Kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen anvendes til store steder, maligne tumorer, hypertyreose.

Under denne procedure fjernes det berørte organ delvis eller helt. Folk forlader hospitalet en dag eller to efter operationen. De fleste patienter vil gerne vide, hvad deres liv vil være efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Enhver person, der har gennemgået en sådan operation, skal kunne opretholde en normal livskvalitet.

Hvorfor fjerne skjoldbruskkirtlen?

Kirurgi til fjernelse af skjoldbruskkirtlen er lavet til patienter, der:

  • Skjoldbruskkræft er mistænkt;
  • en godartet tumor er så stor, at den forhindrer indtagelse eller vejrtrækning;
  • en væskefyld cyste efter tilbagekaldelse genvinder;
  • Hyperthyroidisme reagerer ikke på behandling med lægemidler og radioaktivt iod;
  • Graviditet tillader ikke at tage hormonelle lægemidler.

Der er flere typer kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen:

1) Thyroidektomi (fjernelse af kirtel) er fuldstændig, når hele organet er fjernet eller delvis. Operationsskalaen afhænger af sygdommen og dets stadium. Efter denne procedure ordineres behandling med hormoner og radioaktivt iod.

2) Lobectomy (fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller excision af lintel) udføres, når knuderne er placeret på den ene side. Læger forsøger at holde så meget af organet som muligt, hvis hans tilstand tillader det. De fjernede dele undersøges under et mikroskop til kræftceller. Med Basis sygdom fjerner man helt en del af kirtlen, jumperen og en del af den anden lap.

Nogle kirurger bruger endoskopi, hvilket gør flere små snit

Nogle kirurger bruger endoskopi, hvor der laves flere små snit. Succesen af ​​operationen afhænger af udviklingen af ​​sygdommen. Hvis der er kræftfremkaldende metastaser, kan efterfølgende behandling være påkrævet.

Operationen er normalt sikker. Ingen organer i kroppen kan passere uden at efterlade et spor, herunder fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Konsekvenserne kan omfatte:

  • skade på nerverne, der styrer stemmebåndene. Efter operationen kan stemmen blive hæs, ændret. Med lobectomy observeres dette sjældent.
  • Hypoparathyroidisme, som forekommer med en fejlagtig læsion af parathyroidkirtlerne.
  • midlertidigt ødem i stedet for suturen;
  • midlertidigt hårtab.

Skjoldbruskkirurgi: fjernelse af knuder

Betjen skjoldbruskkirtelen også, hvis den har knuderende formationer. Kirurgi anvendes, hvis medicinske behandlingsmetoder ikke hjælper. Der er flere indikationer for fjernelse af knuder. Disse er:

  • store neoplasmer (fra 30 mm);
  • stor goiter;
  • påvisning af patologiske celler under biopsi;
  • hurtigt voksende tumorer, især ved imprægnering af maligne celler.

Sommetider udføres operationen af ​​hensyn til ekstern æstetik (kvinder bliver bedt om at fjerne de grimme knuder på nakken).

Kirurgi bruges, hvis medicin metoder ikke hjælper

Hemitireoektomi (fjernelse af knuder i skjoldbruskkirtlen) involverer knudepunktets udskæring med en del af skjoldbruskkirtlen. Hvis begge lobes rammes af knuder, fjernes dele af begge lobes. Der er situationer, hvor der er mange noder, så udføres thyroidektomi.

I arsenalen i moderne medicin er der flere effektive metoder til hæmoidyreektomi. Resultatet af behandlingen er normalt vellykket, patienten vender hjem fra hospitalet om nogle få dage.

Uundgåelig i fjernelsen af ​​en del af skjoldbruskkirtlen kræver svækkelsen af ​​dets funktioner en livslang optagelse af hormoner. Noder med kræftceller har brug for særlig behandling mod kræft.

Postoperativ periode

Med god sundhed forlader patienten sygehuset 2 dage efter operationen. Hos ældre med hypertension forekommer der nogle gange postoperative suturer. Læger advarer om, at hævelse og ømhed kan forblive i flere uger.

Ernæring i den første uge efter operationen - det er udslettet kød og fisk retter, flydende grød. Surmælkprodukter, frugt og grøntsager er ikke tilladt. Gradvis tilsat krydret supper, kartoffelmoser, omeletter.

Den første måned efter kirurgisk behandling skal en person føre en målt livsstil. Nervespændinger, hårdt arbejde, deltagelse i fester med alkoholindtagelse og rigelig mad er uacceptable. Enkle lektier er ikke kontraindiceret.

Anbefales går i frisk luft, mad, mættet med vitaminer og jern. For ikke at have en søvnforstyrrelse, som er karakteristisk for genoprettelsesfasen, skal du klart organisere livsregimet.

Den første måned efter kirurgisk behandling skal en person føre en målt livsstil

I denne periode ordineres specielle injektioner med et skjoldbruskkirtelhormon. De er nødvendige for at forhindre sygdomens tilbagefald. Kontrol over sundhedstilstanden omfatter undersøgelse af resten af ​​kirtlen med radioisotoper (scintigrafi) eller røntgenstråler.

En blodprøve udføres for thyroglobulin. Ved langvarig regenerering af sømmen udføres en analyse for tilstedeværelsen af ​​rester af de fjernede knudepunkter og væv. Ved påvisning af atypiske celler er radioiodinbehandling ordineret.

Skjoldbruskkirtlen: fjernelse, konsekvenser for livet

Medicinske videnskabelige resultater gør det muligt for patienten at føre et normalt liv efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Det er selvfølgelig nødvendigt at overholde reglerne for at sikre et stabilt niveau af velvære. Hovedprincippet er det daglige indtag af et syntetisk hormon.

Fjernelse af en del af kirtlen eller fuldstændig ektomi berøver kroppen af ​​stoffer, der kun skaber skjoldbruskkirtlen hos mennesker. Erfarne endokrinologer beregner den individuelle dosis for hver patient. Du kan ikke springe modtagelse af piller. Hormoner sikrer, at kroppen fungerer korrekt, nemlig:

  • støtte af normal vægt
  • neuropsykisk balance
  • god tilstand af huden, negle;
  • hårvækst;
  • sundt blodsammensætning
  • naturlig niveau af seksuel lyst.

efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er hormoner foreskrevet

Doseringen af ​​tabletter for hver sygdom er individuel. Multinodal nederlag, Basova's sygdom kræver beregning af mængden af ​​hormoner for både den naturlige menneskelige norm. Kirurgi for onkologi betyder at øge mængden af ​​hormoner.

Lægen bestemmer dosen, baseret på de fysiologiske data for hver patient: alder, køn, højde, vægt, sygdommens kompleksitet, samtidige diagnoser. For at annullere eller tilføje hormoner uafhængigt er det umuligt! Tabletter tages tidligt om morgenen, når kroppen er optimalt klar til assimilering af hormoner, før de spiser.

