Forhøjet prolactin hos kvinder (hyperprolactinæmi) er en tilstand præget af en forøgelse af koncentrationen af ​​laktotrop hormon i blodet.

Prolaktin (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormon lactotropic hormon LTG) - et peptidhormon, der syntetiseres acidofile celler i hypofyseforlappen. Næsten alle kendte virkninger af prolaktin er forbundet med reproduktiv funktion. Det giver vækst og udvikling af brystkirtler, fremmer udskillelsen af ​​colostrum og modning, samt omdannelsen af ​​sidstnævnte til modne mælk.

I blod er LTG i flere former (monomer, dimer, tetramer). Biologisk aktiv form af hormonet er monomer (det består af en peptidkæde).

Øget prolactin hos kvinder findes oftest i 25-40 år. Hos mænd af samme aldersgruppe er denne tilstand registreret meget sjældnere.

Forhøjet LTG forårsager ofte øget appetit og tilsvarende kropsvægt ned til fedme, som er registreret i 40-60% tilfælde af hyperprolactinæmi hos kvinder.

Årsager til øget prolaktin hos kvinder

Årsager, der forårsager en stigning i koncentrationen af ​​LTG hos kvinder, er fysiologiske, farmakologiske og patologiske.

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet øges hos kvinder under graviditet og amning, med overdreven fysisk anstrengelse under samleje, søvn, stress, i anvendelsen af ​​proteinet. Produktionen af ​​hormonet er bølgende, med tydelige ændringer i udskillelse i løbet af dagen. Så observeres en konstant stigning i koncentrationen af ​​prolactin under søvn (uanset om det er søvn om natten eller natten). Indholdet af hormonet i blodet øges efter en halvanden time efter at falde i søvn, og efter vågnen falder det kraftigt. De laveste værdier af denne indikator i de sene morgen timer efter middagen begynder hormonets koncentration at stige. I mangel af stressfulde situationer går de daglige udsving i prolactin i blodet som regel ikke ud over normen.

Hyperprolactinæmi kan udløse medicin, som omfatter antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, præventionsmidler med højt østrogenindhold, antiemetika.

Den patologiske stigning i prolaktin hos kvinder kan være organisk og funktionel. Økologisk hyperprolactinæmi er som regel forårsaget af neoplasmer i hypofysen eller hypofysen. Hypofyse adenomer, der udskiller prolactin kaldes prolactinomer og er blandt de mest almindelige hypofysetumorer. Niveauet af LTG med prolactinom er ekstremt højt, det kan overstige 200 ng / ml. Men ikke-prolactinproducerende tumorer forårsager undertiden sekundær prolaktinæmi ved at reducere produktionen eller afbrydelsen af ​​dopamintransport, en neurotransmitter der regulerer syntesen af ​​prolaktin.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en bremse af fostervækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Funktionel hyperprolactinæmi udvikler sig mod en baggrund af en række patologiske processer. Forøgede hormonprolactin hos kvinder med følgende patologier:

  • syndrom af en tom tyrkisk sadel
  • hjerne sygdomme (neoplasmer, encephalitis, meningitis);
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • kronisk nyresvigt (LTG er forøget hos 65% af patienterne på hæmodialyse);
  • levercirrhose
  • systemisk lupus erythematosus;
  • en stigning i niveauet af østrogener i blodet (da østrogener har en stimulerende effekt på syntesen af ​​prolaktin);
  • kirurgiske indgreb på brystet;
  • hyppige aborter og / eller kardetter i livmoderen.

Isolere den idiopatiske form for hyperprolactinæmi, hvor hypofyscellerne hæves uden at ændre deres antal. Hvorfor dette sker, er endnu ikke etableret.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

Øget prolaktin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved et uheld under en undersøgelse ved en anden lejlighed. I andre tilfælde er symptomerne på hyperprolactinæmi:

  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • tildeling af mælk fra brystkirtlen uden for laktationsperioden (galactorrhea)
  • nedsat seksuel lyst, anorgasmia;
  • atrofiske ændringer i slimhinden i vagina og urinrør
  • virilisering;
  • seborrhea i hovedbunden, udtynding af håret på hovedet;
  • tendens til acne;
  • øget salivation.

Menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder med hyperprolactinæmi kan tage følgende former:

  • amenorré - fravær af menstruation under flere menstruationscyklusser
  • spanomenorrhea - forkortelse af menstruationsblødningstiden til en eller to dage
  • opsomenoreya - Forøgelse af intervallet mellem menstruation mere end 35 dage
  • menometrorrhagia - menstruationsblødning, som i varighed eller intensitet er signifikant højere end normalt
  • anovulatoriske cykler - menstruationscyklusser uden ægløsning og dannelse af en gul krop
  • forkortelse af lutealfasen i menstruationscyklussen.

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

I nogle tilfælde med hyperprolactinæmi er menstruationscyklussen i patienten ikke svækket.

Hvis hyperprolactinæmi udvikler sig mod en hypofysehormon, når patienterne vokser, begynder patienterne at bekymre sig om hovedpine, synsforstyrrelser.

Diagnose og behandling af øget prolaktin hos kvinder

Hyperprolactinæmi detekteres ved resultaterne af en laboratorieundersøgelse, der bestemmer mængden af ​​prolactin i blodet. For at klarlægge årsagerne til patologi udvej til en udvidet diagnose, ifølge indikationer, herunder:

  • bestemmelse af niveauet for andre hormoner
  • Røntgenundersøgelse af regionen i den tyrkiske sadel (bestemmelse af hypofysestørrelse);
  • computer og / eller magnetisk resonansbilleddannelse (vurdering af hypofysen og omgivende væv);
  • oftalmologisk undersøgelse
  • gynækologisk undersøgelse.

Normale blod prolactinniveauer i kvinder i den fødedygtige alder er 2,8-29,2 ng / ml, postmenopausal - 1,8-20,3 ng / mL, men kan variere i forskellige laboratorier. Blodprøvetagning til prolactinanalyse anbefales om morgenen fra 9 til 11.

Fysiologisk hyperprolactinæmi bør ikke behandles.

Hvis stigningen i prolaktinkoncentration skyldes indtagelse af lægemidlet, afbrydes lægemidlet. Menstruationscyklussen genoprettes normalt inden for 4-5 uger.

I lægemiddelterapien af ​​hyperprolactinæmi anvendes dopaminagonister. Hvis LTG steg i mangel af binyrerne eller skjoldbruskkirtlen, er vist hormonsubstitutionsbehandling, som hjælper med at normalisere hormon i blodet og fjerne tegn på hyperprolaktinæmi.

Øget prolaktin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved et uheld under en undersøgelse ved en anden lejlighed.

Kirurgisk behandling er normalt angivet for overtrædelser fra den visuelle analysator og fraværet af effekten af ​​konservativ behandling. Kirurgi er at fjerne hypofysen.

Stråleterapi bruges i sjældne tilfælde (med ineffektivitet eller intolerance over for andre behandlingstyper såvel som i tilfælde af patienter med prolactinom fra kirurgisk indgreb).

Konsekvenser af øget prolaktin hos kvinder

Konsekvenserne af langvarige høje koncentrationer af prolaktin hos kvinder er ugunstige. På baggrund af hyperprolactinæmi udvikles:

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en bremse af fostervækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Forhøjet LTG forårsager ofte øget appetit og tilsvarende kropsvægt ned til fedme, som er registreret i 40-60% tilfælde af hyperprolactinæmi hos kvinder. Dette øger niveauet af total cholesterol, lav og meget lavdensitets lipoproteiner, reducerer koncentrationen af ​​højdensitetslipoproteiner, hvilket fører til udviklingen af ​​hypertension, iskæmisk hjertesygdom. Et højt prolactinindhold hos kvinder er farligt for muligheden for insulinresistens, hvilket forklares ved hormonets direkte stimulerende virkning på pancreas p-celler.

