkens arbejde).
  • Præceptive piller indeholdende østrogen.
  • Hertil kommer, at hormonet øges under graviditeten, hvilket er helt normalt.

Forhøjet cortisol hos kvinder - symptomer

Et øget niveau af naturlig kortisol forårsager sådanne symptomer:

  • Udseendet af psykiske lidelser. Som nævnt ovenfor er cortisol et hormon, som aktivt syntetiseres i kroppen, når det kommer i en stressende situation. Det ændrer ikke kun metabolisme, men påvirker også vores mentale reaktioner (kroppen har brug for det, så det er lettere for en person at overleve stress). Hvis der ikke er nogen kilde til stress, men på grund af interne patologier er der et forhøjet niveau af hormonet, så er der forskellige psykologiske forandringer. Faren her ligger i det faktum, at når ramt i en stressende situation over tid, er koncentrationen af ​​hormonet falder naturligt, gør det beskyttende mentale ændringer ikke vare for længe, ​​hvorimod ved hypercorticoidism mulige alvorlige psykiske lidelser, der kan forblive selv med tilbagelevering af hormon koncentrationer i normal. De mest almindelige er følgende psykiske lidelser - irritation, depression, søvnløshed, apati, udmattelse og så videre.
  • Krænkelser af balancen mellem proteiner og kulhydrater i kroppen. Normalt cortisol er en sekundær regulator af kulhydrat og protein balance i kroppen, men med en høj grad af hormon bulk-kroppen begynder at behandle proteiner til carbohydrater, hvilket fører til forskellige forstyrrelser. Menneskets muskler lider mest, fordi i dem er koncentrationen af ​​proteiner meget høj. Hvis hyperkorticisme varer lang tid, kan der være symptomer - musklerne bliver slasket og svag, er der smerter i hænder og fødder, der er en svaghed, og så videre.
  • Skarp aktivering af appetit. Personen vil hele tiden spise Under spisning opstår modermildhed sent nok eller forekommer slet ikke (hvis hyperkortikose er i et sent udviklingsstadium). Dette fører til udseendet af forskellige gastrointestinale lidelser - gastritis, pancreatitis, halsbrand og så videre. Også den person er ved at gå på vej.
  • På grund af krænkelsen af ​​proteinbalancen, dysfunktionen af ​​binyrebarken og ændringer i psykologiske reaktioner, øges belastningen på hjertet og blodkarrene. På grund af sygdom kan en person udvikle hjertesvigt, hvilket kan provokere et hjerteanfald og endda døden. Denne sygdom kan også forstyrre binyrens arbejde.

Forhøjet cortisol hos kvinder - behandling

Behandling af hyperkortitis afhænger af sygdomsudviklingsstadiet. Der er flere stadier af sygdommens udvikling, som kun afviger fra hinanden i antallet og sværhedsgraden af ​​smertefulde symptomer. Også differentiere typen af ​​sygdomskursus - hvis sygdommen udvikler sig hurtigt (overgangen fra tidlig til sent stadium tager op til 1 år), så taler de om sygdommens fremskredende forløb. Hvis sygdommen udvikler sig langsomt (overgangen fra tidlig til sen fase tager mere end 3 år), så tal om sygdommens torpidstrøm.

Den type behandling, der skal indgives, afhænger af sygdomsfasen og kursets kurs. Også af stor betydning er kvaliteten af ​​diagnosen, tilgængeligheden af ​​stoffer, patientens kontraindikationer og så videre. Behandling af hypercorticism bør ikke rettes så meget til at eliminere årsagerne til hyperkortikisme, men snarere at eliminere dets vigtigste kliniske manifestationer. Ofte anvendes en tilgang, der genopretter koncentrationen af ​​ACTH i kroppen, hvilket fører til fjernelse af hormonet fra kroppen sammen med urinen.

Forhøjet cortisol behandles ved hjælp af sådanne metoder:

  • Fra øgede niveauer af kortisol (hypercorticoid) kan du spare medicin, der blokerer produktionen af ​​ACTH eller corticosteroider. Dette fører til, at kroppen ophører med at syntetisere overskydende kortisol, som på mellemlang sigt fører til et fald i cortisol i kroppen, og det fører til genopretning.
  • Hvis sygdommen er på et sent tidspunkt, eller hvis brugen af ​​medicin er ineffektiv, kan lægen ty til strålebehandling. Ved hjælp af stråling bestråles hypofysen, hvilket reducerer syntesen af ​​ACTH, som til sidst fører til hormonproduktion.
  • Hvis medicin behandling ikke frembragte nogen positive resultater, og strålebehandling er ikke muligt for nogen årsag (for eksempel hvis det bestrålede legeme ramt af en tumor), kan lægen ty til kirurgi. Også fra et forhøjet niveau af kortisol (hypercorticoid) kan adrenalektomi (fjernelse af adrenal cortex) redde. Adrenalektomi i næsten 100% fører til en kur, men det er kun nødvendigt at ty til det kun i ekstreme tilfælde. Faktum er, at efter fjernelsen af ​​resten af ​​livet vil skulle tage særlige lægemidler, der er kemiske analoger syntetiserede stoffer binyrerne, for at undgå akut adrenal insufficiens.

Du Må Gerne Pro Hormoner