Skjoldbruskkirtlen er det endokrine organ. Det regulerer kroppens grundlæggende processer: stofskifte, respiration af væv, nerve regulering, levering af aminosyrer til celler og calciummetabolisme i knoglevæv. Det producerer tre hovedhormoner.

Hver af dem har sine egne strengt definerede funktioner og er kritisk nødvendige for livet. Skjoldbruskk hormoner produceres på basis af jod.

Betydningen af ​​pancreas normale funktion er svært at overvurdere. I fosteret er hun lagt i 4-5 uger og er næsten udelukkende dannet af 12. Hvis der på dette tidspunkt en kvinde ikke få nok jod eller hendes egen skjoldbruskkirtel er vaklende, har barnet ikke dannede hjernens funktion og udvikle kretinisme.

Strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er et lille organ. Den er placeret over luftrøret, lidt under strubehovedet og ligner en sommerfugl i form. Dets navn blev opnået fra jernet placeret over skjoldbruskkirtlen, som beskytter strubehovedet fra ydre påvirkninger.

Alder påvirker kirtlens placering. Som barn er det meget højere end i alderdommen. Hos ældre kan skjoldbruskkirtlen endda falde ind i hulrummet i brystet.

Hos mænd er størrelsen af ​​kirtlen større - ca. 25 cu. se kvinder mindre - i gennemsnit 18 cube. se. Under graviditeten og på forskellige perioder af menstruationscyklen øges dette volumen en smule. Tyngden af ​​kirtlen er 25-40 g.

"Wings" i skjoldbruskkirtlen kaldes lober og betegnes som højre og venstre. Mellem dem er der en isthmus og en del, der opstår uhyre. Dette, den såkaldte pyramide del, og 15% af mennesker gør det ikke.

Blodforsyningen til kroppen er intens. Det er halvtreds gange stærkere end blodforsyningen til musklerne. Blod kommer ind i skjoldbruskkirtlen gennem særlige arterier: den øvre og nedre skjoldbruskkirtlen. Udstrømningen sker i to åre med lignende navne og desuden langs sidevene, som strømmer direkte ind i jugularvenen. Lymfestrømmen udvikles også ret stærkt. Mange knudepunkter, der kommunikerer med hinanden.

Skjoldbruskkirtlen er repræsenteret af følgende celletyper:

  1. A-celler.
  2. B-celler eller Gurtle-celler.
  3. C-celler.

Hovedbelastningen udføres af a-celler. Det er i dem, at de basale hormoner T3 (tetraiodothyronin) og T4 (thyroxin). Det sker i folliklerne. Disse er runde formationer, midt i hvilke der er en gelélignende masse med et højt indhold af hormoner.

Gurtle-celler fylder interfollikulært rum. Deres funktion er undersøgt og forstås ikke fuldt ud. Det er allerede blevet konstateret, at biologisk aktive stoffer produceres inde i cellerne, især serotonin. C-celler producerer det tredje hormon calcitonin. Han er ansvarlig for kalciumbalancen i kroppen.

På skildroidens bagvæg er flere (oftest 4) parathyroidkirtler placeret uden for kroppens kapsel. Dette er en meget lille sekretoriske organer, som tilsammen nå en vægt på 0,13, de giver kroppen med en mangel på parathyroideahormon, der nedbryder knoglevækst og forøget uro i nervesystemet.

Skjoldbruskkirtelfunktion

Hovedfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er produktionen af ​​hormoner. Inde i kroppen produceres triioditron T3 (det mest aktive stof), tetraioditron T4 og calcitonin.

Thyroidhormoner udfører følgende funktioner i menneskekroppen:

  • tilvejebringe et stofskifte og en normal metabolisk hastighed
  • deltage i assimilering af ilt af celler (vævsånding);
  • fedtstofskifte
  • regulering af muskelmasse vækst;
  • sørge for normal funktion af centralnervesystemet
  • påvirker blod, blodkar og hjertefunktion (hyppighed af sammentrækninger);
  • regulering af calciummetabolisme
  • deltage i nyrernes funktion
  • hematopoiese;
  • balance af kolesterol;
  • hjernen
  • reproduktive system.

Hvad er reguleringen af ​​basal metabolisme? Dette er energiproduktion. Det er hormonerne i skjoldbruskkirtlen, der er ansvarlige for energibalancen i den menneskelige krop, selv for konstant vedligeholdelse af kropstemperaturen på det ønskede niveau. Det er bevist, at skylden til hurtig udslettelighed hos en person er en mangel på jod og som følge heraf en svækkelse af kirtlen.

I funktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er reguleringen af ​​mental aktivitet. Træg og dårlig kvalitet tænkning er en konsekvens af jodmangel. Stigningen i niveauet af intellektuel aktivitet er direkte relateret til et tilstrækkeligt indtag af jod og normaliseringen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Den næste vigtige funktion, som jeg gerne vil sige separat, er en beroligende effekt på nervesystemet. Skjoldbruskk hormoner opretholder en balance mellem processerne for excitation og hæmning. Manglen på hormoner fører til irritabilitet, øget excitabilitet og søvnløshed.

Du kan ikke ignorere jodens evne til at oxidere fedt. I funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er fedt stofskifte i kroppen. En person, hvis skjoldbruskkirtlen virker dårligt, begynder at vokse tåbeligt, da fedtet holder op med at oxidere og begynder at ophobes i vævene. Øger ikke kun den specifikke vægt af fedt, men også niveauet af kolesterol, som er deponeret på væggene af karrene.

Formgivning og funktion af thyreoideahormon

Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner baseret på jod. Indeks 3 og 4 i kort notation af thyroxin og triioditron er antallet af jodmolekyler i stoffet. For at holde kirtlen på det rette niveau, skal 150 til 200 mg jod pr. Dag administreres til kroppen.

I syntese af hormoner deltager i tillæg til jod også aminosyre dækindholdet. Imidlertid spiller iod en ledende rolle. Det absorberes med mad og gennem blodet fra tarmen i form af jodidsalte kommer ind i skjoldbruskkirtlen. Ved indgangen til hver follikel forekommer iodider med specifikke enzymer kaldet thyroidperoxidaser, som omdanner saltene til molekylært iod. Omgående binder omkring 98% af jodmolekylerne til thyroglobulinet.

Og først efter det, der allerede er ændret, kommer iod inden i folliklerne, hvor det binder med tyrin. Som følge af komplekse kemiske reaktioner, hvor hydrogen i aminosyren erstattes af jodmolekyler, dannes der et par iodholdige hormoner. Følgelig 3 molekyler af jod-triioditron og 4-tetraioditron.

De fleste hormoner er i blodet i en inaktiv form. De er forbundet med protein og i denne form forblive på "bænken af ​​reservedele." Aktive kun proteinfrie hormoner, der betegnes henholdsvis FT3 og FT4. Samtidig arbejder Triioditron T3 mere. Tetrioditron anvendes mindre, men skjoldbruskkirtlen producerer 10-30 gange mere, hvilket skaber en hormonreserve. Med en øget efterspørgsel efter T3 fra T4, er et molekyle jod simpelt adskilt.

T3 og T4 udfører talrige og forskellige funktioner i menneskekroppen. De regulerer og stimulerer:

  • metaboliske processer, assimilering af oxygen via celler;
  • proteinsyntese;
  • oxidation af fedtsyrer;
  • syntese af kolesterol;
  • sekretion af insulin;
  • vækstprocesser
  • sympatiske effekter: svedtendens, puls, kropstemperatur;
  • nervøs nervøsitet
  • mentale processer
  • fysiologisk beskyttelse mod stress
  • seksuel aktivitet og reproduktiv funktion.

Hormon calcitonin

Calcitonin fremstilles i c-celler. Dens funktioner er endnu ikke fuldt ud forstået, men det er kendt, at hormonet er med til at opretholde kalciumbalancen i kroppen. Hovedrollen er, at det hjælper med at kontrollere calciumniveauet i kroppen.

I skjoldbruskkirtlen produceres calcitonin lidt. Endnu mindre af dette hormon udskiller tarmene. I blodet er koncentrationen af ​​calcitonin lille, og dette er normen.

For calciummetabolisme i kroppen er reabsorption af det fra den primære urin i nyrernes tubuli ansvarlig for et andet hormon - parathyroidhormon. Det skelnes af fællesskabet af parathyroidkirtlerne. Calcetonin har den modsatte virkning og er inkluderet, når niveauet af calciumioner i blodet går ud over normens øvre grænse.

