Prolactin eller peptidhormon er et produkt af hypofysen, som er en del af hjernen og tilhører familien af ​​prolactinlignende proteiner. Den reproduktive funktion af kroppen er underlagt stærk indflydelse af dette hormon. Det afhænger af mængden af ​​et andet hormon - progesteron i kvindens krop, som er produktet af corpus luteum, hvilket er en midlertidig endokrine kirtel, der opstår efter ægløsning.

Prolactin fremmer væksten af ​​brystvæv, udviklingen af ​​kanaler i kirtlerne, viste hormonets deltagelse i det normale forløb af hele graviditetsprocessen. Modning, undertrykkes æg af en sygeplejerske af hormon. Prolactin understøtter udskillelsen af ​​modermælk og påvirker endda processen med fastgørelse til moderens baby. Fra dette hormon afhænger nyrernes funktionalitet, immunsystemet og endda processen med fedtstofskifte.

Årsagerne til udviklingen af ​​høje niveauer af prolaktin

Afvigelse af prolactinniveauet i den kvindelige side af stigningen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologisk eller fysiologisk hyperprolactinæmi.

Den patologiske form af sygdommen opstår, når patienterne observeres:

  • hypofysesygdom (cyste i hjernen, tilstedeværelse af meningiom, prolactinom osv.)
  • hypothalamus sygdom,
  • tilstedeværelse af levercirrhose, østrogenproducerende tumorer, ideopatisk, hyperprolactinæmi osv.

Den fysiologiske form observeres, når:

  • amning
  • tilstedeværelse af hypoglykæmi,
  • sportsbelastninger,
  • understreger,
  • graviditet,
  • frygt forårsaget af behovet for at besøge et sundhedsanlæg,
  • stimulering af brystvorterne med fysiske belastninger eller tilstedeværelsen af ​​lav kvalitet linned. Hjernen modtager fra udladningen fra brystvorten et signal, der fremkalder en ekstra frigivelse af prolaktin.

Om antidepressiva, østrogener, antipsykotika, amfetamin og lægemidler, der er nævnt i erklæringerne fra eksperter som en flere af årsagerne til stigningen i prolaktinniveauet.

Indholdet af dette hormon hos kvinder betragtes som normalt ved 40-530 mU / l. Producerer et højt niveau af prolactin hos en sund kvinde, hovedsageligt under graviditet, samt amning og fødsel.

Symptomer på hyperprolactinæmi

Langsigtede observationer viser, at forekomsten af ​​hyperprolactinæmi hos kvinder kan føre til overtrædelse af overgangsalderen, idet den udvides til flere måneder eller endog år. Desuden kan infertilitet eller livmoderblødning af den dysfunktionelle type forekomme, ustabiliteten af ​​den følelsesmæssige tilstand kan forstyrre hovedpine og virke overvægtig. Kvinder, der har mastopati, galactorrhea og fibroids bør gennemgå en grundig undersøgelse.

Først og fremmest er det nødvendigt at være opmærksom på følgende tegn:

  • Regelmæssighed og overflod af menstruation. Menstruation med denne diagnose er sjælden, kan være fraværende helt.
  • Manglende ægløsning fører til manglende evne til at blive gravid. Hvis dette sker, forbliver sandsynligheden for abort fortsat meget høj.
  • Holdning mod køn (nedsat lyst, hvis det ikke er forbundet med fysisk træthed eller kronisk søvnløshed).
  • Mammekirtler - deres vækst og tilstedeværelsen af ​​mastopati, tilstedeværelsen af ​​mælk fra brystvorterne. Hos nogle patienter varer denne proces lang tid.
  • Tilstedeværelse af osteoporose, øget skørhed af knogler, skøre negle. Langvarig hyperprolactinæmi påvirker udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Samtidig foregår dens intensive udvaskning af knoglevæv, hvilket fører til en øget skrøbelighed.
  • Udseendet af vaginal tørhed og reduktion af håret på kønsorganerne.
  • Udslæt på huden, acne, acne. Tilstedeværelsen af ​​hirsutisme - en stærk hårvækst på brystet, ansigtet og maven.
  • Vægtøgning. Prolactin påvirker appetitten, styrker den. Med et forhøjet hormoniveau ønsker en person hele tiden at spise, hvilket fører til vægtforøgelse.
  • Skjoldbruskkirtlen er brudt på grund af ændringer i den hormonelle baggrund.
  • Et højt niveau af prolactin i blodet fører til synsforstyrrelser og hukommelsesproblemer. Celler, der producerer hormon, med længerevarende arbejde begynder at vokse, er der en tumorformation kaldet prolactinom. Tumoren er godartet i naturen, men den kan udøve stærkt pres på de optiske nerver og derved fratage synspersonen. Uddannelsen påvirker desuden nervesystemet.
  • Med en høj mængde hormon udvikler kvinden gradvist ufølsomhed overfor insulin, hvis niveau i blodet bliver højere.

Derudover kan symptomerne på øget prolaktin manifestere sig i form af vedvarende søvnløshed, der er depression og hurtig træthed forekommer.

For at afklare diagnosen, i nærvær af et eller flere symptomer, kan kun den læge, der ordinerer undersøgelsen og den passende behandling,

Diagnose og forskning

For at finde ud af om hormonets niveau er hævet, udføres en analyse for koncentrationen i prolactins blod. Men for dette er det nødvendigt at opfylde visse betingelser, da patientens følelsesmæssige tilstand har en stærk virkning på hormonet. For det første indgives analysen om morgenen, efter at det tager 2-3 timer efter stigningen. For det andet bør patientens tilstand på dagen eller på analysedagen ikke understreges, da dette kan medføre, at hormonet stiger selv hos en person, der er helt sund. Ved undersøgelse af følelsesmæssigt ustabile patienter skal analysen for et hormon gentages hver anden dag, op til tre gange. Det anbefales også at udelukke køn 1 dag før undersøgelsen og eksponering for varme.

Under forskningen:

  • tomografi af hjernen, hypofyse (MR)
  • bestemmelse af niveauerne af TTG, SVT4, SVT3.

Hos overvægtige patienter skal du kontrollere niveauet af kolesterol, sukkerniveauet (analysen er taget på tom mave, to timer efter at have taget 75 g glukose), niveauet af lipoproteiner med lav densitet og lipoproteiner med høj densitet. I tilfælde af detektering af patologi i løbet af hjernens MR, får patienten en høring med øjenlægen.

Hvordan udføres behandlingen?

Behandling af hyperprolactinæmi er baseret på normalisering af prolactinniveauer. Med den fysiologiske faktor til at øge hormonets niveau anses det ikke for nødvendigt at reducere det specifikt, da hormonniveauet vil falde til normal selv, hvis årsagen til dens forøgelse er elimineret, og det kan være arbejdskraft, graviditet, amning og andre.

Hvis lægen har diagnosticeret hormonforøgelsen, udvikles der en speciel ordning med individuel behandling og begynder straks at gennemføre den. Behandling kan medicineres eller kirurgisk afhængig af sygdommens kompleksitet.

Øget prolactin hos kvinder: symptomer, behandling, årsager, konsekvenser

Forhøjet prolactin hos kvinder (hyperprolactinæmi) er en tilstand præget af en forøgelse af koncentrationen af ​​laktotrop hormon i blodet.

Prolaktin (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormon lactotropic hormon LTG) - et peptidhormon, der syntetiseres acidofile celler i hypofyseforlappen. Næsten alle kendte virkninger af prolaktin er forbundet med reproduktiv funktion. Det giver vækst og udvikling af brystkirtler, fremmer udskillelsen af ​​colostrum og modning, samt omdannelsen af ​​sidstnævnte til modne mælk.

I blod er LTG i flere former (monomer, dimer, tetramer). Biologisk aktiv form af hormonet er monomer (det består af en peptidkæde).