Langsigtet LTG fører til et fald i knoglemineraltæthed, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​osteopeni og osteoporose hos patienten.

Tegn på et højt niveau af prolactinhormon hos kvinder og mænd

Nogle par planlægger graviditet i meget lang tid, men de tager ikke højde for åbenlyse manifestationer af hormonforstyrrelser.

I dag lærer du om symptomerne på et øget niveau af prolactin, hvilke tegn forekommer oftest hos mænd og kvinder, når hormonet er forhøjet og hvad det fører til.

Ved hjælp af materialet i denne artikel kan du sammenligne dine følelser og måske bekræfte din frygt.

Forresten, hvis du endnu ikke har fundet ud af årsagen til den mulige forøgelse af prolaktin i dit tilfælde, så anbefaler jeg først at læse artiklen "En kvinde har øget prolaktin: årsagerne"

I denne artikel vil vi beskrive de vigtigste lyse manifestationer af sygdommen, som er præget af en stigning i prolaktin. Og her vil tegnene blive præsenteret for kvinder og mænd hver for sig, fordi der er en vis forskel.

Et højt niveau af prolactin på det medicinske sprog kaldes hyperprolactinæmi. Dette er en af ​​de mest almindelige endokrine sygdomme, efter skjoldbruskkirtelsygdomme og diabetes mellitus. Så hvad er symptomerne med stigende prolaktin?

Prolactin er øget: symptomer hos mænd og kvinder

Da hormonprolactin har en multifacetteret effekt på menneskekroppen, vil symptomerne også være talrige. På en eller anden måde systematiserer, er det almindeligt at kombinere symptomer i syndrom.

Alle symptomer kan opdeles i flere syndromer:

  1. Reproduktive og seksuelle abnormiteter
  2. Metaboliske lidelser
  3. Psykoterapeutiske lidelser
  4. Tegn på den volumetriske proces i hypothalamus-hypofysområdet.
til indholdet

Reproduktive og seksuelle abnormiteter

Den mest hyppige og vægtige manifestation af overskydende prolactin er lidelser i reproduktive organers arbejde, både hos kvinder og mænd. Overvej de første tegn i det retlige køn, og gå videre til mændene.

Symptomer på højt prolactin hos kvinder

Kvinder kan have følgende symptomer:

  • Overtrædelser af menstruationscyklussen: amenoré, oligomenorrhea. Det vil sige, menstruation er meget sjælden eller ikke-eksisterende. Dette er det mest almindelige symptom. Opstår i 60-90% af tilfældene. Omkring hver femte kvinde rapporterer, at menstruation fra begyndelsen var uregelmæssig, tidspunktet for udbruddet var altid noget forsinket. Udviklingen af ​​amenoré falder ofte sammen med starten på seksuel aktivitet, afskaffelsen af ​​orale præventionsmidler, aborter, fødsel, operationer, indføring af intrauterin spiraler.
  • Infertilitet er forbundet med manglen på ægløsning eller forkortelse af lutealfasen (2 faser af cyklussen). Nogle gange har kvinder miskarrierer i de tidlige stadier af graviditeten (8-10 uger).
  • Galactorrhea, dvs. tildeling af mælk fra brystkirtlerne. Det forekommer i ca. 70% af tilfældene. Jo længere sygdommen bliver, jo mindre galactorrhea bliver. Distink graden af ​​galactorrhea: 1 grad - enkeltdråber med stærkt pres på brystvorten, 2 grader - jet eller rigelige dråber med let tryk, 3 grader - spontan adskillelse af mælk. Meget detaljeret om dette fænomen er beskrevet i en særskilt artikel "Galactorrhea: årsager, symptomer, behandling".
  • Mindsket libido, mangel på orgasme, frigiditet.
  • Hirsutisme og acne er noteret hos 20-25% af kvinderne, dvs. overskydende hårvækst på ansigtet, omkring brystvorterne og langs den hvide linje i underlivet. Hvis du har dette problem, anbefaler jeg at læse artiklen "Hirsutism in Women", hvor jeg taler om de hyppige årsager til uønsket hårvækst og metoder til at håndtere dem.

Overvurderet prolactin hos mænd: tegn på kærlighed til kønsfunktion

I mænd kan du se følgende manifestationer:

  • Mindsk eller mangel på libido og styrke. Den hyppigste klage findes i 50-85% af tilfældene. Det er hos hende, at mænd først søger lægehjælp.
  • Reduktion af sekundære seksuelle egenskaber. Reduktion af hårtab forekommer hos 2-21% af mændene.
  • Infertilitet på grund af oligospermi i 3-15%. Infertilitet opstår meget sjældnere end hos kvinder, men fordi sådanne mænd sjældent søger hjælp.
  • Gynækomasti forekommer hos 6-23% af mændene. Gynekomasti er en godartet udvidelse af brystkirtler hos mænd. Udvendigt ser brystet ud som et kvindelig bryst af lille størrelse. Der er en sand og falsk gynækomasti.

Når hyperprolactinæmi opstår en ægte brystforstørrelse, som er forbundet med en stigning i selve brystkirtlen. Falsk gynekomasti er forbundet med aflejring af fedt i det subkutane væv.

Der er 3 stadier af udvikling af gynækomasti.

  1. 1 grad - udvikle. Varighed omkring 4 måneder. Denne fase betragtes som reversibel, fordi i begyndelsen af ​​behandlingen kan brystet vende tilbage til normal størrelse.
  2. 2 grader - Mellemliggende. Varer fra ca. 4 måneder. op til 1 år. På dette stadium forekommer omvendt udvikling meget sjældent.
  3. 3 grader - Fiber. Ældre bindevæv vises allerede. Den omvendte udvikling er umulig mere.
til indholdet

Metaboliske lidelser

Symptom på forhøjet prolactin er en hurtigt faldende knogletæthed og udviklingen af ​​osteoporose, som ofte ledsages af smerte. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan svækkes af et fald i prolactin i blodet.

Prolactin har en stimulerende effekt på pancreas beta celler, hvilket fører til resistens, dvs. ufølsomhed overfor insulin. Det manifesteres af et øget indhold af insulin i blodet, men blodsukker er normalt.

Øget insulin i blodet forårsager en stigning i appetit og fedtaflejring, hvilket fører til fedme. Derfor lider omkring 40-60% af patienterne med hyperprolactinæmi af fedme. Derudover har 19% forhøjet kolesteroltal, og 15% har forhøjede triglycerider i blodet.

Udviklingen af ​​diabetes mellitus med hyperprolactinæmi er et sjældent fænomen. Jeg vil helt sikkert tale om dette fænomen i mine andre artikler.

Psykoterapeutiske lidelser

Psykoterapeutiske lidelser er sædvanligvis i form af depression, søvnforstyrrelse. Dette forekommer hos ca. 20-30% af alle patienter.

Patienterne klager også over forøget træthed, svaghed, hukommelsestab, smerte i hjerteområdet uden en klar lokalisering. Dette ses hos 15-25% af patienterne.

