Prolactin er et af de vigtigste hormoner i den kvindelige krop. Ud fra det faktum, i hvilken koncentration er den udviklet, om dens indhold svarer til normale kriterier, afhænger mange fysiologiske processer. Lad os overveje mere detaljeret, hvad der er ansvarligt for prolactin, normen hos kvinder efter alder (tabel), hvilket er angivet ved afvigelser fra normen.

Hvad er prolactin ansvarlig for?

Dette hormon, der tilhører familien af ​​prolactinlignende proteiner, produceres af hjernen - i hypofysenes forreste zone. Desuden involverede i sin syntese andre organer: brystkirtler, placenta, nervesystem, immunsystem. I blodbanen cirkulerer prolaktin i forskellige former, forskelligt i molekylvægt. En større procentdel skyldes mængden af ​​prolaktin med en lav molekylvægt, som er meget aktiv.

Biologiske funktioner af prolactin tælles med hundredvis af forskellige mekanismer og handlinger. Lad os liste sine hovedopgaver i den kvindelige krop:

  • dannelsen af ​​sekundære seksuelle karakteristika i pubertal alder;
  • regulering af mælkeproduktionen af ​​brystkirtlerne efter fødslen
  • forebyggelse af befrugtning under amning
  • nedsat smertefølsomhed
  • støtte funktionen af ​​den gule krop, der producerer progesteron;
  • fremme modningen af ​​follikel og ægløsning
  • regulering af vand-elektrolytbalancen
  • normalisering af metaboliske processer;
  • berigelse af knoglevæv med calcium;
  • stimulering af vækst af nye blodkar
  • dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • udviklingen af ​​sexdrev osv.

Prolactin analyse

I løbet af standard blodprøver er dette hormon ikke bestemt, så mange mennesker har et spørgsmål, når de skal tage prolactin. Ofte er retningen til en sådan undersøgelse givet af en gynækolog-endokrinolog i nærværelse af klager, hvilket kan være forbundet med en overtrædelse af syntesen af ​​det biologisk aktive stof under behandling. Så ofte gives blodet til prolactin i tilfælde af en cyklus, unormal udladning fra brystvorterne, et langt fravær af befrugtning, hårets hårdannelse i ansigtet, hudproblemer mv.

For at opnå det mest pålidelige resultat bør du ikke kun tage højde for på hvilken cyklusdag at give prolaktin, men overholde nogle andre regler og udføre forberedende procedurer. Hovedreglerne for analysen af ​​dette hormon er som følger:

  • blodprøveudtagning udføres på 3-5 dage i menstruationscyklussen;
  • prøven tages fra ulnar venen i en tom mave om morgenen 3 timer efter opvågnen
  • dagen før undersøgelsen udelukkede at besøge saunaen, stranden, tage et varmt bad, hypotermi, seksuel intimitet, fysisk aktivitet;
  • på aftensmad for kost er påkrævet, bortset fra rigelige måltider, begrænsning af proteinprodukter og afskaffelse af alkohol;
  • før du tager blod bør være begrænset til følelsesmæssige udbrud;
  • Om morgenen før testen kan du ikke ryge og påvirke brystvortenes område.

På grund af den øgede følsomhed af niveauet af dette hormon for mange eksterne og indre påvirkninger, for at undgå fejlaktige indikatorer anbefaler mange eksperter at donere blod til studier tre gange med månedlige intervaller. Resultaterne bliver kendt inden for en dag, og lægen skal fortolke indikationerne og foretage diagnosen.

Prolactin - normen hos kvinder (bord)

Den normale koncentration af prolaktin i blodet varierer afhængigt af alder, antal af østrogen, graviditet, amning periode, og så videre. For at gøre det lettere at fortolke resultatet af indholdet af prolaktin hormon hos kvinder, bordet med normen for alder levende genskaber værdierne til orientering.

Gennemsnitsniveauer af prolaktin hos kvinder i forskellige perioder af livet

Prolactin fremstilles i hypofysen og spiller en særlig rolle i en kvindes krop. Det er involveret i reguleringen af ​​menstruationscyklussen og ægløsning. Hos gravide regulerer hormonet volumen og sammensætning af fostervæsken, forbereder brystkirtlerne til laktation. Under sin handling opstår brystets udvikling og vækst, dets kanaler. Efter fødslen fremmer prolactin dannelsen af ​​modermælk, der styrker produktionen af ​​dets bestanddele og fedt. Dens deltagelse i vand-saltbalancen er processerne for immunforsvaret bevist.

Indholdet af hormonet i blodet ændres i forskellige perioder af livet. Der er udsving i koncentrationen i løbet af dagen. Hvert laboratorium har sine egne rækker af normale prolactinværdier, og dets niveau kan bestemmes i forskellige enheder. Der er også gennemsnitlige indikatorer, der kan bruges, hvis det er nødvendigt.

Sekretionen af ​​prolactin i hypofysen begynder ved 5-7 uger af intrauterin udvikling. Hos nyfødte stiger sit niveau i en og en halv måned og falder derefter gradvist. En signifikant stigning i hormonsekretionen ses under pubertet, men dets rolle i denne proces er endnu ikke blevet fastslået.

Ændring af prolactinniveauer ved graviditetens afslutning og efter fødslen

Under barnets fødsel udskilles prolactin af hypofysen og placenta. Dens niveau stiger fra den 20. uge. I tredje trimester er en forøgelse af hormonet op til 320 ng / ml tilladt. Efter fødslen falder dens koncentration og den 4. til 6. dag når den normale værdier. Hvis en kvinde ammer, forbliver indholdet af prolaktin i blodet højt. Som følge heraf forekommer undertrykkelse af ægløsning og fysiologisk prævention bliver tilvejebragt. Indikatorens størrelse afhænger af brugen af ​​babyen til brystet.

Karakteristiske udsving i niveauet af prolactin på forskellige tidspunkter af dagen. De laveste værdier observeres omkring kl. 10, og efter kl. 12.00 øges koncentrationen af ​​hormonet gradvist. Betydeligt øger indholdet i en sovende person og falder hurtigt efter søvn. Alle indikatorer er inden for normal rækkevidde.

Niveauet af prolactin i serum på forskellige tidspunkter af dagen

Under menstruationscyklusen varierer indholdet af prolaktin. I den første fase er der en tendens til at stige i niveauet, med ægløsning er der en skarp kortfristet frigivelse af hormonet i blodet. Højere værdier af prolactin observeres i anden fase. Efter overgangsalderen falder koncentrationen gradvist.

Indikatoren kan påvirkes af et stort antal faktorer. Moderat stigning i hormonet - op til 50 ng / ml, observeret med fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress og under samleje. En stigning i prolactinniveauet kan også provokere en gynækologisk undersøgelse og en følelse af brystet.

"Prolactin hos kvinder - normerne, årsagerne og konsekvenserne af stigningen"

5 kommentarer

Prolactin spiller en central rolle, når en kvinde begynder at amme efter fødslen. Det fremmer modning af colostrum, og derefter - omdannelsen af ​​det til højmælk. Men også hos ikke-gravide kvinder forsvinder dette hormon ikke overalt, og har en konkret virkning på modningen af ​​ægget i den første fase af menstruationscyklussen.

Hvis prolaktin er forhøjet - det kan forårsage infertilitet, mens lave værdier af kvinden kan ikke kun oplever problemer med at undfange et barn, men også for at fejre på en uregelmæssig menstruation.

