Den menneskelige krop er et velkoordineret system, hvis arbejde reguleres af hormoner, der udskilles i blodet ved hjælp af kirtlerne af intern sekretion. Selve kirtlerne er komponenter i det endokrine system under hypofysen eller hypofysen. På trods af den lille størrelse, som ikke overstiger størrelsen af ​​barnets søm, udskiller denne kirtel en masse hormoner, regulerer deres afdelings aktivitet og tvinger dem derfor til at udvikle deres egne hormoner. Enhver fejlfunktion i hypofysenes arbejde fører derfor til en forstyrrelse af de interne organers funktioner og forårsager alvorlige sygdomme.

Hvad er hypofysen, hvor er dette portalorgan, hvilken effekt har den på de indre organer hos kvinder og mænd, hvilke kirtler er hypofysen og hvad er dens struktur og funktioner?

Generel beskrivelse

Oversat fra det latinske sprog betyder ordet "hypofyse" "udvækst". Og hvis man ser på kraniet i et afsnit, kan man være sikker på, at dette organ virkelig er en proces i hjernen, som har en afrundet form.

Hos mennesker og dyr har hypofysen den samme funktion - det producerer hormoner, som påvirker vækst og udvikling af organismen, metaboliske processer og evnen til at føde afkom. Denne lille proces, som er det centrale organ i det endokrine system, spiller rollen som øverstbefalende, der styrer sit arbejde tæt. Men selv øverstbefaleren har en højere myndighed, som er hypothalamus, som producerer sine hormoner og regulerer hypofysen. To af disse organer er forbundet med hinanden ved benet af cerebral appendage og interagerer gennem portalsystemet. Hypofysenes portalsystem består af flere kapillærnet, hvorved hormonerne leveres til målorganerne.

Placering og intern struktur

Hypofysen hjernen er placeret i kraniet basen af ​​kraniet, hvis egenskaber blev betegnet som "tyrkisk sadel". Den tyrkiske sadels anatomi og placering beskytter den på en forsvarlig måde mod barkets ydre angreb, i midten af ​​hvilket der er en åbning, gennem hvilken hypofysen forbinder hypothalamus.

Normalt kan hypofysenes størrelse, som hjernen, variere for hver person.

  • Den tværgående dimension, der ellers kaldes aksial eller tværgående, varierer fra 3 til 5 mm.
  • Anteroposterior eller sagittal størrelse - 5-13 mm;
  • Øvre eller koronale størrelse - 6-8 mm.

Hypofysenes vægt hos mænd er ca. 0,5 g, og for kvinder lidt højere - 0,6 g.

Det er ikke kun anatomi, der er interessant, men også hypofysenes struktur. Hypofysen består af to store lobes, helt forskellige i oprindelse og i struktur.

  • Adenohypophysis er den forreste del af hypofysen, der optager et stort område af organet. Dens vægt er omkring 80% af den samlede masse af kirtlen.
  • Neurohypophysis er hypofysenes bageste lobe.

Orgelet indeholder også en mellem- eller midterdel af hypofysen mellem to store lober. Visuelt er den ikke defineret på nogen måde og har samme oprindelses natur som adenohypophysen. Cellerne i hypofysenes mellemliggende lobe producerer et specifikt hormonmelanocytotropin.

Hormoner produceret af adenohypophysis

Adenohypophysis består af separate dele, der udfører endokrine funktioner. Alle celler i den fremre lob er af en bestemt type, som hver især producerer et hormon.

  • Den distale eller store del er placeret i den forreste del af hypofysen fossa.
  • Cusp er udvæksten i form af et blad der omgiver hypofysen.
  • Mellemliggende andel af hypofysen.

Den forreste del af hypofysen ind i blodet tropiske hormoner, der påvirker målorganerne, som er en del af det endokrine system.

  • TSH eller thyrotrop hormon, der er ansvarlig for at opretholde den optimale koncentration i blodet af iodholdige hormoner.
  • ACTH eller adrenokortikotrop hormon - påvirker bindebenet i binyre.
  • Gonadotrope hormoner, herunder FSH eller follikelstimulerende hormon, LH eller luteiniserende hormon. Disse stoffer er ansvarlige for reproduktiv funktion hos kvinder.
  • Væksthormon eller STH, kaldet væksthormon, er ansvarlig for dannelsen og væksten af ​​skeletet. Det fremmer kroppens absorption af protein og nedbrydning af fedtholdige aflejringer.
  • Prolactin eller luteotrop hormon giver dannelse af kirtlevæv og mælk kanaler under graviditeten, og påvirker også andre livsprocesser i kroppen, både hos kvinder og mænd.

Hormoner produceret af neurohypophysen

Hypofysenes neurohypophyse eller posterior lobe består også af flere dele.

  • Den nerve del er placeret i den bageste del af hypofysen fossa.
  • Tragten er placeret bag den tuberøse del af adenohypophysen. Hypofysenes ben består af en tragt af neurohypophysis og hypothalamus.

På trods af den ubevidste tilstedeværelse af hypofysenes mellemliggende lobe er alle i tæt samspil med hypothalamus.

Den bageste lobe af hypofysen eller neurohypophysen producerer følgende hormoner:

Trin af udvikling og funktion af hypofysen

Udviklingen af ​​hypofysen begynder i embryoen i en alder af 4-5 uger. Først dannes adenohypophysis, hvor byggematerialet er epithelet placeret i mundhulen. På den indledende fase af dannelsen er adenohypophysis kirtlen af ​​ekstern sekretion. Efterhånden som embryoet udvikler sig, bliver det en fuldverdig endokrine kirtel, og efter fødslen af ​​barnet fortsætter hvert år indtil 16 år fortsat med at vokse.

Neurohypophysis former lidt senere fra hjernevævet. På trods af helt anden oprindelse begynder de fremtidige hypofyser, når de kommer i kontakt, at udføre en enkelt funktion og reguleres af hypothalamus.

Efter at have behandlet det faktum, at det er hypofysen, er det nødvendigt at forstå det ansvar i hypofysen, og hvad er dets funktioner. Som allerede nævnt ovenfor er hypofysenes funktioner i produktionen af ​​hormoner. Den egenartede tropiske hormoner er handling på baggrund af feedback. Når en endokrin kirtel, hypofysen styres, kan ikke klare deres arbejde, begynder at producere små mængder af hormoner, tilsynsmyndigheden til redning og begynder at udskille i blodet signalering hormon stimulerer prostata. Når niveauet af hormonet i blodet stiger, sænkes udviklingen af ​​signalhormonet.

Patologier i hypofysen

Op til 16 år stiger masse og størrelse på appendagen. Forhøjelsen i hypofysenes vertikale størrelse forekommer hos kvinder ikke kun op til 16 år, men også under graviditet samt som følge af forskellige patologier. De mest almindelige er faktorer, hvor anatomien og blodtilførslen til hypofysen er forstyrret.

Hypofysen er et jern, som automatisk tilpasser sig personens behov. For eksempel under hypofysen aktiveres hypofysen og begynder at producere prolaktin, som er nødvendig til laktationsprocessen, i en forbedret tilstand. Imidlertid øges koncentrationen af ​​prolaktin hos piger i op til 16 år. Og for at øge produktionen af ​​hormoner, skal den stige i størrelse.