Tegn på den volumetriske proces i hypothalamus-hypofysområdet

Spredning af tumor til nabostillede hjerne strukturer fører til udvikling af alvorlige symptomer på forhøjet prolaktin, såsom:

  • Ødelæggelsen af ​​hypofysenes anterior lob resulterer i 10% af tilfældene, hvilket medfører et fald i reproduktionsfunktionen. Ved 15-20% forekommer spontane blødninger i tumoren, men symptomerne manifesteres kun hos en tredjedel af patienterne. Symptomer manifesteres i form af hovedpine, nedsat syn, lammelse af øjets muskler.
  • Komprimeringen af ​​krydset mellem de optiske nerver, som manifesteres af begrænsningen af ​​synsfeltene. Ved længerevarende kompression er der irreversible processer.
  • Øget intrakranielt tryk og ødem i optisk nerve.
  • Komprimering af hypofysen og hypofysenes hypofyse fører til diabetes insipidus.
  • Når spiring af bunden af ​​den tyrkiske sadle opstår væskehue - strømmen af ​​cerebrospinalvæske.
  • Lammelse af kraniale nerver (3,4,6 par), som er ansvarlige for bevægelsen af ​​øjet.
til indholdet

Andre ikke-specifikke tegn på forhøjet prolaktin

Udover de ovennævnte ændringer i tilstanden af ​​en person, der lider af et forlænget overskud af prolaktin, er der andre mindre specifikke symptomer, som kan ledsage andre sygdomme. Til sådanne tegn er det muligt at bære:

  • døsighed
  • acne
  • tab af hår
  • ændring i kropstemperaturen
  • ansigt rødme
  • brystsmerter
  • sveden
  • kvalme
  • en rumpel i mit hoved

Jeg minder om, at disse manifestationer ikke tydeligt angiver problemet med prolaktin, derfor bør ikke være grundlaget for diagnosen uden tilstedeværelsen af ​​de vigtigste sygdomme, nemlig problemer med kroppens reproduktive funktion.

Hvad forårsager stigningen i hormonet?

Ved at øge hormonet fører det ikke til alvorlige konsekvenser og død, men kan forværre livskvaliteten væsentligt. Uanset årsagen til sygdommen vil der være problemer med fødslen af ​​børn og køn, og stofskifteforstyrrelser i form af fedme er mindre almindelige. Hvis der er et adenom i hypofysen, kan en gradvis vækst af tumoren klemme hjerneområderne, hvilket fører til visse konsekvenser.

I hvert fald, hvis prolactin er højere end normalt, bør du ikke forsinke med behandling og eliminere problemet.

Dette er de talrige symptomer på forhøjede niveauer af prolactinhormonet, som skyldes årsager, der skal identificeres, før udnævnelsen af ​​en passende behandling. I den næste artikel "Hvordan effektivt reducere højt prolactin?" Og "Blodtest for prolactin: Hvornår og hvordan skal jeg tage det?" Du vil lære om metoderne til diagnose og behandling af denne sygdom.

Årsagerne til øget produktion af prolactin hos kvinder. Diagnose og behandling

Kilden til mange kvindelige sygdomme er en krænkelse af hormonbalancen. Forkert menstruationscyklus, fravær af ægløsning, rigelig eller dårlig blødning forårsager infertilitet. Ufrivillig flerårig udledning af mælk fra brystvorterne, smertelig hævelse af brystkirtlen - alle disse problemer er forbundet med unormal prolactinproduktion i hypofysen. Øgede niveauer af hormonniveauer fører til et fald i seksuel lyst. Dette påvirker kvindernes mentale og fysiske sundhed. Normalisering af niveauet af prolactin hjælper med at slippe af med mange ubehagelige symptomer.

Tegn på en unormal stigning i prolaktin

Patologisk er prolactinindholdet i blodet hos kvinder over 500 mIU / l (minimumsindholdet er 120 mIU / l). Hvis koncentrationen af ​​prolaktin når 1500 mIU / l, skal der foretages en checkup for at fastslå årsagen til hyperprolactinæmi. Ved en koncentration på 2000 mIU / l og derover antages tilstedeværelsen af ​​et prolactinom (godartet tumor i hypofysen) hos kvinden.

Øget prolaktin hos kvinder fører til følgende patologier:

  • uregelmæssig månedlig, svingninger i deres hyppighed og intensitet, langvarig fravær af menstruation (amenorré);
  • Spontan ophør af graviditet på sigt (op til 12 uger);
  • krænkelse af modningen af ​​ægget i æggestokken (ægløsning) - en af ​​årsagerne til infertilitet hos kvinder;
  • mælkeproduktion i brystkirtlen, der ikke er forbundet med graviditet og fødsel, hvilket kan forekomme i mange år med variabel intensitet;
  • Udseendet hos kvinder af hår på brystvorterne, ansigtet, underlivet;
  • frigiditet, nedsat seksuel lyst, mangel på orgasme;
  • betydeligt overskud af legemsvægt
  • Skjoldbruskkirtel sygdomme;
  • knogleskørhed hos kvinder på grund af osteoporose;
  • skarp forringelse af syn og hukommelsestab, søvnforstyrrelse, depressiv tilstand.

Sidstnævnte er forbundet med væksten af ​​celler, der producerer prolaktin og fremkomsten af ​​prolactinom. I dette tilfælde presser tumoren på optisk nerve og andre nervecentre.

Video: Symptomer på en hypofyser, udskillelsen af ​​mælk fra brystet

Årsager til forhøjede prolactinniveauer

En naturlig forøgelse af prolactinniveauer sker med aldring af kvindens krop. Derfor falder synet i ældre, hørelsen forværres, søvnløshed forekommer.

Overdreven prolaktinforøgelse hos unge kvinder opstår på puberteten, udseendet af menstruation, under graviditeten, amning.

Den midlertidige stigning i prolactinniveauet opstår også, når brystvorten er irriteret med groft linned, under ryggenes massage i nakkeområdet. At øge produktionen af ​​prolactin kan føre til intens træning, stor fysisk aktivitet (for eksempel i vægtløftning), stress.

Faren for en kvindes sundhed er et patologisk forhøjet niveau af hormonet. Årsagerne kan være:

  1. Sygdomme i de endokrine kirtler i hjernen - hypofysen (prolaktinom, en hjerne cyste, meningeom) og hypothalamus (tuberkulose, misdannelser og andre).
  2. Radioaktiv bestråling.
  3. Sygdomme i leveren (skrumplever), skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
  4. Anvendelsen af ​​visse lægemidler (narkotisk, psykotropisk virkning).

Video: Årsager til overskydende prolaktin hos kvinder, diagnose og behandling

Bestemmelse af prolactinniveau i blodet og diagnose af sygdomme, der forårsagede hyperprolactinæmi

I tilstedeværelse af tegn på hormonelle lidelser udføres en serumblodtest for at bestemme niveauet af prolaktin. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det normalt at lave 2-3 analyser på forskellige dage for at tage højde for indflydelsen af ​​følgende faktorer, der virker på produktionen af ​​hormonet:

  • Den psykologiske tilstand af en kvinde (stress fører til en stigning i hormonets koncentration);
  • sportsbelastninger, fysisk stress;
  • smertefulde fornemmelser;
  • overdreven indtagelse af mad eller sult
  • søvnløshed;
  • seksuel kontakt;
  • rygning, alkoholisk forgiftning.

Retningen for undersøgelsen af ​​niveauet af prolactin kan gives af enhver specialist, til hvem kvinden vender til lever-, nyren, skjoldbruskkirtelsygdomme. Tilstedeværelsen af ​​neuropsykiatriske lidelser, kvindelige sygdomme, hjernetumorer er årsagen til analysen af ​​prolaktin i blodet.