Øget prolactin hos kvinder findes oftest i 25-40 år. Hos mænd af samme aldersgruppe er denne tilstand registreret meget sjældnere.

Forhøjet LTG forårsager ofte øget appetit og tilsvarende kropsvægt ned til fedme, som er registreret i 40-60% tilfælde af hyperprolactinæmi hos kvinder.

Årsager til øget prolaktin hos kvinder

Årsager, der forårsager en stigning i koncentrationen af ​​LTG hos kvinder, er fysiologiske, farmakologiske og patologiske.

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet øges hos kvinder under graviditet og amning, med overdreven fysisk anstrengelse under samleje, søvn, stress, i anvendelsen af ​​proteinet. Produktionen af ​​hormonet er bølgende, med tydelige ændringer i udskillelse i løbet af dagen. Så observeres en konstant stigning i koncentrationen af ​​prolactin under søvn (uanset om det er søvn om natten eller natten). Indholdet af hormonet i blodet øges efter en halvanden time efter at falde i søvn, og efter vågnen falder det kraftigt. De laveste værdier af denne indikator i de sene morgen timer efter middagen begynder hormonets koncentration at stige. I mangel af stressfulde situationer går de daglige udsving i prolactin i blodet som regel ikke ud over normen.

Hyperprolactinæmi kan udløse medicin, som omfatter antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, præventionsmidler med højt østrogenindhold, antiemetika.

Den patologiske stigning i prolaktin hos kvinder kan være organisk og funktionel. Økologisk hyperprolactinæmi er som regel forårsaget af neoplasmer i hypofysen eller hypofysen. Hypofyse adenomer, der udskiller prolactin kaldes prolactinomer og er blandt de mest almindelige hypofysetumorer. Niveauet af LTG med prolactinom er ekstremt højt, det kan overstige 200 ng / ml. Men ikke-prolactinproducerende tumorer forårsager undertiden sekundær prolaktinæmi ved at reducere produktionen eller afbrydelsen af ​​dopamintransport, en neurotransmitter der regulerer syntesen af ​​prolaktin.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en bremse af fostervækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Funktionel hyperprolactinæmi udvikler sig mod en baggrund af en række patologiske processer. Forøgede hormonprolactin hos kvinder med følgende patologier:

  • syndrom af en tom tyrkisk sadel
  • hjerne sygdomme (neoplasmer, encephalitis, meningitis);
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • kronisk nyresvigt (LTG er forøget hos 65% af patienterne på hæmodialyse);
  • levercirrhose
  • systemisk lupus erythematosus;
  • en stigning i niveauet af østrogener i blodet (da østrogener har en stimulerende effekt på syntesen af ​​prolaktin);
  • kirurgiske indgreb på brystet;
  • hyppige aborter og / eller kardetter i livmoderen.

Isolere den idiopatiske form for hyperprolactinæmi, hvor hypofyscellerne hæves uden at ændre deres antal. Hvorfor dette sker, er endnu ikke etableret.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

Øget prolaktin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved et uheld under en undersøgelse ved en anden lejlighed. I andre tilfælde er symptomerne på hyperprolactinæmi:

  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • tildeling af mælk fra brystkirtlen uden for laktationsperioden (galactorrhea)
  • nedsat seksuel lyst, anorgasmia;
  • atrofiske ændringer i slimhinden i vagina og urinrør
  • virilisering;
  • seborrhea i hovedbunden, udtynding af håret på hovedet;
  • tendens til acne;
  • øget salivation.

Menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder med hyperprolactinæmi kan tage følgende former:

  • amenorré - fravær af menstruation under flere menstruationscyklusser
  • spanomenorrhea - forkortelse af menstruationsblødningstiden til en eller to dage
  • opsomenoreya - Forøgelse af intervallet mellem menstruation mere end 35 dage
  • menometrorrhagia - menstruationsblødning, som i varighed eller intensitet er signifikant højere end normalt
  • anovulatoriske cykler - menstruationscyklusser uden ægløsning og dannelse af en gul krop
  • forkortelse af lutealfasen i menstruationscyklussen.

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

I nogle tilfælde med hyperprolactinæmi er menstruationscyklussen i patienten ikke svækket.

Hvis hyperprolactinæmi udvikler sig mod en hypofysehormon, når patienterne vokser, begynder patienterne at bekymre sig om hovedpine, synsforstyrrelser.

Diagnose og behandling af øget prolaktin hos kvinder

Hyperprolactinæmi detekteres ved resultaterne af en laboratorieundersøgelse, der bestemmer mængden af ​​prolactin i blodet. For at klarlægge årsagerne til patologi udvej til en udvidet diagnose, ifølge indikationer, herunder:

  • bestemmelse af niveauet for andre hormoner
  • Røntgenundersøgelse af regionen i den tyrkiske sadel (bestemmelse af hypofysestørrelse);
  • computer og / eller magnetisk resonansbilleddannelse (vurdering af hypofysen og omgivende væv);
  • oftalmologisk undersøgelse
  • gynækologisk undersøgelse.

Normale blod prolactinniveauer i kvinder i den fødedygtige alder er 2,8-29,2 ng / ml, postmenopausal - 1,8-20,3 ng / mL, men kan variere i forskellige laboratorier. Blodprøvetagning til prolactinanalyse anbefales om morgenen fra 9 til 11.

Fysiologisk hyperprolactinæmi bør ikke behandles.

Hvis stigningen i prolaktinkoncentration skyldes indtagelse af lægemidlet, afbrydes lægemidlet. Menstruationscyklussen genoprettes normalt inden for 4-5 uger.

I lægemiddelterapien af ​​hyperprolactinæmi anvendes dopaminagonister. Hvis LTG steg i mangel af binyrerne eller skjoldbruskkirtlen, er vist hormonsubstitutionsbehandling, som hjælper med at normalisere hormon i blodet og fjerne tegn på hyperprolaktinæmi.

Øget prolaktin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved et uheld under en undersøgelse ved en anden lejlighed.

Kirurgisk behandling er normalt angivet for overtrædelser fra den visuelle analysator og fraværet af effekten af ​​konservativ behandling. Kirurgi er at fjerne hypofysen.

Stråleterapi bruges i sjældne tilfælde (med ineffektivitet eller intolerance over for andre behandlingstyper såvel som i tilfælde af patienter med prolactinom fra kirurgisk indgreb).

Konsekvenser af øget prolaktin hos kvinder

Konsekvenserne af langvarige høje koncentrationer af prolaktin hos kvinder er ugunstige. På baggrund af hyperprolactinæmi udvikles:

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en bremse af fostervækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Forhøjet LTG forårsager ofte øget appetit og tilsvarende kropsvægt ned til fedme, som er registreret i 40-60% tilfælde af hyperprolactinæmi hos kvinder. Dette øger niveauet af total cholesterol, lav og meget lavdensitets lipoproteiner, reducerer koncentrationen af ​​højdensitetslipoproteiner, hvilket fører til udviklingen af ​​hypertension, iskæmisk hjertesygdom. Et højt prolactinindhold hos kvinder er farligt for muligheden for insulinresistens, hvilket forklares ved hormonets direkte stimulerende virkning på pancreas p-celler.

Langsigtet LTG fører til et fald i knoglemineraltæthed, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​osteopeni og osteoporose hos patienten.

Årsagerne til øget produktion af prolactin hos kvinder. Diagnose og behandling

Kilden til mange kvindelige sygdomme er en krænkelse af hormonbalancen. Forkert menstruationscyklus, fravær af ægløsning, rigelig eller dårlig blødning forårsager infertilitet. Ufrivillig flerårig udledning af mælk fra brystvorterne, smertelig hævelse af brystkirtlen - alle disse problemer er forbundet med unormal prolactinproduktion i hypofysen. Øgede niveauer af hormonniveauer fører til et fald i seksuel lyst. Dette påvirker kvindernes mentale og fysiske sundhed. Normalisering af niveauet af prolactin hjælper med at slippe af med mange ubehagelige symptomer.