Men i dette tilfælde betragtes den naturlige faktor. I nogle tilfælde skyldes en forstørret fedt en adenom eller cystisk dannelse. Hypofysen er placeret på en sådan måde, at enhver ny vækst udøver tryk på det, hvilket forårsager en forringelse af synet og en krænkelse af de interne organers funktioner.

Det skal bemærkes, at neurohypophysen som regel ikke udsættes for nogen ændringer. Og den mest almindelige årsag, der forårsager en stigning i hypofysen, og en krænkelse af sit normale arbejde er adenom udviklingen i adenohypophysis. Adenom er en godartet tumor, der kan lokaliseres både i hjerneprocessen selv og i hypothalamus. Det er det, der bidrager til produktion af en for stor mængde hormoner. Til hvilke sygdomme fører udviklingen af ​​en sådan vækst?

Liste over patologier

  • Acromegali lider hos voksne. Og det udvikler sig under indflydelse af overdreven koncentration af væksthormon. Det er præget af spredning af blødt væv, hvilket medfører udvidelse og fortykkelse af fødderne, hænder, ansigtet på kraniet og andre dele af kroppen.
  • Sygdom Izenko-Cushing er forårsaget af overdreven produktion af binyrebarkhormoner. Det manifesterer sig i form af fede aflejringer i overkroppen. Ekstremiteterne forbliver tynde.
  • Ikke-diabetes mellitus manifesteres af polyuri, en sygdom, hvor op til 15 liter urin frigives pr. Person om dagen.
  • Syndrom Shihana udvikler sig hos kvinder i tilfælde af alvorlig fødsel, hvor der er et signifikant blodtab. Denne faktor fører til en overtrædelse af blodforsyningen i hypofysen, hvilket forårsager nedsættelse og ilt sult.
  • Dværg eller hypofyseniveau udvikler sig til 16 år på grund af utilstrækkelig produktion af væksthormon.
  • Hypofysehypothyroidism manifesterer sig i tilfælde, hvor skjoldbruskkirtelreceptorcellerne bliver immune over for det signaleringshormon, der produceres i hjernens appendage.
  • Hypofonhypogonadisme er præget af en stigning i produktionen af ​​gonadotrope hormoner.
  • Hyperprolactinæmi manifesterer sig i en øget koncentration af prolactin i blodet, hvilket fører til en krænkelse i reproduktionssystemet og dysfunktion af andre organer, både hos kvinder og mænd.
  • Hypofysehyperthyroidisme er en sygdom, hvor der er en øget produktion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, både skjoldbruskkirtlen og hypofysen.
  • Gigantisme udvikler sig på grund af overdreven hypofyse frigivelse af væksthormon og sen lukning af hypofysevækstzoner.

Ved små størrelser af en tumor behandles medicinske præparater, der undertrykker syntese af dette eller det pågældende hormon. Hvis tumoren stiger i størrelse, forværrer kvaliteten af ​​det menneskelige liv, eller hormonbehandling er ineffektivt, udføres en operation for at fjerne den.

Hypofysesygdom: symptomer og behandling hos kvinder

Hypofysen er den endokrine kirtel placeret i hjernebasis. Denne lille runde krop, der er ansvarlig for produktionen af ​​næsten 10 slags hormoner og regulerer aktiviteten af ​​indre organer, fysiologiske og psyko-følelsesmæssige processer i kroppen.

Normalt er hypofysens normale størrelse karakteriseret ved følgende indikatorer:

  • vægt - 0,5 g;
  • længde - op til 10 cm;
  • bredde - 10-15 mm.

Jern består af to dele - den forreste lap (adenohypofysen), hvor der produceres hypofysehormoner og bagparten hvor de akkumulerede stoffer produceret af hypothalamus Sammen danner hypothalamus-hypofyse-systemet.

Typer af hormoner syntetiseret af hypofysen

Så hvilke hormoner produceres af hypofysen og hypothalamus? Adenohypophysen (forreste del af orgelet) producerer følgende hormonelle stoffer:

  • TTG - Fremmer udviklingen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4, der er ansvarlig for fordøjelsen, stofskiftet, hjerteaktiviteten.
  • ACTH er en kortikotropin, som stimulerer binyrens funktion til at producere kortikosteroider, som regulerer metaboliske processer i kroppen, forarbejdning af fedt og kolesterol.
  • STH er et væksthormon.
  • Prolactin - til dannelse af brystkirtler og produktion af mælk.
  • FSH og LH er komponenterne ansvarlige for seksuelle funktioner.
  • Hypothalamus (bagsiden af ​​kirtlen) producerer:
  • Oxytocin er et kvindelig hormon, der deltager i fødsel og bidrager til produktion af mælk til amning. Hormonet påvirker kvindens krop, stimulerer arbejdskraft og deltager i amning. Mekanismen for indflydelse på mænd er ikke afsløret.
  • Vasopressin - et stof der er ansvarlig for vand-saltbalancen i kroppen, fremmer absorptionen af ​​væske i nyretubuli.

Hypofysen vokser gennem hele livet, ved 40-årsalderen er det fordoblet, og det øges også i volumen under graviditeten.

En stigning i hypofysen er dog ikke kun forbundet med fysiologiske processer, men kan være tegn på nogen sygdom i dette organ. Dysfunktioner i hypofysen fører til udvikling af forskellige patologier i det genitourinære system, hjerte, kar og åndedrætsorganer, hvilket fører til forringelse af udseendet af personen.

Årsager til udvikling af hypofysenes patologier

Patologiske processer, der forekommer i hypofysen, fører til en forøgelse eller nedsættelse af orgelens størrelse.

Hovedårsagerne til at ændre størrelsen af ​​det endokrine organ:

  • medfødte lidelser;
  • modtagelse af hormonelle præventionsmidler
  • operationer på hjernen;
  • cerebrale blødninger
  • hovedtraume;
  • hjernens tumorer i forskellige ætiologier, hvorunder det endokrine organ komprimeres;
  • smitsomme sygdomme;
  • eksponering;
  • adenom af hypofysen;
  • krænkelse af blodcirkulationen i hovedet på grund af trombose.

Sygdommen i hypofysen forstyrrer hypofysen, hvilket fører til overdreven eller utilstrækkelig syntese af hormoner. Enhver dysfunktion af dette organ fører til, at en person begynder at opleve sundhedsproblemer.

Symptomatologi af hypofysepatologier

Et af de tidligste tegn på udviklingen af ​​patologiske processer i hypofysen er følgende:

  • forringelse af synet
  • periodiske hovedpine;
  • hurtig svækkelse
  • ændringer i livsrytmer;
  • konstant følelse af træthed
  • øget svedtendens
  • skift stemme timbre.

I fremtiden udtrykkes hypofysens patologier af følgende manifestationer:

  • hurtig vægtforøgelse i muskelsystematrofi;
  • dystrofi af knoglevæv og som et resultat af disse mange frakturer;
  • forstyrrelser i fordøjelseskanalen (forstoppelse, diarré);
  • krænkelse af hjerteaktivitet
  • udtørring af huden
  • tegn på generel svaghed - impotens, lavt blodtryk, bleg hud, lav temperatur, overdreven svedning af palmer og fødder;
  • tab af appetit
  • søvnforstyrrelse;
  • Ændringer i udseende - hævelse og udvidelse af visse dele af kroppen
  • forværring af den psyko-følelsesmæssige tilstand - apati, depression, øget tårefuldhed.