Det endokrine system er indrettet således, at niveauet af stigningen afhænger prolactin produktions- hormoner FSH og LH, er virkningen af ​​hvilken rettet mod dominerende follikelmodningen i ovariet. Jo højere dets niveau, jo mere hæmmet produktionen af ​​luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.

Funktioner af hormonsekretion og dens virkning på kroppen

Hvordan er dette hormon dannet?

Prolactin udskilles af hypofysenes celler, brystvævets væv, og hvis kvinden er gravid, så placentavævene. Produktionen og syntese af hormonet er direkte afhængig af østrogener: jo højere niveauet af kvindelige kønshormoner i blodet er, desto større er produktionen af ​​prolaktin.

Virkningen af ​​forøget prolaktin i den første fase af cyklussen

Hvis hormonets niveau er ved den øvre grænse af normen eller overstiger det, udløses processerne for hæmning af modning af ægget. Jo højere det lactogene hormon, jo mere hæmmer produktionen af ​​FSH og LH. Derfor har en kvinde under amning en vis beskyttelse mod uønsket graviditet.

Dog er brug af denne hormonel ubalance som det primære middel til beskyttelse ikke er: hvis før laktationen af ​​FSH og LH var også på den øvre grænse for normal eller større end vil de høje niveauer af prolactin under amning ikke kunne bremse processen af ​​æg modning og ægløsning vil forekomme alligevel.

Derfor hvis en ikke-gravide og ikke-mælkeproducerende patienter, et øget niveau af hormonet prolaktin, så ultralyd follikulometrii læge vil diagnosticere regelmæssige monofasiske anovulatoriske menstruationscyklus.

Virkningen af ​​forøget prolaktin i cyklusens anden fase

Et højt niveau af lactogenhormon har en negativ effekt på lutealfasen, især på den gule krops funktion. Hvis prolactin i en kvinde er normal, er længden af ​​perioden fra ægløsningstiden til begyndelsen af ​​en ny cyklus ikke mere end 12-14 dage.

  • Hvis hormonet er mere normalt, er den anden fase af cyklussen forsinket.

Årsagerne til øget prolaktin hos kvinder

Hvorfor kan prolactin fremmes?

En stigning i niveauet af lactogenhormon, som diagnosticeres i lang tid, er farligt for patientens helbred - sådan hormonel ubalance kan fremkalde en ondartet brysttumor. Før du udnævner en læge, er det nødvendigt at finde ud af, hvad der udløste hyperfunktionen af ​​hypofysen og væv i brystkirtlerne. Årsagerne til at øge prolaktin hos kvinder kan være flere:

  • Funktioner af fysiologiske processer - betragtes som en naturlig hyperprolactinæmi. Niveauet af hormonet stiger under søvn, under graviditet eller amning.
  • Tumorer af hypofysen eller hypotalamus tumorer. Da disse dele af hjernen er ansvarlige for produktionen af ​​lactogenhormon, fører deres dysfunktion til en øget produktion af prolaktin.
  • PCOS - diagnosticeres ved hjælp af ultralyd af æggestokkene og analyser for hormonerne DEEG og 17 dihydroprogesteron. Ovarie dysfunktion kan føre til hyperprolactinæmi, især i tilfælde hvor en kvinde ikke modtager nogen hormonbehandling for en primær sygdom.
  • Anvendelsen af ​​antihistaminer eller præparater indeholdende østrogener.
  • Diagnostisk curettage af livmoderen, abort uden stofmisbrug.
  • Kronisk nyresygdom.
  • Dysfunktion af binyrebarken, på grund af hvilken niveauet af androgener, østradiol og som følge heraf prolactin kan øges.

Påvisning af symptomer på forhøjet prolaktin afhænger af, hvor meget hormonets niveau overstiger normernes værdier. Med små afvigelser har sygdommen ingen klare tegn.

Hvis blodet modtager en overdreven mængde af hormonet i lang tid, manifesterer hyperprolactinæmi sig i følgende:

  1. Regelmæssige lidelser i menstruationscyklussen
  2. Manglende menstruationsblødning
  3. barnløshed
  4. Isolering af mælk fra brystet, der ikke er forbundet med fodring af barnet.
  5. Mindsket seksuel lyst
  6. Overvægtigt hårtab (hirsutisme)
  7. Overdreven kropsvægt
  8. Udvikling af osteochondrose, reduktion af knogletæthed
  9. Langvarig depression

Prolactins normer med hensyn til alder og faser af cyklussen

Blodprøven for prolactin bør tages fra 3. til 5. dag i menstruationscyklusen, hvis formålet med undersøgelsen er at bestemme det totale niveau af dette hormon i blodet. Men i nogle tilfælde skal gynækologen se på sin adfærd i dynamik, og så skal blodprøven tages tre gange pr. Cyklus: i den første fase, under ægløsning og i anden fase. Tabellen over normer af prolactin hos kvinder i dette tilfælde vil være som følger:

  1. Follikulærfasen er 136 - 999 mIU / ml. Dette er tidspunktet for modning af den dominerende follikel, væksten af ​​endometrium og ophobning af koncentrationen af ​​østradiol, hvilket direkte påvirker den gradvise stigning i det laktogene hormon.
  2. Fase af ægløsning er 190-1484 mIU / ml. Denne fase er kort, varer kun 24 timer (lige så længe ægget lever). For at være sikker på at den startede, skal du besøge ultralydsrummet. Proceduren for follikulometri kan helt nøjagtigt beregne den tid, hvormed ægløsning skal begynde - så er det nødvendigt at tage en blodprøve for prolactin.
  3. Den luteale fase er 148-1212 mIU / ml. Kroppen forbereder sig på en mulig graviditet, så koncentrationen af ​​laktogent hormon vil være højere end i de to foregående faser. Mange kvinder føler smerte i deres kister.

Ud over faser af menstruationscyklussen er det nødvendigt at differentiere normerne for prolaktin hos kvinder efter alder:

  • Barnalder (7-10 år) - 40 - 400 mU / L
  • Ungdoms- og fødselsaldrende alder - 40 - 600 mU / L
  • Overgangsalderen - 25 - 400 mU / l (tendensen til konstant nedsættelse).

For at sikre, at blodprøven har stor nøjagtighed, skal du følge reglerne for forberedelse til det:

  • Afholdenhed fra samleje 2 dage før at gå til behandlingsrummet.
  • Vågner mere end 4 timer før blodudgivelse (koncentrationen af ​​prolaktin i en drøm stiger).
  • Det sidste måltid skal være 9 til 10 timer før testen.
  • Brystene må ikke gnides og knædes - dette kan stimulere en kortsigtet stigning i hormonets niveau.

Behandlingsregimer for øget prolaktin

Hvad skal man gøre i dette tilfælde?

Typen af ​​terapi afhænger direkte af hvilke årsager forårsaget sygdommens udseende. Behandling af forhøjet prolactin kan medicineres og kirurgisk.

Fysiologisk forøgelse af hormonet

I dette tilfælde udføres ingen terapi, da en kortvarig ændring i blodtalene ikke forårsager skade på kroppen. Hvis hyperprolactinæmi skyldes laktation, som skal være kunstigt afbrudt, vil lægen ordinere medicin som bromocriptin eller cabergolin.

Bryst kan under ingen omstændigheder bindes, da dette vil føre til stagnation af mælk og dannelse af tumorer, der senere kan blive ondartet.

Forøgelse af et hormon ved modtagelse af medicin

Hvis prolaktin er forøget på grund af indtagelse af antiemetiske, østrogenholdige eller antihistaminer, vil behandlingen blive afskaffelsen af ​​disse midler. Hormonniveauet bør vende tilbage til normalt inden for 3 til 5 dage.

