Foto: humant endokrine system
Analyse af adrenocorticotropt hormon (ACTH, corticotropin, adrenokortikotropin, ACTH) udføres for at detektere abnormiteter i det endokrine system og binyrerne.

Hormonet producerer hjernens hjerte (hypofyse), nemlig dets frontale del. Komponenten påvirker binyrebarken, så de producerer de nødvendige hormoner for sundhed: androgener, cortisol og østrogener.

Indikationer for analyse

Testen for hormonniveauer er ordineret til diagnosticering og behandling af sygdomme, der er forbundet med en overtrædelse af binyrebarkfunktionen. Der er også behov for overvågning af indikatorer for at vurdere effektiviteten af ​​terapi for kræftpatiologier.

Hos kvinder udføres ACTH i tilfælde af menstruelle uregelmæssigheder, udseendet af overskydende hår.

Hvad er de symptomer og aktiviteter, der kan være årsagen til analysen:

  • unormal pigmentering af epidermis;
  • acne (acne) hos voksne
  • tidlig pubertet hos unge
  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • sygdomme i osseoussystemet (osteoporose), såvel som muskelsvaghed og smerte;
  • Causeless vægttab ledsaget af højt blodtryk
  • regelmæssige angreb af hypertension
  • svær træthed, svaghed og sløvhed i lang tid
  • afvigelse fra normen af ​​cortisol i blodet;
  • kontrol med patientens rehabilitering efter fjernelse af kortikotropinom (neoplasma i hypofysen)
  • langtidsbehandling med medicinske lægemidler (fx glukokortikoider);
  • dysfunktion af binyrebarken;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kræftpatienter.

For en læge kan årsagen til at sende en patient til ACTH være:

  • test med kortikotropinfrigivende hormon
  • ændring i kortisol;
  • mistanke om ACTH-producerende tumor.

Test med corticotropin-frigivende hormon

I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkters syndrom).

At udføre testen om morgenen på tom mave tager venøst ​​blod og måler ACTH. Derefter injiceres 100 μg kortikotropinfrigivende hormon i venen, og blodet trækkes tilbage efter 30, 45 minutter og 1 time, idet ACTH-niveauet bestemmes for hver gang.

Forberedelse og levering af ACTH

Materialet til undersøgelsen er blodplasma (EDTA). Derfor er det 24 timer før proceduren nødvendigt at udelukke faktorer, der kan fordreje analysens resultater. Disse er:

  • psykisk stress
  • træthed;
  • løfte vægte, spille sport;
  • dårlige vaner (alkohol, rygning, giftige stoffer, energidrikke);
  • mad (10 timer før proceduren), drikker (3-4 timer), vand i 40 minutter.

Piger ACTH er ordineret i 5-7 dage efter menstruationscyklussen (undtagen i nødsituationer). Også blod anbefales at tages i basalperioden (ægløsning), når hormonets niveau når sit højdepunkt.

Det højeste niveau af adrenokortikotrop hormon ses i 6-8 timer, så prøven udføres om morgenen. Derudover kan blod tages til analyse fra kl. 18.00 til kl. 11.00 (for eksempel ved diagnosticering af Cushings syndrom). For at overvåge dynamikken er det vigtigt, at alle hegn udføres på samme tid.

ACTH normer

Normen for ACTH testen er den absolutte værdi på 9-46 pg / ml.

Faktorer der påvirker udfaldet

  • patientens eller lægeansvarets manglende overholdelse af reglerne for forberedelse af proceduren
  • tager medicin
  • for nylig lidt traume eller operation
  • uegnet fase af menstruationscyklussen;
  • patienten har en høj feber;
  • graviditet og amning
  • en ustabil mental tilstand
  • ændring af tidszone;
  • søvnforstyrrelse;
  • hæmolyse (destruktion) af erythrocytter.

ACTH forhøjet

Overskridelse af normen med mere end 52 pg / ml kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • Itenko-Cushings sygdom. Det forekommer mod en baggrund af forskellige patologier (hypofysens mest almindelige adenom). Øget volumen af ​​jern producerer mere hormon og stimulerer derfor overdreven produktion af cortisol;
  • Addisons sygdom (mangel på kortisol) samt medfødt adrenal hyperplasi. Med disse patologier producerer binyrene ikke kortisol, der skifter funktionen til hypofysen. I forbindelse med dette øges niveauet af ACTH kraftigt;
  • paraneoplastisk syndrom. Det er en konsekvens af hypofys reaktionen på kræftuddannelse i ethvert organ;
  • Nelson's syndrom. Det observeres hos patienter med Cushings sygdom efter adrenal amputation. Patienten har adrenal insufficiens, såvel som corticotrophinoma (tumor) i hypofysen, hvilket øger ACTH;
  • syndrom af ektopisk produktion af adrenokortikotrop hormon. I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkts syndrom);
  • tager medicin. Kunstigt øge niveauet af ACTH kan være stoffer baseret på lithium, insulin, ethanol, calciumgluconat, en gruppe amfetaminer mv.

ACTH reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet er forbundet med følgende processer:

  • sekundær hypokorticisme. Hvis hypofysen fungerer (utilstrækkelig produktion af ACTH) forstyrres, forekommer adrenal cortex atrofi (mangel på kortisolsyntese). Funktionel mangel på andre kirtler i det endokrine system kan observeres;
  • syndrom Itenko-Cushing. Niveauet af adrenokortikotrop hormon falder i nærvær af malign dannelse i binyrerne. Det adskiller sig fra Cushings sygdom, fordi der er en overdreven produktion af cortisol og som følge heraf en reduktion i produktionen af ​​ACTH ved hypofysen;
  • godartede formationer i binyrerne. Tumorer udfører i dette tilfælde orgelens funktion og frembringer en ekstra kortisol, der reducerer niveauet af ACTH;
  • tager medicin af grupper af glucocorticoider, kryptoheptadin.

Afkodning af resultaterne af undersøgelsen udføres af en endokrinolog, rådgivning med en onkolog og kardiolog.

Hvad hvis det adrenokortikotrope ACTH-hormon er forhøjet?

Hvis det opnåede resultat viser, at ACTH er forhøjet, indikerer dette et antal patologiske processer. Kun endocrinologen kan bestemme den nøjagtige årsag til denne tilstand. Til at begynde med bør det forklares, hvad der er ACTH, og hvad er dets betydning for kroppens normale funktion.

