Skjoldbruskkirtlen er et organ, der kan føre til ubalance i hele kroppen af ​​en person. Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er en fælles patologi i vores tid, som rammer mere end 50% af verdens befolkning. Desværre er problemet i de fleste tilfælde ikke løst i første fase, men bringes til patienten før komplikationer, som er fyldt med ubehagelige konsekvenser.

Årsager til en stigning i skjoldbruskkirtlen

loading...

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen har sit navn - goiter. Sådan patologi kan udvikle sig hos mennesker uanset alder, køn, og følgende årsager kan være årsagerne til lidelsen:

Årsager til patologi sæt

  • Alkoholmisbrug og rygning. Skadelige vaner rammer immunitet, som alvorligt svækker kroppen, og det modstår næppe virus og bakterier.
  • Kroniske sygdomme i akut form kan give komplikationer til ethvert organ i en person, herunder skjoldbruskkirtlen.
  • Dårlig økologi.
  • Arbejde i skadelig produktion.
  • Overtrædelse af næringsreglerne. Hyppig spisning af skadelig mad, halvfabrikata påvirker tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen negativt.
  • Manglende jod i kroppen.
  • Utilstrækkeligt arbejde i hypothalamus og hypofysen. Overtrædelse af signalet fra disse organer har en ødelæggende virkning på hele organismens arbejde.
  • Neoplasmer.
  • Ændring af hormonelle baggrund. Under dette punkt kommer oftest repræsentanter for kvinden, fordi deres krop er udsat for en sådan ændring mere end én gang for livet, dette: puberteten (menstruationsbegyndelsen), graviditet, fødsel, overgangsalderen.
  • Nervøs overstyring, stress.
  • Ændringer i kirtlen af ​​forskellige årsager.
  • Negative virkninger af medicin, der kan hæmme skjoldbruskkirtlen hormoner.

Skjoldbruskkirtlen producerer vitale hormoner, som er ansvarlige for alle metaboliske processer i kroppen. Overtrædelser i dette legems arbejde fører til irreversible processer.

Endokrinologer bemærker, at hovedårsagen til stigningen i skjoldbruskkirtlen er en langvarig jodmangel. På grund af denne komponent begynder kroppen at øge sine mængder og kan nå imponerende størrelser, der er farlige for helheden af ​​hele organismen.

symptomer

loading...

Symptomer på overtrædelser i størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, patienten opdager straks, manifesteres oftest synlige patologier afhængigt af scenen. Identificere stigningen i kroppen kan være ved palpation, ultralyd, røntgen. De vigtigste symptomer er:

Smerter ved indtagelse

  1. I det indledende stadium er det umuligt at bemærke stigningen uafhængigt, men når man slukker spyt eller mad, oplever patienten ubehag.
  2. I anden fase er det muligt at sonde nogle af den forstørrede kirtel og isthmus.
  3. I tredje fase kan stigningen ses visuelt, da halsen tykker og tager unormale konturer.
  4. Den fjerde grad opstår, når skjoldbruskkirtlen udstikker sideværts og forhindrer at synke.
  5. Den femte etape er en af ​​de sværeste. I løbet af denne periode er halsen desinficeret, der er stærkt pres på spiserøret og luftrøret. En person, der har svært ved at trække vejret, svælger dårligt, bemærker ændringer i timbre af stemmen og konstant oplever smerte.

Også om problemet med skjoldbruskkirtlen er sekundære symptomer:

  • kropsvægten bliver mindre eller mere, uden nogen åbenbar grund
  • udvikler arytmi (øget hjerterytme)
  • tegnændringer, irritabilitet fremkommer
  • søvnløshed
  • hår mister et sundt udseende og begynder at falde ud
  • øget svedtendens
  • der er fejl i menstruationscyklussen
  • nedsat syn
  • hoste, som ikke er årsagen til forkølelsen eller manifestationen af ​​problemer med lungerne
  • forstoppelse eller diarré
  • tremmer af hænder

Hvor der er smerte med en stigning i skjoldbruskkirtlen

loading...

Udvidelsen af ​​kirtlen fremkalder ubehagelige fornemmelser, som specialister ikke kan kalde smerte. Men mange patienter klager over, at de har smerter i nakken. Oftest bemærker patienterne følgende manifestationer af ubehag:

  • brænding
  • trykket
  • Kraven, tørklæde
  • en ubehagelig følelse i nakken

Smerten manifesterer sig ved følgende diagnoser:

Smerter opstår i halsen, spiserøret og luftrøret og kan forårsage feber. Også i parallel smertefulde fornemmelser er der stærk svaghed, smerter i led og hovedpine.

Med smerte i skjoldbruskkirtlen anbefales det at haste en endokrinolog hurtigst muligt. Da sådanne manifestationer af sygdommen kan føre til alvorlige konsekvenser, selv til døden.

Stadier af processen

loading...

Patologi udvikler sig gradvist, først symptomer på sygdommen ligner kronisk træthed eller forkølelse og udgør ikke en fare for patientens liv.

Skjoldbruskkirtlen øges med følgende sygdomme:

Eksperter deler udseendet af goiter i flere faser. WHO-klassifikationen omfatter tre og russiske endokrinologer fem:

  1. Den indledende fase eller nul, når der ikke er synlige manifestationer og ubehag.
  2. Den første fase. I dette tilfælde er kirtlerne lidt forstørrede, og der opstår ulejlighed under indtagelse.
  3. Det andet stadium. Tegn på stigningen er mærkbar med let tryk og visuelt.
  4. Den tredje fase. Den forstørrede skjoldbruskkirtlen er synlig for det blotte øje.
  5. Det fjerde stadium. Visuelt synlig asymmetrisk form af kirtlen, isthmusen er mærkbar uden særlige tilpasninger. I denne periode er der alvorlig åndenød, fødeindtagelse er svært.
  6. Den femte fase. Denne fase er karakteriseret ved udseendet af en stor fortykkelse på nakken, hvilket forårsager smerte og kan forårsage patientens død.

Former for stigning

loading...