Tegn på en unormal stigning i prolaktin

Patologisk er prolactinindholdet i blodet hos kvinder over 500 mIU / l (minimumsindholdet er 120 mIU / l). Hvis koncentrationen af ​​prolaktin når 1500 mIU / l, skal der foretages en checkup for at fastslå årsagen til hyperprolactinæmi. Ved en koncentration på 2000 mIU / l og derover antages tilstedeværelsen af ​​et prolactinom (godartet tumor i hypofysen) hos kvinden.

Øget prolaktin hos kvinder fører til følgende patologier:

  • uregelmæssig månedlig, svingninger i deres hyppighed og intensitet, langvarig fravær af menstruation (amenorré);
  • Spontan ophør af graviditet på sigt (op til 12 uger);
  • krænkelse af modningen af ​​ægget i æggestokken (ægløsning) - en af ​​årsagerne til infertilitet hos kvinder;
  • mælkeproduktion i brystkirtlen, der ikke er forbundet med graviditet og fødsel, hvilket kan forekomme i mange år med variabel intensitet;
  • Udseendet hos kvinder af hår på brystvorterne, ansigtet, underlivet;
  • frigiditet, nedsat seksuel lyst, mangel på orgasme;
  • betydeligt overskud af legemsvægt
  • Skjoldbruskkirtel sygdomme;
  • knogleskørhed hos kvinder på grund af osteoporose;
  • skarp forringelse af syn og hukommelsestab, søvnforstyrrelse, depressiv tilstand.

Sidstnævnte er forbundet med væksten af ​​celler, der producerer prolaktin og fremkomsten af ​​prolactinom. I dette tilfælde presser tumoren på optisk nerve og andre nervecentre.

Video: Symptomer på en hypofyser, udskillelsen af ​​mælk fra brystet

Årsager til forhøjede prolactinniveauer

En naturlig forøgelse af prolactinniveauer sker med aldring af kvindens krop. Derfor falder synet i ældre, hørelsen forværres, søvnløshed forekommer.

Overdreven prolaktinforøgelse hos unge kvinder opstår på puberteten, udseendet af menstruation, under graviditeten, amning.

Den midlertidige stigning i prolactinniveauet opstår også, når brystvorten er irriteret med groft linned, under ryggenes massage i nakkeområdet. At øge produktionen af ​​prolactin kan føre til intens træning, stor fysisk aktivitet (for eksempel i vægtløftning), stress.

Faren for en kvindes sundhed er et patologisk forhøjet niveau af hormonet. Årsagerne kan være:

  1. Sygdomme i de endokrine kirtler i hjernen - hypofysen (prolaktinom, en hjerne cyste, meningeom) og hypothalamus (tuberkulose, misdannelser og andre).
  2. Radioaktiv bestråling.
  3. Sygdomme i leveren (skrumplever), skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
  4. Anvendelsen af ​​visse lægemidler (narkotisk, psykotropisk virkning).

Video: Årsager til overskydende prolaktin hos kvinder, diagnose og behandling

Bestemmelse af prolactinniveau i blodet og diagnose af sygdomme, der forårsagede hyperprolactinæmi

I tilstedeværelse af tegn på hormonelle lidelser udføres en serumblodtest for at bestemme niveauet af prolaktin. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det normalt at lave 2-3 analyser på forskellige dage for at tage højde for indflydelsen af ​​følgende faktorer, der virker på produktionen af ​​hormonet:

  • Den psykologiske tilstand af en kvinde (stress fører til en stigning i hormonets koncentration);
  • sportsbelastninger, fysisk stress;
  • smertefulde fornemmelser;
  • overdreven indtagelse af mad eller sult
  • søvnløshed;
  • seksuel kontakt;
  • rygning, alkoholisk forgiftning.

Retningen for undersøgelsen af ​​niveauet af prolactin kan gives af enhver specialist, til hvem kvinden vender til lever-, nyren, skjoldbruskkirtelsygdomme. Tilstedeværelsen af ​​neuropsykiatriske lidelser, kvindelige sygdomme, hjernetumorer er årsagen til analysen af ​​prolaktin i blodet.

Video: Prolactin blodprøve

For at bestemme behandlingsretningen er det nødvendigt at fastslå årsagen til øget prolactin. Ved hjælp af yderligere tests på hormoner undersøges skjoldbruskkirtlen (hypotyreose er etableret). Desuden studeres forholdet mellem de resterende hormoner produceret af hypofysen, da de påvirker hele det endokrine systems funktion.

En biokemisk blodprøve udføres for at bestemme lever-, nyre-, stofskiftesygdomme.

Forhøjet prolactin hos kvinder kan udtrykkes i afvigelser fra normen for koncentrationen af ​​sukker, kolesterol, enzymer, triglycerider, der forhindrer aflejring af fedt i leveren. Indholdet af bilirubin i blodet giver en ide om fremstilling af galde i leveren, arbejdet i bugspytkirtlen.

Til grundig undersøgelse af hjernen, organer i den kvindelige kønssfære og andre, anvendes ultralyd (ultralyd) såvel som røntgenstråler. Når en alvorlig skade på væv såvel som tumorer påvises ved computertomografi (CT). Den mest præcise og sikker metode til undersøgelse er magnetisk resonans imaging (MRI), hvilket giver os mulighed for at få et billede af organer i tre dimensioner, grundigt undersøge karakteren af ​​de forandringer i hjernen, mælkekirtler, indre organer.

Behandling og forebyggelse af hyperprolactinæmi

Hvis der er tegn på et højt indhold af hormonet i blodet, bør en kvinde være under tilsyn af en læge, hvis der er behov for at påbegynde behandling med medicin.

Lægemiddeladministration er ikke ordineret i følgende tilfælde:

  • hvis koncentrationen af ​​prolaktin er under 1000 mIU / l;
  • der var ingen abnormiteter i hypofysen;
  • normalt fungerende seksuelt system
  • kropsvægt svarer til normen.

medicin

Det er kun foreskrevet, hvis årsagen til forhøjelsen ikke er indtagelse af lægemidler eller fysiologiske ændringer (graviditet, amning og andre).

I tilfælde af påvisning af hjernetumorer med forhøjet prolactinniveau, bør kvinder undergå medicinsk behandling med hormonelle lægemidler. Når lægemidlet er foreskrevet, tages vægten af ​​patientens krop, såvel som indholdet af prolaktin, i betragtning. Brugen af ​​disse stoffer hjælper med at reducere hypofysenes tumor, for at sænke hormonets niveau. Narkotika tages i lang tid (fra 1 til 3 år).

Behandling med disse lægemidler anvendes i tilfælde af unormal ovariefunktion med den patologiske dannelse af mælk. Gendannelse af forholdet mellem hypofyseshormoner hjælper med at bekæmpe acromegali (unaturlig stigning i fødder, hænder, ansigt).

Deres anvendelse er kontraindiceret under graviditet, alvorlig hjertesygdom, allergiske reaktioner. Narkotika er kontraindiceret hos børn.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Bruges til at fjerne hypofyse adenom. Fjernelse sker på to måder: gennem næsen eller ved at åbne kraniet. Operationer udføres i de tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke giver resultater, eller der er allergi over for lægemidler.

Strålebehandling

Det bruges til intolerance af medicin eller kontraindikationer til kirurgi.

Forebyggelse af hyperprolactinæmi

Det er den regelmæssige undersøgelse af en gynækolog, endokrinolog, rettidig behandling af sygdomme forbundet med hormonelle lidelser.

Årsagerne og konsekvenserne af øget prolaktin hos kvinder

Årsagerne til øget prolaktin

Symptomer og konsekvenser af øget prolaktin

Diagnose af sygdommen

Behandling af forhøjede prolactinniveauer

Referencer

Høring om graviditet og fødsel samt verifikation af tekster før offentliggørelse håndteres af en fødselslæge af II-kvalifikationskategorien Irina Yashkina. Erfaring i specialet er 3 år.

