Skjoldbruskkirtlen er et organ uden hvilket barnets normale udvikling er umulig. De hormoner, den producerer, påvirker dannelsen af ​​mentale evner, tarmens arbejde, hjertet, bloddannelsen, opretholdelsen af ​​immunitet, den ønskede kropstemperatur og vægt.

Respiratoriske og fremtidige reproduktive funktioner, søvn og skeletdannelse afhænger også af organets funktion. Hvis et barn i alle aldre har forstærket skjoldbruskkirtlen, fører det til alvorlige ændringer i hans helbred. Består af jern fra højre lob, som altid er lidt større end venstre, og isthmusen. Den er placeret foran strubehovedet. Børnene ligger direkte på skjoldbruskkirtlen. Organet tilhører det humane endokrine system.

Hvorfor skjoldbruskkirtlen øges

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen (SHCHZH) er en ændring i størrelse, masse og volumen. Blandt de endokrine barndomssygdomme optager dysfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen førstepladsen. Den primære årsag er den utilstrækkelige indtagelse af jod i barnets krop under graviditet og efter fødslen. Den farligste er perioden for intrauterin udvikling og de første år i et barns liv. Profylakse af jodmangel er placeret i kategorien af ​​offentlige opgaver - 60% af Ruslands territorium lider af det.

Årsagerne til væksten af ​​skjoldbruskkirtlen er:

  1. Manglende jod - skjoldbruskkirtlen øges for at producere flere hormoner
  2. Manglende systematisk forebyggelse af jodmangel i problemområder
  3. Dårlige miljøforhold - børn lider meget i industrielle byer
  4. arvelighed
  5. Underernæring af barnet og stress

Hos piger øges skjoldbruskkirtlen hyppigere end hos drenge.

Graden af ​​skjoldbruskkirtel forstørrelse og dens masse

Enhver vækst af skjoldbruskkirtlen hedder goiter. Følelsen af ​​kirtlen ved undersøgelsen og evaluering af det visuelt konkluderer endokrinologen om graden af ​​vækst:

  • 0 - Ændring i størrelse, når palpation ikke registreres, kirtlen er sund
  • Jeg - ingen visuelle ændringer endnu, men med palpation er en stigning diagnosticeret
  • II - forstørret skjoldbruskkirtlen er visuelt iøjnefaldende med hovedet kastet tilbage
  • III - En ændring i størrelse ses med et hoved, der ikke er skruet ned
  • IV og V - kirtlen er stærkt forstørret og ændrer halsens konturer

Normalvægt af skjoldbruskkirtlen hos børn i forskellige aldre

Den maksimale aktive skjoldbruskkirtel bliver hos børn 5-7 år og under puberteten, da det er en stærk stress for en teenager. I denne periode øges skjoldbruskkirtlen særligt stærkt blandt piger.

Almindelige symptomer på skjoldbruskkirtel eksacerbation

Der er flere skjoldbruskkirtsygdomme, hvorunder det øges. Hver af dem har sine egne egenskaber. Samtidig fremhæves en række almindelige symptomer, som signalerer problemer i barnets krop:

  • Kropstemperaturen er enten forøget eller reduceret
  • Fejl i fordøjelsen - forstoppelse, flatulens, øget peristalsis, diarré
  • Søvnforstyrrelser - barnet sover ikke meget, bliver irriteret. Søvn kan tage for meget tid (op til 12 timer) med en vedvarende sløvhed
  • Vægtfluktuationer - da skjoldbrusken regulerer metaboliske processer, kan barnet enten tabe sig eller komme sig stærkt
  • Åndenød, puffiness
  • Visuel mærkbar vækst af skjoldbruskkirtel i avancerede stadier
  • Børn i skolealderen forsinker i studier, de finder det svært at koncentrere sig om udførelsen af ​​opgaver

Symptomer på forstørret skjoldbruskkirtlen genkendes ikke straks og tilskrives ofte andre sygdomme. Hvis barnet stadig har ændringer, er det nødvendigt at kontakte endokrinologen hurtigst muligt.

Børns skjoldbruskkirtel

Skjoldbruskkirtlenes forstørrelse i et barn skyldes et fald eller en stigning i produktionen af ​​hormoner, infektionssygdomme, traumer, tilstedeværelsen af ​​tumorer. Børns sygdomme i skjoldbruskkirtlen - hypothyroidisme, hyperthyroidisme, thyroiditis, Graves sygdom, knuder og tumorer.

hypothyroidisme

Det manifesterer sig i en reduceret produktion af hormoner af kirtlen. Med jodmangel øger skjoldbruskkirtelstørrelsen for at kompensere for deres mangel. Primær hypothyroidisme er forbundet med sygdomme i selve kirtlen. Sker medfødt og erhvervet. Hvis et barn fødes med nedsat thyreoideafunktion, bliver han diagnosticeret med cretinisme. Sygdommen findes i et barn ud af 4.000, mens piger udsættes for ham 2 gange oftere end drenge. Sekundær hypothyroidisme opstår på grund af sygdomme i hypofysen eller hypofysen.

Barnet i enhver alder bliver whiny, inaktiv, hævet, døsig, deprimeret. Der er en stigning i vægt, forstoppelse vises, huden bliver blege, håret bliver kedeligt og begynder at bryde. Børn under 6 mister interessen for spil, træning i enkle ting er svært. Studerende med hypothyroidism bagved i uddannelse, sport, de er hæmmet, ukommunikative, har en dårlig hukommelse. Puberty forekommer senere, har teenagepiger problemer med menstruationscyklussen.

hyperthyroidisme

Der er en øget sekretion af hormoner. Sygdommen diagnostiseres oftest hos børn fra 3 til 12 år. Medfødt hypertyreose er kun til stede hos et barn ud af 30 000, uden afhængighed af køn. Sygdommen opstår under graviditeten, hvis den fremtidige mor lider af en alvorlig sygdom.

I en nyfødt manifesteres hyperthyroidisme oprindeligt i reduceret vægt og højde, nogle gange fødes børn for tidligt. Barnet er meget fleksibelt, spændende, han har ofte diarré, han sveder voldsomt og svægger meget. Efter et stykke tid er moderhormonerne taget ud af barnets krop, derfor er disse tegn tydeligt manifesteret i de første uger af barnets liv.

Ved børn i førskole og skolealder ved hypertyreose forstås den accelererede metabolisme, den hævede aktivitet, sveden. Humør og vægt er meget ustabile, søvn er dårlig, trykket øges. Barnet sover lidt, så med tiden er der nervøs udmattelse og øget træthed. I pubertalperioden får pigerne en menstruationscyklus. Måske udviklingen af ​​thyrotoksikose - hormonal forgiftning.

thyroiditis

Inflammatoriske processer skjoldbruskkirtlen, som opstår på grund af bakterie- og virusinfektioner, parasitter, traumer, forgiftninger, autoimmune fiaskoer - Hashimotos thyroiditis. Denne sygdom kan begynde på grund af kronisk tonsillitis. Forekommer normalt hos unge og i 60% af tilfældene er forårsaget af en genetisk disposition. Piger bliver syge 5 gange oftere. Kroppen begynder at producere antistoffer mod skjoldbruskkirtlen celler. For det første diagnostiseres hyperthyroidisme, så hypothyroidisme.

