Skjoldbruskkirtlen er den endokrine kirtel af intern sekretion, som er placeret på forsiden af ​​nakken. Den består af to dele. Som regel er den højre lob en smule større end den venstre. Begge dele er kombineret af en ildmus liggende på luftrøret.

anatomi

Den normale skjoldbruskkirtel ligner en sommerfugl i form. Den gennemsnitlige kropsvægt hos en voksen er 15-30 g, men kan i nogle tilfælde nå op på 50 g. Fra fødselsfasen øges tyngden af ​​kirtlen i en person 20 gange, den maksimale vækstmængde observeres i ungdomsperioden. Med alderen reduceres størrelsen og vægten af ​​det endokrine organ. Hos kvinder, normen af ​​skjoldbruskkirtel er normalt større end mænds.

Volumenindikatorer har stor diagnostisk værdi. Ifølge resultaterne af ultralyd af skjoldbruskkirtlen er normen hos kvinder 15-18 og for mænd - 25-28 cm³. Parametrene afhænger af patientens alder og den samlede kropsvægt. Aktier i skjoldbruskkirtlen indeholder en række follikler, som hver har en diameter på 0,3 til 1-2 mm. Dimensioner af lobes i en sund person er: længde - 4, bredde - 2, tykkelse - 2 cm. Den tilladte tykkelse af isthmus er 4-5 cm.

Typer af celler i kirtlen:

  • Og - disse er thyreocytter, som syntetiserer skjoldbruskkirtelhormoner.
  • B - oxyfile celler, som i sunde væv ikke bør være til stede. De forekommer i visse sygdomme.
  • C-celler producerer calcitonin.

Den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen hos voksne:

Hos gravide kvinder og unge vokser kirtelvolumen signifikant og kan afvige lidt fra dataene i tabellen, dette betragtes ikke som en patologi. Afvigelser på 1 cm³ er tilladt.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen noduler

Endokrinologen gennemfører et patientinterview og palperer skjoldbruskkirtlen. Dette giver dig mulighed for at bestemme størrelsen på skjoldbruskkirtlen, dens elasticitet og mobilitet, stiger i størrelse. Under undersøgelsen findes knudeformationer, deres tæthed vurderes, hvor tæt de svejses til omgivende væv, om der er hudhypertermi, visuelle ændringer i form af halsen.

Der lægges særlig vægt på hurtigt voksende noder, der har en solid struktur. Hurtigt stigende maligne tumorer. Samtidig er der hedesyn af stemmen, komprimering af strubehovedet, en stigning i regionale lymfeknuder.

Mere pålidelige data om konturer, knuder, skjoldbruskkirtelsstørrelse, normer eller patologier opnås ud fra resultaterne af en ultralydsstudie. Desuden tildelt en blodprøve for niveauer af thyroidhormoner og tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer: Fri T3, T4, TSH, antistoffer mod ATPO, calcitonin.

Scintigrafi med radioaktivt iod tillader identifikation af varme og kolde knudepunkter, afhængigt af graden af ​​absorption af I-131. Hot - en adenom eller nodal giftig goiter, en forkølelse - en cyste, en thyroiditis, en colloid nodular goiter, en malign tumor.

Sådan beregnes parametrene i pakningsvolumenet

En omtrentlig beregning af skjoldbruskkirtlenes volumen hos mænd og kvinder kan udføres i overensstemmelse med resultaterne af palpation af organet. Normalt bør størrelsen af ​​hver kløft ikke være større end størrelsen af ​​tommelfingerens distale phalanx, patienten undersøges. I tilfælde af overskridelse af de angivne størrelser og en visuel forøgelse i nakken, er en goiter diagnosticeret.

Mere præcist beregning af skjoldbruskkirtlen kan baseres på ultralydets resultater. For at gøre dette skal du bruge formlen:

V u. h. = V pd + Vn. osv.;

Hvor V n. h. Er det samlede volumen af ​​kirtlen, V pd - parametrene for højre lob, V l. mv. - indikatorer for den venstre andel. Andelnorm for skjoldbruskkirtelvolumen hos kvinder og mænd:

V = højde (B) × bredde (W) × længde × 0,479;

Ved ultralyd diagnostiseres goiter, hvis skjoldbruskkirtlenes størrelse overstiger 18 og mænd 25 cm³ ved en kropsvægt på 50-60 kg. Normerne for den nederste grænse eksisterer ikke.

Ultralydundersøgelse

Normalt bør skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd ikke indeholde store knuder. Patologiske sæler adskiller sig i strukturen af ​​væv, kan have en godartet eller ondartet ætiologi. For at detektere kræftceller udføres en fin nålbiopsi under overvågning af ultralyd.

Hos friske mennesker er skjoldbruskknudehinnen homogen, med middel ekkogenicitet, ikke mere end 2 mm i diameter. Sådanne elementer henvises til follikler. Hvis formationen er mere end 1 cm er en knude.

Afhængig af ekkogeniteten er knuderne:

  • Isoechoic - har en klar kontur, der er dannet som følge af forøget blodcirkulation i det berørte område af kirtlen. Vævstrukturen er lidt ændret, kan finde cystiske formationer. Sådanne knudepunkter forstyrrer ikke organets funktion, størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er normal.
  • Hyperechoiske formationer er præget af en ændring i vævets struktur, de fremstår som baggrund for en forstyrrelse af saltbalancen i kroppen. Oftest forekommer disse knuder i maligne tumorer, som forstyrrer organets normale funktion.
  • Hypoecho-knudepunkter dannes, når follikler dør, diffuse vævsændringer observeres.
  • Anechogene knogler i skjoldbruskkirtlen, hvis størrelse overstiger 1 cm, har en cystisk membran, inden i er fyldt med væske. Med ultralydsundersøgelse ser de ud som mørkede pletter.

Noder kan være single og multiple, varierer i størrelse og struktur. De mest karakteristiske træk ved dannelsen af ​​kirtel forseglinger er at ændre formen af ​​halsen, hæshed, ubehag mens synke mad. Patologien fører til afbrydelse af hormonsekretion, hvilket resulterer i udvikling exophthalmos, forstyrret stofskifte, forhøjet kropstemperatur, blodtryk, patienter klager over åndenød, hjertebanken.

Typer af noder

Der er følgende typer af knudeformationer:

  • Cysten er en afrundet knude med forskellige konturer, der har en forbindelseskapsel og fyldt med en væske. Patologi er karakteristisk for kvinder over 40 år, præget af langsom vækst.
  • Kolloidal - en follikel indeholdende en kolloid væske. Sådanne formationer vokser langsomt, forårsager ikke smertefulde fornemmelser og er asymptomatisk til stede i lang tid. I de fleste tilfælde er behandling ikke nødvendig, da organets funktion ikke er nedsat.
  • Adenom - kendetegnet ved hævelse af væv omkring en godartet knude, inde indeholder et lille antal blodkar. Adenom har en fibrøs kapsel, der ikke spiser sig i nabostillede organer. Hendes celler producerer hormoner, men hypothyroidisme kan forekomme.
  • Den ondartede knude har en fuzzy form, der spirer ind i det omgivende væv. Strukturen er heterogen, der er områder af nekrose eller væskeakkumulering. Tumoren er tæt på berøring, vokser hurtigt, smertefri. En stigning i livmoderhalsk lymfeknuder forekommer under metastasen. Skjoldbruskkræft: papillær, follikulær, anaplastisk, medullær.

