Prolactin eller peptidhormon er et produkt af hypofysen, som er en del af hjernen og tilhører familien af ​​prolactinlignende proteiner. Den reproduktive funktion af kroppen er underlagt stærk indflydelse af dette hormon. Det afhænger af mængden af ​​et andet hormon - progesteron i kvindens krop, som er produktet af corpus luteum, hvilket er en midlertidig endokrine kirtel, der opstår efter ægløsning.

Prolactin fremmer væksten af ​​brystvæv, udviklingen af ​​kanaler i kirtlerne, viste hormonets deltagelse i det normale forløb af hele graviditetsprocessen. Modning, undertrykkes æg af en sygeplejerske af hormon. Prolactin understøtter udskillelsen af ​​modermælk og påvirker endda processen med fastgørelse til moderens baby. Fra dette hormon afhænger nyrernes funktionalitet, immunsystemet og endda processen med fedtstofskifte.

Årsagerne til udviklingen af ​​høje niveauer af prolaktin

Afvigelse af prolactinniveauet i den kvindelige side af stigningen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologisk eller fysiologisk hyperprolactinæmi.

Den patologiske form af sygdommen opstår, når patienterne observeres:

  • hypofysesygdom (cyste i hjernen, tilstedeværelse af meningiom, prolactinom osv.)
  • hypothalamus sygdom,
  • tilstedeværelse af levercirrhose, østrogenproducerende tumorer, ideopatisk, hyperprolactinæmi osv.

Den fysiologiske form observeres, når:

  • amning
  • tilstedeværelse af hypoglykæmi,
  • sportsbelastninger,
  • understreger,
  • graviditet,
  • frygt forårsaget af behovet for at besøge et sundhedsanlæg,
  • stimulering af brystvorterne med fysiske belastninger eller tilstedeværelsen af ​​lav kvalitet linned. Hjernen modtager fra udladningen fra brystvorten et signal, der fremkalder en ekstra frigivelse af prolaktin.

Om antidepressiva, østrogener, antipsykotika, amfetamin og lægemidler, der er nævnt i erklæringerne fra eksperter som en flere af årsagerne til stigningen i prolaktinniveauet.

Indholdet af dette hormon hos kvinder betragtes som normalt ved 40-530 mU / l. Producerer et højt niveau af prolactin hos en sund kvinde, hovedsageligt under graviditet, samt amning og fødsel.

Symptomer på hyperprolactinæmi

Langsigtede observationer viser, at forekomsten af ​​hyperprolactinæmi hos kvinder kan føre til overtrædelse af overgangsalderen, idet den udvides til flere måneder eller endog år. Desuden kan infertilitet eller livmoderblødning af den dysfunktionelle type forekomme, ustabiliteten af ​​den følelsesmæssige tilstand kan forstyrre hovedpine og virke overvægtig. Kvinder, der har mastopati, galactorrhea og fibroids bør gennemgå en grundig undersøgelse.

Først og fremmest er det nødvendigt at være opmærksom på følgende tegn:

  • Regelmæssighed og overflod af menstruation. Menstruation med denne diagnose er sjælden, kan være fraværende helt.
  • Manglende ægløsning fører til manglende evne til at blive gravid. Hvis dette sker, forbliver sandsynligheden for abort fortsat meget høj.
  • Holdning mod køn (nedsat lyst, hvis det ikke er forbundet med fysisk træthed eller kronisk søvnløshed).
  • Mammekirtler - deres vækst og tilstedeværelsen af ​​mastopati, tilstedeværelsen af ​​mælk fra brystvorterne. Hos nogle patienter varer denne proces lang tid.
  • Tilstedeværelse af osteoporose, øget skørhed af knogler, skøre negle. Langvarig hyperprolactinæmi påvirker udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Samtidig foregår dens intensive udvaskning af knoglevæv, hvilket fører til en øget skrøbelighed.
  • Udseendet af vaginal tørhed og reduktion af håret på kønsorganerne.
  • Udslæt på huden, acne, acne. Tilstedeværelsen af ​​hirsutisme - en stærk hårvækst på brystet, ansigtet og maven.
  • Vægtøgning. Prolactin påvirker appetitten, styrker den. Med et forhøjet hormoniveau ønsker en person hele tiden at spise, hvilket fører til vægtforøgelse.
  • Skjoldbruskkirtlen er brudt på grund af ændringer i den hormonelle baggrund.
  • Et højt niveau af prolactin i blodet fører til synsforstyrrelser og hukommelsesproblemer. Celler, der producerer hormon, med længerevarende arbejde begynder at vokse, er der en tumorformation kaldet prolactinom. Tumoren er godartet i naturen, men den kan udøve stærkt pres på de optiske nerver og derved fratage synspersonen. Uddannelsen påvirker desuden nervesystemet.
  • Med en høj mængde hormon udvikler kvinden gradvist ufølsomhed overfor insulin, hvis niveau i blodet bliver højere.

Derudover kan symptomerne på øget prolaktin manifestere sig i form af vedvarende søvnløshed, der er depression og hurtig træthed forekommer.

For at afklare diagnosen, i nærvær af et eller flere symptomer, kan kun den læge, der ordinerer undersøgelsen og den passende behandling,

Diagnose og forskning

For at finde ud af om hormonets niveau er hævet, udføres en analyse for koncentrationen i prolactins blod. Men for dette er det nødvendigt at opfylde visse betingelser, da patientens følelsesmæssige tilstand har en stærk virkning på hormonet. For det første indgives analysen om morgenen, efter at det tager 2-3 timer efter stigningen. For det andet bør patientens tilstand på dagen eller på analysedagen ikke understreges, da dette kan medføre, at hormonet stiger selv hos en person, der er helt sund. Ved undersøgelse af følelsesmæssigt ustabile patienter skal analysen for et hormon gentages hver anden dag, op til tre gange. Det anbefales også at udelukke køn 1 dag før undersøgelsen og eksponering for varme.

Under forskningen:

  • tomografi af hjernen, hypofyse (MR)
  • bestemmelse af niveauerne af TTG, SVT4, SVT3.

Hos overvægtige patienter skal du kontrollere niveauet af kolesterol, sukkerniveauet (analysen er taget på tom mave, to timer efter at have taget 75 g glukose), niveauet af lipoproteiner med lav densitet og lipoproteiner med høj densitet. I tilfælde af detektering af patologi i løbet af hjernens MR, får patienten en høring med øjenlægen.

Hvordan udføres behandlingen?

Behandling af hyperprolactinæmi er baseret på normalisering af prolactinniveauer. Med den fysiologiske faktor til at øge hormonets niveau anses det ikke for nødvendigt at reducere det specifikt, da hormonniveauet vil falde til normal selv, hvis årsagen til dens forøgelse er elimineret, og det kan være arbejdskraft, graviditet, amning og andre.

Hvis lægen har diagnosticeret hormonforøgelsen, udvikles der en speciel ordning med individuel behandling og begynder straks at gennemføre den. Behandling kan medicineres eller kirurgisk afhængig af sygdommens kompleksitet.

Øget prolactin - symptomer

Alle processer i den menneskelige krop er reguleret af hormoner. Disse stoffer har ikke kun en væsentlig indvirkning på organernes funktion, men bestemmer også dets evne til at tænke, tilstedeværelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber og endda humør. Et af de vigtigste kønshormoner, der produceres af hypofysen hos både kvinder og mænd, er prolactin. Det regulerer arbejdet i mange organer og systemer i kroppen, så ændring af niveauet afspejler straks menneskers sundhed. Især ofte er der en stigning i prolaktin, der kaldes endokrine sygdomme og kaldes hyperprolactinæmi.