Det første tegn på sygdommen er et fald i den akademiske præstation og en stopper for den fysiske vækst. De resterende symptomer er typiske for hyper- og hypothyroidisme.

Graves 'sygdom

Det samme gælder for autoimmune sygdomme. I risikogruppen falder unge 10-15 år, og piger bliver syge 8 gange oftere. Der er humørsvingninger, træthed, irritabilitet. Over tid blæser øjnene ud og gødningen vokser, hjerteproblemer begynder.

Nodler og tumorer

En forstørret skjoldbruskkirtel kan indeholde områder med en anden struktur eller tæthed. Deres natur er god og ondartet. Symptom kan blive svært ved at synke og den såkaldte "klump i halsen". Alle neoplasmer er under konstant kontrol.

Diagnose og behandling

Jo tidligere en stigning i skjoldbruskkirtlen er afsløret, desto bedre bliver dens behandling. Hvis du ikke træffer de nødvendige foranstaltninger, kan sygdommen føre til alvorlige konsekvenser.

Diagnose af ændringer i skjoldbruskkirtlen består i at undersøge barnet af en endokrinolog, indsamle oplysninger og klager fra forældre, kæftning af kirtlen. Tildel test for niveauet af hormoner (TTG), mængden af ​​iod i blodet, udført ultralyd, MR, om nødvendigt biopsi. Generelle data tillader at bestemme årsagen til ændringer i form, masse og volumen af ​​skjoldbruskkirtlen, samt graden af ​​stigning. For nyfødte indikeres hypothyroidisme i barselshospitalet, fordi barnets udviklingsniveau afhænger af, hvor hurtigt hormonal hypofunktion er påvist. Efter at have anerkendt sygdommen i en alder af op til 1 måned kan barnet få normal mental og fysisk udvikling.

Prioritet i behandling gives til lægemidler med iod. Dosis og tidsplan for optagelse bestemmes kun af lægen på grundlag af de indsamlede oplysninger og analyserne udført. Følgende metoder anvendes:

  • Hypothyroidisme - medicin er ordineret, der hæver niveauet af hormoner til det krævede niveau
  • Hyperthyreoidisme - ordinerer lægemidler, der undertrykker skjoldbruskkirtlen. Medfødt skjoldbruskkirtel hyperfunktion forårsaget af sygdom af kommende mødre under graviditeten, ikke behandles. Maternale hormoner forlader simpelthen kroppen af ​​en nyfødt eller deres aktivitet undertrykkes af et midlertidigt indtag af stoffer
  • Basedova's sygdom - en ikke-alvorlig form behandles hjemme, hvor et gennemsnitligt og svært barn bliver indlagt på hospitalet
  • Med en kraftig stigning i skjoldbruskkirtlen er det muligt at fjerne en del af det

Skjoldbruskkirtlen - et organ, uden hvilken det er umuligt den normale funktion af den fulde udvikling af et barn uanset alder. Demens, forsinket udvikling, dårlige resultater, problemer med hjerte, knogler og fremtid fødedygtige, nervøsitet, vægt - for denne sag skjoldbruskkirtel sygdom. Det skyldes mange årsager, men det vigtigste er manglen på jod.

For at identificere problemer er det nødvendigt at overvåge barnets adfærd nøje og besøge endokrinologen hvert år. Jo tidligere afvigelserne opdages, jo mere effektive behandlingen vil være. Selvbehandling og forsinkelse af et besøg hos en læge er den største fejl hos forældrene.

Obligatorisk er forebyggelsen af ​​jodmangel. Ud over produkter, der indeholder iod - skaldyr, mælk, kød, boghvede, grøntsager, æg, greens - den normale funktion af skjoldbruskkirtlen vil give særlige iodholdige vitaminkomplekser. Kun en læge kan udpege dem!

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos børn

Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste kirtler af intern sekretion, der har en direkte effekt på barnets sundhed og trivsel. Selv mindre uregelmæssigheder i sin funktionelle aktivitet fører til udvikling af lidelser i andre kirtler (hypofyse, hypothalamus), metaboliske processer i organismen, ændringer af humør og udseende.

I denne artikel vil vi overveje, hvilke skjoldbruskkirls sygdomme oftest forekommer hos børn.

Generelle oplysninger om skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen (yderligere, - SHCHZH) tildeler 3 hormoner, der har en signifikant virkning på kroppen som helhed:

De to første er involveret i regulering af modning og vækst af organer og væv, stofskifteprocesser i kroppen. Calcitonin er involveret i udviklingen af ​​osseoussystemet og regulerer udvekslingen af ​​calcium. For at danne skjoldbruskkirtelhormoner er iod og tyrosin (aminosyre) nødvendige.

For at vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen anvendes en laboratoriebestemmelse af indholdet af hormoner i et barns blod. De tilladte niveauer af hormoner i blodet afhænger af børnenes alder. Hvis man mistænker for patologi, skal man først bestemme indholdet af TSH - et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceret af hypofysen og regulere dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis afvigelserne opdages, bestemmes andre hormoner: T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin).

I nogle sygdomme er det vigtigt at detektere antistoffer i blodet (antitiroglobulin og antithyperoxidase). Fra instrumentelle metoder anvendes ultralyd, termografi, MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), biopsi.

Årsager til skjoldbruskkirtel

Skjoldbruskkirtelfunktion (overskud eller mangel på hormoner) fremkommer med hendes sygdomme. Disse dysfunktioner fører til udvikling af forskellige sygdomme hos børn.

Årsagerne til forekomsten af ​​skjoldbruskkirtlen er mange:

  • en dårlig økologisk situation
  • fødevare af dårlig kvalitet;
  • mangel på jod i fødevarer og vand
  • mangel på selen i kroppen;
  • infektion;
  • autoimmune sygdomme;
  • cystekanaler.

Udover sygdomme påvirkes aktivitet af skjoldbruskkirtlen direkte af hormonerne i hypofysen og hypothalamus (dele af hjernen). Til gengæld påvirker skjoldbruskkirtlen deres hormonelle aktivitet.

Typer af skjoldbruskkirtel sygdomme hos børn

Til skjoldbruskkirtel sygdomme hos børn er:

  • hypothyroidisme: primær (medfødt og erhvervet) og sekundær;
  • hyperthyroidisme;
  • thyroiditis (akut, subakut og kronisk);
  • diffus goiter (Graves sygdom);
  • nodular goiter;
  • en skjoldbruskkirtles cyste;
  • skjoldbruskkirtelsygdom hos nyfødte.

hypothyroidisme

Hypothyroidisme refererer til hormoner, der forekommer hos børn på grund af nedsat thyreoideafunktion. Hypothyreoidisme kan være primær og sekundær. Med primær hypothyroidisme er skjoldbruskkirtelhormonmangel forbundet med selve processen i selve kirtlen. Med sekundær hypothyroidisme er hormonmangel forbundet med svækkede funktioner i hypofysen eller hypofysen.