Formlerne af goiter er opdelt i følgende patologier:

  • endemisk, karakteriseret ved mangel på iod
  • sporadisk
  • diffus giftig goiter, også kaldet thyrotoxicosis, Graves 'sygdom
  • hypothyroidisme, i forbindelse med et fald i kirtelens funktion
  • Thyroiditis eller betændelse i skjoldbruskkirtlen
  • neoplasmer, læsioner
  • Hyperthyroidisme, i forbindelse med stigningen i kirtelfunktionen

Diffuse ændringer

I dette tilfælde øges kirtelens funktion, og det øges på grund af autoimmune forandringer i kroppen. Anomali er typisk for kvinder fra 20 til 50 år. Årsagen til denne form er oftest arvelighed, som er forbundet med en defekt i immunsystemet. En sådan proces påvirker udseendet af proteiner negativt - autoantistoffer, som stimulerer produktionen af ​​hormoner eller øger skjoldbruskkirtlen.

I de indledende faser af processen klager patienterne over humørsvingninger, søvnløshed, arytmi, diarré, vægttab med øget appetit. Når sygdommen skrider frem, er der en rystelse i fingrene. I nogle tilfælde bemærker specialister de dilaterede elever i patienten og udseendet af en speciel glans.

Forstørret knude

Den mest hyppige manifestation af goiter. En knude er et vævssted afgrænset af en specifik kapsel. Når palpation føles fortykket, er også sådanne manifestationer klart synlige ved hjælp af ultralyd. Noder kan forekomme, både i enkelt- og flertal og er ikke altid konsekvensen af ​​hormonelle lidelser:

  1. Nodler kan være ondartede og godartede.
  2. Der er tilfælde, hvor knuderne ligger bag brystbenet.
  3. Hvis der er væske inde i enheden, diagnosticerer eksperter organets cyste.

Årsagerne til udseendet af noder omfatter:

  • arvelighed
  • øget stråling
  • jodmangel
  • virale infektioner
  • ugunstig økologi
  • stress, nervøsitet
  • mangel på mineraler, vitaminer

Symptomer på patologi omfatter:

  • hoste
  • problemer med vejrtrækning
  • ubehag ved indtagelse
  • fornemmelse af en klump i halsen
  • ondt i halsen

Forøgelse af skjoldbruskkirtlen

Denne sygdom rammer oftest hele det endokrine system. Orgelet er placeret på halsens forvæg og er opdelt i to lober: højre og venstre.

Den rigtige andel af skjoldbruskkirtlen er oftere tilbage, det er normalt.

En stigning i kvælens andel signalerer en inflammatorisk proces eller en godartet cyste. Cyster kan manifestere sig i begge lobes. Men på samme tid til højre og venstre sker det som en undtagelse. Med en stigning i venstre lob kan endokrinologen efter undersøgelsen diagnosticere en onkologi eller diffus goiter.

Øget Isthmus

Sådan patologi sker i sjældne tilfælde og taler om hormonelle lidelser eller onkologi af en af ​​loberne. Isthmus er en forbindelses tråd mellem højre og venstre lobes af skjoldbruskkirtlen og ligger i regionen af ​​anden og tredje brusk i luftrøret.

Øget volumen af ​​kirtlen

Indikatorer for skjoldbruskkirtlenes normale vægt er 20-30 gram, hvor højre og venstre lobes er i blød tilstand, må ikke forårsage smertefulde fornemmelser og ubehag ved indtagelse. Hvis kirtlen er forstørret, så taler det om organsygdomme.

I en sund person bør hver andel ikke være større end tommelfingeren. For at beregne et orgels normale parametre er der en formel:

Højde * bredde * længde * 0.479 = dele volumen

Komplikationer og konsekvenser af patologi

loading...

Udvidelsen af ​​kirtlen påvirker ikke kun selve organets aktivitet, men deaktiverer også mange funktioner i hele organismen. Sådanne overtrædelser omfatter:

  • vægtproblemer
  • søvnløshed
  • problemer med fordøjelsessystemet
  • reaktion på temperaturændringen

Hvis du ikke har tilstrækkelig behandling i tide, kan goiter føre til tyrotoksisk krise og hypothyroid koma. Hvilket kan resultere i døden.

I oldtiden blev goiter hovedårsagen til udviklingen af ​​massekretinisme.

Hyperthyroidisme kan føre til:

  • feberiske forhold
  • hypertension
  • tab af klarhed om bevidsthed, udseende af vrangforestillinger
  • takykardi
  • vægttab
  • hjertesvigt

Med hypothyroidisme kan patienten observere følgende lidelser i staten:

  • vægtforøgelse
  • lidelser i centralnervesystemet
  • kronisk træthed og tab af styrke
  • forvirring
  • hævelser
  • hukommelsesproblemer
  • dysfunktion i arbejdet i hjertet og åndedrætssystemet

Skjoldbruskkirtlen er et meget vigtigt organ, som er ansvarlig for hele kroppen. Sygdomme i kirtlen kan føre til krænkelse af alle metaboliske processer, kardiovaskulære patologier, nedsat mental aktivitet, nervesituationer, diabetes og andre ubehagelige konsekvenser.

diagnostik

loading...

Diagnose af goiter har to grupper.

Den første gruppe indebærer anatomiske orgelændringer, der kan defineres som følger:

  • ultralyd
  • palpering
  • biopsi, det vil sige forskningsmateriale
  • MR
  • termografi
  • tests for skjoldbruskkirtlen hormon niveauer
  • radioisotop scanning

Den mest grundlæggende og enkle måde at studere goiter på er palpation. Med denne metode har lægen mulighed for at bestemme graden af ​​forstørrelse af kirtel, form, ømhed og knuder. Hvis stigningen efter en primær undersøgelse blev fundet, henvises patienten til følgende undersøgelser.

Ultralyd er en af ​​de mest tilgængelige og billige metoder til forskning, som har vist sig pålidelighed. Fremgangsmåden er hurtig nok og kræver ikke særlig forberedelse. Undersøgelsen er fuldstændig smertefri og gør ingen skade for mennesket. Undersøgelsesresultaterne behøver ikke at vente, da de vil være klare efter 10-20 minutter.