Hvis blodprøven viste, at faldet i koncentrationen af ​​lactogenhormon ikke forekom - er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil beslutte, om det er hensigtsmæssigt at tage midler for at reducere produktionen.

Patologisk hyperprolactinæmi

Som regel er denne type sygdom berettiget til korrektion vanskeligste. Ofte er umuligheden af ​​en fuldstændig helbredelse forbundet med en generel hormonal svigt. Den mest effektive i dette tilfælde betragtes som lægemiddelbehandling, som kan udføres med lægemidler, der anvendes med øget prolactin: Bromocriptin, Kabergolin eller Hinagolide.

De to første er derivater af ergotalkaloider. Resultaterne af undersøgelsen viste, at patienterne bedst tolererer behandlingen med hinagolid, hvilket anses for at være mere effektivt end bromocriptonid.

Til kirurgisk hjælp tyngede kun, når lægemiddelbehandling ikke giver resultater. Under operationen, fjernede en adenom af brystet - men lægerne siger, at efter at der er en betydelig risiko for tilbagefald, især hos patienter med intolerans over for lægemidler til korrektion af høj prolaktin hormon.

Konsekvenser af hyperprolactinæmi

De alvorligste konsekvenser af øget prolaktin kan være ufrugtbarhed og mastopati. Og hvis den første betingelse ikke udgør en trussel for en kvindes liv, kan den anden forårsage cyster og adenomer i brystkirtlen.

Gennemførelse af en blodprøve for prolactin: normen og afvigelsen

Prolactin hormon kaldes den forreste del af hypofysen, der regulerer mælkeforsyning, udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika og er ansvarlig for den normale funktion af det kvindelige kønsorganer system. Derfor kan afvigelsen fra normen af ​​prolactin i blodet hos kvinder indikere en ret alvorlig krænkelse i kroppen.

PROBLEMTIPS

Hovedopgaverne af dette hormon i den kvindelige krop er som følger:

  • deltagelse i normalisering af binyrerne ved at aktivere syntesen af ​​androgener;
  • bidrager til udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika hos piger, især stigningen i mejerivæv;
  • forbereder brystkirtler til laktation
  • regulerer processen med at producere modermælk efter fødslen
  • fungerer som et naturligt svangerskabsforebyggende middel. Således kan en kvinde ikke blive gravid under fødsel og amning;
  • bidrager til dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • opretholder niveauet af progesteron under fødsel, forebyggelse af abort eller for tidlig fødsel.

Hos mænd styrer dette hormon processen med at producere sæd- og prostatiske sekretioner.

Det kan således konkluderes, at prolactin er et af de hormoner, der er ansvarlige for køn og reproduktiv funktion hos både kvinder og mænd.

Indikationer for en blodprøve for prolactin

En gynækolog kan tildele en patientprøve til prolactin i følgende tilfælde:

  • Fraværet af månedlige kvinder i den fødedygtige alder under flere menstruationscykler, ikke relateret til graviditet;
  • udseende af colostrum eller modermælk hos kvinder, der ikke er gravid eller ikke ammer et barn
  • ufrugtbarhed;
  • uforsigtigt tab af syn
  • hyppige, årsagsløse hovedpine;
  • svulster i hypofysen.

Egenskaber ved forberedelse og udførelse af en blodprøve for prolactin

Venøst ​​blod bruges til at bestemme mængden af ​​prolactin, som oftest tages fra cotitalvenen. Lægen, der har udpeget analysen af ​​et blod, forklarer nødvendigvis, hvordan det er korrekt at være forberedt på proceduren som om det er nøjagtigt af resultatet af undersøgelsen.

Som forberedelse til analysen af ​​blod for prolactin Følgende anbefalinger bør overholdes:

  • 24 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke seksuelle handlinger;
  • en dag før analysen skal du bære bløde undertøj, hvilket ikke irriterer brystvorterne;
  • dagen før analysen skal du reducere fysisk aktivitet og beskytte dig mod stress;
  • drik ikke alkohol dagen før analysen
  • Analysen af ​​et blod på Prolactinum overleveres strengt på en tom mave. Det sidste måltid skal være senest otte timer før blodprøven. Middag om aftenen skal bestå af let fordøjelig mad (yoghurt, kefir, ragout eller grøntsagssalat);
  • Før analysen skal du sove, så prøv at gå i seng tidligt. Det anbefales også at donere blod ikke tidligere end tre timer efter søvn;
  • ryg ikke to timer inden du tager blod
  • komme til klinikken i 20-30 minutter før det aftalte tidspunkt at tage en pause fra vejen og stille, fordi selv mindre fysisk anstrengelse eller ophidselse kan påvirke niveauer af prolaktin i blodet.

Det er også vigtigt at vælge den rigtige tid til blodprøven, fordi prolactinhormonet frigives ujævnt i løbet af dagen.

Den mest passende tid til blodprøveudtagning er 8-10.

Også prolactinniveauer i blodet påvirkes af menstruationscyklens faser, så det er bedre at foretage en analyse mellem den femte og ottende dag efter menstruationscyklussen.

Hvis den samme analyse på prolaktin blev udnævnt en kvinde, der holdt op med at amme, anbefales det at donere blod for studiet af 7-8 dage efter påføring af sidste baby til brystet.

Prolactin: normen hos kvinder

Mængden af ​​prolactin i en blodprøve kan angives i følgende enheder:

Men de fleste moderne laboratorier anvender mIU / l (mol internationale enheder pr liter) og ng / ml (nanogram per milliliter), hvor hvert laboratorium indikerer dens normen prolactin.

Tabel over prolactinniveauer hos kvinder efter alder

Normen for prolaktin hos kvinder i faser og dage i cyklussen

Prolactin er over normen: årsager, symptomer og behandling

Forøgelse af niveauet af prolaktin i blodet kaldes almindeligvis hyperprolactinæmi.

Årsagerne til høje prolactinniveauer i blodet kan være både fysiologiske og patologiske tilstande. Overvej dem.

Fysiologiske faktorer:

  • overdreven fysisk anstrengelse
  • mangel på søvn
  • fastende;
  • højt kulhydrat kost
  • stærkt psykomotionelt chok;
  • køn;
  • graviditet;
  • amning.

Patologiske faktorer:

  • svulster i hypofysen. Oftest observeres hyperprolactinæmi med en tumor i den forreste del af hypofysen - prolactinoma;
  • hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen;
  • polycystisk ovarie;
  • brystsygdom i brystkirtlen;
  • operationer på brystet;
  • herpes zoster;
  • kronisk leversvigt
  • kronisk nyresvigt
  • sygdomme i hypothalamus, herunder tumorer;
  • tumorer af enhver lokalisering, som består af celler, der producerer østrogener;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Også provosere hyperprolactinæmi maj tager visse lægemidler, nemlig:

  • chlorpromazin;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramid;
  • Motilium;
  • morfin;
  • verapamil;
  • reserpin;
  • orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

skilte øget prolaktin i blodet af kvinder kan være følgende:

  • fravær eller uregelmæssighed af menstruation
  • ufrugtbarhed;
  • tildeling af colostrum eller modermælk fra ikke-gravid og ikke-lakterende kvinder
  • nedsat syn
  • hyppige, årsagsløse hovedpine;
  • nedsat seksuel lyst
  • blødning i den mandlige type (på ansigtet, brystet);
  • bumser på ansigt, ryg og bryst;
  • hyppige brud på knogler forbundet med osteoporose;
  • Causeless vægtforøgelse;
  • depressive tilstande
  • søvnforstyrrelser i form af søvnløshed.