Der er sådanne former for primær hypothyroidisme:

  • medfødt: forbundet med en defekt i intrauterin udvikling af kirtlen eller en overtrædelse af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • erhvervet: udvikler sig i nærvær af jodmangel i barnets ernæring efter inflammation i kirtlen, radioaktive skader på det eller efter operation på dette organ.

Medfødt hypothyroidisme hos spædbørn er forårsaget af sådanne lidelser:

  • hypoplasi (hypoplasi) af skjoldbruskkirtlen;
  • aplasi (fuldstændig fravær) af kirtlen på grund af mutationer;
  • defekt af enzymer involveret i produktion af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • mangel på jod i moderens krop.

Årsagen til sekundær hypothyreoidisme er et fald i thyroideastimulerende hormonfrigivelse som følge af:

  • fødselstrauma;
  • meningoencefalitis (betændelse i membranerne og hjernesubstansen);
  • hjerne traumer;
  • en hjerne tumor (hypotalamus-hypofysegruppe).

Medfødt hypothyroidisme (cretinisme), ifølge statistikker, forekommer hos en nyfødt ud af 4.000. Desuden observeres hos drenge to gange mindre hyppigt end hos piger. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker væksten af ​​alle organer, men hjernen er mere berørt.

Tegn på sygdommen fremkommer hos spædbørn fra de første dage af livet: sænkning af kropstemperatur, døsighed, nedsat appetit, forstoppelse, nedsættelse af rytmen af ​​hjerteslag.

I de følgende uger vises andre symptomer tydeligt: ​​langsom udvikling og vækst, nedsat muskelton, tør hud, nedsat refleks. En navlestang kan forekomme. Langsom vækst af tænder er også karakteristisk.

Begyndt på dette stadium kan behandling slippe af med de fleste af disse manifestationer, bortset fra hjerneskade. Selv om barnets mentale udvikling afhænger af den alder, hvormed hormonbehandling blev startet: hvis barnet modtager behandling fra den første måned af livet, så kan intellektet ikke lide af det.

I øjeblikket på anbefaling af WHO, næsten i alle lande i verden, undersøges en nyfødt i barselshospitalet: niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet bestemmes.

Hvis der opdages hypothyroidisme, startes behandlingen straks. Hvis behandlingen påbegyndes efter 1-1,5 måneder, vil ændringer i hjernen være irreversibel. I dette tilfælde vil patologien føre til mental retardering og nedsat fysisk udvikling: kort vækst hos disse børn er kombineret med et uforholdsmæssigt kropsdele, døve-mutisme og psykiske handicap.

Erhvervet hypothyroidisme kan kombineres med nederlag af andre kirtler (parathyroid, bugspytkirtlen, binyre, gonadalkirtler). Disse læsioner af den autoimmune natur diagnosticeres som en primær polyendokrin insufficiens. Nogle gange har disse patienter andre sygdomme med en autoimmun udviklingsmekanisme (perniciøs anæmi, bronchial astma, etc.).

I autoimmune processer resulterer i forstyrrelser i immunsystemet, kroppen producerer antistoffer mod thyreoideaceller, hvilket resulterer i en utilstrækkelig chok og syntesen af ​​hormoner.

Med hypothyroidisme krænkes alle former for stofskifte (stofskifte), hvilket fører til en betydelig tilbagegang i ikke kun den fysiske men også den mentale udvikling af barnet. Nogle gange er det muligt at mistanke om denne tilstand fra barnets dårlige præstation, manglende evne til at lære skoleplanen.

Kliniske symptomer på hypothyroidisme:

  • generel svaghed
  • dårlig søvn;
  • øget træthed
  • stunting og forkortelse af lemmer
  • forsinkelse i puberteten men der er tilfælde af tidlig pubertet på 7-12 år;
  • i piger er der brud på menstruationscyklussen;
  • vægtforøgelse
  • nedsat hukommelse;
  • Typisk ansigt: Puffiness, bred næsebro, øgede læber og tunge, fjerntliggende øjne, bleghed og hævelse af ansigtet (myxedema);
  • tør hud
  • håret er kedeligt og skørt
  • hævelse af ekstremiteterne
  • krænkelse af koordinering af bevægelser
  • krænkelse af hjerterytmen (afbrydelser)
  • udsving i blodtryk (dystoni);
  • højt indhold af kolesterol i blodserum
  • Deprimeret humør, ligegyldighed, depression;
  • forstoppelse.

Hjernens masse kan falde, da nervecellerne undergår dystrofiske ændringer. Forsinkelse i mental udvikling dominerer. Efterfølgende manifesterer oligofreni (mental retardation) sig i varierende grad af sværhedsgrad. Barnet er ikke interesseret i spil, det er svært for ham at lære noget nyt, lære noget, spille sport. Flere og flere børn laver bagud i den overordnede udvikling.

Ansigtet på et barn med hypothyroidisme (ansigtet på en nørd) kan ligne en person med Downs sygdom. Men Downs sygdom er karakteriseret ved: et snit af øjnene (mongoloid), et normalt udseende af hår og hud, løse led, Brushfield-pletter på øjens iris.

De kliniske tegn på hypothyroidisme afhænger i vid udstrækning af barnets alder på tidspunktet for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Men i forgrunden er en forsinkelse i udvikling, mentalt og fysisk. Jo ældre barnet er på tidspunktet for sygdommens begyndelse, jo mindre udviklingslag vil blive udtrykt.

I svære og langvarige tilstander af hypothyroidisme er der brud på arbejdet i alle organer og systemer. I mangel af behandling er et dødbringende resultat muligt.

Med hypothyroidisme administreres thyreoideaudskiftning gennem hele livet. Derudover er der behandlingskurser med Cerebrolysin, vitaminpræparater. For at rette op på forsinkelsen af ​​udviklingen anvendes kurativ pædagogik og træningsterapi. LFK forhindrer og eliminerer deformationer i muskuloskeletalsystemet, forbedrer stofskiftet, normaliserer fordøjelseskanalen.

Hyperthyroidisme (thyrotoxicose) hos børn

Thyrotoxicosis er en sygdom forbundet med et overskydende niveau af skjoldbruskkirtelhormon i et barns krop. Sygdommen udvikler oftere hos børn fra 3 til 12 år og afhænger ikke af barnets køn.

Årsager til hypertyreose kan være:

  • øget thyreoideafunktion i form af overskudsdannelse og udskillelse af hormoner T4 og T3;
  • ødelæggelse af kirtelcellerne og frigivelse af tidligere syntetiserede hormoner T4 og T3;
  • overdosis af syntetiske hormonelle lægemidler (skjoldbruskkirtelhormoner);
  • overdosis af iodidpræparater.

