Prolactin er et hormon, der regulerer i første omgang amning. Dette aktive stof fremstilles i hypofysen (hjerneområdet).

Under graviditet og efter fødslen stimulerer øget prolactin hos kvinder væksten og udviklingen af ​​mælkekanalerne i brystkirtlen. Efter fødslen af ​​et barn aktiverer hormonet og understøtter udskillelsen af ​​modermælk. Hele tiden af ​​naturlig fodring niveauet af prolaktin i moderens krop forbliver ret stort, og dette er en normal fysiologisk forøgelse.

En overtrædelse anses for at være en høj koncentration af hormon uden for forbindelsen med graviditet og fødning. Sådanne ændringer kan være kortvarige (funktionelle) eller vedvarende (patologiske).

Hormonet hos kvinder

loading...

Forskellige laboratorier bruger forskellige metoder til at bestemme koncentrationen af ​​prolactin i blodet. Standarden i forskellige medicinske institutioner kan afvige lidt. En stigning i koncentrationen af ​​et hormon kaldes hyperprolactinæmi.

I gennemsnit anses hormonets niveau for at være fra 120 til 600 mU / l.

Prolactin bør ligge inden for disse grænser for hver kvinde fra den første menstruation og til overgangsalderen, undtagen graviditet og amning.

Normen for piger og kvinder efter overgangsalderen er lavere. Normalt overstiger hormonniveauet i dem ikke 400 mU / l.

Undersøgelsen af ​​hormonet under graviditeten er oftest upraktisk. Hvis analysen stadig udføres, anses værdien for at være op til 10.000 mU / l. Koncentrationen af ​​prolactin begynder at stige allerede i første trimester og forbliver høj næsten før levering. Et par dage før babyens udseende, niveauet af hormonet falder en smule. I fremtiden fremkalder hver applikation af babyen til brystet frigivelsen af ​​prolaktin i hypofysen. Jo hyppigere fodring, jo mere hormon og modermælk produceres.

Funktioner af prolactin i den kvindelige krop

loading...

Prolactin påvirker ikke kun udskillelsen af ​​mælk. Han har andre vigtige funktioner. De vigtigste er:

  • stimulerer udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber;
  • regulerer seksuel adfærd
  • undertrykker ægløsning hos sygeplejersker (forårsager midlertidig infertilitet);
  • støtter dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • aktiverer immunitetskampen med mikroorganismer;
  • bevarer de normale værdier af calcium, natrium og vand i kroppen;
  • fremmer vægtforøgelse.

Det er kendt, at hormonet påvirker arbejdet i alle endokrine organer, herunder binyrerne, bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen.

Prolactin hjælper med at tilpasse sig stress, herunder psykologiske.

Funktionslidelser og prolactin

loading...

En lille stigning i hormonet hos en kvinde kan skyldes forskellige faktorer. Normalt manifesteres funktionelle lidelser af et overskud af hormonet op til 1000 mU / l.

Hvilke faktorer kan øge prolactin hos en sund kvinde?

For det første er hormonet følsomt:

  • Manglende søvn i de sidste 24 timer
  • til samleje i de sidste 24 timer
  • til en overflod af mad dagen før;
  • at frygte medicinsk manipulation af blodprøveudtagning.

Derudover bør prolactin kun tages om morgenen (kl. 8.00-10.00) og 3 timer efter opvågnen.

Eventuelle oplevelser og lidelser kan påvirke resultaterne af undersøgelsen. Derfor, inden behandlingen kan begynde, kan lægen råde til at gennemgå analysen igen.

Patologiske årsager til forhøjet prolaktin

loading...

Nogle alvorlige sygdomme fører også til en stigning i hormonprolactin hos kvinder. Den hyppigste af disse er hypofysen adenom. Det er en vækst fra normale celler i hjernen, der producerer en stor mængde af hormonet.

Hypofysenes adenom er stor (mere end 1 cm i diameter) og lille (op til 1 cm). Store neoplasmer kaldes makroprolactinoma, og små kaldes mikropropaktinom. Disse tumorer er velegnede til behandling med tabletter.

Ud over hypofyseadennom kan stigningen i hormonet være forårsaget af:

  • hypothyroidisme;
  • syndrom af polycystiske æggestokke;
  • levercirrhose
  • nyresygdom.

Det vides at at tage forskellige lægemidler også påvirker niveauet af prolaktin. Overskydende hormon er fast hos kvinder ved hjælp af:

  • østrogener (for eksempel som en del af svangerskabsforebyggende midler);
  • antidepressiva (amitriptylin);
  • kardiovaskulære midler (reserpin, verapamil).

Narkotika (amfetamin, opiater, kokain) fører også til en stigning i koncentrationen af ​​hormonet i blodet.

Manifestationer af et forhøjet niveau af hormonet

loading...

Typiske klager forekommer i alt uanset den nøjagtige årsag til stigningen i prolaktin.

De vigtigste tegn på overskydende hormon:

  • øgede brystkirtler;
  • udtømning fra brystkirtlerne (spontant eller med kompression-erola);
  • fravær af menstruation
  • ufrugtbarhed;
  • vægtforøgelse.

Hvis niveauet af prolactin hæves ubetydeligt (op til 1000> mU / L), er der måske ikke klager overhovedet. Menstruationscyklussen kan i dette tilfælde forstyrres (forsinkelser på mere end 7-10 dage, forkortelse af udskillelsesperioden osv.). Normalt observeres infertilitet, da æggene ikke modner, og der er en mangel i den gule krop.

Tegn på stigende hormon kombineres ofte med andre symptomer på den underliggende sygdom. Så hvis årsagen til hyperprolactinæmi er en stor tumor i hypofysen, kan patienten have hovedpine, synshæmmelse, kvalme, svaghed og alvorlig tørst.

Hvis stigningen i prolactin fremkalder hypothyroidisme, klager kvinder af døsighed, nedsat evne til at arbejde, hukommelsessvigt, tør hud, hårtab, en sjælden puls og lavt blodtryk.

Skrumpelever kan manifestere gullig hud, ascites (væske i bughulen), blødning.

Nyresygdomme forårsager ødem i blødt væv, forhøjet blodtryk, smertsyndrom.

Behandling af hyperprolactinæmi

loading...

Behandling kræver kun patologisk hyperprolactinæmi. Funktionel og fysiologisk forøgelse af hormonets koncentration kræver ikke medicinske interventioner.

For at reducere prolaktin anvendes ergotmedicin. I øjeblikket anvendes aktivt cabergolin og bromocriptin. Begge stoffer skal tages i lang tid. Oftest anbefaler endokrinologer piller i 2-3 år. Hver 1,5-3 måned bestemmer patienten gentagne gange prolactin og justerer dosis af lægemidlet.

Behandling med cabergolin og bromocriptin er tilstrækkelig til hypofyse adenom. Hvis kvinder har hypothyroidisme, omfatter behandlingsordningen thyroxin.

Terapi af lever- og nyresygdomme, der forårsagede hyperprolactinæmi, udført af terapeuter, gastroenterologer, nefrologer.

Årsagerne til øget produktion af prolactin hos kvinder. Diagnose og behandling

loading...

Kilden til mange kvindelige sygdomme er en krænkelse af hormonbalancen. Forkert menstruationscyklus, fravær af ægløsning, rigelig eller dårlig blødning forårsager infertilitet. Ufrivillig flerårig udledning af mælk fra brystvorterne, smertelig hævelse af brystkirtlen - alle disse problemer er forbundet med unormal prolactinproduktion i hypofysen. Øgede niveauer af hormonniveauer fører til et fald i seksuel lyst. Dette påvirker kvindernes mentale og fysiske sundhed. Normalisering af niveauet af prolactin hjælper med at slippe af med mange ubehagelige symptomer.