Tegn på hypofysenes patologi i den kvindelige krop

Udover de ovennævnte generelle symptomer er der specifikke symptomer på hypofysesygdom hos kvinder:

  • krænkelse af periodiciteten af ​​menstruation eller deres fuldstændige fravær, hvilket kan føre til udvikling af infertilitet;
  • ændring af brystkirtlernes størrelse
  • den smørende hemmelighed fra vagina ophører med at blive frigivet, hvilket fører til tørheden i skeden;
  • problemer med vandladning eller rigelig udledning af urin;
  • sænkning af seksuel lyst
  • forringelse af metabolisme.

Sygdomme, som hypofyse insufficiens fører til

Patologiske problemer med hypofysen, som nævnt ovenfor, fører til udvikling af forskellige sygdomme. Sygdommens art og natur er forbundet med produktion af hormoner - overskud forårsager visse former for sygdomme, en ulempe - andre.

Sygdomme, der opstår med hormonel mangel og deres symptomer:

  1. Svigt i skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme) - udtrykt i kronisk træthed, svaghed i musklerne i hænderne, tør hud og skøre negle steget, livløse og hårtab, dårligt humør.
  2. Uudviklet vækst (dværgisme) - bremse og stoppe vækst, udvikling af organer. Sygdommen diagnosticeres hos børn efter 2-3 år, med tidlig behandling forsvinder patologien.
  3. Vand-salt ubalance i kroppen (diabetes insipidus) forårsaget af mangel på antidiuretisk hormon (vasopressin), ledsaget af øget tørst og hyppig vandladning (tildelt 20 liter urin bankning).
  4. Hypopituitarisme er en lidelse, som karakteriserer hypatolamo-hypofyse insufficiens, hvilket er årsagen til lidelser af vitale funktioner i forskellige organer. Det tidligste symptom er et lugtab.
  5. Udviklingen af ​​sygdommen i barndommen fører til en krænkelse af puberteten, en forsinkelse i væksten i knoglesystemet, formen af ​​kroppen ændres i henhold til eunuchoid tegn.
  6. Sygdom hos voksne fører til et fald i seksuel lyst og tab af sekundære seksuelle egenskaber. Hos mænd - det er hårtab på ansigt og krop, degeneration af muskler i fedtaflejringer, atrofi af testikler og prostata. Hos kvinder, et fald i libido, et fald i bryster, en mismatch i menstruation, en degeneration af genitalorganernes væv.

De plager fremkaldt af et overskud af hormoner, deres tegn

Hyperprolaktinemi - en sygdom forårsaget af et overskud af hormonet prolaktin, hvilket fører til infertilitet, ledsaget af overvægt, udtynding og frakturer, sløret syn, hovedpine.

Kvinder er udtrykt af følgende tegn:

  • funktionsfejl i periodiciteten af ​​menstruation eller deres fravær
  • ovarie modning og infertilitet
  • fravær af hemmelighed fra vagina, hvilket er årsagen til smerte under samleje.

Manifestationer af lidelse hos mænd:

  • fald eller total mangel på styrke
  • immobilitet af spermatozoer;
  • udskillelse af lactose fra brystkirtlen.

Produktionen af ​​en stor mængde af et hormon ansvarligt for vækst (somatropin) fører til udviklingen af ​​gigantisme. Sygdommen fører til øget vækst (op til 2 m) med forlængelse af ben og hænder med et lille hoved. Som regel dør patienter med gigantisme i en ung alder på grund af forskellige komplikationer.

Akromegali er en anden type patologi forårsaget af en overabundance af somatropin. Hos ham forbliver en menneskes vækst normal, men der er hypertrofisk forlængelse af kraniet (højt udviklet), hænder og fødder.

Hypercorticism (Itenko-Cushing syndrom) udvikler sig med overdreven syntese af cortisol. Kvinder påvirkes oftere.

De vigtigste tegn på patologi:

  • overdreven unormal stigning i legemsvægt med en krænkelse af proportioner
  • måneagtigt ansigt;
  • hudintegrationer pearl-blue;
  • forhøjet blodtryk
  • nedsat beskyttelsesfunktioner i kroppen
  • i kvinder begynder håret at vokse på kroppen (over læben, på hagen, brystet, ryggen, osv.), de bæredygtige funktioner overtrædes;
  • dårlig helbredelse af huden med skader.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose og behandling af hypofysenes sygdomme håndteres af en endokrinolog. Diagnose begynder med en primær undersøgelse og interviewer patienten, hvilke problemer forstyrrer ham. Hvis brystkirtlerne forstørres, og når mælken er palperet fra brystvorterne, vises mælk, hvilket angiver et overskud af prolactinhormonet i blodet. Derefter laves en lægeundersøgelse, som består af en laboratorie- og instrumentanalyse.

Inden du kontrollerer tilstedeværelsen og niveauet af visse hormoner i dit blod, skal du gennemføre hardware test for at finde ud af, hvilken del af hypofysen der er beskadiget.

Instrument diagnostiske metoder - ultralyd i hjernen, CT og MR. Magneto-resonanstomografi gør det muligt at bestemme alle mulige patologier i hypofysen, dens struktur og dimensioner. Denne undersøgelsesmetode øger nøjagtigheden af ​​diagnosen til 95-98%.

MR-fotos viser tydeligt cyster og adenomer. I tilfælde af deres påvisning, er CT-scanning ved hjælp af kontrastmidler desuden foreskrevet. Moderne udstyr til MRI er i stand til at opdage de mindste forandringer i størrelsen af ​​den nederste appendage af hjernen.

Visuel undersøgelse af patienten og resultaterne af hardwarediagnostik ved hjælp af computertomografisk analyse og MR, og giver endokrinologen også mulighed for at bestemme hvilke hormoner der skal testes ved blodprøveudtagning. Derudover er der foreskrevet punktering af cerebrospinalvæske fra taljen for at bestemme forekomsten af ​​inflammatoriske og infektiøse processer i hypofysen. Denne analyse giver os mulighed for at identificere sådanne lidelser som meningitis, encephalitis mv.

Principper for behandling

Hypofysenes patologi kræver en langsigtet og undertiden livslang terapi. I det tilfælde, hvor hormoner i hypofysen produceres i utilstrækkelig mængde, er hormonforberedelser ordineret.

Med øget funktionalitet af kirtlen er patienten ordineret med lægemidler, som blokerer excretionsaktiviteten af ​​det endokrine organ. Hvis der er godartede neoplasmer, kræves kirurgisk indgreb for at fjerne dem. Med tumorens onkologiske natur bestråles stedet. Med hypofyse adenom er prognosen for effekt ved konservativ behandling 25-30%, med tumorfjernelse - op til 70%.

Efter det blev kendt, er ansvarlig for hvad hypofyse studeret symptomer på sygdomme orgel og hvilke konsekvenser medfører dysfunktion af kirtel, for at forhindre udviklingen af ​​sådanne patologier er nødvendigt at gennemgå regelmæssig lægeundersøgelse, kontrollere niveauet af hormoner i blodet, opretholde en sund livsstil, med primær mistanke om krænkelsen af ​​hypofysens funktioner, at gennemgå en undersøgelse - MR og CT i hjernen.