Da dette hormon påvirker mange processer i kroppen, er det meget svært at bestemme symptomerne på prolaktinforøgelse i tid. Oftest er blodprøven til bestemmelse af niveauet af dette hormon taget med infertilitet, fordi dens stigning fører til fraværet af ægløsning. Men når prolactin er forhøjet, kan symptomerne være forskellige, og de kan opdeles i grupper.

Disse er de mest almindelige symptomer på forhøjede prolactinniveauer. Dette manifesteres primært af et fald i libido og mangel på orgasme. Ofte med sådan et problem gælder for en mandlig læge.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder:

  • ændring i menstruationscyklussen - menstruationscyklussen kan være sjælden, uregelmæssig eller helt fraværende;
  • infertilitet er den mest almindelige årsag til analysen af ​​prolactin, hvilket øger dets niveau fører til manglen på ægløsning og manglende evne til at opfatte et barn;
  • Hvis opfattelsen blev afholdt, kan en kvinde med forhøjet prolaktin ikke tolerere et barn, og i en tidlig alder opstår et abort.
  • tørhed i vagina og nedsat seksuel lyst.

Symptomer på øget prolaktin hos mænd er ikke meget forskellige. De har også et fald i styrke og infertilitet. Men derudover kan der være en forsvinden af ​​sekundære seksuelle karakteristika, for eksempel et fald i amning.

Brystsygdomme

Da hovedfunktionen af ​​dette hormon er at give amning, forekommer denne gruppe af symptomer på et forhøjet niveau af prolaktin også ganske ofte. Hos mænd er dette manifesteret i udviklingen af ​​gynækomasti - en stigning i brystkirtlerne. Bryster kan ligne kvinder. De vigtigste symptomer på øget prolaktin hos kvinder er brystsmerter, udvidelse af brystkirtlerne og udledning fra brystvorterne. Dette skyldes det faktum, at dette hormon forbereder brystkirtlerne til at producere mælk, kanalerne ekspanderer og brystet svulmer.

Symptomer på højt prolactin forbundet med hormonel ubalance

  • forskellige hududbrud, acne og acne;
  • hirsutisme, det vil sige stærk hårvækst hos kvinder på ansigt, underliv og bryst;
  • ofte er der en stigning i kropsvægt, da prolactin fører til en forbedring af appetitten og fremkalder dannelsen af ​​fede aflejringer;
  • ufølsomhed over for insulin og en stigning i blodets niveau
  • lidelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.
Metaboliske lidelser

Prolactin regulerer metabolske processer i kroppen, og ændringer i niveauet kan føre til forstyrrelse af assimileringen af ​​visse mineraler. Det mest almindelige tab af calcium, som fører til udvikling af osteoporose, skøre knogler og hyppige brud.

Forstyrrelser i arbejdet i centralnervesystemet

Symptomer på et højt niveau af prolactin kan også omfatte hukommelsestab, sløret syn, søvnløshed og depression. Patienter klager over svaghed og træthed.

For at bestemme i tide, at hormonprolactin er forhøjet, skal du kende symptomerne på denne tilstand. I dette tilfælde vil du være i stand til at konsultere en læge, foretage en undersøgelse og straks udføre behandling.

Prolactin hormon og mastopati af brystkirtler hos kvinder

Prolactins rolle i dannelsen af ​​mastopati er meget stor. Som det er kendt, er brystvæv et af de vigtigste mål for prolaktin. Et hormon i høj koncentration kan cirkulere i blodet under påvirkning af primære faktorer (hypofysenes patologi) eller i andre organers patologi (sekundær form). Som følge heraf bliver den konstante indflydelse til ugunstige konsekvenser for en kvinde.

Mekanismen for effekten af ​​prolaktin på brystkirtler og ægløsning

Betydelig indvirkning på brystvæv i mastopati har et bredt udvalg af hormoner, herunder prolactin. Han har en rolle ikke kun i produktionen af ​​mælk, men også dannelsen af ​​brystvæv. Prolactin er meget vigtigt for gravide kvinder , når de på grund af omlejring af lobulerne og kanalerne på kirtlen gradvist er forberedt på lactogenese. Dette opnås ved gradvist at forøge koncentrationen af ​​hormonet i blodet, som styres af hypofysen.

Det skal bemærkes, at prolactin i hver pige efterligner betingelserne i hver menstruationscyklus graviditet og amning. I begyndelsen forstørres brystet på grund af overvejelsen af ​​cellulær proliferation i den første halvdel, når vævselementerne omdannes til specialiserede. Senere vil de forberede sig på amning. Ved menstruationens begyndelse udvikler de tidligere processer. Bryde af brystkirtlerne er et levende eksempel på denne fysiologiske proces, som derefter afbrydes, når graviditeten ikke forekommer.

Hvis derimod opfattelse er opstået, er der i brystkirtlerne en naturlig proliferation af celler (proliferation) og erstatning af fedtvæv af dem. Prolactin betragtes som et integreret "ernæringsmæssigt" substrat for epitelelementer af brystvæv. De vokser og udvikler sig kun, når der er et optimalt niveau af hormon. Dens direkte virkning skyldes tilstedeværelsen på overfladen af ​​celler i brystkirtlenvæv af specifikke receptorer, der udviser høj følsomhed overfor prolactin.

Prolactin deltager direkte i syntese af proteiner

Ud over hormonets direkte virkning på cellernes funktionelle aktivitet er der en stigning i antallet af receptorer af progesteron og østradiol på epitelstrukturer. Ud over at forberede lobler og kanaler i brystkirtlerne til akkumulering af mælk og udskillelse, tager prolactin en direkte rolle i syntesen af ​​proteiner (proteiner), kulhydrater og fedtstoffer (lipider) af mælk.

Det har en gavnlig effekt ikke kun på brystkirtlerne i forbindelse med deres forberedelse til amning. Der er også en negativ virkning af prolactin. Så øgede koncentrationer af det har en dårlig virkning på andre kvindelige hormoner, hvilket skaber maksimale betingelser for at forhindre opfattelse. I det første år efter fødslen forhindrer hyperprolactinæmi starten på ægløsning. Denne effekt er baseret på laktations amenoré, som er en variant af naturlig prævention. Dog er dets pålidelighed kun høj med regelmæssig amning og manglen på forskellige supplerende fødevarer.

Ved amningstiden falder niveauet af prolaktin gradvist. Som følge heraf overstiger koncentrationen ikke indikatorerne karakteristisk for den "ikke-gravid" periode. Glandularvævet erstattes gradvist af fedtvævet i brystkirtlerne. Efter 40 år hos kvinder er koncentrationen af ​​hormonet lavere end det var i en ung alder, hvilket bidrager til omvendt udvikling (involution) af celler i brystet.

I kroppen af ​​ikke-gravide kvinder på baggrund af hyperprolactinæmi skabes uønskede tilstande, der ikke tillader et barn at blive opfattet i lang tid. I dette tilfælde gives den primære rolle i kæden af ​​patologiske mekanismer anovulering (fraværet af frigivelsen af ​​oocyt fra follikelet). Derfor er det i begyndelsen af ​​infertilitet nødvendigt først at donere blod for at bestemme koncentrationen af ​​prolaktin i blodserumet.

