Skjoldbruskkirtel som et vigtigt endokrinorgan spiller en direkte rolle i udviklingen og væksten af ​​barnet.

Det fulde funktion af det endokrine system, som ledes af kirtelet, kan sikre, at barnets organisme som helhed fungerer normalt.

Det er vigtigt for forældre at kende normerne for skjoldbruskkirtlenes volumen hos børn for at finde ud af patologien i tide og forhindre dens videre udvikling.

Betydningen af ​​skjoldbruskkirtlen

I skjoldbruskkirtlenes væv er der en fysiologisk udvikling af vigtige skjoldbruskkirtelhormoner - triiodothyronin, thyroxin og calcitonin, som er involveret i metabolisme.

Ud fra disse hormoner er direkte afhængige af energiprocesser i kroppen, stofskifte, skelet vækst, dannelsen af ​​bevægeapparatet, centralnervesystemet, nyrerne og fordøjelsessystemet, samt den overordnede fysiske udvikling af barnet.

Derfor er det fuldendt arbejde med kirtlen nødvendigt i alle aldre, især hvis det drejer sig om børn.

For barnet, potentielt farlig som den kirtel hyperaktivitet og mangel på thyreoideahormon, der er fyldt med udviklingen af ​​kretinisme - de mest alvorlige komplikationer af medfødt hypothyroidisme.

For at bestemme status for det endokrine organ, skal du i første omgang undersøge niveauet af hormoner.

Norm af skjoldbruskkirtlenhormoner hos børn kan variere afhængigt af barnets alder, men disse indikatorer må ikke sammenlignes med en voksenes.

Også børn bestemmer i første omgang niveauet for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon - udskillelse af hypofysen, fordi det er han, der er ansvarlig for reguleringen af ​​hormonproduktionen af ​​kirtlenes follikler.

Hvis niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon går ud over normens grænser, er det et spørgsmål om en mulig endokrine patologi, og efter dette er barnet tildelt en kompleks undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

I dag er der en obligatorisk liste over screening type studier, der skal udføres for hver nyfødte.

Under betingelserne i barselshospitalet er der på den femte dag efter fødslen foretaget en analyse af barnets hæl for at undersøge kloningens hormoner.

Hvis der opdages afvigelser fra normen i løbet af denne diagnostiske hændelse, er barnet straks ordineret konservativ behandling.

Skjoldbruskkirtel: normalt hos børn

Fra fødslen og indtil barnet når to år, bør det fysiologiske volumen af ​​det endokrine organ ikke overstige 0,84 ml.

Indtil seks år kan denne indikator vokse til 2,9 ml.

Intensiv vækst af skjoldbruskkirtlen bemærkes i ungdommen, især mellem 13 og 15 år: Hvis mængden af ​​tretten drenge krop spænder 6,0-8,7 ml, bestemmes hastigheden af ​​femten år betragtes som mængden af ​​8,1-11, 1 ml.

Hos adolescent piger vil skjoldbruskkirtlen være noget større: i de tretten år 7,0-9,5 ml i 15 år 9,0-12,4 ml.

Ovenstående norm for skjoldbruskkirtelsstørrelse hos børn kan variere afhængigt af organismens egenskaber, men ikke overskride grænserne for acceptable værdier.

Med nogen afvigelse fra normen taler vi om det endokrine organs patologiske tilstand og krænkelsen af ​​dets funktionelle betydning. Sygdommen kan være medfødt eller erhvervet.

Det er vigtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi i tid og finde ud af årsagen til de afvigelser, der er opstået.

For dette er det nødvendigt at diagnosticere tilstanden af ​​barnets hormonelle baggrund, strukturstrukturen og omfanget af skjoldbruskkirtlen.

Ifølge statistikker har tidlig opdagelse af endokrine patologi i barndommen en gunstig prognose for barnets genopretning og adaptive evner til det moderne liv.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er som regel hurtigt og let behandlet, hvilket er en utvivlsomt fordel ved pædiatrisk endokrinologi.

Sådan bestemmes størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen

Med det profylaktiske formål må barnets skjoldbruskkirtlen måles - dimensioner hvis norm er et vigtigt diagnostisk øjeblik for tilstedeværelsen af ​​organets mulige patologier.

Metoder til måling kan være som følger:

  • undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ved palpation udføres af en endokrinolog ved at registrere hver del af organet for at bestemme dets struktur, tilstand og konsistens
  • studere ved hjælp af skjoldbruskkirtels ultralyd hos børn, hvis norm og patologi vil blive bestemt med høj nøjagtighed;
  • forskning ved hjælp af radiografi og computertomografi er de mest informative diagnostiske metoder.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen hos børn

Ultralydsundersøgelse med høj nøjagtighed bestemmer patologien for det endokrine organ.

Norm af skjoldbruskkirtlenes indhold i børn under ultralyddiagnose bør være som følger.

Formen af ​​en sund skjoldbruskkirtlen vil altid have lige og klare konturer.

Lymfeknuderne i nærheden af ​​orglet bør ikke forstørres.

Størrelsen af ​​parathyroidkirtler bør være 4x5x5 mm. I tilfælde af eventuelle påviste abnormiteter er det en mulig sygdom.

Hvis der er en høj echogenicitet af organet og dets heterogene struktur, indikerer dette en inflammatorisk proces i kirtelvævene.

Tætninger, som kan skelnes fra sunde væv, indikerer en godartet proces - knudepunkter, adenom eller malign proces - af kræft.

Det opdagede hulrum med afrundet form med forskellige grænser og flydende indhold er en cyste.

Hvis ultralydet har bekræftet væksten af ​​skjoldbruskkirtlen, det vil sige dens dimensioner går ud over normernes grænser - organs hyperplasi eller diffus giftig goiter vil blive diagnosticeret.

Ellers indikerer den reducerede størrelse af kirtlen hypothyroidisme - en utilstrækkelig funktion af organet.

Puffiness mod en baggrund af en mærkbar forøgelse i kirtlen informere lægen om tilstedeværelsen af ​​thyroiditis - den inflammatoriske proces i sit væv. Afhængig af årsagen til sygdommen er passende behandling ordineret.

Skjoldbruskkirtlen vil være normal, hvis resultaterne af ultralydundersøgelse ikke medfører afvigelser i måling af volumen, samt organets form og struktur.

Hvis der opdages ændringer, kontakt læge.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen i barndommen

I de senere år er antallet af børn, der lider af skjoldbruskkirtlen, steget støt.

Måske er årsagen til dette den stadigt forværrede økologi og fødevare af dårlig kvalitet.

Hovedårsagerne til det endokrine systems patologi er stadig kronisk mangel på jod i kroppen og ugunstige arvelighed.

I de fleste tilfælde begynder skjoldbruskkirtlen i barnet i perioden med intrauterin udvikling, hvis den fremtidige moders krop mangler den nødvendige mængde jod eller der er sygdomme af den endokrine type.

