Thyroxin er et jodholdigt hormon, der produceres af skjoldbruskkirtelen under påvirkning af hypofysen thyroid-stimulerende hormon. Mange sygdomme er kendt, hvis udvikling fører til forstyrrelse af normal skjoldbruskfunktion og som et resultat af et fald i niveauet af cirkulerende skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Forsøger at balancere skaber en ubalance, hypofyse "spurs" stigning i skjoldbruskkirtlen thyrotropin (TSH), men sidstnævnte er ikke altid i stand til at arbejde produktivt. Her, for at hjælpe kroppen og kommer en læge, en endokrinolog med en "magisk" tablet af L-thyroxin. Alt som i et eventyr: symptomerne går langsomt, men selvsikkert, og lægen finder i patientens øjne et halo af hellighed og geni. Tror du dette er en glad slutt? Ofte næsten det er, men nogle gange efter en kontrolundersøgelse engang efter behandlingens begyndelse får patienten et blodprøveresultat i hænderne, hvor TSH stadig er forhøjet. Hvorfor sker det, hvem er skylden og hvad man skal gøre i denne situation, vil vi diskutere nedenfor.

  • Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der styrer stort set alle former for stofskifte i kroppen.
  • L-thyroxin - fremstilles syntetisk, absolut naturlige hormon analog tetraiodthyronin (også kendt som thyroxin eller T4).
  • Halveringstiden for T4 er næsten to uger, det samme for TTG - 2 måneder.
  • Kvinder lider af skjoldbruskkirtlen sygdomme flere gange oftere end den mandlige halvdel af befolkningen.

Sådan starter du behandlingen

loading...

Terapi med L-thyroxin er designet til at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner i menneskekroppen udefra. Men alle mennesker er forskellige, og denne erklæring passer bedst til hormonbehandling. For at vælge den nødvendige dosis for en bestemt patient evaluerer endokrinologen en række forskellige indikatorer: testresultater, højde, vægt, alder, køn og så videre. Ikke desto mindre kræver dosen af ​​denne medicin, selv med den nuværende medicinske udvikling, et langt udvalg og forfining, og undertiden trækker denne proces i flere måneder.

På grund af det faktum, at thyrotropin reagerer langsomt på indtagelsen af ​​hormoner udefra, udpeger lægen den næste aftale til patienten efter 2-3 måneder efter ordinering af erstatningsterapi. På dette tidspunkt vil det kliniske billede være klart nok til at forstå, om denne dosis er egnet til en person, eller om der er behov for at øge eller formindske det. Et af kriterierne for vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen er niveauet af TSH, som oprindeligt blev forhøjet, og efter behandlingen skulle reduceres.

Gentagen besøg hos specialist-endokrinologen

loading...

Så fik patienten tre behandlinger tre måneder siden, og nu er der et nyt møde med lægen.

Før re-tage en endokrinolog behov for at re-donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner og thyroidea stimulerende hormon (hvis det er forhøjet, så lægen vil forstå, men mere om det nedenfor), og afhængigt af, hvilken form for sygdom i skjoldbruskkirtlen bringer dig til lægen, kan andre indikatorer tildeles blod (thyroglobulin, antistoffer mod thyroidperoxidase osv.).

Hvis i de modtagne resultater TTG over norm eller sats er det ikke nødvendigt at panik forud for tiden. Du skal bare vise din læge, der vil finde ud af årsagen til problemet.

Hvorfor TTG ikke er faldet?

loading...

Årsagerne til, at TSH er forhøjet og ikke reduceret mod baggrunden for at tage L-thyroxin, kan opdeles i to grupper:

  1. Gennem patientens skyld.
  2. På grund af medicinen.

Separat markerer jeg processen med at vælge en dosis, hvor TTG over normen kan være i flere tilfælde:

  1. For lidt dosis af levothyroxin er ordineret.
  2. Kroppens behov for skjoldbruskkirtelhormoner er steget i forbindelse med udviklingen af ​​den underliggende skjoldbruskkirtelsygdom.

Vi drikker medicinen korrekt!

loading...

Ofte, som jeg allerede nævnte, hæves TTG til trods for den igangværende behandling gennem patientens fejl. Levothyroxin har som enhver anden medicinsk substans sine egne egenskaber. At ignorere brugsanvisningen fører til, at han ikke udøver sin indflydelse fuldt ud. Lad os diskutere de mest almindelige fejl hos patienter, der reducerer effektiviteten af ​​behandlingen.

  1. Præparater indeholdende thyroxin tages om morgenen og straks! Ikke til middag, og bestemt ikke før de går i seng, kan de ikke accepteres. Substitutionsbehandling bør efterligne de biologiske rytmer af frigivelsen af ​​hormonet i menneskekroppen, og normalt går den største mængde ind i blodet om morgenen.
  2. Levothyroxin bør ikke tages sammen med eller efter et måltid. kun 30 minutter før det planlagte måltid! Det kan ikke absorberes godt i tarmene, hvis mave-tarmkanalen på nuværende tidspunkt er travlt med at fordøje den nyligt spistede chop. Næsten halvdelen er ikke accepteret vil blive erhvervet, hvilket betyder det faktiske antal lægemiddel, der vil få din krop til at være halvdelen af ​​det forventede ved endokrinolog.
  3. Tabletter skal være berusede dagligt. Ethvert pas reducerer niveauet af hormoner i blodet, hvilket som følge heraf ikke tillader lægen selv efter 3 måneder at vurdere kvaliteten af ​​den valgte dosis tilstrækkeligt, da den allerede nævnte TSH hurtigt stiger, men langsomt elimineres. Som følge heraf vil TSH blive hævet i analyserne, og du og din læge vil vælge den rigtige dosis, som passer dig endnu længere.
  4. Hormonal erstatningsterapi til skjoldbruskkirtel sygdomme udføres IKKE af kurser. dvs. det er ikke nok at drikke medicin en uge eller en måned, det skal tages konstant. I sidste ende, når skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt, producerer det hormoner hver dag, hvis det ikke virker, så gør du det selv ved at tage en morgenpille.
  • Optagelse eller ændring i dosen af ​​levothyroxin kan kun foretages af en endokrinolog. Det er helt uacceptabelt at ændre mængden af ​​stoffet uafhængigt.
  • Forhøjet TSH hos kvinder, der tager denne medicin, kan detekteres under graviditeten.

Hvornår er produktet skylden?

loading...

Med det samme vil jeg specificere: essensen af ​​problemet er ikke i selve medicinen, men i producenten. Desværre er fakes ikke sjældne på vores farmaceutiske marked. Det handler om dem, og der er tale. Falske lægemidler er oftest dummy, så de vil ikke medføre den ønskede effekt. TTG som det er blevet hævet eller forøget, og forbliver, selvom du vil drikke et præparat, hvordan det blev beskrevet tidligere. I denne ubehagelige situation er der kun en måde at løse: købe en ny pakke af stoffet. Det er bedre, hvis du får en analog af stoffet i et andet apotek. Der er et antal identiske versioner af Levothyroxine, som fremstilles af forskellige farmaceutiske virksomheder: Eutiroks, Bagotiroks, L-thyroxin levothyroxinnatrium Eferoks.

Hvordan forstår du, at dosen blev afhentet korrekt?

loading...

For det første ifølge selvfølelser. For det andet vil din endokrinolog se en karakteristisk ændring i indikatorerne for laboratorieundersøgelser. Hvis der i begyndelsen var en TTG steget, og T4 sænkes, skal begge disse indikatorer være inden for grænserne for normen med små acceptable udsving. Ikke desto mindre annullerer selv en korrekt valgt dosis ikke planlagte kampagner til endokrinologen, mindst en gang hvert halve år.

