Goiter er en kompleks patologi, der kræver omhyggelig opmærksomhed på dig selv og omhyggelig behandling. Terapi af sygdommen er valgt afhængigt af mange faktorer, men det vigtigste er frigivelsen af ​​aktive hormoner i blodet. Enhver medicin, der tager sigte på at behandle skjoldbruskkirtelkirtlen, forfølger bestemte mål og opfordres til at rette op på en overtrædelse i kroppens arbejde. Narkotika vælges altid individuelt afhængigt af typen af ​​sygdom.

Forberedelser af iod

Jodpræparater er en bred gruppe af lægemidler, der anvendes til behandling af goiter. Enhver medicin relateret til denne gruppe er mættet med jod for at gøre op for dens mangel i kroppen. Forberedelser beriget med jod anvendes, hvis udviklingen af ​​goiter skyldes manglen på dette stof i miljøet, nemlig i vand og mad. Dette spektrum omfatter:

Jodpræparater på markedet er repræsenteret af et stort antal. De ordineres hovedsageligt til patienter, der har en stigning i skjoldbruskkirtlen på grund af udviklingen af ​​endemisk goiter. Folk med endemisk goiter findes ofte i regioner, der er rige på jod, og derfor udføres der ofte forebyggende aktiviteter.

Et alternativ til præparater beriget med dette element er iodiseret salt. Tilsætningen af ​​dette salt i mad vil hjælpe med at klare en mangel på jod eller i det mindste sænke udviklingen af ​​en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Jodpræparater er de få stoffer, der kan tages som profylakse, selv uden at konsultere en læge, hvis patienten bor i et endemisk område. Ikke desto mindre bør man ikke tabe årvågenhed og opgive disse lægemidler, hvis der opstår problemer i kroppens funktion.

Antithyroid lægemidler

Antithyroid lægemidler er designet til at bekæmpe thyrotoksicose, som kan ledsage udviklingen af ​​goiter. Thyrotoxicosis er karakteriseret ved overdreven frigivelse af hormonelle aktive stoffer i blodet, hvilket får patienten til at udvikle symptomer på hypertyreose, som er farlige ikke kun for helbredet, men også for livet.

Tablets antithyroid middel hjælper med at klare overskydende hormoner i blodet. Der er to hovedmekanismer for deres handling. I det første tilfælde blokerer stoffet enzymet, som sikrer omdannelsen af ​​T4 til en mere aktiv T3. I det andet tilfælde er receptorer blokeret, hvilket sikrer, at cellerne er følsomme over for T4.

Til stofferne i denne serie er:

  • Diyodtirozina.
  • Kaliumperchlorat.
  • Merkazolil.
  • Betazin et al.

Separat er det værd at nævne radioaktivt jod, hvilke piller hjælper med at slippe af med goiter som et alternativ til kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Det er normalt nok for en person at tage en radioaktiv jod tablett for at starte processen med "destruktion" af skjoldbruskkirtlen. Det radioaktive element blokerer kroppscellernes evne til at syntetisere hormoner, hvilket forårsager at hovedfunktionerne i skjoldbruskkirtlen tabes. Således passerer patienten fra en status af hyperthyroidisme gradvis i en euthyroidisme og derefter i en hypothyrosis.

Efter væv shchitovidki vil blive fuldstændig ødelagt af radioaktivt iod, er patienten ordineret hormonbehandling. Da denne intervention er ikke-invasiv, og jodens radioaktivitet kun påvirker skjoldbruskkirtlen, får denne metode præference i dag sammenlignet med kirurgi. Det er vigtigt at huske på, at piller af antithyroid-stoffer hjælper med at slippe af med symptomerne på hypothyroidisme i et stykke tid. På grund af deres høje toksicitet er brugen af ​​stoffer begrænset til en maksimal periode på en og en halv måned, og så er spørgsmålet om operation eller brug af radioaktivt jod nødvendigvis løst.

Patienterne begår fejlen ved at nægte mere alvorlige indgreb og kun stole på antithyroid-lægemidler. Før eller senere vil der på grund af deres anvendelse udvikle sig problemer med nyrer eller lever, og skjoldbruskkirtlen begynder ikke at fungere normalt.

Kunstige hormoner

Kunstige skjoldbruskkirtelhormoner, i modsætning til antithyroidmidler, har en modsatrettet effekt på kroppen. Disse lægemidler anvendes aktivt til bekæmpelse af hypothyroidisme og anvendes også som substitutionsbehandling efter fjernelse af skjoldbruskkirtel og udvikling af endemisk goiter.

Kunstige hormoner er en stor gruppe af stoffer, hvoraf nogle er opnået ved hjælp af genteknologi og nogle af skjoldbruskkirtlen hos kvæg. I dag er den anden type narkotika praktisk taget ikke brugt, og der gives fortrinsret til syntetiserede lægemidler. De omfatter:

  • Levothyroxin.
  • Eutiroks.
  • Liothyronine.
  • Lyotriks og andre.

Mange patienter, der har lært om behovet for at tage hormoner til livet, gør deres bedste for at undgå dette, frygter bivirkninger. Det er vigtigt at huske på, at den eneste mulige bivirkning af skjoldbruskkirtelhormoner er en overdosis, det vil sige indførelsen af ​​en organisme i en tilstand af kunstig hyperthyroidisme.

Thyreoideahormoner - naturlige stoffer, der konstant cirkulerer i den menneskelige krop og udfører et stort antal funktioner. Lægen skal omhyggeligt forklare patienten, at lægemidlet i form af en pille vil udføre de samme funktioner. Når alt kommer til alt, beskadiger dine egne hormoner ikke en person? Og også det vil det ikke.

I modsætning til antithyroide midler kan skjoldbruskkirtelhormoner tages uden frygt hele livet, hvis det er nødvendigt. Disse midler fører ikke til vægtøgning, påvirker ikke negativt på nyrer og lever. En signifikant fejl hos patienter er et forsøg på at bruge skjoldbruskkirtelhormonbaserede lægemidler, der ikke er til behandling af goiter, men for at tabe sig. Dette er ikke kun en forkert, men også en farlig tilgang. Folk vælger ikke en dosis, hvilket fører til udvikling af hyperthyroidisme og negative virkninger på hjerteaktivitet.

Brug af bada

I dag har det farmaceutiske marked oversvømmet et stort antal badges, hvoraf nogle stolt annoncerer sig selv, er en positiv effekt på skjoldbruskkirtlen. Er det rigtigt, at badebørn kan hjælpe patienter, der lider af skjoldbruskkirtlen?

Knopper eller biologisk aktive additiver er midlerne til berigelse af en organisme med forskellige vitaminer og mikroceller. I dette tilfælde har ikke en medicin fra denne linje nogen påvist terapeutisk virkning, og derfor kan en medicin også kaldes med stor strækning. I princippet vil det ikke være dårligt for en person at bruge bada til behandling af skjoldbruskkirtlen. Hvis sammensætningen af ​​disse bouillon eller tabletter vil indeholde en stor mængde jod, så kan dette endda være nyttigt.

Pas på de kosttilskud, der er beregnet til at tabe sig. Bads, som inkluderer et dyrs skjoldbruskkirtelekstrakt, vil ikke kun give patienten en fordel ved behandling af skjoldbruskkirtlen, men kan også være farlig. I dag er det forbudt at bruge bada med skjoldbruskkirtelekstraktet fra dyr, men i nogle apoteker kan du stadig finde stoffer i denne gruppe eller købe dem fra handlende fra dine hænder. Brug disse bada som en måde at tabe sig på, er strengt forbudt.

Funktioner ved brug af Darsonval

Darsonval er en speciel enhed til fysioterapi. Kernen i hans arbejde er brugen af ​​højfrekvent strøm, hvilket positivt påvirker tilstanden af ​​organer, slimhinder og væv. Darsonval har opnået stor popularitet på grund af det faktum, at det nemt kan bruges hjemme. I dag er patienterne tilbøjelige til at anvende denne fysioterapeutiske metode med eller uden. Det bruges også til behandling af skjoldbruskkirtelpatologier.