I dette tilfælde står barnet før fødslen over for alvorlige problemer, som påvirker udviklingen og tilstanden af ​​hans egen skjoldbruskkirtel.

For eksempel kan en udtalt hypothyroidisme gravide forårsage spontan abort, for tidlig debut af arbejdskraft, dannelsen af ​​medfødte misdannelser hos fosteret, fødslen af ​​et barn med fysiske abnormiteter, og mangler intelligens.

Ligesom den voksne befolkning er børn udsat for følgende skildbrussygdomme:

hypothyroidisme

Utilstrækkelig thyreoideahormonproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner kaldes hypothyroidisme.

Denne sygdom forekommer hos en nyfødt til fire tusinde fødsler, hvor blandt patenterne diagnostiseres patologien flere gange oftere.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker væksten og udviklingen af ​​alle organer og systemer negativt, og især på barnets intelligens.

Passende medicinsk terapi bør startes fra de første dage af hypothyroidisme for at minimere de mulige konsekvenser af sygdommen.

hyperthyroidisme

Tilstanden er præget af overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til acceleration af alle vitale processer, der forekommer i kroppen.

Symptomer på hyperthyroidisme er unormal hjerterytme mod takykardi, forhøjet blodtryk, svær nervøsitet, irritabilitet og tearfulness, modtagelighed for kramper og hyperaktivitet.

Hvis et barn er diagnosticeret med hyperthyroidisme, er det vigtigt at straks begynde at behandle det som en sygdom, efterlades uden opsyn, langsomt ødelægger kroppen, der forårsager komplikationer i det kardiovaskulære system, fordøjelseskanalen, bevægeapparatet.

I sidste ende fører selvfølgelig ubehandlet hyperfunktion i kirtlen til en livstruende tilstand - en thyrotoksisk krise.

Thyroiditis Hashimoto

Dette er en autoimmun patologi af det endokrine system, som følge af, at kirtelens funktioner hæmmes, og dets gradvise ødelæggelse af immunsystemets egne antistoffer opstår.

Symptomer på sygdommen er

  • hård tørhed i huden,
  • forøget træthed og døsighed,
  • et sæt af overskydende vægt.

Behandling af skjoldbruskkirtlen i barndommen

Endokrine sygdomme i barndommen behandles af en endokrinolog.

Tidlig diagnose og tidlig påvisning af den patologiske proces reagerer oftest effektivt på terapeutiske effekter og har en gunstig prognose for genopretning.

Ultralyd af skjoldbruskkirtelen: En norm for størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos børn

Dimensioner af skjoldbruskkirtlen i normal ultralyd hos børn har en vigtig diagnostisk værdi. Alle forældre skal vide om tegn på endokrine system sygdomme i barnet, i tide at mistanke om en patologi og søge hjælp fra en specialist.

Korrekt funktion af det endokrine system har en signifikant indvirkning på arbejdet i hele organismen af ​​barnet som helhed.

Tyreoidkirtelens hovedfunktion er syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som direkte spiller en rolle i metaboliske processer. Under påvirkning af disse hormoner aktiveres energiprocesser, vækst og dannelse af barnets muskuloskeletale system, hans nervesystem og den fysiske udvikling generelt.

Normal størrelse af kirtlen hos børn

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen afhænger af barnets alder og ændrer sig efterhånden som han vokser op:

  1. Fra fødsel til 2 år overstiger skjoldbruskkirtlenes volumen hos børn ikke 0,84 ml.
  2. Fra 2 år og op til 6 stiger organs mængde hos børn til et gennemsnit på 2,9 ml.
  3. Fra 13 til 15 år er der en intensiv vækst af hele teenagers krop, herunder skjoldbruskkirtlen. I en alder af 13 år har det normale endokrine organ hos mandlige børn en størrelse på 6 til 8,7 ml, og i alder af 15 år er aldersnormmen et volumen på 8,1 til 11,1 ml.
  4. Piger i ungdomsårene adskiller sig noget større kropsstørrelse. Ved tretten år gamle piger vil mængden være fra 7 til 9,5 ml. Ved 15 år når størrelsen 12,4 ml.

Hvis der er afvigelser i skjoldbruskkirtlenes størrelse hos børn i en eller anden retning, kan dette være tegn på patologien i det endokrine system. En patologisk tilstand kan have både en medfødt og erhvervet karakter. Derfor er det så vigtigt at vurdere skjoldbruskkirtlenes størrelse i tide og at gennemføre en række terapeutiske foranstaltninger. For at gøre dette skal du undersøge organets struktur og volumen samt dets hormonelle funktion.

Selvfølgelig kan ovenstående satser variere noget. Det afhænger af den generelle tilstand og individuelle karakteristika for hvert barns krop. Imidlertid bør den normale størrelse af barnets skjoldbruskkirtlen generelt ikke overstige disse grænser.

Ultralyd undersøgelse af skjoldbruskkirtlen

Jo tidligere ultralydsundersøgelsen af ​​det endokrine apparat udføres, jo mere gunstige vil være prognosen for barnets liv og sundhed.

Ved undersøgelse af orgelet ved hjælp af ultralyd tages følgende parametre i betragtning:

  • struktur af væv og deres homogenitet
  • størrelser af aktier
  • struktur af isthmus og dens dimensioner;
  • tilstand af regionale lymfeknuder
  • størrelsen og strukturen af ​​parathyroidkirtlen;
  • struktur af tilstødende væv.

Dimensionerne af raske parathyroidkirtler er 4 × 5 × 5 mm i et barn. Hvis du afviger fra normen, kan du antage tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces af det endokrine system.

Generelt kan orgelens størrelse hos børn af forskellig sex være forskellige med 1-1,5 cu. se resultaterne af ultralyd kan bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdom i kroppen.

På ultralyd kan du bestemme længden, tykkelsen og bredden af ​​orgelet. Imidlertid er disse indikatorer ikke altid i stand til at give en ide om den sande situation. At korrekt vurdere sundhedstilstanden og diagnosen er nødvendig for at bestemme kroppens volumen. Eksperter bestemmer den sande størrelse ved hjælp af en speciel formel.

Ifølge det er volumenet af fraktionen lig med produktet af længde, bredde og tykkelse, og ellipsoiditetskoefficienten er lig med 0,499. Denne koefficient er den samme for alle mennesker, uanset køn og alder.

Når denne formel beregner volumenet af begge dele, tilføjes de opnåede værdier, og organets samlede volumen opnås. Det er angivet i milliliter. Hos kvinder må volumen ikke overstige 18 ml og hos mænd 25 ml.

Således kan den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen i hvert barn være noget anderledes, men konturerne skal nødvendigvis være klare og jævne. Derfor er det med det profylaktiske formål nødvendigt at gennemføre ultralydsundersøgelse af det endokrine system mindst en gang om året.