Act calcitonin begynder først efter en reaktion på overskuddet af calciumreceptororganer: nyre, mave, tarm, knoglevæv. Det undertrykker reabsorptionen af ​​fosfater i nyretubuli. Calcium udskilles simpelthen i urinen.

At hævde, at disse to hormoner helt giver calciumbalancen i kroppen, er det umuligt. Faktum er, at calcitonin i sig selv ikke har en høj aktivitet. Derudover spiller vitamin D og andre forbindelser en vigtig rolle i calciummetabolisme.

Humoral regulering af skjoldbruskkirtlen

Regulering af skjoldbruskkirtlen gennemføres gennem andre hormoner, der er placeret i hjernen. Det er hypofysen og hypofysen. Hypofysen udskiller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TGG). Dens funktion er at informere skjoldbruskkirtlen om behovet for at øge mængden af ​​hormoner T3 og T4, såvel som for at stimulere væksten af ​​selve kirtlen.

Til gengæld er udviklingen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon under kontrol af hypothalamus. Sidstnævnte udskiller tyrotropinfrigivende hormon. Dette stof er et stimulerende middel til hypofysenes frontallober. At komme ind i blodet, giver det en kommando for produktionen af ​​TGG.

Pankreas hormoner reagerer sensitivt på mængden af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Men der er også en tilbagemelding. Hvis mængden af ​​tre og tetraioditter overstiger normen, hæmmes produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og skjoldbruskkirtlen producerer mindre jodholdige hormoner.

Thyreoideahormoner

Skjoldbruskkirtlen betragtes som et vigtigt organ i det endokrine system. Skjoldbruskk hormoner sammen med immun- og nervesystemet udfører den regulerende og koordinerende funktion af menneskelige organer. De spiller en vigtig rolle i kroppen. Abnormiteter kan indikere tilstedeværelsen af ​​meget alvorlige sygdomme i kroppen.

Statistikker viser at på jorden med et problem af skjoldbruskkirtlen står over for 1-2 mia. Mennesker. Hormonale lidelser i skjoldbruskkirtlen står på andenpladsen efter diabetes mellitus. Besøg til endokrinologen er et løfte om at kontrollere niveauet af hormoner og afsløre patologier i skjoldbruskkirtlen.

Om skjoldbruskkirtelhormoner

Selv de gamle romerske læger opmærkte på stigningen i skjoldbruskkirtlenes størrelse under graviditet og ungdomsår. I Kina vidste lægerne allerede, hvordan man kunne forhindre goiter, ved hjælp af havkalle.

Tiderne af renæssancen er berømte for deres ukonventionelle udsigter over skønheden. Den oedematøse og afrundede hals var tiltrædelsesstandarden hos kvinder. Hvis du minder om Rembrandt, Van Dyck eller Durer's malerier, kan du se, hvordan kunstnerne understregede denne usunde attraktion.

Nervøs, varm og eksklusiv Spanien fra det 17. århundrede skylder sit temperament til overskuddet af skjoldbruskkirtelhormoner. Jodmangel i kroppen gav Schweiz aristokratisk ro, takt og langsommelighed.

struktur

Skjoldbruskkirtelen indtager et sted i halsens forreste overflade, lidt under Adams æble. Den første beskrivelse af kirtelet, som et separat organ, blev givet til den antikke romerske læge Galen.

Navnet kommer fra to ord af græsk oprindelse: "tireos" - skjold, "idos" - slags. I international medicin anvendes navnet "skjoldbruskkirtlen". Det ligner en sommerfugl eller en hestesko.

Der er tre dele af kirtlen:

Hver tredje person har en ikke-permanent lobule - en pyramide.

Størrelsen er påvirket af dens aktivitet. Derudover er denne aktivitet underlagt mange faktorer:

  • alder;
  • gulv;
  • klima;
  • Ernæringskvalitet;
  • modtagelse af medicin
  • anatomisk position og andre.

Hendes struktur er kompleks. Mikroskopet hjælper med at se mange follikler - bobler. Der er tyrocytter langs kanterne. Inde i follikelen er der en kolloid vandig væske. Thyrots danner homoner, der akkumuleres i et kolloid, hvis der er behov for øjeblikkelig indtagelse i blodet.

Mellem folliculitis og i deres vægge er der lyse, store parafollikulære celler. Disse C-celler producerer hormon calcitonin. Takket være det er de metaboliske processer af calcium og fosfor reguleret: mængden af ​​calcium i blodet falder, calciumudgangen fra knoglerne hæmmes.

Kroppen producerer skjoldbruskkirtelhormoner af to typer:

  • calcitonin. Han er ansvarlig for skeletets vækst og udvikling, såvel som for udveksling af calcium i kroppen.
  • hormoner iodothyronin - thyroxin og triiodothyronin. De regulerer udskillelsen af ​​andre hormoner, metaboliske processer.

Til udvikling er der brug for to vigtige komponenter: jod og aminosyre tyrosin. Fraværet af iod stopper syntese af hormoner. Tyrosin fremmer ikke kun dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, men også andre ikke mindre vigtige stoffer i kroppen: adrenalin, dopamin, melanin.

funktioner

  1. Hormoner, der virker på skjoldbruskkirtlen, er ansvarlige for udvikling og vækst i ungdomsårene.
  2. Bidrage til dannelsen og udviklingen af ​​seksuelle organer (ekstern og intern).
  3. Der er overførsel af ilt til cellerne og vævene i hele organismen, såvel som deres mætning med dem.
  4. Reguler blodtryk og blodvolumen.
  5. De kontrollerer aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system og hyppigheden af ​​kardiale sammentrækninger. Øget indhold af hormoner kan forårsage hypertension.
  6. En cyklus med søvn og vækkelse er defineret.
  7. Forøgelse og nedsættelse af skjoldbruskkirtelhormonniveauerne har stor indflydelse på følelsesmæssig og mental aktivitet.
  8. Tanke og mentale processer er under hormonel indflydelse.
  9. En af hovedfunktionerne i skjoldbruskkirtlen og dens hormoner er vedligeholdelsen af ​​kropstemperaturen.
  10. De påvirker kurset og resultatet af graviditeten. Forhøjede niveauer kan bidrage til abort.

sygdom

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er opdelt i tre grupper:

  1. tyreotoksikose. Niveauet er over normal. De påvirker de biokemiske processer i kroppen.
  2. hypothyroidisme. Niveauet er under normal. Leder til denne patologi af autoimmune sygdomme og mangel på iod.
  3. en sygdom forbundet med anatomiske ændringer i skjoldbruskkirtlen, hvor niveauet af hormoner er normalt.

diagnostik

At diagnosticere skjoldbruskkirtel sygdomme i dag er ganske simpelt. Forskellige metoder til undersøgelse og analyse anvendes. Anvendt ultralydapparat, vævsbiopsier, tumorer eller cyster, og giver også forskellige tests.

Hvilke tests er der givet for skjoldbruskkirtelhormoner?


Ved undersøgelser er det vigtigt at overveje, hvilke hormoner der skal undersøges. Oplysningerne bliver fuldstændige, og diagnosen er nøjagtig. For eksempel til primær analyse, når man klager over sundhed:

  • TSH;
  • fri T4;
  • fri T3;
  • antistoffer mod thyreperoxidase.

Hvis mistanker om tilstedeværelsen af ​​thyrotoksikose gives samme test som i det primære forsøg, plus en analyse for antistoffer mod TSH.

Ved behandling af hypothyroidisme med thyroxin tages der en blodprøve for TSH og fri T4.

Indikationer for levering af test

Hvorfor skal jeg tage prøver? Forøgelse eller fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner indikerer en kæbeklid. Indikationer for levering af prøver er:

  • ufrugtbarhed;
  • diffus goiter og dens forskning;
  • disponering for skjoldbruskkirtsygdomme
  • hurtig vægtændring - et skarpt fald eller sæt
  • nedsat lyst eller impotens;
  • forsinkelse i seksuel udvikling og modning hos unge
  • hypothyroidisme eller hypertyreose;
  • struma;
  • arytmi;
  • forsinkelse hos børn i intellektuel udvikling;
  • svigt i menstruationscyklussen eller mangel på det;
  • alopeci eller alopeci
  • takykardi;
  • nedsat hukommelse;
  • tørhed og skrælning af huden
  • bradykardi;
  • knudeformationer;
  • forstyrrelse af hjertets rytme
  • galaktoré;
  • tremmer af hænder;
  • åndenød;
  • svedtendens og følelse af varme
  • chilliness.