Jeg drikker alle, jeg drikker en thyroxin, og TTG reducerer ikke og falder ikke.

loading...

God sundhed, læsere af min blog. Sygdomme i hvilke øget TSH, normalt forbundet med et fald i skjoldbruskkirtlen funktion og meget sjældent med øget funktion af kirtlen. Om dette emne skrev jeg allerede i min artikel "High TTG. Mulige årsager »Hvis du ikke har læst det endnu, anbefaler jeg stærkt at læse det. I den gav jeg en beskrivelse af alle mulige årsager til at øge niveauet af TSH i blodet.

I denne artikel vil vi diskutere dette. Med reduceret thyroidfunktion, dvs. når hypothyroidisme er ordineret, substitutionsbehandling med tyroxinlægemidler. Korrekt udvalgt dosis thyroxin bør reducere forhøjet TSH, men det er ikke altid muligt at opnå det ønskede resultat.

I min praksis observerede jeg en række grunde til manglende virkning af terapi. Nu hvor jeg har mulighed for at besvare spørgsmål online, er jeg overbevist om, at problemet er meget populært. Derfor besluttede jeg at skrive denne artikel, hvor jeg vil forsøge at nævne alle årsagerne til den manglende behandling, som jeg vidste, når forhøjet TSH.

TTG er forhøjet og falder ikke, fordi...

loading...

Indtagelse eller uregelmæssig indtagelse af stoffet

Den mest almindelige årsag er overskridelsen af ​​stoffet. For at reducere niveauet af TSH i hvert specifikt klinisk tilfælde er det nødvendigt med en individuel dosis thyroxin, som lægen kan vælge i lang tid, og jeg fortæller dig hvorfor, men lidt senere.

Hvis du savner indtagelse af stoffet eller tager det uregelmæssigt, så får du ikke den effektive dosis, og resultatet af kontrollen vil være utilfredsstillende. TTG reduceres heller ikke, eller falder, men lidt. Der er tidspunkter, hvor TTG ikke falder, men øger endda, jeg snakker om dette senere.

Hvorfor sker det her? Ligesom det ville være muligt de sidste 2-3 uger at tage en thyroxin regelmæssigt, men resultatet vil stadig ikke være det, jeg gerne vil? Sagen er, at dette hormon reagerer langsomt for at tage stoffet, og først efter 6-8 uger vil det være klart, hvordan denne dosis virker på forhøjet TSH.

Især er det faktisk i tilfælde, hvor kun en dosis af thyroxin stadig optages. Når receptionen er uregelmæssig, er det jo ikke uklart, hvilken dosis du til sidst tog, og det vil det være svært for lægen at beslutte i fremtidens taktik, når du kommer til en anden aftale.

Tag stoffet hver dag, fordi en sund person har thyroxin produceret dagligt, og kroppen har brug for det hver dag. Og målet med terapi er at simulere hormons normale udskillelse.

Tager stoffet på samme tid som at spise

Den anden hyppigste årsag er forsømmelsen af ​​reglen "tag stoffet om morgenen, strengt 30 minutter før du spiser." Hvis du tager stoffet umiddelbart før måltider eller efter, absorberes ca. 50% af lægemidlet, og dosen er derfor utilstrækkelig. Tag det strengt 30 minutter før du spiser.

Nogle spørger: "Og hvis du ikke kan stå 30 minutter før du spiser, men mere?". I dette tilfælde siger jeg, at det ikke er vigtigt, vigtigst af alt, på en tom mave og ikke senere end 30 minutter, og så går den tid lidt mere - det er ligegyldigt.

I min artikel "Sådan tager du thyroxin", er jeg mere detaljeret om dette.

Opdeling af dosis af lægemidlet i flere doser

Det sker, at jeg hører hos patienter, at de deler den daglige dosis thyroxin i flere receptioner, fx før morgenmad og før aftensmaden. Det siges, at lægen udpegede det. Dette er en fejlagtig mening, fordi stoffet ikke behøver at blive opdelt inden for 24 timer.

Det tages en gang om morgenen. Hvorfor? I en rask person toppen af ​​sekretion af dette hormon falder på de tidlige morgentimer, og kroppen er sat op netop sådan en tilstand, og når du tager det endda til frokost, er den naturlige rytme forstyrret, kan det ikke være noget godt.

Thyroxin, skjoldbruskkirtlen er vækkelseshormonet, og når du tager det om eftermiddagen, kan søvnforstyrrelser udvikle sig, for i slutningen af ​​dagen ophører det ikke med at virke.

Del ikke p-piller, tag det hele.

Langvarige afbrydelser ved at tage stoffet

Ofte tager nogle mennesker pause i at tage stoffet i flere måneder, forklarer stoffets skadelighed eller udviklingen af ​​afhængighed. Det er ikke nødvendigt at gøre dette, fordi Efter seponering af modtagelsen falder koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og TSH stiger igen.

Syntetiske thyroxin præparater, hvad enten eutiroks, L-thyroxin eller andre lægemidler, er de samme struktur som naturlig human thyroxin, som er produceret af skjoldbruskkirtlen. Så det producerer en effekt, der ligner humant thyroxin.

Mange mennesker spørger mig om bivirkningerne af dette stof. Hvordan kan dit hormon have en bivirkning? Ja, der kan være allergiske reaktioner eller individuel intolerance, men det sker ikke med hormonbestanddelen, men til hjælpestofferne, der er indeholdt i enhver tablet.

Forberedelser af L-thyroxin er fuldstændig harmløse og forårsager ikke væddelighed. Lægemidlet bør i lang tid tages uden afbrydelser under kontrol af TTG.

Forværring af trivsel på grund af at tage stoffet

Nogle patienter afskaffer selvstændigt stoffet og forklarer dette ved forværring af sundhedstilstanden, hjertebanken, smerter i hjertet, arytmier. Denne reaktion på lægemidlet er ikke en bivirkning og kræver ikke fuldstændig tilbagetrækning af lægemidlet.

Dette er situationen for en overdosis af stoffet, og det kræver dets reduktion. I dette tilfælde kan du uafhængigt aftappe blod til TSH og kontakte din læge med klager og en klar analyse af TTG. Forhøjet TSH i testresultaterne disproves overdoseringen af ​​lægemidlet.

Eller selvstændigt for at reducere (ikke annullere) en dosis af et taget præparat på 50% og om 2 måneder for at se eller se TTG, da han reagerede på reduktion af en dosis. Hvis TTG bliver højere end normalt, betyder det at du har reduceret for meget og skal tilføjes igen, men ikke 50%, men 25%. For eksempel tog du 100 mcg om dagen, og du blev syg, du faldt med 50 mcg, og efter 2 måneder TTG 6 mJ / l. Det betyder, at man ikke må tilføje 50 mkg, men kun 25 mcg om dagen.

Og tværtimod, hvis TTG bliver normal, så behøver du ikke at tilføje noget, og denne dosis passer dig.

Men denne ordning er velegnet til unge og dem, der ikke lider af hjerte og karsygdomme. Hvis der er sådanne sygdomme, og der er smerter, hjertebanken, så anbefales det ikke i dette tilfælde at opnå den ideelle TSH-værdi, det kan være en smule forøget.