Evaluering af ultralyd af skjoldbruskkirtlen

Udfør afkodningen af ​​resultaterne af ultralydundersøgelse af en specialist endokrinolog eller læge-diagnostiker af ultralyd.

Hvis inspektionen afslørede heterogenitet af organstrukturen eller dens øgede ekkogenicitet, kan dette være et tegn på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kirtlen. Tegn på tumorformationer kan være sæler og knuder i organets væv, adskilt fra det friske væv af skallen. Et hulrum fyldt med væske, med ensartede kanter fremkommer, når en cyste dannes.

Således kan skjoldbruskkirtlenes størrelse bestemmes ved hjælp af ultralyd. Denne indikator har klare aldersnormer. Ifølge undersøgelsens resultater kan en specialist afgøre, om barnets endokrine system er sund, eller hvis der er patologiske ændringer.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos børn. Organets volumen og analyseniveauet i barnet

Tyreoidskirtlernes hovedfunktion i menneskekroppen, uanset dens alder, er at sikre kroppens evne til at bevare og kontrollere det indre miljøs stabilitet. Fra funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen afhænger af den generelle tilstand af menneskers sundhed, herunder mental, såvel som udseende og humør, fordi denne "skrøbelige" krop påvirker alle fysiologiske og metaboliske processer, forekommer i vores krop. arbejde af skjoldbruskkirtlen hos børn er lige så vigtigt som hos voksne for at regulere alle organers funktioner. Fra den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, hvis arbejde leveres af jodholdige hormoner (thyroxin og triiodothyronin) og calcitonin, afhænger barnets vækst, fysiske og mentale udvikling. Afvigelsen af ​​skjoldbruskkirtlen fra normal hos børn, som forstyrrer dets normale funktion, kan både medfødt og erhvervet. Derfor er det vigtigt at straks identificere årsagen til skjoldbruskkirtlernes ukorrekte funktion i et barn, hvilket kræver bestemmelse af hormonniveauet, skjoldbruskkirtlenes struktur og volumen. Det skal bemærkes, at påvisning af skjoldbruskkirtelbiologi hos børn i tidlige stadier har en gunstig prognose for barnets sundhed og dets tilpasning i det moderne sociale liv. sygdom af skjoldbruskkirtlen hos børn er let modtagelige for helbredelse, hvilket direkte påvirker barnets hele liv.

Volumen af ​​skjoldbruskkirtel i et barn, normer af indekser

Skjoldbruskkirtlen syntetiseres triiodthyronin, thyroxin og calcitonin, der alle er afhængige af energi og metaboliske processer i organismen, vækst og dannelse af bevægeapparatet, centralnervesystemet, den generelle fysiske udvikling. Derfor, for ontogenesis af barnet er både farligt overproduktion og mangel på thyroideahormon syntese, som er mere farligt, fordi den akutte mangel fører til udvikling af kretinisme (medfødt hypothyroidisme). I kompleks diagnostik af skjoldbruskkirtlen hos børn, som hos voksne, omfatter bestemmelse af niveauet af hormoner. Det skal bemærkes, at normerne for af skjoldbruskkirtlen hos børn ændres efterhånden som barnet vokser op og adskiller sig væsentligt fra normen for voksne. Som regel børnene udforske niveauet af thyreoidea-stimulerende hypofyse hormon (TSH), da dette hormon er ansvarlig for at regulere syntesen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen. Først når en afvigelse fra den normale TSH detekteres, undersøges thyroidhormoner.

I øjeblikket er listen over obligatoriske screening undersøgelser foretaget alle nyfødte i fødeafdelingen er en obligatorisk undersøgelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, som øjeblikkelig behandling er nødvendig for den videre udvikling af den normalt barn.

Norm TTG for børn:

  • for nyfødte: 1,1 - 17,0 mU / l,
  • for børn 2,5 måneder: 0,6 - 10,0 mU / l,
  • til børn fra 2,5 til 14 måneder: 0,4 - 7,0 mU / l,
  • til børn fra 14 måneder til 5 år: 0,4 - 6,0 mU / l,
  • til børn fra 5 til 14 år: 0,4 - 5,0 mU / l.
  • til drenge over 14 år: 0,4 - 4,0 mU / l,

normen for piger og kvinder TTG samme, men kan variere, da det afhænger af de særlige kendetegn ved Fysiologi, faldende under graviditet (0,2 - 3,5 IU / L), og langvarig brug af lavt kalorieindhold kostvaner.

Definitionen af ​​total thyroxin produceres i serum og er normen for børn:

  • Hos nyfødte - 22-49 pmol / l;
  • Hos 10 uger er niveauet af total T4 op til 9-21 pmol / l;
  • Fra 2,5 måneder til 14 år - 8-21 pmol / l;
  • Fra 14 år - 9-22 pmol / l.

Triyodtiroksina niveau (T3) er normen af ​​1,3-2,7 pmol / l, og dens indeks kan være højere i den første uge af livet, og yderligere at variere en lille grænser.
Vigtigt og vigtigheden af ​​thyroglobulin (et protein produceret af skjoldbruskkirtlen), 1,7 til 56 ng / ml - er indikatorer for den normale funktion af skjoldbruskkirtlen. Indekset for tyroxinbindende globulin betragtes som normalt ved en værdi på 260-572 nmol / L.

Det er obligatorisk i diagnosen ultralyd, som viser størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, som giver dig mulighed for at beregne omfanget af skjoldbruskkirtlen hos børn. Og mængden af ​​drenge og piger i samme alder adskiller sig med en forskel på 1-1,5 ml. Normens volumen er:

  • 6 år: 4 - 5,5 ml;
  • 7-8 år: 6 - 7 ml
  • 9 - 10 år: 7 -9 ml
  • 11 år: 9 - 10 ml
  • 12 år: 10,5-12 ml
  • 13 år: 12-14 ml
  • 14 år: 14-15 ml
  • 15 år: 15,5 - 16 ml

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos børn

I øjeblikket er antallet af børn med skjoldbruskkirteligheder desværre stigende på grund af en væsentlig forringelse af miljøpræstationen og utilstrækkeligt indtag af jod fra fødevarer, især vigtigt for kvinder under graviditeten, fordi det kan forårsage abort eller fosterpatologier.

Børn er modtagelige for de samme sygdomme i skjoldbruskkirtlen som voksne:

  • hypothyroidisme (en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, ifølge statistikker, et barn pr. 4000 nyfødte, 2 gange mere almindelige hos piger). Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker væksten af ​​alle organer i kroppen, den intellektuelle udvikling af barnet. Behandlingen bør startes så tidligt som den første måned af barnets liv.
  • hyperthyroidisme (Overskydende thyreoideahormon, hvilket fører til en acceleration af alle processer i kroppen), er karakteriseret ved forhøjet blodtryk og hurtig puls, sveden, rysten og ryk af lemmer, stærk tearfulness, irritabilitet og søvnforstyrrelser, hyperaktivitet. Behandling bør også påbegyndes straks, da forsømt hyperthyroidisme kan føre til tyrotoksisk krise, hjertesygdom og problemer med barnets lokomotoriske apparat.
  • Hashimotos thyroiditis. Immunforstyrrelser er hovedårsagen til denne sygdom, hvilket resulterer i produktion af antistoffer, der undertrykker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Karakteriseret i det tidlige stadium af øget træthed og sløvhed, følsomhed overfor kulde, vægtforøgelse, tør hud.

Behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos børn skal udføres under tilsyn af en erfaren endokrinolog. Tidlig diagnose og den åbenbarede patologi af skjoldbruskkirtlen i barndommen er god behandlingsbar og har en gunstig prognose. For effektiv behandling bør en stor rolle tildeles børnens kost i overensstemmelse med de abnormaliteter i skjoldbruskkirtlen funktionen. Med nedsat funktion anbefales det at bruge iodiseret salt, som du skal dosere opvask og ikke bruge under forberedelse, da iod fordampes under termisk behandling. Med øget thyreoideafunktion bør iodholdige fødevarer undgås.

Det anbefales også at bruge bomuld hvid - en unik medicinske planter, effektivt anvendes til forskellige abnormiteter i skjoldbruskkirtlen, der gælder for modtagelse af børn, som i sin sammensætning indeholder iod og iodid syre. På basis af taupe hvide produceres et biologisk aktivt kompleks Dash-Vit ifølge teknologien for kryomering ved lave temperaturer i en bekvem form for en pille, som gør det muligt at bevare hele helbredelsesværdien af ​​denne unikke kultur. Doseringsindtag for børn skal reduceres 2-4 gange fra den anbefalede voksne dosis optagelse. Når hyperthyroidisme, børn, der normalt lider af hyperaktivitet og irritabilitet, anbefales at tage stoffer Valerian officinalis. Accept af alkoholiske tinkturer af valerian til børn er strengt forbudt, derfor anbefales det at bruge Valeriana P (i tabletform) eller Dragee Valeriana P.

Alt om kirtler
og hormonelle system

Skjoldbruskkirtlen hos et barn adskiller sig fra en voksen, der kun er i størrelse. Det ligner bogstavet "H": det har to dele forbundet med en isthmus. Denne krop producerer sådanne vigtige hormoner som thyroxin (T4), triiodothyronin (T3) og calcitonin. De er ansvarlige for vækst og udvikling af kroppen, seksuel modning, stofskifte og mange andre processer. Overtrædelse af syntesen af ​​disse hormoner i skjoldbruskkirtlen hos børn fører til alvorlige problemer med mental og fysisk udvikling.

Ændringen i skjoldbruskkirtlenes volumen hos børn, afhængigt af alderen, kan spores gennem et specielt bord.

Tabel over normer for skjoldbruskkirtlenes størrelse hos børn.

Kirtlen begynder at danne den tredje fjerde uge af intrauterin udvikling. På den 8. uge tager den den rigtige form og begynder at fungere, den 10. uge har den evnen til at absorbere og akkumulere jod. Fra den 12. uge begynder produktionen af ​​hormoner, og ved den 36. uge af jern anses for fuldt udviklet og har de samme funktioner som hos voksne. Ikke desto mindre ophører moderhormonerne ikke med at udvikle skjoldbruskkirtlen hos børn i livmoderen.

Et interessant faktum: Dette endokrine organ er dannet af fordøjelseskanalen, der udvikler sig fra appendagen af ​​fordøjelsessystemet.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen hos børn

Tilstrækkeligt indtag af jod reducerer risikoen for at udvikle skjoldbruskkirteler

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos børn og voksne er ofte forbundet med en mangel eller overskud af jod i kroppen. Dens overskydende fører til en overdreven produktion af hormoner T3 og T4, og en mangel fører til et fald i kirtelens funktioner. Både overskuddet og manglen på skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner påvirker barnets vækst og udvikling negativt. Ofte opstår sådanne sygdomme hos børn på grund af problemer under graviditeten (for eksempel hvis der ikke er tilstrækkelig modtagelse af hormoner eller jod fra moderen).

En anden mulig årsag til thyroid-patologien er en sygdom i hypothalamus eller hypofysen. Hypofyse - et endokrint organ beliggende nær hjernen og er ansvarlig for produktion af mange hormoner såsom prolactin, væksthormon, TSH, og mange andre. Hypothalamus styrer hypofysenes aktivitet. Med traumatiske hjerneskader, kan nogle infektiøse sygdomme (meningitis, encephalitis) eller tilstedeværelsen af ​​tumorer i hypothalamus-hypofyse-systemet signifikant fald, hvilket afspejles i strid med aktivitet af skjoldbruskkirtlen hos børn.

Faktum: TSH produceret af hypofysen, er tæt forbundet med T3 og T4, deres høje undertrykker TTG, og ved lave niveauer af TSH produktionen stiger hypofysen for at stimulere produktionen af ​​thyroxin og triiodthyronin.

Symptomer på at have skjoldbruskkirtelsygdomme hos børn:

  • lav aktivitet, hurtig træthed;
  • søvnløshed;
  • depression, apati
  • langsom vækst
  • tidlig pubertet eller tværtimod dets forsinkelse
  • forstørrede øjenbuer
  • føler en koma i halsen
  • dårlig tilstand af hud, hår og negle;
  • forstyrrelse af det kardiovaskulære system
  • ustabilt blodtryk
  • overvægt eller svær leanness
  • højt kolesteroltal i blodet.

Hvis der er en krænkelse af udskillelsen af ​​disse hormoner, alvorlige problemer med barnets vækst og udvikling

I nærværelse af flere af disse symptomer er det nødvendigt at vise barnet til endokrinologen. De kan indikere forekomsten af ​​en sygdom i skjoldbruskkirtlen:

  • hypothyroidisme;
  • hyperthyroidisme (thyrotoksicose);
  • betændelse i kirtlen (thyroiditis);
  • nodulær eller diffus goiter;
  • tumorer eller cyster.

hyperthyroidisme

Hyperthyroidisme eller thyrotoksicose skyldes en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner. Hovedårsagerne til denne overvægt er hyperaktiviteten af ​​kirtlen eller dens skade, overskydende jod i kroppen, autoimmune sygdomme, genetisk prædisponering.

Fakta: Hypertyreose hos børn findes oftest i ungdommen, under pubertet.

Symptomer på øget thyreoideafunktion hos børn:

  • hyperaktivitet;
  • hyppige humørsvingninger
  • lidenskab, irritabilitet;
  • tremmer af hænder;
  • leanness mod en baggrund af øget appetit
  • øget svedtendens
  • udseende af goiter osv.