Den nødvendige foranstaltning er regelmæssig overvågning af niveauet af TSH. Denne reduktion betyder skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Dette stof produceres ikke i skjoldbruskkirtlen, men i hjernens appendage, der regulerer kirtlen. Immunoradiometrisk blodprøve afslører niveauet af TTH efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. En figur større end 5 angiver en mangel på triiodothyronin og thyroxin. For læger er dette et signal for udnævnelsen af ​​yderligere behandling.

Blodprøven tages månedligt. Præcision ved at tage tabletter giver patienten et normalt niveau af hormoner og dermed et godt helbred. Ved fuld ektomi af en kirtel er analysen på TTG tilstrækkelig til at overleve i et halvt år.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen på grund af sygdommen eller flere knuder, kontroller jævnligt TSH. Hvis årsagen til operationen var kræft, ordinerer læger ud over TSH regelmæssig overvågning af thyroglobulin og antistoffer mod thyroglobulin. Hos patienter med kræft, umiddelbart efter operationen, undersøges niveauet af CEA og hormon calcitonin.

Den nødvendige foranstaltning er regelmæssig overvågning af niveauet for TTG

En af de vigtigste betingelser for det normale liv efter operationen er valget af en god endokrinolog. En erfaren læge beregner en dosis hormoner ekstremt korrekt, hvilket garanterer et fuldstændigt fravær af bivirkninger - et skarpt tab eller gevinst for kropsvægt, hårtynding, hudproblemer. Det er nødvendigt at informere lægen, hvis et af disse symptomer overholdes, og også:

  • urimelig træthed
  • nervøsitet;
  • øget svedtendens
  • hjertebanken.

Symptomer taler ikke om tabletters skadelige virkninger, men om den forkerte dosering.

Funktioner i livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Niveauet for moderne medicin og farmaceutik giver et sikkert liv efter en så alvorlig operation som fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Tilbagemeldinger fra patienter, der blev gennemgået operation, er den mest positive. Folk nægter ikke deres glæde - de spiser, rejser, planlægger graviditet og fødder børn. De fleste patienter formår at opretholde normal vægt, aktivitet, arbejdskapacitet. Operationen giver ikke en negativ ekstern effekt, tynde ar er næsten ikke mærkbare.

Med en vellykket vævsregenerering efter operationen kan du motionere. Tunge arter, der påvirker hjertet, er uacceptable. Disse er: fodbold, tennis, volleyball, vægtløftning mv. nyttige:

  • morgen / aften jogging;
  • svømning;
  • Skandinavisk walking;
  • cykel;
  • aerobic med moderate bevægelser;
  • bordtennis.

Med den vellykkede regenerering af væv efter kirurgi kan du motionere

Ernæring af mennesker, der har gennemgået fjernelse af skjoldbruskkirtlen, adskiller sig ikke radikalt fra den normale kost for en sund person. Endokrinologer anbefaler at spise flere frugter og grøntsager. Særligt nyttigt i denne situation er persimmon, kiwi, granatæble, sød peber, græskar.

Et ærested i menuen er at identificere den marine fisk, rejer, blæksprutter. Den bedste fisk til problemer med skjoldbruskkirtlen er rød. Nødvendigt bør indbefatte i kosten af ​​havkalke.

Alle produkter skal koges, bages, stuves eller koges i dobbeltkedel. Stekt mad samt fedtkød, melprodukter, bælgfrugter, salt mad og slik - er skadelige. De giver en øget belastning på leveren og bugspytkirtlen, hvilket skaber en hormonel ubalance.

Spis ofte og gradvist. Væsentlig værdi har vand-salt balance. Drikke bør være før enhver aktivitet og efter det, idet man foretrækker rent vand. Kaffe og te er ikke forbudt i løs sammenhæng.

Hvis skjoldbruskkirtlen fjernes, betyder det ikke, at livet bliver glædeligt og begrænset. Du kan gå til dampbadet, skønhedssaloner, manuel terapi, spa-procedurer og massagebehandlinger. I perioder med svag intensitet af sollys kan du sole dig (1 til 2 timer om dagen). Termiske procedurer er kun forbudt for patienter med onkologi.

Rejse er ikke forbudt, herunder lang

Rejse er ikke forbudt, herunder lange. Det vigtigste er at tage med dig den rigtige mængde tabletter og tage dem strengt i henhold til tidsplanen.

Kvinder, der ønsker at have børn, kan realisere deres drømme efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Korrekt beregnede dosis hormoner sikrer bæringen og fødslen af ​​en fuldvild baby. Ved graviditetens begyndelse skal du fortælle fødselslægen / gynækologen om den tidligere operation på skjoldbruskkirtlen.

Tabet af ethvert organ medfører en forandring i livsstil. Især hvis det er et så vigtigt organ som skjoldbruskkirtlen. Operationen at fjerne er ikke slutningen af ​​et normalt liv, men blot en overgang til en ny fase af det. Overholdelse af tabletregimet, en sund livsstil giver en persons trivsel og levetid.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Gennemførlighed og konsekvenser

Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for opbevaring (akkumulering) i den menneskelige krop af jod og til produktion af iodholdige hormoner. På grund af dette opretholdes kroppens normale funktion. Skjoldbruskkirtlen mangler udskillelseskanaler, og hemmeligheden i dens kirtler absorberes i blodet.

Der er en række sygdomme i nærværelse af hvilke det er nødvendigt at fjerne skjoldbruskkirtlen straks. Konsekvenserne af en sådan operation kan imidlertid være den mest uforudsigelige, som ofte frygter mange patienter.

Forberedelse til en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen

Før operationen er forpligtet til at foretage en omfattende undersøgelse af patienten, hvis resultater læger er opmærksomme på, og konsekvenserne af sygdommen, og virkningerne af fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, og gøre deres valg til fordel for handling, komplikationer hvorefter der vil være mindre. Hvis der er fjernet skjoldbruskkirtlen eller en del af det, forsøger kroppen at genopbygge sit arbejde. Under dette er der en forstyrrelse af metaboliske processer, den fysiske og mentale tilstand af en person forværres.

Endvidere er ved trin på planlægningen skal identificere yderligere skjoldbruskkirtlen lap (de kan være placeret fra hinanden) og efter hovedlegemedelen at antage hel eller delvis opfyldelse af funktionerne. Man skal huske, at fjernelse af en stor del af den funktionelt aktive thyreoideavæv uundgåeligt fører til udvikling af hypothyroidisme, hvis sværhedsgrad vil afhænge af mængden af ​​hormoner, der efter operationen blive syntetiseret i kroppen.

Er kirurgisk fjernelse berettiget eller ej?