Det er vigtigt at huske på, at denne enhed i behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen har en række alvorlige begrænsninger. Enheden må aldrig bruges uden først at konsultere en specialist. Faktum er, at Darsonval er kontraindiceret til brug i tilfælde af at en person udvikler en godartet eller ondartet neoplasma. Udvidelse af de samme knudepunkter på skjoldbruskkirtlen betragtes som en godartet enhed, det vil sige med nodular goiter, er brugen forbudt.

Det betyder, at brugen af ​​Darsonval, indtil nukternes natur og deres placering er etableret af lægen, ikke kun kan være ubrugelig, men også ret farlig. Under påvirkning af elektrisk strøm kan forekomme ikke kun væksten af ​​knuder, men også deres degenerering i maligne tumorer, som skal tages i betragtning ved anvendelse af apparatet i nodular goiter.

Hjælpemidler

Ved behandling af goiter afhænger af de ledsagende symptomer, at der kan anvendes yderligere midler. Hjælpemidler er beregnet til at bekæmpe symptomer, der ledsager hyperthyroidisme eller hypothyroidisme. For eksempel anvendes beta-blokkere i vid udstrækning. De er nødvendige for at kontrollere hjerterytmen, der forhindrer udviklingen af ​​takykardi og arytmier af forskellig oprindelse.

Ud over betablokkere i thyrotoksikose bruges sedativer til at hjælpe en person med nervøsitet. Med hypothyroidisme kan du bruge diuretika til at lindre hævelse. Behandling af goiter er altid anvendelsen af ​​en integreret tilgang med udvælgelsen af ​​ikke en, men flere stoffer. Det er bedst at stole på goiter terapi specialist, for ikke at støde på uventede bivirkninger af stoffer.

Kommentarer (2 kommentarer)

I flere år har jeg nu et problem med skjoldbruskkirtlen. For denne gang blev jeg observeret hos flere læger-endokrinologer. Den første fyldte mig med en slags "chaga", som jeg senere fandt ud af - denne kost er meget dyr. En anden endokrinolog insisterede på operationen, da ultralyd bestemt i min skjoldbruskkirtel to sæler. Og fra medicin skrev hun mig en thyroxin, som jeg drak i 3 år i stadigt stigende doser. Jeg ønskede ikke at gøre operationen meget. Har rådgivet anden læge-endokrinolog, hun talte ikke om operation, har skrevet til mig "Eutiroks". Og efter et halvt år, om lykke, viste et klart fald i en af ​​knuderne. Nu er der ingen tvivl om kirurgi.

Tak for den gode artikel. Læger har mistanke om, at jeg har en stigning i skjoldbruskkirtlen. Jeg ved ikke noget præcist, men jeg besluttede mig på forhånd om mulige behandlingsmetoder. Forfatteren beskriver effekten af ​​forskellige typer af stoffer og deres mulige konsekvenser (som han er meget taknemmelig for). Jeg vil fortsat søge mulige løsninger på dette problem, men artiklen har allerede hjulpet med at skitsere mulighederne.

Hvad er goiter

struma - vedvarende udvidelse af skjoldbruskkirtlen er ikke inflammatorisk (thyroiditis) og ikke ondartet (sarkom) karakter.

Geder klassificeres efter følgende egenskaber:

  • om koncentrationen af ​​iod i en bestemt geografisk region:
    • endemisk goiter;
    • sporadisk goiter.

  • på en stigning i skjoldbruskkirtlen:
    • nodular goiter;
    • diffus goiter;
    • blandet goiter.

  • på funktionelle manifestationer:
    • giftig goiter;
    • giftfri goiter;
    • hypothyroid goiter.

Symptomer på goiter

  • deformation på forsiden af ​​nakken, nogle gange findes knuderne kun ved palpation. I øjeblikket findes knuder under ultralyd af skjoldbruskkirtlen, som regel ved et uheld;
  • med betydelige mængder af struma og dets retrosternale stilling, symptomer på kompression af organerne i halsen, luftrøret, spiserøret. Sådan tilstand er vist åndedrætsbesvær: dyspnø, dysfagi, ændringer i stemmen tone.
  • observeres i strid med skjoldbruskkirtlen: hypothyroidisme, hypertyreose.

Hvis der opdages en hævelse i nakken, er et obligatorisk besøg hos lægen nødvendig for at fastslå årsagen og modtage en passende behandling.

Behandling af goiter

Diagnosen er baseret på en generel lægeundersøgelse generelle analyser, skjoldbruskkirtel palpering, supplerende undersøgelser:

  • bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormon og hypofyseniveau:
    • T3-triiodothyronin;
    • T4 er tetraiodothyronin;
    • TTG - et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

  • definitionen af ​​autoimmune antistoffer mod skjoldbruskkirtlen;
  • Ultralyd og radioisotop undersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
  • radiografi af nakke og brystområde
  • laryngoskopi;
  • fin nåle aspiration biopsi.

Jodpræparater er ordineret til den diffuse form af endemisk goiter, som forekommer uden symptomer på skjoldbruskkirteldysfunktion. Thyroid hormoner er ordineret med nedsat thyreoidea funktion for at kompensere for denne tilstand. Med de nodulære former af goiter kan kirurgisk behandling anvendes ifølge indikationerne:

  • mistanke om skjoldbruskkirtlen
  • komprimering af nakken i diffus goiter;
  • zagrudinnoe arrangement af goiter.

Kost til goiter

Det er nødvendigt at begrænse eller udelukke fra fødevarer, der fremmer udviklingen af ​​goiter: nogle sorter af kål, rober, rutabaga, majs. For at eliminere jodmangel anbefales brug af iodiseret salt og produkter med højt indhold af jod: havkål, fisk, kød, mælk, æg.

Medicin til goiter

Medicin er taget på lægenes ordination og under hans tilsyn:

  • iodpræparater: jodomarin, iodid;
  • præparater af skjoldbruskkirtelhormoner: jodthyrox, natriumlevothyroxin, lyotyronin, novotiral, thyreocomb, thyrotom.

Folkesager til goiter

  • se folkemedicin for hypothyroidisme;
  • se folkemedicin for hypertreose.

ADVARSEL! Oplysningerne på denne hjemmeside er kun til reference. At diagnosticere og ordinere behandling kan kun være en specialistlæge inden for et bestemt område.

Hvordan man identificerer skjoldbruskkirtelens knoglehals og mulige behandlingsmetoder

Nodular goiter er en alvorlig patologi af skjoldbruskkirtlen, som er karakteriseret ved udseendet og den gradvise forøgelse af et begrænset vævsområde. Nodule anses for at være alle dannelser af skjoldbruskkirtlen, som afviger i struktur. Med denne sygdom på nakken er der en mærkbar kosmetisk defekt, og patienten synes at vække noget. For at fastslå den nøjagtige diagnose ved påvisning af en sådan symptomatologi er det muligt ved hjælp af palpation, USA, en biopsi, en roentgen, MRT og KT. Hvordan man behandler nodular goiter bør behandles af en endokrinolog. De mest almindelige terapimetoder: hormonelle stoffer, thyroidektomi, mindre ofte - i løbet af radioaktivt iod.

Årsager til begyndelsen og udviklingen af ​​nodular goiter

Udtrykket "nodular goiter" refererer til et kompleks af fysiologiske deformationer eller neoplasmer i skjoldbruskkirtlen. Symptomer på sygdommen diagnosticeres hos 45-50% af befolkningen. Endokrinologi er mere tilbøjelige til at påvirke det retfærdige køn og i nogle tilfælde ledsages af livmodermyoma.

Godartede tumorer på skjoldbruskkirtlen forekommer som et resultat af mutation af genet. Patologi fremkalder genetiske lidelser, aldersrelaterede ændringer, den økologiske situation i regionen.

Nodulær struma kan være forårsaget af mangel på mikronæringsstoffer, brug af visse medikamenter, alvorlig stress, kroppens kamp mod smitsomme sygdomme.

klassifikation

Afhængigt af antallet af enheder deler specialister tre typer nodular goiter:

  • ensom (en enkelt dannelse i kirtlen blev fundet),
  • multinodulær (i skjoldbruskkirtlen er der flere isolerede formationer),
  • Conglomerat (når der er flere sammenblandede indkapslede indkapslede formationer),
  • blandet eller diffust-nodal (knuder er dannet på baggrund af en stigning i skjoldbruskkirtlen).