Vigtigt: En mangel på skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til kretinisme og overskud - til tyrotoksisk krise. Særligt farlige forhold hos børn.

Symptomer på sygdomme

  1. muskel smerte;
  2. ubehagelige følelser i nakken, hævelse i skjoldbruskkirtlen, hæshed;
  3. tab af hår, ændringer i hudtilstanden (oftere peeling og tørhed);
  4. forstoppelse;
  5. hurtig stigning i kropsvægt;
  6. træthed;
  7. en skarp forandring i humør, hysteri og irritabilitet.

Blodtest for skjoldbruskkirtelhormoner

Tildele test for skjoldbruskkirtlen hormoner kan være en læge af enhver specialitet. Ofte forbliver analysen med specialister:

  • terapeuter;
  • Kardiologi;
  • endokrinologer;
  • psykiatere;
  • Immunologi;
  • Gynækologer.

Enhver af de ovennævnte symptomer kan tjene som en appel til endokrinologen. Med patologier af en anden slags endokrine system, såvel som metaboliske sygdomme, foreskriver jeg en blodprøve for thyreoideahormoner. Hegnet er fra venen.

Analysen hjælper med at afklare diagnosen. Desuden gør specielle test i laboratoriet det muligt at vurdere kvaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen og ordinere tilstrækkelig effektiv behandling af sygdommen. En omfattende undersøgelse består af 8 blodprøver fra en vene.

Hvordan korrekt at forberede?

At aflevere analyser på hormoner af en skjoldbruskkirtel koster eller står foreløbige at have forberedt. Hormoner er underlagt mange påvirkninger, så det er værd at udelukke fejl i undersøgelsen. Undersøgelser for personer fra risikosektoren udføres mindst 2 gange om seks måneder.

Et par enkle regler:

  • Alle forsøg gives på tom mave. Mellem den sidste måltid og analyse skal der være et tidsinterval på 8 eller 12 timer. Du kan ikke spise: kaffe, te. Søde drikkevarer, saft, sodavand, brug tyggegummi.
  • Vi udelukker spiroholdige drikkevarer på tærsklen til undersøgelsen.
  • Blod overgiver om morgenen til 10 timer.
  • Hvis du tager hormonpiller, skal modtagelsen udsættes. Du kan bruge dem efter at have givet blod.
  • I en time eller mere er rygning udelukket.
  • Før patienten tager blod, skal patienten hvile og tage vejret (10-15 minutter).
  • Før analysen er det umuligt at lave en røntgen-, ultralyd-, EKG- og fysioterapiprocedure.
  • Røntgenundersøgelse skal udføres mindst 2-4 dage før testen.

Forklaring af analyseresultater

I alt T4

Det samlede indhold af thyroxin (T4) studeres i blodet. Han er hovedhormonet i skjoldbruskkirtlen. Dens funktion: regulering af de basale metaboliske processer, vækst, udvikling, reproduktionsproces, temperatur og gasudveksling.

Thyroxin er altid forbundet med blodproteiner. Et uafhængigt antal betragtes som fri thyroxin T4.

Gratis T4

I blodet er mængden af ​​fri T4 omtrent konstant, i modsætning til den generelle T4. Hvis der er en ændring i det kvantitative indhold af fri thyroxin, er det præcise forstyrrelser i skjoldbruskkirtelfunktionen, såvel som i ændringen i den samlede mængde transportproteiner for total T4.

Thyroxin danner triiodothyronin T3. Dette hormon har de samme funktioner som T4. Dens aktivitet er 4-5 gange højere.

Generelt T3

Indikatorerne for total T3 varierer afhængigt af den type sygdom, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen. Resultaterne af denne analyse vurderes på en kompleks måde med andre analyser. Triiodothyronin er ansvarlig for iltmetabolisme i væv, fremmer accelereret proteinmetabolisme, hæver kroppstemperaturen, er ansvarlig for udskillelse af calcium i urinen, sænker kolesterol i blodet.

Gratis T3

Hormonet er dannet af T4 i væv og i skjoldbruskkirtlen. Hos mænd er hormonet af denne art større. Hos kvinder reducerer graviditeten sit niveau endnu lavere.

Hormonet er thyreotropisk. Det produceres af hypofysen. Hovedfunktion: Regulering af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis skjoldbruskkirtlen reducerer sin præstation, så produceres hormonet mere. Med øget arbejde reduceres outputen.

Antistoffer mod thyroglobulin

Grundlaget for proteinsyntese er iodholdigt protein-thyroglobulin. Hvis der er en krænkelse i immunforsvaret, så forekommer kroppen antistoffer mod proteinet. Fremgangsmåden ved udseendet af antistoffer indikerer også neoplasmer i vævets væv.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase

Den vigtigste katalysator for iodinering af skjoldbruskkirtelhormoner er skjoldbruskkirtelperoxidaseenzymet. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod enzymet er en markør for autoimmune sygdomme.

calcitonin

Dette hormon er produceret i parathyroid og skjoldbruskkirtler. I blodet er konstant. Han er ansvarlig for udveksling af calcium, fosfatforbindelser, kontrollerer fysiologiske formationer, knoglernes funktioner.

Indikatorstandarder

For at kroppen skal fungere korrekt, er der brug for en tilstrækkelig mængde hormoner. Ca. det nøjagtige beløb bestemmes, når lymfe er givet. Den mest nøjagtige i dag forbliver radioimmunologisk analyse. Vanskelighederne ved at udføre en sådan analyse tvinger mange klinikker til at opgive det ved kun at bruge enzymmomentassayet.

Omtrentlige satser for hormoner i blodet:

Afvigelser fra normen

Dårlige resultater betragtes som unormale. Tilfælde af afvisning fremkaldes af mangel på jod og andre ikke mindre vigtige stoffer til kroppen, en mangel på TSH eller overskud, indtaget af Cordarone og lignende stoffer.

Afvigelser af T4 totalt og gratis

Peakindholdet i T4 betragtes som en efterår-vinterperiode på 8-12 timer. Nedgang observeres om natten fra 23 timer til 3. Hos kvinder er satser højere end mænd på grund af den fødedygtige funktion.

  • overvægt;
  • HIV;
  • subakut og akut thyroiditis;
  • glomerulonefritis ledsaget af nefrotisk syndrom;
  • dysfunktion af skjoldbruskkirtlen efter fødslen;
  • giftig diffus goiter;
  • kroniske leversygdomme;
  • choriocarcinoma;
  • modtagelse af forskellige hormonelle stoffer (cordaron, tamoxifen, prostaglandin, methadon, røntgenkontrast iodpræparater, orale præventionsmidler, insulin);
  • porfyri.
  • erhvervet eller medfødt endemisk goiter;
  • Shihan syndrom;
  • traume i hjernen og kraniet;
  • autoimmun thyroiditis;
  • hypothyroidisme;
  • betændelse i hypothalamus eller hypofysen;
  • indgivelse af lægemidler: tamoxifen merkazolila, steroider, anabolske steroider, diktofenaka, ibuprofen, simvastatin, antituberkuløse lægemidler, antikonvulsive midler, salte af lithium, diuretika og stråleuigennemtrængelige midler.

Afvigelser af T3 totalt og gratis

T3 aktivstof. Det er kendetegnet ved fluktuationer afhængigt af sæsonen. Peak betragtes som efterår og vinter, og recessionen er sommer. For hver alder er deres normer.

  • tilstand af kroppen efter hæmodialyse;
  • højt niveau af immunoglobulin G;
  • fedme;
  • HIV;
  • porfyri;
  • postpartumændringer i skjoldbruskkirtlen;
  • leversygdom;
  • hyperestrogenia;
  • nefrit og glomerulonefritis;
  • thyroiditis;
  • modtagelse af forskellige hormonelle præparater.
  • hypothyroidisme;
  • lavprotein kost
  • psykisk sygdom
  • dysfunktion og adrenal insufficiens;
  • behandling med steroider, anabolika, antithyroid lægemidler, ibuprofen, statiner.

Afvigelser TTG

Thyrotropic stimulerer skjoldbruskkirtlen. Det produceres i hypofysen i sin forreste del. TSH fremmer øget blodtilførsel til kirtlen, såvel som indgangen af ​​jod i folliklerne.

Antallet af TSH svinger i løbet af dagen. En stor mængde frigives om natten om 2-3 timer. Den mindst forekommer klokken 5-6. Overtrædelse af vågenhed og søvn forstyrrer syntesen af ​​TSH.