De vigtigste mekanismer, der forhindrer graviditet og skabes i kvindens krop ved hyperprolactinæmi, er:

1) Direkte indflydelse på sekretion luteiniserende hormon (LH) og en gonadotropinfrigivelsesfaktor. De er i stand til at undertrykke ægløsning (frigivelsen af ​​ægget fra follikelet i æggestokken).

2) Effekter på æggestokkene, hvilket fører til et fald i niveauet af progesteron under den tilladte koncentration. På et fysiologisk niveau påvirker det folliklerne positivt og forårsager beskadigelse af skallen og frigivelsen af ​​ægget, klar til befrugtning.

3) Ændring i indholdet af østrogener i serumet, som er sat på et højt niveau.

4) På grund af den stimulerende effekt på cellerne i brystkirtlerne sker samtidig aktivering af oxytocin. Dette hormon øger kontraktiliteten af ​​livmoderens glatte muskelceller og æggelederne. Som følge heraf kan befrugtning ikke forekomme, men selv om det sker, er livmoderen ikke i stand til at bevare føtalæget, hvilket fører til miscarriages.

Prolactins rolle i udviklingen af ​​mastopati

Mastopathysyndrom med overvejelse af hyperprolactinæmi observeres i dannelsen af ​​adenomer i hypofysen (primær form). I denne krop er den udviklet og i norm. For hypofysen adenom er karakteriseret ved abnorm proliferation (proliferation) af celler. Ofte er der en ikke-konstant stigning i niveauet af prolactin i blodet - der er spidsperioder med maksimal koncentration.

Den mest kendte er overdreven sekretion i form af en latent form (latent stigning) af hyperprolactinæmi. Denne tilstand observeres hos kvinder hovedsageligt om natten, og hormonets udløsning i blodet sker kort, men det kan være permanent. I forbindelse med denne situation er den patologiske koncentration af prolactin ikke altid fastsat ved laboratorieanalyser.

Uregelmæssige hormonelle udbrud forårsager specifik symptomatologi af mastopati. En kvinde føles smerter i brystområdet, oftest af støjende karakter, der er hævelse, kvæftning af kirtlerne (præmenstruelt syndrom). Normalt ubehagelige fornemmelser forsvinde med fremkomsten af ​​menstruation, eller i den anden fase af cyklussen, at afvigelserne i kroppen kronisk stimulere brystvæv.

Langvarig høj koncentration af prolactin i en kvindes blod fører til dannelse af knuder, cyster eller diffus proliferation af bindevæv i brystet. Hvis den patologiske proces af mastopati startes, så vil hormonen i fremtiden føre til en sekretion, der minder om et kolostrum af gullig farve. Når infektionen tilslutter sig, opkøber den adskilte væske en grønlig tinge.

Før overgangsalderen er følsomheden af ​​de mekanismer, der er ansvarlige for den fysiologiske hormonelle baggrund, reduceret. Af denne grund er den onkologiske opmærksomhed på den eksisterende patologi i brystkirtlen (mastopati) stigende. Med starten af ​​det øjeblik, hvor menstruationen helt stopper, falder koncentrationen af ​​prolaktin markant, tk. dets syntese er reduceret. Som følge heraf erstattes kirtlevæv med fedtholdige elementer med dannelsen af ​​et stort antal fibrotiske celler.

Laboratoriediagnostik af prolaktin

For at bestemme niveauet af prolactin skal du indsende en blodprøve, som kræver overholdelse af visse anbefalinger for at opnå et pålideligt resultat:

1) En dag før laboratorietesten er det nødvendigt at afholde sig fra at ryge, drikke alkohol, overdreven fysisk anstrengelse. Det er fastslået, at selv hurtig gang, klatring af trappen kan bidrage til at overskride den fysiologiske koncentration af den hormonelle baggrund. Efter tvunget fysisk anstrengelse før undersøgelsen skal sidde i laboratoriet i 15 minutter.

Ud over ovenstående er det bedre at begrænse samleje om dagen (især påvirker resultaterne af stimulering af brystvorten) og undgå stressede situationer. Disse faktorer bidrager til den fysiologiske forøgelse af prolaktin i blodet.

2) På tærsklen til undersøgelsen er det bedst at gå i seng så tidligt som muligt, fordi det er kendt, at den fysiologiske frigivelse af prolaktin i blodbanen sker mellem 1 og 5 om morgenen. Hvis dette ikke sker, går dens normale sekretion tabt, og dette kan fremme et hormonelt spring og producere upålidelige resultater.

3) Det er bedst at donere blod om morgenen efter maksimalt 3 timer efter opvågnen og på en tom mave (tilladt at tage mad 12-14 timer før man besøger laboratoriet).

4) Det er bedst at udføre studiet 3 gange: i de første 3-5 dage fra menstruations første dag, så på 23-26 dage med en standardcyklus på 28 dage.

5) Uregelmæssig menstruation indikerer en udsving i indholdet af prolactin i blodet, med den mest karakteristiske er dets høje koncentration. Af denne grund er det på baggrund af en uregelmæssig cyklus tilladt at donere blod på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen. Hvis de fysiologiske udskillelser ikke er cykliske, er det tilrådeligt at genoptage undersøgelsen.

6) Når en kvinde feeder sit barn naturligt, bør retningen for analyse foreskrives ikke tidligere end en uge efter ansøgningens afslutning til brystet. På dette tidspunkt falder produktionen af ​​mælk i brystkirtlen på grund af et fald i koncentrationen af ​​prolactin i blodet. I løbet af denne periode skal han nå det fysiologiske niveau eller tæt på ham.

Egenskaber ved korrektion af hyperprolactinæmi

Problektilstandsproblemer kan kun løses efter en grundig undersøgelse af kvinden og bestemme den nøjagtige årsag, der forårsager overdreven udskillelse af hormonet.

Primær hyperprolactinæmi kan skyldes naturlige årsager forbundet med stress, systematisk intensiv fysisk anstrengelse. Disse faktorer fremkalder overskridelse af de tilladte prolactinværdier, som i sidste ende fører til dannelsen af ​​mastopati (lokal eller diffus), hvis effekten af ​​den forårsagende faktor ikke elimineres. Korrigering af tilstanden skal begynde med begrænsning af fysisk aktivitet og indtagelse af plantesædemidler, i tilfælde af høj grad af eksponering for stressfulde situationer.

Derefter ordineres hormonelle præparater for at rette op på sygdommene. Bredt anvendt til sådanne formål er bromocriptin, som er afledt af ergotalkaloider. Det er rettet mod aktivering af receptorer og syntese af et stof, der er i stand til at blokere for overdreven sekretion af prolaktin. Behandlingsforløbet er som regel lang - flere måneder. Dens effektivitet vurderes af resultaterne af en laboratorieundersøgelse (bestemmelse af prolactinniveauet).

Der er mere moderne stoffer, der gælder for anden og tredje generation. Dette er henholdsvis hinagolid og kabergolin. Fordelen ved disse lægemidler i en lavere forekomst af bivirkninger og virkningsvarighed. Sidstnævnte omstændighed dikterer behovet for at tage medicinen en gang dagligt (Hinagolide) eller en gang om 2 uger (Kabergolin). Til sammenligning er bromocriptin ordineret 2 gange om dagen, hvilket reducerer overholdelse af behandlingen.