Video: Prolactin blodprøve

For at bestemme behandlingsretningen er det nødvendigt at fastslå årsagen til øget prolactin. Ved hjælp af yderligere tests på hormoner undersøges skjoldbruskkirtlen (hypotyreose er etableret). Desuden studeres forholdet mellem de resterende hormoner produceret af hypofysen, da de påvirker hele det endokrine systems funktion.

En biokemisk blodprøve udføres for at bestemme lever-, nyre-, stofskiftesygdomme.

Forhøjet prolactin hos kvinder kan udtrykkes i afvigelser fra normen for koncentrationen af ​​sukker, kolesterol, enzymer, triglycerider, der forhindrer aflejring af fedt i leveren. Indholdet af bilirubin i blodet giver en ide om fremstilling af galde i leveren, arbejdet i bugspytkirtlen.

Til grundig undersøgelse af hjernen, organer i den kvindelige kønssfære og andre, anvendes ultralyd (ultralyd) såvel som røntgenstråler. Når en alvorlig skade på væv såvel som tumorer påvises ved computertomografi (CT). Den mest præcise og sikker metode til undersøgelse er magnetisk resonans imaging (MRI), hvilket giver os mulighed for at få et billede af organer i tre dimensioner, grundigt undersøge karakteren af ​​de forandringer i hjernen, mælkekirtler, indre organer.

Behandling og forebyggelse af hyperprolactinæmi

Hvis der er tegn på et højt indhold af hormonet i blodet, bør en kvinde være under tilsyn af en læge, hvis der er behov for at påbegynde behandling med medicin.

Lægemiddeladministration er ikke ordineret i følgende tilfælde:

  • hvis koncentrationen af ​​prolaktin er under 1000 mIU / l;
  • der var ingen abnormiteter i hypofysen;
  • normalt fungerende seksuelt system
  • kropsvægt svarer til normen.

medicin

Det er kun foreskrevet, hvis årsagen til forhøjelsen ikke er indtagelse af lægemidler eller fysiologiske ændringer (graviditet, amning og andre).

I tilfælde af påvisning af hjernetumorer med forhøjet prolactinniveau, bør kvinder undergå medicinsk behandling med hormonelle lægemidler. Når lægemidlet er foreskrevet, tages vægten af ​​patientens krop, såvel som indholdet af prolaktin, i betragtning. Brugen af ​​disse stoffer hjælper med at reducere hypofysenes tumor, for at sænke hormonets niveau. Narkotika tages i lang tid (fra 1 til 3 år).

Behandling med disse lægemidler anvendes i tilfælde af unormal ovariefunktion med den patologiske dannelse af mælk. Gendannelse af forholdet mellem hypofyseshormoner hjælper med at bekæmpe acromegali (unaturlig stigning i fødder, hænder, ansigt).

Deres anvendelse er kontraindiceret under graviditet, alvorlig hjertesygdom, allergiske reaktioner. Narkotika er kontraindiceret hos børn.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Bruges til at fjerne hypofyse adenom. Fjernelse sker på to måder: gennem næsen eller ved at åbne kraniet. Operationer udføres i de tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke giver resultater, eller der er allergi over for lægemidler.

Strålebehandling

Det bruges til intolerance af medicin eller kontraindikationer til kirurgi.

Forebyggelse af hyperprolactinæmi

Det er den regelmæssige undersøgelse af en gynækolog, endokrinolog, rettidig behandling af sygdomme forbundet med hormonelle lidelser.

Forhøjet prolactin hos en kvinde - mulige årsager, symptomer og konsekvenser

Prolactin er et hormon, der syntetiseres af hypofysen og er ansvarlig for korrekt funktion af kvinders reproduktive system og fostrets bærende.

Med et overskud af prolaktin i kroppen har kvinden en infertilitetsperiode, da hormonoverskuddet hæmmer ovariernes funktion, og ægget modnes ikke.

For at bringe mængden af ​​prolaktin i normen, er det nødvendigt ikke blot at passere medicinsk behandling med henblik på at stabilisere prolaktin, men også at etablere årsagen til, at han blev forfremmet og helbrede den.

Først da vil en kvindes fødselsfunktioner blive fuldstændig restaureret, og graviditet bliver mulig.

Forøgelsen af ​​prolaktin kan forekomme som følge af en række årsager, der er betinget opdelt i to grupper: patologiske processer og fysiologiske processer.

Patologiske processer, der fører til et højt niveau af prolactin, er en overtrædelse af arbejdet i et eller flere indre organer.

Forstyrrelser i organernes arbejde kan være forbundet med sygdomme eller neoplasmer.

Patologiske processer, der fører til øget prolaktin, omfatter:

  • Dysfunktion af hypofysen. Forøgelse af hormonet forekommer med godartede eller ondartede neoplasmer med inflammation i hjernebarken som følge af dannelsen af ​​hypofysecysterne.
  • Det er også værd at bemærke, at hypofysen kan påvirkes af hjernetumorer, der udøver tryk;
  • Dysfunktion af hypothalamus. Prolactinum øges i tilfælde, hvor nyfødte af godartet eller ondartet etymologi, cyster eller kroniske inflammationer er til stede i hypothalamus;
  • Hormonale abnormiteter i skjoldbruskkirtlen. Shchitovidka har en nøglevirkning på hormonet i kroppen af ​​en kvinde. Med ustabil drift af kirtlen er der en dråbe eller stigning i niveauet af hormoner, herunder prolactin. Kritisk vækst af prolactin forekommer i tilfælde, hvor cyster af enhver etymologi er til stede i skjoldbruskkirtlen;
  • Tuberkulose. I løbet af det aktive stadium af tuberkulose i lungerne eller knoglerne opstår der hormonal svigt, hvilket fører til en ti-foldet stigning i hormonet;
  • Hyper-prolactomi af implicit etymologi, det vil sige en stigning i hormonets niveau i kroppen som følge af uklare årsager.

Ud over de patologiske processer, der fører til en stigning i hormonet, er der en gruppe fysiologiske.

De fysiologiske processer, der fører til stigningen af ​​hormonet, er de processer, der forekommer i en sund persons krop, som er relateret til eksterne faktorer.

I fysiologiske processer kan prolactin reduceres ved at fjerne den faktor eller faktorer, der fører til dens stigning. Efter at have udelukket faktorer, vil hormonets niveau efter en kort periode være normal.

Disse grunde omfatter:

  • Nervøs overstyring. Som følge af konstant stress forekommer hormonal svigt hos kvinder;
  • Amningstid. Under amning øges mængden af ​​prolaktin i kroppen betydeligt. Efter afslutningen af ​​fodring af hormonet kommer det inden for tre til fire måneder tilbage til det normale;
  • Kost. Kost er en stressende situation for kroppen, som udtrykkes i sin konstante sult, hvilket fører til en funktionsfejl i den hormonelle baggrund;
  • Konstante seksuelle kontakter. Når en kvinde har et stort antal seksuelle handlinger, som forårsager frigivelse af hormoner, øges hormonal baggrund i et stykke tid. Derfor er det ikke nødvendigt at passere testen for prolactin efter sex.
  • Graviditet. Under graviditeten øges mængden af ​​hormoner, der produceres, med 15-20 gange;
  • Massage i kravezonen. Kontrol af et hormon i mange henseender afhænger af de nervøse knuder, der er placeret i en cervikal afdeling af en rygrad. Under massagen er der en stærk effekt på knuderne, hvilket fører til en stigning i hormoner i blodet;
  • En ubelejligt bh. Med ukorrekt udvalgte undertøj, der gnider brystvorterne, er der en fejlagtig forekomst af en nerveimpuls, som ligner pulsen af ​​en amning.
  • Indtagelse af antidepressiva og antipsykotiske midler;
  • Radioaktiv bestråling. Når kroppen får en kritisk dosis gamma stråler, opstår der en alvorlig kirtelfejl, hvilket fører til en signifikant stigning i hormoner.