At identificere kræftceller hos en patient tager en prøve af patologisk væv til en cytologisk undersøgelse. Materialet kan indeholde kolloidvæske, atypiske, epithelceller, purulente masser. Baseret på resultaterne af analysen er behandling ordineret.

Metoder til behandling

Hormonal terapi er ordineret til patienter med en kolloidtoksisk goiter. Patienter tager L-thyroxin, som følge af, at produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen falder, og væksten i den patologiske knude bremser.

Thyrotoksiske lægemidler er indiceret til behandling af nodulær toksisk goiter og thyroid adenom. Thiamosol-terapi hæmmer produktionen af ​​tyroxin, lindrer symptomerne på thyrotoksikose, men påvirker ikke nodens vækst.

Jodholdige lægemidler (iodid) er ordineret til patienter med euthyroid goiter i nærvær af alvorlig jodmangel. Sådan behandling sikrer indtræden af ​​I i cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket forsinker den patologiske vækst af knuderne.

Kirurgisk indgreb er angivet, hvis:

  • Mængden af ​​kirtlen bestemt under diagnosen overstiger normen;
  • knudepunktets diameter er mere end 3 cm;
  • Der er en hurtig vækst i uddannelsen;
  • Under undersøgelsen blev cancerceller identificeret;
  • En "kold" segl syntetiserer ikke hormoner.

Store formationer udskæres sammen med en lobe. I maligne tumorer fjerner man fuldstændigt kirtlen og delvist de omgivende væv, som kræftcellerne spirer i. Nogle gange fjernes regionale lymfeknuder. Derefter ordineres kemoterapi med hormonforberedelser.

Nodler af skjoldbruskkirtlen findes under undersøgelse og palpation af nakken, der udfører ultralyd. Du kan beregne lydstyrken ved hjælp af en speciel formel, idet du kender de grundlæggende parametre for venstre og højre lobes. Laboratorieundersøgelser er nødvendige for at evaluere det endokrine organs sekretoriske funktion. Baseret på de modtagne data er den nødvendige behandling foreskrevet.

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder: normen i tabellen, årsagerne til abnormiteter, behandling og forebyggelse af patologiske processer

En stigning i skjoldbruskkirtlen er et tegn på udviklingen af ​​patologiske processer. Ofte med overgangsalderen er kvinder udsat for spredning af væv, udseende af knuder, betændelse af et vigtigt organ.

Det er nyttigt at vide, hvordan størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder varierer med alderen. Normen i tabellen er benchmarket, som læger sammenligner ultralydets resultater med. Tidlig opmærksomhed på tegn på hormonel svigt forhindrer alvorlige konsekvenser.

Opbygning, funktion og størrelse af skjoldbruskkirtlen

Et vigtigt endokrine organ er placeret i nakkeområdet på forsiden. Skjoldbruskkirtlen består af venstre og højre lobes. Foran luftrøret er en isthmus der forener de to dele af kirtlen.

Normalt er hver lobs bredde cirka to centimeter, længden er fra 2 til 4 cm, tykkelsen af ​​elementerne er fra 1 til 2 cm. Det er vigtigt at kende: De tilladte værdier kan variere lidt afhængigt af områdets økologi og arten af ​​den faglige aktivitet (i nærvær af skadelige faktorer i produktionen). I mangel af sygdomme er skjoldbruskkirtlen praktisk talt ikke håndgribelig.

Det gennemsnitlige volumen af ​​det endokrine organ hos kvinder er ca. 18,6 cm3. Tyngden af ​​skjoldbruskkirtlen varierer fra 15-40 g (hos mænd mere). Med udbrud af overgangsalderen øges orgelet ofte, hvilket ofte indikerer en ændring i strukturen, en krænkelse af skjoldbruskkirtlen. Spredning af væv giver kvinder ubehag, hormonal svigt påvirker trivsel og ydeevne negativt.

At ændre den sædvanlige tilstand af kirtlen er et tegn på sygdommen. Det er vigtigt at finde ud af årsagen og arten af ​​patologien: Forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, overskud eller mangel på triiodothyronin og thyroxin påvirker centralnervesystemet, mave-tarmkanalen, seksuel og reproduktiv funktion negativt. Hypo- og hyperthyroidisme, goitre - sygdomme med et kompleks af negative tegn: hjertet, blodårene lider, metabolisk hastighed falder, i nærværelse af provokerende faktorer, er malign celledegeneration mulig.

Lær vejledningen til brug af Klamin-tabletterne til at behandle mastopati i brystkirtlen.

Om hvilke tests du skal bruge hormoner til gynækologi og hvad resultaterne viser i denne artikel.

Orgelens størrelse i bordet

Den tilladte størrelse af skjoldbruskkirtlen er en vigtig indikator i diagnosen af ​​forskellige patologier i det endokrine organ. Palpation giver foreløbige oplysninger om kirtelens struktur og volumen, for nøjagtig diagnose bør ultralyd laves shchitovidki. På baggrund af resultaterne af undersøgelsen er det muligt at bestemme den nøjagtige størrelse af et vigtigt organ.

Det optimale volumen af ​​skjoldbruskkræft hos kvinder er omkring 16-18 cm 3. I piger i den tidlige ungdomsår (op til 14 år) vokser skjoldbruskkirtlen mere aktivt end hos drenge. Under overgangsalderen øges det endokrine organ ofte (optimalt - det skal falde). Under graviditeten og i anden fase af cyklussen er orgelens størrelse også højere end standardindekserne, men i mangel af negative symptomer, der indikerer hormonal svigt, tumorer, betændelse i kirtelet, bør man ikke bekymre sig.

Volumen SHCHZH ændres ofte afhængigt af vægt. Det er vigtigt at vide, at på baggrund af fedme øges størrelsen af ​​det endokrine organ ofte.

Grad af patologiske ændringer

Moderne endokrinologi klassificerer patologiske ændringer:

  • 1 grad. Visuelt er det let at bestemme den lille stigning i orgelens størrelse, afvigelser kan detekteres ved at undersøge elementet;
  • 2 grader. Under slugning, med forreste undersøgelse af organet, er noderne og det udvidede væv let at identificere;
  • 3 grader. Udtykkelse af nakken er udtalt, selv uden palpation er det let at se overskuddet af skjoldbruskkirtlen størrelse;
  • 4 grader. Den patologiske proces påvirker funktionaliteten af ​​andre organer, der er systemiske tegn på forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen funktion;
  • 5 grader. Volumenet af endokrine kirtlen er så forøget, at det er svært for patienter at sluge, der er åndenød og hoste i skjoldbruskkirtlen på baggrund af konstant tryk på luftrøret. Der er klager over ubehag fra følelsen af ​​et fremmedlegeme i spiserøret.