Forfalsket medicin

En af grundene til fejl i kompensation for hypothyroidisme er en forfalsket medicin. Desværre er dette blevet en hyppig forekomst. Hvis du ikke begik alle de fejl, der var beskrevet ovenfor, kan du fortsætte som følger. Køb en ny pakke af stoffet, helst en anden virksomhed, og drik i en måned. Hvis sagen var rigtig i forberedelsen, bør medicinsk behandling fra en anden pakke forbedre resultaterne af TSH.

Utilstrækkelig dosis thyroxin

Der har været tilfælde, hvor alt ser ud til at være gjort korrekt, men TSG'en mindskes ikke, eller det bliver endog endnu større. Ikke den sjældneste årsag er, at dosen ikke er tilstrækkelig, bare for dig. Den eneste løsning er at øge dosen. Dette er meget vigtigt i fase med dosisvalg, men i nogle tilfælde endog med en stabil dosis på den næste kontrol detekteres en stigning i hormonindholdet.

Her spiller faktum, at sygdommen kan udvikle sig, og hvis 6 måneder. eller endda et år siden for dig var denne dosis tilstrækkelig, men nu er behovet for tyroxin steget.

Under årstidsskiftet er der også et andet behov for forberedelsen, for eksempel kan dosen til sommeren falde, og om vinteren kan den stige igen.

Hvor meget det er nødvendigt at tilføje til din dosis af lægemidlet, vil blive besluttet af din læge.

Ubegrænset kontrol af TTG

Nogle læger og patienter har travlt med at vælge deres dosis og give deres analyse inden forfaldsdatoen. TTG ændres kun til denne dosis efter 6-8 uger. Overgivelse giver ingen mening tidligere.

Men det sker så. Patienten havde hypothyroidisme i flere år, som hun ikke behandlede. TTG var stærkt forhøjet. Derefter blev hun ordineret terapi, kiggede igennem den rette tid, og TTG faldt lidt, så øgede hun igen dosen og så efter 8 uger og igen den samme historie. De begyndte at tænke, udelukket alle grunde. Er kommet til den konklusion, at ved lang ubehandlet hypothyrose kan TTG komme til norm eller hastighed i nogle måneder.

I dette tilfælde blev det besluttet at stole på indikatorerne for gratis T4, som skulle være næsten ved den øvre grænse for normen. Her så.

Kompensation for hypothyreoidisme er en lang øvelse, og ikke alle har tålmodigheden og udholdenhed, selv lægerne. Der vil ikke være noget frygteligt i det, hvis du stadig nogle måneder ligner på hævet eller øget TTG, mens L-thyroxinen virker eller virker.

På dette har jeg alt. Endelig anbefaler jeg at du læser artiklen "Hvis skjoldbruskkirtlen er udvidet...", hvor jeg fortæller, hvordan du selvstændigt kan undersøge skjoldbruskkirtlen.

Hvorfor normalisere ikke hormoner efter at have taget tyroxin?

loading...

God sundhed, læsere af min blog. Sygdomme, hvor TSH er forhøjet, er normalt forbundet med et fald i thyroidfunktionen og meget sjældent med øget funktion af kirtlen.

I denne artikel vil vi diskutere dette. Med reduceret thyroidfunktion, dvs. når hypothyroidisme er ordineret, substitutionsbehandling med tyroxinlægemidler. Korrekt udvalgt dosis thyroxin bør reducere forhøjet TSH, men det er ikke altid muligt at opnå det ønskede resultat.

I min praksis observerede jeg en række grunde til manglende virkning af terapi. Nu hvor jeg har mulighed for at besvare spørgsmål online, er jeg overbevist om, at problemet er meget populært. Derfor besluttede jeg at skrive denne artikel, hvor jeg vil forsøge at nævne alle årsagerne til den manglende behandling, som jeg vidste, når forhøjet TSH.

TTG er forhøjet og falder ikke, fordi...

loading...

Indtagelse eller uregelmæssig indtagelse af stoffet

Den mest almindelige årsag er overskridelsen af ​​stoffet. For at reducere niveauet af TSH i hvert specifikt klinisk tilfælde er det nødvendigt med en individuel dosis thyroxin, som lægen kan vælge i lang tid, og jeg fortæller dig hvorfor, men lidt senere.

Hvis du savner indtagelse af stoffet eller tager det uregelmæssigt, så får du ikke den effektive dosis, og resultatet af kontrollen vil være utilfredsstillende. TTG reduceres heller ikke, eller falder, men lidt. Der er tidspunkter, hvor TTG ikke falder, men øger endda, jeg snakker om dette senere.

Hvorfor sker det her? Ligesom det ville være muligt de sidste 2-3 uger at tage en thyroxin regelmæssigt, men resultatet vil stadig ikke være det, jeg gerne vil? Sagen er, at dette hormon reagerer langsomt for at tage stoffet, og først efter 6-8 uger vil det være klart, hvordan denne dosis virker på forhøjet TSH.

Især er det faktisk i tilfælde, hvor kun en dosis af thyroxin stadig optages. Når receptionen er uregelmæssig, er det jo ikke uklart, hvilken dosis du til sidst tog, og det vil det være svært for lægen at beslutte i fremtidens taktik, når du kommer til en anden aftale.

Tag stoffet hver dag, fordi en sund person har thyroxin produceret dagligt, og kroppen har brug for det hver dag. Og målet med terapi er at simulere hormons normale udskillelse.

Tager stoffet på samme tid som at spise

Den anden hyppigste årsag er forsømmelsen af ​​reglen "tag stoffet om morgenen, strengt 30 minutter før du spiser." Hvis du tager stoffet umiddelbart før måltider eller efter, absorberes ca. 50% af lægemidlet, og dosen er derfor utilstrækkelig. Tag det strengt 30 minutter før du spiser.

Nogle spørger: "Og hvis du ikke kan stå 30 minutter før du spiser, men mere?". I dette tilfælde siger jeg, at det ikke er vigtigt, vigtigst af alt, på en tom mave og ikke senere end 30 minutter, og så går den tid lidt mere - det er ligegyldigt.

I min artikel "Sådan tager du thyroxin", er jeg mere detaljeret om dette.

Opdeling af dosis af lægemidlet i flere doser

Det sker, at jeg hører hos patienter, at de deler den daglige dosis thyroxin i flere receptioner, fx før morgenmad og før aftensmaden. Det siges, at lægen udpegede det. Dette er en fejlagtig mening, fordi stoffet ikke behøver at blive opdelt inden for 24 timer.

Det tages en gang om morgenen. Hvorfor? I en rask person toppen af ​​sekretion af dette hormon falder på de tidlige morgentimer, og kroppen er sat op netop sådan en tilstand, og når du tager det endda til frokost, er den naturlige rytme forstyrret, kan det ikke være noget godt.

Thyroxin, skjoldbruskkirtlen er vækkelseshormonet, og når du tager det om eftermiddagen, kan søvnforstyrrelser udvikle sig, for i slutningen af ​​dagen ophører det ikke med at virke.

Del ikke p-piller, tag det hele.

Langvarige afbrydelser ved at tage stoffet

Ofte tager nogle mennesker pause i at tage stoffet i flere måneder, forklarer stoffets skadelighed eller udviklingen af ​​afhængighed. Det er ikke nødvendigt at gøre dette, fordi Efter seponering af modtagelsen falder koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og TSH stiger igen.

Syntetiske thyroxin præparater, hvad enten eutiroks, L-thyroxin eller andre lægemidler, er de samme struktur som naturlig human thyroxin, som er produceret af skjoldbruskkirtlen. Så det producerer en effekt, der ligner humant thyroxin.

Artiklen beskriver detaljeret hormonerne i skjoldbruskkirtlen og hvilken rolle de spiller i menneskekroppen.