Øget funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen sker;

  • autonome: for tumorer i kirtlen (adenom eller carcinom) eller for Albright syndrom (se essensen og beskrivelsen af ​​syndromet nedenfor); tumorer af skjoldbruskkirtlen hos børn udvikles sjældent;
  • forbundet med stimulering af skjoldbruskkirtelfunktion med hypofysehormoner.

Albright syndrom består i udvikling af en eller flere adenomatøse knuder i kirtelvævet med en øget funktion. Kliniske manifestationer af syndromet: Ud over at forstyrre skeletets udvikling (dysplasi), er der plettet pigmentering af huden og øget aktivitet af endokrine kirtler (parathyroid og seksuelle kirtler, adrenaler).

Som et resultat af disse tab, kan undtagen hyperthyreoidisme forekomme: Cushings syndrom (en lidelse forbundet med et overskud af hormoner i binyrebarken), akromegali (hypofyse sygdom med stigende fødder, hænder, facial kranium), tidlig pubertet.

Hyperthyroidisme hos nyfødte (neonatal hypertyreose) er yderst sjælden (1 tilfælde pr. 30.000 nyfødte). Det udvikler sig 7 gange mindre ofte end medfødt hypothyroidisme. Betingelsen er ikke afhængig af barnets køn. Nogle gange er forældre børn født på samme tid. Hyperthyroidisme i dette tilfælde er forbundet med indtagelse af antistoffer i barnets krop, stimulerende syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, fra moderens krop, der lider af graves sygdom. I babyens krop forårsager disse antistoffer også et overskud af hormoner.

Normalt er denne type hyperthyroidisme ikke tung og kræver ikke behandling, da de fleste antistoffer udskilles fra børnenes krop i 2-3 måneder alene. I ekstremt sjældne tilfælde, med en meget høj antistoftiter, kan akut thyrotoksicose udvikles, hvilket kræver behandling for at undertrykke syntesen af ​​hormoner. Lejlighedsvis, medfødt (neonatal) hyperthyroidisme vedvarer i flere år.

Neonatal hyperthyreoidisme hos børn observeret sådanne symptomer: øget skjoldbruskkirtel, angst, øget fysisk aktivitet og ophidselse af barnet i lyd eller lys, svedeture, hævede lymfeknuder, lever og milt; feber, hurtig vejrtrækning og hjertebank kan forekomme.

Der kan være gulsot i huden og småtandede blødninger, hurtig stol. Barnets øjne er vidt åbne, som om udstikkende (exophthalmos). Vækstvægtparametre ved fødslen hos en baby er reduceret på grund af en forsinkelse i intrauterin udvikling. Væksten i vægt er ubetydelig, selvom barnet og godt suger et bryst. Blodet reducerer antallet af blodplader og prothrombin.

Kliniske manifestationer af sygdommen opdages efter fødslen, nogle gange vises de på dag 3-7, og nogle gange senere - ved 1 eller endog 1,5 måneder.

Normalt behøver neonatal hypertyreose ikke behandling, dets manifestationer forsvinder gradvist. Nogle gange med transient hyperthyroidisme, beta-blokkere og kaliumiodid er ordineret til at undertrykke frigivelsen af ​​tidligere dannede hormoner.

Kun i nogle alvorlige tilfælde anvendes stoffer, der undertrykker syntesen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner. Sådan behandling er sikker for spædbørn. På kort tid ved hjælp af disse lægemidler er det muligt at fjerne symptomerne på hypertyreose.

Hyperthyroidisme kan være et symptom på skjoldbruskkirtlen læsioner som Graves' sygdom (hyperthyroidisme) og thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen), pacet ved forskellige mekanismer. Hyperthyroidisme i Graves 'sygdom er forbundet med stimuleringen af ​​thyroid-stimulerende receptorer med antistoffer mod disse receptorer. Graves sygdom er den mest almindelige årsag (95%) af hypertyreose hos børn. For en detaljeret beskrivelse af disse sygdomme, se nedenfor.

Uanset årsagen, der forårsagede den øgede skjoldbruskkirtelfunktion, har thyrotoksikose sådan grundlæggende kliniske symptomer:

  • øget hjertefrekvens
  • forhøjet blodtryk
  • en forstørret skjoldbruskkirtlen
  • øget svedtendens
  • aggression og irritabilitet, hyppige forandringer i humør;
  • søvnforstyrrelse;
  • dårlig appetit
  • svaghed og træthed
  • øjensymptomer: dobbeltsyn, følelse af tryk bag øjne, følelse af sand i øjnene, "udbuling" af øjet (i forfald);
  • fornemmelse af skælv i kroppen
  • træk af øjenlågene;
  • hyppig vandladning om natten
  • krænkelse i piger i menstruationscyklussen;
  • stigning eller fald i barnets kropsvægt.

thyroiditis

Thyroiditis er en inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtlen af ​​forskellig oprindelse: viral, bakteriel, parasitisk eller autoimmun natur. Thyroiditis tegner sig for 1-2% af alle skjoldbruskkirls sygdomme.

Ifølge den eksisterende klassifikation skelnes thyroiditis:

  • akut (purulent og purulent);
  • subakut (viral);
  • Ridels kroniske thyroiditis (fibrotisk) og Hashimoto's thyroiditis (lymfomatisk autoimmun).

Desuden er ikke-specifik og specifik thyreitisitis (tuberkulose, actinomycosis, syfilitisk, parasitisk) isoleret.

Akut thyroiditis kan skyldes akut eller kronisk infektion (akut respiratorisk sygdom, angina, skarlagensfeber, tuberkulose, influenza osv.). Årsagen til betændelse kan også være traumer, blyforgiftning eller iodforgiftning, og nogle gange kan årsagen til sygdommen ikke etableres.

Udbruddet af betændelse kan være ubemærket, langsomt. Der er smerter i nakken og synke, svaghed, hæshed. Temperaturen kan forblive normal. Og først efter et par dage (nogle gange uger) er der en forstørrelse af kirtlen i størrelse, en skarp ømhed af skjoldbruskkirtlen.

Temperaturen stiger, manifestationerne af forgiftning intensiverer (svaghed, kvalme eller opkastning, svedtendens, hovedpine). Slukning eller hovedbevægelse øger smerten i kirtlens område tæt på berøring. Cervikal lymfeknuder øges. I blodet øges antallet af leukocytter, accelereret ESR noteres.

I begyndelsen af ​​sygdommen øges thyroidfunktionen, det vil sige hyperthyroidisme udvikler sig, og så kan der være forbigående tegn på hypothyroidisme.

Små patienter genvinder efter 1 eller 1,5 måneder, men der kan forekomme tilbagefald. Komplet restaurering af kirtlen kan tage op til 6 måneder.