Hvis overdreven produktion af prolaktin udløste tumor i hypofysen, hvilket resulterer i mastitis hos kvinder, er det tilrådeligt udpegelse af Dostinex (cabergolin). Dette skyldes dets maksimale effektivitet i forhold til neoplasma og en højere reduktion af den patologiske proces.

I tilfælde, hvor det er umuligt at tilladelige doser af lægemidler for at justere niveauerne af prolactin (en hypofysetumor med), spørgsmålet om kirurgi. Før operationen i et vist antal dage eller uger, foreskrives der en konservativ behandling i højere doser. Oftest anvendes til et sådant formål samme Cabergolin doseringen gradvis forøget på grund af en høj risiko for resistens (stabilitet) for lægemidlet.

Indimellem er der situationer, hvor konservativ og kirurgisk behandling ikke er effektiv, så patienter med hyperprolaktinæmi, og hvordan konsekvens, er bryst strålebehandling udpeget. Behandlingsforløbet vælges individuelt for hver kvinde.

Ifølge statistikker lider næsten halvdelen af ​​kvinder i reproduktiv alder af forskellige former for mastopati. Den væsentligste årsag til en så stor udbredelse, er det faktum, at den unormale vækst af brystvæv opstår som følge af svigt i hormon produktion, hvilket kan føre til selv de mindste uregelmæssigheder i sundhed. Vi vil forstå, hvordan det er muligt at forhindre udviklingen af ​​mastopati.

Forebyggelse af mastopati

Fibrocystisk sygdom er i mange tilfælde en følge af funktionsfejl i kroppen. Derfor er det meget vigtigt at diagnosticere og behandle eventuelle lidelser til tiden. Særlig opmærksomhed bør rettes mod endokrine og gynækologiske patologier samt leversygdomme. Ikke mindre vigtigt er kontrollen over brystets tilstand. Læger anbefaler, at enhver kvinde efter 18 år skal have en månedlig brystundersøgelse og besøge en mammolog mindst en gang om året. Efter 40 år skal et besøg hos lægen ledsages af et mammogram. Det er uacceptabelt for uautoriseret brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler. De indeholder østrogen og progesteron, hvis overskud kan fremkalde udviklingen af ​​mastopati. Dog under en læge vejledning er hormonbehandling mulig.

Giv fødsel og sygeplejerske

En af de vigtigste retninger i forebyggelsen af ​​fibrocystisk mastopati er realiseringen af ​​en kvinde i den fødedygtige funktion. Selvfølgelig har hver af det retfærdige køn ret til at løse problemerne i forbindelse med familieplanlægning. Det er dog værd at huske på, at sandsynligheden for brystsmerter øges mange gange: - abort, især i en tidlig alder; - Fravær af graviditet og fødsel - sen første graviditet - afvisning af amning Læger mener, at en kvinde ideelt set bør føde og amme mindst 2-3 børn. I dette tilfælde er det bedst, at den første baby blev født før 25 år, og laktationen varede omkring 1 år.

Oprethold en sund livsstil

For at forhindre mastopati bør: 1. Spis rigtigt, især reducere andelen af ​​fedt og animalske produkter i kosten ved at øge mængden af ​​grøntsager, frugt og korn er rige på fibre og vitaminer. Meget vigtige vitaminer C, B og E, samt calcium, magnesium og iod. 2. Giv op med at ryge og minimere alkoholforbrug. 3. Hold roen og slappe helt af. Stress, konflikter og overarbejde er i stand til at udløse forskellige patologiske processer i kroppen. Derfor skal du overvåge din følelsesmæssige tilstand og fjerne spændinger i tide, måske ved hjælp af bløde sedativer. 4. Beskyt brystet mod skade. At skade brystkirtlerne kan både et skarpt slag og en konstant klemme en forkert matchet bh. 5. Pas på, fordi fedtceller er i stand til at producere østrogen. 6. Regelmæssigt engagere sig i sport og aktivt tilbringe fritid. Faktisk er forebyggelse af mastitis reduceret til en sund livsstil, minimere antallet af stressede situationer, gennemførelse af maternelle instinkter og respekt for din krop. Dette er af særlig betydning for kvinder, hvis familiehistorie har haft tilfælde af fibrocystisk sygdom, da de automatisk falder ind i risikogruppen.

Prolactin og mastopati - baseret på gennemgangen af ​​Mabusten Women's Bulletin, leveret til Bradner Deword GmbH

Prolactinsymptomer

Når man undersøger kvinder, der lider af infertilitet, vil lægen nødvendigvis foretage en undersøgelse af den hormonelle baggrund. En af de hyppige årsager til kvindelig infertilitet er et højt niveau af blodet af hormonet Prolactin.

Ofte er kvinder, der lider af infertilitet, dømt efter anmeldelserne, efter undersøgelsen af ​​den hormonelle baggrund diagnosticeret med hyperprolactinæmi. Denne mest almindelige form for infertilitet er forbundet med hormonelle lidelser i en kvindes krop. Årsagen til dette er tilstedeværelsen i hormonet Prolactins blod i uacceptabelt høje mængder mod normen. Hvad er dette hormon, og hvorfor er dets rolle i kvindens evne til at vokse så godt? Hvad er symptomerne på øget prolaktin hos kvinder? Hvordan kan du genskabe hormonbalancen til en kvinde, der lider af infertilitet mod baggrunden for overskydende niveauer af prolactin i blodet? Lad os prøve at finde svar på de spørgsmål, der stilles sammen.

Hvad er prolactin

Prolactin tilhører gruppen af ​​peptidhormoner produceret af hypofysen. De mest kendte hormoner i denne gruppe er Somatotropin, Proliferin og Placental Laktogen.

Prolactin kan sikkert kaldes et kvindelig hormon - det har en så vigtig indflydelse på en kvindes evne til at bære fødsel. Prolactin er ligesom mange hormoner til stede i næsten alle dele af den menneskelige krop, men i dag er dens indflydelse på brystkirtler den mest undersøgte, som er hovedobjektet for dets virkning.

Prolactin påvirker ikke kun den rette udvikling af brystkirtlerne - under indflydelse i dem forekommer dannelsen af ​​colostrum og dens omdannelse til modermælk.

I produktionen af ​​prolaktin er involveret ikke kun hypofyse - sådan system af kroppen, som centralnervesystemet og immun- og brystkirtler og placenta udskiller også hormonet, men i meget mindre mængder.

Mekanismen for prolactinproduktion er en ret kompleks proces, hvor næsten alle indbyrdes forbundne systemer i den kvindelige krop er involveret. I normal sundhedstilstand udskilles prolactin i blodet inden for normale grænser. En betydelig stigning i produktionen sker i en tilstand, hvor en person oplever stress, følelser af angst eller alvorlig smerte. Psykoser ledsages også af en signifikant frigivelse af prolaktin i blodet.

Under fødedygtige og amning periode, en stigning på prolactin - dette er forårsaget af øgede østrogenniveau i denne periode. De bidrager til stigningen i koncentrationen af ​​kvinder blod Prolaktin - dette er meget vigtigt for modningen af ​​mælkekirtlerne og forberede dem til udvikling af modermælk.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

Det forøgede indhold af prolaktin i den kvindelige krop kan bestemmes af en række eksterne tegn. Jo højere niveauet af Prolactinum er, jo mere udtalte dets symptomer er.