Ifølge statistikker lider størstedelen af ​​verdens befolkning på dysfunktion af skjoldbruskkirtlen. Hvis behandlingen påbegyndes i tide, kunne lægerne klare en betydelig del af sygdommen på relativt kort tid. Med en stigning i skjoldbruskkirtlen, især hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​en tumorproces i organet, foreskriver nogle læger en hurtig fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

Men ofte er denne handling uberettiget, og personen viser de alvorlige konsekvenser af operationen for livet. Hvis skjoldbruskkirtel sygdomme er godartede og har et mildt kursus, kan lægen indskrænke sig til at ordinere medicinsk behandling med det formål at genoprette organets normale funktion. Til forebyggelse af jodmangel anbefaler specialister at tage specielle vitaminer.

I moderne forhold lægerne insisterer på, at de vigtigste indikationer for fjernelse af skjoldbruskkirtlen skulle blive dens totale ødelæggelse som følge af traumer (sådan tilstand er faktisk yderst sjældent) eller påvisning i kroppens væv knuder, som bekræftede deres ondartet karakter.

Virkninger af fjernelse af skjoldbruskkirtlen

I tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtler er det forbudt at engagere sig i selvmedicinering. Kun lægen vil være i stand til at bestemme din tilstand og sværhedsgrad af sygdommen. Modtagelse af urteinfusioner bør kun startes efter konsultation med en læge.

De farligste sygdomme i skjoldbruskkirtlen til kvinder. Trods deres baggrund er der mange andre "kvindelige" lidelser, som har en negativ indvirkning på reproduktionssystemet. Desuden indebærer udviklingen af ​​alvorlige kvindelige sygdomme behovet for undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og høring af endokrinologen.

Hvis operationen til at fjerne skjoldbruskkirtlen eller en del af den er vellykket, bliver kroppen genoprettet, og den normale funktion af alle vitale systemer genoptages. Imidlertid er det nødvendigt at opretholde hormonbalancen, da efter operationen reduceres thyroidfunktionen. Lægen vil ordinere særlige lægemidler, der kan udfylde funktionen og opretholde hormonbalancen. Efter operationen for at fjerne kirtlen, skal du hele tiden være under tilsyn af en specialist. I tilfælde, hvor patienten ikke følger lægenes anbefalinger, er der en forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, den generelle tilstand af kroppen forværres, hvilket fører til katastrofale konsekvenser.

Mulige komplikationer i skjoldbruskkirurgi

Enhver operation, herunder operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen eller en del af det, kan ledsages af komplikationer. Som regel er nogle ret sjældne, men nogle patienter mødes stadig. En af de mest almindelige tidlige postoperative komplikationer er skade på den tilbagevendende nerve. Om denne komplikation ved næsten alle patienter, der går til kirurgi. Komplikation behandles med succes under ledelse af en erfaren læge.

Efter fjernelse af kirtlen kan der være en krænkelse af parathyroidkirtlernes funktion. Med denne diagnose ordinerer lægen medicin. Nogle gange kan det vare for livet.

Et af de sjældneste konsekvenser af operationen er blødning. Sandsynligheden for dens forekomst er 0,2%. En anden sjælden komplikation er suppuration af den kirurgiske sutur. Opstår i 1 tilfælde af 1000.

NB: Det er vigtigt at huske, at narkotika substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner i en dosis, læge, skal udføres for livet - det giver dig mulighed for at sikre den normale funktion af organer og systemer i kroppen af ​​patienten.

Sæler i halsen, åndenød, ondt i halsen, tør hud, kedelig, hårtab, skøre negle, hævelse, hævelser i ansigtet, matte øjne, træthed, døsighed, lethed til tårer, etc. - Dette er al den mangel på jod i kroppen. Hvis symptomerne er "på ansigtet" - er det muligt, at din skjoldbruskkirtlen ikke længere kan arbejde i normal tilstand. Du er ikke alene, ifølge statistikker påvirker problemerne i skjoldbruskkirtlen op til en tredjedel af verdens befolkning.

Hvordan man glemmer sygdomme i skjoldbruskkirtlen? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich fortæller om dette her.

  • 14 tak

Doktor diætist, Endokrinolog. Erfaring 37 лет, kandidat for medicinsk videnskab, lektor. Ledende specialist på klinikken. Engageret i patologier af skjoldbruskkirtlen, diabetes mellitus, osteoporose, fedme, abnormaliteter i binyrerne.

Hej doktor! For fem år siden fandt de thyrotoksicose. Jeg begyndte behandling med tirozolom med 30 mg om dagen, nu tager jeg 5 mg to gange om ugen (dvs. dosen er meget lille). TTG i normer eller hastighed, men så snart jeg forsøger at stoppe modtagelsen tirozola, falder TTG langsomt, og jeg begynder igen at acceptere vedligeholdelsesdoser. Volumet af skjoldbruskkirtel er næsten normalt (15,72), der er ingen knuder. Der er en mindre endokrine oftalmopati på højre øje. Lægen insisterer på fuldstændig fjernelse af kirtlen, siger at tyrozol ikke kan tages så længe. Men jeg er ikke enig endnu. Hvad kan du rådgive mig? Tak for hjælpen.

Du kan fortsætte behandlingen, men du kan fungere! Det er op til dig!

Hej læge! Jeg er 59 år gammel. Bronchial astma. Jeg følte ubehag, en følelse af en klump i halsen. 7.05.16 fandt svulmen i nakken på højre side, vendte sig til endokrinologen. Min test - - 12.05.16 - Analyse for hormoner n / s er normal. Biopsien er klar i morgen.
Ultralyd - Højre lobe-23 * 28 * 52 mm. Volumen = 16,0 cc Isthmus - 3,4 mm Venstre andel -16 * 16 * 51 mm. Volumen = 6,2 cc volumen af ​​prostata = 22,2 cc = 108% udgave i projektionen af ​​højre lap af prostata ændrer ikke.Kapsula fortykket. Konturerne er skarpe, lige. Klippenes ekkogenicitet er moderat forhøjet, granulariteten er medium. Struktur heterogene - i højre lap lotsiruetsja to går over i et konglomerat izoehogennoe formation størrelse 38 * 22 * ​​24 mm med tilstrækkeligt klart, uregelmæssige konturer og delvist spores hydrofil rand med udtalt heterogen struktur Når DRC enhed blodbanen (cyste på 18 mm med lille hyperekkoisk switch.) 2 -3 typer. Elasticiteten bevares. Med DCC ændres vaskularisering af n / 3 ikke. Regionale l / noder gengives ikke. Konklusion - Node af den rigtige andel af n / 3. Hyperplasi af prostata (på grund af stigningen af ​​den højre lap.) - Kirurgen diagnosticeret - Eutirioz. Foreslog, at det er nødvendigt at have operation for at fjerne den højre lap, fordi - jeg har astma + høj opløsning dannelse, kan til enhver tid flytte ind i onkologi + 59 fulde år. Sig mig, hvis jeg træder i mit tilfælde er det nødvendigt, at kirurgen gav mig tid til at tænke før 6.05.16. TAK I FORBINDELSE. Skriv venligst så hurtigt som muligt.