Med stigende prolaktin vises symptomer ikke umiddelbart, men over tid.

Forhøjet prolactin har en række karakteristiske symptomer, hvis udseende det er nødvendigt at straks konsultere en læge:

  1. 1. Amenoré - fravær af menstruation. Et skarpt ophør af menstruation, der ikke er forbundet med graviditet, er et af de vigtigste symptomer på forhøjet prolaktin;
  2. 2. Isolering af colostrum fra brystvorterne uden for graviditeten er det andet klare tegn på at øge lyuotropin. Udskillelserne kan være af forskellig intensitet afhængigt af hvilke de tre faser af sygdommen og tilsvarende de tre faser af at øge hormonet skelnes:
  • den første fase - tårer når du trykker på brystvorten
  • anden fase - en stor tildeling af colostrum, når du trykker på brystvorten
  • Den tredje fase - spontan tildeling af colostrum fra brystvorter uden mekanisk indflydelse.

Afhængigt af scenen øges niveauet af luteotropin med 5 gange i hvert trin;

  1. 3. Forøgelse af prolactin fører til øget "hårdhed", det vil sige en kvinde begynder at vokse hår omkring brystvorterne, på ansigtet, vises "antenner" over overlæben;
  2. 4. Reducere seksuel lyst. Dette symptom henviser til de tre største grunde til, at du bør konsultere en læge. Hvis en kvinde har et kraftigt fald i tiltrækningen til parterre uden synlige tegn, er det en klokke over det hormonelle svigt, der skal behandles;
  3. 5. Vægttab på kort tid. Høj prolactin provokerer behovet for at spise en masse næringsrige fødevarer, hvilket fører til en stigning i kropsvægten;
  4. 6. En stigning i skjoldbruskkirtelen, vejrtrækningsbesvær og indtagelse. I tilfælde af ubehag uden forkølelse ved indtagelse, er det straks nødvendigt at se læge, da dette er det første tegn på en stigning i skjoldbruskkirtlen og en krænkelse af hormonbalancen;
  5. 7. mangel på calcium Med stigende prolactin vaskes calcium ud af kroppen, hvilket gør knoglerne skøre og sprøde;
  6. 8. Desuden indebærer prolactin over normen abort i graviditeten i de tidlige stadier og dets lange fravær med konstant ubeskyttet sex.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

Prolactin er et peptidhormon, der produceres i den forreste hypofyse. Det tilhører familien af ​​såkaldte prolactinlignende proteiner, som omfatter placental lactogen, somatotropin (væksthormon) og proliferin.

Hvad er der kendt om prolactin til dato

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

  1. Forhøjede prolactinniveauer i blodet (hyperprolactinæmi).
  2. Isolering af mælk fra brystkirtlerne (galactorrhea).
  3. Barnløshed.
  4. Overtrædelse af den månedlige cyklus.

hyperprolaktinemi

Dette er en øget koncentration af prolactin i blodet. Som regel ved ikke kvinden, at hun har et overskud af dette hormon, men indirekte på denne betingelse kan indikere følgende symptomer:

  • Overtrædelse af menstruationscyklussen. Månedligt kan blive knappe, sjældne nok.
  • Mindsket seksuel lyst. Selvfølgelig kan arbejde, tung fysisk aktivitet, kronisk søvnmangel også reducere seksuel lyst, men hvis alle disse faktorer elimineres, og problemet forbliver, er det værd at mistanke om hyperprolactinæmi.
  • Vækst af brystkirtler med dannelse af cyster, mastopati.
  • Osteoporose (øget skørhed, skøre knogler) med langvarig hyperprolactinæmi.
  • Tørhed af vagina, reduktion af genitalorganernes embryologi.

galaktoré

Det forekommer med en signifikant stigning i niveauet af prolactin i blodet og manifesteres ved frigivelse af mælk fra brystene af mælk eller colostrum. Det kan ledsages af naging, ømhed i brystet. Det skal huskes, at udskillelsen af ​​mælk fra en kvinde styres af flere hormoner, så det er ikke altid "ansvarlig" for dette prolactin. For at identificere den nøjagtige årsag er det nødvendigt at blive undersøgt i detaljer af en gynækolog.

barnløshed

I tilfælde af overskud af prolaktin er alt meget simpelt: hormonet forsinker en ubestemt periode med ægløsning, og uden det kan der ikke være nogen form for opfattelse. Som i tilfældet med galactorrhea, kan det ikke utvetydigt konkluderes, at mislykkede forsøg på udformning altid er forbundet med prolactin. En rettidig undersøgelse af gynækologen vil i mange tilfælde bidrage til at løse dette problem.

Overtrædelse af menstruationscyklussen

Som nævnt ovenfor er et højt niveau af prolactin kendetegnet ved en sparsom månedlig eller forsinkelse (noget svarende til det som normalt forekommer hos en ammende kvinde i de første 3-5 måneder efter fødslen).

Hvad skal man gøre

Først, hvis nogen af ​​ovennævnte symptomer er fundet, er det værd at konsultere med en gynækolog.

For det andet, ikke panik. Takket være udviklingen af ​​moderne medicin i dag behandles hyperprolactinæmi i mange tilfælde ganske succesfuldt.

For det tredje er det obligatorisk at gennemgå en fuld undersøgelse, udpeget af lægen. Hvis du skal bestemme niveauet af prolactin i blodet, skal du huske at 2 dage før testen skal du udelukke sød, fysisk aktivitet, køn, tage stoffer, som kan øge niveauet.

For det fjerde skal du regelmæssigt tage medicin, som lægen har ordineret (for eksempel Parlodel).

For det femte fremkalder man ikke en stigning i dette hormon kunstigt ved detektion af hyperprolactinæmi. Husk at det i lang tid kan øge koncentrationen af ​​prolaktin i blodet, nogle medicin (for eksempel hormonelle præventionsmidler, c, antidepressiva eller beroligende midler) eller medicin.

Til hvilken læge at anvende

For krænkelser af menstruationscyklussen skal du kontakte en gynækolog. Yderligere hjælp til diagnose og behandling vil blive ydet af en gynækolog-endokrinolog, endokrinolog, mammolog.

Tegn på et højt niveau af prolactin hos kvinder

Prolactin eller peptidhormon er et produkt af hypofysen, som er en del af hjernen og tilhører familien af ​​prolactinlignende proteiner. Den reproduktive funktion af kroppen er underlagt stærk indflydelse af dette hormon. Det afhænger af mængden af ​​et andet hormon - progesteron i kvindens krop, som er produktet af corpus luteum, hvilket er en midlertidig endokrine kirtel, der opstår efter ægløsning.

Prolactin fremmer væksten af ​​brystvæv, udviklingen af ​​kanaler i kirtlerne, viste hormonets deltagelse i det normale forløb af hele graviditetsprocessen. Modning, undertrykkes æg af en sygeplejerske af hormon. Prolactin understøtter udskillelsen af ​​modermælk og påvirker endda processen med fastgørelse til moderens baby. Fra dette hormon afhænger nyrernes funktionalitet, immunsystemet og endda processen med fedtstofskifte.

Årsagerne til udviklingen af ​​høje niveauer af prolaktin

Afvigelse af prolactinniveauet i den kvindelige side af stigningen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologisk eller fysiologisk hyperprolactinæmi.