Mange mennesker spørger mig om bivirkningerne af dette stof. Hvordan kan dit hormon have en bivirkning? Ja, der kan være allergiske reaktioner eller individuel intolerance, men det sker ikke med hormonbestanddelen, men til hjælpestofferne, der er indeholdt i enhver tablet.

Forberedelser af L-thyroxin er fuldstændig harmløse og forårsager ikke væddelighed. Lægemidlet bør i lang tid tages uden afbrydelser under kontrol af TTG.

Forværring af trivsel på grund af at tage stoffet

Nogle patienter afskaffer selvstændigt stoffet og forklarer dette ved forværring af sundhedstilstanden, hjertebanken, smerter i hjertet, arytmier. Denne reaktion på lægemidlet er ikke en bivirkning og kræver ikke fuldstændig tilbagetrækning af lægemidlet.

Dette er situationen for en overdosis af stoffet, og det kræver dets reduktion. I dette tilfælde kan du uafhængigt aftappe blod til TSH og kontakte din læge med klager og en klar analyse af TTG. Forhøjet TSH i testresultaterne disproves overdoseringen af ​​lægemidlet.

Eller selvstændigt for at reducere (ikke annullere) en dosis af et taget præparat på 50% og om 2 måneder for at se eller se TTG, da han reagerede på reduktion af en dosis. Hvis TTG bliver højere end normalt, betyder det at du har reduceret for meget og skal tilføjes igen, men ikke 50%, men 25%. For eksempel tog du 100 mcg om dagen, og du blev syg, du faldt med 50 mcg, og efter 2 måneder TTG 6 mJ / l. Det betyder, at man ikke må tilføje 50 mkg, men kun 25 mcg om dagen.

Og tværtimod, hvis TTG bliver normal, så behøver du ikke at tilføje noget, og denne dosis passer dig.

Men denne ordning er velegnet til unge og dem, der ikke lider af hjerte og karsygdomme. Hvis der er sådanne sygdomme, og der er smerter, hjertebanken, så anbefales det ikke i dette tilfælde at opnå den ideelle TSH-værdi, det kan være en smule forøget.

Forfalsket medicin

En af grundene til fejl i kompensation for hypothyroidisme er en forfalsket medicin. Desværre er dette blevet en hyppig forekomst. Hvis du ikke begik alle de fejl, der var beskrevet ovenfor, kan du fortsætte som følger. Køb en ny pakke af stoffet, helst en anden virksomhed, og drik i en måned. Hvis sagen var rigtig i forberedelsen, bør medicinsk behandling fra en anden pakke forbedre resultaterne af TSH.

Utilstrækkelig dosis thyroxin

Der har været tilfælde, hvor alt ser ud til at være gjort korrekt, men TSG'en mindskes ikke, eller det bliver endog endnu større. Ikke den sjældneste årsag er, at dosen ikke er tilstrækkelig, bare for dig. Den eneste løsning er at øge dosen. Dette er meget vigtigt i fase med dosisvalg, men i nogle tilfælde endog med en stabil dosis på den næste kontrol detekteres en stigning i hormonindholdet.

Her spiller faktum, at sygdommen kan udvikle sig, og hvis 6 måneder. eller endda et år siden for dig var denne dosis tilstrækkelig, men nu er behovet for tyroxin steget.

Under årstidsskiftet er der også et andet behov for forberedelsen, for eksempel kan dosen til sommeren falde, og om vinteren kan den stige igen. Hvor meget det er nødvendigt at tilføje til din dosis af lægemidlet, vil blive besluttet af din læge. Og dig abonnere på blogopdateringer, at modtage nye artikler om skjoldbruskkirtlen og ikke kun...

Ubegrænset kontrol af TTG

Nogle læger og patienter har travlt med at vælge deres dosis og give deres analyse inden forfaldsdatoen. TTG ændres kun til denne dosis efter 6-8 uger. Overgivelse giver ingen mening tidligere.

Men det sker så. Patienten havde hypothyroidisme i flere år, som hun ikke behandlede. TTG var stærkt forhøjet. Derefter blev hun ordineret terapi, kiggede igennem den rette tid, og TTG faldt lidt, så øgede hun igen dosen og så efter 8 uger og igen den samme historie. De begyndte at tænke, udelukket alle grunde. Er kommet til den konklusion, at ved lang ubehandlet hypothyrose kan TTG komme til norm eller hastighed i nogle måneder.

I dette tilfælde blev det besluttet at stole på indikatorerne for gratis T4, som skulle være næsten ved den øvre grænse for normen.

Kompensation for hypothyreoidisme er en lang øvelse, og ikke alle har tålmodigheden og udholdenhed, selv lægerne. Der vil ikke være noget frygteligt i det, hvis du stadig nogle måneder ligner på hævet eller øget TTG, mens L-thyroxinen virker eller virker.

På dette har jeg alt. Endelig anbefaler jeg at du læser artiklen "Hvis skjoldbruskkirtlen er udvidet...", hvor jeg fortæller, hvordan du selvstændigt kan undersøge skjoldbruskkirtlen.

Hvordan man drikker L-thyroxin i hypothyroidisme

loading...

Den mest alvorlige form for hypothyroidisme hos seksuelt modne mennesker er myxedema, i barndommen - kretinisme.

Hvad er hypothyroidisme?

loading...

Skjoldbruskkirtel - et vigtigt led i det endokrine system, resultatet af aktiviteten - syntese af iodholdig skjoldbruskkirtelhormoner thyroxin og triiodthyronin, og udveksling af calcium-regulerende hormon calcitonin. Normal drift af skjoldbruskkirtlen er afgørende for normal funktion af hjertet, hjernen, muskler, reproduktive system, der understøtter stofskiftet.

Balancen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er nødvendig for kroppen at:

  • iltoptagelse af celler,
  • dannelse af protein (materiale til nye celler)
  • stimulering af opdeling af fedtceller,
  • stabilitet af reproduktiv funktion,
  • dannelsen af ​​et sundt nervesystem,
  • dannelsen af ​​tænkning evner,
  • forbedre udslip af varme ved kroppen osv.

I denne liste, ikke alle kroppens funktioner, hvis arbejde er påvirket af skjoldbruskkirtelhormoner. Men han viser også overbevisende, at når der mangler hormoner, opstår deres overtrædelse.

Balancen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner sikrer den fulde udvikling af kroppen.

Hvordan dannes hormoner?

loading...

Det spiller en vigtig rolle hormon thyroxin (T4), hvis dannelse kræver ugentlige Jod standarder (ca. trænge ind i organismen af ​​iodholdige Stofbetegnelse falder i fordøjelseskanalen, jod absorberes i blodet fra blodet -. I thyreoideaceller, og den sidste - syntetiserede T4 hormon ( sats 0 -. 22 0 nmol / l fri T4), triiodothyronin (T3) er dannet af en del af T4 nedenfor (regel 2, 6 -. 5, 7 nmol / l fri T3) Blodstrømmen bærer thyreoideahormon i hele kroppen.

Skjoldbruskkirtlen styres af hormonet i hypofysen - thyroidea-stimulerende hormon (TSH). Afvigelse T4 generering af en fejl medfører en forøgelse eller reduktion af TSH hormon, thyreoidea celler modtager et signal fejl på systemet. Med en mangel på blod til den ønskede koncentration af thyroxin og triiodthyronin syntese af thyreoidea-stimulerende hormon stiger dramatisk, det indebærer ekstra hormoner "skjoldbruskkirtel". Analyse af TSH-indekset bestemmer nøjagtigt sundhedstilstanden hos patienter med primær hypertyreose. Norm TTG udelukker som regel diagnosen. Diagnose af sygdommen og udnævnelse af behandling begynder med en blodprøve for hormoner. Behandling af hypothyroidisme er altid koncentreret om tilpasningen af ​​den hormonelle baggrund.