Et barn med en tydelig udtrykt thyrotoksicose

For at etablere en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at bestå test for T3, T4 og TTG for at gøre ultralyd af skjoldbruskkirtlen, EKG. Hyperthyreoidisme bestemmes let af alle disse data.

Behandlingen af ​​denne sygdom er som regel medicinsk. For at gøre dette, ordinerende, hæmmer udskillelsen af ​​thyroidhormoner, men med samme dosis til behandling skjoldbruskkirtlen af ​​børn skal være mindre end for voksne, ellers sygdommen kan blive til sin modsætning - hypothyroidism. Doseringen reduceres flere måneder efter etablering af stabile resultater, hvorefter terapien erhverver en støttende karakter.

hypothyroidisme

Hypothyroidisme er en konsekvens af utilstrækkelig arbejde i skjoldbruskkirtlen hos børn. Det er primært (med kæftens læsion) og sekundær (med skade på hypofysen eller hypothalamus). Hertil kommer, at hypothyroidisme kan være medfødt. Denne form for sygdommen opstår på grund af mangel på jod i moderens krop eller den forkerte medicinbehandling af moderen under graviditeten.

Fakta: Den eksisterende medfødte hypothyroidisme diagnosticeres kun hos nyfødte i 15% af tilfældene. resten det passerer i nyfødtiden er asymptomatisk og manifesterer sig senere.

Symptomer på en medfødt form:

  • øget svangerskabsperiode
  • overvægtige barn
  • ansigtets ødem, lokal ødem i kroppen
  • grove stemmer når græde;
  • langvarig gulsot;
  • langhelbredelse af navlen;
  • døsighed;
  • nedsat kropstemperatur;
  • Bradycardi (nedsat hjertefrekvens) osv.

Vigtigt! Hvis der er en formindsket thyreoideafunktion umiddelbart efter barnets fødsel, er der en chance for en fuldstændig kur mod patologien. Ved en forsinket diagnose kan mental og fysisk underlegenhed udvikle sig.

Erhvervet hypothyroidisme har lignende symptomer, som udvikles gradvist i et barn: Ansigtets blødhed, dårlig hud og hårtilstand, langsom vækst, fysisk underudvikling, fedme.

Hypothyreoidisme er let bestemt ved lægebehandling, testene er nødvendige for en nøjagtig diagnose. Behandlingen består i substitution (undertiden livslang) terapi Thyreoidin.

Autoimmun thyroiditis

Det er karakteriseret ved betændelse i skjoldbruskkirtlen, udseende af knuder på overfladen. Denne proces er autoimmun. Skjoldbruskkirtlen i et barn kan øges, og kan reduceres, det afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Som regel er der en familiemæssig disposition for autoimmun thyroiditis. Årsagerne til udviklingen af ​​patologi kan være en utilstrækkelig funktion af kirtlen, en negativ effekt af miljøet og de overførte infektioner.

Hyppigt fænomen - dannelse af knuder med autoimmun thyroiditis

Fakta: I nogle tilfælde viser barnet ikke nogen symptomer på autoimmun thyroiditis, sygdommen diagnosticeres kun ved den næste planlagte undersøgelse.

Ved diagnosticering kontrolleres niveauerne af antithyroid antistoffer. Deres forhøjede niveau indikerer en forløb autoimmun proces. Derudover er en ultralydsscanning af skjoldbruskkirtlen, og om nødvendigt - biopsi af kirtlen.

Behandlingen er for det meste symptomatisk; Afhængigt af resultaterne af testene kan hormonbehandling (L-thyroxin) ordineres. Barnet skal ses til lægen hvert halve år for at rette dosen af ​​lægemidlet.

konklusion

Det er ret svært at beskytte dig mod skjoldbruskkirls sygdomme. For at tage sig af det ufødte barns sundhed skal en gravid kvinde fuldt ud undersøge den hormonelle baggrund og bestemme tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Tidlig behandling hjælper med at forebygge medfødte sygdomme hos fosteret.

Thyroidhormoner hos børn: norm og patologi

Skjoldbruskkirtlen udfører mange funktioner i den menneskelige krop, og en af ​​dem har kontrol over vækstprocesser og stimulering af arbejdet i alle systemer i barndommen. Det er takket være denne krop, at barnets mentale og fysiske udvikling finder sted.

Hvis du har mistanke om en skjoldbruskkirtelsygdom, bør du regelmæssigt kontrollere skjoldbruskkirtlenhormoner hos børn: Normen af ​​dem vil sikre, at det endokrine systems sundhed og patologi kræver et øjeblikkeligt opkald til lægen.

Biologiske rolle thyroid hormoner i barndommen

Hormonal aktivitet i skjoldbruskkirtlen kan være umærkelig ved første øjekast, men det spiller en vigtig rolle for at opretholde det indre miljø og visse biologiske processer. Særligt vigtigt er skjoldbruskkirtel hos børn, hvor energi metabolisme i kroppen er mere aktiv, og anabolisme (proteinsyntese) og vækstprocesser udtrykkes maksimalt.

Thyroidhormoner udfører følgende funktioner i krummekroppen:

  • stimulere processerne til at konstruere polypeptid- og ribonukleiske kæder - øge produktionen af ​​protein og RNA på det biokemiske niveau;
  • Start metaboliske processer, accelerere stofskiftet;
  • forbedre overførslen af ​​impulser i hjernen, fremme hurtig læring, forbedre hukommelse, opmærksomhed, koncentrationsevne;
  • fremme skeletets vækst og normal udvikling af det muskuloskeletale system
  • kontrollere arbejdet i kardiovaskulære, urinveje, åndedrætsorganer og andre kropssystemer,
  • øge vitalitet og vitalitet.

Vær opmærksom! Skjoldbruskkirtlen hos fosteret er fuldt ud dannet af 15-16 ugers intrauterin udvikling. Samtidig begynder hun at frigive en lille mængde hormoner i træningsordningen. På trods af dette er hovedbehovet hos et udviklende barn i thyroxin tilvejebragt af moderens skjoldbruskkirtel. Derfor afhænger helbredet af den nyfødte stort set af kvindens endokrine status under graviditeten.


Babyens aktivitet, god fremgang, en god søvn og endda evnen til at komme sammen med jævnaldrende - for dette er hormonerne i skjoldbruskkirtlen ansvarlige: normen hos børn vil blive overvejet nedenfor.

T3, T4, calcitonin, TTG: hvordan man ikke bliver forvirret

Skjoldbruskkirtlen er et aktivt hormonelt organ. Det frigiver ikke kun et hormon, men tre. Og to af dem har en lignende struktur og udfører de samme funktioner, og den tredje er en helt separat biokemisk enhed. Det er let at blive forvirret, ikke?

Faktisk er der intet kompliceret her. Vores forståelige instruktioner hjælper dig med at forstå.