Tegn på en unormal stigning i prolaktin

loading...

Patologisk er prolactinindholdet i blodet hos kvinder over 500 mIU / l (minimumsindholdet er 120 mIU / l). Hvis koncentrationen af ​​prolaktin når 1500 mIU / l, skal der foretages en checkup for at fastslå årsagen til hyperprolactinæmi. Ved en koncentration på 2000 mIU / l og derover antages tilstedeværelsen af ​​et prolactinom (godartet tumor i hypofysen) hos kvinden.

Øget prolaktin hos kvinder fører til følgende patologier:

  • uregelmæssig månedlig, svingninger i deres hyppighed og intensitet, langvarig fravær af menstruation (amenorré);
  • Spontan ophør af graviditet på sigt (op til 12 uger);
  • krænkelse af modningen af ​​ægget i æggestokken (ægløsning) - en af ​​årsagerne til infertilitet hos kvinder;
  • mælkeproduktion i brystkirtlen, der ikke er forbundet med graviditet og fødsel, hvilket kan forekomme i mange år med variabel intensitet;
  • Udseendet hos kvinder af hår på brystvorterne, ansigtet, underlivet;
  • frigiditet, nedsat seksuel lyst, mangel på orgasme;
  • betydeligt overskud af legemsvægt
  • Skjoldbruskkirtel sygdomme;
  • knogleskørhed hos kvinder på grund af osteoporose;
  • skarp forringelse af syn og hukommelsestab, søvnforstyrrelse, depressiv tilstand.

Sidstnævnte er forbundet med væksten af ​​celler, der producerer prolaktin og fremkomsten af ​​prolactinom. I dette tilfælde presser tumoren på optisk nerve og andre nervecentre.

Video: Symptomer på en hypofyser, udskillelsen af ​​mælk fra brystet

Årsager til forhøjede prolactinniveauer

loading...

En naturlig forøgelse af prolactinniveauer sker med aldring af kvindens krop. Derfor falder synet i ældre, hørelsen forværres, søvnløshed forekommer.

Overdreven prolaktinforøgelse hos unge kvinder opstår på puberteten, udseendet af menstruation, under graviditeten, amning.

Den midlertidige stigning i prolactinniveauet opstår også, når brystvorten er irriteret med groft linned, under ryggenes massage i nakkeområdet. At øge produktionen af ​​prolactin kan føre til intens træning, stor fysisk aktivitet (for eksempel i vægtløftning), stress.

Faren for en kvindes sundhed er et patologisk forhøjet niveau af hormonet. Årsagerne kan være:

  1. Sygdomme i de endokrine kirtler i hjernen - hypofysen (prolaktinom, en hjerne cyste, meningeom) og hypothalamus (tuberkulose, misdannelser og andre).
  2. Radioaktiv bestråling.
  3. Sygdomme i leveren (skrumplever), skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
  4. Anvendelsen af ​​visse lægemidler (narkotisk, psykotropisk virkning).

Video: Årsager til overskydende prolaktin hos kvinder, diagnose og behandling

Bestemmelse af prolactinniveau i blodet og diagnose af sygdomme, der forårsagede hyperprolactinæmi

loading...

I tilstedeværelse af tegn på hormonelle lidelser udføres en serumblodtest for at bestemme niveauet af prolaktin. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det normalt at lave 2-3 analyser på forskellige dage for at tage højde for indflydelsen af ​​følgende faktorer, der virker på produktionen af ​​hormonet:

  • Den psykologiske tilstand af en kvinde (stress fører til en stigning i hormonets koncentration);
  • sportsbelastninger, fysisk stress;
  • smertefulde fornemmelser;
  • overdreven indtagelse af mad eller sult
  • søvnløshed;
  • seksuel kontakt;
  • rygning, alkoholisk forgiftning.

Retningen for undersøgelsen af ​​niveauet af prolactin kan gives af enhver specialist, til hvem kvinden vender til lever-, nyren, skjoldbruskkirtelsygdomme. Tilstedeværelsen af ​​neuropsykiatriske lidelser, kvindelige sygdomme, hjernetumorer er årsagen til analysen af ​​prolaktin i blodet.

Video: Prolactin blodprøve

For at bestemme behandlingsretningen er det nødvendigt at fastslå årsagen til øget prolactin. Ved hjælp af yderligere tests på hormoner undersøges skjoldbruskkirtlen (hypotyreose er etableret). Desuden studeres forholdet mellem de resterende hormoner produceret af hypofysen, da de påvirker hele det endokrine systems funktion.

En biokemisk blodprøve udføres for at bestemme lever-, nyre-, stofskiftesygdomme.

Forhøjet prolactin hos kvinder kan udtrykkes i afvigelser fra normen for koncentrationen af ​​sukker, kolesterol, enzymer, triglycerider, der forhindrer aflejring af fedt i leveren. Indholdet af bilirubin i blodet giver en ide om fremstilling af galde i leveren, arbejdet i bugspytkirtlen.

Til grundig undersøgelse af hjernen, organer i den kvindelige kønssfære og andre, anvendes ultralyd (ultralyd) såvel som røntgenstråler. Når en alvorlig skade på væv såvel som tumorer påvises ved computertomografi (CT). Den mest præcise og sikker metode til undersøgelse er magnetisk resonans imaging (MRI), hvilket giver os mulighed for at få et billede af organer i tre dimensioner, grundigt undersøge karakteren af ​​de forandringer i hjernen, mælkekirtler, indre organer.

Behandling og forebyggelse af hyperprolactinæmi

loading...

Hvis der er tegn på et højt indhold af hormonet i blodet, bør en kvinde være under tilsyn af en læge, hvis der er behov for at påbegynde behandling med medicin.

Lægemiddeladministration er ikke ordineret i følgende tilfælde:

  • hvis koncentrationen af ​​prolaktin er under 1000 mIU / l;
  • der var ingen abnormiteter i hypofysen;
  • normalt fungerende seksuelt system
  • kropsvægt svarer til normen.

medicin

Det er kun foreskrevet, hvis årsagen til forhøjelsen ikke er indtagelse af lægemidler eller fysiologiske ændringer (graviditet, amning og andre).

I tilfælde af påvisning af hjernetumorer med forhøjet prolactinniveau, bør kvinder undergå medicinsk behandling med hormonelle lægemidler. Når lægemidlet er foreskrevet, tages vægten af ​​patientens krop, såvel som indholdet af prolaktin, i betragtning. Brugen af ​​disse stoffer hjælper med at reducere hypofysenes tumor, for at sænke hormonets niveau. Narkotika tages i lang tid (fra 1 til 3 år).

Behandling med disse lægemidler anvendes i tilfælde af unormal ovariefunktion med den patologiske dannelse af mælk. Gendannelse af forholdet mellem hypofyseshormoner hjælper med at bekæmpe acromegali (unaturlig stigning i fødder, hænder, ansigt).

Deres anvendelse er kontraindiceret under graviditet, alvorlig hjertesygdom, allergiske reaktioner. Narkotika er kontraindiceret hos børn.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Bruges til at fjerne hypofyse adenom. Fjernelse sker på to måder: gennem næsen eller ved at åbne kraniet. Operationer udføres i de tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke giver resultater, eller der er allergi over for lægemidler.

Strålebehandling

Det bruges til intolerance af medicin eller kontraindikationer til kirurgi.

Forebyggelse af hyperprolactinæmi

Det er den regelmæssige undersøgelse af en gynækolog, endokrinolog, rettidig behandling af sygdomme forbundet med hormonelle lidelser.