Der er ingen uopsættelighed i operationen! Du kan udsætte indtil staten tillader det.

Hej, din kommentar er meget nødvendig. For et år siden, gik jeg gennem proceduren for IVF tog, før det tester for hormoner, thyroid ultralyd, alt var normalt, ingen abnormiteter. Graviditet er ikke nastupila.Cherez to måneder begyndte at føle sig dårligt, takykardi, sveden, svaghed, trykfald, hånd ryste, men ikke tynd (som mange skrive).Sdala tests, ultralyd (knudepunkt 2 cm), resultatet af TSH = 0,07 ; T4 = 43.487; t3 = 24,12. Diagnosen: En diffusiv-toksisk goiter. Lægen anbefaler stærkt DELETION SHCHZH !! Er der nogen chance for at blive gravid i min alder med sådanne oplysninger uden at fjerne schit.zhelezy ?? og hvis ikke fjerne det så jeg mister tid på behandling ?? Jeg er 39 år gammel. Tak på forhånd.

Behandlingskurser fra 3 til 12 måneder slutter ofte med kirurgisk behandling efterfulgt af hormonbehandling. Du får tilbud om at fremskynde behandlingsregimen.

Hej doktor!
Jeg er 37 år, der fører en sund livsstil. Der er to børn. For to år siden blev en knude i SCHZ 18 mm i diameter fundet ved et uheld. Endokrinologen sagde at se. Harmonerne er normale. SHCHZ er lille, konturerne er klare og lige. Symmetrisk.
Men med den sidste ultralyd faldt knolddiameteren til 12 mm, den afrundede form, konturerne var lige, uklare. Strukturen er inhomogen på grund af hyperechoic inklusioner af forøget densitet (calcinater). Klassificering TIRADS - 4a.
Har udpeget en biopsi. Resultatet er celler med atypisk proliferation og maling.
Lymfododer påvirkes ikke. En gentagen biopsi bekræftet.
Læger sagde, at de havde brug for en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen fuldstændigt.
Jeg har sådanne spørgsmål: Hvor hurtigt skal jeg udføre en operation? Vil den pludselige vækst af dårlige celler fremkalde en punktering, der blev udført to gange om 10 dage til bekræftelse? Hvordan vil fjernelsen påvirke livskvaliteten? Og hvor mange år lever de efter at have fjernet SCH med sådant indhold?
Det er meget nødvendigt at konsultere en uafhængig specialist.
Taknemmelig på forhånd!

Betjening hurtigst muligt i 1-3 måneder. Jo før jo bedre. Prognosen for livet er gunstig.

Velkommen! For mig har 2 år siden diagnosticeret Graves 'sygdom, en manifestation thyrotoksicose. Thyreoideahormoner var lavere end normalt, et antistof til TSH receptoren øget sted 150. År tog tyrosol, hormoner vendt tilbage til det normale, steg til 320. Seks måneder antistoffer har udpeget drikke tirozol 5 mg. Alle propyla.Potom få måneder på hospitalet var det ikke. Har nu overleveret analyser: Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon 0,010
Fri T4 77,2, antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase 524. Nu en anden læge, men det udpegede drikke tirozol af 30 mg per dag i 3 uger efterfulgt af 25 mg dagligt i 3 uger. Har fortalt eller sagt, at i 3-4 måneder vil det være nødvendigt at slette shchitovidku. Jeg er forfærdet, jeg vil ikke. Derudover har jeg gentagne gange udført ultralyd, jeg er helt normal, der er ingen noder, og SHCH er heller ikke forstørret. Er det hensigtsmæssigt at udføre operationen?

Tyrosol er et præparat til kirurgisk behandling. Det kan ikke ordineres ved så lange kurser i en stor dosis, ellers vil bivirkninger af lægemidlet fremkomme.
Et alternativ til kirurgisk behandling er radioaktiv jodterapi.

Hej Skjoldbruskkirtlen blev fjernet for længe siden. Til mig 36. Livslangt på L-thyroxin, men sidste gang glæder jeg mig til at acceptere det eller ham. Hvilke konsekvenser og komplikationer kan du se, hvis du ikke accepterer thyroxin?

Det er vigtigt at kende omfanget af operationen. Med total ektopisk og sutotal resektion, tager en thyroxin til livet... ellers vil symptomerne på hypothyroidisme blive forstyrret.

God eftermiddag.
til en niece for to dage siden har fjernet en andel med lymfonoder i forbindelse med diagnosen papillærcarcinom SHCHZH. I dag er hun stærkt bekymret for smerter i knogler og nakke. En nabo med samme diagnose for smerte klager ikke.
hvad kan det være? tak

Manifestationer af postoperativ hypoparathyroidisme.

Hej doktor! Du skriver, at der er færre bivirkninger ved radioiodinbehandling end ved kirurgisk fjernelse. Jeg undrer mig over, og hvad er bivirkningerne ved radioiodinbehandling? Jeg har en måned at gøre det, men det er stadig ikke for sent at vælge en kirurgisk operation. Om operationen her har meget gennemgået, og hvad med radiojajtterapiej?

Substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner er nødvendig i den postoperative periode, du vil ikke have faren for blødning, stemmeparese, calciummetabolismeforstyrrelser, komplikationer efter anæstesi.
Rehabilitering er lettere og hurtigere.