Ved hjælp af ultralyd kan en specialist visuelt vurdere kirtlen, tilstødende skibe, lymfeknuder. Enheden kan også vise placeringen af ​​kroppen og angive parametrene. Deciphering hjælper med at opdage:

  • cyster
  • tumor
  • blodpropper
  • tætning
  • dimensioner af neoplasmer
  • og andre afvigelser fra de foreskrevne standarder

biopsi

En biopsi af skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at bestemme, hvilke celler der er en del af orgel og knudepunkt (hvis nogen). Hvis resultatet er negativt, viser undersøgelsen, at dannelsen på orgelet refererer til en godartet eller malign manifestation af sygdommen.

Processen ligner at tage blod fra en vene, kun en tynd nål indsættes i skjoldbruskkirtlen, hvorfra det ønskede materiale tages. Et særligt forberedelse før analysen er ikke nødvendig.

Magnetisk resonanstomografi giver dig mulighed for at se orgelet i et tredimensionalt billede, som vil vise tilstedeværelsen af ​​en ændring i kirtel, tumorer, forstørrede lymfeknuder, klemme på spiserøret og luftrøret. Specialisten modtager resultaterne af undersøgelsen meget hurtigt, og på undersøgelsens dag har man mulighed for at studere de indhentede oplysninger.

termografi

Termografi - en teknik, der giver dig mulighed for at bestemme skjoldbruskkirtlets patologi ved hjælp af at bestemme temperaturen på hver del af menneskekroppen ved hjælp af en speciel termisk billeddannelse.

Infrarød stråling hjælper med at bestemme oprindelsen af ​​webstedet på grund af selv små ændringer i temperaturen. Proceduren er fuldstændig harmløs og kan udføres mere end én gang.

Termografi kræver special træning:

  • i ti dage anbefales det ikke at tage hormonelle lægemidler
  • stop med at bruge salve i skjoldbruskkirtlen

Blodtest for hormonniveau

Blodtest for hormoner

Blod for skjoldbruskkirtelhormoner, som patienten overgiver, således at en specialist kan bestemme niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (triiodothyronin, thyroxin) såvel som et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. For at analysen giver de mest korrekte resultater, gives den på tom mave tidligt om morgenen. Før du tager testen, anbefales det ikke at bruge nogle få dage til at tage alkohol. Hormonale lægemidler tages efter at have taget blod. Indtil analysen ikke anbefales at gøre ultralyd, EKG, røntgen eller andre fysioterapiprocedurer.

Radioisotop scanning

Radioisotopscanning er brugen af ​​glandularegenskaben for at tiltrække sig molekylerne af technetium og radioaktivt iod, der akkumulerer dem. Sådanne molekyler udsender gammastråler, der kan fange en speciel enhed.

At foretage en undersøgelse på kroppen, etablere en sensor, der måler og viser intensiteten af ​​absorptionen af ​​technetium eller jod. Dette vil danne et billede af formen, størrelsen, orgelens placering og andre abnormiteter. Denne procedure skal udarbejdes på forhånd:

  • i en måned stop med at tage iodholdige lægemidler og produkter
  • Du kan ikke gøre røntgenbilleder med kontrast i tre måneder
  • Afbestilles i tre måneder før proceduren
  • i syv dage udelukker brugen af ​​aspirin, antihistaminer, hostesirup
  • scanning udføres om morgenen på tom mave

Alle disse metoder til forskning udpege en læge, oftest for en præcis diagnose, der er nok blodprøve, ultralyd, palpation.

Metoder til behandling

loading...

Metoderne til behandling af goiter er på tre måder, der anvendes på et eller andet trin:

  1. Konservativ metode, som er baseret på at tage medicin.
  2. Den operative metode er, når kirurgiske indgreb fjerner organets, knuderne eller hele skjoldbruskkirtlen.
  3. Behandling med radioaktivt iod, som maksimalt undertrykker kirtelens funktion.

Terapi er valgt ud fra årsagen til problemet, hvordan sygdommen går videre, i hvilken tilstand organet er.

Hvis en diagnose af hypothyroidisme er lavet, foreskriver endokrinologen udskiftningsterapi, mens hyperthyroidisme anbefales af lægemidler, som reducerer den overdrevne tildeling af hormoner.

Behandling af en stigning i skjoldbruskkirtel i hypertyreose

Til behandling af goiter med hyperfunktion anvendes tre metoder:

  • medicin terapi
  • anvendelse af radioaktivt iod
  • kirurgisk indgreb

Med medicinsk behandling anvendes thyreostatika. Sådanne lægemidler tillader ikke jern at absorbere jod i deres celler. I første fase anbefaler specialisten at tage store doser, så længe hormonniveauet vender tilbage til det normale. Derefter justeres dosis og tilbydes erstatningsterapi med levothyroxin. Forberedelser tages op til to år.

Under behandlingen med radioaktivt iod tager patienten iodisotoper i kapsler eller flydende form. Denne metode ødelægger cellerne i kirtlen, og dette fører til et fald i hyperfunktion. Inden for få uger skal alle symptomer på sygdommen forsvinde.

Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi. Specialisten sammenligner alle indikatorerne, herunder skader, alder og køn, og tildeler rækkevidden af ​​operationen. I moderne medicin anbefales det at fjerne en hel del, da fjernelse af en del af aktierne har vist sig at være en ineffektiv metode. Med stor skade fjernes hele organet. Ved sådanne operationer anvendes en kosmetisk sutur, som hjælper med at undgå ardannelse.

Behandling af goiter med hypothyroidisme

I tilfælde af hypothyroidisme anvendes kun levothyroxin, i nogle tilfælde for livet.

Behandlingen er ordineret af en lægeendokrinolog.

Når en operation anbefales

Operativ indgreb anbefales i følgende tilfælde:

  • Hvis skjoldbruskkirtlen er blevet diagnosticeret.

Det er værd at vide, at skjoldbruskkirtlen kræves i 95% af tilfældene.

Indikation for operationen

Der er ingen måde at foretage en nøjagtig diagnose af, om processen er ondartet eller godartet.

  • Knuden vokser for hurtigt. Stigningen sker to gange om seks måneder.
  • Knuden har en størrelse på mere end tre centimeter.
  • Autoimmun thyroiditis findes i kombination med goitre og er i kronisk form. I dette tilfælde har lægen frygt for neoplasma.
  • Thyrotoksisk adenom, dette er når dannelsen i kirtel påvirker stigningen i hormonproduktionen.
  • Medicin hjælper ikke med at kontrollere overskydende hormonfrigivelse.
  • Knuden er så stor, at arbejdet i halsen og luftrøret er svært.
  • Før operationen udfører patienten blodkar og hjerte, åndedrætsorganer.

    forebyggelse

    loading...