Under hensyntagen til egenskaberne og oprindelsen klassificeres følgende former for sygdommen:

  • euthyroid colloid proliferating (80-90% af skjoldbruskkirtlen dannelse),
  • diffus-nodal goiter,
  • godartede (5-8%) adenomer og maligne tumorer (2-5%).

Med hensyn til graden af ​​nodular goiter skelnes de på denne måde:

  • grad 0 - sygdommen er fraværende (ikke bestemt af palpation);
  • klasse I - goiter er palpable, men ikke visualiseret. Denne kategori omfatter knudeformationer, der ikke fremkalder vækst af skjoldbruskkirtlen;
  • grad II - knudepunktet er tydeligt synligt i halsens normale stilling.

symptomer

Meget ofte går sygdommen først ubemærket til patienten. Derefter vises en mærkbar fortykkelse på halsens forvæg. Derefter dannes en knude, og skjoldbruskkirtlen øges i størrelse.

Hvis knudeformationerne vokser, bliver de tilstødende organer presset. Derfor noterer patienten symptomer karakteristisk for goiter:

  • følelse af en klump i halsen;
  • stemmehæshed;
  • manglende evne til at sluge på grund af kompression af spiserøret
  • åndedrætsbesvær
  • øget svedtendens eller hyppige kuldegysninger;
  • tør hoste
  • svimmelhed, støj i hovedet.

Smerte i knuden indikerer, at det er en inflammatorisk proces eller en blødning opstod.

Nogle gange diagnostiseres patienten med hypertyreose eller hypothyroidisme. I tilfælde af nedsat skjoldbruskkirtel funktionalitet person er genstand for forkølelser, lider lungebetændelse eller bronkitis, indfanger den smerte i hjertet, sænke blodtrykket. Patienten altid ønsker at sove, er der en depression, mave fejlfunktion (tab af appetit, levendegør luft i maven), huden bliver tør, håret falder ud. Kvinder med denne diagnose kan have problemer med reproduktiv funktion, der fører til infertilitet. Hos mænd, væksten styrker.

Ved for intensiv udvikling af jodholdige hormoner ledsages tilstedeværelsen af ​​en nodal struma:

  • feber, nogle gange med feber
  • øget hjertefrekvens uden tilsyneladende årsag
  • umotiveret irritabilitet
  • Taber sig med god appetit
  • sved af palmerne;
  • "Fremspring" af øjnene;
  • dysfunktion i tarmen.

Ved en nodal struma kan også forstyrre en thyrotoksicose, for hvilken søvnløshed, ekstrem skælv, skarp vægtreduktion og takykardi er karakteristiske.

Diagnostiske metoder

Nodal goiter bestemmes af endokrinologen. Ændringer kan ikke overholdes med halsens standardposition, men knuden i skjoldbruskkirtlen er mærkbar, når hovedet er vippet tilbage. Den første fase af diagnosen er en forsigtig, men grundig sondering af skjoldbruskkirtlen. På denne måde kan du bestemme kroppens konsistens, dets volumen, bevægelse under indtagelse, ømhed.

Når der opdages en knudeformation, estimeres dets mobilitet i forhold til omgivende væv, graden af ​​goitre spredt over brystbenet. Obligatorisk af lægen er palpation af lymfeknuderne på nakken, idet forskydningen af ​​luftrøret overvejes.

Når en patologi registreres, tildeles ultralyd.

En biopsi er designet til at skelne en godartet tumor fra en malign tumor.

Desuden giver patienten en analyse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, røntgenstød i spiserøret og brystet bruges til at detektere kompression af luftrøret eller spiserøret.

Tomografi er nødvendig for at måle volumenet af kirtlen, samt at studere lymfeknudernes struktur og konturer.

Metoder til behandling

Nodular goiter involverer behandling, hvis ordninger varierer fra sygdomsstadiet og karakteristika ved sygdomsforløbet.

Hvis nodular goiter er lille og ikke forstyrrer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, så er der ikke behov for særlig terapi, tilstrækkelig dynamisk observation fra en specialiseret specialist.

Hvis sygdommen hurtigt udvikler sig, er det nødvendigt at helbrede medicin - skjoldbruskkirtelhormoner, præparater med radioaktivt iod, og nogle gange - kirurgisk indgreb.

Ved hjælp af hormonbehandling er det muligt at bremse væksten af ​​den nodulære formation selv og reducere skjoldbruskkirtlenes størrelse. Operationen indikeres, når kompressionssyndromet udvikler sig, hvilket fører til en betydelig kosmetisk defekt, dannelsen af ​​giftig goiter.

Hjemmebehandling

Selvstyring af nodular goiter indebærer oprettelsen af ​​en afbalanceret menu. Det er nødvendigt at tilføje til diætet rige på jod (æg, skaldyr, havkale, feijoa, kiwi, rugbrød). Også på bordet skal være nok bestemmelser, der indeholder kostfiber. Disse omfatter porridge, rødbeder, bønner, græskar, frugt og kornbrød. Det er nødvendigt at reducere brugen af ​​kål, rober, rutabaga, majs, da de forstyrrer absorptionen af ​​jod og forværrer skoldbruskkirtlen.

Den behandlende læge kan anbefale drikkekurser til BAD, som har gavnlige virkninger på skjoldbruskkirtelaktiviteten.

Alle disse foranstaltninger tjener som forebyggelse snarere end helbredelse af nodular goiter, og kun specialterapi under tilsyn af en specialiseret læge kan helbrede uddannelse.

Brugen af ​​folkemusikopskrifter til behandling af skjoldbruskkirtelknude kan kun gavne i kombination med traditionel terapi. I første fase arbejder naturressourcerne dog ret effektivt.

Bouillon fra kirsebærtrægrene

Det vil tage 100 gram unge kirsebærtrægrene med bare knopper, som skal knuses og koges 500 ml kogende vand. Derefter skal den resulterende blanding koges i 50 minutter og afkøles ved stuetemperatur. Spis 2 spsk hver. l. tre gange om dagen før måltiderne.
Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er en måned.

Tinktur af citron og hvidløg

Af de 10 citrusfrugter skal du presse saften, og den resterende hud og 10 hvidløgshoveder skal male i en blender. I den endelige masse skal du tilføje 200 gram honning og hæld det hele med citronsaft. Blandingen infunderes i 10 dage i afkøling. Forbruget infusion af 1 el. l. tre gange om dagen, vaskes med te.
Kursus - 2 måneder. Tinktur af hvidløg og citron lindrer ikke kun problemer med skjoldbruskkirtlen, men øger også immuniteten. Derfor er denne opskrift særlig populær i slutningen af ​​efteråret - om vinteren.

Nastoj fra valnødder

50 stk. grønne unge valnødder skal hakes og foldes i en glasbeholder. Tilsæt honning og hæld ½ kop alkohol. Bland blandingen i en måned i et mørkt køligt rum. Infusion forbruges på en teskefuld 4 gange om dagen, ledsaget af et glas mælk, som gør det muligt for kroppen hurtigt og fuldt ud at absorbere jod. Varigheden af ​​behandlingen er 6-8 uger.

Drikke fra havkalle

Ved mætning af jod er sea kale en absolut rekordindehaver. En opløsning af tørret plantepulver mætter hurtigt kroppen med dette vigtige element. For at lave en drink skal du røre 1 spsk. en skefuld havkalk (i en pulverformet konsistens) i et glas saltvand (0,5 tsk salt pr. 250 ml væske). Den modtagne drikke forbruges på et måltid tre gange om dagen før et måltid. Behandlingen bør fortsættes i 2 måneder.

Originale behandlingsmetoder for denne lidelse med iodopløsning, ved at anvende den på huden eller intern modtagelse, er i det mindste ubrugelige.

Nodular goiter i skjoldbruskkirtlen har karakteristiske symptomer og særlig behandling. Dette er en farlig sygdom, der kan fremkalde alvorlige komplikationer. Det skal identificeres i tide for at forhindre onkologi af skjoldbruskkirtlen. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt observere en specialist for udviklingen af ​​goiter, sørg for at han ikke bliver forvandlet til en ondartet. Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt at bruge iodiseret salt under madlavning, og børn og gravide bør drikke et specielt kursus af medicin.