Hej doktor! Dit råd er meget nødvendigt. I marts 2010 blev jeg diagnosticeret med DTZ: sT4 14,1, TTG 0,099, i april faldt TSH til 0,04. Før dette tog jeg iodomarin 200 mg i 6-7 måneder. Før det havde vi allerede en diffuser-nodal goiter, euthyroidism. Ca. 1,5 år blev det behandlet af en thyrosol, senere er l-thyroxin blevet tilsat. I efteråret 2011 blev forberedelserne annulleret. Hele denne tid var hormoner normale, en gang lidt øget svt4.
AT til rec. TTG i oktober 2012 et år efter behandlingens afslutning 0,11. TTG-0,17, svt4-17,0, АТПО-22,1. Thyroglobulin i december 2012-5,29. Baseret på resultaterne af en punktering i december 2012, diffus-nodular goiter.
Analyser fra 05/20/2016 TTG 1.8, SVT4 13.1. Og her i november giver jeg igen hormoner, svt4 sagde ikke hvor meget de sagde, at det var normalt, men TTG var 0,2. Vi udledte tyrosol 10 mg og sendte det til en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen. Diagnose af nodal giftig goiter.
Ved ultralyd fra 2016/11/29 højre lap bredde 20,5, 27,9 tykkelse, længde 61, mængden af ​​16,7, den venstre lap bredde 18,4, 26,4 tykkelse, længde 55, mængden af ​​12,8. Det samlede volumen på 29,4.
Hjælpe i s / s på bagsiden af ​​en heterogen, sandsynligvis konglomerat formation 24,5h10h15,5 med V 2,1sm3, med moderat hydrofile komponent af kredsløbet, og mere med perifert blod flow uden vækst i USA sidste år. N / C på højre izoehogennoe noget utydelige formationer med d 4-5 mm ved siden af ​​hinanden, danner et konglomerat knudepunkt 21h9-10h12 samlede størrelse, med inddragelse af microcalcifications i lumen, med intensiv blandet blodgennemstrømning uden indlysende stigning. Venstre flere heterogene formationer væsentlige støder op til hinanden, større størrelser på 11 mm, 13 mm, og noget mindre samlede dimensioner 34,5h14h19 med V 4,4 cm3 danner konglomerat dannelse med inddragelse af en hydrofil komponent og en mindre moderat fibrøst, med blandet, men mere periphyr blodflow uden vækst. Og i venstre fra venstre-lignende dannelse op til 7,3 mm. I parenchymen er et par små knuder op til 2 mm.
På niveauet af den cervikale region er l / knuder ikke forstørret fra begge sider, med bevarelse af arkitektonik.
Konklusion: tireomegaliya fra alle afdelinger, funktioner poliuzlovogo struma (en flerhed af forskellige størrelse samlinger, med dannelsen koglomeratnyh formationer i begge kamre, med symptomer på cystisk degeneration af mild til moderat), komponenter af ingen vækst.
År 12 lider VSD, en fobisk neurose. Før diagnosen DTZ i mange måneder var der et stærkt stress. Her og nu var der meget stærke oplevelser.
Jeg er 34 år, ingen børn.
1. Om modtagelse jodomarin eller stærk stress kan provokere lavt TTG, selv DTZ?
2. Er det muligt at tænke og komplikationer med sådanne resultater?
3. Hvor hastende er operationen?
I begyndelsen af ​​december passerede jeg igen TTG på 0,204, så der er ingen fejl. AT til rec. TSH

Skjoldbruskkirtlen (thyroidektomi)

Skjoldbruskkirtlen (thyroidektomi) - en kirurgisk operation, hvorved hele skjoldbruskkirtlen eller en del af den fjernes.

Og du ved det...

  • Skjoldbruskkirtlen - er den største endokrine kirtel, som består af to kamre og tangen og udskiller vitale jodholdige hormoner - triiodothyronine, thyroxin og calcitonin joderet
  • Ifølge forskellige kilder, i vores land lider forskellige sygdomme i skjoldbruskkirtlen fra 30-50% af befolkningen
  • Ifølge statistikker har størstedelen af ​​verdens befolkning dysfunktion af skjoldbruskkirtlen
  • Hos kvinder findes knuder i skjoldbruskkirtlen 20 gange oftere end hos mænd
  • 10% af formationer i skjoldbruskkirtlen - malign

Hvad er den største fare?

Skjoldbruskkirtlen er modtagelig for et stort antal alvorlige sygdomme, blandt hvilke:

  1. Medfødte anomalier: hypoplasi, ektopi, ikke-spredning af den sproglige kanal
  2. Endemisk goiter: diffusiv, nodal, blandet
  3. Sporadiske goiter: diffusiv, nodal, blandet
  4. Epiteliale tumorer: godartet (follikulært adenom) og ondartet (papillært, follikulært, medullært, pladeformet, udifferentieret cancer)
  5. Ikke-epiteliale tumorer: fibrosarcoma, fibroma, hemangioma og andre
  6. Blandede tumorer: carcinosarcoma, lymfom og andre.
  7. Sekundære tumorer
  8. Autoimmune sygdomme: Hashimoto's thyroiditis, Riedel's
  9. Inflammatoriske sygdomme: akut, subacut thyroiditis de Kervena, tuberkulose, syfilis
  10. Parasitisk: echinococcus.
  11. Svampeinfektioner
  12. Sjældne sygdomme: amyloidose, sarkoidose

Hvorfor er det vigtigt at tilmelde dig en aftale lige nu?

Mange farlige sygdomme i skjoldbruskkirtlen (for eksempel kræft) i de tidlige stadier udvikles umærkeligt. Enkelt sagt kan du i lang tid ikke føle ubehag eller ubehagelige og smertefulde fornemmelser og som følge heraf ikke ved at du er syg. I mellemtiden, hvor mange sygdomme i skjoldbruskkirtlen kan helbredes uden kirurgisk indgreb, ved hjælp af lægemiddelterapi, hvis diagnosticeres i tide.

Husk! Gennemfør en grundig diagnose og find ud af, om din skjoldbruskkirtlen er sund eller ej, kun en erfaren endokrinolog.

Så tilmelde dig en aftale lige nu. Tidlig diagnose af skjoldbruskkirtel sygdomme øger chancerne for at opretholde dette organ.

Lav en aftale

Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen

Operationen til fjernelse af skjoldbruskkirtlen tildelt, i almindelighed ved de nodale formationer - godartede og ondartede, diffus toksisk struma (Graves' sygdom), autoimmun thyroiditis med at have kompression syndrom.

På grund af organets specifikke placering og struktur er kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen betragtes som en ret kompliceret kirurgisk procedure.

Den type operation og vævsmængden, der skal fjernes, afhænger af typen af ​​patologi, stadiet i dets forløb, graden af ​​organskader, maligniteten af ​​dannelsen, tilstedeværelsen af ​​komplicerende faktorer.

Typer af thyroidektomi

Operationer på skjoldbruskkirtlen varierer afhængigt af mængden af ​​fjernelse:

  • Hemitireoektomi - en del af organet fjernes
  • Thyroidectomy eller udryddelse af skjoldbruskkirtlen - fjerner hele skjoldbruskkirtlen
  • Subtotal resektion af skjoldbruskkirtlen - de vigtigste dele af begge lobes fjernes
  • Total-subtotal resektion - en del er fjernet og de fleste af de andre

De vigtigste indikationer for operationen og valget af dets volumen:

Nodal eller multinodulær ikke-giftig goiter

Indikation for operationen:

  • Følelse af nakke kompression, "koma" i halsen, sværhedsbesvær, åndedræt og andre lignende symptomer
  • Udseendet af nye knuder i kirtlen

Optimal volumen af ​​operationen:

  • Fjernelse af en enkelt lobe
  • Fjernelse af kirtlen

Det er vigtigt at vide! Hos 10-15% af patienterne, der opereres på for påstået godartede knuder, diagnosticeres skjoldbruskkræft i et histologisk studie.

Nodal eller multinodulær toksisk goiter

Indikationer for operationer: dannelsen af ​​en overdreven thyroid hormon, uanset størrelsen af ​​knudepunkterne, der er manifesteret ved forskellige symptomer - til slankende af forgiftning (hjertebanken, svedeture, svaghed).