Årsagerne og konsekvenserne af øget prolaktin hos kvinder

loading...

Årsagerne til øget prolaktin

loading...

Symptomer og konsekvenser af øget prolaktin

loading...

Diagnose af sygdommen

loading...

Behandling af forhøjede prolactinniveauer

loading...

Referencer

loading...

Høring om graviditet og fødsel samt verifikation af tekster før offentliggørelse håndteres af en fødselslæge af II-kvalifikationskategorien Irina Yashkina. Erfaring i specialet er 3 år.

Fra 2011 til 2014 mestrer uddannelsesprogrammet i den sekundære erhvervsuddannelse og bestået den statslige endelige attestation i specialforebyggelsen.

I 2015 gennemgik hun videreuddannelse i programmet "Moderne aspekter af obstetrisk pleje i obstetriske institutioner".

I øjeblikket er han fødselslærer i Penza bymoritetshospitalet (HBPU) og en tredjeårsstudent i FGBOU VO "Penza State University" Medical Institute.

Hvad forårsager hyperprolactinæmi og hvor farligt prolactin er farligt?

loading...

Prolaktin (mammotropin, lactose, luteotropisk hormon, lactogen hormon mammotropin, LTG) - et polypeptid hormon, der udskilles af adenohypofysen (forlappen af ​​hypofysen, it lactogene celler). Niveauet af hormonet stiger under søvn, når det vågner det falder. Dette hormon er til stede i blodet i flere former - prolactin monomer (post-PEG), har en peptidkæde - den mest aktive; di- og tetramer-inaktiv eller med lav bioaktivitet.

Ved analysen af ​​blod er kun koncentrationen af ​​den monomere form vigtig, da den kun er biologisk aktiv. Dens vigtigste organer af indflydelse er reproduktive og seksuelle systemer, det vil sige alle dets virkninger er forbundet med frugtbarhed. Hovedorganet for virkningen af ​​mammothropin er brystkirtlerne. Foruden MF findes prolactinreceptorer i næsten alle andre organer, men virkningen af ​​dette hypofysehormon på dem er endnu ikke kendt.

Prolactin funktioner

loading...

Prolactin er nødvendigt og kan øges for laktosekretion og colostrum efter fødslen, hjælper modning af colostrum, der gør det til højkvalitetsmælk. Forhøjelser i brystkirtlerne og rørledninger, sporer deres vækst, som følge af, at brystkirtlerne forstørres og er fyldt med mælk.

Det hjælper det normale forløb af graviditet, fødsel, forsinkelsen af ​​ægløsning i de første 6 måneder af GV, så der ikke er nogen tilbagevendende graviditet. Det samme hormon:

  • beskytter fosteret mod angreb af moderens immunitet
  • har en smertestillende virkning og stimulerer progesteronproduktion under svangerskabet;
  • bidrager til dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • beskytter MF celler mod malign degeneration;
  • deltager i arbejdet med lymfocytter under betændelse, i udseende af orgasme under intima;
  • deltager i udvikling og dannelse af åndedrætsorganer i barnet i elektrolytmetabolisme;
  • regulerer lutealfasen af ​​MC.

Som enhver hormon er mammotropin udsat for udsving - det sker, at prolactin hæves eller sænkes af forskellige årsager. Dette påvirker straks en persons tilstand. LTG er signifikant ikke kun for kvinder; for mænd udfører den også visse funktioner.

Prolactins arbejde hos mænd:

  • deltagelse i spermatogenese
  • påvirker styrke og libido;
  • regulerer immunitet.

Hvad påvirker prolactin hos mænd endnu? Han deltager i dannelsen af ​​levedygtige spermatozoer, øger testiklernes vægt og stimulerer prostata. Normaliserer arbejdet i nervesystemet og alle indre organer; mekanismen for sådan indflydelse er ikke klar.

Årsagerne til stigningen

loading...

Årsagerne til at øge prolaktin bør altid være kendt, fordi prolactin, når du øger:

  • forårsager infertilitet, krænkelse af MC, PMS;
  • bidrager til fremkomsten af ​​hormonafhængige tumorer i livmoderen og MF.

Hyperprolactinæmi: Hvad er årsagerne? En stigning i prolaktin i blodet kaldes hyperprolactinæmi. Når årsagen til hyperprolactinæmi ikke er klar - det er idiopatisk hyperprolactinæmi.

Årsagerne til stigningen er fysiologiske og patologiske. Med fysiologi (en sund person) går alt uden behandling, kun observation i dynamik er nødvendig.

Årsagen til øget prolaktin i fysiologi:

  • graviditet og amning
  • stress;
  • nyfødt alder (op til 1 måned af livet);
  • modtagelse af alkohol
  • strenge kostvaner med hypoglykæmi. Prolactin øges under fysisk anstrengelse eller træning;
  • stimulering af brystvorterne;
  • rygning;
  • massage halsen (der er mange nerve knuder).

Forøgelse af prolactin niveauer, når du besøger en sauna, bad, hård algy, nedosyp, intimitet. Hvorfor er prolactin højt? Fra modtagelse af psykotrope stoffer og stoffer, COC'er, sovende piller, en lang modtagelse af antibiotika.

Der er også urter, der forårsager et overskud af prolactin: rødkløver, fennikel, fenegreek. For at undgå irritation af brystvorterne - linned skal være størrelsen. Også øger prolactin opstår med aldring, hvilket ledsages af et fald i syn og hørelse.

Patologiske årsager til hyperprolactinæmi:

  • neoplasma og patologi af hypothalamus;
  • systemiske kroniske sygdomme;
  • autoimmune sygdomme;
  • lidelser i adenohypofysen (den forreste del af hypofysen);
  • hjerneinfektioner;
  • patrogen af ​​skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme);
  • PCOS;
  • ARF og nedsat adrenal funktion
  • levercirrhose.

Patologisk hyperprolactinæmi (forhøjet prolaktin) er opdelt i: funktionelt og organisk. Ved funktionelle komplikationer er konsekvenser af visse sygdomme og skrumpelever og arrester, sarcoidose og tuberkulose, hypothyroidisme, PCOS, blodudtrædninger og skader på hoved og thorax, funktionel hyperprolaktinæmi giver organiske forandringer.

Når organisk selv spirende patologi fører til ændringer i morfologien af ​​vævet prolactin ovenfor regler tillader tumorer - prolaktinom, germinomas, gliom, hypofysær adenom, meningiomer. Hyperprolactinæmi er 10 gange mere almindelig hos kvinder.

Symptomer på forhøjet prolaktin

Hyperprolactinæmi: symptomerne varierer i køn. Hos kvinder

  • anovulation forekommer eller dets fejl
  • der er ingen undfangelse og infertilitet kommer;
  • symptomer på forhøjet prolaktin i 90% af tilfældene er udtrykt i krænkelser af MC-regelmæssigheden - inden for seks måneder eller mere er amenoré noteret;
  • galactorrhea (ofte år);
  • Af samme grund er der acne; hirsutisme;
  • vægtforøgelse
  • nedsat libido og frigiditet; osteoporose;
  • prolaktinom.

Et forhøjet niveau af prolactin er problematisk, fordi selv om en sådan kvinde lykkes at blive gravid, vil fostret blive afbrudt efter 2 uger.

Prolactinoma er en godartet tumor i hypofysen, er aktiv og producerer prolaktin i overskud. Syndrom giperprolaktinemii forværrer hukommelse, syn, humør, en person bliver distraheret, der er cephalalgi og fattige somne.