  • blyforgiftning;
  • adenom af hypofysen;
  • hypofunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • skizofreni;
  • øget fysisk aktivitet
  • tilstand efter hæmodialyse
  • adrenal insufficiens;
  • Hashimoto's thyroiditis;
  • modtagelse antikonvulsiv, antiemetisk, neuroleptika, mercazolil, clonidin, morfin;
  • præeklampsi.
  • giftig og endemisk goiter;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder;
  • fastende;
  • skade på hypofysen;
  • stress;
  • nekrose af hypofysen efter fødslen;
  • modtagelse af anabolika, thyroxin, kriptin, somatostatin, glukokortikosteroider.

Afvigelse af TG

Thyreoglobulin hjælper til at danne skjoldbruskkirtlen. Tilstedeværelsen af ​​dette hormon er en indikator for en markør for skjoldbruskkirtlen. Dens koncentration falder med følgende sygdomme:

  • thyroiditis;
  • tyreotoksikose;
  • godartet adenom skjoldbruskkirtlen.

Antistoffer til thyreperoxidase og thyroglobulin

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet taler om autoimmune processer. Påvisningen af ​​antistoffer opstår, når:

  • Downs syndrom;
  • Graves sygdom;
  • skjoldbruskkirtlen dysfunktion efter fødslen
  • Turners syndrom;
  • thyroiditis Hashimoto er en kronisk type;
  • Thyroid de Crevena subakut type;
  • autoimmun thyroiditis;
  • idiopatisk hypothyroidisme.

Hormoner skjoldbruskkirtel og graviditet

Graviditet er en stor belastning på kvindens krop. Ofte under denne effekt opstår der forskellige fejl, så det er vigtigt at være under tilsyn af læger og at kende hormoner i en gravid kvinde.

Første trimester skyldes fysiologisk thyrotoksicose. Hormoner af skjoldbruskkirtel begynder at blive produceret i overskud. Dette sker fordi dette stof er nødvendigt for fostrets udvikling og vækst, på et tidspunkt, hvor han stadig har en uformet skjoldbruskkirtel.

Overskuddet af mængden af ​​hormoner til graviditet er normalt, hvis der ikke er nogen sammenfaldende symptomer. Desuden er en sådan afvigelse ubetydelig og ledsages ikke af en forringelse af trivsel.

Når der er parallelle symptomer, er det nødvendigt at bestå en analyse for antistoffer mod thyroglobulin. Undersøgelsen vil bidrage til at udelukke autoimmun thyroiditis.

Andet trimester viser et fald i hormoner i blodet. Overdreven niveau reduktion kan være farlig for graviditeten og fostrets helbred. For udviklende barn er skjoldbruskkirtlen vigtig. De er ansvarlige for korrekt lægning af alle indre organer, til protein-syntese processer i kroppen, til dannelse af hjernen og udviklingen af ​​intellektet og centralnervesystemet.

Afvigelse fra normen for T3 og T4 kræver en appel til endokrinologen. I dette tilfælde er substitutionsbehandling ordineret, hvilket hjælper med at bevare barnets og kvindens helbred.

Det er vigtigt at forberede sig på graviditet hos kvinder med skjoldbruskkirtlen. At overdrage den biokemiske analyse koster hver trimester efter kursen. Hvis der er afvigelser, så oftere. Det er rigtigt at planlægge graviditeten og forberede sig på det for at undgå alvorlige komplikationer.

Orgelet påvirker helbreds tilstand og helbred. Mindre abnormiteter kan indikere farlige og alvorlige sygdomme. Det er vigtigt at gennemgå en seks måneders undersøgelse af skjoldbruskkirtlen. Jo tidligere patologien af ​​dette organ registreres, desto bedre vil det give til behandling.

Hormonale funktioner i skjoldbruskkirtlen og deres lidelser

placering

Ved at forbinde afvigelser fra normen i sin tilstand med skjoldbruskkirtelologien spørger patienterne, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret, da dette begynder diagnosen - med palpation.

Kirtlen er placeret under strubehovedet, på niveau med den femte-sjette livmoderhvirvel. Den dækker sine sider med toppen af ​​luftrøret, og kirtlen er tæt på midten af ​​luftrøret.

Formen på kirtlen ligner en sommerfugl med aftagende vinger. Placeringen er ikke afhængig af køn, i en tredjedel af tilfælde kan der være en ubetydelig ekstra del af kirtlen i form af en pyramide, som ikke påvirker dens funktion, hvis der er en fra fødslen.

Tyngdekraften når skjoldbruskkirtlen 25 gram og langs længden på ikke mere end 4 cm. Bredden er i gennemsnit 1,5 cm, den samme tykkelse. Volumenet måles i milliliter og er lig med 25 ml hos mænd og op til 18 ml hos kvinder.

funktioner

Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, der er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner. Funktionerne af skjoldbruskkirtlen indgås i hormonel regulering gennem udvikling af en bestemt type hormoner. Hormonerne i skjoldbruskkirtelen indbefatter jod, da en anden funktion af kirtelet er lagringen og biosyntesen af ​​iod til en mere aktiv organisk funktion.

Hormoner i kirtlen

Patienter, der henvises til laboratoriediagnose af skjoldbruskkirtlen, tror fejlagtigt, at skjoldbruskkirtlen hormoner TTG, AT-TPO, T3, T4, calcitonin bliver undersøgt. Det er vigtigt at skelne mellem hvilke hormoner skjoldbruskkirtlen producerer og hvilke andre udskillelsesorganer, uden hvilke skjoldbruskkirtlen simpelthen ikke vil fungere.

  • TTG er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som produceres af hypofysen, og ikke af skjoldbruskkirtlen. Men det regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, aktiverer beslaglæggelsen af ​​jod fra skjoldbruskkirtlenes plasma.
  • AT-TPO er et antistof mod skjoldbruskkirtelperoxidase, et ikke-hormonelt stof, der produceres af immunsystemet som følge af patologiske processer og autoimmune sygdomme.

Thyroid hormoner selv og deres funktioner:

  • Thyroxin - T4 eller tetraiodothyronin. Representerer skjoldbruskkirtelhormoner, er ansvarlig for lipidmetabolisme, sænker koncentrationen af ​​triglycerider og kolesterol i blodet, understøtter metabolismen af ​​knoglevæv.
  • Triiodothyronin er T3, hovedhormonet af skjoldbruskkirtlen, da tyroxin også har egenskaben om at blive omdannet til triiodothyronin ved tilsætning af et andet jodmolekyle. Ansvarlig for syntesen af ​​A-vitamin, nedsættelse af kolesterolkoncentrationen, aktiverende metabolisme, accelererende peptidmetabolisme, normalisering af hjerteaktivitet.
  • Thyreocalcitonin er ikke et specifikt hormon, da det kan produceres af thymus og parathyreoidea. Ansvarlig for akkumulering og distribution af calcium i knoglevæv, faktisk styrke det.

Ud fra dette er det eneste, der er ansvarligt for skjoldbruskkirtlen, syntesen og udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Men de hormoner, der produceres af det, udfører en række funktioner.

Sekretionsprocessen

Skoldbruskkirtelens arbejde begynder ikke engang i selve kirtlen. Processen med udvikling og sekretion begynder først og fremmest med "kommandoer" i hjernen om manglen på skjoldbruskkirtelhormoner, og skjoldbruskkirtlen realiserer dem. Sekretionsalgoritmen kan beskrives i følgende trin:

  • For det første modtager hypofysen og hypothalamus et signal fra receptoren, at blodniveauerne af thyroxin og triiodothyronin undervurderes.
  • Hypofysen producerer TTG, som aktiverer beslaglæggelsen af ​​jod af cellerne i skjoldbruskkirtlen.
  • Jern, der indfanger det opnåede jod i fødevarer i en uorganisk form, begynder sin biosyntese i en mere aktiv, organisk form.
  • Syntese forekommer i folliklerne, hvoraf skildroidskirurgens krop består, og som er fyldt med en kolloid væske indeholdende thyroglobulin og peroxidase til syntese.
  • Den resulterende organiske form af jod er bundet til thyroglobulinet og frigivet til blodet. Afhængigt af antallet af vedlagte jodmolekyler dannes en thyroxin - fire jodmolekyler eller triiodothyronin - tre molekyler.
  • I blodet frigives T4 eller T3 separat fra globulinet, og det er igen fanget af kirtelcellerne til anvendelse i yderligere syntese.
  • Hypofysereceptorer modtager et signal om et tilstrækkeligt antal hormoner, produktionen af ​​TSH bliver mindre aktiv.