Optimal volumen af ​​operationen:

  • Fjernelse af en enkelt lobe
  • Fjernelse af kirtlen

Diffus giftig goiter (Graves 'sygdom)

Indikation for operationen:

  • Fraværet i 6 måneder af effekten med lægemiddelbehandling af overdreven dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner
  • Hurtig udvidelse af skjoldbruskkirtlen
  • Progressiv læsion af øjets væv og muskler

Optimal volumen af ​​operationen:

  • Fjernelse af kirtlen
  • Fjernelse af de fleste af begge dele af skjoldbruskkirtlen

Follikulær skjoldbruskkirtlen adenom

Enhver med denne diagnose har brug for kirurgi. Hvis du er ældre, og du har alvorlige samtidige sygdomme, vil lægen udsætte operationen og vælge alternative behandlingsmetoder.

Optimal volumen af ​​operationen:

  • Fjernelse af en enkelt lobe
  • Fjernelse af en aktie og de fleste andre
  • Fjernelse af hele skjoldbruskkirtlen

Differentiel skjoldbruskkræft (papillær, follikulær)

Jo tidligere operationen med denne diagnose er, des større er chancerne for en vellykket genopretning.

  • Fjernelse af hele skjoldbruskkirtlen
  • Fjernelse af en enkelt lobe

Medullær thyreoideacancer

Med denne diagnose, ligesom med differentieret kræft, er det vigtigt at udføre operationen så tidligt som muligt.

Optimal volumen - fjernelse af hele skjoldbruskkirtlen

Forberedelse til en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen

Komplet foreløbig diagnose er en obligatorisk fase, uden hvilken det er umuligt at udføre en operation på skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsen er med til at diagnosticere sygdommen, bekræfter behovet for kirurgi, for at hente hendes volumen (total fjernelse, delvis fjernelse, fjernelse af den del af prostata), for at udelukke andre sygdomme, til at vurdere din tilstand og vælge anæstesi, egnet til dig.

Preliminær diagnose omfatter som regel:

  • Ultralyd i nakken
  • Analyse af blodniveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), thyreoideahormoner (T3, T4), calcitonin, parathyroidhormon
  • Fin-nål aspirationsbiopsi af skjoldbruskkirtlenoksler under ultralydskontrol efterfulgt af histologisk undersøgelse af det opnåede materiale
  • Generel og biokemisk blodprøve
  • urinanalyse
  • EKG
  • Bryst røntgen
  • Ultralyd i bukhulen, retroperitoneal rum
  • CT af mediastinum

Hvilke former for test og diagnostiske procedurer vil være nødvendige for dig, endocrinologen vil bestemme for konsultation - baseret på dine klager, resultaterne af undersøgelsen og mistanker om en sygdom.

Sørg for at fortælle din læge om alle de lægemidler, du tager i øjeblikket. Måske vil lægen anbefale dig at ændre lægemiddelterapien i præoperativ eller postoperativ periode.

På tærsklen før operationen er det tilladt at spise lys, fedtfattig mad. Men spis ikke eller drik om natten.

Hvordan er operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen i vores klinik?

Operationen på skjoldbruskkirtlen udføres under generel endotracheal anæstesi i en betjeningsenhed udstyret med førsteklasses kirurgisk udstyr. Forberedelser til bedøvelsesanæstesiolog vil afhente individuelt - ud fra resultaterne af detaljeret foreløbig diagnostik.

Generelt går operationen for at fjerne andelen af ​​skjoldbruskkirtlen fra 1 til 1,5 timer. Fjernelse af hele kirtlen varer længere - fra 1,5 til 2 timer.

Efter operationen vil du blive flyttet til et hyggeligt 1- eller 2-sengs værelse, som har alt hvad du behøver: fra toilettet, Wi-Fi-netværk, tv, køleskab og ernæring til den enkelte sygeplejerske opfordring knap.

På et hospital vil du blive en dag, hvis der ikke er komplikationer. Vores specialister vil konstant overvåge din tilstand og træffe om nødvendigt de nødvendige foranstaltninger.

Skjoldbruskkirtlen fjernelse: konsekvenser

Det bør være forberedt på, at fjernelse af skjoldbruskkirtel, som enhver anden kirurgisk indgreb i sjældne tilfælde kan have nogle ubehagelige konsekvenser, blandt hvilke der normalt er:

  • Skader på tilbagevendende laryngeale nerver, hvilket fører til hæshed af stemmen. I øjeblikket udføres alle operationer på skjoldbruskkirtlen under konstant visuel kontrol af disse nerver, så der er praktisk taget ingen "utilsigtet" skade.
  • Krænkelse af funktionen af ​​parathyroidkirtlerne, hvilket fører til et fald i udskillelsen af ​​parathyroidhormon og som følge heraf et fald i niveauet af calcium i blodet. I de fleste tilfælde er funktionen af ​​parathyroidkirtlerne genoprettet i 2-3 uger
  • Thyrotoksisk krise - kan udvikle sig i de første timer efter operationen hos patienter med diffus giftig eller multinodulær toksisk goiter med utilstrækkelig kompenseret thyrotoksikose. I øjeblikket er denne komplikation ekstremt sjælden, da de fleste patienter kun drives efter fuldstændig kompensation af thyrotoksikose med medicin
  • blødning
  • infektion

Faktorer der øger risikoen for komplikationer:

  • Alvorlig thyrotoksicose
  • Stor goiter
  • fedme
  • rygning
  • alkoholisme
  • Dårlig ernæring
  • Forskellige kroniske sygdomme

Når du tænker på os, så husk: Du kommer til førsteklasses specialister, der vil udføre operationen korrekt og reducere risikoen for mulige komplikationer til et minimum.

Lav en aftale

Rehabilitering efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Tilbagevendende hjem, følg strengt visse regler, som vil hjælpe dig med at genoprette sikkert:

  • Vigtigst - tag alle de lægemidler, som anbefales af en læge
  • Sørg for, at skæreområdet forbliver tørt og rent
  • Tag et bad eller en brusebad som foreskrevet af din læge
  • Hvis indsnittet var vådt, skal det tørres straks
  • Anvend ikke noget på snitområdet: ingen makeup, ingen lotion, ingen parfume, ingen creme
  • Hvis lægen anbefaler specielle nakkeøvelser for dig, skal du følge dem regelmæssigt og så mange som lægen anser for passende

Hvis du oplever nogen af ​​symptomerne nedenfor, skal du straks fortælle det til lægen:

  • Nummenhed eller prikken omkring læberne
  • Nummenhed eller prikken i lemmerne
  • Muskelspasmer
  • Stærk, konstant voksende træthed
  • Svært at sluge, taler, trækker vejret
  • Feber og kulderystelser
  • Rødmen eller hævelse af øjnene
  • Alvorlige smerter i øjnene
  • Blødning eller udledning fra et postoperativt sår
  • Kvalme og opkastning, der vedvarer i mere end 2 dage med udløbsmomenter og ikke gå væk efter at have taget medicin
  • Åndenød, hoste eller brystsmerter
  • Smerte, som ikke hjælper smertestillende medicin, ordineret af en læge
  • Smerter eller brændende under vandladning
  • Hyppig vandladning
  • Konstante urenheder af blod i urinen

Forløb af radioiodinbehandling

Hvis skjoldbruskkirtlen fjernes på grund af papillær kræft, kan lægen ordinere dig en behandling med radioaktivt iod, hvilket er nødvendigt for at forhindre gentagelse af tumoren og udseendet af metastaser.