Behandling af hyperprolactinæmi er at eliminere årsagen.

For eksempel med kirurgiske indgreb i hypofysen, er kirurgisk intervention nødvendigvis angivet, og yderligere terapeutiske taktikker bestemmes afhængigt af resultaterne af histologisk undersøgelse af biopsiprøven. Hvis en kvinde har polycystisk ovarie, anvendes der oftest hormonelle lægemidler, og om nødvendigt kirurgi. Med skjoldbruskkirtelhypothyroidisme ordineres patienterne med hormonbehandling.

Prolactin er under normale: årsager, symptomer og behandling

En tilstand, hvor hormonprolactinet sænkes i blodet, kaldes hypoprolaktinæmi i medicin.

Årsagerne til lavt prolaktin i kvindernes blod der kan være følgende faktorer:

  • neoplasma af hypofysen;
  • pulmonal og ekstrapulmonal tuberkulose;
  • craniocerebrale traumer;
  • strålebehandling for ondartede neoplasmer af hoved og hjerne;
  • blødning under graviditet og fødsel
  • hormonbehandling
  • syndrom af diabetes insipidus;
  • polycystisk ovarie;
  • betændelse i æggestokkene
  • endokrine patologi af arvelig karakter
  • præ- og overgangsalderen;
  • ubalanceret ernæring
  • lav-carb diæt;
  • fastende;
  • vegetarisme;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • stress;
  • alkoholmisbrug
  • rygning; brug af narkotiske stoffer.

Kliniske egenskaber nedsat prolactin kan være følgende:

  • kolostrums udseende hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinder;
  • ophør af laktation hos ammende mødre
  • uregelmæssigt eller fuldstændigt fravær af menstruation
  • et hurtigt sæt af kropsvægt;
  • Udseendet af acne på huden i ansigtet, brystet, ryggen og andre områder af kroppen;
  • ufrugtbarhed;
  • overdreven hårdhed, især på ansigtet, brystet, maven osv.;
  • sygdomsforstyrrelser (depression, apati, neurose, søvnløshed, døsighed og andre).

Hvis en kvinde er bestemmes kun af under det normale prolaktin, og andre indikatorer for normal og blev ikke afsløret andre patologiske forandringer i kroppen, er der ingen afhjælpende foranstaltninger ikke gennemført. I dette tilfælde, anbefaler eksperter begrænser fysisk og psykisk stress, normalisere søvn, spise rigtigt og afbalanceret, at beskytte sig mod stress, opgive dårlige vaner og en aktiv livsstil.

Hvis hyperprolactinæmi skyldes en sygdom, vil behandlingen blive rettet mod ham. For eksempel i hjernetumorer, ovarie- eller adrenal kirurgi udføres under neuroser foreskrevne angstdæmpende medicin, inflammation vedhæng - anti-inflammatoriske, antibakterielle terapi, osv...

Som følge heraf kan vi konkludere med, at prolactin - det er i det væsentlige mere af et kvindelig hormon end et mandligt hormon. Men han er ikke desto mindre ansvarlig for seksuel og reproduktiv funktion hos både kvinder og mænd.

Hvis vi taler om, hvad der er normen for prolaktin, så skal du vide, at niveauet af dette hormon afhænger af kroppens alder og fysiologiske tilstand. Ændring af mængden af ​​prolaktin i blodet kan skyldes en temmelig alvorlig sygdom, så enhver forskydning af denne parameter bør ikke efterlades uden behørig opmærksomhed og kræver rettidig konsultere en specialist - en gynækolog eller endokrinolog.

Prolactin er normalt hos kvinder

Menneskekroppen, og især kvindens krop, er under omhyggelig kontrol af en række hormoner, som, interagerer med hinanden med organer og væv, ikke kun kontrollerer de forskellige metabolismeprocesser, men også er ansvarlige for adfærd. De fleste hormoner syntetiseres af kroppen i små mængder, da disse stoffer er meget aktive.

Prolactin er et af hormonerne, uden hvilket det er umuligt at forestille sig en normalt arbejdende kvindelig krop. Dette biologisk aktive stof produceres i hypofysen i meget små mængder.

Hvad er brugen af ​​prolactin?

Undersøgelsen af ​​prolactins træk og funktioner udføres stadig af forskere fra forskellige lande. Til dato er det kendt, at dette hormon giver kvinder med den normale drift af frugtbarhed i fravær eller overskydende bliver umuligt leje og forplantning.

Prolactin tilskrives følgende funktioner:

  • Prolactin aktiverer brystkirtlernes vækstprocesser, så snart det retfærdige køn går ind i den fødedygtige alder;
  • takket være dette hormon sker mælkeproduktionen under fødslen af ​​det nyfødte barn med brystet;
  • takket være prolactin er det muligt at holde den gule krop, der modner sig i de kvindelige æggestokke og derefter frigives, så det bliver muligt at opfatte et barn;
  • Prolactin opretholder et stabilt niveau af progesteron, uden hvilken graviditet er umuligt;
  • et biologisk aktivt stof bidrager til dannelsen og konsolideringen af ​​moderens instinkt, efter at barnet er født;
  • Ved hjælp af prolaktin reguleres produktion af androgener ved binyrerne.

Det er en fejl at tro, at prolactin er et rent kvindeligt hormon. Selv om han er i mindre mængder, men i hanlegemet, er han også til stede og udfører følgende funktioner der:

  • tilvejebringer normale processer af spermatogenese;
  • styrer mængden af ​​sekretion frembragt af prostata;
  • styrer synteseprocesserne i testosteronens krop.

Selv prolactin i kroppen og er produceret i meget små mængder, giver det normale funktion i mange aspekter, og eventuelle afvigelser påvirker patientens helbred.

Tegn på abnormitet

Prolactin er et hormon, der ikke testes i rutinemæssige analyser. For at opnå tal, der viser niveauet af dette biologisk aktive stof i blodet, er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil henvise til en særlig analyse.

Årsagerne til at passere analysen på prolactinniveauet kan være følgende symptomer, der giver anledning til bekymring for en kvinde:

  • enhver overtrædelse af menstruationscyklussen (for rigelig eller dårlig tildeling, sjælden udledning osv.);
  • langvarige og mislykkede forsøg på at opfatte og udholde et barn
  • galaktorré er naturligt puerperal laktation periode (udvælgelse af modermælk er et symptom på et overskud af prolactin, 70; hunner);
  • svær hovedpine eller gradvist synstab (for det meste med sådanne klager er en hypofyser diagnosticeret);
  • Aktiv vækst af hårlinjen på ansigtet (det er ret sjældent, ikke mere end 20% af kvinderne);
  • problemer med huden (acne, dermatitis, acne, etc.);
  • nedsat libido;
  • depressive tilstande og søvnløshed;
  • osteoporose læsion af knoglevæv;
  • gradvist fremskridt hukommelsessænkning.

Niveauet af prolaktin kan ikke øges eller formindskes uden objektive grunde, og derfor er det vigtigt at forstå, hvornår diagnostik er nødvendig.

Hvad er normen for prolactin hos kvinder?

Mange læger fokuserer patienternes opmærksomhed på, at et højt niveau af prolactin i blodet ikke altid fører til udvikling af eventuelle negative symptomer. tilfælde, hvor en kvinde har høje niveauer af prolaktin, men der er ingen symptomer på patologier (regelmæssig og normal menstruationscyklus, let undfangelse og fødsel) er ofte optaget og tværtimod, kan en kvinde være meget lille spring i, og symptomerne er indlysende.