Fra 2011 til 2014 mestrer uddannelsesprogrammet i den sekundære erhvervsuddannelse og bestået den statslige endelige attestation i specialforebyggelsen.

I 2015 gennemgik hun videreuddannelse i programmet "Moderne aspekter af obstetrisk pleje i obstetriske institutioner".

I øjeblikket er han fødselslærer i Penza bymoritetshospitalet (HBPU) og en tredjeårsstudent i FGBOU VO "Penza State University" Medical Institute.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

Prolactin er et peptidhormon, der produceres i den forreste hypofyse. Det tilhører familien af ​​såkaldte prolactinlignende proteiner, som omfatter placental lactogen, somatotropin (væksthormon) og proliferin.

Hvad er der kendt om prolactin til dato

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

  1. Forhøjede prolactinniveauer i blodet (hyperprolactinæmi).
  2. Isolering af mælk fra brystkirtlerne (galactorrhea).
  3. Barnløshed.
  4. Overtrædelse af den månedlige cyklus.

hyperprolaktinemi

Dette er en øget koncentration af prolactin i blodet. Som regel ved ikke kvinden, at hun har et overskud af dette hormon, men indirekte på denne betingelse kan indikere følgende symptomer:

  • Overtrædelse af menstruationscyklussen. Månedligt kan blive knappe, sjældne nok.
  • Mindsket seksuel lyst. Selvfølgelig kan arbejde, tung fysisk aktivitet, kronisk søvnmangel også reducere seksuel lyst, men hvis alle disse faktorer elimineres, og problemet forbliver, er det værd at mistanke om hyperprolactinæmi.
  • Vækst af brystkirtler med dannelse af cyster, mastopati.
  • Osteoporose (øget skørhed, skøre knogler) med langvarig hyperprolactinæmi.
  • Tørhed af vagina, reduktion af genitalorganernes embryologi.

galaktoré

Det forekommer med en signifikant stigning i niveauet af prolactin i blodet og manifesteres ved frigivelse af mælk fra brystene af mælk eller colostrum. Det kan ledsages af naging, ømhed i brystet. Det skal huskes, at udskillelsen af ​​mælk fra en kvinde styres af flere hormoner, så det er ikke altid "ansvarlig" for dette prolactin. For at identificere den nøjagtige årsag er det nødvendigt at blive undersøgt i detaljer af en gynækolog.

barnløshed

I tilfælde af overskud af prolaktin er alt meget simpelt: hormonet forsinker en ubestemt periode med ægløsning, og uden det kan der ikke være nogen form for opfattelse. Som i tilfældet med galactorrhea, kan det ikke utvetydigt konkluderes, at mislykkede forsøg på udformning altid er forbundet med prolactin. En rettidig undersøgelse af gynækologen vil i mange tilfælde bidrage til at løse dette problem.

Overtrædelse af menstruationscyklussen

Som nævnt ovenfor er et højt niveau af prolactin kendetegnet ved en sparsom månedlig eller forsinkelse (noget svarende til det som normalt forekommer hos en ammende kvinde i de første 3-5 måneder efter fødslen).

Hvad skal man gøre

Først, hvis nogen af ​​ovennævnte symptomer er fundet, er det værd at konsultere med en gynækolog.

For det andet, ikke panik. Takket være udviklingen af ​​moderne medicin i dag behandles hyperprolactinæmi i mange tilfælde ganske succesfuldt.

For det tredje er det obligatorisk at gennemgå en fuld undersøgelse, udpeget af lægen. Hvis du skal bestemme niveauet af prolactin i blodet, skal du huske at 2 dage før testen skal du udelukke sød, fysisk aktivitet, køn, tage stoffer, som kan øge niveauet.

For det fjerde skal du regelmæssigt tage medicin, som lægen har ordineret (for eksempel Parlodel).

For det femte fremkalder man ikke en stigning i dette hormon kunstigt ved detektion af hyperprolactinæmi. Husk at det i lang tid kan øge koncentrationen af ​​prolaktin i blodet, nogle medicin (for eksempel hormonelle præventionsmidler, c, antidepressiva eller beroligende midler) eller medicin.

Til hvilken læge at anvende

For krænkelser af menstruationscyklussen skal du kontakte en gynækolog. Yderligere hjælp til diagnose og behandling vil blive ydet af en gynækolog-endokrinolog, endokrinolog, mammolog.

Forøget prolactin hos kvinder: Årsager, symptomer, behandling og konsekvenser

Prolactin (mammothropin) er et hormon, som er syntetiseret af hypofysen under hypothalamus påvirkning. Det påvirker kroppens reproduktive funktion. Øget koncentration af det hjælper med at sænke niveauet af testosteron og østrogen.

Hovedfunktionen af ​​hormonet er at give laktation hos kvinder efter fødslen af ​​et barn. Prolactin receptorer er til stede ikke kun i livmoderen og æggestokkene, men også i hjertet, nyrer, lever, lunger, milt og skeletmuskler. En lille del af hormonet produceres i brystkirtlerne, placenta og lymfocytter.

I kvindens krop fremstilles flere former for prolaktin:

  1. Monomeren. Dette er den mest aktive form, der forårsager forandringer i den kvindelige krop. Hvis monomer prolactin er forhøjet i en kvinde, er det muligt udvikling af forskellige lidelser. Derfor er det antaget, at denne type hormon er den farligste.
  2. Dimer. Denne form for prolaktin binder ikke til cellulære receptorer, så selv om det ikke overstiger kroppens overskud, observeres symptomer på hyperprolactinæmi ikke.
  3. Polymer. De store dimensioner af molekylerne af dette stof passerer ikke gennem væggene i kapillærerne, og som følge heraf påvirker hormonet ikke kroppen. Selv et højt niveau af mammothropin af denne art forårsager ikke symptomer på hyperprolactinæmi, så det er ikke nødvendigt at sænke det.

Årsager til øget prolaktin

Normalt produceres prolactin fra 4,1 til 34 ng / ml hos ikke-gravide kvinder.

Hvis prolaktin er forhøjet hos kvinder, er årsagen oftest graviditet. Hormonets niveau stiger med hver trimester. Dette gør det muligt at erstatte fedtvæv af brystet med kirtlen, undertrykke niveauet af progesteron og nedsætte følsomheden af ​​brystkirtlerne og forberede dem til amning.

For at øge niveauet af prolaktin hos kvinder kan det føre til forskellige årsager.

prolaktinoma

Dette er en temmelig almindelig tumor i hypofysen, hvilket er årsagen til øget prolactin hos en kvinde. Afhængigt af størrelsen isoleres makroprolactin (mere end 1 cm) og mikroprolactinum (mindre end 1 cm). I de fleste tilfælde forårsager neoplasma ikke ubehagelige symptomer, så det er normalt fundet ved et uheld.

Hvis prolaktin øges hos kvinder som følge af store hypofysetumorer, der ikke kan medicineres, er det muligt, at de kan ødelægges ved ioniserende stråling.

Hvis tumoren når en stor størrelse og fører til synskadelse, er behandling nødvendig, oftest ved hjælp af hormonelle lægemidler. I meget sjældne tilfælde udføres kirurgisk indgreb.

Også årsagen til ændringer i niveauet af mammothrope kan være forskellige neoplasmer, som overlapper vejen mellem hypothalamus og hypofysen. De forekommer meget mindre hyppigt end prolactinomer, og forårsager en stigning i niveauet af andre hormoner.

Kirurgiske indgreb og skader

Hvis kirurgisk indgriben blev udført i maven, kan niveauet af mammothropin i blodet stige med flere dage. Når der udføres operationer på brystet eller når det er beskadiget på grund af traume, kan et højt hormoniveau forblive i kroppen i flere måneder.