Osteoporose - med laktation forårsager overskydende prolactin tab af Ca fra knoglerne.

Hos mænd øges prolactin - tegn og symptomer:

  • et sæt af vægt og gynækomasti;
  • kroppen er dækket af punktlignende råmaterialer;
  • vegetationen på kroppen og ansigtet bliver sjældent;
  • med øget prolaktin bliver manden apatisk;
  • udslæt;
  • erektion og styrke falder
  • libido falder;
  • infertilitet udvikler sig
  • der er en stærk afsætning af fedt på taljen og hofterne;
  • en stigning i insulin
  • appetitten vokser og vægten stiger
  • kan sjældent udvikle diabetes.
  • Et højt niveau af prolaktin i 20% af tilfældene øger cholesterol og der er hjerteproblemer; patienten noterer sig svaghed og hurtig træthed.

Forhøjede niveauer og overskud af prolaktin hos 15% af patienterne forårsager ødelæggelse af adenohypofyseceller. Synet falder kraftigt, optisk nerve svulmer og skarp cephalgia fremstår; øger HFG. Ofte har patienten tendens til at sove, ansigtshuden bliver rødder.

  • øget frekvens af brud
  • hyperglykæmi;
  • karies flere;
  • søvnløshed er meget almindelig;
  • deprimeret humør.

Virkningen af ​​dopamin er nivelleret.

Hvilke stoffer øger prolactin, når de tages? Det er OK, antidepressiva og neuroleptika (haloperidol), antiemetika (reglan, Motilium), antiulcusmidler (omeprazol), dopamin receptorblokkere - domperidon, bromoprid; antihypertensive - reserpin; amfetamin; antiarrhythmics - verapamil; kokain og opiater (morfin, promedol).

Egenskaber ved hyperprolactinæmi hos kvinder

Prolactin er lidt på den øvre grænse af normen - det sker i ovulationsfasen. Hastigheden af ​​hormonet ses i tredje trimester af svangerskabet, det overstiger normen med 3 eller flere gange.

Før fødslen falder det og ved puerperas igen straks øges. I dette tilfælde bliver kolostrum til mælk.

Forøget hormon prolaktin - end farligt? Prolactin med overgangsalderen falder og ofte udseende af livmoder og brystsygdomme - mens der er en stigning i PRL. Det menes at dette er arbejdet med østron (dårlig østrogen), som stimulerer syntesen af ​​PRL. Kvinder har ofte hjernetumorer.

Egenskaber til mænd

Syndromgiperprolaktinemii forårsager en nedgang i immunitet, danner ofte en kronisk prostatitis; således falder kraften. Konsekvenser af forøget prolaktin hos mænd: fører til levercirrhose og hypofyse adenom. Denne godartede tumor udvikler oftere efter 49 år. Macroprolactinomer kan udvikle sig. Ofte forbliver årsagen til den hyperprolactinæmiske tilstand uklar, så taler de om idiopatisk hyperprolactinæmi, som også kræver behandling.

Norm LTG

Normen for prolactin hos mænd er lavere end hos kvinder: 2,5-17 ng / ml eller 75-515 μIU / l. Den laveste værdi er normal hos kvinder 4,5 ng / ml - i follikelfasen; den største (49 ng / ml) i den anden, ovulatoriske fase. Hvis undfangelsen og forekomsten af ​​drægtighedsperioden LTG luteotropisk hormon niveau er konstant stigende, og kan stige til en top (Z86 ng / ml) ved tiden 21-25 uger.

Så falder det gradvist, men forbliver forhøjet og to til tre år efter laktation og direkte med det. Øget prolaktin niveau konstant svinger, kan den øges fysiologisk ved om morgenen, efter træning af taktile touch til patterne, ved høj temperatur, på grund af spændinger, efter sex.

Levering af assays for prolactin

Analyse af en mand er foreskrevet i nærværelse af 2-3 specifikke symptomer. Undersøgelsen udføres ved hjælp af immunanalysemetoden. I handelscentre kaldes analysen en prolactin test.

Hvad skal jeg gøre for at forberede mig til den rette levering? En dag før bloddonation, sex, hypotermi, overophedning i form af saunabesøg, fysisk aktivitet, stress er udelukket. Aften lys nadver, uden protein. I 2 dage giver op med alkohol. På dagen for analysen må du ikke ryge, drikke morgenmad eller røre brystvorter om morgenen 2-3 timer før du tager blod.

Blodprøvetagning udføres 2-3 timer efter søvn, senest når prolactin når sit højeste niveau; fortrinsvis mellem 7 og 11 timer. Indikatorer bør kun se på referencen. Kvinder donerer blod til den første fase af MC. Hvis de diagnostiske indikatorer for prolactin over normal (40 til 600 IU / L i den fødedygtige alder, og inden for grænserne af 25-400 IU / L i overgangsalderen), diagnose uden vanskeligheder antyder hyperprolaktinæmi.

På grund af ustabiliteten af ​​hormonets værdier udføres leveringen flere gange. En mand kan have 3 typer analyseresultater, og diagnosen er forskellig: makroprolactinæmi, ægte hyperprolactinæmi og et tvivlsomt resultat.

Med makrobehandling er ikke påkrævet, er denne tilstand for mænd sikker. Den anden mulighed kræver yderligere undersøgelse, og den endelige diagnose udsættes. Hvis der er et tvivlsomt svar, bliver analysen genoptaget.

LTG og andre kønshormoner

LTG, testosteron og østrogen er alle i tæt forbindelse. Østen af ​​østrogen giver anledning til PRL og et fald i testosteron. Symptomer med alle disse hormoner forårsager seksuelle forstyrrelser og ændringer i seksuelle sekundære egenskaber.

Principper for behandling

Når prolaktin øges, afhænger valg af behandling af etiologien. Det udføres ikke, hvis vægten i N, hypofysestrukturer ikke krænkes, er reproduktionssystemet normalt. Sænkning af prolactin kan være forskellige former for behandling: medicin, strålingsbehandling og kirurgi. Hvis operationen ikke er mulig, eller patienten nægter operationen, skal du anvende bestrålingen med prolactin. Strålebehandling giver ikke mindre effektive resultater.

Narkotika til reduktion af prolactin: reduktion af prolaktin i hypofyse-mikroadenom eller funktionelt hormonforhøjelse af dopaminagonister. Niveauet falder efter 3-4 uger. Behandlingsforløbet er fra 6 til 27 måneder. Regelmæssigt målt BT og testet for prolactin. Med hypofyse makroadenom - behandling udføres af en neurosurgeon.

Reducere og reducere niveauet af prolactin: prolactin i binyrens insufficiens kræver udnævnelse af GCS, HRT, med skjoldbruskkirtelhypothyroidism - eutiroks. Kun i fravær af virkningen af ​​tabletter - anvend en radikal metode eller strålebehandling. Disse metoder har en negativ side - substansen af ​​hypofysen og GM's kød er beskadiget.

Hvordan man reducerer prolaktin?

Til at begynde med skal du ændre arbejdsstillingen og hvile og sove fuldt ud. Hvordan reduceres prolactin endnu? Begynd at tage vit. B6 til normalisering af cerebral blodgennemstrømning. Hvis du skal bruge anabole stoffer, skal du bruge antiøstrogener.

hyperprolaktinæmi behandling udføres under anvendelse af dopaminreceptoragonister: Parlodel, bromocriptin, abergin, cabergolin, Hvinagolid, pramipexol, apomorphin - de alle indeholder ergotalkaloid. Hvordan behandles forhøjet prolactin? Indtagelse eutiroksa vil føre til et fald i niveauet af hyperprolactinæmi.