Skjoldbruskkirtlen er forstørret, hvilke sygdomme der udvikles

Kvinder står overfor SH patologier oftere end mænd. Mange sygdomme udvikler sig efter 40 år med overgangsalderen og i overgangsalderen. Jo mere negative faktorer handler, desto større er risikoen for patologiske forandringer, herunder maligne.

Almindelige skjoldbruskkirtsygdomme med en stigning i orgelvolumen:

  • hyperthyreoidisme. Skjoldbruskkirtlen producerer mere end normalt triiodothyronin og thyroxin. Signifikant aktivering af metaboliske processer fremkalder et kompleks af lidelser. Med fremskredne tilfælde af hyperthyroidisme opstår thyreoideahormonforgiftning, udvikler thyrotoksisk krise;
  • hypothyroidisme. Den primære form for patologi er forbundet med ødelæggelsesprocesserne i skjoldbruskkirtlen. Sekundær hypothyroidisme udvikler sig på baggrund af et overskud af thyrotropin (hypofysehormon) ved hypothalamus-hypofyse insufficiens, tumoral proces i endokrine celler. Faldet i skjoldbruskkirtlen forårsager et fald i styrke, en krænkelse af mange organers funktioner, svaghed, forringelse af hud, hår, problemer med undfangelse;
  • euthyreoide. Euthyroid goiter er en konsekvens af en stigning i kirtel under overgangsalder, under graviditet eller pubertet. På trods af at standardstørrelserne overskrides, forbliver hormonniveauet normalt: kroppen bruger interne mekanismer til at kompensere for jodmangel. Hypofysen producerer et øget volumen af ​​TSH for at understøtte operabiliteten af ​​skjoldbruskkirtlen;
  • nodular goiter. Spredning af skjoldbruskkirtlen er ensartet (diffus goiter er dannet) og ujævn, brændvidde, med udseende af specifikke formationer (kolloidgeiter). Med den anden type patologi kan hypofysehormonet ikke klare den fuldstændige eliminering af jodmangel, akkumulering af skjoldbruskkirtlen fører til udseende af knuder. Denne type goiter er oftere dannet hos kvinder efter halvtreds år.

Årsagerne til stigningen

Det er vigtigt at kende de faktorer, der udløser forstørrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen:

  • mangel på jod, magnesium, selen, fluor;
  • langvarig kvittering af visse stoffer, der indeholder stoffer, der undertrykker udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner
  • hyppig brug af soja, rober
  • bakterielle infektioner, der reducerer funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen;
  • mangel på vitaminer, herunder gruppe B og calciferol;
  • kompleks økologisk situation
  • stressende situationer, kronisk træthed;
  • sygdomme i hypothalamus og hypofysen, mod hvilken sekretionen af ​​hormoner, der styrer og regulerer thyreoideafunktionen er svækket;
  • genetisk prædisponering for endokrine patologier.

Tegn og symptomer

Det er vigtigt at være opmærksom på tid til tegn på skjoldbruskkirtlen sygdom:

  • nedsættelse af legemsvægt
  • apati, sløvhed, tab af styrke;
  • aggression, irritabilitet, panikanfald, angst, nervøsitet;
  • hyppige ændringer i humør, tårefuldhed;
  • fald i pulsfrekvens eller udvikling af takykardi (hurtig puls);
  • en krænkelse af appetitten
  • skrøbelighed og tørhed i epidermis, negle, hårtab;
  • intolerance over for varme eller kulde
  • fald eller stigning i kropstemperatur, kuldegysninger, febertilstand
  • hævelse af lemmer, øjenlåg, ansigter;
  • prikkende i hænderne;
  • ophobning af skadeligt kolesterol i blodet
  • øget svedtendens, flushes i ansigtet;
  • nedsat libido;
  • uregelmæssig menstruation
  • forringelse af hukommelse, vision, intellektuelle evner, høreproblemer;
  • lacrimation, fremspring af øjnene;
  • udvikling af hypertension
  • søvnforstyrrelse;
  • krænkelse af reproduktiv funktion
  • anæmi eller forhøjet hæmoglobin;
  • skælvende hænder;
  • muskel svaghed.

diagnostik

Det første trin er specifikationen af ​​skjoldbruskkirtlenes størrelse og konturer under den indledende undersøgelse. Palpation af orgelet i to positioner hjælper endokrinologen til at identificere knuder, forseglingszoner, for at etablere strukturen af ​​hver lobe og isthmus.

US shchitovidki ordineret til identifikation visuelle ændringer og symptomer på organstørrelse forøges med mere end 1 cm krævede behov analyser på thyroideahormoner, i nærvær af indikationer -. Bestemmelse af niveauet af antistoffer mod TPO. Hvis du har mistanke om en ondartet proces, skal du donere blod til CA 125 og HE 4 kræft markører.

Alle former for diagnostiske tiltag for mistænkt goiter, euthyroidisme, hypo- og hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen udføres hos kvinder strengt i første fase af cyklussen. I en anden periode er det tilladt at undersøge problemkirtlen ved detektering af avancerede stadier af skjoldbruskkræft.

Hvis der opstår abnormiteter, leder en specialiseret specialist en kvinde til at udføre skjoldbruskkirtlet ultralyd. Anvendelse af ultralyd til at scanne orgelet giver dig mulighed for at bestemme strukturen, størrelsen af ​​alle elementer, typer af patologiske formationer.

For at afklare volumenet af det endokrine organ anvendes følgende formel: (volumenet af en fraktion x af лли ellipsoid) + (volumenet af den anden fraktion x CE). Ellipsoiditetskoefficienten er 0,479. Den samme indikator bruges til patienter i alder og køn.

Generelle regler og behandlingsmetoder

Behandlingsordningen afhænger af typen af ​​patologi og graden af ​​læsion af kirtlen. Ved svær fase af sygdommen er ordineret hormonale lægemidler, med små ændringer af strukturen og funktionen af ​​kirtlen nok ernæring og eliminering af udfældning faktorer (stress, søvn underskud, arbejde i farlige omgivelser, overdreven brug af slik og fedtholdige fødevarer).

Hvad behandler endocrinologen og hvilke symptomer bør konsulteres af en specialist? Vi har svaret!

På mængden af ​​blodglukose hos mænd og årsagerne til afvigelsen af ​​sukkerniveauet læses på denne adresse.

Gå http://vse-o-gormonah.com/lechenie/narodnye/koritsa-pri-diabete.html og lære at drikke kanel i diabetes af den anden type.

hyperthyroidisme:

  • medicin. Thyreostatika bruges til at reducere skjoldbruskkirtlen aktivitet. Propitsil, Tyrozol, Thiamazol, Mercazolil;
  • fjernelse af skjoldbruskkirtlen delvist eller fuldstændigt i nærvær af indikationer
  • radioiodinbehandling til patienter efter 40 år. Den ikke-kirurgiske teknik viser også høj effektivitet i kampen mod kræftceller i skjoldbruskkirtlen. De berørte områder akkumulerer aktivt jod-131, hvilket fører til deres død, under behandling, bliver sunde væv ikke påvirket af de praktiske.