Hypofysenes struktur

Hypofysen på latin betyder "proces", det kaldes også den nedre cerebrale appendage og hypofysen. Hypofysen er placeret i selve basen af ​​hjernen og betragtes som en hjernebendage, selvom den tilhører det endokrine system i vores krop. Sammen med "endokrine hjernen" i hypothalamus, danner afslutningen af ​​hypothalamus-hypofyse-systemet og secernerer hormoner, der påvirker alle centrale processer i vores organisme.

Placering af hypofysen

Hypofysen er den endokrine kirtel, og hvis den er anatomisk forbundet med hjernen, så er den ved dets funktioner en del af det menneskelige legems endokrine system. Det har meget små dimensioner, men det udfører de vigtigste funktioner i kroppen - det er ansvarligt for vækst, metaboliske processer og reproduktiv effektivitet. Derfor anerkendte forskere denne hjerneproces som det centrale organ i det endokrine system.

Hypofysen er placeret i kranens sphenoidben - i en særlig knoglomme, der kaldes den tyrkiske sadel. I midten af ​​denne depression er der en lille hypofyse fossa, hvor hypofysen ligger. Ovenfor er den tyrkiske sadel beskyttet af en membran - en proces af hjernens hårde skal. I midten er der et hul gennem hvilket der passerer en tynd hypofys, der forbinder denne kirtel med hypothalamus.

Størrelse af hypofysen

Hypofysen i hjernen ligner i form og volumen en afrundet ærte, men dens størrelse og vægt er meget individuel. Hypofysens dimensionsparametre omfatter tre punkter:

  • anteroposterior (sagittal) - 6-15 mm;
  • øvre-nedre (koronale) - 5-9 mm
  • tværgående (aksial eller tværgående) - 10-17 mm.

Hypofysenes vægt varierer også meget afhængigt af personens alder og hans køn. I nyfødte spædbørn vejer kroppen 0,1-0,15 g, om 10 år - 0,3 gram, og ved puberteten når mængder, der er typiske for en voksen hypofyse. For en mand er dette 0,5-0,6 gr, for en kvinde lidt mere - 0,6-0,7 gr (nogle gange når den 0,75). I fremtidige mødre ved graviditetens afslutning kan hypofysen fordoble.

Anatomisk struktur

Hypofysenes struktur er ret simpel: den består af to forskellige størrelser, struktur og funktion af lobes. Dette er den forreste del af grå farve (adenohypophysis) og den bageste del af den hvide farve (neurohypophysis). Nogle forskere skelner også mellemliggende regioner, men denne del er kun udviklet kun hos dyr, især i fisk. Hos mennesker er den mellemliggende del et tyndt lag af celler mellem de to hovedhypofyser og producerer hormoner af samme gruppe - melanocytstimulerende.

Den største del af hypofysen er den forreste del. Adenohypophysen indbefatter 70-80% af det totale volumen af ​​cerebral appendage. Det er opdelt i 3 dele:

  • distal del;
  • hillock del;
  • mellemliggende aktie.

Alle dele af hypofysenes forreste lobe består af glandulære endokrine celler fra forskellige grupper, der hver især er ansvarlige for produktionen af ​​specifikke hormoner. Generelt producerer dette område af hypofysen tropiske hormoner (thyreotropiske, adrenokortikotropiske, somatotropiske osv.).

Hypofysenes bageste lobe har en helt anden struktur - den består af nerveceller og er dannet fra bunden af ​​den mellemliggende hjerne. Den bageste hypofyse består af tre dele:

  • midthøjde;
  • tragt;
  • hypofysen.

Denne hypofyszone producerer ikke egne hormoner. Det akkumulerer hormoner, der producerer hypothalamus (oxytocin, vasopressin, etc.), og smider dem i blodet.

På trods af den lille størrelse er hypofysen den vigtigste del af det humane endokrine system. Dette organ begynder at danne sig i fosteret allerede på 4-5 ugers levetid, men fortsætter med at ændre sig til puberteten. Efter fødslen er alle hypofysen næsten fuldstændigt dannet hos børn, og mellemområdet er mere udviklet end hos voksne. Denne andel falder med tiden, og adenohypofysen forøges.

Gratis medicinsk spørgsmål

Oplysningerne på dette websted er angivet til din reference. Hvert tilfælde af sygdommen er unik og kræver personlig høring af en erfaren læge. I denne formular kan du stille et spørgsmål til vores læger - det er gratis, tilmelde dig en klinik i Rusland eller i udlandet.

Hvad er hjernens hypofyse? Dens dimensioner og funktioner

hjerne hypofyse, hypofysen eller på latin, - en lavere uparret cerebral vedhæng afrundede endokrine kirtel, som er placeret på den nedre overflade af knoglemarven i en speciel lomme såkaldte "tyrkisk sadel". Denne kirtel er "ansvarlig" for produktionen af ​​specifikke hormoner, der har en væsentlig indvirkning på menneskers vækst, reproduktion og metabolisme. Dette er det centrale kirtel af det endokrine system, er det forbundet til hypothalamus, der arbejder tæt sammen med ham.

Hypofysen, dimensioner (omtrentlig norm)

Hypofysenes størrelse er ekstremt lille - 1 * 1,3 * 0,6 cm, massen er kun et halvt gram. Men med ændringen i hypofysenes funktionelle tilstand kan dens masse og størrelse ændres tilsvarende.

Hvad er hjernens hypofyse?

Hypofysen består af to hovedlober - henholdsvis henholdsvis anterior og posterior, eller adenohypophysis og neurohypophysis. Den forreste del er 70-80% af hypofysens kropsmasse. Adenohypophyse består af 3 dele: anterior, eller distal, som er placeret i hypofysen fossa i den tyrkiske sadel; mellemliggende, som grænser direkte til neurohypophysen og den klumpede del - den går op og der går det sammen med hypothalamusens tragt. Neurohypophyse består også af 3 dele: Hoved- eller nervøs, der ligger i den bageste halvdel af den tyrkiske sadels hypofysiske fossa.

To dele af hjernens hypofyse har forskellig oprindelse, struktur, funktioner, selvstændig blodforsyning og en ordentlig morfofunktionel forbindelse med hypothalamus.

Den fjerde og femte uge med embryonudvikling er lægningen af ​​hypofysen.

Blodforsyningen til hypofysen er tilvejebragt af to hypofysearterier - grene af carotidarterien. Disse forgrener anastomose med hinanden, hvor de nedre arterier forsyner blod hovedsageligt til hypofysenes bageste lobe. Venøs udstrømning går til dura materens specielle bihuler.

Plaster i den indre halspulsår giver hypofysens sympatiske innervering. Derudover trænger et betydeligt antal processer af neurosekretoriske celler i hypothalamus ind i sin bageste lobe.

Det er ingen overdrivelse at kalde hypofysen hovedkirtlen i vores krop. Det frigiver hormoner og påvirker også hvordan andre hormoner producerer hormoner - det styrer dem.

Funktioner af hypofysen i kroppen

En af hypofysen producerer et antidiuretisk hormon (ADH), oxytocin og flere stoffer - neurofysiner, hvis funktioner er uklare selv for forskere. Under kontrol af ADH er der en væskebalance i menneskekroppen - det påvirker tubulerne i nyrerne, der holder op eller omvendt, udskiller væske.

Nyrer kan absorbere en vis mængde vand fra urinen på det tidspunkt, hvor det forlader tubuli - mængden afhænger af kroppens behov. Når hypofysen udskiller ADH i blodet, holder nyrerne vand, og når hormonet ikke kommer, fjerner kroppen store mængder vand med det udskillede væske.