Den patologiske form af sygdommen opstår, når patienterne observeres:

  • hypofysesygdom (cyste i hjernen, tilstedeværelse af meningiom, prolactinom osv.)
  • hypothalamus sygdom,
  • tilstedeværelse af levercirrhose, østrogenproducerende tumorer, ideopatisk, hyperprolactinæmi osv.

Den fysiologiske form observeres, når:

  • amning
  • tilstedeværelse af hypoglykæmi,
  • sportsbelastninger,
  • understreger,
  • graviditet,
  • frygt forårsaget af behovet for at besøge et sundhedsanlæg,
  • stimulering af brystvorterne med fysiske belastninger eller tilstedeværelsen af ​​lav kvalitet linned. Hjernen modtager fra udladningen fra brystvorten et signal, der fremkalder en ekstra frigivelse af prolaktin.

Om antidepressiva, østrogener, antipsykotika, amfetamin og lægemidler, der er nævnt i erklæringerne fra eksperter som en flere af årsagerne til stigningen i prolaktinniveauet.

Indholdet af dette hormon hos kvinder betragtes som normalt ved 40-530 mU / l. Producerer et højt niveau af prolactin hos en sund kvinde, hovedsageligt under graviditet, samt amning og fødsel.

Symptomer på hyperprolactinæmi

Langsigtede observationer viser, at forekomsten af ​​hyperprolactinæmi hos kvinder kan føre til overtrædelse af overgangsalderen, idet den udvides til flere måneder eller endog år. Desuden kan infertilitet eller livmoderblødning af den dysfunktionelle type forekomme, ustabiliteten af ​​den følelsesmæssige tilstand kan forstyrre hovedpine og virke overvægtig. Kvinder, der har mastopati, galactorrhea og fibroids bør gennemgå en grundig undersøgelse.

Først og fremmest er det nødvendigt at være opmærksom på følgende tegn:

  • Regelmæssighed og overflod af menstruation. Menstruation med denne diagnose er sjælden, kan være fraværende helt.
  • Manglende ægløsning fører til manglende evne til at blive gravid. Hvis dette sker, forbliver sandsynligheden for abort fortsat meget høj.
  • Holdning mod køn (nedsat lyst, hvis det ikke er forbundet med fysisk træthed eller kronisk søvnløshed).
  • Mammekirtler - deres vækst og tilstedeværelsen af ​​mastopati, tilstedeværelsen af ​​mælk fra brystvorterne. Hos nogle patienter varer denne proces lang tid.
  • Tilstedeværelse af osteoporose, øget skørhed af knogler, skøre negle. Langvarig hyperprolactinæmi påvirker udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Samtidig foregår dens intensive udvaskning af knoglevæv, hvilket fører til en øget skrøbelighed.
  • Udseendet af vaginal tørhed og reduktion af håret på kønsorganerne.
  • Udslæt på huden, acne, acne. Tilstedeværelsen af ​​hirsutisme - en stærk hårvækst på brystet, ansigtet og maven.
  • Vægtøgning. Prolactin påvirker appetitten, styrker den. Med et forhøjet hormoniveau ønsker en person hele tiden at spise, hvilket fører til vægtforøgelse.
  • Skjoldbruskkirtlen er brudt på grund af ændringer i den hormonelle baggrund.
  • Et højt niveau af prolactin i blodet fører til synsforstyrrelser og hukommelsesproblemer. Celler, der producerer hormon, med længerevarende arbejde begynder at vokse, er der en tumorformation kaldet prolactinom. Tumoren er godartet i naturen, men den kan udøve stærkt pres på de optiske nerver og derved fratage synspersonen. Uddannelsen påvirker desuden nervesystemet.
  • Med en høj mængde hormon udvikler kvinden gradvist ufølsomhed overfor insulin, hvis niveau i blodet bliver højere.

Derudover kan symptomerne på øget prolaktin manifestere sig i form af vedvarende søvnløshed, der er depression og hurtig træthed forekommer.

For at afklare diagnosen, i nærvær af et eller flere symptomer, kan kun den læge, der ordinerer undersøgelsen og den passende behandling,

Diagnose og forskning

For at finde ud af om hormonets niveau er hævet, udføres en analyse for koncentrationen i prolactins blod. Men for dette er det nødvendigt at opfylde visse betingelser, da patientens følelsesmæssige tilstand har en stærk virkning på hormonet. For det første indgives analysen om morgenen, efter at det tager 2-3 timer efter stigningen. For det andet bør patientens tilstand på dagen eller på analysedagen ikke understreges, da dette kan medføre, at hormonet stiger selv hos en person, der er helt sund. Ved undersøgelse af følelsesmæssigt ustabile patienter skal analysen for et hormon gentages hver anden dag, op til tre gange. Det anbefales også at udelukke køn 1 dag før undersøgelsen og eksponering for varme.

Under forskningen:

  • tomografi af hjernen, hypofyse (MR)
  • bestemmelse af niveauerne af TTG, SVT4, SVT3.

Hos overvægtige patienter skal du kontrollere niveauet af kolesterol, sukkerniveauet (analysen er taget på tom mave, to timer efter at have taget 75 g glukose), niveauet af lipoproteiner med lav densitet og lipoproteiner med høj densitet. I tilfælde af detektering af patologi i løbet af hjernens MR, får patienten en høring med øjenlægen.

Hvordan udføres behandlingen?

Behandling af hyperprolactinæmi er baseret på normalisering af prolactinniveauer. Med den fysiologiske faktor til at øge hormonets niveau anses det ikke for nødvendigt at reducere det specifikt, da hormonniveauet vil falde til normal selv, hvis årsagen til dens forøgelse er elimineret, og det kan være arbejdskraft, graviditet, amning og andre.

Hvis lægen har diagnosticeret hormonforøgelsen, udvikles der en speciel ordning med individuel behandling og begynder straks at gennemføre den. Behandling kan medicineres eller kirurgisk afhængig af sygdommens kompleksitet.

Hvad forårsager hyperprolactinæmi og hvor farligt prolactin er farligt?

Prolaktin (mammotropin, lactose, luteotropisk hormon, lactogen hormon mammotropin, LTG) - et polypeptid hormon, der udskilles af adenohypofysen (forlappen af ​​hypofysen, it lactogene celler). Niveauet af hormonet stiger under søvn, når det vågner det falder. Dette hormon er til stede i blodet i flere former - prolactin monomer (post-PEG), har en peptidkæde - den mest aktive; di- og tetramer-inaktiv eller med lav bioaktivitet.

Ved analysen af ​​blod er kun koncentrationen af ​​den monomere form vigtig, da den kun er biologisk aktiv. Dens vigtigste organer af indflydelse er reproduktive og seksuelle systemer, det vil sige alle dets virkninger er forbundet med frugtbarhed. Hovedorganet for virkningen af ​​mammothropin er brystkirtlerne. Foruden MF findes prolactinreceptorer i næsten alle andre organer, men virkningen af ​​dette hypofysehormon på dem er endnu ikke kendt.

Prolactin funktioner

Prolactin er nødvendigt og kan øges for laktosekretion og colostrum efter fødslen, hjælper modning af colostrum, der gør det til højkvalitetsmælk. Forhøjelser i brystkirtlerne og rørledninger, sporer deres vækst, som følge af, at brystkirtlerne forstørres og er fyldt med mælk.