Effektive lægemidler og tabletter til behandling af skjoldbruskkirtel hos kvinder

Når skjoldbruskkirtlen bliver syg og dens funktion er forstyrret, er enhver fremvækst variant - hyper og hypofunktion - dårlig og farlig. At behandle skjoldbruskkirtlen er altid påkrævet, fordi det i sig selv ikke passerer. Når du tager piller fra skjoldbruskkirtlen, er det altid nødvendigt at nøje overholde regimen, justere din livsstil og kost.

Problemets art

Behandling af skjoldbruskkirtlen hos kvinder ligner behandling for mænd, undtagen for svangerskab og GV. Tabletter kan tages med forebyggende formål for at forhindre udvikling af patologier.

Skjoldbruskkirtlen udfører følgende funktioner i kroppen:

  • er ansvarlig for metabolic rate;
  • regulerer arbejdet i alle organer og systemer
  • styrker enzymaktiviteten
  • deltager i syntesen af ​​vitamin A;
  • hos børn er ansvarlig for mental udvikling;
  • hos kvinder er tæt forbundet med æggestokkene og kan forstyrre den reproduktive funktion.

Forstyrrelser i kirtlen kan være to gange: en formindskelse eller forøgelse af funktionen. Derfor kan narkotika for at genoprette det bidrage til "pacificering" af aktiviteten eller til at anspore sit arbejde.

Alle stoffer til skjoldbruskkirtlen er forenet i 2 store grupper: hormonal og nonhormonal. Om hormonelle er det allerede nævnt ovenfor. Forberedelser til behandling af skjoldbruskkirtlen nonhormonal type - er plante og iod, selen, vitaminer, anaprilin.

Adgangsregler

Varigheden, regimen, dosen af ​​medicinen bestemmes kun af den behandlende læge. Enhver selvbehandling er udelukket. Konsekvenserne af en uafhængig aftale kan blive katastrofale.

Derudover er en hormontablet til skjoldbruskkirtlen ikke en pille mod hovedpine. For at vise effekten af ​​hormoner, bør de akkumuleres i kroppen, og effekten begynder kun at forekomme efter nogle få dage.

For det andet, for at få den rigtige dosis nået skjoldbruskkirtlen, tag disse medicin om morgenen på tom mave, en halv time før måltider. Afbryd behandling kan ikke. Modtagelse af alle tabletter er forskellig.

Tabletter (liste) fra skjoldbruskkirtlen kan opdeles i to hovedtyper: syntetisk og opnået ved ekstraktion fra skjoldbruskkirtlen hos kvæg.

Disse stoffer indbefatter thyroxin, thyroidin. Men syntetiske præparater er mere hensigtsmæssige med hensyn til dosisernes nøjagtighed. Deres sammensætning ligner naturlige.

De er lettere at tolerere og fordøje, de har færre bivirkninger. For at finde ud af, hvilke medicin du har brug for, skal du gå gennem undersøgelsen og donere blod til hormoner.

Efter starten af ​​optagelsen skal du vide, at du regelmæssigt skal donere blod til hormonstudier for at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen og om nødvendigt justere dosen.

Efter absorption af tabletten bliver hormonerne triiodothyronin og trænger ind i blodet. Der er et specielt bord, ifølge hvilket lægen på ultralyd bestemmer mængden af ​​din kirtel til korrektion af dosis af hormoner.

Hormonale piller til hypothyroidisme

eutiroks - Et syntetisk hormon normaliserer niveauet af hormoner i flere uger. Det er ordineret til hypothyroidisme, euthyroid goiter, onkologisk sygdom, anomalier af kirtlen. Virkningen af ​​lægemidlet er høj, men der er bivirkninger: arytmier og allergiske reaktioner.

L-thyroxin - betragtes blødere øger også niveauet af T3. Dybest set bruges det til godartede skjoldbruskkirtler.

Thyreocombum - Kombineret lægemiddel, det omfatter hormon og kaliumjodid. Let at bære. Hjælper med at reducere vægten. Billige.

triiodothyronin - er indiceret til diffus goiter og efter operation på skjoldbruskkirtlen. Udnævner ikke i nyrer, CVD, graviditet og udmattelse. Af bivirkningerne: vægttab, arytmier, dysmenoré, nervøsitet.

Yodtiroks - indeholder hormon og kaliumjodid Reducerer syntesen af ​​thyrotropin. Det er umuligt med adenoider, arthritis, hjerteanfald. Gravid er foreskrevet. Thyrethom - supplerer manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Kontraindikationer: sygdomme SSS (myocarditis, IHD, CAC, MI), thyrotoksicose, diabetes. Kan føre til CH.

Narkotika til hypertyreose

Hyperfunktion er ikke mindre farlig og fyldt med sine komplikationer. Kurset for denne overtrædelse er mindst 3 år, nogle gange for livet. Hormoner af skjoldbruskkirtlen i tabletter til behandling af hyperfunktion: Mercazolil, Propitsil, Tyrozol, Espa-Karp, Carbimazol, Metizol.

merkazolil - syntetisk hormon Tilordne med hyperfunktion, diffus giftig goiter af enhver sværhedsgrad, med tilbagefald efter operationen. Midlet inhiberer syntesen af ​​T4. Virkningen af ​​effekten manifesterer sig i en uge. Afbryd modtagelse er umulig. Fra bivirkninger af lægemidlet: forårsager leukopeni, hypothyroidisme; leversygdomme og artralgi. Grav og lakterende er det umuligt.

tirozol - et antireoid stof, ordineres oftest. Undertrykker forskellige hormonproduktionskoblinger. Tildele som forberedelse til operationen. Gestatsiya og GV - kontraindikationer. Dosering er individuel, modtagelse sker samtidig. Kontraindikationer:

  • blodsygdomme, kolestase;
  • børn under 3 år
  • arvelig intolerance over for galactose;
  • mangel på lactase.

Det kan forårsage abnormiteter i fordøjelseskanalen, forværre sammensætningen af ​​blod, forårsager artralgi.

propitsil - hæmmer omdannelsen af ​​tetraiodothyronin. Normalt er det ordineret med RJT, det udskilles hurtigt fra kroppen. Sommetider forårsager væksten af ​​goiter. Ved autoimmun hypertyreose er en fraktion af ASD 2 også ordineret, selv om dette lægemiddel tidligere blev anset for at være rent veterinært. Undersøgelser har vist, at stoffet med succes kan behandle skjoldbruskkirtlen. Ordningen fastsættes af lægen.

Vegetabilske lægemidler

Inkluderet i kategorien af ​​fytopreparationer udelukker ikke muligheden for at bruge medicin. Dosen vælges kun af den behandlende læge.

Yodoflor - har en god vitamineret sammensætning: hund rose, bjergaske, calendula, motherwort, sammensætningen omfatter kaliumiodid. Behandlingsforløbet er 3 måneder. Behovet for at gentage lægen bestemmer.

Alba - Hovedkomponenten er den hvide kvindelige. Fremmer genoprettelsen af ​​skjoldbruskkirtlen og normaliserer syntesen af ​​hormoner. Tilstrækkeligt effektiv i hyperfunktioner i kirtlen, jodmangel. Det er ikke kun kompatibelt med tabletter, men det hjælper også med at reducere deres dosis. Men helt erstatte hormoner kan det ikke.

Endocrinol - form for frigivelse i form af kapsler og fløde, begge former er effektive. Kilden til vit. E, saponiner og flavonoider. Har antitumor effekt, antiinflammatorisk; forbedrer lymfestrøm og cellepermeabilitet. Skjoldbruskkirtlen dekodning af ultralyd vil tydeligt vise. Udnævnes først efter 12 år; medicin er det ikke. Det betragtes som kosttilskud, den grundlæggende sammensætning er den samme hvide bomuld. Ulempen ved lægemidlet er, at det kræver en kombination med gelen.