Oftest ordineres radioiodinbehandling 2-3 måneder efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Det hjælper med at ødelægge alle kræftceller, der kan have opholdt sig, og en størrelsesorden øger dine chancer for et vellykket opsving.

Erstatningshormonbehandling: sandhed og myter

Hormonbehandling er uundværlig for fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller en del af det. Men mange patienter er bange for at tage hormoner, hvilket er afgørende, og tro på de myter, som vi vil debunk lige nu.

Myte nummer 1. Fra hormoner bliver fede

Nej, det er det ikke. Thyroxin - hovedhormonet af skjoldbruskkirtlen - producerer den modsatte virkning. Med andre ord vil du snart blive fedt, hvis du ikke tager det.

Myte nummer 2. Piller til livets ende - en katastrofe for leveren

Nej, det er det ikke. De fleste patienter, der er fjernet fra skjoldbruskkirtlen, tager regelmæssigt L-thyroxin og har en helt normal leverstruktur og funktioner.

Myte nummer 3. Fra hormoner falder håret ud

Nej, det er det ikke. Det er mere sandsynligt, at dit hår vil begynde at forværres og falde ud, hvis du nægter at tage hormonelle lægemidler, der er foreskrevet af en endokrinolog. Forværring af hårets tilstand er kun et af hovedsymptomerne for et fald i kirtlens funktion (hypothyroidisme).

Hvad og hvordan man spiser efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen?

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er der ikke behov for at overholde en streng kost. Spis fuldt ud, forskelligt og sørg for, at din kost indeholder basale makronæringsstoffer, vitaminer og sporstoffer.

Hvis du har fjernet skjoldbruskkirtlen på grund af kræft, skal du spise flere fødevarer, der hjælper med at indeholde dannelse og spredning af kræftceller:

  • kål
  • Radise og Næppe
  • Legumes: soja, linser, bønner og andre
  • selleri
  • gulerødder
  • persille
  • Fisk og anden fisk og skaldyr
  • Cottage ost
  • æg
  • havregrød
  • boghvede
  • Friske frugter
  • honning
  • Kornbrød
  • Vegetabilske olier
  • Fedtfattigt kød og fjerkræ

Siden fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen øger sandsynligheden for hjerteanfald, slagtilfælde, udvikling af hypertension, begrænser brugen af ​​de nedenfor anførte produkter, men hellere giver dem væk i det hele taget:

  • Smør og fede kød
  • Bagning og slik
  • Fried, krydret, salt mad
  • Crisps, chips, snacks

Funktioner i livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Hvis du har en skjoldbruskkirtlen fjernet, skal du ikke bekymre dig. Arret, der forbliver efter fjernelse af kirtlen, er næsten usynligt for andre. Moderne hormonelle stoffer kan helt erstatte den naturlige produktion af hormoner, og vigtigst af alt - de er sikre for dit helbred.

Efter alle instruktioner fra vores specialister kan du opretholde en normal vægt og føre et helt fuldt liv: arbejde, spise, rejse, føde børn, spille sport.

Selvfølgelig er det bedre at udelukke tunge sportsgrene, der fremkalder en stor belastning på hjertet - tennis, fodbold, volleyball, vægtløftning og så videre. Vi anbefaler morgen og aften jogging, svømning, stavgang, cykling, aerobic med moderate belastninger og bordtennis.

Husk! Du skal besøge en endokrinolog så mange gange om året som din læge finder passende. Efter alt, regelmæssig overvågning af dit helbred efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen - et løfte om et fuldt liv uden komplikationer.

Skjoldbruskkirtlen fjernelse: pris

Prisen på en operation til fjernelse af skjoldbruskkirtlen afhænger af mange faktorer, herunder: kompleksiteten af ​​din sag, udførelsesmetoden, kirurgens niveau og en række andre.

Den nøjagtige pris, du vil finde efter resultaterne af detaljeret foreløbig diagnostik.

I stedet for at afslutte

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er ikke en dom. Bestemt vil din livsstil ændre sig noget, men hvis operationen blev udført professionelt, og rehabilitering var uden alvorlige komplikationer, vil dit liv forblive fuld.

Husk: hvis vores specialister insisterer på fjernelse af skjoldbruskkirtlen, så er operationen afgørende for dig.

Virkninger på fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er nødvendig i kræft og nogle andre sygdomme. Operationen kan udføres i forskellige mængder. Nogle gange fjernes en del eller en del med en isthmus. Oftere subtotal resektion (forbliver 2-3 cm 3 væv) eller thyroidektomi (fjernelse af kirtelet fuldstændigt).

Mange patienter forsinker operationen til sidst. Kirurgisk indgreb skræmmer sig selv. Også mange patienter finder det svært at forestille sig, hvordan man skal leve efter at have fjernet et sådant vigtigt hormonorgan.

Faktisk er det umuligt at eksistere uden hormoner i skjoldbruskkirtlen. Hvis thyroidektomi ikke følges af substitutionsbehandling, udvikler der alvorlig hypothyroidisme, og der udvikles en koma. Som følge heraf kan patienten dø.

Konsekvenserne af operationen er ikke kun relateret til tab af hormonfunktion. Kirurgisk indgreb kan føre til forskellige komplikationer. Nogle af dem er let justeret med medicin, mens andre ikke helt kan overvindes.

Generelt tolererer mænd lettere fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Dette skyldes den mere stabile hormonelle baggrund af deres krop. Hos kvinder kan konsekvenserne af operationen være mere alvorlig. Den reproduktive funktion er særligt dårlig. Imidlertid kan disse negative virkninger undgås, hvis substitutionsbehandlingen med thyroxin startes i tide.

Generelt kan alle komplikationer af operationen opdeles i 2 store grupper:

  • forbundet med skade på karrene og organerne i nakken;
  • relateret til krænkelsen af ​​hormonstatus.

Vaskulær og nervøs skade

Kirurgisk indgreb på nakken er en ret farlig procedure. Dette område har en kompleks anatomisk struktur. En uerfaren læge kan ved et uheld beskadige strukturerne tæt på skjoldbruskkirtlen (kar, nerver, luftrør, spiserør). Selv en højt kvalificeret kirurg kan ikke altid udføre operationen perfekt.