Essensen og funktionerne i ACTH

ACTH eller adrenokortikotrop hormon er et stof, der produceres af hypofysenes væv. Dette stof påvirker hvordan menneskekroppen påvirker stressende forhold. Desuden adrenocorticotropt hormon påvirker immunsystemet, påvirker reproduktive funktion, giver kroppen til at tilpasse sig skiftende ydre omstændigheder, stimulerer hjertemusklen og favoriserer syntesen af ​​andre hormoner.

Hertil kommer, at adrenokortikotrop hormon stimulerer binyrens funktioner, som følge af udviklingen af ​​kortisol, hvilket igen påvirker:

  • aktivering af blodgennemstrømning til muskelvæv
  • stigning i glukose, som har en gavnlig virkning på musklernes arbejde
  • eliminering af allergisk reaktion
  • fjernelse af smertesyndrom, inflammatoriske processer og stress.

Samtidig ændrer ændringen i niveauet af ACTH i blodet kroppens vægt af personen, volumenet af sin muskelmasse, styrken af ​​muskelreaktionen, splittelsen af ​​fedtstoffer, hukommelsestilstanden og succesen med at overføre læringsprocessen.

Det er også vigtigt at forstå, at adrenokortikotrop hormon også udfører andre lige vigtige funktioner:

  • påvirker syntesen af ​​aldosteron, som regulerer mineralmetabolismen i kroppen;
  • fremmer mere aktiv produktion af androstenedinon, som er et særligt stof, som regulerer væksten af ​​mandlige hormoner i kroppen;
  • giver mere intensiv produktion af melanin;
  • og endelig, under påvirkning af ACTH i blodet, hukommelse, humør, depression og en tørst efter ny viden vises.

Cortison niveau analyse

Blodprøven til evaluering af ACTH-niveauet er som regel ordineret af en læge - en endokrinolog med udseendet af den tilsvarende symptomatologi i patientens tilstand. For at sikre pålideligheden af ​​resultaterne af laboratorieundersøgelser er det nødvendigt at overholde anbefalingerne fra specialister:

  • 8 timer før laboratoriet besøg er det nødvendigt at udelukke forbruget af mad. I dette tilfælde er kun rent ikke-kulsyreholdigt vand tilladt;
  • en dag før den forventede dato for testen skal patienten udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og tobaksvarer
  • Det anbefales også at udelukke brugen af ​​lægemidler;
  • Undgå stressorer en dag før deltagelse i undersøgelsen;
  • I 2 dage før testdatoen er det også nødvendigt at udelukke fysisk overbelastning.

Den etablerede norm for ACTH

For repræsentanter for svagere køn, uanset aldersgruppen, bør normen for cortison i blodet være 9 - 52 pg / ml. Hvis en kvinde er gravid, er det tilladt at øge den maksimale tilladte værdi. Imidlertid er indikatorerne for normen for denne kategori af kvinder i medicin ikke fastsat.

Den mest optimale løsning for både kvinder og mænd er situationen, når den opnåede værdi ikke overstiger 46 pg / ml.

Det er også vigtigt at være opmærksom på de opnåede værdier, da de anvendte forskningsmetoder kan variere. Desuden kan laboratorier anvende forskellige reagenser. Hvis den opnåede værdi overstiger det normale niveau med en faktor på 1,5, kan det være et spørgsmål om udviklingen af ​​den patologiske proces.

Mulige symptomer på høj Cortisol

Hvis koncentrationen af ​​cortisol øges, udviser patienten følgende karakteristiske tegn:

  1. Patienten lider af migræne, og smertesmerter udvikler sig i dorsalområdet. Hvis indholdet af hormonet i blodet er konsekvent højt, er endokrine kirtlen udtømt, hvilket resulterer i et fald i produktionen af ​​prolaktin.
  2. Forhøjede niveauer af ACTH svarer også til situationen, når en person lider af søvnløshed.
  3. Hos patienter med et højt niveau af hormonet i blodet udvikles en tilstand forbundet med et fald i styrke. Samtidig føles en person konstant et konstant fald i energi.
  4. Symptomer på øget ACTH manifesterer sig i væksten af ​​kropsvægt mod en baggrund af moderat appetit.
  5. Hormonet kortisol påvirker immunsystemets tilstand. Derfor bemærker symptomerne på forhøjede niveauer af hormonet det bør noteres og hyppige forkølelser. Dette skyldes det faktum, at immunsystemet ikke længere er i stand til at klare og modstå forskellige patologier, herunder vira.
  6. Forhøjet sukker i serum kan også forklares med det store indhold af kortison i kroppen.
  7. Et forøget kortisonniveau er årsagen til gastrointestinal forstyrrelse. Således begynder patienten at lide halsbrand, kvalme, erctation, såvel som afføring.
  8. Den stigende værdi af koncentrationen af ​​dette hormon i kroppen er en af ​​årsagerne til overtrædelsen af ​​menstruationscyklussen. Kvinden har en mandlig hårtype.
  9. Endelig skyldes en høj grad af corticotropin en deprimeret tilstand og depression.

Årsager til hormonel ubalance

Ifølge specialister kan hovedårsagerne til afvigelsen af ​​cortisonniveauet i blodet fra den etablerede norm til den højere side opdeles i to grupper, herunder endogene og funktionelle faktorer.

Til gengæld er endogene faktorer opdelt i to grupper, hvor der er en afhængig og uafhængig form for patologi. Med henvisning til en afhængig form fremmer ACTH mere aktivt binyrearbejde, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​cortison i kroppen. En lignende situation kan skyldes:

  • langvarigt indtag af syntetiske analoger af hormoner produceret af hypofysen;
  • udviklingen af ​​Isenzo-Cushing's sygdom, fremkaldt af en læsion i hjernen eller hypofysen.

I en uafhængig form er en stigning i ACTH muligt:

  • den primære form for adrenal hyperplasi;
  • carcinom eller adrenal binyrerne.

Opkald af de funktionelle faktorer, der kan medføre en afvigelse fra normen i den større retning, er det nødvendigt at skelne mellem:

  • overdreven kropsvægt
  • patologi af leveren
  • nervøs udmattelse
  • graviditet kan forårsage øget kortisol i blodet
  • uophørlig depression og stress
  • immunbristviruset er i stand til at fremkalde et højt niveau af ACTH;
  • lavt blodsukker.

Stabilisering af den hormonelle baggrund

Den behandlende læge, der har bestemt årsagen, som fremkaldte en stigning i niveauet af cortison i blodet, udpeger den passende behandling. Det er vigtigt at forstå, at det uafhængige valg af medicin ikke er anbefalet af specialister, da nogle lægemidler måske ikke passer til patienten, fordi hver patient har individuelle fysiologiske egenskaber.