Efter at have opdaget tegn på skjoldbruskkirtlen foreskriver lægen en undersøgelse ikke kun af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, men også af hormoner, der regulerer det, såvel som antistoffer mod en vigtig bestanddel af kolloidperoxidasen.

Aktiv kirtel

I øjeblikket opdeles alle thyroid patologier medicin i tre tilstande:

  • Hyperthyreoidisme - en krænkelse af skjoldbruskkirtlen, som øger aktiviteten af ​​sekretion og blodet modtager en for stor mængde thyreoideahormoner, metaboliske processer i kroppens stigning. Til sygdomme indgår også tyrotoksikose.
  • Hypothyroidism - en overtrædelse af skjoldbruskkirtlen, hvor der ikke produceres utilstrækkelig mængde hormoner, som følge af hvilke metaboliske processer er bremset på grund af mangel på energi.
  • Euthyroidism er en sygdom i kirtelet, som et organ, der ikke har nogen manifestationer i hormonplanet, men ledsages af selve organets patologi. Blandt sygdommene her indbefatter hyperplasi, goitre, knudeformationer.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd diagnosticeres gennem et indeks af TSH, hvoraf en formindskelse eller forøgelse indikerer en reaktivitet eller hypoaktivitet i kirtlen.

sygdom

Hos kvinder er symptomerne på skjoldbruskkirtlen mere almindelig, da hormonelle udsving afspejles i menstruationscyklussen, hvilket får patienten til at søge hjælp fra en læge. Mænd udskriver typisk typiske skjoldbruskkirtelsymptomer for træthed og overanstrengelse.

De vigtigste og mest almindelige sygdomme:

  • hypothyroidisme;
  • hyperthyroidisme;
  • hyperthyroidisme;
  • Nodulær, diffus eller blandet goiter;
  • Malign dannelse af kirtlen.

Hver af disse sygdomme er præget af et specielt klinisk billede og udviklingsstadier.

hypothyroidisme

Dette syndrom med kronisk nedsættelse i sekretion af T3 og T4, som bidrager til nedbringelsen af ​​kroppens metaboliske processer. I dette tilfælde kan symptomerne på skjoldbruskkirtlen ikke vare i lang tid, fremskridt langsomt, maske for andre sygdomme.

Hypothyroidisme kan være:

  • Primær - med patologiske ændringer i skjoldbruskkirtlen;
  • Sekundær - med ændringer i hypofysen;
  • Tertiær - med ændringer i hypothalamus.

Årsagerne til sygdommen er:

  • Thyroiditis, som kommer efter betændelse i skjoldbruskkirtlen;
  • Jodmangel syndrom;
  • Rehabilitering efter strålebehandling;
  • Postoperativ periode med fjernelse af tumorer, goiter.

I hypofunktionel skjoldbruskkirtel er symptomerne som følger:

  • Langsom hjertefrekvens, hjertefrekvens;
  • svimmelhed;
  • Bleg hud;
  • Chills, skælvende;
  • Hårtab, herunder øjenbrynene;
  • Hævelse af ansigt, ben, hænder;
  • Ændringer i stemme, dens ruhed;
  • forstoppelse;
  • Øget lever størrelse
  • Vægtøgning, på trods af nedsat appetit
  • Fald i styrke, følelsesmæssig inerti.

Behandling af hypothyroidisme udføres normalt med hormonelle lægemidler, der udgør en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Men det skal forstås, at en sådan behandling er tilrådelig i det kroniske tilfælde, som oftest diagnosticeres. Hvis sygdommen opdages i de tidlige stadier, er der en chance for at stimulere kroppens arbejde ved at eliminere de grundlæggende årsager og midlertidig modtagelse af hormoner fra en anden klasse.

hyperthyroidisme

Denne sygdom kaldes en kvindesygdom, da ti kvinder med diagnosticeret hypertyreose har ni kvinder. Overdreven produktion af hormoner fører til en acceleration af metaboliske processer, excitering af hjerteaktivitet og forstyrrelser i arbejdet i centralnervesystemet og VNS. Stærkt udtrykte tegn på sygdommen og en forsømt form kaldes thyrotoksicose.

Årsager til patologisk udvikling:

  • Graves 'syndrom, Plummer er cyster af autoimmun eller viral karakter;
  • Ondartede formationer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen;
  • Mulig udvikling på grund af langvarig behandling med arytmiske stoffer.

Ofte overgår sygdommen kvinder efter opstart af overgangsalderen på grund af hormonel ubalance, ikke som følge af tumorer eller goiter.

I dette tilfælde er hovedtegningerne af skjoldbruskkirtel hos kvinder:

  • Accelereret puls;
  • Atrieflimren;
  • Fugt, brændende hud;
  • Fingre fingre;
  • Tremor kan nå amplituder, som i Parkinsons sygdom;
  • Øget kropstemperatur, feber;
  • Øget svedtendens
  • Diarré med øget appetit
  • Nedsat kropsvægt;
  • Øget lever størrelse
  • Irritabilitet, kortstemperatur, søvnløshed, angst.

Behandling involverer brug af thyreostatika - lægemidler, der reducerer aktiviteten af ​​udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Ved tireostatika indbefatter lægemidler methimazol, diyodtirozina, såvel som lægemidler, der forhindrer absorptionen af ​​iod.

Derudover er en særlig diæt foreskrevet, hvor alkohol, kaffe, chokolade, krydrede krydderier og krydderier, der kan excitere centralnervesystemet, udelukkes. Derudover er adrenoblokere ordineret for at beskytte hjertemusklen mod skadelige virkninger.

Sygdommen har en klar symptomatologi - allerede fra anden etape af goiter øges kirtlen, hvilket betyder, at hele halsområdet over kravebenet, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret, erhverver en forvrænget kontur.

The goiter kan være nodulær, diffus og diffus-nodal. Årsagerne til sygdommen er differentierede nok - det kunne være en mangel på iod, til selvstændigt at udvikle syndromet, og store mængder af hormoner.

Symptomatologi afhænger af graden af ​​goiter, som i medicin er tildelt fem:

  • I første grad er kirtlens hule, som kan fældes, når de sluges;
  • Anden grad kendetegnet ved en stigning og en landtange, prostata- og sidesløjfer, der er synlige i synke og godt mærkbar til palpering;
  • I tredje fase dækker jernet hele væggen i nakken, forvrænger dets konturer, er synlig for det blotte øje;
  • Den fjerde grad er karakteriseret ved en tydeligt fremtrædende goiter selv visuelt, ved at ændre nakkeformen;
  • Den femte grad er præget af en stor goiter, der komprimerer luftrøret, karrene og nerveenderne i nakken, forårsager hoste, vejrtrækningsbesvær, indtagelse, tinnitus, hukommelse og søvnforstyrrelser.

Et karakteristisk men ikke-specifikt symptom på denne skjoldbruskkirtelsygdom hos kvinder er et stærkt fremspring af øjnene, amenorré i op til seks måneder og mere, hvilket ofte forveksles med den tidlige overgangsalder.

Behandling består af hormonbehandling i de tidlige stadier, men det er foreslået, at en sen kirurgi fjerner en del af orgelet.

Derudover afhænger behandlingen af ​​typen goiter, fordi de undergraver Graves 'syndrom, euthyroid goiter, Plummer's syndrom og Hashimoto syndrom. Præcis definition er kun mulig med kompleks diagnostik.

Maligne formationer

Udviklet mod baggrund af kroniske sygdomme i skjoldbruskkirtlen, der ikke reagerede på behandling. Spredning af celler i kirtlen kan provokeres og vilkårligt.

Prognosen er positiv, da det i de fleste tilfælde diagnosticeres på et tidligt tidspunkt og kan behandles. Vigilance kræver kun mulige tilbagefald.

  • Smerte syndrom i nakken;
  • Tætninger, dynamikken i vækst, der er mærkbar selv inden for to uger;
  • En hæs stemme;
  • Åndedrætsbesvær
  • Dårlig synke;
  • Svedtendens, vægttab, svaghed, dårlig appetit
  • Hoste af ikke-smitsom karakter.