Konsekvenser med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner

loading...

Mangel og krænkelse af hormonbalancen i T4-, T3- og TTG-serien forårsager:

  1. undertrykt sindstilstand
  2. kulderystelser,
  3. sløvhed, hypersomnia,
  4. inhiberingen af ​​mentale reaktioner,
  5. svækkelse hukommelse og opmærksomhed,
  6. åndenød,
  7. spasmer og smerter i musklerne,
  8. skørt hår, negle, tør hud,
  9. prædisponering for forstoppelse,
  10. tilbøjelighed til fedme.

Blandt ikke-smitsomme menneskelige sygdomme er jodmangelforstyrrelser almindelige. Disse omfatter en forstørret skjoldbruskkirtlen - endemisk goiter (diffus ikke-giftig goiter). Tilstedeværelsen i kroppen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner under normal forårsager ikke kun udseendet af goiter, men kan forårsage uoprettelige sundhedsskader.

Jodmangel i det udviklende foster og hos små børn kan føre til et fald i mental udvikling (fra oligofreni til kretinisme), tale, hørelse og fysiske udviklingsforstyrrelser.

Kvinder lider af abnormiteter af reproduktiv funktion, ledsaget af miskarrierer og fødsel af døde børn.

Voksne oplever krænkelser i tankeprocessen, et kraftigt tab af kognitiv funktion mv. Unormalitet. De mest negative spor af jodmangel påvirker de tidlige stadier af barnets dannelse, der begynder fra intrauterin udvikling.

På planeten har over en fjerdedel af befolkningen fra hele Jordens befolkning et unaturligt lavt niveau af iodindtag, hvilket øger sandsynligheden for skjoldbruskkirlsygdomme.

Den vigtigste kilde til jod til kroppen er mad, kun en tiendedel af efterspørgslen kommer fra vandet og fra luften. Det daglige behov for "babyer" - 50 mikrogram, børn op til seks år - 90 mikrogram, op til tolv år -120 mg, unge og voksne - 150 mg, gravide og ammende kvinder - 200 mcg. Det er nyttigt at introducere jod beriget mad i kosten. Rødkaviar, persimmon, boghvede, torskelever, havkalk er en ufuldstændig liste over sådanne produkter.

For hele sit liv bruger en person omkring en teskefuld jod.

Hvordan reagerer kroppen på jodmangel?

loading...

Der er en hel reform i skjoldbruskkirtlen. Faldet i syntesen af ​​thyroxin og triiodothyronin resulterer i en skarp aktivering af udskillelsen af ​​det thyroid-stimulerende hormon. Det øgede indhold af hormonet TTG fremmer tilpasning til manglen på iod. Aktivering af jodtilskud til skjoldbruskkirtlen, acceleration af skjoldbruskkirtelhormonbehandling, skjoldbruskkirtlen vokser, en goiter fremkommer. Sådan manifesterer kroppens kompenserende evner sig, fokuseret på at stabilisere homeostasen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen.

Når kroppens kompenserende ressourcer i et konstant regime af jodmangel løber lavt, kommer udviklingsstadiet af hypothyroidism, der forårsager psykisk og fysisk udviklingsforstyrrelse. Hyperthyreoidisme manifesterer sig i dannelsen af ​​thyrotoksisk adenom, diffus giftig goiter, nogle former for autoimmun thyroiditis. Moderne medicin, alle jod mangelforstyrrelser, betragtes som en manifestation af hypothyreoidisme, er opført som et stort problem. Folkesundheden i alle lande er fokuseret på behandling og forebyggelse af sygdomme.

behandling

loading...

Nu, til behandling af hypothyroidisme anvendes substitutionsterapi med levothyroxin, en syntetisk analog af skjoldbruskkirtelhormoner. Brug stoffer, der virker som hormoner, med absolut eller relativ mangel på skjoldbruskfunktion. De stimulerer vitaliteten af ​​disse celler påvirket af hormoner syntetiseret i kroppen. Disse analoger virker på celler med hvilke hormoner der syntetiseres i skjoldbruskkirtlen interagerer.

Et af disse stoffer - L-thyroxin (natriumlevothyroxin) har basen en syntetisk analog af et skjoldbruskkirtlen hormon er vidt udbredt, og til substitution af suppressiv terapi. Hvis diagnosen hypothyroidisme diagnosticeres, hvordan man drikker L-thyroxin?

TTG - l-thyroxin at acceptere det er umuligt at annullere

loading...

Kommentarer

loading...

For det første som en endokrinolog straks kan annullere denne dosis gradvist, hvis du ønsker at annullere, jeg drikker på 25, og leje hver 2 cykler, performance spring fra 2,5 til 1,1, plus det er meget lang tid akkumuleres, så jeg vil drikke indtil den 25. og kiggede hvordan skjoldbrusken reagerer i betragtning af at 50 for dig er meget

Jeg tog en sådan mikrodosis, en dag 6,25, den anden dag 12,5 mg, det er kvart og en halv fra 25. Efter morgenmaden! At holde Tg og der var ingen panikangreb. Alle lægerne blev overrasket over doserne, som der ikke er sådanne doser. Yeshe, som det sker! Og før og under graviditeten drak jeg og alle normerne. Med en læge blev disse doser valgt i lang tid, de blev undersøgt og testet.

Olga, samt de tilhørende thyroxin og panikanfald?) Jeg har ikke noget (var engang i nervesystemet), men bare undrende stalo..Mne også udnævnt i dag det tage en uge, sagde TSH = 2,84.Endokrinolog det er tæt på normen, og når du planlægger IVF (og jeg får det 4 gange) skal du tage 50 mg. Her og jeg accepterer. En uge senere, kontrol.

På mig var angreb både på en plade og på lyroxin. Funktioner er tilsyneladende individuelle. I dette tilfælde var der aldrig et normalt liv, så jeg vidste ikke engang, hvad dette affald kaldes. Dosis skal helt sikkert vælges hos en læge. For øko fik jeg at vide at være under 2,5. På mig forresten viste det sig i den protokol, hvor Ттг var under 2,5. Held og lykke til dig!

Tak!) Klart du havde dem til medicin, og jeg er nervøs.. (

Tyroxinen akkumulerer ca. 6 uger, og hvorfor på en gang så stor dosis, for mig var denne parameter udpeget eller nomineret til mig 25 hvis jeg drak 50, der ville falde til 0

Jeg ved ikke engang. Jeg stødte på denne diskussion og begyndte at plage mit spørgsmål. Hvorfor straks 50. Hvor længe kan det falde så hurtigt?

det hele afhænger af, hvor hurtigt du fordøje medicin, jeg har 1,5 måneder for første gang faldt til 1,1 fra 2,5 i en dosis på 25, så rejste han sig igen, og nu ned igen, vil jeg drikke fra april til gallops, men hvis jeg så 50 det ville absolut til 0 har sikkert alle individuelt, men at gå, og stadig have ved 0 kan pobochki lavere dosis, plus, hvis du passerer kun 2 uger efter, du begynder at tage det, kan han ikke ændre sig, og efter 6 uger at falde kraftigt af

For mig om en måned kontrollen.

Mange tak for din feedback.