Udover glat flow er der tilfælde af svær, lynrask strøm, hvilket resulterer i, at suppleningen af ​​kirtlen kan udvikle sig. Abcessen kan åbnes gennem huden på ydersiden, men den kan også åbne ind i spiserøret, luftrøret eller mediastinum. Purulent thyroiditis kan resultere i fibrose af kirtlen med udviklingen af ​​hypothyroidisme.

Principper for behandling akut thyroiditis:

  • sengen hviler;
  • antibiotikabehandling op til 3-4 uger;
  • ved hypothyrosis - formål eller udnævnelse af et hormon af en L-thyroxin;
  • afgiftningsterapi;
  • symptomatisk behandling (smertestillende midler, hjerte lægemidler, hypnotika ifølge indikationer);
  • vitamin terapi;
  • kirurgisk behandling i purulente processer;
  • kostbehandling (fraktioneret mad, flydende mad).

Subakut skjoldbruskkirtlen de kaldes også granulomatøse, det er sjældent hos børn. Det udvikler sig ofte efter virusinfektioner (mæslinger, influenza, huder), så det skal være dets virale natur. Efter disse sygdomme findes autoantistoffer i blodet, som ødelægger skjoldbruskkirtlen, der danner tuberkuler (granulomer) fra gigantiske celler.

Manifestationer af subacut thyroiditis er en forstørret smertefuld kirtel, feber, symptomer på forgiftning. Smerter gives til nakken, til parotidområdet.

I løbet af sygdommen erstattes hypertyreose med dets karakteristiske manifestationer (som følge af udtømning af syntese af hormoner) symptomer på hypothyroidisme; indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner falder.

Ved behandling af subacut thyroiditis anvendes kortikosteroider og præparater af pyrazolon og salicylserier. Antibiotika anvendes kun ved brug af glukokortikoider.

I trin hyperthyroidisme lægemidler til undertrykkelse pankreasfunktion ikke anvendes, da forhøjede niveauer af hormonerne ikke er forbundet med øget syntese og frigivelse af forud dannet med hormoner i prostatavæv ødelæggelse selv.

Da hypothyroidism i denne proces er forbigående, er thyroidhormoner også ikke anvendt.

Zob Ridel har et andet navn kronisk (fibrøs) thyroiditis. Det er sjældent for børn. I kirtlen er der en spredning af tæt bindevæv (fibrose). Sygdommen udvikler sig umærkeligt. På halsen fremstår smertefri træagtig tæthedsdannelse på grund af forstørrelsen af ​​kirtlen. Lymfeknuder i dette tilfælde øges ikke, huden over fremspringet ændres ikke. Hvis processen forlænges, kan vejrtrækning og indtagelse svækkes; der er haardhed af stemmen, nogle gange en tør host på grund af klemning eller forskydning af spiserøret og luftrøret.

Barnets generelle tilstand lider ikke. Skjoldbruskkirtelfunktionen forbliver normal.

Behandlingen er kirurgisk: den del af kirtlen og dets hule er fjernet for at udelukke kompressionen af ​​luftrøret.

Thyroiditis Hashimoto (kronisk autoimmun)

I barnets krop er lymfesystemet mere aktivt end hos voksne. Som følge heraf udvikler børnene autoimmune processer oftere. Skjoldbruskkirtlen har en lymfatisk ring, der er forenet med pharyngeal tonsiller, derfor udvikler den inflammatoriske proces i baggrunden af ​​kronisk tonsillitis.

Genetisk disposition til autoimmune processer er vigtig. Familiens disposition er observeret hos 65% af børnene og på moderlinjen 3 gange oftere. Manglende immunitet kan udløse en virusinfektion, nogle lægemidler, et traume. Men indtil afslutningen af ​​sygdomsårsagen er ikke undersøgt.

Antistoffer produceres til cellerne i skjoldbruskkirtlen, som opfattes som fremmed, hvilket resulterer i ødelæggelse af væv. Hvis cellerne er beskadiget, frigives en betydelig mængde tidligere syntetiserede hormoner, hvilket fører til midlertidig hyperthyroidisme med den tilsvarende symptomatologi. Denne fase af sygdommen varer ikke mere end 6 måneder. I fremtiden falder skjoldbruskkirtelfunktionen, og hypothyroidisme udvikler sig.

Hashimotos thyroiditis kan udvikle sig i enhver alder, men dets symptomer manifesterer sig gradvist, og i et tidligt stadium er det svært at opdage sygdommen. Børn er oftere syge i ungdomsårene, mindre ofte i førskolen. Piger er syge 4-5 gange oftere end drenge. Det første tegn er ofte en pludselig afmatning. Ofte falder barnets læringskurve.

På nakken vises fremspring (goiter), er der også øget træthed, nedsat aktivitet af barnet, vægtforøgelse, tør hud, forstoppelse. SHCHZH kan være ved palpation morbid. I 5-10% af tilfældene (med atrofisk form) udvikler goiter ikke. Diagnosen er baseret på udseende af goiter.

Ifølge WHO-klassificering er disse goiter størrelser:

  • 0 grad - SHCHZH øges ikke, dvs. ingen goiter;
  • I grad - SHCHZH er større end den distale (terminal) phalanx af tommelfingeren af ​​barnet, der undersøges, men ikke synligt for øjet;
  • II grad - forstørret jern og palpated og synlig for det blotte øje.

Hos børn er en goiter i den anden grad mere kendt. Glandets overflade kan være ujævn; selve kirtlen er tæt eller elastisk til berøring, bevæger sig, når den sluges.

Hashimotos thyroiditis kan være en af ​​manifestationerne af multipel endokrin autoimmun syndrom, der er kombineret med nederlag forskellige endokrine kirtler.

Til diagnostisk anvendelse forskellige metoder: bestemmelse af blodniveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner og skjoldbruskkirtel antistoftitere, ultralyd, finnålsbiopsianordning (den mest nøjagtige metode).

Effektiv behandling er ikke udviklet. Med smertefulde fornemmelser anvendes ikke-steroide antiinflammatorisk terapi. Der er ingen overbevisende data om effektiviteten af ​​immunmodulerende terapi. På stadium af hyperthyroidisme anvendes β-adrenoblokere og sedativer.

I tilfælde af alvorlig manifestation af thyrotoksicose er Metizolum ordineret. I hypothyroidismens stadium anvendes L-thyroxin (samtidig overvåges hormonniveauet regelmæssigt). Med store goiterstørrelser udføres kirurgisk indgreb: fjernelse af del, kløftens kløft.

Graves sygdom, eller Graves 'sygdom - diffus giftig goiter - en af ​​autoimmune thyroid læsioner, hvor der dannes antistoffer, der binder til thyroid-stimulerende hormonreceptorer. Som følge heraf øges syntese af hormoner, skjoldbruskkirtlen øges i størrelse.