De mest almindelige symptomer på overskud af Prolactin i den kvindelige krop omfatter:

  • Reduktion af seksuel lyst (libido) og seksuel aktivitet;
  • Udseendet af tørhed i vagina;
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen: Mager og sjælden månedligt;
  • Tør hud
  • Øget volumen af ​​brystkirtler; dannelse af cyster og mastopati
  • Galactorrés manifestation er tildeling af mælk fra brystkirtlerne uden objektive grunde (ikke under fødslen af ​​den nyfødte);
  • Begyndelsen af ​​osteoporose er knoglesvaghed og en tendens til at bryde.

Hvad er fyldt med øgede niveauer af prolaktin for kvinder

Som allerede nævnt, en af ​​de mest almindelige årsager til kvindelig infertilitet er bare et højt niveau i blodet hos kvinder prolaktin. Dette skyldes det faktum, at under fremstillingen af ​​et æg til befrugtning sker i folliklen konvertering "gule legeme", som skete under befrugtningen begynder at producere progesteron. Dette sker under den såkaldte "luteal fase", dvs. perioden fra ægløsning til begyndelsen af ​​menstruationsblødning. Prolaktin er et hormon der er involveret i at forlænge eksistensen af ​​corpus luteum, som forlænger "lutealfasen" af menstruationscyklus, ægløsning og forhindrer rettidig gør det umuligt at blive gravid.

I den periode, amning er indflydelsen af ​​prolaktin i kroppen er normen - det forhindrer den periode fodre den uønskede anden graviditet og menstruation.

Hvad er normerne for prolactin i den kvindelige krop

Når man henviser til en læge, anbefales en kvinde at lave en blodprøve på forskellige stadier af menstruationscyklussen.

For en sund kvinde anses følgende niveauer af prolaktin i blodet som normale:

Follikulær fase: 4,5-33 ng / ml;

Ovulatorisk fase: 6,3 - 49 ng / ml;

Lutealfase: 4,9 - 40 ng / ml.

Under graviditeten er disse indikatorer noget anderledes.

Normen overvejes, hvis niveauet af hormonet Prolactin er:

Jeg trimester: 3,3 - 43 ng / ml;

II trimester: 13 - 166 ng / ml;

III trimester: 13 - 318 ng / ml.

En signifikant stigning i prolactinniveauer hos gravide begynder i slutningen af ​​den embryonale periode - den ottende uge. Dens maksimale er nået i en periode på 20-25 uger. Før fødslen er niveauet af prolactin i kroppen noget sænket, og derefter med starten af ​​laktation øges koncentrationen igen.

Prolactins rolle i en manns liv og hans normer for den mandlige krop

Prolactin har en vigtig effekt ikke kun på den kvindelige krop - for mænd er det normale niveau af prolactin i kroppen ikke mindre vigtigt.

Han er en vigtig deltager i aktiviteten af ​​den reproduktive funktion af den mandlige krop:

- Fremmer dannelsen af ​​testosteron

- Regulerer sammen med andre hormoner, spermatogenese: Det er en vigtig regulator for udskillelse af prostata;

- Fremmer aktiveringen af ​​biologisk aktive stoffer, der regulerer mænds seksuelle funktion.

Hvordan opnår man et normalt niveau af prolaktin i blodet

Først og fremmest skal det huskes, at forandringen i niveauet af prolaktin i blodet af kvinder og mænd direkte afhænger af deres livsstil.

  1. Hvis en mand eller en misbrug kvinde alkohol, brug af psykofarmaka, antidepressive lægemidler, eller - endnu højere grad - lægemidler, prolactinniveauer i blodet vil stige betydeligt.
  2. I tilfælde af at en kvinde tager østrogener, prævention hormoner eller nogle antiemetiske lægemidler, kan niveauet af prolactin også øges betydeligt.
  3. I tilfælde af at tage nogle skjoldbruskkirtelhormoner, østrogenantagonister eller dopamin, kan niveauet af prolaktin i blodet reduceres.

Lægen bør foretage en fuldstændig undersøgelse, identificere sygdommen, der forårsagede krænkelse af det normale niveau af prolactin i kroppen og ordinere passende behandling. Det kan være medicin til behandling af lægemidler, strålebehandling eller kirurgi. Meget ofte er årsagen til patologien et svigt i skjoldbruskkirtlen - i dette tilfælde er det først og fremmest nødvendigt at starte behandlingen med det.

Ifølge svarene fra patienter, der bare være opmærksom på tilstedeværelsen i deres symptomer, der er forbundet lidelser Prolaktinniveauer i kroppen og har gennemgået egnet behandling, de var i stand til at opnå de ønskede resultater, og for at vende tilbage til en fuld og sundt liv.

Årsagerne til øget produktion af prolactin hos kvinder. Diagnose og behandling

Kilden til mange kvindelige sygdomme er en krænkelse af hormonbalancen. Forkert menstruationscyklus, fravær af ægløsning, rigelig eller dårlig blødning forårsager infertilitet. Ufrivillig flerårig udledning af mælk fra brystvorterne, smertelig hævelse af brystkirtlen - alle disse problemer er forbundet med unormal prolactinproduktion i hypofysen. Øgede niveauer af hormonniveauer fører til et fald i seksuel lyst. Dette påvirker kvindernes mentale og fysiske sundhed. Normalisering af niveauet af prolactin hjælper med at slippe af med mange ubehagelige symptomer.

Tegn på en unormal stigning i prolaktin

Patologisk er prolactinindholdet i blodet hos kvinder over 500 mIU / l (minimumsindholdet er 120 mIU / l). Hvis koncentrationen af ​​prolaktin når 1500 mIU / l, skal der foretages en checkup for at fastslå årsagen til hyperprolactinæmi. Ved en koncentration på 2000 mIU / l og derover antages tilstedeværelsen af ​​et prolactinom (godartet tumor i hypofysen) hos kvinden.

Øget prolaktin hos kvinder fører til følgende patologier:

  • uregelmæssig månedlig, svingninger i deres hyppighed og intensitet, langvarig fravær af menstruation (amenorré);
  • Spontan ophør af graviditet på sigt (op til 12 uger);
  • krænkelse af modningen af ​​ægget i æggestokken (ægløsning) - en af ​​årsagerne til infertilitet hos kvinder;
  • mælkeproduktion i brystkirtlen, der ikke er forbundet med graviditet og fødsel, hvilket kan forekomme i mange år med variabel intensitet;
  • Udseendet hos kvinder af hår på brystvorterne, ansigtet, underlivet;
  • frigiditet, nedsat seksuel lyst, mangel på orgasme;
  • betydeligt overskud af legemsvægt
  • Skjoldbruskkirtel sygdomme;
  • knogleskørhed hos kvinder på grund af osteoporose;
  • skarp forringelse af syn og hukommelsestab, søvnforstyrrelse, depressiv tilstand.

Sidstnævnte er forbundet med væksten af ​​celler, der producerer prolaktin og fremkomsten af ​​prolactinom. I dette tilfælde presser tumoren på optisk nerve og andre nervecentre.

Video: Symptomer på en hypofyser, udskillelsen af ​​mælk fra brystet

Årsager til forhøjede prolactinniveauer

En naturlig forøgelse af prolactinniveauer sker med aldring af kvindens krop. Derfor falder synet i ældre, hørelsen forværres, søvnløshed forekommer.

Overdreven prolaktinforøgelse hos unge kvinder opstår på puberteten, udseendet af menstruation, under graviditeten, amning.