I de fleste tilfælde er patienter ordineret hormonbehandling, designet til at justere niveauet af ACTH i kroppen. I en situation, hvor en stigning i cortison skyldtes et hormonelt aktivt adenom dannet i hypofysen, anbefales patienten kirurgisk excision af tumoren. Sådanne operationer udføres sædvanligvis ved laparoskopi gennem næsepassagerne.

Således er øget ACTH et tegn på en række patologiske processer, og nogle af dem kræver kirurgisk indgreb. Derfor, hvis det er hensigtsmæssigt, symptomatologi er til stede, skal du ikke forsinke dette spørgsmål i lang tid, bede om en konsultation med en læge. Kun på denne måde vil det være muligt at undgå uønskede sundhedsmæssige konsekvenser.

Hvorfor øges cortisol? Symptomer

Hvad er cortisol? Når niveauet kan kaldes højt? Vi undersøger årsagerne til de kontrolværdier og symptomer, der viser et forhøjet niveau af cortisol i blodet for at finde den rigtige terapi, der gør det muligt at genoprette normale værdier et stresshormon.

Høje niveauer af kortisol - normale og forhøjede værdier

Cortisol - adrenokortisk hormon, Fremstillet af kolesterol og derefter ind i blodbanen. Her binder den delvist til de agglomererede proteiner, og forbliver delvist fri.

Koncentrationen af ​​cortisol måles i plasma eller ved kemisk analyse af blod taget fra venen. Niveauet af proteinbundet (CBS eller albumin), fri og total cortisol vurderes. Det bør dog tages i betragtning, at koncentrationsværdierne cortisol i blodet varierer betydeligt inden for 24 timer, afhængigt af cirkadianrytmerne, - maksimumet bliver om morgenen, når du vågner op, minimum om natten før du går i seng.

Fri kortisol filtreres i nyrerne og kan sprede sig i spyt gennem glandular epithelium. Niveauet af denne aktive del af hormonet kan også måles i urin (urin kortisol) eller i en spytprøve (spytkortisol).

Det gennemsnitlige niveau af kortisol i blodet (dvs. dets produktion inden for 24 timer) er angivet i tabellen nedenfor.

Et højt niveau af cortisolkoncentration i blodet kan siges, når der findes værdier i blodprøven, der overstiger de ovennævnte referenceværdier.

Sammensætning af kortisol

Kemisk er kortisol en forbindelse af carbon, hydrogen og oxygen (molekylær formel C21H30O5).

Biologisk er det et hormon, der udskilles i binyrerne under påvirkning af et andet hormon produceret af hypofysen, adrenokortikotrop hormon (ACTH) eller corticotropin.

Således implementeres en balance mekanisme, som er kendt som "negativ feedback".

Funktioner af kortisol i menneskekroppen

Niveauet af kortisol i kroppen påvirker en række funktioner, hvoraf nogle giver gavnlige effekter, mens andre er klart negative.

Hvordan vokser kortisol?

Deres viden vil hjælpe os med at forstå det mulige virkninger af øget kortisol i blodet.

  • Overvinde en stressende situation. Den vigtigste funktion af kortisol sammen med norepinephrin og adrenalin er aktiveringen af ​​en forsvarsmekanisme kendt som "angreb eller løbe". Under stress (enhver stimulering, der forstyrrer den normale balance), opererer kroppen mekanismer til at klare trusselsituationen. Derfor øget sekretion af adrenalin, noradrenalin og kortisol, som i synergi, reducere udbuddet af energi og blodgennemstrømningen til mindre vigtige organer, og sende dem til kritisk (hjerte og hjerne), til at klare den fare i den bedste fysiske tilstand.
  • Vedligeholder blodsukkerniveauer. Cortisol stimulerer faktisk glukoneogenese, det vil sige processen med glucosesyntese fra andre stoffer, udført i leverceller under glucosemangel. Glucose syntetiseres ud fra aminosyrer, som kan komme fra fødevarer eller ved nedbrydning af proteiner af organismer strukturer, fra mælkesyre, som er produceret af anaerob glycolyse og glycerol, som på sin side er dannet af omsætning af triglycerider med vand.
  • Har anti-inflammatorisk virkning. Undertrykker produktionen af ​​antistoffer fra cellerne i immunsystemet og følgelig frigivelsen af ​​kemiske mediatorer af inflammation.
  • Vedligeholder blodtryk. Produktionen af ​​cortisol i blodet øger følsomheden af ​​blodkarrene til virkningen af ​​vasokonstrimerende neurotransmittere.
  • Hjælper med at kontrollere balancen mellem natrium og vand. Det inducerer transporten af ​​natriumioner i celler og samtidig frigivelse af et lige antal kaliumioner.
  • Fremmer proteinkatabolisme. Cortisol har tendens til at opretholde et konstant niveau af glukose i blodet, og i glykogenmangel tilstande aktiveres en proces, der forvandler proteiner til glucose.
  • Deltager i lipolyseprocessen. Lipolyse eller fedtkatabolisme er en mekanisme, som triglycerider akkumuleret i kropsfedtreserver gør tilgængelige frie fedtsyrer, der kan bruges til at producere energi.

Symptomer på høje niveauer af kortisol

Ud fra ovenstående er det klart, at hvis cortisolniveauet er kronisk højt, kan der opstå en række problemer:

  • asteni. Kronisk mangel på styrke selv efter minimal indsats. Hvad er resultatet af katabolismen af ​​kroppens proteinstrukturer på grund af den forhøjede cortisolniveau.
  • Mindsket immunitet. Et højt niveau af kortisol blokerer lymfocytternes evne til at producere antistoffer.
  • hypertension. En høj koncentration af cortisol bevirker en indsnævring af blodkarrene og en stigning i blodtrykket, der yderligere forværres ved væskeretention forårsaget af akkumulering af natriumioner.
  • Seksuelle problemer og infertilitet. En høj koncentration af cortisol i blodet fører til hæmning af sekretionen af ​​kønshormoner hos mænd og kvinder. For kvinder med denne hormonforstyrrelse, hirsutisme og problemer i menstruationscyklussen
  • osteoporose. Kontinuerligt forhøjede niveauer af cortisol forårsager hæmning af syntesen af ​​knoglematrix (ekstracellulær bindevæv, bestående af en blanding af proteinmateriale, hyaluronsyre og mineraler).
  • fedme. Med aflejring af fedt på underlivet, nakke og ansigt.
  • hyperglykæmi. Høje niveauer af kortisol forårsager udviklingen af ​​resistens overfor insulin, som følge heraf forstyrrede transporten af ​​glucose fra blodet inde i cellerne. Situationen er yderligere forværret af produktionen af ​​glucose for at øge gluconeogenese. Disse forhold fører til udvikling af diabetes i kombination med hypertension og fedme, som bestemmer metabolisk syndrom med høj risiko for hjerte-kar-sygdom.
  • Nedskrivning af hukommelse og kognitive evner. Høje niveauer af cortisol forårsager forringelse og død af celler i hjernens hypothalamus, hvilket afspejles i hukommelsen og udtrykkes af et fald i kognitive evner.
  • Problemer med søvn. Et højt niveau af kortisol fører til problemer med søvn og søvnløshed, forværret af kronisk træthed
  • Problemer i mave-tarmkanalen. Som et resultat af aktivering af det sympatiske nervesystem.

Årsager til øgede hormonniveauer af kortisol

Årsager til vækst koncentration i blodet af hormonet cortisol der kan være flere, nogle af dem kan have en patologisk karakter, mens andre ikke gør det.

Årsager ikke patologisk:

  • stress. Cortisol er kendt som stresshormon. Det er indlysende, at en stigning i cortisolniveauet kan forekomme i stressende situationer - overdreven fysisk eller psykisk stress, stort tab, ansvar, depression osv.
  • Komplekse former for sport. For eksempel øges koncentrationen af ​​cortisol i blodet markant, når der cykles efter et stykke tid.
  • En kost rig på kulhydrater med et højt glykæmisk indeks. Hvor det glykæmiske indeks bestemmes af den hastighed, ved hvilken koncentrationen af ​​glucose i blodet (glykæmi) øges efter at have taget en sådan mængde produkt, der indeholder 50 gram kulhydrater. Som regel udtrykkes det glykæmiske indeks i sammenligning med den hastighed, hvormed blodsukkerniveauet stiger efter forbrug af hvidt brød.
  • Nogle medicin. De mest almindelige lægemidler, der forårsager sådanne situationer, er p-piller, spironolacton, der anvendes til behandling af acne, prednison til behandling af inflammatoriske sygdomme.
  • graviditet. Under svangerskabsperioden udsættes den kvindelige organisme for et højt niveau af stress, hvilket øger udskillelsen af ​​kortisol.

Kilden patologiske årsager kan være hypofysen, binyrerne eller andet:

  • Hyperaktivitet af skjoldbruskkirtlen. Overdreven sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner fremskynder metabolismen kraftigt og udsætter derfor kroppen for en tilstand af kronisk stress, med en stigning i niveauet af cortisol.
  • Hypofyse adenom. Det er en godartet tumor, som påvirker hypofysen. Kan både øge og formindske udskillelsen af ​​hypofysehormoner. Hypofysenes adenom kan blandt andet udskille en ekstra ACTH, som igen øger udskillelsen af ​​hormonet cortisol.
  • Adrenal adrenal adenom. Forårsager en stigning i udskillelsen af ​​kortisol på grund af en krænkelse af kommunikationsmekanismen mellem hypothalamus, hypofyse og binyrerne.
  • Binyrekarcinom i binyrerne. I modsætning til adenom er det en malign tumor, som aktivt stimulerer udskillelsen af ​​cortisol.
  • Hyperplasi i binyrerne. Hyperplasi er en abnorm organstørrelse. Forstørrede binyrerne kan producere abnormale mængder kortisol.
  • Lillecelle lungekræft. Dette er en kræft, der primært rammer rygere. Det kan forårsage intracerebral sekretion af ACTH, som stimulerer udskillelsen af ​​kortisol.
  • Rektal kræft. Kan forårsage, selv i fravær af metastaser, ektopisk udskillelse af kortisol.

Status konstant forhøjede niveauer af cortisol i blodet bestemmes af Cushings syndrom.

Korrekt behandling baseret på diagnose af årsagen

Behandling af høje niveauer af kortisol er baseret på den korrekte diagnose af årsagerne til hormonelle lidelser. Koncentration i blodet af kortisol, som nævnt ovenfor, svinger hele dagen: maksimum om morgenen og i det mindste om aftenen. Det er muligt at tale med tillid om det høje niveau af kortisol hele dagen efter analysen af ​​urin indsamlet inden for 24 timer.

Som du kan se, er det ret nemt at bestemme det forhøjede niveau af kortisol, men der kræves kliniske forsøg for at identificere årsagerne.

For at bestemme den nøjagtige årsag kan det være computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse af hypofysen og binyrerne, bryst røntgen og analyse af blodprøver taget i forskellige dele af kroppen.

Identifikation af kilden til problemet vil gøre det muligt at bestemme den nødvendige behandlingsvej - farmakologisk eller kirurgisk.

Hvis årsagen ikke er patologisk, er det som regel nok at føre en sund livsstil, holde stress under kontrol og holde sig til en sund kost, det vil sige at undgå fødevarer med et højt glykæmisk indeks.

Øget aktig og kortisol

Med binyrens overdrevne funktionelle aktivitet står lægerne over for en situation hvor cortisol forhøjet. Men ikke alle tilfælde af forhøjet kortisol, det er virkelig en alvorlig sygdom i binyrerne. Ofte har høje niveauer af cortisol i blodet hos patienter, der ikke udgør en alvorlig risiko for sundheden, som det ser ud ved første øjekast.

Ved at identificere Cushing (dette omtales som forhøjede niveauer af cortisol som et resultat af analyse på medicinsk sprog) opgave endokrinolog er at etablere sin sande årsag, fordi det påvirker opfølgende behandling. Dvs. det er et stort ansvar hos lægen - hvis diagnosen er forkert, er behandlingstaktikken forkert valgt. Derfor er der endnu mere skade på patienten, og værdifuld tid er spildt.

Cortisol forhøjet kan skyldes.

Årsagerne til høje niveauer af kortisol er mange. Der er to hovedgrupper af årsager til denne stigning:

  1. Exogent hypercortisolisme - hvor cortisol forbundet med at tage visse lægemidler patienten (kortef, prednisolon, dexamethason, etc...), for eksempel i at opnå behandling for systemiske patologier. I dette tilfælde bør det tages i betragtning, at indtaget af kun signifikant overvurderede doser af lægemidler kan forårsage hyperkorti.
  2. Endogen hypercorticism - en situation, hvor hormonet af corizol syntetiseres i overskud af binyrerne. Endogen hypercorticism har også sine egne separate årsager, og yderligere detaljeret undersøgelse er nødvendig for at bestemme diagnosen. Nedenfor vil der være information om differentieringen af ​​nøjagtigt de endogene årsager til forhøjet kortisol, da med indtagelse af medicin og så er alt klart.