Børn er syge hovedsageligt under ungdomsårene (oftere fra 10 til 15 år), og piger bliver syge 8 gange oftere end drenge. I nogle tilfælde kan Graves sygdom kombineres med andre autoimmune sygdomme (vitiligo, reumatoid arthritis, diabetes mellitus og nogle andre).

Det kliniske billede af Graves 'sygdom hos børn kan være meget forskelligartet. Foruden udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er der manifestationer af thyrotoksikose med nederlag i mange organer og systemer:

  • Fra nervesystemet: en hyppig forandring af humør, tårefølelse, irritabilitet, dårlig søvn, angst, træthed. Nogle børn har ukoordinerede bevægelser, rykker, ryster fingre, tunge og øjenlåg. Sveden, feber kan noteres.
  • Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: paroxysmale hjertebanken, en følelse af pulsering i den epigastriske region i hovedet og lemmerne; rytmen af ​​hjerteaktivitet kan forstyrres. Øget puls - et konstant og tidligt symptom på sygdommen - fortsætter i en drøm. Systolisk blodtryk stiger, og diastolisk blodtryk falder. I tilfælde af en langvarig sygdomsforløb vises ændringer på EKG, og hjertets grænser udvides.
  • Fra fordøjelseskanalen: tørst, øget appetit, løs afføring, forstørret lever. Samtidig er der et hurtigt og signifikant vægttab af barnet.
  • Eye symptomer: dobbeltsidede exophthalmos ( "svulmende" øjne) med vidt åbne øjne, pigmentering, hævelse og dirrende øjenlåg, blinkende en sjælden, forstærket øjne skinne.

Ved sygdomsgrundlaget stiger altid skjoldbruskkirtlen. Men graden af ​​dens stigning er anderledes, og dette bestemmer ikke sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen:

  • Jeg grader - kæden er klemt, men det er ikke synligt for øjet, når det ses
  • II grad - kirtlen bliver fremtrædende ved at sluge;
  • III grad - når undersøgelsen af ​​jernet er tydeligt synlig, fylder det fuldstændigt mellemrummet mellem halsens muskler;
  • IV grad - kirtlen forstørret kraftigt til siderne og fremad;
  • V grad - størrelsen af ​​kirtlen er meget stor.

Forstørret jern kan presse luftrøret og spiserøret og forårsage en krænkelse af indtagelse og vejrtrækning; stemmen bliver husky.

Når man kigger på kirtlen, kan man føle pulsation, mens man lytter - hører lyde. Ofte er der en diffus ensartet stigning i kirtlen, sjældent - med tilstedeværelsen af ​​knuder. I nærvær af knuder er en obligatorisk skanning af kirtlen nødvendig for at udelukke tilstedeværelsen af ​​en cyste eller en kræfttumor.

Diagnose med svære symptomer er ikke svært. Bekræftelse af diagnosen er en stigning i T3 og T4 niveauer samt jod i blodet, øget aktivitet af kirtel under scanning.

Graves sygdom i barndommen kan have en lys, medium og tung form. I tilfælde af et gunstigt kursus varer sygdommen mindst et og et halvt år. Layering af enhver infektion bidrager til væksten af ​​symptomer på thyrotoksicose.

For den ugunstige udvikling af sygdommen er kendetegnet ved fremkomsten af ​​thyrotoksisk krise. Fremkalde en krise kan stresse, smitsomme sygdomme, fysisk aktivitet. En krise kan udvikle sig efter operationen for at fjerne en del af kirtelet uden præparation (uden at eliminere thyrotoksicose).

Hos børn er en sådan krise manifesteret af betydelige krænkelser fra hjerte-kar-systemet: en kraftig stigning i blodtryk, en hurtig puls. Kropstemperaturen stiger også, motorisk angst, dehydrering og adrenal insufficiens udvikles. Tilstanden kan forværre til udvikling af koma og endda død.

Behandling af kronisk thyroiditis

Behandling af børn med svære og moderat alvorlige former for sygdommen udføres på et hospital. Sengestøtte skal overholdes i en måned. Diætet indeholder fødevarer, der indeholder vitaminer og er rige på proteiner.

For at undertrykke produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er Mercazolil ordineret i den krævede daglige dosis i en og en halv til to måneder. Derefter reduceres dosis af lægemidlet gradvist til en daglig vedligeholdelsesdosis. Støttende terapi udføres i 6 til 12 måneder.

Ud over Mercazolil kan andre lægemidler anvendes, såsom Propylthiouracil, Carbimazol. Lægen i nogle situationer kan ordinere en kombination af hormonudskiftningsmedicin og lægemidler, der undertrykker skjoldbruskkirtlen. I sjældne tilfælde anvendes radioaktivt iod til børn.

Derudover udføres symptomatisk behandling (antihypertensive stoffer, sedativer, vitaminkomplekser).

Børn med milde former for graves sygdom behandles som ambulante patienter. Tilordne iodpræparater (diiodotyrosin) med gentagne 20-dages kurser med 10 dages intervaller mellem dem. Sådan behandling er ikke altid effektiv: i forbindelse med udvikling af resistens over for behandling kan der forekomme tilbagefald.

I disse tilfælde skal du også bruge Mercazolil, men den daglige dosis er ordineret mindre, og behandlingsforløbet er kortere end med medium eller tung form.

I mangel af effekten af ​​den konservative behandling udført i løbet af året udføres kirurgisk indgreb. Kirurgisk behandling udelukker dog ikke forekomsten af ​​sygdommens tilbagefald. Desuden kan konsekvensen af ​​subtotal fjernelse af kirtel udvikles hypothyreoidisme, hvilket vil kræve anvendelse af hormonbehandlingsterminering for livet.

For skoleklasser efter behandling under behandling, er børn optaget tidligst 1 eller endog 1,5 måneder. med deres frigivelse fra fysisk anstrengelse og en ekstra fridag.

Foranstaltningerne til forebyggelse af thyrotoksicose omfatter overvågning af børnelæsen med en forøgelse af skjoldbruskkirtlen med en bevaret funktion, især hvis barnet har en familiemæssig disposition for sygdommen. Sådanne børn bør gennemgå kurser med generel styrkebehandling, sanitere foci af alle kroniske infektioner.

Endemisk goiter

Goiter i barndommen er sjælden. Den endemiske goiter i forbindelse med det utilstrækkelige iodindhold i området i vandet og i de produkter, som babyen modtager, udvikler sig oftere. Den hormonelle aktivitet af kirtel er næsten ikke forstyrret. Den vigtigste manifestation er forstørrelsen af ​​kirtlen, som manifesterer sig i form af konveks uddannelse på nakken. I ultralydsundersøgelsen detekteres en ændret thyroidstruktur.

Behandlingen består i udpegning af iodpræparater og anvendelse af ioderede produkter.

Nodular goiter

Nodular goiter er et kollektivt begreb, herunder tilstedeværelsen af ​​formationer i skjoldbruskkirtlen, der adskiller sig fra selve kirtelen i struktur, sammensætning og struktur. Noden er tumorformationer: malign og godartet. Den nøjagtige diagnose kan kun udarbejdes på grundlag af undersøgelsens resultater.