Komplicere betingelserne for intervention:

  • stor størrelse af goiter;
  • flere knudepunkter;
  • onkologisk proces;
  • lav placering af kirtlen;
  • kort hals;
  • patientens overvægt.

Hvis et stort fartøj er beskadiget under operationen, så er der rigeligt blodtab. Dette kan være årsagen til hæmoragisk shock. Læger gør straks alt for at stoppe blødningen. Beholderen sutureres, en saltopløsning eller anden væske injiceres i venen. Konsekvensen af ​​en sådan blødning kan være anæmi i den postoperative periode. Hvis blodets hæmoglobin falder meget lavt, kan patienten føle stærk svaghed, døsighed, hurtig puls, åndenød.

Under fjernelse af skjoldbruskkirtlen er den tilbagevendende nerve ofte beskadiget. Denne komplikation tegner sig for op til 70% af alle negative konsekvenser af operationen. De tilbagevendende nerver passerer til højre og venstre for skjoldbruskkirtlen. De transmitterer elektriske impulser fra rygmarven til musklerne i strubehovedet. Selv ensidige skader fører til krænkelser af indtagelse, vejrtrækning og tale.

På grund af skader på de tilbagevendende nerver har patienter oftest klager over:

  • stemmehæshed;
  • hoste;
  • kvælning til måltider
  • snorken.

Disse fænomener falder oftest med tiden. Men nogle gange forbliver tabet af stemme efter operationen i lang tid. Denne konsekvens af fjernelsen af ​​kirtlen påvirker især livskvaliteten hos de mennesker, hvis erhverv er helt afhængig af tale. Teaterarbejdere, sangere, lærere bliver undertiden tvunget til at ændre deres erhverv på grund af postoperativ lammelse af tilbagevendende nerver.

Skader på parathyroidkirtlerne

Nær skjoldbruskkirtlen er placeret 2-8 små endokrine kirtler. De deltager i reguleringen af ​​mineralmetabolisme. Disse organer hedder parathyreoidea (parathyroid) kirtler, og deres biologisk aktive hemmelighed er parathyreoideahormon.

Hvis i løbet af det kirurgiske indgreb alle 2-8 kirtler ødelægges ved et uheld, så udvikler hypoparathyroidisme. Normalt sker sådanne konsekvenser ved fjernelse af to aktier shchitovidki.

Patienter kan have klager over:

  • smertefulde kramper;
  • hjertebanken;
  • nedsat fordøjelse
  • sveden;
  • svimmelhed;
  • ringe i ørerne
  • forringelse af lyden;
  • forringelse af syn ved skumringen
  • en følelse af varme i kroppen
  • kulderystelser;
  • hukommelsessvigt
  • nedsat humør baggrund
  • søvnforstyrrelser.

Det konvulsive syndrom er den vigtigste manifestation af hypoparathyroidisme. I svære tilfælde kan spasmer i musklerne opstå hver dag og varer mere end en time. Denne betingelse udgør ikke en direkte trussel mod livet, selvom det medfører alvorlig lidelse for patienten. Den farligste manifestation af hypocalcæmi efter fjernelse af skjoldbruskkirtel er spasme af strubehovedet og asfyksi (åndedrætssvigt).

For at eliminere hypoparathyroidisme anvendes medicin og kost. Ernæring efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen og skade på parathyroidkirtlerne skal indeholde nok D-vitamin. Dette stof findes i fiskeolie, lever, æggeblomme. Også i kosten skal være fødevarer med en masse calcium og magnesium (grøntsager, frugt, mejeriprodukter). For at leve sikkert uden parathyroidkirtler, skal du regelmæssigt tage prøver (blodelektrolytter).

Hypothyroidisme hos kvinder og mænd

Hvis skjoldbruskkirtlen (både lobes og isthmus) fjernes, bliver tyroidoidhormonerne i kroppen ikke længere syntetiseret. Manglen på disse biologisk aktive stoffer fører til udvikling af hypothyroidisme.

For kvinder og mænd er et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner ligeså farlig. Men klager i forskellige grupper af patienter med denne postoperative konsekvens er forskellige.

Kvinder er mest bekymrede over ændringer i udseende, menstruations uregelmæssigheder og infertilitet.

Kort efter operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen (hele væv eller en lobe), kan vægten begynde at vokse. Ekstra pund vises selv på trods af en moderat appetit. Hypothyroidisme fører ofte til fedme på 1-2 grader.

Ud over overskydende vægt kan kvinder blive forstyrret af dermatologiske problemer. Huden bliver tør, bleg, hævet. Der er tab af hår i øjenbrynene og øjenvipper.

Også patienter er bekymrede for faldet i timbre af stemmen. Højhed er forbundet med hævelse af vokalbåndene.

Unge kvinder med hypothyroidisme oplever normalt uregelmæssigheder i menstruationscyklussen. Blodig udledning bliver mere rigelig og mindre regelmæssig.

Ændringer i reproduktionssystemets arbejde fører til udvikling af infertilitet. Conception forekommer ikke, selvom du regelmæssigt lever seksuelt. Hvis graviditeten opstår, er risikoen for uønskede resultater høj.

Hos mænd fører hypothyroidisme også til krænkelse af reproduktiv funktion. Ofte udvikler impotens og interessen for sexlivet falder helt.

Andre konsekvenser af hypothyroidisme:

Mange patienter klager over konstant træthed, døsighed, følelse af kulde.

Hvordan man undgår de negative konsekvenser af operationen

Kirurgisk indgreb på skjoldbruskkirtlen er ofte den eneste måde at behandle. For at opretholde helbred efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen skal du følge alle anbefalinger fra lægen i præoperativ og postoperativ periode.

Det er vigtigt at vælge en medicinsk institution med et godt fagligt ry. Før operationen skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse (ultralyd, EKG, test). Hvis der er hormonelle lidelser, så skal de justeres før operationen.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen (helt eller en brøkdel) skal du tage alle de foreskrevne piller og overholde principperne om sund ernæring. Hvis blodhormonerne er normale, så vil tendensen til fedme ikke manifestere sig. Det betyder, at selv efter thyroidektomi kan du have en normal vægt. Med hjælp af lægemidler er det muligt at opnå bevarelse af en fuldstændig fysiologisk metabolisme.

Analyser efter operationen tages i de første dage på et hospital. Yderligere laboratoriediagnostik udføres ifølge den ordinerende læge. Niveauet af TSH bør måles hver 2-6 måneder. Andre prøver tages, når der er bevis.

Lev uden skjoldbruskkirtlen kan være mange årtier. Hvis alle overtrædelser kompenseres, påvirker operationen ikke forventet levetid.

Du Må Gerne Pro Hormoner