Så hvis lægerne har fastslået, at det er et spørgsmål om endogen hyperkortik, begynder de at differentiere denne tilstand. Denne stigning kan være ACTH-uafhængig og ACTH-afhængig.

ACTH-uafhængig forbedring er en stigning, der er forbundet med en ukontrolleret, autonom syntese af cortisol ved binyrerne. Dette sker i nærværelse af læsionen i binyrerne selv, hvilket er kilden til overdreven sekretion (primær adrenal hyperplasi nodulær, binyretumor (adenom eller carcinom). I denne udvikling Cushings syndrom.

ACTH-afhængig stigning - stigning forbundet med indflydelsen af ​​ACTH (adrenokortikotropt hormon hypofysen), som regulerer funktionen af ​​binyrerne. En af de vigtigste funktioner er at regulere ACTH cortisolsyntese - ved at øge ACTH niveauer er en aktiv stimulering af syntesen af ​​cortisol af binyrerne, og derfor øger niveauet af cortisol og ACTH.

Cortisol er forhøjet på grund af høj ACTH, når:

  • langvarig optagelse af kunstige analoger af ACTH (syncarpin, synaktene, etc.) af patienten.
  • syndrom af ektopisk sekretion af corticoliberin / ACTH.
  • sygdom Itenko-Cushing, når læsionen er placeret i hypofysen.

Funktionel hyperkortisme: En almindelig årsag er fedme

Separat skal man sige om funktionel hyperkritik - tilfælde, hvor en grundig undersøgelse af patientens endokrinolog ikke viser eksogene og endogene årsager. Samtidig er der ingen sygdomme, der direkte kan føre til hyperkorticisme. Der er imidlertid situationer eller patologier, som indirekte påvirker cortisolniveauet (fører til funktionel hyperkortik).

I sin klinik adskiller funktionel hyperkortikisme sig ikke fra andre årsager til høj kortisol. Derfor er hele komplekset af diagnostiske foranstaltninger rettet mod den korrekte differentiering af denne tilstand, da behandlingsmetoderne er helt forskellige.

De vigtigste forhold, der fører til funktionel hyperkortisme, er følgende:

Differentiering af situationer, når kortisol er forhøjet

I den indledende fase af behandlingen patientens læge, efter anamnese, oplysninger om klager, inspektion, hvis der er mistanke om hyperkorticisme bør sende det til analysen af ​​døgnets cortisol udskillelse i urinen. Med denne screeningsanalyse begynder hele undersøgelsen.

Hvis der er et negativt resultat, er der ikke behov for yderligere undersøgelse i denne retning. Hvis det ved resultaterne viser sig, at cortisol er forhøjet, vil der kræves yderligere diagnostiske manipulationer.

I dette tilfælde er alle yderligere undersøgelser rettet mod at finde frem til årsagen til hyperkortik. For at klarlægge eller afvise forekomsten af ​​endogen hyperkortik, sendes patienten til en lille dexamethason test.

Hvis resultatet af testen er negativt, bekræftes tilstedeværelsen af ​​hormons endogene syntese. Ellers taler vi om funktionel hyperkortikisme.

Flere oplysninger om store og små dexamethason prøver vil være et særskilt indlæg på endokrinoloq.ru. For at modtage disse oplysninger er et abonnement på nyheder påkrævet.

Efter alle disse aktiviteter kun kan visualisere patologisk uddannelse, som var årsag til hormonel ubalance - med Cushings sygdom hold CT eller MR-scanning af kraniet, i syndromet af Cushing - en ultralyd eller CT-scanning af binyrerne.

Med et ensidigt nederlag i binyrerne udvises en foreløbig diagnose af binyrens tumor (dette kan være carcinom eller corticosterom). Ved bilateral adrenalskade bestemmes niveauet af ACTH i blodet. Med et højt ACTH-resultat er der foretaget en diagnose af "syndromet for ektopisk produktion af ACTH." Ved lav - "nodulær hyperplasi i binyrerne".

Først efter fastlæggelse af de nøjagtige årsager til øget kortisol sekretion kilde læge kan gå videre til at vælge den rigtige behandling strategi. Men dette er allerede et emne for en separat artikel.

Cortisol i blodet er forhøjet: de vigtigste årsager og symptomer, behandlingsmåden

Cortisol (hydrocortison) - et hormon, der produceres af menneskekroppen under stress, kaldes stress. Hvis uforudsete situationer opstår ofte, eller hvis der er langvarig overbelastning, produceres kortisol for meget. Dette fører til et sæt af overdreven vægt, processerne ved muskeldød og andre ubehagelige konsekvenser. Hvad er hydrocortison, hvad er dens funktioner i kroppen, og hvad skal man gøre, når kortisol er højt forhøjet, overveje nedenfor.

Generering og funktioner af hydrokortison

Stresshormonet produceres af binyrerne på tidspunktet for fysiologisk eller psykologisk overstyring. Råmaterialet til dets produktion er kolesterol. Efter en stærk træning i fitnesscentret er hormonet kortisol forhøjet. Dens generation koncentrerer alle kræfter i kroppen og mobiliserer dem til at løse et nødproblem.

Stoffet er til stede i kroppen i 2 former - bundet hydrocortison og ubundet. Det bundne hormon deltager ikke i kroppens processer og er en reserve for hurtig frigivelse af stoffet i en stressende situation. Ikke-relateret kortisol i blodet udfører grundlæggende funktioner i stressperioden.

Under hormonets indflydelse stiger genereringen af ​​adrenalin, glukoseindholdet i kroppen øges, og stofskiftet stimuleres. Det er kortisol som assistent, hjælper en person med at håndtere usædvanlige omstændigheder. men konstant forhøjet kortisol kan skade en person. Hvordan man reducerer cortisolniveauet, overvej nedenstående.

Hos kvinder, under en stressende situation sammen med hydrocortison, øges prolactinvolumenet. Det er et kønshormon, men det produceres intensivt i ekstreme situationer. Når forhøjet prolaktin ud over alle grænser, det fører til afbrydelse af ægløsning, at tabet af muligheder blive gravid, mastitis, fibrose, og andre problemer. Cortisol og prolactin fremstilles i de samme tilfælde. Kvinder kæmper med stigningen af ​​begge hormoner.