Hvordan kan hypothyroidisme og højt prolactin associeres?

Hyperprolactinæmi skyldes ofte skjoldbruskkirtlens hypofunktion, andelen af ​​dem er omvendt. Når hyperprolactinæmi nedsætter testosteron, er HRT derfor ordineret. Behandling af forhøjet prolaktin suppleres med hepatoprotektorer, diuretika, Ca og Vit. D-forbindelser.

Brug af medicin - behandling sker ofte med piller. Det vigtigste stof, der blev brugt, var bromocriptin. Han giver en forbedring i 4 ud af 5 tilfælde.

Ved tilbagetrækning af lægemidlet vender alle symptomerne tilbage - den behandlende læge skal advare patienten om dette. Bivirkninger af bromocriptin: kvalme og opkastning, ortostatisk sammenbrud, migræne, forværring af at falde i søvn og mareridt. Disse manifestationer opstår, hvis behandlingen påbegyndes med høje doser af lægemidlet. Oftest forekommer de i begyndelsen af ​​behandlingen, så passere. Derfor starter behandlingen med små doser.

Parlodel - analog Bromocriptin - behandling starter med 4 mg dagligt, derefter øges dosis 2 gange, og når 8 mg. Kabergolin - tolereres lettere, meget effektiv.

Urtepræparater

Hyperprolactinæmi: hvordan man sænker - behandling udføres og urtepræparater. Cyclodinon er et ekstrakt fra frukten af ​​den hellige vinxx. Midlet virker på laktotrofer i hypofysen, reducerer og normaliserer PRL-brønden.

Mastodinon er et homøopatisk urtepræparat. Det forbedrer tilstanden af ​​mastopati, forhindrer en stigning i hormonindekset på grund af normalisering af den psyko-statiske tilstand. Lægemidlet overføres godt og sikkert.

Kirurgisk indgreb

Prolactinum er øget: hvordan man reducerer? Kirurgisk indgriben udføres også med ineffektivitet af andre behandlingsmetoder og ineffektive midler. Tumoren kan presse nerver og blodkar ved dets vækst, en person kan miste syn og hørelse. Diagnosen er baseret på en MR-scanning. 100% af garantien giver ikke operationen, i 43% er der tilbagefald.

Forebyggende foranstaltninger

Du kan ikke blive i solen i lang tid - UFO øger stigningen i prolaktin. Det bør normalisere vægten, det er bedre at holde op med at ryge eller reducere antallet af røgede cigaretter. Det er bedre ikke at tage sovende piller, gå i seng senest 22 timer, skift diætet.

Hvil skal være aktiv, bør du regelmæssigt udøve et kursus af vitaminer. Det anbefales at gøre daglige gåture obligatoriske.

"Prolactin hos kvinder - normerne, årsagerne og konsekvenserne af stigningen"

5 kommentarer

Prolactin spiller en central rolle, når en kvinde begynder at amme efter fødslen. Det fremmer modning af colostrum, og derefter - omdannelsen af ​​det til højmælk. Men også hos ikke-gravide kvinder forsvinder dette hormon ikke overalt, og har en konkret virkning på modningen af ​​ægget i den første fase af menstruationscyklussen.

Hvis prolaktin er forhøjet - det kan forårsage infertilitet, mens lave værdier af kvinden kan ikke kun oplever problemer med at undfange et barn, men også for at fejre på en uregelmæssig menstruation.

Det endokrine system er indrettet således, at niveauet af stigningen afhænger prolactin produktions- hormoner FSH og LH, er virkningen af ​​hvilken rettet mod dominerende follikelmodningen i ovariet. Jo højere dets niveau, jo mere hæmmet produktionen af ​​luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.

Funktioner af hormonsekretion og dens virkning på kroppen

Hvordan er dette hormon dannet?

Prolactin udskilles af hypofysenes celler, brystvævets væv, og hvis kvinden er gravid, så placentavævene. Produktionen og syntese af hormonet er direkte afhængig af østrogener: jo højere niveauet af kvindelige kønshormoner i blodet er, desto større er produktionen af ​​prolaktin.

Virkningen af ​​forøget prolaktin i den første fase af cyklussen

Hvis hormonets niveau er ved den øvre grænse af normen eller overstiger det, udløses processerne for hæmning af modning af ægget. Jo højere det lactogene hormon, jo mere hæmmer produktionen af ​​FSH og LH. Derfor har en kvinde under amning en vis beskyttelse mod uønsket graviditet.

Dog er brug af denne hormonel ubalance som det primære middel til beskyttelse ikke er: hvis før laktationen af ​​FSH og LH var også på den øvre grænse for normal eller større end vil de høje niveauer af prolactin under amning ikke kunne bremse processen af ​​æg modning og ægløsning vil forekomme alligevel.

Derfor hvis en ikke-gravide og ikke-mælkeproducerende patienter, et øget niveau af hormonet prolaktin, så ultralyd follikulometrii læge vil diagnosticere regelmæssige monofasiske anovulatoriske menstruationscyklus.

Virkningen af ​​forøget prolaktin i cyklusens anden fase

Et højt niveau af lactogenhormon har en negativ effekt på lutealfasen, især på den gule krops funktion. Hvis prolactin i en kvinde er normal, er længden af ​​perioden fra ægløsningstiden til begyndelsen af ​​en ny cyklus ikke mere end 12-14 dage.

  • Hvis hormonet er mere normalt, er den anden fase af cyklussen forsinket.

Årsagerne til øget prolaktin hos kvinder

Hvorfor kan prolactin fremmes?

En stigning i niveauet af lactogenhormon, som diagnosticeres i lang tid, er farligt for patientens helbred - sådan hormonel ubalance kan fremkalde en ondartet brysttumor. Før du udnævner en læge, er det nødvendigt at finde ud af, hvad der udløste hyperfunktionen af ​​hypofysen og væv i brystkirtlerne. Årsagerne til at øge prolaktin hos kvinder kan være flere:

  • Funktioner af fysiologiske processer - betragtes som en naturlig hyperprolactinæmi. Niveauet af hormonet stiger under søvn, under graviditet eller amning.
  • Tumorer af hypofysen eller hypotalamus tumorer. Da disse dele af hjernen er ansvarlige for produktionen af ​​lactogenhormon, fører deres dysfunktion til en øget produktion af prolaktin.
  • PCOS - diagnosticeres ved hjælp af ultralyd af æggestokkene og analyser for hormonerne DEEG og 17 dihydroprogesteron. Ovarie dysfunktion kan føre til hyperprolactinæmi, især i tilfælde hvor en kvinde ikke modtager nogen hormonbehandling for en primær sygdom.
  • Anvendelsen af ​​antihistaminer eller præparater indeholdende østrogener.
  • Diagnostisk curettage af livmoderen, abort uden stofmisbrug.
  • Kronisk nyresygdom.
  • Dysfunktion af binyrebarken, på grund af hvilken niveauet af androgener, østradiol og som følge heraf prolactin kan øges.

Påvisning af symptomer på forhøjet prolaktin afhænger af, hvor meget hormonets niveau overstiger normernes værdier. Med små afvigelser har sygdommen ingen klare tegn.