Hormonet oxytocin er ansvarlig for sammentrækning af livmoderen - begyndelsen af ​​arbejdskraft. Det er også vigtigt i processen med udseendet af mælk til fodring af et barn. Hos mænd er det antaget, at oxytocin er forbundet med kroppens udvikling.

Den forreste hypofyse producerer hormoner, hvoraf nogle styrer andre vigtige kirtler: skjoldbruskkirtel, adrenal, kønkirtler hos kvinder og mænd.

Thyroid hormon forbedrer skjoldbruskkirtlen, og adrenocorticotropt hormon - ACTH - styrer cortex eller ydre del af binyrerne. Samlet thyreoideahormon og cortisol fra binyrerne er understøttet af en kombination af negativ feedback fra hypofysen og de yderligere signaler, som strækker sig fra hypothalamus (når en person alarmeret, ophidset, ophidset, eller omvendt, meget glad).

Prolactin er et hormon produceret af den forreste hypofyse. Det virker direkte på vævene uden at stimulere den anden kirtel. Denne hormons rolle for kvinder er vigtigere end for mænd. Desuden er rollen som prolactin for den mandlige krop nu helt uklart. Vi ved helt sikkert kun, at overskuddet af dette hormon kan være skadeligt.

Prolactin stimulerer dannelsen af ​​mælk i en kvindes krop. Hvis han udskiller mere end normalt, bremser han ægløsning og menstruationscyklus. Derfor kan ammende kvinder som regel ikke blive gravid. Men hvis nogen mener, at amning er 100% beskyttende for en kvinde fra en uønsket graviditet, tager han fejl. Det er bedre ikke at stole på produktionen af ​​prolactin!

Den forreste hypofyse frigiver også væksthormon, som er ansvarlig for normal vækst, som navnet antyder. Hormonet er især vigtigt i ungdommen og i barndommen. Men i det senere liv fortsætter han med at spille sin rolle - væksthormon bestemmer, hvordan væv i vores krop vil bruge kulhydrater.

Uregelmæssigheder i hypofysen er ladet med forskellige sygdomme: akromegali, Cushings sygdom, Sheehan syndrom (eller postpartum hypofyse nekrose) og andre sygdomme.

MR i hypofysen med eller uden kontrast: indikationer, kontraindikationer, procedure

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en meget informativ metode til strålingsdiagnostik, som kan registrere selv små ændringer i vævene i hypothalamus-hypofysen og præcisere præcis, hvor de er placeret. Undersøgelsen kræver ikke noget seriøst forberedelse til det og tolereres som regel godt af patienterne.

Fra denne artikel vil du lære, hvem der er en hypofyse MRI, i hvilke tilfælde det ikke anbefales at udføre, samt stifte bekendtskab med de metoder til at udføre denne diagnostiske procedure.

Fordelene ved fremgangsmåden

Hypofysen er en appendage af hjernen, som har en afrundet form og er placeret i knoglommen - den tyrkiske sadel. Det er det centrale organ i det endokrine system, det producerer hormoner, som regulerer hele organismens arbejde. Dens dimensioner er meget individuelle, men det kan under alle omstændigheder siges, at denne kirtel er lille (i længden når den 5-13 mm, bredden - 3-5 mm og dens højde - 6-8 mm).

Neoplasmer, der kan forekomme i hypofysen, har ofte mindre dimensioner. Det er dog ekstremt vigtigt at diagnosticere dem.

Ikke nogen diagnostisk manipulation vil klare denne opgave, for at man kan vurdere ændringerne i hypofysens enkelte dele, er det nødvendigt at få sine billeder af den maksimale mulige opløsning og så lav som mulig tykkelse. Ideelt set bør snittets tykkelse kun være 2-3 mm.

Nogle magnetiske resonanstomografier kan godt give en høj magnetfeltspænding, hvilket giver en ideel billedkvalitet med en minimal snittykkelse. Andre diagnostiske metoder (radiografi, computertomografi) kan ikke konkurrere med MR i denne henseende.

Hertil kommer, at MR giver et billede udelukkende af hypofysen og vævsstrukturerne der omgiver det, og i nogle andre undersøgelser på disse strukturer er det lagdelt med knoglevæv eller andre, som komplicerer diagnosen af ​​uddannelse - dette reducerer undersøgelsens informationsindhold.

Separat vil vi bemærke, at MR i hjernen og MR i hypofysen ikke er den samme undersøgelse. Da sidstnævnte kræver målrettet diagnose af et bestemt område i hjernen, er det ikke praktisk at gennemføre det som en del af et andet studie, de oplysninger, der er opnået i dette tilfælde, vil være ufuldstændige. Hvis der er en mistanke om, at den patologiske proces er placeret netop i hypofysen-hypothalamusregionen, er den nødvendige diagnosemetode i denne situation kun hypofysen MRT.

vidnesbyrd

Denne undersøgelsesmetode er vist for patienter, der har tegn på en endokrin sygdom, sandsynligvis forbundet med en patologisk proces af tumor eller ikke-tumor natur i hypothalamus-hypofysesystemet. Det giver mulighed for at opdage en ny formation, for at bestemme dens størrelse (4-5 mm og derover), form, struktur og også forhold til væv og anatomiske formationer placeret ved siden af ​​hinanden.

Så, indikationerne for MR i hypofysen er:

  • hovedpine af en uklar natur
  • lidelser i visuel funktion, oculomotoriske forstyrrelser af en uklar natur;
  • stofskiftesygdomme i kroppen (herunder svingninger i kropsvægt uden tilsyneladende årsag);
  • hos kvinder, menstruationsdysfunktion
  • mænd - erektil dysfunktion
  • tegn på Isenko-Cushing-syndrom, akromegali eller andre hormonelle lidelser;
  • laboratorie påvisning af ændringer i koncentrationen i blodet af hypofysehormoner (thyrotropin, prolaktin, somatotropin og andre).

Kontraindikationer

De kan opdeles i absolutte (i nærvær af MRI er kontraindiceret kategorisk) og relativ (MRI under disse betingelser er forbundet med udviklingen af ​​de vanskeligheder og komplikationer, lægen under anvendelse af en individuel tilgang bestemmer at gennemføre en undersøgelse til en sådan patient eller ej).

Absolutte kontraindikationer 2:

  • Tilstedeværelsen af ​​en pacemaker (kunstig pacemaker) i patienten - et magnetfelt under undersøgelsen kan forårsage funktionsfejl på denne enhed, hvilket er livstruende;
  • metalimplantater, snavs og alle andre metalgenstande i patientens krop (cochlear implantater, visse typer af magasiner og stents i karrene, kunstige hjerteklapper, led implantater, kirurgiske hæfteklammer, plader, skruer eller stifter, og så videre).

Metal tænder er ikke altid en kontraindikation for forskning.