Dette forklares meget simpelt. I blodet kan prolactin være til stede samtidigt i fire forskellige tilstande:

Hver af disse former for hormoner udøver sin indflydelse på den kvindelige krop. Den mest aktive er mikroprolactin, som cirkulerer i blodet i en fri tilstand. Hovedtyperne af hormonet betegnes som bundet, og udøver derfor ikke så udtalte virkninger som mikroprolactin.

For en kvinde vil normen på 600 μED / ml blive overvejet. Hvis der er en stigning på 1000 mikroU / ml, så siger de om det "bløde" spring i indikatoren, hvilket ikke betragtes som læger som meget farligt. Hvis testene viser et højere niveau af prolactin, begynder en diagnostisk søgning, der skal identificere årsagen til abnormiteterne.

Flere detaljer om normerne for prolaktin hos kvinder, se tabellen.

Tabel: Normen for prolaktin hos kvinder efter alder

Normen for prolaktin hos kvinder i forskellige aldre

Derfor er undersøgelsen af ​​blod på niveauet af prolaktin meget vigtigt, især for kvinder. Enhver afvigelse fra normen medfører negative konsekvenser og kræver en særlig medicinsk intervention.

Prolactins rolle i en kvindes krop

Prolactin er et hormon, der er særligt vigtigt for en kvinde, der tager en aktiv rolle i puberteten, giver en kønsfunktion.

Hovedfunktionerne er:

  • sikre væksten af ​​brystkirtler under pubertet;
  • stigning i bryststørrelse efter graviditet og under amning;
  • sikre ovariernes normale funktion. Specielt under hormonets anden fase opretholder hormonet den normale funktion af den gule krop, som frembringer progesteron, hvilket er nødvendigt for den vellykkede start og graviditet;
  • sikring af produktion af modermælk
  • indflydelse på påbegyndelsen af ​​ægløsning
  • regulering af antallet af fostervand under graviditeten og deres sammensætning
  • styrkelse af kroppens beskyttende funktioner
  • indflydelse på en kvindes adfærd under graviditet og efter fødslen af ​​et barn. Dette hormon giver et såkaldt maternal instinkt;
  • tilstedeværelse af antikonceptionsegenskaber. Med en signifikant stigning i prolactinniveauet kan en kvinde ikke blive gravid;
  • normalisering af adrenal aktivitet ved at stimulere produktionen af ​​androgener.

I en lille mængde prolactin fremstilles også i mænds krop. Han deltager aktivt i spermatogenese, påvirker sekretionen af ​​prostata og giver reproduktiv funktion.

Normen for prolaktin til kvinder

Normen for hormonprolactin er afhængig af mange faktorer - kvindens alder, menstruationscyklusdagen, graviditet eller manglende tilstande. Vi kan især skelne mellem disse indikatorer:

  • ved graviditeten (målt i ng / ml) - 34-386;
  • i fravær af graviditet er en normal indikator en, der svinger mellem 4-23 ng / ml;
  • I den første halvdel af menstruationscyklussen bestemmes følgende indekser: 252-504 mIU / l;
  • i ægløsningstiden er hormonniveauet 361-619 mIU / l;
  • I anden halvdel af menstruationscyklussen inden graviditetens begyndelse afsløres følgende indekser på 299-612 mIU / ml.
  • nyfødt barn - 1700-2000;
  • Det første år af livet - omkring 628;
  • børn før puberteten (op til ca. 10 år) - 40-400;
  • piger og kvinder i den fødedygtige alder før graviditetens begyndelse - 40-600;
  • 8-12 ugers udvikling af graviditet - 500-2000;
  • 13-27 uger af graviditeten - 2000-6000;
  • 3 trimester af graviditet - 4000-10000;
  • efter fødslen af ​​et barn hos kvinder, der ikke havde laktation - 40-600;
  • kvinder, der aktivt ammer i de første seks måneder efter fødslen - omkring 2500;
  • hos mødre, som efter fødslen havde 7-12 måneder - 1000-1200;
  • et år efter fødslen af ​​barnet - 600-1000;
  • overgangsalderen er 25-400 (over tid er niveauet af prolaktin konstant faldende).

Hvordan korrekt overlever analyser på Prolactinum?

Analyse af bestemmelsen af ​​niveauet af prolactin i blodet anbefales at gives til piger under puberteten eller til kvinder, der har problemer med opfattelsen. Også denne undersøgelse er undertiden foreskrevet til mænd i nærværelse af problemer med reproduktionssystemets funktion.

For at få alle de nødvendige oplysninger, donere blod fra venen. Analyse til bestemmelse af prolactinniveauet ordineres normalt af specialister som gynækolog, endokrinolog, androlog eller terapeut. For at opnå sande resultater i undersøgelsen skal følgende regler overholdes:

  • På den dag, hvor analysen er tildelt, er det nødvendigt at være så rolig og afbalanceret som muligt for at undgå stress og forsøge ikke at være nervøs.
  • Dagen før laboratoriet er det nødvendigt at udelukke intenst fysisk aktivitet fuldstændigt. I dette tilfælde kan selv jogging af stigen fordreje resultaterne af analyserne. Derfor, inden du giver blod anbefales at hvile 15-20 minutter for at normalisere kroppen.
  • Dagen før besøget på laboratoriet er det nødvendigt at helt afstå samleje, hvilket i væsentlig grad kan fordreje resultaterne.
  • Mindst 3 timer før levering af blod skal være vågen.
  • Hvis en kvinde ryger, kan hun gøre det senest 1-2 timer før testen.
  • Fra det sidste måltid til prøvetiden skal mere end 8 timer passere. Det anbefales, at middagen er lys og ikke-kalorieindhold. Også på aftensdagen af ​​undersøgelsen er enhver alkoholholdig drikke, stærk te og kaffe forbudt.
  • Det anbefales at udelukke irritationen af ​​haloen flere dage før testen tages. Dette kan ske, når der bæres stramme og ubehagelige undertøj.
  • Før forskningen er det nødvendigt at have en god søvn. Varigheden af ​​søvn skal være mindst 7 timer.

Hvilke symptomer indikerer en ændring i niveauet af prolactin?

Følgende symptomer kan indikere en forøgelse eller nedsættelse af niveauet af prolactin i blodet:

  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • en alvorlig psyko-følelsesmæssig tilstand præget af konstant tilstedeværelse af en kvinde i dårlig humør med stress og depression;
  • nedsat seksuel lyst
  • ændring i kropsvægt til en mindre eller større side;
  • hyppig udvikling af hovedpine eller migræne
  • Tilstedeværelsen af ​​mange problemer under pubertet, som omfatter øget hårflow, dårlig hudtilstand;
  • en forøgelse af brystkirtlenes størrelse
  • udviklingen af ​​karies, som påvirker et stort antal tænder;
  • tildeling af colostrums fra brystvorterne;
  • infertilitet, som ikke forklares af andre årsager;
  • skarpt fald i synsstyrken.

Fysiologiske årsager til øget prolaktin

Niveauet af prolaktin i blodet selv i en sund kvinde er ustabil. Det begynder at vokse hurtigt under søvn (ca. 1-1,5 timer efter at være i søvn). Samtidig øges koncentrationen efter hvile om natten eller om dagen. Efter opvågnen begynder hormonets niveau at falde præcist.