Modtagelse af medicin

Niveauet af mammothropin påvirkes af neuroleptika, antituberkulosemediciner, antiemetika, opiater og orale præventionsmidler. Efter terminering / afbrydelse af behandlingen normaliseres han.

Andre grunde

Også stiger prolactin hos kvinder mod baggrunden af ​​følgende patologier:

  • herpes zoster;
  • et hypofysinfarkt;
  • sygdomme i hypothalamus;
  • primær hypothyroidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

Symptomer på øget prolaktin hos en kvinde er forbundet med dets evne til at blokere virkningen af ​​progesteron og østrogen.

Et af tegnene er en forsinkelse i seksuel udvikling. Patienter med denne patologi afviger fra deres jævnaldrende i fravær af menstruation (primær amenoré). Desuden har de ikke nok sekundære seksuelle karakteristika. Ved gynækologisk undersøgelse noteres hypoplasi af indre og eksterne genitali. Normalt har de høj vækst med relativt kort torso, lange arme og ben.

Hvis hormonprolactin er forhøjet, kan en kvinde have uregelmæssig menstruation, blødning, svær mavesmerter. I nogle tilfælde er menstruationen fraværende i seks måneder og længere.

Hovedfunktionen af ​​hormonet er at give laktation hos kvinder efter fødslen af ​​et barn. Prolactin receptorer er til stede ikke kun i livmoderen og æggestokkene, men også i hjertet, nyrer, lever, lunger, milt og skeletmuskler.

Et andet muligt symptom er udledningen fra brystkirtlen. Mængden af ​​væske kan være fra nogle få dråber om dagen til flere milliliter. I alvorlige tilfælde kan der være uautoriseret udledning, hvilket medfører alvorlig ulejlighed for kvinden. Oftest vises udledningen, når du trykker på brystvorten fra en eller begge sider. De ligner en klar væske eller ligner mælk. Hvis de ændrer farve eller der er en blanding af blod, så er dette ikke et forøget niveau af prolaktin. I dette tilfælde skal du søge yderligere råd fra en læge.

Næsten 60% af kvinderne med et øget niveau af mammothropin, vandretention i kroppen og aflejring af fedtvæv fører til, at de hurtigt får overskydende vægt, hvilket er svært at slippe af med.

Hvis prolactin hos kvinder er forhøjet, kan konsekvensen øges hårvæksten ved hankønnen. De bliver meget uhøflige og kan ikke kun vises på hænder og fødder, men også på ansigt, bryst, ryg og mave.

Hormonet påvirker huden negativt, så kvinder med overdrevne niveauer har ofte bumser på ansigtet (i hagen), på ryggen eller brystet.

Hvis årsagen til et forhøjet mammutropinniveau i blodet er hypofysenes adenom, kan patienten opleve perifere synsforstyrrelser, dobbelt vision, hovedpine og svimmelhed.

Andre tegn på nedsat hormonniveau:

  1. Barnløshed. Siden den anden fase af menstruationscyklussen forkortes, og ægløsning kan være helt fraværende, har kvinden problemer med opfattelsen.
  2. Manglende seksuel lyst. Når prolactinniveauet er forhøjet, oplever kvinder ofte seksuel kolik. De får ikke tilfredshed under samleje.
  3. Mindsket hukommelse og krænkelse af koncentration.
  4. Flere dentalkarier og forøgede skøre knogler. De opstår som følge af udvaskningen af ​​calciumsalte fra kroppen.
  5. Emosionelle lidelser. 20% af kvinderne med forhøjede prolactinniveauer oplever depression, angst og depressive tilstande.

Behandling af forhøjet prolaktin

For at nedsætte niveauet af mammothropin i kroppen anvendes hormonelle præparater i de fleste tilfælde. De udpeges af en læge efter at have besluttet, hvorfor patologien er opstået. I tilfælde hvor en kvinde har prolactin, kan følgende anvendes til behandling:

  • antagonister af østrogener, hvilket øger følsomheden af ​​receptorer til dette hormon;
  • analoger af skjoldbruskkirtelhormon;
  • hormoner i binyrerne;
  • dopaminreceptoragonister.

Hvis prolaktin øges hos kvinder som følge af store hypofysetumorer, der ikke kan medicineres, er det muligt, at de kan ødelægges ved ioniserende stråling.

Når tumoren fører til synsforstyrrelse fjernes det kirurgisk. Operationen udføres gennem nasale bihuler. Hvis adenomen når en stor størrelse, kan det forekomme i 20% af tilfældene igen.

Hvis udviklingen af ​​ubehagelige symptomer ikke overholdes på baggrund af en stigning i hormonets niveau, bør denne overtrædelse ikke behandles.

Niveauet af mammothropin påvirkes af neuroleptika, antituberkulosemediciner, antiemetika, opiater og orale præventionsmidler. Efter terminering / afbrydelse af behandlingen normaliseres han.

Konsekvenser af forhøjet mammothropin

Konsekvensen af ​​hormonelle lidelser hos kvinder kan være vanskeligt ved at blive gravid. Uregelmæssigheden af ​​menstruationscyklussen og fraværet af ægløsning på baggrund af et forøget niveau af mammothropin fører ofte til infertilitet.

Abort er også muligt. Et højt niveau af hormon er årsagen til abort i tidligt sigt eller for tidlig fødsel. Clogging kanalerne af brystkirtlen, der forekommer på baggrund af et forhøjet niveau af hormonet, kan føre til udvikling af mastopati eller udseendet af cyster.

Andre mulige konsekvenser:

  • polycystisk ovariesyndrom (mammothropin påvirker ellers ægløsningen, hvilket resulterer i udseende af cyster i stedet for modne follikler);
  • osteoporose (det kan forekomme, fordi calcium udskilles fra kroppen sammen med mælk);
  • krænkelser af den generelle tilstand (hukommelsessvigt, problemer med søvn, uopmærksomhed).

Hormonet mammothrope spiller en stor rolle i en kvindes krop, og hvis der opstår symptomer, der tyder på en stigning i sin mængde i kroppen, er det nødvendigt at søge råd fra en gynækolog-endokrinolog.

Tegn på et højt niveau af prolactinhormon hos kvinder og mænd

Nogle par planlægger graviditet i meget lang tid, men de tager ikke højde for åbenlyse manifestationer af hormonforstyrrelser.

I dag lærer du om symptomerne på et øget niveau af prolactin, hvilke tegn forekommer oftest hos mænd og kvinder, når hormonet er forhøjet og hvad det fører til.

Ved hjælp af materialet i denne artikel kan du sammenligne dine følelser og måske bekræfte din frygt.

Forresten, hvis du endnu ikke har fundet ud af årsagen til den mulige forøgelse af prolaktin i dit tilfælde, så anbefaler jeg først at læse artiklen "En kvinde har øget prolaktin: årsagerne"

I denne artikel vil vi beskrive de vigtigste lyse manifestationer af sygdommen, som er præget af en stigning i prolaktin. Og her vil tegnene blive præsenteret for kvinder og mænd hver for sig, fordi der er en vis forskel.

Et højt niveau af prolactin på det medicinske sprog kaldes hyperprolactinæmi. Dette er en af ​​de mest almindelige endokrine sygdomme, efter skjoldbruskkirtelsygdomme og diabetes mellitus. Så hvad er symptomerne med stigende prolaktin?

Prolactin er øget: symptomer hos mænd og kvinder

Da hormonprolactin har en multifacetteret effekt på menneskekroppen, vil symptomerne også være talrige. På en eller anden måde systematiserer, er det almindeligt at kombinere symptomer i syndrom.

Alle symptomer kan opdeles i flere syndromer:

  1. Reproduktive og seksuelle abnormiteter
  2. Metaboliske lidelser
  3. Psykoterapeutiske lidelser
  4. Tegn på den volumetriske proces i hypothalamus-hypofysområdet.
til indholdet

Reproduktive og seksuelle abnormiteter

Den mest hyppige og vægtige manifestation af overskydende prolactin er lidelser i reproduktive organers arbejde, både hos kvinder og mænd. Overvej de første tegn i det retlige køn, og gå videre til mændene.