Så hovedfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er produktion og frigivelse i blodet:

Thyroxin er et biologisk aktivt stof bestående af en aminosyrerest af tyrosin og fire iodmolekyler. I follikelceller er skjoldbruskkirtlen repræsenteret som en lang polypeptidkæde - thyroglobulin, som derefter skæres og udskilles i blodbanen.

Der hentes T4 op af særlige transportproteiner og overføres til målorganerne. Receptorer til skjoldbruskkirtelhormoner er placeret på overfladen af ​​hver celle i menneskekroppen.

Vær opmærksom! Når man trænger ind i cellen, taper T4 et jodatom og påtager sig en aktiv form.

T3 er et andet skjoldbruskkirtelhormon, som begge kan fremstilles af skjoldbruskkirtlenes follikulære celler og kan omdannes ved at spalte et jodatom fra T4-molekylet. T3 er 90-100 gange mere aktiv end tyroxin, og dens biologiske virkning på kroppen er mere udtalt. I blodet bestemmes det i fri og bundet form.

Calcitonin - en mindre kendte thyroid hormon, der udskilles af parafollikulære celler i kroppen og sammen med PTH biskjoldbruskkirtlerne regulerer calcium og fosfor metabolisme i kroppen af ​​barnet.

De vigtigste funktioner af calcitonin:

  • stimulering af knoglevævstillæg på grund af transporten af ​​calciumioner fra blodet til knoglen;
  • en hindring for eluering af calcium fra knogle;
  • opretholdelse af skeletets tæthed.

Ofte ved inspektion shchitovidki til små patienter anbefales det også at aflevere analysen på TTG. Dette stof er ikke et skjoldbruskkirtelhormon og er produceret i hjernens hypofyse. Desuden er det en vigtig indikator, der afspejler hvordan skjoldbruskkirtlen virker hos børn: TSH-normen er ikke mindre vigtig end overholdelsen af ​​standardværdierne for hormoner T3 og T4.

TSH (thyrotropin, thyroidstimulerende hormon) er et biologisk stimulerende middel til skjoldbruskkirtlen. Det er i tæt forbindelse med thyroxin og triodtironinom: mangel på disse hormoner stimulerer aktiv TSH og en stigning i dets koncentration i blodet og overskud, tværtimod, det hæmmer syntesen af ​​funktionelle hypofyseceller.

Aldersnormer for skjoldbruskkirtelhormoner hos børn

Det er umuligt at sammenligne funktionerne i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen hos en nyfødt baby og unge. Derfor afhænger skjoldbruskkirtlen af ​​forskellige årsager afhængigt af alder af normen. Referenceværdierne for T3, T4, TSH og calcitonin i barndommen fremgår af nedenstående tabel.

Tabel: Aldersnormer for skjoldbruskkirtelhormoner hos børn:

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos børn og deres virkning på kroppen

Skjoldbruskkirtlen hos børn er det vigtigste organ for humoristisk regulering, som er ansvarlig for dannelsen af ​​hele organismen, især de mentale og psykologiske kugler. På tidspunktet for dets forkerte arbejde udvikles mange alvorlige patologier, herunder en tilbageslag i fysisk og psykisk udvikling, der vokser til en alvorlig sygdom - kretinisme. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen kan fuldstændigt helbredes i tidlige stadier, i dette tilfælde vil der ikke være nogen irreversible ændringer, og sygdommen vil blive stoppet.

Indflydelse af det endokrine organ på væksten af ​​et barn

Fra skjoldbruskkirtelens arbejde afhænger produktiviteten af ​​funktionerne i en række organer: hjerte, tarm, nyrer og andre. Det hormon, der produceres af kirtlen spiller en ledende rolle i væksten og udviklingen af ​​barnets krop. Under indflydelse af thyroidin dannes det bevægende system, seksuelle organer, nervesystem og åndedrætssystem. Fra hormonbalancen afhænger hjernefunktioner, søvnmønstre, adfærdsmæssige processer.

Hvis skjoldbruskkirtlen øges, fører det til sundhedsproblemer i enhver alder, så tidligt som muligt. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos børn udvikles under påvirkning af en række faktorer.

Årsager til sygdomme

Med udviklingen af ​​den patologiske proces er der en ændring i orgelens størrelse, dets masse og vævsammensætning. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos børn optager først og fremmest blandt hormonale lidelser.

Hovedårsagen til kæftens defekte arbejde er jodmangel i prænatal udvikling. En kritisk periode er tidspunktet for at lægge det humorale system i fosteret. Hvis moderen i denne periode havde mangel på sporstoffer, skal barnet have klinisk observation både umiddelbart efter fødslen og flere år efter det.

De underliggende faktorer for ændringer i organvæv er:

  • Hyppig stress, træthed i nervesystemet
  • Indkvartering i økologisk ugunstige områder, nær store industrielle virksomheder
  • Jodmangel i vand og jord fører til endemisk goiter - sygdommen er almindelig i nogle højhøjregioner og kræver masseprofylax blandt befolkningen
  • Arvelig disposition
  • Forkert kost

På grund af mangel på jod øger skjoldbruskkirtlen sin størrelse og vægt og forsøger at kompensere for den hormonelle mangel, der er opstået. Oftere sker det hos piger. I mandlige børn observeres problemet mindre ofte.

Hvilke sygdomme kan udvikle sig?

De vigtigste sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos små børn:

  • Hyperthyreoidisme - øget aktivitet af skjoldbruskkirtlen;
  • Hypothyroidism - en skjoldbruskkirtels mangel med et fald i produktionen af ​​hormoner;
  • Betændelse i kirtlen, kaldet thyroiditis;
  • Nodular goiter;
  • Tumorer der stammer fra hormonproducerende væv;
  • Hypoplasi af kirtlen og nedbrydning af dets væv.

For at afklare diagnosen er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske procedurer:

  • At donere blod til hormoner og antistoffer: Antiglobulin og antiperoxidase
  • At passere eller gennemføre uzi-inspektion

Hvis man mistænker for en malign tumor, anvendes yderligere undersøgelsesmetoder: scanning med radioisotoper, biopsi af kirtelvævet og dets efterfølgende undersøgelse.

Graden af ​​stigning i masse og volumen af ​​skjoldbruskkirtlen

Diagnose af skjoldbruskkirtlen hos børn indbefatter bestemmelse af graden af ​​vævsvækst og ændringer i deres masse. Væksten af ​​goiter fra væv i skjoldbruskkirtlen er opdelt i grader afhængigt af ændringernes sværhedsgrad.

Kvægens vægt for børn i forskellige aldre fremgår af tabellen nedenfor.

Hvilke sygdomme i skjoldbruskkirtel er karakteristisk for barndommen alder

På grund af manglen på jod i fødevarer og forringelsen af ​​det økologiske klima er skjoldbruskkirls sygdomme hos børn nu mere og mere almindelige.