Andre fysiologiske årsager til øget prolaktin omfatter intens fysisk aktivitet, køn og brugen af ​​tunge proteinfødevarer. Stress påvirker også niveauet af dette hormon. Særligt stærk vil være dens virkning i kombination med fysisk stress.

Forøgelse af prolaktin som en patologi

Hvis der som følge af en blodprøve er påvist en forøget mængde prolactin, kan dette indikere nogle patologiske tilstande. De omfatter:

  • svulster i hypofysen. Prolactinom er en hyppig årsag til høje prolactinniveauer. Det forekommer hos mange mennesker, men er sjældent diagnosticeret på grund af mangel på et levende klinisk billede (især hvis størrelsen er lille). Tumor kan behandles medicinsk eller kirurgisk;
  • primær hypothyroidisme. Det ledsages af en nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen, som påvirker koncentrationen af ​​prolactin. For at eliminere problemet er det tilstrækkeligt at erstatte hormonudskiftningsterapi;
  • polycystisk ovariesyndrom. Denne sygdom ledsages af en krænkelse af menstruationscyklussen, infertilitet, som skyldes tilstedeværelsen af ​​flere cyster i æggestokkene;
  • traumatisering af brystet (under operationen som et resultat af udviklingen af ​​visse sygdomme mv);
  • hypotalamus patologi. Krænkelse af produktionen af ​​prolactin kan forårsage en tumor, kraniopharyngoma, gliomentromboserende processer i hjernen og andre sygdomme;
  • ovarie tumorer, der fører til øget østrogenproduktion, hvilket påvirker koncentrationen af ​​andre hormoner i en kvindes krop;
  • tager nogle medicin.

Årsager til et fald i niveauet af prolaktin

Normalt udgør et nedsat niveau af prolactin ikke en betydelig fare for en kvinde. Hvis resultaterne er meget forskellige fra normen, anbefales det at gennemgå yderligere undersøgelser for at udelukke andre patologier. De mest almindelige årsager til nedsat hormon er:

  • craniocerebral trauma, som fører til nedsat funktion af hypofysen;
  • negative konsekvenser af strålebehandling
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorformationer i hypofysen;
  • bivirkninger af visse lægemidler
  • tuberkulose af hypofysen;
  • Shihan syndrom. Død af hypofyserne ledsages, hvilket skyldes signifikant blodtab eller trykfald under fødslen.

Afhængig af årsagerne til forandringen i prolactinniveauet er en kvinde ordineret en passende behandling, som vil bidrage til at normalisere hendes tilstand.

Prolactin - normen hos kvinder (tabel), årsagerne til stigning og behandling

Hurtig side navigation

Der er hormoner, der produceres i kroppen i ekstremt små mængder, for eksempel prolactin. Men selv er det tilstrækkeligt at udøve en betydelig indflydelse på mange fysiologiske processer.

Afvigelser af niveauet af prolactin fra normen skyldes alvorlige lidelser, så det er ikke umuligt for en kvinde at vide om dette hormon.

Hvad er det?

Prolactin fremstilles i hypofysen - i de acidofile celler i sin forankrede lob. Andre navne på hormonet er mammothropic, lactogenic, lactotropic, luteotropic, mammotropin, PRL. Af kemisk natur er det et peptid, det vil sige et simpelt protein.

De vigtigste funktioner af prolactin:

  • Forøg udskillelsen af ​​colostrum og omdanne det til mælk;
  • Stimulering af vækst og udvikling af brystkirtler hos kvinder.

Receptorer følsomme overfor dette hormon er også til stede i de fleste indre organer, men forskere undersøger stadig kun, hvilken virkning prolactin har på dem.

Mekanismen for adskillelse af mælk under fodring er som følger:

  • Barnet begynder at suge brystet og irriterer brystvorten receptorer til prolactin;
  • Den nervøse impuls kommer ind i hypothalamus, som blokerer syntesen af ​​dopamin;
  • Dette påvirker igen hypofysen og øger koncentrationen af ​​luteotrop hormon (prolactin) i blodet.

Isolering af mælk under graviditet forekommer ikke - dette forhindres af progesteron, men efter fødslen af ​​et barn falder dets niveau kraftigt, og laktation hæmmes ikke af noget.

Tegn på øget prolaktin

Når prolactin er forhøjet, er symptomerne ikke altid entydige. For eksempel kan en lille stigning i niveauet af dette hormon ledsages af mærkbare ændringer - forgæves forsøg på at opleve eller fejle i menstruationscyklussen.

Men der er også en omvendt situation - med alvorlig hyperprolactinæmi har en kvinde en stabil cyklus og en god evne til at blive gravid.

Vi kalder de mulige symptomer på øget prolaktin hos kvinder:

  • Overtrædelse af den månedlige cyklus er den vigtigste manifestation, menstruation kan være sjælden eller helt fraværende;
  • Infertilitet - er en konsekvens af fiaskoer i menstruationscyklussen og skyldes det faktum, at ægløsning er uregelmæssig eller slet ingen er;
  • Hirsutisme - overdreven vækst af hår på ansigt og krop;
  • Mindsket libido, frigiditet;
  • Acne, acne;
  • Overvægt - en kvinde kan komme sig på grund af, at prolactin stimulerer appetitten
  • Forstyrret skjoldbruskkirtelfunktion
  • Isolering af mælk fra brystvorten eller galactorrhea.

Prolactin niveau i kvinder, bord

Værdien af ​​prolactin hos kvinder afhænger ikke kun af tilstedeværelsen eller fraværet af graviditet. Sunde indikatorer varierer i forskellige aldersgrupper. For eksempel adskiller de sig væsentligt i den fødedygtige og menopausale periode.

Tabellen over normer for prolactin hos kvinder:

Forskellen i normerne for kvinder efter alder skyldes naturlige fysiologiske forandringer i kroppen.

Årsagerne til øget prolaktin

Faktorer udfældende stigning prolactinniveauer, kan opdeles i 3 grupper - det kan være fysiologisk, patologisk og induceret indtagelse af medicin.

Blandt lægemidler øges niveauet af prolaktin:

  • Neuroleptika (Aminazine, Truksal, Triftazin og andre);
  • levodopa;
  • verapamil;
  • hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
  • antiemetika (Reglan, Avioplant, Sulpiride);
  • reserpin;
  • opiatpræparater (morfin, tramadol, nalorfin).

Fysiologiske årsager til stigning i hormonniveauer:

  • graviditet;
  • laktationsperiode
  • fastende;
  • sove;
  • stressende situationer
  • efter at have spist mad rig på protein;
  • fysisk aktivitet (arbejde, sport)
  • intimitet.

Patologiske årsager til prolaktinforøgelse:

  • patologi af hypofysen, især prolactinom;
  • polycystisk ovarie;
  • sygdomme i hypothalamus;
  • brystets læsioner, for eksempel kirurgiske indgreb, traumer;
  • lever- eller nyreinsufficiens
  • hormonproducerende tumorer i æggestokkene;
  • primær hypothyroidisme;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Når der ikke er nogen patologi af prolaktin opvokset hos en kvinde, kan årsagen være graviditet.

Ved fødslen i blodet øges niveauet af østrogen, hvilket øger koncentrationen af ​​prolaktin. Den maksimale værdi den når den 25. uge, stiger på samme tid i forhold til første trimester.

Før fødslen falder indholdet af det laktogene hormon lidt, og med begyndelsen af ​​fodringen øges igen.

Reduktion i niveauet af prolactin observeres på grund af indtag af diuretika, pyridoxin, dopamin, nikotin og også på grund af hypofysinfarkt efter fødslen.