    Som forskning har vist, er forebyggelsen af ​​goiter kun mulig med sin endemiske manifestation, det vil sige når der er en langvarig jodmangel. Forebyggelse i dette tilfælde er opdelt i tre typer:

    Den moderne type sygdomsforebyggelse med iodiseret salt blev foreslået i 1915 af Hanziger (Schweiz), baseret på udtalelser fra David Marina, at: "Endemisk goiter er mest muligt forhindret fra alle kendte sygdomme."

    Massiv forebyggelse

    Denne metode er, at iodsalt tilsættes mange produkter af massekonsumtion. Oftest er dette det sædvanlige salt, uden hvilket dagen ikke passer forbrugerne. Dette skyldes også, at produktet, når der tilsættes jod, ikke ændrer smagen og er billig nok.

    Specialister har vist, at hvirveldyr (blåhvaler, havskildpadder), der lever i havet og modtager den maksimale dosis af jod, har en høj forventet levetid i imponerende størrelser. Mens deres pårørende lever på land med de mindste størrelser lever et meget kortere liv. Det samme er observeret i planteverdenen, som er forbundet med dårlig jodmætning af miljøet.

    Gruppeforebyggelse

    I dette tilfælde foreskrives lægemidler med jodindhold for grupper af mennesker, der er i fare. Denne gruppe omfatter oftest børn, unge, der går i børnehaver, skoler. Også i denne gruppe kan du inkludere gravide kvinder, der har en meget stor efterspørgsel efter jod.

    Individuel forebyggelse

    Individuel profylakse omfatter at tage et lægemiddel, der ordineres til en bestemt person med en dosisberegning baseret på patientens personlige indikatorer.

    For at undgå forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, anbefales det at spise sund kål, fisk og skaldyr, gulerødder, paprika, ærter, persimmoner som mad til en sund person.

    Hvis der er mangel på jod, er det nødvendigt at reducere brugen af: jordnødder, hvidkål, radiser. Dette skyldes, at sådanne produkter bidrager til assimilering af et vitalt mikroelement.

    Oftest er prognosen hos endokrinologer i goiter positiv. Men det er værd at overveje, at dette afhænger af årsagerne til sygdommen. Ifølge statistikker er ca. 70% af patienterne helt helede. Det vigtigste er at starte behandlingen til tiden og overholde alle lægerens anbefalinger.

    Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter, at informere os.

    Behandling og symptomer på skjoldbruskkirtel

    loading...

    Generelle oplysninger

    loading...

    Hvor er skjoldbruskkirtlen hos mennesker?

    Skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtel), består af to dele (aktier) dækker luftrøret og sammenkoblede tynd landtange, hvilket er på niveau med den 2.-3 trakeal ring under strubehovedet. I sin form ligner skjoldbruskkirtlen skjold eller en sommerfugl, og den nedre del af sin andel af bred og kort, og den øvre, modsatte, smalle, høj og noget divergerende. I nogle tilfælde (30-35%) findes den yderligere såkaldte "pyramidale" del. Beliggenhed skjoldbruskkirtlen er ikke afhængig af køn, der er, hvor det er hos mænd, der er det hos kvinder.

    Foto, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret hos kvinder og mænd

    Tyreoidskirtlenes størrelse og vægt er individuel. Den gennemsnitlige menneskelige skjoldbruskkirtel vægt voksen varierer inden 12-25 gram, og størrelsen er omkring 2,5-4 cm (relativt lange), 1,52 cm (i forhold til bredden) 1-1,5 cm (relativt tykke). Normal thyroid volumen hos mænd - 25 ml, og for kvinder til - 18 ml (mulige variationer i volumen i forbindelse med menstruationscyklus).

    Hvad er skjoldbruskkirtlen ansvarlig for?

    Ifølge medicinsk Wikipedia er skjoldbruskkirtlen en af ​​de mest betydningsfulde endokrine kirtler, der er karakteristiske for hvirveldyrsorganismer (herunder mennesker), hvis funktion er at opbevare iod og udvikling jodholdige hormoner (iodothyroniner), som aktivt deltager i reguleringen af ​​en række metaboliske processer af stoffer, der finder sted både i individuelle celler og i organismen som helhed.

    Thyreoideahormoner

    syntese thyroxin og triiodothyronin udføres i thyrocytter, som er epitheliale follikulære celler (follikler) af skjoldbruskkirtel og er forbundet med jod. Disse hormoner styrer processerne for normal modning og vækst af forskellige organer og væv (herunder CNS) samt metaboliske processer af energi og stoffer. De forbedrer også proteinsyntese og dannelse erythrocytter, øge glukoneogenese (frigivelsen af ​​glucose fra fedtstoffer og proteiner) og øge nedbrydning af fedtstoffer. Fra deres niveau afhænger koncentrationen af ​​kønshormoner og som følge heraf fuld seksuel udvikling.

    Isolering af peptidhormonet calcitonin forekommer på grund af C-cellerne (parafollikulære celler) af skjoldbruskkirtlen. Dette hormon deltager aktivt i reguleringen af ​​cellulære processer af calcium- og fosformetabolisme takket være, hvilken normal vækst og videreudvikling af det humane knogleapparat bliver muligt. Når knogle er slidt eller knoglens integritet er kompromitteret calcitonin kompenserer for deres slitage ved at indlejre calcium og phosphat i knoglevævet, forhindrer dannelse osteoklaster (knogleredbrydelsesfaktorer), stimulerer reproduktion og funktionel aktivitet osteoblaster, hvilket fører til den hurtigste dannelse af nyt knoglevæv.

    Funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen

    Hidtil er der tre hovedtilstande for skjoldbruskkirtlen funktionel aktivitet.