Symptomer på højt prolactin hos kvinder

Kvinder kan have følgende symptomer:

  • Overtrædelser af menstruationscyklussen: amenoré, oligomenorrhea. Det vil sige, menstruation er meget sjælden eller ikke-eksisterende. Dette er det mest almindelige symptom. Opstår i 60-90% af tilfældene. Omkring hver femte kvinde rapporterer, at menstruation fra begyndelsen var uregelmæssig, tidspunktet for udbruddet var altid noget forsinket. Udviklingen af ​​amenoré falder ofte sammen med starten på seksuel aktivitet, afskaffelsen af ​​orale præventionsmidler, aborter, fødsel, operationer, indføring af intrauterin spiraler.
  • Infertilitet er forbundet med manglen på ægløsning eller forkortelse af lutealfasen (2 faser af cyklussen). Nogle gange har kvinder miskarrierer i de tidlige stadier af graviditeten (8-10 uger).
  • Galactorrhea, dvs. tildeling af mælk fra brystkirtlerne. Det forekommer i ca. 70% af tilfældene. Jo længere sygdommen bliver, jo mindre galactorrhea bliver. Distink graden af ​​galactorrhea: 1 grad - enkeltdråber med stærkt pres på brystvorten, 2 grader - jet eller rigelige dråber med let tryk, 3 grader - spontan adskillelse af mælk. Meget detaljeret om dette fænomen er beskrevet i en særskilt artikel "Galactorrhea: årsager, symptomer, behandling".
  • Mindsket libido, mangel på orgasme, frigiditet.
  • Hirsutisme og acne er noteret hos 20-25% af kvinderne, dvs. overskydende hårvækst på ansigtet, omkring brystvorterne og langs den hvide linje i underlivet. Hvis du har dette problem, anbefaler jeg at læse artiklen "Hirsutism in Women", hvor jeg taler om de hyppige årsager til uønsket hårvækst og metoder til at håndtere dem.

Overvurderet prolactin hos mænd: tegn på kærlighed til kønsfunktion

I mænd kan du se følgende manifestationer:

  • Mindsk eller mangel på libido og styrke. Den hyppigste klage findes i 50-85% af tilfældene. Det er hos hende, at mænd først søger lægehjælp.
  • Reduktion af sekundære seksuelle egenskaber. Reduktion af hårtab forekommer hos 2-21% af mændene.
  • Infertilitet på grund af oligospermi i 3-15%. Infertilitet opstår meget sjældnere end hos kvinder, men fordi sådanne mænd sjældent søger hjælp.
  • Gynækomasti forekommer hos 6-23% af mændene. Gynekomasti er en godartet udvidelse af brystkirtler hos mænd. Udvendigt ser brystet ud som et kvindelig bryst af lille størrelse. Der er en sand og falsk gynækomasti.

Når hyperprolactinæmi opstår en ægte brystforstørrelse, som er forbundet med en stigning i selve brystkirtlen. Falsk gynekomasti er forbundet med aflejring af fedt i det subkutane væv.

Der er 3 stadier af udvikling af gynækomasti.

  1. 1 grad - udvikle. Varighed omkring 4 måneder. Denne fase betragtes som reversibel, fordi i begyndelsen af ​​behandlingen kan brystet vende tilbage til normal størrelse.
  2. 2 grader - Mellemliggende. Varer fra ca. 4 måneder. op til 1 år. På dette stadium forekommer omvendt udvikling meget sjældent.
  3. 3 grader - Fiber. Ældre bindevæv vises allerede. Den omvendte udvikling er umulig mere.
til indholdet

Metaboliske lidelser

Symptom på forhøjet prolactin er en hurtigt faldende knogletæthed og udviklingen af ​​osteoporose, som ofte ledsages af smerte. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan svækkes af et fald i prolactin i blodet.

Prolactin har en stimulerende effekt på pancreas beta celler, hvilket fører til resistens, dvs. ufølsomhed overfor insulin. Det manifesteres af et øget indhold af insulin i blodet, men blodsukker er normalt.

Øget insulin i blodet forårsager en stigning i appetit og fedtaflejring, hvilket fører til fedme. Derfor lider omkring 40-60% af patienterne med hyperprolactinæmi af fedme. Derudover har 19% forhøjet kolesteroltal, og 15% har forhøjede triglycerider i blodet.

Udviklingen af ​​diabetes mellitus med hyperprolactinæmi er et sjældent fænomen. Jeg vil helt sikkert tale om dette fænomen i mine andre artikler.

Psykoterapeutiske lidelser

Psykoterapeutiske lidelser er sædvanligvis i form af depression, søvnforstyrrelse. Dette forekommer hos ca. 20-30% af alle patienter.

Patienterne klager også over forøget træthed, svaghed, hukommelsestab, smerte i hjerteområdet uden en klar lokalisering. Dette ses hos 15-25% af patienterne.

Tegn på den volumetriske proces i hypothalamus-hypofysområdet

Spredning af tumor til nabostillede hjerne strukturer fører til udvikling af alvorlige symptomer på forhøjet prolaktin, såsom:

  • Ødelæggelsen af ​​hypofysenes anterior lob resulterer i 10% af tilfældene, hvilket medfører et fald i reproduktionsfunktionen. Ved 15-20% forekommer spontane blødninger i tumoren, men symptomerne manifesteres kun hos en tredjedel af patienterne. Symptomer manifesteres i form af hovedpine, nedsat syn, lammelse af øjets muskler.
  • Komprimeringen af ​​krydset mellem de optiske nerver, som manifesteres af begrænsningen af ​​synsfeltene. Ved længerevarende kompression er der irreversible processer.
  • Øget intrakranielt tryk og ødem i optisk nerve.
  • Komprimering af hypofysen og hypofysenes hypofyse fører til diabetes insipidus.
  • Når spiring af bunden af ​​den tyrkiske sadle opstår væskehue - strømmen af ​​cerebrospinalvæske.
  • Lammelse af kraniale nerver (3,4,6 par), som er ansvarlige for bevægelsen af ​​øjet.
til indholdet

Andre ikke-specifikke tegn på forhøjet prolaktin

Udover de ovennævnte ændringer i tilstanden af ​​en person, der lider af et forlænget overskud af prolaktin, er der andre mindre specifikke symptomer, som kan ledsage andre sygdomme. Til sådanne tegn er det muligt at bære:

  • døsighed
  • acne
  • tab af hår
  • ændring i kropstemperaturen
  • ansigt rødme
  • brystsmerter
  • sveden
  • kvalme
  • en rumpel i mit hoved

Jeg minder om, at disse manifestationer ikke tydeligt angiver problemet med prolaktin, derfor bør ikke være grundlaget for diagnosen uden tilstedeværelsen af ​​de vigtigste sygdomme, nemlig problemer med kroppens reproduktive funktion.

Hvad forårsager stigningen i hormonet?

Ved at øge hormonet fører det ikke til alvorlige konsekvenser og død, men kan forværre livskvaliteten væsentligt. Uanset årsagen til sygdommen vil der være problemer med fødslen af ​​børn og køn, og stofskifteforstyrrelser i form af fedme er mindre almindelige. Hvis der er et adenom i hypofysen, kan en gradvis vækst af tumoren klemme hjerneområderne, hvilket fører til visse konsekvenser.

I hvert fald, hvis prolactin er højere end normalt, bør du ikke forsinke med behandling og eliminere problemet.

Dette er de talrige symptomer på forhøjede niveauer af prolactinhormonet, som skyldes årsager, der skal identificeres, før udnævnelsen af ​​en passende behandling. I den næste artikel "Hvordan effektivt reducere højt prolactin?" Og "Blodtest for prolactin: Hvornår og hvordan skal jeg tage det?" Du vil lære om metoderne til diagnose og behandling af denne sygdom.