Held og lykke! Du skal søge din dosis. Og min læge kan lide euthyrox mere, jeg skrev om det, jeg glemte at afklare.

Bedre ikke annullere, 0,25 profylaktisk dosis, forlad mindst hende. Jeg tog på en eller anden måde ikke l-thyroxin i 2 uger, så han voksede til 17 (!) Og diagnosen er ikke længere hypothyroidisme, men AIT. Har startet modtagelse på 25 år, at sænke til "norm for planlægning af graviditet", nu accepterer jeg på 75, allerede for livet (

Fig det! Op til 17! Og hvad nu?

Før protokollen blev reduceret til 0,99, blev protokollen bestået, og den var allerede 1,45, efter en positiv hCG vil jeg gå tilbage til overlevering, vi vil øge dosis.

L thyroxin akkumulerer. Hvis du ikke tager en dag eller to, vil det ikke påvirke hvordan.

Her hos mig som. Tm ved den øvre grænse af normen 3.7. Så lteroxin 50 faldt den til 0,05. (Cms endocrinologist udpeget), så ordinerede hun eutiroks 25, faldt til 0,01, og jeg gik lige. Lægen sagde, at nu går TTG over normen mange gange. Men jeg så, at disse stoffer gør mig dårlig. Mit hår faldt lige i strimler. Jeg gav op med at tage det. 3-4months tt kravles op. Og nu igen min elskede 3,6 ttg. Jeg drikker kun iodomarin 200. De blev udpeget af en endokrinolog kirurg. Jeg har en 5 mm knude, tog en punktering. Nitsche ikke fundet. Her sagde han at drikke iodomarin. Jeg drikker de sidste 2 måneder. Jeg kan ikke give det hele ud.

Åh, kan jeg skrive til dig senere og spørge om din? Meget interessant. Tak for din tilbagemelding.

At tage en dosering på 37,5 er som at tage intet, ingen effekt. Kan det være bedre at annullere?

Jeg tog på 12,5 og 6,5 og holdt perfekt Tg!

Lipa, jeg ville ikke afskaffe, men nedsatte doseringen til 0,25. TTG skulle udligne

Ja, jeg har allerede besluttet at stoppe for 25 mg, jeg vil tage 2-3 uger og se resultatet, tak)

I dag drikker ikke længere, men i morgen og fortsætter med at tage 0,25. Giv ikke op med at drikke det, du kan ikke gøre det pludseligt!

tak) Jeg tager på 0,25

På mig er TTG omtrent det samme som hos dig, inden for rammerne af norm eller sats, men ligger tæt på den øverste grænse. også namuchalas med det. Jeg forstod en ting, hvor mange læger der er så mange meninger. Først udnævnte mig også 50 dosis, så omkring et halvt år har endnu ikke modtaget resultatet af noget som dig, tæt på nul. Den næste læge sagde nafig, jeg drak generelt det, hvis hormonet var inden for normen. Hun sagde at annullere helt. Ca.. Efter et stykke tid tager jeg det igen ved den øvre grænse. Er kommet til reproduologen, jeg taler, hvordan man skal være, jeg ved ikke, alle taler anderledes. Hun siger, at hun skal drikke en lille dosis - 25. Jeg drak det i lang tid, TTG gav foran VMI var 0,9 cirka. Nu mens jeg hviler, kastede jeg ham til at drikke, jeg går igen til protokollen igen, og så begynder jeg måske igen at drikke 25.

Hvordan accepterer jeg L-thyroxin hos mine indikatorer TTG og AT TPO?

loading...

Navn: Elena, Kharkov.

Spørgsmål: Jeg er 57 år gammel. TTG - 6,3. Antistoffer mod TPO - 205,4. Accepteret L-thyroxin på 50, og hvad skal man lave eller lave nu med sådanne parametre?

Dine TSH-indeks har meget lille afvigelse fra normen.

Thyrotrop hormon producerer hypofysen, dets opgave - til gengæld at fremme syntesen af ​​thyroxin (T3) og triiodothyronin (T4).

Doktorens forklaringer om Т3, Т4, ТТГ, АТ ТПО

loading...

Denne proces er vigtig for normal metabolisme, proteinproduktion og energiressourcer. Derfor vil det for et komplet billede være nødvendigt at kende parametrene for disse to hormoner i øjeblikket.

Hvis niveauet af T3 og T4 er normalt, vil det sandsynligvis være subklinisk hypothyroidisme, og med det er symptomerne svage eller fraværende.

Med hensyn til analysen af ​​AT til TPO afhænger det af, hvordan testen blev udført.

Hvis dette var en ELISA-teknik, bør normen hos kvinder over 50 år ikke overstige 50 IE / ml.

Med immuno-luminescerende analyse kan værdien nå op til 100 Me / ml.

Din grænse er overskredet. Denne effekt opstår, når immunsystemets antistoffer som følge af forskellige faktorer begynder at opleve skjoldbruskkirtlenzymerne som fremmed og farlige og forsøger at bekæmpe dem.

Hos kvinder i overgangsalderen og overgangsalderen er dette fænomen ikke ualmindeligt, og årsagen til dette er hormonel omstrukturering.

L-thyroxin er et lægemiddel, hvis vigtigste aktive stof (levothyroxin) udfører de samme funktioner som T3 og T4.

Aktiviteten af ​​dette element afhænger af den foreskrevne dosis - i små mængder giver den en anabole virkning.

På højere niveauer stimulerer det stofskiftet, stimulerer oxidative reaktioner og angriber splittelsen af ​​fedtstoffer, proteiner og kulhydrater.

Spørgsmålet er, hvor længe tog du stoffet, og hvad var indikatorerne, før det blev taget?

Normalt justerer lægen doseringen hver anden måned, indtil indikatorerne er normaliseret.

Beregningen afhænger også af patientens alder og vægt samt om, hvorvidt andre lægemidler, såsom iodomarin, er ordineret.

Ifølge dine resultater kunne TSH reduceres, men spørgsmålet forbliver, hvad er årsagen til høj AT til TPO.

Det er det, du skal finde ud af din læge. Sandsynligvis skal analysen genoptages.

Norm TTG og dens korrektion

God aften. For mig af 59 år, i april 2015 har jeg helt fjernet en skjoldbruskkirtel, alt er godartet, nu accepterer jeg Eutiroks 100. På mig niveau TTG 0,458. Er det normalt eller har det brug for at sænke dosen af ​​medicinen?

Thyroid hormoner er afgørende for kroppen. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er nok, udvikler hypothyroidisme. Denne tilstand manifesteres af en forstyrrelse i metabolisme og dysfunktion af mange organsystemer. Den farligste manifestation af hypothyreoidisme er udseende og progression af aterosklerose, anæmi og neuropati.

En af de mest almindelige årsager til skjoldbruskkirtelhormonmangel er skjoldbruskkirurgi. Normalt er hypothyroidisme forårsaget af thyroidektomi eller subtotal resektion. Disse operationer fjerner stort set hele kirtlet væv, hvilket betyder, at de reducerer syntesen af ​​thyroidhormoner kraftigt.

I den postoperative periode gives patienter substitutionsbehandling. Næsten alle patienter anbefaler en syntetisk analog af thyroxin (levothyroxin). Denne hormon farmakologi frigives i form af tabletter til en daglig enkeltdosis. Handelsnavne for stoffet kan være forskellige. Det afhænger af producenten. Men sammensætningen af ​​tabletter angiver altid det vigtigste aktive stof - levothyroxin.