Årsagen til udseende af knuder kan være stress, giftige virkninger, mangel på jod i kroppen. Familiens disposition til en læsion af en kirtel er også vigtig. Noder kan være flere. De kan have forskellige tætheder. Dimensioner kan også variere fra 1 cm til så stor en størrelse, at barnet har svært ved at trække vejret.

Oftest er knuderne smertefri. Godartede knuder forårsager ikke væsentlig skade for kroppen, i modsætning til maligne, har tendens til vækst og metastase.

Nogle gange føler børnene en klump i halsen, vejrtrækningsbesvær. Ved forekomst af en af ​​de viste skærme er det nødvendigt at henvende sig til lægen. For at afklare arten af ​​webstedet udføres en undersøgelse. Ultralydforskning hjælper med at registrere alle knudepunkter i et tidligt stadium.

Nogle gange udføres der også andre undersøgelser (magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi, biopsi med fin nåloptagelse).

Den største fare for knuderne er muligheden for deres degenerering i maligne formationer. Derfor er systematisk observation af lægen obligatorisk. Hvis stedet er lille, udføres der kvartalsvis ultralydsovervågning af noden.

Spørgsmålet om behandling løstes først efter diagnosen er afklaret. Med en stor sidestørrelse udføres kirurgi. Men det kan være ineffektivt, da knuderne kan formes igen, hvis årsagen til deres forekomst ikke elimineres. Desuden kan hypothyroidisme og behovet for livslang anvendelse af hormonelle lægemidler udvikles efter fjernelse af kirtlen.

Nodes af stor størrelse kan føre til hyperthyroidisme, hvis de producerer og frigiver hormoner på lige fod med selve kirtlen. Noder kan også provokere udviklingen af ​​andre skjoldbruskkirls sygdomme.

Derfor bør det ikke være at ignorere deres uddannelse og behandling. Det er nødvendigt at eliminere årsager og faktorer, der bidrager til eller provokerer deres udseende. Vi skal tænke over og justere barnets ernæring, anbefale ham at slippe af med eksisterende dårlige vaner (unge), stressende situationer og overdreven fysisk anstrengelse, herunder sport.

Genoptag til forældre

Hvis forældrene har fundet en forhøjelse eller fremspring i barnets hals, bemærkede tegn på sygdommen eller ændringer i adfærd, humør og ydeevne, skal du straks kontakte med barnet til lægen for at gennemføre den nødvendige forskning. Måske ligger årsagen til patologien i skjoldbruskkirtlen og dens hormoner.

Tidlig diagnose og behandling vil bidrage til at forebygge en alvorlig form for sygdommen og irreversible konsekvenser. Mange skjoldbruskkirls sygdomme behandles på et tidligt stadium. Prognosen med rettidig og korrekt behandling er gunstig.

Til hvilken læge at anvende

Hvis du har tegn på mistanken for skjoldbruskkirtel, kan du kontakte børnelægerne. Efter den første diagnose, hvis problemer med kirtlen er bekræftet, vil barnet blive behandlet af en endokrinolog. Lægen-neurologen, kardiologen kan gøre den ekstra hjælp til behandling.

Skjoldbruskkirtlen hos drenge

Når børnelægen retter til endokrinologen for at kontrollere barnets skjoldbruskkirtlen, er hver mor bange. Skræmmende billeder opstår før dine øjne. Hvad hvis barnet er syg? Hvad skal man gøre næste?

Før du panik, skal du foretage en diagnose. Den mest enkle og overkommelige måde at studere skjoldbruskkirtlen er ultralyd.

Skjoldbruskkirtlen er normal

Skjoldbruskkirtlen består normalt af tre dele: højre og venstre lobes, mellem hvilken er musen. Tabellen viser den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen hos børn ved hjælp af ultralyd.

Op til 2 år - 0,84 ± 0,38 - størrelser i drenge, mm

Op til 2 år - 0,84 ± 0,38 - størrelser for piger, mm

2-4 år - 1,8 ± 0,4 - størrelser i drenge, mm

2-4 år - 1,7 ± 0,4 - størrelser i piger, mm

5 år - 1,8 - 2,6 - størrelser i drenge, mm

5 år - 1,6 - 2,2 - størrelserne på piger, mm

6 år - 2,1 - 2,9 - størrelser i drenge, mm

6 år gammel - 2,0 - 2,8 - størrelser i piger, mm

7 år - 2,8 - 3,8 - størrelser i drenge, mm

7 år - 2,4 - 3,4 - størrelser til piger, mm

8 år - 3,1 - 4,3 - størrelser i drenge, mm

8 år - 3,0 - 4,2 - størrelser i piger, mm

9 år gammel - 3,4 - 4,6 - størrelser i drenge, mm

9 år gammel - 4,0 - 5,6 - størrelser i piger, mm

10 år - 3,6 - 5,0 - størrelser i drenge, mm

10 år - 4,2 - 5,8 - størrelser i piger, mm

11 år gammel - 4,2 - 5,8 - størrelser i drenge, mm

11 år - 4,4 - 6,0 - størrelser i piger, mm

12 år - 5,0 - 7,0 - størrelser i drenge, mm

12 år - 6,3 - 8,7 - størrelser i piger, mm

13 år - 6,3 - 8,7 - størrelser i drenge, mm

13 år - 7,0 - 9,6 - størrelser i piger, mm

14 år - 6,9 - 9,5 - størrelser i drenge, mm

14 år gammel - 7,2 - 10,0 - størrelser i piger, mm

15 år gammel - 8,1 - 11,1 - størrelser i drenge, mm

15 år gammel - 9,0 - 12,4 - størrelser i piger, mm

Men du behøver ikke kun styres af disse tal. Tabel dimensioner er gennemsnitlige. Det er altid værd at huske kroppens individuelle egenskaber.

Når det er nødvendigt at blive undersøgt

Skjoldbruskkirtlen er organet i det endokrine system. Det regulerer barnets vækst, adfærd og mental udvikling. Hvis du bemærker, at barnet er blevet distraheret, ligger bagud i fysisk og intellektuel udvikling fra andre børn, skal du kontrollere skjoldbruskkirtlen.

Topincidensen falder i alderen 3-4 år og 10-13 år. Disse to aldersperioder svarer til den aktive vækst af organismen, når alle funktionssystemerne arbejder så meget som muligt.

Der er et voksende fysiologisk behov for mange vitaminer og mineraler, især jod. Overvej de mest almindelige skjoldbruskkirtelsygdomme, som opstår i barndommen.

Tireomegaliya

Langt fra altid at øge skjoldbruskkirtlen er et tegn på sygdommen. I tilfælde af at barnet har en thyreomegali, er det altid nødvendigt at undersøge hans stamtavle. Det sker, at nogle nærmeste familie også har sådan et fund.