Hydrokortisonfunktionerne omfatter:

  • Stimulering af stofskiftet;
  • Koncentration af opmærksomhed på en stressende situation;
  • Udvidelse af bronchiale måder;
  • Fremme af vækst af blodtryk;
  • Mindskede fordøjelsesprocesser;
  • Øget produktion af glukose af kroppen;
  • Acceleration af hjerteslag.

Frigivelsen af ​​kortisol hæmmer alle irrelevante processer i kroppen i øjeblikket, og de funktioner, der er forbundet med stressmodstanden, aktiveres. Stof med succes undertrykke inflammatoriske processer, allergiske reaktioner, som forhindrer håndtering af en nødsituation. Derfor er det så vigtigt at reducere hormonets niveau.

Normen for hydrocortison i kroppen

Normale indikatorer for stoffet kan variere afhængigt af laboratoriet, hvor blodprøven udføres til patienten. Cortisol niveau i kroppen afhænger af alder. Gennemsnitlige værdier er angivet i tabellen:

Som det fremgår af bordet, nås den højeste nedre grænseværdi efter 16 år. Den højeste øvre grænse er acceptabel hos et barn under 10 år.

Et højt niveau af kortisol opnås ved at omdirigere hovedblodstrømmen fra organer, der ikke er involveret i at løse stressproblemet til de organer, som deres opløsning afhænger af. Samtidig øges produktionen af ​​glucose, som er energikilden for mennesker. Der er en opdeling af fedtstoffer (triglycerider) i fedtsyrer, der opdeles i enklere stoffer, samtidig med at de frigiver energi.

Øget volumen af ​​hydrocortison

Tegn på øget hormon

Når en person oplever konstant stress i familien eller i tjenesten, lægger sig i fysiske øvelser uden foranstaltning og uden trænerens kontrol, risikerer han hele tiden at have overskydende cortisol. Følgende tegn angiver eksistensen af ​​et lignende problem:

  1. Konstant følelse af svaghed. Fornemmelsen passerer ikke selv med en lille daglig belastning. Dette sker som et resultat af nedbrydning af proteiner i kroppen.
  2. Problemer med hjerte-kar-systemet, forhøjet blodtryk. Der kan endda være en hypertensive krise.
  3. Et sæt af overskydende vægt, fortykkelse af taljen, hævelse - alt dette er tegn på høj kortisol. Dette skyldes en forsinkelse i kroppen af ​​natrium, som fremmes af hydrocortison.
  4. Blokering af kroppens immunforsvar. Under påvirkning af hydrocortison producerer lymfocytter ikke antistoffer.
  5. Forværring af seksualitet og reproduktiv effektivitet hos kvinder. Under påvirkning af det beskrevne stof fremstilles mindre kvindelige kønshormoner og androgener. Damen begynder at opleve forstyrrelser i menstruationscyklussen. Hendes krop undergår overdreven hårdhed (ansigt, ryg, bryst, lemmer).
  6. Blodsukkerniveauet stiger. Samtidig falder kroppens evne til at reagere på insulin. Dette truer et kompleks af problemer - diabetes, hypertension, hjerte og karsygdomme, overskydende kilo og så videre.
  7. Arbejdet i fordøjelseskanalen er hæmmet.
  8. Vanskeligheder med at falde i søvn, kronisk neurastheni.
  9. Hukommelsessvigt, fravær, manglende evne til at lære. Dette skyldes den gradvise ødelæggelse af hypothalamus under virkningen af ​​hydrocortison.

Symptomer på forhøjet kortisol er mange. Alle disse problemer reducerer livskvaliteten væsentligt. En person har en buket af sygdomme. For at forhindre dette er det nødvendigt at bekæmpe kortisol under ledelse af en endokrinolog. Hvordan normaliseres indikatoren afhænger af årsagen til dens stigning.

Årsager til en forøgelse af hormonindholdet

Forhøjede niveauer af kortisol (hyperkortikose) kan være forårsaget af livsstil, omstændigheder eller kan være en konsekvens af visse sygdomme. Til ikke-patologiske grunde er:

  • Psykologiske påvirkninger af længerevarende forløb eller konstant tilbagevendende stress
  • Klasser i gymnastiksalen med øvelser, der giver for meget belastning på kroppen;
  • Ukontrolleret indtagelse af medicin, der påvirker hormonbalancen (dette inkluderer blandt andet præventionsmidler, Prednisolon og andre lægemidler);
  • Graviditetstilstanden, når alle stoffer produceres under hensyntagen til behovet for dem hos moderen og barnet;
  • fedme;
  • Ubalanceret kulhydrat kost.

Alle disse situationer er tegn på øget hydrocortison. Årsager til øget kortisol kan omfatte sygdomme:

  • Tumordannelse i hypofysen, der kan øge eller formindske produktionen af ​​hormoner;
  • Adenom i binyren, som kan blive en kilde til overdreven generation af hormoner;
  • Forstørrede binyrerne;
  • Onkologiske sygdomme;
  • Øget sekretion af hormoner af skjoldbruskkirtlen, hvilket forårsager en stressende tilstand;
  • aIDS;
  • Anoreksi.

Det forhøjede kortisolindhold giver endnu ikke anledning til en specifik sygdom. Diagnosen af ​​tilstedeværelsen af ​​en sygdom kan kun foretages af en specialist efter yderligere undersøgelser - MR, CT og andre. I sygdomme forbundet med hypofysen eller binyrerne undersøges kortisol i urinen.

Hvad hvis jeg har hydrocortison?

Sådan sænkes cortisol? Hvilken form for behandling? Hvis du har de ovenfor beskrevne symptomer på at øge hormonet, skal du kontakte endokrinologen. Før undersøgelsen vil lægen højst sandsynligt anbefale ikke at give energi stimulerende drikkevarer - kaffe, kulsyreholdigt vand og andre drikkevarer indeholdende koffein. Det er nødvendigt at etablere et regime for søvn og hvile - at sove mindst 8 timer om dagen, hvile om eftermiddagen. Hvil er en hormonsænkende faktor.