Operation på shchitovidke udpege eller nominere:

  • i store knudepunkter (størrelsen af ​​formationerne er 2,5 cm eller mere);
  • et adenom af skjoldbruskkirtlen er afsløret;
  • en malign tumorproces udvikler sig
  • cyster med en diameter større end 3 cm blev fundet ved ultralyd;
  • afslørede zagrudinnoe placering af den nodulære form af goiter.

hypothyroidisme:

  • hormonelle præparater til genopfyldning af en thyroxin og trijodtironinmangel, er det obligatorisk med en individuel dosering. Levothyroxin, triiodothyronin, eutirox;
  • normalisere dagens og nutritionens regime, eliminere årsagerne til stress og kronisk træthed;
  • med endemisk goiter og primær hypothyreoidisme kontrolleres niveauet af thyrotropin, og i den sekundære form af patologi bliver koncentrationen af ​​fri T4 periodisk raffineret.

Thyroid norm hos kvinder og børn - indikationer for formålet med undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultaterne

Skjoldbruskkirtlen spiller en vigtig rolle i menneskekroppen, så eventuelle afvigelser i sit arbejde fører til alvorlige helbredsproblemer. I de fleste tilfælde er kliniske manifestationer af skjoldbruskkirtel sygdomme dårlig udtrykt, derfor er det meget problematisk at identificere patologi uden medicinsk konklusion. Karakteristiske tegn på forekomsten af ​​problemer med det endokrine system er følgende symptomer: et kraftigt fald i vægt, udseende af goiter, hurtig træthed, øget svedtendens. Detaljeret information om organets tilstand kan opnås ved hjælp af ultralyd.

Hvad er skjoldbruskkirtlen?

Nogle endokrine sygdomme er synlige for det blotte øje. For eksempel indikerer en stigning i skjoldbruskkirtlenes volumen eller udseendet af unormale formationer på det tydeligt udseendet af en patologisk proces. For nøjagtigt at diagnosticere skal du vide, hvilke parametre der normalt betragtes som normen. Et sundt organ er helt usynligt for det menneskelige øje og bør ikke forstyrre strubehovedet, ellers kan der være en del lidelser.

At øge størrelsen på skjoldbruskkirtlen forårsager ofte en fornemmelse i halsen, hoste eller tab af evnen til at tale. Af denne grund kan forekomsten af ​​problemer med stemmen være forbundet med væksten af ​​skjoldbruskkirtlen. En anden indikator for normen af ​​det endokrine organ er vægt. Den optimale værdi for voksne er mellem 18 og 25 gram, hos unge 15-20 gram, og blandt nyfødte omkring 2-3 gram. Ovennævnte indekser kan ikke beregnes uafhængigt, vægtens vægt bestemmes ved ultralyddiagnose.

Organets struktur og størrelse kan palperes uden yderligere hjælp fra læger. Ifølge anatomien bør de skjoldbruskkirtler, der er forbundet med en muskel, være omtrent det samme. Påvisningen af ​​signifikante forskelle under palpation indikerer forekomsten af ​​patologiske forandringer i arbejdet i endokrine kirtler. Omtrentlige parametre af aktierne kan let bestemmes visuelt, da deres størrelse svarer til håndens tommel. Ovennævnte metode betragtes ikke som en officielt godkendt regel og tjener kun som en omtrentlig vurdering af skjoldbruskkirtlenes status.

Når ultralyd af skjoldbruskkirtlen er foreskrevet

Patologier forbundet med funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er ikke ualmindelige i det moderne samfund. I de tidlige stadier af sygdomsudviklingen må en person ikke engang tro, at der er sundhedsmæssige problemer. Udseendet af ængstelige symptomer gør folk til at søge lægehjælp. Den mest enkle og smertefri måde at kontrollere status for det endokrine organ er at bestå en ultralydsundersøgelse. Ved hjælp af denne procedure bestemmer lægerne ændringer i strukturen eller abnormiteterne i skjoldbruskkirtlen, hvilket påvirker patientens sundhedstilstand negativt.

Endokrinologen udpeger ultralyd, hvis tyreoidkirtlen ikke er i overensstemmelse med almindeligt anerkendte medicinske normer som følge af undersøgelsen. Ultralyddiagnose kræver ikke yderligere træning, det er tilladt at lede en livsstil for en person. For en mere præcis diagnose anbefaler eksperter, at en blodprøve udføres parallelt for hormoner. Proceduren er tildelt i følgende tilfælde:

  • humørsvingninger;
  • Tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i resultaterne af en blodprøve
  • kvælning;
  • tager hormonelle lægemidler
  • smerte ved indtagelse
  • svaghed;
  • høj temperatur i lang tid;
  • et kraftigt fald i kropsvægt eller fedme;
  • hovedpine.

Nogle grupper af mennesker gennemgår en undersøgelse af det endokrine organ til forebyggelse. Ved planlægning af en graviditet skal begge forældre gennemgå ultralyd for at udelukke muligheden for at udvikle patologier under fostrets fødning. Patienter med medfødt eller kronisk skjoldbruskkirtel bør regelmæssigt udføre ultralydsdiagnostik for at overvåge deres helbred. Folk, der lever i områder med jodmangel, skal også gennemgå ultralyd fra tid til anden. Under undersøgelsen tages følgende parametre i betragtning:

  • struktur og dimensioner af parathyreoidea
  • organets arrangement
  • struktur og ensartethed af væv;
  • tilstand af regionale lymfeknuder
  • struktur af tilstødende væv
  • struktur og dimensioner af isthmusen;
  • størrelser af aktier.

Forklaring af resultater

Oplysninger om, hvad der skal være den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen er let at finde på internettet. Dataene er offentligt tilgængelige, men kun den behandlende læge kan korrekt dechiffrere resultaterne af ultralydsanalyse. Forsøg på uafhængigt at drage konklusioner om resultaterne af en laboratorieundersøgelse resulterer i de fleste tilfælde i en fejlagtig diagnose, så efter at have modtaget resultaterne anbefales det, at du straks søge hjælp fra en specialist.

Normen for skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd afhænger af flere indikatorer for ultralydundersøgelse - tyrotrope og hypofysehormoner (TSH). For eksempel viser test, hvor niveauet af hormonet TSH overstiger de optimale værdier, et fald i funktionerne i det endokrine organ (hypothyroidisme). En yderligere faktor i nærvær af denne lidelse er faldet i indekserne for tetraiodothyronin (T4).

I nogle tilfælde er der ved en norm af T4 observeret en latent form for hypothyroidisme hos patienter. Ovennævnte forsøg tyder tydeligt på, at skjoldbruskkirtlen arbejder under grænsen af ​​dets evner. Af denne grund bør det ikke forsinkes med behandling, da sandsynligheden for at udvikle alvorlige sygdomme er stor. Forøgelse af niveauet af TSH får folk til at have følgende symptomer:

  • sløvhed eller forvirring
  • svækkelse af muskel tone
  • skrøbelighed af negle, hår og knogler;
  • øget behov for hvile.