Prolactinanalyse er angivet for:

  1. Menstruationscyklus fejl;
  2. ufrugtbarhed;
  3. Faldet sexdrev;
  4. Forsinket seksuel udvikling hos piger;
  5. Galactorrhea (udskillelse af mælk uden for ammendeperioden);
  6. Tumorer i hypothalamus eller hypofysen.

Behandlingstakt med øget prolactin, medicin

For at behandle forhøjet prolactin tilstrækkeligt skal du finde ud af årsagen. For eksempel kan dette være resultatet af at tage neuroleptika eller reserpin.

Meget mere alvorlig årsag er hypofysetumor - i dette tilfælde kræver en grundig undersøgelse, herunder hjernescanning, kraniogramme og andre undersøgelser. I nogle tilfælde afslører tilstedeværelsen af ​​en tumor en røntgenstråle.

  • Hvis neoplasma er bekræftet, foreskrive derpå for administrationen af ​​lægemidler, bestråling eller kirurgisk indgreb.
  • Hvis tumoren er godartet, ordinerer agonister af dopamin - seroktipin, bromocriptin, parlodel.

Moderne lægemidler med forøget prolaktin har en langvarig virkning efter at have taget dem. Ikke desto mindre er hyperprolactinæmi-behandling lang og kræver meget tålmodighed. Mindste behandlingsforløb er 6 måneder.

Oftest er følgende midler tildelt:

  • Dostinex - tilhører gruppen af ​​dopaminreceptoragonister, den aktive bestanddel er cabergolin. Før behandling er det vigtigt at udelukke graviditet, og under modtagelse ikke at tillade dets indtræden. Analoger af lægemidlet - Agalater, Bergolak.
  • Norprolak er fra samme gruppe som Dostinex, det aktive stof er quinagolid. Kontraindiceret under graviditet, amning, med nyre- og leverinsufficiens og psykiske lidelser.

Supplement til de vigtigste lægemidler kan være biologisk aktive kosttilskud, anbefalet af en læge.

OBS venligst! Anvendelsen af ​​medicinske urter og anden traditionel medicin i kombination med lægemidler til behandling af forhøjet prolaktin er uacceptabelt. Dette kan provokere alvorlige hormonelle lidelser.

Under behandlingen skal du regelmæssigt tage en blodprøve til niveauet af et luteotrop hormon for at overvåge dynamikken i ændringer. For at genoprette menstruationscyklussen som følge af behandling er det muligt i 80% af tilfældene og at overvinde problemet med infertilitet - i 70%.

effekter

Med øget prolaktin er infertilitet et af de første problemer. Hyperprolactinæmi bryder altid den normale menstruationscyklus og bliver ofte en hindring for befrugtning.

Et øget niveau af lactogent hormon findes hos ca. en fjerdedel af kvinder med infertilitet.

Hvis forøget prolaktin kan konsekvensen heraf være et fald i seksuel lyst. Hos mænd reducerer et højt prolactin ud over problemer med libido sædets kvalitet, kan det føre til gynækomasti - en stigning i brystkirtlerne. Dette skyldes det faktum, at mammothropin hæmmer produktionen af ​​hanhormon testosteron.

Hormonprolactin: normen hos kvinder og mænd

Prolactin er et af peptidhormonerne i hypofysen. Under hypothalamusens indflydelse udskilles den af ​​de acidofile celler i hypofysenes anterior lob, og i mindre grad af brystkirtlen, placenta og lymfocytter. Næsten alle virkningerne af hormonet er forbundet med kroppens reproduktive funktion. Hovedfunktionen er at give normal laktation efter barnets fødsel, men hormonet produceres hos repræsentanter for begge køn. Prolactin receptorer er til stede i livmoderen og æggestokkene, lungerne, hjertet, nyrerne og binyrerne, leveren og milten, skeletmuskler, testikler, centralnervesystemet. Forøgelse af koncentrationen af ​​hormonet i blodplasmaet bidrager til at sænke niveauet af testosteron eller østrogen.

Synonymer: laktotropin, mammotropin, mammotropny hormon lactotropic hormon lactogen hormon amning hormon, LTG.

Dagen før testen for prolactin, fysiske og psykologiske belastninger, termiske procedurer, afstå fra seksuel intimitet, alkoholforbrug, bør rygning undgås.

Hovedfunktionerne af prolactin hos kvinder:

  • stimulerer væksten og udviklingen af ​​brystkirtler hos piger i ungdomsårene;
  • regulerer stigningen i antallet af lopper og kanaler i brystkirtlerne;
  • påvirker ovulationsprocesserne, den gule krops funktion
  • danner moderens instinkt;
  • stimulerer dannelsen af ​​mælk efter fødslen af ​​et barn;
  • øger udskillelsen af ​​colostrum;
  • regulerer processen med at omdanne råmælk til moden mælk;
  • er ansvarlig for at fylde brystet med mælk mellem babyens fodring;
  • undertrykker virkningen af ​​progesteron, østrogen, follikelstimulerende hormon efter fødslen;
  • kontrollerer vand-salt metabolisme.

I den mandlige krop kontrollerer LTG (laktogent hormon) syntesen af ​​proteiner, der binder kønshormoner, øger permeabiliteten af ​​de seminøse tubuli til testosteron.

Hovedfunktionerne af prolactin i kroppen hos mænd:

  • regulerer væksten af ​​glandular prostatavæv;
  • påvirker ændringen i legemsvægt og mængden af ​​fedtvæv;
  • kontrollerer vand-salt metabolisme;
  • regulerer produktionen af ​​testosteron;
  • støtter udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber;
  • påvirker tilstanden og funktionen af ​​vas deferens og sædvesikler;
  • regulerer processen med spermatogenese;
  • danner en libido.

Norm af hormonet

Prolactinproduktion er impulsiv. Hans udsving påvirkes af mange faktorer: stress, motion, samleje, spisning, brug af visse stoffer (hormonelle præventionsmidler, antidepressiva). LTG-niveauet hos kvinder varierer alt efter menstruationscyklussen. Det påvirkes også af tidspunktet for dagen og søvnfasen: I den korte søvnfase er den maksimale koncentration af hormonet i blodet rettet, et par timer efter opvågnen falder det til minimumsværdierne. Normen for prolactin hos ikke-gravide kvinder er 4,1-34 ng / ml.

Hvis et forhøjet niveau af LTG detekteres ikke under graviditet eller fodring, kan der forekomme abnormiteter i reproduktionssystemet.

Ved graviditet øges antallet af LTG kraftigt, dets niveau stiger med hver trimester. Stærk hormonsekretion forhindrer udviklingen af ​​progesteron fremmer substitution af fedtvæv i mælkekirtlerne på glandulær tilvejebringer en analgetisk virkning, hvilket reducerer følsomheden af ​​brystet, hvorved der blev fremstillet den til laktation. Når et barn begynder at die fra patten receptorer sende et signal til hypothalamus, hypofyse, der driver aktiviteterne i prolaktin. Efter fødslen og tidlig laktation hormon niveau er noget reduceret, men stadig forbliver forhøjet i lang tid relativt doberemennogo niveau.

Normerne for prolaktin hos gravide kvinder:

  • op til 13 uger - fra 3,2 til 43 ng / ml;
  • 13-27 uger - fra 13 til 166 ng / ml;
  • 27-42 uge - 13 til 318 ng / ml.

Hormonniveauet hos mænd er lavere end for kvinder - 2,5-17 ng / ml.