Hvis blodet modtager en overdreven mængde af hormonet i lang tid, manifesterer hyperprolactinæmi sig i følgende:

  1. Regelmæssige lidelser i menstruationscyklussen
  2. Manglende menstruationsblødning
  3. barnløshed
  4. Isolering af mælk fra brystet, der ikke er forbundet med fodring af barnet.
  5. Mindsket seksuel lyst
  6. Overvægtigt hårtab (hirsutisme)
  7. Overdreven kropsvægt
  8. Udvikling af osteochondrose, reduktion af knogletæthed
  9. Langvarig depression

Prolactins normer med hensyn til alder og faser af cyklussen

Blodprøven for prolactin bør tages fra 3. til 5. dag i menstruationscyklusen, hvis formålet med undersøgelsen er at bestemme det totale niveau af dette hormon i blodet. Men i nogle tilfælde skal gynækologen se på sin adfærd i dynamik, og så skal blodprøven tages tre gange pr. Cyklus: i den første fase, under ægløsning og i anden fase. Tabellen over normer af prolactin hos kvinder i dette tilfælde vil være som følger:

  1. Follikulærfasen er 136 - 999 mIU / ml. Dette er tidspunktet for modning af den dominerende follikel, væksten af ​​endometrium og ophobning af koncentrationen af ​​østradiol, hvilket direkte påvirker den gradvise stigning i det laktogene hormon.
  2. Fase af ægløsning er 190-1484 mIU / ml. Denne fase er kort, varer kun 24 timer (lige så længe ægget lever). For at være sikker på at den startede, skal du besøge ultralydsrummet. Proceduren for follikulometri kan helt nøjagtigt beregne den tid, hvormed ægløsning skal begynde - så er det nødvendigt at tage en blodprøve for prolactin.
  3. Den luteale fase er 148-1212 mIU / ml. Kroppen forbereder sig på en mulig graviditet, så koncentrationen af ​​laktogent hormon vil være højere end i de to foregående faser. Mange kvinder føler smerte i deres kister.

Ud over faser af menstruationscyklussen er det nødvendigt at differentiere normerne for prolaktin hos kvinder efter alder:

  • Barnalder (7-10 år) - 40 - 400 mU / L
  • Ungdoms- og fødselsaldrende alder - 40 - 600 mU / L
  • Overgangsalderen - 25 - 400 mU / l (tendensen til konstant nedsættelse).

For at sikre, at blodprøven har stor nøjagtighed, skal du følge reglerne for forberedelse til det:

  • Afholdenhed fra samleje 2 dage før at gå til behandlingsrummet.
  • Vågner mere end 4 timer før blodudgivelse (koncentrationen af ​​prolaktin i en drøm stiger).
  • Det sidste måltid skal være 9 til 10 timer før testen.
  • Brystene må ikke gnides og knædes - dette kan stimulere en kortsigtet stigning i hormonets niveau.

Behandlingsregimer for øget prolaktin

Hvad skal man gøre i dette tilfælde?

Typen af ​​terapi afhænger direkte af hvilke årsager forårsaget sygdommens udseende. Behandling af forhøjet prolactin kan medicineres og kirurgisk.

Fysiologisk forøgelse af hormonet

I dette tilfælde udføres ingen terapi, da en kortvarig ændring i blodtalene ikke forårsager skade på kroppen. Hvis hyperprolactinæmi skyldes laktation, som skal være kunstigt afbrudt, vil lægen ordinere medicin som bromocriptin eller cabergolin.

Bryst kan under ingen omstændigheder bindes, da dette vil føre til stagnation af mælk og dannelse af tumorer, der senere kan blive ondartet.

Forøgelse af et hormon ved modtagelse af medicin

Hvis prolaktin er forøget på grund af indtagelse af antiemetiske, østrogenholdige eller antihistaminer, vil behandlingen blive afskaffelsen af ​​disse midler. Hormonniveauet bør vende tilbage til normalt inden for 3 til 5 dage.

Hvis blodprøven viste, at faldet i koncentrationen af ​​lactogenhormon ikke forekom - er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil beslutte, om det er hensigtsmæssigt at tage midler for at reducere produktionen.

Patologisk hyperprolactinæmi

Som regel er denne type sygdom berettiget til korrektion vanskeligste. Ofte er umuligheden af ​​en fuldstændig helbredelse forbundet med en generel hormonal svigt. Den mest effektive i dette tilfælde betragtes som lægemiddelbehandling, som kan udføres med lægemidler, der anvendes med øget prolactin: Bromocriptin, Kabergolin eller Hinagolide.

De to første er derivater af ergotalkaloider. Resultaterne af undersøgelsen viste, at patienterne bedst tolererer behandlingen med hinagolid, hvilket anses for at være mere effektivt end bromocriptonid.

Til kirurgisk hjælp tyngede kun, når lægemiddelbehandling ikke giver resultater. Under operationen, fjernede en adenom af brystet - men lægerne siger, at efter at der er en betydelig risiko for tilbagefald, især hos patienter med intolerans over for lægemidler til korrektion af høj prolaktin hormon.

Konsekvenser af hyperprolactinæmi

De alvorligste konsekvenser af øget prolaktin kan være ufrugtbarhed og mastopati. Og hvis den første betingelse ikke udgør en trussel for en kvindes liv, kan den anden forårsage cyster og adenomer i brystkirtlen.

Prolactin - normen hos kvinder (tabel), årsagerne til stigning og behandling

Hurtig side navigation

Der er hormoner, der produceres i kroppen i ekstremt små mængder, for eksempel prolactin. Men selv er det tilstrækkeligt at udøve en betydelig indflydelse på mange fysiologiske processer.

Afvigelser af niveauet af prolactin fra normen skyldes alvorlige lidelser, så det er ikke umuligt for en kvinde at vide om dette hormon.

Hvad er det?

Prolactin fremstilles i hypofysen - i de acidofile celler i sin forankrede lob. Andre navne på hormonet er mammothropic, lactogenic, lactotropic, luteotropic, mammotropin, PRL. Af kemisk natur er det et peptid, det vil sige et simpelt protein.

De vigtigste funktioner af prolactin:

  • Forøg udskillelsen af ​​colostrum og omdanne det til mælk;
  • Stimulering af vækst og udvikling af brystkirtler hos kvinder.

Receptorer følsomme overfor dette hormon er også til stede i de fleste indre organer, men forskere undersøger stadig kun, hvilken virkning prolactin har på dem.

Mekanismen for adskillelse af mælk under fodring er som følger:

  • Barnet begynder at suge brystet og irriterer brystvorten receptorer til prolactin;
  • Den nervøse impuls kommer ind i hypothalamus, som blokerer syntesen af ​​dopamin;
  • Dette påvirker igen hypofysen og øger koncentrationen af ​​luteotrop hormon (prolactin) i blodet.

Isolering af mælk under graviditet forekommer ikke - dette forhindres af progesteron, men efter fødslen af ​​et barn falder dets niveau kraftigt, og laktation hæmmes ikke af noget.

Tegn på øget prolaktin

Når prolactin er forhøjet, er symptomerne ikke altid entydige. For eksempel kan en lille stigning i niveauet af dette hormon ledsages af mærkbare ændringer - forgæves forsøg på at opleve eller fejle i menstruationscyklussen.

Men der er også en omvendt situation - med alvorlig hyperprolactinæmi har en kvinde en stabil cyklus og en god evne til at blive gravid.

Vi kalder de mulige symptomer på øget prolaktin hos kvinder:

  • Overtrædelse af den månedlige cyklus er den vigtigste manifestation, menstruation kan være sjælden eller helt fraværende;
  • Infertilitet - er en konsekvens af fiaskoer i menstruationscyklussen og skyldes det faktum, at ægløsning er uregelmæssig eller slet ingen er;
  • Hirsutisme - overdreven vækst af hår på ansigt og krop;
  • Mindsket libido, frigiditet;
  • Acne, acne;
  • Overvægt - en kvinde kan komme sig på grund af, at prolactin stimulerer appetitten
  • Forstyrret skjoldbruskkirtelfunktion
  • Isolering af mælk fra brystvorten eller galactorrhea.