Relative kontraindikationer er som følger:

  • de første 2 trimester af graviditeten (bevis for de negative virkninger af MR på fosteret ikke er - denne undersøgelse har været anvendt i mere end 30 år, herunder gravide kvinder, bivirkninger af al denne tid, er ikke blevet fundet, men er ikke kendt som et magnetfelt det kan påvirke fosteret, så denne kategori af MRI-patienter tilbringer kun på strenge betingelser, når der ikke foreligger mor til diagnosen kan være mere farlig end den negative effekt af det magnetiske felt på den voksende fosteret);
  • klaustrofobi (frygt for lukket rum); Patienter, der lider af denne patologi, anbefales at tage beroligende medicin før undersøgelsen eller, hvis dette er muligt, foretage diagnostik på et apparat af åben type;
  • epilepsi;
  • ekstremt alvorlig tilstand hos patienten
  • Manglende evne hos patienten til at forblive immobile under undersøgelsen (for at opnå immobilitet, kan han blive bedøvet);
  • allergisk mod kontrastmiddel (om nødvendigt, MR med kontrast);
  • alvorlig nyresvigt - igen, dette vedrører MR med kontrast.

Med kontrast eller uden?

Patienten kan tildeles en simpel hypofyse MRT eller et kontraststudie. Brug paramagnetiske kontrastpræparater. De administreres intravenøst ​​umiddelbart før testen. Dosis beregnes individuelt afhængigt af patientens kropsvægt.

Jodholdige kontraster gælder ikke for MR. Hvis patienten lider af kronisk nyresygdom, skal han, inden testen udføres, overleve en række tests (for at bestemme, hvor hurtigt nyrerne vil bringe kontrasten ud af kroppen).

Hvilken slags MR - med eller uden kontrast - er nødvendig for en bestemt patient, lægen bestemmer sig selv. Ofte anvendes MRI med kontrastforbedring, da dette studie giver mulighed for pålideligt at bestemme konturerne af en stor formation, dets struktur, arten af ​​forholdet mellem væv, der ligger ved siden af ​​hinanden. Derimod vil det være muligt at nøjere kontrollere forekomsten af ​​mikroadenom.

Metodik for undersøgelsen

Særligt forberedelse til hypofysen er ikke nødvendig. Det eneste ved en planlagt undersøgelse med kontrast anbefales, at patienten ikke tager mad i 5-6 timer før det, dvs. proceduren skal udføres på tom mave og ideelt - i tom mave. Dette er nødvendigt for at minimere bivirkninger i form af kvalme og opkastning, og hvis der er komplikationer, behøver lægen ikke at vaske patientens mave før andre nødmanipulationer.

Også inden indledningen af ​​proceduren injiceres den nødvendige dosis kontrastmedium eller præparater med beroligende effekt i blodprøven.

Før patienten kommer ind på kontoret, skal patienten fjerne alle metalgenstande (smykker, herunder piercinger, tøj med knapper osv.). Da genstanden for forskning (hypofysen) ligger i kraniet, behøver tøj uden metalelementer ikke fjernes.

Under scanningen er patienten i liggende stilling. For at sikre maksimal immobilitet er hovedet fastgjort med et specielt fastgørelseselement - dette giver et klart billede af skiverne i høj kvalitet. Desuden besøger bordet med patienten tomografien, indtil rammen er på niveau med studieområdet.

Under tomografens arbejde er undersøgelsen alene i undersøgelsen. Operatøren leder processen fra det næste rum, sidder bag monitoren og kan kommunikere med patienten via en højttalertelefon. Hvis MR'en passerer barnet sammen med ham på kontoret, går en af ​​de pårørende (både dem og patienten) alle metalgenstande foran kontoret med en tomografi).

Undersøgelsen varer i gennemsnit 30 til 60 minutter. Dette afhænger af det krævede antal skiver, enhedens model, og om kontrastforbedring anvendes eller ikke.

Hvad er næste?

Computeren anvender det tidligere installerede specialprogram til at behandle signalerne modtaget fra tomografen og generere et bestemt antal billeder fra dem (ifølge antallet af skiver). De kan have forskellige tykkelser og kan opnås i forskellige vinkler (skivernes natur styres af radiologen under MR). Når billederne er dannet, vurderer lægen de patologiske ændringer direkte på skærmen, og udskriver også fotografiet og / eller skriver dem til disken og overfører det derefter til patienten eller hans behandlende læge.

Hvilken hvileperiode efter MRT er ikke påkrævet - en person kan straks engagere sig i daglige aktiviteter, køre bil og spise det, han finder nødvendige.

Kvinder under amning anbefales ikke at amme i 24-48 timer efter administration af kontrastmedium.

Patientens fornemmelser under studiet

Magnetisk resonansbilleddannelse af hypofysen uden kontrast er som regel ikke ledsaget af ubehagelige fornemmelser. Separat har vi allerede talt om mennesker med klaustrofobi - de har en procedure i en lukket enhed kan udløse et panikanfald.

MR med kontrastforbedring hos nogle patienter forårsager en følelse af ubehag i kroppen og udseendet af smag af metal i munden efter intravenøs injektion. Også i nogle tilfælde reagerer de på kontrasten med kvalme, opkastning eller en allergisk reaktion i form af hud kløe, udslæt på det (elveblader) og så videre. Sådanne forhold går som regel væk alene eller elimineres ved indførelsen af ​​specielle lægemidler.

MR-hypofysen: norm og patologi

Normalt ligner hypofysen formet et rektangel på et snit i frontalplanet (hvis apparatet "ser" ud til patienten direkte i ansigtet). Den nederste kontur har form af en tyrkisk sadel, og den øverste er konkave, vandret eller konveks. Anteroposterior og højre-venstre organstørrelser svarer til dem fra den tyrkiske sadel, og lodret varierer inden for 4-8 cm og varierer med sygdomme. Hos unger kan den lodrette størrelse overstige ovennævnte værdier - stige til 9-10 mm, og hos kvinder i slutningen af ​​graviditeten og i postpartumperioden - øges til 10-12 mm.

På forsiden er hypofysen for det meste symmetrisk (lys asymmetri er mere en variant af normen end et tegn på patologi). Organtragten er placeret på medianen, men en lille afvigelse fra den i mangel af strukturelle ændringer i hypofysen og andre patologiske ændringer i kirtlen er også anset af specialister som normen.

Syndrom af tomme tyrkiske sadler på MR

Med denne patologi viser billederne, der er opnået med MR, en tynd, hypofyslignende spredning på bunden af ​​den tyrkiske sadel. Cisternen af ​​den visuelle crossover suger (videnskabeligt - prolapses) ind i hulrummet af denne knogledannelse. På tomogrammer udført i anteroposterior retning ligner kirtelet form af en segl, hvis tykkelse ikke overstiger 2-3 mm.

Tumorer i området af den tyrkiske sadel og den visuelle crossover i MRI fotos

På hypofysen er der observeret nye vækst, varierende i størrelse:

  • op til 10 mm i diameter - et mikroadenom;
  • 10-30 mm i diameter - makroadenom; en tumor på mindre end 10 cm kan også bære dette navn, men på betingelse af at sprede sig ud over sadlen;
  • mesodenom - en slags makroadenom, der måler 10-22 mm, ligger i den tyrkiske sadels område, ikke uden for det;
  • over 30 mm - et kæmpe adenom.

Udover adenom i chiasmosellar områder kan diagnosticeres meningeom, kraniofaryngeom, germinomas og visse andre typer af tumorer, der er kendetegnet ved en række tegn på tomogram.

hypofyse neoplasme kan lokaliseres i tyrkisk sadlen, at vokse ind i de kavernøse bihuler, hjerneventrikler, de vigtigste sinus knogler, tanken bridge, nasalpassagerne. Alt dette i billeder af MR, vil selvfølgelig være mærkbar.