    • euthyreoidisme- skjoldbruskkirtel tilstand karakteriseret ved høj kvalitet produktion og udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner, ved hvilken alle funktioner, der styres af de organer og menneskelige kroppens systemer arbejder i normal tilstand, og den observerede patologi bekymring selve skjoldbruskkirtlen.
    • hypothyroidisme - skjoldbruskstilstand, hvor manglen på dets hormoner forårsager et fald i alle eller nogle metaboliske processer i organerne og systemerne i den menneskelige krop, som er afhængige af dem, idet de fortsætter med energiinsufficiens.
    • hyperthyroidisme - tilstanden af ​​TG bestemt afbrydelse legeme, i hvilket en forøget aktivitet af en kirtel fører til fald i blodgennemstrømningen store mængder af hormoner, således at en forøgelse i de metaboliske processer i de underordnede organer og systemer i menneskekroppen.

    Funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen er reguleret thyrotrop hormon (thyrotropin, TSH), som frembringer anterior lob hypofyse. Ofte er det indekserne for produktionen af ​​dette hormon, der angiver patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen. For eksempel, hvis niveauet af TSH er forhøjet, er årsagerne og de eksterne tegn på unormal thyroidfunktion mest sandsynligt relateret til hypothyroidisme og tværtimod indikerer det sænkede niveau af TSH som regel hyperthyroidisme. dog hypothyroidisme og hyperthyroidisme ikke de eneste sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Moderne medicin fremhæver også autoimmune sygdomme skjoldbruskkirtlen, dens struma og maligne sygdomme, tale fra hvilken vil gå under.

    Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, symptomer og manifestationer

    loading...

    Negative symptomer og unormale skjoldbruskkirtlen symptomer er forskellige og påvirke mange organer og systemer i den menneskelige krop, hvoraf de vigtigste er uden tvivl det centrale nervesystem og hjerte-kar-system.

    Som tidligere nævnt kan de fleste patologier af skjoldbruskkirtlen være opdelt i tre hovedgrupper:

    • patologi SHCHZH, der foregår uden afvigelser i dens funktionelle aktivitet med organets karakteristiske strukturelle morfologiske forandringer (uddannelse knob, struma, hyperplasi og så videre);
    • patologi SHCHZH, ledsaget af et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og / eller et fald i deres plasmaniveau (hypothyroidisme);
    • patologi SHCHZH, ledsaget af øget produktion eller udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyroidismeeller tyreotoksikose).

    Udviklingen af ​​alle de ovennævnte patologiske tilstande af skjoldbruskkirtlen afhænger af en række interne og eksterne faktorer, deres totalitet samt livsstil, alder og til en vis grad patientens køn.

    Symptomer på skjoldbruskkirtel hos mænd

    De karakteristiske symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom, ud over negative manifestationer i den seksuelle sfære, er ikke afhængige af køn. Afhængig af patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen, tegn på en sygdom (hypofunktion, hyperfunktion, betændelse i skjoldbruskkirtlen osv.) både hos mænd og kvinder er næsten identiske. Det er værd at bemærke, at symptomerne på sygdommen hos mænd, som faktisk og sygdomme selv, langt mindre markant og statistik om 10 kvinder, der lider af skjoldbruskkirtlen patologier, der tegner sig for kun 1 mand med en lignende sygdom.

    Skjoldbruskknuder, foto

    Specialister Endokrinologer tilbyder et par definitioner på dette faktum, blandt hvilke det første sted er en forsinket diagnose af sygdomme, der skyldes forsinket behandling af mænd til at se en læge, som de vigtigste første symptomer på problemer i mænd (37,2-37,5 kropstemperatur, træthed / angst, øget hjertefrekvens / sænkning af hjerteslag, vægtændringer osv.) kan let henføres til træthed eller mildt ubehag. I sådanne tilfælde kan der kun etableres en endocrinolog, hvis det stærke køn desværre er trukket sidst, om der er problemer for mænd med skjoldbruskkirtlen. Det er i kraft af en senere diagnose af thyroidea abnormiteter i den mandlige halvdel af befolkningen, deres behandling er kompliceret og tager længere tid, og resten er ikke forskellig fra behandlingen ordineres til kvinder.

    Symptomer på skjoldbruskkirtel hos kvinder

    Hovedtegnene på problemer og symptomer på skjoldbruskkirlsygdomme hos kvinder, behandling og forebyggelse af disse sygdomme, svarer til mænds, undtagen tilfælde af overtrædelser, der er konstateret i den seksuelle sfære.

    Forstørret skjoldbruskkirtel, foto

    I modsætning til mandlige patienter diagnosticeres symptomer på skjoldbruskkirtlen hos kvinder meget tidligere og ofte på grund af deres mere opmærksomme holdning til deres helbred og udseende, herunder halsen.

    Afhængig af de forekommende lidelser i skjoldbruskkirtel hos kvinder, kan sygdommens tegn undertiden være helt modsat. For eksempel med en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen (hyperthyroidisme), vægttab, øget hjertefrekvens, diarré etc., og med dens dysfunktion (hypothyroidisme) tværtimod - vægtforøgelse, bremsning af hjerteslag, forstoppelse etc. Der er også en temmelig hyppig betændelse og en udvidelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder, symptomerne på sygdommen i dette organs noder og begyndelsen struma.

    Symptomer på sygdommen hos kvinder med lignende patologier er ofte ledsaget af kompression af luftrøret, og så til de andre negative manifestationer af sygdommen kan tilføjes hoste med skjoldbruskkirtel, smerte, åndenød, følelse af koma i halsen. Symptomer på skjoldbruskkirtlen hos kvinder med sin stigning kan ses med det blotte øje eller til at undersøge deres egne, men nogle negative effekter af skjoldbruskkirtlen sygdom hos kvinder kan forekomme i et givet tilfælde kan forudsige kun kvalificeret endokrinolog.

    Symptomer på skjoldbruskkirtel sygdomme hos børn

    I en række andre abnormiteter af skjoldbruskkirtlen hos børn, som i deres essens ikke adskiller sig fra voksne, medfødt hypothyroidisme, udvikler sig på grund af forskellige arvelige problemer og negative faktorer, der stadig er i livmoderen, hvorfra det fremkommer umiddelbart efter barnets fødsel og kan føre til kretinisme.