Endonorm - også BAD med en cottonwood. Adgang kræver en streng kost. Du kan ikke bruge mandler, rapsfrø, hirse, soja, kål, rogn og andre zobogene stoffer i kosten. Dens plus er, at det genopretter sin egen skjoldbruskkirtelfunktion. Sygdomme i mave-tarmkanalen, alder under 12 år, graviditet og GV-kontraindikationer for optagelse. Livstiden må ikke udnævnes.

Tabletter til forebyggelse af skjoldbruskkirtlen - et lægemiddel med jod - bruges til at forhindre endemisk goiter i forbindelse med jodmangel.

Jodpræparater bør være fuld efter måltid, vaskes med mælk eller et stort volumen væske. Adgang er mindst 2-3 år. Ved vanning er det muligt at øge en dosis eller udskifte på andet præparat. Udnævnes ikke med RJT, onkologi og overskydende jod; hjertesygdomme og nyresygdom - udelukker også udnævnelsen.

Mest populære: Jod, Iodobalance, Iodomarine og Kaliumjodid. Alle af dem reducerer risikoen for udvikling af skjoldbruskkirtelpatologier, hvis årsag er jodmangel.

Kontraindikation de har en - individuel intolerance. Hvis der ikke er nogen jodmangel i kroppen, kan der være bivirkninger - ondt i halsen og kvalme.

Yodbalans - normaliserer skjoldbruskkirtlens størrelse i enhver alder. Med RJT og onkologi, giftig adenom, Duhrings dermatitis og hyperfunktion anvendes ikke.

jodomarin - vist i goiter og jodmangel. Gældende selv hos gravide kvinder. Det er ikke kombineret med alle stoffer - med kaliumsparende diuretika, lithiumpræparater. Med diuretika kan der forårsage hyperglykæmi, med lithium - øger goiter. Kontraindikationerne er de samme som iodobalans.

Kaliumiodid - hjælper selv med en krise i thyrotoksikose. Beskytter mod stråling; tillader ikke at udvikle goiter efter thyroidektomi. Dette vil være klart, når man afkryger resultaterne af ultralyd. Amning og sen graviditet er ikke ordineret. Kontraindikationer - samme + TB, hæmoragisk diatese, nefritis, pustulære hudsygdomme.

Tireoidine - Naturligt hormon fra kvægets skjoldbruskkirtlen. Hvad er hans fordele: reducerer cholesterolemi, genopretter skjoldbruskkirtlen hurtigst muligt. Det er ordineret begrænset, fordi det kan provokere angina, selv en lille stigning i dosis kan forårsage forgiftning. Brug ikke til udmattelse, diabetes, CVD, hypertyreose og Addison's sygdom.

Triiodothyroninhydrochlorid - Ligner thyroidin, men det virker hurtigere. Kan kombineres med det. Hurtig absorption er et plus i fase 1 hypothyroidisme. Giver ikke allergi. Udnævner ikke i patologi af nyrerne og binyrerne, 2 stadier af hypothyroidisme.

Skjoldbruskk hormoner i tabletter indbefatter også midler til parathyreoidea, ofte ramt af sciromektomi. De mest kendte hormonelle lægemidler: Parathyroidin, Dihydrotachysterol, Calcitonin og Calcitrine. Parathyroidin og calcitrin anvendes til injektioner.

digidrotahisterol - normaliserer metabolisme i knogler. Betegner vitaminlignende stoffer. Det tillader ikke at udvikle osteoporose, det virker langsomt, men i lang tid. Tolerance forårsager ikke.

Ulemper: kræver konstant overvågning af balancen mellem Ca og R. Kontraindikationer: Overfølsomhed og tendens til hypercalcæmi og graviditet.

calcitonin - Hvis der i analysen af ​​osteoporose er niveauet af calcium forhøjet, er det på tide at tage calcitonin. Har en hypokalcemisk effekt. Få det fra kvægkirtlerne. Det ordineres til systemiske sygdomme, når knogleresorption forekommer. Har negative virkninger i form af angreb af kvalme, flammer, svimmelhed. Det er ikke ordineret til kronisk rhinitis. Kontraindikationer: hypokalcæmi, svangerskabsangreb, GV.

For at behandle skjoldbruskkirtlen med succes og undgå bivirkninger, må du ikke selvmedicinere.

Desuden er anaprilin som en symptomatisk behandling i skjoldbruskkirtlen undertiden ordineret: springende blodtryk, arytmier, takykardi - i nærværelse af sådanne symptomer. Og også vitaminer og selen-aktiv til forbedring af skjoldbruskkirtlen funktion. Det er utvivlsomt muligt at helbrede skjoldbruskkirtlen, når alle doktorsforskrifter udføres.

Narkotika og medicin til skjoldbruskkirtlen

Forberedelser til forebyggelse af skjoldbruskkirls sygdomme

Udseendet af sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtlen og endemisk goiter kan undgås ved at bruge lægemidler, der indeholder jod. Hovedrepræsentationen af ​​det repræsenterede mikroelement er deltagelse i dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Alternative lægemidler, som reducerer sandsynligheden for at udvikle skjoldbruskkirtel sygdom omfatter urtemedicin. En af de mest nyttige planter til skjoldbruskkirtlen er den hvide blodorm, eller rettere dens roddel. Forberedelser på basis heraf hjælper med at stabilisere de endokrine kirtler og mætte kroppen med flavonoider.

Den hyppigste bivirkning ved anvendelse af tin cane er negative reaktioner af allergisk art. De vigtigste kontraindikationer indbefatter individuel intolerance.

Det skal også tages i betragtning, at:

Jodpræparater tages efter måltider, vaskes med en betydelig mængde væske. For et barn er det ønskeligt at opløse stoffet i mælk eller saft på forhånd;

Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler til forebyggelse udføres oftest inden for to til tre år, hvis der er særlige indikationer, så for livet;

Ved konstant og hyppig anvendelse, hvis afhængighed af komponenterne er bemærket, er det muligt enten at øge dosen eller at slutte sig til en anden medicinering;

Vegetabilske præparater bør tages i kurser, der normalt varer flere måneder.

Forberedelser eller biologiske kosttilskud beregnet til forebyggelse af skjoldbruskkirtel sygdomme kan klassificeres betinget ifølge det aktive stof, som vi vil gøre nedenfor.

Medikamenter med hvidt og vitamin E-tartarindhold

Endocrinol

Endocrinol tilhører gruppen af ​​kosttilskud og er en kilde til flavonoider såvel som vitamin E.

Fordele: forbedring af skjoldbruskkirtlets funktionelle tilstand og hurtig stabilisering af hormonprofilen på grund af tilstedeværelsen af ​​flavonoider, saponiner og andre aktive biologiske stoffer.

Ulemper: Den mest signifikante effekt opnås, når den kombineres med gelen. Desuden bør lægemidlet ikke tages til børn under 12 år på grund af for meget aktivitet af dets komponenter.

Kontraindikationer: Individuel intolerance af komponenter, alle stadier af graviditet og amning.

Forberedelser med jod

Det mest populære og populære kosttilskud i denne gruppe er jod-aktiv.

Iod-aktiv

Fordele: hjælper med at overvinde jodmangel og reducerer risikoen for at udvikle sygdomme, som er forbundet med jodmangel.

Ulemper: da stoffet er dispenseret uden recept, kan der være bivirkninger hos dem, der ikke har jodmangel. For eksempel kvalme, sved i halsen og meget mere.

Kontraindikationer: Individuel intolerance over for komponenterne i produktet.

Forberedelser med indhold af kaliumjodid

De mest effektive kosttilskud er iodobalaner, iodomarin og kaliumiodid.

Yodbalans

Fordele: forhindrer dannelsen af ​​goiter i forbindelse med jodmangel i fødevarer. Det bringer normalt skjoldbruskkirtlenes størrelse til mennesker i alle aldre.

Ulemper: stoffet kan ikke anvendes i nogle tilfælde: inden for rammerne af terapi med radioaktivt iod såvel som med tilstedeværelse eller mistænkt for onkologi af skjoldbruskkirtlen.