Med rettidig diagnose er lægemiddelbehandling tilstrækkelig. Ved senere stadier er kirurgisk fjernelse angivet.

diagnostik

Diagnose af enhver skjoldbruskkirtel sygdom begynder med en anamnese. Derefter tildeles en ultralyd til:

  • Tidlig påvisning af knuder, cyster, thyroid tumorer;
  • Definitioner af orgelens størrelse
  • Diagnose af abnormiteter i størrelse og volumen.

Laboratoriediagnose indebærer analyse:

  • TSH;
  • TPO;
  • T3 - generel og fri;
  • T4 - generel og fri;
  • Oncomarkers i tilfælde af mistænkt tumor;
  • Generel analyse af blod og urin.

I nogle tilfælde kan en biopsi af orginsvæv foreskrives for at afklare diagnosen, hvis laboratoriediagnosen ikke var tilstrækkelig. Det anbefales ikke at fortolke resultaterne af testene selvstændigt og foretage en diagnose, da thyroidhormonnormen er forskellig for hvert køn, alder, sygdom, påvirkning af kroniske sygdomme. Selvbehandling af autoimmun og endnu mere kræft kan ende med en trussel mod helbred og liv.

Thyroidhormonanalyse

Generelle oplysninger

Et organ som skjoldbruskkirtlen eller endokrin kirtel har en række væsentlige funktioner i livscyklus er ikke kun mennesker, men også hvirveldyr chordater.

Shchitovidka arbejder ud iodothyronin (jod indeholdende hormoner), er et "repository" iod i kroppen, og deltager også i syntesen hormon T4 (thyroxin eller tetraiodthyronin) og T3 (triiodothyronin).

Når den korrekte funktion af et organ, såsom skjoldbruskkirtlen er brudt, forekommer der også en overhængende fejl i de metaboliske processer, forekommer hvert sekund i vores krop.

Et sådant vigtigt hormon for knoglesystemet, som calcitonin, deltager i restaurering af knogler og forhindrer deres ødelæggelse, produceres netop af skjoldbruskkirtlen. Og det er kun en lille del af, hvad skjoldbruskkirtlen gør for det fulde og sunde liv for ikke kun mennesker, men også dyr.

Thyreoideahormoner

Vi gør opmærksom på en række generelle begreber i relation til arbejdet i denne krop som en endokrine kirtel, før du går videre til den umiddelbare overvejelser af skjoldbruskkirtelhormoner og deres rolle i menneskers liv. Så skjoldbruskkirtlen er måske den største (vægt ca. 20 g) organ fra alle ind i endokrine system.

Den er placeret på nakken under skjoldbruskkirtlen foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Orgelet består af lobber forbundet med skjoldbruskkirtlenlobus uhyggelig, lobus dexter). Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som dens vægt, er rent individuelle parametre.

Ifølge gennemsnit data skjoldbruskkirtlen af ​​en voksen kan veje mellem 12 og 25 g kropsvolumen hos kvinder er ca. 18 ml, og den mandlige del af befolkningen - op til 25 ml. Desuden kan kvinder observere afvigelser fra den normale størrelse af denne krop. Denne tilstand betragtes som en bred vifte af normen og skyldes menstruationscyklus og andre funktioner.

Som nævnt tidligere er skoldbrusens vigtigste "arbejde" syntesen af ​​to klasser af hormoner, som er uundværlige for en persons normale liv. I kroppens celler produceres: triiodothyronin og thyroxin. Disse biologisk aktive hormonforbindelser henviser til iodthyronin.

Hormoner deltager i processerne for energi og stofudveksling og styrer også modning og vækst af organer og væv.

Parafollikulære organ C-celler (del af det diffuse endokrine system) er ansvarlige for hormonet calcitonin - en forbindelse tilhørende en klasse af polypeptider.

Dette stof er en uundværlig deltager i udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Uden dette hormon kan det menneskelige knoglesystem ikke udvikle sig og vokse korrekt.

I tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en lille mængde over de udpegede hormoner, udvikler en sygdom hypothyroidisme. I dette tilfælde er der en fejl i det endokrine system og som følge heraf i andre beslægtede mekanismer i kroppen.

Overabundance (tyreotoksikose eller hyperthyroidisme) af de samme hormoner - dette er den samme alvorlige afvigelse fra normen, hvilket medfører udvikling af en række komplekse sygdomme. Læger sat de gennemsnitlige thyreoideahormoner satser for voksne og børn, afvigelse fra hvilket vil signalere om sundhedsrisici fejl i den måde, det endokrine system, som omfatter ikke blot skjoldbruskkirtlen, men andre organer:

  • hos mænd - hypofyse, adrenaler og testikler;
  • hos kvinder - epifysen, tymus, pankreas og æggestokke.

Når niveauet thyroid hormon TTG og T4 i norm, og også der er ingen afvigelser og med værdi triiodothyronin, så fungerer det hormonelle system sandsynligvis i normal tilstand.

Forklaring af blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner

Sørg for at bestå en blodprøve for thyreoideahormoner, hvis:

  • diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme udføres;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandling af sygdomme, der påvirker patientens endokrine system
  • fundet atrieflimren;
  • patienten er diagnosticeret seksuel dysfunktion;
  • børn har symptomer mental retardation;
  • kraftigt forøget eller omvendt faldt en persons legemsvægt
  • der er tegn adenomer af hypofysen;
  • der er et fald i seksuel lyst;
  • behandlingen amenorré (funktionsfejl i menstruationscyklussen) og barnløshed;
  • patienten lider hårtab.

Alle de ovennævnte betingelser i kroppen er direkte relateret til arbejdet i et sådant organ som skjoldbruskkirtlen.

På reglerne for levering af analysen og hvilke skjoldbruskkirtel hormoner til at udlevere kvinden, manden eller barn med mistanke om eller at sygdommen, fortæller endokrinolog (en specialist på det endokrine system).

I analysen af ​​analyserne sammenlignes de normale parametre for thyroidhormonerneTTG, T4, FT4, T3, FT3) og andre vigtige indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) for et bestemt køn og en alder af en person og værdierne for den pågældende patient.

Hvis indikatoren af ​​et hormon forøges eller formindskes, kan en endokrinolog stille en diagnose, så ordinere behandling eller om nødvendigt at sende en mand til yderligere screening.

fuld navn hormon

  • for mænd 60,77-136,89 nmol / l;
  • for kvinder 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel over normer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:

Reglerne for hormonelle blodprøver

For at resultatet af analysen skal være korrekt, skal du vide, hvordan du korrekt donerer blod til thyroidhormonerne. Forberedelse til analysen er bedre at starte på forhånd. Hvis dette ikke forværrer forekomsten af ​​de eksisterende sygdomme, anbefales det at en måned før undersøgelsen anbefales at opgive lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Ca. et par uger før testen skal stoppe med at drikke iodtilskud.

At overdrage biomaterialet, både for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og for andre blodprøver, bør være strengt på en tom mave.

Ellers vil slutresultatet blive forvrænget, og eksperten vil fejlagtigt dechiffrere analyseindikatorerne.

I 24 timer (minimum) før studiet skal ikke deltage i sport og også drikke alkoholholdige drikkevarer.

Før proceduren ikke anbefales at ryge, og også gøre radioisotop scanning, ultralyd (i det følgende benævnt ultralyd), såvel som biopsi.

Hvordan man tager analysen for at få det rigtige resultat, fandt vi ud af. Nu kan du svare på spørgsmålet om, hvor meget denne undersøgelse koster. Normalt afhænger prisen på analyse for skjoldbruskkirtelhormoner af udførelsesstedet og resultaternes beredskabstid. Det er værd at bemærke, at analysen kan indsendes til folkesundhedsinstitutioner gratis, for eksempel hvis patienten er på konto af en endokrinolog, eller han er forberedt på operation.

Men oftest statlige medicinske institutioner gør ikke en fuld gratis prøveversion af thyreoideahormoner gratis. De private medicinske centre af denne forskning, i gennemsnit vil koste 2500-3000 rubler, det hele afhænger naturligvis af mængden af ​​disse hormoner, samt på hastigheden af ​​resultaterne.

Thyreoideahormoner

Lad os se nærmere på de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen og deres afgørende rolle i livscyklusen. Hvilke hormoner shchitovidki ske, og for hvad de reagerer i en organisme? Thyreoideahormoner - Det er intet som derivater af sådanne aminosyrer, hvordan tyrosin (alfa-aminosyre).

Thyreoideahormoner producerer humant endokrine kirtler. Disse biologisk aktive forbindelser er iodineret og har fysiologiske egenskaber vigtige for den menneskelige krop. Thyroidhormoner indbefatter sådanne forbindelser som thyroxin og triiodothyronin.