Den midlertidige stigning i prolactinniveauet opstår også, når brystvorten er irriteret med groft linned, under ryggenes massage i nakkeområdet. At øge produktionen af ​​prolactin kan føre til intens træning, stor fysisk aktivitet (for eksempel i vægtløftning), stress.

Faren for en kvindes sundhed er et patologisk forhøjet niveau af hormonet. Årsagerne kan være:

  1. Sygdomme i de endokrine kirtler i hjernen - hypofysen (prolaktinom, en hjerne cyste, meningeom) og hypothalamus (tuberkulose, misdannelser og andre).
  2. Radioaktiv bestråling.
  3. Sygdomme i leveren (skrumplever), skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
  4. Anvendelsen af ​​visse lægemidler (narkotisk, psykotropisk virkning).

Video: Årsager til overskydende prolaktin hos kvinder, diagnose og behandling

Bestemmelse af prolactinniveau i blodet og diagnose af sygdomme, der forårsagede hyperprolactinæmi

I tilstedeværelse af tegn på hormonelle lidelser udføres en serumblodtest for at bestemme niveauet af prolaktin. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det normalt at lave 2-3 analyser på forskellige dage for at tage højde for indflydelsen af ​​følgende faktorer, der virker på produktionen af ​​hormonet:

  • Den psykologiske tilstand af en kvinde (stress fører til en stigning i hormonets koncentration);
  • sportsbelastninger, fysisk stress;
  • smertefulde fornemmelser;
  • overdreven indtagelse af mad eller sult
  • søvnløshed;
  • seksuel kontakt;
  • rygning, alkoholisk forgiftning.

Retningen for undersøgelsen af ​​niveauet af prolactin kan gives af enhver specialist, til hvem kvinden vender til lever-, nyren, skjoldbruskkirtelsygdomme. Tilstedeværelsen af ​​neuropsykiatriske lidelser, kvindelige sygdomme, hjernetumorer er årsagen til analysen af ​​prolaktin i blodet.

Video: Prolactin blodprøve

For at bestemme behandlingsretningen er det nødvendigt at fastslå årsagen til øget prolactin. Ved hjælp af yderligere tests på hormoner undersøges skjoldbruskkirtlen (hypotyreose er etableret). Desuden studeres forholdet mellem de resterende hormoner produceret af hypofysen, da de påvirker hele det endokrine systems funktion.

En biokemisk blodprøve udføres for at bestemme lever-, nyre-, stofskiftesygdomme.

Forhøjet prolactin hos kvinder kan udtrykkes i afvigelser fra normen for koncentrationen af ​​sukker, kolesterol, enzymer, triglycerider, der forhindrer aflejring af fedt i leveren. Indholdet af bilirubin i blodet giver en ide om fremstilling af galde i leveren, arbejdet i bugspytkirtlen.

Til grundig undersøgelse af hjernen, organer i den kvindelige kønssfære og andre, anvendes ultralyd (ultralyd) såvel som røntgenstråler. Når en alvorlig skade på væv såvel som tumorer påvises ved computertomografi (CT). Den mest præcise og sikker metode til undersøgelse er magnetisk resonans imaging (MRI), hvilket giver os mulighed for at få et billede af organer i tre dimensioner, grundigt undersøge karakteren af ​​de forandringer i hjernen, mælkekirtler, indre organer.

Behandling og forebyggelse af hyperprolactinæmi

Hvis der er tegn på et højt indhold af hormonet i blodet, bør en kvinde være under tilsyn af en læge, hvis der er behov for at påbegynde behandling med medicin.

Lægemiddeladministration er ikke ordineret i følgende tilfælde:

  • hvis koncentrationen af ​​prolaktin er under 1000 mIU / l;
  • der var ingen abnormiteter i hypofysen;
  • normalt fungerende seksuelt system
  • kropsvægt svarer til normen.

medicin

Det er kun foreskrevet, hvis årsagen til forhøjelsen ikke er indtagelse af lægemidler eller fysiologiske ændringer (graviditet, amning og andre).

I tilfælde af påvisning af hjernetumorer med forhøjet prolactinniveau, bør kvinder undergå medicinsk behandling med hormonelle lægemidler. Når lægemidlet er foreskrevet, tages vægten af ​​patientens krop, såvel som indholdet af prolaktin, i betragtning. Brugen af ​​disse stoffer hjælper med at reducere hypofysenes tumor, for at sænke hormonets niveau. Narkotika tages i lang tid (fra 1 til 3 år).

Behandling med disse lægemidler anvendes i tilfælde af unormal ovariefunktion med den patologiske dannelse af mælk. Gendannelse af forholdet mellem hypofyseshormoner hjælper med at bekæmpe acromegali (unaturlig stigning i fødder, hænder, ansigt).

Deres anvendelse er kontraindiceret under graviditet, alvorlig hjertesygdom, allergiske reaktioner. Narkotika er kontraindiceret hos børn.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Bruges til at fjerne hypofyse adenom. Fjernelse sker på to måder: gennem næsen eller ved at åbne kraniet. Operationer udføres i de tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke giver resultater, eller der er allergi over for lægemidler.

Strålebehandling

Det bruges til intolerance af medicin eller kontraindikationer til kirurgi.

Forebyggelse af hyperprolactinæmi

Det er den regelmæssige undersøgelse af en gynækolog, endokrinolog, rettidig behandling af sygdomme forbundet med hormonelle lidelser.

Puffy, smertefuldt bryst: Årsager til stigende prolactinniveauer og tips til at reducere det

Mange kvinder svulmer regelmæssigt og sårer deres bryster.
Ifølge statistikker står 40-70% af kvinder over for dette problem. Samtidig forringes livskvaliteten, arbejdskapaciteten og seksuel aktivitet falder.

Nogle gange føler en kvinde så meget ømhed i brystkirtlen, at hun ikke kan røre ved det. Dette fænomen er normalt forbundet med hormonelle forandringer i kroppen.
Smerter og hævelse af brystet før menstruation er en af ​​risikofaktorer for udvikling brystkræft.

Årsager til forhøjede prolactinniveauer i blodet

  • Graviditet eller amning Dette emne vil blive afholdt på 4 sessioner af 2. Lavendel Academy
  • stress (hvis nervøs før leveringen eller dagen før testen, kan resultaterne blive forvrænget)
    Rådet: Vide, hvordan man skal klare med stress korrekt uden at skade dit helbred.
  • Forkert levering af test (for eksempel hvis de havde sex før levering eller dagen før testen osv.)
    Rådet: Lær alle detaljer om korrekt levering af test fra en læge
  • prolaktinoma Er en hypofysetumor, der producerer en for stor mængde prolactin.
    De vigtigste symptomer er:
    -fravær af menstruation (amenoré)
    -infertilitet hos kvinder,
    -overvægtige
    -galactorrhea (udtømning af mælk fra brystkirtlen hos ikke-gravid og ikke-lakterende kvinder)
    -hovedpine
    -nedsat syn,
    -kvalme;
    -øget intrakranielt tryk.
    Rådet: Hvis du har mistanke om et prolaktin, anbefales følgende tests:
    computertomografi (CT);
    eller magnetisk nuklear resonans (NMR).
  • Hypothyroidisme - dette er en formindsket produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.
    De vigtigste symptomer er:
    -døsighed,
    -depression
    -tør hud,
    -poser under øjnene,
    -nedsat appetit,
    -menstruelle uregelmæssigheder
    Dette emne vil vi finde sted i 3 sessioner af 2. Lavendel Academy.
    Rådet: Hvis du har mistanke om hypothyroidisme, anbefales det at gennemgå følgende undersøgelser:
    -TSH (thyroid stimulerende hormon),
    -T4
    -T3
    -efter lægens skøn
  • anoreksi - dette er en psykisk sygdom, hvor der er en persons afslag på at spise, stærkt vægttab og frygt for at blive vigende.
    Dette emne vil vi finde sted på 3 sessioner af 2. Lavendel Academy
  • Polycystisk ovariesyndrom
    De vigtigste symptomer er:
    -krænkelse af menstruationscyklussen,
    Dette emne vil vi finde sted på 3 sessioner af 2. Lavendel Academy
    -infertilitet,
    -overskydende kropshår vækst
    -og andre.
    Rådet: Ultralyd af æggestokkene, undersøgelser af niveauet af hormoner i blodet mv.
  • Sygdomme i nyrerne, lever (cirrose), tumorer i hypothalamus osv.
  • Medicin: østrogener og hormonelle svangerskabsforebyggende midler,
    tricykliske antidepressiva (Azafen, amitriptillin, imipramin et al.), amfetamin, reserpin, antagonister, histamin H2-receptorantagonister (ranitidin, cimetidin, etc.) Verapamil, methyldopa, antiemetika (Motilium og Reglan) og osv