    Hovedårsagerne til medfødt hypothyroidisme er:

    • arvelig faktor thyrotropin hypofyse hos moder eller lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner);
    • ektopi af skjoldbruskkirtlen (forkert placering og / eller uoverensstemmelse med skjoldbruskkirtlets størrelse, ledsaget af dets dysfunktion)
    • krænkelse af dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i den embryonale periode
    • endemisk goiter, manifesteret i moderen under graviditeten
    • hypoplasi(underudvikling) eller athereous sygdom(fuldstændig fravær) af skjoldbruskkirtlen;
    • en betydelig mangel på jod og selen, som er grundlaget for produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.

    Det er praktisk taget umuligt at opdage de første symptomer og ydre tegn på sygdommen i barndommen og dermed for at forhindre udvikling kretinisme På den fjerde og syvende dag af livet testes alle nyfødte for at bestemme deres koncentration thyrotropin. Overvurderet TSH-niveauer, sammen med yderligere undersøgelser (ultralyd, røntgen, etc.) Giver grund til at antage mangel eller fuldstændigt fravær af thyreoideahormon produktion og er en indikation for straks at afholde forebyggende terapi thyroxin præparater.

    Kretinisme hos børn

    Hvis skjoldbruskkirtlen hos børn diagnosticeres i de første dage af deres liv (op til 21 dage), er udnævnelsen tilstrækkelig hormonbehandling, udført i fremtiden i hele livet garanterer den normale fysiske og mentale udvikling af barnet. Ellers fører konsekvenserne af sygdommen til udviklingen af kretinisme med irreversible ændringer af intellektuel og fysisk karakter.

    Om hvordan sygdommen manifesterer sig kretinisme og hvor alvorlige ændringer i fysiologer og psyke hos en person, der lider af denne patologi, kan bedømmes af dets ydre tegn såvel som af andre negative symptomer.

    Den karakteristiske symptomatologi af kretinisme:

    • alvorlig forsinkelse i mental / fysisk udvikling
    • langvarig uhæmning af spædbarnsfontanelle
    • forsinkelse i skeletvækst, op til dannelsen af dværgvækst;
    • forsinkelse af udbrud og yderligere tænderændringer
    • abdominal udspiling;
    • ændringer i ansigtsegenskaber på grund af vævspuffer (bred og flad næse med faldende ryg, hypertelorisme af øjnene);
    • lav hårlinie
    • stigning i sproget, ofte ikke placeret i munden;
    • gulsot;
    • disproportionalitet af kroppen;
    • dårlig appetit
    • fortykning og grovdannelse af huden
    • lidelser i den psyko-motionale sfære;
    • nedsat blodtryk
    • intellektuelle overtrædelser, op til formationen idioti;
    • tørhed og skrøbelighed i håret
    • nedsat aktivitet
    • underudvikling (rudimentær) sekundære seksuelle egenskaber
    • myxedema hævelse, manifesteret i Myxedematøs kretinisme.

    Nu, mere detaljeret, overvej de negative tegn og manifestationer af de vigtigste patologier i skjoldbruskkirtlen, der er karakteristiske for ethvert køn og en alder, såvel som deres årsager til kvinder, mænd og børn.

    Symptomer på hypothyroidisme

    loading...

    Skjoldbruskkirtlernes svigt, ledsaget af en krænkelse af dets hormoner i retning af at reducere deres produktion (mangel på thyroxin og triiodothyronin), fører til en afmatning af metaboliske processer, der forekommer i menneskekroppen. Reduktion af kirtlen er kendetegnet ved et fald i dannelsen af ​​varme og energi. Problemer i strid med skjoldbruskkirtelhormoner og manglen på det ofte ikke viser sig i lang tid, da symptomerne på sine funktioner udvikler ganske langsomt, kan være ikke-specifik og forekommer skjulte forklædt som en række andre sygdomme. Denne omstændighed fører ofte til fejlagtig diagnose og følgelig ukorrekt behandling.

    Klinisk hypothyroidisme adskilles i primær (manifesteret ved læsioner shchitovidki), sekundære (opstår, når hypofysen læsioner) og tertiære (forbundet med problemer i hypothalamus - subthalamicus).

    årsager primær hypothyroidisme oftest thyroiditis i det sene stadium, når inflammation i kirtlen opstår skleroterapi, jodmangel (normalt observeret i endemiske områder) og efter strålebehandling eller kirurgisk fjernelse af kirtlen (tumor, struma).

    hypothyroidisme kan provokere anæmi og sekundær immundefekt.

    På hjerte- og karsystemets side er der vist en nedsat hjertefrekvens med et fald i hjertefrekvensen (under 55), som kan ledsages af mørkere øjne og endog bevidsthedstab (normalt med en kraftig stigning). I begyndelsen hypothyroidisme kan observeres paradoksale symptomer, karakteriseret ved sympatisk binyreskrig (paroxysmal hjertefrekvensforøgelse). I sidste etape hypothyroidisme udvikler sig ofte myokardie dystrofi og hjertesvigt.

    Huden bliver blege, tør og kold til berøring. En person forfølges af en konstant følelse af frysning. Negleplader og hår bliver sløv og sprød. Typisk er brow drop i det ydre område, muligt alopeci (Alopecia).

    I det subkutane væv i ekstremiteterne og ansigtet forekommer ødem tæt på berøring og dårligt tilbagetrækkeligt diuretika. Puffiness påvirker også vokalbåndene, hvilket gør patientens stemme lav og døv. Kan observeres myxedema ødem, spredes til næseslimhinden, hvilket gør det svært for næsen at trække vejret og mellemøret, hvilket reducerer hørelsen.

    Fordøjelsessystemet reagerer med en krænkelse af appetitten, forstoppet og problemer med fordøjelsen af ​​mad. Patienterne kan opleve nedsat produktion intestinale enzymer og mavesaft. På grund af motoriske lidelser fra galdevejen er det muligt gulfarvning øjenkugler og hud. Hyppig leverforstørrelse og manifestation gastritis.

    På trods af nedsat appetit øges patientens vægt, men forårsager ikke alvorlige former fedme. Stigende stigninger muskel svaghed. Der er et fald i effektiviteten, apati, døsighed og hurtig træthed.

    Muskel ømhed kan ledsages af paræstesier og polyneuropatier Lemmer, der hæmmer patientens motoraktivitet.