Det hjælper det normale forløb af graviditet, fødsel, forsinkelsen af ​​ægløsning i de første 6 måneder af GV, så der ikke er nogen tilbagevendende graviditet. Det samme hormon:

  • beskytter fosteret mod angreb af moderens immunitet
  • har en smertestillende virkning og stimulerer progesteronproduktion under svangerskabet;
  • bidrager til dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • beskytter MF celler mod malign degeneration;
  • deltager i arbejdet med lymfocytter under betændelse, i udseende af orgasme under intima;
  • deltager i udvikling og dannelse af åndedrætsorganer i barnet i elektrolytmetabolisme;
  • regulerer lutealfasen af ​​MC.

Som enhver hormon er mammotropin udsat for udsving - det sker, at prolactin hæves eller sænkes af forskellige årsager. Dette påvirker straks en persons tilstand. LTG er signifikant ikke kun for kvinder; for mænd udfører den også visse funktioner.

Prolactins arbejde hos mænd:

  • deltagelse i spermatogenese
  • påvirker styrke og libido;
  • regulerer immunitet.

Hvad påvirker prolactin hos mænd endnu? Han deltager i dannelsen af ​​levedygtige spermatozoer, øger testiklernes vægt og stimulerer prostata. Normaliserer arbejdet i nervesystemet og alle indre organer; mekanismen for sådan indflydelse er ikke klar.

Årsagerne til stigningen

Årsagerne til at øge prolaktin bør altid være kendt, fordi prolactin, når du øger:

  • forårsager infertilitet, krænkelse af MC, PMS;
  • bidrager til fremkomsten af ​​hormonafhængige tumorer i livmoderen og MF.

Hyperprolactinæmi: Hvad er årsagerne? En stigning i prolaktin i blodet kaldes hyperprolactinæmi. Når årsagen til hyperprolactinæmi ikke er klar - det er idiopatisk hyperprolactinæmi.

Årsagerne til stigningen er fysiologiske og patologiske. Med fysiologi (en sund person) går alt uden behandling, kun observation i dynamik er nødvendig.

Årsagen til øget prolaktin i fysiologi:

  • graviditet og amning
  • stress;
  • nyfødt alder (op til 1 måned af livet);
  • modtagelse af alkohol
  • strenge kostvaner med hypoglykæmi. Prolactin øges under fysisk anstrengelse eller træning;
  • stimulering af brystvorterne;
  • rygning;
  • massage halsen (der er mange nerve knuder).

Forøgelse af prolactin niveauer, når du besøger en sauna, bad, hård algy, nedosyp, intimitet. Hvorfor er prolactin højt? Fra modtagelse af psykotrope stoffer og stoffer, COC'er, sovende piller, en lang modtagelse af antibiotika.

Der er også urter, der forårsager et overskud af prolactin: rødkløver, fennikel, fenegreek. For at undgå irritation af brystvorterne - linned skal være størrelsen. Også øger prolactin opstår med aldring, hvilket ledsages af et fald i syn og hørelse.

Patologiske årsager til hyperprolactinæmi:

  • neoplasma og patologi af hypothalamus;
  • systemiske kroniske sygdomme;
  • autoimmune sygdomme;
  • lidelser i adenohypofysen (den forreste del af hypofysen);
  • hjerneinfektioner;
  • patrogen af ​​skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme);
  • PCOS;
  • ARF og nedsat adrenal funktion
  • levercirrhose.

Patologisk hyperprolactinæmi (forhøjet prolaktin) er opdelt i: funktionelt og organisk. Ved funktionelle komplikationer er konsekvenser af visse sygdomme og skrumpelever og arrester, sarcoidose og tuberkulose, hypothyroidisme, PCOS, blodudtrædninger og skader på hoved og thorax, funktionel hyperprolaktinæmi giver organiske forandringer.

Når organisk selv spirende patologi fører til ændringer i morfologien af ​​vævet prolactin ovenfor regler tillader tumorer - prolaktinom, germinomas, gliom, hypofysær adenom, meningiomer. Hyperprolactinæmi er 10 gange mere almindelig hos kvinder.

Symptomer på forhøjet prolaktin

Hyperprolactinæmi: symptomerne varierer i køn. Hos kvinder

  • anovulation forekommer eller dets fejl
  • der er ingen undfangelse og infertilitet kommer;
  • symptomer på forhøjet prolaktin i 90% af tilfældene er udtrykt i krænkelser af MC-regelmæssigheden - inden for seks måneder eller mere er amenoré noteret;
  • galactorrhea (ofte år);
  • Af samme grund er der acne; hirsutisme;
  • vægtforøgelse
  • nedsat libido og frigiditet; osteoporose;
  • prolaktinom.

Et forhøjet niveau af prolactin er problematisk, fordi selv om en sådan kvinde lykkes at blive gravid, vil fostret blive afbrudt efter 2 uger.

Prolactinoma er en godartet tumor i hypofysen, er aktiv og producerer prolaktin i overskud. Syndrom giperprolaktinemii forværrer hukommelse, syn, humør, en person bliver distraheret, der er cephalalgi og fattige somne.

Osteoporose - med laktation forårsager overskydende prolactin tab af Ca fra knoglerne.

Hos mænd øges prolactin - tegn og symptomer:

  • et sæt af vægt og gynækomasti;
  • kroppen er dækket af punktlignende råmaterialer;
  • vegetationen på kroppen og ansigtet bliver sjældent;
  • med øget prolaktin bliver manden apatisk;
  • udslæt;
  • erektion og styrke falder
  • libido falder;
  • infertilitet udvikler sig
  • der er en stærk afsætning af fedt på taljen og hofterne;
  • en stigning i insulin
  • appetitten vokser og vægten stiger
  • kan sjældent udvikle diabetes.
  • Et højt niveau af prolaktin i 20% af tilfældene øger cholesterol og der er hjerteproblemer; patienten noterer sig svaghed og hurtig træthed.

Forhøjede niveauer og overskud af prolaktin hos 15% af patienterne forårsager ødelæggelse af adenohypofyseceller. Synet falder kraftigt, optisk nerve svulmer og skarp cephalgia fremstår; øger HFG. Ofte har patienten tendens til at sove, ansigtshuden bliver rødder.

  • øget frekvens af brud
  • hyperglykæmi;
  • karies flere;
  • søvnløshed er meget almindelig;
  • deprimeret humør.

Virkningen af ​​dopamin er nivelleret.

Hvilke stoffer øger prolactin, når de tages? Det er OK, antidepressiva og neuroleptika (haloperidol), antiemetika (reglan, Motilium), antiulcusmidler (omeprazol), dopamin receptorblokkere - domperidon, bromoprid; antihypertensive - reserpin; amfetamin; antiarrhythmics - verapamil; kokain og opiater (morfin, promedol).

Egenskaber ved hyperprolactinæmi hos kvinder

Prolactin er lidt på den øvre grænse af normen - det sker i ovulationsfasen. Hastigheden af ​​hormonet ses i tredje trimester af svangerskabet, det overstiger normen med 3 eller flere gange.

Før fødslen falder det og ved puerperas igen straks øges. I dette tilfælde bliver kolostrum til mælk.

Forøget hormon prolaktin - end farligt? Prolactin med overgangsalderen falder og ofte udseende af livmoder og brystsygdomme - mens der er en stigning i PRL. Det menes at dette er arbejdet med østron (dårlig østrogen), som stimulerer syntesen af ​​PRL. Kvinder har ofte hjernetumorer.

Egenskaber til mænd

Syndromgiperprolaktinemii forårsager en nedgang i immunitet, danner ofte en kronisk prostatitis; således falder kraften. Konsekvenser af forøget prolaktin hos mænd: fører til levercirrhose og hypofyse adenom. Denne godartede tumor udvikler oftere efter 49 år. Macroprolactinomer kan udvikle sig. Ofte forbliver årsagen til den hyperprolactinæmiske tilstand uklar, så taler de om idiopatisk hyperprolactinæmi, som også kræver behandling.