Behandlingen indeholder flere ting. Kampen indebærer at ændre kosten. For at eliminere stigningen i kortisol i blodet, skal du revidere din menu. I mad skal du spise animalske proteiner (kød, kyllingæg, lavt fedtost, mælk). Fra fordøjelige kulhydrater, indeholdt i søde dessertretter, er det værd at bemærke til fordel for grøntsager og frugter. Det er nyttigt at spise grød fra faste korn i kosten for at undertrykke vækst af hormonet. Brød er bedre at købe hele korn. Dette sænker hydrocortison.

Hvis forhøjet kortisol, så lægger den behandlende læge vitaminpræparater indeholdende ascorbinsyre og et kompleks af B-vitaminer, der normaliserer tilstanden. Behandling bør udpeges af en endokrinolog, kirurg eller onkolog efter en undersøgelse.

Ved bestemmelse af sygdomme, der forårsager forøgelsen af ​​hormonet, er det nødvendigt at udføre passende behandling for at nedsætte cortisolniveauet. I nærvær af en godartet eller ondartet tumor vil patienten blive behandlet som en kirurgisk procedure. Herefter pålægges kemoterapi og andre procedurer i vanskelige tilfælde.

Reduceret hydrocortison

Hvis kortisol er over normal, er det skadeligt, hvis indikatoren afviger fra normen i lang tid, men under stress er det nødvendigt. At nedsætte niveauet af cortisol i blodet taler om en persons manglende evne til at modstå stressfulde situationer. Årsagen til faldet i cortisol er:

  • Patologi af hypofysen;
  • Addison's sygdom, udtrykt i binyrens manglende evne til at producere et tilstrækkeligt antal hormoner;
  • Patrogen af ​​skjoldbruskkirtlen, der producerer utilstrækkelige hormonelle stoffer;
  • Indtagelsen af ​​syntetiske hydrocortison-substitutter reducerer dets naturlige sekretion;
  • Adrenogenitalt syndrom.

Tegn på hydrokortisonmangel er:

  • Konstant sænket blodtryk;
  • Lavt blodsukker
  • Følelse af følelsesløshed
  • Hånd tremor;
  • Angststilstanden, nervøs undertrykkelse;
  • Fejl i fordøjelsessystemet.

Behandling af mangel på hydrocortison afhænger af årsagen der forårsagede det.

A-ah-ah! Hormonet kortisol er hævet! Hvorfor?

Hormonet kortisol er forhøjet, når der er en forøget funktion af binyrerne. Men er der altid en sygdom i binyrerne, når hormonet kortisol er forhøjet? Kære og muntre tid på dagen, kære læsere. For dem, der er her for første gang, introducere mig selv. Mit navn er Dilara Lebedeva. Jeg er en endokrinolog og forfatter af bloggen "Hormoner i normen!". I denne artikel vil jeg vise dig, at nogle gange taler hævelsen af ​​cortisol i blodet ikke en stor fare, som mange mennesker tror.

Når hormonet cortisol stiger, og det kaldes hyperkortikisme i det medicinske sprog, er lægen i stort ansvar, fordi al videre behandling af patienten afhænger af korrekt diagnose.

Hvorfor er hormonet kortisol hævet?

Hypercortisy (forhøjet kortisolniveau) kan skyldes:

  1. Endogen syntese af kortisol, dvs. cortisol produceres af binyrerne i overskud. Der kan være flere grunde, men mere om dette senere.
  2. Indtastning exogent cortisol, t. E. indtastning cortisol lægemidler (prednisolon kortef etc.) Udefra for eksempel i behandlingen af ​​mange systemiske sygdomme. Og kvitteringen af ​​kun ikke-fysiologiske (store) doser af disse lægemidler kan føre til en stigning i niveauet af kortisol.

Endogen årsag til stigning i hormonets niveau

Endogen stigning i niveauet af hormonet kortisol er opdelt i former: ACTH-afhængige og ACTH-uafhængige.

ACTH-afhængig stigning i cortisolniveau

ACTH-afhængig stigning i hormonet cortisol kaldes så fordi de sygdomme, der er relateret til denne form udvikles under påvirkning af adrenokortikotrop hormonhypofyse (ACTH). Det er dette hormon, der er "chef" for binyrerne og stimulerer deres arbejde.

Disse sygdomme og sotoyaniyam omfatter:

  1. Sygdom af Itenko Cushing. På bloggen er der en artikel "Icyko Cushing's Disease", dedikeret til denne sygdom, så jeg anbefaler at læse det.
  2. Syndrom af ektopisk produktion af ACTH og corticoliberin. Der er også en artikel, du finder den her.
  3. Langsigtet brug af syntetiske analoger af ACTH (synaktene, syncarpin).

ACTH-uafhængig stigning i cortisolniveau

ACTH-uafhængig stigning i hormonet kortisol opstår, når binyrerne har evnen til at syntetisere kortisol ukontrolleret. Dette er kun muligt, hvis der er fokus i binyrerne, som vil producere en øget mængde hormoner.

Dette observeres, når:

  1. Adenom eller binyret carcinom (Itenko Cushing syndrom). Læs mere om denne sygdom i artiklen "Syndrom Itenko Cushing."
  2. Primær nodulær hyperplasi i binyrerne.
  3. Med en stigning i niveauet af prolactin (hyperprolaktinemi).

Funktionel hyperkortitis

Der er tilfælde, hvor under undersøgelsen patient, som mistænkes hypercorticoidism ikke påvises overskydende endogent cortisolsyntese samt på grund af glucocorticoid. Det vil sige med denne variant af at øge hormonet kortisol er der ingen sygdom, som direkte bidrager til stigningen af ​​dette hormon. I dette tilfælde er der andre sygdomme, der indirekte, dvs. funktionelt, øger niveauet af cortisol.

I dette tilfælde er det muligt at antage forekomsten af ​​såkaldt funktionel hyperkortik. I det tilfælde, hvor hormonet kortisol er forøget på grund af funktionel hyperkortik, kan den være forskellig fra den endogene stigning i cortisol ved klinikken. Forskellen er ved at vælge en behandlingsmetode.

De stater, der forårsager funktionel hyperkortisme, er følgende:

  1. Fedme.
  2. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
  3. Leverlesioner, der ledsages af nedsat funktion til syntetisering af proteiner (kronisk hepatitis, cirrose, kronisk alkoholisme, anorexia nervosa osv.).
  4. Depression.
  5. Graviditet.
  6. Pubertalalderen.

Symptomer med forhøjet kortisol er altid de samme og afhænger ikke af årsagerne der forårsagede det. Kort sagt, uanset årsagen til hyperkorticisme, vil symptomerne være de samme. Selvom manifestationerne af et forhøjet hormon kortisol for forskellige sygdomme er de samme, men i tilgange til behandling er der grundlæggende forskelle.