Prolactin niveau i kvinder, bord

Værdien af ​​prolactin hos kvinder afhænger ikke kun af tilstedeværelsen eller fraværet af graviditet. Sunde indikatorer varierer i forskellige aldersgrupper. For eksempel adskiller de sig væsentligt i den fødedygtige og menopausale periode.

Tabellen over normer for prolactin hos kvinder:

Forskellen i normerne for kvinder efter alder skyldes naturlige fysiologiske forandringer i kroppen.

Årsagerne til øget prolaktin

Faktorer udfældende stigning prolactinniveauer, kan opdeles i 3 grupper - det kan være fysiologisk, patologisk og induceret indtagelse af medicin.

Blandt lægemidler øges niveauet af prolaktin:

  • Neuroleptika (Aminazine, Truksal, Triftazin og andre);
  • levodopa;
  • verapamil;
  • hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
  • antiemetika (Reglan, Avioplant, Sulpiride);
  • reserpin;
  • opiatpræparater (morfin, tramadol, nalorfin).

Fysiologiske årsager til stigning i hormonniveauer:

  • graviditet;
  • laktationsperiode
  • fastende;
  • sove;
  • stressende situationer
  • efter at have spist mad rig på protein;
  • fysisk aktivitet (arbejde, sport)
  • intimitet.

Patologiske årsager til prolaktinforøgelse:

  • patologi af hypofysen, især prolactinom;
  • polycystisk ovarie;
  • sygdomme i hypothalamus;
  • brystets læsioner, for eksempel kirurgiske indgreb, traumer;
  • lever- eller nyreinsufficiens
  • hormonproducerende tumorer i æggestokkene;
  • primær hypothyroidisme;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Når der ikke er nogen patologi af prolaktin opvokset hos en kvinde, kan årsagen være graviditet.

Ved fødslen i blodet øges niveauet af østrogen, hvilket øger koncentrationen af ​​prolaktin. Den maksimale værdi den når den 25. uge, stiger på samme tid i forhold til første trimester.

Før fødslen falder indholdet af det laktogene hormon lidt, og med begyndelsen af ​​fodringen øges igen.

Reduktion i niveauet af prolactin observeres på grund af indtag af diuretika, pyridoxin, dopamin, nikotin og også på grund af hypofysinfarkt efter fødslen.

Prolactinanalyse er angivet for:

  1. Menstruationscyklus fejl;
  2. ufrugtbarhed;
  3. Faldet sexdrev;
  4. Forsinket seksuel udvikling hos piger;
  5. Galactorrhea (udskillelse af mælk uden for ammendeperioden);
  6. Tumorer i hypothalamus eller hypofysen.

Behandlingstakt med øget prolactin, medicin

For at behandle forhøjet prolactin tilstrækkeligt skal du finde ud af årsagen. For eksempel kan dette være resultatet af at tage neuroleptika eller reserpin.

Meget mere alvorlig årsag er hypofysetumor - i dette tilfælde kræver en grundig undersøgelse, herunder hjernescanning, kraniogramme og andre undersøgelser. I nogle tilfælde afslører tilstedeværelsen af ​​en tumor en røntgenstråle.

  • Hvis neoplasma er bekræftet, foreskrive derpå for administrationen af ​​lægemidler, bestråling eller kirurgisk indgreb.
  • Hvis tumoren er godartet, ordinerer agonister af dopamin - seroktipin, bromocriptin, parlodel.

Moderne lægemidler med forøget prolaktin har en langvarig virkning efter at have taget dem. Ikke desto mindre er hyperprolactinæmi-behandling lang og kræver meget tålmodighed. Mindste behandlingsforløb er 6 måneder.

Oftest er følgende midler tildelt:

  • Dostinex - tilhører gruppen af ​​dopaminreceptoragonister, den aktive bestanddel er cabergolin. Før behandling er det vigtigt at udelukke graviditet, og under modtagelse ikke at tillade dets indtræden. Analoger af lægemidlet - Agalater, Bergolak.
  • Norprolak er fra samme gruppe som Dostinex, det aktive stof er quinagolid. Kontraindiceret under graviditet, amning, med nyre- og leverinsufficiens og psykiske lidelser.

Supplement til de vigtigste lægemidler kan være biologisk aktive kosttilskud, anbefalet af en læge.

OBS venligst! Anvendelsen af ​​medicinske urter og anden traditionel medicin i kombination med lægemidler til behandling af forhøjet prolaktin er uacceptabelt. Dette kan provokere alvorlige hormonelle lidelser.

Under behandlingen skal du regelmæssigt tage en blodprøve til niveauet af et luteotrop hormon for at overvåge dynamikken i ændringer. For at genoprette menstruationscyklussen som følge af behandling er det muligt i 80% af tilfældene og at overvinde problemet med infertilitet - i 70%.

effekter

Med øget prolaktin er infertilitet et af de første problemer. Hyperprolactinæmi bryder altid den normale menstruationscyklus og bliver ofte en hindring for befrugtning.

Et øget niveau af lactogent hormon findes hos ca. en fjerdedel af kvinder med infertilitet.

Hvis forøget prolaktin kan konsekvensen heraf være et fald i seksuel lyst. Hos mænd reducerer et højt prolactin ud over problemer med libido sædets kvalitet, kan det føre til gynækomasti - en stigning i brystkirtlerne. Dette skyldes det faktum, at mammothropin hæmmer produktionen af ​​hanhormon testosteron.

Gennemførelse af en blodprøve for prolactin: normen og afvigelsen

Prolactin hormon kaldes den forreste del af hypofysen, der regulerer mælkeforsyning, udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika og er ansvarlig for den normale funktion af det kvindelige kønsorganer system. Derfor kan afvigelsen fra normen af ​​prolactin i blodet hos kvinder indikere en ret alvorlig krænkelse i kroppen.

PROBLEMTIPS

Hovedopgaverne af dette hormon i den kvindelige krop er som følger:

  • deltagelse i normalisering af binyrerne ved at aktivere syntesen af ​​androgener;
  • bidrager til udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika hos piger, især stigningen i mejerivæv;
  • forbereder brystkirtler til laktation
  • regulerer processen med at producere modermælk efter fødslen
  • fungerer som et naturligt svangerskabsforebyggende middel. Således kan en kvinde ikke blive gravid under fødsel og amning;
  • bidrager til dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • opretholder niveauet af progesteron under fødsel, forebyggelse af abort eller for tidlig fødsel.

Hos mænd styrer dette hormon processen med at producere sæd- og prostatiske sekretioner.

Det kan således konkluderes, at prolactin er et af de hormoner, der er ansvarlige for køn og reproduktiv funktion hos både kvinder og mænd.

Indikationer for en blodprøve for prolactin

En gynækolog kan tildele en patientprøve til prolactin i følgende tilfælde:

  • Fraværet af månedlige kvinder i den fødedygtige alder under flere menstruationscykler, ikke relateret til graviditet;
  • udseende af colostrum eller modermælk hos kvinder, der ikke er gravid eller ikke ammer et barn
  • ufrugtbarhed;
  • uforsigtigt tab af syn
  • hyppige, årsagsløse hovedpine;
  • svulster i hypofysen.

Egenskaber ved forberedelse og udførelse af en blodprøve for prolactin

Venøst ​​blod bruges til at bestemme mængden af ​​prolactin, som oftest tages fra cotitalvenen. Lægen, der har udpeget analysen af ​​et blod, forklarer nødvendigvis, hvordan det er korrekt at være forberedt på proceduren som om det er nøjagtigt af resultatet af undersøgelsen.