Hovedformålet med disse hormoner er at stimulere den rette udvikling og vækst i kroppen. Desuden er thyroidhormoner uundværlige i sådanne processer som differentiering og vævsvækst. Thyroid hormoner øger kroppens behov for ilt. De påvirker arterielt tryk, og også, hvis det er nødvendigt, øge styrken og frekvensen af ​​hjerteslag.

Hertil kommer, at disse hormoner påvirker løbet af mentale processer, fremskynder dem, øger mental og motorisk aktivitet, niveauet af vågenhed, metabolisme og kropstemperatur.

Hæve niveauet glucose, skjoldbruskkirtelhormoner påvirker glukoneogenese, forekommer i leveren og derved hæmmer syntesen af ​​glycogen.

Disse hormoner er ansvarlige for harmonien i figuren, fordi de kaldes for at styrke processerne forfald af fedt (lipolyse) og forhindre overdreven dannelse og afsætning.

For metaboliske processer er thyroidhormoner af samme stor betydning. De har en anabole virkning ved små mængder på proteinmetabolismen, hvorved proteinsyntesen øges og bremsningen falder.

Som følge heraf opretholder kroppen en positiv nitrogenbalance. I det tilfælde, hvor det menneskelige blod indeholder en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner, de har det modsatte katabolisk virkning, hvilket forstyrrer kvælstofbalancen. Denne form for hormoner shchitovidki deltager i metabolismen af ​​vand, og påvirker også knoglemarven, hvilket forbedrer bloddannelsen af ​​røde blodlegemer (erythropoiesen).

Thyroxin (hormon T4)

Hvad er et hormon T4? Som du ved, hormoner T3 og T4 henvises til de vigtigste former for thyroidforbindelser, som blev diskuteret ovenfor. I sin essens thyroxin Er et hormon, der er inaktivt i biologisk forstand. Det refererer til nhormoner af triiodothyronin. Er produceret af T4 i follikulære skjoldbruskkirtlen celler.

Det er bemærkelsesværdigt, at thyroxin syntetiseres med deltagelse af et andet hormon - thyrotropin eller TTG.

T4 akkumuleres i skjoldbruskkirtlenes celler og har en længerevarende virkning på kroppen end andre hormoner.

Det er derfor, at det er afgørende for en person at levere et normalt niveau af thyroxin.

Hvis niveauet hormon T4 er forhøjet, så kræver denne tilstand en lægemiddelkorrektion for at undgå problemer ikke kun med skjoldbruskkirtlen, men hele det endokrine system.

Da kædereaktionen uundgåeligt mislykkes i andre organismer for livsunderstøttelse. overskud thyroxin forhindrer hans egen udgivelse. Hormonet går ikke ind i blodbanen og fortsætter med at akkumulere i skjoldbruskkirtlen.

Som følge heraf er der en afmatning i produktionen tiroliberina (TGH), hormonet af hypothalamus, såvel som hormon-TSG (thyroidstimulerende hormon adenohypophysis). De fleste tyroxiner i kroppen er "transporteret" i en forbunden form (fælles T4), men nogle af forbindelsen cirkulerer i fri form (gratis FT4).

Og så, T4 gratis, Hvad er dette hormon, for hvad thyroxinet i en organisme af personen svarer? Gratis thyroxin eller FT4 - Dette er det samme skjoldbruskkirtelhormon, hvis egenskab er, at den ikke binder til bærerproteinerne af biologisk aktive forbindelser gennem kroppens kredsløbssystem.

Hvad er hormonet ansvarligt for? T4 gratis? fordi, FT4 og T4 - Dette er stort set det samme hormon, de har lignende funktioner. Forskellen er kun i vejen for "bevægelse" af disse hormoner i kroppen. Thyroxin er ansvarlig for processen stofskifte og påvirker alle væv i menneskekroppen.

Måske den vigtigste funktion af gratis thyroxin det kan anses for at dette hormon i endokrine kirtler påvirker kvinders evne til at reproducere. Analysen for dette hormon er taget af alle uden undtagelse fremtidige mødre under graviditeten.

T4-norm for kvinder og mænd

I overensstemmelse med den etablerede generelle norm for frihormonet T4 hos mænd og kvinder, er værdien thyroxin bør ligge i området fra 9,56 til 22,3 pmol / l. Hos kvinder er normen for fri T4 af hormonet i området fra 120 til 140 nM / L ved af graviditeten.

I den normale tilstand kan normen for thyroxin fri for kvinder ligge i området fra 71,23 til 142,25 nmol / l. For sunde mænd er thyroxinnormen sat i området fra 60,77 til 136,89 nmol / l. Sådanne ret store mellemrum skyldes ikke kun køn, men også til en persons alder.

T4 og FT4 er indikatorer for det effektive arbejde i endokrine kirtler. Den største koncentration af thyroxin i blodet forekommer på tidspunktet fra kl. 08.00 til 12.00. Desuden betragtes det som normalt, hvis indholdet af hormonet øges i efteråret-vinterperioden.

Faldet i thyroxinniveau i blodet finder sted ca. kl. 23 om morgenen og op til 3 timer og også i sommersæsonen. Afvigelser fra de etablerede gennemsnitsværdier kan dog ikke kun opstå på tidspunktet for dagen og nogle gange året, men også af forskellige sygdomme. Lad os overveje de grundlæggende grunde, der medfører ændringer i niveauet af thyroxin.

Hvis den frie T4 er forhøjet i T4-analysen, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Derudover kan den første årsag med den årsagssøgte stigning i niveauet af FT4 og T4 indikere optagelse af patienter med skjoldbruskkirtelhormonanaloger, orale præventionsmidler, metadon, prostaglandiner, Cordarone, Tamoxifen, radioaktive jodholdige stoffer, insulin og levodopa.

Reducering af thyroxin niveau i blodplasma taler om udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Hertil kommer, at hvis thyroxinfri sænkes, kan den tale om brugen i behandlingen af ​​lægemidler som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac og propylthiouracil. Reducerede niveauer af FT4 og T4 kan indikere, at patienten tager antithyroid stoffer, anabolske lægemidler, steroider, diuretika, antikonvulsive og radiokontrastmidler.

Triiodothyronin (hormon T3)

triiodothyronin Er det andet skjoldbruskkirtelhormon, som udskilles i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon er uløseligt forbundet med thyroxin, da det dannes som følge af forfald hormon T4. Selv om T3 fremstilles i forholdsvis små mængder, mener forskerne, at det er triiodothyronin, der kan betragtes som hovedforbindelsen i skjoldbruskkirtlen.

Som tidligere nævnt forgængeren T3 er thyroxin (hormon T4), som indeholder fire molekyler jod. Dette hormon produceres i store mængder af skjoldbruskkirtlen. Når et molekyle af jod forlader tyroxins sammensætning, er der en omdannelse af hormonet T4 til en fælles T3. Således erstattes et højaktivt stof med en mindre aktiv forbindelse.

Triiodothyronin er involveret i mange mekanismer i menneskekroppen.

Med sin biologiske essens er dette hormon "motoren" af vigtige livsstøtteprocesser. T3 er ansvarlig for stimuleringen af ​​nervøsitet, til omfordeling af energi og hjernens arbejde.

De generelle T3's normative indeks afhænger af årets tid såvel som på dennes alder.

Følgende normale indekser af triiodothyronin til mennesker er blevet etableret:

  • i en alder fra 1 til 10 år - fra 1,79 til 4,08 nmol / l;
  • i en alder fra 10 til 18 år - fra 1,23 til 3,23 nmol / l;
  • i en alder af 18 til 45 år - fra 1,06 til 3,14 nmol / l;
  • i en alder af 45 år og ældre - fra 0,62 til 2,79 nmol / l.

Hvad er dette hormon - T3 gratis?

Når ramte af hormonet T3 Fra skjoldbruskkirtlen til blodet binder det sig til proteiner, der "transporterer" det til andre organer. En sådan bundet triiodothyronin kaldes generisk og betegnes i TT3-analysen. En vis ubetydelig mængde af hormonet forbliver ubundet og kaldes T3-fri, betegnet som FT3.

Hvad er det - fri triiodothyronin? Hos kernen er fri T3 det samme triiodothyroninhormon. Bare denne del af T3 "bevæger" sig gennem kredsløbssystemet uden hjælp af proteiner. Specialister kalder dette hormon den første indikator for den normale funktion af den endokrine kirtel.