Blandt patienter med eksisterende eller udviklede patologier af skjoldbruskkirtelet opstår der ofte en fejlagtig diagnose. Med en norm eller rate TTG og depression af indikatorer 4 er sandsynligvis laboratoriefejl ved inspektion indrømmet. I kun en procent af tilfældene indikerer sådanne tests en sygdom kaldet autoimmun thyroiditis Hashimoto. Nogle gange opstår de ovennævnte resultater, når en overdosis af lægemidler under behandling af diffus toksisk goiter.

Et lignende mønster observeres med normale TSH- og T4-værdier mod en baggrund af et lavt niveau af triiodothyronin, hvilket indikerer en laboratoriefejl. En lignende situation opstår, hvis TSH-værdien ligger inden for acceptable grænser, og thyroidhormonerne er højere end normalt. Sådanne resultater anses for umulige for en person ifølge medicinsk forskning, den eneste undtagelse er gravide kvinder.

Thyroid volumen norm

Under den medicinske undersøgelse bestemmer endokrinologen ved palpation det aktuelle volumen af ​​skjoldbruskkirtlen hos patienten. Denne metode er ikke altid korrekt, så hvis der er mistanke, vil lægen desuden foreskrive en ultralydsundersøgelse. Ultralyd hjælper præcist og hurtigt med at bestemme parametrene for de humane endokrine organer, men det er ikke i stand til at vise neoplasmens natur (godartet eller ondartet). Tilladt indikator for skjoldbruskkirtlen volumen hos mænd er 25, og blandt kvinder - 18.

Ikke desto mindre, i forhold til masse og vækst tager parathyroidkirtlen mere plads i den kvindelige krop end i den mandlige krop. Enhver afvigelse fra normen indikerer forekomsten af ​​patologier i det endokrine organ. For eksempel betragtes en kraftig stigning i volumen som en klar indikator for diffus giftig goiter. Konturerne af skjoldbruskkirtlen hos en rask person selv og klare, cervikale lymfeknuder blev ikke forstørret, og biskjoldbruskkirtel er på størrelse med 4 * 5 * 5 mm. Nedenfor er en tabel med medicinske standarder for skjoldbruskkirtlen volumen:

Norm hos børn

Småbørn lider af hormonforstyrrelser ikke så ofte som voksne, men udseendet af nogen alarmerende symptomer bør tjene som en lejlighed til et besøg hos lægen. De vigtigste krænkelser hos børn, der kræver ultralydsundersøgelse, er giftig goiter og hypothyroidisme. Årsagen til den første sygdom er manglen på jod i moderens krop under graviditeten, den anden patologi opstår som en følge af de overførte autoimmune sygdomme eller tumor. Endokrine sygdomme er meget sværere at tolerere i barndommen på grund af skjoldbruskkirtelhormoner.

De ovennævnte biologisk aktive stoffer har en signifikant indvirkning på metaboliske processer i kroppen, som kan føre til mental eller fysisk retardation i udvikling. Tegn på nederlag for det endokrine organ hos børn er ikke specifikke, så det er vigtigt at besøge børnelægen i tide for at overvåge barnets helbred. Normen for skjoldbruskkirtlen varierer afhængigt af alderen, køn og vægt af den lille patient. Tabellen indeholder mere detaljerede oplysninger om de antagelige indikatorer for børn:

Norm for højre og venstre lobe

Ifølge medicinsk statistik er den mandlige skjoldbruskkirtlen noget større end kvindens kirtel, og dette betragtes som normen. Hos nogle patienter overstiger den højre side af det endokrine organ venstre, hvilket indikerer strukturens individuelle karakteristika. Ovennævnte oplysninger er kun gyldige, hvis forskellen i størrelse ikke er for stor. Skjoldbruskkirtlen består af to lober forbundet med en isthmus. Den bestanddel af hver lobe er folliklerne, som er i form af bobler af regelmæssig eller uregelmæssig form.

Follikler kan syntetisere et kolloid - et særligt stof, der indeholder hormoner. Rummet mellem vesiklerne er fyldt med et bindevæv bestående af lymfatiske tubuli og kapillarer. Follikelceller fanger iod fra blodet og omdanner det til hormoner. Der opstår lignende manipulationer med deltagelse af protein. De biologisk aktive stoffer, der opnås som resultat af denne proces, trænger ind i den systemiske blodbanen og påvirker organismens funktion.

Størrelsen af ​​aktien anses for normal, hvis højden, bredden og tykkelsen svarer til indikatorerne 4: 2: 2 cm. Årsagen til tilstedeværelsen af ​​ikke-væsentlige afvigelser fra de ovennævnte dimensioner (1-5 mm) kan være et individuelt træk ved strukturen af ​​loberne, forudsat at patienten føler sig godt. Ægthøjden må ikke overstige 5 mm. Ikke desto mindre skal lægen i hvert tilfælde undersøge patienten og foretage en diagnose baseret på resultaterne.

konturer

En af de første indikatorer, som patienten vil se efter at have modtaget resultaterne af ultralydsundersøgelsen, vil være skitscellernes disposition. Det kan være klart eller fuzzy afhængigt af tilstanden af ​​det endokrine organ. Denne indikator rapporterer tilstedeværelsen af ​​betændelse eller enhver anden lidelse i skjoldbruskkirtlen. Uklare konturer indikerer udviklingen af ​​ondartet dannelse. Den ringe synlighed af strukturelle konturer under ultralyd indikerer spiring af skjoldbruskkirtlen i nærliggende organer.

Normalt ser konturerne af det endokrine organ ud som to små områder, der er forbundet med en tynd strimmel. Skitse i skjoldbruskkirtlen ligner en sommerfugl. Fraværet af en specifik struktur eller overdreven rundhed indikerer tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirteldysfunktion. Nogle gange forårsager en krænkelse i kroppen jodmangel eller et fald i hypofyseaktiviteten. Den forreste del af hjernen tager en direkte rolle i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, så enhver ændring i dens funktion påvirker kroppens tilstand.

ekkogenicitet

Denne parameter repræsenterer refleksionsniveauet for ultralydsenhedens lydsignal fra skjoldbruskkirtlen. Det kaldes også "skjoldbruskkirtlen", fordi ultralydstråler justerer billedet på skærmen i gråtoner. Graden af ​​de ovennævnte nyanser over hele det endokrine organs område kaldes almindeligvis echogenicitet. For eksempel er mørke gråtoner en indikator for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, der forekommer i vævene.

Tilstedeværelsen af ​​sort på skærmen betragtes som en ugunstig indikator, der angiver udviklingen af ​​malign dannelse af første fase. Normalt bør ekkogenicitet udtrykkes i lysegråtoner, tilstedeværelsen af ​​andre farver indikerer tilstedeværelsen af ​​patologier. Resultaterne af ultralyds "tone" kan kun deklareres af den behandlende læge, men der er nogle generelle bestemmelser:

  1. Den isoechoic zone viser, at orgvævet er normalt.
  2. Hyperechogent område er en lys zone, hvor diffuse vævskift er fraværende.
  3. Den hypoechoiske zone er repræsenteret af mørke områder, der angiver begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces.
  4. Anechoisk område kaldes sædvanligvis svarte zoner, hvor cyster og maligne neoplasmer observeres.