Kontraindikationer: udtrykt og latent form af thyrotoxicosis, toksisk adenom og nodulær struma, øget følsomhed over for iod, dermatitis herpetiformis Duhring type.

jodomarin

Fordele: hurtigt og effektivt genopfriske jodmangel, hjælper med at bekæmpe forskellige typer goiter og kan bruges selv af gravide kvinder.

Ulemper: indgår uønsket interaktion med nogle lægemidler. Især med kaliumbesparende diuretika og lithiumpræparater. I det første tilfælde er dannelsen af ​​hyperglykæmi sandsynligvis, i det andet tilfælde - stigningen i goiter.

Kontraindikationer: hyperthyroidisme, intolerance over for jod og narkotika med dets tilstedeværelse, giftige adenom i skjoldbruskkirtlen.

Kaliumiodid

Fordele: Det er et effektivt lægemiddel i den thyrotoksiske krise, det garanterer beskyttelse mod stråling, forhindrer genopstødning af goiter efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

Ulemper: Det er umuligt at anvende i sent graviditet og laktationsperioder, og i første trimester - i minimale mængder (ikke over 30 μg).

Kontraindikationer: overfølsomhed over for iod, hyperthyroidisme, lungetuberkulose, nephritis, hæmoragisk diatese typen, hudafskrabninger, acne og pyoderma.

Jodholdige lægemidler, der genopretter funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen

Tireoidine

Thyreoidin er et naturligt hormonpræparat, der opnås fra skjoldbruskkirtlen hos slagtende kvæg.

Fordele: reducerer niveauet af kolesterol i blodet i tilfælde af atherosklerose, hjælper med at genoprette skjoldbruskkirtlen funktion så hurtigt som muligt.

Ulemper: Agenten kan være en katalysator for anginaangreb, og derfor bør brugen heraf begrænses. I tilfælde af endog et lille overskud af doseringen er tegn på toksisk forgiftning sandsynligvis, nemlig svedtendens, øget hjertefrekvens.

Kontraindikationer: thyrotoksicose, Addison's sygdom, generel signifikant udmattelse, diabetes mellitus, alvorlige former for koronar insufficiens.

Triiodothyroninhydrochlorid

Triiodothyroninhydrochlorid svarer til thyroidin ifølge algoritmen til brug, men det giver en mulighed endnu hurtigere for at opnå positive resultater. Meget hurtigt absorberet, hvilket er virkelig vigtigt i den første fase af hypothyroidisme.

Fordele: Det fremkalder ikke allergiske reaktioner, det er tilladt at anvende det parallelt med thyroidin for at forbedre effekten.

Ulemper: Manglende kompatibilitet med nogle lægemidler, der genopretter nyrernes funktion.

Kontraindikationer: behandling med hypothyroidisme i anden fase, som kombineres med binyrebarkens utilstrækkelighed. Der er andre kontraindikationer, der helt falder sammen med det tidligere middel.

merkazolil

Mercazolil er et syntetisk hormonlægemiddel.

Fordele: Ideel til behandling af diffus giftig goiter i enhver form: fra mild til svær.

Ulemper: har mange bivirkninger, især forårsager leukopeni. Det er også muligt at have en zobogen virkning, en hypotyreoidisme af en medicinsk type, smertefulde fornemmelser i det fælles område og nedsat leverfunktion.

Kontraindikationer: nodalformer af goiter, leukopeni, laktation og graviditet.

Hormonale præparater til behandling af parathyroidkirtler

Ved forstyrrelser i parathyroidkirtlerne anvendes hormonale lægemidler. De er isoleret fra de samme kirtler af dyr. Dette er en stor hjælp i kampen mod sygdomme. Det er nødvendigt at afholde sig fra samtidig brug af flere stoffer eller gøre det, men kun efter at have konsulteret en specialist. Ellers er det muligt at forværre tilstanden af ​​sundhed og hurtigt vænne sig til dette eller det pågældende stof.

De fleste kendte hormonale midler til behandling og forebyggelse af dysfunktion af biskjoldbruskkirtlerne er parathyroidin, dihydrotachysterol, calcitonin og calcitrine. Parathyroidin og calcitrin administreres ved injektion.

parathyroidin

Fordele: øger mængden af ​​calcium i blodet og gør det muligt at bekæmpe tetanus syndrom (konvulsioner). Oftest er dette fænomen forårsaget af parathyroidkirtlerne.

Ulemper: med et lille overskud af dosering kan danne adynami (pludseligt fald i bevægelsesvolumen), tab af muskelton og endda koma.

Kontraindikationer: Forøget calcium i blodet.

digidrotahisterol

Dihydrotachysterol er inkluderet i gruppen af ​​korrigerende stoffer i knogler og bruskvævsmetabolisme såvel som vitaminlignende midler.

Fordele: det normaliserer calciumniveauet under destabilisering af fosfor-calciummetabolisme. Hjælper med at forebygge osteoporose. Den er kendetegnet ved aktivitet, når den anvendes indeni, har langsom og langvarig virkning, kan bruges i lang tid uden at danne tolerance.

Ulemper: En permanent kontrol af forholdet mellem calcium og fosfor er ikke kun nødvendigt i blodet, men også i urinen. Når det anvendes under graviditeten, forekommer det sandsynligt, at fosterbenetiseringen forekommer.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, overhængende til hypercalcæmi.

calcitonin

Calcitonin er et hypokalcemisk-lignende stof, der ikke kun er afledt af syntetiske komponenter. Det produceres også på en naturlig måde: fra skjoldbruskkirtlen, tymus og parathyroidkirtler af hvirveldyr.

Fordele: brug ved sygdomme i den systemiske art, som er karakteriseret ved skeletomlejring: fra spontan resorption af knoglesygdom eller Paget til visse former for osteomyelitis, og periodontal sygdom.

Ulemper: betydelig risiko for bivirkninger, som vil blive udtrykt i den generelle og lokale overfølsomhed (paroxysmal svimmelhed, vedvarende kvalme, opkastning, rødmen). Ekstrem forsigtighed skal anvendes til dem, der har oplevet en kronisk form for rhinitis.

Kontraindikationer: hypokalcæmi, hvilken som helst af trimesterne af graviditet og amning. Indvirkningen på børn er ikke blevet undersøgt fuldt ud.

calcitrine

Calcitrin er et naturligt hormonpræparat, der opnås fra skjoldbruskkirtlen hos dyr. Det injiceres i kroppen i en injicerbar form.

Fordele: Fremragende effekt med forsinket opsving af brud, permanent omstrukturering af zonal type knogler, osteoporose og ikke-endokrine sygdomme.

Ulemper: Allergiske reaktioner er mulige inden for indsprøjtninger, en stigning i blodtryk, blodspild i ansigtet. Med øget følsomhed overfor calcitrin forekommer paræstesi i nogle tilfælde.

Kontraindikationer: graviditet, laktationsperiode, disposition for hypocalcæmi.

Harm af jod og hormonlægemidler

Den negative egenskab ved disse lægemidler er, at de har bivirkninger. Inden for rammerne af thyrotoksicose, iskæmisk hjertesygdom, enhver form for diabetes mellitus, kan sådanne lægemidler som triiodothyronin og thyroidin i hvert fald ikke anvendes. Mercazolil kan for eksempel i nogle situationer være en katalysator for udviklingen af ​​leukopeni og granulocytopeni. Desuden er det kontraindiceret hos kvinder under graviditet og i nærvær af knuder i skjoldbruskkirtlen.

Det er ikke tilladt at anvende iodpræparater til nyresygdomme, akut allergiske reaktioner, endokrine kirtlerne, både gode og ondartede.

Endonorm - et naturligt ikke-hormonelt middel

Den præsenterede agent er helt naturlig og ikke-hormonal. Det er 100% sammensat af komponenter af vegetabilsk oprindelse. Den vigtigste er et stof kaldet albinin, som er isoleret fra ekstraktet af roddelen af ​​tentaclehvidet.

På grund af den klinisk udvalgte sammensætning har Endonorm flere applikationspunkter og som følge heraf en bred vifte af terapeutisk aktivitet. Effekten manifesterer sig selv i de mest problematiske tilfælde, når andre midler viste et nulresultat.