Normen for fri triiodothyronin hos kvinder, som hos mænd, kan variere fra 2,62 til 5,77 nmol / l. En sådan sammenbrud i de normale grænser for T3 skyldes forskellen i laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtelhormoner.

Øget hormon T3 kan være i efterår-vinterperioden, og dets minimumsniveau i kropstriiodothyronin når, normalt om sommeren. Næsten alle hormoner afhænger af årets tid og dagen, køn og alder af personen.

Det skal bemærkes, at normerne for gratis T3 hos kvinder kan variere ikke kun afhængigt af typen af ​​udstyr, der anvendes til analyse, årstid og tidspunkt på dagen, men også af andre grunde. Det handler om kendetegnene ved strukturen af ​​den kvindelige krop, nemlig i reproduktionssystemet.

I alderen 15 til 20 år betragtes normale værdier af FT3 værdier i området fra 1,22 til 3,22 nmol / l og fra 30 til 50 år - fra 2,6 til 5,7 nmol / l. Gynækologer kaldes ofte fri triiodothyronin (FT3) og fri thyroxin (FT4) "Kvinde" hormoner, fordi de er ansvarlige for en kvindes evne til at opfatte, udholde og derefter producere et sundt afkom.

Derfor er det så vigtigt under graviditeten at opretholde normale "kvindelige" hormoner. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er i orden, er der fare for både den fremtidige moders organisme og for hendes babys helbred.

Gravide kvinder er periodisk hormonelle blodprøver (screening) for at identificere problemer i det endokrine system på et tidligt stadium. Derudover, hvis der er et reelt behov for at justere den hormonelle baggrund, ty til hjælp af medicin.

Total og fri triiodothyronin øges, når:

  • fedme;
  • skjoldbruskkirtelsvigt i postpartumperioden
  • porfyri;
  • myelomatose;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonephritis;
  • HIV infektion;
  • thyroiditis (ung og akut);
  • kronisk leversygdom
  • choriocarcinoma;
  • giftig goiter.

Derudover kan et forhøjet indhold af triiodothyronin i blodet tale om patientens optagelse af analoger af skjoldbruskkirtelhormoner af syntetisk oprindelse samt sådanne stoffer som Methadon, Cordarone og orale præventionsmidler. Også stigningen i T3 er karakteristisk for staten efter hæmodialyse.

Total og fri T3 kan sænkes med:

  • nogle mentale patologier
  • lavt proteinindhold diæt;
  • hypothyroidisme;
  • ukorrekt arbejde i binyrerne.

Derudover kan et lavt niveau af triiodothyronin være en konsekvens af brugen i behandlingen antithyroid lægemidler, for eksempel propylthiouracil og Mercazolil, steroid, sådanne beta-blokkere som propranolol og Metoprolol.

Som regel observeres niveauet af T3 under de normative indikatorer hos patienter, der tager anabolics og statiner, for eksempel simvastatin og atorvastatin, såvel som sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hvordan ibuprofen eller diclofenac og radioaktive forbindelser.

Ofte afviger indikatorerne for mange hormoner fra normen under genopretning af menneskekroppen efter lidelser. Det er vigtigt at vide, at et fald i T3 altid er en konsekvens af ændringer i hormon T4's normative parametre.

Disse to biologisk aktive forbindelser er tæt indbyrdes forbundne. Og selvom thyroxin betragtes som et lavaktivt hormon, er det også uundværligt for mennesker, som triiodothyronin. Når kroppen føler en mangel på T3, kaldes en beskyttelsesmekanisme perifer konvertering. Som følge heraf behandles thyroxin, som shchitovidka producerer i overskud, til højaktivt triiodothyronin.

Kroppen forsøger derfor at rette situationen på egen hånd og justere sin hormonelle baggrund. Dette virker dog ikke altid. Hvis hormonet T3 er gratis, hvad skal jeg gøre? For det første er der altid mulighed for en fejl i undersøgelsen. Det ukorrekte resultat af analysen kan også være en konsekvens af manglende overholdelse af enkle regler for forberedelse til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Derfor er det værd at nærme diagnosen korrekt og genoptage analysen for hormoner. For det andet er det tilrådeligt at anvende så hurtigt som muligt efter konsultation til en læge-endokrinolog. Specialisten vil kunne forklare, hvad der specifikt skyldes afvigelser fra normen for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis det er nødvendigt, giver specialisten anbefalinger til behandling eller yderligere undersøgelse.

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, TTG)

Thyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Er hormonet i hypofysen, eller snarere den forreste del af det. Selvom dette glycoproteinhormon ikke frigiver selve endokrine kirtel, spiller TSH en vigtig rolle i dets uafbrudte funktion. Thyrotropin virker på skjoldbruskkirtel receptorer, hvilket stimulerer aktiveringen og produktionen af ​​tyroxin.

Som følge af TSH's virkning på cellerne i skjoldbruskkirtlen begynder de at forbruge mere jod, hvilket fører til biosyntese af sådanne uerstattelige hormoner til menneskekroppen som T3 og T4.

Derudover påvirker tirotropin antallet og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller, såvel som stimulerer produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer og proteiner.

Alle vitale systemer i kroppen skal fungere som timer, så en person kan leve et fuldt liv. Så i tilfælde af hormoner er skjoldbruskkirtelen også korrekt arrangeret.

Mellem thyroxin og tirotropin er der et omvendt forhold. Hvis skjoldbruskkirtlen øger produktionen af ​​T4, så falder niveauet af thyrotropin i blodet automatisk og omvendt.

Analysen af ​​et blod på TTG

Analysen af ​​TTG - hvad er denne forskning og for hvad den eller han bruger? Ofte går folk til den endokrinologlæge for første gang i den retning, som distriktsherapeut foreskriver, der opdager de primære symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom. Smal specialist, koim er en endokrinolog, udpeger normalt skjoldbruskkirtels ultralyd og en blodprøve for TSH, T3, T4, AT-TG og TPO.

Dette er den såkaldte minimumsforskning, som gør det muligt for lægen at trække en konklusion om tilstanden i patientens endokrine kirtlen. Og selvom den thirotropins biologiske essens ikke gælder for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, anses analysen af ​​TSH for at være et meget vigtigt stadium i påvisning af patologier forbundet med kroppens endokrine system.

Mange for første gang, der hører en liste over ukendte navne på hormoner eller deres forkortede forkortelser, forvirres: " Hvilke slags tests er disse?". Mange selv begynder at bekymre sig og forgæves bekymre sig om selve proceduren for at donere blod til forskning.

Faktisk er der intet at bekymre dig om, du skal bare lære at korrekt overdrage biologisk materiale (i dette tilfælde blod) til yderligere laboratorieundersøgelser. Om hvordan man tager analysen på TTG, kan i detaljer fortælle endokrinologen eller eksperten fra det medicinske laboratorium.

Her er nogle generelle regler, der vil hjælpe med at forberede enhver form for blodforskning, herunder hormoner i endokrine kirtler:

  • Det anbefales at reducere eller udelukke fysisk aktivitet på et tidspunkt før undersøgelsen;
  • biologisk materiale (dvs. blod fra venen) bør kun tages på tom mave;
  • en dag før undersøgelsen ikke spiser alkohol, såvel som tungt eller for krydret og krydret mad;
  • før analysen kan du drikke vand, helst konventionelt;
  • Det anbefales (hvis det er muligt) at stoppe med at tage medicin før analysen i et par uger;
  • hvis medicinerne er afgørende, er det værd at advare forskerlaboratoriets specialist om dette, så under analysen bør der foretages en korrektion for tilstedeværelsen af ​​lægemidler i blodet.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Specificiteten af ​​hormonet thyrotropin er, at dets niveau i blodplasmaet afhænger af årstid og tid på dagen. Derudover er der i forskellige aldre etableret individuelle TSH hormon normer. Den mest signifikante koncentration af TSH i blodet ses ca 2-3 timer om natten, og den mindste mængde af hormonet kan fastsættes ca. kl. 17-18 timer.

Sådanne daglige udsving i sekretion er forbundet med mange typer hormoner, herunder hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det er interessant, at hvis der opstår forstyrrelser i søvnregimet, forekommer der en overhængende fejl i syntesen af ​​thyrotropin i menneskekroppen, hvilket indebærer en række alvorlige lidelser.

Følgende tabel viser hormonet TSH for mennesker i alle aldre.

Du Må Gerne Pro Hormoner