Jod spiller rollen som det vigtigste mikroelement, der er nødvendigt for syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, dets mangel fører til udviklingsforstyrrelser. Med en jodmangel kan en kvinde have for tidlig fødsel, spontan abort eller alvorlige deformiteter i svangerskabsperioden.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen hos børn afhænger af årsagen til sygdommen. Oftest udvikler de samme patologier, der opstår i voksenalderen:

  1. Hypothyroidism forekommer hos en ud af fire tusind nyfødte, og andelen af ​​syge piger er dobbelt så høj som for drenge. Årsagen til sygdommen er underudvikling af kirtelvævet og dets funktionelle inkonsekvens. Som følge heraf udvikler en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, som påvirker arbejdet i alle organer og systemer, er særligt tilbøjelige til patologiske forandringer i hjernen. Overtrædelser af barnets intellektuelle udvikling kan stoppes, hvis terapien af ​​medfødt hypothyroidisme blev påbegyndt straks, hvis sygdommen i første fase ikke kunne identificeres, vil prognosen være ugunstig.
  2. Hyperthyreoidisme er patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvor der er en overvægt af hormoner, fører til en acceleration af metabolisme og tab af muskelmasse. Derudover er der takykardi, øget respiration, hypertension. Øger sveden, der er en tremor af ekstremiteter, en nervøs tic. Blandt de adfærdsmæssige lidelser er angst, tårefuldhed, øget irritabilitet og søvnløshed.
  3. Hashimotos thyroiditis forekommer under indflydelse af autoimmun konflikt, som følge af, at kroppens immunceller begynder at angribe cellerne i kirtlen. Barnets vækst og udvikling sænkes, med en karakteristisk goiter. Med denne type sygdom i historien er der: nedsat ydelse, kronisk træthed, tør hud, døsighed, sløvhed, spontan vægtforøgelse. Patienter med Hashimotos thyroiditis viser behandling med hormonelle lægemidler til livet - dette vil medvirke til at reducere symptomernes sværhedsgrad og forbedre livskvaliteten.

I tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af et overabundance af hormonet, fjernes en del af skjoldbruskkirtlen for at normalisere metabolismen.

Endemisk goiter

I områder, hvor jod konstant mangler i vand og mad, udvikler endemisk goiter hos børn, der manifesterer sig i forskellige lidelser:

  • en følelse af svaghed
  • træthed højere. End et sundt barn
  • ubehag, en følelse af at klemme sig bag brystet
  • hyppige langvarige hovedpine, antages over tid en permanent karakter

Derudover udvikler brud på arbejdet i hjerte- og nervesystemet.

Under en kronisk mangel på jod, forkortes skjoldbruskkirtlen langsomt, klemmer luftrøret og blodkarrene. Barnet klager over en "klump i halsen", og ubehagelige fornemmelser stiger i liggende stilling. Der er sværhedsbesvær, følelse af kvælning og tør hoste. Hvis patologien er overgroet, er patientens asfyksi mulig.

Nodular goiter

Nodular goiter er en godartet neoplasma i skjoldbruskkirtelens væv, og hos børn observeres i ekstremt sjældne tilfælde. Ved nodular goiter menes det:

  • lymfocytisk betændelse i kirtelvævene
  • godartet tumor af glandular væv
  • patologisk arrangement af normalt organvæv
  • cyst i den sproglige kanal
  • cystiske læsioner af en af ​​skjoldbruskkirtlen med hypertrofi af nabobløver
  • byld

I de fleste tilfælde manifesterer sygdommen sig ikke og bliver kun synlig, når knuderne når store størrelser og ses gennem huden. Oftest er den forreste del af goiter komprimeret. Ofte har neoplasmer en uregelmæssig eller asymmetrisk form.

Hvis sygdommen skrider frem, så er der symptomer forårsaget af mekanisk kompression af organer placeret i nakken:

  • På grund af kompressionen af ​​luftrøret og strubehovedet er der en følelse af fremmedlegeme i halsen
  • hedesyn af stemme, som med forkølelse
  • angreb af kvælning, arbejdshåndtering, hyppige anfald af ubehagelig tør hoste

Ved barnet på den givne patologi er der vanskeligheder med at sluge som knuder presser på vægge i en spiserør. Blodforsyningen til hjernen forværres, der er støj i ørerne, svimmelhed, svimmelhed kan udvikle sig.

Smerter i området med goiter vises, hvis knuderne begynder at vokse hurtigt, er der også risiko for indre blødninger.

Diagnose og behandling

Sygdommen er mest let kan behandles i de tidlige stadier, når sygdommen køre, muligvis irreversible ændringer i offensiven, og de første komplikationer medføre en risiko for barnets sundhed, udvikling og liv.

Diagnosen udføres i faser:

  • Lægen gennemfører en undersøgelse, indsamler en anamnese, interviewer forældrene, analyserer resultaterne.
  • Tildeles til niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, deres aktivitet;
  • Biokemisk analyse gør det muligt at opdage en mangel på jod i kroppen;
  • Instrumentalstudier anvendes: ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi, om nødvendigt en biopsi af kirtelvævene og deres undersøgelse på mobilniveau

Analyse af dataene gør det muligt for os at bestemme ikke kun graden af ​​forandring i organets masse, form og volumen, men også at bestemme årsagen til udviklingen af ​​patologi. Det moderne sundhedsprogram giver mulighed for påvisning af skjoldbruskkirtelpatologi hos nyfødte direkte på hospitalet for at undgå psykiske og fysiske abnormiteter i et tidligt stadium af sygdommen. Hvis behandlingen påbegyndes fra de første dage af livet, har barnet en chance for normal udvikling og dannelse af intelligens.

Terapi er baseret på jodmangel kompensation, jodtilskud præparater og biologiske kosttilskud er ordineret. Doseringen af ​​stofferne, deres kombination og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge på grundlag af undersøgelsesdataene. At forpligte sig til selvmedicin eller selvstændigt at annullere forberedelser er forbudt!

Når hypothyroidisme er ordineret medicin, der stimulerer produktionen af ​​hormoner eller lægemidler, der udfører en substitutionsfunktion

I perioden med hyperthyroidisme er der vist agenser, der reducerer aktiviteten af ​​kirtlen og eliminerer overskydende hormoner. Medfødt hyperaktivitet i skjoldbruskkirtlen er ikke underlagt behandling: hormoner, der er opnået med moderens blod, forlader kroppen på egen hånd, i et alvorligt tilfælde kan de trækkes tilbage ved hjælp af medicin

Basedovs sygdom med mild og moderat sværhedsgrad behandles hjemme, under lægeligt tilsyn, i alvorlige sygdomsformer, barnet sendes til et hospital

Hvis konservativ behandling ikke giver resultater, og kirtlen fortsætter med at stige, indikeres kirurgisk indgreb med udskæring af den forstørrede del af organet.