Som forberedelse til analysen af ​​blod for prolactin Følgende anbefalinger bør overholdes:

  • 24 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke seksuelle handlinger;
  • en dag før analysen skal du bære bløde undertøj, hvilket ikke irriterer brystvorterne;
  • dagen før analysen skal du reducere fysisk aktivitet og beskytte dig mod stress;
  • drik ikke alkohol dagen før analysen
  • Analysen af ​​et blod på Prolactinum overleveres strengt på en tom mave. Det sidste måltid skal være senest otte timer før blodprøven. Middag om aftenen skal bestå af let fordøjelig mad (yoghurt, kefir, ragout eller grøntsagssalat);
  • Før analysen skal du sove, så prøv at gå i seng tidligt. Det anbefales også at donere blod ikke tidligere end tre timer efter søvn;
  • ryg ikke to timer inden du tager blod
  • komme til klinikken i 20-30 minutter før det aftalte tidspunkt at tage en pause fra vejen og stille, fordi selv mindre fysisk anstrengelse eller ophidselse kan påvirke niveauer af prolaktin i blodet.

Det er også vigtigt at vælge den rigtige tid til blodprøven, fordi prolactinhormonet frigives ujævnt i løbet af dagen.

Den mest passende tid til blodprøveudtagning er 8-10.

Også prolactinniveauer i blodet påvirkes af menstruationscyklens faser, så det er bedre at foretage en analyse mellem den femte og ottende dag efter menstruationscyklussen.

Hvis den samme analyse på prolaktin blev udnævnt en kvinde, der holdt op med at amme, anbefales det at donere blod for studiet af 7-8 dage efter påføring af sidste baby til brystet.

Prolactin: normen hos kvinder

Mængden af ​​prolactin i en blodprøve kan angives i følgende enheder:

Men de fleste moderne laboratorier anvender mIU / l (mol internationale enheder pr liter) og ng / ml (nanogram per milliliter), hvor hvert laboratorium indikerer dens normen prolactin.

Tabel over prolactinniveauer hos kvinder efter alder

Normen for prolaktin hos kvinder i faser og dage i cyklussen

Prolactin er over normen: årsager, symptomer og behandling

Forøgelse af niveauet af prolaktin i blodet kaldes almindeligvis hyperprolactinæmi.

Årsagerne til høje prolactinniveauer i blodet kan være både fysiologiske og patologiske tilstande. Overvej dem.

Fysiologiske faktorer:

  • overdreven fysisk anstrengelse
  • mangel på søvn
  • fastende;
  • højt kulhydrat kost
  • stærkt psykomotionelt chok;
  • køn;
  • graviditet;
  • amning.

Patologiske faktorer:

  • svulster i hypofysen. Oftest observeres hyperprolactinæmi med en tumor i den forreste del af hypofysen - prolactinoma;
  • hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen;
  • polycystisk ovarie;
  • brystsygdom i brystkirtlen;
  • operationer på brystet;
  • herpes zoster;
  • kronisk leversvigt
  • kronisk nyresvigt
  • sygdomme i hypothalamus, herunder tumorer;
  • tumorer af enhver lokalisering, som består af celler, der producerer østrogener;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Også provosere hyperprolactinæmi maj tager visse lægemidler, nemlig:

  • chlorpromazin;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramid;
  • Motilium;
  • morfin;
  • verapamil;
  • reserpin;
  • orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

skilte øget prolaktin i blodet af kvinder kan være følgende:

  • fravær eller uregelmæssighed af menstruation
  • ufrugtbarhed;
  • tildeling af colostrum eller modermælk fra ikke-gravid og ikke-lakterende kvinder
  • nedsat syn
  • hyppige, årsagsløse hovedpine;
  • nedsat seksuel lyst
  • blødning i den mandlige type (på ansigtet, brystet);
  • bumser på ansigt, ryg og bryst;
  • hyppige brud på knogler forbundet med osteoporose;
  • Causeless vægtforøgelse;
  • depressive tilstande
  • søvnforstyrrelser i form af søvnløshed.

Behandling af hyperprolactinæmi er at eliminere årsagen.

For eksempel med kirurgiske indgreb i hypofysen, er kirurgisk intervention nødvendigvis angivet, og yderligere terapeutiske taktikker bestemmes afhængigt af resultaterne af histologisk undersøgelse af biopsiprøven. Hvis en kvinde har polycystisk ovarie, anvendes der oftest hormonelle lægemidler, og om nødvendigt kirurgi. Med skjoldbruskkirtelhypothyroidisme ordineres patienterne med hormonbehandling.

Prolactin er under normale: årsager, symptomer og behandling

En tilstand, hvor hormonprolactinet sænkes i blodet, kaldes hypoprolaktinæmi i medicin.

Årsagerne til lavt prolaktin i kvindernes blod der kan være følgende faktorer:

  • neoplasma af hypofysen;
  • pulmonal og ekstrapulmonal tuberkulose;
  • craniocerebrale traumer;
  • strålebehandling for ondartede neoplasmer af hoved og hjerne;
  • blødning under graviditet og fødsel
  • hormonbehandling
  • syndrom af diabetes insipidus;
  • polycystisk ovarie;
  • betændelse i æggestokkene
  • endokrine patologi af arvelig karakter
  • præ- og overgangsalderen;
  • ubalanceret ernæring
  • lav-carb diæt;
  • fastende;
  • vegetarisme;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • stress;
  • alkoholmisbrug
  • rygning; brug af narkotiske stoffer.

Kliniske egenskaber nedsat prolactin kan være følgende:

  • kolostrums udseende hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinder;
  • ophør af laktation hos ammende mødre
  • uregelmæssigt eller fuldstændigt fravær af menstruation
  • et hurtigt sæt af kropsvægt;
  • Udseendet af acne på huden i ansigtet, brystet, ryggen og andre områder af kroppen;
  • ufrugtbarhed;
  • overdreven hårdhed, især på ansigtet, brystet, maven osv.;
  • sygdomsforstyrrelser (depression, apati, neurose, søvnløshed, døsighed og andre).

Hvis en kvinde er bestemmes kun af under det normale prolaktin, og andre indikatorer for normal og blev ikke afsløret andre patologiske forandringer i kroppen, er der ingen afhjælpende foranstaltninger ikke gennemført. I dette tilfælde, anbefaler eksperter begrænser fysisk og psykisk stress, normalisere søvn, spise rigtigt og afbalanceret, at beskytte sig mod stress, opgive dårlige vaner og en aktiv livsstil.

Hvis hyperprolactinæmi skyldes en sygdom, vil behandlingen blive rettet mod ham. For eksempel i hjernetumorer, ovarie- eller adrenal kirurgi udføres under neuroser foreskrevne angstdæmpende medicin, inflammation vedhæng - anti-inflammatoriske, antibakterielle terapi, osv...

Som følge heraf kan vi konkludere med, at prolactin - det er i det væsentlige mere af et kvindelig hormon end et mandligt hormon. Men han er ikke desto mindre ansvarlig for seksuel og reproduktiv funktion hos både kvinder og mænd.

Hvis vi taler om, hvad der er normen for prolaktin, så skal du vide, at niveauet af dette hormon afhænger af kroppens alder og fysiologiske tilstand. Ændring af mængden af ​​prolaktin i blodet kan skyldes en temmelig alvorlig sygdom, så enhver forskydning af denne parameter bør ikke efterlades uden behørig opmærksomhed og kræver rettidig konsultere en specialist - en gynækolog eller endokrinolog.

Du Må Gerne Pro Hormoner