Fordele: det genopretter sin egen skjoldbruskkirtelfunktion - det begynder at udvikle det optimale forhold mellem skjoldbruskkirtelhormoner, der er nødvendige for en person. Der er ikke behov for livslang ansøgning;

Ulemper: kræver en særlig kost. Det vil også kræve en begrænsning eller fuldstændig udelukkelse fra kosten af ​​sådanne produkter, der indeholder såkaldte zobogene stoffer. Det vil sige dem, der fremkalder skjoldbruskkirtlernes dysfunktion. Disse omfatter næsten alle typer af kål (fra konventionel til farve og Bruxelles), broccoli, rober, raps, rapsfrø og hirse.

Kontraindikationer: individuel intolerance over for ingredienser, inflammation og sygdomme i fordøjelseskanalen og mave-tarmsystemet, alle stadier af graviditet og amning, børn under 12 år.

Således er der indtil videre udviklet et betydeligt antal lægemidler, der hjælper med at helbrede skjoldbruskkirtlen og genoprette dets funktioner. Mange af dem har alvorlige bivirkninger, og hver har sine egne kontraindikationer. I denne henseende er det nødvendigt at konsultere en specialist inden brug af et bestemt middel.

Behandling af nodular goiter

Årsager til nodular goiter

Nodular goiter kaldes det sæt fysiologiske ændringer i skjoldbruskkirtlen, der består af neoplasmer, som detekteres ved palpation eller undersøgelse ved visualiseringsmetoder. Sådanne neoplasmer er karakteriseret ved forskellige morfologiske egenskaber, som følge heraf klassificeres de:

  • nodular colloid goiter - non-tumor sygdom i skjoldbruskkirtlen, udvikling mod en baggrund af kronisk jodmangel i kroppen;
  • follikulær adenom - godartet tumor opstår i skjoldbruskkirtlen struktur i de fleste tilfælde er afrundet og udtrykt fibrøse kapsel, der skelner mellem sunde og tumorvæv;
  • hypertrofisk form for AIT med dannelsen af ​​falske noder, der udvikler sig mod baggrunden af ​​autoimmun thyroiditis;
  • ensom cyste - nodulær dannelse af skjoldbruskkirtlen med et hulrum fyldt med flydende indhold
  • skjoldbruskkirtlen cancer - En malign tumor, som udvikler sig fra skjoldbruskkirtlenes celler.

Afhængig af antallet af fokalformationer og deres forhold til omgivende væv varierer også:

  • ensom knude - den eneste indkapslede formation i skjoldbruskkirtlen;
  • multinodulær goiter - flere indkapslede knudeformationer i skjoldbruskkirtlen, ikke svejset sammen;
  • konglomerat nodal goiter - flere indkapslede formationer i skjoldbruskkirtlen svejset til hinanden og dannelse af et konglomerat;
  • diffus-nodulær (blandet) goiter - knudepunkter (knudepunkt) mod en baggrund af diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen.

Nodular goiter kan klassificeres i henhold til følgende grader:

  • grad 0 - ingen goiter (volumenet af hver kløver af kirtlen overstiger ikke størrelsen af ​​den distale falsk af tommelfingerens tommelfinger)
  • grad I - Goiter kan palperes, men det er ikke synligt i halsens normale stilling. Denne kategori af goiter indbefatter knudeformationer, der ikke fører til en stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • grad II - Gitteret er tydeligt synligt i halsens normale stilling.

Symptomatologi nodulær struma ofte fraværende eller patienter klager over symptomer på varierende sværhedsgrad syndrom kompression mens klemme luftrøret og pischevodav tilfælde af nodulær struma placering af brystbenet og ved knuderne af betydelig størrelse observeres vejrtrækning, synke, udvikling af lammelse af stemmebåndene. Raising hænderne over hovedet ofte resulterer i cyanose, ødem i ansigtet, svimmelhed, og nogle gange besvimelse. Spontan udvikling af smertsyndromet i skjoldbruskkirtlen er normalt forbundet med blødning i nodaldannelsen.

Årsagen til nodular goiter ligger normalt i jodmangel. Cyst af skjoldbruskkirtel - kavitetsdannelse i kirtelvævet, fyldt med cystisk væske. Allokere falske og sande cyster. Den sande cyste adskiller sig fra den falske cyste ved tilstedeværelsen af ​​foring fra follikulært epitel. Årsagerne til forekomsten af ​​cyster i skjoldbruskkirtlen kan være i små blødninger, dystrofi af kolloide knuder, hyperplasi af enkeltfollikler. Oprindelsen af ​​autoimmun thyroiditis, med den hypertrofiske form, som dannelsen af ​​falske noder er mulig, forklares sædvanligvis af arvelige faktorer, der er realiseret under ugunstige miljømæssige forhold.

Jod mangeltilstande skjoldbruskkirtlen kompleks udsættes for stimulerende faktorer, hvorved der frembringes en tilstrækkelig mængde af skjoldbruskkirtelhormoner i substrat primære underskud for deres syntese. Som et resultat heraf er de mest modtagelige individer skjoldbruskkirtlen stiger, og den første fase dannet ved diffus euthyreoide struma. Individuelle celler i kirtlen er mere følsomme overfor disse stimulerende påvirkninger, som de får en overvejende vækst på. Så i anden fase er den nodulære og multi-node euthyroid goiter dannet. Skjoldbruskkirteltumorer (godartede eller ondartede) ikke hører til de enkelte procestrin, kan deres forekomst være forbundet med tilstedeværelsen af ​​celler med et højt potentiale RostoVs der danner en lokalt dominerende foci. Ved udviklingen af ​​skjoldbruskkirteltumorer deltager endogene vækstfaktorer (TTG, IGF-1), mutationer ras-onkogener (H-ras, K-ras, N-ras), RTS / RET onkogen.

Endokrinolog i indsamling historien vil helt sikkert afklare følgende oplysninger: areal bopæl (for sandsynligheden for jodmangel), tilstedeværelsen af ​​sygdomme i skjoldbruskkirtlen med pårørende (til genetisk modtagelighed, især til kræft), varigheden af ​​eksistensen af ​​afgrøden og dens vækstdynamikker, tidligere eksponering for ioniserende stråling. Opmærksomhed henledes på stemmeændringer, ubehag ved spisning og drikking af væsker, symptomer på thyrotoksicose.

Diagnose af nodal goiter begynder med en undersøgelse af patientens hals, hvor ændringer ikke kan observeres, men knudepunktet i skjoldbruskkirtlen kan ses med hovedet vippes tilbage. Ved palpation er ikke altid muligt at skelne mellem diffus, nodulær eller multinodøs struma, men kan karakteriseres ved konsistensen af ​​skjoldbruskkirtlen, størrelsen, mobilitet, synke, smerter.

Identificere en enkelt knude eller flere noder vurderede deres ømhed, tekstur, forskydelighed i forhold til det omgivende væv, spredes afgrøden over brystbenet. På steder med stor størrelse (mere end 5 cm i diameter) kan halsdeformation forekomme, sædceller i halsen opstår sjældent, kun på meget store steder. Tegn på klemning i tilfælde af stor brystbrydende goiter forekommer sædvanligvis ved løftning af hænder over hovedet med udvikling af ansigtshyperæmi, svimmelhed eller besvimelse. Obligatorisk palpation af de cervicale lymfeknuder udføres, forskydningen af ​​luftrøret er anslået. Inden for rammerne af laboratoriediagnostik vurderes koncentrationen af ​​TSH i blodet, niveauet af calcitonin, histokemiske markører. Indikationen for ultralyd er en mistanke om enhver sygdoms patologi, der fremkom på grundlag af patientklager, resultater af palpation og / eller laboratorietest. Indikationer for scintigrafi er et fald på TSH koncentration i blodet, formodede funktionelle autonomi kirtel fordeling retrosternal struma, identificere ektopisk prostatavæv og stærkt differentierede kræft i skjoldbruskkirtlen metastaser.