Ved mere detaljeret fortolkning betyder normal ekkogenicitet ingen yderligere formationer, men en ændring i skjoldbruskkirtlenes størrelse indikerer forekomsten af ​​sygdomme. Med reduceret echogenicitet har patienten cystiske eller nodulære formationer. Øget echogenicitet betragtes som en indikator for forekomsten af ​​bindevæv, hvilket indikerer et klart fald i det endokrine organs funktion. Nul echogenicitet angiver enhedens ubrugelighed, det vil sige fuldstændig fravær af refleksion af lydsignalet.

Fabric struktur

Organets tilstand kan bedømmes ikke kun efter volumen eller ekkogenicitet. Strukturen af ​​organvævet indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af patologier. Så en karakteristisk indikator for normen af ​​skjoldbruskkirtlen er et homogent væv, som skal have et granulært udseende. Enhver heterogenitet indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme, der udvikler sig på grund af aggression af immunsystemet. Typiske repræsentanter for de ovennævnte lidelser er diffus toksisk goiter og autoimmun thyroiditis.

Heterogeniteten af ​​vævet beskrives ofte som "honningkage" eller "mundtået væv", fordi det visuelt har lyse områder, som er tydeligt synlige på ultralydet. Blandt patienter er der en udtalt heterogenitet af strukturen af ​​det endokrine organ, for hvilket en stor forskel i tone mellem steder er karakteristisk. Moderat heterogenitet betragtes ikke som en patologi, da den observeres hos raske mennesker med forhøjede antistoftitere til thyroglobulin eller thyroidperoxidase.

Sådan beregnes mængden af ​​skjoldbruskkirtlen

Palpation betragtes som en simpel, men ikke den mest nøjagtige metode til bestemmelse af volumenet af det endokrine organ. Mange farlige patologier i de indledende faser kan ikke bestemmes af denne metode, så specialister ofte bruger en ultralydsenhed til diagnose. Teknologien til bestemmelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse og størrelse giver ikke særlige problemer for lægen eller patienten. Fremgangsmåden foregår uden yderligere forberedelse og kan udføres på et hvilket som helst passende tidspunkt.

I første omgang lægger eksperten sensoren på halsens forside på skjoldbruskkirtlen, hvorefter enheden viser billedet af orgelet på skærmen. Så snart billedet er fikseret, bestemmes bredden og tykkelsen af ​​hver lobe visuelt. Derefter installeres sensoren lodret, og afstanden mellem deres poler beregnes - længde. Beregning af skjoldbruskkirtlen volumen udføres ved at multiplicere parametrene for hver af aktierne med korrektionsfaktoren for ellipsoiditet (0,479). For at gøre dette skal du bruge formlen:

Volumen = [(ШП х ДПх ТП)] + [(ШЛ х ДЛх ТЛ)] 0,479, hvor

Fælles patologier

Det normale volumen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd bør omtrent svare til værdierne 18 og 25 cm³. Afvigelse fra ovenstående resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme i det endokrine system. Ifølge medicinsk statistik kræver omkring 20% ​​af patologier kirurgisk indgreb. Ved hjælp af ultralydsdiagnostik er det muligt at bestemme sådanne lidelser som hypothyroidisme, adenom, kræfttumorer, colloid nodular goiter, cyste osv. Nedenfor er en mere detaljeret beskrivelse af hver patologi:

  1. Thyroiditis. Sygdommen ledsages af inflammatoriske virale eller bakterielle processer. Hos patienter, der lider af denne sygdom, øges mængden af ​​skjoldbruskkirtlen, hvis konturer kan spire og fusionere med omgivende væv. Karakteristiske symptomer på sygdommen er: feber, hovedpine, smerte eller hævelse i området af det endokrine organ.
  2. Diffusiv-toksisk goiter. Sygdommen forårsager en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse, samtidig med at en ensartet struktur opretholdes. Årsagen til patologien er en stigning i produktionen af ​​jodholdige hormoner. De vigtigste manifestationer af sygdommen: nervøsitet, vægttab, pludselige humørsvingninger.
  3. Nodular goiter. Denne sygdom kan diagnosticeres selv under palpation og afslører en ukarakteristisk tætning på forsiden af ​​nakken. På ultralyd er den nodulære goiter præsenteret som et højdensitetsfokus, der har klare grænser med et sundt væv.
  4. Cysten Under ultralydet er denne nye formation betegnet af et hulrum fyldt med en væske. I nærvær af en samtidig inflammatorisk proces oplever patienten smerter i den forreste del af nakken, feber eller hæshed. Før cyster fjernes, udføres en punktering for at undersøge kræftceller.
  5. Hypothyroidisme. De vigtigste manifestationer af sygdommen er et fald i volumen, et fald i funktioner og syntese af hormoner.
  6. Kræftfremkaldende tumorer. De repræsenterer højdensitetsformationer, som på ultralyd har ujævne konturer. I nogle tilfælde indikerer en stigning i lymfeknuder udviklingen af ​​en tumor i det endokrine organ.

Den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder, mænd og børn

Skjoldbruskkirtlen spiller en stor rolle, der sikrer den normale funktion af det kvindelige legems endokrine og reproduktive system.

Strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er et oparvet organ, refererer til det endokrine system. Det funktionelle arbejde af kirtel er underlagt centralnervesystemet og hormoner produceret af hypofysen. Skjoldbruskkirtlen er en stor kirtel i alt i kroppen, som udfører en intrasekretorisk funktion.

Navets navne blev opnået fra den tilstødende skjoldbruskkirtlen, som er en del af strubehovedet. Placeringen af ​​kirtlen giver dig mulighed for at udføre fysiske diagnosemetoder. Skjoldbruskkirtlen kan lagre hormoner i form af thyroglobulin.

Sekretionen af ​​hormoner kan forekomme i nærværelse af jod. Skjoldbruskkirtlen har ligheder i udseende med en sommerfugl med åbne vinger. Det er placeret på forsiden af ​​nakken på niveauet af luftrøret og larynxens laterale vægge.

Skjoldbruskkirtlen består af 2 dele: højre og venstre. Isthmus forbinder to lobes, der danner en appendage. Jernet modtager jod ved hjælp af kredsløbssystemet, som forsyner det med en carotid- og subklavierarterie.

Den endokrine kirtel er repræsenteret af to slags celler:

  • Follikulære celler deltage i strukturen af ​​kæden parenchyma og form follikler bestående af et hulrum. Dette hulrum er fyldt med kolloid.
  • Parafollikulære celler fordeles mellem follikler. Og folliklerne er forenet i konglomerater, som omgiver kapillærnet, mastceller og bindevæv.

Problemer med skjoldbruskkirtlen og krænkelse af niveauet af hormoner TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte slutter i et dødeligt udfald. Men endokrinologen Alexander Ametov sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

Hovedmål

Der er en værdi, hvorved normen er differentieret fra skjoldbruskkirtlenes patologi - dette er volumenet. Hvis denne værdi ændres, indikerer den forekomsten af ​​ændringer i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen. Den anden vigtige værdi er vægten af ​​skjoldbruskkirtlen, i den kvindelige befolkning er den 17-19 g.