    Der er et fald i den følelsesmæssige sfære, tab af interesse og nysgerrighed. Patienten bliver ligeglad, hvilke hændelser der sker, alt, hvad han tænker på, kommer ned til ideen om hvile. Hyppige depressive tilstande. I alvorlige tilfælde lider tænkning og hukommelse, og kapaciteten til kreativ aktivitet og træning reduceres betydeligt. Den daglige aktivitet bliver "mekanistisk" med tilfredsstillende præstationer af kun operationer udarbejdet gennem årene. Når tilstanden forsømmes med signifikant hormonmangel, er total muskelsvaghed mulig, hvilket påvirker selv udførelsen af ​​enkle handlinger og forhindrer patienten i at betjene sig selv.

    I begge køn er der et fald i seksuel lyst. Kvinder lider af reproduktive funktioner (cyklus overtrædelse, barnløshed).

    Hos spædbørn medfødt hypothyroidisme kan forårsage kretinisme. Hos børn med en mere moden alder er der et fald i fysisk / mental aktivitet og en afmatning i væksten, svækkelse, imbitsilnosti eller oligophrenia.

    Et kraftigt fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage Myxedema til hvem. Denne komplikation er typisk for ældre kvinder, der lider af hypothyroidisme i lang tid Denne tilstand ledsages af en stigning i alle de negative symptomer hypothyroidisme, med deraf følgende bevidstløshed, mulig åndedræts- eller hjerteinsufficiens og dødsrisiko. Årsagen til koma kan være akut patologi, langvarig immobilisering, hypotermi.

    Symptomer på hypertyreose

    loading...

    Øget thyreoideafunktion (når hormoner øges thyroxin og triiodothyronin) forårsager i menneskekroppen hyperaktiviteten af ​​alle organer og systemer underlagt jern. De basale metaboliske processer accelereres, hvilket fører til excitering af det kardiovaskulære, autonome og centrale nervesystem, og påvirker også menneskets livs psykomotionelle sfære negativt. Den udtalte hyperaktive funktion af skjoldbruskkirtlen er defineret som tyreotoksikose (hormonforgiftning af kroppen). Ikke en udtalt symptomatologi hyperthyroidisme, især i alderdommen, er let forvirret med manifestationer af kroniske sygdomme eller med aldersrelaterede ændringer. For eksempel tidevand, følelse af varme, hyperhidrosis osv., kvinder kan tage imod manifestationer af det kommende overgangsalderen.

    De første symptomer på hyperthyroidisme

    Årsagen hyperthyroidisme kan blive thyroiditis autoimmun eller viral genese, struma (Plummer syndromer, Graves', Graves 'sygdom), tumorformationer (kræft), teratomer af æggestokkene (der producerer skjoldbruskkirtelhormoner) hypofysetumorer (manifesteret af produktionen af ​​en stor mængde thyroidstimulerende hormon, for eksempel Troell-Junes syndrom). Også set sjældent hyperthyroidisme på baggrund af anvendelsen af ​​arytmiske stoffer (amiodaron).

    Hjerte-karsygdomme tegn på skjoldbruskkirtlen hyperfunction karakteriseret ved sit hjerte acceleration (90), som kan observeres som i nervesystemet omrøring, og helt i hvile (herunder nattescener). Ud over en øget hjertefrekvens kan hjertesmerter og hjerterytmeforstyrrelser forekommebeats, ledsaget af forkortelser, atrieflimren, flyder med intermitterende puls og frygt for død).

    Patientens hud bliver fugtig og varm til berøring.

    De første tegn på en funktionsfejl i musklerne manifesteres af fingrets små skælv, der er markeret med stærk spænding. Derefter passerer symptomatologien i håndens skælvning, som kan forekomme selv i en hvilestilstand. I alvorlige tilfælde er det muligt fejende tremor med hensyn til både hænder og hoved, ligner symptomerne parkinsonisme. Hvorvidt hovedet kan skade i dette tilfælde afhænger af organismens individuelle egenskaber. Patientens hoved gør som regel ondt, da det gør ondt ved forhøjet temperatur.

    En stigning i energibørsen ledsages af stigning i temperaturen og følelse af varme. For det første er patienten intolerant af varme (wadded, woolen) tæpper og værelser. Efterfølgende er der en kraftig svedtendens selv med minimal fysisk anstrengelse og ved stuetemperatur. Følelsen af ​​varme kan suppleres med rødme i ansigtet, og også en følelse af kvælning.

    Øget appetit går imod baggrunden diarré Jeg er forbundet med accelerationen af ​​absorption og udskillelse af essentielle næringsstoffer. For en dag kan der være fem eller seks opkald til afføring, mens der kan være smerter i maven. På ultralyd hos patienter med hyperthyroidisme der udvidelse af. Spørgsmålet om, om det kan gøre ondt, mens leveren forbliver åben, men fuldstændig umuligt at udelukke.

    Vægttab kan være ret skarpt, og på den ene side fremkaldes ved hurtig evakuering fra tarmen af ​​den indtagne mad og på den anden side tvungen opløsning af akkumulerede fedtstoffer og nogle gange proteiner. ved udtrykt hyperthyroidisme udover tab af fedtlaget forekommer fald i muskelmasse. Denne udmattelse af kroppen fører gradvist til et fald i styrke og udvikling af udtalt svaghed.

    Med en moderat hyperthyroidisme den seksuelle funktion kan forblive på samme niveau, og libido i begge køn øges endda. Mænd kan udvidelse af brystkirtler og udvikling Erektil dysfunktion. Kvinder kan opleve en lidelse i menstruationscyklussen og en øget sandsynlighed for abort af det eksisterende af graviditeten.

    Nervesystemet gør sig til en mærkbar spænding. Ved sygdommens begyndelse kan denne omstændighed medføre en forøgelse af reaktionernes virkningsgrad og hastighed, men dette ledsages af usund irritation såvel som verbal og motorisk desinfektion. Med udviklingen af ​​sygdommen forværres patientens karakter mærkbart. sker følelsesmæssig labilitet (skarpe og hyppige humørsvingninger) intolerance og irritation af en hvilken som helst mindre grund. Der er en følelse af angst og frygt. Måske fremkomsten af ​​obsessive stater.