Indirekte tegn på hypofyse er:

  • heterogenitet af kirtelens struktur på ét sted (det vil sige ikke diffus, men fokuseret);
  • dets asymmetri;
  • forskydning af tragten fra medianen
  • deformation af bunden af ​​den tyrkiske sadel.

På grundlag af kun disse data kan diagnosen ikke foretages, de bør overvejes i sammenhæng med det kliniske billede og resultaterne af en undersøgelse foretaget i dynamik.

MR i en patient med diabetes insipidus

Som det er kendt, at årsagen til denne sygdom er en mangel på hormonet vasopressin, som normalt produceres af celler i hypothalamus, hypofyse når den, og fra det - i blodet. Hormonmangel kan forårsage betændelse i hypothalamus-hypofyse-systemet eller hendes tumor. Tegnene på begge patologier vil være synlige på tomogrammet.

Idiopatisk diabetes insipidus (hvis natur er ikke klar) MRI afslørede, at hyperintensive signal fra neurohypophysis (baglappen af ​​prostata) på T1-Der er ingen VI.

MR STH-mangel

Hvis der er et underskud af væksthormon på tomogrammet, findes et eller flere af følgende tegn:

  • karakteristisk triade - ektopi (atypisk celle arrangement område) neurohypophysis hypoplasi (underudvikling) af adenohypofysen (dvs. forlappen), eller aplasi (medfødt fravær) af hypofysen stilk (log forekommer i 40% af tilfældene af sygdom);
  • hypoplasi af hypofysen (diagnosticeret hos næsten en tredjedel af patienterne);
  • tegn på syndromet i den tomme tyrkiske sadel (beskrevet ovenfor findes i hver femte patient).

Hos 10% af patienterne er der slet ingen patologiske ændringer i hypofyseområdet.

konklusion

Magnetisk resonans billeddannelse af hypofysen er den mest informative metode til diagnosticering af sygdomme i denne kirtel. Det giver mulighed for at detektere neoplasmer af minimumsværdi - fra 4-5 mm, for nøjagtigt at bestemme deres lokalisering, grænsernes klarhed, forhold til omgivende væv. Kan udføres med kontrastforbedring eller uden det. Praktisk set har ingen kontraindikationer, kræver ikke særlig forberedelse til undersøgelsen, ledsages ikke af ubehag under proceduren. Det er kendetegnet ved et minimum af bivirkninger.

Prisen for denne forskning er ret høj - for i dag i klinikkerne i Rusland varierer det inden for rammerne af 4-6 tusind rubler. Men gennemført rettidigt vil det give os mulighed for at etablere den korrekte diagnose, hvilket er nøglen til succesen af ​​den behandling, der foreskrives i fremtiden.

Til hvilken læge at anvende

For at kunne passere hypofysen, skal patienten have en henvisning fra lægen. Det kan fås hos en endokrinolog, en neurolog eller en neurokirurg. MR kan også ledes af en øjenlæge, der mistænker patologien for de visuelle veje forårsaget af en hypofysetumor. Fortolker resultaterne fra en MR-diagnostiker. Kvaliteten af ​​konklusionen afhænger i vid udstrækning af hans kvalifikationer. Derfor er det nødvendigt at lave forskning i veletablerede klinikker.

Specialist på klinikken "Moskva læge" fortæller om hypofysenes MR og den tyrkiske sadel:

Hypofysenes struktur og dens funktioner

Hypofysen er en af ​​de vigtige kirtler i det endokrine system. Hendes hormoner regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, binyrerne og andre organer, der er ansvarlige for syntese af hormoner. Udvendigt har hypofysen en ovoid form, der måler 1,5 centimeter, placeret under cerebral cortex i fordybningen af ​​kraniumbunden af ​​sphenoidbenet (tyrkisk sadel). Her er hypofysen forbundet ved hjælp af en tragt med hypothalamus.

Hypofysenes funktioner

Kirtlen af ​​intern sekretion er opdelt i to dele. Den forreste (adenohypophysis) er 70% af hovedmassen og omfatter distale, mellemliggende og knoldede dele. Den bageste lobe (neurohypophysis) består af en tragt og en nerve del.

Problemer med hypofysenes bageste lobe

Neurohypophysis styrer nyrerne med et antidiuretisk hormon (ADH), der udskilles i blodet. Det giver et signal til nyrerne, som igen akkumulerer væske. Fravær af ADH i blodet udløser omvendt proces - udledning af overskydende væske. Således opretholdes normen for vand-saltbalancen i kroppen.

Det hormon oxytocin, der produceres af den bageste lobe, er ansvarlig for sammentrækning af livmoderen i prænatalperioden, stimulerer brystkirtlerne til at producere mælk efter fødslen. Kvinden i postpartumperioden øger niveauet af hormonet til tider og styrker moderens instinkt. Dette skyldes vedhæftning til barnet.

For den mandlige krop er fraværet af oxytocin en direkte vej til ensomhed. Han er ansvarlig for den seksuelle lyst og muligheden for kontakt med en kvinde.

Arbejde med anterior lob af hypofyse

For den hormonelle baggrund reagerer adenohypophysis, der syntetiserer hoveddelen af ​​hormoner, der er afgørende for den normale funktion af hele organismen. Disse omfatter:

  1. Adrenokortikotrop hormon (ACTH) giver impulser til binyrerne for at producere cortisol, hvilket øger styrken af ​​musklerne som følge af blodgennemstrømning. Syntese af ACTH stiger under en følelsesmæssig udbrud (vrede, frygt) eller stress.
  2. Somatotropin (væksthormon) forbedrer nedbrydningen af ​​fedtstoffer og kulhydrater i cellen, fremmer energimetabolisme. Det udskilles flere gange om dagen, men med fysisk aktivitet eller fasting øges produktionen. Fremmer bone vækst og celledeling. Tilstedeværelsen af ​​somatotropin i kroppen vedvarer hele livet, bare i løbet af tiden falder mængden.
  3. Thyrotrop hormon (thyrotropin): Det afhænger af skjoldbruskkirtlenes fulde funktion. Det fremmer fordøjelighed af jod, hjælper syntetisere nukleinsyrer, påvirker proteinmetabolisme og øger størrelsen af ​​epitelceller.
  4. Gonadotropisk hormon er ansvarlig for kroppens reproduktive funktion og stimulerer seksuelt kirtler. Hos kvinder regulerer det udviklingen af ​​follikler. I den mandlige krop forbedres dannelsen af ​​spermatozoer.
  5. Lactogent hormon (prolactin) er ansvarlig for amning under fodring. Stimulerer produktionen af ​​progesteron i den gule krop af den kvindelige ovarie. Prolactinum - et snævert hormon - deltager kun i reproduktion.
  6. Melanocytotropin fordeler melanin. Farven på hår og hud er helt afhængig af dette hormon. Pigmentering under graviditet er en indikator for forhøjet melanocytotropin niveau.

Utilstrækkelig eller omvendt fører en overdreven mængde hormoner, der produceres af hypofysen, til alvorlige helbredsproblemer generelt. Hvad er hypofysen? Dette er hovedkomponenten for kroppen. Uden dette kirtles arbejde ville livet være umuligt.