Epigenetiske tips til reduktion af prolactin:

1.Vælg glutenfri korn: boghvede, amarant, ris, rene havre, quinoa (eller: quinoa, quinoa, ris quinoa).

2. Større produktion af forhøjet østrogen:
-Drikke ikke vand fra plastflasker;
-ikke købe halvfærdige produkter til madlavning i en mikrobølgeovn (de indeholder giftige stoffer såsom bisphenol A og andre xenoestrogens);
-Spis økologisk mad, fri for pesticider, hormoner og antibiotika;
-Tag dagligt 2 spsk linolie: det hjælper med forstoppelse og med brystkirtlenes følsomhed;
-tage Vitex (Vitex agnus-castus) 32,4 mg / dag (eller 5 ml i flydende form);

Hvilken form for østrogen er mest nyttig for en kvinde?
Hvad vi trues med DOSERING af østrogen? HER.

3. Udfør regelmæssigt leverafgiftning til fjernelse af overskydende østrogen fra kroppen.

-Spis mørkegrønne vintergrøntsager: Broccoli, forskellige sorter af mørkkål, Spruer;
-Tilsæt til de madbitre krydderurter, krydderier, grøntsager: kronhjertet, mælkestammen, gurkemeje mv.

4. Vedligeholde en sund tarmflora for tilbagetrækning af østrogener, der tilføjer til mad:
-fibre: grøntsager, frugter, nødder, frø, frø;
-præ-, pro- og orthobiotika, vitamin C, MSM, glutamin;
-Magnesiumcitrat: 120 - 1200 mg / dag.

-begrænse brugen af ​​industrielt forarbejdede fødevarer og rødt kød (en stigning i prostaglandin-2!);
-Begrænse brugen af ​​transfedtstoffer og vælg nyttige fedtsyrer: linolie, fiskeolie, aften primroseolie;
-Tag E-vitamin: 200 - 600 IE om dagen med cyklisk smerte i brystkirtlerne.

6. Brug tilstrækkeligt rent vand, friske urtete og hydrolater. Hvis du ikke ved hvad hydrolater er - læs HER og se HER. Koffeineret kaffe, sukkerrige kulsyreholdige drikkevarer og alkohol øger følsomheden og smerten hos brystkirtlerne.

7. For at øge brugen af ​​iod: fisk, tang, uraffineret havsalt.

1. Lavendel Academy "Om mænds og kvinders sundhed" Detaljer HER
2. Lavendel Academy »GIRL... GIRL... KVINDER...:» Detaljer HER
ALT OM MONOPAUSE! (Kompleks tilgang til behandling og forebyggelse af hormonelle lidelser hos kvinder) Detaljer HER
Alt om Myomah! (Integreret tilgang til behandling og forebyggelse) Detaljer HER
Alt om endometriose! (Integreret tilgang til behandling og forebyggelse)Detaljer HER
Alt om onkologi! (Integreret tilgang til behandling og forebyggelse)Detaljer HER
Ved bestilling af 2 eller flere produkter GAVE! - 5 timers indledende foredrag om kvinders hormonelle system!

Prolactin og bryst

Det er nødvendigt at overdrage Prolactinum. Jeg vil gerne spørge, hvorfor alle siger, at du ikke kan røre brystet på forhånd? hormonet viser ikke korrekt, men hvordan? højere eller lavere vil vise? eller er det nogen som?

bare problemet er, at jeg altid sover på min mave og hvordan kan jeg være, jeg ved det ikke ((((((

Mobil appGod mor 4.7 Kommuniker i ansøgningen er meget mere praktisk!

Før levering af Prolactin: 1. Vær ikke nervøs, lad ikke strain, gå ikke hurtigt til hospitalet. 2. Afgivelser i 2-4 dage mts. 3. Afbryd alle fysiske belastninger. 4. seksuel hvile 2-3 dage. Sådanne anbefalinger gav mig engang guinea, da jeg fladder mit prolactin! Og om det faktum, at jeg ikke kan røre brystet for første gang.

Hvis prolaktin er forhøjet: behandling og diagnose

Prolaktin - en af ​​de vigtigste kvindelige hormon, der er ansvarlig for frugtbarhed, drægtighed og fodring baby. Hans indflydelse på kvindens krop kan ikke overbelastes. Et hormon, der produceres af hypofysen, dens koncentration varierer cyklisk og forøget ved afslutningen af ​​cyklussen, samt under graviditet og amning. Hvad skal man gøre, hvis prolactin er forhøjet: behandling, diagnose, forebyggelse.

Desværre fejler hormonproduktionssystemet nogle gange, og den normale koncentration af hormonet stiger. Dette fører til en række ubehagelige symptomer. For at helbrede sygdommen er det nødvendigt at fastslå sin årsag og derefter gennemgå en passende medicinsk behandling. Behandling af prolactin udføres af flere læger på én gang - pattedyr, gynækolog og endokrinolog. Ved primær diagnose kan du kontakte terapeuten.

Prolactin funktioner

I begge køn er prolactin medlem af fedtstofskiftet, deltager i dannelsen af ​​immunitet, regulerer nyrernes arbejde.

Hos kvinder er prolactin ansvarlig for:

  • Brystvækst under pubertet.
  • Udvikling af laktokanaler og kirtlevæv under graviditeten.
  • Isolering og udskillelse af mælk under amning.
  • Bevarelse af graviditeten i 2. og 3. trimester.
  • Stop cyklen hos ammende mødre.

Hos mænd udfører prolactin sådanne funktioner:

  • Understøtter normal udskillelse af endogen testosteron.
  • Stimulerer modningen af ​​nye spermatozoer, regulerer testiklernes funktion.

Hvis koncentrationen af ​​hormonet stiger, er der en sygdom - hyperprolactinæmi. Denne sygdom forekommer oftest hos kvinder i den fødedygtige alder. For at afgøre, om forhøjet prolactin er normen eller sygdommen, skal du gennemgå en screening. I nogle er et lille overskud af normen et kendetegn i kroppen og kræver ikke behandling.