Faldet hormon niveauer

En stigning eller reduktion i niveauet af LTG kan indikere en alvorlig forstyrrelse i kroppens funktion.

Det lave indhold af prolactin er et tegn på følgende sygdomme eller tilstande:

  • primær ovariefejl
  • en ægte graviditetsretention
  • overgangsalderen;
  • craniocerebrale traumer;
  • Shihan syndrom (hypofyse af hypofysen);
  • nogle svulster i hypofysen og hjernen;
  • tuberkulose af hypofysen;
  • Strålebehandling.

Sænke niveauerne af hormonet er i stand til visse lægemidler (herunder antikrampemidler eller dopaminerge) - calcitonin konjugerede østrogener, cyclosporin A, dexamethason, dopamin, apomorphin, metoclopramid, morfin, nifedipin, rifampicin, secretin, bombesin, tamoxifen.

For at udelukke virkningen på resultatet af de daglige udsving i syntese af hormonet, skal blod doneres om morgenen et par timer efter opvågnen.

Symptomer, der angiver et reduceret indhold af prolactin:

  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • nedsat libido;
  • orgasme;
  • fald i mængden af ​​modermælk eller fuldstændig fravær efter levering;
  • manglende evne til at blive gravid
  • tidlige spontane aborter;
  • hyppige hovedpine;
  • dyspeptiske lidelser;
  • hævelse;
  • svimmelhed;
  • udsving i blodtryk;
  • udslæt;
  • nervøsitet, depression, obsessiv frygt og fobier;
  • forringelse af synet, hørelsen, lugten.

Ofte er hormonmanglen asymptomatisk.

Øgede hormonniveauer

Årsager til øget prolaktinkoncentration kan omfatte følgende:

  • prolactinom (godartet tumor i hypofysen);
  • sygdomme i hypothalamus (skade på hypofysen, gliom, germinom);
  • pseudotumor hjerne;
  • fibromer;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • endometriose;
  • arteriovenøse defekter
  • hypothyroidisme;
  • tuberkulose;
  • levercirrhose
  • lever- og / eller nyreinsufficiens;
  • autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis, diffus toksisk goiter, systemisk lupus erythematosus);
  • kirurgi og traumer i brystet;
  • hypovitaminose B6;
  • kronisk prostatitis;
  • tager visse lægemidler (østrogener, prostaglandiner, neuroleptika, antihypertensive og antihistaminer, opiater, hormonelle præventionsmidler, antidepressiva).

Hvis et forhøjet niveau af LTG detekteres ikke under graviditet eller fodring, kan der forekomme abnormiteter i reproduktionssystemet.

Tegn på øget prolactin:

  • lidelser i menstruationscyklussen (fra oligo- og opso- til amenorré);
  • udvikling af brystkirtler hos mænd af kvindelig type
  • cyster eller adenomer i brystkirtlerne;
  • galaktorrhea (unormal udskillelse af mælk eller colostrum);
  • ufrugtbarhed;
  • nedsat libido, anorgasmia;
  • atrofiske ændringer i slidens slimhinde
  • hirsutisme (overdreven vækst af hår på kroppen og ansigt hos kvinder af den mandlige type);
  • lidelser i visuel funktion
  • metaboliske sygdomme (fedme, osteoporose, hyperinsulinæmi, arteriel hypertension);
  • betændelse i talgkirtlen, acne;
  • psykiatriske lidelser (depression, humørsvingninger, angst);
  • reduktion af hårvækst i ansigtet, gynækomasti, erektil dysfunktion, testikelatrofi, prostatakirtelsygdom hos mænd.

Bestemmelse af hormonniveauer

Til analyse på prolactin tages blod fra venen. Dagen før testen, fysiske og psykiske belastninger, termiske procedurer, afholde sig fra seksuel intimitet, drikker alkohol, bør rygning undgås.

En kost med øget LTG skal beriges med folinsyre, hvilket forbedrer fordøjeligheden af ​​protein fødevarer, overdreven brug som betragtes som en af ​​årsagerne til fysiologisk stigning prolactin.

For at udelukke virkningen på resultatet af de daglige udsving i syntese af hormonet, skal blod doneres om morgenen et par timer efter opvågnen. Hos kvinder vælges undersøgelsesdatoen individuelt på baggrund af data om menstruationscyklussen. Normalt gives analysen mellem 5 og 8 dage af cyklussen.

En enkelt bestemmelse af niveauet af LTG er ikke diagnostisk, middelværdien af ​​bestemmelserne anvendes til diagnosen i tre forskellige dage. Hvis niveauet af hormonet hæves i det mindste i to af de tre resultater, er yderligere undersøgelser planlagt:

  • biokemisk blodprøve;
  • Radiografi af kraniet, som giver dig mulighed for at evaluere formen og størrelsen af ​​den tyrkiske sadel (hypofysenes anatomiske område);
  • CT og MR i hjernen med kontraststof (gadolinium) - tillader visualisering af konturer og placering af adenom eller andre tumorer placeret i bløde vævformationer;
  • evaluering af skjoldbruskkirtelfunktion (undersøgelse af blod og / eller urinindhold i skjoldbruskkirtelhormoner, thyroid-ultralyd);
  • Ultralyd af bækkenorganerne, brystkirtler, lever, nyrer;
  • analyse på makroprolaktin.

Sådan normaliseres niveauet af prolactin

Terapi med lavt prolactin sigter mod at stimulere hypofysen og øge følsomheden af ​​prolactinreceptorer.

I lidelser forårsaget af høje niveauer af hormonet, administreret dopaminagonister (bromocriptin, Parlodel, norprolak, Dostinex, Cabergolin), som inhiberer hormonsekretion og normalisere blodniveauer inden for et par uger efter behandlingens start. Hos mænd sammen med et fald i niveauet af LTG normaliseres indholdet af androgener, og der opnås en forbedring af spermogrammet. Kvinder genvinder menstruationscyklussen, ægløsning og evnen til at blive gravid.

I den mandlige krop kontrollerer LTG syntesen af ​​proteiner, der binder kønshormoner, øger permeabiliteten af ​​de seminiferiske tubuli til testosteron.

Hvis overtrædelsen af ​​syntesen af ​​LTG er forbundet med prolactinom, udføres dets terapi. Hvis lægemiddelbehandlingen er ineffektiv, fortsætter prolactinomet med at vokse, dets tryk på nerverne i den visuelle overgang kan føre til irreversible virkninger på synet, op til blindhed. Derfor er der i tilfælde af ineffektivitet af lægemiddelterapi af prolactinoma indiceret kirurgisk indgreb (adenektomi) eller bestråling. Sidstnævnte metode har bivirkninger, som kan forsinkes i flere år, så det er ikke vant til at behandle unge kvinder, der planlægger en graviditet. En af de vigtigste uønskede virkninger er udviklingen af ​​hypofyseinsufficiens. Denne tilstand kompenseres ved hormonbehandling.

For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen, gentages analysen hver 30-60 dage.

En kost med øget LTG skal beriges med folinsyre, som stimulerer hæmatopoese og produktionen af ​​testosteron, øger niveauet af østrogen og fordøjelighed af protein fødevarer, overdreven brug som er en af ​​grundene til at forbedre den fysiologiske hormon. Folinsyre findes i lever, magert kød, fede fisk, kylling æg, bladene af persille, spinat, grøntsager, nødder, frø, hørfrø. Samtidig reducere brugen glyutensoderzhaschih produkter, og fra røgede og konserves, er det ønskeligt at give helt op.

Du Må Gerne Pro Hormoner