En variant af normen er en asymptomatisk stigning i skjoldbruskkirtlen, der tilvejebringer et normalt niveau af skjoldbruskkirtlenhormoner. Gør med dette behøver ikke noget, kun opfølgning hos endocrinologen.

Konsekvenser af jodmangel

Fra den jod, der leveres med mad, producerer skjoldbruskkirtlen sine hormoner. Manglen på dette sporstof fører til, at jernet ikke i tilstrækkelig grad kan udføre sin funktion. Hun forsøger at kompensere for manglen på hormoner ved at øge sin størrelse. Så endemisk goiter udvikler sig.

I områder hvor en høj procentdel af jodmangel blandt børn er en årlig undersøgelse af skjoldbruskkirtlen vist. Disse områder omfatter:

  • Kaukasus;
  • Sibirien: Tyumenregionen og Krasnoyarsk Territory;
  • Nord: Tyva og Yakutia, Yamal og Taimyr.

Hvordan genkende manglen på jod?

Symptomer på endemisk goiter er:

  • Hjertebanken.
  • Humørsvingninger.
  • Tørt og hårdt hår.
  • Tørhed af huden.
  • Sløvhed og adynamia.

Kirtlen vokser så meget i størrelse, at den bliver synligt synlig: Et fremtrædende fremspring fremstår på forsiden af ​​nakken.

For voksne er skjoldbruskkirtelhormonmangel ikke så farligt som for børn. Mens kroppen vokser, har vi brug for et velkoordineret arbejde af alle organer og systemer. Med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er barnets fysiske og mentale udvikling forsinket. Intellekt kan krænkes til kretinismens stadium, som desværre ikke længere behandles.

For at undgå denne frygtelige sygdom, pas på forebyggelse. Vitaminkomplekser med iod er ideelle til dette.

Medfødt hypothyroidisme

Den næste sygdom, medfødt hypothyroidisme, manifesterer sig fra fødselsfasen er barnets karakteristiske udseende. Suspicion of hypothyroidism forekommer, når den nyfødte har mere end 5 tegn på Apgar skalaen:

  • Stor frugt (mere end 4 kg);
  • Ældre graviditet;
  • Hævelse af ansigtet;
  • forstoppelse;
  • Et godt sprog, der ikke passer i munden;
  • Hårdt hår på hovedet;
  • Navlestang
  • Svag muskel tone
  • Reduceret kropstemperatur.

Denne tilstand udvikler sig på grund af en overtrædelse af organets foring i prænatalperioden, i forbindelse med hvilken kirtlen er enten lille eller fraværende i det hele taget.

Men nogle gange er der slettet former af sygdommen, når skjoldbruskkirtlen er lille, men det syntetiserer nok hormoner til den nyfødte. Den defekte kirtel holder ikke op med barnets vækst, og i sidste ende er det samme, at symptomerne manifesteres.

Medfødt hypothyroidisme identificeres ved screening, som udføres i barselshjemmet eller i klinikken i de tidlige dage af livet. Når babyen tager blod fra hælen, så kontroller for 5 arvelige sygdomme, herunder medfødt hypothyroidisme.

Denne diagnose er ikke rigtig så forfærdelig. Hvis sygdommen er anerkendt i tide, så vil barnet vokse og udvikle sig som alle børn takket være hormonbehandling.

Graves sygdom

Det kaldes ellers Basis sygdom eller diffus goiter. Ofte påvirker det ældre børn og unge. Denne sygdom manifesterer sig som følger:

  • En stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse.
  • Takykardi.
  • Øget svedtendens.
  • Sindets sjæl.

Ydermere kan patienten genkendes straks: På grund af ødemet i retrobulbarfiberen bliver øjnene som en "knacker". Skjoldbruskkirtlen virker så aktivt som muligt på grund af stimulering med antistoffer produceret af immunsystemet.

Autoimmun thyroiditis

Sygdommen er sjælden hos børn. Immunsystemet uden grund begynder at arbejde imod en person. De autoantistoffer, der angriber bugspytkirtlen, bliver ødelagt og ødelægger det.

Hvilke symptomer kan detekteres i den indledende fase:

  • Øget temperatur.
  • Ondt i halsen.
  • Lydens langsommelighed.

Disse symptomer er uspecifikke, ganske ofte bliver sådanne børn længe behandlet for ARVI og andre infektioner, før de finder den rigtige årsag.

Mulighed for ultralyd

Efter at have undersøgt de mest almindelige skjoldbruskkirls sygdomme hos børn, kan det konkluderes, at jo tidligere den korrekte diagnose er lavet, jo hurtigere er det muligt at klare sygdommen. Hvad kan du se ved hjælp af ultralyd? Moderne højfølsomme sensorer ser strukturen af ​​skjoldbruskkirtlenes væv. En god specialist kan se en ændring i kirtlens størrelse, små knuder, diffuse ændringer i skjoldbruskkirtlen hos børn.

Selvfølgelig vil ultralyd alene uden at bestemme niveauet for hormoner ikke fortælle alt om kirtlens tilstand. Men uden det er det umuligt at vurdere strukturændringer og den mulige onkologiske degeneration af knuderne.

Overvej hvad nogle konklusioner betyder i ultralydsskelet i skjoldbruskkirtlen.

Diffuse ændringer

Diffuse sådanne ændringer anses som defineret eller bestemt på alle skjoldbruskkirtler. De forekommer med mangel på jod, dårlig økologi, en forkert valgt dosis thyroidhormoner. Denne konklusion er en indikation for analysen af ​​niveauet af pancreas hormoner.

Diffusive brændviddeændringer

Med denne diagnose bestemmes ultralyd af ændrede områder i skjoldbruskkirtlen. Det kan være knuder, cyster, adenomer og andre tumorer. Hvis der er fokale ændringer, er det værd at konsultere med en onkolog.

Fokalændringer

Focal kaldes forandringer i skjoldbruskkirtlen op til 1 cm i størrelse. De kan være single og multiple. Under disse ændringer kan knuder, maligne tumorer, hypertyreose være skjult.

Hypoechoiske formationer

Hvis signalet fra vævet er svagt, så kaldes det den hypoechoiske zone. På dette tidspunkt er kirtlen vævet mindre tæt (for eksempel en knude) eller helt fraværende (for eksempel med en cyste).

Hyperechoiske formationer

Hyperechoic anses for at være en del af det væv, hvorfra det forstærkede signal kommer. På dette tidspunkt er stoffet tættere end det omgivende. Dette er for eksempel et adenom eller en malign tumor.

Afslutningsvis

Skynd dig ikke for at blive bange, hvis dit barn mistænkes for at have en skjoldbruskkirtelpatologi. Det er bedre at tjekke en gang end at bide dine albuer om ubesvarede muligheder. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen til børn ordineres af en børnelæge, eller du kan selv gøre det. Denne metode er helt sikker for små patienter.

Du Må Gerne Pro Hormoner