Patologi af hypofysen

Ved mængden af ​​det producerede hormon, som adskiller sig fra normen, kan hypotesens funktion og hypothalamus opdeles i to typer. Hypofunktion - med en mangel på hormoner og hyperfunktion - med deres overskud. Disse abnormiteter fører til en række sygdomme.

hypofunktion

De vigtigste tegn på manglende hormoner i kroppen kan være følgende sygdomme:

  1. Hypopituitarisme er karakteriseret ved nedsat adenohypofyse. Produktionen af ​​hormoner falder betydeligt eller ophører helt. På denne patologi vil i første omgang reagere på organer, der direkte afhænger af hormoner. Et underskud på underskud vil være en ophør af vækst, hårtab hos kvinder. Overtrædelser i den seksuelle funktion vil gøre sig kendt som erektil dysfunktion hos mænd og amenoré hos kvinder;
  2. Ikke-diabetes fremkaldes af en mangel på hormonet ADH. Dette forøger vandladningen, der er en konstant følelse af tørst, som følge heraf er der en krænkelse af vand-saltbalancen.
  3. Hypothyroidisme. Mangel på hormonet fører til forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen. Derfor en konstant følelse af træthed, tør hud, et fald i niveauet af intellektuelle evner.

En af de sjældne sygdomme er dværgisme. Utilstrækkelig mængde væksthormonhypofys forårsager en afmatning i lineær vækst i en tidlig alder.

hyperfunktion

Overskydende niveauer af hormoner produceret af hypofysen er farlige for udviklingen af ​​følgende sygdomme:

  • Itenko-Cushing's sygdom, der skyldes en overvægt af adrenokortikotrop hormon, refererer til en af ​​de alvorlige hormonelle patologier forbundet med hypofysen. Hos mennesker udvikler osteoporose, fedtvæv vokser i ansigt og nakke, arteriel hypertension og diabetes mellitus;
  • Gigantisme skyldes et forhøjet væksthormoniveau. Problemet med vækst begynder i ungdomsårene under puberteten. Linjær vækst stiger, en person bliver meget høj, med et lille hoved, lange arme og ben. I en mere moden alder medfører overskuddet af hormonet en fortykning af hænder, fødder, en stigning i de indre organer og ansigt;
  • hyperprolactinæmi: denne sygdom medfører et forøget niveau af prolaktin. Sygdommen er hovedsageligt kvinder i reproduktiv alder, konsekvensen af ​​patologi er infertilitet. Hos mænd er afvigelsen meget mindre almindelig. En mand med diagnose af hyperprolactinæmi kan ikke have børn. Symptomer på sygdommen er udslip fra brystkirtlerne i begge køn og fraværet af seksuel attraktion.

Overtrædelse af den hormonelle baggrund forbundet med hjernens hypofyse er en konsekvens, som visse årsager førte til.

Etiologi af dysfunktion af hypofysen

Mange faktorer, både mekaniske og kroniske, kan påvirke hypofysen. De fører til dannelse af en tumor, adenom eller prolactinom. Årsagerne til, at udviklingen af ​​patologi udløste:

  • operativ indgreb, hvor hypofysen blev beskadiget
  • alvorlig craniocerebral trauma, når kirtlen er berørt
  • infektion i hjernevævets membraner (tuberkulose, meningitis, encephalitis);
  • langvarig brug af hormonelle lægemidler;
  • hypothyroidisme eller hypogonadisme;
  • intrauterin teratogen indflydelse på fosterudvikling
  • utilstrækkelig blodforsyning eller tværtimod blødning;
  • bestråling med organer eller blodkræft.

Adenom er karakteriseret som en godartet formation, idet størrelsen når op til 5 millimeter. Det er i stand til at presse kirtlen, hvilket får den til at stige, hvilket forhindrer hypofysenes fulde funktion. Et andet negativt træk ved tumoren: Det er selv i stand til at producere hormoner.

symptomatologi

Kliniske manifestationer af hypofysedysfunktion afhænger af adenomens størrelse og graden af ​​kompression af kirtel og tilstødende organer. Symptomer vil være af denne art:

  • hyppige hovedpine, ikke til behandling
  • Forringelse af direkte og perifere syn efterfulgt af dynamik;
  • variabel vægt for både mindre og større;
  • intenst hårtab
  • Bølgelignende kvalme, der ofte bliver til opkast.

Hvis neoplasmer i form af en tumor selv producerer hormoner, fører det til en krænkelse af den overordnede hormonelle baggrund. Tegn på et sådant patologisk fænomen vil være:

  • Izenko-Cushings sygdom med symptomet på placeringen af ​​væksten af ​​fedtvæv i ryggen, maven og brystet;
  • forhøjet blodtryk
  • atrofi af muskelmasse
  • månetligt ansigt og tilstedeværelsen af ​​en opbygning på ryggen i form af en pukkel.

I de tidlige stadier af hypofysen manifesterer de sig ikke praktisk taget, symptomerne er fraværende, kan tumoren ikke stige i årevis. Men hvis der er en dynamisk, og når en patologi er diagnosticeret, ordineres terapi eller kirurgi.

Metoder til behandling

Narkotikabehandling anvendes i tilfælde, hvor forstyrrelser i hypofysen er ubetydelige. Hvis adenomet ikke udvikler sig, anvendes agonister "Lanreotide", "Sandostatin". For at blokere produktionen af ​​somatropin foreskrives receptorblokkere, der er ansvarlige for processen. Generelt er konservativ behandling rettet mod at normalisere hormonet eller ved at undertrykke eller supplere defekten. Valget af lægemidlet vil afhænge af scenen i patologi og progression.

For at normalisere niveauet af hormonet produceret af binyrerne, er "ketoconazol" eller "cytadren" ordineret. Dopaminantagonister anvendt i terapi indbefatter gruppen af ​​lægemidler: "Bromocriptine", "Kabergoline." Gennemført behandling reducerer adenom i 50% af tilfældene og normaliserer hormonniveauet i 30%. Konservativ behandling er ikke lige så effektiv som kirurgisk indgreb.

Operationelle metoder

Til operative metoder til behandling af et adenom udvej i tilfælde af at medicinsk terapi ikke har givet ønskeligt resultat. I operationen bruger de:

  1. Transfenoid metode anvendes i mikroadenomer, hvis tumorstørrelsen er ubetydelig (20 mm), og den spredte sig ikke til naboorganer. Gennem næsepassagen injiceres patienten med det fiberoptiske endoskop til den kileformede væg til en efterfølgende snit. Således frigøres adgangen til området af den tyrkiske sadel til henholdsvis tumoren, der afskæres. Hele den kirurgiske procedure udføres ved hjælp af et endoskop, som udsender processen til skærmen. Operationen tilhører ikke kategorien af ​​kompleks, virkningen af ​​genopretning observeres i 90% af alle tilfælde.
  2. Transcranial kirurgi anvendes i svære tilfælde med træpindring af kraniet under generel anæstesi. Manipulation refererer til kategorien af ​​kompleks. De tynger på det, når spredning af adenom påvirker hjernevævet, og den transsphenoidale metode af resultater gjorde det ikke.

Også i kirurgi anvendes metoden til strålebehandling med en lille aktivitet hævet sammen med lægemiddelbehandling. Ved hjælp af de anvendte metoder er det muligt at korrigere hypofysen, men behandlings- og rehabiliteringsperioden er vanskelig og tidskrævende.

Du Må Gerne Pro Hormoner