Vi er derfor vigtigt at forstå, at der foran os: en sygdom eller hypofyse Cushings syndrom, ektopisk ACTH produktion syndrom, eller nodulær hypertrofi af binyrerne, og måske er det bare en funktion hypercortisolism. At bestemme, hvordan man behandler en patient, er det nødvendigt at foretage en omhyggelig og præcis bestemmelse af diagnosen.

Algoritme for diagnose med forhøjet kortisolniveau

Hvis du har mistanke om et syndrom af hyperkortikisme, som er baseret på patientens klager såvel som på hans undersøgelse, bestemmes den daglige udskillelse af kortisol med urin i begyndelsen. Denne screeningsmetode og med den begynder enhver undersøgelse i hypercortisy.

VIGTIGT! Det bestemmes af cortisol i urinen, og ikke i blodet. Dette gøres, fordi dette hormon i blodet ikke er stabilt, og der er mange forskellige faktorer, der påvirker dets syntese. Så definitionen af ​​kortisol i blodet i dag er ikke af klinisk betydning. Selv blodprøveudtagningen fra venen kan øge syntesen af ​​dette hormon, og som følge heraf er tallet for højt.

Hvis resultatet er negativt, afvises diagnosen.

Hvis et forhøjet niveau af hormonet kortisol i urinen bestemmes, fortsæt med yderligere undersøgelse. Alle efterfølgende undersøgelser tager sigte på at bestemme årsagen til forhøjet kortisol. Det næste trin er at sikre sig hormonets endogene syntese. Til dette udføres en lille dexamethason test. Hvordan det gennemføres, læses i artiklen "Dexamethason test".

I tilfælde af et positivt resultat, når nedgangen i cortisolniveauet er mindre end 50 nmol / l, foretages diagnosen: funktionel hyperkortikisme. Et negativt resultat indikerer forekomsten af ​​endogen hyperkortikisme. Denne indstilling er en indikation for en stor dexamethason test. Det kan også være positivt eller negativt.

En positiv test er tegn på Isenko Cushings sygdom, og en negativ beviser for nederlag i binyrerne (Itenko Cushing syndrom).

Efter at have bestemt årsagen til forhøjede cortisolniveauer, skal du visualisere denne dannelse, med andre ord for at se, hvad der øger hormonets niveau. For Isenko Cushings syndrom udføres adrenal kirtelundersøgelser (ultralyd, CT, MR) og for Cecins sygdom, en undersøgelse af kraniet.

Hvis binyrerne viser en læsion på den ene side, er det en tumor, der syntetiserer kortisol (kortikosterom eller carcinom). I tilfælde af at begge binyrerne påvirkes, udføres en anden analyse for at bekræfte eller afvise endnu en grund til at øge cortisolniveauerne. Dette er blodprøveudtagning på ACTH. Hvis ACTH er højere end normalt, så er dette syndromet af ektopisk produktion af ACTH. Hvis ACTH er under normal, så er det nodulært hyperplasi af binyrerne.

Efter den præcise definition af kilden til hyperkorticisme er der valgt et valg af behandlingsmetode, men det er en anden historie. Læs om det i mine næste artikler.

ACTH er corticotropin eller adrenokortikotrop hormon. Generelle oplysninger og forhold til kortisol

Denne sygdom tilhører specialiseringerne: Endokrinologi

1. Hvad er ACTH?

ACTH er et hormon, hvor analysen gør det muligt at kontrollere tilstanden af ​​hypofysen og binyrerne. ACTH fremstilles af hypofysen. Binyrerne reagerer på indholdet af ACTH i blodet og producerer cortisol, som hjælper din krop med stress. Cortisol er et vigtigt hormon, så dets niveau i blodet skal overvåges. Når cortisolniveauet er forhøjet, falder niveauet af ACTH og vice versa.

Niveauet af cortisol og ACTH ændres i løbet af dagen. Typisk er hormonet ACTH forhøjet i morgen (fra 6 til 8 am) og falder ved 6 pm. Hvis lægen ønsker at kontrollere niveauet af ACTH, måles det om morgenen og om aftenen. Cortisolniveauet kontrolleres normalt med ACTH.

2. Hvorfor kontrollere niveauet af ACTH?

Unormalt lave eller høje niveauer af hormonet ACTH kan være tegn på hypofyse og binyrebarksygdomme. Hvis du har forhøjet kortisol og reduceret ACTH eller omvendt, så er tilfældet i binyrerne. Hvis både ACTH og cortisol sænkes, er sagen i hypofysen. Forhøjet ACTH-niveau er et problem med hypofysen eller en svulst i lungerne.

3. Hvordan tilberedes og hvordan foretages analysen?

Hvordan forbereder man sig på analyse på ACTH?

Du kan ikke spise, drikke, udsætte dig selv for stress og motion 10-12 timer før du tager blod.

Hvis lægen ønsker at måle toppen af ​​kortikotropin i blodet, skal testene tages om morgenen, hvis lægen ønsker at kende det laveste niveau, så - om aftenen.

Hvordan analyseres ACTH?

Analysen af ​​ACTH udføres efter at have taget blod fra venen. Samlingen af ​​blod fra venen udføres i overensstemmelse med en standardprocedure.

4. Risikoen ved analyse og hvad kan forhindre testen?

Risici ved ACTH-analyse

Hvis du giver en blodprøve for ACTH, kan de mulige risici kun relateres til at tage blod fra venen. Især udseendet af blå mærker på stedet for blodprøveudtagning og inflammation i venerne (phlebitis). Varm komprimerer flere gange om dagen vil spare dig for phlebitis. Hvis du tager blodfortyndere, kan der forekomme blødning ved punkteringsstedet.

Hvad kan forstyrre testen?

Årsagerne til, at du ikke kan tage en test for kortikotropin, er:

  • Anvendelsen af ​​kortikosteroider, østrogener, spironolacton. Amfetaminer, insulin kan også påvirke resultaterne af testen, hvorefter niveauet af cortisol er forøget.
  • Alkoholisk eller narkotisk forgiftning.
  • Graviditet eller menstruation hos kvinder.
  • Fysisk eller følelsesmæssig stress.

Hvad er værd at vide om?

Dekryptering af resultaterne af ACTH er kompleks, da for meget kan påvirke resultatet. I nogle tilfælde kan du blive bedt om at donere blod igen.

Du Må Gerne Pro Hormoner