Årsager til sygdommen

For at bekræfte diagnosen hyperprolactinæmi skal du gennemgå en laboratorietest - donere blod og vente på resultaterne. Hvis du ikke følger anbefalingerne til forberedelse til test, kan resultaterne være forkerte.

Analysen udføres 2-3 timer efter opvågningen. Det er vigtigt at undgå spændinger et par dage før bloddonation. Faktum er, at prolactin er meget følsomt for den følelsesmæssige tilstand - dens koncentration stiger under stress.

Der er flere funktionelle årsager til hyperprolactinæmi:

  • Hyppig og langvarig stress, overarbejde, depression.
  • Langvarig fysisk aktivitet.
  • Søvnløshed.
  • Rygning.

Det er vigtigt at udelukke virkningerne af stressfaktorer, så analysen er nøjagtig. Normalt er reanalyse tildelt for at bekræfte resultatet.

Under graviditet og fødsel såvel som amning øges prolactin stærkt. Observation af høje niveauer af hormon betragtes som normalt op til 2 år efter fødslen. Specifikke standarder er ikke godkendt i den medicinske dokumentation, så ændringen i koncentrationen observeres i dynamikken - prolactin øges fra 1 til 3 trimester, toppen ses i løbet af laktationen.

I piger varierer normen fra 40 til 400 mU / l afhængigt af den følelsesmæssige tilstand og cyklusdagen. Hos mænd er gennemsnittet mellem 50 og 250 mU / l.

Symptomer på forhøjet prolaktin

Symptomologien manifesteres sædvanligvis med en alvorlig forøgelse af hormonet fra 1000 mU / l. Organismen reagerer stort set ikke på ubetydelige udsving. Dette betyder, at symptomerne karakteristisk for hyperprolactinæmi, næsten altid tyder på udviklingen af ​​sygdommen.

Øget prolactin hos kvinder manifesteres af sådanne symptomer:

  • Hævelse og indvolde af brystkirtler. Brystet bliver større og tungere.
  • Udledning fra brystvorterne - som regel gennemsigtig eller lys, ligner colostrum.
  • Sæt af kropsvægt.
  • Mindsket libido.
  • Bryder i menstruationscyklussen eller fuldstændig fravær af menstruation.
  • Barnløshed.
  • Øget knoldhed af knogler.
  • Forhøjet blodsukker.
  • Hyppige karies.
  • Humørsygdomme.
  • Søvnløshed eller døsighed.

Når disse symptomer vises, skal du undersøge en endokrinolog.

Sygdomme forbundet med hyperprolactinæmi

Der er flere sygdomme, der er tæt relateret til hyperprolactinæmi - udvikler sig mod baggrunden eller omvendt, fremkalder en forøgelse af prolaktin.

Til sådanne sygdomme bærer:

  • Hypofyse adenom.
  • Tumorer i hjernen lokaliseret i hypofysen eller hypofysen.
  • Skader på brystkirtlen og thoraxen.
  • Polycystisk ovarie, kroniske inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne.
  • Nyre- og leverinsufficiens.
  • Cirrose, virusinfektioner.
  • Hypothyroidisme.

Nogle gange kan hyperprolactinæmi resultere i langvarig brug af medicin:

  • Antidepressiva.
  • Dopamin blokkere.
  • Antihypertensiv.
  • Antiarytmisk.
  • Østrogener (dette indbefatter orale præventionsmidler).
  • Opiater.

I dette tilfælde er det tilstrækkeligt at afbryde lægemidlet eller erstatte det med et lægemiddel fra en anden farmakologisk gruppe.

Diagnose af forhøjet prolaktin

Normalt findes symptomerne på en rutinemæssig lægeundersøgelse med terapeuten, som først sender til en laboratorieblodtest. Hvis analysen bekræfter det øgede niveau af prolactin, så vil sygdommen blive behandlet af en endokrinolog.

For at bestemme årsagen til sygdommen udføres en kompleks diagnose:

  • I starten sendes de til en gentaget blodprøve for at undgå risikoen for en fejl.
  • Derefter udføres en diagnose med henblik på at finde tumorer: Røntgen på kraniet, MR eller CT.
  • Hvis der opdages en neoplasma, anbefales et radiokontraststudie. Ved ordination af en sådan diagnose skal koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormonet kontrolleres - Røntgenundersøgelse er kontraindiceret ved hypothyroidisme.
  • Hvis tumorerne ikke findes, skal du kontrollere skjoldbruskkirtlen og derefter bækkenorganerne.
  • Derefter undersøges nyrerne og leveren.

Derefter ordineres hormonerne i hypofysen:

  • adrenocorticotropt
  • STH
  • follikelstimulerende
  • luteiniserende

Derudover er det almindeligt at ordinere almindelige blod- og urintest, der kan hjælpe dig med at finde skjulte kroniske sygdomme. Det anbefales at måle niveauet af sukker hos patienter med typiske symptomer - hyperprolactinæmi kan være en konsekvens af diabetes mellitus.

Ultralydundersøgelse

Piger er obligatorisk ordineret ultralyd af brystkirtlerne. Dette er nødvendigt for at sikre, at mod en baggrund af øgede hormon tumorer og cyster ikke begyndte at udvikle sig. Prolactin aktiverer patologiske processer i brystvæv og kan forårsage fibrocystisk mastopati. Pigerne på ultralyd vil se spredning af kanaler og øget blodtilførsel af kirtlevæv. Mænd har også ultralyd for at bekræfte det store volumen af ​​glandularvæv - gynækomasti.

Hvis der er en mistanke om hypothyroidisme, udpeger man ikke kun laboratorietester, men ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Ultralydet vil se et fald i organet, en heterogen vævsstruktur, dårlig blodtilførsel og et utilstrækkeligt antal skibe.

Gonadernes USA tillader bekræftelse eller eliminering af infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme i bækkenorganerne. Tildele både mænd og kvinder. Hos mænd er hyperprolactinæmi oftest forbundet med nedsatte testikler, og hos kvinder kan ultralydspatologi eller polycystisk ovarie ses hos kvinder.

Normalt udføres ultralyd af de resterende abdominale organer. Der lægges særlig vægt på lever og nyrer. Det er vigtigt at udelukke muligheden for kræft, da øget prolaktin er forbundet med nogle tumorer.

Tilgange til behandling

Høj prolactin kræver ikke altid behandling - nogle gange er en dynamisk observation foreskrevet. Dette er tilrådeligt, hvis årsagen til sygdommen er elimineret.

Behandling udføres ikke i sådanne tilfælde:

  • Koncentrationen af ​​hormonet er mindre end 1000 mU / l.
  • Der er ingen ændringer i hypofysen.
  • Det reproduktive systems funktioner opretholdes.
  • Kropsvægten ændres ikke.

I andre tilfælde er behandling obligatorisk.

Terapi består i at tage medicin, der undertrykker udviklingen af ​​den underliggende sygdom. Parallelt er hormonelle lægemidler ordineret, der nedsætter niveauet af prolaktin. Hvis tumorer er fundet, så er behandlingen kirurgisk.

Ved graviditet eller amning udføres behandling ikke - terapi indledes efter barnets amning.

Nu lidt om hemmelighederne i kampen mod brystsmerter

Efter en vellykket behandling forsvinder den underliggende sygdom, den seksuelle funktion normaliseres, og evnen til at vokse fremkommer. Behandling i de fleste tilfælde er valgt individuelt afhængigt af egenskaberne ved den primære sygdom.

Du Må Gerne Pro Hormoner