Forøget prolaktin hos kvinder: Årsager, diagnosticeringsmetoder og terapi

Stigningen i prolaktin (hyperprolactinæmi) er et almindeligt problem, der står overfor kvinder i reproduktiv alder. Årsagerne til denne tilstand kan være mange.

Lægenes opgave er at finde ud af ved at undersøge, hvor patologien er, og hvordan man skal behandle den. Forøgelse af koncentrationen af ​​dette hormon bærer en alvorlig sundhedsfare, hvis den ikke tages i tide.

Hvad påvirker det øgede prolaktin hos kvinder og hvad man skal gøre i en sådan situation, vil vi overveje i vores artikel.

Hvad er hormonet ansvarligt for?

Prolactin er et hormon af familien af ​​polypeptid, som er dannet i hypofysens forreste lobe ("tyrkisk sadel") såvel som i nogle andre organer og væv.

Det er syntetiseret i hele kroppen, udøve større indflydelse på kvinders reproduktive og seksuelle systemer.

På grund af sin øgede koncentration, det fremmer fostrets bærende, forsinkelsen af ​​ægløsning, laktationsperioden etc.

Dens rolle er ret stor, og forskere studerer stadig sine kemiske egenskaber.

Det kan siges at dette polypeptid er ansvarlig for følgende biologiske forhold for en kvinde:

  • fravær af menstruation under amning for at undgå gentaget graviditet;
  • beskyttelse af den fremtidige baby fra moderens immunitet
  • reduktion af smerte, herunder følsomhedstærskel
  • stimulering af brystvækst til efterfølgende fodring
  • dannelsen af ​​colostrum, intensiteten af ​​dets sekretion efterfulgt af frigivelse af mælk;
  • stimulering af hormonprogesteron under graviditet
  • følelse af orgasme under samleje
  • udvikling og dannelse af barnets åndedræt
  • støtte af vand-saltbalancen i kroppens og metaboliske processer;
  • regulering af den tredje fase af menstruationscyklussen (luteal).

Hans laboratoriediagnose er ikke svært. I private laboratorier og statens polyklinikker udføre en særlig undersøgelse af venøst ​​blod ved anvendelse af immunoassayteknikken.

I kommercielle lægeklinikker sådan diagnostik kan kaldes "prolactin test", og i statsinstitutioner er dette en fælles analyse - screening for alle kønshormoner.

Ingen anden laboratorieteknik kan beregne dens nøjagtige koncentration.

Ved tolkning af de endelige resultater er det nødvendigt at fokusere på referenceværdier, som kan variere i hvert laboratorium. Dette er et meget følsomt hormon, Derfor skal undersøgelsen udarbejdes omhyggeligt.

Analysen afleveres på tom mave i den første fase af menstruationscyklussen. Det er tilrådeligt, at 2-3 timer passerer efter morgenvågnen, da i løbet af søvn er dens handling aktiveret.

Resultaterne kan overvurderes og upålidelige, derfor er det på et øjeblik nødvendigt at være opmærksom.

Hvad der siges om det øgede niveau af prolaktin hos kvinder, hvad der er farligt, hvordan man behandler denne tilstand, vil fortælle videoen:

Hvorfor stiger niveauet?

Ligesom ethvert andet hormon, prolaktin kan øges af fysiologiske og patologiske årsager. I det første tilfælde er behandling ikke nødvendig, men kun observation.

En lille stigning i hormonet i analysen er som regel ikke en fare. Chancerne er store, at dette skete af fysiologiske årsager.

Blandt dem er følgende stater:

  • alvorlig stress
  • graviditet eller amning
  • psykose;
  • alder (nyfødte)
  • drikker alkohol;
  • motion eller motion
  • besøge en sauna eller en sauna
  • rygning;
  • samleje på tærsklen til undersøgelsen
  • modtagelse af psykotrope lægemidler.

Ofte kaldes prolactin et "stresshormon", da koncentrationen i denne periode stiger kraftigt. Hvis en kvinde er bange for panikanfald eller blodprøveudtagning fra venen, så vil hun højst sandsynligt have forhøjede værdier af hormonet.

Det er vigtigt for lægen at forstå, hvad er det egentlig en patologi. Overdreven høje værdier indikerer indirekte forekomsten af ​​en alvorlig sygdom.

Laboratorienorm kan være forskellige tal. Derudover afhænger meget af måleenhederne.

Med forskellige patologier øges niveauet af prolaktin kraftigt. Dette er oftest resultatet af visse lidelser.

Hvis prolactin hos kvinder er højere end normalt, kræves yderligere diagnose, at præcist forstå, hvor sygdommen er lokaliseret.

De patologiske årsager til hyperprolactinæmi kan være i følgende tilstande:

  • sygdom eller tumor i hjernens hypotalamus
  • tumor og patologi af hypofysenes anterior lob (adenom, cyste, prolactinom);
  • skjoldbrusk dysfunktion;
  • polycystisk ovarie;
  • nyre- eller binyreinsufficiens
  • leversygdom (cirrose).

Årsagerne til, at prolactin er forhøjet hos kvinder, hvad man skal gøre med det og hvordan man kan kurere, vil programmet "At leve sundt" fortælle:

Højt indhold under graviditet og fodring

Som regel dette hormon øges kraftigt under graviditet og amning. Dette er helt normalt for en fremtidig mor, der ikke kræver korrektion og behandling.

Dette bør ikke skræmme patienten, fordi Dette indikerer aktiveringen af ​​hormonet, hvilket fremmer normal leje og udvikling af barnet.

Ved hjælp af prolactin dannede lunger, fostrets åndedrætssystem, immunitet derfor skarpe hoppe af hormonet bør ikke overraske læger.

Under graviditeten øges sekretionen af ​​østrogen dramatisk, hvilket fører til en stigning i prolaktin, men straks Efter fødslen er alt nivelleret og når normen.

Under foderperioden stiger hormonet igen, da dens forøgede koncentration bidrager til dannelsen af ​​mælk, brystforstørrelse og dets kanaler.

Læger plejer ikke at studere det under et barns bærende, fordi det er meningsløst.

Diagnostisk patologi med fysiologisk forbedring er derfor ekstremt problematisk læger venter på slutningen af ​​graviditet og amning.

Hvad kan konsekvenserne efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder, vil denne artikel fortælle.

Om hvordan og hvordan man fjerner akut dental smerte hjemme, læs i vores publikation.

Symptomer og tegn

Overdreven koncentration af dette hormon har sin egen symptomatologi. I mange patienter er det tilstrækkeligt "slettet", så få af dem går til lægen.

Tilstedeværelsen af ​​visse symptomer betyder ikke, at den umiddelbare årsag til dette er højt prolactin. Det er nødvendigt at undersøge patienten og notere hendes klager.

Normalt hyperprolactinæmi ledsages af følgende symptomer:

  • fravær af menstruation eller dets ufuldstændige offensiv
  • manglende evne til at opfatte et barn (infertilitet);
  • udledning af mælk fra brystet, der ikke er forbundet med laktationsperioden (galactorrhea);
  • fravær af ægløsning
  • vægtforøgelse
  • svære hovedpine;
  • forringelse af synsstyrken.
  • Lignende kliniske manifestationer kan forekomme i andre patologier, hvilket er undersøgelsens kompleksitet. Det er sandsynligt, at en kvinde måske ikke har nogen symptomer, eller de vil være meget mindre.

    Hormonal infertilitet med succes behandles, da en øget koncentration af prolactin blot blokerer begyndelsen af ​​ægløsning, og hormonprogesteronet falder kraftigt.

    Jo mere farlige stigningen, de mulige konsekvenser

    Risikoen for hyperprolactinæmi afhænger af den underliggende sygdom, som udløste en stigning i indikatoren.

    I sig selv er øget prolactin ikke farligt, hvis det skyldes fysiologiske årsager.