Genoptag til forældre

For at få et komplet klinisk billede og en detaljeret behandlingsplan for skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, bør du kontakte børnelæger på dit bopælssted. Terapeuten vil sende til en specialist inden for endokrine handicap hos børn, der vil ordinere kvalificeret behandling baseret på klager og en afsluttet undersøgelse.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen kan forebygges ved at inkludere i rationen af ​​barnet jodholdige fødevarer samt vitaminer. Når der er mangel på jod i vand og mad, specialiserer profylaksen medicin, der indeholder jod - dette reducerer risikoen for sygdomme hos både skjoldbruskkirtel og andre kirtler mange gange.

Selvstændigt træffe sådanne lægemidler bør ikke være så let overstige den nødvendige dosis af jod i kroppen, der kan føre til forskellige sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hyperthyreoidisme og provokere forskellige patologier fra hormonelle system.

Thyroid volumen hos børn og voksne

Volumet af skjoldbruskkirtlen er lig med summen af ​​volumenerne af højre og venstre lobes, isthmus forsømmes. Det er nødvendigt at afgrænse skjoldbruskkirtlenes længde- og tværgående billede i maksimumsafsnittets plan. Mål længden, højden og bredden af ​​hver lobe. Volumet af skjoldbruskkirtlen beregnes ved hjælp af de fleste ultralydsenheder ved hjælp af volumenformlen for rotations ellipsoiden: Længde * Højde * Bredde * π / 6, hvor π / 6 = 0,523.

Undersøgelse af det kadaveriske materiale, Brunn beregnet i 1984, beregnede korrektionsfaktoren svarende til det virkelige volumen af ​​skjoldbruskkirtlen - 0,479 (i stedet for 0,523).

Hvis skjoldbruskkirtlen er højere end normalt, er det hyperplasi, og hvis det er mindre end normalt, hypoplasi. Når kæbens volumen ligger ved normens øvre grænse, skal der tages højde for anteroposteriorens størrelse: hvis mosen er mere end 3 mm til 10 år eller mere end 5 mm efter 10 år, anerkendes kirtlen som forstørret.

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen på ultralyd hos voksne

Det maksimale normale volumen af ​​skjoldbruskkirtlen for kvinder er 18-20 ml, og for mænd 20-25 ml. Det mindste normale volumen af ​​skjoldbruskkirtlen for kvinder er ca. 4 ml, og for mænd - 7 ml.

Tabel. Den maksimale størrelse af skjoldbruskkirtel hos voksne, under hensyntagen til vægten - til udskrivning

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen på ultralyd hos børn

Det mindste normale volumen af ​​skjoldbruskkirtlen hos børn, der vejer op til 20-25 kg, er 1,5 ml. Den begrænsende mængde af skjoldbruskkirtlen afhænger af køn, alder, tilstedeværelse af pubertet og overfladeareal af kroppen.

I 1997 professor François Delange beregnede maksimale værdier (97. percentil) skjoldbruskkirtlen volumen i en gruppe på 3 tusind børn 6-15 år gammel bor i områder yodobespechennyh Østrig, Holland, Slovakiet og Frankrig.

Tabel. Tyngde i skjoldbruskkirtlen hos børn afhængigt af køn og alder (Delange, 1997) - til print

Tabel. Volumen af ​​skjoldbruskkirtel hos børn afhængigt af køn og PPT (Delange, 1997) - til print

Nedenfor er de normale størrelser af skjoldbruskkirtlen hos børn afhængigt af køn og kropsoverflade, ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i forskellige år. Bemærk, hvordan dataene afviger i forskellige år. Mellem 1997 og 2003 var det bare "afgrunden"! Hvordan man skal være I det avancerede Endocrinology Scientific Center i Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab anvender 1997-normerne.

Tabel. Thyroid volumen hos børn til ultralyd og endokrinologi (WHO anbefalinger) - til trykning

Ovennævnte normer tager ikke højde for de signifikante forskelle i skjoldbruskkirtlenes omfang afhængigt af barnets fysiske udvikling og puberteten hos unge.

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen på ultralyd hos børn ifølge Pukov

Den vigtigste ultralydekspert på børn i Rusland er Pykov M.I. Beregning af Pykovu skjoldbruskkirtel normal størrelse udviklet under behandlingen af ​​mere end 12 tusind. Børn 4-15 år bor i en stor industriby (Moskva, Klin, Moskva-regionen), landdistrikt i det centrale Rusland med mild jodmangel (Mr. Bobrov, Voronezh region, pos. Kolpny Orel region), samt fem zoner udstrålende kontrol, påvirket som følge af Tjernobylulykken (Valuiki og afvikling. Rovenki Belgorod region, pos. Repyevka Voronezh region, Volkhov og landsbyen. på yshkino Orel region).

Ifølge Pikov-metoden er en af ​​de antropometriske foranstaltninger (AP) yderligere målt. Den øvre og nedre grænse for den normale skjoldbruskkirtlenvolumen (NTO) beregnes under hensyntagen til den enkelte AP ifølge formlen: НТО = АПхИ1-И2, hvor

  • hos børn 4-6 år: AP - omkredsen af ​​brystet ved udånding; И1 0,056; И2 for den nederste grænse af normen 2.152 og for den øvre grænse for normen 0,456;
  • hos børn 7-9 år og børn over 10 år uden tegn på puberteten: AP-længden af ​​benet (afstand fra den store spid til sålen); И1 0,076; I2 for normens nedre grænse er 3,144, og for den øvre grænse for normen er 0,566;
  • hos børn 10-15 år med tegn på pubertet: AP - kropsvægt; И1 0,075; И2 for den nederste grænse for normen er 1.976, og for den øvre grænse for normen er -5.088.

Tabel. Volumet af skjoldbruskkirtlen hos børn afhængigt af den somato-genital udvikling ifølge Pukov - til trykning

Volum af skjoldbruskkirtlen på ultralyd hos nyfødte ifølge Pukov

Alle tilfælde med værdier skjoldbruskkirtlen volumen på 0,9 ml eller mere i den første uge af livet bør genkende log thymus skjoldbruskkirtlen udvidelsen og for værdier af 0,4 ml eller mindre - konstatere fald skjoldbruskkirtel størrelse.

For nøjagtig diagnose af neonatal goiter og hypoplasi af skjoldbruskkirtlen hos en nyfødt anvendes normerne under hensyntagen til barnets legemsvægt: NTO (ml) = kropsvægt (kg) x 0,088 + K, hvor K for den nederste grænse for normen er 0,182, for normens øvre grænse er -0,602.

Analysen blev udført på to grupper af børn: 23 spædbørn med neonatal goiter (drenge / piger = 16/7) og 361 børn (199/162) med normal skjoldbruskkirtlen.

Tabel. Volumet af skjoldbruskkirtlen (M + 2σ) hos nyfødte afhængigt af vægten ifølge Pukov - til udskrivning

Pas på dig selv, Din Diagnostiker!

Du Må Gerne Pro Hormoner