Udvælgelse af en dosis levothyroxin

Dosen af ​​lægemidlet er valgt individuelt. Det menes at det samlede behov hos voksne - op til 1,75 mkg pr. Kg kropsvægt. Gravide kvinder har brug for endnu mere hormon - op til 2,25 μg pr. Kg vægt.

Når du vælger doseringen, skal du tage højde for:

  • patientens alder
  • samtidige sygdomme
  • det resterende volumen af ​​kirtlet væv.

Mere thyroxin er påkrævet efter behandling af onkologi thyroid, mindre - efter fjernelse af euthyroid nodular goiter. Forsigtig dosering af lægemidlet hos patienter med hjertesygdom. Overskydende thyroxin kan forværre tilstanden af ​​myokardiet og fremkalde iskæmi.

Den første dosis af lægemidlet er i gennemsnit fra 25 til 150 mcg. De fleste patienter får 75-100 μg levothyroxin til behandling.

Korrektion af dosis af lægemidlet

Dosis af hormonet indstilles af en endokrinolog fra en læge 6-8 uger efter påbegyndelsen af ​​erstatningsterapi. Inden du besøger en specialist, skal patienten donere blod til thyrotropin (TSH).

Ved justering af dosen lægger lægen opmærksomheden på patientens helbredstilstand og niveauet af TSH.

Målværdier af thyrotropin:

  • hos patienter efter fjernelse af skjoldbruskkræft - 0,1-1 mU / l;
  • hos gravide kvinder - op til 2,5 mU / l i 1 og 2 trimester, op til 3 mU / l i 3. trimester;
  • hos kvinder, der planlægger graviditet - 0,4-2,5 mU / l;
  • hos patienter med ung og middelalderen - 0,4-4 mU / l;
  • hos patienter med hjertesygdomme (primært IHD) - op til 10 mU / l;
  • hos ældre patienter - op til 10 mU / l.

Den nedre grænse for TTG hos ældre og hos personer med iskæmisk hjertesygdom er etableret individuelt. Det er normalt tilstrækkeligt til at opnå et thyrotropinniveau på 1 mU / L.

Alle beslutninger om at øge eller nedsætte dosis af lægemidlet tages af lægen ved en personlig undersøgelse af patienten med hypothyroidisme.

Hvis TTG hæves, hvad betyder det?

Kroppens endokrine system sikrer fuld funktion af menneskets indre organer. Med mistanke om forstyrrelse af det endokrine system og med en stigning i skjoldbruskkirtlen anbefales endocrinologer at tage blod til thyreoideastimulerende hormon. Analyse af hormonet TTG giver dig mulighed for at opdage og begynde behandling af sygdomme i hypothalamus, hypofyse og skjoldbruskkirtel.

Hvis testen viser, at TSH er forhøjet, betyder det at hyperthyroidisme er startet. Dens konsekvenser

  • hurtigt sæt af kropsvægt;
  • tørt hår og hud
  • ødelagte negle
  • dårlig hukommelse;
  • lavt hæmoglobin;
  • chilliness;
  • krænkelse af reproduktiv funktion
  • lavt tryk.

Bestem niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er særligt vigtigt under graviditeten. Tidlig behandling startet, hvilket nedsætter niveauet af TSH i overladning, giver dig mulighed for at føde et sundt barn og opretholde dit eget helbred.

Årsagerne til afvigelsen af ​​niveauet for TTG opad

Hvis, efter at have givet blod til analyse, øges de skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer, du behøver ikke at panikere. Hvad skal man gøre eller gøre ved stigende TTG, vil endokrinologen fortælle. Hypofysen og skjoldbruskkirtlen er kompleks, men kan tilpasses til korrektion, systemer. Der er flere grunde til at hæve hormonniveauet:

  • modtagelse af høje doser af jod;
  • svulster i hypofysen;
  • fald i niveauet af hormoner T3 og T4;
  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • problemer efter fjernelse af galdeblæren;
  • problemer med funktionen af ​​binyrerne
  • kompliceret af graviditets histosis anden trimester;
  • ødem i skjoldbruskkirtlen;
  • thyroiditis i akut form;
  • kost;
  • søvnløshed.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon reagerer på tilbagemeldingsprincippet til niveauet af T3 og T4 i blodserumet. Forøgelse af koncentrationen af ​​triiodothyronin og tyroxin gør det muligt at reducere niveauet af thyrotropinsyntese. TSH-niveauet bestemmes samtidigt med T3 og T4.

Forberedelse Eutiroks på stigende niveau TTG i et blod

Adgang Eutiroxa giver dig mulighed for at justere syntesen af ​​skjoldbruskkirtlen hormoner T3 og T4. Når serumniveauerne af thyroxin og triiodothyronin nås, fjernes symptomerne på hypertyreose og en fuldstændig kulhydrat-, fedt- og proteinmetabolismen genoptages. Det fornyede system for selvregulering af TTG, T3 og T4 fungerer, hvis hypofysen og skjoldbruskkirtlen ikke er beskadiget.

Hvorfor hjælper hormonbehandling ikke altid med? Mænd, kvinder og børn, der gennemgår thyroxinbehandling, har individuelle fysiologiske egenskaber, anamnese og symptomatologi. Den endokrinologiske ordinerende behandling bør tage højde for en række faktorer:

  • gulv;
  • alder;
  • resultaterne af undersøgelsen
  • vægt;
  • samtidige sygdomme.

I nogle tilfælde er valg af dosering mislykket og kræver revision, så behandlingsprocessen er kompliceret og forsinket i flere måneder. Hvis TTG er forhøjet, så falder det med et velvalgt dosis thyroxin efter nogle få uger.

Hvordan man tager Euthyrox korrekt

TTG hæves eller øges, endokrinologen har udpeget eller udpeget til at drikke en thyroxin, doseringen er korrekt, men resultatet er ikke til stede? For at behandlingen skal være effektiv, skal lægemidlet tages korrekt i overensstemmelse med instruktionerne.

Koncentrationen af ​​thyroxin i blodet når sit højdepunkt til 8 am, hvilket betyder, at det mest effektive lægemiddelindtag vil være om morgenen. Derudover har Eutirox en tonic effekt, så det kan forårsage søvnløshed i løbet af aftenen.

Hvis levothyroxin tages sammen med mad eller efterfølgende, absorberes halvdelen af ​​den anbefalede dosis ikke. Lægemidlet tages en halv time før måltiderne.

Du kan ikke springe over medikamentet, hver dag om morgenen tages en pille. Ethvert pas nedsætter niveauet af hormonet og tillader derfor ikke tilstrækkeligt at vurdere resultatet af behandlingen og justere det.

Hormonbehandling med kunstigt hormon udføres ikke i ét kursus, piller tages hele livet. Hormonbehandling erstatter funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, som af en eller anden grund ikke udfører sit arbejde på syntese af stoffer, der er nødvendige for kroppen.

Absorptive stoffer kombineres ikke med indtag af kunstige hormoner, hvilket betyder, at en endokrinolog altid er påkrævet.

Hvornår er stoffet skylden?

Optagelse af kunstige hormoner virker ikke, hvis dosen administreres korrekt og instruktionerne følges, derfor er lægemidlet skyld. En medicin kan være forfalsket. Den eneste vej ud er at købe en ny medicinpakke i et andet apotek, helst fra en anden producent. Der er flere analoger af levothyroxin: L-thyroxin, Eferox, Eutirox, Levothyroxin natrium, L-thyroxin.

SOS! L-thyroxin virker ikke! TTG mindsker ikke!