Norm LTG

Normen for prolactin hos mænd er lavere end hos kvinder: 2,5-17 ng / ml eller 75-515 μIU / l. Den laveste værdi er normal hos kvinder 4,5 ng / ml - i follikelfasen; den største (49 ng / ml) i den anden, ovulatoriske fase. Hvis undfangelsen og forekomsten af ​​drægtighedsperioden LTG luteotropisk hormon niveau er konstant stigende, og kan stige til en top (Z86 ng / ml) ved tiden 21-25 uger.

Så falder det gradvist, men forbliver forhøjet og to til tre år efter laktation og direkte med det. Øget prolaktin niveau konstant svinger, kan den øges fysiologisk ved om morgenen, efter træning af taktile touch til patterne, ved høj temperatur, på grund af spændinger, efter sex.

Levering af assays for prolactin

Analyse af en mand er foreskrevet i nærværelse af 2-3 specifikke symptomer. Undersøgelsen udføres ved hjælp af immunanalysemetoden. I handelscentre kaldes analysen en prolactin test.

Hvad skal jeg gøre for at forberede mig til den rette levering? En dag før bloddonation, sex, hypotermi, overophedning i form af saunabesøg, fysisk aktivitet, stress er udelukket. Aften lys nadver, uden protein. I 2 dage giver op med alkohol. På dagen for analysen må du ikke ryge, drikke morgenmad eller røre brystvorter om morgenen 2-3 timer før du tager blod.

Blodprøvetagning udføres 2-3 timer efter søvn, senest når prolactin når sit højeste niveau; fortrinsvis mellem 7 og 11 timer. Indikatorer bør kun se på referencen. Kvinder donerer blod til den første fase af MC. Hvis de diagnostiske indikatorer for prolactin over normal (40 til 600 IU / L i den fødedygtige alder, og inden for grænserne af 25-400 IU / L i overgangsalderen), diagnose uden vanskeligheder antyder hyperprolaktinæmi.

På grund af ustabiliteten af ​​hormonets værdier udføres leveringen flere gange. En mand kan have 3 typer analyseresultater, og diagnosen er forskellig: makroprolactinæmi, ægte hyperprolactinæmi og et tvivlsomt resultat.

Med makrobehandling er ikke påkrævet, er denne tilstand for mænd sikker. Den anden mulighed kræver yderligere undersøgelse, og den endelige diagnose udsættes. Hvis der er et tvivlsomt svar, bliver analysen genoptaget.

LTG og andre kønshormoner

LTG, testosteron og østrogen er alle i tæt forbindelse. Østen af ​​østrogen giver anledning til PRL og et fald i testosteron. Symptomer med alle disse hormoner forårsager seksuelle forstyrrelser og ændringer i seksuelle sekundære egenskaber.

Principper for behandling

Når prolaktin øges, afhænger valg af behandling af etiologien. Det udføres ikke, hvis vægten i N, hypofysestrukturer ikke krænkes, er reproduktionssystemet normalt. Sænkning af prolactin kan være forskellige former for behandling: medicin, strålingsbehandling og kirurgi. Hvis operationen ikke er mulig, eller patienten nægter operationen, skal du anvende bestrålingen med prolactin. Strålebehandling giver ikke mindre effektive resultater.

Narkotika til reduktion af prolactin: reduktion af prolaktin i hypofyse-mikroadenom eller funktionelt hormonforhøjelse af dopaminagonister. Niveauet falder efter 3-4 uger. Behandlingsforløbet er fra 6 til 27 måneder. Regelmæssigt målt BT og testet for prolactin. Med hypofyse makroadenom - behandling udføres af en neurosurgeon.

Reducere og reducere niveauet af prolactin: prolactin i binyrens insufficiens kræver udnævnelse af GCS, HRT, med skjoldbruskkirtelhypothyroidism - eutiroks. Kun i fravær af virkningen af ​​tabletter - anvend en radikal metode eller strålebehandling. Disse metoder har en negativ side - substansen af ​​hypofysen og GM's kød er beskadiget.

Hvordan man reducerer prolaktin?

Til at begynde med skal du ændre arbejdsstillingen og hvile og sove fuldt ud. Hvordan reduceres prolactin endnu? Begynd at tage vit. B6 til normalisering af cerebral blodgennemstrømning. Hvis du skal bruge anabole stoffer, skal du bruge antiøstrogener.

hyperprolaktinæmi behandling udføres under anvendelse af dopaminreceptoragonister: Parlodel, bromocriptin, abergin, cabergolin, Hvinagolid, pramipexol, apomorphin - de alle indeholder ergotalkaloid. Hvordan behandles forhøjet prolactin? Indtagelse eutiroksa vil føre til et fald i niveauet af hyperprolactinæmi.

Hvordan kan hypothyroidisme og højt prolactin associeres?

Hyperprolactinæmi skyldes ofte skjoldbruskkirtlens hypofunktion, andelen af ​​dem er omvendt. Når hyperprolactinæmi nedsætter testosteron, er HRT derfor ordineret. Behandling af forhøjet prolaktin suppleres med hepatoprotektorer, diuretika, Ca og Vit. D-forbindelser.

Brug af medicin - behandling sker ofte med piller. Det vigtigste stof, der blev brugt, var bromocriptin. Han giver en forbedring i 4 ud af 5 tilfælde.

Ved tilbagetrækning af lægemidlet vender alle symptomerne tilbage - den behandlende læge skal advare patienten om dette. Bivirkninger af bromocriptin: kvalme og opkastning, ortostatisk sammenbrud, migræne, forværring af at falde i søvn og mareridt. Disse manifestationer opstår, hvis behandlingen påbegyndes med høje doser af lægemidlet. Oftest forekommer de i begyndelsen af ​​behandlingen, så passere. Derfor starter behandlingen med små doser.

Parlodel - analog Bromocriptin - behandling starter med 4 mg dagligt, derefter øges dosis 2 gange, og når 8 mg. Kabergolin - tolereres lettere, meget effektiv.

Urtepræparater

Hyperprolactinæmi: hvordan man sænker - behandling udføres og urtepræparater. Cyclodinon er et ekstrakt fra frukten af ​​den hellige vinxx. Midlet virker på laktotrofer i hypofysen, reducerer og normaliserer PRL-brønden.

Mastodinon er et homøopatisk urtepræparat. Det forbedrer tilstanden af ​​mastopati, forhindrer en stigning i hormonindekset på grund af normalisering af den psyko-statiske tilstand. Lægemidlet overføres godt og sikkert.

Kirurgisk indgreb

Prolactinum er øget: hvordan man reducerer? Kirurgisk indgriben udføres også med ineffektivitet af andre behandlingsmetoder og ineffektive midler. Tumoren kan presse nerver og blodkar ved dets vækst, en person kan miste syn og hørelse. Diagnosen er baseret på en MR-scanning. 100% af garantien giver ikke operationen, i 43% er der tilbagefald.

Forebyggende foranstaltninger

Du kan ikke blive i solen i lang tid - UFO øger stigningen i prolaktin. Det bør normalisere vægten, det er bedre at holde op med at ryge eller reducere antallet af røgede cigaretter. Det er bedre ikke at tage sovende piller, gå i seng senest 22 timer, skift diætet.

Hvil skal være aktiv, bør du regelmæssigt udøve et kursus af vitaminer. Det anbefales at gøre daglige gåture obligatoriske.

Du Må Gerne Pro Hormoner