Til diagnosticering af kompenseret funktionel autonomi i skjoldbruskkirtlen scintigrafi under anvendelse af suppressiv (sammenlignet med undertrykkelse af sekretion af TSH thyroidhormonagonister narkotika). Levotiroksin udpeget i en dosis på 200 mcg / dag i 10 dage. Hvis 10 minutter efter introduktionen af ​​radioaktive lægemidler overstiger dets fangst 3%, indikerer dette en funktionel autonomi af kirtlen og en risiko for at udvikle thyrotoksikose. En anden diagnostisk metode er i nodulær struma FNA - direkte metode morfologiske (cytologi) Diagnostic, via hvilken det er muligt at foretage undersøgelse differentielle sygdomme manifesterer nodulær struma og eliminere maligne patologi.

Indikationer for brug:

  • palpable knudeformationer i skjoldbruskkirtlen af ​​enhver størrelse eller detekteret på ultralyd med en diameter på 1 cm eller derover;
  • Mistanke om onkologi ifølge ultralyd i formationer af enhver størrelse (med den tekniske gennemførlighed af punktering under overvågning af ultralyd);
  • klinisk signifikant stigning (mere end 5 mm med dynamisk observation) af den tidligere identificerede nodaldannelse.

    Røntgenbillede af brystkassen af ​​spiserøret med kontrast er indikeret hos en patient nodulær (multinodøs) struma store størrelse og / eller ledsaget af symptomer på sammenpresning af luftrøret og spiserøret. MR og CT i nakken realiseres i tilfælde af kongestiv goiter og med almindelige former for skjoldbruskkirtlen.

    Hvordan man behandler nodular goiter?

    Behandling af nodular goiter bestemmes af dens mangfoldighed.

    Med kolloid prolifererende goiter er observation, jodterapi, kirurgisk behandling, radioterapi med en radioaktiv isotop af jod vist. Med autoimmun thyroiditis, observation og substitutionsbehandling. I skjoldbruskkræft - thyroidektomi i kombination med strålebehandling med radioiodin og suppressiv terapi med levothyroxin. Med follikulær adenom - kirurgisk behandling med en akut histologisk undersøgelse.

    Som en del af behandling af nodular goiter ofte en præference er givet dynamisk observation, taktik med en nodulær (multinodal) kolloid prolifererende lille lille goiter uden at forstyrre funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Observation omfatter en årlig vurdering af kroppens funktion for at bestemme koncentrationen af ​​TSH i blodet og evaluering af størrelsen af ​​nodulære formationer ved hjælp af ultralyd.

    I fravær af en forøgelse af størrelsen af ​​de nodulære formationer er gentagne TAB'er ikke vist. Gradvis langsom vækst er som regel noteret i de fleste tilfælde af kolloid prolifererende goiter, og dette indikerer ikke en malign nodulær dannelse.

    Suppressiv terapi er vist ved thyreoideahormonpræparater hos patienter, der har gennemgået thyroidektomi for skjoldbruskkirtlen. Målet er at reducere TSH-værdier til værdier under 0,5 IE / L (levothyroxindosis er 2-4 μg / (kg × dag)). Yodterapiya har ikke overbevisende effektivitet i nodular goiter syndrom, men kaliumiodid er effektiv i diffus colloid goiter.

    Indikationer for operativ behandling af skjoldbruskkirtlen knuder er tegn på sammentrykning af omkringliggende organer og / eller kosmetisk defekt, og dekompenseret funktionel autonomi i skjoldbruskkirtlen (toksisk struma) eller høj risiko for dekompensation.

    Strålebehandling eller radioiodinbehandling er foreskrevet i samme tilfælde som kirurgisk indgreb. Enlig udnævnelse af en tilstrækkelig dosis af den radioaktive isotop af jod fører til et fald i goiter med 30-80% af dets oprindelige volumen. Terapi med en radioaktiv isotop af jod betragtes som en metode til valg af kompenseret og dekompenseret funktionel autonomi af skjoldbruskkirtlen.

    Hvilke sygdomme kan være forbundet med

    • Thyroid adenom
    • Autoimmun thyroiditis
    • Skjoldbruskkirtlen
    • tyreotoksikose
    • Skjoldbruskkræft

    Behandling af nodular goiter derhjemme

    Behandling af nodular goiter hjemme er at justere din kost - du skal mætte menuen med visse produkter. For at eliminere jodmangel (i mange tilfælde, han er årsag til struma) anbefales at bruge salt tilsat jod og fødevarer, der indeholder jod - skaldyr, tang, æg, kiwi, ananas guava, rugbrød, sort chokeberry, etc. I kosten skal der være et tilstrækkeligt antal fødevarer, der indeholder kostfiber - korn, kornbrød, bønner, rødbeder, græskar, frugt. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af såkaldte strugogene produkter - kål, rogn, rutabaga, nogle sorter af majs. Disse produkter forstyrrer absorptionen af ​​jod og svækker noget af skjoldbruskkirtlen.

    Også positivt på sundhedstilstanden kan afspejles i at leve i en region, der ikke er forskellig jodmangel - det kan være havkyst og sanatoriumbehandling her. På anbefaling af den behandlende læge derhjemme kan du tage kurser af kosttilskud, der lover en positiv effekt på skjoldbruskkirtlen.

    Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at de foranstaltninger, der er opført i sig selv, kan være en forebyggende for nodular goiter, og de kan ikke helbrede den sygdom, der er dannet. fordi det er nødvendigt at gennemgå en særlig behandling under tilsyn af en specialiseret specialist, en endokrinolog.

    Hvilke lægemidler der behandler nodular goiter?

    Behandling af nodular goiter folkemetoder

    Behandling af nodular goiter folkemetoder kan associeres med de vigtigste traditionelle metoder, men i tilfælde af deres brug er de kun sjældent vist et positivt resultat.

    Kan være anvendelig bouillon mistelten, Sophora japonica, Potentilla hvid Helleborus kaukasiske, krap, brodfrø, lakrids, pæon, sæbeurt, kragefod-slægten mose.

    Der er folkemæssige metoder til behandling af nodular goiter med iodopløsning, de smøres af hudoverflader og tages endda internt. Sådanne anbefalinger bør dog behandles med forsigtighed, da iod-lægemiddelopløsninger ikke er beregnet til oral administration, og helt forskellige former for dette kemiske element anvendes til behandling af skjoldbruskkirtlen.

    Behandling af nodular goiter under graviditet

    Tilstedeværelsen af ​​en nodular goiter i patienten, hvoraf hun allerede modtager terapi, er normalt ikke en kontraindikation til graviditetsplanlægning, men der er undtagelser. principper behandling af nodular goiter under graviditet, med undtagelse af en række funktioner, adskiller sig ikke væsentligt fra de standardmetoder, der anvendes af endokrinologer.

    Fordelen er givet til tre behandlingsmuligheder: monoterapi med iodpræparater, monoterapi med L-thyroxinpræparater, kombineret terapi med iod og L-thyroxinpræparater. Den første variant af terapi blev anerkendt som den mest optimale, fordi der i det overvejende antal tilfælde hos unge kvinder fra monoterapi med iodpræparater ofte opnås en tilstrækkelig terapeutisk virkning. Derudover løser monoterapi med jod samtidig det andet problem, nemlig det giver individuel jodprofylax. Andet sted i hyppigheden af ​​anvendelse er kombineret terapi med iod og L-thyroxin. Det er hensigtsmæssigt, når en kvinde modtog en sådan behandling før graviditet og overfører den til monoterapi med iodpræparater, anbefales ikke. Når den normale funktion af skjoldbruskkirtlen og en svag stigning i sin tilskud undertrykkende behandling med L-thyroxin for første gang under graviditet er ikke alle eksperter anses for hensigtsmæssigt, selv om det er sikkert for både moderen og fosteret, og derfor bruges ofte.

    Være på vagt over jod medicin ordineret for autoimmun thyroiditis, de også kan ikke bruges i tuberkulose, hæmoragisk diatese, dermatitis herpetiformis Duhring, og andre relativt sjældne sygdomme. Med forsigtighed er de kendt for sygdomme i nyrerne, kronisk pyoderma, elveblest.

    At definere behandlingsstrategien, først og fremmest lægen går ud fra, at under graviditeten er der ikke behov for at opnå kardinal regress af goiter, fordi i 9 måneder og efter graviditeten er det svært at opnå signifikante ændringer.

  • Du Må Gerne Pro Hormoner