Thyroxin er et jodholdigt hormon, der produceres af skjoldbruskkirtelen under påvirkning af hypofysen thyroid-stimulerende hormon. Mange sygdomme er kendt, hvis udvikling fører til forstyrrelse af normal skjoldbruskfunktion og som et resultat af et fald i niveauet af cirkulerende skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Forsøger at balancere skaber en ubalance, hypofyse "spurs" stigning i skjoldbruskkirtlen thyrotropin (TSH), men sidstnævnte er ikke altid i stand til at arbejde produktivt. Her, for at hjælpe kroppen og kommer en læge, en endokrinolog med en "magisk" tablet af L-thyroxin. Alt som i et eventyr: symptomerne går langsomt, men selvsikkert, og lægen finder i patientens øjne et halo af hellighed og geni. Tror du dette er en glad slutt? Ofte næsten det er, men nogle gange efter en kontrolundersøgelse engang efter behandlingens begyndelse får patienten et blodprøveresultat i hænderne, hvor TSH stadig er forhøjet. Hvorfor sker det, hvem er skylden og hvad man skal gøre i denne situation, vil vi diskutere nedenfor.

  • Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der styrer stort set alle former for stofskifte i kroppen.
  • L-thyroxin - fremstilles syntetisk, absolut naturlige hormon analog tetraiodthyronin (også kendt som thyroxin eller T4).
  • Halveringstiden for T4 er næsten to uger, det samme for TTG - 2 måneder.
  • Kvinder lider af skjoldbruskkirtlen sygdomme flere gange oftere end den mandlige halvdel af befolkningen.

Sådan starter du behandlingen

Terapi med L-thyroxin er designet til at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner i menneskekroppen udefra. Men alle mennesker er forskellige, og denne erklæring passer bedst til hormonbehandling. For at vælge den nødvendige dosis for en bestemt patient evaluerer endokrinologen en række forskellige indikatorer: testresultater, højde, vægt, alder, køn og så videre. Ikke desto mindre kræver dosen af ​​denne medicin, selv med den nuværende medicinske udvikling, et langt udvalg og forfining, og undertiden trækker denne proces i flere måneder.

På grund af det faktum, at thyrotropin reagerer langsomt på indtagelsen af ​​hormoner udefra, udpeger lægen den næste aftale til patienten efter 2-3 måneder efter ordinering af erstatningsterapi. På dette tidspunkt vil det kliniske billede være klart nok til at forstå, om denne dosis er egnet til en person, eller om der er behov for at øge eller formindske det. Et af kriterierne for vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen er niveauet af TSH, som oprindeligt blev forhøjet, og efter behandlingen skulle reduceres.

Gentagen besøg hos specialist-endokrinologen

Så fik patienten tre behandlinger tre måneder siden, og nu er der et nyt møde med lægen.

Før re-tage en endokrinolog behov for at re-donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner og thyroidea stimulerende hormon (hvis det er forhøjet, så lægen vil forstå, men mere om det nedenfor), og afhængigt af, hvilken form for sygdom i skjoldbruskkirtlen bringer dig til lægen, kan andre indikatorer tildeles blod (thyroglobulin, antistoffer mod thyroidperoxidase osv.).

Hvis i de modtagne resultater TTG over norm eller sats er det ikke nødvendigt at panik forud for tiden. Du skal bare vise din læge, der vil finde ud af årsagen til problemet.

Hvorfor TTG ikke er faldet?

Årsagerne til, at TSH er forhøjet og ikke reduceret mod baggrunden for at tage L-thyroxin, kan opdeles i to grupper:

  1. Gennem patientens skyld.
  2. På grund af medicinen.

Separat markerer jeg processen med at vælge en dosis, hvor TTG over normen kan være i flere tilfælde:

  1. For lidt dosis af levothyroxin er ordineret.
  2. Kroppens behov for skjoldbruskkirtelhormoner er steget i forbindelse med udviklingen af ​​den underliggende skjoldbruskkirtelsygdom.

Vi drikker medicinen korrekt!

Ofte, som jeg allerede nævnte, hæves TTG til trods for den igangværende behandling gennem patientens fejl. Levothyroxin har som enhver anden medicinsk substans sine egne egenskaber. At ignorere brugsanvisningen fører til, at han ikke udøver sin indflydelse fuldt ud. Lad os diskutere de mest almindelige fejl hos patienter, der reducerer effektiviteten af ​​behandlingen.

  1. Præparater indeholdende thyroxin tages om morgenen og straks! Ikke til middag, og bestemt ikke før de går i seng, kan de ikke accepteres. Substitutionsbehandling bør efterligne de biologiske rytmer af frigivelsen af ​​hormonet i menneskekroppen, og normalt går den største mængde ind i blodet om morgenen.
  2. Levothyroxin bør ikke tages sammen med eller efter et måltid. kun 30 minutter før det planlagte måltid! Det kan ikke absorberes godt i tarmene, hvis mave-tarmkanalen på nuværende tidspunkt er travlt med at fordøje den nyligt spistede chop. Næsten halvdelen er ikke accepteret vil blive erhvervet, hvilket betyder det faktiske antal lægemiddel, der vil få din krop til at være halvdelen af ​​det forventede ved endokrinolog.
  3. Tabletter skal være berusede dagligt. Ethvert pas reducerer niveauet af hormoner i blodet, hvilket som følge heraf ikke tillader lægen selv efter 3 måneder at vurdere kvaliteten af ​​den valgte dosis tilstrækkeligt, da den allerede nævnte TSH hurtigt stiger, men langsomt elimineres. Som følge heraf vil TSH blive hævet i analyserne, og du og din læge vil vælge den rigtige dosis, som passer dig endnu længere.
  4. Hormonal erstatningsterapi til skjoldbruskkirtel sygdomme udføres IKKE af kurser. dvs. det er ikke nok at drikke medicin en uge eller en måned, det skal tages konstant. I sidste ende, når skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt, producerer det hormoner hver dag, hvis det ikke virker, så gør du det selv ved at tage en morgenpille.
  • Optagelse eller ændring i dosen af ​​levothyroxin kan kun foretages af en endokrinolog. Det er helt uacceptabelt at ændre mængden af ​​stoffet uafhængigt.
  • Forhøjet TSH hos kvinder, der tager denne medicin, kan detekteres under graviditeten.

Hvornår er produktet skylden?

Med det samme vil jeg specificere: essensen af ​​problemet er ikke i selve medicinen, men i producenten. Desværre er fakes ikke sjældne på vores farmaceutiske marked. Det handler om dem, og der er tale. Falske lægemidler er oftest dummy, så de vil ikke medføre den ønskede effekt. TTG som det er blevet hævet eller forøget, og forbliver, selvom du vil drikke et præparat, hvordan det blev beskrevet tidligere. I denne ubehagelige situation er der kun en måde at løse: købe en ny pakke af stoffet. Det er bedre, hvis du får en analog af stoffet i et andet apotek. Der er et antal identiske versioner af Levothyroxine, som fremstilles af forskellige farmaceutiske virksomheder: Eutiroks, Bagotiroks, L-thyroxin levothyroxinnatrium Eferoks.

Hvordan forstår du, at dosen blev afhentet korrekt?

For det første ifølge selvfølelser. For det andet vil din endokrinolog se en karakteristisk ændring i indikatorerne for laboratorieundersøgelser. Hvis der i begyndelsen var en TTG steget, og T4 sænkes, skal begge disse indikatorer være inden for grænserne for normen med små acceptable udsving. Ikke desto mindre annullerer selv en korrekt valgt dosis ikke planlagte kampagner til endokrinologen, mindst en gang hvert halve år.

Du Må Gerne Pro Hormoner