    Langvarig forløb af alvorlig depression kan neurose forårsage en stigning i værdier. Denne belastning belastes indirekte den kvindelige reproduktive sundhed, der forårsager dysfunktion af æggestokkene.

    I et sådant tilfælde vil patienten blive observeret funktionsfejl i menstruationscyklussen samt udledning af mælk fra brystet, der ikke er forbundet med foderperioden (galactorrhea). Dette er typisk for hyperprolactinæmi.

    Så kan der forekomme specifikke sygdomme i bækkenorganerne.

    Den mest almindelige årsag til forøget prolaktin er en tumor, cyste i den forreste hypofyse.

    Hjernens neoplasmer kan være af nogen art:

    • prolaktinom;
    • et mikroadenom;
    • cyste;
    • kraniofaryngeom;
    • syndrom af "tom tyrkisk sadel".

    De adskiller sig i godartet kursus, men du kan ikke udelukke muligheden for en ændring i den ondartede form. I de fleste tilfælde er der ingen alvorlig trussel mod livet, men ekstremt smertefulde konsekvenser er mulige.

    Tumorer producerer i et stort antal prolactiner, som følge af, at der er en anden form for symptomatologi. Kvinden føler alvorlige hovedpine i frontaldelen, samt alvorlig synsforstyrrelse.

    Tumoren begynder at vokse, og dette indikeres oftest af imponerende laboratorieparametre. I denne situation er det nødvendigt at træffe foranstaltninger.

    Hvornår og til hvilken læge at gå, diagnosen

    Hormonproblemer håndteres traditionelt af endokrinologi, men dette hormon manifesterer sig oftest på reproduktionsområdet, så det kontrolleres af gynækologer, men det er muligt, at endokrinologen kan gøre dette.

    Der er også en så smal medicinsk specialisering som gynækolog-endocrinologist, der udelukkende omhandler hormonelle lidelser og patologier hos kvinder. En sådan læge har kompetence til at finde en forklaring på hyperprolactinæmi.

    Hvis en sådan smal specialist ikke er tilgængelig i distriktet, så Det er tilrådeligt for en kvinde at konsultere en almindelig gynækolog, som kan sende til levering af analyser og fritt tyde deres resultater.

    Til en nøjagtig undersøgelse af hyperprolactinæmi bliver nødt til at tage forskellige tests eller gennemgå en grundig diagnose hos andre eksperter: mammolog, neurolog, oculist, neurokirurg osv.

    MR-undersøgelse af hjernen, samt en blodprøve, er inkluderet i listen over obligatoriske diagnostiske foranstaltninger, hvis der er alvorlige mistanker om sygdommens neurohormonale karakter.

    Ultralyd af bækkenorganerne, brystkirtler og skjoldbruskkirtlen bruges også som en ekstra diagnostisk metode.

    Normalt lærer kvinder om stigningen i prolaktin ved et uheld under en undersøgelse eller som følge af graviditetsplanlægning.

    Ofte er årsagen til behandlingen et levende symptom i form af fravær af menstruation eller tilstedeværelsen af ​​en uregelmæssig menstruationscyklus. dog En læge kan i alle tilfælde konsulteres, selvom klagerne virker ubetydelige.

    Egenskaber ved behandling

    Den vigtigste behandling for påvisning af årsagerne og symptomerne på øget prolaktin hos kvinder er at fjerne årsagerne til hyperprolactinæmi.

    Ofte er det en hypofyserum. Til sådanne formål har patienten brug for at gøre en hjernens MR til at vide præcis størrelsen og lokaliseringen af ​​tumoren.

    Baseret på de modtagne data er det muligt at bestemme, hvad der skal gøres næste gang. Behandling af sygdommen er primært medicineret, men mindre radikale metoder anvendes i form af kirurgisk indgreb.

    Dopamin er en neurohormon, hvis biologiske aktivitet er rettet mod regulering af prolaktin. Af denne grund er det inkluderet i mange lægemidler.

    Under alle omstændigheder læger med hormon korrektion Brug følgende stoffer:

    • bromocriptin;
    • pergolid;
    • cabergolin;
    • quinagolidet;
    • dostineks;
    • norprolak.

    Ovennævnte medicin skal bruges i lang tid, og den terapeutiske effekt opnås efter 2 måneder.

    Sådanne lægemidler fjerner også symptomer forårsaget af hyperprolactinæmi. Efter deres optagelse skal menstruationscyklusen normaliseres, og tumorstørrelsen skal falde. Udledningen af ​​mælk fra brystet ophører også.

    Ved udnævnelse af en læge vælger individet terapi afhængigt af patientens tilstand.

    Hvis medicinsk behandling ikke hjælper, eller hvis hjernetumoren kun stiger i størrelse, så klemmer skibene Kirurgi eller strålebehandling er angivet.

    Operationen udføres gennem næsens bihuler uden at røre kraniet. Men selv efter operationen er der stor risiko for gentagelse.

    Hjælper Kegels gymnastik med urininkontinens hos kvinder? Mere i dette materiale.

    Hvad skal jeg gøre, hvis en kvinde har højt kolesteroltal? Vores publikation besvarer spørgsmålet.

    Kost til hyperprolactinæmi

    Kost er lidt anvendt til behandling af hyperprolactinæmi, da det ikke er helt bevist, hvilke produkter der er nyttige i et sådant klinisk billede.

    Der er ingen klare ordninger for kostterapi, men det menes at visse fødevarer skal begrænses i kosten.

    Overdreven forbrug af proteinfødevarer øger indekset lidt, derfor for ikke at forværre en situation, læger anbefaler at nægte nogle delikatesser.

    Traditionelt omfatter proteinfødevarer:

    • kød (oksekød, kylling, kaninkød, lever, svinekød);
    • æg;
    • oste;
    • bønner;
    • fisk;
    • en fugl;
    • cottage cheese.

    Undgå fuldstændig at ignorere ovenstående produkter, men det er nødvendigt at spise en afbalanceret kost, og også spise lavt fedt kød, cottage cheese, ost.

    Kompensere for proteinmangel med folsyre og vitaminer, som er mange i spinat, broccoli, salat, brusselspirer.

    Anvendelsen af ​​grønne planter, grøntsager og frugter har en gavnlig virkning på hormonsekretion.

    Mange læger anbefaler brug af nødder og frø, som øger immuniteten og modstanden af ​​kroppen.

    Hvad man ikke skal gøre

    For enhver sygdom er det nødvendigt at følge lægeens anvisninger klart. Hyperprolactinæmi betyder ikke automatisk en tumor i hjernen eller anden forfærdelig patologi.

    Fælles stress kan i høj grad øge hormonet, men i dette tilfælde er der ingen medicin nødvendig.

    I lægepraksis der er visse begrænsninger, som en kvinde skal følge for at opnå en terapeutisk effekt:

    1. Afvisning af alkohol og rygning.
    2. Reduktion af fysisk aktivitet og træning.
    3. Stoppe brugen af ​​stærke psykotrope lægemidler og neuroleptika.
    4. Begrænsning af proteinfødevarer.
    5. Undgå stressende situationer.

    Dette er minimumskravene, der skal overholdes at genoprette hormonbalancen. Grundlaget for alt er normalisering af livsstil og søvn.

    Med en regelmæssig stigning i prolactin anbefales det at systematisk tjekke hos en læge for at undgå ubehagelige konsekvenser.

    Afslutningsvis må det siges Prolactin er et ekstremt farligt hormon, som skal undersøges systematisk.

    Det øgede indhold kan indikere på forskellige alvorlige sygdomme, som i mangel af ordentlig behandling forårsager levende symptomatologi og smertefulde konsekvenser.

    Moderne medicin har alle de midler og evner til at normalisere niveauet af hormoner, så ingen grund til panik. I de fleste tilfælde håndterer patienterne succes med hyperprolactinæmi.

    Du Må Gerne Pro Hormoner