Volumen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder varierer mellem 16 og 18 cm3. Andel kirtel bør være identiske i størrelse, som normalt er 4 * 2 * 2 cm. Tykkelsen af ​​isthmus shchitovidki 4-5 cm, og nogle mennesker han er offline.

Formel til beregning af volumen

Der er en formel til bestemmelse af skjoldbruskkirtlenes omfang, takket være, at det er muligt at bestemme størrelsen nøjagtigt:

  • V aktier = højde * længde * bredde * 0.479, hvor 0.479 er elliptisk koefficient.
  • V skjoldbruskkirtlen = V højre lobe + V venstre lobe.

Tabel over normen hos kvinder

For at overvåge tilstanden af ​​kvindes sundhed er det nødvendigt at kende skjoldbruskkirtlenes størrelse. Normaltabellen hjælper dig med at orientere dig i de normale dimensioner af skjoldbruskkirtlen, bestemme den patologiske tilstand og konsultere en specialist.

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder varierer under hormonelle udbrud, såsom: graviditet, puberteten og overgangsalderen.

Tabel over normen hos mænd

Tabel over normen hos børn efter alder

Årsager til ændringer i skjoldbruskkirtlenes volumen hos kvinder

Som alle endokrine kirtler har skjoldbruskkirtlen en katalysator. Katalysatoren af ​​denne kirtel er en mikroelement af jod. I mangel af den nødvendige mængde jodforandringer forekommer i mængden af ​​skjoldbruskkirtlen, øges den i størrelse irreversibelt.

Derudover er der andre årsager, der udløser væksten af ​​goiter:

  • Nervøs udmattelse og stress. Udmattelse og overbelastning af nervesystemet underminerer arbejdet i hele systemet som helhed. På grund af en krænkelse af inderveringen af ​​væv fører til krampe i visse muskelgrupper, hvilket forværrer blodcirkulationen.
  • Mindsket immunitet. Virus- og smitsomme sygdomme reducerer immuniteten, dræner det. Inflammatoriske processer i svælg og i nakken kan fremkalde aktivering af beskyttende kræfter, takket være hvilke celler der vokser aktivt.
  • Dysfunktion af den hormonelle baggrund. Under perioder med hormonal udbrud er det hormonelle system tvunget til at arbejde så højt som muligt, hvilket kan forstyrre den normale funktion af skjoldbruskkirtlen.
  • Stagnation af blod og lymfe. Aterosklerotiske ændringer i karrene kan forstyrre udstrømningen af ​​blod og lymfekirtlen fra kirtlen. Stagnerende produkter af skjoldbruskkirtlen metabolisme kan forårsage hævelse og væv forstørrelse på grund af intensiv cellevækst.
  • Arvelige faktorer. Egenskaber af kroppen er arvet, hvor skjoldbruskkirtlen arbejder mere intensivt for at producere mere endokrine hormoner.
  • Dårlig økologi. Faren repræsenteres af territorier med radioaktiv baggrund, hvor fødevarerne dyrkes med dårlige sporstoffer. Disse ændringer fører til en mutation af skjoldbruskkirtlen celler.
  • Kroniske sygdomme. Kroniske sygdomme kan fremkalde ændringer i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen på grund af kompenserende og dekompenserende processer.

Hvordan er størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen diagnosticeret?

For at diagnosticere størrelserne shchitovidki er det muligt på en endokrinolog kontor, takket være visuel inspektion og palpation. Hvis undersøgelsen afslører en udvidet skjoldbruskkirtel, kan endokrinologen henvise til diagnostiske undersøgelser.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  1. Blodprøve Laboratorieprøver involverer bestemmelse af koncentrationen af ​​hormoner TSH, T4 og T3. Baseret på laboratoriedata kan man lære om funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og dens størrelse.
  2. Nuklear scanning eller radioisotopforskning. Denne metode til forskning involverer modtagelse af radioaktivt iod eller dets indføring parenteralt i kroppen. Lægen modtager billeder i tre fremskrivninger, hvor du kan finde ud af størrelsen, formularen, om forekomsten af ​​steder, der virker forkert.
  3. Ultralydundersøgelse. På grund af undersøgelsen er størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen bestemmes, og dens lober undersøges. Ultralyd giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​knuder og deres nummer.
  4. Fin nålbiopsi. Denne diagnosemetode udføres i kontroversielle tilfælde eller udelukker tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i skjoldbruskkirtlen.
  5. Computeriseret aksial tomografi. CT udføres kun for klar differentiering af sunde væv fra maligne eller i tilfælde af retrograd skjoldbruskkirtlen.

Dimensioner shchitovidki i norm med ultralyd

Ultralyd undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge skjoldbruskkirtel og omgivende væv.

Overvej knuder og neoplasmer, deres struktur:

  • Skjoldbruskkirtlen er af regelmæssig form uden skift.
  • Ingen ændringer i størrelse og lydstyrke.
  • Der er ingen tegn på vækst af formationerne.
  • Konturer lige, klare, vel skelnelige.
  • Blodstrømmen i skjoldbruskkirtlen styrkes ikke.
  • Regionale noder udvides ikke.
  • Strukturen er normalt homogen granularitet, cellestørrelsen er ikke mere end 1 mm i diameter.
  • Størrelse på aksjen: højde 4 cm, bredde 2 cm, tykkelse 2 cm.
  • Isthmus er ikke mere end 5 mm i størrelse. Afvigelsen kan være 1-5 mm i mangel af klager i patienten, som kan betragtes som normen.

Ved hjælp af periodiske lægeundersøgelser og ultralyd kan diagnosticere ændringer i skjoldbruskkirtlen på et tidligt stadium. Diagnostisering af sygdommen kan undgå komplikationer og irreversible ændringer.

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er normal for ultralyd

At få modtagelse til endokrinologen har de fleste patienter ikke engang indledende viden om enheden og funktionerne i funktionen af ​​en skjoldbruskkirtel.

Hvad skal den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen være? Hvilke størrelser betragtes borderline?

Hvordan fortolker man resultatet af ultralyd?

Desværre har endokrinologen ikke altid tid og mulighed for at fortælle i detaljer om alt, der bekymrer patienten.

Hvad skal du vide om skjoldbruskkirtlen? Hvad er metoderne til deres behandling?

At kende svarene på disse spørgsmål vil hjælpe med nyttiggørelse og vil spare dig for mange problemer.

Patologier og normale parametre i skjoldbruskkirtlen

Normalt bør skjoldbruskkirtlen ikke forstyrre en person. Hvis der er grund til bekymring, bør du besøge en endokrinolog.

Lægen skal analysere det kliniske billede i detaljer, så patienten bliver bedt om at gennemgå ultralyd.

På grund af manglende medicinsk viden kan beskrivelsen af ​​billedet være uforståeligt for patienten.

Det er bedre at lære de grundlæggende begreber på skjoldbruskkontrol på forhånd at kende.

Hvad er volumen af ​​skjoldbruskkirtlen?

Der er begrebet norm og afvigelse fra det. Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen varierer hos mænd og kvinder.

Størrelsesnormerne afhænger også af kroppens vægt af personen og hans alder.