    I nogle tilfælde er hormonel frigivelse form af en krise, den såkaldte Thyroid Storm, ledsaget af: kvalme / opkastning, øget hjertefrekvens, feber, diarré, en følelse af angst og frygt, muskel svaghed og måske endda koma.

    Skurkirtlenes kæmper, symptomer

    loading...

    Mange tilfælde af sygdommene beskrevet ovenfor ledsages af en forstørret skjoldbruskkirtel, det vil sige patienten skjoldbruskkirtlen. Hvad det er, hvilke tegn på stigning, hvordan det gør ondt og hvordan det forstørrede jern ser ud, hvordan man tester det, om der kan hoste og kvælning og andre negative symptomer, vil vi analysere nedenfor.

    I landene i det post-sovjetiske rum, forresten ser det ud som en skjoldbruskkirtel skjoldbruskkirtlen er det sædvanligt at opdele det i: nodal (udseende af knuder i kirtlen) diffundere (ensartet forøget jern) og diffus nodulær (Blandet).

    Skjoldbruskkirtlen forstørrelse på billedet

    Ved forskellige patologier er mekanismen for en stigning i skjoldbruskkirtlen, tegn og behandling forskellig. Årsagen til goiter kan være hypertrofi af skjoldbruskkirtlen, udvikle sig som et resultat af jodmangel, eller et øget legemskrav til skjoldbruskkirtlenhormoner (for eksempel under graviditet). I nogle tilfælde er symptomerne på en stigning i skjoldbruskkirtlen noteret med sin hyperfunktion, med dannelsen af ​​den såkaldte " diffus giftig goiter. Goiter kan også ledsage udviklingen af ​​inflammation af dette organ eller dannelsen af ​​dets tumor.

    En stigning i skjoldbruskkirtlen i barndommen opstår af samme grunde som hos voksne, men kræver en mere opmærksom holdning og øjeblikkelig behandling. Som nævnt ovenfor kan en forstørret skjoldbruskkirtlen hos børn signalere en mangel i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som er fyldt med en afmatning i vækst og en mental retardering. I denne henseende er forældre, der har bemærket en øget størrelse af skjoldbruskkirtlen hos et barn, forpligtet til straks at konsultere en børnelæge og konsultere en endokrinolog.

    Moderne medicin bruger flere klassifikationer af denne patologi, og i en af ​​dem (ifølge AV Nikolaev) er der fem grader af udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen:

    • 1. grad - der er en stigning i skjoldbruskkirtlenes hals, hvilket er tydeligt synligt ved indtagelse og påviseligt;
    • 2. grad - der er en stigning i både isthmus og skjoldbruskkirtlerne, der er tydeligt synlige ved indtagelse og tydeligvis palpable;
    • 3. grad - skjoldbruskkirtlen fylder fuldstændigt den forreste cervikale region, glatter halsen og er synlig ved synsundersøgelse ("tykk" hals);
    • 4. grad - skjoldbruskkirtlen er signifikant forstørret, symptomerne fra nakken er manifesteret af en betydelig ændring i sin form, goiter er tydeligt synlig i en visuel undersøgelse;
    • 5. grads grad - en karakteristisk stor goiter, der forvirrer nakken og klemmer hendes organer og skibe; Når luftrøret og strubehovedet presses, har patienten en hoste, det bliver svært for ham at trække vejret, op til kvælning med skjoldbruskkirtlen. når man klemmer spiserøret er der svært ved at sluge først med hensyn til fast mad og derefter væsker; når der strammes skibene, er der støj i ørerne, svimmelhed, søvn / hukommelsessygdomme og endog bevidsthedstab når trykket på nervebukserne udvikler et kronisk smertesyndrom.

    En anden anvendt klassificering af goiter (af WHO) er forenklet, specielt designet til at lette komparativ analyse af epidemiologiske undersøgelser, består kun af tre grader og noter, hvilke tegn på skjoldbruskkirtelsygdom og symptomer euthyrosis (en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen uden ændringer i niveauet af dets hormoner) eller skjoldbruskkirtelpatologier (hypothyroidisme eller hyperthyroidisme) iagttages i øjeblikket:

    • 0-graden - en stigning i skjoldbruskkirtlen (dannelse af goiter) er ikke bemærket;
    • 1 st grad - udviklingen af ​​goiter kan ikke påvises visuelt, men kan palperes, med de palpable skjoldbruskkirtler, der overstiger størrelsen af ​​den ekstreme falsk på tommelfingeren på patientens arm;
    • 2. grad - den dannede goiter er tydelig håndgribelig og synlig visuelt.

    Symptomer på forskellige goiter

    Udover den observerede stigning i skjoldbruskkirtlen i sig selv, er nogle øjenbuer præget af øjen-negative symptomer, der skyldes årsagen autoimmun inflammation, forekommer i fiberen bag øjet. Øjne symptomer udvikles på grund af den relaterede antigene struktur af dette væv og skjoldbruskkirtlen. Det mest typiske symptom er exophthalmos (bølgende øjne), og i særdeles alvorlige tilfælde, selv deres eversion. De første tegn på skjoldbruskkirls sygdom, når den er forstørret, må ikke ledsages af sådanne manifestationer. Deres udvikling er oftest bemærket i senere stadier af dannelsen af ​​goiter.

    De mest karakteristiske øjen symptomer er:

    • lakrimation, hævelse af øjenlågene, følelse af sand og / eller sprængning i øjnene;
    • Kochers symptom (lag af bevægelsen af ​​det øvre øjenlåg i tilfælde af at kigge ned);
    • Gref symptom (udseendet af et hvidt bånd mellem iris og det øvre øjenlåg, når man ser op);
    • symptom Geoffrey (rynker i panden, når øjnene hæves);
    • Mobius symptom (manglende evne til at fokusere på et nærliggende objekt);
    • Stewwag symptom (sjælden blinkende);
    • Rosenbach symptom (overfladisk tremor af lukkede øjenlåg).

    Tabellen nedenfor viser de mest almindelige symptomer på forskellige goiter, såvel som de diagnostiske parametre ved deres påvisning.

    Du Må Gerne Pro Hormoner