Ultralyd bruges til at bestemme størrelsen.

Hvis størrelserne varierer med 1-5 mm - dette er grænsestørrelsen, og de er mere tilbøjelige til at være normale.

Volumenet af legemet, afhængigt af kropsvægten, er angivet i tabellen.

I unge vokser puberteten og hos gravide kvinder mængden af ​​kirtlen, og dette betragtes som normalt.

Dimensioner på kirtlen hos børn under 15 år varierer afhængigt af alderen vist i tabellen.

Venstre og højre lap, isthmus

Skjoldbruskkirtlen har to dele: højre og venstre.

Mellem indsatsen er der en isthmus.

Normalt skal de højre og venstre dele af ultralyd ikke afvige betydeligt i volumen.

Aktiestørrelsen anses for normal:

  • højde 4 cm;
  • bredde på 2 cm
  • tykkelse 2 cm.

Ægthøjden må ikke overstige 5 mm.

Hvis afvigelsen fra disse indeks er 1-5 mm og patienten ikke har nogen klager - sandsynligvis taler vi om individuelle egenskaber.

Forstå alle tilfælde og identificere patologien skal endokrinolog.

Konturerne af skjoldbruskkirtlen

Under konturerne mener vi konturerne på orgelet, som vises på skærmen på tidspunktet for ultralydet.

Normalt har kirtlen klare og kontinuerlige konturer af parenchymen.

Ordet "parenchyma" bruges i medicin til at betegne hele kroppen af ​​væv i et organ, for eksempel skjoldbruskkirtlen.

Hvis parenchymens konturer er fuzzy eller fuzzy, så er det muligt at mistanke om en inflammation, for eksempel af en autoimmun natur.

På billedet vises denne proces i en ikke-ensartet farve af vævene, hvilket angiver deres forskellige tæthed.

ekkogenicitet

Echogenicitet er refleksionsniveauet for ultralydsapparatets lydsignal fra skjoldbruskkirtlen.

  1. Det er normalt. Det betyder, at kroppen ikke har nogen formationer: cyster, knuder, tumorer.

Men hvis størrelsen på kirtlen ændres, selv med normal ekkogenicitet, indikerer dette en sygdom.

Hvis du har kirtel formation (komponenter) under normal ekkogenicitet resten af ​​parenkym, ekkogenicitet er altid forskellig ved kanterne af den patologiske celle.

  1. Reduceret. Denne indikator betyder, at der i knoglevæv er knuder eller cystiske formationer, som er synlige på ultralyd.
  2. Øget. Det observeres, hvis bindevævet hersker i skjoldbruskkirtlen.

Følgelig reduceres dets funktioner i dette tilfælde, fordi bindevævet ikke kan syntetisere hormoner på samme måde som kirtlen.

  1. Zero. Dvs. der er ingen afspejling af ultrasoundapparatets lydsignal fra kirtelens strukturer.

Konklusionen om, hvilken slags ekkogenitet ultralydapparatet har detekteret, kan læses på sit kort.

Fabric struktur

Normalt har vævsstrukturen en homogen karakteristisk granularitet, cellestørrelsen overstiger ikke 1 mm i diameter.

Denne type granularitet skyldes diameteren af ​​folliklerne.

Med forskellige patologier vil strukturen være uensartet, for eksempel med makrofollikler, cellens diameter vil stige.

Regionale lymfeknuder

Undersøgelse af omgivende væv giver endokrinologen også en masse nyttige oplysninger.

Normalt er regionale lymfeknuder ikke forstørret.

At øge dem indikerer normalt kræft eller betændelse i skjoldbruskkirtlen.

Diagnosen bekræftes med en biopsi.

Nodler af skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er et område, der er morfologisk forskelligt fra det underliggende kirtelvæv.

Forskelle kan detekteres ved hjælp af ultralyd.

Disse formationer kan være godartede og ondartede.

Til differentiering anvendes metoden til fin nålbiopsi.

Biopsien udføres under overvågning af ultralyd. Normalt indgives et biopsi-studie med en knudestørrelse på mere end 5-7 mm.

På skildroidens ultralyd kan man se dannelsen endnu mindre end 2-3 mm i diameter.

Hvis deres homogen struktur og de er ikke for lav eller for høj ekkogenicitet, er disse elementer kaldes follikler og læger tilskrives en udførelsesform af normen.

Hvis formationen er mere end 4 mm, så kaldes den en knude.

Noder afhængig af ekkogeniciteten er:

  1. Isoechoic, det vil sige ekkogeniteten af ​​knuderne er det samme som i det friske væv.
  2. Hyperechogen, det vil sige meget tæt. På ultralyd vises sådanne strukturer i lyse pletter.
  3. Hypoechoic, det vil sige ikke tæt. På ultralyd vil sådanne knuder være mørke.

Ultralyd viser også antallet af knuder, men viser ikke deres virkning på den hormonelle baggrund.

Til afklaring, en giftig knude eller euthyroid, giver en endokrinolog retning til en biokemisk blodprøve.

Metoder til terapi af knuder

Efter en biopsi og en blodprøve kan lægen foretage en nøjagtig diagnose.

Koden kan være:

Dette kan være en kolloidal dannelse, som dannes som følge af autoimmun thyroiditis.

Blandt alle knudepunkter findes bare sådanne i 93% af patienterne.

Behandlingen er ikke nødvendigt, hvis uddannelse ikke forhindrer en person, ikke skaber kosmetiske defekter, komprimere omkringliggende væv eller blodkar, ikke producerer store mængder af hormoner.

Ellers tildeles en operationel sletning af noderne.

Ifølge grove skøn er tumoren god i 86% af tilfældene og i andre tilfælde - ondartet.

Under alle omstændigheder anbefales patienten en operation, hvorefter histologen endelig kan fortælle typen af ​​tumor.

Når det er ondt, vokser tumoren ind i kapslen af ​​knuden, og hvis der ikke er nogen godartet tumor.

I dette tilfælde vises en operation for at fjerne tumoren.

Under operationen ser kirurgen på, hvor langt tumoren har spredt sig og bestemmer, hvor meget kirtlen skal fjernes.

Derefter ordineres bestråling og kemoterapi kurser.

I de indledende faser er procentdelen af ​​fuldstændig helbredelse høj.

Prognosen for inddrivelse, ifølge endokrinologer, afhænger direkte af diagnosens aktualitet.

Derfor skal patienter, der er ældre end 45 år, gennemgå profylaktisk ultralyd mindst en gang om året.

At skelne norm eller sats fra en patologi er det nødvendigt i tide

Skjoldbruskkirtlen er en integreret del af det endokrine system.

Regelmæssig undersøgelse og overvågning af ultralyd, vil udførelsen af ​​alle udnævnelser af en læge hjælpe med at opretholde hendes sundhed.

Ved behandling af skjoldbruskkirtelforstyrrelser er selvmedicinering uacceptabel!

Ved de første symptomer er det nødvendigt at henvende sig til endokrinologen.

Medicinske institutioner i Moskva, hvor du kan gøre ultralyd:

Du Må Gerne Pro Hormoner